Apatinės galūnės gauna kraują iš šlaunies arterijos. Šlaunikaulio arterija (a. Femoralis) (239 pav.) Yra išorinės iliakalinės arterijos tęsinys, kuris eina per kraujagyslių spragą po pupelio raiščiu. Šlaunies arterija yra priekiniame šlaunikaulio griovelyje, tada patenka į šlaunikaulio-poplitealinį kanalą ir prasiskverbia į popitealinę fossa. Esant sunkiam kraujavimui į šlaunį, šlaunikaulio arterija yra nuspaudžiama prieš gaktos kaulą jo išėjimo iš kraujagyslių spragų vietoje. Didžiausia šlaunies arterijos dalis yra gilus šlaunies arterija. Jis tiekia kraują šlaunų raumenims ir odai (vidurinės ir šoninės arterijos aplink šlaunį, trys zondavimo arterijos).
Fig. 239. Apatinio galo laivai ir nervai (priekinis-medialinis paviršius). A - paviršutiniški: 1 - šlaunikaulio vena; 2 - didelė sergamoji vena; 3 - išorinis šlaunies nervas; 4 - apatinės kojos nervų nervas ir stalo dorsos vidurinis kraštas; 5 - didžiojo sielos venos pradžia; 6 - paviršinio blauzdikaulio nervo šaknis; 7 - gilaus peronealaus nervo šaknis; 8 - paviršinio peronealinio nervo odos šaknis; 9 - šlaunies arterija; 10 - šoninis šlaunies nervas. B - giliai: 1 - bendroji iliakalinė arterija; 2 - vidinė iliakalinė arterija; 3 - išorinė iliakalinė arterija; 4 - inguininis raištis; 5 - šlaunies arterija; 6 - šlaunikaulio veną; 7 - gilios šlaunies arterijos; 8 - pėdos poodinis nervas ir kojos pėdos vidurinis kraštas; 9 - priekinė blauzdikaulio arterija; 10 - gilaus peronealaus nervo šaknis; 11 - pėdos dorsumo arterinis tinklas; 12 - priekiniai blauzdikauliai; 13 - gilus skaidulinis nervas; 14 - rectus femoris; 15 - šlaunikaulio nervo raumenų šakos; 16 - pritaikyti raumenis (nutrauktas); - šlaunikaulio nervas
Šlaunies arterija po išplaukimo iš šlaunikaulio-pogrupių kanalo eina į poplitalinę arteriją, kuri suteikia šakas į kelio sąnarį ir, patekusi į kalfo-poplitalinį kanalą, yra padalinta į priekines ir užpakalines šlaunies arterijas.
Antrinė blauzdikaulio arterija viršutinėje trečiojoje pusėje perstumia blauzdikaulio blauzdą ir eina tarp priekinės blauzdikaulio dalies raumenų. Nuleidžiant, jis eina į galinės kojos arteriją, kuri yra paviršutiniškai ir gali būti jaučiama pėdos nugaroje. Priekinės blauzdikaulio arterija tiekia priekinę kojų raumenų ir galinės kojos grupę. Vienas iš galinės kojos arterijos šakų eina per pirmąjį tarpinį tarpą tarp pado, kur jis dalyvauja formuojant arterijos arkos arteriją.
Užpakalinė blauzdikaulio arterija (240 pav.) Nusileidžia į kulkšnies-poplitalinį kanalą, lenkiasi aplink medinę kulkšnį (kur jame tiriamas pulsas), eina į pėdą, kur ji yra padalyta į vidurines ir šonines arterijas. Šoninės dugno arterijos anastomosios pirmojo tarpinės erdvės srityje su galinės kojos arterijos filialu, suformuojančiu dugno arterinę arkos dalį.
Fig. 240. Apatinės galūnės laivai ir nervai (užpakalinis paviršius). Ir - paviršutiniški: 1 - vidutiniai glutealiniai nervai; 2 - šlaunies užpakalinio odos nervo šakos; 3 - sėdimojo nervo; 4 - poplitalinė vena; 5 - bendrasis skaidulinis nervas; 6 - blauzdikaulio nervas; 7 - maža sifeninė vena; 8 - šoninis odos nervas; 9 - maža sifeninė vena; 10 - odos nervas; 11 - mažos sielos venos pradžia; 12 - vidinis odos nervas; 13 - nugaros pėdų ir vidurio krašto nervas; 14 - poplitinė arterija; 15 - didelė sielos venė; 16 - apatiniai glutalo nervai. B - gilus: 1 - geriausias glutealinis nervas; 2 - geriausia glutalo arterija; 3 - geriausias glutalo venas; 4 - kriaušių raumenys; 5 - apatinė apertūra; 6 - išmatinis nervas; 7 - poplitalinė vena; 8 - poplitinė arterija; 9 - bendrasis skaidulinis nervas; 10 - stuburo nervas; 11 - poplitinė arterija; 12 - pluoštinė arterija; 13 - pluoštinės venos; 14 - užpakaliniai blauzdikauliai; 15 - užpakalinė blauzdikaulio arterija; 16 - stuburo nervas; 17 - giliai supainiota arterija; 18 - šlamštas nervas; 19 - apatinė glutalo arterija; 20 - apatinis glutalo nervas; 21 - kriaušės formos skylė
Užpakalinė blauzdikaulio arterija aprūpina kraują į galines ir šonines kojų raumenų grupes, šonines ir medialines plantarines arterijas - odą ir pado raumenis.
Venų kraujo nutekėjimas iš apatinių galūnių vyksta per paviršines ir gilias venas.
Gilios venų pėdos ir apatinės kojos yra suporuotos; jie lydi to paties pavadinimo arterijas. Visos gilios venos, esančios popliteal fossa, susilieja į vieną poplitalinę veną (žr. 240 pav.), Kuri yra šalia to paties pavadinimo arterijos ir, pakilusi, eina į nesuporuotą šlaunikaulio veną. Pastarasis yra medialus šlaunies arterijai. Šlaunikaulio veną, praeinant per kraujagyslių spragą, patenka į išorinę šlaunikaulio veną, kuri susitraukia iš vidinio šlaunies veno ir formuoja bendrą šlaunies veną. Dešinės ir kairiosios bendrosios šlaunies venos, jungiančios IV juosmens slankstelio lygį, sudaro žemesnę vena cava.
Apatinėje galūnėje yra dvi paviršinės venos: didelės ir mažos sielos.
Didžioji sifeninė vena (žr. 239 pav.) Prasideda nuo kojų užpakalinės dalies vidurinio krašto, pakyla palei blauzdikaulio ir šlaunikaulio vidurio paviršių, artėja prie ovalios angos ir teka į šlaunikaulio veną.
Maža sietinė venai atsiranda iš šoninio pėdos krašto, pakyla į užpakalinį blauzdos paviršių ir teka į poplitealinę veną poplitealinėje fosoje.
Žmogaus apatinių galūnių anatomija skiriasi nuo likusių kūno struktūrų. Taip atsitiko dėl būtinybės judėti be grėsmės stuburui. Pėsčiomis, žmogaus kojos pavasarį, apkrova kitai kūno daliai yra minimali.
Apatinių galūnių skeletas yra vienas kitą papildantis, kuriame yra trys pagrindinės sistemos:
Pagrindinis funkcinis skirtumas tarp apatinių galūnių anatomijos nuo bet kokio kito - pastovaus judumo, nekeliant pavojaus raumenims ir raiščiams.
Kitas būdingas apatinių galūnių diržo bruožas yra ilgiausias tubulinis kaulas žmogaus skeleto sistemoje (šlaunikaulis). Kojos ir apatinės galūnės yra labiausiai pažeisti žmogaus kūno organai. Pirmosios pagalbos atveju turėtumėte bent jau žinoti šios kūno dalies struktūrą.
Apatinės kūno skeletas susideda iš dviejų dalių:
Dubens yra tvirtai pritvirtintas prie kūno, todėl šioje srityje nėra žalos. Šio etapo pradžioje turėsite hospitalizuoti asmenį ir sumažinti jo judėjimą.
Likusieji elementai yra laisvi, nenurodyti kitose žmogaus kaulų sistemose:
Apatinių galūnių formavimasis žmonėms įvyko siekiant tolesnio judėjimo, todėl kiekvienos sąnario sveikata yra svarbi, kad nebūtų trinties, o raumenys nebūtų sužeisti.
Meniskas yra kremzlių medžiagos sluoksnis, kuris apsaugo jungtį ir yra jos apvalkalas. Be apatinių galūnių, šis elementas naudojamas žandikaulyje, klaviatūroje ir krūtinėje.
Kelio sąnaryje yra du šio elemento tipai:
Jei atsiranda žalos šiems elementams, dažniausiai pažeidžiami meniskai, nes jie yra mažiausiai mobilūs, tuoj pat turėtumėte naudotis gydytojų pagalba, kitaip galite ilgą laiką naudoti ramentus, kad sužeistumėte.
Pagrindinės funkcijos:
Yra daug kaulų, tačiau dauguma jų yra integruoti į sistemą. Mažų kaulų laikymas atskirai nėra prasmingas, nes jų funkcija atliekama tik tada, kai jie dirba komplekse.
Klubas yra plotas tarp kelio ir klubo sąnario. Ši kūno dalis būdinga ne tik žmonėms, bet ir daugeliui paukščių, vabzdžių ir žinduolių. Ant klubo pagrindo yra ilgiausias žmogaus kūno vamzdinis (šlaunikaulio) kaulas. Forma panaši į cilindrą, paviršius ant nugaros sienelės yra šiurkštus, o tai leidžia pridėti raumenis.
Šlaunies apatinėje dalyje yra nedidelis dalijimasis (viduriniai ir šoniniai būgnai), jie leidžia šlaunies dalį pritvirtinti kelio sąnariu judančiu būdu, ty ateityje be kliūčių atlikti pagrindinę judėjimo funkciją.
Struktūros raumenų struktūra susideda iš trijų grupių:
Apatinės kojos sritis prasideda netoli kelio ir baigiasi pėdos pradžioje. Šios sistemos struktūra yra gana sudėtinga, nes spaudimas beveik visam žmogaus kūnui atliekamas ant blauzdos, ir nė vienas laivas neturėtų kištis į kraujo judėjimą, o nervų galai turėtų veikti normaliai.
Veršelis padeda atlikti šiuos procesus:
Pėda - mažiausia žmogaus kūno dalis, o ji turi individualią struktūrą. Kai kuriuose pirštuose pirštų galiukai yra tame pačiame lygyje, kitose - nykščio viršūnė, trečiajame jie tolygiai perkeliami į mažą pirštą.
Šios galūnės funkcijos yra milžiniškos, nes pėdos išlaikoma pastovi kasdienė apkrova 100-150% žmogaus kūno masės. Tai sąlyga, kad vidutiniškai mes einame apie šešis tūkstančius žingsnių per dieną, bet retai jaučiame skausmą pėdų ar apatinės kojos srityje, o tai rodo normalų šių apatinių galūnių veikimą.
Pėda leidžia:
Sąnarys - tai vieta, kurioje prisijungia du ar daugiau kaulų, kurie ne tik juos laiko, bet ir užtikrina sistemos judumą. Dėl sąnarių kaulai sudaro vieną skeletą, be to, jie yra gana mobilūs.
Klubo sąnario vieta yra vieta, kur dubens sritis yra pritvirtinta prie kūno. Acetabulum dėka žmogus atlieka vieną iš svarbiausių funkcijų - judėjimą. Šioje srityje raumenys yra fiksuoti, todėl įveikiamos kitos sistemos. Struktūra yra panaši į peties sąnarį ir iš tikrųjų atlieka panašias funkcijas, bet tik apatinėms galūnėms.
Klubo sąnario funkcijos:
Jei ignoruosite dubens srities sužalojimus, likusios kūno funkcijos bus palaipsniui sutrikdytos, nes vidaus organai ir likęs skeletas patiria netinkamą nusidėvėjimą.
Kelio sąnario formos:
Tinkamai funkcionuojant kelio sąnariui, puodelis turi būti stumdomas dėl to, kad konstrukcijoje yra įdubų kremzlės medžiaga. Pažeidus kaulus sužeisti, išnyksta raumenys, jaučiamas stiprus skausmas ir nuolatinis deginimas.
Jis susideda iš raumenų ir raumenų sausgyslių formavimosi, ši apatinių galūnių dalis yra beveik nesudėtinga, tačiau ji jungia kelio sąnarį ir pėdų sąnarius.
Bendra leidžia:
Plotas yra labiausiai pažeidžiamas dėl mechaninio pažeidimo dėl mažo judumo, kuris gali sukelti lūžį ir poreikį išlaikyti lovą, kol atstatomas kaulinis audinys.
Teikia pėdų kaulų judėjimą, kurio skaičius abiejose kojose yra lygus 52.
Tai maždaug ketvirtadalis viso žmogaus kūno kaulų skaičiaus, todėl sąnarys šioje apatinių galūnių srityje nuolat įtempta ir atlieka labai svarbias funkcijas:
Labai retai kenkiama kojoms, tačiau kiekvienas sužalojimas lydimas skausmingų pojūčių ir nesugebėjimas perkelti kūno svorio į kojų.
Visa apatinės diržo raumenų sistema yra suskirstyta į sekcijas:
Blauzdos - tai nekilnojamojo dalis, jungianti raumenis ir užtikrinanti jų normalų veikimą ir tvirtą prisirišimą prie kaulų.
Raumenys skirstomi į dvi kategorijas:
Kojų ir pėdų raumenys leidžia:
Svarbiausias raumenų uždavinys yra kontroliuoti kaulus, kaip tam tikras svirtis, jas įgyvendinant. Kojų raumenys yra vienas iš stipriausių organizme, nes jie vaikščioja.
Apatinės galūnės patiria didelį stresą, todėl reikia nuolat maitinti raumenis ir užtikrinti stiprią kraujotaką, kurioje yra maistinių medžiagų.
Apatinių galūnių venų sistema išsiskiria savo šakomis, yra dviejų tipų:
Arterijų tinklas yra mažiau įvairus nei veninis, tačiau jų funkcija yra labai svarbi. Arterijose kraujas teka esant aukštam slėgiui, o tada visos maistinės medžiagos perkeliamos per veninę sistemą.
Apatinėse galūnėse yra 4 tipų arterijos:
Pagrindinis šaltinis yra aorta, kuri ateina tiesiai iš širdies raumens regiono. Jei kraujas netinkamai cirkuliuoja apatinėse galūnėse, sąnariuose ir raumenyse bus skausmingų pojūčių.
Nervų sistema leidžia smegenims gauti informaciją iš įvairių kūno dalių ir nustatyti raumenis judančius, susitraukti arba, priešingai, išplėsti. Jis atlieka visas kūno funkcijas ir, jei nervų sistema yra pažeista, visas kūnas kenčia visiškai, net jei sužalojimas turi vietinių simptomų.
Apatinių galūnių inervacijos metu yra du nervų pluoštai:
Šlaunikaulio nervas yra vienas didžiausių apatinių galūnių regione, todėl jis yra svarbiausias. Šios sistemos dėka atliekamas kojų valdymas, tiesioginis judėjimas ir kiti raumenų ir kaulų pažeidimai.
Jei pasireiškia šlaunikaulio nervo paralyžius, visa žemiau esanti sistema lieka nesusijusi su centrine nervų sistema (nervų sistemos centru), ty atsiranda laikas, kai neįmanoma kontroliuoti kojų.
Todėl svarbu išlaikyti nepaliestą ir nepažeistą nervų pluoštą, užkirsti kelią jų pažeidimams ir išlaikyti pastovią temperatūrą, vengiant lašų šioje apatinių galūnių srityje.
Kai pasirodo pirmieji apatinių galūnių traumų simptomai, reikia nedelsiant nustatyti diagnozę, kad būtų galima nustatyti ankstyvą problemą.
Pirmieji simptomai gali būti:
Tuo pačiu metu, jei yra nuolat mažas skausmas, jis taip pat kalba apie galimą žalą ar ligą.
Gydytojas patikrina apatines galūnes, kad būtų matomi anomalijos (padidėja patella, augliai, mėlynės, kraujo krešuliai ir pan.). Specialistas prašo paciento atlikti keletą pratimų ir pasakyti, ar skausmas bus jaučiamas. Tokiu būdu atskleidžiama sritis, kurioje liga yra įmanoma.
Goniometrija yra papildomas apatinių galūnių tyrimas naudojant šiuolaikines technologijas. Šis metodas leidžia nustatyti sąnarių ir patelių svyravimų amplitudės nuokrypius. Tai yra, jei yra kokių nors skirtumų nuo normos, yra pagrindo manyti ir pradėti vykdyti tolesnius tyrimus.
Yra keletas radiacijos diagnostikos tipų:
Yra papildomi tyrimo metodai, paskirti privačiais:
Tačiau, nepaisant kai kurių metodų veiksmingumo, patikimiausias sprendimas būtų derinti kelis, kad būtų sumažinta galimybė nepastebėti ligos ar sužalojimo.
Jei asmuo pastebi bet kokius keistus pojūčius apatinėse galūnėse, tuoj pat turėtumėte atlikti tyrimą vienoje iš miesto klinikų, kitaip simptomai gali tapti sunkesni ir sukelti ligų, kurių gydymas truks daugiau nei metus.
Šios struktūros įsiskverbia į visus mūsų kūno audinius - tai maži ir dideli indai. Kojose esantys laivai turi savo savybes. Kraujagyslės yra sudėtinga gyvų vamzdžių sistema, per kurią transportuojama kraujas. Kraujas yra deguonies ir maistinių medžiagų šaltinis, be kurio mūsų organai negali dirbti. Tai „sunkvežimis“, kuris pašalina šlakus iš audinių. Jei audinių vieta praranda kraujotaką, ji miršta. To pavyzdys yra pėdos pirštų gangrena, kai laivas yra užblokuotas.
Kraujagyslių sistema uždaryta. Iš širdies prasiskverbia deguonies prisotintas arterinis kraujas. Deguonis patenka į organizmo audinius, o kraujagyslių kraujas grįžta į širdį. Jis eina per plaučius, prisotintas deguonimi ir vėl virsta mūsų kūno organais.
Anatomija kraujotaką skirsto į tris dalis:
Šie laivai yra išdėstyti kitaip, atsižvelgiant į jų funkcijas.
Kapiliarai yra mažiausi laivai. Jų skersmuo yra 10 kartų mažesnis už plaukų skersmenį.
Šlaunies ir apatinės kojos arterijos yra drožinės pilvo aortos tęsinys. Dvi aortos šakos - bendrosios šlaunies arterijos, į kurias ji yra suskirstyta ketvirtojo juosmens slankstelio lygyje, skirstomos į išorines ir vidines šakas. Išorinės šlaunies arterijos (kraujotakos šlaunikaulio) tęsinys - šlaunies arterija. Jo šakos aprūpina kraują visoms šlaunies struktūroms.
Poplitualinės sąnario lygiu tas pats didelis indas vadinamas poplitealine arterija. Šis trumpas laivo gabalas kelio sąnario konstrukcijoms suteikia keletą šakų. Be to, jis padalintas į dvi blauzdikaulio arterijas: priekinę ir užpakalinę. Jų šakos aprūpina kojų kaulus ir raumenis. Užpakalinė blauzdikaulio arterija tęsiasi ant kojos, o priekinė - ant pėdos nugaros. Ten jie sudaro du arterinius lankus. Penki filialai nukrypsta nuo kiekvienos lanko - į pėdos kaulus ir kojų pirštus.
Arterinis pulsas gali būti jaučiamas keliose apatinių galūnių vietose:
Arterijos pulso nebuvimas ar susilpnėjimas yra požymis, kad aterosklerozė paveikė kojų kraujagysles.
Apatinių galūnių venų vieta turi savo savybes. Paprastai venų vieta sutampa su organų tiekimo arterijų vieta. Tačiau laivai ant kojų yra išimtis. Čia esančių venų anatomija skiriasi nuo arterijų anatomijos. Apatinių galūnių venų sistema suskirstyta į tris dalis: paviršines, gilias ir perforuojančias venas.
Paviršinio venų posistemis atlieka rezervuaro vaidmenį, kai kraujagyslės perkraunamos gilių venų perpildymo atveju. Trumpi perforatoriai jungia šiuos du posistemius. Paprastai devynios dešimtosios kraujo patenka per gilias venas, o dešimtadalis teka per paviršines venas.
Paviršinis veninis tinklas sudaro 2 venines arkas, panašias į arterijas. Apatinėje kojoje venų kraujas teka per dideles ir mažas kojų sapenines venas. Didelis yra ant vidinio blauzdikaulio paviršiaus, o mažas - išorinis. Mažas siauninis venų srautas patenka į didįjį - į šlaunikaulį. Kai kuriems žmonėms kartais padvigubėja didelė sergamoji vena ir kartais gali padvigubėti.
Gilios venų šešių blauzdų. Jie yra poromis greta tų pačių arterijų. Tai yra priekinis ir užpakalinis blauzdikaulis, taip pat dvi skaidulinės venos. Jie visi susirenka į poplitalinę veną ir tęsiasi į šlaunikaulį. Nors pagrindinė šlaunies vena yra viena, visi jo intakai yra dvigubi. Taigi čia vėl pasireiškia suporavimo principas. Poplitalinės ir šlaunikaulio venos taip pat kartais yra dvigubos. Šlaunikaulio vena tęsiasi į išorinę šlaunies veną.
Kojų indai yra toli nuo širdies, o jų kraujotaka sulėtėja. Vertikalioje padėtyje sukuriamas papildomas slėgis, kuris neleidžia kraujui judėti išilgai kojų veninės lovos. Tai paaiškina faktą, kad apatinių galūnių indai yra linkę aterosklerozei ir venų išsiplėtimui.
Siekiant išvengti ligų, svarbu stebėti savo svorį, sportuoti, nustoti rūkyti. Ar jūsų laivai bus sveiki!
Arterijos, venos, limfiniai indai ir apatinės galūnės mazgai.
Išorinė iliakalinė arterija, a. iliaca externa, - bendrosios šoninės arterijos tęsinys. Per kraujagyslių spragas eina į šlaunį, kur jis vadinamas šlaunikaulio arterija. Filialai:
Apatinė arterija, a. epigastrica inferior, - pakyla išilgai pilvo priekinės sienelės paviršiaus iki tiesiosios raumenys. Filialai:
Kauno filialas, r. pubicus, - į gaktos kaulą, jo periosteumą. Filialai:
Užraktas, r. obturatorius, anastomozės su gaktos šakele nuo obturatoriaus arterijos.
Cremaster arterija, a. cremasterica, - vyrams, nutolusiam nuo gilaus gleivinės žiedo, tiekia kraują spermatinio laido ir sėklidžių, raumenų, kurie pakelia sėklą, membranoms.
Gimdos apvaliosios gimdos arterija, a. lig. teretės gimdos, moterys, gimdos apvalaus raiščio sudėtyje pasiekia išorinių lytinių organų odą.
Giliosios arterijos, apimančios šoninį kaulą, a. circumflexa ilium profunda, - išilgai Ilium nugaros dalies, šakos į pilvo ir dubens raumenis, anastomozę su ilio-juosmens arterijos šakomis.
Šlaunies arterija, a. femoralis, - išorinės šlaunies arterijos tęsimas, praeinantis pagal gyslos sąnarį per kraujagyslių spragą, einantis į šoninę veną, seka šlaunikaulio vagą, padengtą šlaunikaulio ir odos šlaunikaulio trikampiu. Tada jis patenka į adductor kanalą ir palieka jį ant šlaunies užpakalinėje pusėje. Filialai:
Paviršinės epigastrinės arterijos, a. epigastrica superficialis, - eina per grotelių sąnarį į šlaunies priekinę dalį, eina į priekinę pilvo sieną, suteikia kraujo tiekimą į apatinę išorinės pilvo raumenų, poodinio audinio ir odos aponeurozę; anastomozės su geriausios epigastrinės arterijos šakomis (iš vidinės krūtinės arterijos).
Viršutinė arterija, apimanti šlaunikaulio kaulą, a. circumflexa ilium superficialis, - šonine kryptimi, lygiagrečiai inguininiam raiščiui su viršutine priekine stuburo dalimi, šakėmis gretimuose raumenyse ir odoje. Anastomozės į gilų arteriją, supančią šlaunikaulio kaulą, ir į šlaunikaulio šlaunikaulio šlaunies arterijos kylančiąją šaką.
Išorinės lyties arterijos, aa. pudendae externae, - eikite per poodinę plyšį (hiatus saphenus) po šlaunies oda. Filialai:
Priekiniai krūmynai, rr. scrotales anteriores, - vyrų kapšelį
Priekinės labialinės šakos, rr. labiales anteriores, į moteriškosios lyties smegenis
Gilios šlaunies arterijos, a. profunda femoris, - nutolsta nuo užpakalinės šlaunies arterijos puslankio, 3-4 cm žemiau inguinalinio raiščio, ir suteikia kraujo tiekimą į šlaunį. Filialai:
Medialinė arterija, kuri supa šlaunikaulį, a. circumflexa femoris medialis, - eina mediškai, lenkiasi aplink šlaunies kaklą. Anastomozės su obstratoriaus arterijos šakomis, šonine arterija, šlaunikaulio apvalkalu, pirmąja skersine arterija (į raumenis: iliopsoas, keteros, išorinis obstruktorius, kriaušės formos ir kvadratas):
Gilus filialas, r. profundus.
Skersinis filialas, r. transversus.
Acetabular branch, r. acetabularis, - iki klubo sąnario.
Šoninė arterija, kuri supa šlaunikaulį, a. circumflexa femoralis lateralis. Filialai:
Didėjantis filialas, r. ascendens, - suteikia kraujo tiekimą į gluteus maximus, plačios fascijos tiesintuvą, anastomozes su glutalo arterijų šakomis.
Mažėjančios ir skersinės šakos, rr. - aprūpina kraują į šlaunų raumenis (individualiai ir keturračiai).
Auskarų vėrimas, aa. perforantai, (pirmas, antras ir trečias), - į šlaunies galą, kur bicepsas, pusiau sausgyslių ir pusiau membraniniai raumenys tiekia kraują. Pirmasis yra užpakaliniai šlaunų raumenys, esantys žemiau raumenų. Antrasis yra žemiau trumpo adductor raumenų. Trečiasis - žemiau ilgo adduktoriaus. Anastomozė su poplitalios arterijos šakomis.
Mažėjančios kelio arterijos, a. genčių descendens, - juda adductor kanale, eina į šlaunies priekinį paviršių per didelio aduktoriaus sausgyslių atotrūkį su sapeniniu nervu, eina į kelio sąnarį, dalyvauja formuojant kelio sąnarių tinklą.
Poplitinė arterija, a. poplitea, - šlaunies arterijos tęsimas; apatinio raumenų krašto lygyje yra padalintas į terminalo šakas - priekines ir užpakalines blauzdikaulio arterijas. Filialai:
Šoninė viršutinė kelio arterija, a. „superior superior lateralis“, - juda virš šlaunikaulio šlaunikaulio, lenkiasi aplink jį, aprūpina kraują į šoninį platus ir bicepsinį femorą, dalyvauja formuojant kelio sąnarių tinklą.
Vidutinė viršutinė kelio arterija, a. genus superior medialis, - eina tame pačiame lygyje su ankstesniu, lenkiasi aplink medalį iš šlaunikaulio, tiekia plačią šlaunies raumenį.
Vidurio kelio arterija, a. genties laikmenos, - į kelio sąnario kapsulės galinę sieną, kryžminius raiščius ir meniskus, jų kraujo tiekimą ir sinovines raukšles.
Šoninės apatinės kelio arterijos, a. genties inferior lateralis, - tęsiasi 3-4 cm atstumu nuo viršutinės šoninės kelio arterijos, lenkiasi aplink šlaunikaulio stuburą, tiekia šoninę gastrocnemius raumenų ir plantarų raumenų galvą.
Medialinė apatinė kelio arterija, a. genties inferior medialis, - prasideda nuo ankstesnio lygio, lenkia aplink vidurinį blauzdikaulio kondiliatą, tiekia vidurinę gastrocnemius raumenų galvą, dalyvauja formuojant kelio sąnarių tinklą.
Užpakalinė blauzdikaulio arterija, a. tibialio užpakalinė dalis, - poplitalinės arterijos tęsinys, einantis kulkšnies-kelio kanale, kuris palieka mediumo kraštą. Tada arterija nukrypsta nuo medialinės pusės, eina į medinę kulkšnį, eina į vienintelį. Filialai:
Filialas, kuris supa fibulą, r. circumflexus fibulae, - išvyksta pačioje užpakalinės blauzdikos arterijos pradžioje, eina į fibulos galvą, aprūpina gretimus raumenis kraujo tiekimu, anastomomis su kelio arterijomis.
Peroninė arterija, a. peronėja (fibularis), - išilgai didelio kojų pirštų ilgio lankstymo iki apatinio raumenų-skaidulinio kanalo, į blauzdikaulio blauzdikaulio membranos paviršių. Kraujo aprūpinimas tricepso raumenimis, ilgais ir trumpais raumenimis. Už šoninės kulkšnies yra padalintas į šakas. Filialai:
Šoninės kulkšnies šakos, rr. malleolares laterales.
Kulno šakos, rr. - dalyvauja formuojant kulno tinklą (rete calcaneum).
Vertimo skyrius, r. perforanai, anastomozės su šonine čiurnos kulkšnies arterija.
Jungtis, r. - jungia pluoštinę arteriją su užpakaliniu blauzdikauliu apatinėje kojos trečiojoje dalyje.
Medialinė plantacinė arterija, a. plantaris medialis, - eina po raumeniu, kuris traukia didįjį pirštą, patenka į medialinį vienuolio sluoksnį, kur jis yra padalintas į šakas. Anastomozė su pirmuoju užpakaliniu metatarsiniu arterija. Filialai:
Paviršiaus atšaka, r. superficialis, - maitina raumenį, kuris pašalina didelį pirštą.
Gilus filialas, r. profundus, - maitina raumenis, pašalinantį didelį pirštą ir trumpą pirštų lankstymą.
Šoninė dugno arterija, a. plantaris lateralis, - slypi šoniniame griovelio griovelyje, pro jį eina į pliuso kaulų pagrindą, lenkia medialinę kryptį, sudaro padų arkas (arcus plantaris), esantis metatarsinių kaulų pagrinde. Lankas baigiasi anastomozės ipusus šoniniame krašte su giliu kojos doros arterijos šakeliu, taip pat su medialine plantarine arterija. Filialai:
Augalų metatarsalinės arterijos, aa. metatarsea plantares I - IV, - į juos įeina nugaros metatarsalinių arterijų auskarai. Filialai:
Auskarų vėrimo šakos, rr. perforantus, į galines metatarsalines arterijas.
Bendra plantarinė skaitmeninė arterija, a. digitalis plantaris communis. Filialai:
Savo plantacinės skaitmeninės arterijos, aa.digitales plantare propriae.
Pirmosios bendrosios plantacinės arterijos šakutės įeina į 3 savo arterijas - dvi - į didelį pirštą ir vieną - į antrą pirštą.
Prodavayuschie šakojasi nugaros pirštų arterijas.
Priekinės blauzdikaulio arterija, a. tibialis anterior, - nukrypsta nuo poplitealinės arterijos popliteal fossa prie apatinio poplitealinio raumens krašto. Patenka į kulkšnies pėdos kanalą ir iš karto palieka jį per priekinę angą, esančią viršutinėje apatinės kojos membranos dalyje. Tada jis nuleidžiamas išilgai membranos priekinio paviršiaus, tęsiasi kojomis kaip pėdos nugaros arterija. Filialai:
Posteriori blauzdikaulio arterija, a. atsitraukia tibialis užpakalinėje pusėje, - išeina iš poplitealinės fosos, anastomozės su medialine apatine kelio arterija, dalyvauja formuojant kelio sąnarių tinklą. Kraujo tiekimas į kelio ir poplitealinį raumenį.
Anteriorinė blauzdikaulio arterija, a. reccurens tibialis anterior, prasideda, kai priekinė blauzdikaulio arterija pasiekia priekinį blauzdikaulio paviršių, kyla ir anastomozės su arterijomis, sudarančiomis kelio sąnarių tinklą. Kraujo aprūpinimas kelio sąnariu, šonkaulio sąnariu, priekiniu blauzdikaulio raumeniu, ilgas pirštų išplėtimas.
Šoninės kulkšnies kulkšnies arterija, a. malleolaris anterior lateralis, prasideda virš šoninės kulkšnies, tiekia kraują į kulkšnies ir tarsalo kaulus, dalyvauja formuojant šoninį kulkšnies tinklą (rete malleolare laterale), anastomuodamas šonines kulkšnies šakas.
Vidutinė priekinės kulkšnies arterija, a. malleolaris anterior medialis, - grįžta atgal į ankstesnio lygio lygį, siunčia šakas į kulkšnies kapsulę, anastomozes su medaliais kulkšnies šakomis, sudaro vidurinį kulkšnies tinklą (rete malleolare mediale).
Pėdos nugaros arterija, a. dorsalis pedis, - prieš kulkšnies sąnarį tarp ilgos nykščio ekstensoriaus sausgyslių ir ilgo pirštų išsiplėtimo atskirame pluoštiniame kanale. Filialai:
Pirmoji galinė metatarsinė arterija, a. metatarsea dorsalis I.
Trys galinės pirštų arterijos, aa. digitales dorsales.
Deep Plantar Branch, r. plantaris profundus, - eina per Iplusar erdvę vienintelėje vietoje, pradurdama pirmąjį nugarinės tarpinės raumenis, anastomozes su plantarine arka.
Šoninė tarsalinė arterija, a. tarseae lateralis, - į šoninį pėdos kraštą.
Medialinė tarsalinė arterija, a. tarseae medialis, - į vidurinį pėdos kraštą.
Arc arterija, a. arcuata, metatarsal-phalangeal sąnarių lygiu, anastomozės su šonine metatarsaline arterija. Filialai:
I - IV nugaros metatarsalinės arterijos, aa. metatarseae dorsales I - IV
Galinių pirštų arterijos, aa. digitales dorsales.
Prodovaty ravivik plantarinės metatarsalinės arterijos.
Anastomozės tarp dubens ir apatinių galūnių arterijų šakų:
Gaktos šaknis (nuo obturatoriaus arterijos) + obturatorinis filialas (nuo apatinės epigastrinės arterijos)
Aplink klubo sąnarį:
Acetabular branch (nuo obturatoriaus arterijos)
Vidutinės ir šoninės arterijos, apimančios šlaunikaulį (iš gilios šlaunies arterijos)
Viršutinė ir apatinė glutealinė arterija (iš vidinės iliakalinės arterijos)
Viršutinė epigastrinė arterija (iš šlaunies arterijos) + geresnė epigastrinė arterija (iš vidinės krūtinės arterijos)
Kelio sąnarių tinklas:
Viršutinės ir apatinės šoninės ir vidurinės kelio arterijos (poplitinės arterijos šakos)
Mažėjanti kelio arterija (iš šlaunies arterijos)
Priekinės ir užpakalinės pasikartojančios arterijos (iš priekinės blauzdikaulio arterijos)
Medalinis kulkšnies tinklas:
Vidutinė priekinė kulkšnies arterija (iš priekinės blauzdikaulio arterijos)
Vidutinės kulkšnies šakos (nuo galinės blauzdikaulio arterijos)
Vidutinės tarsalinės arterijos (nuo pėdos nugaros arterijos)
Šoninis kulkšnies tinklas:
Šoninės kulkšnies čiurnos arterija (iš priekinės blauzdikaulio arterijos)
Šoninės kulkšnies šakos (iš pluoštinės arterijos)
Prostatos šaknis (iš pluoštinės arterijos)
Kulno tinklas (rete calcaneum):
Kulno šakos (nuo galinės blauzdikaulio arterijos)
Kulno šakos (iš pluoštinės arterijos)
Horizontalus plantarinis lankas:
Šoninės dugno arterijos terminalo skyrius
Vidutinė plantacinė arterija (abu užpakaliniai blauzdikauliai)
Gilus plantarinis filialas (nuo pėdos nugaros arterijos).
Apatinės galūnės topografija.
Obturatoriaus kanalą, canalisobturatorius, sudaro obstruktoriaus griovelio griovelis ir vidinis obturatoriaus raumenis. Išorinė anga yra po šukos raumenų.
Raumenų spragas, lacunamusculorum, ribojasi priešais ir viršutinės gleivinės raiščio, užpakalinės lūpos, ir medialiniu būdu išilginio lydinio lanku (arcusiliopectineus, nuo inguinalinio raiščio iki iliopos-gaktos pakilimo). Tai yra ilio-psoas raumenų ir šlaunikaulio nervas.
Kraujagyslių spraga, lacunavasorum, priešais ir virš jos yra ribojasi su užpakaliniu ir apačioje esančiu šonkaulio raiščiu, šoniniu būdu išilginės šukos lanku, medialiniu būdu per lacunarą. Yra šlaunikaulio arterija ir venai, limfiniai indai.
Šlaunikaulio trikampis, trigonumfemorale, viršutinėje dalyje yra siaurėjantis raištis, šoninis sartorius raumenys, o mediumi - ilgas adduktorinis raumenis. Trikampyje yra aiškiai apibrėžtas ilio-šukos griovelis (fossa), medialiniu būdu apribotas šlaunikaulio raumeniu, šoniniu būdu išilgai ileo-psoas raumenų, padengtų ilio-šukos gaubtu. Sulcus tęsiasi į šlaunikaulį, kuris medialinėje pusėje yra ribotas ilgų ir didelių adduktorių raumenų, o šoninėje - šlaunies vidurinis platus raumenys. Vagos apačioje eina kanalas.
Šlaunikaulio kanalas, canalisfemoralis, suformuotas šlaunikaulio trikampyje, kuriant šlaunies išvaržą; nuo šlaunikaulio žiedo iki poodinio plyšio (hiatussaphenus, ovalios fossa, fossaovalis), poodinį skilimą uždaro grotelės fasciakribrosa. Priekinė siena - griovelis. Šoninė siena - šlaunikaulio vena. Galinė siena yra gilus plataus fasado, dengiančio šukos raumenis, plokštelė.
Vidinis šlaunikaulio žiedas, amortizusfemoralis, yra vidurinėje kraujagyslių spragos dalyje. Apribotas: priekinis - inguinalinis raištis, užpakalinis - šukos raištis, medialiai - lakuninis raištis, šoninė - šlaunikaulio vena. Iš pilvo ertmės pusės uždaro šlaunikaulio pertvaros, pertvaros femorale
Pagrindinis kanalas, canalisadductorius, (femoro-popliteal Gunter), jungia šlaunies priekinę dalį su popliteal fossa. Medialinė siena yra didelis pridedamasis raumenys. Šoninė siena yra vidurinis platus šlaunies raumenys. Priekinė siena yra pluoštinė plokštelė tarp nurodytų raumenų. Skylės: įėjimas - šlaunikaulio tęsinys; išėjimas - didelio adduktoriaus sausgyslė; trečias yra pluoštinėje plokštelėje.
Popliteal fossa, fossapoplitea, viršutinis kampas, kurį ribojasi dviračio femoras, medialiniu būdu per semimembranosus. Apatinis kampas yra tarp vidurinių ir šoninių gastrocnemius raumenų galų. Apatinė dalis yra šlaunikaulio paviršius, kelio sąnario užpakalinis paviršius.
Blauzdos kelio kanalas, canaliscruropopliteus, yra apatinės kojos gale, tarp paviršinių ir gilių raumenų; nuo popliteal fossa iki Achilo sausgyslės. Priekinė siena yra užpakalinis blauzdikaulio raumenys, ilgas didelio pirštų lenkėjas. Galinė siena yra priekinio paviršiaus raumenų paviršius. Skylės:
Įvestis - ribota priekyje - poplitealinis raumenys, atsilieka nuo polinkio, esančio liežuvio raumenims.
Priekyje - artimiausioje kojos membranos dalyje.
Išėjimas - distalinėje kojos trečdalyje.
Vidutinėje kojos trečiojoje pusėje nuo kulkšnies pėdos nuleidžiami apatiniai raumenų ir skaidulų kanalai (priešais, užpakalinis pluošto paviršius, už ilgo didelio pirštų lenkimo).
Medialinis plantarinis sulcus - tarp trumpo pirštų lenkimo vidurinio krašto ir šoninio raumenų krašto, kuris išskiria didelį pirštą.
Šoninis dugno griovelis - tarp trumpų pirštų lankstų šoninio krašto ir raumenų, pašalinančių mažą pirštą.
Bendra iliakalinė vena, v. iliaca communis, didelis, nesusijęs, valvelesinis laivas, yra suformuotas sakroiliacinės sąnario lygyje, kai sujungiamos vidinės ir išorinės šlaunies venos. Dešinioji šlaunikaulio vena yra šoninė to paties pavadinimo arterijai, o kairėn - labiau mediškai (į ją įeina vidurinė sakralinė vena). Abi bendrosios trombocitų venos, esančios tarpslankstelinio disko lygyje tarp IV ir juosmens slankstelių, susilieja į žemesnę vena cava.
Vidinė gleivinės vena, v. iliaca interna, - neturi vožtuvų, yra ant mažos dubens šoninės sienos už to paties pavadinimo arterijos. Parietinės įplaukos (šalia to paties pavadinimo arterijų) turi sklendes:
Viršutinė ir apatinė glutalo venai, vv. gluteae superiors et inferiores.
Obturatorių venos, vv. obturatoriae.
Šoninės sakralinės venos, vv. sakrales laterales.
Ilio-juosmens kraujagyslė, v. iliolumbalis.
Sakralinis plexus, plexus venosus sacralis, sakralinių šoninių ir vidurinių venų šaknų anastomozė, vv. sacrales laterales et v. sacralis mediana.
Prostatos venų plexus, plexus venosus prostaticus, yra gilios nugaros venų (v. Dorsalis penis profunda), penio giliųjų venų (vp. Profundae penis) ir posteriorių šoninių venų (vr. Scrotales posteriores) anastomozė.
Venetinis plexas aplink šlaplę → Makšties veninis plexus, plexus venosus vaginalis, → gimdos venų pluoštas, plexus venosus uterinus, apsuptas gimdos kaklelio. Kraujo nutekėjimas per gimdos venus, vv. gimdos.
Šlapimo venų plexus, plexus venosus vesicalis, yra išsiskyrimas per šlapimo veną, vv. vesicales
Iš tiesiosios žarnos veninis plexus, plexus venosus rectalis, yra išsiskyrimas per gerąją tiesiosios žarnos veną, v. rectalis superior (mezenterinio venose), vidurinės tiesiosios žarnos venos, vv. rektalės terpės (į vidinę ilealinę veną), prastesnės tiesiosios žarnos venos, vv. tiesiosios žarnos yra mažesnės (vidinės lyties venose - vidinio šlaunies venų įplaukos).
Išorinė gleivinės vena, v. iliaca externa, - neturi vožtuvų, tęsiasi šlaunikaulio venos (sienos - inguininis raištis). Jis turėtų būti šalia to paties pavadinimo arterijos, greta medialinio psoo pagrindinio raumenų. Sakroiliacinės sąnarių lygiu jie susilieja su vidine šlaunikaulio vena, formuodami bendrą šlaunies veną. Tiesiogiai virš inguininio raiščio kraujagyslių spragoje jie patenka į jį:
Apatinė skilvelio veną, v. epigastrica prastesnė
Gilus venas, aplinkinių šlaunikaulio kaulas, v. circumflexa ilium profunda, jo padėtis ir intakai atitinka to paties pavadinimo arterijos šakojimą. Anastomozė su ileo-juosmens venomis - bendrosios šlaunikaulio tekėjimas.
Kojos venos (1, 2, 3 - paviršinės, 4, 5, 6 - gilios):
Galinių pirštų venos, vv.digitalesdorsalespedis, - iš pirštų venų plexus
Galinė veninė pėdos arka, arcusvenosusdorsalispedis. Vidutiniai ir šoniniai lanko kraštai sukelia vidurines ir šonines ribines venas. Medialinės - didelės kojos sielos venų tęsinys, šoninės - mažos kojos venų pailgėjimas.
Padų veninis tinklas, retevenosumplantarė, anastomozės, turinčios gilias pirštų ir dantų venos, su nugaros venine arka.
Augalų pirštų venos, vv.digitalesplantares
Augalų metatarsalinės venos, vv.metatarseaeplantares
Augalų venų arka, arcusvenosusplantaris - kraujas užpakalinės blauzdos venos.
Didesnis sapeninis venas, v. saphena magna, - turi daug vožtuvų, prasideda prieš vidurinę kulkšnį, gauna įplaukas iš pėdos padų paviršiaus, seka sapeninį nervą išilgai blauzdikaulio vidurio paviršiaus, lenkia aplink vidurinį šlaunies namyshlelok, kerta tinklinį raumenį, eina išilgai šlaunies anteromedialinio paviršiaus į poodinį plyšį. Čia jis lenkiasi aplink pusmėnulio regioną, perkelia grotelių fasciją, teka į šlaunikaulio veną. Intakai:
Apatinės kojos ir šlaunies anteromedialinio paviršiaus venų venos
Išorinės lyties venų vv.pudendaeexternae
Viršutinė venų, apimančių šoninį kaulą, v.circumflexailiumsuperficialis
Paviršinis pilvo venas, v.epigastricasuperficialis
Plieno (klitorio) paviršinės nugaros venos, vv.dorsalespenis (clitoridis) paviršiai
Priekinės skreplių venos, vv.scrotales (labiales) anteriores.
Maža kojų sapeninė vena, v. saphena parva, - turi daug vožtuvų, tai yra pėdos šoninės ribinės venos tęsinys. Surenka kraują iš nugaros venų arkos ir pėdos ir kulno srities padų paviršiaus venų. Jis turėtų būti už šoninės kulkšnies, esančios griovelyje tarp šoninių ir vidurinių gastrocnemius raumenų galų, prasiskverbia į popliteal fossa, kur jis teka į poplitealinę veną. Daugybė paviršinių venų, esančių apatinės kojos kritimo posterolateriniame paviršiuje.
Žemutinės galūnės giliosios venos tiekiamos daugeliu vožtuvų ir kartu su tos pačios rūšies arterijomis yra poromis, išskyrus gilų šlaunies veną, v.profundafemoris.
Viršutinės gleivinės limfmazgiai, nodilymphaticiinguinalessuperficiales (12-16), yra po oda, esančia žemiau griovelio, esančio ant šlaunies pločio fasado. Dalis mazgų (7-12) yra sukoncentruoti hiatussaphenus, likusi dalis (3-5) yra išilgai inguininės dalies.
Gilūs inguininiai limfmazgiai, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5), yra po plačiu šlaunikaulio fossaincisivoje ant šlaunikaulio venos priekinio paviršiaus. Vienas iš šių mazgų yra tiesiai po inguininiu raiščiu, užimantis labiausiai medialinę lacunavasorumo dalį.
Poplitaliniai limfmazgiai, nodilymphaticipoplitei (4-6), yra poplitealinės fosos gelmėje, aplink poplitalinę arteriją ir veną.
Priekinės blauzdikaulio limfmazgiai, nodilymphaticitibialisanteriores, yra viršutinėje blauzdikaulio pusėje tarp blauzdikaulio blauzdikaulio.
Paviršiniai limfiniai indai:
Atgal limfinio pėdų ir padų limfinio tinklo tinklas
Vidutinio pėdos paviršiaus limfiniai indai, eiti į vidurinį blauzdikaulio paviršių, eiti kartu su v.shenhenagna, eiti į šlaunies anteromedialinį paviršių, kur jie patenka į paviršutinišką gleivinės limfmazgius.
Kojos šoninio paviršiaus limfiniai indai, grįžta į blauzdikaulio pusę kartu su v.saphenaparva, pasiekia poplitealinę fosą, dalis jos teka į poplitealinius mazgus, kita dalis eina aukštyn ir medialiai, eina į vidurinį šlaunies paviršių, jungiasi su Nr. 2.
Limfmazgiai iš apatinės pilvo sienos pusės ir tarpvietės patenka į paviršutiniškų gleivinės limfmazgių grupę.
Limfmazgiai iš paviršutiniškų gleivinės limfmazgių teka į gilius gleivinės limfmazgius.