Vaikų ir suaugusiųjų kelio ir klubo sąnarių artralgija - gydymo metodai

Artralgija yra sąnarių skausmo požymis, būdingas vienai ar kelioms sąnarėms. Ši liga yra degeneracinių ar uždegiminių procesų sąnariuose požymis, taip pat kitų patologinių procesų raida organizme. Tokie simptomai gali būti vienas bendras sąnarių pažeidimo signalas arba vienas iš ligos apraiškų komplekso. Gimdos sąnarių ir klubo artralgijos artralgija atsiranda reumatinių, infekcinių, autoimuninių, neoplastinių ir neurologinių pažeidimų organizme.

Artralgija atsiranda dėl sąnarių kapsulių dirginimo, ty sinovialinių membranų neuroreceptorių, kurių priežastys yra:

• Uždegiminiai tarpininkai;
• Endokrininiai sutrikimai;
• Po alerginės reakcijos;
• Microtraumas arba laivų perkrova;
• Imuninės reakcijos produktai;
• Druskos kristalai;
• Ilgalaikė vaistų terapija;
• Toksinai ir osteofitai.

Artralgijos atsiradimą įtakojančių priežasčių išsiaiškinimas turi pagrindinę diferencinę diagnostinę vertę, be kurios neįmanoma nustatyti veiksmingo ligų gydymo.

Artikuliniam sindromui, kuris yra artralgijos forma, būdingas sąnarių aparato deformacijos simptomų, jo edemos, hiperemijos ir vietinės hipertermijos, taip pat palpacijos skausmo, radiologinių požymių ir reikšmingo mobilumo apribojimo nebuvimas.

Ligos rizikos veiksniai

Artralgijai lydi ūminė infekcija. Liga gali pasireikšti karščiavimu ir apsinuodijimu. Kai atsiranda infekcinė forma, kojų ir rankų sąnariuose yra „skausmas“. Tuo pat metu išsaugomas jų judumas. Infekcinė artralgija išnyksta per 2-5 dienas, kai tik gresia toksinis sindromas, susijęs su pagrindine patologija.

Leidžiama vystytis po infekcinės ligos formos po žarnyno infekcijos ar urogenitalinės infekcijos. Artralginį sindromą gali sukelti tuberkuliozės antrinis sifilis, endokarditas.

Dažniausios ligos priežastys:

• lėtinė infekcija;
• parazitinė invazija;
• abscesai.

Reumatinei ligai būdingi poli- ar artraliniai simptomai. Tuo pačiu metu yra nuolatinis, bet stiprus skausmo sindromas. Jis gali plisti į didelius sąnarius, įskaitant apatines galūnes. Tai sukelia ribotą judėjimą pažeistose kūno dalyse.

Reumatoidinio artrito ir sisteminės reumatinės ligos smailė pasireiškia kaip poliartriculinis sindromas, apimantis mažas simetriškas rankų ir kojų sąnarius. Judėjimo standumas atsiranda ryte.

Mikrokristalinis podagra artritas, lydintis artralgiją, sukelia pasikartojančią paroksizminę skausmą pažeistoje sąnaryje. Jie gali įvykti staiga, pasiekdami piko laiką per trumpiausią įmanomą laiką. Ši klinika stebima kelias dienas.

Artralija palaipsniui didėja, todėl užtrunka ilgai. Jam būdinga osteoartrito deformacija ir kiti degeneraciniai-distrofiniai sąnarių pažeidimai. Patologinė būklė apima kelio ar klubo sąnarius. Skausmas yra būdingas nuobodu ir skausmas. Tai sukelia apkrova, todėl ji nėra ramioje vietoje.

Meteorologinė artralgija vystosi staigių oro sąlygų pokyčių fone. Liga lydi judesių kompozicijų „trupinimo“. Tokiam klinikui silpninti rekomenduojama vietinis gydymas.

Patvarios oligo ir poliartalgia yra ilgalaikė. Tai lydi pirštų nagų ir fangų deformacijos. Tuo pačiu metu paveiktos sinovinės membranos. Pacientai gali plėtoti onkologiją lygiagrečiai, dažniau plaučių vėžiu.

Pagrindinės ir dažniausios artralgijos priežastys yra endokrininės problemos:

• hiperparatiroidizmas;
• heloteriozė;
• ovariogeninė disfunkcija.

Kai endokrininės ligos atsiradimas sukelia mialgiją, ossalgiją, dubens kaulų skausmą ir stuburą. Kitos ligos priežastys yra apsinuodijimas, kurį sukelia sunkieji metalai. Patologija išsivysto esant dažniams sąnarių perkrovimams ar mikrotraumoms. Vaistai, po alerginis sindromas gali sukelti artralgiją.

Liekantis artralgija po sąnarių uždegimo gali būti laikinas arba lėtinis. Savaitės ar mėnesio metu sąnarių skausmas ir standumas išlieka. Kitomis dienomis atkuriama galūnių sveikata ir funkcija.

Lėtinis artralgija dar labiau pablogėja dėl viršįtampio, metabiliuotumo, hipotermijos. Pseudoartralija išskiria skausmą, susijusį su ossalgija ir neuralgija.

Ligos rūšys

Oligosartralija pasireiškia kelio artralgija, turinti vieną sąnarį, vadinamą monoartrolija. Jei pacientas turi penkių ar daugiau sąnarių pažeidimą, jo ligos diagnozė yra poliartralija.

Priklausomai nuo kurso pobūdžio, artralgijos sindromas yra ūminis ir nuobodu; intensyvumas - silpnas ir vidutinis; pagal srauto tipą - pastovus ir praeinantis. Dažniau artralgija yra lokalizuota didelių sąnarių, pvz., Klubo, kelio, peties ir alkūnės, srityje, retai mažose ir vidutinėse kulkšnies, riešo ir tarpfalangalinėse srityse.

Reumatologijos srityje išskiriami šie sąnarių apraiškų tipai:

• Infekcinė artralgija, kurią sukelia toksinis sindromas;
• Pirminė artralgija (pertrauka), susidariusi pasikartojančiame ir ūminiame artritu;
• Poliartralija - sindromas, paveikiantis sąnarių sinovines membranas, dėl kurio atsiranda degeneracinis-distrofinis kremzlės pokytis;
• Liekantis artralgija - tai uždegiminių ar trauminių sąnarių pažeidimų pasekmė;
• Pseudoartralija - atsiranda po sąnarių lokalizuotos ligos.

Plėtra

Kelių artralgija vaikams ir suaugusiesiems dažnai lydi ūminių infekcinių ligų eigą. Skausmo sindromas gali pasireikšti ligos prodrominiame laikotarpyje arba ankstyvoje klinikinėje stadijoje, kuri pasireiškia kartu su apsinuodijimu ir karščiavimu.

Infekcinės artralgijos formos atveju pastebimi tokie simptomai, kurie būdingi bet kuriai amžiaus grupei:

• „Prarastas“ viršutinėje ir apatinėje galūnėse;
• Poliartikulinė skausmo parama;
• Skausmo ryšys su mialgija;
• Visas sąnarių judumo išsaugojimas;
• Visiškai išnyksta po to, kai susilpnėja toksinė sindroma, kurią sukelia pagrindinė liga.

Po infekcinės reaktyvios artralgijos gali pasireikšti urogenitalinės infekcijos, artralginis para infekcinis sindromas tuberkulioze, endokarditas ir antrinis sifilis. Vaikams gali pasireikšti žarnyno infekcijų ir uždegiminių-infekcinių ligų gydymo sritis.

Oligoartralija yra pagrindinis reumatinių uždegiminių ligų požymis ir yra papildomas šiais reiškiniais:

• Intensyvūs, patvarūs ir migruojantys skausmai;
• Lokalizacija didelių apatinių galūnių sąnarių srityje;
• Ribotas sąnarių judumas.

Ilgas, palaipsniui didėjantis artralgija rodo deformuojančio osteoartrito ir kitų degeneracinių-distrofinių sąnarių pažeidimų raidą. Šiuo atveju sindromo lokalizacija dažniau pastebima klubo ir kelio, ypač vaikų, tarpe. Kartu su šio sindromo skausmu, nuobodu skausmu, atsirandančiu fizinio aktyvumo laikotarpiu ir pailsėti poilsio metu. Šlaunies sąnario artralgija vaikams yra meteorologinė ir ją lydi būdingas judesių sąnarių „lūžimas“, silpninantis vietinį gydymą.

Ligos diagnozė

Kadangi artralgija nėra savarankiška liga, todėl nustatant jo pasireiškimo priežastį atsižvelgiama į klinikines ir anamnezines savybes. Be to, pacientas tiriamas.

Kai pirmiau minėtos klinikos apraiškas rekomenduojama pasikonsultuoti su reumatologu. Diferencinė diagnozė yra atlikti papildomus tyrimus.

Naudojami laboratoriniai diagnostikos metodai:

• kraujo kiekis, įskaitant trombocitų skaičių;
• bakteriologiniai ir biocheminiai tyrimai;
• serologinė reakcija.

Efektyvūs instrumentiniai metodai yra ultragarsas, sąnario rentgeno spinduliai, tomografija, termografija.

Gydymas

Bet kokio pobūdžio ir laipsnio artralgijos gydymui būtina pradėti nuo patologijos. Medicininio gydymo pagalba sustoja intraartikuliniai uždegiminiai procesai ir skausmo sindromas.

Į sisteminį gydymą įtraukiami priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, tokie kaip Naprksen, Ibuprofenas, diklofenakas. Jei kontraindikacijos geriamiesiems vaistams skiriamos išoriniu vietiniu gydymu su šiltinimo, skausmą malšinančiais ir priešuždegiminiais tepalais: Finalgon, Diklofenakas, Turpentino tepalas ir Fastum-gel. Jei ligos etiologija nenustatyta, nurodomas simptominis gydymas.

Vienintelis galimas artralgijos profilaktikos metodas yra jo savalaikė diagnozė ir terapija. Prognozė priklauso nuo ligos, kuri sukėlė atitinkamą būklę.

Norite gauti tą patį gydymą, paklauskite, kaip?

Simptomai ir gydymas kelio artralgija vaikams ir paaugliams

Bet pirmiausia turime nustatyti, kas yra artralgija ir kokie yra jo pagrindiniai simptomai. Ir todėl, artralgija yra nervų galūnių, sudarančių sąnarių sinovialiniame maišelyje, dirginimas, dėl kurio atsiranda stiprus skausmas. Tipiški šios ligos simptomai yra skausmo dažnis, taip pat akivaizdžių pažeidimų nebuvimas susirūpinimą keliančioje vietoje. Dažniausiai ši liga veikia kelio sąnarį.

Kelio sąnario artralgijos simptomai

Gydytojams gana sunku nustatyti tikslią diagnozę, pagrįstą tik paciento skundais, nes artralgijos simptomai yra gana neryškūs, o sąnarių pažeidimo požymiai visiškai nėra. Skausmingas pojūtis pacientams, sergantiems artralgija, gali pasireikšti iš karto vienu ar keliais sąnariais. Skausmas taip pat gali skirtis kiekvienam pacientui. Vienas iš jų jaučia skausmą labiau neryškus, o kitas, priešingai, skundžiasi ūminiu skausmu. Be to, skausmas gali būti pulsuojantis arba gana neryškus.

Bet kadangi šiame straipsnyje kalbame apie kelio sąnario artralgiją, turėtume apie tai išsamiau kalbėti. Liga, kuri pasireiškia tik viena kelio ir jos buvimo, vadinama „monoartralija“. Jei abiejų sąnarių poveikis yra vienu metu, diagnozė yra oligoartralija.

Tuo atveju, jei, be kelio sąnario, taip pat paveikiami kiti, liga bus vadinama polialralgija.

Priklausomai nuo ligos progresavimo, artralgija yra atskirta nuobodu ir ūminiu. Ir priklausomai nuo intensyvumo - silpnai ir vidutiniškai. Be to, artralgija taip pat yra pastovi arba laikina.

Jei kalbame apie infekcinę kelio sąnario artralgijos formą vaikams ir paaugliams, pagrindiniai jos simptomai yra šie:

• skausmo pojūtis pažeistose kūno dalyse;
• skausmo pojūtis;
• mialgija.

Pažymėtina, kad sąnario funkcijos šios ligos metu yra visiškai išsaugotos, o skausmingas pojūtis išnyksta netrukus po to, kai infekcija palieka kūną.

Artralgijos tipai

Artralgiją gydo reumatologai, kurie vienu metu skiria keletą rūšių artralgiją. Būtent:

• infekcinė (pasireiškia dėl infekcijos poveikio sąnariui ar visam paciento kūnui);
• pirminis (pasireiškia esant ūminiam ar pasikartojančiam artritui);
• liekana (atsiranda dėl sąnarių uždegiminių pažeidimų);
• pseudoartralija (atsiranda dėl ankstesnės ligos, lokalizuotos sąnaryje).

Vaikų ir paauglių artralgijos atsiradimas

Šios ligos atsiradimas vaikams, paaugliams ir suaugusiems dažnai būna susijęs su tam tikra infekcine liga. Tačiau lėtai didėjančios ir pakankamai ilgos artralgijos atveju viskas šiek tiek skiriasi. Faktas yra tai, kad ši liga gali rodyti kai kuriuos degeneracinius-distrofinius sąnarių pažeidimus, pvz., Deformuojant osteoartrozę.

Atsižvelgiant į tai, pirmųjų artralgijos simptomų atveju gydymas neturėtų būti atidėtas, nes, kaip jau minėta, šios ligos vystymasis gali būti kito, sunkesnio.

Ligos diagnozė

Diagnozuoti kelio sąnario artralgiją nėra lengva. Šiuo atžvilgiu gydytojas, vartojęs pacientą, turintį skundą dėl kelio sąnario skausmo, teisingai diagnozuos:

• Rentgeno spinduliai;
• ultragarsinis sąnarių tyrimas, kuriame pacientas jaučia diskomfortą;
• artroskopija;
• artrografija;
• potografiyu;
• roengenografija;
• tomografija.

Galvos kelio artralgijos gydymas vaikams ir paaugliams

Visų pirma, reikia prisiminti, kad artralgija yra rimta liga, kuriai reikia specialaus požiūrio ir pakankamai ilgo gydymo, kurį atlieka vaistai.

Pagrindinis vaistų vartojimo tikslas yra ištaisyti ligos simptomus. Dažniausiai gydytojas savo pacientui skiria priešuždegiminius vaistus, mažindamas pažeistos zonos uždegimą, taip pat skausmą pašalinančius skausmą malšinančius vaistus.

Pažangesniais ligos atvejais pacientas turi atlikti fizioterapijos kursą. Ji apima šias procedūras:

• lazerinė terapija;
• magnetinė terapija;
• terminis apdorojimas.

Dažnai skiriami ir kompresuojami vaistai, taip pat priešuždegiminis tepalas. Bet jei kalbame apie labai mažus vaikus, nepamirškite, kad dauguma vaistų nuo uždegimo yra jiems draudžiami. Todėl jų gydymas yra šiek tiek kitoks. Jiems gali būti priskirtas specialus fizioterapijos pratimas ir griežtas dietos laikymasis, taip pat dienos režimo normalizavimas. Nepaisant to, jei vaikų ir paauglių kelio sąnario artralgija yra labai ūmaus, jie vis tiek bus skirti priešuždegiminiams vaistams.

Atminkite, kad jei jūsų vaikas skundžiasi kelio sąnarių skausmu, tačiau tuo pat metu šokinėjate ir šokinėjate linksmai, neturėtumėte manyti, kad jis yra gudrus. Ši situacija gali reikšti artralgijos atsiradimą. Kuo greičiau atkreipsite dėmesį į tai, tuo greičiau vaikas bus sveikas. Po 2-3 savaičių tinkamo požiūrio ir savalaikio gydymo jūs ir jūsų vaikas visiškai pamiršsite šią problemą.

Artralgija vaikams

Trumpalaikis „nepastovus“ sąnarių skausmas dažniausiai būna naktį, dažnai apatinių galūnių sąnariuose - kelio ir kulkšnies. Jų atsiradimas siejamas su padidėjusiu vaiko augimu taip vadinamuose „ištraukiamuosiuose“ perioduose, intensyviai dirbant fiziškai ir sportuojant. Klinikiniu ir radiologiniu požiūriu sąnariai paprastai nepasikeičia, o laikui bėgant skausmas išnyksta be jokio įsikišimo. Išimtis yra Osgood-Schlatter liga, kuriai būdingas blauzdikaulio apofizės pralaimėjimas tuberosityje. Ši liga dažniau pasitaiko 13–17 metų berniukų. Nėra uždegimo. Vaikai jaučiasi kelio sąnario skausmas ir blauzdikaulio judesių, šuolių ir vaikščiojimo metu. Kartais patinimas vyksta tame pačiame rajone. Radiologiškai reikšmingas minkštųjų audinių sutirštėjimas virš blauzdikaulio apofizės. Liga praeina 1-2 metus be specialaus gydymo. Su stipriais skausmais galite rekomenduoti pailsėti, skausmą malšinančius vaistus.

Pagrindinė vaikų artralgijos priežastis yra artritas - įvairūs uždegiminiai procesai, tiek tiesiogiai sąnariuose, tiek nesusiję su jais. Tam tikru mastu tai lemia tai, kad sąnarių sinovinė membrana yra viena iš imunologinių reakcijų tiltelių. Jis turi daug limfoidinių ląstelių ir reaguoja į antigeninius stimulus, tokius kaip limfmazgiai. Biologiškai aktyvios medžiagos, išleistos tuo pačiu metu, sudirginantys jautrūs nervų galai, gali sukelti sąnarių skausmą. Plėtojant artritą, skausmo padidėjimas atsiranda dėl mechaninių veiksnių - padidėjusio audinio spaudimo, sąnarių išsiskyrimo, osmosinio slėgio svyravimų ir pan. Dėl sąnarių, atsirandančių dėl sąnarių uždegiminio proceso, dažniausiai pasireiškia skausmas antroje nakties pusėje arba ryte, t. e) po ilgo poilsio. Tai yra vadinamasis rytas arba „pradžios“ skausmai, susiję su minkštųjų audinių pažeidimu - sąnarių pluoštinėmis ir sinovialinėmis membranomis. Tokiu atveju artralgija mažėja po judėjimo ir vakare.

Su reumatu - reumato karščiavimu Intensyvus sąnarių skausmas gali pasireikšti praėjus 2-3 savaitėms po gerklės skausmo, tuo pačiu metu esant mažai karščiavimui, dažniausiai be klinikinių artrito požymių. Tuo pačiu metu arba po 1-2 savaičių atsiranda širdies pokyčių (reumatinės širdies ligos), o rečiau - nervų sistema (chorėja). Kai kuriais atvejais artralgija po 7-10 dienų išnyksta be pasekmių, kitose - reumatinis artritas. Skausmai yra sunkesni, dažniau pažeidžiami dideli apatinių galūnių sąnariai, o pažeidimo simetrija nėra būtina. Uždegimas iš vienos jungties į kitą. Pirmasis paveikia kelio ir kulkšnies, tada riešo, alkūnių sąnarius. Kartais skausmas sąnariuose su reumatu lydi iki 38-39 ° C temperatūros. Dažniausiai poliariniai audiniai pastebimi be matomų sąnarių pokyčių. Ypatingas reumatinio proceso sąnariuose bruožas yra jo ūminis pobūdis be perėjimo prie lėtinio kurso. Šiuo atveju jungtys nėra deformuotos, jose judesių tūris yra visiškai išsaugotas. Reumatinės poliartralijos diferencinei diagnozei būtina naudoti imunologinius tyrimus ir instrumentinius metodus širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemų tyrimui.

Dažnai nuolatinis artralgija lydi lėtinio tonzilito ar ūminės krūtinės anginos paūmėjimo, pastebimos infekcinėse ligose (nosies, šlapimo organai ir žarnos dažniausiai yra infekcijos vartai, žarnyno infekcijų fone (yersiniosis, salmonella, shi-gelleznye ir tt). Pastaruoju atveju sinovialinės membranos uždegimas yra reaktyvus gamtoje ir gali atsirasti po 1–1,5 savaitės nuo infekcijos pradžios. Infekcinis patogenas sinovialiniame skystyje paprastai nėra aptinkamas. Tokie sąnarių pasireiškimai vadinami reaktyviu artritu.

Chlamidijų infekcija sukelia vadinamąjį uretro-okulosinovialinį sindromą. Tokiu atveju liga dažnai prasideda nuo oligosimptomatinio uretrito, o kartu su artralgija, artritu ir konjunktyvitu. Šis simptomų kompleksas vadinamas Reiterio liga. Sąnarių pažeidimas (kelio, kulkšnies, pėdų sąnariai) paprastai yra asimetriškas. Būdinga nuolatinė artralgija, artrito raida. Dažniausiai tai liečia didelio pirštų sąnarį. Stebėta mėlynai violetinė pirštų odos ir „dešros“ spalvos spalva. Procesas tęsiasi iki sukroilijos sąnario (paprastai vienoje pusėje). Diagnostika, be klinikinių simptomų triados, yra svarbu aptikti chlamidijas į šlaplę ir konjunktyvą, teigiamos serologinės reakcijos buvimą, taip pat rentgeno įrodymus apie vienašališką sacroiliitą. Reiterio liga 65% atvejų pasireiškia vaikams su histokompatentingumo antigenu B27.

Dažniausiai artralgija su vėlesniu artritu atsiranda vaikams, sergantiems nepilnamečių reumatoidiniu artritu (JRA). Tai sudėtinga neaiškios etiologijos liga su autoimunine patogeneze, kuri turi dvi pagrindines formas - sąnarių ir sisteminę, ar arterijos-visceralinę (dažnai pastebima sąnarių forma). Liga yra lėtinė, progresuojanti. 40-50% atvejų pacientai tampa neįgalūs. Skausmas gali pasireikšti vienu, dviem ar keliais sąnariais vienu metu. Nuolatinis vienos sąnarių skausmas, dažniausiai dešinėje ar kairėje, gali būti pažeistas akims - vienašališkas ar dvišalis reumatoidinis uveitas, dažnai visiškas regėjimo netekimas. Nuolatinis monoartritas, ypač mažiems vaikams, yra būtinas. Dalyvaujant 2-3 (oligoartrito) ir daugiau (iš pradžių didelių) sąnarių uždegiminio proceso metu, pažeidimo simetrija yra tipiška. Artralgijos periodas be matomų sąnarių pokyčių dažniausiai būna trumpalaikis (1-2 savaitės). Vėliau yra būdingi uždegiminiai pokyčiai, pažeidžiantys sąnario konfigūraciją ir ribojant judesių diapazoną dėl raumenų kontraktūrų. Kartais, esant alerginiams ir pertvariniams JRA variantams, artralgija yra ypač intensyvi. Rytinėje valandoje jie paprastai būna pridedami prie temperatūros, kuri pakyla iki 39–40 ° C, ir alerginių bėrimų atsiradimas ant galūnių paviršiaus.

Šis simptomų triukšmas šiuo atveju turi didelę diagnostinę vertę.

Apskritai diagnozė yra sunki, ir naudojami Amerikos ir Rytų Europos reumatinės asociacijos diagnostiniai kriterijai. Ankstyvas ligos nustatymas ir reumatologo vaiko stebėjimas yra svarbūs, nes JRA reikia gana rimto ir ilgalaikio gydymo, įskaitant nesteroidinius priešuždegiminius („pagrindinius“) vaistus ir kartais kortikosteroidus. Gydymas atliekamas kontroliuojant klinikinius, laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.

Ankilozuojantis spondiloartritas arba ankilozuojantis spondilitas dažniausiai pasireiškia vyrams ir jauniems vyrams. Skausmas atsiranda skirtingose ​​stuburo (centrinės formos), didelių "šaknų" (pečių, klubo) sąnarių (rizomielinės formos) kartu su stuburo skausmais, periferinėmis sąnarėmis (periferine forma) arba mažomis sąnarių ne tik stuburo, bet ir priešais jas, tačiau ir šepečiai (skandinaviškos formos). Liga pasireiškia lėtai, per 15–20 metų laikotarpį, todėl vaikai diagnozuojami daug rečiau nei suaugusieji. Ligos etiologija nežinoma. Pastebima paveldima polinkis, taip pat ryšys su histocompatibilumo antigenu B27 (HLA-B27). Ankstyvas ženklas gali būti skausmo atsiradimas kulniuose - tose vietose, kur Achilo sausgyslė prijungta prie kalkių, taip pat vietose, kur prie kaulų prisiriša kiti sausgyslės (entezopatija). Patologinis procesas iš esmės tęsiasi iki sukroilijos sąnario ir stuburo. Palaipsniui sunaikinama kremzlė su ileosakralinės artikuliacijos ankiloze. Pagrindinis klinikinis ligos požymis yra mažų sąnarių ankilozė. Palaipsniui vyksta tarpslankstelinių diskų ir sąnarių kapsulės degeneracija chondroidine metaplazija ir vėlesnė pluoštinio žiedo bei kapsulės kaulinimas, sinchondrozės litavimas. Kaip rezultatas, visi sąnarių audiniai yra suskaldyti ir stuburas tampa visiškai nejudantis. Ankstyvos diagnozės metu svarbu nustatyti dvišalės sacroiliito radiologinį nustatymą. Vėliau, kai tarpasmeninių raiščių sudrebėja, radiografo stuburas primena „bambuko lazdą“. Jei įtariamas ankilozinis spondilaritas, pacientui reikia kreiptis į reumatologą ir okulistą, nes gali išsivystyti uveitas. Ankilozuojančio spondilito atveju naudojami nespecifiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir funkcinės reabilitacijos metodai. Gydymas yra neveiksmingas.

Vaikų jungiamojo audinio difuzinės ligos (DBST). Pasak skirtingų autorių, artralgija debiutuojant SLE, šviesus DBST atstovas, pasireiškia 80–100% atvejų. Bendras sindromas su SLE gali turėti keletą galimybių. Pradiniam ligos laikotarpiui būdingos lakiosios poliartralijos ir asimetriškos sąnarių pažeidimai. Ligonio aukštyje labiau būdingi simetriški sąnarių pažeidimai, turintys vidutinio artrito požymių, periartikulinių audinių edemą ir ryto standumą. Diferencinėje diagnozėje svarbūs ankstyvos SLE diagnozavimo kriterijai.

Artralgija dažnai yra vienas iš pradinių sisteminio sklerodermijos simptomų. Jie dažnai virsta subakutiniu ar lėtiniu artritu, klinikinis vaizdas panašus į reumatoidą. Sąnariai veikia simetriškai. Jam būdingas nedidelių rankų ir riešo sąnarių dalyvavimas su minimaliomis eksudacinėmis apraiškomis, tačiau ryškus minkštųjų audinių sutankėjimas, lenkimo kontraktūrų, subluxacijų raida. Sklerodermijos sąnarių pažeidimo diferencinei diagnozei, pačios odos ir poodinio audinio pokyčiai (pigmentacijos sutrikimas, induracija, atrofija, būdingas blizgesys) ir tokie radiologiniai požymiai, kaip osteolizė arba galinių pirštų galūnių rezorbcija, o kartais ir minkštųjų audinių kalcifikacija (Tibergiora sindromas - Weissenbach) yra labai svarbūs. ).

Stiprus artralgija gali atsirasti dėl tuberkuliozės sąnarių pažeidimo. Tuberkuliozinis dėmesys dažniausiai yra giliai į kaulinę kaulų dalį ir epifizės ar metafizės regione. Dažniau pasireiškia stuburo ir didelių sąnarių - klubo, kelio. Pradinis procesas kauluose gali išsivystyti be klinikinių apraiškų. Pacientas skundžiasi silpnumu, nuovargiu, eisenos sutrikimais. Kai procesas pereina prie kaulų sąnarių paviršių ir sintetinės membranos bei periartikulinių audinių nugalėjimo, sąnaryje yra aštrus skausmas, kurį lydi skausminga kontraktūra; augantys uždegimo požymiai. Bendrosios tuberkuliozės rentgeno nuotrauka: ryškus osteoporozė su žievės kaulų sluoksnio retinimu, sunaikinimo židinių formavimu, ertmėmis, turinčiomis sekvestrą, ir epitelio sąnarių kremzlės lydymu. Diagnozei yra svarbi anamnezė, teigiami tuberkulino tyrimai, vidaus organų būklė, ypač krūtinės ir pilvo ertmės limfos aparatai, rentgeno ir tomografijos, punkcijos biopsija. Taip pat reikia atlikti mikrobiologinius tyrimus (sodinti augaliją į aplinką, laboratorinių gyvūnų infekciją), tačiau pastaruoju metu reikėtų nepamiršti, kad ilgalaikis antibiotikų vartojimas žymiai sumažina jų rezultatų vertę (iki 15%). Geras rezultatas (100% atvejų) diagnozuojant tuberkuliozinį artritą gali būti pasiektas tik tuo atveju, jei biopsijos medžiaga yra sėkmingai paimta iš kaulų centro.

Sąnarių skausmas dažnai siejamas su neoplazmų, ypač Synovioma, augimu, atsirandančiu iš sąnario sinovijos membranos; chondroblastoma („Kodmaki“ auglys), dažniausiai lokalizuota hibridinio ir skausmingo kaulo kaulo proksimalinėje epifizėje; Osteoblastoklastoma arba "mieloidinis navikas", susidedantis iš milžiniškų osteoblastų ir osteoklastų ląstelių. Navikai yra gerybiniai ir piktybiniai. Diagnozuojant ypač vertingus navikus, yra radiacijos, radiologiniai ir histologiniai duomenys.

Artralgija ir artritas gali būti viena iš naviko proceso apraiškų, lokalizuota ne tik raumenų ir raumenų sistemos, bet ir už jos ribų, paraneoplastinio sindromo pavidalu. Tokiu atveju pasireiškia nuolatinis artralgija, kurią lydi nuolatinis karščiavimas, mikroadenopatija, progresuojanti distrofija ir anemija. Iš piktybinių navikų, susijusių su sąnarių sindromu, vaikams dažniau pasireiškia neuroblastoma su krūtinės ir juosmens stuburo pokyčiais bei ilgais vamzdiniais kaulais.

Kai kuriose hematologinėse ligose pastebimas ryškus artralgija ir artritas. Taigi, leukemija, vienas iš paraneoplastinių sindromų yra sąnarinis, iš pradžių apibūdinamas lakiųjų artralgija su asimetrišku sąnarių pažeidimu, o tada ryškesnis artritas, turintis stiprų nuolatinį sąnarių skausmą, eksudacinį komponentą ir skausmingą kontraktūrą. Su leukemija artralgiją dažnai lydi ossalgia. Tokiais atvejais trepanobiopijos medžiagos ir kaulų rentgeno tyrimas yra pirminės diagnostinės svarbos, su kuria randama didelių sunaikinimo židinių metafizinių sričių ir sunaikinimo sričių kompaktiškoje kaulų medžiagoje, kaip įur (košė valgė kaulais). Būdinga stuburo slankstelių kūnai - leukeminė brevissondiliya.

Sąnarių pažeidimas, pasireiškiantis artralgija ar artritu, gali būti vienas iš hemoraginės Vascus-Litta (Schönleino ligos - Genocho) požymių. Etiologiškai hemoraginis vaskulitas yra priskiriamas infekcinėms-alerginėms ligoms, tačiau jo atsiradimo priežastys yra visiškai neaiškios. Pagrindinis ligos simptomas yra polimorfinis, daugiausia hemoraginis bėrimas, lokalizuotas ant apatinių galūnių, didelių sąnarių, sėdmenų. 42–72 proc. Pacientų taip pat pastebimas sąnarių sindromas, dažniausiai artralgija, dažniau simetriškas, didelių sąnarių - kelio, kulkšnies. Kartais artritas išsivysto su eksudaciniu komponentu periikuliniuose audiniuose arba angioneurozinės edemos sąnario srityje (angioedema). Artikulinis sindromas, kaip taisyklė, yra nestabilus ir be jokių pasekmių per kelias dienas. Diagnozė nustatoma remiantis tipine eksantema ir jos deriniu su pilvo ir inkstų sindromais.

Trauminiai sąnario pažeidimai. Sužalojimai, ypač kelio, dažniausiai pastebimi paaugliams sportinių ir lauko žaidimų metu. Su nedideliais sužalojimais galima tik skausmo sindromas, kartais su išoriniais pasireiškimais, atsiradusiais dėl dilimo ar mėlynės. Su daugiau

Sunkus sužalojimas sukelia po trauminį sinovitą, sąnarių ertmėje kaupiasi susiformavimas, sąnarių kontūrai labai skiriasi, sutrikdoma jo funkcija ir judesio metu pasireiškia skausmas. Tokiais atvejais reikia traumatologo pagalbos.

Diferencinės diagnostinės ligos, susijusios su artralgija ir artritu, simptomai pateikiami 3 lentelėje. 7

Sveikas gyvenimas

Tradicinė medicina ir sveikatos patarimai

Artralgija vaikams.

Artralgija vaikams.

Šiuolaikiniai vaikai laisvalaikį praleidžia visiškai kitaip nei ankstesnės kartos vaikai. Jie mažiau žaidžia lauko žaidimus, nes jų laikas ir dėmesys traukia sau įvairius įtaisus ir kompiuterius.

Toks gyvenimo būdas, blogėjanti aplinka ir prasta mityba lemia imuniteto pablogėjimą ir jautrumą įvairioms ligoms.

Šiuolaikiniai vaikai vis dažniau susiduria su retosiomis ligomis. Viena iš šių ligų yra artralgija, kuri apima vis daugiau vaikų.

Gydytojai vadina artralgia skausmą, kilusį iš vienos ar daugiau sąnarių.

Vaikų artralgijos simptomai:

• pasikartojantys sąnarių skausmai, dažniausiai keliai ir alkūnės;
• nors vaikas nesimato uždegiminių reakcijų, edemos, paraudimo, sąnarių judėjimo sutrikimo, kuris išskiria šią ligą nuo artrito;
• kartais skausmas yra plūduriuojantis, sklandžiai juda iš vienos jungties į kitą.

Vaikų artralgijos priežastys.

Trys priežastys gali prisidėti prie artralgijos atsiradimo vaikams:
1. Ūminės infekcinės ligos. Su tokiomis ligomis prasideda ūminis organizmo apsinuodijimas, dėl kurio atsiranda reaktyvus artralgija. Skausmingas pojūtis gali tęstis tol, kol organizmas visiškai atsikratys toksinų.

2. Pernelyg didelis fizinis aktyvumas. Dažnai sportuojantys vaikai pasireiškia artralgija. To priežastis yra padidėjusi tam tikrų sąnarių apkrova ir įvairios traumos.

Tačiau tokiais atvejais liga pasireiškia ne iš karto, o tik ilgainiui lėtiniai sužalojimai gali sukelti sąnarių sutrikimų atsiradimą.

Pernelyg didelės apkrovos yra ne tik sportas. Patempimas ant baro, svorio kėlimas ir kiti veiksmai gali sukelti skausmą peties ar alkūnės sąnaryje.

3. Intensyvus augimas. Spartus augimas gali sukelti „nakties“ artralgijos vystymąsi. Ši liga pasireiškia nuo 4 iki 14 metų amžiaus vaikams, jei organizme trūksta kalcio.

Tuo pačiu metu stuburas ir sąnariai, kuriuose kyla skausmas, yra pirmieji. Tokiu atveju per dieną vaikas negali būti trikdomas, o naktį yra stiprūs skausmingi pojūčiai, dėl kurių gali būti neįmanoma miegoti.

Vaikų artralgijos pasekmės.

Kadangi artralgijos priepuoliai atsiranda savaime ir staiga praeina, tėvai dažnai jų neskiria. Tačiau nesugebėjimas sąnarių gali sukelti rimtų ligų.

Pvz., Kelio sąnario artralgija gali sukelti jo deformaciją, o tai lems vėlesnį kelio judėjimo apribojimą. Todėl, kai sistemingai skundžiasi vaikas dėl sąnarių skausmo, būtina parodyti vaikui specialistą.

Vaikų artralgijos gydymas.

Kai kreipiatės į gydytoją, turėsite atlikti diagnostikos procedūras, kuriomis siekiama nustatyti sąnarių skausmo priežastį. Šiuo tikslu rentgenografija, ultragarsas, CT arba MR, kraujo tyrimas siekiant nustatyti trombocitų kiekį. Nustačius šį gydymą, reikia pašalinti skausmo simptomus ir neutralizuoti ligos priežastį.

Dažniausiai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra naudojami gydant ūminį artralgiją, siekiant padėti sumažinti skausmą ir diskomfortą sąnario srityje.

Vidutinės formos gydymui naudojami priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai, taip pat šiltinantys tepalai ir kremai, aplikatoriai su Dimexide.

Vaikų artralgijos profilaktika.

Vaikų artralgijos prevencija turėtų būti išsami. Tai nereikalauja jokių neįprastų priemonių ir reiškia, kad laikomasi sveiko gyvenimo būdo. Ji apima:

• subalansuota mityba su pakankamai kalcio;
• vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, kuris turėtų apimti ryto pratimus;
• reguliariai pasivaikščiojimai gryname ore.

Sveikas gyvenimas yra tikras, kad šių priemonių laikymasis žymiai sumažins sąnarių skausmo tikimybę vaikams.

Kas yra artralgija?

Kaip šis straipsnis? Spustelėkite gražiausią mygtuką!

Artralija

Artralgija - tai nuolatinis sąnarių skausmas, kuris gali būti organinių pažeidimų, atsirandančių dėl sąnarių audinių, pirmtakai arba rimto nepageidaujamo patologinio proceso požymis.

Daugeliu atvejų artralgija pasireiškia didelių sąnarių (pečių, alkūnių, klubų, kelio), daug rečiau patologinis procesas paveikia mažas sąnarius (tarpfalanginį, riešą, kulkšnį ir tt). Vaikų artralgijai reikia ypatingo dėmesio, nes ignoravimas gali lemti rimtą patologinį procesą, kartais ir negrįžtamas pasekmes.

Priežastys

Nustatant artralgijos priežastis, yra svarbi diferencinė diagnostinė vertė.

Dažniausia artralgijos priežastis yra osteoartritas ir virusinė poliartrozė, užkrečiamosios medžiagos dažniausiai yra gripo virusai, raudonukė, vėjaraupiai, kiaulytės, hepatitas A ir B, taip pat citomegalovirusas ir parvovirusas. Artralgija taip pat pasireiškia bakterinės infekcijos, autoimuninio uždegimo, ŽIV infekcijos, piktybinių navikų, endokrininių ligų (hipotirozės, hiperparatiroidizmo, kiaušidžių disfunkcijos ir tt) fone. Galimos artralgijos priežastys yra antsvoris, raumenų ir raumenų sistemos sutrikimai, pernelyg didelis sąnarių stresas ir mikrotrauma, ilgai trunkanti vaistų terapija su tam tikrais vaistais, apsinuodijimas sunkiais metalais, postallerginės reakcijos, neurozės ir kt. yra kelio sąnario apkrova, o klubo sąnario artralgija dažnai būna svorio kėlimo įrenginiuose.

Kadangi artralgijos rizikos veiksniai yra lėtinė hipotermija, kasybos darbininkai, jūrininkai, žvejai ir kt.

Laiku diagnozavus ir gydant artralgiją, gali atsirasti negrįžtamų sąnarių audinių sutrikimų ir sąnarių sunaikinimas. Gali atsirasti artros, kontraktūrų, raumenų nelankstumo ir ankilozės, dėl kurių gali būti neįgalumas.

Artralgijos tipai

Priklausomai nuo skausmo intensyvumo, artralgija gali būti:

Priklausomai nuo pasireiškimo dažnumo, artralgija yra klasifikuojama kaip nuolatinė ir laikina.

Remiantis paveiktų sąnarių skaičiumi, patologinis procesas yra suskirstytas taip:

• monoartralija - skausmas lokalizuojamas tik vienoje jungtyje;
• oligoartralija - skausmas mažiau nei penkiose sąnariuose;
• poliartralija - skausmas pastebimas daugiau nei penkiuose sąnariuose.

Priklausomai nuo vietos išskiria:

• kelio sąnario artralgija;
• klubo sąnario;
• alkūnės jungtis;
• peties sąnario;
• artralgija, kita lokalizacija (pirštų sąnariai, riešas, kulkšnis).

Priklausomai nuo uždegimo etiologijos ir pobūdžio:

• artralgija dėl ūminių infekcinių procesų fone;
• artralgija ūminio ar pasikartojančio artrito metu;
• pogimdyminė ir posttraumatinė artralgija;
• ilgalaikių didelių sąnarių monoartralija;
• oligo- ar poliartralinis sindromas, kuriame patologiniame procese dalyvauja sinovialinės membranos arba pastebimi degeneraciniai-distrofiniai kremzlės pokyčiai;
• pseudoartralija - skausmas jaučiamas kaip sąnarių skausmas, nors jį sukelia papildomos sąnarių priežastys (pvz., fibromialgija).

Artralgijos simptomai

Pagrindinis artralgijos pasireiškimas yra sąnarių skausmas.

Atsižvelgiant į tai, kad artralgija būdinga daugelio ligų klinikiniam vaizdui, pagrindinės ligos simptomai dažniausiai pasireiškia, ypač kai jis yra ūmus.

Pradiniame patologinio proceso etape sąnarių skausmas gali būti vienintelis ligos požymis. Tuo pačiu metu skausmingi pojūčiai yra kitokio pobūdžio (ūminis ar nuobodu, pastovus ar pertrūkis, skausmingas ar pulsuojantis, naktinis ar pradinis). Kai kurioms patologijoms būdingi migraciniai sąnarių skausmai.

Paprastai skausmas didėja fiziškai. Esant uždegiminiam procesui, odos hiperemija, sąnario srities patinimas, odos temperatūros padidėjimas, sąnarių judesių apribojimas, jos deformacija pridedama prie artralgijos simptomų. Artralgija dažnai derinama su mialgija (raumenų skausmu).

Daugeliu atvejų artralgija pasireiškia didelių sąnarių (pečių, alkūnių, klubų, kelio), daug rečiau patologinis procesas paveikia mažas sąnarius (tarpfalanginį, riešą, kulkšnį ir tt).

Vaikų artralgijos eigos bruožai

Vaikų artralgija dažniausiai yra ūminės infekcinės ligos požymis. Tokiais atvejais sąnarių ir raumenų skausmas gali pasireikšti netgi prodrominiu laikotarpiu, tada juos jungia karščiavimas ir organizmo apsinuodijimo požymiai (galvos skausmas, bendras sveikatos sumažėjimas, silpnumas, apetito praradimas). Infekcinės etiologijos artralgiją lydi skausmai viršutinės ir apatinės galūnių sąnariuose. Šiuo atveju sąnarių judumas nepasikeičia. Daugeliu atvejų, sumažinus toksinę sindromą, kurį sukėlė pagrindinė liga, išnyksta ir artralgija. Artralgijos išsaugojimas po infekcinio proceso naikinimo gali rodyti reaktyvaus artrito atsiradimą.

Reumatinėmis ligomis sergančių vaikų oligoartralija ir poliartralija pasireiškia intensyvaus sąnarių skausmo forma. Paprastai didelės apatinių galūnių sąnariai dalyvauja patologiniame procese, o jų judumas yra ribotas.

Laipsniškas artralgijos vystymasis ilgą laiką gali reikšti, kad yra sąnarių deformuojantis osteoartritas ar kiti degeneraciniai-distrofiniai procesai. Paprastai tokiais atvejais vaikas turi kelio sąnario artralgiją ar dalyvavimą patologiniame klubo sąnario procese. Vaikai gali skųstis dantų skausmui, kuris atsiranda treniruočių metu ir atsilieka, judėjimai sąnariuose paprastai lydi krizę. Kai kuriais atvejais pacientams priklauso meteorologinė priklausomybė.

Vaikų oligo- arba poliartralgijos atsiradimas, kartu su deformacija iš pirštų ir nagų distalinių fangų (Hippokrato pirštai, drumsticko sindromas), gali reikšti sunkias širdies, kepenų, plaučių ir kitų vidaus organų ligas.

Besivystant artralgijai vaikų endokrininių ligų fone, paprastai pastebimas raumenų skausmas, skausmas dubens kauluose ir stubure.

Vaikų artralgijai reikia ypatingo dėmesio, nes ignoravimas gali lemti rimtą patologinį procesą, kartais ir negrįžtamas pasekmes.

Kai vaikų sąnarių uždegimas dažnai sukelia likutinę artralgiją. Šiuo atveju skausmas paveiktose sąnariuose ir jų judėjimo apribojimas paprastai yra laikini ir išnyksta po kelių savaičių. Tačiau kai kuriais atvejais atsiranda recidyvų dėl hipotermijos, pernelyg didelių apkrovų ir oro sąlygų pokyčių (ypač drėgnas, šaltas, vėjuotas oras yra ypač nepalankus).

Diagnostika

Kadangi artralgija gali būti įvairių ligų pasireiškimas, pagrindinio patologinio proceso diagnozė iškyla. Pirmasis rinko skundus ir anamnezę, taip pat fizinę apžiūrą.

Iš techninės įrangos diagnostikos metodų kreipiamasi į sąnarių rentgeno spinduliuotę, ultragarsu, jei reikia - į kompiuterinę ir magnetinę rezonanso vizualizaciją, artroskopiją. Vykdomas pažeistos sąnario diagnostinis punkcija, po kurio seka laboratoriniai tyrimai.

Egzaminą papildo laboratorinė diagnostika: bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, serologiniai, bakteriologiniai, imunologiniai (reumatiniai tyrimai) tyrimai.

Kelių sąnario artralgija vystosi tose fizinės veiklos rūšyse, kur krūvis ant kelio sąnario yra pastovus, o klubo artralgija yra dažnas svorio vairuotojų atvejis.

Gydymas

Be to, gydant pagrindinę ligą, sukėlusią artralgiją, simptomai pašalinami.

Narkotikų terapija siekiama pašalinti uždegiminį procesą sąnaryje, taip pat sustabdyti skausmo sindromą. Šiems tikslams naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir (arba) analgetikai, kurie gali būti vartojami tiek žodžiu, tiek lokaliai kremo, tepalo arba aplikacijos pavidalu paveiktos sąnarių srityje, o kartais skiriamas geriamųjų ir vietinių vaistų derinys. Siekiant sumažinti galimus šalutinius poveikius, šie geriamieji preparatai skiriami trumpą laiką. Infekcinės etiologijos ligų atveju naudojami antiinfekciniai vaistai, kurių paskirtis paprastai būna po to, kai nustatomas patogenas ir nustatomas infekcinio agento jautrumas vaistams. Jungiamųjų audinių patologijose naudojami steroidiniai priešuždegiminiai vaistai ir imunosupresiniai vaistai.

Fizioterapiniai metodai yra veiksmingi daugelio ligų kompleksinėje terapijoje, kurios pasireiškimas yra artralgija, papildanti pagrindinį gydymą. Dažniausiai kreipėsi į magnetinę terapiją, lazerio terapiją, narkotikų elektroforezę, itin aukšto dažnio terapiją, hidroterapiją, parafino ir purvo terapiją. Fizioterapija yra kontraindikuotina ūminiuose uždegiminiuose procesuose (taip pat lėtinių ligų paūmėjime) ir autoimuninėse ligose.

Jei reikia, tam tikrais atvejais ilgalaikis gydymas, siekiant sumažinti vaisto apkrovą organizmui, naudoti vaistažolių vaistus, naudojant žolelių (ramunėlių gėlės, beržo pumpurai, kadagiai), pušies ar terpentino vonių infuzijas. Apiterapija turi didelį veiksmingumą gydant kai kurias artralgijos formas.

Prevencija

Siekiant išvengti artralgijos, rekomenduojama:

• laiku kreiptis į gydytoją, jei įtariate, kad sąnariuose atsiranda patologinis procesas;
• tinkamas infekcinių ligų gydymas;
• pernelyg didelio fizinio krūvio vengimas, bet su pakankamu fiziniu aktyvumu;
• reguliariai pasivaikščiojimai gryname ore;
• subalansuota mityba;
• palaikyti normalų kūno svorį;
• blogų įpročių atmetimas.

Pasekmės ir komplikacijos

Laiku diagnozavus ir gydant artralgiją, gali atsirasti negrįžtamų sąnarių audinių sutrikimų ir sąnarių sunaikinimas. Gali atsirasti artros, kontraktūrų, raumenų nelankstumo ir ankilozės, dėl kurių gali būti neįgalumas.

Jei artralgija yra rimto patologinio proceso organizme požymis, tinkamo gydymo nebuvimas pablogins pagrindinės ligos prognozę.

Kas yra vaiko artralgija

Artralija

Artralgija yra sąnarių skausmo, būdingo vienai ar kelioms sąnarėms, simptomas (poliartralija). Pasireiškimas sąnarių skatina sudirginimo neuroreceptors SĄNARINIŲ sinovijos kapsulės uždegimo mediatorių, imuninės reakcijos produktų, druskos kristalai, toksinų, osteophytes ir t. D. Artralgija galima pastebėti reumatinių, endokrininių, infekcinių, neoplazminių, neurologinių ligų, autoimuninių, traumos, viršsvorio. Artralgijos priežasčių paaiškinimas turi didelę diferencinę diagnostinę vertę. Gydymas artralgija pasireiškia gydant pagrindinę ligą; taikomos simptominės priemonės - analgetikai, vietinė šiluma ir tepalas.

Artralija

Artikuliniam sindromui, kuris yra artralgijos forma, būdingas sąnarių aparato pažeidimo objektyvaus simptomų komplekso nebuvimas - deformacija, edema, vietinė hipertermija ir hiperemija, palpacijos skausmas, reikšmingas mobilumo apribojimas ir dažnai rentgeno ženklai. Tačiau artralgija gali būti rimtų organinių sąnarių pažeidimų ar didžiulio papildomos sąnarių patologijos simptomas.

Artralgijos tipai

Artralgijos pasireiškimai skiriasi dėl lokalizacijos ir skausmo gelmių, sujungtų sąnarių skaičiaus, skausmo sindromo pobūdžio ir intensyvumo, jo kasdienio ritmo, egzistavimo trukmės, ryšio su tam tikros rūšies judėjimais ir pan. skausmo sindromas keliose sąnariuose - apie oligoartraliją, dalyvaujant 5 ar daugiau sąnarių - poliartralijos sindromui.

Pagal artralginio sindromo pobūdį yra skausmas ir skausmas; intensyvumas - nuo lengvo iki vidutinio sunkumo iki intensyvaus; pagal srauto tipą - laikinas ir pastovus. Dažniau artralgija pasireiškia didelių sąnarių - klubo, kelio, peties ir alkūnės, mažiau retų vidutinių ir mažų sąnarių - riešo, kulkšnies, tarpfangalinio.

Reumatologijoje įprasta atskirti šiuos sąnarių skausmo tipus:

• artralgija, kurią sukelia toksinis sindromas ūminėse infekcijose;
• ūminio ar pasikartojančio artrito pirminis epizodas arba pertrūkis artralgija;
• ilgalaikių didelių sąnarių monoartralija;
• oligo- arba poliartralijos sindromas, susijęs su sinovijų membranų dalyvavimu arba progresuojančiais degeneraciniais-distrofiniais pokyčiais kremzlėje;
• liekamasis po uždegimo ar po trauminės artralgijos;
• pseudoartralija

Artralgijos vystymosi veiksniai

Artralgija dažnai lydi ūmines infekcijas. Artralgiją galima stebėti ir ligos prodrominiame laikotarpyje, ir ankstyvoje klinikinėje stadijoje, kuri vyksta karščiavimu ir intoksikacija. Infekcinei artralgijos formai yra būdingas „skausmas“ apatinių ir viršutinių galūnių sąnariuose, poliartikulinis skausmo pobūdis, jų kartu su mialgija. Judumas jungtyje yra visiškai išsaugotas. Infekcinė artralgija paprastai išnyksta per kelias dienas, nes sumažėja toksinė sindroma, kurią sukelia pagrindinė liga.

Galimos reaktyvios artralgijos vystymosi galimybės po infekcinių ūminių žarnyno ar urogenitalinių infekcijų; parainifinis artralgijos sindromas, kurį sukelia tuberkuliozė, infekcinis endokarditas, antrinis sifilis. Dažnai artralgijos priežastis yra lėtinės infekcijos židiniai - pyelonefritas, cholangitas, adnexitis, peritonsillar abscesas arba parazitinė invazija.

Poli arba ologiartralgii yra pagrindinis uždegiminių reumatinių ligų simptomas. Reumatinei artralgijai būdingas pastovus, intensyvus migruojančio skausmo sindromas, didelių sąnarių, daugiausia apatinių galūnių, įtraukimas į sąnarių judėjimą. Reumatoidinio artrito, taip pat sisteminių reumatinių ligų debiutas pasireiškia poliartritiniu sindromu, jaudinančiomis mažomis simetriškomis kojų ir rankų sąnariais, riedmenų apsaugos sistema. Mikrokristalinio podagro artrito metu artralgija pasireiškia pasikartojančio paroksizminio skausmo pavidalu izoliuotoje sąnaryje, kuris, staiga atsiradęs, greitai pasiekia smailės intensyvumą ir negrįžsta kelias dienas.

Palaipsniui didėjant ilgam laikui artralgija gali rodyti deformuojančią osteoartrozę ir kitus degeneracinius-distrofinius sąnarių pažeidimus. Tokiu atveju kelio ar klubo sąnarių dalyvavimas yra tipiškas; nuobodu, skausminga, su krūtimi susijusi skausmo rūšis ir jų išnykimas poilsiui. Artralgija gali būti meteorologinė prigimtis, lydimas judesių sąnarių „tropinimo“, silpnėja, kai naudojama vietinė blaškymo terapija.

Ilgalaikio oligo ir poliartalgijos ilgai, kartu su „Hipokrato pirštų“ formavimu (nagų deformacija ir „laikrodžio stiklo“ ir „būgno lazdelių“ tipo distaliniai fangai), rodo paranoplastinį sinovialinių membranų pažeidimą. Tokiems pacientams reikia įtarti vidaus organų, ypač plaučių vėžio, onkologinę patologiją.

Dažniausios artralgijos priežastys yra endokrininiai sutrikimai - pirminis hiperparatiroidizmas, ovariogeniniai sutrikimai, hipotirozė ir kt. Endokrininės genezės sąnarių sindromas pasireiškia oligoartralijos, susijusios su ossalgija, mialgija, dubens kaulų skausmu ir stuburo forma. Tarp kitų galimų artralgijos priežasčių, intoksikacija su sunkiais metalais (talis, berilis), dažnas sąnarių perkrovimas ar mikrotrauma, ilgalaikis vaistinis preparatas, po alerginės reakcijos ir kt.

Liekantis artralgija po sąnarių uždegimo yra lėtinis arba laikinas. Savaitėms ar mėnesiams gali išlikti sąnarių skausmas ir standumas; toliau visiškai atkurta galūnių sveikatos būklė ir funkcijos. Lėtinėje artralgijos formoje jos paūmėjimai yra susiję su pernelyg dideliu sluoksniu, meteolability ir hipotermija. Pseudoartralija apima skausmo sindromą, imituojamą pirminės ossalgijos, neuralgijos, mialgijos, kraujagyslių patologijos, plokščiųjų pėdų, X formos ar O formos galūnių deformacijų ir psichosomatinių sutrikimų.

Artralgijos diagnozė

Kadangi artralgija nėra nepriklausomas nosologinis vienetas, bet tik subjektyvus simptomas, išryškinant jo atsiradimo priežastis yra klinikinės ir anamnezinės savybės ir fizinė apžiūra. Patartina konsultuotis su reumatologu. Siekiant diferencijuoti artralgijos etiologiją, atliekami objektyvūs tyrimai. Laboratorinėje diagnostikoje reikšmingas klinikinis kraujo tyrimas, įskaitant trombocitų skaičiavimą, biocheminius ir bakteriologinius tyrimus, serologinius tyrimus.

Tarp instrumentinių diagnostinių metodų yra sąnarių radiografija ir ultragarsas, tomografija, termografija, rentgeno, podografijos ir invazinės intervencijos - kontrastinė artrografija, artroskopija, sąnarių diagnostinis punkcija su mikrobiologiniu ir citologiniu punkcijos tyrimu.

Artralgijos gydymas ir prognozė

Gydant artralgia, pagrindinis vaidmuo skiriamas pirmaujančios patologijos gydymui. Narkotikų gydymas skirtas uždegiminių intraartikulinių procesų ir skausmo sindromo stabdymui. Sisteminė terapija apima NVNU vartojimą - ibuprofeną, diklofenaką, naprokseną ir pan. Esant vidutinio artralgijos ar kontraindikacijų, skirtų geriamam vaistų vartojimui, atliekamas vietinis išorinis gydymas su atšilimu, priešuždegiminiais ir analgetiniais tepalais, kuriuose yra diklofenako, ketoprofeno ir terpentino tepalo. Naudojama su dimetil sulfoksidu ant jungtinės srities.

Kompetentingo artralgijos tyrimo ir gydymo ignoravimas yra kupinas negrįžtamų sąnarių sutrikimų - standumo, ankilozės, kontraktūros. Kadangi artralgija gali tapti įvairių ligų žymekliu, būtina kreiptis į gydytoją, jei sąnarių sindromas atsiranda ir išlieka ilgiau nei 2 dienas.

Artralgija vaikams - priežastys ir gydymo metodai

Šiuolaikiniai vaikai tapo sunku užfiksuoti dinamiškus žaidimus. Vis dažniau jų laisvalaikis apsiriboja žaidimais kompiuteryje arba žiūri televizorių. Ši nesveika tendencija, kartu su nuolat blogėjančia aplinka, galiausiai lemia imuniteto susilpnėjimą ir sunkių ligų vystymąsi, iš kurių viena yra vaikų artralgija.

Ligos simptomai

Artralgija medicinoje vadinama ryškiu skausmu vienoje ar daugiau sąnarių. Be to, kitaip nei artritas, artralgija nėra lydima uždegiminių reakcijų, skausminga sąnarė nėra išsipūtusi ir nesarkano, ir toliau atlieka savo funkcijas.

Ligos priežastys

Apsvarstykite tris pagrindines priežastis, dėl kurių atsiranda ši liga:

1. Vaikų sąnarių skausmas dažniausiai pasireiškia dėl ūminių infekcinių ligų fono, kuriame atsiranda apsinuodijimas organizmu, o po to - liga lydintis reaktyvus artralgija iki visiško toksinų pašalinimo.

2. Be to, vaikai, užsiimantys sportu, dažnai kenčia nuo šios ligos, o tai reiškia, kad jie gauna pernelyg didelį fizinį krūvį dėl tam tikrų sąnarių ir yra sužeisti. Tai yra lėtiniai sužalojimai tampa paleidimo artralgijos vystymuisi. Tuo tarpu vaikai, kurie nėra susiję su sportu, taip pat patiria šią ligą. Jie turi skausmą ant peties arba alkūnės sąnario gali atsirasti dėl aštraus svorio pakėlimo arba traukimo į skersinį.

3. Verta paminėti vadinamąją „naktinę“ artralgiją, kuri atsiranda vaikui intensyvaus augimo laikotarpiu. Atsižvelgiant į tai, kaip greitai vaikas auga nuo 4 iki 14 metų, kartais jo stuburui ir sąnariams trūksta kalcio, kuris sukelia skausmą. Be to, „augimo ataka“ paprastai jaučiamas naktį, o vaikas jaučiasi gerai per dieną.

Ligos simptomai

Artralgijos simptomai gali pasireikšti įvairiais būdais: kartais skausmingas skausmas lokalizuojamas vienoje konkrečioje sąnaryje, kuris, kaip jau minėta, nėra ištinęs ar raudonas. Retais atvejais skausmas gali būti „plūduriuojantis“, ty perėjimas iš vienos jungties į kitą.

Galimos pasekmės

Visais atrodančiais nekenksmingais gydytojais nerekomenduojama ignoruoti vaiko skundų dėl sąnarių skausmo. Pavyzdžiui, kelio artralgija be gydymo laiku gali sukelti jo deformaciją, o po to apriboti kelio judumą. Kad tai būtų išvengta, pirmojo skundo dėl esamo diskomforto atveju verta pasakyti vaikui gydytojui.

Ligos gydymas

Norint tinkamai gydyti atsirandančius skausmus sąnaryje, vaikas turi būti parodytas specialistui. Atlikęs diagnostinę veiklą (radiografiją, ultragarsą, CT arba MRI, taip pat kraujo tyrimą, skirtą trombocitų kiekiui nustatyti), gydytojas nustatys pagrindinę artralgiją sukeliančią patologiją. Gydymas bus nukreiptas į kovą su šia liga.

Artralgijos gydymas turi būti simptominis, naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Priimant šias priemones, skausmas ir kitas diskomfortas sąnario srityje greitai pašalinamos. Tačiau NVNU yra naudojami tik ūminiam artralgijai, o vidutinio sunkumo šios ligos forma yra gydoma priešuždegiminiais, analgetiniais ir pašildančiais tepalais ir kremais, taip pat su Dimexidum aplikatoriais.

Ligų prevencija

Vaikų artralgijos profilaktikai labai svarbu yra prevencija. Jis grindžiamas vidutiniu fiziniu aktyvumu, rytiniais pratimais ir reguliariais šviežio oro poveikiais. Visa tai sustiprins imuninę sistemą, grąžins kūno tonas ir judrumą, todėl didėjimo laipsnis sumažins sąnarių skausmo tikimybę. Rūpinkitės savo vaikais!

Artralgija, kas tai yra vaikams

Bet pirmiausia turime nustatyti, kas yra artralgija ir kokie yra jo pagrindiniai simptomai. Ir todėl, artralgija yra nervų galūnių, sudarančių sąnarių sinovialiniame maišelyje, dirginimas, dėl kurio atsiranda stiprus skausmas. Tipiški šios ligos simptomai yra skausmo dažnis, taip pat akivaizdžių pažeidimų nebuvimas susirūpinimą keliančioje vietoje. Dažniausiai ši liga veikia kelio sąnarį.

Kelio sąnario artralgijos simptomai

SVARBU žinoti! Vienintelė priemonė skausmui sąnariuose, artritu, osteoartritu, osteochondroze ir kitomis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, rekomenduojama gydytojų! Skaitykite toliau.

Gydytojams gana sunku nustatyti tikslią diagnozę, pagrįstą tik paciento skundais, nes artralgijos simptomai yra gana neryškūs, o sąnarių pažeidimo požymiai visiškai nėra. Skausmingas pojūtis pacientams, sergantiems artralgija, gali pasireikšti iš karto vienu ar keliais sąnariais. Skausmas taip pat gali skirtis kiekvienam pacientui. Vienas iš jų jaučia skausmą labiau neryškus, o kitas, priešingai, skundžiasi ūminiu skausmu. Be to, skausmas gali būti pulsuojantis arba gana neryškus.

Bet kadangi šiame straipsnyje kalbame apie kelio sąnario artralgiją, turėtume apie tai išsamiau kalbėti. Liga, kuri pasireiškia tik viena kelio ir jos buvimo, vadinama „monoartralija“. Jei abiejų sąnarių poveikis yra vienu metu, diagnozė yra oligoartralija.

Tuo atveju, jei, be kelio sąnario, taip pat paveikiami kiti, liga bus vadinama polialralgija.

Priklausomai nuo ligos progresavimo, artralgija yra atskirta nuobodu ir ūminiu. Ir priklausomai nuo intensyvumo - silpnai ir vidutiniškai. Be to, artralgija taip pat yra pastovi arba laikina.

Jei kalbame apie infekcinę kelio sąnario artralgijos formą vaikams ir paaugliams, pagrindiniai jos simptomai yra šie:

• skausmo pojūtis pažeistose kūno dalyse;
• skausmo pojūtis;
• mialgija.

Pažymėtina, kad sąnario funkcijos šios ligos metu yra visiškai išsaugotos, o skausmingas pojūtis išnyksta netrukus po to, kai infekcija palieka kūną.

Artralgijos tipai

Artralgiją gydo reumatologai, kurie vienu metu skiria keletą rūšių artralgiją. Būtent:

• infekcinė (pasireiškia dėl infekcijos poveikio sąnariui ar visam paciento kūnui);
• pirminis (pasireiškia esant ūminiam ar pasikartojančiam artritui);
• liekana (atsiranda dėl sąnarių uždegiminių pažeidimų);
• pseudoartralija (atsiranda dėl ankstesnės ligos, lokalizuotos sąnaryje).

Vaikų ir paauglių artralgijos atsiradimas

Visiškai atkurti JOINTS nėra sunku! Svarbiausia, 2-3 kartus per dieną, patrinti tai į gerklės vietoje.

Šios ligos atsiradimas vaikams, paaugliams ir suaugusiems dažnai būna susijęs su tam tikra infekcine liga. Tačiau lėtai didėjančios ir pakankamai ilgos artralgijos atveju viskas šiek tiek skiriasi. Faktas yra tai, kad ši liga gali rodyti kai kuriuos degeneracinius-distrofinius sąnarių pažeidimus, pvz., Deformuojant osteoartrozę.

Atsižvelgiant į tai, pirmųjų artralgijos simptomų atveju gydymas neturėtų būti atidėtas, nes, kaip jau minėta, šios ligos vystymasis gali būti kito, sunkesnio.

Ligos diagnozė

Diagnozuoti kelio sąnario artralgiją nėra lengva. Šiuo atžvilgiu gydytojas, vartojęs pacientą, turintį skundą dėl kelio sąnario skausmo, teisingai diagnozuos:

• Rentgeno spinduliai;
• ultragarsinis sąnarių tyrimas, kuriame pacientas jaučia diskomfortą;
• artroskopija;
• artrografija;
• potografiyu;
• roengenografija;
• tomografija.

Taip pat žiūrėkite: Kodėl kelio sąnaryje atsiranda cistas ir kaip ji gydoma?

Galvos kelio artralgijos gydymas vaikams ir paaugliams

Visų pirma, reikia prisiminti, kad artralgija yra rimta liga, kuriai reikia specialaus požiūrio ir pakankamai ilgo gydymo, kurį atlieka vaistai.

Pagrindinis vaistų vartojimo tikslas yra ištaisyti ligos simptomus. Dažniausiai gydytojas savo pacientui skiria priešuždegiminius vaistus, mažindamas pažeistos zonos uždegimą, taip pat skausmą pašalinančius skausmą malšinančius vaistus.

Pažangesniais ligos atvejais pacientas turi atlikti fizioterapijos kursą. Ji apima šias procedūras:

• lazerinė terapija;
• magnetinė terapija;
• terminis apdorojimas.

Dažnai skiriami ir kompresuojami vaistai, taip pat priešuždegiminis tepalas. Bet jei kalbame apie labai mažus vaikus, nepamirškite, kad dauguma vaistų nuo uždegimo yra jiems draudžiami. Todėl jų gydymas yra šiek tiek kitoks. Jiems gali būti priskirtas specialus fizioterapijos pratimas ir griežtas dietos laikymasis, taip pat dienos režimo normalizavimas. Nepaisant to, jei vaikų ir paauglių kelio sąnario artralgija yra labai ūmaus, jie vis tiek bus skirti priešuždegiminiams vaistams.

Atminkite, kad jei jūsų vaikas skundžiasi kelio sąnarių skausmu, tačiau tuo pat metu šokinėjate ir šokinėjate linksmai, neturėtumėte manyti, kad jis yra gudrus. Ši situacija gali reikšti artralgijos atsiradimą. Kuo greičiau atkreipsite dėmesį į tai, tuo greičiau vaikas bus sveikas. Po 2-3 savaičių tinkamo požiūrio ir savalaikio gydymo jūs ir jūsų vaikas visiškai pamiršsite šią problemą.

Kas yra artralgija?

Artralgija reiškia sąnarių skausmą, kuris gali turėti įvairias savybes ir lydimas kitų simptomų, būdingų tam tikroms ligoms. Dažnai artralgija pasireiškia atskirai ir yra nepastovi - periodiškai atsiranda ir po to savarankiškai praeina arba juda iš vienos jungties į kitą.
Toks diskomfortas atsiranda dėl nervų galūnių, sudarančių sąnarių sintetiniame maišelyje, sudirginimo. Marginaliniai augimai - osteofitai, uždegiminiai mediatoriai, imuninės sistemos baltymai, druskos kristalai arba toksinai gali būti dirginantys veiksniai.

Artralgijos priežastys

Sąnarių skausmai paprastai rodo tiesioginę žalą organizmo sąnariui ar apsinuodijimui. Pirmuoju atveju artralgijos priežastis yra įvairių etiologijų artrozė ir artritas:

• deformuojantis artrozė;
• reumatoidinis artritas;
• psoriazinis artritas;
• artritas su sistemine raudonąja vilklige;
• podagra artritas;
• pseudogouty artritas.

Deformuojant artrozę, kelio sąnario artralgija atsiranda dėl padidėjusio mechaninio poveikio sąnarių paviršiams, o vėliau osteophytes sukelia skausmą. Reumatoidinio ar psoriazinio artrito, taip pat artrito sisteminės raudonosios vilkligės atveju, uždegiminės reakcijos sukelia skausmą. Pagrindinė sąnarių skausmo podagra ir pseudo-podagra artritu priežastis yra sinovinio šlapimo pūslės neuronų galūnių sudirginimas su šlapimo rūgšties ir kalcio druskomis.
Labai dažnai artralgija atsiranda bet kokiose infekcinėse ligose, kurios neturi tiesioginės įtakos kelio sąnariui, pavyzdžiui, gripo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, žarnyno ar urogenitalinės infekcijos atveju. Šiuo atveju kalbame apie reaktyvų artritą. Tai reiškia, kad skausmingus pojūčius pirmiausia sukelia infekcinių medžiagų toksinai, kurie patenka į sąnarį su kraujo tekėjimu.
Kai kurioms moterims artralgija yra viena iš priešmenstruacinio sindromo pasireiškimų. Kelio sąnarių artralgija kartais nerimauja dėl traumos, - mėlynės, dislokacijos, raiščių plyšimo. Sąnarių skausmas gali būti susijęs su įvairiais endokrininiais sutrikimais. Galiausiai, kaulų patologinių sąlygų fone gali atsirasti artralgija - galūnių ar plokščiųjų pėdų deformacijos.

Sąnarių skausmas ir kiti ligos požymiai

Norint nustatyti artralgijos priežastį, būtina ją apsvarstyti kartu su kitais patologiniais simptomais:

1. Jei kelio sąnarių skausmas lydimas ryškumo ryte, sutraiškymas, šlubavimas, blogesnis vaikščiojant, stovint ar sėdint ir susilpnėjęs po poilsio, yra galimybė, kad juos sukelia deformuojantis artrozė.
2. Reumatoidinio artrito atveju pastebima artralgija, patinimas aplink sąnarį ir vietinis temperatūros kilimas. Tvirtumas po pabudimo trunka ilgiau nei pusvalandį. Juvenilinis reumatoidinis artritas yra pastebimas vaikams ir turi tokias pačias apraiškas.
3. Psoriaziniu artritu, be artralgijos ir sąnario srities patinimo, visuomet būdingi odos bėrimai, kurie yra rausvai rausvai raudonos arba violetinės plokštelės. Be to, nagai gali būti rodomi kelis taškus.
4. Kai sąnarių skausmas yra sujungtas su bėrimu ant veido nosies ir skruostų, formuojamų kaip drugelis, mes kalbame apie sisteminę raudoną vilkligę.
5. Be podagros ir pseudo-podagros artrito, artralgiją lydi minkštųjų audinių patinimas ir paraudimas aplink sąnarį. Tuo pačiu metu patys skausmai yra labai ryškūs, paroksizminiai (jie prasideda staiga ir staiga praeina). Dažnai sąnarių skausmas yra derinamas su šlapimtakiu, kuris pasireiškia skausmingais juosmens srities pojūčiais, inkstų kolikais.

Verta pažymėti, kad šios ligos sukelia vieno ar kelių sąnarių pralaimėjimą, tačiau visos sąnarės be išimties yra labai retos. Su reaktyviu artritu, kuris lydi įvairias papildomas sąnarių infekcijas, visose sąnarėse pastebimas vidutinis skausmas, nes kiekvienam iš jų toksinai patenka per hematogeninį maršrutą. Pažymėtina, kad minkštieji audiniai aplink sąnarius nepasikeičia - nėra patinimas ir paraudimas. Be to, visada stebimi raumenų skausmai („skausmai“), karščiavimas ir kiti šiai infekcijai būdingi simptomai: gerklės skausmas, kosulys, konjunktyvitas, pykinimas, vėmimas, dažni laisvi išmatos, patinusios limfmazgiai ir tt.
Kalbant apie artralgiją priešmenstruacinio sindromo metu, jie dažniausiai pasireiškia kas mėnesį, praėjus kelioms dienoms iki menstruacinio kraujavimo pradžios, kartu su pieno liaukos sužalojimu, pilvo ir juosmens srities skausmais, silpnumu, praradimu ar apetito padidėjimu, prakaitavimu, pilvo pūtimu, prakaitavimu, pilvo pūtimu nuotaikos. Po menstruacijų pradžios visi simptomai greitai išnyksta.

Kaip pašalinti sąnarių skausmą?

Norint atsikratyti artralgijos, būtina nustatyti jo atsiradimo priežastį. Šiuo tikslu plačiai naudojama radiografija. Ant kelio sąnario rentgeno spindulių galima aiškiai matyti įvairių ligų patologinių procesų požymius. Tačiau sąnarių skausmą ne visada lydi sąnarių pokyčiai. Pavyzdžiui, jei jie atsiranda dėl gripo, ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar kitų nepageidaujamų infekcinių ligų, gydytojas greičiausiai matys normalią jungtį.
Norint diagnozuoti ultragarso, magnetinio rezonanso tyrimus, taip pat galima atlikti įvairius kraujo tyrimus ir sąnarių punkciją.
Siekiant pašalinti kelio skausmą, atliekamas simptominis pagrindinės ligos gydymas anestetikais ir vaistais nuo uždegimo. Tačiau nerekomenduojama juos naudoti nepasikonsultavus su gydytoju, nes artralgija nėra liga, o simptomas. Sunaikindamas jį, žmogus ilgą laiką negali žinoti apie bet kokios ligos buvimą, o vėliau, ieškodamas medicininės pagalbos, gerokai sumažina konservatyvaus gydymo ir visiško atsigavimo sėkmės tikimybę.
Ypač pavojinga vaiko savarankiškai vartoti skausmą malšinančius vaistus. Taip yra dėl to, kad nuolatinė artralgija vaikams dažniausiai rodo juvenilinio reumatoidinio artrito buvimą, o šią ligą lydi ne tik sąnarių pažeidimai, bet ir vaskulitas, perikarditas ir kitos labai pavojingos sąlygos.
Be simptominio gydymo, atliekamas etiologinis gydymas, kuriuo siekiama pašalinti ligos priežastį. Dėl įvairių ligų buvo naudojami skirtingi vaistai. Artrozės atveju pagrindinį vaidmenį atlieka chondroprotektoriai, fizioterapijos pratimai, apkrovų dozavimas jungtiniam ir fizioterapiniam gydymui.
Jei kalbame apie reumatoidinį, psoriazinį artritą ir artritą su sistemine raudonąja vilklige, dažniausiai reikia naudoti priešreumatinius vaistus, kortikosteroidus ir imunosupresantus.
Gydant kelio sąnarį, dėl infekcijos gali būti skiriami antibiotikai. Kai artralgiją sukelia podagra, vaistai, skatinantys šlapimo rūgšties išsiskyrimą, ateina į gelbėjimą, ypatinga dieta yra labai svarbi.

Nuolatinė kelio sąnario artralgija, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją, galite kreiptis į gydytoją, chirurgą, traumatologą ar ortopedą; Jei skausmas atsiranda vaikui, tuomet reikalingas pediatras

Ateityje jums gali prireikti patarimų iš kitų gydytojų: reumatologo, imunologo, nefrologo, mitybos specialisto. Svarbiausia prisiminti, kad nustatytų pažeidimų nustatymas ir gydymas laiku atsikratys rimtų pasekmių ateityje.

Kas yra artralgija?

Sąnarių skausmas vadinamas artralgija. Jis taip pat vadinamas „artralgijos sindromu“, „artralgijos sindromu“, „sąnarių sindromu“. Šis simptomų kompleksas pasireiškia, kai patologinis procesas išsivysto vienoje ar keliose sąnariuose, kurių nervų galūnės įvairiose sąnarių struktūrose, išskyrus kremzles, reaguoja į šio proceso sukeltus stimulus. Kai daroma panaši diagnozė, tai reiškia, kad nėra matomų patologijų, o skausmas gali būti pirmasis ligos požymis. Kai kurioms patologijoms tai yra pagrindinis simptomas arba vienas iš klinikinių požymių.

Rūšių klasifikacija

Sąnarių artralgijos tipai vadinami ligos lokalizacijos vieta - kelio, klubo, alkūnės, brachialinės, taip pat ligonių sąnarių skaičiumi, taip pat artritu:

• monoartralija / monoartritas - vieno sąnario pažeidimas;
• oligoartralija / oligoartritas - iki 4;
• poliartralija / poliartritas - daugelio pažeidimų. Poliartralijos simptomai yra skausmas, kuris jaučiamas nuosekliai arba vienu metu daugelyje sąnarių.

Suaugusiųjų ir vaikų pasireiškimo priežastys ir požymiai

Bet kuri jungtis turi gerą kraujo tiekimą ir daugybę nervų galūnių. Šios savybės leidžia savo audiniams greitai reaguoti į įvairius išorinius ir vidinius poveikius. Dauguma ligų, pasireiškiančių skausmo sindromu, yra artritas. Somatinių skausmų priežastys yra įvairios ir iš esmės nepaaiškintos. Jie gali būti:

• trauminis;
• infekciniai;
• alergija;
• autoimuninė (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė);
• profesionalus (perkrova);
• kraujagyslių (vaskulito);
• mainai (podagra, osteoporozė, osteoartrozė, osteochondrozė);
• įgimtų anomalijų.

Pagal pagrindinį procesą išskiriami uždegiminiai (artritas, bursitas) ir degeneraciniai-distrofiniai patologijos (artrozė). Reaktyvi artralgija išsivysto po praeities infekcinių ligų (tuberkuliozės, venerinių ligų, yersiniozės, peršalimo ir pan.). Atspindintis skausmas atsiranda, kai širdies priepuolis ar krūtinės angina sukelia petį; su šlapimo takų sutrikimais - krūtinę. Netinkamas artralgija atsiranda su nervų uždegimu ar suspaudimu.

Vaikų artralgija gali neatitikti patologinio proceso vystymosi vietos. Taip yra dėl augančio organizmo polinkio į apibendrintas (bendras) reakcijas. Pavyzdžiui, skausmas keliu pasireiškia klubo sąnario pralaimėjime. Vaikams, dažniau nei suaugusiems, po žarnyno, šlapimo, katarrinės infekcijos diagnozuojama reaktyvi (po infekcinė) artritas. Jie atsiranda po 1-4 savaičių po ligos, gerai ir greitai gydomi.

Vaikams artralgija pasireiškia suaugusiųjų ligų atveju:

• Juvenilinis reumatoidinis artritas (JRA) - nežinoma priežastis. Jis pasireiškia iki 16 metų amžiaus, turi lėtinį progresinį kursą, plinta į vidaus organus (inkstus) ir gali sukelti neįgalumą.
• Reumatinis poliartritas - liga, susijusi su širdies uždegiminiais procesais, yra dažnas gerklės skausmas, pasireiškiantis 7-15 metų vaikams. Išgydoma
• Perthes liga (šlaunikaulio galvos patologija, Legg-Calve-Perthes liga) daugiausia veikia 3-4 metų berniukus. Jis pasireiškia periodiškai kelio ar klubo sąnario artralgija, prastos kojos lenkimo ir sukimosi priežastimi ir šliaužimu. Neapdorotas sukelia neįgalumą.
• Osgood-Shlyattera liga - patologija patelių srityje. Sunkūs paaugliai. Jis pasireiškia lokaliu sąnarių sindromu keliaujant, lenkiant, vaikščiojant, besisukant.
• Augimo skausmas Atsiranda nuo 4 iki 19 metų. Naktį apatinėse galūnėse pasireiškia ne daugiau kaip 1-2 kartus per savaitę ar net mėnesį. Priežastis nežinoma. Baigęs augimą, jis eina savarankiškai.

Simptomai

Jie gali būti nuobodu, skausmingi, patvarūs arba ūminiai traukuliai, intensyvėja mankštos metu arba naktį. Gamtos, vietos ir jų pasireiškimo laikas padeda diagnozuoti patologiją. Didelių sąnarių (kelio, klubo) nuolatinis skausmas - nuobodu arba staiga atsiradęs - rodo degeneracinius procesus (osteoartritą). Vyresni žmonės (50–60 metų) yra labiau linkę kentėti. Pasirodys galūnių judėjimo pradžioje, sustiprintas iki dienos pabaigos.

Infekcinius uždegimus lydi bendras negalavimas, karščiavimas, sąnarių skausmas, deformuotas dėl patinimo. Skausmo nepastovumas ir simetrija, būdingas reumatoidinio artrito bruožas. Ši patologija moterims yra 3 kartus dažnesnė. Pagrindinė lokalizacijos vieta yra rankos.

Priešingai nei reumatoidinis artritas, reaktyvus po infekcinis artritas pasižymi asimetrišku sąnarių pažeidimu. Jei sveikas žmogus staiga turi staigius skausmus pėdoje (dideli pirštai) naktį, galima įtarti ūminio podagro artrito atsiradimą. Jis sujungia su aiškiai apibrėžtu ryškiu odos paraudimu per uždegimą. Dažniausiai serga 30–40 metų vyrai. Išpuoliui priešprieša vartojama mėsos ir riebaus maisto. Senesniame amžiuje podagros procesas įgyja lėtinį kursą: mažėja laiko tarpas tarp atakų, sąnariai deformuojami.

Sąnarių skausmo gydymas

Simptominės artralgijos gydymas ir skausmo mažinimas, tačiau jis bus neveiksmingas, jei priežastis nėra aiški ar gydoma. Naudojami anestetikai, priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, antibiotikai, chondroprotektoriai (atkurti kremzlės) ir kitas specifinis pirminio patologijos gydymas.

Sutrikimai atkuriami tokiais metodais kaip terapinė gimnastika, masažas, magnetinė terapija, elektrinis impulsas, akupunktūra, vakuuminė terapija ir kt.

Namuose skausmas gali būti pašalintas tepalais „Apizartron“, „Larkspur“, „Vipratox“, „Fast Relief“, kamparo tepalu. Jie turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir dirginantį poveikį, pagerina kraujotaką, o tai leidžia paspartinti nuodingų medžiagų apykaitos produktų išsiskyrimą iš uždegimo šaltinio.

Ligų prevencija

Užkirsti kelią sąnarių skausmo sindromui padės dozuoti fizinį aktyvumą po atviru dangumi, ryte, kasdien pasivaikščioti. Teigiamas poveikis osteo-sąnarių sistemos plaukimui, purvo terapijai. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas maistui. Jo mityba turėtų būti:

• Riebalų rūgštys (omega-3) ir vitamino D - gydomos ir remontuojamos jungtys. Sudėtyje yra riebalų jūros žuvys (skumbrės, silkės, sardinės, lašišos), žuvų kepenys, krevetės (D vitaminas), kurios turėtų būti įtrauktos į jūsų dietos sudėtį 3-4 kartus per savaitę.
• Selenas apsaugo nuo uždegimo. Yra jūros gėrybės, jūrų žuvys, subproduktai (kepenys, inkstai), grūdai, grybai, riešutai.
• Vitaminas C turi priešuždegiminį poveikį. Citrusiniai vaisiai, juodųjų serbentų nuoviras, švieži vaisiai, žalumynai turėtų būti vartojami kasdien.
• Vitaminas B5 randamas mėsos, žaliųjų daržovių, riešutų, kepenų, žiedinių kopūstų.
• Kalcis, reikalingas kremzlės ir kaulų audiniams, gaunamas pieno produktais, ankštiniais augalais, špinatais, žaliosiomis daržovėmis.

Produktai gali būti pakeisti tabletės forma, tačiau daug skaniau jį suvartoti iš plokštės.

Niekas nėra apsaugotas nuo sužalojimų, infekcijų, sisteminių ligų, tačiau jei žmogus veda į teisingą gyvenimo būdą ir efektyviai valgo, tai padės jam sustiprinti sąnarius ir pagerinti jų darbą.

Ligos simptomai

Artralgija medicinoje vadinama ryškiu skausmu vienoje ar daugiau sąnarių. Be to, kitaip nei artritas, artralgija nėra lydima uždegiminių reakcijų, skausminga sąnarė nėra išsipūtusi ir nesarkano, ir toliau atlieka savo funkcijas.

Ligos priežastys

Apsvarstykite tris pagrindines priežastis, dėl kurių atsiranda ši liga:

1. Vaikų sąnarių skausmas dažniausiai pasireiškia dėl ūminių infekcinių ligų fono, kuriame atsiranda apsinuodijimas organizmu, o po to - liga lydintis reaktyvus artralgija iki visiško toksinų pašalinimo.

2. Be to, vaikai, užsiimantys sportu, dažnai kenčia nuo šios ligos, o tai reiškia, kad jie gauna pernelyg didelį fizinį krūvį dėl tam tikrų sąnarių ir yra sužeisti. Tai yra lėtiniai sužalojimai tampa paleidimo artralgijos vystymuisi. Tuo tarpu vaikai, kurie nėra susiję su sportu, taip pat patiria šią ligą. Jie turi skausmą ant peties arba alkūnės sąnario gali atsirasti dėl aštraus svorio pakėlimo arba traukimo į skersinį.

3. Verta paminėti vadinamąją „naktinę“ artralgiją, kuri atsiranda vaikui intensyvaus augimo laikotarpiu. Atsižvelgiant į tai, kaip greitai vaikas auga nuo 4 iki 14 metų, kartais jo stuburui ir sąnariams trūksta kalcio, kuris sukelia skausmą. Be to, „augimo ataka“ paprastai jaučiamas naktį, o vaikas jaučiasi gerai per dieną.

Ligos simptomai

Artralgijos simptomai gali pasireikšti įvairiais būdais: kartais skausmingas skausmas lokalizuojamas vienoje konkrečioje sąnaryje, kuris, kaip jau minėta, nėra ištinęs ar raudonas. Retais atvejais skausmas gali būti „plūduriuojantis“, ty perėjimas iš vienos jungties į kitą.

Galimos pasekmės

Visais atrodančiais nekenksmingais gydytojais nerekomenduojama ignoruoti vaiko skundų dėl sąnarių skausmo. Pavyzdžiui, kelio artralgija be gydymo laiku gali sukelti jo deformaciją, o po to apriboti kelio judumą. Kad tai būtų išvengta, pirmojo skundo dėl esamo diskomforto atveju verta pasakyti vaikui gydytojui.

Ligos gydymas

Norint tinkamai gydyti atsirandančius skausmus sąnaryje, vaikas turi būti parodytas specialistui. Atlikęs diagnostinę veiklą (radiografiją, ultragarsą, CT arba MRI, taip pat kraujo tyrimą, skirtą trombocitų kiekiui nustatyti), gydytojas nustatys pagrindinę artralgiją sukeliančią patologiją. Gydymas bus nukreiptas į kovą su šia liga.

Artralgijos gydymas turi būti simptominis, naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Priimant šias priemones, skausmas ir kitas diskomfortas sąnario srityje greitai pašalinamos. Tačiau NVNU yra naudojami tik ūminiam artralgijai, o vidutinio sunkumo šios ligos forma yra gydoma priešuždegiminiais, analgetiniais ir pašildančiais tepalais ir kremais, taip pat su Dimexidum aplikatoriais.

Ligų prevencija

Vaikų artralgijos profilaktikai labai svarbu yra prevencija. Jis grindžiamas vidutiniu fiziniu aktyvumu, rytiniais pratimais ir reguliariais šviežio oro poveikiais. Visa tai sustiprins imuninę sistemą, grąžins kūno tonas ir judrumą, todėl didėjimo laipsnis sumažins sąnarių skausmo tikimybę. Rūpinkitės savo vaikais!

Kelio artralgija - kas tai yra

Artralgija apskritai yra sąnarių ar sąnarių skausmas. Taikoma konkrečiam atvejui, artralgija - skausmo sindromas, lokalizuotas kelio sąnario srityje. Skausmas yra normali organizmo reakcija į uždegiminį procesą, kuris dažnai tampa tiesiogine diskomforto priežastimi. Ligos procese dalyvauja šie audiniai ir sistemos:

• Kaulai (kaulų formacijos).
• Kraujotakos sistemos (venų ir arterijų) struktūros.
• Hipodermis (riebalinis audinys).
• Kremzlės (kremzlės audinys).
• Blauzdos
• Limfinės sistemos struktūra.
• Raumenys
• Nervų galai.
• Kapsulių sąnariai.

Dažniausiai kalbame apie dalyvavimą kelių tipų audinių patologiniame procese. Ekstremaliais atvejais kenčia visa kelio struktūra, įskaitant regioninius limfmazgius.

Skausmo mechanizmas artralgijoje

Skausmas yra specifinė reakcija, atsirandanti dėl vietinių skausmo receptorių dirginimo. Jie yra minkštieji audiniai, periosteumas, sąnarių audiniai ir kt. Kelio sąnarį pažodžiui prasiskverbia nervų galūnės, todėl skausmo sindromas artralgijoje yra ypač intensyvus. Kaip jau minėta, skausmo sindromo pagrindas yra sąnarių ir aplinkinių audinių uždegimo reakcija. Kai pastebima vietinės temperatūros padidėjimas, patinimas, paraudimas ir kiti pasireiškimai. Patologinis procesas atsiranda dėl ląstelių, esančių pažeidimo vietoje, signalizacijos. Tokių signalų vaidmenį atlieka vadinamasis. uždegiminiai tarpininkai.

Gavęs panašų signalą, imuninė sistema pradeda specialią eksudacinę reakciją, kurios metu skystis išsiskiria iš vietinių kraujagyslių ir ekstraląstelinės erdvės. Jis yra prisotintas leukocitais ir kitomis imuninės medžiagos medžiagomis, skirtas apsaugoti organizmą. Šis skystis vadinamas efuzija arba infiltracija. Uždegiminių procesų metu jis yra daug sukauptas kelio sąnario ertmėje.

Kai kaupiasi didelis skysčio kiekis, suspaustas aplinkinių nervų audinys. Tai labai pablogina skausmo sindromą. Patologinio proceso metu galima cistos, aneurizmos ir kt. Susidarymas. Jie turi papildomą poveikį nervų galūnėms, didindami diskomfortą.

Svarbu! Visada stebimas uždegimas, neatsižvelgiant į sąnarių pažeidimo tipą ir jo etiologiją.

Etiologija ir skausmo priežastys

Artralija yra sindromas, kuriam būdingas skausmas. Todėl kalbame apie polietiologinę būklę dėl įvairių galimų priežasčių. Tarp dažniausiai pasitaikančių veiksnių yra šie:

• Traumos. Akivaizdiausias veiksnys artralgijos vystyme, nes nėra sunku nustatyti ryšį tarp sužalojimo ir skausmo. Šioje lokalizacijoje gali atsirasti mėlynės, neišsamūs ir visiški lūžiai, smegenys ir tt
• Artritas. Tai yra išorinis (išorinis) kelio sąnario uždegimas. Jos priežastys gali būti infekcinis pažeidimas, autoimuninės priežastys ir pan. Skirtingai nuo osteoartrito, procesas, pirma, atsiranda dėl išorinių priežasčių (kilusių iš išorės), ir, antra, jis virsta agresyviau, nes tiesiogine prasme per kelerius metus sveikas žmogus tampa neįgaliu asmeniu. Yra bent trys pagrindinės artrito formos: podagra (kuri atsiranda, kai jungtinėje ertmėje kaupiasi šlapimo druskos), reumatoidinis (sukelia imuninis atsakas), infekcinis. Taip pat yra psoriazinė forma ir tt Ši rimta, silpnėja liga dažnai būna.
• Artrozė Vidinių (endogeninių) priežasčių sukeltas degeneracinis-distrofinis sąnarių pažeidimas. Artrozė, priešingai artritui, susidaro dėl sąnarių susidėvėjimo.
• Amžius Vienas iš pagrindinių veiksnių. Laikui bėgant, sąnariai išsilieja, artrozė, artritas, poliartritas, tai nėra pilnas galimų senyvo amžiaus ligų sąrašas.
• Autoimuniniai pažeidimai. Sukeltas dėl imuninės sistemos gedimo, kai gynybos sistema pradeda atakuoti savo ląsteles.
• Kelio periartritas. Žodžiu išverstas kaip „artritas“. Šio proceso metu atsiranda periartikulinių struktūrų uždegimas: raumenys, sausgyslės ir kt. Tuo pačiu metu pati kremzlė nedalyvauja skausmingame procese. Liga turi keletą pagrindinių formų:
  • Tendonitas. Gerklės uždegimas ir sinovijų maišelis. Atsiranda kaip paprasčiausia forma.
  • Tendinozė. Skirtingai nuo tendinito, jam būdinga dinstrofinė, ne uždegiminė, sausgyslių reiškiniai.
  • Tendobursit.
  • Kapsulė (sunkiausia periatrito forma, kurioje išsivysto ankilozė - kelio sąnario nelankstumo sritys).
• Navikai yra gerybiniai ir piktybiniai. Dažniausiai atsiranda kaulų audinys (osteosarkoma). Šios lokalizacijos vėžys yra ypač piktybinis, todėl reikia nedelsiant gydyti. Deja, diagnozė dažnai daroma per vėlai.
• Mialgija Aplinkinių raumenų uždegimas.
• Antsvoris (nutukimas). Jis sukuria didelę apkrovą kelio sąnariams.
• Gonartrozė. Tai galbūt dažniausia artralgijos ir vėlesnės negalios atsiradimo priežastis. Jis lokalizuotas ant kelio sąnario.
• Vietinių (regioninių) limfmazgių uždegimas. Jis limfadenitas. Gali sukelti spinduliavimo (praradimo) kelio skausmą.
• Psichogeninis skausmas. Labai retais atvejais skausmas gali neturėti tikrosios patogeninės priežasties. Tokius atvejus gydo psichoterapeutai.

Tikėtinų priežasčių kompleksas yra dar platesnis. Aprašomi tik dažniausiai pasitaikantys artralgijos formavimosi veiksniai.

Rizikos grupės

Rizikos grupės yra žmonės, kurie yra labiausiai linkę į sąnarių skausmą. Kas įtraukti į šias grupes:

1. Asmenys, profesionaliai dirbantys fiziniame darbe. Tai apima sportininkus, statybininkus, meistrus, žaidėjus ir kitus.
2. Pagyvenę žmonės. Po 50 audinių sąnarių yra toli nuo tų. Pradedami dystrofiniai procesai, kurių metu sunaikinamos raumenų ir kaulų struktūros.
3. Žmonės, sergantys infekcine liga. Visų pirma, nosies, gerklės, apatinių kvėpavimo takų ligos. Tokios patologijos tiesiogiai sukelia reaktyvaus artrito atsiradimą.
4. Asmenys, kenčiantys nuo antsvorio.

Taip pat kyla pavojus vaikams.

Įvairių ligų kelio artralgijos simptomai

Įvairių ligų artralgijos simptomai yra skirtingi. Todėl patyręs gydytojas gali atlikti apytikslę diagnozę pradiniame tyrime ir nuspręsti dėl patikros taktikos (klinikinės diagnozės patvirtinimas). Klausydamas savo jausmų, dėmesingas pacientas taip pat gali manyti, kad jie turi šią ar tą ligą. Bet kokiu atveju neįmanoma įsitraukti į savęs diagnozę, jau nekalbant apie savęs gydymą. Tai kupina komplikacijų. Kokie yra įvairių ligų ligų simptomai: