Axonopathy - charakteristikos ir gydymo metodai

Axonopathy yra sutrikimas, kuriam įtakos turi nervų ląstelių procesai. Jie yra organizme, todėl ligos simptomai gali skirtis.

Axonų pralaimėjimas priklauso polineuropatijos grupei. Liga laikoma lėtai išsivystančiu degeneraciniu procesu. Axonopathy gydo neurologas.

Kaip ir visi periferinės nervų sistemos sutrikimai, liga pasireiškia judesių ir jautrumo, vegetatyvinių simptomų pažeidimu. Tinkamu gydymu galima nutraukti degeneraciją, taip pagerinant gyvenimo prognozę.

Ligos priežastys ir patogenezė

Periferinių nervų procesų pažeidimai gali atsirasti dėl šių priežasčių:

1. Cheminis apsinuodijimas. Ilgalaikis nuodų poveikis organizmui yra sutrikdytas, todėl neuronų vidinis metabolizmas yra sutrikęs, dėl to trūksta esminių maistinių medžiagų, o audiniai patiria degeneraciją. Nuodai apima: metilalkoholį, anglies monoksidą, arseną.
2. Endokrininiai sutrikimai. Dėl hormoninio disbalanso, medžiagų apykaitos procesai organizme sulėtėja. Tai atsispindi visose funkcijose, įskaitant nervinių impulsų perdavimą išilgai ašių.
3. Vitamino trūkumas. Naudingų medžiagų trūkumas lėtai progresuoja periferinius procesus.
4. Lėtinis toksinis alkoholio intoksikavimas. Axonopathy dažnai išsivysto asmenims, sergantiems alkoholizmu kelerius metus.

Aksonų pažeidimų atsiradimo mechanizmas laikomas ląstelių lygmeniu. Periferiniuose procesuose nėra organinių junginių, kurie gamina baltymų junginius (EPS, ribosomas). Todėl, norint funkcionuoti periferinėse maistinių medžiagų dalyse, jie yra iš ląstelės kūno (neurono). Jie persikelia į axonus, naudodami specialias transporto sistemas. Toksiškų medžiagų ar hormoninių pokyčių įtakoje baltymų srautas į periferiją yra sutrikęs.

Patologinė būklė taip pat gali atsirasti dėl nepakankamos energijos gamybos mitochondrijose, o tai sukelia anterogradinių fosfolipidų ir glikoproteinų transportavimą. Degeneracija ypač ryški ilgose ašyse. Dėl šios priežasties pagrindiniai ligos simptomai jaučiami distalinėse galūnėse.

Periferinių procesų pralaimėjimas palaipsniui lemia viso ląstelės mirtį. Tuo pačiu metu neįmanoma atkurti funkcijų. Jei neurono kūnas išlieka nepaliestas, galima patologijos regresija.

Rizikos veiksniai

Ląstelių apykaitos sutrikimas neįvyksta be priežasties.

Kai kuriais atvejais atrodo, kad provokuojantis veiksnys nebuvo, bet ne.

Tokiu būdu atsiranda subakutinis ir lėtinis axonopatijos variantas. Tokiais atvejais degeneracija vyksta palaipsniui.

Patologinio proceso atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:

• lėtinis apsinuodijimas, kuris ne visada akivaizdus, ​​- kenčia nuo pavojingų profesijų dirbančių žmonių, vartoja ilgalaikius vaistus ir gyvena nepalankiomis sąlygomis;
• infekcinių agentų sukeltų uždegiminių neurologinių ligų buvimas;
• vėžio patologija;
• lėtinės vidaus organų ligos;
• piktnaudžiavimas alkoholiu.

Patologinės būklės tipai

Yra 3 tipų axonopatijos, kurios skiriasi nuo vystymosi mechanizmo, klinikinio vaizdo sunkumo ir etiologinio veiksnio.

1. 1 tipo pažeidimas reiškia ūminius degeneracinius procesus, liga pasireiškia, kai organizmas labai apsinuodijęs.
2. Subakutinis patologinis procesas apibūdina 2 tipo pažeidimą, kurį sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai. Dažnai tai - diabetas, podagra ir tt
3. 3-ojo tipo periferinių procesų degeneracija išsivysto lėčiau nei kiti ligos variantai. Tokios ligos rūšys dažnai stebimos žmonėms, sergantiems imunitetu ir alkoholizmu.

Klinikiniai pasireiškimai

Pradinis axonopatijos požymis yra jautrumo sumažėjimas, kuris atsiranda palaipsniui. Klinikinį paveikslą apibūdina pojūtis pėdose ir rankose, pirštų nutirpimas. Tada visiškai prarandamas gilus jautrumas „kojinių“ ir „pirštinių“ tipui. Progresuojant patologinei būsenai, asmuo negali jausti skausmo ir temperatūros stimulų.

Pastebimas degeneracinis procesas pasireiškia motoriniu sutrikimu. Pacientas nerimauja dėl silpnumo, silpnumo. Galutinėje ligos stadijoje atsiranda periferinė paralyžius ir parezė. Gyslų refleksai visai susilpnėję ar ne.

Apatinių ir viršutinių galūnių ašys, galvos nervai yra degeneruojami. Peronealinio nervo Axonopathy išreiškia šie simptomai:

• kojų motorinis aktyvumas kenčia - sutrikdomas lenkimo ir išplėtimo procesas;
• nėra išraiškos ir supinacijos;
• sumažėjęs veršelių raumenų stiprumas, dėl kurio pasikeičia važiavimas.

Okulomotorinio nervo pralaimėjimas sukelia slydimą, ptozę. Gali būti regėjimo aštrumo sumažėjimas ir regėjimo laukų susiaurėjimas.

Jei frenicinis nervas yra įtrauktas į degeneracinį procesą, atsiranda būdingas Hornerio sindromas, kuriam būdinga ptozės, miozės ir enoptalmos (akies obuolio atsitraukimas) raida.

Su nuotaikos nervu, vidaus organų inervacija yra sutrikusi, tai kliniškai pasireiškia tachikardija, NPV padidėjimu.

Diagnostiniai metodai ir gydymas

Neuropatologas diagnozuoja ligą specifinio tyrimo metu. Jis atlieka jautrumo tyrimus, raumenų jėgą ir refleksus. Norint nustatyti patologinės būklės priežastis, atliekama laboratorinė diagnostika. Pacientams reikia atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą. Apskaičiuotas mineralinių medžiagų kiekis: kalcio, natrio ir kalio, gliukozės kiekis.

Hemodinaminių sutrikimų atveju atliekamas EKG. Taip pat rodomas krūtinės ląstos rentgeno tyrimas. Norint išskirti CNS ligas, atliekami galvos indų elektrokefalografija ir USDG.

Specifinė diagnozė apima elektroneuromyografiją. Šis tyrimas leidžia įvertinti periferinių procesų pažeidimų paplitimą, taip pat nustatyti, kaip vyksta impulsas.

Degeneraciniuose procesuose axonopatijos gydymas yra ilgas. Be raumenų, naudojančių treniruočių terapiją ir masažą, vystymosi, matyti narkotikų vartojimas.

Tai yra vaistai iš nootropikų grupės, B grupės vitaminai

Piracetamas - viena garsiausių nootropikų

Phenotropil, Piracetam, Neuromultivitis, kurie padeda atkurti nervų sistemos ląstelių apykaitą. Taip pat parodė vaistus, kurie pagerina smegenų kraujotaką, o jų pagalba pagerina smegenų audinių mitybą - cerebrolizinas, Actovegin.

Kai hormoninis disbalansas yra būtinas norint gydyti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado axonopatija. Patologijos komplikacijos yra paralyžius, aklumas, širdies ir kraujagyslių ligos ir insultas.

Prevencinės priemonės apima kovą su provokuojančiais veiksniais - toksišku poveikiu, alkoholizmu. Diabeto atveju būtina palaikyti normalų gliukozės kiekį. Parestezijos atsiradimas laikomas priežastimi, kodėl jis nurodo neurologą.

Axoninė polineuropatija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Axoninė polineuropatija - liga, susijusi su motorinių, sensorinių ar autonominių nervų pažeidimu. Dėl šios patologijos pažeidžiamas jautrumas, paralyžius, autonominiai sutrikimai. Ligos sukelia apsinuodijimas, endokrininiai sutrikimai, vitaminų trūkumas, imuninės sistemos sutrikimas, kraujotakos sutrikimai.

Esama ūminio, subakutinio ir lėtinio axoninio demielinizacijos polineuropatijos. Kai kuriais atvejais patologija išgydoma, tačiau kartais liga visam laikui išlieka. Yra pirminių axoninių ir demielinizuojančių polineuropatijų. Plėtojant ligą, demielinizacija yra papildomai pridedama prie aksono, o aksoninis komponentas yra papildomai pridedamas prie demielinizacijos.

Aksonų polineuropatijos simptomai

Pagrindinės axoninės polineuropatijos apraiškos:

1. Blauzdiška ar spazminė galūnių paralyžius, raumenų trūkčiojimas.
2. Kraujotakos sutrikimai: rankų ir kojų patinimas, galvos svaigimas kylant.
3. Jautrumo pokytis: dilgčiojimo pojūtis, žąsų iškilimai, deginimo pojūtis, lytėjimo, temperatūros ir skausmo pojūčių susilpnėjimas ar stiprinimas.
4. Eisenos, kalbos pažeidimas.
5. Vegetatyviniai simptomai: tachikardija, bradikardija, padidėjęs prakaitavimas (hiperhidrozė) arba sausumas, niežėjimas ar odos paraudimas.
6. Seksualiniai sutrikimai, susiję su erekcija ar ejakuliacija.
7. Žarnyno motorinės funkcijos, šlapimo pūslės pažeidimas.
8. Burnos džiūvimas arba padidėjęs seilių kiekis, akių sutrikimo sutrikimas.

Čia skaitykite apie axonopatijos priežastis ir simptomus.

Axoninė polineuropatija pasireiškia pažeistų nervų funkcijos sutrikimu. Periferiniai nervai yra atsakingi už jautrumą, raumenų judėjimą, vegetatyvinę įtaką (kraujagyslių tonų reguliavimą). Nesilaikant nervų su šia liga laidumo, atsiranda jutimo sutrikimai:

• žąsų iškilimai (parestezijos);
• padidėjimas (hiperestezija);
• jautrumo sumažėjimas (hipestezija);
• juslinės funkcijos praradimas pagal ruonių ar kojinių tipą (pacientas nejaučia jo delnų ar kojų).

Pralaimėjus vegetatyviniams pluoštams, kraujagyslių tonas reguliuojamas. Galų gale, nervai gali susiaurinti ir išplėsti kraujagysles. Axona-demielinizuojančios polineuropatijos atveju atsiranda kapiliarų žlugimas, dėl kurio atsiranda audinių patinimas. Viršutinė arba apatinė galūnės dėl vandens kaupimosi jose didėja.

Kadangi šiuo atveju visas kraujas susikaupia pažeistose kūno dalyse, ypač su apatinių galūnių polineuropatija, galvos svaigimas yra įmanomas. Galima pažeistų teritorijų odos paraudimas arba nudegimas dėl simpatinių ar parazimpatinių nervų funkcijos praradimo. Trofinis reguliavimas išnyksta, todėl atsiranda erozijos ir opinių pažeidimų.

Charakteristiniai ženklai! Judėjimo sutrikimai taip pat būdingi apatinių galūnių, rankų, axoninei polineuropatijai. Variklio pluošto, atsakingo už kojų ir rankų judėjimą, pažeidimas sukelia jų raumenų paralyžius. Imobilizacija gali pasireikšti kaip raumenų standumas - su spaziu paralyžiumi ir jų atsipalaidavimu - flakta pareze. Taip pat yra nedidelis žalos laipsnis, tokiu atveju raumenų tonusas susilpnės. Tendono ir periostealiniai refleksai gali būti sustiprinti ir susilpninti, kartais, kai juos tiria neurologas, jie nesilaikomi.

Taip pat atsiranda galvos smegenų (CN) pažeidimas. Tai gali pasireikšti kurtumu (8-osios poros patologijos atveju - prieškochlearinis nervas), hipoidinių raumenų paralyžius ir liežuvio raumenis (12 pora CN), rijimo sunkumas (9 poros CN). Taip pat gali nukentėti okulomotorinis ir trigemininis, veido nervai, o tai pasireiškia jautrumo ir paralyžiaus, veido asimetrijos ir raumenų raumenų pokyčiais.

Esant apatinių galūnių aksoninei demielinizacijai, pažeidimo rankos gali būti asimetrinės. Tai atsitinka su daugeliu mononeuropatijų, kai karpių radialinė, kelio, Achilo refleksai yra asimetriški.

Priežastys

Polineuropatijos kilmė gali skirtis. Jos pagrindinės priežastys:

1. Išeikvojimas, vitamino B1, B12 trūkumas, ligos, sukeliančios distrofiją.
2. Apsinuodijimas švinu, gyvsidabriu, kadmiu, anglies monoksidu, alkoholiu, fosfonganiniais junginiais, metilo alkoholiu, narkotikais.
3. Kraujotakos ir limfinės sistemos ligos (limfoma, mieloma).
4. Endokrininės ligos: diabetas.
5. Endogeninis apsinuodijimas inkstų nepakankamumu.
6. Autoimuniniai procesai.
7. Profesiniai pavojai (vibracija).
8. Amiloidozė.
9. Paveldima polineuropatija.

B vitaminų, ypač piridoksino ir cianokobalamino, trūkumas gali neigiamai paveikti nervų skaidulų laidumą ir sukelti neuropatiją. Tai gali pasireikšti, kai lėtinė alkoholio intoksikacija, žarnyno liga su sutrikusia absorbcija, helmintinės invazijos, išsekimas.

Neurotoksinės medžiagos, tokios kaip gyvsidabris, švinas, kadmis, anglies monoksidas, organiniai fosforo junginiai, arsenas, pažeidžia nervų skaidulų laidumą. Metilo alkoholis mažomis dozėmis gali sukelti neuropatiją. Narkotikų polineuropatija, kurią sukelia neurotoksiniai vaistai (aminoglikozidai, aukso druskos, bismutas), taip pat užima didelę dalį axoninių neuropatijų struktūroje.

Cukrinio diabeto metu nervų funkcijos sutrikimas atsiranda dėl riebalų rūgščių metabolitų, ketonų organų, neurotoksiškumo. Taip yra dėl to, kad gliukozė negali būti naudojama kaip pagrindinis energijos šaltinis, o ne oksiduoti riebalai. Inkstų nepakankamumo uremija taip pat sutrikdo nervų funkciją.

Autoimuniniai procesai, kuriuose imuninė sistema atakuoja savo nervinius pluoštus, taip pat gali būti susiję su axoninės polineuropatijos patogeneze. Tai gali atsitikti dėl imuniteto provokacijos su neatsargiu imunostimuliuojančių metodų ir vaistų vartojimu. Pradiniai veiksniai žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis, gali būti imunostimuliantai, vakcinacija, autohemoterapija.

Amiloidozė yra liga, kurioje organizmas kaupia amiloidinį baltymą, kuris sutrikdo nervinių skaidulų funkciją. Gali pasireikšti daugybinė mieloma, limfoma, bronchų vėžys, lėtinis uždegimas organizme. Liga gali būti paveldima.

Diagnostika

Terapeutas turi ištirti ir apklausti pacientą. Gydytojas, sergantis nervų funkcijos sutrikimu, neuropatologu, patikrina sausgyslių ir periostalines refleksas, jų simetriją. Būtina atlikti diferencinę diagnozę su išsėtine skleroze, trauminiu nervų pažeidimu.

Laboratoriniai tyrimai, skirti diagnozuoti ureminę neuropatiją - kreatinino, karbamido, šlapimo rūgšties kiekį. Jei įtariamas cukrinis diabetas, kraujas donorystei iš piršto perduodamas cukrui, o taip pat į glikozuotą hemoglobiną iš venų. Jei įtariama intoksikacija, nustatoma nuodingų junginių analizė, o pacientas ir jo artimieji apklausiami išsamiai.

Sužinokite, kaip Kombilipen veikia nervų sistemą. Kuris yra geresnis: Combilipen arba Milgamma?

Kodėl tai sunku nuryti, skaityti čia.

Sužinokite apie simpta-antinksčių krizės apraiškas ir gydymą šiame straipsnyje: https://golmozg.ru/zabolevanie/simpato-adrenalovyy-kriz.html. Patologijos prevencija.

Axona polineuropatijos gydymas

Jei diagnozuojama axoninė polineuropatija, gydymas turi būti išsamus, turintis įtakos priežastims ir simptomams. Nurodytas gydymas B grupės vitaminais, ypač lėtiniu alkoholizmu ir distrofija. Užsiliepsnojančių paralyžių atveju naudojami cholinesterazės inhibitoriai (Neostigminas, Kalimin, Neuromidinas). Spazinis paralyžius gydomas naudojant raumenų relaksantus ir antikonvulsantus.

Jei polineuropatiją sukelia intoksikacija, naudokite specifinius priešnuodžius, skrandžio plovimą, priverstinę diurezę infuzijos metu, peritoninę dializę. Sunkiųjų metalų apsinuodijimo atveju naudojami tetacino kalcio, natrio tiosulfato, D-penicilamino. Jei intoksikacija atsirado dėl fosforo-organinių junginių, naudojami atropino tipo vaistai.

Autoimuninių neuropatijų gydymui naudojami gliukokortikoidiniai hormonai. Diabetinės neuropatijos atveju reikia gydyti hipoglikeminiais vaistais (metforminu, glibenklamidu), antihipoksantais (Mexidol, emoxipin, Actovegin). Nuolatinis nuskaitymas, odos deginimas, tirpimas ar jautrumo praradimas, judėjimo sutrikimai yra polineuropatijos simptomai, kuriuos gydo neurologas.

Kas yra apatinės galūnės polineuropatija ir ar galima išgydyti ligą?

Terminas "polineuropatija" apima daugybę įvairių priežasčių sukeltų patologijų, tačiau yra pažeidžiamas normalus periferinės nervų sistemos veikimas.

Dažniausiai liga paveikia kojas ir rankas, mažina raumenų veikimą, blogina galūnių kraujotaką, mažindama jų jautrumą. Nuo tada polineuropatijos pasekmės yra labai pavojingos gali sukelti dalinį ar visišką galūnių jautrumo praradimą arba visiškai pažeisti paveiktas vietas.

Dažniausiai polineuropatija paveikia apatines ir viršutines galūnes, tuo labiau, kad daugiau nepaisoma patologijos, tuo didesnė tikimybė, kad bus visiškai paralyžius

Ligos ir jos veislių ypatybės

Iš graikų polineuropatijos išversta „daugelio nervų kančia“. Patologijos priežastys yra įvairios - beveik bet kuris veiksnys gali sukelti polineuropatiją, bent kartą turintis neigiamą poveikį periferinei nervų sistemai.

Kadangi gyvybiškai svarbus organizmo aktyvumas priklauso nuo nervų galūnių perdavimo į smegenų komandas, vystant polineuropatiją, pažeidžiama galūnių jutimo ir motorinė funkcija.

Svarbu! Apatinių galūnių polineuropatija yra dažnesnė, nes yra didesnė apkrova ant kojų nei ant viršutinių kūno dalių.

Kai polineuropatija paprastai veikia mažus nervus, nes jų mielino apvalkalas yra plonas, o kenksmingos medžiagos lengviau prasiskverbia į nervą. Todėl dažniausiai atsiranda viršutinės ir apatinės galūnės polineuropatija - kojų ir rankų pralaimėjimas.

Paprastai, nustatant diagnozę, žodis „kojų ar rankų polineuropatija“ nėra parašytas tik pacientui, prie jo turi būti pridėta priklausomybė nuo ligos tipo. Tarptautinė ligų klasifikacija apima kelias polineuropatijos rūšis (ICD kodas - G60-G64), kurios lokalizacijos požiūriu skiriasi nuo žalos laipsnio ir ploto, priežasčių.

Jei periferinė nervų sistema praeityje bent kartą nepavyko, gali atsirasti polineuropatijos atsiradimo priežastis.

Pagal žalos laipsnį ir plotą

Nervų pluoštai gali būti suskirstyti į keletą tipų - motorinių, autonominių, jautrių. Priklausomai nuo to, kokie pažeidimai yra nervai, taip pat klasifikuojama polineuropatija:

Variklis (variklis). Įprasta raumenų būklė pablogėja, dėl to jų darbas yra nesėkmingas: raumenų silpnumas, mėšlungis, atrofija ir raumenų švaistymas. Simptomai išplito iš apačios į viršų ir gali sukelti visišką judėjimo praradimą.

• Vegetatyvinis. Įtakos autonominės nervų skaidulos, nuo kurių priklauso vidaus organų būklė. Padidėjęs prakaitavimas, šlapinimosi problemos, polinkis į vidurių užkietėjimą, sausa oda.
• Jutiminė polineuropatija. Atsiranda jautrūs sutrikimai: dilgčiojimas, deginimas, tirpimas, nuskaitymas, skausmingas ir drebantis pojūtis, net ir šiek tiek paliesti kraštą.
• Sensomotorinė polineuropatija. Sujungia jutimo ir motorinių pluoštų pažeidimo simptomus.
• Mišrus Apima visų tipų sutrikimų požymius.

Grynoje formoje šios formos yra gana retai, paprastai diagnozuojamos sensorinės-vegetatyvinės, motorinės jutimo ir kitos mišrios ligos.

Pagal patologinio proceso tipą

Polineuropatija veikia nervų pluoštus, kuriuos sudaro axonai ir mielino apvalkalai. Priklausomai nuo pažeidimo skiriasi:

• Axoninė polineuropatija - atsiranda, kai įvairūs medžiagų apykaitos sutrikimai sutrikdo axoną: arseną, šviną, gyvsidabrį ir alkoholio intoksikaciją;
• Demielinizuojanti polineuropatija - atsiranda, kai demielinizuojasi nervų skaidulai, liga sparčiai vystosi, o varikliniai ir jutiminiai pluoštai yra labiausiai paveikti.

Tokios rūšys jų grynoje formoje nėra ilgos: su axono pralaimėjimu, demyenilizuojantis sutrikimas palaipsniui jungiasi ir demielinizacija - ašinis tipas.

Priklausomai nuo vietos, randama distalinė polineuropatija ir proksimalinė: distalinėje dalyje apatinės kojų dalys yra apatinėje dalyje, o proksimalinėje dalyje - galuose, esančiose aukščiau.

Priežastys

Norint gydyti polineuropatiją, būtina nustatyti priežastinį veiksnį, sukeliantį jo atsiradimą.

Kodėl atsiranda viršutinių galūnių ir kojų polineuropatija:

• Diabetinis faktorius. Mažų laivų, kaip diabeto komplikacijos, pralaimėjimas atsiranda daugumai pacientų, kenčiančių nuo šios ligos. Todėl diabetas yra pirmasis polineuropatijos priežasčių sąraše. Panaši komplikacija atsiranda dažniausiai tiems, kurie serga diabetu ilgą laiką (5–10 metų).
• Toksiška forma. Įvyksta, kai į kraują patenka žmogaus organizmui svetimos medžiagos: arsenas, švinas, metanolis, gyvsidabris ir kiti cheminiai junginiai. Kartais gali pasireikšti toksinis polineuropatija, kai vartojamas ilgai vartojamas vaistas, tačiau labiausiai paplitusi forma yra alkoholio neuropatija. Alkoholio forma išsivysto maždaug 2-3% žmonių, sergančių priklausomybe nuo alkoholio, o pasireiškimo dažnis yra antroje vietoje po diabetinės ligos formos.
• B vitaminų trūkumas Kai kurie B vitaminų tipai (B12, B1, B6) turi neurotropinį poveikį, teigiamai veikia periferinius nervus ir centrinę nervų sistemą. Todėl jų trūkumas gali sukelti lėtinės aksoninės polineuropatijos apraiškas.
• Dismetabolinis tipas. Liga atsiranda dėl nervų audinių veikimo sutrikimų, atsirandančių dėl medžiagų, kurios gaminamos organizme po tam tikrų ligų perdavimo.
• Traumos. Dėl sužalojimų gali atsirasti mechaninių nervų pažeidimų, dėl kurių atsiranda viršutinės ir apatinės galūnės neuropatija.

Atkreipkite dėmesį! Polyneuropatiją dažnai sukelia ligos, kuriose organizmas kaupia kenksmingas medžiagas, kurios neigiamai veikia nervų sistemą.

Pagrindinės ligos rūšys yra paveldima polineuropatija ir idiopatinė išvaizda (Guillain-Barre sindromas). Šių formų etiologija nėra visiškai apibrėžta, todėl sunku gydyti ligas.

Antrinės viršutinės ir apatinės galūnių polineuropatijos formos yra tipai, atsirandantys dėl infekcinių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų, apsinuodijimo, inkstų ir kepenų patologijos, endokrininių liaukų sutrikimai, įvairių tipų navikai.

Simptomai ir ligos raida

Polineuropatija turi gana būdingą klinikinį vaizdą. Pagrindinis ligos simptomas gali būti laikomas apatinių ir viršutinių galūnių pažeidimų simetrija patologinės medžiagos cirkuliuoja per kraują.

Dažniausi ligos simptomai:

• Kitokio pobūdžio skausmas, turintis neuropatinį („degantį“) atspalvį.
• Pirštai drebulys.
• Raumenų trūkčiojimas, atsirandantis netyčia.
• Jautrumo pažeidimai (skausmas, lytėjimas, temperatūra). Plėtodamas ligą, pacientas negali jaustis akmenukų batų, karšto paviršiaus ir kitų dirgiklių.
• Raumenų silpnumas, judėjimo sunkumai, turintys didelę amplitudę.
• Apatinių galūnių patinimas;
• Dalinis dalelių sustingimas.

Ligos vegetatyviniai simptomai yra šalčio pojūtis, pirštų silpnumas, kraujotakos sutrikimai (galūnių marmuro spalva, prasta žaizdų gijimas ir kt.), Karščio pylimai.

Diabetinė apatinių galūnių polineuropatija sukelia tokį klinikinį vaizdą:

• Atsiradusių, sunkių kojų ir kojų skausmų, kurie tampa stipresni šiltoje temperatūroje, atsiradimas:
• Silpnumas kyla kojose;
• Auga augaliniai ženklai;
• Skausmas palaipsniui didėja, niežulys ir odos spalva (tamsiai violetinė, beveik juoda);
• Suformuota diabetinė pėda.

Alkoholinė polineuropatija vystosi palaipsniui, jos simptomai atsiranda dėl toksinio etanolio poveikio centrinei nervų sistemai ir nervų nervų sistemos apykaitos sutrikimams:

• Pirma, veršelių srityje yra skausmų, kurie didėja su spaudimu
• Silpnumas atsiranda, paralyžius pasireiškia tiek viršutinėje, tiek apatinėje galūnėse;
• Atsiranda paretinių raumenų atrofija;
• Atsiranda pirminiai jautrumo sutrikimai (vadinamosios „kojinės ir pirštinės“);
• Padidėjęs prakaitavimas, distalinių galūnių patinimas, odos pakitimas.

Polyneuropatija taip pat gali atsirasti dėl pernelyg didelio alkoholio vartojimo, dėl kurio centrinė nervų sistema yra apsinuodijusi etanoliu.

Polineuropatija ne visada vyksta palaipsniui: ūminės formos simptomai gali išsivystyti per savaitę, o subakutinis tipas - pasireiškimai didėja maždaug per mėnesį, lėtine forma - liga gali išsivystyti per metus.

Gydymo metodai

Prieš atliekant tiesioginį polineuropatijos gydymą, atliekama jos diagnozė, kurioje analizuojamos ligos apraiškos ir nustatoma jos priežastis, siekiant pašalinti patologijas, pasireiškiančias panašiais simptomais.

Kaip diagnozuoti:

1. Analizuojami pacientų skundai.
2. Nustatykite laikotarpį, kai pirmieji ligos simptomai.
3. Pasirodo, ar paciento veikla susijusi su sąlyčiu su cheminėmis medžiagomis.
4. Nustatoma, ar pacientas yra priklausomas nuo alkoholio.
5. Nustatyti paveldimus veiksnius.
6. Atliekamas kraujo tyrimas.
7. Nustatyta nervų biopsija.
8. Atlikta elektroneimografija.
9. Paskirta neurologo, kai kuriais atvejais - endokrinologo, terapeuto patikrinimu.

Kadangi polineuropatija nėra savarankiška liga, jo pagrindinis gydymas bus skirtas pašalinti veiksnius, dėl kurių atsirado liga. Tačiau terapines priemones reikia atlikti visapusiškai, kad kartu su pagrindiniu gydymu būtų pašalinami nemalonūs polineuropatijos simptomai.

Narkotikų terapija

Vaistai skiriami atsižvelgiant į ligos tipą ir tipą, taip pat polineuropatijos stadiją ir jos simptomų sunkumą:

• Vitaminai. Pirmenybė teikiama B vitaminams kartu su kitais mineralais ir vitaminais. Vitaminų preparatai gerina nervų gebėjimą atkurti savo struktūrinius komponentus, apsaugo nuo antioksidantų.
• Gydomieji vaistai. Norint sustabdyti skausmą, pacientams skiriami analgetikai (tramaliniai, aspirino) ar nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, o ypač sunkiais atvejais pacientams skiriamas kodeinas arba morfinas.
• Hormoninė terapija ir imunosupresantai. Hormono terapijos režimą (metilprednizoloną) skiria gydytojas, atsižvelgdamas į padidėjusį ir vėlesnį dozės sumažėjimą. Hormono terapiją papildo imunoglobulinų (sandoglobulino) paskyrimas, ir šis gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis.
• Vaistai, gerinantys kraujotaką nervų pluošto srityje (trintalis, vazonitas, pentoksifilinas).
• Preparatai, pagreitinantys maisto medžiagų tiekimo į audinius procesą (piracetamas, midronatas).

Gydant polineuropatiją, reikia suprasti, kad negalima gydyti ligos vien tik vaistais. Svarbų vaidmenį gydant ligą atlieka tinkamas režimas, mityba, reabilitacijos priemonės, ypatinga priežiūra ir nuolatinė paciento priežiūra.

Fizioterapinė veikla

Fizinė terapija atlieka svarbų vaidmenį gydant polineuropatiją, ypač jei liga yra paveldima arba lėtinė.

Atliekamos šios procedūros:

• Poveikis periferinei nervų sistemai magnetiniais laukais;
• Terapinis masažas;
• Elektroforezė;
• Pratimai.

Masažas su polineuropatija padeda stiprinti raumenis, gerina ir stimuliuoja jų veikimą. Dėl to variklio funkcijos atkuriamos greičiau, žymiai sumažėja raumenų atrofijos rizika. Tačiau reikia nepamiršti, kad esant ūminėms ligos formoms, masažas neturėtų būti atliekamas.

Atkreipkite dėmesį! Toksiškos ir ypač alkoholinės polineuropatijos gydymo procedūros atliekamos tik išvalius kraują, susidariusį stacionariomis sąlygomis.

Pratimai treniruočių terapijai gali būti vykdomi ir savarankiškai namuose, ir vadovaujant gydytojui. Jie padeda skatinti raumenų darbą, o tai leidžia iš dalies ar visiškai grąžinti galūnių darbinę galią.

Liaudies metodai

Iš populiarių metodų rekomenduojama gydyti eterinius aliejus - kasdien patrinkite pėdas su eukaliptu, eglu, gvazdikėlių aliejumi padės sumažinti skausmą ir pagerinti kraujotaką galūnėse.

Pėdų vonios yra gerai gydomos apatinių galūnių polineuropatija: 100 g acto ir valgomosios druskos (300 g) ištirpsta vandenyje (3 litrai), vanduo turi būti artimas į vonią 20-30 minučių per dieną per mėnesį.

Komplikacijos ir prognozė

Jei laiku nesiekiate medicininės pagalbos, liga gali sukelti rimtų komplikacijų.

Visų pirma, polineuropatija gali išsivystyti į lėtinę formą, kuri nėra visiškai išgydoma. Laikui bėgant žmogus visiškai nustoja jausti galūnes, o raumenys būna tokia, kad žmogus gali tapti neįgaliu, nes jo gebėjimas judėti yra visiškai sutrikdytas.

Svarbu! Galima visiškai išgydyti polineuropatiją tokiomis ligomis, kaip infekcinės, alkoholinės, toksiškos. Diabetinės formos atveju tik ligos simptomus galima iš dalies sumažinti.

Sunkios ligos formos, pažeidžiančios nervų, atsakingų už širdies darbą, veikimą, gali pasireikšti sunki aritmija, kuri gali būti mirtina.

Diabetinėje formoje galima įsijungti į antrinę infekciją, septines komplikacijas, prastą žaizdų gijimą.

Tinkamas gydymas prasidėjo laiku, ligos prognozė yra labai palanki, tačiau vis dėlto geriau užkirsti kelią ligai nei ilgai gydyti, kenčianti nuo nemalonių simptomų.

Neįmanoma išvengti polineuropatijos, tačiau galima žymiai sumažinti jo vystymosi rizikos veiksnius: atsisakyti alkoholio, išgydyti infekcines ir virusines ligas laiku, kontroliuoti suvartotų produktų kokybę, apriboti kontaktus su cheminiais toksiškais junginiais.

Axoninio polineuropatijos ir jos simptomų gydymas

Polineuropatija yra sudėtingas procesas, kuris vyksta tada, kai veikia visa periferinė nervų sistema, taip pat atskiros nervų skaidulos ir kraujagyslės, kurios juos maitina. Įprasta atskirti axoninę ir demielinizuojančią polineuropatiją, tačiau, nepaisant to, kokia ligos forma yra pirminė, antrinė patologija laikui bėgant prisijungia.

Dažniausiai yra poliauropatijos (neuropatijos arba neuropatijos) ašinis tipas, tačiau be savalaikio gydymo atsiranda demielinizacijos proceso simptomai, todėl būtina suprasti ligos priežastis ir kaip sustabdyti jo vystymąsi.

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Axonal polyneuropathy (axonopathy) yra neurologinė liga, kuriai būdingas simetriškas galūnių nervų pažeidimas. Liga atsiranda dėl įvairių priežasčių ir todėl turi skirtingus vystymosi mechanizmus.

Įprasta išskirti pirmines ir antrines poliauropatijos ašines formas. Pirmuoju atveju priežastys yra paveldimos ligos ir idiopatiniai procesai, ty liga atsiranda dėl nežinomų priežasčių. Antrinės priežastys yra nuodingas apsinuodijimas, infekcinės, endokrininės ir sisteminės ligos, sutrikusi medžiagų apykaitos procesai ir kt.

Pagrindinių axonopatijos vystymosi priežasčių sąrašas:

1. Genetinė polinkis į neurologines ligas ir kolageno ligas.
2. Cukrinis diabetas, dažnai pakilęs cukraus kiekis kraujyje.
3. Autoimuniniai procesai, turintys įtakos nervų audiniams.
4. Skydliaukės funkcijos sutrikimas.
5. Nervų sistemos ir vidaus organų navikai.
6. Komplikacijos atidėjo difteriją.
7. Sunkios kepenų ir inkstų ligos.
8. Infekcijos, sukeliančios nervų sistemos komplikacijas.
9. Vitaminų trūkumas, ypač stipriai paveiktas B grupės vitaminų trūkumu.
10. Imunodeficito būsenos vėlesniuose etapuose.
11. Chemoterapija, ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas aritmijoms ir kt.
12. Apsinuodijimas narkotinėmis medžiagomis, alkoholiu, nuodais, cheminėmis medžiagomis.
13. Vibracinė ekspozicija.
14. Prastos vakcinacijos.
15. Sužalojimai - smūgis, tempimas, suspaudimas, dėl kurio gali būti pažeisti nervų pluoštai.
16. Hipotermija

Ir kadangi ašinės neuropatijos priežastys yra visiškai skirtingos, ligos vystymosi mechanizmas kiekvienu atveju turi savo savybes. Tačiau bendras dalykas yra tai, kad su šio tipo ligomis axons kenčia - nervų pluoštai (strypai), atliekantys impulsus. Yra keletas pavyzdžių:

1. Alkoholizmui pirmiausia paveikiamas nervų apvalkalas, ty iš pradžių atsiranda demielinizuojanti polineuropatija, o vėliau - ašiniai. Ši forma vyksta lėtai - nuo kelių mėnesių iki kelių metų, viskas priklauso nuo alkoholinių gėrimų kiekio ir kokybės.
2. Su cukriniu diabetu sergantiems kraujagyslėms pradeda kentėti nervai. Nervų ląstelės nebeveikia normaliai nuo netinkamos mitybos ir vėliau miršta.
3. Labai greitai, vos per kelias dienas, poliauropatija išsivysto esant dideliam apsinuodijimui chemikalais - švinu, gyvsidabriu, arsenu, nuodais, anglies monoksidu. Šiuo atveju paveikiamas visas nervas, prasideda ląstelių mirtis ir pažeidžiamos zonos funkcijų sutrikimas.

Net ir tais pačiais akoninės patologijos simptomais, kiekvienas pacientas atskleidžia įvairias jo vystymosi priežastis ir mechanizmus. Tačiau labai svarbu nustatyti ligos išsivystymo priežastį - nuo jo priklauso paciento gyvenimo būdo ir numatyto gydymo koregavimo procesas.

Klinikinis vaizdas

Viršutinės ir apatinės galūnės ašinės neuropatijos gali lydėti įvairių simptomų, tačiau yra tam tikrų požymių, kurie yra kiekvienam pacientui.

Axonopathies yra suskirstytos į tris tipus:

1. Ūmus - sparčiai besivystantis, dažniausiai su sunkiu apsinuodijimu.
2. Subakute - simptomai pasireiškia palaipsniui, ši būklė būdinga endokrininiams ir metaboliniams sutrikimams.
3. Lėtinė - liga progresuoja nepastebėta, simptomai gali atsirasti po ilgalaikio apsinuodijimo alkoholiu, beriberi, užsitęsusios infekcijos.

Subakutinėje ir lėtinėje axoninėje polineuropatijoje simptomai didėja lėtai, o jų vystymasis priklauso nuo pluoštų, dalyvaujančių patologiniame procese, skaičiaus. Pagrindiniai axonų pažeidimo simptomai:

1. Gerklės pirštai - iš pradžių yra lengvas skausmas ar neįprastas pojūtis, bet pamažu simptomas didėja.
2. Odos pojūtis.
3. Nepaprasto raumenų silpnumo atsiradimas atliekant įprastinius judesius.
4. Simetrinių raumenų grupių parezė (retai paralyžius).
5. Galūnių drebulys, raumenų trūkumas.
6. Raumenų švaistymas.
7. Galūnių patinimas.

Priklausomai nuo to, kokie pluoštai galūnėse yra paveikti, galima pastebėti įvairius simptomus:

1. Variklio - raumenų silpnumas, kuris palaipsniui didėja ir plinta iš apačios į viršų. Sumažėja raumenų tonai, galimas mėšlungis.
2. Jautrus - padidina jautrumą netgi esant nedideliam prisilietimui, skausmui, dilgčiojimui, odos pėdoms.
3. Vegetatyvinis - prakaitavimas, galūnių ledėjimas, odos marmuras ar blanšavimas, lytinės ir šlapimo funkcijos yra palaipsniui sutrikdytos.

Paveldima motosensorinė polineuropatija

Ašys gali būti pažeistos ne tik galūnėse, bet ir kitose kūno vietose. Taigi, kenčia:

1. Okulomotoriniai nervai mažina regėjimo kokybę, strabizmą, ptozę, enoptalmos ar miozės atsiradimą, akies obuolio kriaukles.
2. Nervų nervas - vidaus organų darbas yra sutrikdytas, dažniausiai sutrikdomas širdies sistemos aktyvumas, atsiranda aritmija ir tachikardija.

Axonal neuropatiją dažnai lydi trofiniai pakitimai: sausa oda, opos, įtrūkimai, hiperpigmentacija. Kartais taip pat pasireiškia dažni simptomai: galvos skausmas, slėgio kritimas, karščiavimas, bet dažniausiai pasireiškia su autoimuninės kilmės axonopatija.

Progresuojant axoniniams sutrikimams simptomai pasireiškia ne tik pacientui, bet ir aplinkiniams. Eismas tampa sunkus, neaiškus, pacientui sunku įveikti net mažus atstumus. Daugelis pradeda skųstis labai stipriais skausmais, kuriuos sunku ištverti.

Diagnozė ir gydymas

Patologijos gydymo sėkmė priklauso nuo to, kaip bus atliktas tyrimas. Pagrindiniai diagnostikos metodai:

Cukraus kiekis kraujyje

Bendra ir biocheminė kraujo analizė.

Cukraus lygio bandymas.

Šlapimo analizė.

Infekcijų tyrimai.

Sąnarių rentgeno spinduliai.

Ultragarsas.

Tačiau svarbiausias tyrimas laikomas elektroneuromografija. Tai instrumentinis metodas, kuriuo nustatomas nukentėjusio nervo lokalizavimas, kuris taip pat leidžia įvertinti nervų impulsų laidumą.

Aksoninės polineuropatijos diagnostika reikalauja kruopščiai rinkti informaciją apie patologijos vystymąsi. Galų gale, svarbu ne tik teisingai diagnozuoti, bet ir nustatyti pagrindinę ligą, sukėlusią axoninę žalą.

Todėl gali reikėti konsultuotis su įvairiais specialistais: endokrinologu, reumatologu, infekcinės ligos specialistu ir kt.

Tradicinis požiūris

Visų pirma, gydant axonopatiją siekiama pašalinti provokuojančius veiksnius:

• alkoholio sužalojime, būtinai reikia visiškai pašalinti alkoholį;
• diabetas - normalizuoja cukraus kiekį;
• su infekcijomis - vartokite antibiotikus ar antivirusinius vaistus;
• apsinuodijimui reikia imtis neatidėliotinų priemonių, kad toksinas būtų pašalintas iš organizmo.

Antra, skiriami įvairūs vaistai, priklausomai nuo paciento būklės ir besivystančių ašių pažeidimo požymių:

1. Vitaminai: labiausiai reikalingi: B1, B6 ir B12 - jie turi teigiamą poveikį visai nervų sistemai. Be to, gali būti vartojami vitaminai A, E ir C.
2. Skausmą malšinantys vaistai: daugeliu atvejų yra pakankamai ne narkotinių analgetikų ar nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Aspirinas, Analgin, Ibuprofenas), bet su stipriais skausmais jie naudojasi narkotinėmis skausmo malšinimo priemonėmis (morfinu).
3. Sunkiais atvejais reikalingi gliukokortikosteroidai: Prednizolonas, Metilprednizolonas ir įvairūs imunosupresantai.
4. Preparatai, gerinantys trofizmą ir kraujotaką: Actovegin, Cerebrolysin, Pantogam, Trental.
5. Siekiant pagerinti nervų laidumą, skiriami: Amiridin, Axamon, Neyromidin.
6. Jei reikia, į gydymo schemą pridedama antikonvulsantų (karbamazepino), antioksidantų (Mexidol) ir metabolinių medžiagų (Cavinton).

Kiti metodai

Kartu su gydymu atliekama fizioterapija:

1. Elektroforezė.
2. Galvanizavimas.
3. Masažas
4. Darsonvalizacija.
5. Ozokeritas.
6. Parafino terapija.

Būtinai vykdykite kasdienes terapines pratybas prižiūrint patyrusiam treneriui. Išleidus ambulatorinį gydymą, pateikiamos rekomendacijos dėl terapinės gimnastikos, fizinio krūvio, mitybos ir sveiko gyvenimo būdo.

Axona polineuropatijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis leidžiamas tik pašalinus ūminę būklę ir gydytojo leidimu. Svarbu, kad narkotikai nekonkuruotų su netradiciniais vaistais.

Keli veiksmingi receptai, skirti gydyti axoninį polineuropatiją, yra šie:

1. Paimkite 2 šaukštus. šaukštai džiovintų Eleutherococcus šaknų, supilkite 500 ml verdančio vandens ir 30 minučių palikite termosą. Po laiko užsikimškite sultinį, pridėkite šaukštą citrinos sulčių ir 2 šaukštus akacijos medaus. Gerkite per dieną po valgio.
2. Paimkite vienodus kiekius džiovintų ir kapotų oregano lapų, cinamono ir šviežio medaus. Išmaišykite ir trunka 3 kartus per dieną desertiniam šaukštui.
3. Stiklinėje kefyro, supjaustykite šviežią petražolę (3 šaukštai šaukštų) ir gerti kasdien prieš miegą.

Polineuropatijoje, išminčiai, dobilai, laukiniai rozmarinai ir jonažolės infuzijos yra naudingos. Norint, kad rezultatas būtų pastebimas, reikia pasirinkti vieną priemonę ir paimti ją 10-15 dienų, o po to imtis penkių dienų pertraukos. Po to galite tęsti gydymą kita ar ta pačia gydymo priemone.

Aksoninės neuropatijos gydymui reikia daug laiko ir pastangų. Tačiau jei laiku atkreipiate dėmesį į ligos simptomus ir kreipkitės į gydytoją, galite greitai ir visiškai susigrąžinti.

Sužinome viską apie aksoninę polineuropatiją

Axoninė polineuropatija yra neurologinis sutrikimas, kuriam būdingas nervinio impulso laidumo sumažėjimas periferinėje nervų sistemoje. Ryšys tarp ašių yra prarastas, todėl žmogus praranda galūnių jautrumą, jaučiasi dažnas dilgčiojimas ir skausmas. Vitaminų trūkumas, apsinuodijimas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir daugelis kitų veiksnių gali sukelti šios ligos vystymąsi. Kokie yra šios patologijos požymiai ir su kuriais metodais galima elgtis - apsvarstyti toliau.

Priežastys

Pagrindinės priežastys, dėl kurių gali atsirasti axonal polyneuropathy, yra šios:

1. Netinkama, nesubalansuota mityba, be vitaminų ir mineralų, dėl kurių organizmas išeikvoja, o B grupės vitaminų, ypač vitamino B1, trūkumas.
2. Limfinės ir kraujotakos sistemos ligos, susijusios su sutrikusi kraujo ląstelių sintezė.
3. Stiprus ir ilgalaikis apsinuodijimas kenksmingomis medžiagomis: gyvsidabris, varis, švinas, fosforas.
4. Narkotikų intoksikacija, kurią sukelia ilgalaikis ir nekontroliuojamas narkotikų vartojimas.
5. Lėtinis alkoholizmas.
6. Įvairių etiologijų ir stadijų diabetas.
7. Autoimuninės ligos: sisteminė raudonoji vilkligė, Krono liga.
8. Amiloidozė, kurioje kaupiasi ir susikaupia baltymų-polisacharido kompleksas, kurį sukelia ūminis baltymų apykaitos sutrikimas organizme.

Be to, axoninė polineuropatija gali būti paveldima, kai silpnas periferinės nervų sistemos ryšys yra užkoduotas specialiu genu.

Pavojus kyla dėl sėdimo gyvenimo būdo, dirbančio pavojingose ​​pramonės šakose, taip pat piktnaudžiaujant stipriais alkoholiniais gėrimais.

Simptomai

Šios ligos klinikinės apraiškos atsiranda staiga, palaipsniui didinant intensyvumą. Paprastas skausmas ir dilgčiojimas galūnėse gali tapti pojūčio ir paralyžiaus praradimu. Pagrindinės ligos apraiškos yra:

1. Viršutinių galūnių raumenų spazmai, kojos, trumpas paralyžius, kuris išnyksta po šiek tiek apšilimo.
2. Kraujo cirkuliacijos procesų periferijoje pažeidimas, kurį lydi patinimas, galvos svaigimas staigių judesių metu, kraujagyslių tinklo atsiradimas.
3. Seksualinė disfunkcija, kai libido nėra arba sumažėja.
4. Burnos ertmės sausumas, regos sutrikimas.
5. Pakeiskite važiavimą, kuris sukelia motorinės veiklos pažeidimą.
6. Rankų silpnumas ir neįmanoma net mažos masės.
7. Odos paraudimas ir paraudimas.
8. Greitas ar lėtas pulsas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas.
9. Šlapimo pūslės ir žarnų pažeidimas, kuris sukelia stagnaciją skystyje organizme, padidina intoksikaciją, sukelia ilgesnį užkietėjimą.
10. Kalbos sutrikimai ir rankų smulkūs motoriniai įgūdžiai, mygtukų nykimas ir smulkiojo darbo įgyvendinimas.

Periferiniai nervai yra atsakingi už odos jautrumą, skausmo susidarymą ir refleksines reakcijas.

Esant aksoninės polineuropatijos progresavimui, gali atsirasti kitų veiksnių ir jutimo sutrikimų:

• parestezijos pasireiškia kaip nuskaitymo ropliai;
• hiperestezija, kuri padidina odos jautrumą, ir mažiausias dirginimas suvokiamas neteisingai;
• hipoestezija, kuri pasireiškia mažinant galūnių jautrumą ir tirpumą;
• šaltos galūnės, atsirandančios nepriklausomai nuo aplinkos temperatūros.

Axons, pažeidžiantys laidumą, gali didėti, o tai lemia kraujagyslių suspaudimą. Tai savo ruožtu sukelia spazmą, kuris sukelia periferiją ir metabolinių procesų sutrikimus periferijoje. Visa tai neišvengiamai sukelia polineuropatiją, kurios gydymo nebuvimas gali sukelti visišką paralyžių ir mirtį.

Tais atvejais, kai atsiranda axonal-demyelinizuojanti neuropatija, pasireiškiantys simptomai gali turėti būdingą asimetriją. Tuo pačiu metu asmens judėjimas ir kūno pakreipimas pasikeičia, atsiranda galvos pasvirimas, o rankos vizualiai atrodo skirtingos.

Hipoglosalio nervo pralaimėjimas sukelia liežuvio tirpimą, kurį lydi būdingas dilgčiojimas. Sumažėja seilių rijimo procesas, kurio metu dažnai atsiranda burnos turinys.

Jei paveikiamas regos ir klausos nervas, pacientas silpnina regėjimo ir klausos kokybę.

Jis gali būti trumpalaikis ir ilgalaikis.

Diagnostika

Priežastis, kodėl einate į specialistą, yra pirmiau minėti simptomai. Išnagrinėję ir surinkę pirminę istoriją, kurioje nurodomas skausmo ir diskomforto dažnumas, pobūdis ir laipsnis, klinikos gydytojai rekomenduoja atlikti išsamią diagnozę apsilankę neuropatologe.

Gali tekti pasikonsultuoti su specialistais:

• hepatologas;
• imunologas;
• narkologas;
• hematologas;
• toksikologas;
• endokrinologas.

Tik surinkus visą istoriją galima diagnozuoti ir tęsti gydymą.

Instrumentiniai metodai

Diagnostika, naudojant didelio tikslumo medicinos įrangą, apima tokias procedūras kaip:

1. Elektromografija - padeda nustatyti nervų impulsų laidumo laipsnį ir axoninės polineuropatijos lokalizaciją. Remiantis gautais duomenimis, paaiškinama „neuropatijos“ diagnozė, nustatomi blokai ir simetrija.
2. Adatos elektromografija - leidžia nustatyti viršutinės ir apatinės galūnių denervacijos-reinervacijos proceso požymius, įvertinant ne tik laidumą, bet ir atsako gavimo greitį.
3. Nervų biopsija - naudojama tik tuo atveju, kai yra įtarimų dėl amiloidozės atsiradimo, kai nervų pluoštuose yra medžiagų.
4. MRI ir CT reikalingi diferencinei diagnozei ir susijusių ligų nustatymui. Ypač svarbu pasinaudoti MRI ir CT pagalba esant lėtinėms ligoms, kurios gali sukelti aksoninės polineuropatijos vystymąsi.
5. Ultragarsas kraujagyslėse - skiriamas tuo atveju, kai liga sukelia padidėjusią edemą ir vazospazmą, dėl kurio pažeidžiama jų vientisumas ir deformacija.

Instrumentinė diagnostika leidžia nustatyti tikslesnę diagnozę ir nustatyti ligos tipą: demielinizuojančią polineuropatiją arba axoninę (poliradikulonuropatiją), kuri galiausiai padės jums pasirinkti optimaliausią gydymą.

Papildomi instrumentiniai diagnostiniai metodai:

• Kepenų ir inkstų ultragarsas;
• Skydliaukės ultragarsas;
• elektrokardiografija;
• elektroencefalografija.

Visi jie naudojami diferencinėje diagnozėje, kuri padeda tiksliai diagnozuoti ligos etiologiją.

Laboratorinė diagnostika

Kadangi šlapimas ir kraujo tyrimai padės gauti tikslesnį sveikatos būklės vaizdą ir nustatyti pagrindinę polineuropatijos priežastį, galima atlikti tokius tyrimus:

1. Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas - padeda įvertinti bendrą sveikatos būklę, uždegiminio proceso buvimą ir kt.
2. Cukraus kiekio kraujyje tyrimas atliekamas siekiant nustatyti gliukozės kiekį, kuris padeda įvertinti cukrinio diabeto tikimybę.
3. Lipidograma - rodo medžiagų apykaitos procesų greitį ir riebalų absorbciją organizme.
4. Koagulograma - rodo kraujo krešėjimo efektyvumą, taip pat kraujo krešėjimo mechanizmo aktyvavimo greitį.
5. Vitaminų B1, B6, E. kiekybinės sudėties nustatymas kraujyje.
6. Kraujo tyrimas infekcinėms ligoms (hepatitas, sifilis, AIDS, STS).
7. Kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų kiekio.
8. Kepenų tyrimai - rodo organizmo veikimą, taip pat sintezuojamų fermentų lygį.
9. Smegenų skysčio analizė - paskiriama, jei įtariate, kad yra leukemija ir kitas kraujo vėžys.
10. Išmatų tyrimas ant kirmino kiaušinių ir paslėpto kraujo.

Gydymas

Pagrindinis gydymo principas yra rasti ir pašalinti ligos atsiradimo priežastį, tada atkurti buvusį periferinės nervų sistemos axoninį laidumą. Tai pasiekiama naudojant kompleksinį gydymą, pasirinktą individualiai. Gydymą sudaro šie vaistai:

Vitaminai - paskirti ūminiu B grupės vitaminų trūkumu, pasireiškiančiu kepenų, inkstų, priklausomybės nuo alkoholio ir distrofijos pakitimais.

Iš pradžių į organizmą įdėta injekcijų forma, po to, kai prasidėjo pagerėjimas, pradedamas gerti.

Populiariausios yra:

Cholinesterazės inhibitoriai - sulėtinti cholinesterazės sintezę, kuri vėliau suskaido į paprastesnius komponentus, kurie nesukelia paralyžiaus ir spontaniškų raumenų susitraukimų.

Vaistai, kuriuos galima naudoti:

Raumenų relaksantai - padeda sumažinti raumenų tonusą, kurį sukelia jų spazmas. Dažniausi vaistai yra:

Antikonvulsantai - vaistai slopina nervų sistemos jaudrumą, taip pat pašalina nekontroliuojamą raumenų spazmą, kuris pasiekiamas dėl jų visiško atsipalaidavimo. Efektyviausi iš jų yra:

Specifiniai priešnuodžiai naudojami, kai žmogus buvo apsinuodijęs kenksmingomis medžiagomis.

Priešnuodžio pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo to, kas tiksliai sukėlė intoksikaciją.

Atropinopodobny narkotikai - skiriami tik tada, kai intoksikacija yra fiksuota organofosfato junginiais. Dažniausiai naudojami:

Gliukokortikosteroidai - šios grupės vaistai blokuoja organizmo agresyvų atsaką į stimulą, kuris padeda pasiekti priešuždegiminį, analgetinį ir antihistamininį poveikį. Efektyviausi iš jų yra:

Hipoglikeminiai vaistai - skiriami tuo atveju, kai gliukozės rodikliai viršija normą ir yra tendencija susirgti diabetu. Dažniausiai naudojami:

Metforminas - padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje slopindamas lipidų apykaitą. Nenaudojamas esant gangrena, ketoacidozei ir kepenų nepakankamumui. Kaina - 35-50 rublių.

Antihypoksantai - neutralizuoja ląstelių hipoksiją prisotindami juos deguonimi ir normalizuodami dujų mainus periferijoje. Efektyviausi iš jų yra:

Gydymo prognozė

Tuo atveju, kai apatinių ir viršutinių galūnių polineuropatija diagnozuojama ankstyvosiose stadijose, prognozės yra palankiausios. Tinkamai parinktas kompleksinis gydymas padeda normalizuoti nervų impulsų laidumą, atkurti jautrumą ir pašalinti skausmą bei diskomfortą.

Svarbu nustatyti jos atsiradimo priežastis, kurioms naudojama sudėtinga diagnostika.

Komplikacijos ir pasekmės

Netinkamai gydant polineuropatiją, gali nebūti teigiamos dinamikos. Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą ir tinkamą gydymą. Priešingu atveju gali būti tikimasi:

• aklumas, kurtumas, kalbos sutrikimai;
• atskirų kūno dalių paralyžius, kurie progresuoja su laiku;
• širdies aritmijos, bradikardijos ir aritmijų atsiradimas;
• problemų, susijusių su išmatomis ir nuolatiniu užkietėjimu, atsirandančiais dėl žarnyno judrumo sumažėjimo;
• kepenų ir inkstų būklės pablogėjimą.

Atsisakymas gydyti gali sukelti mirtį, todėl, jei turite minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Stebėkite polineuropatijos vaizdo įrašą

Tolesnė profilaktika

Pagerinus bendrąją paciento būklę gydant pagrindinę ligą, jam siūloma palaikomoji terapija. Prevencija padeda sumažinti tikimybę, kad atsiras axoninė polineuropatija. Tai apima:

1. Gydytojo paskirtų vitaminų ir mineralinių kompleksų priėmimas.
2. Atsisakymas nuo kenksmingų toksinių medžiagų, ypač alkoholinių gėrimų, poveikio.
3. Aktyvus gyvenimo būdas ir tinkama, subalansuota mityba.
4. Periodinis tikrinimas ir nuolatinė gerovės priežiūra.

Taigi, aksoninė polineuropatija pasireiškia sutrikusiu nervinio impulso laidumu, kuris sukelia raumenų standumą, spazmus, skausmą, dilgčiojimą ir deginimą.

Gydymo metu skiriami analgetikai, vitaminų kompleksai, antipirantai ir gliukokortikosteroidai.

Gydymas turėtų būti išsamus, kitaip jis gali būti neveiksmingas.