Artrito, gydymo ir liaudies gynimo simptomai

Artritas yra sąnarių liga, kurią lydi jų uždegimas, kurio simptomai ir gydymas yra aiškiausiai aprašyti medicinos literatūroje. Ligos pavadinimas kilęs iš žodžio „athron“, kuris graikų kalba reiškia sąnarį.

Artrito metu uždegiminiai pokyčiai atsiranda vidinėje sąnarių sinovialinėje membranoje. Šioje vietoje atsiranda sinovito atsiradimas, dažnai tik pradeda kauptis uždegiminis efuzija - eksudatas.

Šiuolaikinė medicina reiškia artritu visą ligų grupę, kurią vienija bendri požymiai ir savybės. Pagrindiniai ligos klinikiniai požymiai yra patinimas ir skausmas. Panašios problemos rodo, kad pažeidžiami kremzlių audiniai, kuriuos lydi sąnarių kapsulės pokyčiai. Šiuo atveju žmogus patiria skausmą ir yra judėjimo apribojimas.

Kas tai?

Įvairių artrito simptomų yra daugiau ar mažiau panašūs. Artrito požymiai yra skausmas uždegimo srityje, paraudimas, karščiavimas per gerklės sąnarį, standumas ir judėjimo sunkumai. Jums gali tekti susidurti su kitais sunkumais, pvz., Nuovargiu, svorio kritimu, limfmazgių patinimu, karščiavimu. Kai kuriais atvejais pacientams gali būti sunku vaikščioti ir namuose savarankiškai rūpintis.

Nors liga yra dažna tarp suaugusiųjų, kai kuriais atvejais jauni žmonės taip pat linkę į artritą. Vien tik Jungtinėse Amerikos Valstijose daugiau kaip 42 milijonai žmonių kenčia nuo artrito, ir kiekvienas šeštasis asmuo tapo neįgalus dėl šios ligos. Pažymėtina, kad šios šalies artritas yra viena iš negalios priežasčių.

Uždegimui ir skausmui mažinti naudojami įvairūs vaistai nuo uždegimo. Geriausia derinti vaistų terapiją ir gydomąją gimnastiką. Terapinis masažas gali sumažinti skausmą, patinimą ir uždegimą. Pagal statistiką, artritas sutrumpina gyvenimą maždaug 10 metų, tačiau retai tampa tiesiogine mirties priežastimi. Iki šiol, deja, nėra jokių vaistų, galinčių visiškai išgydyti reumatoidinį artritą.

Artrito priežastys

Kaip išsivysto artritas ir kas tai yra? Gydymas gali atsirasti dėl įvairių veiksnių, įskaitant sąnario dilimą, kuris atsiranda laikui bėgant.

Taip pat prisidėti prie patologijos vystymosi - sąnarių infekcijų ir traumų, alergijų ir autoimuninių procesų, susidarančių antikūnų, kurie sunaikina organizmo audinius - sąnario komponentus. Dažnai artritas atsiranda po ankstesnės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos - gerklės, gripo, ARVI ir tt

Artritas ir artrozė - koks skirtumas?

Šių sąnarių ligų pavadinimai yra sambaltiniai, tačiau susiję simptomai, patologinis procesas ir gydymas yra skirtingi. Taigi, kas yra skirtumas, suprasime:

1. Osteoartritas arba deformuojantis osteoartritas (DOA) yra lėtinė degeneracinė liga, kuri atsiranda bangose. Viena iš pagrindinių šios ligos savybių yra sąnario kremzlės audinio pažeidimas.
2. Priešingai, artritas yra visos organizmo uždegiminė liga; ir artrito sąnarių uždegimas yra tik „ledkalnio viršūnė“, kuri slepia kai kuriuos kitus organizme vykstančius procesus.

Artrozė ir artritas skiriasi nuo skausmo ir diskomforto pobūdžio judesių metu, susijusių simptomų ir pacientų amžiaus.

Klasifikacija

Šiuolaikinėje medicinoje įprasta suskirstyti ligą į keletą tipų, kurių simptomai ir gydymo metodai tiesiogiai priklausys nuo artrito rūšies ir priežasties.

1. Reumatoidinis - jis sudaro daugiau kaip 45% ligų, kurių sukėlėjas yra stafilokokinė infekcija.
2. Gouty - jis yra „podagra“. Gana dažnas ligos tipas, susijęs su druskų nusėdimu organizme ir šlapimo rūgštimi.
3. Reaktyvus - išsivysto po ligos ir jį lydi stiprus skausmas.
4. Reumatinis - reumatizmo sukeltas sąnarių uždegimas. Šiuo atveju temperatūra pakyla, alkūnė, kelio ir klubo sąnariai išsipūsti ir raudonos.
5. Trauminiai - veikia didžiausias sąnarius, kurie yra didžiausia apkrova: petys, alkūnė, kelio, kulkšnies.
6. Infekcinės - dažniausiai sukeltos žarnyno infekcijos (vidurių šiltinės, salmoneliozės, dizenterijos).
7. Psoriazė - lėtinė sąnarių liga, kurią sukelia psoriazė.
8. Chlamidija - sukelta chlamidinė infekcija po uretrito, pneumonijos, prostatito ir kitų uždegiminių procesų.

Artritas dažnai gali sukelti negalios. Kai pasireiškia pirmieji ligos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Artrito simptomai

Artritas, kurio pirmieji simptomai dažniausiai jaučiami dėl mažų sąnarių, pavyzdžiui, pirštų ar pirštų. Daugelis ekspertų mano, kad ši liga iš pradžių buvo skirta jiems.

Artrito simptomai gali būti paraudimas, patinimas ir sąnarių struktūros pokyčiai, kurie gali sukelti žalą, skausmą ir sąnarių funkcijos praradimą.

Pagrindiniai artrito požymiai, kurie turėtų įspėti suaugusįjį:

• sąnarių skausmas;
• sąnarių patinimas;
• patinusių sąnarių;
• sąnaryje esantis standumas ir judėjimo apribojimas;
• odos paraudimas aplink sąnarį;
• sąnarių tirpimas, ypač ryte;
• vietos temperatūros kilimas.

Asmuo, turintis artritą, greitai pavargsta, o skausmas didėja, kai pacientas patiria fizinį krūvį, kartais - sąnarius. Tyrimo rezultatai rodo, kad leukocitų ir ESR kiekis padidėjo, taip pat galima pastebėti c-reaktyvaus baltymo buvimą. Deja, dėl įvairių ligos priežasčių simptomų vienodumo sunku tiksliai ir laiku nustatyti diagnozę.

Plėtros etapai

Artrito patologinio proceso dinamikoje yra keturi etapai:

1. Kliniškai liga nepasireiškia, tačiau pirmieji uždegimo požymiai yra sąnarių rentgeno spinduliuose. Kartais fizinio krūvio metu yra nedidelis judesių standumas ir periodinis skausmas.
2. Progresyvus uždegiminis procesas veda prie sąnarių struktūrų audinių ir kaulų galvučių erozijos. Poveikio sąnarių srityje atsiranda patinimas; dažnai pastebimas vietinis temperatūros kilimas ir odos paraudimas, judesiai lydi krizę.
3. Laipsniškas sąnarių struktūrų naikinimas sukelia didelę sąnarių deformaciją, mobilumo apribojimą, nuolatinį skausmą ir dalinį sąnarių funkcijos praradimą, kurį iš dalies kompensuoja raumenų įtampa.
4. Patologiniai sąnarių audinių pokyčiai tampa negrįžtami; pažeista sąnario dalis yra visiškai imobilizuota. Su kelių sąnarių pralaimėjimu susidaro kontraktūros, klubų sąnariuose atsiranda ankilozė - sąnarių kaulų galvų suliejimas dėl sąnarių kapsulės užpildymo su kaulų ar pluoštiniu audiniu.

Kaip pasireiškia paūmėjimas

Reumatoidinis artritas turi dvi fazes. Remisija yra santykinės gerovės laikotarpis, kai ligos simptomai tampa mažiau ryškūs arba visiškai išnyksta. Priešingai, paūmėjimų metu yra ne tik sąnarių uždegimo požymiai, bet ir bendros reakcijos.

Reumatoidinio artrito paūmėjimas pasireiškia šiais simptomais:

1. Apetito praradimas;
2. Temperatūros padidėjimas iki 37-38,5 о С
3. Didelis silpnumas ir apatija;
4. Sunkus skausmas paveiktose sąnariuose. Jis tampa pastovus ir nepriklauso nuo dienos laiko. NVNU dažniausiai neturi jokio poveikio;
5. Jums gali pasireikšti krūtinės skausmas, sunkus kvėpavimas, diskomfortas akių srityje, sumažėjęs regėjimas.

Svarbu kuo greičiau atpažinti artrito paūmėjimą, nes per šį laikotarpį kenčia visi paciento organai. Ypatingas gydymas reikalingas visiems simptomams mažinti ir ligos grąžinimui į remisijos fazę.

Diagnostika

Artrito diagnozavimas yra gana sunkus iššūkis. Taip yra dėl to, kad sąnarių uždegiminių procesų priežastys gali būti skirtingos. Kai kurie artrito tipai yra plačiai ir lengvai diagnozuojami, ir yra atvejų, kai tik patyręs gydytojas gali kruopščiai ištirti pacientą.

Artrito priežastis gali būti bet koks infekcinis procesas (vietinis ar bendras), sąnarių sužalojimas, alergijos, autoimuninės ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai. Taip pat yra tokių uždegiminių sąnarių ligų, kurių etiologija vis dar nėra pakankamai aiški, tokios patologijos pavyzdys yra „reumatoidinis artritas“, norint pasirinkti gydymą artritu, būtina atlikti diagnozę ir nustatyti, kuris veiksnys lėmė patologinio proceso vystymąsi.

Artrito diagnozę sudaro šie duomenys:

1. Rūpestinga ligos istorija.
2. Nustatykite jo ryšį su alerginėmis, infekcinėmis ligomis, traumomis.
3. Būdingas artrito klinikinis vaizdas.
4. Laboratorinis tyrimo metodas (paciento tyrimas atskleidžia uždegimo požymius, padidėjusią šlapimo rūgšties koncentraciją, antikūnų prieš hemolizinę streptokoką A grupę ir tt).
5. Instrumentinė diagnostika (rentgenografija, ultragarsas, apskaičiuota ar magnetinė rezonancija).
6. Synovialinio skysčio tyrimai.

Pastaraisiais metais arthroscopy buvo naudojama tiksliau diagnozuoti artritą, kuris leidžia kruopščiai ištirti sąnarių ertmę ir sintetinio skysčio paėmimą tolesniam tyrimui. Pagrindinis artrito diagnostikos metodas yra rentgenografija. Paprastai tai atliekama dviem projekcijomis, pagal indikacijas, gali būti imtasi rentgeno spindulių ir papildomos projekcijos, leidžiančios detaliau nustatyti vietinius pokyčius, kurie atsiranda paveiktose sąnariuose.

Siekiant išsiaiškinti sąnarių audinių pokyčius, kurie rentgeno tyrimuose paprastai yra prastai išskirti, pvz., Naudojami epifizės, kompiuteriniai arba magnetinio rezonanso vaizdai. Pagrindiniai sunkumai diagnozuojant artritą yra tai, kad nė vienas iš ligos laboratorinio ar instrumentinio diagnozavimo metodų neleidžia aiškiai ir tiksliai nustatyti teisingos diagnozės. Norėdami diagnozuoti artritą, nustatyti jo priežastis, taigi ir teisingą pasirinkto gydymo pasirinkimą, reikalingas išsamus paciento tyrimas. Visi tyrimo metu gauti duomenys, tada turėtų būti susiję su klinikiniu ligos vaizdu.

Pasekmės

Artrito komplikacijos yra ankstyvos ir vėlyvos. Flegmoną ir panartritą (ūminį strutinį artritą) galima priskirti ankstyvoms komplikacijoms. Pavėluotos komplikacijos yra osteomielitas, sepsis, kontraktūros ir patologiniai dislokacijos.

Artrito gydymas

Kuo greičiau pradėsite gydyti artritą, tuo efektyviau jis bus. Taip yra dėl to, kad pirmasis ir antrasis ligos vystymosi etapai nėra būdingi ryškiam sąnarių deformacijos laipsniui. Visų pirma, ligos gydymas priklauso nuo jo pobūdžio ir priežasčių. Iš esmės, gydant artritą siekiama sumažinti skausmą, pašalinti uždegimą ir užkirsti kelią ligos progresavimui.

Taigi, kaip gydyti artritą ir kokie gydymo principai yra svarbiausi? Dažniausiai naudojami pagrindiniai komponentai:

1. Farmakologiniai gydymo metodai: priešuždegiminių nesteroidinių tepalų, kremų ir gelių naudojimas; gliukokortikosteroidų įvedimas į vidų.
2. Vitaminų terapija, makro ir mikroelementų vartojimas, dietos terapija, aminorūgščių (metionino, arginino) vartojimas, būtini naujų audinių konstravimui.
3. Ne narkotikų gydymo metodai: ortopedinių batų parinkimas, sąnarių apkrovų mažinimas, blogų įpročių atsikratymas, terapinės pratybos, masažas, hidroterapija, akupunktūra ir elektropulso raumenų stimuliavimas.
4. Chirurginis gydymas arba sąnario pakeitimas yra naudojamas tik pažangiausioms artrito formoms.
5. Sudėtingų formų atveju gali būti naudojama kamieninių ląstelių injekcija.

Pacientams, sergantiems artritu, sukurti specializuoti fizinio krūvio kompleksai, kuriais siekiama sukurti lankstumą ir stiprumą. Jie yra privalomi, papildyti aerobinėmis pratybomis. Kai kuriems pacientams gali atrodyti, kad tokia apkrova yra pernelyg didelė pacientui, turinčiam skausmingų sąnarių. Tačiau tai nėra visiškai teisinga. Pirma, ji turėtų pradėti remisiją, ir, antra, kompleksas atrenkamas individualiai, atsižvelgiant į sąnarių pažeidimo laipsnį. Reguliarios klasės suteikia įspūdingą efektą.

Be to, jie turi laikytis specialios dietos, apie kurią kalbėsime toliau.

Fizioterapija

Šie metodai yra labai efektyvūs:

1. Galvaninės srovės;
2. Sąnario švitinimas su ultravioletinėmis bangomis;
3. Diathermija - žemo dažnio srovės įtaka jungtinei sričiai, siekiant jos atšilimo;
4. Elektrostimuliacija pagal Gerasimovą yra naujas fizioterapijos metodas, kurio principas yra skatinti audinius aplink sąnarį su žemo dažnio srovė. Gydymo eiga yra 3-6 procedūros, kurių poveikis trunka kelerius metus. Po gydymo pacientai praneša apie skausmo, sustingimo ir uždegimo požymių sumažėjimą (sąnarių patinimas ir paraudimas).

Pažymėtina, kad fizioterapija nepakeičia gydymo vaistais, bet tik ją papildo. Priešingu atveju, reumatoidinis artritas nuolat progresuos ir sukels sąnarių pažeidimus ir iškraipymus.

Šiuolaikiniai vaistai

Naujausi vaistai nuo reumatoidinio artrito yra vaistai, kurie selektyviai mažina uždegiminių medžiagų aktyvumą organizme: interleukinai, naviko nekrozės faktorius (TNF) ir kt. Jie įrodė savo veiksmingumą ne tik farmakologiniuose tyrimuose, bet ir realioje klinikinėje praktikoje. Kitas privalumas yra retų nepageidaujamų reakcijų atsiradimas.

Pagrindiniai šios narkotikų grupės atstovai:

• Infliksimabas (sinonimai - Remicade, Flammegis);
• Etanerceptas (sinonimas - Enbrel);
• Adalimumabas.

Kodėl šie vaistai nėra plačiai paplitę? Taškas yra kaina. 20 ml narkotikų kaina vidutiniškai yra 45000-50000 tūkst. Rublių. Ne kiekviena ligoninė ar pacientas gali tai sau leisti.

Kaip gydyti artrito liaudies gynimo priemones

Be tradicinių metodų, artrito gydymas gali būti papildytas liaudies gynimo priemonėmis. Liaudies gydytojų arsenale esantys receptai surinko daug. Tačiau pradedant gydymą namuose, turite būti kantrūs.

1. Paimkite 1 valg. l druskos ir ištirpinkite stikline virinto vandens. Nedideliame pelėsių užšaldyme šaldiklyje. Gautas ledas patenka į gerklės sąnarį ir laikomas iki pilno atšildymo. Be plovimo, užsukite jungtį 3-4 valandas vilnoniu skara (skara).
2. Gydymas sulčių mišiniu - pjaustykite vieną vidutinį runkelį, vieną didelį obuolį ir 2 morkas. Sumaišykite sulčių iš masės, įpilkite trečdalį arbatinio šaukštelio imbiero miltelių, kruopščiai sumaišykite visus ingredientus ir išgerkite 3 porcijas šio mišinio per dieną.
3. Dvidešimt ciklameno gumbų turi būti virti 10 litrų vandens. Vienai procedūrai pakanka nuo 1 iki 2 litrų nuovirų. Tokios medicininės vonios rankoms ir kojoms turi būti atliekamos kasdien 30 minučių, kol būklė pagerės.
4. Paimkite lauro lapų paketą ir padėkite pusę į keptuvę. Įpilkite 300 ml verdančio vandens ir virkite 5 minutes. Geriau apvyniokite ir palikite tris valandas. Po 3 valandų prieš miegą filtruokite ir išgerkite. Ir taip 3 dienas iš eilės. Po savaitės reikia pakartoti kursą.
5. Mes paimame juodos briedės gėlės - 1 dalį. Beržų lapai - 4 dalys. „Willow“ žievė - 5 dalys. Susmulkintos sudedamosios dalys yra sumaišytos, 1 valgomasis šaukštas mišinio užpildomas stikline verdančio vandens. Infuzija supakuota. Po pusės valandos įrankis yra paruoštas. Prieš valgį išgerkite pusę stiklinės infuzijos 4 kartus per dieną.
6. Šis metodas susideda iš garstyčių tinko ant gerklės vietoje, kad sušiltų sąnarius, taip palengvinant pacientą nuo skausmo.

Artrito dieta

Suaugusieji, kenčiantys nuo įvairių artrito formų, rekomenduojame specialią mitybą, kuri padeda sumažinti rūgštingumą.

Rekomenduojama įtraukti į dietą:

• šviežios daržovės ir vaisiai;
• šviežios sultys;
• skumbrės, upėtakiai, lašišos;
• žuvų taukai;
• mineralinis vanduo;
• fermentuoti pieno produktai.

Subalansuota mityba dėl artrito turėtų būti daug polinesočiųjų riebalų rūgščių iš Omega 3 grupės ir turi priešuždegiminį poveikį.

Jis turėtų būti pašalintas iš dietos stiprios arbatos, kavos, mažinti alkoholio vartojimą. Atsisakyti mėsos, grybų ir žuvų sultinių naudojimo; visų rūšių rūkyta mėsa; sūdytos ir keptos žuvys; ikrai; visos ankštinių augalų veislės. Mušlių, lustų ir uogienių mėgėjai turės rinktis iš savo sveikatos ir priklausomybės nuo maisto.

Svarbiausias dalykas, kurį reikia prisiminti: artros ir artrito dieta turi būti subalansuota, mažai kaloringa, taip pat turi būti vitaminų ir mineralų.

Prevencija

Norint visapusiškai išvengti artrito, turite laikytis šių taisyklių:

1. Stebėkite svorį, nes antsvoris padidina sąnarių susidėvėjimą;
2. Ne rūkyti ir negerti alkoholio - tai taip pat neigiamai veikia sąnarius;
3. Išlaikyti tinkamą laikyseną, kuri sumažina sąnarių apkrovą;
4. Teisingai pakelti svorius, nesulenkiant stuburo kairėn dešinėn, išvengiant sužeidimų ir nereikalingų sąnarių ir raumenų apkrovų;
5. Reguliariai naudotis, nes gerai išvystyta „raumenų korsetas“ sumažina sąnarių apkrovą;
6. Sumažinti cukraus ir kitų lengvai virškinamų angliavandenių gazuotų gėrimų vartojimą;
7. Imtis pertraukų darbe, susijusiame su ilgalaikiu sėdėjimu / stovėjimu. Pertraukų metu atlikite šviesą;
8. Teisingai organizuokite darbo vietą, kad būtų patogiau sėdėti, jums nereikėjo atsilenkti į priekį, mesti galvą atgal, nugriauti nugarą ir kaklą.

Taip pat verta valgyti subalansuotą mitybą, įskaitant ir polinesočiųjų riebalų rūgščių (riebalų žuvų, žuvų taukų) ir kalcio (pieno produktų, žuvies), taip pat pašalinti gyvūnų riebalus („blogo“ cholesterolio šaltinį), valgyti daugiau daržovių ir vaisių. Omega-3 nesočiosios riebalų rūgštys palengvina artrito simptomus (ypač dėl priešuždegiminių molekulių sintezės - rezolvinovo). Tyrimas, kuriame dalyvavo 2112 pacientų, turinčių patvirtintą rentgeno osteoartritą, parodė, kad didesnis magnio suvartojimas atitinka reikšmingą osteoartrito rizikos sumažėjimą (P = 0,03).

Prognozė

Ankstyvosiose stadijose ūminis infekcinis artritas gerai reaguoja į gydymą iki visiško jungtinės funkcijos atkūrimo.

Jei uždegiminio proceso vystymasis yra susijęs su endogeniniais veiksniais, atsigavimas yra sunkesnis, tačiau galima lėtinti ligos progresavimą, užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir išvengti negalios.

Visiška artrito charakteristika: tipai, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).

Artritas yra dažnas įvairių kilmės sąnarių ligų grupės pavadinimas. Vienos ar kelių sąnarių uždegimas vienu metu gali būti ir nepriklausoma liga, ir sisteminės kūno patologijos pasireiškimas.

Kas yra artritas prieinama prasme? Paprastai tai yra kremzlės uždegimas, sinovialinė membrana, kapsulė, sąnario skystis ir kiti sąnario elementai.

Yra daugiau kaip 10 artrito tipų (daugiau apie juos - vėliau straipsnyje). Įvairių tipų ligos vystymosi mechanizmas yra beveik tas pats, išskyrus kai kuriuos niuansus.

Patologija neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę, jos pagrindinius simptomus: skausmą, patyrusios zonos patinimą ir paraudimą, vietos temperatūros padidėjimą, judėjimo apribojimą, sąnarių deformaciją. Asmeniui tampa sunku atlikti kasdienę veiklą ir sunkios ligos eigos atveju - netgi elementarius judesius. Lėtinis ilgalaikis artritas dažnai sukelia dalinę ar visišką neįgalumo grupės imobilizaciją.

Bet koks artritas yra gydomas (kai kurie tipai yra geriau ir lengviau gydomi, kai kurie yra blogesni), ypač dabar (straipsnis parašytas 2016 m.), Kai buvo sukurta ir sėkmingai taikoma daugybė medicinos metodų, leidžiančių veiksmingai spręsti ne tik simptomus liga, bet ir jos priežastis ir pasekmes.

Šių trijų specialybių gydytojai gali gydyti artritą: reumatologą, artrologą, ortopediją ir traumatologą. Jei sąnarių uždegimas išsivystė prieš tuberkuliozę, sifilį, bruceliozę ar kitą infekciją, pagrindinis dėmesys skiriamas pagrindinės ligos gydymui, kuriai atitinkamai priklauso TB gydytojas, infekcinių ligų specialistas arba dermatologas-venereologas.

Toliau išsamiai aprašysiu artrito tipus, priežastis ir simptomus, kalbu apie šiuolaikinius diagnozavimo metodus ir ligos gydymo metodus.

Artrito tipai

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Atsižvelgiant į vystymosi priežastis ir mechanizmą

Pirminis - ankilozuojantis spondilitas, Still ligos, pseudogoutas, reumatinis, psoriazinis, septinis, jaunatvinis artritas, įvairios specifinės infekcinio artrito rūšys (virusinė, dezenterinė ar gonorėja).

Antrinės patologijos pasireiškia pagrindinės patologijos fone, pavyzdžiui, piktybinis navikas, osteomielitas, autoimuninės ligos, sarkoidozė, hepatitas, borreliozė, tam tikros kraujo, plaučių ar virškinimo trakto ligos.

Pagal paveiktų sąnarių skaičių

Monoartritas - izoliuotas tik vieno sąnario uždegimas, paprastai didelis

Oligoartritas - ne daugiau kaip 3 sąnarių pažeidimas

Poliartritas - uždegimas tuo pačiu metu 3–6 iš didelių ir mažų sąnarių

Pagal atsiradusių pokyčių pobūdį artritas skirstomas į:

• uždegimas, kuriam būdingas uždegimas,
• degeneracinė, kai pirmiausia atsiranda kremzlės mitybos nepakankamumas, distrofija, paveiktos sąnario išvaizdos kaita, po jos deformacijos.

Artritas pasireiškia ūminėmis, subakutinėmis ir lėtinėmis formomis. Uždegiminiam pažeidimui būdingiausias yra ūminis ar subakutinis kursas, degeneraciniam-distrofiniam kursui jis yra lėtinis.

Ūminis uždegiminis procesas yra: serozinis, serozinis pluoštas, pūlingas pobūdis.

Labiausiai „nekenksmingas“ uždegimas su sintetiniu maišu susidarant ir kaupiant serozinį (skaidrų) skystį susidaro su sinovitu - sąnario gaubto uždegimu.

Ypač sunkus artritas - pūlingas. Tokiu atveju, be sąnarių maišelio, uždegimas taip pat veikia ir šalia esančius audinius, o sąnarių skystyje atsiranda pūlingas dėl aktyvaus patogeninių mikroorganizmų reprodukcijos. Pūlingos proceso vystymasis yra kupinas kapsulinio flegmono susidarymo (kai pūlingas procesas užfiksuoja visą jungtį).

Ligos priežastys

Bendrosios (pagrindinės) priežastys

• Paveldimumas;
• sužalojimai;
• nutukimas;
• medžiagų apykaitos sutrikimai organizme;
• dažna hipotermija;
• infekcijos;
• neracionalus fizinio aktyvumo pasiskirstymas: ilgas buvimas sėdimojoje padėtyje arba per didelis fizinis krūvis;
• ūminės bakterinės, virusinės ar grybelinės infekcijos;
• nervų sistemos ligos;
• autoimuninių ligų.

Papildomos priežastys

• Jungtinė operacija
• amžiaus
• gimdymas
• imunitetas
• vakcinacija
• alergija
• pakartotiniai abortai,
• nesveika mityba
• nepalanki ekologinė situacija
• mineralų ir vitaminų trūkumas.

Prasta mityba - pagrindinė podagros artrito priežastis

Specifinių artrito tipų priežastys

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Sąnarių elementų sužalojimai: sumušimai, kaulų lūžiai, sąnarių plitimai ir tt

Reguliarios pernelyg didelės apkrovos sąnariams, verčiančios judėti dideliu krūviu

Įvairios infekcijos, kurių priežastiniai veiksniai yra ureaplasma, chlamidija, mikoplazma, dezenterinė bacilija, klostridija, salmonella, gripo virusai ir kt.

Nėra tiksliai nustatyta, bet paveldimumo tikimybė yra didelė; autoimuninės ligos; herpeso virusai (Epstein-Barr virusas, herpes simplex, citomegalovirusas); hepatovirusai, retrovirusai

Genetiniai ir autoimuniniai mechanizmai

Nepakankama kremzlės mityba dėl medžiagų apykaitos procesų organizme

Dysplazijos - įgimtos sąnario elementų anomalijos

Sisteminės ligos - sklerodermija, lupus ir pan.

Specifinis ir nespecifinis sąnarių struktūrų uždegimas. Pirmasis yra tuberkuliozės, gonorėjos, dizenterijos fone. Antrasis - kaip nepriklausomas pralaimėjimas be patogenų dalyvavimo

Perthes ligos sąnarių pažeidimas, osteochondritas

Hemofilija - paveldimas kraujavimo sutrikimas

Baltymų apykaitos pažeidimas dėl prastos mitybos ir pernelyg didelio maisto produktų, turinčių daug specialių medžiagų - purinų (skumbrės, silkės, sardinės, mėsos)

Antsvoris

Reumatoidinio artrito atsiradimas paveikia imuninės sistemos gedimą. Dėl nežinomų priežasčių specifinės imuninės sistemos ląstelės pradeda „užpulti“ savo sąnarių audinius. Dėl to prasideda autoimuninis uždegimas, kuris atsiranda, kai agresyvus audinys išsivysto kaip auglys, dėl kurio yra pažeisti raiščiai, sąnarių paviršiai, kremzlės ir kaulai, prie kurių jie yra pritvirtinti. Dėl to atsiranda fibrozė, sklerozė, erozija, dėl to atsiranda kontraktūrų, subluxacijų, nuolatinio sąnario standumo - ankilozės.

Charakteristiniai simptomai

Pagrindinis artrito simptomas yra skausmas vienoje ar daugiau sąnarių. Iš pradžių jie yra silpni ir neturi jokio poveikio žmogaus normaliam gyvenimui. Laikui bėgant, skausmo sindromas didėja: skausmas tampa banguotas gamtoje, kurį sunkina judėjimas, naktį ir arčiau ryto. Skausmo intensyvumas svyruoja nuo lengvo iki labai stipraus, todėl labai sunku judėti.

• ryto standumas
• patinimas,
• odos paraudimas
• vietinės temperatūros padidėjimas uždegimo srityje, t
• paciento motorinės veiklos pablogėjimas, t
• riboti jo mobilumą
• nuolatinių sąnarių deformacijų susidarymą.

Priklausomai nuo proceso eigos, pažeistų sąnarių funkcionalumo apribojimas gali būti ir lengvas, ir sunkus, galimas galutinis galūnės imobilizavimas.

Apsvarstykite kai kurių artrito tipų simptomus.

Trauminis artritas

Trauminius sąnarių elementų pažeidimus lydi uždegiminė reakcija, o jei patogeniniai mikrobai įsiskverbia į ertmę, tada pūlingas sąnario skysčio uždegimas ir maišelis, kuris palaipsniui patenka į netoliese esančius sąnario audinius.

Reumatoidinio artrito simptomai

Šio tipo artritui būdingi simetriški kelio, riešo, alkūnės, kulkšnies sąnarių pažeidimai, taip pat nedideli pirštų ir pirštų sąnariai. Šlaunikaulio, pečių ir nugaros sąnarių uždegimas yra mažiau būdingas, bet taip pat įmanoma.

Esant ūminiam ar subakutiniam asmens ligos eigui, aštrūs skausmai raumenyse ir sąnariuose, stiprus silpnumas, karščiavimas, smulkių sąnarių standumas ryte, kelia nerimą.

Lėtinis vangus procesas vyksta su lengvo sunkumo skausmu, laipsnišku sąnarių pokyčių padidėjimu, kuris paprastai nėra susijęs su reikšmingais galūnių funkcijų apribojimais.

Palaipsniui uždegimas patenka į artimųjų raumenis. Dėl to išsivysto jų židinio uždegimas, mažėja raumenų jėga ir jų tonas, pacientas jaučia raumenų silpnumą, stiprų nuovargį po normalaus fizinio krūvio.

Tipiškas simptomas yra apvalių poodinių mazgų, kurių skersmuo ne didesnis kaip 2 cm, atsiradimas, taip pat gali susidaryti ant širdies ir plaučių vožtuvų.

Tokio tipo ligoms būdinga pažeidimo asimetrija, būdinga 2 ar 3 sąnariams. Ir iš pradžių mažos pirštų ir rankų sąnarių uždegimas, tada didelės - keliai, alkūnės, pečiai ir tt

Oligosartrito (ne daugiau kaip 3 sąnarių uždegimas) atsiradimą lydi sausgyslių membranų uždegimas, uždegimo srities temperatūros padidėjimas ir odos paraudimas, sąnarių patinimas ir jautrumas.

Skausmo sindromas išreiškiamas poilsiu ar naktį, ryto sustingimas ir skausmas praeina per dieną.

Diagnostika

Tikslios diagnozės įdiegimas grindžiamas klinikinių požymių, medicininės apžiūros duomenų ir laboratorinių diagnostikos rezultatų, patvirtinančių artrito buvimą, deriniu (diagnostiniai duomenys taip pat padeda nustatyti proceso tipą, etapą ir laipsnį).

Egzaminą vizualiai apžiūrėjus ir apčiuopiant sąnarių sutrikimus, gydytojas atkreipia dėmesį į karštą prisilietimą, odos paraudimą; kai ligos nepaisoma, pastebimas pastebimas artikuliacijos deformavimas.

Toliau pateiktoje lentelėje - specifiniai tyrimų tipai, kuriuos reikia atlikti, jei įtariamas artritas:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Artritas: kas tai? Priežastys, simptomai, gydymas, prevencija

Artritas yra apibendrinta visų sąnarių ligų samprata. Tai gali būti ir didelė liga, ir daugelio negalavimų šalutinis poveikis. Sudėtinga diagnozė ir ilgas gydymas sukelia sąnarių artritą viena sunkiausių ligų. Nepaisant to, didelė dalis išgydytų žmonių leidžia gydytojams teigiamai prognozuoti.

Kiekvienas šeštasis asmuo tampa neįgaliu. Tuo tarpu liga yra lengvai išvengiama, diagnozė ankstyvaisiais etapais užtikrina visišką atsigavimą. Reikia tik persvarstyti savo gyvenimo būdą, o ne pamiršti nerimą keliančius simptomus.

Artrito veislės

Praktikuojant reumatologus ir ortopedus savo darbe, naudojamos kelios sąnarių uždegiminių ligų klasifikacijos. Tačiau plačiausia yra klasifikacija, iš dalies užtikrinanti šios ligos priežastis. Pagal kurį artritas yra suskirstytas į pagrindines ir mažas (kitų ligų komplikacijas).

Terminas „artritas“, kurį įvedė Hippokratas, vėlesniais šimtmečiais buvo naudojamas bet kuriai sąnarių patologijai apibūdinti. Nuo XV a. Pabaigos mokslo medicinos šviestuvai pradėjo palaipsniui atskirti atskiras ligos formas.

Taigi, Bayu išskyrė reumatiką tarp artrito. XVII a. Pradžioje Sidengamas apibūdino kaip nepriklausomas podagros ir reumatoidinio artrito formas. Dešimtmečius vėliau infekcinis specifinis artritas buvo sujungtas „Bouchard“ pagal bendrąjį pavadinimą „Infekcinis pseudorevmatizmas“. XIX a. Mulleris pirmą kartą bandė klasifikuoti sąnarių patologiją. Jis aiškiai išskyrė sąnarių uždegimines ligas (artritą) nuo distrofinės (artros). Šis padalinys išlaiko savo vertę dabartinei.

Pirminės formos

• Osteoartritas - pažeidžiami kremzlių sąnarių audiniai, dėl kurių atsiranda visiškas deformavimas.
• Reumatoidinis artritas - jungiamojo audinio liga su mažų sąnarių pralaimėjimu.
• Septinis artritas (infekcinis) - grybelinė ar bakterinė infekcija veikia didelius sąnarius, kelius ar klubus. Tuomet visi sąnariai dalyvauja uždegiminiame procese.
• Podagra yra metabolinė liga, kuriai būdingas šlapimo rūgšties druskų augimas. Nykščio nuleidimas yra tokio tipo artrito pasireiškimas.
• Still liga yra reumatoidinio artrito forma, kurią sunku diagnozuoti. Daugeliu atvejų jis stebimas jaunesniems kaip 16 metų vaikams.
• Spondilitas yra slankstelių infekcija, daugiausia dėl bakterijų. Yra keletas ligos formų - stuburo osteomielitas ir tuberkuliozinis spondilitas.

Artritas, kitų ligų komplikacija

Atskirai diagnozei reikia sąnarių artrito, kuris vėl išsivysto kitoms ligoms, nes jų simptomai šiuo atveju išryškėja.

Pavyzdžiui, sisteminės raudonosios vilkligės atveju, be mažų sąnarių pažeidimų, būdinga karščiavimas ir drugelio simptomas: veido odos paraudimas skruostuose ir nosyje, panašus į drugelio sparnus.

• Sisteminė raudonoji vilkligė yra jungiamojo audinio ir jo darinių liga.
• Purpura - odos, po oda ar gleivinės, smulkūs kapiliariniai kraujavimai.
• Psoriazinis artritas yra lėtinė, progresuojanti sąnarių liga, kuri atsiranda psoriazės metu.
• Reaktyvusis artritas yra uždegiminė sąnarių liga, kuri išsivysto po tam tikrų infekcijų (šlapimo, žarnyno, nosies ir gerklės) perdavimo.
• Hemochromatozė yra paveldima, genetiškai nustatyta liga, pasireiškianti geležies apykaitos pažeidimu ir jo kaupimuisi audiniuose ir organuose.
• Hepatitas yra uždegiminė kepenų liga, dažniausiai virusinė, dažnai plinta į sąnarius.
• Granulomatozė yra uždegimas, kuriam būdingas granulomų (mazgų) susidarymas, atsirandantis transformuojant ląsteles, galinčias fagocitozei.
• Borreliozė yra labiausiai paplitusi erkių pagrindinė liga šiauriniame pusrutulyje. Bakterijos perduodamos žmonėms užkrėstų erkių įkandimu. Pirmiausia, tai paveikia lokomotorinę sistemą.

Tiksli klasifikacija palengvina tinkamą diagnozę ir tolesnį gydymą.

Ligos priežastys

Artritas yra sudėtinga ir įvairi liga. Jo vystymasis dėl daugelio priežasčių. Medicininėje klasifikacijoje įprasta išskirti kelias pagrindines grupes:

1. Infekciniai provokatoriai - virusinių ir bakterinių ligų buvimas.
2. Trauminės priežastys - pažeista sąnarė nebuvo visiškai atkurta, o tai dar labiau sukėlė uždegiminį procesą.
3. Imunologiniai veiksniai - prasta mityba, vitaminų trūkumas, blogi įpročiai, įskaitant piktnaudžiavimą kofeino gėrimais, padidina ligų riziką.
4. Genetinis polinkis. Liga gali būti paveldima. Jei artimiausių giminių rate yra tie, kurie kenčia nuo sąnarių uždegimo, tada padidės ligos tikimybė.

Pavojus kyla labai daug žmonių. Be akivaizdžių priežasčių yra aplinkybių, kurios suteikia stiprią impulsą ligai:

• Moterų lytis Statistika rodo, kad moterys dažniau nei vyrai ieško pagalbos iš reumatologų. Tai logiškas paaiškinimas. Natūralus, bet sunkus nėštumo ir gimdymo procesas atima organizmui daug naudingų vitaminų ir mineralų. Nėštumas yra padidėjusi visos raumenų ir raumenų sistemos apkrova ir galimos komplikacijos artritinių ligų pavidalu.
• Lėtinės ligos.
• Lūžiai, niežulys, sužalojimai ir kiti sužalojimai.
• Chirurgija pagal bendrąją anesteziją.
• Bet kokios rūšies alergijos.
• Vakcinos komplikacijos.
• Kitos sąnarių ligos. Pavyzdžiui, artrozė, bursitas, Bequeira cistas beveik visada sukelia komplikacijas.
• Išplėstinis amžius. Laikui bėgant sąnariai linkę nusidėvėti, jei nevykdote veiklos.

Apibendrinant galima teigti, kad gali kilti grėsmė visiems, įskaitant mažus vaikus.

Simptomatologija

Pagrindinis ligos rodiklis - skausmas vienoje ar daugiau sąnarių. Daugelis žmonių tai rimtai nepriima. Trumpas diskomfortas nesukelia nepatogumų. Nepageidaujami simptomai greitai atpalaiduojami masažu arba paprastais skausmą malšinančiais vaistais.

Laikui bėgant tampa sunkiau ignoruoti simptomus. Skausmai intensyvėja, įgyja bangų panašumą. Perkeliant ir naktį liga pasunkėja.

Per šį laikotarpį atsiranda akivaizdžių simptomų:

• Rytinis standumas;
• Pūslumas su odos paraudimu;
• Padidėjusi temperatūra uždegimo srityje;
• Mobilumo apribojimas dėl stipraus skausmo;
• Pastebimas plika akies sąnario deformacija.

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo rūšies. Dažniausių ligų pavyzdžiu galite sukurti bendrą simptomų vaizdą.

1. Reumatoidinis artritas pasižymi simetrišku sąnarių pažeidimu, pastebimi mazgeliai atsiranda lenkimo vietose. Ligos paūmėjimas pastebimas ankstyvą rytą, o antrąją dienos pusę simptomai beveik išnyksta. Jei liga yra ūminėje stadijoje, pacientas yra stipriai karščiuojantis, galūnės tampa nutirpusios, stiprus skausmas pasireiškia įkvėpus, limfmazgiai auga, mirksintis lydi aštrūs skausmai.
2. Reaktyvusis artritas - esant įprastiems simptomams, yra šlapimo takų uždegimas, cistito atsiradimas, uretritas. Padidėjęs ašarojimas, spazmai akyse, komplikacijos, pvz., Konjunktyvitas.
3. Infekcinės - šaltkrėtis, karščiavimas, sunkūs galvos skausmai, bendras silpnumas, audinių patinimas paveiktų sąnarių srityse. Infekcija, kuri sukėlė ligą, nustatoma atliekant bandymus.
4. Gouty - rankų ir kojų sąnariai išsipūsti. Dažniausiai tai liečia pirmuosius didelių pirštų sąnarius. Bet podagra artritas gali atsirasti alkūnėse, keliuose, ant pirštų. Uždegimo vietos tampa raudonos. Skausmo sindromas yra mėšlungis - nuo labai stipraus, raižymo, silpno, plitimo.
5. Psoriazės - mažos kojų ir rankų kojų sąnarių sąnariai didėja, dėl to atsiranda bendras galūnių patinimas. Jis nėra simetriškas, kitaip nei reumatoidinis. Pažeistų pirštų oda tampa purpurinės melsvos spalvos atspalviu, kaip ir po smūgio. Visiškas arba dalinis mobilumo stoka. Skausmas yra labai stiprus. Negalima daryti be stiprių anestetikų.
6. Osteoartritas - ligos progresavimo metu simptomai pasireiškia lėtai, palaipsniui. Pirmasis įspėjamasis ženklas yra galūnių ir stuburo sutraiškymas. Priklausomai nuo srauto formos, jis gali būti daugelio metų regresijos etape. Ypač pavojingi maži simptomai, turintys didelių pažeidimų.
7. Trauminis - uždegiminis procesas jaučiamas dėl pažeistų sąnarių atsiradimo, kaip ir osteoartrito. Skausmas ir patinimas gali netrukus pasirodyti. Todėl neturėtumėte ignoruoti pagrindinių požymių.

Diagnostika

Daugelis priežasčių ir simptomų sukelia sąnarių artrito diagnozę. Tik patyręs ir aukštos kvalifikacijos gydytojas galės surinkti visus ligos komponentus į vieną nuotrauką. Jei paplitę tipai gali būti pakankamai greitai diagnozuojami, retų tipų, kuriuos sukelia kitos lėtinės patologijos, nėra lengva nustatyti. Pavyzdžiui, sąnarių reumatoidinis artritas iki šiol lieka reumatologų paslaptis - išvaizdos priežastys nėra pakankamai pagrįstos.

Norint paskirti veiksmingą gydymo kursą, galutinė diagnozė nustatoma kartu su pagrindinėmis priežastimis.

Dėl to atliekami įvairūs medicininiai įvykiai:

• Visą ligos istoriją;
• Atliekami laboratoriniai tyrimai (bendra kraujo biochemija, cukraus kiekio nustatymas, PCR, šlapimo analizė ir kt.).
• Infekcinės, alerginės, trauminės, bakterinės ir kitos jungtys neįtraukiamos, kol nebus atliktas provokacinis nustatymas;
• Tyrimai naudojant diagnostinę įrangą - radiografija, ultragarsas, MRT;
• Sintetinio skysčio biopsija, užpildanti sąnario ertmę.
• Artroskopija Šiuolaikiškesnis būdas ištirti sąnarius ir rinkti sinovialinį skystį. Metodas suteikia tikslius duomenis ir paprastai nereikalauja pakartotinių procedūrų.
• Sudarė pilną klinikinį ligos vaizdą.

Visi sekos diagnostiniai žingsniai yra labai svarbūs nustatant sąnarių ligas. Išsami techninė įranga neatmeta, bet papildo vienas kitą.

Kaip jau minėta, teisinga diagnozė yra sudėtinga užduotis. Todėl neįmanoma ignoruoti ar pakeisti bet kokių diagnostikos metodų. Tai priklauso nuo gydymo ir tolesnės ligos prognozės.

Artrito gydymas

Artrito gydymas vyksta keliais etapais. Kiekvienas iš jų prieš gydymą turi savo tikslus ir uždavinius, kurie įgyvendinami naudojant tam tikrus metodus. Jei pradiniuose etapuose naudojamos konservatyvios, standartinės schemos, tuomet jau parodytas chirurginis įsikišimas iki pašalintų sąnarių pašalinimo.

Bet kokio gydymo tikslai yra tokie patys:

• Atlaisvinkite skausmą;
• Sustabdyti ligos progresavimą;
• Atkurti jungtį;
• Pašalinkite galimas komplikacijas.

Jei norite pasiekti rezultatų, naudokite:

Visų pirma, tai siekiama pašalinti skausmingus skausmus ir atnaujinti įprastą gyvenimo būdą - miego, darbo, judėjimo, kasdienės veiklos vykdymą. Jie nustato vaistus nuo uždegimo ir skausmą malšinančius vaistus (pavyzdžiui, Diclofenac, Baralgin, Ketorol), kurie negali atsikratyti ligos, bet pašalinti skausmo sindromą. Chondroprotektoriai, galintys pataisyti kremzlių audinius. Kitokio veikimo spektro antibiotikai, skirti stipriam uždegimui ir abscesui pašalinti.

Jie apima ultravioletinę spinduliuotę, elektroforezę su anestetikais, fonoforezę, masažą, purvo terapiją, šildymą, vyniojimą, hidromasažą, terapines vonias. Jau po savaitės gerokai pagerėja paciento būklė. Kartu su gydymu bet koks artritas tampa praktiškai besimptomis. Gerėja paciento gyvenimo kokybė ir jis jau gali pradėti savo kasdienes pareigas.

• Fizinė terapija ir subalansuota mityba.

Dėl artrito gydymo reikia visiškai persvarstyti dietą. Didelė dalis šviežių daržovių ir vaisių yra privalomi, riebalinė mėsa pakeičiama žuvimi ir jūros gėrybėmis, kepti, sūrūs, aštrūs patiekalai, o visi prieskoniai yra visiškai neįtraukti. Visi maisto produktai virinami ir troškinami be alyvos. Mitybos mityba užtikrins, kad organizme ir ypač paveiktose sąnariuose suvartotų būtini mineralai ir vitaminai.

Fizinis aktyvumas taip pat yra koreguojamas. Poilsio ir nuolatinės lovos poilsio būklė tik pablogina paciento būklę. Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydomąją gydytoją atskirai skiria treniruočių terapija. Kompleksas turėtų būti atliekamas reguliariai, be spragų, atsižvelgiant į visas medicinines rekomendacijas.

Pavyzdžiui, gali būti pateikiami keli kulkšnies artrito pratimai:

• lygus riedėjimas nuo kojų iki kulno;
• vaikščioti kojos viduje;
• šokinėja ant pirštų;
• vaikščioti ant kulnų;
• sėdint, ištiesdami pirštus į save.

Sunkiais atvejais daug pratimų galima atlikti vandenyje, kur sumažėja apkrova ir patogiau naudotis treniruotėmis. Taip pat rodomas naudojant treniruoklį.

Terapinis masažas mažina sąnarių įtampą ir patinimą. Būtinai įtraukite į bendrą artrito gydymo procesą. Sanatorijos vizitas padės pasiekti maksimalius rezultatus.

Bet kuriuo atveju, visi gydomieji veiksmai, fizinės terapijos pratimai ir medicininiai vaistai skiriami tik gydančiam gydytojui, remiantis diagnoze.

Liaudies artrito gydymas

Kovojant su šia liga visi būdai yra geri. Tradicinė medicina siūlo daug receptų, kuriuos išbandė nė vienas asmuo. Populiariausios yra:

- Spygliuočių vonios. Eglės šakos užpilkite verdančiu vandeniu, reikalauja 10 minučių, 30 minučių nuleiskite kojas inde su pušų adatomis. Po procedūros nedelsiant eikite miegoti. Gali būti kartojamas kasdien, kol bus atleistas.

- Šildykite linų sėklą orkaitėje arba sausoje keptuvėje, padėkite į audinio maišelį ir padėkite ant gerklės sąnario.

- Šviežia kopūstai garsėja savo priešuždegiminiu poveikiu. Šiltos lakštai, naudojami artritams paveiktose vietose, iš anksto sutepti bet kokiu medumi. Apvyniokite plėvelę ir užklijuokite šiltą šaliką. Patartina tai padaryti naktį.

- Žaliavinį vištienos kiaušinį sumaišykite su dviem šaukštais valgomosios druskos, sudėkite ant švaraus medvilnės audinio ir suvyniokite gerklę. Išdžiovindami naudokite naują mišinio partiją.

- Kefyras sumaišomas su susmulkintu kreida į storą grietinėlę. Suspausti naktį. Atleidimas nėra ilgas.

Nepaisant liaudies metodų efektyvumo, reikėtų prisiminti, kad savireguliavimas gali labai blogai baigtis. Be tradicinių metodų, teigiamas rezultatas bus laikinas, o artritas labai greitai sugrįš.

Kelių būdų, tradicinės ir tradicinės medicinos derinys suteikia stabilų, ilgalaikį poveikį ir sumažina atkryčio riziką.

Gyvenimas gydymo ir prevencijos metu

Visų tipų artrito prognozės paprastai yra palankios. Daugeliu atvejų liga yra visiškai išgydoma per 6-9 mėnesius. Šiuo laikotarpiu svarbu nepamiršti visaverčio gyvenimo, bet kiek įmanoma prisitaikyti prie jos. Paprastų rekomendacijų ir taisyklių įgyvendinimas pagerins bendrą paciento būklę:

• Sumažinti sąnarių apkrovą;
• Atlikti tempimo pratimus;
• Griežtas visų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas;
• Pilnas miegas;
• Dieta yra subalansuota mityba.

Sveikata visiškai priklauso nuo savikontrolės ir atitikties. Tai yra nedidelė kaina dėl visiško artrito išgydymo. Tik svarbu laikytis prevencinių priemonių ir išvengti prevencijos.

• Sveika ir tinkama mityba turėtų būti geras gyvenimo būdas. Tai padės ne tik užkirsti kelią artrito grįžimui, bet ir teigiamai veikia bendrą kūno būklę.
• Visiškai neįtraukite alkoholio ir rūkymo. Blogi įpročiai niekada neprisidėjo prie geros sveikatos.
• Neleisti infekcinių ligų. Norėdami tai padaryti, imkitės imunomoduliuojančių vaistų ir kruopščiai gydykite net sloga.
• Vedkite aktyvų gyvenimo būdą. Ilgas pasivaikščiojimas, galimas sportas turėtų būti kasdieninė atsakomybė.
• Venkite didelio fizinio krūvio, kad sumažintumėte sužeidimo riziką.
• Prieš miegą atlikite prevencinį masažą.

Tik visiškai persvarstydami savo gyvenimo būdą galite išvengti recidyvo ir užkirsti kelią artrito atsiradimui nauja jėga. Jei liga grįžta, neatsižvelgiant į netgi nereikšmingus simptomus, yra tiesioginis kelias į chirurginį stalą ir galimas negalėjimas.

Artritas

Artritas (iš lotynų kalbos. Artritas - sąnarių skausmai) yra bendras visų tipų sąnarių uždegiminių procesų apibūdinimas, kuris veikia kaip savarankiškos sisteminės patologijos formos ar pasireiškimai. Su progresuojančia liga uždegimas plinta į gretimus audinius: sinovialinę membraną, bursa, raiščius, sausgysles, raumenis ir kaulus.

Artrito priežastys ir rizikos veiksniai

Uždegiminių procesų sąnariuose vystymosi priežastys gali būti labai įvairios. Ūmus uždegimas gali atsirasti dėl traumos, infekcijos, alerginės reakcijos arba nuodingų medžiagų išsiskyrimo į sąnarių ertmę su gyvatėmis, vorais ir nuodingais vabzdžiais. Lėtinė forma dažnai išsivysto skirtingų vidaus organų ir sistemų darbo sutrikimų fone:

• endokrininiai sutrikimai;
• nervų sistemos ligos;
• autoimuninės, alerginės ir atopinės sąlygos;
• įgimtos raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai ir gimimo sužalojimai, pvz., klubo displazija;
• nuolatinių infekcinių židinių buvimas organizme.

Reaktyvaus artrito atsiradimas dažniausiai siejamas su enterobakterijomis, chlamidijomis ir mikoplazmomis. Reumatoidinio artrito atveju genetinis polinkis yra ypač svarbus.

Tarp statistiškai reikšmingų artrito rizikos veiksnių, PSO nurodo vyresnius nei 65 metų, antsvorį, hipertenziją, inkstų ligas ir moterų priklausomybę: dėl dramatiškų hormoninių foninių pokyčių menopauzės metu moterys dažniau susirgo nei vyrai. Rusijoje sąnarių uždegimas pastebimas maždaug 60 proc. Pensinio amžiaus asmenų, atsižvelgiant į tendenciją padidinti ligos pasireiškimo dažnumą ir mažėjimą. Neuro-artritinės diatezės diagnozė vaikystėje padidina artrito tikimybę suaugusiems.

Dažniausiai artrito priežastis yra nuolatinė mikrotrauma, skirta profesionaliems sportiniams ir sunkiam fiziniam darbui, kai yra stipri apkrova toms pačioms raumenų grupėms. Kita vertus, sėdimas gyvenimo būdas taip pat prisideda prie sąnarių uždegiminių procesų vystymosi, ypač kai piktnaudžiavimas alkoholiu, nesubalansuota mityba ir vitaminų trūkumas dietoje yra fiziškai neveiklūs.

Formos

Dėl klinikinėje praktikoje atsiradusių artrito pasireiškimų įvairovės, įprasta atskirti įvairias ligos formas, kurios skiriasi nuo klinikinio vaizdo ir gydymo priemonių specifikos. Priklausomai nuo kurso pobūdžio, išskiriami ūmaus ir lėtinio artrito atvejai, o pagal paveiktų sąnarių skaičių skiriasi trys ligos formos:

• monoartritas - vieno sąnario uždegimas;
• oligoartritas - paveikta nuo dviejų iki keturių sąnarių;
• poliartritas - penkių ar daugiau sąnarių uždegimas.

Remiantis vyraujančiu etiologiniu veiksniu, išskirti pirminį artritą su nepriklausoma patogeneze ir antriniu artritu dėl foninės ligos. Pirminės formos yra infekcinė, trauminė ir reumatoidinė artritas, juvenilinis idiopatinis artritas, vis dar liga, o osteoartrito ir spondilito sąnarių uždegimas.

Antrinis artritas pasireiškia daugelio ligų fone, iš kurių dizenterija, tuberkuliozė, podagra, diabetas, sisteminė raudonoji vilkligė, gonorėja, borrelozė, psoriazė, purpura, hepatitas, granulomatozė, hemochromatozė, Reiterio sindromas ir kiti yra labiausiai žinomi. Sąnarių uždegimas, išsivystęs po nosies, žarnyno ir šlapimo infekcijų perdavimo, vadinamas reaktyviu artritu.

Ankstyvosiose stadijose ūminis infekcinis artritas gerai reaguoja į gydymą iki visiško jungtinės funkcijos atkūrimo.

Etapai

Artrito patologinio proceso dinamikoje yra keturi etapai:

1. Kliniškai liga nepasireiškia, tačiau pirmieji uždegimo požymiai yra sąnarių rentgeno spinduliuose. Kartais fizinio krūvio metu yra nedidelis judesių standumas ir periodinis skausmas.
2. Progresyvus uždegiminis procesas veda prie sąnarių struktūrų audinių ir kaulų galvučių erozijos. Poveikio sąnarių srityje atsiranda patinimas; dažnai pastebimas vietinis temperatūros kilimas ir odos paraudimas, judesiai lydi krizę.
3. Laipsniškas sąnarių struktūrų naikinimas sukelia didelę sąnarių deformaciją, mobilumo apribojimą, nuolatinį skausmą ir dalinį sąnarių funkcijos praradimą, kurį iš dalies kompensuoja raumenų įtampa.
4. Patologiniai sąnarių audinių pokyčiai tampa negrįžtami; pažeista sąnario dalis yra visiškai imobilizuota. Su kelių sąnarių pralaimėjimu susidaro kontraktūros, klubų sąnariuose atsiranda ankilozė - sąnarių kaulų galvų suliejimas dėl sąnarių kapsulės užpildymo su kaulų ar pluoštiniu audiniu.

Artrito simptomai

Artrito simptomai priklauso nuo ligos stadijos ir formos. Bendrieji sąnarių uždegimo požymiai nėra specifiniai: ankstyvosiose patologinio proceso stadijose vidutiniškai skausmingas sąnarių skausmas ir standumas dažnai yra susiję su nuovargiu, hipotermija ir su amžiumi susijusiais pokyčiais. Kai kurių sąnarių uždegimas gali sukelti nerimą keliančius signalus:

• pėdų patinimas ir padidėjęs nuovargis vaikščiojant su kulkšnies sąnarių pralaimėjimu;
• „Pirštinių simptomas“ su rankų sąnarių uždegimu;
• sluoksnis ir skausmas, tęsiantis iki kelio, su klubo artritu;
• sunku pakelti ir pagrobti galūnę su peties pažeidimais.

Dauguma pacientų kreipiasi į gydytoją dėl II pakopos ligos. Nuolatinis diskomfortas sąnariuose, jautrios patinimas, atsiradęs dėl pernelyg didelio sinovialinio skysčio susidarymo, būdingas sutrikimas, eritema ir probleminių zonų patinimas yra aiškūs uždegimo požymiai. Priverstinė kūno ir galūnių padėtis gali reikšti stiprius raumenų spazmus dėl sąnarių judėjimo praradimo fone.

Konkretūs simptomai būdingi tik kai kurioms ligos formoms. Reaktyviam artritui būdingas asimetrinis galūnių sąnarių uždegimas karščiavimas, galvos skausmas ir konjunktyvitas. Kai kuriais atvejais pridedami šlapimo takų infekcijos požymiai. Didžiųjų pirštų ir pirštų valgus deformacijos suteikia pagrindo įtarti podagro artritą, o psoriazinio artrito atveju rankų sąnariai yra stipriai deformuoti ir sutirštės.

Reumatoidinio artrito atveju sąnariai veikia simetriškai, o lankstymo vietose susidaro tankūs mazgeliai. Remisijos metu diskomfortas jaučiamas daugiausia ryte ir beveik antroje dienos pusėje išnyksta. Poveikį lydi karščiavimas, galūnių tirpimas, skausmas įkvėpus, limfmazgių uždegimas ir seilių liaukos, fotofobija ir akių skausmas.

Vaikų artrito srauto ypatybės

Yra dvi artrito formos, kurios diagnozuojamos tik vaikystėje - juvenilinis idiopatinis artritas ir juvenilinis reumatoidinis artritas, arba Stilla liga. Abiem ligoms būdingas nuolatinis kursas ir silpnas atsakas į gydymą, o Still ligos atveju, dažnai ne tik sąnariai, bet ir vidaus organai.

Be to, vaikai dažniau serga infekciniu artritu, palyginti su suaugusiais pacientais. Sudėtingumą ir sunkius sąnarių deformacijas lydi aukštas karščiavimas ir stiprus intoksikavimas - sunkus galvos skausmas ir raumenų skausmas, sumišimas, pykinimas ir vėmimas.

Artrito diagnostika

Nors sąnarių uždegimo požymiai yra aiškiai matomi net ir nespecializuotiems, neįmanoma tiksliai nustatyti artrito formos ir stadijos, taip pat parengti tinkamą terapijos strategiją, pagrįstą tik istorija ir fizine apžiūra.

Atliekant preliminarią diagnozę, gydytojas atkreipia dėmesį į sąnarių dydį, formą ir jautrumą bei judumą, odos spalvą ir temperatūrą, raumenų tonusą; atlieka funkcinius bandymus. Kitas diagnostinės paieškos etapas turėtų būti instrumentiniai metodai, kurie vizualizuoja būdingus artrito požymius:

• gretimų minkštųjų audinių tirštėjimas ir tankinimas;
• kalcifikacijos;
• tendinitas ir tendosinovitas;
• periartikulinė osteoporozė;
• kaulinio audinio cistos;
• sąnarių paviršių šiurkštumas;
• kaulų erozija;
• jungtinės erdvės susiaurėjimas;
• osteofitai ir tt

MRT ištrauka užtikrina maksimalų sąnarių patologijų diagnostikos tikslumą dėl aukštos kokybės kietų ir minkštųjų audinių vizualizacijos. Jungties radiografija ir CT tiesioje, šoninėje ir įstrižoje projekcijoje leidžia nustatyti kaulų aparato pokyčius. Siekiant įvertinti kremzlės, sausgyslių, raiščių, raumenų ir nervų būklę, yra nustatytas papildomų didelių sąnarių ultragarsas. Jei pažeista kelio sąnarė, gali būti reikalinga artroskopija, pasirinkus sinovialinį skystį ir biopsiją. Siekiant stebėti proceso dinamiką be paūmėjimo, gali būti tinkama kontrastinė artrografija.

Laboratorinė artrito diagnozė apima bendrą, biocheminę ir imunologinę kraujo analizę. Didelis eritrocitų nusėdimo greitis ir padidėjusi fibrinogeno koncentracija patvirtina uždegiminio proceso buvimą; padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius - bakterinė infekcija. Su eozinofilija alerginės reakcijos tikimybė yra didelė. Reumatoidinio faktoriaus nustatymas serume kartu su leistinu antikūnų ir cirkuliuojančių imuninių kompleksų kiekiu aiškiai rodo reumatoidinį artritą. Su podagros artritu padidėja sialinio ir šlapimo rūgšties rodikliai.

Rusijoje sąnarių uždegimas pastebimas maždaug 60 proc. Pensinio amžiaus asmenų, atsižvelgiant į tendenciją padidinti ligos pasireiškimo dažnumą ir mažėjimą.

Artrito gydymas

Terapinės strategijos pasirinkimas priklauso nuo ligos formos, etiologijos ir stadijos, uždegimo lokalizacijos, paciento amžiaus, sveikatos ir konstitucinių savybių. Siekiant palengvinti uždegiminį procesą ir skausmo sindromą, kartu su fizioterapinėmis procedūromis pasirenkamas nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, raumenų relaksantų ir skausmą malšinančių medžiagų kompleksas. Elektroforezė ir ultrafonoforezė, Hilt terapija, amplipulso terapija, magnetinė terapija ir SMT terapija (gydymas moduliuotomis sinusoidinėmis srovėmis) suteikia gerą poveikį.

Kortikosteroidai reumatologinėje praktikoje naudojami labai atsargiai, tik injekcijos į paveiktą sąnarį, nesant atsako į gerybinius gydymo metodus. Infekcinio artrito atveju skiriami antibiotikų ar antivirusinių vaistų kursai, reumatoidinis artritas - imunosupresantai ir imunomoduliatoriai. Jei atsiranda pūlingų komplikacijų, artrocentezė atliekama kasdien.

Medicininė mityba dėl artrito - tai kalorijų turinčių maisto produktų, raudonos mėsos ir mėsos šalutinių produktų, ankštinių augalų, druskos, prieskonių ir alkoholio atmetimas. Reumatoidiniu artritu turėtumėte atsisakyti pomidorų, bulvių, baklažanų ir kitų daržovių augalų, kurių sudėtyje yra solanino. Paciento mityboje turi būti daug ląstelienos ir vitaminų turinčių maisto produktų bei lengvai virškinamų baltymų - paukštienos ir pieno produktų.

Siekiant sustiprinti terapinį poveikį, rekomenduojama masažas, pratimai pratybų terapijos grupėje ir balneoterapijos kursas specializuotoje sanatorijoje. Apeliacija dėl liaudies gynimo ir netradicinių metodų yra leistina tik pasikonsultavus su gydytoju.

Komplikacijos ir galimos pasekmės

Ankstyvosios komplikacijos, pvz., Panarthritis, flegmonas ir kiti pūlingi procesai, atsiranda daugiausia infekciniame artritu. Vėlyvosios komplikacijos yra kontraktūros, patologiniai dislokacijos, osteomielitas, osteolizė, kaulinio audinio nekrozė ir generalizuota sepsis. Nesant tinkamo gydymo, progresuojantis lėtinis artritas gali sukelti negalios: pacientas praranda gebėjimą savarankiškai ir laisvai judėti.

Prognozė

Ankstyvosiose stadijose ūminis infekcinis artritas gerai reaguoja į gydymą iki visiško jungtinės funkcijos atkūrimo. Jei uždegiminio proceso vystymasis yra susijęs su endogeniniais veiksniais, atsigavimas yra sunkesnis, tačiau galima lėtinti ligos progresavimą, užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir išvengti negalios.

Prevencija

Artrito prevencija nėra ypač sunku. Pakanka vidutiniškai aktyviai gyventi, atsisakyti blogų įpročių, laikytis subalansuotos mitybos ir kontroliuoti svorį. Užkrečiamosioms ligoms ir sąnarių sužalojimams reikia pasikonsultuoti su gydytoju, o ne pasikliauti namų gydymo priemonėmis. Siekiant užkirsti kelią lėtinio artrito paūmėjimui, svarbu laikytis dietos, vengti hipotermijos, ne pakelti sunkius krovinius ir atlikti gydymą SPA centre bent kartą per dvejus metus.