Penktojo metatarsinio kaulo lūžis

5-ojo metatarsalio kūno ir galvos lūžiai yra mažai pastebimi, nes jų diagnozė ir gydymas atitinka tuos pačius požymius kaip ir kitų mažų metatarsinių kaulų lūžiai. Ypač domina penktojo metatarsinio kaulo pagrindo lūžis, nes jis turi daug esminių skirtumų. 5-ojo metatarsinio kaulo pagrindo lūžis yra dažnas sužalojimas. Priklausomai nuo pažeidimo mechanizmo, yra trys pagrindinės lūžių lokalizacijos zonos. Priverstinai apverčiant pėdą, pirmojoje zonoje atsiranda lūžis, o kojos priverstinis prikabinimas antroje zonoje, nuolat kintantis perkrovimas trečiojoje zonoje. Be to, 5 metatarsų bazės lūžis dažnai siejamas su liga, kuri yra lizfranco sąnaryje, pertraukos į šoninį raiščių kompleksą.

5-ojo metatarsinio kaulo anatomija.

Yra 5 pagrindinės penktosios metatarsalinio kaulo anatominės sritys: tuberosity, base, diaphysis, kaklas, galva. Trumpųjų ir ilgų peronealių raumenų sausgyslės yra pritvirtintos prie pagrindo, trečiasis peronealinis raumenys yra prijungtas prie proksimalinės diaphysis dalies.

Kraujo pasiūlą atlieka diaphyseal ir metaphyseal filialai, antroji zona yra šių šakų vandentakio plotas, todėl antrojoje zonoje lūžiai yra linkę į nesutarimus.

5-ojo metatarsinio kaulo pagrindo lūžių klasifikacija.

1 zona (pseudo-lūžis Jones)

Lūžio tuberkuliozė. Nulūžęs lūžis atsiranda dėl pernelyg ilgo plantacinio raiščio, šoninio dygliuotojo sąnario pluošto arba staigaus peronealių raumenų. Nonunion yra retas.

2 zona (Joneso lūžis)

Zonos metafizarno diafizės perėjimas. Perkelia į tarsus-metatarsalę sąnarį. Prasta kraujo tiekimas. Didelė rizika užsikrėsti.

Proksimalinis diafrizės lūžis. Įsikūręs distališkai nuo interplusus artikuliacijos. Streso lūžis tarp bėgikų. Susijęs su kavalų deformacija ir sensorinėmis neuropatijomis. Didelė rizika užsikrėsti.

5-ojo metatarsalio pagrindo lūžio simptomai.

Skausmas ant kojų išorinio krašto, kurį sunkina kūno svorio apkrova. Dėl palpacijos, standartinio skausmo, krepito, nenormalaus judumo, nors pastarieji du simptomai gali būti neužbaigti, o lūžis arba lūžis be perstūmimo. Skausmas plečiasi pėdomis. Instrumentinei diagnostikai naudojama rentgeno spinduliuotės difrakcija tiesioginėse, šoninėse ir įstrižose projekcijose, retais atvejais - CT ir MRI.

Penktosios metatarsalinės bazės lūžių gydymas.

Pirmosios zonos lūžių gydymas dažniausiai yra konservatyvus. Naudojamas tinkas arba naudojamas kietas petnešos, leidžiantis važinėti su visa apkrova iškart po sužalojimo. Imobilizavimas 3 savaites, po to rekomenduojama dėvėti specialius batus su kietais padais. Kai kurie krūvio skausmai trunka iki 6 mėnesių.

Antrosios ir trečiosios zonos lūžių atveju nereikia išstumti fragmentų, todėl reikia ilgiau imobilizuoti: 6-8 savaites. Kojų apkrova turi būti visiškai pašalinta (vaikščioti ramentais). Nustačius radiologinius sintezės požymius, galima pereiti prie batų su kietais padais.

Atsižvelgiant į didelę riziką, kad 2 ir 3 zonose gali atsirasti lūžių, rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą. Taip yra dėl to, kad 25% ūminių lūžių atvejų ir 50% lėtinių lūžių atvejų (su sunkia periostaline reakcija ir intraosemous kanalo skleroze) 2 ir 3 zonos nėra apdorojamos gipso imobilizavimo metodu. Lūžių chirurginio gydymo metu 2 ir 3 zonose dažniausiai naudojamas suspaudimo varžtas. Patartina naudoti didelio skersmens varžtus (6-6,5 mm), kad sukurtumėte tinkamą suspaudimą ir pašalintų sukimosi nestabilumą. Naudojami du skirtingi metodai: viename varžte jis įdėtas griežtai palei intrameduliarinį kanalą, prieš tai būtina kruopščiai gręžti kanalą ir perduoti jį kardais, kad įkišant varžtą, nesikartotų. Negalima naudoti didelio ilgio varžtų, nes siauresniame gimdos kaklelio kauluose yra diafragminio kanalo sienelės lūžis. Antrasis metodas apima varžto, statmeno lūžio plokštumai, įvedimą su anteromedialinės žievės diaphysis išėjimu. Šiuo atveju taip pat būtina išgręžti kanalą ir perduoti jį kardu.

Kai kuriais atvejais yra reikalinga plokščių osteosintezė, naudojant osteoplastinę medžiagą. Kaip osteoplastinė medžiaga gali būti naudojama spongiška medžiaga, gauta iš šlaunikaulio šlaunies, artimojo blauzdikaulio kondenso arba trikalcio fosfato pagrindu pagamintos kaulų indukuojančios medžiagos. Šiais atvejais osteosintezės atveju galima naudoti ir vidinį, ir suspaustą sraigtą bei plokštelės kaulų osteosintezę.

Jei esate pacientas ir manote, kad jūs ar jūsų artimieji gali turėti 5. metatarsalio pagrindo lūžį ir norite gauti aukštos kvalifikacijos medicininę pagalbą, galite susisiekti su pėdų ir kulkšnies chirurgijos centro darbuotojais.

Jei esate gydytojas ir abejojate, ar galite išspręsti šią ar medicininę problemą, susijusią su 5-ojo metatarsalio pagrindo lūžiu, galite nukreipti savo pacientą konsultuotis su pėdų ir kulkšnies chirurgijos centro darbuotojais.

Nikiforovas Dmitrijus Aleksandrovichas
Pėdos ir kulkšnies operacijos specialistas.

Penktosios metatarsinės pėdos lūžis, kiek gydo

Klasifikavimas ir priežastys

Tarp kojų sužalojimų pirmaujanti pozicija užima metatarsalinio kaulo lūžis, o ypač penktojo kaulo pažeidimas.

Metatarsinių kaulų lūžis yra jų anatominio vientisumo pažeidimas dėl trauminių veiksnių. Penktasis metatarsinis kaulas gali būti sužeistas ant pagrindo, vidurinės dalies, galvos.

Žmogaus kojos atrama susideda iš dvidešimt šešių kaulų, kurie yra glaudžiai susiję viena su kita raiščių ir mažų sąnarių. Dėl šios struktūros vienos iš kaulų fragmentų sunaikinimas veikia visos galūnės veikimą.

Apsvarstykite lūžius dėl sužalojimo. Jie gali būti suformuoti dėl to, kad pataikyti koją su sunkiu objektu, taip pat pėsčiomis pėsčiomis einant ar važiuojant.

Klasifikuokite šių tipų lūžius:

  • Penktosios metatarso lūžis su poslinkiu - dėl lūžių, kaulų fragmentai yra perkeliami.
  • Kaulų fragmentai nėra perkeliami.
  • Atviri lūžiai.
  • Uždaryta pėdos 5-ojo metatarso lūžis.

Jei asmuo gavo tokį sužalojimą be perkėlimo, tada pažeisto kaulo elementai išliks toje pačioje padėtyje. Atidarius lūžius lydi odos vientisumo pažeidimas, o tada kaulų dalys gali būti matomos žaizdoje.

Atviras lūžis yra pavojingas žmonėms, nes infekcijų procentas ir būsimų komplikacijų, tokių kaip flegmonas, osteomielitas, sepsis, gangrena ir stabligės, atsiradimas yra labai didelis. Kiek išgydyti 5 metatarsaliniai lūžiai? Apie tai žr.

Yra keletas veiksnių, kurie sukelia žalą:

  1. Pernelyg didelis pratimas.
  2. Dėl osteoporozės atsiradęs laisvas kaulas.
  3. Sunkus objektas arba aštrus smūgis.
  4. Nesėkmingas šuolis arba kritimas.

Kiek lūžių požymių priklauso nuo žalos tipo. Po trauminio sužalojimo išgirsta krizė.

Tada pėda pradeda banguoti, atsiranda mėlynė. Pastebimas vieno piršto sutrumpinimas ir jo nenatūralus nukrypimas.

Po to, kai skausmas yra ramus, jis gali pablogėti. Bet kai tik koja turi mažiausią apkrovą, ji vėl atsinaujina.

Nuovargio lūžis suteikia skausmingą ir nuobodu skausmą, kuris jaučiasi kaip raumenų skausmas. Ši patologija dažnai paveikia profesionalius sportininkus, kariuomenės darbuotojus po intensyvaus karinio rengimo ir turistų.

Jis taip pat vadinamas žygiavimu. Be to, taip pat gali įvykti ir komfortas, kuris mėgsta sportą ir mėgaujasi bėgiojimu.

Pavojus kyla ir žmonėms, kurių profesinė veikla yra „ant kojų“. Moterys, kurios mėgsta aukštakulnius batus, taip pat kenčia nuo šios ligos.

Padėtis gali pabloginti osteoporozę, pėdos deformaciją, plokščias pėdas, prastos kokybės ir netinkamo dydžio batus. Žygio lūžis dažniau pastebimas antrajame, rečiau - trečiajame ir ketvirtame, o dar retesniu - pirmuoju ir penktuoju metatarsiniu kaulu.

Kas vyksta Nuo stipraus ir sunkaus darbo raumenys pradeda padangti ir praranda gebėjimą atlaikyti apkrovą. Dalis apkrovos perduodama į kaulų struktūrą. Ant jų atsiranda nedideli įtrūkimai. Žygio lūžis suteikia skausmą viduramžiams.

Poilsiui skausmas visiškai išnyksta, bet po pėdos judėjimo tęsiasi. Atsiranda šlubas, eina pokyčiai. Galbūt edemos atsiradimas, bet be kraujavimo. Su vieta, kurioje yra žala, skauda. Gali būti paveiktas vienas ar keli kaulai.

Žalos veislės

Pagal metatarsalinių kaulų lūžius suprantama kaip jų vientisumo pažeidimas dėl sužalojimo.

Jie klasifikuojami kaip:

  • Atsirado dėl sužalojimo.
  • Atsirado dėl nuovargio ar streso.

Įvairios lūžių linijos:

Metatarsinių kaulų lūžiai yra labiausiai paplitę pėdos lūžiai. Jie sudaro apie 6% visų kaulų pažeidimų.

Kiekvieną atvejį turi analizuoti traumatologas, nes žalos pobūdis ir vieta lemia individualų požiūrį į gydymą.

Bet kokia komplikacija po sužeidimo turės neigiamos įtakos žmonių sveikatai.

Pėda turi keletą svarbių funkcijų:

Lūžio rentgeno spindulys su nuokrypiu

Metatarsinis lūžis yra gana dažnas žalos tipas. Tai paaiškinama jos vieta, nes ji yra priešais pėdą ir yra laikoma gana trapi.

Didelės apkrovos, sukrėtimai ir daugelis kitų veiksnių sukelia sužalojimą. Tokia žala klasifikuojama pagal kai kuriuos rodiklius.

Taigi tik vieno kaulo lūžiu jis vadinamas viengubu. Ir dėl dviejų ar daugiau kaulų deformacijos galima daryti išvadą, kad tokio tipo lūžiai yra daugkartiniai.

Be žalos bazei, diafizei ar gimdos kaklui, atsižvelgiant į formą ir vietą, sužalojimai taip pat gali būti skirtingi. Pavyzdžiui, lūžio formos gali būti įstrižos, skersinės, pleišto formos ir T formos.

Šis veiksnys laikomas svarbiu skiriant gydymą ir nustatomi reabilitacijos laikotarpio metodai.

Pagal kitą sužalojimų klasifikaciją lūžiai skiriasi nuo trauminio ir nuovargio. Pirmasis įvyksta dėl smūgio ar mechaninio poveikio.

Tokių lūžių pasekmės gali turėti kaulų poslinkius, kuriems būdinga netinkama jų padėtis viena kitos atžvilgiu. Galima kalbėti apie poslinkio nebuvimą, kai dalis kaulų yra toje pačioje plokštumoje.

Be to, yra uždarųjų lūžių, kuriuose nėra akivaizdžių požymių ir atvirų lūžių, kuriems būdinga žaizda sužeistoje zonoje.

Šio tipo lūžio požymis, kaip nuovargis, yra subtilių įtrūkimų, susidariusių dėl didelių pėdų apkrovų, pavyzdžiui, važiuojant ar pėsčiomis, susidarymas.

Yra penki metatarsaliniai kaulai. Daugeliu atvejų gydytojai nustato 5-ojo metatarso arba 4-osios dalies pažeidimą, kuris laikomas pažeidžiamiausiu.

Labiau retai diagnozuojami 1 kaulų sužalojimai, o kartais ir 3-ojo metatarsinio kaulo lūžis.

Lūžių gydymo principai skirtingose ​​penktosios metatarsalinio kaulo dalyse turi daug reikšmingų skirtumų. Žala yra lokalizuota kaulo pagrinde, jos vidurinėje dalyje arba šalia galvos.

Svarbu teisingai diagnozuoti ir nustatyti sužalojimo tipą:

  1. Dėl aštrios pėdos apsisukimo atsiranda 5-ojo metatarso pagrindo plyšimas. Dėl sausgyslių įtempimo yra kaulinio fragmento atsiskyrimas. Pripažįstant tokio tipo žalą, yra gana sunku, nes atsiranda kulkšnies patempimo simptomų.
  2. Jones Rift yra penktojo metatarsinio kaulo vientisumo 5 cm nuo pagrindo pažeidimas. Taigi šioje srityje nėra labai intensyvaus kraujo tiekimo, fragmentų susikaupimas vyksta lėtai. Pacientams, sergantiems apatinių galūnių kraujotakos sutrikimais, kaulai ilgą laiką negali susilieti.
  3. Kojos V metatarso lūžį gali lydėti poslinkis, tai yra, anatomiškai teisingos kaulo fragmentų padėties pažeidimas vienas kito atžvilgiu. Jų netinkamas įsiskverbimas gali sukelti pėdos deformaciją.
  4. Jei lūžis nesitraukia, kaulų plotų atskyrimas nevyksta.

Kokie yra tokie lūžių diagnozavimo požymiai?

  1. Skausmas šių kaulų lūžių vietoje atsiranda iškart po sužalojimo arba po kurio laiko.
  2. Kaulų sužalojimai tuoj pat sužalojimo metu lydi krizę, kurią pacientas gali išgirsti.
  3. Galbūt metatarsinio kaulo nuokrypis į šoną.
  4. Pacientas vizualiai sutrumpino kojų.
  5. Galimas patinimas dieną po lūžio arba tą pačią dieną.
  • Pacientas turi skausmą po pėdos (ilgas vaikščiojimas ar važiavimas).
  • Skausmas dingsta po trumpos poilsio, o tada vėl padidėja, jei asmuo pradeda vaikščioti aplink kambarį arba ilgą laiką pasilieka vienoje vietoje.
  • Bandant pėdą, pacientas nurodo, kad lūžio vietoje yra skausmas.
  • Išorinis lūžio ženklas yra kojų patinimas, bet be mėlynės.

Minėti simptomai rodo, kad reikia susisiekti su traumatologu. Panašūs požymiai pastebimi, kai lūžta kaulų kaulai ir susitraukia.

Manoma, kad klaidingas tikėjimas: jei pacientas vaikšto, jam nereikia medicininės pagalbos. 5-osios pėdos metatarso pagrindo lūžio diagnostika, atlikta laiku, ir nekvalifikuotas bet kokių lūžių, įskaitant nuovargį, gydymas sukelia rimtų pasekmių.

Simptomatologija

Patologijos simptomus apibūdina žalos sunkumas ir lokalizacija.

Streso ar nuovargio patologijos palaiko apatines galūnes:

Edema ir mėlynės yra trauminio metatarsinio kaulo lūžio įrodymas.

Metatarsalinio kaulo pagrindo 5 lūžis gali būti nuimtas. Ši žala yra kaulų fragmento atskyrimas prie prie jo prijungtų sausgyslių. Šie lūžiai atsiranda, kai pėda yra sulankstyta į vidų. Jei yra kulkšnies patempimas, jie dažnai nepastebimi.

Joneso lūžyje žala lokalizuota penktosios metatarsalės pagrindo vietoje, kurioje yra prastas kraujo tiekimas. Tai paaiškina per lėtą kaulų sukibimą po tokio tipo sužalojimo.

Joneso lūžiams dažniausiai priešinasi įprastos įtempių apkrovos. Penktosios metatarsalinio kaulo srityje dažnai būna jos vidurinės dalies, galvos ar kaklo lūžiai.

Diagnostiniai metodai

Po 5-ojo metatarso pagrindo lūžio diagnozė gali būti nustatoma esant traumoms, pacientų skundams, vizualiam pėdos tyrimui ir rentgeno įrangai.

Žiurkės lūžis ant rentgenogramos nesukelia būdingos žalos linijos. Metatarsalinis kaulas suskilęs kaip „žaliasis šaknis“: struktūros viduje yra sulaužytas, o ant jo yra plonas kaulo sluoksnis.

Jei aštrus skausmas dėl palpacijos prie blauzdos pagrindo derinamas su patinimu, traumatologo diagnozė yra akivaizdi.

Gydymas, skirtingai nuo kitų kaulų patologijų, nereikalauja persodinimo ir gipso imobilizavimo. Gydytojai rekomenduoja gydyti apsvaigimą ir skausmą naudojant specialius anestezijos gelius, kremus, tepalus.

Šiuo metu apribokite apkrovą pėdos priekyje ir pašalinkite žalą, kuri sukėlė žalą.

Gydymas papildomas ortopediniais vidpadžiais. Jie suteikia galimybę sumažinti kaulų pernelyg didelį stresą, todėl lengviau perkelti ligą. Greitai ir be pasekmių išgydo tokią žalą, prognozė yra palanki.

Gydymas po trauminių lūžių apima keletą priemonių įvairiose pagrindinėse srityse. Svarbiausia yra kieto gipso tvarsčio imobilizavimas per visą pėdos ilgį, gaudant kulkšnies sąnarį.

Imobilizavimas suteiks kaulams ir raiščiams ramybę ir neleis kaulų fragmentams judėti toliau.

Po sužalojimo, kai poslinkis yra didesnis nei pusė kaulo pločio, nurodomas chirurginis gydymas. Operacijos metu gydytojas lygina kaulų struktūrų fragmentus ir juos tvirtina specialiais prietaisais.

Chirurginis gydymas taip pat nurodomas atviriems lūžiams. Chirurginis gydymas atliekamas pagal adatų perkutaninio fiksavimo metodą arba atvirą poslinkį (išorinė osteosintezė).

Pagal pirmąjį metodą, poslinkis yra uždarytas. Po to, atsižvelgiant į žalos pobūdį, tam tikromis kryptimis kaulas tvirtinamas adatomis.

Pagal atviro keitimo metodą, atliekamas chirurginis pjūvis, suteikiama galimybė patekti į pažeistą kaulą, pašalinamas poslinkis, o tada jis pritvirtinamas teisingoje padėtyje. Gipso imobilizavimas nerodomas. Pacientui leidžiama vaikščioti, priklausomai nuo kulno keturias savaites.

Neįsišakniję sužalojimai gydomi nuo 4 iki 6 savaičių. Pacientas turi judėti su ramentais.

Bet kokia pėdos apkrova turi būti visiškai pašalinta. Po to, kai gydytojas yra įsitikinęs, kad gydymas buvo sėkmingas, o lūžis išaugo kartu, po kontrolinės roentgenogramos pacientui leidžiama pereiti į koją.

Dažnai, su nuovargio lūžiu, asmuo nesiekia pagalbos iš gydytojo, nes jis nežino apie žalos pobūdį ir nesuteikia jam svarbos.

Kai kuriais atvejais teisingas kaulų sukibimas vyksta nepriklausomai, tačiau dažnai šis aplaidus požiūris sukelia komplikacijas ir pėdos deformaciją.

Dėmesio! Netinkama pėdos padėtis vaikščiojant po sužeidimo sukelia didesnį stresą dėl kelio ir kulkšnies sąnarių, kai laikui bėgant gali prasidėti negrįžtami procesai.

Kad išvengtumėte liūdnų pasekmių, būtina laiku konsultuotis su specialistu, kuris galės atlikti tinkamą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Penktojo metatarsinio kaulo lūžių diagnostikos metodai:

  • tikrinimas;
  • palpacija;
  • radiografija trimis skirtingomis plokštumomis;
  • MRT

Pastarasis metodas retai naudojamas. Jis naudojamas tuo atveju, kai yra stiprus audinių patinimas, iškraipantis rentgeno vaizdą.

Gydymas

Lūžių gydymas yra susijęs su lūžio vieta, jo pobūdžiu, taip pat kaulų poslinkiu.

Susižalojimai, susiję su poslinkiu, apima chirurgiją, kurios metu sujungiami kaulų fragmentai, o po to juos tvirtina implantai. Skirtoms lūžiams naudojamos mezgimo adatos, kurios pašalinamos po gydymo. Galutinis apdorojimas ir reabilitacija atliekami stacionariomis sąlygomis, nes po lūžių zonų, esančių poslinkiuose, veikimo reikia specialaus atkūrimo laikotarpio.

Dėl sužalojimų be poslinkio naudojamas galūnės gipso fiksavimas. Pacientas, o reabilitacija trunka, turėtų būti perkeliamas ramentais, o pažeistos pėdos apkrova turi būti vengiama net po to, kai praėjo traumos požymiai. Kiek laiko reabilitacija truks priklausys nuo kaulų fragmentų įsiskverbimo proceso. Penktosios metatarsalinio kaulo žalos gydymas trunka pusantro mėnesio.

Visą atsigavimą užtruks ilgesnis laikotarpis. Norint gydyti paprastą pėdos traumą be poslinkio, būtina laikytis gydytojo rekomendacijų.

Pėdos atstatymas

Pašalinus tinką, ekspertai rekomenduoja atlikti pėdų masažą, kuris leidžia jums sukurti raumenis ir sausgysles. Fizioterapijos procedūros atliekamos likusių sužalojimų gydymui. Šių priemonių terapinis poveikis prisideda prie kremzlės audinio regeneracijos.

Gydymas po sužeidimų neužkerta kelio fizinės terapijos pratyboms, padedančioms atkurti lankstumą, kojų judumą, ištempti sausgysles ir raiščius.

Be to, druskos vandens vonios naudojamos sužeistoms kojoms gydyti. Vandens procedūros turi raminamą poveikį sąnariams, raiščiams. Be to, vonios su jūros druska sustiprina kaulų pagrindą.

Kaip gydyti galūnių sužalojimus, gydytojai rekomenduoja ortopedinius vidpadžius ir specialius batus. Pėda palaiko pusiausvyrą su pirmuoju ir penktuoju metatarsiniu kaulu. Jei nenaudojate vidpadžių, tada kaulai gali išsisklaidyti, o tai prisidės prie plokščių pėdų vystymosi. Vidpadžiai dėvimi nuo šešių mėnesių iki vienerių metų. Gydymas ortopediniais prietaisais padeda išvengti pėdos deformacijos.

Pradėkite vaikščioti iškart po gipso pašalinimo. Atkūrimą lydi skausmas, bet palaipsniui išnyksta diskomfortas. Nedidelė pėdos apkrova sumažina tikimybę, kad pėdos bus sugadintos, įskaitant galimybę vėl žygti.

Ankstyvas aptikimas ir tinkamas gydymas atkuria normalų galūnių veikimą, leidžiantį išvengti nemalonių pasekmių žmonių sveikatai.

Modernūs gydymo tipai traumatologijoje:

  • Gipso liejimas. Jis naudojamas tada, kai pėdos 5-ojo metatarsinio kaulo lūžis atsiranda be fragmentų išstūmimo.
  • Gipso tvarsčiu naudojamas apsaugoti sužalojimų vietą nuo įvairių smūgio į lūžių tipų, užtikrinama teisinga kaulų fragmentų padėtis anatominiame plane ir pėdos nelankstumas, kuris yra būtinas greitam gijimui.
  • Chirurgija. Kaulų fragmentų perkėlimui dėl metatarsinių kaulų lūžių reikia chirurginės intervencijos, taip pat mini implantų panaudojimo jų fiksavimui ir palyginimui.
  • Pacientas, norėdamas vaikščioti per visą laikotarpį, nepriklausomai nuo gydymo rūšies (operatyvaus ar konservatyvaus), turėtų naudoti ramentus. Ragai padeda pašalinti stresą ant kojų.
  • Kai pacientui leidžiama pašalinti tvarstį, jis laukia reabilitacijos kursų, kad sugrįžtų į aktyvų gyvenimą ir atkurtų pėdų funkciją.

Šiuolaikinė medicina suteikia naują gydymo metodą, vadinamąją osteosintezę, kuria gydytojas gali palyginti kaulų fragmentus ir suteikti jiems tinkamą padėtį. Naudojant specialų strypą, fiksavimas atliekamas kaulo viduje. Šis metodas leidžia ankstyvosiose stadijose naudoti koją ant kojų ir padaryti daugiau judesių su kojų pirštais.

Kiek lūžių gijimas priklauso nuo kai kurių veiksnių. Tarp jų yra:

  • žalos rūšis;
  • komplikacijų buvimas ar nebuvimas;
  • pirmosios pagalbos greitis;
  • gydymo taktika;
  • paciento amžius;
  • paciento sveikata.

Gydymą galima atlikti konservatyviai arba chirurgiškai. Konservatyvus gydymas apima uždarą fragmentų ir priešuždegiminių bei skausmą malšinančių vaistų išdėstymą. Jei lūžiai yra nedideli, nukentėjusiam asmeniui taikomas gipsas. Gipso nusidėvėjimas be komplikacijų užtruks apie du mėnesius.

Sudėtingiems lūžiams, turintiems stiprų poslinkį arba atvirą žaizdą, atliekamas chirurginis gydymas. Operacijos metu gydytojas lygina kaulų fragmentus ir juos pritvirtina adatomis arba specialiais varžtais. Po operacijos tinkas negali būti naudojamas, tačiau su sąlyga, kad pacientas pasirūpins galūnėmis nuo apkrovų.

Pacientui leidžiama išeiti iš lovos antrą dieną po gydymo pradžios, tačiau vaikščiojant įsitikinkite, kad naudojate ramentus ar specialius vaikštynes. Jūs negalite pasikliauti sužeistomis kojomis, kol gydytojas neleis. Fragmentų suliejimą kontroliuoja periodiniai rentgeno spinduliai. Visiškai prilipus kaului, gipsas pašalinamas ir pacientas pradeda reabilitaciją.

Gydymo pradžioje naudojami skausmą malšinantys vaistai, taip pat vaistai, kurių sudėtyje yra vitamino D ir kalcio. Šiandien dažnai naudojami šiuolaikiniai vaistai, kurie pagerina kaulų audinių atsigavimą. Gydymo metodas priklauso nuo to, kaip stipriai lūžis yra ir ar gydytojas paskyrė gydymą po regėjimo ir rentgeno spindulių.

Jeigu diagnozuojama 5-ojo metatarso lūžis, atliekama kojos iškrovimo fiksacija, po kurios padanga naudojama gipso, vadinamo „įkrova“, nes ji taikoma ant kelio. Dėvėti tokį liejimą turėtų būti maždaug 1 mėnuo. Jie pašalinami tik po rentgeno spindulių, kurie patvirtina pažeisto kaulo įsiskverbimą. Be to, pacientui rekomenduojama dar ilgiau nešioti griežtą tvarsčio tvarstį ir ortopedinius batus.

Esant metatarsaliniam kaului lūžus, jis yra sudėtingesnis. Ypač esant dideliam skaičiui fragmentų arba jų nelygių kraštų. Paprastai naudojamas skeleto traukimas. Jį sudaro gręžimas penktoje piršto angoje, į kurią stumiama šilko siūlė arba metalinė adata, po kurios ant jos pritvirtinamas svoris. Po mėnesio, po rentgeno spindulių, kurių rezultatai patvirtino, kad jų vietose buvo atkurtos nuolaužos, taikoma gipso įkrova, kurią pacientas turi dėvėti 3-4 savaites.

Jei kaulai netinkamai įsitvirtina, paprastai pacientui reikia chirurginės intervencijos. Operacija, vadinama osteosintezė medicinoje, turi būti atliekama ne anksčiau kaip po 20 dienų nuo sužalojimo (kai edema dingsta), bet ne vėliau kaip 1,5 mėnesio, kad būtų išvengta spontaniško nenormalaus susikaupimo pavojaus.

Penktosios metatarsalinio kaulo lūžio gydymą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, atlikęs tikslią diagnozę.

Svarbu! Jei sužalojimui nepavyksta išstumti fragmentų, tada pažeistai vietai taikomas gipso tvarstis, pradedant nuo pirštų fališų ir baigiant apatiniu kelio kraštu. Tai užtikrina visišką kulkšnies standumą ir tinkamą kaulų gijimą.

Tokio „įkrovimo“ dėvėjimas turėtų būti apie mėnesį. Naudojant teigiamą rentgeno tyrimą, gipsas pašalinamas ir pakeičiamas sandariu fiksavimo tvarsčiu.

Kai penktojo metatarso fragmentai yra išstumti, skeleto traukos metodas gali būti taikomas naudojant metalo lazdelę arba šilko siūlą, įdėtą į kojų per mažą skylę netoli mažo piršto. Kai fragmentai patenka į vietą, kaip liudija radiografijos rezultatai, ant kojos padengiamas tinkas.

Esant atviram lūžimui arba daugialypiam poslinkiui, naudojama osteosintezė. Šis metodas grindžiamas metalo strypo ar plokštės implantavimu į kaulą, kuris išlieka iki visiško metatarsinio kaulo susiliejimo. Po tam tikro laiko, atliekamas antrasis veiksmas implantui pašalinti.

Be to, visi pacientai yra skiriami kalcio, vitamino D ar žuvų taukų vaistais.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba ligoninės etape apima:

  • Būtinos taikos kūrimas pėdoms.
  • Būtina šalta ant penktos metatarsalinio kaulo ploto. Ledo paketas labai gerai padeda. Jis naudojamas minkštųjų audinių patinimą mažinti ir skausmo pėdoms mažinimui. Namuose tinka įprastas rankšluostis, kuris apgaubia ledą. Yra tam tikras laikotarpis, kuriam gali būti taikomas šaltas. Šią procedūrą reikia atlikti dvidešimt minučių kas valandą.
  • Elastinis tvarstis yra tinkamas kojoms pritvirtinti, kad ant kojos būtų galima laikyti kompresiją. Jo naudojimui reikia vienodų tvarsčių, kad būtų išvengta apatinės galūnės kraujotakos sutrikimų.
  • Pažeistą pėdą reikia uždėti ant pakeltų paviršių. Pacientas turi pėdą tiesiai virš klubo.
  • Galbūt padangų įvedimas ant kojų.
  • Raskite artimiausią medicininės pagalbos tarnybą.

Kai žmogus gauna lūžį, būtina jam suteikti pirmąją pagalbą, kuri palengvins nukentėjusiojo būklę ir leis jam laukti greitosios pagalbos arba patekti į traumos stotį beveik be skausmo.

Kad sumažintumėte pažeidimo vietos patinimą, turite pridėti kažką šalto. Tai gali būti ledas, suvyniotas į audinį, plastikinis butelis su šaltu vandeniu arba jame įmirkytas rankšluostis.

Jokiu būdu negalima sušilti žalos vietos, nes tai padidins kraujagysles ir padidins kraujavimą po oda.

Kai trauminis lūžis yra būtinas, kad kojoje būtų trijų lazdų plyšys, vienas iš jų eina palei pakopą, antrasis - pėdos užpakalinėje dalyje, o trečias - piršto kraštu. Padanga turėtų eiti pora centimetrų už pirštų ir kulnų.

Jei yra fragmentų nuokrypis, tai nepriimtina perkelti juos į kitą vietą.

Esant nuovargio plyšimui, reikia naudoti elastingą tvarsčio spaudimą, išlaikant akių spalvą ant pirštų. Jei jie pradeda pasukti šviesiai ir tapti šalta, tai rodo kraujo apytakos pažeidimą, tokiu atveju tvarsčiai turėtų būti atsipalaiduoti.

Ledas yra puiki priemonė skausmui malšinti ir stipriam pūtimui išvengti.

Jei keturių metatarsų kaulų lūžis yra numatytas, būtina nedelsiant sumažinti judėjimą iki minimumo ir atsikratyti net menkiausio krūvio galūnėje - tai būtina priemonė, kad būtų išvengta tolesnio sužalojimo pavojaus.

Siekiant sulėtinti edemos išsivystymą ir sumažinti skausmą, geras vaistas yra šaltos dėmės.

Likusį gerklės koją reikia užtepti per dieną po sužeidimo, tačiau vienos procedūros trukmė neturi viršyti 20 minučių, o tarpas tarp jų neturi būti trumpesnis kaip 1,5 valandos.

Jei ledo nėra, bet kokį produktą iš šaldiklio galite suvynioti į audinį.

Jei įtariate penktosios metatarsalinio kaulo lūžį, pirmiausia būtina visiškai pašalinti iš sužalotų galūnių apkrovą ir, jei įmanoma, ją užfiksuoti.

Galimos komplikacijos

Jei laikas neatskleidžia sužalojimo simptomų, be gydymo, neigiamas poveikis pasirodys nedelsiant.

Penktosios metatarsalinio kaulo sužalojimai gali sukelti tokį poveikį:

  • lėtinis skausmas per visą koją;
  • artrozės vystymasis;
  • kaulų struktūros deformacija;
  • normalaus pėdos veikimo pažeidimas.

Osteoartritas pasireiškia tais atvejais, kai sužalojimas paveikė sąnarių audinius, o sunaikinimas sukelia skausmo sindromą.

Degeneracinių pokyčių pasekmės riboja pėdos judėjimą, kyla problemų dėl batų pasirinkimo.

Be to, medicinos mokslas, kaulų pažeidimo padariniai yra suskirstyti į kelias grupes: tiesioginis, ankstyvas ir vėlyvas.

  • Žmogaus pėdos kaulų struktūra keičiasi, o tai sukelia judėjimo apribojimą ir apsunkina batų dėvėjimą.
  • Traumos vietoje gali atsirasti artrozė.
  • Svarbu išlyginti išstumtus kaulų elementus, kitaip gali atsirasti kampinė deformacija.
  • Pacientas kenčia nuo lėtinio skausmo pėdoje.
  • Pacientas greitai jaučiasi pavargęs kojose, o ypač kai jis vaikščioja ar stovi.
  • Jei lūžis neužauga, reikia turėti operaciją.

Specialių pratimų rinkinys paspartina atkūrimo procesą po lūžio.

Jei nėra tinkamo gydymo bet kokio tipo penktojo metatarsalio lūžimui, gali būti periodiškai skausmingas pėdos skausmas, artrozės raida, kaulų struktūros deformacija ir normalios galūnės veikimo sutrikimas.

Be to, medicinoje pasekmės, kurios gali atsirasti po metatarsinio kaulo lūžio, yra suskirstytos į kelias grupes:

Kruopščiai šalinama maždaug 15 minučių, kad būtų sumažintas patinimas ir išvengta sunkių kraujosruvų.

Traumų ir tipų pobūdis

Kita tokių sužalojimų klasifikacija reiškia jų pasiskirstymą į trauminius lūžius ir nuovargį. Pirmuoju atveju žala atsirado dėl šoko ar kito stipraus ir dažnai staigaus mechaninio poveikio.

Toks lūžis gali atsirasti dėl to, kad kaulai išstumiami (kai jų dalys yra neteisingai viena kitos atžvilgiu) ir be jo (šiuo atveju dalys išlieka toje pačioje plokštumoje).

Be to, jis gali būti uždarytas (be matomų akivaizdžių ženklų) arba atviras, ty su žaizdos susidarymu traumos vietoje. Eik

- chirurginė operacija, atliekama su metatarsų lūžiais;

Metatarsų kaulų streso lūžio simptomai apima:

Kojų kaulų lūžis

Kai kaulai yra stipriai pažeisti, būtina atlikti vidinę fiksaciją. Tai daroma naudojant specialius varžtus.

Kaip ilgai užtrunka mesti į penktojo metatarsalio lūžį

Kai atsiranda penktojo pėdos metatarsinio kaulo lūžis, kiek žmonių, norinčių vaikščioti, nori žinoti, nes niekas nenori prarasti aktyvaus gyvenimo būdo ilgą laiką.

Penktojo metatarsalinio kaulo lūžis atsiranda trimis procentais tarp likusių žmogaus skeleto kaulų vientisumo pažeidimų, o jei jūs paimate atskirą pėdą, tada penktasis metatarsalinis kaulas dažniausiai sumuojasi, nes jis yra pėdos krašte.

Klasifikavimas ir priežastys

Metatarsinės pėdos lūžis gali būti trauminis arba nuovargis. Trauminio lūžio metu žala atsiranda dėl tiesioginio mechaninio poveikio kaului. Tai gali būti smūgis pėdai, sunkus objektas, nukritęs ant kojos, arba smūgis su kojos nugarą kažką kieto.

Nuovargio lūžių priežastys yra ilgi dėvimi nepatogūs, dažnai ankštiniai batai, nuolatiniai smūgiai ant futbolo žaidėjų, balionų kaulų ašies apkrovai. Be to, sportininkai, kurie vykdo daug kilometrų per dieną, patiria nuovargį. Esant nuovargio sužalojimui, atsiranda neužbaigtas 5 metatarsalinio kaulo pagrindo lūžis, ty krekas.

Gedimo linijos kryptimi, kai pėdos 5-oji metatarsalinė kaulai pertrauka, lūžis gali būti:

Kaulų fragmentai sužalojimo metu gali judėti iš savo vietos ir gali likti vietoje, taigi yra metatarsalinio kaulo lūžis su ir be kompensacijos. Kojos metatarsinių kaulų trauma be poslinkio yra palankesnė ir auga greičiau. Jei žalos metu kaulų fragmentai pažeidžia odą, atsiranda atviras lūžis. Uždarosios žalos rūšys dažniausiai atsiranda, kai 5-ojo metatarso lūžiai atsiranda be poslinkio. Žalos tipas iš esmės lemia, kiek išgydo penktojo pėdos kaulų lūžis.

Klinikinis vaizdas

Jei asmuo sulaužė penktąjį metatarso kaulą, simptomai priklausys nuo žalos priežasties ir kokio tipo. Trauminio sužalojimo atveju klinikinis vaizdas yra ryškesnis. Esant nuovargio plyšimui, asmuo negali įtarti, kad apskritai yra įtrūkimų, ir jį traktuoti kaip srovę ar mėlynę.

Trauminio lūžio simptomai

Jei kaului daroma žala dėl sužalojimo, pavyzdžiui, žmogus kojoje nukrito kažką sunkaus, tai gali sukelti kaulų galvos ar pagrindo lūžimą, taip pat kaulų fragmentų pokyčius. Tokiu atveju nukentėjusysis turi tokius sužalojimo požymius:

  • skausmingi pojūčiai lūžio momentu ir per kitus bandymus perkelti pėdą;
  • crepitus fragmentai, nurodantys jų poslinkį;
  • pėdos deformacija, ty kaulo fragmento nuokrypis išorinėje pusėje;
  • sutrumpintas pirmosios piršto vaizdas;
  • pėdos patinimas, lokalizuotas beveik visame paviršiuje;
  • mėlyna odos ir hematomos spalva;
  • riboti pėdos judumą;
  • nenormalus pirštų judėjimas.

Jei lūžis yra atviras, atsiranda odos pažeidimas. Kaulų fragmentas matomas iš žaizdos ir yra kraujavimas. Atviri lūžiai su poslinkiu ilgiau auga ir yra sunkiau gydomi. Tokia žala laikoma sudėtinga. Jų metu gali labai nukentėti kraujagyslės ir nervų galūnės, kaip rodo pirštų nutirpimas, šalia kurio lūžta kaulai.

Nuovargio lūžio simptomai

Jei sužalojimas atsirado dėl pastovios penktosios metatarsalinio kaulo apkrovos, sužeistas asmuo gali manyti, kad jis turi raiščiojo aparato patempimą. Tuo pačiu metu pacientas dažnai nesikreipia į gydytoją, bet stengiasi įveikti šią problemą tradiciniais metodais ir toliau daro spaudimą galūnėms. Tokie veiksmai gali sukelti visiško lūžio atsiradimą arba kaulinio kaliaus augimą, pažeidžiant pėdos funkcionalumą. Todėl labai svarbu atskirti nuovargio lūžio simptomus. Šios žalos požymiai yra šie:

  • skausmas fizinio krūvio metu, pavyzdžiui, bėgant ar vaikščiojant ilgą laiką;
  • skausmo mažinimas, kai žmogus yra ramioje vietoje, o skausmas grįžta vaikščiojant ar stovint;
  • skausmas traumos vietoje, kuri nepatenka į aplinkines teritorijas;
  • nedidelis pėdos patinimas nykščio srityje;
  • hematomos nebuvimas.

Auka su nuovargio lūžiu nepraranda galūnių palaikymo funkcijos, gali toliau vaikščioti ir net paleisti, o tai galiausiai sukelia komplikacijų. Jei laiku atkreipkite dėmesį į žalos simptomus ir kreipkitės į gydytoją, tada kaulų įtrūkimai labai greitai auga ir asmuo grįžta į aktyvų gyvenimo būdą.

Galimos komplikacijos

Kartais atsiranda komplikacijų po lūžio, jų atsiradimo tikimybė priklauso nuo to, kaip greitai bus teikiama pirmoji pagalba, ir nuo gydymo. Kuo greičiau nukentėjo nuo traumos centro, tuo mažiau tikėtina, kad jis susidurs su tokiais reiškiniais:

  1. Pėdos kaulų struktūros deformacija, variklio funkcionalumo apribojimas ir batų nešiotis;
  2. Jei intraartikulinė lūžis nepastebi ir nepradedate laiku išgydyti, artrozė pradeda vystytis;
  3. Jei fragmentų išdėstymas buvo atliktas netinkamu laiku, tai tampa pėdos kampinio deformacijos priežastimi;
  4. Lėtinio skausmo atsiradimas apatinėse galūnėse;
  5. Kojų nuovargis įprastu stovėjimu ir trumpu pėsčiomis;
  6. Ilgas kaulų fragmentų suliejimo laikas.

Jei pacientas vėl kreipiasi į gydytoją, kaulai auga kartu neteisingai, kotelis trukdo batų dėvėjimui, pėdos nuolat skauda. Norėdami ištaisyti šią padėtį galima tik chirurginės intervencijos pagalba, todėl, jei patiriate menkiausius sužeidimo simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pirmoji pagalba

Kai žmogus gauna lūžį, būtina jam suteikti pirmąją pagalbą, kuri palengvins nukentėjusiojo būklę ir leis jam laukti greitosios pagalbos arba patekti į traumos stotį beveik be skausmo. Kad sumažintumėte pažeidimo vietos patinimą, turite pridėti kažką šalto. Tai gali būti ledas, suvyniotas į audinį, plastikinis butelis su šaltu vandeniu arba jame įmirkytas rankšluostis.

Jokiu būdu negalima sušilti žalos vietos, nes tai padidins kraujagysles ir padidins kraujavimą po oda.

Kai trauminis lūžis yra būtinas, kad kojoje būtų trijų lazdų plyšys, vienas iš jų eina palei pakopą, antrasis - pėdos užpakalinėje dalyje, o trečias - piršto kraštu. Padanga turėtų eiti pora centimetrų už pirštų ir kulnų.

Jei yra fragmentų nuokrypis, tai nepriimtina perkelti juos į kitą vietą.

Esant nuovargio plyšimui, reikia naudoti elastingą tvarsčio spaudimą, išlaikant akių spalvą ant pirštų. Jei jie pradeda pasukti šviesiai ir tapti šalta, tai rodo kraujo apytakos pažeidimą, tokiu atveju tvarsčiai turėtų būti atsipalaiduoti.

Jei lūžis yra atidarytas, tada negalima atlikti aušinimo kompresų. Kraujavimas turėtų būti sustabdytas, ant žaizdos įdėjus švarų tvarstį ir nuspaudžiant jį pirštais. Negalima bandyti į žaizdą įterpti iš jos išlenktus fragmentus. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, žaizdos kraštus reikia gydyti antiseptiniu tirpalu, neleidžiant jam patekti į žaizdą. Po antiseptinio gydymo žaizdą būtina padengti steriliu servetėliu ir uždėti sausu padažu.

Su stipriais skausmo sindromu nukentėjusiam asmeniui turėtų būti suteiktas analgetikas. Po pirmosios pagalbos nukentėjusysis turi būti pristatytas į artimiausią traumos centrą. Tai galite padaryti asmeniniame automobilyje arba skambinti greitosios pagalbos brigadai, bet jokiu būdu penktąjį metatarsinį sužalojimą turintis asmuo negali pats vairuoti.

Diagnozės nustatymas

Kad gydymas būtų pradėtas, rezultatas būtų, o žalos vieta greitai augtų kartu, būtina atlikti tinkamą diagnozę. Atvykus pacientui į traumatologiją, gydytojas renka anamnezę ir tiria sužeistą galūnę. Po to pacientas siunčiamas rentgeno tyrimui. Paveikslėlyje gydytojas mato gedimo linijos vietą ir sužeidimo vietą. Dėl intraartikulinių lūžių atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas ir artroskopija. Po patikrinimo gydytojas nusprendžia, koks gydymas bus skiriamas ir ar galima padaryti be gipso.

Gydymas

Kiek lūžių gijimas priklauso nuo kai kurių veiksnių. Tarp jų yra:

  • žalos rūšis;
  • komplikacijų buvimas ar nebuvimas;
  • pirmosios pagalbos greitis;
  • gydymo taktika;
  • paciento amžius;
  • paciento sveikata.

Gydymą galima atlikti konservatyviai arba chirurgiškai. Konservatyvus gydymas apima uždarą fragmentų ir priešuždegiminių bei skausmą malšinančių vaistų išdėstymą. Jei lūžiai yra nedideli, nukentėjusiam asmeniui taikomas gipsas. Gipso nusidėvėjimas be komplikacijų užtruks apie du mėnesius.

Sudėtingiems lūžiams, turintiems stiprų poslinkį arba atvirą žaizdą, atliekamas chirurginis gydymas. Operacijos metu gydytojas lygina kaulų fragmentus ir juos pritvirtina adatomis arba specialiais varžtais. Po operacijos tinkas negali būti naudojamas, tačiau su sąlyga, kad pacientas pasirūpins galūnėmis nuo apkrovų.

Pacientui leidžiama išeiti iš lovos antrą dieną po gydymo pradžios, tačiau vaikščiojant įsitikinkite, kad naudojate ramentus ar specialius vaikštynes. Jūs negalite pasikliauti sužeistomis kojomis, kol gydytojas neleis. Fragmentų suliejimą kontroliuoja periodiniai rentgeno spinduliai. Visiškai prilipus kaului, gipsas pašalinamas ir pacientas pradeda reabilitaciją.

Atkūrimo laikotarpis

Pašalinus gipso, pacientui nustatomos fizioterapijos procedūros, skirtos atkurti raumenų jėgą, taip pat fizioterapijos pratimai, dėl kurių pacientas gali sukurti ilgą laiką stovinčią pėdą. Taip pat skiriamas masažas ir kai kuriais atvejais rankinis gydymas. Praėjus keturiems mėnesiams po gydymo pabaigos, asmuo grįžta į aktyvų gyvenimo būdą ir gali atnaujinti sportinę veiklą.

Kada po penktosios metatarsalio lūžio galiu mesti mesti?

Metadarsinių kaulų lūžiai laikomi dažniausiais tarp pėdų lūžių.

Pagal statistiką jie sudaro apie 7-8% visų kaulų pažeidimų. Taip yra dėl jų lokalizacijos: jie yra priešais pėdos pagrindą, todėl jie yra trapūs ir daugiau nei kiti patiria įvairias apkrovas. Tokio pobūdžio žala laikoma gana rimta, ji reikalauja daug laiko ir pastangų galutiniam atsigavimui.

Žmogaus pėdos struktūra

Asmens koja yra gana sudėtinga. Jis grindžiamas daugeliu kaulų, kurie yra tarpusavyje susiję su raumenimis, raiščiais, sausgyslėmis, sąnariais, nervais, kremzlėmis, kurios užtikrina tinkamą kojų struktūrą. Medicininiu požiūriu, ekspertai skiria šias zonos kojos dalis:

  1. tarsus. Iš viso šioje snukio zonoje yra septyni kaulai. Dideli kaulai apima kulną ir aviną. Talsas yra kojos kaulų viduryje, yra kulkšnies dalis. Maži kaulai laikomi navikuliniais, 3 pleišto formos, kubo formos.
  2. Metatarsus (vidurinė pėdos zona). Iš viso yra penki metatarsaliniai kaulai. Jie pasižymi vamzdine forma, yra atsakingi už pirštų judumą.
  3. Pirštai Pirštų karkasas susideda iš 3 phalanges: pagrindinio, vidurinio, nagų. Iš viso šioje srityje yra 14 kaulų. Nykštyje - 2 kaulai, o kitose - 3 kaulai. Ši pėdų skeleto zona leidžia asmeniui išlaikyti pusiausvyrą.

Gydytojai dažnai diagnozuoja pažeidimus metatarsinių ir tarsalinių zonų kaulams, atsiradusius įvairiomis traumomis (pavyzdžiui, nuo sunkios dėmės ant kojų). Penktosios pėdos metatarsinio kaulo sužalojimas diagnozuojamas dėl jo anatominės struktūros. Jis yra labiausiai sužeistoje pėdos dalyje ir yra savaime trapus. Likusių pėdų metatarsinių kaulų pažeidimai diagnozuojami daug rečiau.

Kodėl vyksta lūžis?

Pagal statistiką, problemos, susijusios su metatarsinio kaulo vientisumu, atsiranda abiem lytims ir visose amžiaus kategorijose vienodai. Dažnai toks lūžis randamas sportininkams (pvz., Futbolo žaidėjams), padaugėjus pėdų apkrovai, tačiau tai gali atsitikti ir fiziškai nepasirengusiems žmonėms greitai vaikščioti, važiuoti, šokinėti ir kitokia veikla. Be to, yra keletas kitų priežasčių, dėl kurių gali pakenkti kojos metatarsinis kaulas:

  • nepatogūs, nepatogūs batai;
  • sąnarių ligos;
  • nelaimingi atsitikimai (eismo įvykiai).

Kaip minėta anksčiau, penktasis metalo pėdos kaulas dažniausiai nukenčia dėl savo vietos. Sąnariai galūnėse yra sudėtingas mechanizmas, leidžiantis žmonėms judėti ir atlaikyti įvairias apkrovas. Visi kaulai yra glaudžiai susiję vienas su kitu pėdoje, todėl netgi vienas žalos pažeidimas neigiamai veikia normalų viso kojos veikimą, trukdo kojos varikliui.

Vaizdo įrašas

Atsigavimas po lūžio

Lūžio rūšis

Dauguma gydytojų diagnozuoja 4 ir 5 kaulų pažeidimus. Joms būdingos kelios savybės. Problemos, susijusios su kaulo vientisumu, gali atsirasti traumos metu arba nuovargio, stipraus streso fone. Penktosios kojos lūžis lūžta ašaromis ir kritimais (mechaniniai pažeidimai). Gali būti išskiriamos tokios žalos rūšys: atvira (yra pavojingiausia žala, nes yra didelė infekcijos rizika), su poslinkiu, uždarytas, be poslinkio.

Priklausomai nuo sužalojimo zonos išskiriami šie lūžių tipai: T formos, įstrižai, pleišto formos, skersinės. Vieną galima vadinti vieno kaulo lūžiu, o 2 ar daugiau kaulų sužalojimų - jie sako apie daugybę pažeidimų.

Pirmoji pagalba ir vėlesnis gydymas

Jei pėdos yra pažeistos, draudžiama bandyti ją pakeisti, nes tai gali dar labiau pabloginti padėtį. Svarbu nedelsiant paskambinti skubios pagalbos tarnybai, o jos metu laukti, kad būtų išvengta bet kokios sužeistos galūnės apkrovos (tai padės išvengti kaulo deformacijos). Norėdami tai padaryti, kojos turi būti pritvirtintos fiksuotoje padėtyje (pvz., Tvarsčiu). Siekiant sumažinti diskomfortą, galite ant ledo dėti ledą arba išgerti anestetiką.

Pirmiausia, greitosios medicinos pagalbos gydytojai siunčia pacientą į diagnozę. Ne visada stiprus skausmas reiškia lūžį, jis gali būti sunkus poslinkis arba poslinkis. Diagnozės metu gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą, po kurio jis nustato rentgeno tyrimą. Gydymas, kurį nustato rentgenogramos rezultatai.

Jei pėdos susitraukia nuo penktosios metatarsus, nepaliekant šiukšlių, galima uždengti be tinko. Jei rastas lūžis su nedideliu poslinkiu, pacientui taikoma gipso įkrova. Jis patikimai apsaugo kojų kaulus nuo įvairių išorinių efektų, užtikrina pėdos standumą, tinkamą struktūrą ir vidinę fiksaciją. Tai yra būtinos sąlygos greitam atsigavimui.

Stipriai pakeitus kaulų fragmentus, gydytojas paskiria operaciją. Dažniausiai jie naudojasi uždaru sumažinimu (naudojant „Kirschner“ stipinai).

Ši procedūra yra mažiau trauminga, oda beveik nepažeista.

Kartais mini implantai yra naudojami tvirtai tvirtinti kaulus.

Gydymo trukmė: kiek reikia nešioti gipso?

Kalbant apie specialistą, aukos pirmiausia domina, kiek išgydo penktojo pėdos kaulo lūžis. Vidutiniškai tokia žala reikalauja bent 3-4 savaitės, kad galiausiai augtų kartu.

Veiksniai, turintys įtakos gydymo spartai

Gydymo greitis tiesiogiai priklauso nuo kelių veiksnių: paciento amžiaus, jo fizinės būklės, sužalojimo sunkumo, medicininės intervencijos pobūdžio ir pirmosios pagalbos teisingumo. Pažymima, kad vyresnio amžiaus žmonėms (vyresniems nei 60 metų) jie visada auga blogiau ir ilgiau nei jauni žmonės. Fiziškai sveikiems žmonėms, neturintiems ligų, pėdų kaulai auga daug greičiau.

Įvairių rūšių lūžių gydymo laikas: kada galiu nueiti į koją?

Jei lūžis nebuvo stiprus (be poslinkio), gydymo laikotarpis paprastai trunka ne ilgiau kaip 4 savaites. Svarbu praleisti didžiąją laiko dalį linkusiose pozicijose, o ne žengti į priekį, nesiremti gerklės kojomis. Dauguma pacientų domisi: „Kiek gipso važiuoja 5-osios pėdos metatarso lūžiu su nuokrypiu?“. Jis tiesiogiai priklauso nuo žmogaus savybių, kaulų audinių atsigavimo greičio. Paprastai gipsas pašalinamas po 1,5-2 mėnesių, bet dar 2-3 savaites nerekomenduojama visiškai pakelti į koją.

Galimos komplikacijos

Svarbu kuo greičiau pradėti pėdų kaulų pažeidimo gydymą - taip išvengsite galimų komplikacijų atsiradimo. Penktosios metatarsalinio kaulo sužalojimas gali sukelti lėtinį viso pėdos skausmą ir sutrikdyti jo normalų variklio gebėjimą. Kai lūžis liečia sąnarių audinius, traumos srityje yra didelė artros tikimybė.

Pacientams, sergantiems tokiais pažeidimais, dažnai atsiranda pėdų kaulų struktūros pokyčiai, o tai labai apsunkina batų parinkimą ir dėvėjimą. Kartais lūžis neužauga, tada žmogui skiriama chirurginė intervencija.

Atsigavimas po žalos

Pašalinus gipsą, prasideda reabilitacijos laikotarpis, kuris kiekvienam skiriasi. Pažymima, kad uždarytas lūžis be poslinkio išgydo greičiausiai (3-4 savaites). Lūžio atkūrimo laikotarpis su poslinkiu trunka ne mažiau kaip 1 mėnesį. Iš pradžių judėjimui būtina naudoti ramentus, pageidautina pereiti tik ant kulno, palaipsniui perkelti visą svorį.

Atkūrimo laikotarpiu gydytojai paskiria medicinos-fitneso kompleksą. Jis atliekamas ne mažiau kaip 2 kartus per dieną, gulint arba sėdint. Jame pateikiamas šių pratimų sąrašas: pėdos judėjimas apskritime ir jo sukimas skirtingomis kryptimis, pirštų lenkimas, nuo kulno iki kojų. Kiekvienas iš šių pratybų turėtų būti atliekamas 8-10 kartų. Be mankštos terapijos, atsigavimas penktosios metatarsalinės pėdos posūkyje apima keletą privalomų priemonių, kiekvienas detaliau apsvarstysime atskirai.

Galia

Labai svarbu reabilitacijos laikotarpiu yra asmens mityba. Subalansuota mityba yra sveikos kaulų raktas. Norint pasiekti greitą pažeisto kaulo gijimą, organizmui reikia sunaudoti daug baltymų, kalcio, magnio ir fosforo. Šis maistas leidžia pagreitinti pažeistų kaulų audinių suliejimą. Į kasdienį maistą turėtų būti įtraukti šie maisto produktai:

  • pieno produktai (pienas, varškė, sūris);
  • mažai riebalų turinčios žuvų ir mėsos rūšys (vištiena, triušis, jautiena, menkė, lašiša);
  • grūdai (avižiniai ir grikiai yra naudingiausi);
  • šviežios daržovės, vaisiai;
  • riešutai, džiovinti vaisiai.

Paruošimas

Siekiant, kad kaulai augtų greičiau, ekspertai paskiria pacientų vitaminų ir mineralų kompleksus (daugiausia kalcio). Tai yra „kalcis-kalcitas“ ir „kalcio-D3-Nicomed“. Atkurti pažeistą kaulo audinį audinių apsaugos priemonių pagalba. Tokiu atveju, jei pacientas patiria stiprų skausmą, jam skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skausmą malšinantys vaistai.

Darbas ir negalia

Gydymo ir atkūrimo metu po tokio sužalojimo asmeniui išduodamas invalidumo pažymėjimas. Priklausomai nuo žalos sudėtingumo, jis gali trukti nuo 1 mėnesio iki 4 mėnesių. Jei ligos eiga buvo sudėtinga, atsirado motorinių funkcijų sutrikimų, tada pacientui gali būti suteikta 3 negalios grupė (laikina). Jo trukmę nustato specialistai, tačiau paprastai jis išduodamas 2-3 metams. Neįgalumo atveju asmuo gauna piniginę išmoką ir siūlo nuolaidas įvairiems medicinos prietaisams ir produktams.

Prevencija

Kaip prevencija, naudinga atlikti masažą. Norėdami tai padaryti, nėra būtina apsilankyti klinikoje, gydytojai gali mokyti savęs masažo procedūrą namuose. Technologija apima apskritimo pirštų judėjimą ant pėdos paviršiaus ir jo išilginio glostymo.

Gydytojams primygtinai rekomenduojama nesikreipti į traumą (ypač jei žala buvo rimta).

Jei patiriate diskomfortą ir skausmą pėdų zonoje, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad padėtų sumažinti galimų komplikacijų riziką.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter. Mes ją pataisysime, ir jūs būsite + iki karmos