Artrozė - tai neuždegiminio pobūdžio sąnarių kremzlės distrofinis pokytis. Šis procesas daugeliu atvejų vyksta dėl natūralaus kūno senėjimo.
Remiantis statistiniais duomenimis, artrozė laikoma gana dažna liga, nes, remiantis įvairiais skaičiavimais, nuo 10% iki 15% įvairių šalių žmonių kenčia nuo jos.
Ši liga būdinga 45 metų ir vyresnėms amžiaus grupėms. Nors yra išimčių, kai artrozė pastebima mažesnėje amžiaus grupėje, dėl traumų, patiriamų sunkių ligų, lūžių, būdingų labiau sportininkams.
Dažniausiai pasireiškia kelio, klubo ir fangangalo sąnarių artrozė. Šiuo atveju tradiciškai išskiriamos dvi artros rūšys: pirminis - kylantis iš bendro su amžiumi susijusių pokyčių organizme ir antrinis - atsiradęs dėl sužalojimo, pernelyg didelio fizinio krūvio, infekcinių ar kitų ligų, tokių kaip diabetas.
Paprastai pacientai patiria artritinį skausmą krūvio būsenoje, tačiau, kai jie sėdi ar atsigulsta patogioje pozoje dėl pažeistos galūnės, skausmingi simptomai išnyksta. Kai liga progresuoja, padidėja būdingas sąnarių krūvis, sumažėja įprastų sąnarių judesių amplitudė, stebimas sąnarių komponentų deformavimas.
Kodėl atsiranda artrozė ir kas tai yra? Liga išsivysto dėl sąnarių medžiagų apykaitos sutrikimų, o tai savo ruožtu veda prie to, kad kremzlės pradeda prarasti elastingumą. Tai galima palengvinti visiškai ar iš dalies praradus proteoglikanus nuo kremzlės sudėties, tai dažniausiai įvyksta dėl gana gilių kremzlių įtrūkimų.
Proteoglikanų praradimas gali atsirasti dėl kitos priežasties: dėl to, kad jų sąnario ląstelės nesugeba pagaminti.
Rizikos grupė apima žmones:
Artrozės klastingumas slypi tuo, kad patologiniai pokyčiai paveiktos sąnario kremzlės audinyje ilgą laiką nerodo jokių simptomų - skausmas ir judesių sunkumas tampa pastebimi tik tuo metu, kai sunaikinimas pasiekia periosteumą, esančią po kremzle.
Yra trys sąnarių artros laipsniai:
Ligos eigai būdingi ūminiai paūmėjimo ir remisijos etapai. Tai labai apsunkina artros savianalizę, remdamasi tik savo jausmais. Todėl būtina kreiptis į gydytoją dėl diagnozės.
Osteoartritas turi tam tikrus pirmuosius požymius, pagrįstus jo klasifikavimu, tačiau yra ir bendras sąrašas:
Vėlesniais etapais skausmas gali pasireikšti ir ramioje būsenoje dėl kraujo stagnacijos ir padidėjusio vidinio spaudimo.
Osteoartritas priklauso lėtinių ligų kategorijai. Kartais ši liga jau daugelį metų gali nepastebėti, tik retkarčiais panaši į skausmą su sąnario apkrova arba nepatogiu judėjimu.
Tačiau taip pat atsitinka, kad liga sparčiai vystosi iki vos kelių mėnesių. Bet kokiu atveju svarbu nepamiršti, kad gydant artrozę, jos simptomai ilgainiui didės, blogės gyvenimo kokybė, o sunkiais atvejais - dėl negalios ir imobilizacijos.
Taigi, esant artrozei, pagrindiniai simptomai yra tokie:
Kartais skausmas vakare gali padidėti. Kartais sąnarių skausmas yra labai aktyvus, jo pasireiškimas priklauso nuo apkrovų. Jaunystėje artrozė gali išsivystyti iš didelės fizinės jėgos ar po traumos.
Diagnozė visų pirma grindžiama tokiu predisponuojančiu veiksniu kaip skausmo ir diskomforto atsiradimu sąnarių judėjimuose. Esant tokiai situacijai, galima aprašyti anksčiau aprašytas ligos simptomus, atliekančius rentgeno, radionuklidų ir morfologinius tyrimus.
Visi tyrimai atliekami tik klinikinėje aplinkoje, o išvadas turėtų pateikti tik kvalifikuoti specialistai. Mūsų svetainėje visada galite užduoti klausimus, kuriuos domina apie artrozės simptomus, gydymą ir prevenciją.
Prevencinės priemonės artrozės prevencijai yra prieinamos visiems. Jie apima vidutinį fizinį krūvį (neturėtų sukelti sąnarių skausmo), subalansuotą mitybą ir kasdienį visų būtinų mikroelementų ir vitaminų vartojimą.
Dažnai antsvoris neleidžia atsikratyti artrozės, todėl turėtumėte būti labai atsargūs dėl dietos ir, jei reikia, laikytis dietos.
Taip pat būtina prisiminti, kad artrozė priklauso lėtinių ligų kategorijai. Kitaip tariant, pagrindinis gydymo veiksmingumo kriterijus yra ilgalaikės remisijos ir paciento būklės gerinimas.
Diagnozavus artrozę, gydymas šiuo metu yra rimta ir skubi problema. Ir nors narkotikų, naudojamų artrozei, skaičius nuolat didėja, jie turi tik simptominį poveikį. Ir nors nė vienas iš narkotikų nėra sąnarių gydymo panacėja.
Gydymo planas ir metodai priklauso nuo artrozės stadijos ir simptomų, dažnai iš pradžių mažinantis skausmą, kaip antroje ir trečioje ligos stadijose jie gali būti labai skausmingi. Kartu su sąnarių uždegimu galima gydyti ir priešuždegiminį gydymą.
Pagrindinė artros gydymo narkotikais schema apima:
Artros sukeltą sąnarį galima grąžinti tik atliekant operaciją, kuri pakeis sąnarį, be operacijos, tai dar neįmanoma padaryti.
Gydant kelio sąnarių osteoartrito stadijose, vaistai gali nebūti veiksmingi, o tada reikia priimti sprendimą dėl naudojimo būdų.
Yra keletas operacijų tipų:
Namuose, kaip nurodė gydytojas, pacientas gali naudoti nerimą, tepalą, trina, želė, žolelių užpilai. Fizioterapija, akupunktūra, hirudoterapija (dantų terapija), taip pat SPA gydymas remisijos stadijoje (ligos slopinimas), naudojant natūralias purvas ir mineralines vonias, duoda gerų rezultatų.
Būtina sąlyga gydant artrozę yra įvairių rūšių pratimų naudojimas, siekiant išvengti raumenų atrofijos ir silpninti raiščius.
Osteoartrito gydymo pratimus kiekvienam pacientui pasirenka gydantis gydytojas ir fizioterapijos specialistas. Pratimai pradedami tik pašalinus paūmėjimą, bet ne vėliau kaip po 5-6 dienų po skausmo sindromo pašalinimo.
Artrozės gydymo pratimų užduotis yra sąnarių judumo atkūrimas, aerobinis mokymas, raumenų ir sąnarių stiprybės ir lankstumo didinimas.
Artrozės atveju negalima išvengti medicininio gydymo, tačiau paprastai gydytojas nurodo išsamų gydymą, patardamas naudoti liaudies gynimo priemones. Bet jūs turite žinoti, kad osteoartrito, įskaitant alternatyvią mediciną, gydymas yra pagrįstas sveiką gyvenimo būdą ir tinkamą mitybą, pridedami visi šie liaudies receptai.
Apskritai, artros gydymas liaudies gynimo priemonėmis negali visiškai pakeisti įprastų gydymo būdų (vaistų, fizioterapijos, masažo, mankštos terapijos), tačiau jis gali gerokai sumažinti ligos simptomus, padidinti kitų terapijų poveikį ir greitį.
Artrozė yra lėtinė degeneracinė-distrofinė sąnarių liga, dėl kurios sunaikinamos kremzlės, kapsulėje, sinovialinėje membranoje, raiščių aparate ir gretimose kaulų struktūrose atsiranda patologinių pokyčių. Pagrindinė ligos priežastis yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas. Tačiau svarbūs yra sužalojimai, įgimtos anomalijos, sąnarių uždegiminės ligos, perkrova, antsvoris ir keletas kitų veiksnių. Artrozė pasireiškia skausmu, rytiniu standumu ir ribotu judumu. Laipsniškas simptomų progresavimas yra būdingas, tačiau ligos išsivystymo greitis gali skirtis. Diagnozė atliekama remiantis anamneze, klinikiniais tyrimais ir radiografiniais rezultatais. Artrozės gydymas paprastai yra konservatyvus: mankštos terapija, priešuždegiminiai vaistai, fizioterapija, blokados ir pan. Kai sunaikinami sąnarių paviršiai, atliekama endoprotezė.
Artrozė yra lėtinė liga, kurioje progresuoja degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai sąnaryje dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo. Liga grindžiama sąnarių kremzlės pažeidimu, tačiau patologinis artros procesas apima ne tik kremzles, bet ir gretimas anatomines struktūras: kapsulę, raiščius, sinovialinę membraną, kaulų struktūrą po kremzle ir periartikulinius raumenis.
Osteoartritas yra dažniausia sąnarių liga. Pasak amerikiečių gydytojų, valstybėse ši liga pastebima apie 7% gyventojų. Rusijos ekspertai išreiškia beveik tokį patį skaičių - pagal didelio masto artrozės tyrimus kenčia 6,43 proc. Rusų. Vyrai ir moterys taip pat dažnai kenčia nuo artrito, tačiau tarp jaunų pacientų vyrauja vyrai ir vyresnio amžiaus žmonės. Išskyrus bendrą vaizdą, tarpfangalinių sąnarių artrozė, kuri moterims vystosi 10 kartų dažniau nei vyrams.
Su amžiumi dažnis didėja. Taigi, pagal amerikiečių gydytojų tyrimus, artrozė aptinkama 2 proc. Jaunesnių nei 45 metų žmonių, 30 proc. 45–64 metų žmonių, 65–85 proc. 65 metų ir vyresnių žmonių. Dažniausiai pasitaiko mažų rankų sąnarių, pirmoji metatarsofalangealinė sąnario, juosmens ir kaklo stuburo, klubo ir kelio sąnarių sąnarių. Tačiau kelio, klubo, pečių ir kulkšnies sąnarių artrozė turi didžiausią klinikinę reikšmę dėl neigiamo poveikio gyvenimo lygiui ir pacientų darbingumui.
Kai kuriais atvejais liga pasireiškia be akivaizdžios priežasties, tokia artrozė vadinama idiopatine ar pirminine. Taip pat yra antrinė artrozė, sukurta dėl kai kurių patologinių procesų. Dažniausios antrinės artros priežastys yra:
Artrozės rizikos veiksniai yra šie:
Osteoartritas yra polietologinė liga, pagrįsta, neatsižvelgiant į specifines atsiradimo priežastis, normalaus kremzlių ląstelių susidarymo ir remonto pažeidimu.
Normaliose sąnarių kremzlės yra lygios, elastingos. Tai leidžia sąnarių paviršiams laisvai judėti vienas kito atžvilgiu, suteikia reikiamą amortizaciją ir taip sumažina gretimų statinių (kaulų, raiščių, raumenų ir kapsulių) apkrovą. Artrozėje kremzlės tampa grubios, sąnarių paviršiai judesių metu pradeda „užsikabinti“. Kremzlė vis labiau susijaudina. Maži gabaliukai yra atskirti nuo jo, kurie patenka į sąnario ertmę ir laisvai juda sąnario skysčiuose, sužeisdami sinovialinę membraną. Viršutinėse kremzlių zonose atsiranda nedideli kalcifikacijos židiniai. Giliuose sluoksniuose atsiranda kaulėjimas. Centrinėje zonoje susidaro cistos, kurios bendrauja su sąnario ertmėmis, aplink kurias dėl intraartikulinio skysčio spaudimo susidaro kaulinimo zonos.
Dėl nuolatinės traumos artrozės atveju kapsulė ir sąnarių sinovinė membrana sutirštėja. Villi atsiranda ant sinovialinės membranos, o kapsulėje susidaro pluoštinės transformacijos židiniai. Laikui bėgant, dėl kremzlės normalios formos ir funkcijos skiedimo ir sutrikimo, gretimi kaulų paviršiai tampa deformuoti, o jų kraštuose atsiranda kaulo iškyšos. Dėl padidėjusios apkrovos raiščiuose ir raumenyse yra pluoštinių degeneracijų židiniai. Padidėja raumenų ir kaulų sistemos pažeidimo tikimybė (spazmai, ašaros, ašaros), kartais sąnarys „eina“ į subluxacijos būseną. Esant dideliam kremzlės judesio smarkiai sunaikinimui, galima susidaryti ankilozei.
Yra trys artros etapai:
Skausmas yra dažniausias artros simptomas. Svarbiausi artrito skausmo požymiai yra fizinis krūvis ir oras, naktiniai skausmai, pradinis skausmas ir staigūs staigūs skausmai kartu su sąnario blokavimu. Tam tikras artrito skausmo ritmas yra tiesiogiai susijęs su sąnario apkrova. Ilgai treniruojant (vaikščioti, važiuoti, stovėti) skausmas didėja, o ramybėje atsilieka. Taip yra dėl to, kad kremzlės gebėjimas mažinti judesius. Naktinio skausmo su artroze priežastis yra venų perkrova, taip pat padidėjęs kraujo spaudimas. Skausmą sunkina nepalankūs oro veiksniai: didelis drėgnumas, žema temperatūra ir didelis atmosferos slėgis.
Labiausiai būdingas osteoartrito požymis yra pradinis skausmas - skausmas, atsirandantis per pirmuosius judesius po poilsio ir praeities, išlaikant fizinį aktyvumą. Pradinio skausmo priežastis artrozės atveju yra detritas - sunaikinto kremzlės audinio komponentų plėvelė, kuri nusėda ant sąnarių paviršių. Dėl judesių detritas nuo kremzlės persikelia į sąnarių maišelių posūkius, todėl skausmas išnyksta. Užsikimšimai yra staigūs aštrūs skausmai ir neįmanoma judėti sąnaryje. Jų priežastis yra sąnarių pelės įkalinimas - kremzlės ar kaulo gabalas, laisvai esantis sąnario ertmėje. Be pirmiau minėtų tipų skausmo, atsiradus reaktyviam sinovitui pacientams, sergantiems artroze, gali pasireikšti kitas skausmas - pastovus, skausmingas, lankstus, nepriklausomas nuo judesių.
Osteoartritas palaipsniui išsivysto. Iš pradžių pacientai patiria silpną, trumpalaikį skausmą be aiškios lokalizacijos, kurią sunkina fizinis krūvis. Kai kuriais atvejais pirmasis simptomas yra trikdantis judėjimas. Daugelis artrozės sergančių pacientų pastebi diskomforto jausmą sąnarių ir trumpalaikio sustingimo metu po pirmojo judėjimo. Vėlesniame klinikiniame paveiksle papildomi naktiniai skausmai ir skausmai „dėl oro sąlygų“. Laikui bėgant skausmai tampa ryškesni, pastebimas judėjimo apribojimas. Dėl padidėjusios apkrovos sąnarys pradeda skaudėti iš priešingos pusės.
Pykinimo laikotarpiai pakaitomis keičiasi. Artros paūmėjimas dažnai atsiranda dėl padidėjusio streso, o paūmėjimų metu atsiranda sinovitas. Dėl skausmo, galūnių raumenys refleksyviai spazmai, raumenų kontrakcijos gali susidaryti. Bendrosios krizės tampa nuolatinės. Pailsėję atsiranda raumenų mėšlungis ir diskomfortas raumenyse ir sąnariuose. Dėl didėjančios sąnarių deformacijos ir ryškaus skausmo sindromo atsiranda silpnumas. Vėlyvose artros stadijose deformacija tampa dar ryškesnė, sąnarys sulenktas, o judesiai yra labai riboti arba jų nėra. Palaikymas yra sunkus, kai pacientas, sergantis artritu, turi naudoti cukranendrių ar ramentus.
Tiriant artritu sergančius pacientus ankstyvosiose vizualių pokyčių stadijose, jų neaptinkama. Paprastos formos jungtis, lengvas patinimas. Palpaciją lemia lengvas ar vidutinio sunkumo skausmas. Judėjimas beveik visiškai. Vėliau deformacija tampa vis labiau pastebima, palpacija atskleidžia stiprų skausmą, o pacientas, kaip taisyklė, aiškiai žymi skausmingiausius taškus. Išilgai sąnarių krašto nustatomas tankinimas. Judėjimas yra ribotas, sąnaryje yra nestabilumas. Galima nustatyti galūnės ašies kreivumą. Keičiantis reaktyviam sinovitui, sąnarys išsiplėtė, turi sferinę išvaizdą, svyravimus lemia palpacija.
Diagnozė nustatoma remiantis būdingais klinikiniais požymiais ir artros rentgeno vaizdu. Atvaizdai paimami iš paciento sąnario (dažniausiai dviem projekcijomis): gonartrozei - kelio sąnario radiografijai, koeksartrozei - klubo sąnario radiografijai ir pan. Artrozės rentgeno vaizdą sudaro sąnarių kremzlės ir gretimų kaulų srities distrofinių pokyčių požymiai. Sąnarių skilimas yra susiaurintas, kaulinė platforma deformuota ir suskaldyta, atskleidžia cistos, subkondralinė osteosklerozė ir osteofitai. Kai kuriais atvejais, esant artrozei, randami sąnarių nestabilumo požymiai: galūnės ašies iškraipymas, subluxacija.
Artrozės klinikinių apraiškų ryškumas ne visada koreliuoja su ligos radiologinių požymių sunkumu. Tačiau tam tikri modeliai vis dar egzistuoja. Taigi, osteophytes atsiranda ankstyvosiose ligos stadijose ir paprastai yra pirmasis artrozės radiologinis požymis. Iš pradžių sąnarių paviršių kraštai aštrėja, kai liga progresuoja, jie vis labiau ir labiau sutirština, galiausiai formuodami kaulų šuolius ir augimą. Vėliau atsiranda bendros erdvės susiaurėjimas. Šiuo atveju dėl sąnario nestabilumo tarpas gali būti pleišto formos. Maždaug tuo pačiu metu išsivysto kaulų poslinkio zonos osteosklerozė, o kauluose šalia sąnarių susidaro cistomos.
Atsižvelgiant į radiologinius požymius, ortopedijos ir traumatologijos specialistai išskiria šiuos artrozės etapus (Kellgren-Lawrence klasifikacija):
Kartais rentgeno spindulių nepakanka, kad būtų galima tiksliai įvertinti sąnario būklę. Kaulų struktūrai tirti atliekamas sąnario CT tyrimas, o minkštųjų audinių būklei įvertinti naudojama sąnario MRI. Jei įtariama lėtinė liga, sukelianti antrinę artrozę, ortopedas konsultuosis su atitinkamais specialistais: endokrinologu, hematologu, ginekologu ir pan. Jei reikia, pacientui skirtą artros ir reumatoidinių ligų diferencinę diagnozę konsultuoja reumatologas.
Pagrindinis tikslas gydyti artrozę sergančius pacientus yra užkirsti kelią tolesniam kremzlės sunaikinimui ir išsaugoti sąnario funkciją. Terapija yra ilgalaikė, sudėtinga, apima ir vietinę, ir bendrąją veiklą. Vienas iš svarbiausių artrito uždavinių yra optimizuoti sąnario apkrovą. Būtina užkirsti kelią ilgam vaikščiojimui, pasikartojantiems stereotipiniams judėjimams, ilgam laikui, ilgam buvimui fiksuotoje padėtyje ir svoriais. Didelis vaidmuo mažinant sąnarių paviršių apkrovą yra svorio netekimas nutukimo metu.
Remisijos laikotarpiu pacientas, turintis artritą, vadinamas fizine terapija. Pratimų kompleksas priklauso nuo artrozės stadijos. Pradiniuose plaukimo ir dviračių važiavimo etapuose leidžiama su sunkia artroze atlikti specialiai sukurtus pratimus, kurie yra linkę arba sėdi. Artrozės paūmėjimo laikotarpiu skiriama pusiau lova. Vėlesniais etapais rekomenduojama vaikščioti su ramentu ar pėsčiomis.
Narkotikų gydymas artrozės paūmėjimo fazėje apima nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (diklofenako, ibuprofeno) paskyrimą, kartais kartu su raminamaisiais ir raumenų relaksantais. NVNU dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į kontraindikacijas. Kartu su geriamaisiais vaistais skiriamos injekcijos į raumenis ir tiesiosios žarnos žvakutės. Artrozės remisijos fazėje NSAID vartoti nerekomenduojama dėl jų neigiamo poveikio virškinimo trakto ir kremzlės metabolizmui. Su reaktyviu sinovitu, atliekamos sąnarių punkcijos, po to skiriamos gliukokortikosteroidai (diprospanas, triamcinolonas, hidrokortizonas). Tuo pačiu metu GCS injekcijų skaičius per metus neturėtų viršyti 4 kartų.
Ilgalaikis vaistas nuo osteoartrito apima chondroprotektorius (gliukozamino sulfatą, Ostenil, Synvisc), kurie įšvirkščiami į sąnario ertmę pagal konkrečią schemą. Vietiniam vartojimui naudojami šildymo ir priešuždegiminiai tepalai. Siekiant sumažinti skausmą, sumažinti uždegimą, pagerinti mikrocirkuliaciją ir pašalinti raumenų spazmus, sergantį artroze, jie skirti fizioterapijai. Ūminėje fazėje nurodoma lazerinė terapija, magnetiniai laukai ir ultravioletinė spinduliuotė, o remisijos fazėje skiriama elektroforezė su dimexidumu, trimekainu arba novokainu, fonoforezė su hidrokortizonu, induktotermija, terminėmis procedūromis (ozokeritas, parafinas), sulfidas, radonas ir jūros vonios. Elektrostimuliacija atliekama siekiant sustiprinti raumenis. Artros remisijos fazėje taip pat gali būti skiriamas švelnus masažas.
Kai sąnarių paviršių sunaikinimas su ryškiu sąnario sutrikimu, atliekamas endoprotezas. Kai kuriais atvejais, atliekant sąnarių palengvinimą, atliekama paliatyvioji operacija: coxarthrosis, pertrocitinė osteotomija ir plačios šlaunies sąnarys, gonarthrosis, artrotomija, pašalinus negyvybingas sąnarių paviršių sritis kartu su osibotija ir blauzdos ašies korekcija.
Osteoartritas yra lėtinė neuždegiminės etiologijos sąnarių liga, kuri sukelia deformacijas nukentėjusiose osteoartikulinių aparatų srityse. Kas yra artrozė ir kaip ją gydyti, tampa vis svarbesniu dalyku, nes jis veikia apie 7% išsivysčiusių šalių suaugusiųjų. Tačiau priklausomai nuo amžiaus komponentų, skaičiai keičiasi: tarp jaunesnių nei 45 metų žmonių artros diagnozuojama tik 2% atvejų, nuo 45 iki 64 metų - 30%, po 65 metų - skaičiai padidėja iki 65-85%.
Osteoartritas yra liga, kuri prasideda nuo kremzlės sluoksnio naikinimo, tada degeneraciniai-destruktyvūs procesai plinta į sąnarių kapsulę, sinoviumą, raiščius, sąnarių kaulų audinius ir aplinkinius raumenis. Liga išsivysto kelerius metus. Iš pradžių osteoartrito simptomai yra lengvi, bet palaipsniui didėja patologiniai simptomai. Didžiųjų kojų sąnarių artrozė turi neigiamą poveikį gyvenimo lygiui ir darbingumo lygiui
Patologija atsiranda dėl to, kad kremzlės audiniai praranda elastingumą. Dėl to padidėja kremzlės nusidėvėjimas ir atsiranda įtrūkimų. Senyviems žmonėms dažnai diagnozuojama su amžiumi susijusi artrozė, kuri atsiranda dėl natūralių su amžiumi susijusių pokyčių sąnarių audiniuose. Ši patologijos forma vadinama idiopatine ar pirminine artroze. Antrinė artrozė suaugusiems ir vaikams vystosi kaip kitų patologinių procesų komplikacija. Pagrindinės sąnarių artros priežastys jaunystėje yra:
Be išvardintų artrozės priežasčių padidėja patologijos atsiradimo tikimybė dėl:
Žmonės, kuriems gresia pavojus, turėtų atidžiai stebėti jų sąnarių būklę. Kai pasireiškia simptomai, rodantys patologinio proceso pradžią, būtina pasitarti su artrologu.
ICD kodas 10 (dešimtasis Tarptautinės ligų klasifikacijos variantas) patologija skiriasi nuo M15 iki M19, priklausomai nuo formos:
Nepriklausomai nuo ligos rūšies ir priežasčių, jos vystymosi mechanizmas yra toks pat. Patologinio proceso metu kremzinė sąnario dalis palaipsniui sunaikinama dėl normalios mitybos sutrikimo. Sveikas kremzelis yra elastingas sklandus apvalkalas, padengiantis kaulinę sąnario galvutės dalį ir taip pat išklotas iš sąnario ertmės vidų. Šis sluoksnis, lengvai suteptas su sąnarių skysčiu, suteikia paprastą, neskausmingą ir sklandų kaulų slankimą šarnyrinėje sąnaryje ir amortizuojant pagal apkrovas.
Artrozės patogenezė: kremzlės praranda natūralų lygumą, tampa grubus. Tai apsunkina galūnių judėjimą, nes sąnarių galvos paviršiai ir jų depresijos pradeda užsikabinti viena prie kitos ir didėja jų abipusė trintis. Kremzlinis sluoksnis sunaikinamas, jo gabaliukai susmulkinami. Jie patenka į periartikulinį skystį ir pažeidžia sinovialinės membranos vientisumą, o kremzlės paviršiuje atsiranda lustai ir įtrūkimai. Erozija prasideda, atsiranda cistos, aplink kurias vystosi kaulėjimas. Dėl nuolatinės trinties, sąnarių kapsulė ir sąnario sinchroninė membrana tampa sutirštėjusi, susidaro pluoštiniai gijiniai siūlai. Palaipsniui skiedžiama kremzlė, deformuojamas gretimas jungties paviršius, ant jo atsiranda iškyšos. Padidina raumenų ir raiščių aparato apkrovą, padidina traumos riziką - raumenų ir raiščių patempimus ir plyšimus.
Pradiniai osteoartrito požymiai yra sąnarių skausmas ir lūžis, kurie atsiranda judėjimo ir krūvio metu. Jei asmuo nustoja judėti, skausmas išnyks. Dėl to artritas skiriasi nuo artrito, kai judesiai mažiau paveikia skausmo sindromą, bet imobilizuotoje būsenoje jis didėja. Taip pat tarp sąnarių artrozės simptomų yra vadinamieji pradiniai skausmai - pasirodo, kai po ilgos poilsio būklės sąnarių judėjimas atsinaujina. Tai sukelia detritas - plėvelė, susidedanti iš sunaikintos kremzlės sudedamųjų dalių ir nusėda ant jungties paviršiaus. Tęsiant judėjimą, detritas pereina iš sąnario į sąnarių maišelį, todėl skausmas nustoja galioti. Susilpninus kremzlės gabalėlį, kuris atsiskyrė nuo paviršiaus ir laisvai juda sąnarių maišelyje, atsiranda blokada - staigus staigus skausmas, kuris visiškai atima sąnarių judėjimo galimybę.
Ekspertai išskiria tris artros laipsnius, kurių kiekvienam būdingi specifiniai simptomai:
Artrozės pasekmės gali sukelti negalios. Kad tai būtų išvengta, padės patologija laiku diagnozuoti ir gydyti.
Simptomų apibrėžimas ir artrozės gydymas yra glaudžiai susiję su tikslia diagnoze. Svarbus diagnozuojant osteoartritą yra rentgeno tyrimas. Rentgeno spinduliuose yra aiškiai matomi patologiniai pokyčiai, susiję su sąnario kremzle ir kauliniu audiniu patologijos vystyme. Medicinoje naudojami dviejų tipų artrozės radiologinių stadijų klasifikavimo būdai.
1961 m. N.S. Kossinskaja - medicinos mokslų daktaras, profesorius, didžiausias sovietinis osteo-sąnarių patologijų diagnostikos specialistas - apima tris etapus:
Yra ir kita radiologinė artros klasifikacija pagal Kellgreno Lawrence, pasiūlytą 1957 m. Pagal šią ligą eina keturi etapai:
Kellgren Lawrence klasifikacijos numeris 0 rodo ankstyvą ligos stadiją, kai net rentgeno spindulių vaizdas negali aptikti kaulų ir kremzlių audinių pokyčių. Tačiau tai nereiškia, kad nėra patologijos. Jei pasireiškia pirmiau aprašyti simptomai, reikalingi papildomi tyrimai.
Be rentgeno spindulių, pritaikykite šiuolaikinius artros diagnozavimo instrumentus. Sąnarių ultragarsas ir kompiuterinė tomografija suteikia papildomos informacijos apie kaulų, kremzlių ir periartikulinių audinių būklę paveiktame rajone.
Gydant sąnarių artrozę, taikomas procedūrų rinkinys, įskaitant konservatyvius ir operacinius metodus. Koks artros gydymo metodas taikomas kiekvienu atveju, gydytojas nusprendžia pagal paciento būklę ir diagnostinio tyrimo rezultatus. Konservatyvūs metodai apima:
Ankstyvoje artrozės stadijoje tradiciniai ligos gydymo metodai gali būti naudojami kartu su tradiciniais. Herbalistai siūlo gydyti artritą su krienų kompresais, kopūstais, medumi, avižomis. Na, pašalina artritinį skausmą, trina sąnarius su tinktūra iš elekampano šaknų ant degtinės. Naudinga šilti vonia su garintomis šienais.
Trečiojo ir ketvirtojo artros stadijos atveju konservatyvi terapija nėra veiksminga. Šiame etape atsiranda visiškas kremzlės membranos ir tada kaulų audinio sunaikinimas. Asmuo tampa neįgaliu - pagrindinis dalykas yra pavojinga artrozė. Be to, viena iš apatinių galūnių osteoartrito pasekmių yra stuburo patologija (kreivė, tarpslankstelių diskų išvarža) dėl nuolatinio laikysenos ir eisenos pažeidimo.
Tokiu atveju eksploatacijos metodai naudojami normaliam variklio funkcijų atkūrimui. Tai gali būti operacija, skirta pašalinti likusį kremzlę, dirbtinai uždaryti sąnarį, kad ji būtų imobilizuota, kad būtų išvengta tolesnio kaulų artrodezės sunaikinimo. Artroplastika reiškia dalinį sąnario pakeitimą dirbtiniu. Radikalus metodas apima visą sąnario pakeitimą endoproteze. Prognozė po tokios operacijos daugiausia yra teigiama - nesant komplikacijų, variklio funkcijos yra visiškai atkurtos.
Osteoartrito gydymas ir prevencija apima dietą. Pacientų, taip pat žmonių, kuriems gresia pavojus, mityba turėtų apimti:
Labai svarbi osteoartrito prevencijai yra aktyvus gyvenimo būdas ir blogų įpročių nebuvimas. Būtina stebėti Jūsų svorį, išvengti hipotermijos ir didelės fizinės perkrovos.
Pacientų apžvalgos dėl osteoartrito gydymo yra skirtingos:
Man buvo suteikta chondroprotektoriaus injekcija į kelį. Aš iš karto pasakysiu - procedūra nėra maloni: nors jie padarė vietinę anesteziją, tai buvo skausminga. Tačiau po trijų injekcijų buvo reljefas, o sąnarys beveik nerimauja. Tada kursas turėjo būti pakartotas ir taip trejus metus.
Aleksejus, 39 metai, Omskas.
Turėjau endoprotezavimo operacijos - jie pakeitė klubo sąnarį. Operacija yra labai brangi, bet jau šešerius metus vaikščiojau normaliai, be cukranendrių, ir stengiuosi ne priaugti svorio - gydytojas įspėjo, kad tai gali paneigti teigiamą operacijos poveikį.
Nadezhda Ivanovna, 48 metai, Ufa.
Gydomoji purvas padėjo man daug - po trijų savaičių sanitarijoje Lipetske, aš užmiršau apie sąnarius per metus. Ir ten buvo mineralinės vonios - taip pat maloni ir naudinga procedūra. Mokamas tik gydymas - taupau pinigus, o aš ten vėl eisiu.
Anna, 42, Ryazan.
Visiškai išgydyti artrozę yra neįmanoma, tačiau norint pasiekti stabilią moderniosios medicinos atleidimą, ji yra gana gera. Svarbiausia - nevykdykite ligos ir vadovaukitės specialistų nurodymais.
Artrozė - tai neuždegiminio pobūdžio sąnarių kremzlės distrofinis pokytis. Šis procesas daugeliu atvejų vyksta dėl natūralaus kūno senėjimo.
Remiantis statistiniais duomenimis, artrozė laikoma gana dažna liga, nes, remiantis įvairiais skaičiavimais, nuo 10% iki 15% įvairių šalių žmonių kenčia nuo jos.
Ši liga būdinga 45 metų ir vyresnėms amžiaus grupėms. Nors yra išimčių, kai artrozė pastebima mažesnėje amžiaus grupėje, dėl traumų, patiriamų sunkių ligų, lūžių, būdingų labiau sportininkams.
Dažniausiai pasireiškia kelio, klubo ir fangangalo sąnarių artrozė. Šiuo atveju tradiciškai išskiriamos dvi artros rūšys: pirminis - kylantis iš bendro su amžiumi susijusių pokyčių organizme ir antrinis - atsiradęs dėl sužalojimo, pernelyg didelio fizinio krūvio, infekcinių ar kitų ligų, tokių kaip diabetas.
Paprastai pacientai patiria artritinį skausmą krūvio būsenoje, tačiau, kai jie sėdi ar atsigulsta patogioje pozoje dėl pažeistos galūnės, skausmingi simptomai išnyksta. Kai liga progresuoja, padidėja būdingas sąnarių krūvis, sumažėja įprastų sąnarių judesių amplitudė, stebimas sąnarių komponentų deformavimas.
Kodėl atsiranda artrozė ir kas tai yra? Liga išsivysto dėl sąnarių medžiagų apykaitos sutrikimų, o tai savo ruožtu veda prie to, kad kremzlės pradeda prarasti elastingumą. Tai galima palengvinti visiškai ar iš dalies praradus proteoglikanus nuo kremzlės sudėties, tai dažniausiai įvyksta dėl gana gilių kremzlių įtrūkimų.
Proteoglikanų praradimas gali atsirasti dėl kitos priežasties: dėl to, kad jų sąnario ląstelės nesugeba pagaminti.
Rizikos grupė apima žmones:
Artrozės klastingumas slypi tuo, kad patologiniai pokyčiai paveiktos sąnario kremzlės audinyje ilgą laiką nerodo jokių simptomų - skausmas ir judesių sunkumas tampa pastebimi tik tuo metu, kai sunaikinimas pasiekia periosteumą, esančią po kremzle.
Yra trys sąnarių artros laipsniai:
Ligos eigai būdingi ūminiai paūmėjimo ir remisijos etapai. Tai labai apsunkina artros savianalizę, remdamasi tik savo jausmais. Todėl būtina kreiptis į gydytoją dėl diagnozės.
Osteoartritas turi tam tikrus pirmuosius požymius, pagrįstus jo klasifikavimu, tačiau yra ir bendras sąrašas:
Vėlesniais etapais skausmas gali pasireikšti ir ramioje būsenoje dėl kraujo stagnacijos ir padidėjusio vidinio spaudimo.
Osteoartritas priklauso lėtinių ligų kategorijai. Kartais ši liga jau daugelį metų gali nepastebėti, tik retkarčiais panaši į skausmą su sąnario apkrova arba nepatogiu judėjimu.
Tačiau taip pat atsitinka, kad liga sparčiai vystosi iki vos kelių mėnesių. Bet kokiu atveju svarbu nepamiršti, kad gydant artrozę, jos simptomai ilgainiui didės, blogės gyvenimo kokybė, o sunkiais atvejais - dėl negalios ir imobilizacijos.
Taigi, esant artrozei, pagrindiniai simptomai yra tokie:
Kartais skausmas vakare gali padidėti. Kartais sąnarių skausmas yra labai aktyvus, jo pasireiškimas priklauso nuo apkrovų. Jaunystėje artrozė gali išsivystyti iš didelės fizinės jėgos ar po traumos.
Diagnozė visų pirma grindžiama tokiu predisponuojančiu veiksniu kaip skausmo ir diskomforto atsiradimu sąnarių judėjimuose. Esant tokiai situacijai, galima aprašyti anksčiau aprašytas ligos simptomus, atliekančius rentgeno, radionuklidų ir morfologinius tyrimus.
Visi tyrimai atliekami tik klinikinėje aplinkoje, o išvadas turėtų pateikti tik kvalifikuoti specialistai. Mūsų svetainėje visada galite užduoti klausimus, kuriuos domina apie artrozės simptomus, gydymą ir prevenciją.
Prevencinės priemonės artrozės prevencijai yra prieinamos visiems. Jie apima vidutinį fizinį krūvį (neturėtų sukelti sąnarių skausmo), subalansuotą mitybą ir kasdienį visų būtinų mikroelementų ir vitaminų vartojimą.
Dažnai antsvoris neleidžia atsikratyti artrozės, todėl turėtumėte būti labai atsargūs dėl dietos ir, jei reikia, laikytis dietos.
Taip pat būtina prisiminti, kad artrozė priklauso lėtinių ligų kategorijai. Kitaip tariant, pagrindinis gydymo veiksmingumo kriterijus yra ilgalaikės remisijos ir paciento būklės gerinimas.
Diagnozavus artrozę, gydymas šiuo metu yra rimta ir skubi problema. Ir nors narkotikų, naudojamų artrozei, skaičius nuolat didėja, jie turi tik simptominį poveikį. Ir nors nė vienas iš narkotikų nėra sąnarių gydymo panacėja.
Gydymo planas ir metodai priklauso nuo artrozės stadijos ir simptomų, dažnai iš pradžių mažinantis skausmą, kaip antroje ir trečioje ligos stadijose jie gali būti labai skausmingi. Kartu su sąnarių uždegimu galima gydyti ir priešuždegiminį gydymą.
Pagrindinė artros gydymo narkotikais schema apima:
Artros sukeltą sąnarį galima grąžinti tik atliekant operaciją, kuri pakeis sąnarį, be operacijos, tai dar neįmanoma padaryti.
Gydant kelio sąnarių osteoartrito stadijose, vaistai gali nebūti veiksmingi, o tada reikia priimti sprendimą dėl naudojimo būdų.
Yra keletas operacijų tipų:
Namuose, kaip nurodė gydytojas, pacientas gali naudoti nerimą, tepalą, trina, želė, žolelių užpilai. Fizioterapija, akupunktūra, hirudoterapija (dantų terapija), taip pat SPA gydymas remisijos stadijoje (ligos slopinimas), naudojant natūralias purvas ir mineralines vonias, duoda gerų rezultatų.
Būtina sąlyga gydant artrozę yra įvairių rūšių pratimų naudojimas, siekiant išvengti raumenų atrofijos ir silpninti raiščius.
Osteoartrito gydymo pratimus kiekvienam pacientui pasirenka gydantis gydytojas ir fizioterapijos specialistas. Pratimai pradedami tik pašalinus paūmėjimą, bet ne vėliau kaip po 5-6 dienų po skausmo sindromo pašalinimo.
Artrozės gydymo pratimų užduotis yra sąnarių judumo atkūrimas, aerobinis mokymas, raumenų ir sąnarių stiprybės ir lankstumo didinimas.
Artrozės atveju negalima išvengti medicininio gydymo, tačiau paprastai gydytojas nurodo išsamų gydymą, patardamas naudoti liaudies gynimo priemones. Bet jūs turite žinoti, kad osteoartrito, įskaitant alternatyvią mediciną, gydymas yra pagrįstas sveiką gyvenimo būdą ir tinkamą mitybą, pridedami visi šie liaudies receptai.
Apskritai, artros gydymas liaudies gynimo priemonėmis negali visiškai pakeisti įprastų gydymo būdų (vaistų, fizioterapijos, masažo, mankštos terapijos), tačiau jis gali gerokai sumažinti ligos simptomus, padidinti kitų terapijų poveikį ir greitį.
Osteoartritas yra lėtinis degeneracinis-distrofinis sąnarių kremzlės pokytis, kuris neišvengiamai sukelia kaulinio audinio deformaciją. Artrozės sinonimai, remiantis naujausia 1989 m. Tarptautine ligų klasifikacija, yra terminai: osteoartritas, osteoartritas, deformuojantis artros, deformuojantis osteoartrozė (DOA), artrozės artritas. Apsvarstykite ligos simptomus ir galimą gydymą.
Žodis „osteoartritas“ yra vėlyvoji lotynų kalba, kuri turi dvi senovės graikų šaknis: osteoną - „kaulą“ ir arthroną „sąnarį“, - baigiantį, nurodant lėtinę, destruktyvią ligos formą, priešingai nei galutinis-aitis, kuris yra ūmus uždegiminis procesas. Dėl šios priežasties svarbu išskirti artrozę arba osteoartritą, nuo artrito - viena liga yra lėtinė, kita - daugiausia ūminis uždegimas. Tačiau praktikoje jie gali būti derinami.
Iš tiesų artritas skiriasi nuo artrito, nes liga apima visą sąnarį (sąnarių maišelį (kapsulę) ir sinovialinę membraną, esančią viduje, subkondralinį kaulą, raiščius ir periartikulinius raumenis), o ne tik sąnarių kremzles.
Osteoartritas pirmiausia paveikia kelio sąnarius, tada dažniausiai pasireiškia klubo sąnariai ir nykščio sąnariai ant apatinių galūnių. Dažniau kulkšnies ir distalinės tarpfanganginės sąnarys, esančios pirštų galuose, kenčia nuo osteoartrito. Kiti sąnariai, kuriuos sukelia osteoartritas, yra labai reti.
Yra keturi pagrindiniai osteoartrito simptomai:
Pagrindinis artritinio skausmo ir artrito skausmo skirtumas yra tas, kad pirmuoju atveju skausmas vyksta judėjimo metu ir dažniausiai per dieną, o antrasis - nepriklauso nuo judėjimo ir paprastai pasirodo naktį. Artritiniai skausmai yra ryškesni ir intensyvesni.
Medicinoje įprasta išskirti tris osteoartrozės laipsnius (etapus):
Trečiojo artrozės etapo pabaigoje atsiranda visiškas sąnarių sunaikinimas, kartu su jo visišku judrumu arba daliniu nenatūraliu mobilumu - neoartroze. Paprastai šiuo metu gydytojai priima sprendimą dėl pažeisto sąnario endoprotezės pakeitimo. Pvz., Klubo sąnario artrozė baigiasi kaulų paviršių kaupimu - ankiloze arba sąnario uždarymu, ir tai atsitinka nenatūralioje padėtyje, kuri pažeidžia raumenų ir kaulų sistemos biomechaniką.
Yra keletas osteoartrito gydymo principų, tarp jų:
Pirmiau minėta schema yra klasikinis artrozės gydymui, taip pat sutelkiame dėmesį į farmakoterapiją ir terapinę dietą.
Pirmas dalykas, kuriuo siekiama farmakoterapijos, yra skausmo sindromo ir uždegiminių procesų mažinimas. Todėl gydytojas iš karto po diagnozės nurodo "aukso standartą" gydant artritą ir artrozę - nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ar NVNU. Paprastai jie vartojami į veną arba į raumenis, kad nebūtų dirginama skrandžio gleivinė ir greitai gautų terapinį poveikį. Vietinis šių lėšų taikymas gali būti laikomas tik papildymu, nes tepalų ir gelių efektyvumas yra labai mažas.
NVNU priėmimas prasideda nuo minimalios veiksmingos dozės, vengiant ilgalaikio vartojimo. Šiuo atveju pirmiausia naudojami „nekenksmingi“ vaistai. Siekiant sumažinti skrandžio gleivinės sunaikinimo riziką, skiriamas omeprazolis.
Artrozės paūmėjimo laikotarpiu naudojami hormoniniai kortikosteroidai - hidrokortizonas, kenalogas arba diprospanas intraartikulinis. Be to, kartais naudojamas vietinis kapsulės - alkaloidinis pipiras - pleistro, tepalo ar alkoholio tinktūros pavidalu.
Taip pat skiriamos chondroprotektoriai, medžiagos, skatinančios kremzlių audinių atkūrimą ir padidinančios sintetinio skysčio kokybę. Tai chondroitino sulfatas ir gliukozaminas. Jų funkcija yra ilgas priėmimas, kad būtų pasiektas pirmasis efektas. Tačiau, jei per šešis mėnesius nepastebima jokio poveikio požymių, šie vaistai atšaukiami. Hialurono rūgštis, arba, jos pagrindu, vartojami vaistai (Hisastat, Dyurolan, Ostenil, Hialart, Sinokorm, Fermatron) yra naudojami kartu su chondroprotektoriais, nes jis taip pat yra jungiamojo audinio dalis, sudarantis sąnarių kremzlių ląstelių apvalkalą - chondrocitus. Vaistai skiriami intraartikuliniu būdu.
Be „klasikinių“ NVNU, vartojamų osteoartritui, taip pat skiriamas diacereinas, kuris yra interleukino-1 aktyvumo inhibitorius, stimuliuojantis uždegiminius procesus ir skatinant kremzlės audinių skaidymą. Poveikis pasireiškia ne anksčiau kaip dvi savaites, dažniausiai - po mėnesio suvartojimo.
Ypač sunkiose osteoartrito formose kai kurie opioidai ir narkotiniai analgetikai skiriami kaip išimtis. Tai galbūt išsamus standartinių vaistų sąrašas.
Griežta dieta, kaip ir podagra, osteoartrito gydymo metu neegzistuoja, pavyzdžiui, nėra menkiausio poreikio atsisakyti mėsos ir šalutinių produktų. Atvirkščiai, reikia „nuodėmės“ su tokiais patiekalais, kaip želė ir khash, virti kremzlės ir kojų pagrindu, nes, kai jie virinami į patiekalus, kolagenas, esantis šalutiniuose produktuose ir kauluose, virškinamas - kremzlės audinio statybinė medžiaga. Tokie „sunkūs“ patiekalai turėtų pakaitomis apšviesti, remiantis fermentuotais pieno produktais ir daržovėmis. Ypač svarbūs yra tie produktai, kuriuose dominuoja B ir C vitaminai. Sveikintinas gausus skysčių suvartojimas, tačiau alkoholio vartojimas yra visiškai kontraindikuotinas.
Medicinoje daugelis ligų yra panašios etimologijos, psichosomatikos, simptomų. Pavyzdžiui, labai sunku atskirti artritą, poliartritą, reumatiką ir artrozę be papildomų tyrimų.
Artros, artrito ir reumatizmo simptomai ir gydymas yra šiek tiek panašūs ir siekia to paties tikslo - sustabdyti degeneracinius procesus sąnarių audiniuose, išlaikyti judumą, sumažinti uždegimą, sustabdyti skausmą. Tačiau osteoartrito skirtumai vis dar yra.
Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė gydyti ARTHROSIS...“
Osteoartritas yra liga, susijusi su degeneraciniais kremzlių audinio pažeidimais, esančiais sąnaryje, jo sunaikinimas, dėl kurio atsiranda dviejų dalių sąnario judrumas. Jungtis susideda iš dviejų dalių, tarpusavyje sujungtų raiščių, sausgyslių ir kremzlių audinių, kurie sušvelnina sukrėtimus judėjimo metu, tarsi ji suteptų paviršių judėjimo metu su išskirtu sinovijų skysčiu. Jei pažeidžiami kremzlės, ant paviršiaus atsiranda įdubų, neleidžiančių normaliam kaulų sklidimui per paviršių. Šis judėjimo sunkumas sukelia ūminį skausmą, o pati liga ūmaus stadijos metu vadinama ūmine artroze.
Kadangi artrozė yra laipsniškas kremzlių blokų sunaikinimas, liga turi keletą etapų:
Visi artros etapai sklandžiai teka vieni kitiems, neleidžia atsigauti. Ūmus artrozė gali virsti lėtiniu.
Kas yra artrozė, kokie yra jo simptomai, psichosomatikos ir požymiai, taip pat klausimas, kodėl liga greitai vystosi, kokie yra būdai kovoti su šia liga - visa tai nerimauja pacientams, kurie susidūrė su tokia liga. Nepaisant visų tyrimų, daugybė diagnostikos metodų, jų atsiradimo priežastys vis dar yra nepakankamai suprantamos.
Infekcinė artrozė taip pat gali kilti dėl psichologinių problemų: imunitetas nuo vidinės patirties pablogėja, todėl bet kokia liga gali lengvai užpulti asmenį.
Ligos psichosomatika buvo mažai ištirta, o ginčai šiuo klausimu dažnai kyla net tarp pirmaujančių specialistų. Psichologinės ligos atsiradimo priežastys:
Bet kokia liga pradeda jausti, suteikdama reguliarius signalus. Skausmas atsiranda, kai patologija pasiekė tam tikrą ryškų laipsnį. Sąnarių ligos simptomai atrodo tokie patys. Tai yra:
Infekcinė artrozė yra įdėta į atskirą grupę, nes ji kyla ne dėl medžiagų apykaitos procesų, turinčių įtakos intraartikuliniams audiniams, bet kaip infekcinės ligos komplikacijos. Simptomų buvimas nereiškia, kad pacientas turi infekcinę artrozę; patvirtinti, kad diagnozė turėtų būti nustatyta gydytojo daug testų.
Patologiją lydi daug simptomų, rodančių, kad infekcija nėra lokalizuota sąnaryje, bet kitur:
Artrozės gydymą reikia pradėti iškart po to, kai atsiranda pirmieji patologiniai požymiai. Jį sudaro keli etapai, tai gali užtrukti ilgiau nei vieną mėnesį ar net metus.
Gydymo eiga nustatoma gavus bandymo rezultatus. Jei kremzlės audinys yra šiek tiek pažeistas, konservatyvus gydymas skiriamas be operacijos.
Konservatyvūs metodai apima:
Chondroprotektoriai - tokie vaistai, kurių sudėtyje yra pačių kremzlės struktūrinių elementų. Priėmimo metu šie elementai prisitaiko prie kremzlių audinio struktūrinių savybių, didina sinovinio skysčio gamybą, palengvina sąnarių judumą. Chondroprotektoriai švirkščiami į pažeistus sąnarius. Injekcijos į sąnarį normalizuoja gyvybiškai pažeidžiamos jungties veiklą.
Chondroprotektoriai nėra priskiriami tiems pacientams, kuriems yra infekcinė artrozė ir kurie turi didelę sąnarių kremzlės pažeidimą.
Jei chondroprotektoriai, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, kortikosteroidai, injekcijos buvo bejėgiai, skausmas ir infekcinis procesas ir toliau slopina ligonį, o kremzlių audinio pažeidimai yra tokie stiprūs, kad vaistai nėra prasmingi, tada operacija yra nustatyta.
Chirurginiai metodai apima du būdus, kaip išspręsti šią problemą:
Artroskopija yra operacija, atliekama gerklės sąnaryje. Per punkciją į ligoninės sąnario ertmę įterpiama speciali adata, kuri pašalina pažeistas vietas ir poliruoja paveiktą vietą.
Protezavimas yra sudėtinga operacija, skirta pašalinti pažeistą jungtį ir sukurti naują. Šiuolaikiniai ortopedijos atstovai žengė į priekį, išlaisvindami naujus, patobulintus protezus, kuriuos organizmas retai atmetė, ir dėvėti jį nesukelia diskomforto.
Baigus operaciją, numatytas ilgas antibiotikų kursas, skirtas užkirsti kelią infekcijos procesui, skilimui ir pan.
Po gydymo vaistais (kortikosteroidai, chondroprotektoriai, NVNU, antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai) pacientas turės ilgą reabilitacijos kursą, įskaitant:
Neįmanoma visiškai ir visiškai išgydyti artros, tačiau visiškai įmanoma slopinti infekciją, sustabdyti kremzlės degeneracijos procesą, atsikratyti skausmo. Dėl to ir sukūrėme daug vaistų: chondroprotektorių, NVNU, kortikosteroidų.
Ligos priežastys, etiologija ir psichosomatika vis dar mažai žinomos. Diagnozę apsunkina artrozės ir kitų sąnarių ligų simptomų panašumas. Tačiau yra metodų, kurie padeda tiksliai diagnozuoti tokią sunkią ligą.
Šią ligą sunku gydyti, nes tai yra kartu su infekcine liga, dėl kurios sunaikinta kremzlė. Tie, kurie kenčia nuo sąnarių sąnarių skausmo, turėtų kreiptis į gydytoją, nesinaudoti skausmą malšinančiais vaistais ar injekcijomis, kurios tik trumpą laiką sumažins skausmą.
Šiuolaikiniai metodai gali sustabdyti degeneracinius procesus ilgą laiką, ir, žinoma, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, chondroprotektorių, injekcijų, vitaminų, amžinai pakeistų gyvenimo būdo, profilaktika leidžia jums pamiršti apie sąnarių skausmą ir standumą.
Infekcinė artrozė, pažengusi, apsunkina infekcinę ligą.
Norėdami išgydyti ligą yra ilgas ir sunkus, procesas reikalauja griežto visų gydytojo receptų, didelių valios jėgų ir didelių išlaidų. Operacijų paskyrimas - labiausiai ekstremalus atvejis, paprastai gydytojai stengiasi išspręsti terapijos klausimą, nurodydami chondroprotekcinius vaistus, kortikosteroidus, NVNU. Reabilitacijos laikotarpis prasideda, kai užkrečiamas infekcinis procesas, o liga nėra progresyvi. Chirurginė intervencija nurodoma, jei chondroprotektoriai, priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, kortikosteroidai ir kiti konservatyvūs metodai nepavyko.
Artrito gydymui ir profilaktikai mūsų skaitytojai taiko greito ir be chirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja Rusijos reumatologai, kurie nusprendė priešintis farmacijos chaosui ir pristatė vaistą, kurį tikrai patiria! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai atkreipti Jūsų dėmesį.
Šiandien, brangūs skaitytojai: palikite savo nuomonę apie šį straipsnį komentaruose, kaip kovojote ar kovojate su šia liga.
Bet ortopedas Valentinas Dikulas teigia, kad egzistuoja tikrai veiksminga priemonė gydant ARTHROSIS!
sustavlive.ru
Kategorija: Sąnariai, kaulai, raumenys Peržiūrėta: 45157
Artrozė ir artritas yra patologiniai procesai žmogaus organizme, kuriuose veikia įvairūs sąnariai. Dėl šių terminų panašumo daugelis žmonių nežino apie jų skirtumą. Bet iš tiesų, artritas ir artritas nėra ta pati liga. Ir skirtumai yra reikšmingi. Svarbu ištirti jų pagrindinius simptomus, kad jei jie pasirodytų, nedelsdami apsilankykite medicinos įstaigoje. Jūs taip pat turite žinoti, kokio gydytojo gydo artrozę, kad laiku konsultuotųsi su kvalifikuotu medumi. specialistas.
Sąnarių artrozė yra sudėtinga distrofinė liga, susijusi su kremzlių audinių sunaikinimu sąnariuose. Šis patologinis procesas yra labiausiai paplitusi sąnarių liga pasaulyje. Pagal naujausius statistinius duomenis apie 80 proc. Pasaulio gyventojų kenčia nuo jos. Tačiau dauguma žmonių neturi tikslios idėjos apie tai, kas yra artrozė. Šioje ligoje ilgą laiką kaulų sąnarių galuose atsiranda įvairūs pokyčiai ir pertvarkymai, atsiranda uždegiminiai procesai. Dėl to atsiranda periartikulinių audinių degeneracija.
Daugelis žmonių klausia to paties klausimo - kaip artritas skiriasi nuo osteoartrito? Artrozė yra patologija, kuri sukelia didelių ir mažų sąnarių pralaimėjimą. Artritas yra visos žmogaus kūno uždegiminė liga. Šiuo atveju kūno pokyčiai susiję ne tik su sąnariais. Artritas dažniausiai veikia širdį ir inkstus. Jei ne atliksite teisingą gydymą, tai gali būti komplikacijų ir net mirtinas rezultatas.
Artrozės ar artrito atsiradimo tikimybė žymiai padidėja nuo 40 iki 50 metų. Liga vienodai veikia moteris ir vyrus. Liga pasireiškia sunkiai dirbantiems žmonėms ir pastaruoju metu ji tapo daug jaunesnė (vyresni nei 30 metų žmonės serga artritu). Todėl labai svarbu žinoti, kas yra artrozė ir kaip tinkamai gydyti šią patologiją.
Kaip artritas, organizme atsiranda artrozė dėl medžiagų apykaitos tam tikrose sąnariuose. Tai lemia kremzlės audinio elastingumo praradimą.
Kremzlės, esančios galūnių sąnariuose, gali būti sunaikintos dėl hormonų gamybos sutrikimų, sumažėjusio kraujo patekimo į sąnarius ir traumų. Be to, kai kurios ligos, pvz., Reumatoidinis artritas, gali sukelti artrozę.
Pagrindinės priežastys:
Sąnarių artrozė taip pat gali atsirasti žmonėms dėl genetinių sutrikimų - kolageno mutacijų, displazijos.
Artros simptomai atsiranda beveik iš karto. Pirmasis patologinio proceso vystymosi požymis yra stiprus skausmas su tam tikra sąnario apkrova. Skausmas sumažės, kai sąnarys bus ramioje vietoje. Medicininiuose sluoksniuose išskiriamos šios artrozės simptomų grupės:
Osteoartrito pokyčiai
Visi šie artros simptomai atsiranda skirtingais ligos etapais. Medicinos praktikoje yra trys laipsniai:
Sąnarių artrozė trečiame jo vystymosi etape yra labai sunku išgydyti. Daugiau pasirinkimo galimybių bus, jei pasirinksite kvalifikuotą specialistą. Daugelis žmonių stebisi, ar gydytojas gydo artrozę? Tokiu atveju turite kreiptis pagalbos į reumatologą. Tai siauras specialistas, kuris gydo jungiamojo audinio ir sąnarių distrofines ir uždegimines ligas, tokias kaip artrozė ir artritas.
Jei pradėsite gydyti artrozę ankstyvosiose jo vystymosi stadijose, tai gali sukelti tokias pasekmes:
Klausimas, kaip gydyti artrozę, skiriamas kiekvienam asmeniui, turinčiam pirmuosius ligos požymius. Paprasčiausias būdas tai padaryti yra ankstyvieji patologinio proceso vystymo etapai, kol sutrikimai yra negrįžtami. Terapinių priemonių esmė yra pašalinti pagrindines artros atsiradimo priežastis ir pašalinti sąnarių uždegimą.
Svarbus sudėtingo gydymo komponentas yra chondroprotektorių - pavyzdžiui, Alflutopo - vartojimas. Injekcijos forma užtikrina maksimalų vaisto biologinį prieinamumą ir greitumą, kuris padeda sustabdyti kremzlės naikinimo progresavimą, mažina uždegimą ir stimuliuoja hialurono rūgšties sintezę. Dėl greito poveikio atsiradimo nereikia ilgų vaistų kursų - tik 20 injekcijų, 2 kartus per metus. Papildant juos gydant artrozę, gali sumažėti NVNU dozė ir vartojimo trukmė.
Artrozės gydymo principai:
Kaip gydyti osteoartritą su vaistais? Šis klausimas dažniausiai pasireiškia pacientams. Gydymas atliekamas naudojant tris narkotikų grupes:
Dauguma žmonių šiandien nenori vartoti tabletes ar daryti injekcijas. Todėl vienas stebisi - kaip išgydyti artrozę liaudies gynimo priemonėmis? Daugiausia šių lėšų tikslas yra pagerinti kūno toną, gerinti kraujotaką, sumažinti skausmą ir didinti imunitetą. Artros gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra efektyviausias ankstyvuoju patologinio proceso vystymosi etapu. Šios ligos gydymui naudojant receptus, kurių pagrindą sudaro šie augalai:
Taip pat laikoma veiksminga tinktūra lapų lapų, krienų, česnakų ir rugių grūdų. Osteoartrito liaudies gynimo gydymas bus veiksmingiausias, jei bus derinamas su gydymu vaistais.
Dieta artrozei turi savo specifiką. Ypač svarbu stebėti dietą ligos paūmėjimo laikotarpiu. Jūs negalite valgyti per daug, nes padidės pažeistos sąnario kūno svoris ir apkrova. Bet jūs negalite sėdėti alkanas. Kremzlės turi gauti reikiamą mikroelementų skaičių.
Dieta artrozei siekiama sumažinti perteklių. Todėl iš dietos turėtų būti pašalinti angliavandeniai. Saldūs, miltai, alkoholiniai gėrimai yra visiškai neįtraukti.
Į kasdienį maistą galite įtraukti žuvies patiekalus. Pirmenybė turėtų būti teikiama mažai riebalų rūšims. Svarbiausias vaidmuo gydant osteoartritą yra priskiriamas visiems mėgstamiausiems patiekalams. Daugelis gydytojų rekomenduoja jį naudoti, nes tai yra tikra sąnarių panacėja. Jame yra visi būtini mikroelementai. Tačiau svarbiausias patiekalas yra natūralus kolagenas.
Svarbiausias vaidmuo gydant artrozę priskiriamas raumenims
Maistas artrozei turėtų būti reguliarus. Svarbu valgyti porcijomis. Maisto produktai, gausūs B grupės vitaminais, turi būti įtraukti į kasdienį meniu, būtini medžiagų apykaitai reguliuoti.
Jei laikotės artrozės dietos, galite gerokai pagerinti bendrą būklę.
Pagrindiniai mitybos principai:
Dieta artritui padeda ne tik pašalinti nemalonius ligos simptomus, bet ir pagerinti sąnarių būklę.
Artrozės prevencija prasideda nuo tinkamos mitybos. Jūs turite pabandyti sumažinti druskos suvartojimą, taip pat maistą, kuris gali sutrikdyti medžiagų apykaitą. Tai yra ankštiniai, riebalai ir alkoholis. Dietoje yra kopūstai, žalumynai ir žuvys.
Kad būtų išvengta osteoartrito, būtina lankyti fizinio lavinimo klases, apšilti. Jei įmanoma, geriau važiuoti keliais kilometrais. Taip pat svarbu stebėti savo svorį ir užkirsti kelią svorio padidėjimui, nes tai sukels papildomą įtampą uždegimo sąnariams. Nerekomenduojama vartoti tabletes svorio mažinimo tikslais, nes jie gali sutrikdyti organizmo metabolizmą.