Klubo sąnario osteoartritas - simptomai ir sudėtingas gydymas

Šlaunies sąnario osteoartritas (coxarthrosis) yra lėtinė, progresyviai progresuojanti liga, nesant savalaikio ir teisingo gydymo, jis gali sukelti visišką judėjimo praradimą. Pabaiga -oz rodo, kad degeneracinis procesas dominuoja ne uždegiminiu procesu.

Šios ligos simptomai skiriasi įvairiais etapais. Pradžioje tai vos pastebimas diskomfortas, kuris atsiranda vaikščiojant ir sportuojant. Galbūt pasireiškimas silpnos šlaunies skausmo forma, kuri ramybėje praeina. Tokiu atveju skausmas gali būti jaučiamas ne tik šlaunies, bet ir šlaunikaulio ar kelio srityje.

Paprastai košartrozė yra procesas, kuris vyksta daugelį metų, kuriam būdingas laipsniškas kremzlės pokytis, o po to kaulų deformacija ir sąnario funkcionalumo praradimas. Dažniausiai žmonės kenčia po 40 metų, tačiau taip pat yra labai jauni pacientai.

Priežastys

Kodėl atsiranda klubo artrozė ir kas tai yra? Koksartrozės priežastys gali būti skirtingos, tačiau ligos vaizdas visada yra tas pats. Viskas prasideda nuo sąnarių kremzlės pokyčio, kuris tampa plonesnis ir praranda gebėjimą sugerti krovinį. Kūno kremzlės sluoksniavimą kompensuoja kaulų augimas ant sąnarių paviršių krašto, dėl kurio atsiranda įvairių laipsnių sąnarių ir kaulų deformacija.

Pagrindinės šios sąnarių ligos priežastys:

1. Traumos. Tokia priežastis gali būti ne didelė žala, ir daugeliu atvejų lėtinės mikrotrumas veikia ligos vystymąsi, prisideda prie kremzlės krekingo ir retinimo. Jie taip pat turi įtakos sąnarių kapsulės plyšimui, dėl kurio susikaupia daug pažeidimų. Dažnai pasikartojančios mikrotraumos yra tokios ligos atsiradimo pirmtakas.
2. Pernelyg didelis stresas, dėl kurio atsiranda sistemingų mikrotraumų, taip pat sąnarių sužalojimai. Dažniausiai tai atsitinka žmonėms, užsiimantiems sunkia fizine ar profesine sportininke. Šiuo atveju gydymas be gyvenimo būdo pakeitimų ar apkrovos apribojimų taip pat yra neveiksmingas ir dažnai susijęs su atkryčiais.
3. Paveldimas polinkis Tai apima pačios šlaunikaulio galvos vystymosi sutrikimus, nepakankamą sąnario elementų išsivystymą ir pan. Šiuo atveju atsiranda vadinamoji klubo sąnario displastinė artrozė.
4. Ligos. Pavyzdžiui, artritas, jei nėra tinkamo gydymo, laikui bėgant gali išsivystyti į artrozę. Taip yra dėl to, kad artrito metu kremzlių audinio savybės pasikeičia, o kraujotaka yra sutrikusi. Palaipsniui tai lemia degeneracinio proceso vystymąsi.
5. Viršyti kūno svorį. Pernelyg didelis kūno svoris net ir vaikščiojant daro sąnarių apkrovą, kuri viršija jų fiziologines stiprumo ribas.

Priklausomai nuo ligos atsiradimo priežasties ir patogenezės išskiriamos 2 pagrindinės klubo sąnario artros rūšys.

1. Pirminė koeksartrozė. Šiuo atveju liga vystosi labai lėtai ir prasideda kraujo aprūpinimo audiniais pažeidimu. Šio tipo artrozės atsiradimo priežastys yra įsišaknijusi medžiagų apykaitos sutrikimu, kuris yra labiau paplitęs vyresniems nei 50 metų žmonėms. Dažniausiai diagnozuojama klubo sąnario pirminė artrozė.
2. Antrinė koxartrozė. Šiuo atveju liga išsivysto daugelio kūno sąnarių sisteminių uždegiminių pažeidimų fone. Uždegimas gali būti infekcinis arba autoimuninis.

Pradiniame koartartozės etape tik nedideli skausmai ar diskomfortas artimųjų susirūpinimo srityje. Dažnai tokie požymiai yra ignoruojami, todėl liga progresuoja.

Šlaunies artrozės simptomai

Šlaunies sąnario coksartrozė, kurios simptomai negali būti ignoruojami, gali sukelti rimtų pasekmių. Yra keletas pagrindinių ligos požymių, kurie priklauso nuo ligos stadijos:

1. Sąnarių skausmas yra ryškiausias simptomas, kuriuo galima pasiūlyti bet kokią TBS ligą. Jų intensyvumas ir pobūdis paprastai priklauso nuo scenos.
2. Galūnių judėjimo ribojimas taip pat yra coxarthrosis simptomas. Ankstyvuoju etapu būdingas jungtinio „standumo“ jausmas, praeinantis po tam tikros apkrovos.
3. Šlaunies raumenų susilpnėjimas gali būti pastebėtas jau antrajame ligos etape, pasiekus trečiąjį etapą atrofijai užbaigti.
4. Kojų ilgio pokytis dėl dubens deformacijos būdingas „apleistam“ osteoartrozei.
5. Lūžio ar eisenos pokyčiai yra labai tikėtinas kaulo deformacijos požymis.
6. Atskiras sąnarių trūkumas ne visada yra artrozės požymis. Paprastai atsižvelgiama į kitus simptomus.

Pagrindinis simptomas yra skausmas, kurio pobūdis, jo trukmė, vieta ir intensyvumas priklauso nuo ligos stadijos.

Klubo sąnario osteoartritas 1 laipsnis

Šiam ligos etapui būdingas sąnarių ir klubų skausmas, kartais ir kelio metu, atsiradęs po treniruotės ir pailsėjęs po poilsio. Bendras judumas yra neribotas ir nėra jokių eismo sutrikimų.

Pirmojo laipsnio koksartrozė yra pradinis ligos etapas, kurio pradžioje gydymas vis dar įmanoma sustabdyti sąnarių sunaikinimo ir deformacijos procesą ir išsaugoti visas jo funkcijas. Tačiau, deja, daugelis nemano, kad būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl silpnų sąnarių skausmų, o liga progresuoja.

Klubo sąnario osteoartritas 2 laipsniai

Jis atrodo ryškiau - skausmo intensyvumas didėja, jis atsiranda ne tik po apkrovos, bet ir ramybėje, yra motorinių funkcijų apribojimas. Konkrečiai, koartartozę apibūdina sunkumai, susiję su praktiškumo (šlaunies pasukimo į vidų) atlikimu ir pagrobimu, taip pat susidaro kontraktūra.

Atliekant radiologinį tyrimą, matome sąnarių erdvės susiaurėjimą ir kaulų augimo atsiradimą ant paviršių. Deformuotas acetabulumas ir šlaunikaulio galva. Šlaunies raumenys ant pažeistos pusės pradeda atrofuoti, o skausmo sindromas plinta žemiau, užfiksuoti tiek kelio sąnarį, tiek šlaunikaulio zoną (svarbu suprasti, kad kelio sąnaryje nebus jokių distrofinių pokyčių).

Klubo sąnario osteoartritas, 3 laipsnis

Ligos simptomai yra ryškūs ir turi nuolatinį pobūdį. Skausmo sindromas viršija naktį. Pėsčiomis pacientas naudoja paramą. Kojų ir šlaunų raumenys palaipsniui atrofuojasi, o sergančio asmens pojūtis tampa daug trumpesnis.

Dažnai iki trečiojo laipsnio sąnarių skilimas visiškai išnyksta, o sąnariai auga kartu į vieną kaulų struktūrą, o tai rodo vaizdą. Dėl to atsiranda visiškas sąnario judrumas.

Ant rentgenogramų lemia platus kaulų augimas nuo acetabulum stogo ir šlaunikaulio galvos, staigiai susiaurėja sąnarių erdvė. Šlaunikaulio kaklas žymiai padidėja ir sutrumpėja.

Diagnostika

Prieš išsiaiškinant, kaip gydyti klubo sąnario osteoartritą, turite teisingai diagnozuoti. Jei įtariama koartartozė, asmuo bus siunčiamas į biocheminį kraujo tyrimą - esant ligai, pacientai šiek tiek padidina ESR, globulinus, imunoglobulinus ir seromkoidą.

Kitas osteoartrito aptikimo etapas yra rentgeno nuotrauka. Tai parodys:

• kremzlės kaulėjimas
• kaulų augimas kremzlės ribose, t
• susiaurinti atstumą tarp sąnarių
• kaulinio audinio tankinimas po kremzle.

Deja, rentgeno nuotrauka nesukuria sąnarių kapsulės ir pačios kremzlės, jei reikia gauti informacijos apie šiuos minkštus audinius, pacientas bus nukreiptas į tomografiją.

Šlaunies artrozės gydymas

Diagnozavus klubo sąnario artrozę, gydymas tiesiogiai priklausys nuo ligos stadijos. Bendra gydymo schema apima šiuos tikslus:

• pašalinti skausmą ir diskomfortą gerklės sąnario srityje;
• koreguoti intraartikulinę kremzlę ir pradėti jos atkūrimo procesą;
• pašalinti intraartikulinio skysčio trūkumą;
• suaktyvinti mikrocirkuliaciją jungtiniuose audiniuose;
• pašalinti padidintą klubo sąnario apkrovą;
• stiprinti raumenis, kurie supa, saugo ir palaiko sąnarį;
• užkirsti kelią deformacijai ir padidinti judrumą klubo sąnaryje.

Visa tai galima pasiekti tik taikant integruotą požiūrį, kuris turėtų apimti ne tik vaistų terapiją, bet ir gyvenimo būdo pokyčius, kad būtų galima atsikratyti rizikingų faktorių.

• 3 ligos stadijoje gydymas apima operaciją, kurios metu sąnarį pakeičia endoprotezė, kai dalis protezo yra implantuojama į šlaunikaulį ir dalis dubens kauluose. Operacija yra gana sudėtinga, užima daug laiko ir reikalauja ilgo reabilitacijos laikotarpio.
• Kai I ir II laipsnio klubo artrozė, gydymas atliekamas be operacijos. Naudojamas: NVNU, raumenų relaksantai, chondroprotektoriai, vazodilatatoriai, hormoniniai steroidai, vietiniai vaistai - tepalai, losjonai, kompresai.

Visus šiuos vaistus skiria tik gydantis gydytojas. Kai kurie iš jų yra veiksmingi injekcijų pavidalu tiesiogiai į paveiktą sąnarių sritį. Tokias injekcijas gali atlikti tik kvalifikuotas medicinos personalas. Todėl savaiminis vaistas nėra rekomenduojamas.

Narkotikų metodai

Be narkotikų vartojimo, gydytojai rekomenduoja ne narkotikų gydymo metodus. Tai apima šiuos šios ligos gydymo būdus:

Artrozei naudojama fizioterapija apima šiuos gydymo būdus:

• magnetinė terapija;
• UHF ir ultragarso terapija;
• aviacijos ir elektroterapijos;
• induktotermija;
• šviesos terapija;
• lazerinių technologijų naudojimas.

Visi šie metodai gali būti naudojami tik siekiant pagerinti kraujo tiekimą sąnariams ir sumažinti spazmus.

Narkotikų terapija

Kombinuotas klubo osteoartrito gydymas apima šių vaistų grupių paskyrimą:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (tai yra diklofenakas, ketoprofenas, indometocinas, brufenas, piroksikamas ir pan., Visi jie pašalina skausmą, mažina uždegiminius procesus, bet nepašalina kremzlių audinio).
2. Chondroprotektoriai. Vaistai kremzlės audiniams. Paspartinti jo atkūrimą. Svarbu 1.2 fazės artrozės gydymui. 3 laipsnio ligos atveju kremzlės jau yra sunaikintos, šie vaistai bus nenaudingi. Reikia ilgai vartoti narkotikus, eiti per kelis kursus.
3. Raumenų relaksantai (sirdalud, mydocalm ir kt. Pašalina raumenų spazmus ligų sąnarių srityje, padeda pagerinti kraujo tiekimą audiniuose).
4. Tepalai ir kremai. Gydomieji tepalai yra būdai, kaip palengvinti sergančio asmens būklę, bet neprisideda prie visiško atsigavimo. Gerai tepalas. Jie dirgina odos receptorius ir dėl to sumažina skausmo sindromą. Šiltinantys tepalai taip pat padeda atkurti kraujotaką audiniuose ir raumenyse aplink ligonius.
5. Steroidų švirkštimas į sąnario ertmę (hidroksidizonas, mitelpredas, kenalogas ir tt, šių vaistų injekcijos skiriamos ligos paūmėjimui sumažinti ir stipriems skausmams pašalinti).
6. Vasodiliatorių vaistai (trentalis, cynaresinas, teonikolis ir tt, išplėsti kraujagysles viduje ir aplink sąnarių ertmę, taip pagerinant audinių remontui reikalingų maistinių medžiagų pristatymą).

Nereikia labai pasikliauti liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau kai kurie gydytojai rekomenduoja, kad sąnariai ir kaulai gydytų citrinos, česnako ar salierų šaknų tinktūrą.

Masažas gydant koartartozę

Deformuojant klubo sąnario artrozę, masažo terapija duoda gerų rezultatų. Koksartrozės masažas yra labai efektyvus ir naudingas metodas. Pageidautina, kad masažą kuo dažniau atliktų geras specialistas.

Jo veikla siekiama pagerinti kraujotaką, stiprinti raumenis, sumažinti skausmingą spazmą, patinimą ir raumenų įtampą, taip pat didinti diastazę tarp sąnarių sujungimo elementų.

Jei nėra profesionalaus masažo, galite masažą atlikti patys. Masažas artros atveju gali būti atliekamas tiek rankiniu būdu, tiek naudojant įvairius masažo prietaisus ir net vandens srovę (hidrokinezerapija).

Gimnastika

Šlaunies sąnario artros gydymas fiziniais pratimais - tai du tikslai: padidinti kojų judumą ir užkirsti kelią raumenų atrofijai. Visi standartiniai pratimų terapijos kompleksai, skirti koeksartrozei, taip pat turi bendrą stiprinimą ir teigiamą poveikį visam kūnui.

Gimnastikos pratimų kompleksą nustato specialistas. Pirmoji fizinės terapijos pora turėtų būti prižiūrima gydytojo. Jis parodys, kaip teisingai atlikti kiekvieną judėjimą, taip pat stebėti tinkamą klubo sąnarių apkrovą.

Dieta

1. Pageidaujamas košės ant vandens.
2. Valgykite pakankamai gyvūnų baltymų: žuvis (išskyrus sūdytą), paukštienos, jautienos.
3. Valgykite ne mažiau kaip 5 porcijas daržovių per dieną (po vieną patiekalą - 100 gramų).
4. Reikalingi pieno produktai: varškė, jogurtas, ryazhenka.
5. Pašalinkite alkoholį, kavą, stiprią juodąją arbatą.
6. Pašalinkite saldus, miltus.
7. Valgykite mažai, bet dažnai.

Dieta sumažins klubo sąnarių apkrovą ir suteiks jiems viską, kas reikalinga audinių remontui.

Klubo sąnario osteoartritas: simptomai, gydymas, stadijos

Koksartrozė arba klubo sąnario degeneracinė liga yra viena iš sunkiausių raumenų ir kaulų sistemos patologijų. Dėl didelio sąnarių struktūros dydžio skausmas ir diskomfortas yra daug rimtesni nei kitų sąnarių pralaimėjimas. Patologijos pasekmės taip pat yra sunkios - jei mažų kaulų sąnarių sunaikinimas sukelia daug nemalonių pojūčių, tuomet klubo sąnario artrozė be gydymo yra tiesioginis negalios kelias. Tik teisinga terapija ir kartais operacija padės asmeniui neprarasti gebėjimo vaikščioti.

Kas yra klubo sąnario artrozė?

Koksartrozė, osteoartritas, klubo sąnario artros sinonimas yra tas pats patologinis procesas, kuris vyksta šlaunyje iš vienos ar abiejų pusių. Šiuolaikinėje medicinoje patologija taip pat vadinama osteoartritu: anksčiau buvo manoma, kad degeneraciniai procesai nėra būdingi uždegimui, tačiau tikslesni tyrimai parodė priešingą. Sergamieji sąnarių kremzlės audiniai išskiria uždegiminius elementus (interleukinus), todėl osteoartritas yra dar vienas galiojantis terminas.

Liga pasižymi šiais simptomais:

• Nuolatinė pažanga, pereinant iš vieno etapo į kitą;
• Veda prie nuolatinio skausmo, riboja sąnario judumą;
• Sukelia kaulų paviršių deformaciją, dalinį ar pilną hialinio kremzlės sunaikinimą;
• Išsivysčiusiose stadijose jis dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau dažnai prasideda po 40 metų;
• Patologijos simptomai yra 70 proc. Vyresnių nei 75 metų žmonių;
• Dažniau kenčia nuo moterų ligos.

Jungtis yra mechanizmas, kuriame yra trinties dalys. Dėl sumažėjusios tepalo kokybės ar kiekio (sąnarių skysčio) kontaktiniai paviršiai nusidėvėjo. Ant kremzlių atsiranda nedideli įtrūkimai, vėliau jie yra sunaikinti, o vietoj sveikų audinių atsiranda kalas. Tokie augimai neleidžia kojoms judėti normaliai, jos funkcijos prarandamos.

Ligos priežastys

Dešinio ar kairiojo klubo osteoartritas gali būti pirminis arba antrinis, o pirmasis variantas būdingas vyresnio amžiaus žmonėms. Pirminės formos liga vystosi dešimtmečius, susijusi su amžiumi susijusiu nusidėvėjimu ir kremzlės sunaikinimu.

Antrinė koeksartrozė turi kitų priežasčių ir gali netgi prasidėti jaunam žmogui. Jis yra susijęs su atsiradusiu uždegimu (infekciniu, autoimuniniu), kuris skatina patologijos pradžią. Be to, priežastis gali būti perduodama klubo traumos (mėlynė, dislokacija, kaulų lūžis). Kitos galimos antrinės formos priežastys:

• Operacijos šioje anatominėje zonoje;
• Diabetas ir kitos sunkios medžiagų apykaitos ligos;
• Hormoninės ligos;
• Įgimtos, įgytos kaulų kreivės formos ir poslinkis;
• Vaiko sąnarių displazija;
• Acetabulumo išsikišimas, šlaunikaulio galvos nekrozė;
• Sisteminio pobūdžio kraujagyslių ligos, dėl kurių blogėja kremzlės mityba;
• Kaulų tuberkuliozė, reumatoidinė osteoartritas;
• Podagra, Perthes liga;
• Navikai yra gerybiniai, piktybiniai.

Visų formų klubo sąnario osteoartrito simptomai pasirodys greičiau, jei organizme yra rizikos veiksnių:

• Nuolatinis stresas, nervų sukrėtimai, depresija ir jausmai;
• Nutukimas, netgi vidutinio sunkumo;
• Nepalankus paveldimumas;
• Hipodinamija, sėdimas darbas ar tam tikros profesijos, turinčios didelę sąnario apkrovą;
• Pernelyg didelės fizinės (galios) apkrovos, profesionalus sportas.

Ligos simptomai

Negalima pamiršti klubo sąnario artros ir jos simptomų. Net ankstyvoje stadijoje liga jaučiasi ir, svarbiausia, skausmas. Šlaunies sąnario atsiradimo ir progresavimo artros skausmai didėja, kai liga pereina iš vieno etapo į kitą. Jie pasirodo šlaunyje, deda į kelio sąnarį, net ir pilvo apačioje. Paprastai, po miego, skausmas išnyksta, tačiau jis gali būti nuolatinis. Dėl palpacijos ne visada jaučiamas skausmas, nes sąnario pralaimėjimas gali prasidėti giliomis dalimis.

Kiti galimi ligos požymiai:

• Krizė, atsirandanti judant, kartais net ir nedidelė;
• Kalkinimas, eisenos pakeitimas;
• Kojų sutrumpinimas nuo šlaunies sąnario artros pusės;
• Judėjimo standumas, ribotas sukimasis, kojos judėjimas.

Vystymosi eigoje atsiranda kiti patologijos požymiai. Taigi, jausmas suteikia kaulų deformacijos jausmą, augimo buvimą. Tyrimo gydytojas atkreipia dėmesį į raumenų atrofiją, o pacientas net kasdieniame gyvenime yra priverstas judėti su cukranendrių, krūtine dėl galūnių skausmo ir silpnumo.

Apskritai skausmas ir kiti klinikiniai požymiai labai priklauso nuo stadijos. Yra tokių kongartrozės stadijų:

• Pirmasis. Simptomai yra nedideli, tačiau pradiniai pokyčiai jau pastebimi diagnozės metu. Sintetinis skystis tampa storesnis, jo tūris mažėja, kremzlės struktūra pasikeičia iki etapo pabaigos. Maži įtrūkimai atrodo, kad organizmas bando gydyti mažų „kukurūzų“ formavimu.
• Antrasis. Šiame etape skausmas yra gana pastebimas, akivaizdu, kad trūkumas, motorinės funkcijos apribojimas yra akivaizdus. Skausmo sindromas spinduliuoja į kitas kūno dalis, plinta per visą koją. Paveikslėlyje parodyta: kremzlės retinimas, atstumo tarp kaulų susiaurėjimas, sąnarių paviršių struktūros sutrikimas, kartais - kaulo galvos poslinkis nuo ertmės. Padidėjo kaulų augimo (osteophytes) skaičius.
• Trečia. Skausmas tampa nepakeliamas, asmuo griežtai ribojamas judėjime, daugelis nustoja judėti. Kremzlės beveik visiškai sunaikinamos, raumenų atrofija, sąnarys stipriai deformuojasi. Kaulų osteofitai pasireiškia stuburais ir sudirgina nervų galus.

Kokia yra rizika ir komplikacijos?

Tai lengva suprasti - jei tokioje patologijoje kaip klubo sąnario artrozė, simptomai ir gydymas yra nustatomi neteisingai, pavėluotai, tai kelia grėsmę neįgalumui. Skausmingas skausmas, nesugebėjimas vaikščioti, nuolatinės priežiūros poreikis - tai laukia asmens be gydymo dėl šios ligos.

Neįgalumas su klubo kaulų pažeidimu nustatomas pagal ligos sunkumą, nesant gebėjimo dirbti, jie suteikia pirmąją grupę. Tokie pacientai turi operaciją - tai vienintelis veiksmingas gydymas šioje situacijoje. Tačiau net ir šiuolaikiniai veiklos metodai gali sukelti komplikacijų riziką:

• Infekcinė infekcija;
• Trombozė, trombų embolija;
• Reikšmingas kraujo netekimas.

Bendra komplikacijų dalis yra nedidelė - 0,5-2%, tačiau jie atsiranda. Dažniausiai yra protezo infekcija, kuri turi būti pakeista į naują. Štai kodėl po operacijos svarbu atlikti gydymo antibiotikais kursą.

Diagnostinės priemonės artrozei

Rekomenduojama kreiptis pagalbos į traumatologą, chirurgą, ortopedą jau nuo pirmųjų pažeidimo požymių šlaunikaulio zonoje. Iš pradžių, esant įtariamam klubo sąnario osteoartritui, gydytojas atlieka fizinius tyrimus:

• Jaučiasi viršutinė šlaunies dalis, atskleidžia skausmo taškus, osteofitus;
• Atlieka pasyvius kojų judesius - lenkimą, prailginimą, pagrobimą ir derinimą, kad būtų galima nustatyti galimų judesių kiekį.

Tikslesnė klubo sąnario artros diagnozė ir gydymas padės instrumentinei diagnozei. Paprastai atliekama radiografija - pigiausias, įperkamas tyrimo būdas. Rekomenduojama atlikti rentgeno spindulius šiuolaikiniuose įrenginiuose arba pakeisti juos CT, kur vaizdų kokybė yra daug didesnė. CT pateikia išsamią informaciją apie kaulų, kremzlių, sąnarių paviršių būklę. Jei reikalingas išsamus minkštųjų audinių būklės tyrimas (pvz., Jei yra suspausta nervų šaknis), ekspertas paskirs MRT.

Kitos galimos diagnostikos priemonės:

• Jungties ultragarsas;
• Artroskopija;
• Kraujo tyrimas reumatoidiniam faktoriui;
• Tuberkulino tyrimai;
• Biocheminė įtariamų cukrinio diabeto, podagros analizė.

Antrinės koeksartrozės priežastis yra labai svarbi, nes nepaveikiant ligos eigos neveiks.

Šlaunies artrozės gydymas - vaistai ir fizioterapija

Jei ligos simptomai yra netiesioginiai ir neperžengė negrįžtamų pokyčių stadijos, pacientas gaus naudos iš konservatyvaus gydymo. Narkotikų terapija taip pat reikalinga, kai klubo sąnario artrozė įgijo sunkią formą - kaip gydymo kurso dalį.

Kaip gydyti klubo sąnario osteoartritą? Yra medicininės ligos korekcijos programa:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ibuprofenas, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloxicam ir kiti padės atsikratyti skausmo, uždegimo. Jūs negalite jų naudoti nekontroliuojamai - sumažės jų pačių kremzlės regeneracijos gebėjimai, be to, skrandis ir žarnynas kenčia nuo NVNU.
• Kraujagyslių vaistai. Gydymas tokiais preparatais (Trental, Actovegin, cinnarizine, nikotino rūgštimi) padeda sustiprinti kremzlės mitybą ir prisideda prie jos atsigavimo.
• Raumenų relaksantai. Parodyta spazinio raumenų skausmui, kurį sukelia klubo srities pažeidimai. Tai yra vaistai Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
• Chondroprotektoriai. Šlaunikaulio sąnario osteoartritui reikalingas privalomas ir mėnesinis tokių vaistų vartojimas (Don, Struktum). Jūs taip pat turite naudoti kursus injekcines formas, pavyzdžiui, Alflutopą, įskaitant - patekti į sąnario ertmę. Hialurono rūgšties preparatų įvedimas į sąnarį laikomas dar veiksmingesniu.
• Kortikosteroidai. Naudojamas kraštutiniais atvejais intraartikulinių injekcijų pavidalu. Toks gydymas būtinas, jei simptomai tampa nepakeliami.

Išorinės gydymo priemonės (tepalai, geliai) dėl koartartozės paprastai yra neveiksmingos dėl gilaus sąnarių judėjimo. Kita vertus, dažnai naudojami fizioterapiniai metodai ir sunkūs skausmo malšinimai. UHF, lazerinė terapija, magnetinė terapija, UHF, masažas atliekamas klubo srityje. Taip pat su osteoartritu nurodoma rankinė terapija, kai kuriais atvejais, sąnarių tempimas.

Liaudies gynimo priemonės dėl artrozės

Šiai patologijai daugelis naudoja liaudies gydymą, nors klubo sąnario artros nepakankamai reaguoja į įvairius išorinius metodus. Tik su stipriais skausmo sindromu galime įdėti kompresus su atšilimu į skausmingą vietą, nors tai bus labiau trukdanti. Komplikuotos ir pažangios klubo sąnario artros gydymas geriausia gerti per burną.

• Įpilkite 100 g džiovintos žolės cinquefoil 500 ml degtinės, 10 dienų laikykitės tamsoje, 30 kartų per parą, kad sumažintumėte uždegimą;
• Padarykite želė kasdien, nesant kontraindikacijų reguliariai ruošti šaltus kepsnius - patiekalai nebus blogesni nei chondroprotektoriai.

Skausmui malšinti gali būti tokio kompreso pagalba. Medus, medicininę tulžį, amoniaką, gliceriną reikia sumaišyti vienodai, sudėti ant sąnario, susieti šiltu skudurėliu. Palikite kompresą 3 valandas, tada nuplaukite.

Kiti metodai ir veikimas

Visam osteoartrito gydymui labai svarbu laikytis tinkamos mitybos, turėsite atsisakyti maisto, kuris trukdo kraujo tiekimui ir pablogina kremzlės mitybą. Tai rūkyti maisto produktai, actas, sūdyti maisto produktai, kepti maisto produktai, taip pat maisto produktai su konservantais, trans-riebalais. Tačiau patiekalai, kuriuose yra magnio, kalio, jodo, kalcio, turėtų būti daugiau.

Kaip gydyti klubo artrozę yra privaloma, todėl tai - gydomieji pratimai. Visiems pacientams turėtų būti atliekami kasdieniniai apšilimai, specialios pratybos, kurios yra linkusios. Pavyzdžiui, jums reikia lėtai pakelti koją ir keletą sekundžių laikyti virš grindų. Svarbu pašalinti staigius judesius, o ne leisti ilgą ir greitą vaikščioti - su koartartoze, tai tik padidins ligos progresavimą. Laivas, riešutai gali būti naudojami sąnariui iškrauti, ortopedai taip pat gali rekomenduoti specialius ortozus, kad būtų sušvelninta apkrova.

Trečiojo, paskutinio etapo klubo sąnario artros gydymas atliekamas tik operacijos pagalba, kiti metodai yra neveiksmingi. 95% atvejų operacija sėkminga, kojų judesiai yra visiškai atkurti. Tačiau dantų protezai nėra amžini, jų tarnavimo laikas yra iki 20 metų, todėl operacija yra ekstremali priemonė. Endoprotezijos metu savarankiški sąnario pokyčiai į dirbtinį, o klubo sąnario artrozė jau nebėra grėsmė.

Koksartrozės profilaktika

Kad nebūtų atliekamas kompleksinis patologijos gydymas, o ne skausmas, svarbu pradėti prevencines priemones nuo ankstyvo amžiaus. Ypač svarbi yra rizikingų veiksnių patiriančių pacientų coxarthrosis prevencija.

Kad nepatektų kremzlės aprūpinimas krauju, turėtų:

• Valgykite kartu su augalinio maisto meniu, pakankamu kiekiu liesos mėsos, varškės, želė, pieno maisto;
• Nustoti rūkyti, nepiktnaudžiauti alkoholiu;
• Sėdimasis darbas reguliariai sušildo, atlikite paprastus pratimus;
• Norėdami atsisakyti sėdimo gyvenimo būdo, naudodamiesi slidinėjimu, plaukimu ir kitomis mažo intensyvumo aerobinėmis pratybomis.

Siekiant užkirsti kelią klubo sąnario osteoartritui, reikia kontroliuoti kūno svorį, vengti nutukimo ir net 5-10 papildomų svarų atsiradimo - tai rimtai padidina šlaunies zonos apkrovą. Koksartrozę galima išvengti tik taikant integruotą požiūrį ir sveiką gyvenimo būdą!

Šlaunies artrozės charakteristikos: patologijos rūšys ir požymiai, kuriuos reikia atpažinti?

Klubo sąnario osteoartritas yra raumenų ir kaulų sistemos liga, progresuojanti ir lėtinė. Dystrofiniai pokyčiai prasideda kremzlių audinyje, kuris keičia struktūrą, tampa laisvi, pluoštiniai, plonesni ir praranda savo amortizavimo funkcijas. Dėl to kaulų sąnariai pradeda trinti viena su kita, prarandamas fizinis aktyvumas, atsiranda skausmas. Be gydymo asmuo tampa neįgaliu.

Turinys:

Klinikinis artrozės vaizdas ir priežastys

Šlaunikaulio sąnario osteoartritas užima lyderio poziciją tarp raumenų ir kaulų sistemos ligų ir daugiausia 35 metų patiria suaugusiųjų populiaciją. Medicininiam klasifikatoriui MBC 10 buvo priskirtas kodas M16.

Šlaunikaulio sąnarys yra didžiausias žmogaus organizme ir užima didžiausią naštą. Jis jungia kaulus su dubeniu ir turi sferinę išvaizdą. Apvalus šlaunikaulio galva yra įdėta į acetabulum. Jo paviršius padengtas kremzlės audiniu, kuris suteikia kaulų stumdymą ir atlieka amortizavimo funkcijas, apsaugo kaulus nuo trinties, sunaikinimo ir judesių amplitudės.

Artrozės mechanizmas yra paprastas:

1. Sumažėja sinovialinio skysčio kiekis, dėl to jungtį plaunama blogiau, o maistinių medžiagų pasiūla mažėja.
2. Sąnario struktūra tampa laisva. Dėl trinties kremzlės tampa plonesnės ir nustoja sušvelninti kaulų spaudimą.
3. Kaulų plotų kraštuose susidaro augalai (osteofitai).
4. Bendras atotrūkis palaipsniui mažinamas.
5. Asmuo patiria stiprų skausmą, judėjimo problemas, sutrumpina galūnę, sukelia šlamštą.

Klubo osteoartritas gali išsivystyti dėl kelių priežasčių, tačiau dažniau jį sukelia nepalankių aplinkybių derinys. Liga suskirstyta į pirminę ir antrinę. Pirmuoju atveju gydytojai neranda ligos atsiradimo priežastys, antra, artrozė atsiranda dėl tam tikrų patologijų.

• sužalojimai;
• galios apkrovos, ypač po trauminio laikotarpio, kai sąnarys dar nėra susigrąžintas;
• antsvoris;
• įgimta šlaunikaulio galvos anomalija (displazija);
• paveldimumas;
• artritas (sąnario uždegimas);
• ilgalaikis stresas;
• hormoninių pokyčių ir endokrininės sistemos ligų;
• infekcinės ligos.

Osteoartritas gali būti vienašalis, su dešiniojo ar kairiojo klubo sąnario pažeidimu. Dažniau yra dvišalė galimybė, kai patologinis procesas paveikia abi puses.

Simptomai ir artrozės laipsniai

Artrozės klinika priklauso nuo ligos stadijos. Iš pradžių žmogus pradeda jaustis nedideliu diskomfortu kojų raukšlėse ir rytinio standumo, o minkštųjų audinių patinimas ir patinimas nepasitaiko. Kai atsiranda patologija, atsiranda ūminis laikotarpis, kuriam būdingas stiprus skausmas.

Pastaba. Jei radote pirmuosius simptomus, turite kreiptis į gydytoją ir ištirti. Ankstyvoji ligos stadija gerai reaguoja į gydymą.

Pagrindinis visų pacientų skundas yra skausmas ir ribotas judumas. Jų sunkumas priklauso nuo kremzlės distrofinių pokyčių.

Yra 3 ligos laipsniai:

1. Pirmajame etape po ilgos fizinės jėgos (laipiojimo į kalną, važiavimą, dviračiu) yra tik diskomfortas, kuris praeina po poilsio. Raumenys yra geros formos, judėjimas nėra ribotas. Rentgeno spinduliuose matote bendrą erdvės susiaurėjimą.
2. Antrojo laipsnio pradžioje prasideda skausmas, kuris suteikia šlaunikaulio plotą, išplitęs į sėdmenį ir priekinį šlaunies paviršių. Bandant pakilti ar vaikščioti, kurie praeina po 2-3 minučių, yra skausmo „pradžios“. Po ilgalaikio krūvio skausmas didėja ir praeina. Būdingas sąnarių trūkumas tampa artros požymiu, judėjimas yra ribotas (sumažėja klubų pagrobimas), mažėja raumenų jėga ir skausmingi pojūčiai sukelia lygių raumenų spazmą. Rentgeno spinduliai rodo mažus osteofitus, esančius palei kaulų sąnarių kraštus. Šlaunikaulio kaklas sutirštėja ir padidėja, jungtinė erdvė žymiai susiaurėja.
3. 3 laipsnių ligos atveju skausmas yra nuolatinis ir net nesumažėja. Vaikai vaikščiojimo metu naudoja vaikščiojimo objektus (pėsčiųjų lazdą, ramentą). Šlaunies ir apatinės kojos raumenų atrofija atsiranda, galūnė sutrumpėja - norint pasiekti žemę, pacientas yra priverstas stovėti ant ranka. Rentgeno spinduliuose matomi didžiuliai osteofitai, šlaunikaulio galva yra lygi, jungtinė erdvė praktiškai nematoma.

Kai kurie gydytojai taip pat išskiria 4 ligos laipsnius. Jame atsiranda sąnarių ir visiškos negalios kaulinimas, žmogus negali judėti be ramentų. Artrozės laipsnis nustatomas remiantis rentgeno spinduliais, kurie padeda išsiaiškinti patologinio proceso etiologiją.

Yra šie artrozės tipai:

• dysplastinį - lemia acetabulumo išlinkis;
• po trauminio - priklauso nuo sužalojimo pobūdžio ir sąnario formos po kaulų sintezės.

Vaikų artrozė

Vaikų patologijos priežastys yra sužalojimai, subluxacijos ir displazija. Metaboliniai sutrikimai gali sukelti kremzlės audinių sunaikinimą.

Pagrindinis ligos simptomas vaikams yra skausmas po ilgų žaidimų. Kadangi artrozė vystosi, jie tampa intensyvesni ir stipresni. Vaikas atsisako paleisti, jo apetitas mažėja, yra pernelyg ašarus. Antrasis ženklas - ribotas sąnarių judėjimas, kojų nutirpimas. Tėvai turi atkreipti dėmesį į būdingą krizę. Jei pastebėsite pirmuosius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pastaba. Vaikų kūnas regeneruojasi greičiau nei suaugusieji. Gydymas laiku bus išgelbėti vaiką nuo negalios.

Jei diagnozė patvirtinama, pagrindinis uždavinys yra pagerinti kraujo tiekimą sąnariui. Tam gydytojas nustato įvairias fizioterapines procedūras, pratybų terapiją, apsilankymus sanatorijose ir medicininius preparatus.

Prevencija yra tinkama mityba. Ypač svarbūs yra B, C, D grupės vitaminai. Būtina daug vaikščioti gryname ore, aktyviai judėti ir išvengti traumų.

Artrozės ir kitų sąnarių ligų skirtumai

Išgirdę „artros“ diagnozę, daugelis pacientų ją supainioti su kitomis sąnarių ligomis. Dažnai ligų istorijoje gydytojai užrašo „coxarthrosis“. Konkretūs žodžiai pribloškė pacientą.

Artrozė yra paplitęs pavadinimas patologiniams procesams, kurie sukelia kremzlių audinio sunaikinimą. Paprastai jis eina su sąnarių deformacija be infekcinių ir uždegiminių procesų. Gali paveikti kelio, alkūnės, peties ir kitas sąnarius. Koksartrozė yra klubo sąnario artrozė, kaip nurodyta prefikse "koksas", kuris pabrėžia konkrečią sritį.

Koks skirtumas tarp sacroiliito ir artros? Pirmuoju atveju atsiranda sukroiliacinės sąnario uždegimas, kuriam būdinga sielvarto skausmas sėdint. Yra stuburo patinimas, sėdmenų skausmas. Artros atveju atsiranda kremzlės retinimas, dėl kurio prasideda kaulų trintis - tai sukelia skausmą.

Artritas yra uždegiminis procesas sąnario audiniuose. Jo skirtumas su artroze yra tas, kad pastarąjį sukelia mechaniniai judesiai, dėl kurių atsiranda kremzlės trinčiai. Kai atsiranda artritas, sąnarių srities patinimas ir paraudimas, priežastis yra infekcinės ligos arba uždegiminiai procesai organizme. Reaktyvi ligos stadija beveik visada sukelia artrozę. Skausmas yra panašus, bet su koartartroze jie nugrimzdsta naktį, o su artritu jie tampa stipresni.

Klinikinis vaizdas yra panašus. Siekiant tinkamai diagnozuoti ir pašalinti artritą ir sacroiliitą, gydytojai atlieka kraujo mėginių ėmimą ir analizę. Padidėjęs leukocitų ir ESR kiekis rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas.

Dieta

Artrozės atveju reikalingas ilgalaikis ir sudėtingas gydymas, pagrįstas medicininiais preparatais, fizioterapija, mankštos terapija ir masažu, o dieta vaidina svarbų vaidmenį. Tinkama mityba yra būtina tiek paūmėjimo, tiek remisijos stadijoje. Jis turi būti subalansuotas ir sujungti visus būtinus vitaminus. Be to, dieta prisideda prie svorio netekimo, o tai mažina sąnarių apkrovą.

• daržovės ir vaisiai;
• liesa mėsa;
• trapus košė ant vandens;
• fermentuoti pieno produktai;
• sėlenos duona;
• žuvys;
• medus;
• grybai;
• riešutai.

Meniu turėtų būti želatina. Jo pagrindu galite gaminti įvairius desertus iš uogų ir vaisių, taip pat skaniai. Valgykite varškę kasdien, jogurtą ir pieną. Vištienos kiaušiniai yra geriau pakeisti putpelių. Virkite, virkite arba garuose gaminkite maistą. Pašalinkite kepti ir riebaus maisto produktus. Pirmenybė teikiama augaliniams aliejams. Dieną gerti bent 1,5 gryno vandens. Maisto temperatūra neturi būti per didelė ar maža.

Jūs turite atsisakyti greito užkandžio greito maisto su saldžiais sodos vandeniu. Neįtraukti pusgaminių, dešrų, konservavimo. Rekomenduojame natūralius produktus be papildomų konservantų.

• marinatai;
• rūkyti produktai;
• balta duona ir pyragaičiai;
• karšti prieskoniai;
• česnakai;
• ridikėliai;
• riebios mėsos;
• taukai;
• Konservai;
• majonezas;
• didelio riebumo pieno produktai;
• gazuoti gėrimai;
• alkoholio

Svarbu. Maitinimas turėtų būti dažnas, bent 5-6 kartus per dieną, 200 gramų. Geriau užkandžius su savo mėgstamais vaisiais, nes naktį galite išgerti stiklinę kefyro. Mityba neturėtų viršyti 2000 kcal moterims ir 3000 kcal vyrams.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra laiku pašalinti pagrindines ligos priežastis ir atkurti priemones.

Kad išvengtumėte ligos atsiradimo, turite laikytis šių taisyklių:

1. Vedkite aktyvų gyvenimo būdą. Rekomenduojamas plaukimas, fizinis krūvis be streso. Profilaktiniai metodai apima vonią ir sauną, kurios prisideda prie kraujotakos gerinimo ir toksinų pašalinimo.
2. Sekite dietą. Būtina organizmui suteikti būtinus vitaminus ir pagreitinti medžiagų apykaitos procesus.
3. Venkite hipotermijos. Žemos temperatūros sukelia raumenų spazmus, kurie pablogina sąnario kraujo tiekimą.
4. Sumažinkite sužalojimo galimybę, ypač besivystančioje coxarthrosis.

Atsižvelgiant į taisykles, pacientų apžvalgos buvo teigiamos. Jie pastebėjo skausmo sumažėjimą, sąnarių judumo atkūrimą, geresnę gerovę.

Koksartrozė ar klubo artrozė yra lėtinė liga, paūmėjimo ir remisijos fazės. Laiku gydymas leidžia sustabdyti kremzlės audinio distrofinį procesą ir palaikyti kojų judumą. Nesant gydymo, asmuo tampa neįgaliu, ir šiuo atveju tik chirurginė intervencija ir sąnario pakeitimas gali atkurti raumenų ir kaulų sistemos būklę.

Jums gali būti įdomios šios nemokamos medžiagos:

• Tinkama mityba stuburo ir sąnarių sveikatai: 10 gyvybiškai svarbių sudedamųjų dalių sveikam stuburui
• Ar nerimaujate dėl osteochondrozės? Rekomenduojame susipažinti su šiais veiksmingais gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens dalių osteochondrozės gydymo būdais be vaistų.
• Ar sustoja kelio ar klubo sąnario artros sukeltas skausmas? Laisvoje knygoje „Kelio ir klubo sąnarių judėjimo atstatymas artros metu“ padės jums susidoroti su ligomis namuose, be ligoninių ir vaistų.
• Nemokamos knygos: „TOP-7 kenksmingi pratimai rytiniams pratimams, kuriuos turėtumėte vengti“ ir „7 pagrindinės klaidos pradedantiesiems namuose ir treniruoklių salėje“ - perskaitę šias knygas, sužinosite, kaip treniruočių kūrimo pradedantiesiems funkcijos palyginti su treniruotėmis žmonėms, kurie jau seniai užsiėmė fitnesu.
• Nemokamas unikalus treniruotės kursas „Lumbos osteochondrozės gydymo paslaptys“ iš patvirtintos gydytojo pratybos sukūrė unikalią visų stuburo atkūrimo sistemą, kuri jau padėjo daugiau nei 2000 klientų!
• Paprasta metodika, skirta sumažinti skausmą, kai suleidžiamas sėdynės nervas, žr. Šį vaizdo įrašą.

Šlaunies artrozės simptomai ir gydymas, ligos esmė

Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesnysis medicinos išsilavinimas, įgytas bendrosios medicinos laipsnį.

Klubo sąnario osteoartritas yra progresuojanti liga, kurioje sunaikinami klubo sąnario kremzlės ir kaulų audiniai (sutrumpintas TBS). Kitas ligos pavadinimas yra koartartozė.

Liga atsiranda po 40 metų, moterys dažniau serga. Pagal senyvo amžiaus žmonių statistiką TBS artrozė nustatyta 70% atvejų dėl natūralaus kūno senėjimo. Jauniems žmonėms, turintiems darbingumą, atsiranda artritas dėl nepalankių veiksnių sąveikos: intensyvios fizinės jėgos, traumos, nutukimo.

Pradinis ligos etapas pasireiškia pasikartojančiu klubo sąnario skausmu, nesukelia didelio susirūpinimo, todėl dažnai neprašo kreiptis į gydytoją. Tačiau, be gydymo, patologija ir toliau progresuoja ir gali net sukelti negalios. Norint išvengti darbo jėgos praradimo ir išlaikyti įprastą gyvenimo būdą, būtina atlikti klubo sąnario artros gydymą, ir jis turėtų būti pradėtas nuo pirmųjų ligos požymių.

Toliau šiame straipsnyje išsamiai aprašysime ligos esmę, jos priežastis, simptomus ir gydymo principus. Ši informacija padės įtarti artrozę ankstyvosiose stadijose ir laiku kreiptis į gydytoją. Patologijai gydyti po išsamaus tyrimo turėtų būti reumatologas - savęs gydymas sukelia artros progresavimą ir komplikacijų vystymąsi.

Koksartrozės išsivystymo mechanizmas

Šlaunikaulio sąnario dalis yra didžiausia žmogaus organizmo jungtimi. Juo vyksta didžiulė apkrova judėjimo metu ir siauras sąnarių atotrūkis, todėl jis yra pažeidžiamas nepalankiems veiksniams.

Šlaunikaulio sąnarį sudaro šlaunies galva ir dubens kaulų acetabulumas, iš išorės sustiprinamas sąnarių maišeliu ir raumenų ir raiščių aparatu.

Klubo sąnario struktūra

Viduje sąnarių maišelis yra pamušalu sinovine membrana. Jis sintezuoja sinovialinį skystį - biologinį tepalą, kuris maitina sąnarį ir užtikrina sklandų sąnario judėjimą. Kaulų intraartikuliniai paviršiai yra padengti elastingu ir blizgančiu hialiniu kremzliu, pėsčiomis palengvinantis. Tinkama visų sąnarių struktūrų anatominė struktūra ir funkcinis aktyvumas suteikia normalų judėjimo aktyvumą be apribojimų ir skausmo.

Dėl su amžiumi susijusių kūno pokyčių ar nepageidaujamų veiksnių įtakos kraujotakai ir metabolizmui sąnaryje yra sutrikusi. Kremzlių audinys praranda vandenį, tampa mažiau elastingas ir trapus, ant jo paviršiaus atsiranda įtrūkimų - tai pirmieji osteoartrito požymiai.

Ligos progresavimas sukelia kremzlių defektų susidarymą, jos dilimą ir skilinėjimą. Kremzlių dalelės patenka į sąnario ertmę ir sukelia aseptinį ar „sterilų“ uždegimą, kuris atsiranda be patogenų dalyvavimo.

Be to, uždegiminis procesas plinta į kaulinį audinį, sukeliantį aseptinę nekrozę (nekrozę) acetabulum srityse ir šlaunikaulio galvą. Susiformuoja kaulų augimas - osteofitai, kurie traumuoja aplinkinius audinius, apsunkina uždegiminį procesą ir sukelia stiprų skausmą.

Išplėstinėje ligos stadijoje yra periartrito požymių, kai pažeidžiami periartikuliniai minkštieji audiniai (raumenys, raiščiai, nervai, indai).

Ligos pabaiga - visiškas artikuliacijos sunaikinimas, kuris veda prie jo imobilizacijos - klubo sąnario ankilozė.

Ligos priežastys

Klubo sąnario osteoartritas gali būti pirminis ir antrinis.

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Osteoartrito priežastis nežinoma (nenustatyta). Pirminis ar idiopatinis artros dažnai išsivysto senatvėje po 50–60 metų, jam būdinga klubų sąnarių simetrija ir nepalanki eiga.

Antrinė koxartrozė išsivysto įvairių ligų fone. Šios artrozės formos priežastys daugeliu atvejų yra panašios į kitų sąnarių degeneracinių ligų neigiamus veiksnius.

Tačiau kai kurios priežastys būdingos tik koartarozei (ty jos nėra „neigiami veiksniai“): pavyzdžiui, klubo sąnarių displastinė patologija ir Perthes liga (šlaunikaulio galvos nekrozė).

Pagrindinės klubo osteoartrito priežastys:

• sužalojimai (lūžiai, dislokacijos, mėlynės);
• sunkus pratimas (svorio, profesionalaus sporto);
• bendras mikrotraumas ilgą laiką;
• stuburo kreivumas (skoliozė, patologinė kyphosis);
• plokščios pėdos;
• klubo sąnarių displazija po gimimo, menopauzės metu;
• infekcija (bakterinis ar virusinis uždegimas - artritas);
• endokrininė patologija (podagra, diabetas);
• 3-4 laipsnių nutukimas;
• reumatoidinis artritas;
• Perthes liga;
• kremzlės defektai, atsirandantys laisvieji intraartikuliniai organai (sąnario chondromatozė).

Antrinė koeksartrozė paprastai atsiranda jauname amžiuje, paveikia vieną klubo sąnarį, lėtai progresuoja ir yra palankus rezultatas, suteikiantis galimybę laiku kreiptis į gydytoją.

Charakteristiniai simptomai

Šlaunies sąnario artros simptomai priklauso nuo ligos stadijos, organizmo sunkumo ir individualių savybių. Bet kokio artrozės požymiai lėtai progresuoja, palaipsniui didėja skausmas, ribojamas pažeistos galūnės motorinis aktyvumas ir pablogėja gyvenimo kokybė.

Pagal klinikinius ir radiologinius požymius yra 3 patologijos laipsniai.

1 laipsnio koartarozės

Sąnarių sąnarių pokyčių etapai kelio pažeidimo pavyzdžiu Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką.

Pradinis laipsnis tęsiasi be reikšmingų simptomų, todėl pacientai paprastai jį suvokia nedaug, ir jie atideda vizitą pas gydytoją. Atsigavimo garantas yra laiku diagnozuojama ir gydoma ligos pirmame etape. Priešingu atveju, labai sunku visiškai atkurti sąnario struktūrą, gydymas užtrunka ilgai ir dažnai nesuteikia teigiamo poveikio.

• Pirmojo laipsnio koksartrozė pasireiškia pasikartojančiais klubo sąnario skausmais, atsiradusiais po sunkios fizinės jėgos. Skausmai yra nuobodu ir skausmingi, greitai praeina po trumpos poilsio.
• Kartais diskomfortas gali būti vienintelis ligos požymis.
• Judėjimo diapazonas nėra ribotas.
• Ant rentgenogramos neatskleidžia patologinių pokyčių arba neatskleidžia nedidelio sąnario erdvės susiaurėjimo.

Efektyviai gydant ligos laipsnį gali būti naudojami konservatyvūs metodai.

2 laipsniai

• Ligos progresavimas sukelia padidėjusį skausmą; Dabar jie susiduria su maža jėga. Paprastai darbo dienos pabaigoje atsiranda diskomfortas sąnaryje, jo pašalinimui būtina gerti skausmą malšinančius vaistus. Esant dideliam sąnarių skausmo struktūrų trūkumui ramiai, naktį pablogėjo.
• Ilgą laiką vaikščiojant, yra švelnus ar „antis“ eismas - žmogus šypsosi iš vienos pusės į kitą. Taip yra dėl judėjimo ribos dėl kremzlės naikinimo ir periartikulinių audinių uždegimo.
• Pacientui sunku įdėti batus ar kojines, sulenkti koją prie klubo sąnario, paimti į šoną.
• Yra „pradžios“ skausmas: diskomfortas pirmaisiais žingsniais po ilgo buvimo stacionarioje būsenoje. Perkeliant diskomfortas išnyksta, o po to vėl sugrįžta po intensyvios skausmingos kojos apkrovos.
• Kojos sutrumpėja, šlaunies raumenys ir sėdmenys, esantys patologijos pusėje, sumažėja. Taip yra todėl, kad pacientas judesio metu išlaiko koją, raumenys nesusitraukia ir palaipsniui mažėja (atrofija).
• Ant rentgenogramos gydytojai aptinka reikšmingą sąnarių erdvės susiaurėjimą, klubinių kaulų nekrozę ir šlaunikaulio galvą bei osteofitų augimą.
• Atliekant magnetinį rezonansą arba kompiuterinę tomografiją, randama kremzlės skiedimas, jo fragmentai sąnario ertmėje, uždegiminiai periartikulinių minkštųjų audinių pokyčiai.

Ligoniui gydyti šiame etape skiriami vaistai, kurie lėtina ligos progresavimą ir tolesnį kremzlės sunaikinimą.

3 laipsniai

3 laipsnio koeksartrozės rentgenograma (dešinėje): labai stiprus kremzlės, labai didelių osteofitų naikinimas

Klubo sąnario osteoartritas 3 laipsnis - galutinis etapas, kuris sukelia kojų motorinės veiklos sutrikimą ir sukelia negalios.

• Skausmo sindromas yra nuolatinis, nepriklauso nuo fizinio aktyvumo. Dėl to sutrikdoma bendra būklė, pablogėja miegas, atsiranda dirglumas ir depresija.
• Apatinė galūnė paprastai sutrumpinama, tačiau 10% atvejų koją galima pailginti - tai yra dėl sąnarių sunaikinimo ypatumų.
• Sukuriama artikuliacijos ankilozė, kurioje bet koks judėjimas neįmanomas.
• Pacientas, kai vaikščiojimas yra labai nevykęs, gali naudoti cukranendrių.
• Ant rentgenogramos ir tomogramos matyti kremzlių kaulų sluoksnio nebuvimas, šlaunikaulio galvos ir acetabulumo naikinimas, didelių osteofitų susidarymas.

Gydyti 3 artros laipsnį galima tik chirurginiu būdu.

Medicininė taktika

Principai - kaip gydyti coxarthrosis - priklauso nuo ligos sunkumo. Pirmuoju laipsniu galima visiškai atkurti kremzlės struktūrą su konservatyviais metodais, antrasis - sustabdyti ligos progresavimą, o trečiasis laipsnis reikalauja operatyvaus gydymo.

1 ir 2 laipsnių koartarozės konservatyvaus gydymo metodai

Vaistai

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)