Neramių kojų sindromas

Neramių kojų sindromas - diskomfortas kojose, atsirandantis daugiausia naktį, provokuojant pacientą pabusti ir dažnai sukelti lėtinę nemiga. Daugeliui pacientų lydi netyčinio fizinio aktyvumo epizodai. Neramių kojų sindromas diagnozuojamas remiantis klinikiniu vaizdu, neurologiniu tyrimu, polisomnografijos duomenimis, ENMG ir tyrimais, kuriais siekiama nustatyti priežastinę patologiją. Gydymą sudaro ne vaistų metodai (fizioterapija, miego ritualas ir kt.) Ir farmakoterapija (benzodiazepinai, dopaminerginiai ir raminamieji).

Neramių kojų sindromas

Neramių kojų sindromas (RLS) pirmą kartą buvo aprašytas 1672 m. Anglų kalbos gydytojo Thomaso Willio. Išsamiau mokėsi 40-ajame dešimtmetyje. praėjusio amžiaus neurologas Karl Ekbom. Gerbiant šiuos tyrėjus, neramių kojų sindromas vadinamas „Ekbomo sindromu“ ir „Willio liga“. Šio sensorimotorinio patologijos paplitimas suaugusiesiems svyruoja nuo 5% iki 10%. Vaikams yra retas, tik idiopatinėje versijoje. Labiausiai jautrūs vyresnio amžiaus žmonių, tarp šios amžiaus grupės, paplitimui yra 15-20%. Pagal statistinius tyrimus moterys kenčia nuo Ecbom sindromo 1,5 karto dažniau nei vyrai. Tačiau vertinant šiuos duomenis reikia atsižvelgti į aukštą moterų prieinamumą gydytojams. Klinikiniai stebėjimai rodo, kad apie 15% lėtinės nemigos (nemiga) atsiranda dėl RLS. Šiuo atžvilgiu neramių kojų sindromas ir jo gydymas yra neatidėliotinas klinikinės somnologijos ir neurologijos uždavinys.

Neramių kojų sindromo priežastys

Yra idiopatinis (pirminis) ir simptominis (antrinis) neramių kojų sindromas. Pirmoji dalis sudaro daugiau nei pusę bylų. Jai būdingas ankstesnis klinikinių simptomų debiutas (II ir III gyvenimo dešimtmečiu). Yra šeimos ligos atvejų, kurių dažnis pagal įvairius šaltinius yra 30-90%. Naujausi RLS genetiniai tyrimai atskleidė jo ryšį su kai kurių 9, 12 ir 14 chromosomų lokų defektais. Šiandien visuotinai pripažįstama, kad idiopatinė RLS yra daugiafunkcinė patologija, kuri susidaro išorinių veiksnių įtakoje genetinės polinkio buvimo fone.

Simptominis neramių kojų sindromas pasireiškia vidutiniškai po 45 metų ir pastebimas dėl įvairių kūno patologinių pokyčių, visų pirma su medžiagų apykaitos sutrikimais, nervų ar apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimu. Dažniausios antrinės RLS priežastys yra nėštumas, geležies trūkumas ir sunkus inkstų nepakankamumas, dėl kurio atsiranda uremija. Nėščioms moterims Ecbom sindromas pasireiškia 20% atvejų, dažniausiai antrąjį ir trečiąjį trimestrą. Paprastai jis praeina per mėnesį po gimimo, tačiau kai kuriais atvejais jis gali turėti nuolatinį kursą. RLS dažnis pacientams, sergantiems uremija, pasiekia 50%, tai pastebima maždaug 33% hemodializuojamų pacientų.

Neramių kojų sindromas atsiranda su magnio, folio rūgšties, cianokobalamino, tiamino trūkumu; su amiloidoze, cukriniu diabetu, krioglobulinemija, porfirija, alkoholizmu. Be to, RLS gali atsirasti dėl lėtinės polineuropatijos, nugaros smegenų ligų (diskogeninės mielopatijos, mielito, navikų, nugaros smegenų pažeidimų), kraujagyslių sutrikimų (lėtinio venų nepakankamumo, apatinių galūnių aterosklerozės išnykimo).

Patogenezė nėra visiškai suprantama. Daugelis autorių laikosi dopaminerginės hipotezės, pagal kurią dopaminerginės sistemos disfunkcija yra RLS pagrindas. Jos teigimu, jie teigia, kad gydymas dopaminerginiais vaistais yra veiksmingas, kai kurių PET tyrimų rezultatai, simptomų padidėjimas per dieną sumažėjusios dopamino koncentracijos smegenų audiniuose. Tačiau dar nėra aišku, kokie yra dopamino pažeidimai.

Neramių kojų sindromo simptomai

Pagrindiniai klinikiniai simptomai yra jutimo (jautrūs) sutrikimai, atsirandantys dys- ir parestezijų bei motorinių sutrikimų pavidalu, pasireiškiant priverstiniu motoriniu aktyvumu. Šis simptomas daugiausia paveikia apatines galūnes ir yra dvišalis, nors jis gali būti asimetriškas. Jutimo sutrikimai yra ramioje sėdimojoje padėtyje ir dažniau guli. Paprastai jų didžiausias pasireiškimas pastebimas laikotarpiu nuo 0 iki 4 val. Ir mažiausias - intervale nuo 6 iki 10 val. Pacientai nerimauja dėl įvairių kojų pojūčių: dilgčiojimas, tirpimas, spaudimas, niežulys, iliuzija apie „kojos bėgimą ant kojų“ arba jausmas, kad „kažkas subraižo save“. Šie simptomai nėra labai skausmingi, bet yra labai nepatogūs ir skausmingi.

Dažniausiai pradinė jutimo sutrikimų atsiradimo vieta yra kojos, rečiau - pėdos. Su liga plėtoti parestezijos padengti klubus, gali atsirasti rankose, perineum, kai kuriais atvejais - ant kūno. Ligos debiute po 15-30 minučių atsiranda diskomfortas kojose. nuo to momento, kai pacientas miegojo. Kai sindromas progresuoja, jų ankstesnis pasireiškimas pastebimas iki pat dienos. Skiriamasis jutimo sutrikimų bruožas RLS yra jų išnykimas motorinės veiklos laikotarpiu. Siekiant palengvinti diskomfortą, pacientai yra priversti perkelti savo kojas (sulenkti, ištiesinti, pasukti, purtyti), masažuoti, vaikščioti vietoje, judėti kambaryje. Tačiau dažnai, kai tik vėl atsigulti arba nustoja judėti kojomis, nemalonūs simptomai vėl atsinaujina. Laikui bėgant kiekvienas pacientas suformuoja individualų motorinį ritualą, leidžiantį veiksmingiausiai atsikratyti diskomforto.

Apie 80% pacientų, sergančių Ekbom sindromu, kenčia nuo pernelyg didelio motorinio aktyvumo, kurio epizodai juos trukdo naktį. Tokie judesiai turi stereotipinį pasikartojimą, atsiranda kojose. Jie atstovauja didelio pirštų ar visų pirštų nugaros lankstymui, jų praskiedimui į šonus, lenkimo ir viso pėdos išplėtimu. Sunkiais atvejais gali pasireikšti lenkimo išplėtimo judėjimas kelio ir klubo sąnariuose. Priverstinio motorinio aktyvumo epizodas susideda iš judesių serijos, kurių kiekvienas trunka ne ilgiau kaip 5 sekundes, o laiko intervalas tarp serijų yra vidutiniškai 30 sekundžių. Epizodo trukmė svyruoja nuo kelių minučių iki 2-3 valandų, o nedideliais atvejais šie judėjimo sutrikimai nepastebimi paciento ir aptinkami polisomnografijos metu. Sunkiais atvejais motorinių epizodų metu naktį prabundama ir naktį galima stebėti kelis kartus.

Nemiga yra naktinių sensorių sutrikimų pasekmė. Dėl dažnų naktinių prabudimų ir sunkių užmigimo pacientai nemoka pakankamai miego ir po miego jaučia nuovargį. Dienos metu jie sumažino našumą, sugeba susikoncentruoti, patirti ir nuovargis. Dėl miego sutrikimo gali atsirasti dirglumas, emocinis labilumas, depresija ir neurastenija.

Neramių kojų sindromo diagnostika

RLS diagnozė neurologui nesukelia didelių sunkumų, tačiau reikalauja kruopščiai išnagrinėti pacientą, kad jo liga sukėlė. Paskutinio neurologinės būklės egzistavimo metu gali atsirasti atitinkami pokyčiai. Su idiopatiniu RLS pobūdžiu neurologinė būklė yra nepastebima. Diagnostiniais tikslais atliekama polisomnografija, elektroneuromyografija, geležies (feritino), magnio, folio rūgšties ir vitaminų c tyrimas. B, reumatoidinis faktorius, inkstų funkcijos įvertinimas (kraujo biochemija, Rebergo testas), apatinių galūnių kraujagyslių USDG ir tt

Polisomnografija leidžia įrašyti netyčinius motorinius veiksmus. Atsižvelgiant į tai, kad jų sunkumas atitinka jautrių RLS apraiškų intensyvumą, pagal polisomnografiją galima objektyviai įvertinti atliekamos terapijos veiksmingumą. Reikia atskirti neramių kojų sindromą nuo naktinių mėšlungių, nerimo sutrikimų, akatizijos, fibromialgijos, polineuropatijos, kraujagyslių sutrikimų, artrito ir kt.

Neramių kojų sindromo gydymas

Antrinės RLS terapija grindžiama priežastinės ligos gydymu. Feritino koncentracijos serume sumažėjimas, mažesnis kaip 45 µg / ml, yra geležies vaistų skyrimo indikacija. Jei aptinkamos kitos nepakankamos sąlygos, jos pataisomos. Neramių kojų idiopatinis sindromas neturi etiopatogeninio gydymo, tai yra medicininė ir ne narkotikų simptominė terapija. Būtina peržiūrėti vaistus, kurių buvo imtasi prieš diagnozuojant RLS. Dažnai jie yra antipsichotikai, antidepresantai, kalcio antagonistai ir tt simptominiai vaistai.

Režimo normalizavimas, vidutinio sunkumo kasdienis pratimas, vaikščiojimas prieš miegą, ypatingas užmigimo ritualas, maistas be kofeino turinčių produktų, vengiant alkoholio ir rūkymo, ir šiltas pėdų vonios prieš miegą yra svarbios ne narkotikų vartojimo priemonės. Kai kuriems pacientams kai kurie fizioterapijos tipai (magnetinė terapija, kojų darsonvalizacija, masažas) suteikia gerą poveikį.

Neramių kojų sindromui gydyti reikia sunkių simptomų ir lėtinių miego sutrikimų. Lengvais atvejais pakanka raminamųjų vaistažolių (valerijono, motinos) paskyrimo. Sunkesniais atvejais gydymas atliekamas su vienu ar daugiau šių grupių vaistų: antikonvulsantais, benzodiazepinais (klonazepamu, alprazolamu), dopaminerginiais vaistais (levodopa, levodopa + benserazidu, bromokriptinu, pramipeksoliu). Efektyviai pašalinus RLS simptomus, dopaminerginiai vaistai ne visada išsprendžia miego problemas. Tokiais atvejais jie skiriami kartu su benzodiazepinais ar raminamaisiais vaistais.

Specialių atsargumo priemonių reikia gydyti RLS nėštumo metu. Jie bando naudoti tik nefarmakologinius gydymo metodus, švelnius raminamuosius, pagal indikacijas - geležies arba folio rūgšties preparatus. Jei reikia, galite priskirti nedideles levodopos arba klonazepamo dozes. Antidepresantai ir neuroleptikai yra kontraindikuotini pacientams, sergantiems depresijos sindromu, gydant MAO inhibitorius. Opioidiniai vaistai (tramadolis, kodeinas ir kt.) Gali žymiai sumažinti neramių kojų sindromą, tačiau dėl priklausomybės tikimybės jie naudojami tik išimtiniais atvejais.

Neramių kojų sindromo prognozavimas ir prevencija

Idiopatinių neramių kojų sindromui paprastai būdingas lėtas simptomų padidėjimas. Tačiau jos eiga yra nevienoda: gali pasireikšti remisijos ir simptomų paūmėjimo laikotarpiai. Pastaruosius sukelia intensyvios apkrovos, įtempimai, kofeino turintys maisto produktai ir nėštumas. Maždaug 15% pacientų pailgino (iki kelerių metų) atleidimą. Simptominės RLS eiga yra susijusi su pagrindine liga. Daugeliui pacientų tinkamai parinkta terapija leidžia žymiai sumažinti simptomų sunkumą ir gerokai pagerinti gyvenimo kokybę.

Antrinių RLS prevencija apima laiku ir sėkmingai gydyti inkstų ligas, kraujagyslių sutrikimus, nugaros smegenų pažeidimus ir reumatines ligas; įvairių nepakankamų būsenų, medžiagų apykaitos sutrikimų ir pan. korekcija. Idiopatinės RLS prevencija skatinama stebint įprastą kasdienį režimą, išvengiant įtemptų situacijų ir pernelyg didelių apkrovų, vengiant alkoholio ir kofeino turinčių gėrimų.

Neramių kojų sindromas - priežastys ir gydymas

Pagal medicinos terminologiją neramių kojų sindromas vadinamas Willis arba Ekbom liga, po to, kai mokslininkai, kurie studijavo patologiją įvairiais laikais, pavadino. Neramių kojų sindromas (RLS) yra patologija, kurioje pacientas jaučia nemalonius pojūčius. Daugeliu atvejų tai neleidžia žmogui įprastai miegoti, jis turi pakilti, vaikščioti, kad bent kažkaip atsikratytų diskomforto. RLS gali būti pirminė, kai diagnozė atsiranda kaip nepriklausoma liga dėl prastos paveldimumo. Tačiau dažniau Willis liga yra antrinė diagnozė, kuri vystosi kitų ligų fone. Šiame straipsnyje mes stengsimės išspręsti neramių kojų sindromą, išsiaiškinti, kaip pasireiškia liga, kodėl tai atsitinka, ir kaip elgtis su jais naudojant vaistus ir populiarius receptus.

Kaip pasireiškia neramių kojų sindromas

Paprastai pacientai nedelsdami kreipiasi į gydytoją dėl pirmųjų ligos raidos požymių. RLS dažniausiai pasireiškia vidutiniškai, ypač senatvėje. Kaip patologija pasireiškia ankstyvosiose stadijose?

Ligos pradžia siejama su įvairiais diskomforto pojūtis pėdų zonoje, o visi nemalonūs pojūčiai aktyvuojami tik poilsiui. Kai tik pacientas praeina ar lengviau naudojasi, diskomfortas išnyksta. Pacientai paprastai apibūdina nemalonius pojūčius kaip dilgčiojimą, sukimą, deginimą, skausmą, kartais žmogus lygina diskomfortą su mėšlungiais. Dažniausiai RLS pasireiškia vakare ir pirmąją nakties pusę. Net ir miego metu gali atsirasti diskomfortas, todėl žmogui sunku miegoti normaliai. Visi šie simptomai gali augti tiek, kad dažnai žmogus turi nuolat judėti kojas ir kojas, kad nesijaustų skausmo ir diskomforto. Visa tai rimtai slopina paciento būklę - jis tampa depresija ir nervingas, miego stoka veikia veikimą. Norėdami susidoroti su šia liga, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir išbandyti. Paprastai su neramių kojų sindromu kreipkitės į neurologą, jei reikia, gydytojas nukreips jus į endokrinologą ar kitą specialistą. Norėdami diagnozuoti ligą, gydytojas renka anamnezę, gali paprašyti paaukoti kraują bendram ir biocheminiam tyrimui, atlikti elektroneuromyografiją ir kitas diagnostines procedūras. Visa tai ne tik padeda patvirtinti ar paneigti diagnozę, bet ir atskleisti tikrąją jos atsiradimo priežastį.

Kodėl reikia sukurti neramių kojų sindromą

Kad terapija būtų veiksminga ir tinkama, labai svarbu žinoti diagnozės atsiradimo priežastis.

    Genai. Jei kalbame apie pirminius RLS, be neurologinių ir kūno ligų, priežastis yra paveldimas veiksnys. Tai reiškia, kad liga yra didelė tikimybė paveldėti. Idiopatinė RLS nustatoma pakankamai anksti, iki 30 metų.

Be to, gydytojai pažymi, kad ši liga neseniai vis labiau plinta, o tai lemia šiuolaikinės darbo sąlygos - dažnas stresas, didelė fizinė įtampa arba, atvirkščiai, sėdimas darbas. Kai pastebėsite RLS simptomus, reikia imtis veiksmų kuo greičiau.

Kaip gydyti neramių kojų sindromą namuose

Deja, nedaug pacientų kreipiasi į gydytoją, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, dėl kurių patologija vystosi vis daugiau. Tačiau yra keletas labai realių priemonių, kurios padės jums atsikratyti RLS, nepalikdami namų.

  1. Blogų įpročių atmetimas. Pirmas ir svarbiausias dalykas, kurį reikia padaryti, kai yra diskomfortas kojose, yra atsisakyti cigarečių ir alkoholinių gėrimų. Ribokite kavos, stiprios arbatos, energijos gėrimų, kakavos ir kt. Apskritai, jums reikia persvarstyti savo gyvenimo kokybę ir įgyti sveikų įpročių - neužkepti, perkelti daugiau, stenkitės vartoti tik natūralius ir sveikus produktus.
  2. Vidutinė apkrova. Tai ypač pasakytina apie žmones su sėdimu darbu. Nėra didelių apkrovų, tik sklandžiai ir vidutiniškai. Pacientams su RLS rekomenduojama plaukti, pilates, joga, kūno lankstumas. Jūs galite padaryti paprastus kojų smūgius, naudotis „dviračiu“. Labai naudinga įsitempti - tai puikiai sustiprina raumenis. Įvairūs pratimai yra ypač veiksmingi kojų sąnarių ir raumenų vystymuisi. Paprasčiausias dalykas yra pakelti mažus daiktus su pėdomis nuo grindų, surinkti ant grindų išsidėstytą nosinę ir tt
  3. Hobis Gydytojai sako, kad kai kuriais atvejais, kai sutrikdomi neurologiniai sutrikimai, abstrakčiai pratimai yra labai naudingi pacientams. Koncentracija gali sumažinti stresą ir atsikratyti skausmingo diskomforto. Jūs galite padaryti tai, kas jums patinka - megzti, piešti, siuvinėti arba nupjauti ant medžio.
  4. Stabilus miegas. Norėdami atsikratyti nemiga, kuri atsiranda RLS fone, reikia normalizuoti poilsio ir miego režimą. Pabandykite miegoti ir pakilti tuo pačiu metu, vėdinti kambarį prieš miegą, miegoti vėsioje ir švarioje aplinkoje, miegoti tamsoje, žaisti aktyvius žaidimus ir nenaudokite įtaisų prieš miegą - jie sužadina nervų sistemą.
  5. Šaltas dušas Normalizuokite nervų sistemos darbą gerinant kraujagyslių darbą, naudodami šaltą dušą. Kiekvieną rytą paimkite dušą, kad atsikratytumėte RLS simptomų.
  6. Masažas Masažas yra labai naudingas RLS, jis pagerina kraujotaką kraujagyslėse, normalizuoja nervų galūnių darbą, minkština raumenis ir sąnarius. Norint atsikratyti nerimą keliančių simptomų, prieš miegą reikia vartoti masažo kremą arba bet kokį eterinį aliejų su raminančiu poveikiu. Atsargiai masažuokite kiekvieną koją nuo kojų iki kelio. Tai leis jums miegoti per naktį.
  7. Šiltai Stenkitės nešlapti kojų, neperkrauti. Po užšalimo neramių kojų sindromo simptomai daugėja. Jei nerimas neleidžia jums užmigti ir verčia jus nuolat judėti ir perkelti kojas, pabandykite nuleisti kojas į karšto vandens baseiną, kuris padeda kai kuriems pacientams.
  8. Ramus Kadangi sindromo priežastis vis dar susijusi su nervų sistemos funkcionavimu, mūsų emocinė būsena taip pat turi įtakos simptomų eigai. Įrodyta, kad streso, depresijos ir nervų jausmų metu sustiprėja RLS simptomai. Be to, neperpildykite - tai taip pat sukelia diskomforto atsiradimą. Jei turite sėdimą darbą, turite reguliariai imtis pertraukų ir sušilti.

Kiekvieną naktį prieš miegą, trumpam pasivaikščiokite, tai padės prisotinti organizmą deguonimi, mažina nemiga, slopina RLS simptomus. Bet nepamirškite!

Narkotikų gydymas sindromu

Jei visos minėtos priemonės nepadeda savarankiškai susidoroti su RLS, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Patvirtinus diagnozę, jis gali skirti gydymą. Žinoma, vaistų terapija pasižymi kiekvienos paciento individualiomis savybėmis, tačiau bendrasis RLS gydymo principas yra toks.

    1. Dopaminerginiai vaistai. Tai vaistų grupė, kuri yra stimuliatorius dopamino receptoriams. Šios grupės vaistai veikia periferinę nervų sistemą. Pagrindinis šios grupės vaistas, vartojamas Willis'o ligai gydyti, yra Levodopa. Vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Pykinimą, galvos svaigimą, raumenų spazmą ir tt, tačiau tokie pasireiškimai retai pasitaiko.
    2. Benzodeazepinai. Tai vaistų grupė, turinti raminamąjį ir raminamąjį poveikį. Šios lėšos nekovoja su simptomu, bet gerokai pagerina miego kokybę, mažina nerimą, leidžia pakankamai miegoti. Tarp jų yra diazepamas, midazolamas, klonazepamas ir kt. Ilgalaikis lėšų panaudojimas gali sukelti priklausomybę, be to, pacientas negali miegoti paprastai visą naktį. Retai pasireiškia šalutinis poveikis, pavyzdžiui, mieguistumas dienos metu.
    3. Vitaminai. Kartais raumenų raumenų raištis ir diskomfortas raiščiuose gali atsirasti dėl to, kad organizme trūksta vitaminų, ypač senyvo amžiaus ir nėščioms moterims. Pacientams turi būti paskirtas multivitaminų kompleksas, kuriame yra folio rūgšties, magnio, geležies, vitaminų C, B, E.
    4. Antikonvulsantai. Jie skiriami sudėtingais atvejais, kai pagrindinės terapijos poveikis sunkiai pastebimas.

Atminkite, kad gydytojas gali paskirti tik gydytoją ir pasirinkti tam tikrus pateiktos grupės vaistus. Savęs apdorojimas šiuo atveju yra labai pavojingas.

Liaudies gynimo priemonės kovojant su neramomis kojomis

Jei užsiregistravote tik pas gydytoją ir atvykote pas jį po kelių dienų, galite veiksmingai užkirsti kelią simptomams, naudodami veiksmingas namų gydymo priemones.

    Raminančios kompozicijos. Šie įrankiai padės sumažinti įtampą ir nuovargį, pagerinti miego kokybę, mažina spazmus traukulių metu. Tarp jų yra gudobelės, citrinų balzamo, liepų, motinos, valerijonų nuovirai ir tinktūros. Daugelis pateiktų priemonių gali pakeisti hipnotinius vaistus. Sultinys gali būti paruoštas iš kelių komponentų - viską įdėkite į konteinerį, kuris yra iš sąrašo, užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite porą valandų po dangčiu. Jei naudojate įrankį dažnai, geriau ruošti alkoholio tinktūrą, nes ji yra saugoma ilgiau. Norėdami tai padaryti, žaliava pilama ne verdančiu vandeniu, bet su alkoholiu ar degtine, reikalaudama tamsių patiekalų 2-3 savaites, o po virimo saugoma šaldytuve. Nuleiskite vaistą prieš miegą pusę stiklinės sultinio arba 20-25 lašų tinktūros.

Visos pateiktos priemonės suteikia laikiną poveikį, tačiau, kadangi simptomus dažnai sukelia nuovargis ir hipotermija, tai pakanka, kad susidorotų su ligos paūmėjimu.

Neramių kojų sindromas yra rimta patologija, kurią sunkina vėlyvas gydymas. Tačiau kompetentingas ir integruotas požiūris gali išspręsti jūsų problemą. Būtinai kreipkitės į savo neurologą, išgerkite Jums paskirtus vaistus, laikykitės darbo ir poilsio režimo, naudokite tradicinę mediciną, o jūs miegosite visą naktį, jūsų kojos nebebus jums nerimauti!

Neramių kojų sindromo priežastys ir gydymas namuose

Kodėl gulint kojoms „užsikimšusios kojos“? Kokios yra neramių kojų sindromo priežastys, kaip susidoroti su šia liga namuose, kokie vaistai ir liaudies gynimo priemonės?

Neramių kojų sindromas (RLS) yra:

  • būklė, kuriai būdingas diskomfortas apatinėse galūnėse (kojose ir kojose), atsirandantis gulint miegoti.
  • neurotinis sutrikimas, kuris gali sukelti nervų sistemos išsekimą, dėmesio ir atminties pablogėjimą ir sutrikimą, sumažėjusį veikimą.
  • Kiti aptariami ligos pavadinimai yra Ekbom arba Willis sindromas (pavadintas Švedijos neurologo ir britų gydytojo, kuris studijavo patologiją).

Neramių kojų sindromas sukelia miego sutrikimus ir sudaro apie 15% lėtinės nemigos atvejų.

Neramių kojų sindromo simptomai

RLS simptomai dažniausiai pasireiškia naktį arba vakare, tačiau gali pasirodyti ir poilsio metu.

Medicinos mokslų daktaras Buzunova R.V.
Neramių kojų sindromas (RLS) yra neurologinis sutrikimas, kurio simptomai yra nemalonūs pojūčiai apatinėse galūnėse. Nėra skausmo, bet yra degantis pojūtis, dilgčiojimas, „goosebumps“, spaudimas, traukimas - visa tai sukelia pacientui nuolat judėti kojas ar vaikščioti, nes šie simptomai mažėja judėjimo metu.

RLS simptomai yra blogesni vakare ir ryte. Tuo pat metu žmogus negali normaliai miegoti, liga nutekina nervų sistemą.

Neramių kojų sindromo priežastys

Priežastys nėra tiksliai nustatytos, kartais ši liga paveldima.
Diabetas, inkstų nepakankamumas, hipotirozė, anemija ir Parkinsono liga prisideda prie jos vystymosi, tačiau šios ligos nėra pagrindinė RLS priežastis.
Ligos priežastis gali būti kai kurie vaistai, pavyzdžiui, antipsichotikai ir ličio vaistai.

Pirminė ir antrinė sc

Yra pirminių ir antrinių neramių kojų sindromas:

  • Pirminės RLS priežastys
    Apie 30% pacientų liga yra apibrėžiama kaip paveldima liga. Tai vadinamasis pirminis sc. Byla, kai polinkis į šią ligą buvo paveldėtas.
    Pirminės neramių kojų sindromo priežastys yra biocheminiai procesai smegenyse, ypač dopamino trūkumas, medžiaga, reguliuojanti lokomotorinį aktyvumą.
  • Antrinės sc priežastys
    Antrinė RLS vystosi kitų ligų fone: anemija, geležies trūkumas organizme, alergija, inkstų nepakankamumo, stuburo traumų, diabeto ir kt. Šiuo atveju, norint atsikratyti RLS, būtina išgydyti pagrindinę ligą.

Papildomos ligos yra papildomos ligos priežastys.

  • Neramių kojų sindromas vaikui dažnai rodo širdies ir kraujagyslių ar nervų sistemos sutrikimus, sunkų stresą.
  • Neramių kojų sindromas senatvėje gali būti pirmasis Parkinsono ligos požymis ir centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomas.
    Siekiant išvengti Parkinsono ligos vystymosi, vaistas Mirapex yra rekomenduojamas kaip dopamino gamybos stimuliatorius, tačiau šiuo atveju gydytojas turėtų paskirti vaistą.
  • Stiprus niežėjimas kojose ir RLS su mėšlungiais yra kai kurių diabeto formų simptomas.
  • Anemija gali sukelti mėšlungis ir nemalonius pojūčius.
  • Kojų mėšlungis atsiranda nėštumo metu.
  • Alergijos taip pat gali sukelti laikiną RLS su niežuliu, skausmu ir raumenų mėšlungiu, ir priverstiniais skausmingais raumenimis.
  • Neramių kojų sindromas gali būti painiojamas dėl ligos, tokios kaip periferinė neuropatija - periferinės nervų sistemos struktūrų pažeidimas. Neuropatijoje dažnai kenčia ilgas nervų pluoštas, esantis kojose.

Video: Elena Malysheva apie neramių kojų sindromo simptomus ir priežastis

Daugiau informacijos rasite toliau pateiktame vaizdo įraše.
Programos santrauka:

Neramių kojų sindromo simptomai:

  • Naktį išmeskite ir pasukite, ir jūs negalite miegoti, jūs nežinote, kur padėkite kojas, kažką, kas neleidžia jums užmigti įprastai.
  • Kojos, tarsi „nulaužtos“, jos visada turi kažką daryti, kad išvengtų diskomforto.
  • Pagrindinis neramių kojų sindromo požymis yra tai, kad šios ligos skausmas gali būti palengvintas tik pradėjus judėti.

Vaizdo įrašas rodo, kaip atrodo neramių kojų sindromas. Ypatingas miego etapas - SEM - greitas akių judėjimas. Tokios svajonės metu žmogus daro judesius, jie iš tikrųjų pabunda.
Jei mes matome tuos žmones, kai jie miega, jie iš tikrųjų daro judesius su kojomis.

Yra keletas neramių kojų sindromo priežasčių:

  • Pirmoji RLS priežastis: trūksta tam tikrų medžiagų, kurios susidaro toje pačioje smegenų nigros zonos zonoje. Smegenų gelmėse yra tokia juoda medžiaga, kuri gamina specialias medžiagas, atsakingas už puikų judesių koordinavimą. Nustatyta, kad pacientams, sergantiems neramių kojų sindromu, geležies kiekis smegenyse mažėja (ne kraujyje, bet smegenyse). Ir šių medžiagų kūrime dalyvauja geležis. Tai pažeidžia kelius, per kuriuos impulsas ateina iš smegenų per žiedą į mūsų raumenis.
  • Nutukimas ir cukrinis diabetas yra dar viena svarbi neramių kojų sindromo susidarymo priežastis. Cukrus yra padidėjęs - laivo sienelėje atsiranda žala, tolesnis riebalų įsiskverbimas į šią žalą, riebalai sudaro sklerozinę apnašą, kraujagyslės srautas susiaurėja, kraujo tekėjimas smarkiai krenta. Tai jau savaime sukelia diskomfortą. Cukrus pakenkia periferiniams nervams, atsiranda diabetinė polineuropatija. Tai yra antroji priežastis, dėl kurios atsiranda skausmas kojose.
    Visą naktį mes nežinome, kur šias kojas įdėti, tai jau yra antrinis neramių kojų sindromas.

Kaip gydyti neramių kojų sindromą namuose. Gyvenimo būdas

Neramių kojų sindromo gydymui reikia:

  • Pirmasis - tai miego teisė. Atsigulkite pagalvę tarp kojų.
  • Prieš eidami miegoti, gerai fiziškai dirbti, dviratį pasukti, kilti nuo kulno iki kojų.
  • Padarykite kontrastinę vonią: alternatyvios karštos ir šaltos vonios, padidinsite kraujotaką.
  • Esant tokiai situacijai, svarbiausia yra nuolat mažinti cukrų, išlaikyti jį normaliame lygyje, vartoti narkotikus, siekiant sumažinti medžiagų apykaitos sutrikimus.
  • Sumažinkite svorį, jei yra perteklius.

Išsamesnės informacijos ieškokite vaizdo įraše.

Neramių kojų sindromo gydymas - gydytojo patarimas.

Pasak medicinos mokslų daktaro Kadykovo AS
Vienas iš penkių žmonių, kenčiančių nuo nemiga, miego sutrikimų priežastis - diskomfortas apatinėse galūnėse. Tai nėra skausmas, niežulys, nei tirpimas, tai neramių kojų sindromas.
Dažniausiai, kai toks žmogus tiriamas, nėra patologijų, sąnarių, indai yra tvarkingi. Ir psichikos požiūriu žmogus yra sveikas. Todėl RLS retai diagnozuojama, nors dažnai pasireiškia. Be diskomforto miego metu, pacientai neturi nieko skųstis, todėl jie nesikreipia į gydytojus.

Liga paprastai atsiranda po 40-50 metų, pacientų skaičius didėja su amžiumi. Moterys dažniau nei vyrai serga 50%. Tačiau kartais yra vaikų skausmas.

Dažnai gydytojams sunku nustatyti diagnozę, klaidingai susieti ligą su venų patologija, sąnariais, nustatyti netinkamą gydymą. Todėl pacientas turėtų išsamiai aprašyti gydytojo diskomforto simptomus ir pobūdį.

Kaip padaryti sc diagnozę.

  • Norint nustatyti tikslines RLS priežastis, būtina atlikti visapusišką medicininę apžiūrą kitokio profilio specialistams. Pirmiausia turėtumėte kreiptis į savo neurologą, gydytoją arba somnologą.
  • Reikia įvertinti inkstų, skydliaukės, anemijos, nėštumo ar cukrinio diabeto funkcijas.
  • Analizės, kurios gali padėti diagnozuoti RLS:
    • Visą kraujo kiekį
    • Kreatinino, karbamido, bendrojo baltymo kraujo tyrimas
    • kraujo feritinas
    • folio rūgšties, vitamino B12 lygis
    • cukraus kiekis kraujyje
    • Skydliaukės hormonai (TSH, T4 nemokamai, AT-TPO)
    • Šlapimo analizė: Rebergo testas, albuminas
    • Nėštumo testas

Ką daryti, jei prabudau naktį nuo sc

Galite vaikščioti ar laikyti kojas po šilto vandens srauto, bet tada galite visiškai nukelti miegoti. Geriau sėdėti ant lovos ir masažuoti kojas.

Tiek namų gynimo priemonės, tiek vaistai naudojami neramių kojų sindromui gydyti.

Neramių kojų sindromo gydymas vaistais.

Kas tabletes ir vaistus gali išgydyti neramių kojų sindromą? Kaip nuraminti skausmingas ir raumenis?

  • Rekomenduokite vaistus, gydančius Parkinsono ligą ir epilepsijos priepuolius (mirapex, madopar, nakom, klonazepamas). Jei nedidelę dozę duodate šiuos vaistus prieš miegą, pacientas gerai miegoja iki ryto. Šie vaistai neišgydo sindromo, bet tik palengvina simptomus, todėl jie turi būti vartojami nuolat. Nebijokite to, nes Parkinsono ligos metu taip pat vartojami vaistai, ir jie nekenkia. Ir pacientams, sergantiems RLS, vaistus reikia vartoti minimaliomis dozėmis ir tik 1 kartą per dieną.
  • Miego tabletes vartoti yra daug pavojingiau. Be to, jei vartojate vaistų, palengvinančių RLS simptomus, tada jums nereikės miegoti tabletes. Nerekomenduojama vartoti 2-3 vaistus, nes žmogus nesugebės suprasti: kas privertė jį jaustis geriau, ir kas jį blogina. Ir jei pacientas vis dar vartoja tabletes, tada naudingesnės yra nervų sistemą atpalaiduojančios vaistažolės: valerijono, motinėlės, jonažolės ar paruoštų preparatų su žolelėmis infuzijos, pvz., „New-passit“.
  • Norėdami geriau miegoti, prieš miegą turite turėti masažą. Geriau naudoti masažuotojus, rankinius arba mechaninius, adatinius arba ritininius. Kiekvienas turi pasiimti prietaisą atskirai. Jūs galite tiesiog masažuoti kojas ir kojas su riebaliniu kremu.
  • Kojos su sc daugiau kaip šiluma, su šalta, liga padidėja.

Neramių kojų sindromo Mirapex gydymas.

Neseniai RLS buvo gydomi raminamaisiais preparatais, o sunkiais narkotinių medžiagų atvejais jie sumažino simptomus, tačiau buvo daugiau šalutinių poveikių nei nauda. Dabar yra galvos smegenų dopamino receptorių stimuliatoriai, vienas iš jų yra „Mirapex“, tai padės išgydyti šią ligą minimaliomis beveik 100% dozėmis. Parkinsono ligos atveju šis vaistas vartojamas 3 tabletėmis per dieną. Mirapex su neramių kojų sindromu vartojamas 1 / 4-1 / 2 tabletes vieną kartą per parą prieš miegą. Gydymo rezultatai tampa apčiuopiami beveik pirmą naktį - pacientai pradeda gerai miegoti. Daugybė atsiliepimų apie Miraplex gydymo veiksmingumą.

Patarimai dėl neramių kojų sindromo miraplekso gydymo iš laikraščio „Sveikos gyvensenos biuletenis“.

  1. Moteris jau serga daugiau nei 30 metų, ir tik iš HLS iš pokalbio su Dr. Buzunovo RV, ji sužinojo, kad ši liga vadinama neramių kojų sindromu. Ji pradėjo vartoti „Mirapex 1/4“ tabletę, o pirmąją naktį ji miegojo kaip kūdikis. Jis vartojo šį vaistą 2 savaites, ir, galiausiai, bent jau senatvėje jis sugebėjo atsikratyti šių kankinimų.
  2. Kita moteris skaitė šį straipsnį ir parašė laišką „HLS“, kad straipsnis ir mirapex padėjo jai atsikratyti USS po 40 kančių metų. Pirmąjį vakarą ji nusipirko ir gėrė 1/2 Miraplex tabletes, užmigo ir miegojo iki ryto. Kojos visiškai nuramino, tarsi jos niekada „nesistengė drebėti“, dabar miega, kaip ir visi normalūs žmonės.
  3. Moteris 88 metai, iš kurių per pastaruosius 15 metų kojos. Diagnozės skiriasi labiausiai. Jie bandė gydyti kojas įvairiomis priemonėmis: tepalais, voniomis, trina, suspausti, pritaikyti. Ir tik perskaitęs straipsnį „Sveikas gyvenimas“ Nr. 22 2009, pacientas suprato, kad ji turi RLS - visi simptomai visiškai sutapo.
    Moteris iš karto nupirko miraplexą ir raminančią arbatą. Prieš miegą paėmiau 1/4 tabletes. Po savaitės svajonė pagerėjo. (Prisiminkite iš laikraščio "Vestnik ZOZH" 2010, № 2, p. 17).
  4. Moterys turėjo neramių kojų sindromo simptomus, kai ji miegojo 33 metus, ji buvo 90 metų. Perskaitę straipsnį, jos vaikai iš karto nupirko savo Mirapleks, jie davė 1/2 tabletę. Po valandos pėdos nuramintos. Ir prieš tai jie elgėsi su SOS įvairiomis priemonėmis, kurios nepadėjo. Moteris sėdėjo ir vaikščiojo naktį. Ir dabar viskas gerėja. (Prisiminkite iš laikraščio "Vestnik ZOZH" 2010, № 9, p. 27).

Neramių kojų sindromo liaudies gynimo gydymas.

  • Švelnesnėmis formomis galima gydyti RLS su nesudėtingomis namų gynimo priemonėmis: intensyviu trina, pėdų vonios su šaltu ar karštu vandeniu prieš miegą.
  • Negalima vartoti miego tablečių, geriau valerijono, motinėlės, jonažolės alkoholio tinktūros ar arbatos prieš miegą. (Patarimai iš laikraščio "Vestnik apie sveiką gyvenimo būdą" 2009, №22, p. 23).
  • Krienų gydymas.
    Moterį ilgą laiką trikdė kojos naktį. Laikraštyje aš kažkaip perskaitysiu, ką vaistas padeda iš RLS. Nuėjau į vaistinę pirkti, bet tai pasirodė esanti labai brangi ir turėjo daug kontraindikacijų. Aš nusprendžiau tęsti.
    Kai moteris pakenkė savo keliui, jis labai serga. Draugai pataria susieti krienų lapus su jungtimi. Bet dėvėjęs kompresą visada buvo nepatogu. Tada moteris nusprendė tinktūrą gaminti krienų pagrindu, keturias dienas primygtinai reikalavo smulkintų šaknų ir krienų lapų. Ir tai tapo šia tinktūra, ištrinta kojomis, nuo kojų iki kelio. Netrukus ji pastebėjo, kad jos kojos nebebus jos naktį - eiti miegoti ir iš karto užmigti. Moteris suprato, kad ji išrado savo liaudies gynimą neramių kojų sindromui. Ji patarė šiai priemonei savo draugams, jie taip pat padėjo. (Prisiminkite iš laikraščio "Vestnik apie sveiką gyvenimo būdą" 2011, №19, p. 33).
  • Raminančios namų tinktūros padėjo atsikratyti ligos.
    Moteris pradėjo pastebėti, kad jos kojos vakare pradėjo šokinėti ir „šokti“. Sužinojau, kad neramių kojų sindromo priežastis yra diabetas, venų varikozė arba padidėjęs nervingumas. Ji neturėjo pirmųjų dviejų ligų, todėl nusprendė sustiprinti savo nervus.
    Vaistinėje įsigyjau 100 ml gudobelės, valerijono, motinėlės, bijūnų, 50 ml eukalipto tinktūros, 25 ml mėtų tinktūros. Visa tai sumaišyta ir pridėta 10 vienetų. gvazdikai. Reikėjo 1 savaitės tamsioje vietoje.
    Naktį miegant moteris užsidėjo šaltą ir karštą vandenį. Tada gėrė 20 gramų tinktūros mišinio, nuėjo miegoti. Prieš išvykdamas miegoti, jis ištraukė kojas į priekį, pirštais pasikabino 5 kartus kiekvienai kojai. Pėdos jam patiko, jie nustojo šokinėti. (Prisiminkite iš laikraščio "Vestnik apie sveiką gyvenimo būdą" 2012, №14, p. 33).
  • Avių plaukų gydymas.
    Ilgą laiką moteris kenčia nuo neramių kojų sindromo, nemigo daug naktų, bandė įvairias liaudies gynimo priemones: ji vaikščiojo sniege, trinamas alkoholiu, bet niekas nepadėjo.
    Ji pradėjo dėvėti kojines, pagamintas iš avių vilnos, ir veltinio batus. Iš pradžių vilna „truputį“, bet tada netgi tapo malonu. Po kurio laiko aš pradėjau pastebėti, kad mano miegas naktį pagerėjo. (Prisiminkite iš laikraščio "Vestnik apie sveiką gyvenimo būdą" 2012, №23 p. 33).
  • Ipplikator Kuznetsova.

83 metų moteris bandė gydyti RLS daugelį metų. Gydytojai paskyrė injekcijas, tepalus, bet jie nepadėjo. Atrodo, skausmas, o ne stiprus, bet neįmanoma miegoti. Be to, buvo ir traukulių.
Kai moteris sveikos gyvensenos metu perskaitė, kad traukuliai padeda išgydyti hipplikatorių Kuznetsovą. Aš pradėjau pakilti prieš miegą jam, 15-20 minučių su kiekviena koją. Visiškai atsikratė konvulsijų ir kartu su Kuznetsova hipplikatoriu išgydė neramių kojų sindromą. (Prisiminkite iš laikraščio "Vestnik ZOZH" 2012, №5 p. 9-10).

  • Stick masažas.
    Japonijos išgelbės save nuo sc, kasdien atlieka lazdelės masažą. Kai moteris jį skaitė, ji nusprendė naudoti šį namų metodą. Bet kasdien masažas buvo tingus. Kai liga neleidžia miegoti, moteris sėdi ant lovos ir sudaro 100 smūgių ant kiekvienos pado su mediniu lazdele. Po to jis greitai užmigsta. (Populiarus metodas iš laikraščio "Vestnik sveikų gyvenimo būdų" 2010, № 2 p. 31).
  • Riedėjimo kaištis.
    Prieš miegą, sėdi prie televizoriaus, naudinga šiek tiek ilgiau sukti ritininį kaištį. Tada sutepkite kojas obuolių sidro actu - kojos naktį nekliudys. (Liaudies gynimas iš laikraščio "Vestnik sveikų gyvenimo būdų" 2008, № 7, p. 32).
  • Gydymo pratimai.

    Moteris keletą metų sirgo RLS. Liga priversta išeiti iš lovos nakties viduryje ir nueiti į išsekimą. Skausmas buvo taip trikdomas, kad ji negalėjo ilgai sėdėti, stovėti, atsigulti, visą laiką turėjo judėti.
    Be RLS, keliuose buvo stiprus skausmas. Ji nusprendė gydyti kelius pagal dr. Sergejus Bubnovskio metodą. Kiekvieną dieną aš keliaujau į kelius, suvyniodamas juos į skilteles su sutraiškytu ledu, po dušo užpyliau šaltą vandenį ant kojų. Galvos skausmas išnyko, venai sugriežtėjo, kojų nerimas nuėjo, aš pradėjau gerai miegoti.
    Problema buvo kraujo mikrocirkuliacija per kraujagysles, o kojos ir pėdos buvo prastai aprūpintos krauju. Rezultatas buvo kraujo stagnacija, ypač poilsio metu. Turėjau nuolat perkelti savo kojas, kad atkurčiau apyvartą. Pratybų pagalba moteris sugebėjo atkurti kraujotaką, o liga praėjo. (Prisiminkite iš laikraščio "Vestnik apie sveiką gyvenimo būdą" 2013, №9 p. 30).

    Prevencija.

    Siekiant išvengti naktinių kojų trikdžių, vakare rodomi vidutinio sunkumo ir pasivaikščiojimai. Geriau atsisakyti stiprios arbatos, kavos, o ne gorge naktį. Jei liga lydi geležies trūkumo anemija, reikia padidinti maisto, kuriame gausu geležies, dalį: jautiena, lęšiai, grikiai, žirniai, granatai, pistacijos. (Patarimai iš laikraščio „Vestnik apie sveiką gyvenimo būdą“ 2012, №21, p. 6-7).

    Kaip gydyti neramių kojų sindromą - Ekbom sindromo gydymo metodai ir taisyklės

    XX amžiaus viduryje ligą tyrė ir apibūdino Švedijos neurologas Karl Axel Ekbom, kuris jam suteikė neramių kojų sindromą.

    Nepaisant to, kad liga jau seniai buvo aptikta, labai mažai žmonių apie tai žino šiandien ir net jausdami neramių kojų sindromo simptomus, ne visi kreipiasi į gydytoją, manydami, kad tai kilo iš įprastinio nuovargio.

    Pagal statistiką, 10–25% gyventojų kenčia nuo Ecbom sindromo visame pasaulyje.

    Beveik visos amžiaus grupės yra paveiktos, bet dažniausiai ligos simptomus jaučia vidutinio ir senyvo amžiaus žmonės, taip pat nėščios moterys. Taip pat yra įrodymų, kad moterys nuo šio sindromo kenčia apie 1,5 karto dažniau nei vyrai.

    Ką turėtumėte žinoti apie Ekbom sindromą

    Pacientas jaučia niežulį, deginimą, nuskaitymą, šaltkrėtis, mėšlungis, kojų nutirpimą. Ir sustabdyti šiuos simptomus galima tik su motorine veikla.

    Galų gale paaiškėja, kad vietoj miego žmogus turi vaikščioti aplink kambarį, kad nuramintų niežtinas kojas. Ir tai, savo ruožtu, veda prie miego sutrikimų, o kartais - į depresiją.

    Ligos gudrybė slypi tuo, kad kai tik žmogus grįžta, grįžta diskomfortas.

    Tiksli Ekbom sindromo priežastis dar nėra nustatyta. Tik žinoma, kad ši liga gali būti paveldima. Taip pat nustatyta, kad skaitymas įvyksta, kai:

    • hormono dopamino, kuris yra atsakingas už motorinę veiklą, trūkumas, t
    • geležies trūkumas
    • uremija,
    • nėštumo metu
    • dėl antsvorio
    • vartojant narkotikus, skirtus neurologinėms problemoms gydyti.

    Ne rečiau kaip kartą per savaitę, kartais dažniau pasireiškia nemalonių simptomų, pasireiškiančių vakare ir naktį, ypač nuo vidurnakčio iki keturių valandų, ir rytoj.

    Ar veido raumenys greitai pavargsta? Tai yra įmanoma myasthenia gravis - simptomai, kurių priežastys ir požymiai gali išmokti iš mūsų medžiagos.

    Kur ir kokiais sėkmingais rezultatais yra naudojamos Kenalog tabletes ir ampules - naudojimo instrukcijos, gydytojų ir pacientų atsiliepimai, ir daug kitos naudingos informacijos.

    Kaip gydyti neramių kojų sindromą

    Siekiant tiksliai diagnozuoti, gydytojas, pacientui pasukus, paaiškina ligos simptomus ir atlieka tyrimą, taip pat atlieka šias procedūras, kad padėtų išvengti kitų ligų:

    • kraujo tyrimas geležies lygiams;
    • miografija;
    • elektroencefalograma.

    Jei nesprendžiate Ekbom sindromo gydymo, tada, kai pasireiškia simptomai, jie galiausiai pradeda daryti įtaką savininko gyvenimo kokybei, todėl atsiranda nemiga ir depresija.

    Neramių kojų sindromo gydymas turi šiuos tikslus:

    • ligos priežasčių šalinimas;
    • miego sutrikimų gydymas;
    • depresijos gydymas.

    Medicininė terapija atliekama naudojant skirtingus metodus.

    Kasdienė rutina ir gyvenimo būdas

    Norint atsikratyti nemalonių pojūčių pasireiškimo kojose, reikia pakeisti savo gyvenimo būdą:

    Reguliariai suteikite kojoms vidutinio sunkumo: tempimo, „dviračio“, lenkimo ir prailginimo, lėtą vaikščiojimą. Ypač naudinga tai padaryti netrukus prieš miegą.

    1. Naudinga intensyviai trinti pėdas, imtis karštų ir šaltų pėdų vonių (nesant kontraindikacijų).
    2. Būtina atsisakyti alkoholio, taip pat kofeino gėrimų ir produktų.
    3. Svarbi atkūrimo sąlyga - mesti rūkyti.
    4. Būtina laikytis dienos režimo, miegoti ir visuomet pabusti tuo pačiu metu.

    Narkotikų terapija

    Kalbant apie medicininius RLS gydymo būdus, jie paprastai vartojami, jei pacientui yra ryškus miego sutrikimas arba yra ligos metu atsiradę depresijos požymiai.

    Kartu dažnai naudojami šie vaistai:

    1. Benzodiazepinai (klonazepamas, alprazolamas) - prisideda prie miego pradžios, bet gali sukelti priklausomybę ilgą laiką. Be to, jų naudojimo šalutinis poveikis yra paros mieguistumas, sumažėjęs lytinis potraukis ir kartais sumišimas naktį. Todėl juos galima naudoti tik ribotą laiką ir griežtai prižiūrint gydytojui.
    2. Dopaminerginiai vaistai (levodopa) yra gana veiksmingi Ekbom sindromui. Gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., Pykinimas, burnos džiūvimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, dirglumas, raumenų spazmai. Tačiau visa tai paprastai pasireiškia lengvu laipsniu.
    3. Dopamino receptorių (ADR) agonistai - jų veiksmingumas yra panašus į levodopos veiksmingumą. Jie gali būti vartojami kasdien ilgą laiką be didelės žalos sveikatai. Šalutinis poveikis, pasireiškiantis nepageidaujamų reakcijų: pykinimas, nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas. Siekiant išvengti šių reiškinių, vaisto vartojimas pradedamas mažomis dozėmis. Pažymėtina, kad, pašalinant Ekbom sindromo simptomus, dopaminerginiai vaistai ne visada prisideda prie miego normalizavimo, todėl jų priėmimas turi būti derinamas su raminamaisiais vaistais.
    4. Folio rūgštis, magnis, geležies preparatai, vitaminai B, C, E - naudojami papildyti naudingus mineralus organizme, kurio trūkumas gali sukelti RLS.
    5. Retais atvejais, kai ypač sunkus skausmas negali būti pašalintas su kitais vaistais, skiriami opioidai. Tačiau jų naudojimas yra nesaugus, nes jis susijęs su narkotikais ir sukelia priklausomybę.
    6. Antikonvulsiniai vaistai - naudojami kaip papildoma priemonė Ekbom sindromui.
    7. Kai pacientui išsivysto depresija, naudojami trazodono ir monoamino oksidazės inhibitoriai. Tačiau šie vaistai nėra skirti visiems.
    8. Nėštumo metu skiriami antrosios kartos geležies papildai, kurie nekenkia vaisiui.

    Papildomi metodai

    Be gydymo vaistais ir tinkamo gyvenimo būdo, gydant Ekbom sindromą, naudojamos fizioterapinės procedūros:

    1. Vibromasažas.
    2. Magnetinė terapija - magnetinių laukų naudojimas, turintis priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir prieš edemą veikiantį poveikį.
    3. Purvo aplikacijos - metodas, kuriame naudojamas gydomasis purvas. Naudojant jį pagerėja kraujotaka, pagerėja raudonųjų kraujo kūnelių judėjimas ir normalizuojamas metabolizmas.
    4. Limfopresas - spaudimas limfinei sistemai, siekiant normalizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme ir didinti apatinių galūnių venų tonusą.
    5. Refleksologija yra metodas, kuriame specialios adatos įterpiamos į specialias kūno vietas.
    6. Blauzdikaulio diferenciacija - naudojant specialų prietaisą, smūgis į tam tikrą kūno dalį atliekamas didelės dažnio greito gesinimo srovės pagalba.

    Gydymo sunkumai

    Ekbomo sindromo atveju gali kilti tam tikrų sunkumų diagnozuojant ir atitinkamai paskiriant tinkamą gydymą.

    Tai visų pirma yra dėl to, kad ligos simptomai pasireiškia naktį, o pacientas gali apsilankyti pas gydytoją tik tą dieną, kai niekas jam nepažeidžia.

    Be to, pacientas toli gražu ne visada gali aiškiai paaiškinti, kas jam trukdo. Todėl gydytojas dažnai gali padaryti neteisingą diagnozę: varikozines venas, sąnarių ligas.

    Šiuo atveju klaidas galima išvengti naudojant polisomnografiją - tyrimą, kuriame pacientas miega, o jutikliai yra pritvirtinti prie jo kūno, siekiant nustatyti jo nervų sistemos darbą ir priverstinį fizinį aktyvumą.

    Remdamasis kiek judėjimo pacientas miegojo, jis gali nustatyti ligos sunkumą:

    • lengva - kai jis pagamintas nuo 5 iki 20 judesių per valandą;
    • vidutinė - pasižymi 20 - 60 judėjimų per valandą;
    • sunkus - kai atliekama daugiau kaip 60 judesių per valandą.

    Išgydyti prognozę

    Jei vartojama Ekbom sindromo terapija, atsigavimo prognozė yra palanki, o ligos simptomai išnyksta.

    Tačiau reikia nepamiršti, kad vaistai, kuriuos pacientas naudoja kovodamas su šia liga, turėtų būti periodiškai keičiami į kitus, kad būtų išvengta priklausomybės arba sumažintas poveikis.

    Taigi, mes laikėme tokį mažai žinomą sutrikimą kaip neramių kojų sindromą.

    Beveik neįmanoma užkirsti kelią šios ligos simptomams, tačiau gydymas, kurį nustato patyręs gydytojas, paprastai turi teigiamą poveikį.

    Todėl, pastebėję pirmiau aprašyto nemalonaus sindromo pasireiškimus, būtina eiti į ligoninę, kad būtų išvengta jų progresavimo. Atminkite, kad laikas, kurio imtasi, prisideda prie greitesnio atsigavimo.

    Video: neramių kojų sindromas - ką daryti?

    Praktiniai neurologo patarimai, kurie turėtų būti naudojami esant keistai skausmingai ligai - neramių kojų sindromui. Ką daryti, jei jūsų kojos pakenks tokiu būdu.

    Neramių kojų sindromo priežastys ir gydymas

    Manoma, kad neramių kojų sindromas (RLS) bent kartą gyvenime patyrė apie 10% žmonių. RLS yra būklė, kuriai būdingas nepatogus pojūčių pojūtis ir nuolatinis noras judėti apatines galūnes, kad būtų sušvelninta ši būklė. Kadangi simptomai naktį didėja, neramių kojų sindromas sukelia didelę nemigos ir dienos nuovargio riziką, taip pat plačiai vartojant alkoholį, kofeiną ir raminamuosius.

    Vidutinio amžiaus moterys, įskaitant menopauzės turinčias moteris, dažniau nei kitos patiria RLS. Dauguma žmonių apibūdina pavargusio kojų sindromo simptomus, kaip nervų pojūtį, dilgčiojimą, deginimą ir sukimą vienoje ar abiejose kojose, gana nemalonius ir dirginančius nei skausmingus. Kai kurie žmonės lygina savo jausmus, susijusius su RLS, „jausmu, lyg vabzdžiai nuskaito ant kojų“. Kitaip tariant, nors RLS nėra pavojinga sąlyga ilgainiui, ji vis dėlto gali labai apsunkinti gyvenimą ir į jį sukelti nemalonų šalutinį poveikį.

    Noras greitai atsikratyti erzinančio diskomforto sukelia žmones trūkčioti, svyruoti ir perkelti juos visą naktį, o tai lemia prastą miego ir lėtinį nuovargį. Blogiausia, kad ši variklio priemonė, kaip taisyklė, padeda labai greitai - simptomai paprastai grįžta gana greitai, o ciklas tęsiasi vėl ir vėl.

    Kas sukelia neramių kojų sindromą ir kaip tai atsikratyti? Ekspertai mano, kad dažni RLS pirmtakai yra prasta mityba ir padidėjęs stresas, o dėl to organizme trūksta maistinių medžiagų ir trūksta tinkamo poilsio. Geros naujienos yra tai, kad neramių kojų sindromas nėra pavojinga būklė, nors ji nėra mažiau skausminga ir nemalonus. Natūralūs neramių kojų sindromo gydymo būdai yra mitybos, fizinio krūvio, tempimo ir įvairių psichologinių metodų gerinimas, siekiant padėti jums atsipalaiduoti prieš miegą.

    Kas yra neramių kojų sindromas?

    Neramių kojų sindromas apibrėžiamas kaip bendrasis sensorinis neurologinis sutrikimas, kuriam būdinga tendencija perkelti kojas poilsio ar neveiklumo laikotarpiu. Manoma, kad RLS diagnozei nustatyti yra keturi privalomi klinikiniai požymiai:

    • Noras judėti kojomis dėl jų diskomforto;
    • Simptomai prasideda ar pablogėja poilsio ar neveikimo laikotarpiu (įskaitant miego, gulėjimo ar sėdėjimo metu);
    • Simptomai išnyksta iš dalies arba visiškai;
    • Simptomai didėja vakare arba naktį;

    Remiantis „Clinical Sleep Medicine“ leidinyje paskelbta ataskaita, RLS diagnozuojama gana dažnai, o tyrimai rodo, kad kai kuriose populiacijose neramių kojų sindromo procentas paveikia iki 25 proc. Pagyvenusių žmonių. Iš esmės, apie 11 proc. Suaugusiųjų gyventojų reguliariai kenčia nuo RLS, 10 proc. Teigia, kad simptomai pasireiškia bent kartą per savaitę, o 3 proc. Pripažįsta, kad sindromas žymiai sumažina gyvenimo kokybę.

    Neramių kojų sindromo priežastys

    Kas yra linkęs neramių kojų sindromui ir kokie yra bendri rizikos veiksniai? Nors vaikai ir paaugliai kartais gali sutrikdyti RLS simptomus brendimo metu arba intensyvaus augimo laikotarpiu, dažniausiai amžius yra vidutinio amžiaus ir pagyvenę žmonės. Dažniausiai RLS sukeliantys veiksniai:

    • Genetika: Kai kurie tyrimai rodo, kad neramių kojų sindromas yra paveldima problema, ir maždaug pusė žmonių, turinčių šią ligą, turi arba turėjo panašių diagnozių.
    • Lytis: moterys dažniau nei vyrai patiria RLS, o ekspertai tai priskiria hormonų lygių skirtumams.
    • Anemija arba geležies trūkumas: RLS yra labai dažnas pacientams, kuriems yra galutinės inkstų ligos, kuri yra dializuojama.
    • Kitų maistinių medžiagų, įskaitant magnio trūkumą ar folio trūkumą, trūkumas.
    • Varikozinės venos: manoma, kad daugelyje pacientų kojų venų varikozė sukelia RLS simptomus. Nacionalinio Amerikos miego fondo duomenimis, iki 98 proc. Neramių kojų sindromo pacientų patiria didelį pagerėjimą po gydymo varikozinėmis kojomis kojose su ne chirurgine skleroterapija.
    • Lėtinės inkstų ar plaučių ligos: tai yra inkstų ir plaučių ligos, sukeliančios elektrolitų disbalansą.
    • Nėštumas. Tyrimai rodo, kad iki 25% nėščių moterų yra didesnė RLS rizika, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą, tačiau ši būklė netrukus po gimdymo išnyksta.
    • Vaistų, kurių sudėtyje yra estrogeno, vartojimas: kontraceptinės tabletės arba hormonų pakaitinė terapija, siekiant sumažinti menopauzės simptomus.
    • Autoimuniniai sutrikimai arba diabetas. Šios ligos gali prisidėti prie inkstų sutrikimų, mitybos, anemijos ir neurologinių problemų. Pacientams, sergantiems diabetu, RLS yra gana dažnas.
    • Nustatyta, kad ADHD: Hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra dažnas vaikams ir suaugusiesiems, turintiems neramių kojų sindromą.
    • Pažinimo sutrikimai, įskaitant Parkinsono ligą.

    Požymiai ir simptomai

    Neramių kojų sindromo simptomai, kaip taisyklė, pablogėja naktį, miego metu, bet jie taip pat gali pasireikšti per dieną, pabudimo metu. Sėdi ilgą laiką taip pat gali sukelti RLS, nepriklausomai nuo dienos laiko.

    Dažniausi pavargusio kojų sindromo simptomai yra šie:

    • Jausmas kojose, apibūdinamas kaip šliaužimas, sukimas, skausmas ir traukimas. Dažniausiai šie pojūčiai yra giliai veršelių raumenyse arba klubuose ir net rankose.
    • Stiprus troškimas ar jausmas, kad jums reikia nedelsiant judėti, nustumti kojas arba ištiesti juos, kad būtų sustabdyti nemalonūs simptomai.
    • Laikinas atleidimas nuo kojų judėjimo simptomų (nors tai paprastai trunka ilgai).
    • Nepageidaujamas kojų užsikimšimas, panašus į mėšlungį (vadinamieji periodiniai galūnių judesiai). Vienos dažniausiai pasitaikančių RLS apraiškų yra naktinių traukulių sukeltų kojų susitraukimas.
    • Prastas miegas dėl diskomforto ir keleto prabudimų. Daugeliui žmonių RLS simptomai prasideda netrukus po to, kai užmiega, ir juos tęsia visą naktį, todėl atsiranda nemiga, o dėl to - mieguistumas arba nuovargis dienos metu.

    Viena didžiausių problemų, susijusių su RLS, yra miego sutrikimas, dėl kurio atsiranda daug komplikacijų. Miego sutrikimai verčia pacientus vartoti raminamuosius preparatus, kurių ilgalaikis vartojimas sukelia priklausomybę ir šalutinį poveikį.

    Tradicinis RLS gydymas

    Jei įtariate, kad turite neramių kojų sindromą, pasitarkite su gydytoju, kad galėtumėte pasikalbėti apie savo simptomus, rizikos veiksnius ir ligos istoriją. Gydytojas tikriausiai norės pašalinti kitas sveikatos problemas, aptarti savo miegamojo rutiną, naudoti vaistus, taip pat užsisakyti testus, kad patikrintumėte, ar turite anemiją, diabetą ar mitybos trūkumus, turinčius įtakos nervams ir raumenims.

    Šiandien dažniausiai naudojami vaistai RLS yra:

    • Dopaminomimetiki, padedantis kontroliuoti kojų judesių skaičių. Tai yra pramipeksolis, ropinirolis, karbidopa arba levodopa.
    • Vaistai, skirti nemiga, įskaitant benzodiazepinus (nors ir turėtumėte būti labai atsargūs dėl įvairių šalutinių poveikių).
    • Kai kuriais atvejais stiprūs skausmą malšinantys vaistai, kurie taip pat veikia kaip raminamieji, pvz., Kodeinas.
    • Vaistai, skirti diabeto (diabetinės neuropatijos) nervų pažeidimams kontroliuoti.
    • Vaistai, skirti šalutiniam poveikiui, epilepsijai ar pažinimo sutrikimams, tokiems kaip Parkinsono liga, kontroliuoti.

    Amerikos nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas teigia, kad, remiantis tyrimais, vaistai yra linkę teigiamai paveikti vieną ar kitą laipsnį, tačiau nė vienas iš šių vaistų negali pašalinti RLS simptomų. Be to, reguliariai vartojami vaistai yra priklausomybė, todėl reikia periodiškai keisti vaistus.

    Taip pat yra keletas vaistų, kurie gali padidinti RLS simptomus. Tai apima:

    • Antihistamininiai vaistai, tokie kaip benadrilas
    • Didelio kraujospūdžio gydymui naudojami lašai
    • Narkotikai, skirti galvos svaigimui ir pykinimui (įskaitant mecliziną, kompaziną, phenergan ir raglaną)
    • Antidepresantai (įskaitant Elavil, Prozac, Lexapro ir Effexor)
    • Psichikos vaistai, naudojami gydyti bipolinius sutrikimus, šizofreniją ir kitus sunkius sutrikimus (pvz., Haloperidolį ir fenotiaziną)

    Neramių kojų sindromo gydymas namuose

    Neramių kojų sindromo gydymas visų pirma turėtų būti nukreiptas į pagrindines sutrikimo priežastis - diabetą, anemiją ar autoimuninę ligą. Daugeliui žmonių, turinčių vidutinio sunkumo RLS, gyvenimo būdo pokyčiai, pvz., Pagerėjusi mityba, streso valdymas ir psichologinis pasirengimas prieš miegą, gali žymiai sumažinti simptomus.

    1. Sveika mityba ir cukraus kiekio normalizavimas

    Vitaminų ir mineralų trūkumai yra viena iš neramių kojų sindromo priežasčių. Mes siūlome Jums sąrašą produktų, kurie papildo kūno maistinių medžiagų atsargas ir sušvelnina RLS apraiškas.

    Geriausi produktai neramių kojų sindromui:

    • Siekiant išvengti elektrolitų pusiausvyros, būtina valgyti didelį kiekį maisto produktų, įskaitant tuos, kuriuose yra didelis magnio, kalio ir kalcio kiekis. Tai žalios lapinės daržovės, avokadai, pupelės, bananai, saldžiosios bulvės, žaliaviniai pieno produktai (pvz., Kultivuotas jogurtas), riešutai ir sėklos.
    • Išlaikyti sveiką cukraus kiekį kraujyje, valgydami sveikus, nevirtus grūdus, tokius kaip avižų dribsniai, kvinos, grikiai, laukiniai ryžiai ir amarantas.
    • Baltymų šaltiniai, kaip taisyklė, taip pat yra geri geležies ir vitaminų šaltiniai. Pridėkite prie dietos gyvūnų, kurie valgė natūralų maistą, be paukščių mėsos, žuvų iš natūralių vandens telkinių, pupelių ir lęšių.
    • Sveiki riebalai padeda išlaikyti tinkamą cukraus pusiausvyrą ir mažina organizmo uždegimą. Sveiki riebalai yra kokoso arba alyvuogių aliejus, avokadai, sėklos, riešutai ir natūralūs jūros gėrybės, kurių sudėtyje yra omega-3 riebalų amino rūgščių.

    Produktai, kurie gali padidinti neramių kojų sindromą:

    • Produktai, kurių sudėtyje yra cukraus arba dirbtinių saldiklių
    • Gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino ir alkoholio
    • Trans-riebalai arba rafinuoti aliejai
    • Perdirbti angliavandeniai ir grūdai

    Kiti pokyčiai, galintys padėti gydyti neramių kojų sindromą:

    • Venkite didelių alkoholio ir kofeino kiekių.
    • Nustokite rūkyti
    • Imtis magnio papildų, kad būtų išvengta magnio trūkumo (labai dažna problema tarp žmonių, kurie valgo monotoniškus maisto produktus arba yra nuolatinis stresas).

    2. Vartokite pakankamai geležies

    Jei neramių kojų sindromo priežastis yra geležies trūkumas, tada tinkamai parinkta mityba gali gerokai pagerinti jūsų gerovę. Vartokite didelį kiekį geležies maisto (kepenų, jautienos, sardinių, špinatų ir žalumynų, pupelių ir lęšių) kartu su maisto produktais, kuriuose yra B vitaminų, įskaitant folio rūgštį.

    Apsvarstykite galimybę vartoti multivitaminus, turinčius daug geležies ir B vitaminų, tačiau nepersistenkite, nesvarbu, kad nereikėtų labai didelių vitaminų ir mineralų dozių vartoti be bandymų, nes organizmui reikalinga sveika maistinių medžiagų balansas.

    3. Šiltos vonios su karšta angliška druska

    Kartu druska veikia kaip natūralus priešuždegiminis ir raumenų atpalaiduojantis agentas. Jis jau seniai naudojamas gydant raumenų spazmus, skausmą ir magnio trūkumą dėl jo cheminės formulės, kurioje yra magnio sulfato (MgSO4).

    Labiausiai paplitęs metodas: 20 minučių, šiltai voniai, įpilant vieną puodelį druskos.

    Kitas būdas: karšta pėdų vonia, kuriai galite naudoti didelį puodą. Į vandenį turėtų būti kojos ir kojos. Ne tik druska padeda nuraminti kojas, bet ir pati aukšta vandens temperatūra atpalaiduoja raumenis ir teigiamai veikia RLS simptomus.

    4. Eteriniai aliejai ir terapinis masažas

    Jūs galite apsilankyti masažo specialistu, kad galėtumėte pasimėgauti profesionaliu masažu arba naudoti paprastus pėdų masažo metodus, kad nuramintumėte nemalonius pojūčius namuose. Eterinių aliejų naudojimas masažui gali būti labai veiksminga priemonė. Kiprų, rozmarinų, levandų ar kedro aliejaus eteriniai aliejai puikiai tinka neramių kojų sindromui gydyti. Jie turi natūralių spazminių savybių ir mažina nemalonius pojūčius, susijusius su mėšlungiais, mėšlungiais ir raumenų įtempimu.

    Jei nuspręsite atlikti pėdų masažą namuose, tai šis vaizdo įrašas bus naudingas, rodantis tinkamą apatinių galūnių masažo techniką.

    5. Pratimai ir tempimas

    Kai kurie pratimai gali palengvinti neramių kojų sindromo simptomus. 2006 m. Atliktas tyrimas parodė, kad trijų kartų per savaitę vidutinio sunkumo aerobinių pratimų ir apatinio kūno stiprumo treniruotės derinys labai sumažino RLS simptomų intensyvumą. Daugelis pacientų įvertino šio eksperimento rezultatus kaip „per pusę ar daugiau diskomforto sumažinimą“.

    Tempimo pratimai taip pat įrodė jų veiksmingumą. Štai tokių pratimų pavyzdys:

    Svarbu pažymėti, kad pernelyg energingas ir įtemptas pratimas, taip pat nepakankamas poilsis tarp treniruočių gali pabloginti ligos simptomus.

    6. Pasiruošimas lovai ir streso valdymui

    Neramių kojų sindromas padidina nemigos, miego sutrikimų, lėtinio streso ir nuovargio riziką. Labai svarbu mokyti save stebėti tam tikrą miegamojo ritualą, kad kūnas atsipalaiduotų ir pasiruoštų nakties pailsėjimui. Pasinaudokite šiais naudingais patarimais ir patarimais:

    • Venkite kelių valandų prieš miegą naudoti elektroninius įtaisus;
    • Duokite sau fizinį krūvį dienos metu. Paprastai jie sukelia gerą miego ir geros nakties pailsėjimą (įskaitant mokymą su svoriais arba vaikščiojimu);
    • Ar joga ir tempimo pratimai, kurie taip pat turi teigiamą poveikį miego kokybei ir mažina RLS simptomų sunkumą;
    • Paimkite karštą vonią arba dušą;
    • Masažuokite kojas;
    • Mokykitės atsipalaidavimo metodus ir juos praktikuokite;
    • Išmokite medituoti ir atnešti save į taiką;
    • Jei jaučiate lėtinį nervingumą ir dirginimą, pasitarkite su psichiatru;
    • Laikykite savo būklės žurnalą, kad suprastumėte, kurie veiksmai buvo efektyviausi;
    • Prieš miegą perskaitykite kažką raminančio (venkite dirbti su įdomiu ir dinamišku sklypu).