Axoninė polineuropatija

Axoninė polineuropatija yra liga, kurios metu pažeisti motoriniai, jutimo ar autonominiai nervai. Liga gali išsivystyti dėl intoksikacijos, endokrininių sutrikimų, vitaminų trūkumo, imuninės sistemos nesėkmės, kraujotakos sutrikimų. Siekiant nustatyti ligos priežastį, tam tikrų nervų pluoštų pažeidimo vietą ir mastą, Yusupovo ligoninės neurologai naudoja modernius diagnostikos metodus. Paciento tyrimas atliekamas naudojant naujausias pirmaujančių gamintojų Europoje, JAV ir Japonijoje įrangą.

Gydymo neurologijos klinikoje metu pacientai yra Europos lygmeniu. Profesoriai, aukščiausios kategorijos gydytojai individualiai kreipiasi į gydymo metodą ir vaistų dozavimą. Pagrindiniai neurologai vartoja vaistus, registruotus Rusijos Federacijoje. Jie turi didelį efektyvumą ir minimalų šalutinių poveikių sunkumą.

Apatinių galūnių poliauropatijos priežastys

Dėl įvairių priežasčių gali atsirasti apatinių galūnių ašinės formos polineuropatija:

• išsekimas;
• vitamino B trūkumas₁, Į₁₂;
• ligos, sukeliančios distrofiją;
• apsinuodijimas švinu, kadmiu, gyvsidabriu, anglies monoksidu, alkoholiu, metilo alkoholiu, organofosforo junginiais, narkotikais;
• kraujotakos ir limfinės sistemos ligos (limfomos, mieloma);
• endokrininės ligos - diabetas.

Endogeninis apsinuodijimas inkstų nepakankamumu, autoimuniniai procesai, profesiniai pavojai (vibracija), amiloidozė yra veiksnys, skatinantis motorinių ar sensorinių impulsų poliauropatiją, pasižyminčią axoniniu tipu. Polyneuropatiją gali sukelti suvaržytas paveldimumas.

B grupės vitaminų, ypač piridoksino ir cianokobalamino, trūkumas neigiamai veikia nervų skaidulų laidumą ir sukelia apatinių galūnių sensorinę ašies polineuropatiją. Tai atsitinka, kai lėtinis apsinuodijimas alkoholiu, helmintinės invazijos, žarnyno liga su sutrikusia absorbcija, išsekimas. Apsinuodijus neurotoksinėmis medžiagomis, nervų skaidulų laidumas yra sutrikęs. Metilo alkoholis mažomis dozėmis gali sukelti polineuropatiją. Narkotikų polineuropatija, kurią sukelia aminoglikozidai, aukso druskos, bismutas, užima didelę dalį axoninių neuropatijų struktūroje.

Diabeto metu periferinių nervų funkcija sutrikusi dėl riebalų rūgščių metabolitų - ketonų įstaigų neurotoksiškumo. Taip yra dėl nesugebėjimo naudoti gliukozę kaip pagrindinį energijos šaltinį. Vietoj to, riebalai oksiduojami.

Autoimuniniuose procesuose imuninė sistema atakuoja savo nervinius pluoštus. Taip yra dėl imuniteto provokacijos su neatsargiais imunostimuliaciniais vaistais ir netradiciniais metodais. Pradiniai polineuropatijos veiksniai žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis, yra imunostimuliantai, vakcinos, autohemoterapija. Kai amiloidozė organizme kaupiasi amiloidas. Jis sutrikdo nervinių skaidulų funkciją.

Šiuo metu yra keletas polineuropatijos vystymosi mechanizmo teorijų:

• kraujagyslių teorija remiasi laivų dalyvavimu šiame procese, per kurį deguonis ir maistinės medžiagos patenka į periferinius nervus, taip pat fizinių ir cheminių kraujo savybių pokyčiai, dėl kurių atsiranda nervų išemija;
• oksidacinio streso teorija paaiškina aksoninės polineuropatijos vystymąsi dėl sumažėjusio azoto oksido mainų, kuris keičia kalium-natrio mechanizmus, kurie yra pagrindas sužadinimo ir impulso per nervus formavimuisi;
• nervų augimo faktorių aktyvumo mažinimo teorija rodo, kad dėl aksoninio transporto trūkumo ir vėlesnio vystymosi axonopatijos atsiranda axoninė polineuropatija;
• Imunologinė teorija paaiškina aksoninio tipo sensorimotorinės polineuropatijos vystymąsi, atsirandant kryžminiam autoantikūnų susidarymui periferinės nervų sistemos struktūroms, po to sekant autoimuniniu uždegimu ir nekroze.

Veiksniai, lemiantys aksoninio tipo sensorimotorinės polineuropatijos vystymąsi, yra įvairūs ir daug. Net ir naudojant šiuolaikinius tyrimo metodus, ligos priežastis gali būti nustatyta tik 40-75% pacientų.

Klinikinis axoninės polineuropatijos vaizdas

Yra ūmaus, subakuto ir lėtinio ašinio polineuropatijos eiga. Yra pirminių axoninių ir demielinizuojančių polineuropatijų. Plėtojant ligą, demielinizacija yra antraeilis pridedama prie axoninės polineuropatijos, o aksoninis komponentas yra papildomai pridedamas prie demielinizacijos.

Pagrindinės axoninės polineuropatijos apraiškos yra:

• galūnių paralyžius ar spazmas;
• raumenų traukimas;
• silpnos cirkuliacijos požymiai - rankų ir kojų patinimas, galvos svaigimas kylant;
• jautrumo pasikeitimas - pylimo, degimo, nuskaitymo pojūtis;
• lytėjimo, skausmo ir temperatūros pojūčių susilpnėjimas ar stiprinimas;
• kalbos ir eisenos sutrikimas.

Toliau išvardyti simptomai yra augalinės axoninio tipo sensorimotorinės polineuropatijos savybės:

• greitas ar retas širdies plakimas;
• per didelis prakaitavimas ar sausa oda;
• odos paraudimas ar blyškumas;
• erekcijos sutrikimas arba sutrikusi ejakuliacija;
• žarnyno ir šlapimo pūslės motorinės funkcijos sutrikimas;
• pernelyg didelis seilėtekis arba burnos džiūvimas;
• akių apgyvendinimo sutrikimas.

Axoninė polineuropatija pasireiškia pažeistų nervų sutrikimu. Periferiniai nervai yra atsakingi už raumenų judėjimą, jautrumą, vegetatyvinį poveikį (reguliuoja kraujagyslių tonusą). Pažeidžiant nervų laidumą, atsiranda jutimo sutrikimai:

• parestezija (odos pojūtis);
• hiperestezija (padidėjęs jautrumas);
• hipestezija (sumažėjęs jautrumas);
• plombų ar kojinių tipo sensorinės funkcijos praradimas (pacientas gali nejausti jo kojų ar delnų).

Pralaimėjus vegetatyviniams pluoštams, kraujagyslių tonas reguliuojamas. Axona-demyelinizuojančios polineuropatijos atveju kapiliarai susitraukia, o tai sukelia audinių patinimą. Viršutinė arba apatinė galūnės dėl skysčio kaupimosi jose didėja. Kadangi apatinių galūnių polineuropatijos atveju visas kraujas kaupiasi paveiktose kūno dalyse, pacientas atsistoja. Dėl to, kad trofinis reguliavimas išnyksta, atsiranda apatinių galūnių erozinis-opinis pažeidimas.

Axonal motorinė neuropatija pasireiškia viršutinės ir apatinės galūnių judėjimo sutrikimais. Variklio pluoštų, kurie yra atsakingi už kojų ir rankų judėjimą, pažeidimas sukelia jų raumenų paralyžius. Imobilizacija pasireiškia kaip raumenų standumas (su spaziniu paralyžiumi) ir jų atsipalaidavimas (vangiai parezė). Esant vidutiniam žalos laipsniui, silpnėja raumenų tonai. Tendoniniai ir periostaliniai refleksai gali būti sustiprinti arba susilpnėti. Kartais tyrimo metu neurologas jų nesilaiko. Dažnai yra kaukolės nervų pažeidimas, pasireiškiantis šiais sutrikimais:

• kurtumas (tuo atveju, jei aštuoni pora sugadinta - prieškochlearinis nervas);
• liežuvio hipoglosalinių raumenų ir raumenų paralyžius (kenčia dvyliktoji galvos nervų pora);
• sunku nuryti (pažeidžiama devintoji pora).

Praradus okulomotorinį, trigemininį ir veido nervus, atsiranda jautrumo pokyčiai, paralyžius, veido asimetrija, atsiranda raumenų susitraukimai. Apatinių ar viršutinių galūnių ašinės demielinizacijos polineuropatijos atveju pažeidimai gali būti asimetriški. Šis reiškinys atsiranda daugybėje mononeuropatijų, kai kelio, carporadialinio, Achilo refleksai yra asimetriški.

Pagrindinis tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti patologinio proceso lokalizaciją ir nervų skaidulų pažeidimo laipsnį, yra elektroneuromografija. Yusupovo ligoninėje procedūrą atlieka neurologai, neurologai, medicinos mokslų kandidatai. Norint nustatyti ligos priežastis, gydytojai nustato gliukozės kiekį kraujyje, jei įtariama toksinė axoninė polineografija, atliekami toksikologiniai tyrimai. Nervų funkcijos sutrikimai nustatomi naudojant lytėjimo, temperatūros, vibracijos jautrumo apibrėžimą.

Axona polineuropatijos gydymas

Yusupovo ligoninės neurologai atlieka visapusišką apatinių galūnių poliauropatijos gydymą, nukreiptą į ligos priežastis, vystymosi mechanizmus ir simptomus. Gydytojai paskiria pacientus į B grupės vitaminus, tarp daugelio būdų kovoti su oksidacinių procesų pažeidimu, alfa-lipoinės arba tioktinės rūgšties preparatai priskiriami pirmojo pasirinkimo priemonėms. Neurologai naudoja tiocetą ne tik diabetikams, bet ir kitiems axoniniams polineuropatijos tipams. Gydymo režimas apima 600 mg vaisto paros dozę. Tada pacientai vieną mėnesį vartoja vieną tiocto rūgšties kapsulę.

Kai glebus paralyžius naudojamas cholinesterazės inhibitorių (kalimin, neostigmino, neuromidin. Spazminio paralyžiaus gydomi raumenis atpalaiduojančių ir nuo traukulių. Jei priežastis polineuropatijos yra intoksikacija, naudojamas Priešnuodžių, plauti skrandį, diurezės, kai infuzijos terapija, plazmaferezę., Kai intoksikacija sunkiaisiais metalais, naudojant natrio tiosulfato, Tetacino kalcio, D-penicilamino, jei yra apsinuodijimas organofosforo junginiais, naudojami atropino tipo vaistai. autoimuninė polineuropatija yra gliukokortikoidų hormonų vartojimas. Diabetinės neuropatijos gydymas apima hipoglikeminių vaistų (metformino, glibenklamido), antihipoksantų (meksidolio, emoksipino, aktovegino) vartojimą.

Analgetikai (tramadolis) ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (nimesulidas, dicloberl retardas) plačiai naudojami kaip simptominio skausmo sindromo gydymo priemonė axonal polyneuropathy. Kartu su virškinimo organų ligomis sergantiems senyviems žmonėms skiriama Celebrex. Nuolatinio skausmo atvejais į kompleksinę terapiją pridedami antidepresantai.

Žemutinių galūnių polineuropatijos subakutiniame ir atkūrimo periode pagal axoninį tipą Yusupovo ligoninės reabilitacijos terapeutai naudoja ne narkotikų terapijos metodus:

• parafino-ozocito panaudojimas;
• elektrostimuliacija;
• įvairių tipų masažai;
• sūkurinė vonia ir keturių kamerų vonios;
• hiperbarinis oksigenavimas.

Pacientams, sergantiems sensorinės ašinės poliauropatijos apatinių galūnių, vyksta endolimfotropinė blokada su prozerinu. Veiksmingą apatinių galūnių poliauropatijos gydymą galima užbaigti paskambinus Yusupovo ligoninei. Kontaktų centro specialistai užregistruos jus susitikimui su neurologu ir kitais specialistais ir atsakys į visus klausimus.

Polineuropatija: ligos etiologija, klasifikacija ir priežastys

Poliauropatija vadinama ligų grupe, kartu su periferinės nervų sistemos veikimo sutrikimais, taip pat atskirais nervų skaidulais žmogaus organizme. Ligos priežastys gali būti labai skirtingos.

Faktoriai, sukeliantys patologijos pradžią, pirmiausia sukelia dirginimą ir nervų pažeidimą, ir tik tada - jų veikimo sutrikimai. Kartu su įvairių apraiškų liga: jautrumo pažeidimas, paralyžius, apatinių ir viršutinių galūnių veikimo sutrikimai, simetriškas raumenų veikimo sumažėjimas, kraujotakos pablogėjimas. Jų pasireiškimo požymiai ir sunkumas priklauso nuo patologinės būklės.

Dažnai polineuropatija sukelia ne tik diskomfortą paciento gyvenimui, bet ir kančias. Ligos gydymas yra užsitęsęs, o kursas yra progresyvus. Kai kuriais atvejais patologija tampa lėtine. Dažniausiai liga paveikia apatinę kūno dalį.

Vėlyvas priėjimas prie gydytojo ir gydymo stoka gali sukelti neįgalumą. Prognozė žmonėms, kurie kreipėsi į specialistą laiku (pradiniame etape) ir pradėjo gydymą, yra palankus. Deja, tai netaikoma pacientams, sergantiems lėtine forma, nes neįmanoma visiškai išgydyti ligos. Viskas, ką galima padaryti, yra sumažinti patologijos sunkumą.

Ligos gydymas yra ilgas ir sunkus. Dažniausiai naudojamas masažas, gimnastika (fizioterapija), fizioterapija ir vaistai. Jūs neturėtumėte pabandyti gydyti ligos pačios, jis yra kupinas komplikacijų išsivystymo.

Kas sukelia patologijos atsiradimą

Yra daug priežasčių ir veiksnių, lemiančių polineuropatijos vystymąsi.

Sunkios ligos atsiradimą gali sukelti:

• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• infekciniai procesai, ypač ŽIV;
• organizmo apsinuodijimas (organizmo apsinuodijimas alkoholiais, cheminėmis ar toksiškomis medžiagomis, dujomis);
• lėtinių ligų buvimas: difterija, diabetas;
• sisteminiai negalavimai;
• ilgalaikis ar nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• genetinis polinkis;
• sumažinti kūno apsaugines savybes;
• navikų procesų buvimas;
• vitaminų trūkumas;
• endokrininių liaukų disfunkcija;
• kepenų, inkstų ir šlapimo sistemos veikimo sutrikimai;
• infekcijos, sukeliančios NVD (periferinių nervų skaidulų) uždegimą.

Klasifikacija

Pagal žalos mechanizmą išskiriamos tokios patologijos rūšys.

1. Axonal Jam būdingi nervų stiebo sutrikimai. Patologija yra lėta, bet labai sunki. Gydymas, taip pat gydymas yra ilgas.
2. Demyelinizavimas. Jis išsivysto dėl baltymo skaidymo, apgaubia nervus ir yra atsakingas už impulsų atlikimą.
3. Neuropatinis. Būdingas nervų kūnų pažeidimas.
4. Apatinių galūnių polineuropatija.
5. Alkoholinė neuropatija.
6. Difterija.
7. Diabetikas.

Atsižvelgiant į vyraujančius pažeidimus, išskiriamos šios ligų rūšys:

1. Variklis. Jam būdingas raumenų silpnumas, išplečiantis iš apačios į viršų, mėšlungis. Toks patologijos tipas, nesant gydymo ar neraštingo požiūrio į gydymą, yra kupinas gebėjimo atlikti judesius praradimo.
2. Jutiminė. Jam būdingas nelygumo bruožų skausmas, didelis jautrumo padidėjimas net ir su lengvu prispaudimu.
3. Sensomotorinis. Kartu su raumenų jautrumo ir motorinio aktyvumo sumažėjimu.
4. Vegetatyvinis. Jam būdingi vidinių organų veikimo sutrikimai nervų uždegiminio proceso fone. Lydi padidėjęs prakaitavimas, šlapimo takų sutrikimai ir impotencija.
5. Mišrus Šiai rūšiai būdingos visų kitų apraiškos.

Atsižvelgiant į nervinių skaidulų ląstelių struktūrų pažeidimus (susidedančius iš axonų ir mielino apvalkalų, kurie yra apvynioti aplink ašis), šie tipai skiriasi:

• Axonal Jam būdingas lėtas kursas ir raida, VNV (vegetatyvinių nervų skaidulų) pažeidimas ir greita raumenų struktūrų atrofija. Paskirstytas pluošto pažeidimas nuo distalinio.
• Mielino apvalkalų sunaikinimą lydi greitas progresavimas. Padaryta žala motoriniams ir sensoriniams pluoštams. Taip pat pažeistos distalinės ir proksimalinės sekcijos.

Priklausomai nuo vietos, patologija yra distalinė - ją apibūdina apatinių galūnių pažeidimai, lokalizuoti labiausiai toli, ir proksimalūs, nukreipiantys aukštesnes sekcijas.

Atsižvelgiant į veiksnius ir atsiradimo priežastis, liga gali būti:

1. Idiopatinis. Ligos atsiradimas atsirado dėl organizmo apsauginių savybių sumažėjimo.
2. Paveldimas.
3. Dysmetabolic. Pasirodo dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.
4. Toksiška. Pagrindinė priežastis - cheminių medžiagų ir toksinių medžiagų įsiskverbimas į organizmą.
5. Po infekcijos. Ligos atsiradimą sukelia infekciniai procesai organizme.
6. Paraneoplastika. Pasirodo onkologinių patologijų fone.
7. Alkoholiniai.
8. Trauminis.
9. Alergija.
10. Uždegiminis.

Neuropatija gali būti:

• pirminės (tai apima paveldimas ir idiopatines rūšis).
• antrinė (patologija, atsirandanti dėl apsinuodijimo, medžiagų apykaitos sutrikimų ir infekcinių patologijų buvimo).

Priklausomai nuo srauto pobūdžio, šios neuropatijos formos skiriasi:

1. Ostrumas. Jam būdingas progresyvus kursas (maždaug per tris dienas). Gydymo trukmė yra nuo dviejų iki trijų savaičių.
2. Subakute. Jis vystosi per kelias savaites. Gydymas ilgas, trunka mėnesius.
3. Lėtinis. Lėtai progresuoja (nuo šešių mėnesių). Gydymo trukmė yra individuali kiekvienam pacientui.

Apatinių galūnių polineuropatija: simptomai, komplikacijos ir diagnozė

Veiksniai ir priežastys, sukeliantys ligos pradžią, iš pradžių daro įtaką nervų pluoštui ir tik tada provokuoja jų darbo pažeidimą.

Nepriklausomai nuo tipo, apatinių galūnių polineuropatija paprastai būna tokia:

• kojų raumenų silpnumas;
• kojų sustingimas;
• edema;
• skausmingumas;
• padidinti ar sumažinti jautrumą;
• nestabilus eismas;
• širdies plakimas;
• greitas nuovargis;
• negalavimas;
• drebulys ir mėšlungis;
• padidėjęs prakaitavimas;
• nuskaitymo pojūčiai;
• negalavimas;
• prieš sąmonės neturinčias valstybes.

Demielinizuojančias polineuropatijas lydi nervų sutrumpinimas (lėtiniu būdu), distalinių kojų silpnumas, parezė. Kaip ir aksoninių neuropatijų atveju, jiems būdingi jautrūs sutrikimai ir autonominiai sutrikimai. Pradinių žemutinės galūnės polineuropatijos stadijų gydymas nėra sudėtingas.

Ankstyvosiose stadijose galima atsikratyti patologijos naudojant vaistus, įskaitant tepalus, masažą, pratimus ir fizioterapiją. Svarbiausia yra laiku kreiptis į gydytoją. Pavėluotus etapus sunkiau išgydyti, bet jei darysite viską, ką nurodo gydytojas, ir taikydami jiems numatytus metodus ir priemones, prognozė bus palanki.

Komplikacijos

Gydymo stoka, savęs gydymas yra kupinas komplikacijų vystymosi.

Apatinių galūnių polineuropatija gali sukelti:

• kvėpavimo procesų sutrikimai;
• judėjimo sutrikimai;
• negalios;
• širdies mirtis.

Diagnostika

Gydytojas, norėdamas diagnozuoti „apatinių galūnių polineuropatiją“, be apklausos, skundų rinkimo ir fizinio patikrinimo, paskirs:

• biopsija;
• Vidaus organų ultragarsas;
• cerebrospinaliniai skysčių tyrimai;
• kraujo tyrimai;
• refleksų ir jų greičio studijavimas;
• radiografija.

Diabetinė polineuropatija: ligos gydymo požymiai ir prevencijos metodai

Gydymo taktika, kurso trukmė priklausys nuo individualių paciento savybių, patologijos stadijos, simptomų sunkumo. Nurodykite ligos gydymą tik gydantis gydytojas. Negalima savarankiškai gydyti, jis yra kupinas kritinių pasekmių.

Išsami, savalaikė ir tinkama terapija padės išgydyti ligą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Gydymas nustatomas atsižvelgiant į ligos tipą:

1. Jei diagnozė yra diabetinė polineuropatija (pagrindinė nervų pluošto pažeidimo priežastis yra diabeto buvimas), gydymas turėtų prasidėti normalizuojant cukraus kiekį. Ši patologinė būklė priskiriama diabeto komplikacijoms. Jis pasižymi nervų sistemos pažeidimu. Tai lėtai progresuojanti liga, kurios vystymasis visiškai praranda efektyvumą. Ligos lydi sunkūs simptomai: traukuliai, galvos svaigimas, šlapimo nelaikymas, nusiminusi išmatos, odos ir veido raumenų susilpnėjimas, neryškus regėjimas, kalbos sutrikimas ir refleksai.
2. Norėdami išgydyti alkoholinę neuropatiją, turėtumėte atsisakyti alkoholio ir alkoholio turinčių priemonių vartojimo.
3. Siekiant išgydyti toksišką formą, reikia nutraukti cheminių ir toksinių medžiagų poveikį.
4. Norint išgydyti infekcinę formą, skiriama antimikrobinių medžiagų ir geriamojo gėrimo.

Praktiškai visų tipų negalavimams, įskaitant diabetinę polineuropatiją, skiriami skausmą malšinantys vaistai, kraujo valymas, hormonų terapija ir vitaminų terapija.

Narkotikų gydymas

Tik specialistas gali paskirti vaistus diabetinės polineuropatijos ar kitos formos gydymui.

Dažnai skiriami šie vaistai:

• Metilprednizolonas. Jis skiriamas sunkiai ligai.
• Analginas ir Tramadolis. Prisidėti prie skausmo pašalinimo.
• Vazonata, Trintala, Pentoksifilinas. Šios lėšos padeda pagerinti kraujotaką.
• Vitaminai, ypač A grupė.
• Mildronata, Piracetamas. Prisidėti prie audinių maistinių medžiagų gavimo proceso tobulinimo.

Gydoma diabetine polineuropatija, taip pat bet kokia kita patologija, sunku ir ilgai. Jei pacientas paėmė visus gydytojo nurodytus vaistus, laikėsi visų rekomendacijų ir patarimų, todėl jis atsikratė patologijos arba, jei ji yra lėtinė forma, išlygins ir sumažins simptomus.

Apatinių galūnių neuropatijos gydymas: fizioterapijos, pratybų terapijos, profilaktikos naudojimas

Patologijos gydymas turėtų būti išsamus ir gerai parašytas. Apatinių galūnių neuropatijos gydymas be vaistų vartojimo apima fizioterapijos, gimnastikos, masažo naudojimą.

Fizioterapija

Fizioterapijos metodų naudojimas padės pagerinti būklę, normalizuoti sveikatą ir normalizuoti motorines funkcijas. Apatinių galūnių neuropatijos fizioterapinis gydymas atliekamas kartu su vaistų terapija (jei tai yra pradiniai etapai), arba po (jei tai yra lėtinė ar paveldima forma).

Svarbu suprasti, kad pats procesas yra labai ilgas. Negalima laukti, kol greitai pasieksite rezultatus. Tarp fizioterapinių metodų dažniausiai naudojamas: masažas, netiesioginis poveikis organams, nervų stimuliavimas su elektros prietaisais, magnetinio lauko poveikis PN (periferinė nervų sistema).

Jei liga išsivystė dėl alkoholio ar toksiško pažeidimo, kraujo valymas yra skirtas apatinės galūnės neuropatijos gydymui.

Privalomas gydant apatinių galūnių neuropatiją nurodoma fizinės terapijos taikymas.

Pratimų terapija padeda:

• palaikyti raumenų tonusą;
• kraujotakos normalizavimas;
• raumenų atsigavimas.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią tokios ligos vystymuisi, ekspertai rekomenduoja:

• atsisakyti gerti alkoholį;
• pašalinti kontaktus su cheminėmis medžiagomis arba ją sumažinti;
• nevartokite jokių vaistų be gydytojo žinios ir recepto;
• laiku gydyti kartu ir lėtines patologijas;
• valgykite teisę, praturtinkite maistą su spirituotais maisto produktais;
• sportuoti;
• stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Be to, žmonės, kurie privalo susilieti su nuodingomis medžiagomis ir cheminėmis medžiagomis, turėtų naudoti apsaugines priemones. Polineuropatija yra rimta patologija, reikalaujanti tinkamo ir savalaikio gydymo. Jei gydymas pradedamas laiku, kai pasireiškia pirmieji nerimą keliantys simptomai, prognozė bus palanki. Nepaisydami tų pačių simptomų, taip pat savęs gydymo ar visiško gydymo nebuvimo yra rimtų pasekmių, įskaitant komplikacijų vystymąsi.

Sužinome viską apie aksoninę polineuropatiją

Axoninė polineuropatija yra neurologinis sutrikimas, kuriam būdingas nervinio impulso laidumo sumažėjimas periferinėje nervų sistemoje. Ryšys tarp ašių yra prarastas, todėl žmogus praranda galūnių jautrumą, jaučiasi dažnas dilgčiojimas ir skausmas. Vitaminų trūkumas, apsinuodijimas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir daugelis kitų veiksnių gali sukelti šios ligos vystymąsi. Kokie yra šios patologijos požymiai ir su kuriais metodais galima elgtis - apsvarstyti toliau.

Priežastys

Pagrindinės priežastys, dėl kurių gali atsirasti axonal polyneuropathy, yra šios:

1. Netinkama, nesubalansuota mityba, be vitaminų ir mineralų, dėl kurių organizmas išeikvoja, o B grupės vitaminų, ypač vitamino B1, trūkumas.
2. Limfinės ir kraujotakos sistemos ligos, susijusios su sutrikusi kraujo ląstelių sintezė.
3. Stiprus ir ilgalaikis apsinuodijimas kenksmingomis medžiagomis: gyvsidabris, varis, švinas, fosforas.
4. Narkotikų intoksikacija, kurią sukelia ilgalaikis ir nekontroliuojamas narkotikų vartojimas.
5. Lėtinis alkoholizmas.
6. Įvairių etiologijų ir stadijų diabetas.
7. Autoimuninės ligos: sisteminė raudonoji vilkligė, Krono liga.
8. Amiloidozė, kurioje kaupiasi ir susikaupia baltymų-polisacharido kompleksas, kurį sukelia ūminis baltymų apykaitos sutrikimas organizme.

Be to, axoninė polineuropatija gali būti paveldima, kai silpnas periferinės nervų sistemos ryšys yra užkoduotas specialiu genu.

Pavojus kyla dėl sėdimo gyvenimo būdo, dirbančio pavojingose ​​pramonės šakose, taip pat piktnaudžiaujant stipriais alkoholiniais gėrimais.

Simptomai

Šios ligos klinikinės apraiškos atsiranda staiga, palaipsniui didinant intensyvumą. Paprastas skausmas ir dilgčiojimas galūnėse gali tapti pojūčio ir paralyžiaus praradimu. Pagrindinės ligos apraiškos yra:

1. Viršutinių galūnių raumenų spazmai, kojos, trumpas paralyžius, kuris išnyksta po šiek tiek apšilimo.
2. Kraujo cirkuliacijos procesų periferijoje pažeidimas, kurį lydi patinimas, galvos svaigimas staigių judesių metu, kraujagyslių tinklo atsiradimas.
3. Seksualinė disfunkcija, kai libido nėra arba sumažėja.
4. Burnos ertmės sausumas, regos sutrikimas.
5. Pakeiskite važiavimą, kuris sukelia motorinės veiklos pažeidimą.
6. Rankų silpnumas ir neįmanoma net mažos masės.
7. Odos paraudimas ir paraudimas.
8. Greitas ar lėtas pulsas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas.
9. Šlapimo pūslės ir žarnų pažeidimas, kuris sukelia stagnaciją skystyje organizme, padidina intoksikaciją, sukelia ilgesnį užkietėjimą.
10. Kalbos sutrikimai ir rankų smulkūs motoriniai įgūdžiai, mygtukų nykimas ir smulkiojo darbo įgyvendinimas.

Periferiniai nervai yra atsakingi už odos jautrumą, skausmo susidarymą ir refleksines reakcijas.

Esant aksoninės polineuropatijos progresavimui, gali atsirasti kitų veiksnių ir jutimo sutrikimų:

• parestezijos pasireiškia kaip nuskaitymo ropliai;
• hiperestezija, kuri padidina odos jautrumą, ir mažiausias dirginimas suvokiamas neteisingai;
• hipoestezija, kuri pasireiškia mažinant galūnių jautrumą ir tirpumą;
• šaltos galūnės, atsirandančios nepriklausomai nuo aplinkos temperatūros.

Axons, pažeidžiantys laidumą, gali didėti, o tai lemia kraujagyslių suspaudimą. Tai savo ruožtu sukelia spazmą, kuris sukelia periferiją ir metabolinių procesų sutrikimus periferijoje. Visa tai neišvengiamai sukelia polineuropatiją, kurios gydymo nebuvimas gali sukelti visišką paralyžių ir mirtį.

Tais atvejais, kai atsiranda axonal-demyelinizuojanti neuropatija, pasireiškiantys simptomai gali turėti būdingą asimetriją. Tuo pačiu metu asmens judėjimas ir kūno pakreipimas pasikeičia, atsiranda galvos pasvirimas, o rankos vizualiai atrodo skirtingos.

Hipoglosalio nervo pralaimėjimas sukelia liežuvio tirpimą, kurį lydi būdingas dilgčiojimas. Sumažėja seilių rijimo procesas, kurio metu dažnai atsiranda burnos turinys.

Jei paveikiamas regos ir klausos nervas, pacientas silpnina regėjimo ir klausos kokybę.

Jis gali būti trumpalaikis ir ilgalaikis.

Diagnostika

Priežastis, kodėl einate į specialistą, yra pirmiau minėti simptomai. Išnagrinėję ir surinkę pirminę istoriją, kurioje nurodomas skausmo ir diskomforto dažnumas, pobūdis ir laipsnis, klinikos gydytojai rekomenduoja atlikti išsamią diagnozę apsilankę neuropatologe.

Gali tekti pasikonsultuoti su specialistais:

• hepatologas;
• imunologas;
• narkologas;
• hematologas;
• toksikologas;
• endokrinologas.

Tik surinkus visą istoriją galima diagnozuoti ir tęsti gydymą.

Instrumentiniai metodai

Diagnostika, naudojant didelio tikslumo medicinos įrangą, apima tokias procedūras kaip:

1. Elektromografija - padeda nustatyti nervų impulsų laidumo laipsnį ir axoninės polineuropatijos lokalizaciją. Remiantis gautais duomenimis, paaiškinama „neuropatijos“ diagnozė, nustatomi blokai ir simetrija.
2. Adatos elektromografija - leidžia nustatyti viršutinės ir apatinės galūnių denervacijos-reinervacijos proceso požymius, įvertinant ne tik laidumą, bet ir atsako gavimo greitį.
3. Nervų biopsija - naudojama tik tuo atveju, kai yra įtarimų dėl amiloidozės atsiradimo, kai nervų pluoštuose yra medžiagų.
4. MRI ir CT reikalingi diferencinei diagnozei ir susijusių ligų nustatymui. Ypač svarbu pasinaudoti MRI ir CT pagalba esant lėtinėms ligoms, kurios gali sukelti aksoninės polineuropatijos vystymąsi.
5. Ultragarsas kraujagyslėse - skiriamas tuo atveju, kai liga sukelia padidėjusią edemą ir vazospazmą, dėl kurio pažeidžiama jų vientisumas ir deformacija.

Instrumentinė diagnostika leidžia nustatyti tikslesnę diagnozę ir nustatyti ligos tipą: demielinizuojančią polineuropatiją arba axoninę (poliradikulonuropatiją), kuri galiausiai padės jums pasirinkti optimaliausią gydymą.

Papildomi instrumentiniai diagnostiniai metodai:

• Kepenų ir inkstų ultragarsas;
• Skydliaukės ultragarsas;
• elektrokardiografija;
• elektroencefalografija.

Visi jie naudojami diferencinėje diagnozėje, kuri padeda tiksliai diagnozuoti ligos etiologiją.

Laboratorinė diagnostika

Kadangi šlapimas ir kraujo tyrimai padės gauti tikslesnį sveikatos būklės vaizdą ir nustatyti pagrindinę polineuropatijos priežastį, galima atlikti tokius tyrimus:

1. Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas - padeda įvertinti bendrą sveikatos būklę, uždegiminio proceso buvimą ir kt.
2. Cukraus kiekio kraujyje tyrimas atliekamas siekiant nustatyti gliukozės kiekį, kuris padeda įvertinti cukrinio diabeto tikimybę.
3. Lipidograma - rodo medžiagų apykaitos procesų greitį ir riebalų absorbciją organizme.
4. Koagulograma - rodo kraujo krešėjimo efektyvumą, taip pat kraujo krešėjimo mechanizmo aktyvavimo greitį.
5. Vitaminų B1, B6, E. kiekybinės sudėties nustatymas kraujyje.
6. Kraujo tyrimas infekcinėms ligoms (hepatitas, sifilis, AIDS, STS).
7. Kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų kiekio.
8. Kepenų tyrimai - rodo organizmo veikimą, taip pat sintezuojamų fermentų lygį.
9. Smegenų skysčio analizė - paskiriama, jei įtariate, kad yra leukemija ir kitas kraujo vėžys.
10. Išmatų tyrimas ant kirmino kiaušinių ir paslėpto kraujo.

Gydymas

Pagrindinis gydymo principas yra rasti ir pašalinti ligos atsiradimo priežastį, tada atkurti buvusį periferinės nervų sistemos axoninį laidumą. Tai pasiekiama naudojant kompleksinį gydymą, pasirinktą individualiai. Gydymą sudaro šie vaistai:

Vitaminai - paskirti ūminiu B grupės vitaminų trūkumu, pasireiškiančiu kepenų, inkstų, priklausomybės nuo alkoholio ir distrofijos pakitimais.

Iš pradžių į organizmą įdėta injekcijų forma, po to, kai prasidėjo pagerėjimas, pradedamas gerti.

Populiariausios yra:

Cholinesterazės inhibitoriai - sulėtinti cholinesterazės sintezę, kuri vėliau suskaido į paprastesnius komponentus, kurie nesukelia paralyžiaus ir spontaniškų raumenų susitraukimų.

Vaistai, kuriuos galima naudoti:

Raumenų relaksantai - padeda sumažinti raumenų tonusą, kurį sukelia jų spazmas. Dažniausi vaistai yra:

Antikonvulsantai - vaistai slopina nervų sistemos jaudrumą, taip pat pašalina nekontroliuojamą raumenų spazmą, kuris pasiekiamas dėl jų visiško atsipalaidavimo. Efektyviausi iš jų yra:

Specifiniai priešnuodžiai naudojami, kai žmogus buvo apsinuodijęs kenksmingomis medžiagomis.

Priešnuodžio pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo to, kas tiksliai sukėlė intoksikaciją.

Atropinopodobny narkotikai - skiriami tik tada, kai intoksikacija yra fiksuota organofosfato junginiais. Dažniausiai naudojami:

Gliukokortikosteroidai - šios grupės vaistai blokuoja organizmo agresyvų atsaką į stimulą, kuris padeda pasiekti priešuždegiminį, analgetinį ir antihistamininį poveikį. Efektyviausi iš jų yra:

Hipoglikeminiai vaistai - skiriami tuo atveju, kai gliukozės rodikliai viršija normą ir yra tendencija susirgti diabetu. Dažniausiai naudojami:

Metforminas - padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje slopindamas lipidų apykaitą. Nenaudojamas esant gangrena, ketoacidozei ir kepenų nepakankamumui. Kaina - 35-50 rublių.

Antihypoksantai - neutralizuoja ląstelių hipoksiją prisotindami juos deguonimi ir normalizuodami dujų mainus periferijoje. Efektyviausi iš jų yra:

Gydymo prognozė

Tuo atveju, kai apatinių ir viršutinių galūnių polineuropatija diagnozuojama ankstyvosiose stadijose, prognozės yra palankiausios. Tinkamai parinktas kompleksinis gydymas padeda normalizuoti nervų impulsų laidumą, atkurti jautrumą ir pašalinti skausmą bei diskomfortą.

Svarbu nustatyti jos atsiradimo priežastis, kurioms naudojama sudėtinga diagnostika.

Komplikacijos ir pasekmės

Netinkamai gydant polineuropatiją, gali nebūti teigiamos dinamikos. Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą ir tinkamą gydymą. Priešingu atveju gali būti tikimasi:

• aklumas, kurtumas, kalbos sutrikimai;
• atskirų kūno dalių paralyžius, kurie progresuoja su laiku;
• širdies aritmijos, bradikardijos ir aritmijų atsiradimas;
• problemų, susijusių su išmatomis ir nuolatiniu užkietėjimu, atsirandančiais dėl žarnyno judrumo sumažėjimo;
• kepenų ir inkstų būklės pablogėjimą.

Atsisakymas gydyti gali sukelti mirtį, todėl, jei turite minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Stebėkite polineuropatijos vaizdo įrašą

Tolesnė profilaktika

Pagerinus bendrąją paciento būklę gydant pagrindinę ligą, jam siūloma palaikomoji terapija. Prevencija padeda sumažinti tikimybę, kad atsiras axoninė polineuropatija. Tai apima:

1. Gydytojo paskirtų vitaminų ir mineralinių kompleksų priėmimas.
2. Atsisakymas nuo kenksmingų toksinių medžiagų, ypač alkoholinių gėrimų, poveikio.
3. Aktyvus gyvenimo būdas ir tinkama, subalansuota mityba.
4. Periodinis tikrinimas ir nuolatinė gerovės priežiūra.

Taigi, aksoninė polineuropatija pasireiškia sutrikusiu nervinio impulso laidumu, kuris sukelia raumenų standumą, spazmus, skausmą, dilgčiojimą ir deginimą.

Gydymo metu skiriami analgetikai, vitaminų kompleksai, antipirantai ir gliukokortikosteroidai.

Gydymas turėtų būti išsamus, kitaip jis gali būti neveiksmingas.

Kas yra apatinės galūnės polineuropatija ir ar galima išgydyti ligą?

Terminas "polineuropatija" apima daugybę įvairių priežasčių sukeltų patologijų, tačiau yra pažeidžiamas normalus periferinės nervų sistemos veikimas.

Dažniausiai liga paveikia kojas ir rankas, mažina raumenų veikimą, blogina galūnių kraujotaką, mažindama jų jautrumą. Nuo tada polineuropatijos pasekmės yra labai pavojingos gali sukelti dalinį ar visišką galūnių jautrumo praradimą arba visiškai pažeisti paveiktas vietas.

Dažniausiai polineuropatija paveikia apatines ir viršutines galūnes, tuo labiau, kad daugiau nepaisoma patologijos, tuo didesnė tikimybė, kad bus visiškai paralyžius

Ligos ir jos veislių ypatybės

Iš graikų polineuropatijos išversta „daugelio nervų kančia“. Patologijos priežastys yra įvairios - beveik bet kuris veiksnys gali sukelti polineuropatiją, bent kartą turintis neigiamą poveikį periferinei nervų sistemai.

Kadangi gyvybiškai svarbus organizmo aktyvumas priklauso nuo nervų galūnių perdavimo į smegenų komandas, vystant polineuropatiją, pažeidžiama galūnių jutimo ir motorinė funkcija.

Svarbu! Apatinių galūnių polineuropatija yra dažnesnė, nes yra didesnė apkrova ant kojų nei ant viršutinių kūno dalių.

Kai polineuropatija paprastai veikia mažus nervus, nes jų mielino apvalkalas yra plonas, o kenksmingos medžiagos lengviau prasiskverbia į nervą. Todėl dažniausiai atsiranda viršutinės ir apatinės galūnės polineuropatija - kojų ir rankų pralaimėjimas.

Paprastai, nustatant diagnozę, žodis „kojų ar rankų polineuropatija“ nėra parašytas tik pacientui, prie jo turi būti pridėta priklausomybė nuo ligos tipo. Tarptautinė ligų klasifikacija apima kelias polineuropatijos rūšis (ICD kodas - G60-G64), kurios lokalizacijos požiūriu skiriasi nuo žalos laipsnio ir ploto, priežasčių.

Jei periferinė nervų sistema praeityje bent kartą nepavyko, gali atsirasti polineuropatijos atsiradimo priežastis.

Pagal žalos laipsnį ir plotą

Nervų pluoštai gali būti suskirstyti į keletą tipų - motorinių, autonominių, jautrių. Priklausomai nuo to, kokie pažeidimai yra nervai, taip pat klasifikuojama polineuropatija:

Variklis (variklis). Įprasta raumenų būklė pablogėja, dėl to jų darbas yra nesėkmingas: raumenų silpnumas, mėšlungis, atrofija ir raumenų švaistymas. Simptomai išplito iš apačios į viršų ir gali sukelti visišką judėjimo praradimą.

• Vegetatyvinis. Įtakos autonominės nervų skaidulos, nuo kurių priklauso vidaus organų būklė. Padidėjęs prakaitavimas, šlapinimosi problemos, polinkis į vidurių užkietėjimą, sausa oda.
• Jutiminė polineuropatija. Atsiranda jautrūs sutrikimai: dilgčiojimas, deginimas, tirpimas, nuskaitymas, skausmingas ir drebantis pojūtis, net ir šiek tiek paliesti kraštą.
• Sensomotorinė polineuropatija. Sujungia jutimo ir motorinių pluoštų pažeidimo simptomus.
• Mišrus Apima visų tipų sutrikimų požymius.

Grynoje formoje šios formos yra gana retai, paprastai diagnozuojamos sensorinės-vegetatyvinės, motorinės jutimo ir kitos mišrios ligos.

Pagal patologinio proceso tipą

Polineuropatija veikia nervų pluoštus, kuriuos sudaro axonai ir mielino apvalkalai. Priklausomai nuo pažeidimo skiriasi:

• Axoninė polineuropatija - atsiranda, kai įvairūs medžiagų apykaitos sutrikimai sutrikdo axoną: arseną, šviną, gyvsidabrį ir alkoholio intoksikaciją;
• Demielinizuojanti polineuropatija - atsiranda, kai demielinizuojasi nervų skaidulai, liga sparčiai vystosi, o varikliniai ir jutiminiai pluoštai yra labiausiai paveikti.

Tokios rūšys jų grynoje formoje nėra ilgos: su axono pralaimėjimu, demyenilizuojantis sutrikimas palaipsniui jungiasi ir demielinizacija - ašinis tipas.

Priklausomai nuo vietos, randama distalinė polineuropatija ir proksimalinė: distalinėje dalyje apatinės kojų dalys yra apatinėje dalyje, o proksimalinėje dalyje - galuose, esančiose aukščiau.

Priežastys

Norint gydyti polineuropatiją, būtina nustatyti priežastinį veiksnį, sukeliantį jo atsiradimą.

Kodėl atsiranda viršutinių galūnių ir kojų polineuropatija:

• Diabetinis faktorius. Mažų laivų, kaip diabeto komplikacijos, pralaimėjimas atsiranda daugumai pacientų, kenčiančių nuo šios ligos. Todėl diabetas yra pirmasis polineuropatijos priežasčių sąraše. Panaši komplikacija atsiranda dažniausiai tiems, kurie serga diabetu ilgą laiką (5–10 metų).
• Toksiška forma. Įvyksta, kai į kraują patenka žmogaus organizmui svetimos medžiagos: arsenas, švinas, metanolis, gyvsidabris ir kiti cheminiai junginiai. Kartais gali pasireikšti toksinis polineuropatija, kai vartojamas ilgai vartojamas vaistas, tačiau labiausiai paplitusi forma yra alkoholio neuropatija. Alkoholio forma išsivysto maždaug 2-3% žmonių, sergančių priklausomybe nuo alkoholio, o pasireiškimo dažnis yra antroje vietoje po diabetinės ligos formos.
• B vitaminų trūkumas Kai kurie B vitaminų tipai (B12, B1, B6) turi neurotropinį poveikį, teigiamai veikia periferinius nervus ir centrinę nervų sistemą. Todėl jų trūkumas gali sukelti lėtinės aksoninės polineuropatijos apraiškas.
• Dismetabolinis tipas. Liga atsiranda dėl nervų audinių veikimo sutrikimų, atsirandančių dėl medžiagų, kurios gaminamos organizme po tam tikrų ligų perdavimo.
• Traumos. Dėl sužalojimų gali atsirasti mechaninių nervų pažeidimų, dėl kurių atsiranda viršutinės ir apatinės galūnės neuropatija.

Atkreipkite dėmesį! Polyneuropatiją dažnai sukelia ligos, kuriose organizmas kaupia kenksmingas medžiagas, kurios neigiamai veikia nervų sistemą.

Pagrindinės ligos rūšys yra paveldima polineuropatija ir idiopatinė išvaizda (Guillain-Barre sindromas). Šių formų etiologija nėra visiškai apibrėžta, todėl sunku gydyti ligas.

Antrinės viršutinės ir apatinės galūnių polineuropatijos formos yra tipai, atsirandantys dėl infekcinių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų, apsinuodijimo, inkstų ir kepenų patologijos, endokrininių liaukų sutrikimai, įvairių tipų navikai.

Simptomai ir ligos raida

Polineuropatija turi gana būdingą klinikinį vaizdą. Pagrindinis ligos simptomas gali būti laikomas apatinių ir viršutinių galūnių pažeidimų simetrija patologinės medžiagos cirkuliuoja per kraują.

Dažniausi ligos simptomai:

• Kitokio pobūdžio skausmas, turintis neuropatinį („degantį“) atspalvį.
• Pirštai drebulys.
• Raumenų trūkčiojimas, atsirandantis netyčia.
• Jautrumo pažeidimai (skausmas, lytėjimas, temperatūra). Plėtodamas ligą, pacientas negali jaustis akmenukų batų, karšto paviršiaus ir kitų dirgiklių.
• Raumenų silpnumas, judėjimo sunkumai, turintys didelę amplitudę.
• Apatinių galūnių patinimas;
• Dalinis dalelių sustingimas.

Ligos vegetatyviniai simptomai yra šalčio pojūtis, pirštų silpnumas, kraujotakos sutrikimai (galūnių marmuro spalva, prasta žaizdų gijimas ir kt.), Karščio pylimai.

Diabetinė apatinių galūnių polineuropatija sukelia tokį klinikinį vaizdą:

• Atsiradusių, sunkių kojų ir kojų skausmų, kurie tampa stipresni šiltoje temperatūroje, atsiradimas:
• Silpnumas kyla kojose;
• Auga augaliniai ženklai;
• Skausmas palaipsniui didėja, niežulys ir odos spalva (tamsiai violetinė, beveik juoda);
• Suformuota diabetinė pėda.

Alkoholinė polineuropatija vystosi palaipsniui, jos simptomai atsiranda dėl toksinio etanolio poveikio centrinei nervų sistemai ir nervų nervų sistemos apykaitos sutrikimams:

• Pirma, veršelių srityje yra skausmų, kurie didėja su spaudimu
• Silpnumas atsiranda, paralyžius pasireiškia tiek viršutinėje, tiek apatinėje galūnėse;
• Atsiranda paretinių raumenų atrofija;
• Atsiranda pirminiai jautrumo sutrikimai (vadinamosios „kojinės ir pirštinės“);
• Padidėjęs prakaitavimas, distalinių galūnių patinimas, odos pakitimas.

Polyneuropatija taip pat gali atsirasti dėl pernelyg didelio alkoholio vartojimo, dėl kurio centrinė nervų sistema yra apsinuodijusi etanoliu.

Polineuropatija ne visada vyksta palaipsniui: ūminės formos simptomai gali išsivystyti per savaitę, o subakutinis tipas - pasireiškimai didėja maždaug per mėnesį, lėtine forma - liga gali išsivystyti per metus.

Gydymo metodai

Prieš atliekant tiesioginį polineuropatijos gydymą, atliekama jos diagnozė, kurioje analizuojamos ligos apraiškos ir nustatoma jos priežastis, siekiant pašalinti patologijas, pasireiškiančias panašiais simptomais.

Kaip diagnozuoti:

1. Analizuojami pacientų skundai.
2. Nustatykite laikotarpį, kai pirmieji ligos simptomai.
3. Pasirodo, ar paciento veikla susijusi su sąlyčiu su cheminėmis medžiagomis.
4. Nustatoma, ar pacientas yra priklausomas nuo alkoholio.
5. Nustatyti paveldimus veiksnius.
6. Atliekamas kraujo tyrimas.
7. Nustatyta nervų biopsija.
8. Atlikta elektroneimografija.
9. Paskirta neurologo, kai kuriais atvejais - endokrinologo, terapeuto patikrinimu.

Kadangi polineuropatija nėra savarankiška liga, jo pagrindinis gydymas bus skirtas pašalinti veiksnius, dėl kurių atsirado liga. Tačiau terapines priemones reikia atlikti visapusiškai, kad kartu su pagrindiniu gydymu būtų pašalinami nemalonūs polineuropatijos simptomai.

Narkotikų terapija

Vaistai skiriami atsižvelgiant į ligos tipą ir tipą, taip pat polineuropatijos stadiją ir jos simptomų sunkumą:

• Vitaminai. Pirmenybė teikiama B vitaminams kartu su kitais mineralais ir vitaminais. Vitaminų preparatai gerina nervų gebėjimą atkurti savo struktūrinius komponentus, apsaugo nuo antioksidantų.
• Gydomieji vaistai. Norint sustabdyti skausmą, pacientams skiriami analgetikai (tramaliniai, aspirino) ar nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, o ypač sunkiais atvejais pacientams skiriamas kodeinas arba morfinas.
• Hormoninė terapija ir imunosupresantai. Hormono terapijos režimą (metilprednizoloną) skiria gydytojas, atsižvelgdamas į padidėjusį ir vėlesnį dozės sumažėjimą. Hormono terapiją papildo imunoglobulinų (sandoglobulino) paskyrimas, ir šis gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis.
• Vaistai, gerinantys kraujotaką nervų pluošto srityje (trintalis, vazonitas, pentoksifilinas).
• Preparatai, pagreitinantys maisto medžiagų tiekimo į audinius procesą (piracetamas, midronatas).

Gydant polineuropatiją, reikia suprasti, kad negalima gydyti ligos vien tik vaistais. Svarbų vaidmenį gydant ligą atlieka tinkamas režimas, mityba, reabilitacijos priemonės, ypatinga priežiūra ir nuolatinė paciento priežiūra.

Fizioterapinė veikla

Fizinė terapija atlieka svarbų vaidmenį gydant polineuropatiją, ypač jei liga yra paveldima arba lėtinė.

Atliekamos šios procedūros:

• Poveikis periferinei nervų sistemai magnetiniais laukais;
• Terapinis masažas;
• Elektroforezė;
• Pratimai.

Masažas su polineuropatija padeda stiprinti raumenis, gerina ir stimuliuoja jų veikimą. Dėl to variklio funkcijos atkuriamos greičiau, žymiai sumažėja raumenų atrofijos rizika. Tačiau reikia nepamiršti, kad esant ūminėms ligos formoms, masažas neturėtų būti atliekamas.

Atkreipkite dėmesį! Toksiškos ir ypač alkoholinės polineuropatijos gydymo procedūros atliekamos tik išvalius kraują, susidariusį stacionariomis sąlygomis.

Pratimai treniruočių terapijai gali būti vykdomi ir savarankiškai namuose, ir vadovaujant gydytojui. Jie padeda skatinti raumenų darbą, o tai leidžia iš dalies ar visiškai grąžinti galūnių darbinę galią.

Liaudies metodai

Iš populiarių metodų rekomenduojama gydyti eterinius aliejus - kasdien patrinkite pėdas su eukaliptu, eglu, gvazdikėlių aliejumi padės sumažinti skausmą ir pagerinti kraujotaką galūnėse.

Pėdų vonios yra gerai gydomos apatinių galūnių polineuropatija: 100 g acto ir valgomosios druskos (300 g) ištirpsta vandenyje (3 litrai), vanduo turi būti artimas į vonią 20-30 minučių per dieną per mėnesį.

Komplikacijos ir prognozė

Jei laiku nesiekiate medicininės pagalbos, liga gali sukelti rimtų komplikacijų.

Visų pirma, polineuropatija gali išsivystyti į lėtinę formą, kuri nėra visiškai išgydoma. Laikui bėgant žmogus visiškai nustoja jausti galūnes, o raumenys būna tokia, kad žmogus gali tapti neįgaliu, nes jo gebėjimas judėti yra visiškai sutrikdytas.

Svarbu! Galima visiškai išgydyti polineuropatiją tokiomis ligomis, kaip infekcinės, alkoholinės, toksiškos. Diabetinės formos atveju tik ligos simptomus galima iš dalies sumažinti.

Sunkios ligos formos, pažeidžiančios nervų, atsakingų už širdies darbą, veikimą, gali pasireikšti sunki aritmija, kuri gali būti mirtina.

Diabetinėje formoje galima įsijungti į antrinę infekciją, septines komplikacijas, prastą žaizdų gijimą.

Tinkamas gydymas prasidėjo laiku, ligos prognozė yra labai palanki, tačiau vis dėlto geriau užkirsti kelią ligai nei ilgai gydyti, kenčianti nuo nemalonių simptomų.

Neįmanoma išvengti polineuropatijos, tačiau galima žymiai sumažinti jo vystymosi rizikos veiksnius: atsisakyti alkoholio, išgydyti infekcines ir virusines ligas laiku, kontroliuoti suvartotų produktų kokybę, apriboti kontaktus su cheminiais toksiškais junginiais.