Amelotex - naudojimo instrukcijos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo dažnai skiriami sąnarių ligų gydymui. Viena iš tokių priemonių yra „Amelotex“. Šis įrankis turi ryškų skausmą malšinantį ir antipiretinį poveikį, priešuždegimines savybes. Jei pacientas skundžiasi raumenų skausmu, atsiranda uždegimas arba diagnozuota artrozė, gydytojas dažnai skiria „Amelotex“.

Narkotikų Amelotex

Vaistas yra naudojamas simptominiam įvairių raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymui, padeda sumažinti uždegimą, sumažinti skausmą ir sumažinti kūno temperatūrą. Norint gauti maksimalų lėšų panaudojimo efektą, būtina griežtai laikytis naudojimo instrukcijoje nurodytų dozių ir būtinai kreiptis į gydytoją. Vaistas nėra toks nekenksmingas, kaip atrodo.

Sudėtis ir išleidimo forma

Amelotex gaminamas remiantis vienintele veikliąja medžiaga - meloksikamu. Vaistinėje galite įsigyti kelių vaistų formų: tablečių, injekcijų, vietinio poveikio gelio ir tiesiosios žarnos žvakių. Kokia forma geriau naudoti įrankį, gydytojas nusprendžia, remdamasis laboratorinių tyrimų liudijimu ir bendrąja paciento būkle. Veikliųjų medžiagų koncentracija ir pagalbinių komponentų sudėtis priklauso nuo išsiskyrimo formos. Išsami informacija pateikiama lentelėje:

Amelotex išleidimo forma

Bendra dozavimo forma

vanduo, trometamolis, 95% etanolis, karbomeras, apelsinas ir levandų aliejus, metilpirolidonas

silicio dioksidas, MCC, gliukozės monohidratas, povidonas, magnio citratas ir stearatas, krospovidonas

pakuotėse po 20 tablečių - 0,0075 mg arba pakuotėse po 10 tablečių - 0,015 mg

kietieji riebalai, makrogolio glicerilo hidroksistearatas

6 žvakės, kurių kiekvienos veikliosios medžiagos koncentracija yra 0,015 arba 0,0075 mg

vanduo, glicerolis, megluminas, natrio hidroksidas tirpale, natrio chloridas, poloksameras, glikofurfurolis

1 buteliuko tūris 1,5 ml

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Vaistas turi ryškų priešuždegiminį, lengvas analgetinį ir antipiretinį poveikį. Tuo pačiu metu „Amelotex“ nepaveikia sąnarių kremzlių audinio ir neslopina proteoglikano sintezės. Meloksikamo poveikis pagrįstas COX-2 fermentų, kurie dalyvauja prostaglandinų biosintezėje uždegimo srityje, aktyvumo slopinimu.

Tuo pačiu metu vartojant vaistą su maistu, jo absorbcija nepasikeičia. Meloksikamas ir pagalbiniai komponentai beveik visiškai patenka į kepenų komponentus. Biologinis vaisto prieinamumas yra 89%. Metabolitų pavidalu vaistas išsiskiria per inkstus nepakitusioje padėtyje su išmatomis. Vidutinis pusinės eliminacijos laikas yra 15-20 valandų.

Naudojimo indikacijos

Amelothex gelio pavidalu skiriamas simptominiam osteoartrito gydymui, jei liga pasireiškia stipriais skausmais. Įrankis padeda sumažinti uždegimo sritį, pašalinti skausmą, bet neturi įtakos ligos progresavimui. Žvakutės, tablečių ir tirpalo vartojimo indikacijos yra degeneracinės ar uždegiminės sąnarių ligos:

• ankilozuojantis spondilitas;
• osteoartritas;
• reumatoidiniu artritu.

Dozavimas ir administravimas

Vaisto perdozavimas gali sukelti daug neigiamų pasekmių ir pabloginti pacientą. Siekiant to išvengti, gydytojai primygtinai rekomenduoja griežtai laikytis vartojimo instrukcijoje nurodytų dozių. Kartu vartojant skirtingas Amelotex dozavimo formas, reikia skaičiuoti kasdienines dozes. Svarbu, kad meloksikamo dozė neviršytų 15 mg.

Galimas metalinis vamzdis ir naudojamas tik kaip vietinis skausmo sindromo gydymas. Skaidrus, kartais geltonos arba žalios spalvos atspalvis, gelis beveik neturi kvapo ir nedažo odos. „Amelotex“ gali būti naudojama tik išorėje, taikant uždegimo fokusą dviem sluoksniais, naudojant šviesos trinties judesius. Rekomenduojama gelio dozė yra 4 centimetrų juostelė. Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip keturios savaitės iš eilės.

Injekcijos

Tirpalas injekcijoms į raumenis tiekiamas permatomose ampulėse po 5 vnt. Pakuotes. Skystis turi šviesiai geltonos spalvos atspalvį. Vaisto dozė priklauso nuo ligos sunkumo ir simptomų intensyvumo. Siekiant išvengti šalutinių reiškinių atsiradimo, rekomenduojama pradėti gydymą mažiausia 7,5 mg paros doze. Jei reikia, galite įvesti iki 15 mg meloksikamo. Vidutinė gydymo trukmė pagal instrukcijas - 5-10 dienų.

Žvakės

Ištisinės žarnos žvakutės turi torpedo formą, jos yra žalios arba žalsvai geltonos spalvos. Amelotex žvakės skiriamos tik tada, kai dėl kitų priežasčių yra neįmanoma. Po žarnyno ištuštinimo įveskite žvakutes, kurios turi būti giliai į išangę. Rekomenduojama dozė yra 1 žvakė ryte arba vakare. Minimalus gydymo kursas yra dvi savaitės, maksimalus - 30 dienų.

Tabletės

Jie turi apvalią abipus išgaubtą formą, šviesiai geltonos spalvos, kartais yra marmuro spalva ir yra nedidelis šiurkštumas. Viena vertus, piliulėms gresia pavojus. Tabletes reikia gerti valgio metu. Dozavimas, vadovaujantis instrukcijomis, nustatomas atsižvelgiant į diagnozę:

• Su reumatoidiniu artritu 15 mg per parą. Jei pasiekiamas norimas terapinis poveikis, dozė sumažinama iki 7,5 mg per parą.
• Su Bechterovo liga - 15 mg per parą.
• Su deformuojančia artroze - 7,5 mg per parą. Jei tabletės buvo neveiksmingos, dozė padidinama iki 15 mg.

Specialios instrukcijos

Ypatingai atsargiai, vaistas skiriamas, jei yra anamnezėje skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa. Dėl didelio opinių ir erozijos procesų virškinimo trakte rizikos, Amelotex terapija antikoagulianto gydymo metu gali būti atliekama tik prižiūrint gydytojui. Hemodializuojamų pacientų paros dozė neturi viršyti 7,5 mg.

Senyvi pacientai, žmonės, kuriems diagnozuota kepenų cirozė, lėtinis nepakankamumas, sumažėjęs inkstų kraujo tekėjimas ir pacientai po operacijos Amelotex vartojimo metu, turi stebėti inkstų būklę ir, jei reikia, sumažinti dozę. Sumažėjus kepenų funkcijai arba padidėjus transaminazėms, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.

Kaip ir kiti anti-nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, Amelotex pašalina infekcinių ligų simptomus. Gydymo metu gali pasireikšti psichomotorinių reakcijų sumažėjimas, todėl rekomenduojama atsisakyti motorinių transporto priemonių valdymo ir sudėtingų mechanizmų. Meloksikamo vartojimas veikia vaisingumą, todėl vaistas yra kontraindikuotinas planuojant nėštumą.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant Amelotex su kitais ne steroidų grupės vaistais, gali pasireikšti erozinis-opinis procesas ir kraujavimas iš virškinimo trakto. Su kitais vaistų deriniais su Amelotex galima:

• su ličio preparatais - nuotaikų stabilizatorių koncentracijos padidėjimas;
• su narkotikais mažinant kraujospūdį - mažinant šių fondų veiksmingumą;
• su metotreksatu - padidėjęs šalutinis poveikis dėl neigiamo poveikio kraujodaros sistemai, gali išsivystyti anemija ir leukopenija;
• su varfarinu, heparinu ir kitais antikoaguliantais - kraujavimo rizika;
• su karboplatinu ir kitais vaistais, kurie turi myelodepresinį poveikį - abipusis toksinio poveikio padidėjimas;
• su ciklosporinu ir kitais diuretikais - inkstų nepakankamumo vystymuisi;
• su selektyviais serotonino inhibitoriais - kraujavimo rizika.

Amelotex ir alkoholis

Verta atkreipti dėmesį į tai, kad naudojimo instrukcijose nenurodyta Amelotex sąveika su alkoholiu. Alkoholinių gėrimų priėmimas netrukdo veikliųjų medžiagų įsisavinimui, bet neigiamai veikia kepenis ir inkstus, todėl organizmui tenka papildoma našta. Dėl šių priežasčių alkoholizmo gydymo metu draudžiama vartoti bet kokią vaisto formą, ypač injekcinį tirpalą.

Nurodymai, kaip naudoti vaistus, analogus, apžvalgas

Instrukcijos iš tabletes.rf

Pagrindinis meniu

Tik naujausios oficialios vaistų vartojimo instrukcijos! Mūsų svetainėje pateikiami nurodymai dėl narkotikų yra skelbiami nepakeistos formos, kurioje jie yra prijungti prie narkotikų.

AMELOTEX® tiesiosios žarnos žvakutės

GYDYTOJŲ LAIKOTARPIAI, KURIUOS ATSIŽVELGIANT Į GYDYTOJAS, PRADĖTAS Į VYKDYTOJĄ. ŠIS INSTRUKCIJA TIK MEDICINOS DARBUOTOJAMS.

INSTRUKCIJOS, skirtos vartoti vaistą „Amelotex®“

Registracijos numeris: LP 002780-191214
Prekinis pavadinimas: AMELOTEKS®
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: Meloksikamas
Dozės forma: tiesiosios žarnos žvakutės

Sudėtis
1 žvakute yra:
Veiklioji medžiaga: 7,5 mg meloksikamo 15,0 mg
Pagalbinės medžiagos:
Kieti riebalai (Supposir BP) 1636,0 mg 1628,5 mg
Makrogolio glicerilhidroksistearatas 16,5 mg 16,5 mg

Aprašymas
Žalsvai geltonos spalvos torpedo formos žvakutės.

Farmakoterapinė grupė - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).

ATH kodas: M01AC06

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
AMELOTEX® yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis analgetinį, priešuždegiminį ir antipiretinį poveikį. Priešuždegiminis poveikis yra susijęs su ciklooksigenazės-2 (COX-2) fermentinio aktyvumo slopinimu, kuris dalyvauja prostaglandinų biosintezėje uždegimo srityje. Mažesniu mastu meloksikamas veikia ciklooksigenazę-1 (COX-1), kuris dalyvauja prostaglandino sintezėje, kuri apsaugo virškinimo trakto gleivinę ir dalyvauja reguliuojant kraujo tekėjimą inkstuose.
Slopina prostaglandinų sintezę uždegimo srityje daugiau nei skrandžio gleivinėje ar inkstuose, kuris yra susijęs su santykinai selektyviu COX-2 slopinimu.
Farmakokinetika
Absoliutus meloksikamo biologinis prieinamumas yra 89%.
Didžiausia vaisto koncentracija plazmoje esant pastoviai farmakokinetikai pasiekiama maždaug po 5 valandų po vaisto vartojimo. Vienoje vaisto dozėje vidutinė maksimali koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 5-6 valandas, kai vaisto dozė yra 7,5 mg ir 15 mg, jos koncentracija yra proporcinga dozėms. Pusiausvyros koncentracija pasiekiama per 3-5 dienas. Skirtumas tarp vaisto Cmax ir Cmin skirtumų po to, kai jis vartojamas vieną kartą per parą, yra santykinai mažas ir yra 0,8-2,1 µg / ml, kai vartojama 15 mg dozė (atitinkamai pateikiamos Cmin ir Cmax vertės).
Platinimas
Su plazmos baltymais jungiasi daugiau nei 99%. Meloksikamas prasiskverbia į histohematogenines kliūtis, koncentracija sinovialiniame skystyje siekia 50% didžiausios koncentracijos plazmoje. Pasiskirstymo tūris yra mažas, vidutiniškai 11 litrų. Individualūs svyravimai - 30-40%.
Metabolizmas
Beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse, sudarant keturis farmakologiškai neaktyvius darinius. Pagrindinis metabolitas, 5'-karboksimeloksikamas (60% dozės), susidaro oksiduojant tarpinį metabolitą 5'-hidroksimetilmeloksikamą, kuris taip pat išsiskiria, bet mažesniu mastu (9% dozės). Tyrimai in vitro parodė, kad CYP 2C9 izofermentas atlieka svarbų vaidmenį šiame metaboliniame transformavime, todėl CYP 3A4 izofermentas atlieka papildomą vaidmenį. Peroksidazė yra susijusi su dviejų kitų metabolitų formavimu (sudaro atitinkamai 16% ir 4% dozės), kurių aktyvumas gali skirtis atskirai.
Pašalinimas
Jis gaunamas vienodai per žarnyną ir inkstus, daugiausia metabolitų pavidalu. Mažiau nei 5% paros dozės išsiskiria nepakitusiu būdu per žarnyną, šlapime šis vaistas nustatomas nepakitusiu pavidalu tik nedideliais kiekiais. Meloksikamo pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) yra 15-20 valandų. Plazmos klirensas yra 8 ml / min.
Kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas
Kepenų funkcijos nepakankamumas, taip pat lengvo ir vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas neturi reikšmingo poveikio meloksikamo farmakokinetikai. Inkstų ligos pabaigoje pasiskirstymo tūrio padidėjimas gali sukelti didesnę laisvojo meloksikamo koncentraciją, todėl šiems pacientams paros dozė neturi viršyti 7,5 mg.
Senyvi pacientai (vyresni nei 65 metų)
Senyviems pacientams vidutinis plazmos klirensas pastovios farmakokinetikos metu yra šiek tiek mažesnis nei jaunesniems pacientams.

Naudojimo indikacijos

• osteoartritas;
• reumatoidinis artritas;
• ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas).
Sukurtas simptominiam gydymui, mažinantis skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriam pagalbiniam vaisto komponentui;
• draudžiama vartoti po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos;
• dekompensuotas širdies nepakankamumas:
• pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio nosies polipozės ir paranasinio sinuso derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (įskaitant istoriją);
• skrandžio arba dvylikapirštės žarnos 12 gleivinės, ūminio hemoraginio gastrito, aktyvaus virškinimo trakto kraujavimo erozijos ir opinių pokyčių;
• uždegiminė žarnyno liga ūminėje fazėje (opinis kolitas, Krono liga);
• kraujavimas iš smegenų kraujagyslių arba kitas kraujavimas;
• sunkus kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;
• sunkus inkstų nepakankamumas pacientams, kuriems nėra atliekama dializė (kreatinino klirensas (CC) mažesnis nei 30 ml / min.), Progresuojanti inkstų liga, t. patvirtinta hiperkalemija;
• nėštumas, žindymo laikotarpis;
• vaikų amžius iki 15 metų.
Žvakutės neturėtų būti skiriamos pacientams, kuriems yra uždegiminės tiesiosios žarnos arba išangės ligos, arba pacientams, kuriems neseniai stebėta tiesiosios žarnos ar analinio kraujavimo.

Atsargiai

Kad sumažintumėte nepageidaujamų reiškinių riziką, naudokite mažiausią veiksmingą dozę kiek įmanoma trumpesniam kursui: koronarinė širdies liga, smegenų kraujagyslių ligos, lėtinis širdies nepakankamumas, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, inkstų nepakankamumas, esant 30-60 ml. senyvo amžiaus pacientams, kuriems buvo sukelta virškinamojo trakto opinių pakitimų, gydant senyvaisiais, anamneziniai duomenys. Vania nesteroidinių priešuždegiminių agentų, dažną alkoholio, sunkios somatinės ligos, kartu terapija šie vaistai: antikoagulianto (pvz, varfarino), antitrombocitinio veiksnių (pvz acetilsalicilo rūgšties, klopidogrelio), geriamųjų kortikosteroidų (pvz, prednizono), selektyvus serotonino grįžtamos absorbcijos inhibitoriumi, (pvz, Citalopramas, fluoksetinas, paroksetinas, sertralinas) (žr. Skyrių „Sąveika su kitais vaistais“).

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

AMELOTEX® draudžiama nėštumo metu. Prostaglandinų sintezės slopinimas gali turėti nepageidaujamą poveikį nėštumo eigai ir vaisiaus vystymuisi.
Yra žinoma, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo patenka į motinos pieną, todėl AMELOTEX® nerekomenduojama vartoti žindymo laikotarpiu.

Dozavimas ir vartojimas

Ištisinė ląstelė, išlaisvinanti žvakę nuo kontūro pakuotės, yra įvesta giliai į išangę. Prieš naudojant žvakę rekomenduojama ištuštinti žarnas.
Rekomenduojamas dozavimo režimas:
Reumatoidinis artritas: 15 mg per parą. Priklausomai nuo gydomojo poveikio, dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą.
Osteoartritas: 7,5 mg per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 15 mg per parą.
Ankilozinis spondilitas: 15 mg per parą. Priklausomai nuo gydomojo poveikio, dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą.
Rekomenduojama, kad rektalinės žvakutės būtų 7,5 mg vieną kartą per parą. Sunkesniais atvejais gali būti naudojamos žvakutės, kurių dozė yra 15 mg. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 15 mg.
Vaistas turėtų būti vartojamas tiesiai per trumpą laiką, atsižvelgiant į vietinio toksiškumo rizikos apibendrinimą ir su sisteminiu vaisto poveikiu susijusią riziką.
Pacientams, kuriems yra padidėjusi šalutinio poveikio rizika, taip pat pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, kuriems taikoma hemodializė, dozė neturi viršyti 7,5 mg per parą.
Kombinuotas naudojimas
Bendra meloksikamo paros dozė, naudojama tablečių, žvakučių, injekcijų ir kitų vaisto formų pavidalu, neturi viršyti 15 mg.

Šalutinis poveikis

Šalutinio poveikio dažnis pateikiamas pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) klasifikaciją: labai dažnai (daugiau nei 10%), dažnai (1-10%), retai (0,1-1%), retai (0,01-0,1) %), labai retai (mažiau nei 0,01%), įskaitant individualius pranešimus.
Iš virškinimo trakto: dažnai - dispepsija, įskaitant. pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, viduriavimas; retai - trumpalaikis kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas, hiperbilirubinemija, niežėjimas, esophagitis, gastroduodenalinė opa, kraujavimas iš virškinimo trakto (įskaitant latentinį), stomatitas; retai - virškinimo trakto perforacija, kolitas, hepatitas, gastritas.
Iš kraujo formuojančių organų pusės: dažnai - anemija; retai - kraujo formulės pokytis, įsk. leukopenija, trombocitopenija.
Odos dalis: dažnai - niežulys, odos bėrimas; retai - dilgėlinė; retai - fotosensibilizacija, bullousiniai išsiveržimai, daugiaformė eritema, t. y. Stevenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė.
Kvėpavimo sistemos dalis: retai - bronchų spazmas.
Iš nervų sistemos: dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmas; retai - galvos svaigimas, spengimas ausimis, mieguistumas; retai - sumišimas, dezorientacija, emocinis labilumas.
Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: dažnai - periferinė edema; retai - kraujospūdžio padidėjimas, širdies plakimas, kraujo praplaukimas į veido odą.
Šlapimo sistemos dalis: retai - hipercreatininemija ir (arba) padidėjusi karbamido koncentracija kraujo serume; retai, ūminis inkstų nepakankamumas; ryšys su AMELOTEX® vartojimu nebuvo nustatytas - intersticinis nefritas, albuminurija, hematurija.
Dėl pojūčių: retai - konjunktyvitas, regos sutrikimas, įskaitant neryškų regėjimo suvokimą.
Alerginės reakcijos: retai - angioedema, anafilaktoidinės / anafilaksinės reakcijos.
Vietos reakcijos su tiesiosios žarnos vartojimu: išmatos ir diskomforto galimybė, kuri praeina savarankiškai ir nereikalauja nutraukti vaisto vartojimo; niežulys, deginimas perianaliniame regione, tiesiosios žarnos gleivinės dirginimas.

Perdozavimas

Simptomai: sutrikusi sąmonė, pykinimas, vėmimas, skausmas, virškinimo trakto kraujavimas, ūminis inkstų nepakankamumas, kepenų nepakankamumas, kvėpavimo sustojimas, asistolis.
Gydymas: simptominė terapija. Specifinio priešnuodžio nėra. Kolestiraminas pagreitina vaisto išsiskyrimą iš organizmo. Priverstinė diurezė, hemodializė yra neveiksminga dėl didelio vaisto susiejimo su kraujo baltymais.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (taip pat su acetilsalicilo rūgštimi), padidėja erozijos-opinių pažeidimų ir kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.
Vartojant kartu su antihipertenziniais vaistais (pvz., Beta adrenoblokatoriais, angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriais (AKE inhibitoriais), vazodilatatoriais, diuretikais), pastarųjų veiksmingumas gali būti sumažintas dėl prostaglandinų, turinčių vazodilatacines savybes, slopinimo.
Kartu vartojant NVNU ir angiotenzino II receptorių antagonistus (taip pat ir AKF inhibitorius), didinamas glomerulų filtracijos mažinimas. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, tai gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.
Naudojant kartu su ličio preparatais, ličio kiekis gali būti kaupiamas mažinant inkstų ekskreciją ir didinant jo toksiškumą (rekomenduojama kontroliuoti ličio koncentraciją kraujo plazmoje, jei toks derinys reikalingas).
Vartojant kartu su metotreksatu, NVNU gali sumažinti metotreksato sekreciją ir taip didinti metotreksato koncentraciją plazmoje, didinant šalutinį poveikį kraujodaros sistemai (anemijos ir leukopenijos rizika, periodinis viso kraujo kiekio stebėjimas). Atsižvelgiant į tai, pacientams, vartojantiems dideles metotreksato dozes (daugiau kaip 15 mg per savaitę), nerekomenduojama vartoti NVNU. Sąveikos su vienu metu vartojamo metotreksato ir NVNU rizika taip pat įmanoma pacientams, vartojantiems mažas metotreksato dozes, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Jei reikia, kombinuotas gydymas turi stebėti kraujo kiekį ir inkstų funkciją. Reikia pasirūpinti, kad NVNU ir metotreksatas būtų vartojami vienu metu 3 dienas, nes metotreksato koncentracija plazmoje gali padidėti ir dėl to gali pasireikšti toksinis poveikis. Kartu vartojant AMELOTEX® 15 mg per savaitę metotreksato farmakokinetika neturėjo įtakos, tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad, vartojant NVNU, padidėja metotreksato hematologinis toksiškumas.
Vartojant kartu su diuretikais ir ciklosporinu, padidėja ūminio inkstų nepakankamumo rizika. Pacientams, vartojantiems AMELOTEX® ir diuretikus, reikia išlaikyti tinkamą rehidrataciją. Prieš gydymą būtina atlikti inkstų funkcijos tyrimą.
NVNU, veikdami inkstų prostaglandinus, gali sustiprinti ciklosporino nefrotoksinį poveikį. Kombinuoto gydymo atveju reikia stebėti inkstų funkciją.
Naudojant kartu su intrauterininiais kontraceptikais, gali sumažėti pastarųjų veiksmingumas.
Vartojant kartu su antikoaguliantais (heparinu, tiklopidinu, varfarinu), taip pat su tromboliziniais vaistais (streptokinaze, fibrinolizinu), padidėja kraujavimo rizika (reikia periodiškai stebėti kraujo krešėjimą).
Kartu vartojant Kolestiramine dėl AMELOTEKS® jungimosi, padidėja jo išsiskyrimas per virškinimo traktą (žr. Skyrių „Perdozavimas“).
Vartojant kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.
Mes negalime atmesti galimybės sąveikauti su hipoglikeminiais vaistais, skirtais gerti.

Specialios instrukcijos

Kaip ir vartojant kitus NVNU, gydymo metu bet kuriuo metu gali pasireikšti kraujavimas iš virškinimo trakto, opos ir perforacijos, kurios pacientui gali kelti pavojų gyvybei, arba su nerimą keliančiais simptomais arba informacija apie sunkias virškinimo trakto komplikacijas istorijoje, taip pat šių ženklų nebuvimas. Šių komplikacijų pasekmės vyresnio amžiaus žmonėms paprastai yra sunkesnės. Vartojant AMELOTEX® (taip pat, kai vartojami kiti NVNU), reikia atsargiai, jei pacientai yra sirgę virškinimo trakto ligomis, senyviems pacientams, taip pat pacientams, kuriems atliekamas antikoaguliantinis gydymas. Šie pacientai turi didesnę virškinimo trakto ir opinių ligų riziką. Šiuo atveju, taip pat gydant pacientus, kuriems reikia mažos acetilsalicilo rūgšties dozės ar kitų vaistų, didinančių virškinimo trakto riziką, reikia apsvarstyti derinį su apsauginiais vaistais (pvz., Misoprostoliu ar protonų siurblio inhibitoriais).
Jei yra virškinimo trakto opa arba kraujavimas iš virškinimo trakto, gydymą AMELOTEX® reikia nutraukti.
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, kurie praneša apie nepageidaujamą poveikį odai ir gleivinėms (niežulys, odos išbėrimas, dilgėlinė, fotosensibilizacija). Tokiais atvejais reikėtų apsvarstyti AMELOTEX® vartojimo nutraukimo klausimą.
NVNU slopina inkstų sintezę prostaglandinams, kurie dalyvauja palaikant inkstų perfuziją. NVNU vartojimas pacientams, kurių inkstų kraujotaka yra sumažėjusi arba sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris, gali lemti latentinio inkstų nepakankamumo dekompensaciją. Panaikinus NVNU, inkstų funkcija paprastai atkuriama. Vyresnio amžiaus pacientams kyla didžiausia rizika susirgti šia reakcija; pacientams, sergantiems dehidratacija, lėtiniu širdies nepakankamumu, kepenų ciroze, nefroziniu sindromu ar inkstų liga; pacientams, vartojantiems diuretikus, AKF inhibitorius, angiotenzino II receptorių antagonistus, taip pat pacientams, kuriems buvo atlikta sunki chirurginė operacija, sukelianti hipovolemiją. Tokiems pacientams gydymo pradžioje reikia atidžiai stebėti diurezę ir inkstų funkciją (žr. Skyrių „Sąveika su kitais vaistais“).
Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, jei kreatinino klirensas yra didesnis nei 30 ml / min., Dozavimo režimo koreguoti nereikia.
Pacientams, sergantiems hemodializės galutinės stadijos inkstų liga, AMELOTEX® dozė neturėtų viršyti 7,5 mg per parą.
Nuolatinis ir reikšmingas „kepenų“ transaminazių aktyvumo padidėjimas ir kitų kepenų funkcijos rodiklių pokyčiai, vaistas turi būti atšauktas ir atlikti nustatytų laboratorinių pokyčių stebėseną. Pacientams, sergantiems ciroze kompensacijos stadijoje, dozės mažinti nereikia.
Pacientams, vartojantiems ir diuretikus, ir Amelotex® reikia gerti skysčio kiekį.
AMELOTEX®, taip pat kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali slėpti infekcinių ligų simptomus.
AMELOTEX®, taip pat kitų vaistų, blokuojančių prostaglandinų sintezę, vartojimas gali turėti įtakos vaisingumui, todėl nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir mechanizmus

Vaisto vartojimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį galvos skausmui ir galvos svaigimui, mieguistumui. Būtina atsisakyti vairuoti ir valdyti mašinas ir mechanizmus, kuriems reikia koncentracijos.

Išleidimo forma
Ištisinės žarnos žvakutės, 7,5 mg ir 15 mg.
1 žvakutės lizdinėje plokštelėje.
1 lizdinės plokštelės pakuotė kartu su naudojimo instrukcija kartono pakuotėje.
3 žvakutės lizdinėje plokštelėje.
1, 2, 3 arba 4 lizdinės plokštelės pakuotės kartu su naudojimo instrukcija kartono pakuotėje.
5 lizdinės plokštelės.
1 arba 2 lizdinės plokštelės pakuotės kartu su naudojimo instrukcija pakuotėje iš kartono.

Tinkamumo laikas
2 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Laikymo sąlygos
Sausoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Atostogų sąlygos
Pagal receptą.

Gamintojas
ZAO Farmproekt, Rusija, 192236, Sankt Peterburgas, ul. Sofiyskaya, 14 p. A.
Tel / Fax: (812) 331-93-10.

Juridinio asmens, kurio vardu išduotas registracijos liudijimas, pavadinimas: ZAO „FarmFirma“ „Sotex“

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos adresu: ZAO Sotex FarmFirm, Rusija, 141345, Maskvos regionas, Sergievo Posadsky savivaldybės rajonas, kaimo gyvenvietė Bereznyakovskoye, poz. Belikovo, 11.
Tel / Fax: (495) 956-29-30.

Kokios ligos ir simptomai padeda makšties žvakutėms?

Vienas iš populiariausių ir efektyviausių būdų gydyti ir užkirsti kelią makšties uždegimui yra specialios žvakės. Ligos priežastys labai skiriasi: grybai, bakterijos, virusai.

Pagrindinis šių kenkėjų perdavimo būdas yra neapsaugotas seksas.

Žvakės (žvakutės) ginekologijoje

Veiksmingam ir teisingam gydymui būtina imtis atsakingo požiūrio į vaistų pasirinkimą, nes jie visi turi ypatingą cheminę sudėtį. Tai yra žvakių pasirinkimas priklausys nuo tolesnio pažeisto teritorijos tobulinimo. Beveik visos ginekologinės lyties organų infekcijos gali būti išgydytos priešuždegiminėmis žvakėmis. Taip yra dėl to, kad šie vaistai turi tiesioginį poveikį ligos židiniams, nes jie yra lokaliai patekę į paveiktą vietą.

Reikia prisiminti, kad visi aktyvūs žvakių komponentai gali patekti į kraujotaką, todėl būtina laikytis instrukcijose nurodytų dozių.

Visos žvakės dedamos maksimaliu makšties ilgiu, kad būtų visiškai išnaikinta infekcija. Toks gydymas turi būti prieš miegą, kad žvakių turinys nepatektų.

Yra daug tipų makšties žvakutės, todėl galite pasirinkti konkretų tipą konkrečiai ligai.

Yra trys pagrindiniai būdai, kuriais atsakingi už žvakių įvedimą į moters kūną:

• makšties žvakutės įterpiamos į makštį į moters kūną;
• tiesiosios žarnos žvakutės yra kūgio formos ir perkeliamos per tiesiąją žarną;
• gimdos žvakės įvedamos į gimdos kaklelį į moters kūną.

Stačiakampis

Ne maloniausia naudoti, bet su gera veikimo jėga yra tiesiosios žarnos žvakutės. Prieš pradedant vartoti vaistą, būtina plauti rankas ir išdžiovinti, kad žvakutės nesulūžtų.

Vaistas turi būti įdėtas į atsipalaiduotą padėtį, nenaudojant jėgos, kad nebūtų pažeistas vidinis išangės apvalkalas. Dažnai naudojami skirtingi tepalai, per kuriuos vaisto taikymo procesas nesukelia diskomforto.

Siekiant išvengti žvakės lydymosi rankose, ši procedūra turėtų būti atliekama greitai. Sušvirkštus vaistą, pusę valandos gulėkite, kad ištirptumėte vaistą tiesiosios žarnos.

Makšties

Vaginalinės priešuždegiminės žvakės yra populiariausios tarp moterų.

Gimdos

Gimdos ar tiesioginės žvakės įterpiamos tiesiai į gimdos kaklelį, todėl jos formos yra apvalios.

Iš esmės jie neturi pranašumų prieš makšties ir tiesiosios žarnos žvakutes, nors daugelis jų teikia pirmenybę dėl jų patogumo.

Pirmieji simptomai

Dažniausiai ginekologijos skyriui skirta problema yra nemalonus makšties kvapas. Tačiau šis simptomas tik sako, kad buvo pažeista kūno bakterinė mikroflora.

Daugelis iš karto naudoja žvakes, nors gydytojas bus geriausia prevencija. Jei kvapą lydi niežulys ir paraudimas, turėtumėte žinoti, kad problema greičiausiai yra uždegimas, atsirandantis iš disbiozės.

Priklausomai nuo ligos laipsnio ir pobūdžio, antras dažniausias simptomas yra didelė makšties išsiskyrimas. Leistinos konsistencijos spalva yra pieniška ir skaidri. Sveikų išskyrų kvapas nėra.

Jei spalva pasikeičia į žalsvą, atsiranda bordo ir atsiranda nemalonus kvapas, turėtumėte pradėti naudoti makšties žvakutes. Priklausomai nuo išpylimo spalvos, gydytojas padės nustatyti ligos pobūdį ir ligos pobūdį.

Kai kuriais atvejais yra gimdos kraujavimas, kuris taip pat gali rodyti infekcinę ligą. Tačiau be tinkamos analizės labai sunku nustatyti šio reiškinio priežastį.

Kokios ligos yra nustatytos makšties žvakutės

Pažymėtina, kad ne visos ligos ir uždegimai, susiję su moterų lyties organais, gali būti gydomi žvakėmis. Štai kodėl patartina apsvarstyti labiausiai paplitusias ligas, kurių gydymą galima atlikti per makšties žvakutes.

Makšties disbakteriozė

Populiariausia ir mažiausiai kenksminga makšties liga yra disbiozė. Šiai ligai būdingas bakterijų pusiausvyros pažeidimas, kurį sukelia silpnas imunitetas, asmeninės higienos stoka.

Nepaisant to, kad liga neturi ryškių simptomų, gali būti įvairių komplikacijų.

Tuo atveju, kai makšties aplinka yra jautri grybams ir įvairiems mikroorganizmams, atsiranda tokių ligų, kaip sėklų, gardereliozės ir pan. Norint normalizuoti mikroflorą ir pašalinti nepageidaujamas problemas, būtina naudoti makšties žvakutes. Už tokių problemų prevenciją kas šešis mėnesius turėtų apsilankyti ginekologe.

Kandidozė (pienligė)

Šlaunys yra Candida genties grybų veiklos rezultatas. Šią ligą lydi mikrofloros dirginimas, uždegiminiai procesai. Pirmieji kandidozės simptomai yra sūrio išsiskyrimas ir niežulys.

Ne visos makšties žvakutės yra pritaikytos šiai ligai gydyti, todėl pasitarkite su gydytoju ir atlikite papildomus tyrimus, nes kandidozės simptomai gali būti painiojami su sunkesnėmis ligomis.

Vaginitas

Vienas iš pavojingiausių makšties ligų yra vaginitas. Šis uždegiminis procesas veikia visą gleivinę. Dažniausiai kolpitas atsiranda dėl infekcinių ligų, tokių kaip: žarnyno ir Pseudomonas aeruginosa, stafilokokai, infekcija gonokokais, chlamidija.

Gardnereliozė

Gardnereliozė yra Gardnerella genties mikroorganizmų poveikio rezultatas. Pagrindinis šios ligos požymis yra makšties „žuvų“ kvapas, kurį lydi deginimas, niežulys, storas ir pilkas išpylimas.

Šios ligos kvapas tiesiog neįmanoma pastebėti, kaip ir uždegimas. Muilas ir lytinis aktas tik pablogina padėtį. Tarp moterų bakterijų žvakių yra daug tokių, kurie iš esmės yra šių kenkėjų naikintojas.

Dubens organų uždegimas

Dažnas moterų ligų atvejis yra gimdos ir priedų uždegiminės ligos. Yra keletas pagrindinių uždegiminių procesų tipų: endometritas, endomyometritas, miometritas, salpingitas, ooforitas.

Šie uždegimai atsirado dėl anksčiau negydytų ligų, susijusių su infekciniais procesais ir venerinėmis ligomis. Šių problemų gydymui naudokite plataus spektro žvakes.

Makšties žvakutės prevencijai ir gydymui: populiariausių

Yra daug skirtingų žvakių dubens organų gydymui. Galima naudoti žvakutes, tiek profilaktikos, tiek atsiradusių ligų gydymui.

Hexicon

Populiariausi dezinfekavimo ir dezinfekavimo priemonės ginekologinėms ligoms yra heksikonas. Pagrindinis šios medžiagos elementas yra chlorheksidinas, kurio pagalba sunaikinamos piktybinės bakterijos ir mikrobai.

Vaistas yra sėkmingiausias rodant bakterijas, turinčias neigiamų ir gramteigiamų rūšių, kai kurių pirmuonių ir virusų.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant alerginei chlorheksidino reakcijai.

Macmiror

McMiror yra antibakterinis ir antiseptikas, naudojamas sudėtingoms infekcinėms ligoms, kurias sukelia tokie patogenai: Trichomonas, mikrobai ir grybai Candida.

Pagrindinės veiksmingos vaisto sudedamosios dalys yra nifinizuojantis ir nistaninas, kuris prisideda prie grybų ir mikrobų naikinimo, taip pat pagerina anksčiau sunaikintą mikroflorą.

Kontraindikacija: alerginė reakcija į veiksmingus vaisto komponentus.

Klindacinas

Iš bakteriostatinių vaistų klindacinas yra ryškiausias. Šis vaistas gali slopinti baltymų sintezę, todėl sumažėja bakterijų endotoksinų gamyba. Šio vaisto naudojimas padeda pagerinti fagocitozę ir intracelulinį bakterijų sunaikinimą.

Pažymėtina, kad klindacinas turi platų veiksmų spektrą, nes jis pasireiškia kovoje su Gardnerelezza, mobilunkus, stafilokokais ir mikoplazma.

Gynofloras

Gynofloras savo arsenale turi ne patogeninių bakterijų, per kurias galima sukurti sveiką mikrofloros makštį. Šios bakterijos atliks apsauginę funkciją, nes sukuria rūgštinę vidinę aplinką, kuri netinka piktybinių mikroorganizmų reprodukcijai ir vystymuisi.

Ginofloros bakterijos gali gaminti bakteriocinus, kurie ne tik dezinfekuoja pažeistą plotą, bet ir sukuria palankias sąlygas baktericidinei mikroflorai vystytis.

Vienas iš pagrindinių narkotikų elementų yra estriolis, kuris yra sintezuotas junginys (moterų lytinis hormonas). Ši medžiaga veikia tik ant išorinės gleivinės dalies, todėl ji jai nepažeidžia.

Tuo pačiu metu epitelio dalis pradeda atsigauti, nes vaistas stimuliuoja ląstelių dauginimąsi.

Vaistas yra vietinis veiksmas, neturintis konkrečių kontraindikacijų. Tik tuo atveju, jei vaistas turėtų būti alergiškas, tai turėtų būti atsisakyta.

Amelotex

Amelotex yra aiškus lyderis tarp priešuždegiminių ir analgetinių vaistų ginekologijoje. Šiame įrankyje yra meloksikamo - galingas nesteroidinis analgetikas.

Taigi, meloksikamas nesumažina naudingų medžiagų, kurios sudaro kraują, sintezės, bet sunaikina pačią ligų struktūrą.

Sukūrus makšties mikrofloros barjerą, mikroorganizmai neturi gebėjimo vystytis ir augti, todėl jie po tam tikro laiko miršta. Visi mikroorganizmai, taip pat ir pats vaistas, išsiskiria per 15-20 val.

Vaisto vartojimas nerekomenduojamas pacientams, turintiems kepenų sutrikimų, nes šio vaisto apkrova nurodytam organui yra apčiuopiama.

Fluomizinas

Labiausiai veiklioji Fluomizino medžiaga yra dequalinium chloridas, kuris sukuria didžiulę trampliną anti-bakterinės kontrolės plėtrai.

Pagrindiniai mikrobai, kurie yra jautrūs šio vaisto veikimui, yra: visų rūšių streptokokai, gardnerella, E. coli, pseudomonadai, Proteus, Kindida genties grybai, lickertia ir kt.

Ši medžiaga gali prasiskverbti į mikroorganizmų ląstelių sieneles ir juos sunaikinti iš vidaus. Vaisto veiksmingumas gali būti pastebimas po kelių dienų. Jis pasireiškia audinių edemos, makšties gleivinės sumažėjimo ir baltesnės.

Terzhinan

Visapusiškas priešgrybelinis ir antibakterinis agentas yra terzhinanas. Šis įrankis skirtas anaerobinei florai, įskaitant gardnerellą, gydyti.

Pagrindinis veiksmingas komponentas yra neomicino sulfatas - antibiotikas, kuris prisideda prie akimirkų netinkamų žudikų naikinimo.

Nepaisant to, reikia nepamiršti, kad antibiotikų vartojimas ne tik naikina piktybinius mikroorganizmus, bet ir prisideda prie mikrofloros naikinimo, todėl būtina po to naudoti restauracinius preparatus.

Lomexin

Lomexin yra stiprus atsparumas tokioms ligoms, kaip:

• pienligė;
• kolpitas;
• mišrios gleivinės infekcijos;
• vulvovaginitas.

Neo-Penotranas

Neo-Penotran yra stipri žvakutė, kurioje yra mikonazolo. Pastarasis suteikia priešgrybelinį poveikį, o metronidazolas prisideda prie antibakterinio vaisto poveikio.

Geriausia, kad vaistas pasireiškia kovoje su patogeninėmis grybomis ir gramteigiamomis bakterijomis. Netinka gram-neigiamų bakterijų gydymui.

Priemonė turi tam tikrų kontraindikacijų: pofirija, epilepsija, padidėjęs jautrumas komponentui, kepenų funkcijos sutrikimas, pirmojo nėštumo trimestro laikotarpis.

Livarol

Livarol yra stiprus veiksmingas vaistas nuo įvairių mielių panašių grybų, streptokokų, stafilokokų. Pagrindinis veiksmingas agentas yra ketokonazolas, kuris yra antimikozinių imidazolo dioksolano grupė.

Šis elementas prisideda prie grybų membranų lipidų sudėties pokyčių, dėl kurių jie sunaikinami ir naikinami. Jis taip pat prisideda prie sveikos mikrofloros vystymosi ir nekelia jokių pasekmių.

Vaistas yra kontraindikuotinas tik alerginėms reakcijoms su aktyviuoju elementu ir pirmuoju nėštumo trimestru.

Taigi, makšties žvakutės yra veiksmingas būdas kovoti su virusais, bakterijomis ir grybais. Be to, šie vaistai gali būti naudojami kaip lytiniu būdu plintančių infekcinių ligų profilaktikai. Tačiau spontaniškas žvakių naudojimas ne visada prisideda prie makšties gerinimo dėl netinkamo vaistų vartojimo. Štai kodėl turėtumėte reguliariai apsilankyti ginekologe, kad išvengtumėte tolesnių problemų.

Kokiais atvejais nustatyta Amelotex žvakių pavidalu?

Amelotex žvakės skiriamos pacientams tik tuo atveju, jei negalima naudoti kitų vaistų formų. Tai yra nesteroidinis vaistas, kurio panaudojimas yra skirtas priešuždegiminį poveikį pažeidimui. Paprastai skiriama kartu su tabletėmis arba gelio. Tokia terapija turėtų sumažinti temperatūrą, normalizuoti paciento būklę.
Naudojimo instrukcijoje teigiama, kad žvakės yra dviejų dozių - 7,5 ir 15 mg. Kiekviena žvakutė supakuota į atskirą talpyklą. Žvakės supakuotos į 6 vnt. Lizdinę plokštelę. ir firminiai langeliai. Nuo narkotikų dozės priklauso nuo žvakių Amelotex kainos.

Vaisto sudėtis

Vaisto sudėtis apima veikliąją medžiagą meloksikamą - enolato rūgšties darinį. Meloksikamas gali slopinti prostaglandinų sintezę pažeidime. Tarp papildomų komponentų, kurie sustiprina jos veiklą, skleidžia:

• laktozės monohidratas;
• mikrokristalinė celiuliozė;
• Crospvedonas;
• Povidonas;
• natrio citratas;
• silicio dioksidas;
• magnio stearatas;
• kieti riebalai;
• makrogolio glicerilo hidroksistearatas.

Kitos Amelotex formos taip pat gali apimti kitus komponentus, kurie turėtų veiksmingai veikti pažeidimui, pašalinti skausmą ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui. Farmakologinis meloksikamo poveikis padeda susidoroti su skausmu, sustabdyti fermentų derinimo procesą. Medžiaga yra aktyviai susijusi su plazmos baltymais, greitai įsiskverbia į ląstelių membraną. Meloksikamo pėdsakai gali būti nustatyti motinos piene ir sintetinio skysčio sudėtyje. Kepenyse meloksikamas suskirstomas į kelis išvestinius produktus, kurie yra pašalinami iš organizmo metabolitų pavidalu per inkstus ir žarnyną. Instrukcijos rodo, kad po 15–20 valandų meloksikamas patenka į pusinės eliminacijos laiką. Pagyvenusiems žmonėms kūnas nėra taip greitai pašalintas.

Žvakės Amelotex skiria gydytojas, turintis problemų dėl raumenų ir kaulų sistemos.

Kai paskiriate sprendimą

Naudojimo indikacijos:

1. Artritas, kurį lydi uždegiminiai procesai sąnarių audiniuose. Yra hipotermijos ar bakterinės infekcijos sukeltos patologijos.
2. Ankilozuojantis spondilitas arba ankilozuojantis spondilitas, kurio išsivystymas prasideda nuo patologinio stuburo struktūros uždegimo. Dėl to žmogus pajus skausmą judant, standumą, judėjimo sunkumą.
3. Reumatoidinis artritas, išsivystantis dėl to, kad apsauginė funkcija yra susilpnėjusi, todėl aktyviai gaminami autoantikūnai, paveikiami sąnarių audiniai, mažėja imuniteto lygis.
4. Osteochondrozė yra degeneracinis-distrofinis procesas, kuris sukelia sąnarių kremzlių audinio sunaikinimą.

Amelotex tiesiosios žarnos žvakutės vartojamos kartu su kitais vaistais, nes savęs terapija su žvakėmis gali atsikratyti tik akivaizdžių ir nepatogių ligos simptomų. Pagrindinės ligos priežastys, o ne pašalintos, ir liga nėra geros.

Esamos kontraindikacijos

Amelotex negalima vartoti, kai yra šių kontraindikacijų:

1. Alergija ir padidėjęs jautrumas vaistui.
2. Širdies nepakankamumas, kuris yra dekompensacijos stadijoje.
3. Amžius iki 15 metų.
4. Virškinimo trakto patologija, įskaitant opas ir eroziją.
5. Nėštumas
6. Žindymas.
7. Sutrikusi inkstų funkcija.
8. Hemoragija.
9. Atidarytas kraujavimas skrandyje ar žarnyne.
10. Kvėpavimo takų uždegimas.
11. Aspirino netoleravimas.
12. Po operacijos po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos.
13. Žaizdos ir įbrėžimai ant gleivinės.
14. Širdies ir inkstų nepakankamumas.
15. Nosies ir sinusų polipizis.
16. Bronchinė astma.

Naudojimo instrukcija žvakėms Amelotex teigia, kad alkoholio ir alkoholio turintys gėrimai neturi įtakos veikliosios medžiagos absorbcijos procesams ir veiksmingumui. Tačiau gydytojai rekomenduoja pacientams susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, kad papildomai neužkrautų kepenų ir inkstų. Žvakės neleidžiamos, o nėščios moterys gauna nevaisingumo gydymą. Meloksikamas slopina vaisingą moters funkciją, todėl gydytojai nenustato Amelotex žvakių reprodukcinio amžiaus pacientams.

Prieš vartojant žvakes, pacientams reikia atlikti išsamų tyrimą, nes vaistas gali sukelti kitų ligų paūmėjimą. Pavyzdžiui, žmonės, kuriems kyla rizika susirgti koronarine širdies liga, kenčia nuo alkoholizmo, yra vyresnio amžiaus grupėje, turi somatinių ligų ir tt, turėtų būti atsargūs.

Naudojimo instrukcijos

Amelotex žvakės turėtų būti įdėtos į išangę, atsižvelgiant į konkretų procedūros laiką kasdien. Terapinio gydymo kursas trunka 2-3 savaites (trukmę lemia individualios indikacijos ir tyrimo rezultatai). Paprastai žvakutės patenka į tiesiąją žarną ryte arba vakare, prieš išvalant žarnyną ir laikantis reikiamų higienos procedūrų.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, pavyzdžiui, skrandžio arba virškinimo trakto gleivinės opos atidarymas, niežulys ir kitos alerginės reakcijos ant odos, turite nutraukti vaisto vartojimą. Pradiniame gydymo etape atliekamas reguliarus šlapimo sudėties stebėjimas, siekiant stebėti inkstų darbą.

Nepageidaujamos reakcijos

Tarp šalutinių reiškinių, kurie gali išsivystyti pacientams, yra tokių pasireiškimų:

1. Pykinimas ir emetinis noras, disbakteriozė.
2. Galimas kraujavimas iš skrandžio.
3. Gastritas.
4. Didėja bilirubino ir fermentų skaičius, kuris gali pakenkti kepenų ląstelėms.
5. Gydomas hepatitas.
6. Spengimas ausyse, mieguistumas ir galvos svaigimas.
7. Disorientacija erdvėje.
8. Nestabili emocinė būsena.
9. Spazmai bronchuose.
10. Odos nulupimas.
11. Alerginės reakcijos.
12. Akių problemos.
13. Periferinė edema.
14. Aukštas kraujospūdis ir aritmija.
15. Šlapimo tyrimų metu gali būti pastebėtas didelis šlapimo rūgšties kiekis, kraujo, karbamido ir kreatino kiekis.
16. Galimas inkstų nepakankamumo vystymasis.

Pacientų atsiliepimai sako, kad organizmas gerai reaguoja į vaistą. Tik esant dozės pažeidimui, registracijos tvarkaraštis gali sukelti nepageidaujamų reakcijų. Vaisto perdozavimas gali sukelti kvėpavimo sustojimą, kraujavimą virškinimo trakte, galvos svaigimą. Jei yra bent vienas neigiamas pasireiškimas, būtina pasitarti su gydytoju, nutraukiant Amelotex. Po gydymo gydytojas gali paskirti gydomąjį gydymą, kad pašalintų šalutinį poveikį.

Perdozavimas ir šalutinis poveikis gali pasireikšti, jei pacientas vartoja kitus vaistus ir pamiršo informuoti gydytoją. Pavyzdžiui, derinant Amelotex su kitais nesteroidiniais vaistais, opos susidarymo ir kraujavimo tikimybė yra labai didelė. Kartu vartojant žvakes su vaistais, kuriuose yra ličio, jis gali kelis kartus padidinti jo koncentraciją organizme.

Taigi, Amelotex vartoti nerekomenduojama savarankiškai. Žvakės turi daug privalumų, palyginti su tabletėmis ir geliais, nes jos pagreitina veikliosios medžiagos įsiskverbimą į audinius ir sąnarius. Tai leidžia jums greičiau atsikratyti skausmo ir diskomforto vairuojant.

AMELOTEKS

Tabletės yra apvalios, abipus išgaubtos, šviesiai geltonos arba šviesiai geltonos spalvos, su silpna žalsva atspalvio spalva, leidžiama marmuro ir nedidelio šiurkštumo.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 76,92 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 57,6 mg, natrio citratas - 18 mg, povidonas - 5,4 mg, krospovidonas - 10,8 mg, koloidinis silicio dioksidas - 1,44 mg, magnio stearatas - 2,34 mg.

10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.

Tabletės yra apvalios, abipus išgaubtos, o vienos pusės rizika - šviesiai geltonos arba šviesiai geltonos spalvos, su silpną žalsvą spalvos atspalvį, marmūrą ir nedidelį šiurkštumą.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 71,22 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 55,8 mg, natrio citratas - 18 mg, povidonas - 5,4 mg, krospovidonas - 10,8 mg, koloidinis silicio dioksidas - 1,44 mg, magnio stearatas - 2,34 mg.

10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.

Tirpalas i / m, skirtas skaidriai arba šiek tiek opalescuojančiam geltonam skysčiui su žalsvu atspalviu.

Pagalbinės medžiagos: meglumin - 9,375 mg, glikofurfurolis - 150 mg, poloksameras 188 - 75 mg, natrio chloridas - 4,5 mg, glicerolis - 7,5 mg, natrio hidroksido 1M tirpalas - iki pH 8,2-8,9, vanduo d / ir - iki 1,5 ml.

1,5 ml - bespalvio stiklo ampulės su spalvotu žiedu arba spalvos tašku ir įdubomis (3) - lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.
1,5 ml - bespalvio stiklo ampulės su spalvotu žiedu arba spalvos tašku ir riba (3) - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės kartonas.
1,5 ml - bespalvio stiklo ampulės su spalvotu žiedu arba spalvos tašku ir įdubomis (5) - lizdinės plokštelės (1) - pakuotės kartonas.
1,5 ml - bespalvio stiklo ampulės su spalvotu pertraukos žiedu arba spalvos tašku ir įdubomis (5) - lizdinės plokštelės (2) - kartono pakuotės.
1,5 ml - bespalvio stiklo ampulės su spalvotu žiedu arba spalvos tašku ir įdubomis (5) - lizdinės plokštelės (4) - pakuotės kartonas.

Ištisinės žarnos žvakės yra žalsvai geltonos, torpedo formos.

Pagalbinės medžiagos: kieti riebalai (Supposir BP) - 1636 mg, makrogolio glicerilhidroksistearatas - 16,5 mg.

1 vnt - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
3 vnt - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
3 vnt - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
3 vnt - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
3 vnt - Kontūro ląstelių paketai (4) - kartono paketai.
5 vnt - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
5 vnt - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.

Ištisinės žarnos žvakės yra žalsvai geltonos, torpedo formos.

Pagalbinės medžiagos: kietieji riebalai (Supposir BP) - 1628,5 mg, makrogolio glicerilhidroksistearatas - 16,5 mg.

1 vnt - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
3 vnt - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
3 vnt - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
3 vnt - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
3 vnt - Kontūro ląstelių paketai (4) - kartono paketai.
5 vnt - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
5 vnt - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.

NVNU. Jis turi analgetinį, priešuždegiminį ir antipiretinį poveikį.

Priešuždegiminis poveikis yra susijęs su COX-2 fermentinio aktyvumo slopinimu, kuris dalyvauja prostaglandinų biosintezėje uždegimo srityje. Mažesniu mastu meloksikamas veikia COX-1, kuris dalyvauja prostaglandino sintezėje, kuri apsaugo virškinimo trakto gleivinę ir dalyvauja reguliuojant kraujo tekėjimą inkstuose.

Slopina prostaglandinų sintezę uždegimo srityje daugiau nei skrandžio gleivinėje ar inkstuose, kuris yra susijęs su santykinai selektyviu COX-2 slopinimu.

Jis priklauso oksikamių, enolio rūgšties darinio, klasei.

Meloksikamas yra „chondrono neutralus“ vaistas, kuris nedaro neigiamo poveikio kremzlės audiniui, neturi įtakos proteoglikano sintezei sąnarių kremzlių kondrocitais.

Gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, absoliutus meloksikamo biologinis prieinamumas - 89%. Vienu metu vartojamas maistas nekeičia vaisto absorbcijos. C_maks vaisto koncentracija plazmoje pusiausvyros būsenoje pasiekiama maždaug 5 val. Kai vartojamas vieną kartą, vaistas yra vidutinis C_maks koncentracija plazmoje pasiekiama per 5-6 val., vartojant 7,5 mg ir 15 mg dozes, jos koncentracija yra proporcinga dozėms. C_ss pasiekiama per 3-5 dienas.

Ilgalaikis vaisto vartojimas (daugiau nei 1 metai), koncentracijos yra panašios į tas, kurios pastebėtos po pirmojo C pasiekimo_ss.

Skirtumų tarp C intervalas_min ir C_maks Išgėrus vaisto 1 kartą per parą, ji yra santykinai maža ir yra 0,8–2,1 μg / ml, kai vartojama 7,5 mg dozė, ir 15 mg dozės (C vertės pateikiamos atitinkamai_min ir C_maks).

Susiejimas su plazmos baltymais yra daugiau kaip 99%, daugiausia su albuminu.

Meloksikamas prasiskverbia į histohematogenines kliūtis, koncentracija sinovialiniame skystyje siekia 50% didžiausios koncentracijos plazmoje. V_d mažas ir vidutiniškai 11 litrų. Individualūs svyravimai - 30-40%.

Beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse, sudarant 4 farmakologiškai neaktyvius darinius. Pagrindinis metabolitas, 5'-karboksimeloksikamas (60% dozės), susidaro oksiduojant tarpinį metabolitą 5'-hidroksimetilmeloksikamą, kuris taip pat išsiskiria, bet mažesniu mastu (9% dozės). Tyrimai in vitro parodė, kad CYP2C9 izofermentas atlieka svarbų vaidmenį šiame metaboliniame transformavime, papildomas vaidmuo tenka CYPZA4 izofermentui. Peroksidazė yra susijusi su dviejų kitų metabolitų formavimu (sudaro atitinkamai 16% ir 4% dozės), kurių aktyvumas gali skirtis atskirai.

Jis išskiriamas vienodai per žarnyną ir inkstus, daugiausia metabolitų pavidalu. Mažiau nei 5% paros dozės išsiskiria nepakitusiu būdu per žarnyną, šlapime šis vaistas nustatomas nepakitusiu pavidalu tik nedideliais kiekiais. T_1/2 Meloksikamas yra 15-20 valandų, o plazmos klirensas yra 8 ml / min.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Kepenų funkcijos nepakankamumas ir lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas sunkiai veikia meloksikamo farmakokinetiką. Inkstų ligos pabaigoje padidėjo V_d gali sukelti didesnę laisvojo meloksikamo koncentraciją, todėl šiems pacientams paros dozė neturi viršyti 7,5 mg.

Senyviems pacientams (vyresniems nei 65 metų) farmakokinetikos pusiausvyrinės būklės vidutinis plazmos klirensas yra daug mažesnis nei jaunų žmonių.

- ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas);

- uždegiminės ir degeneracinės sąnarių ligos, kurias lydi skausmo sindromas (tirpalo d / w / m injekcijai).

Sukurtas simptominiam gydymui, mažinantis skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.

- padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba pagalbiniams vaisto komponentams;

- laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;

- dekompensuotas širdies nepakankamumas;

- pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio nosies polipozės ir paranasinio sinuso derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems NVNU (įskaitant istoriją);

- skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės erozinis ir opinis pokytis;

- aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;

- uždegiminė žarnyno liga (opinis kolitas, Krono liga);

- kraujavimas iš smegenų kraujagyslių arba kitas kraujavimas;

- sunkus kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;

- inkstų nepakankamumas sunkus pacientams, kuriems dializė nevyksta (CC 25 ml / min.), taip pat esant kepenų cirozei, esant stabiliai klinikinei būklei, dozės koreguoti nereikia. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, didžiausia dozė yra 7,5 mg per parą.

Tiesiai. Žvakutės išlaisvinimas iš kontūro pakuotės yra giliai įeina į išangę. Prieš naudojant žvakę rekomenduojama ištuštinti žarnas.

Rekomenduojamas dozavimo režimas:

Rekomenduojama, kad rektalinės žvakutės būtų 7,5 mg 1 kartą per parą. Sunkesniais atvejais gali būti naudojamos žvakutės, kurių dozė yra 15 mg. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 15 mg.

Reumatoidinis artritas: 15 mg per parą. Priklausomai nuo gydomojo poveikio, dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą.

Osteoartritas: 7,5 mg per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 15 mg per parą.

Ankilozinis spondilitas: 15 mg per parą. Priklausomai nuo gydomojo poveikio, dozę galima sumažinti iki 7,5 mg per parą.

Iš tiesų, vaistas turėtų būti vartojamas kiek įmanoma trumpiau, atsižvelgiant į vietinio toksiškumo rizikos apibendrinimą ir su sisteminiu vaisto poveikiu susijusią riziką.

Pacientams, kuriems yra padidėjusi šalutinio poveikio rizika, taip pat pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, kuriems taikoma hemodializė, dozė neturi viršyti 7,5 mg per parą.

Bendra meloksikamo paros dozė, naudojama tablečių, rektalinių žvakučių, i / m tirpalo ir kitų vaisto formų forma, neturi viršyti 15 mg.

Nepageidaujamų reakcijų dažnumo nustatymas pagal PSO klasifikaciją: labai dažnai (> 10%), dažnai (1-10%), retai (0,1-1%), retai (0,01-0,1%), labai retai (30 ml / min.) dozavimo režimo koregavimas nereikalingas.

Pacientams, kuriems yra hemodializės pabaigoje inkstų nepakankamumas, Amelotex dozė neturi viršyti 7,5 mg per parą.

Nuolatinis ir reikšmingas kepenų transaminazių kiekio padidėjimas ir kitų kepenų funkcijos rodiklių pokyčiai, vaistas turi būti atšauktas ir atlikti nustatytų laboratorinių pokyčių stebėseną. Pacientams, sergantiems ciroze kompensacijos stadijoje, dozės mažinti nereikia.

Pacientams, vartojantiems diuretikus ir Amelotex, reikia skirti pakankamai skysčių.

Amelotex, taip pat kiti NVNU, gali slėpti infekcinių ligų simptomus.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir mechanizmus

Vaisto vartojimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį galvos skausmui ir galvos svaigimui, mieguistumui. Būtina atsisakyti vairuoti ir valdyti mašinas ir mechanizmus, kuriems reikia koncentracijos.

Vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Prostaglandinų sintezės slopinimas gali turėti nepageidaujamą poveikį nėštumo eigai ir vaisiaus vystymuisi.

Yra žinoma, kad NVNU patenka į motinos pieną, todėl Amelotex nerekomenduojama vartoti žindymo laikotarpiu.

Meloksikamo vartojimas ir kiti vaistai, blokuojantys prostaglandinų sintezę, gali turėti įtakos vaisingumui, todėl nerekomenduojama vartoti nėštumo planuojančioms moterims.

Pacientams, kuriems nėra dializės, pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, vaisto vartoti draudžiama (CC 30 ml / min., Reikia koreguoti dozavimo režimą).

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, kuriems taikoma hemodializė, dozė neturi viršyti 7,5 mg per parą.

Vaistas yra prieinamas pagal receptą.

Tabletės turi būti laikomos sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.

I / m injekcijos tirpalas turi būti laikomas tamsioje vietoje nuo 8 iki 25 ° C temperatūroje. Nelaikyti šaldytuve. Tinkamumo laikas - 4 metai.

Ištisinės žarnos žvakutės turėtų būti laikomos sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje.