Priežastys, susijusios su skausmu kulnoje vaikščiojant ir ryte, gydymas ir vaistai

Kulnas gali atlaikyti dideles apkrovas - dėl riebalinio sluoksnio ir didelio kaulo jis yra geras amortizatorius. Vis dėlto tai lengva sugadinti, nes kalvotas yra pūkuotas ir gausiai tiekiamas su nervais ir indais.

Skausmo sindromo priežastys ne visada susijusios su konkrečia liga. Kulno skausmas - kas gali būti ir kaip gydyti šią problemą?

Greitas perėjimas puslapyje

Kojos skausmo priežastys vaikščiojant

Staigus kulno skausmas, atsirandantis ant jo, dažnai atsiranda dėl pėdų pažeidimų, sužalojimų, raumenų ir kaulų sistemos ligų, ypač sąnarių, taip pat sisteminės ligos ir veiksniai, kuriuos sukelia patologijos.

Ligos

Dažna kulno priežastis, kai važiuojama, yra padų fascitas. Pėdoje yra jungiamojo audinio lapas, vadinamas aponeuroze, kuri jungia priekinį kaulo paviršių kulnais su pirštais.

Šios sausgyslės uždegimo metu, kurį sukelia mikro sužalojimai, padidėja veršelių raumenų tonas arba raiščių silpnumas, gretimi audiniai ir sausgyslių gleivinės gleivinė.

Pažangesniais atvejais kaupiasi kalcio druskos, dėl kurių atsiranda tankus augimas - kulnas, kuris yra padų fascito pasekmė.

Kita priežastis - sausgyslė - uždegimo procesas Achilo sausgyslėje, dėl kurio pėdos pasikeičia.

Kitos pėdų patologijos su kulno skausmu:

• Bursitas - sinovinio audinio uždegimas su patologinio skysčio kaupimu.
• Mortono neuralgija - bendrosios kojų nervo pluošto suspaustos pirštinės, kurios įkvepia pirštus, sukelia degančius skausmus, spinduliuojančius visą dugną.
• Valgus deformacija yra kreivė, kurioje kulnai yra pasukti į išorę ir priekinė pėdos dalis į vidų.
• Kaulo mirtis stipriausio mechaninio poveikio vietoje, vadinama Haglundo-Šinzo sindromu.
• Blauzdikaulio nervų šakų suspaudimas.
• Eritromelalgia.
• Ankilozuojantis spondilitas.
• Kaulų tuberkuliozė.
• Naujas augimas, kurio augimas slopina kraujagysles ir nervų pluoštą pėdose, sukelia skausmą.
• Jutiminė neuropatija yra paveldimos polineuropatijos forma, nepakankama pėdų audinių mityba.
• Reumatoidinis artritas.
• Įtrūkimai dėl dermatito, diabeto sukeltų kulnų.
• Infekcinės patologijos (salmoneliozė, gonorėja ir kt.).
• Osteomielitas.
• Podagra

Apofizitas taip pat sukelia kulno skausmą. Kartu su raumenų audinio ir sausgyslių įtempimu ir tempimu, kurie sukelia skausmą po judėjimo. Dažnai diagnozuojama vaikystėje, kai skeletas greitai auga ir daro spaudimą atsilikusiems minkštiesiems audiniams.

Kitos skausmo priežastys

Kulno skausmas ne visada atsiranda dėl ligos. Pavyzdžiui, pėdos patiria stresą, kai plokščias kojos, o kulno skausmas dažnai jaučiamas iš vidaus.

Priežastis yra netinkami batai - ankšta, su netinkamu kėlimu ar vidpadžiu, kieta nugara, plokščia danga be kulno.

Kiti ne patologiniai veiksniai:

• fizinė perkrova;
• drastiškas svorio netekimas, dėl kurio atsiranda pėdų poodinio audinio atrofija;
• antsvoris, nutukimas;
• ilgai stovint ant kojų per dieną.

Traumos veiksniai, sukeliantys kulno skausmą - lūžiai, įtrūkimai kulno kauluose, patempimas ar sausgyslių plyšimas, mėlynės.

Kodėl rytiniai papuošalai ryškūs?

Heel skausmas ryte arba po poilsio dažnai pasitaiko su padų fasciitu. Tai yra ilgalaikis sausgyslių žandikaulio uždegimas. Skausmo pojūtis yra pagrindinis tokio pažeidimo požymis, kurį sunkina judėjimas po miego.

Su fasciitu, skausmą sukelia uždegiminiai pokyčiai padų fascijoje ir vėlesniuose etapuose su minkštųjų audinių trintimi kaulų augimui, kuris vadinamas kulno paskatinimu. Skausmas yra intensyvus ir apima visą kulną. Didžiausias skausmas jaučiamas po poilsio būklės, tada per dieną skausmas mažėja, o vakare vėl stiprėja.

Dažnai tai sukelia kulno skausmas vaikščiojant po miego, o ne su spurtu, bet su artritu, paprastai reumatoidiniu. Būtent šiam pirminiam simptomui artritas skiriasi nuo artrozės - pirmuoju atveju skausmas pasireiškia po poilsio būklės, antrą kartą po ilgos apkrovos.

• Skausmas kulno po poilsio metu taip pat yra podagra ir bursitas.

Diagnostika ir analizė

Preliminari skausmo priežasčių diagnozė apima išorinį tyrimą, kulno palpaciją ir istorijos tyrimą - praeities ir žinomas ligos, susijusios su šeima, ligas. Po to gydytojas nustato būtinus tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Diagnozuojant kulną naudojami skausmai:

• Kraujo tyrimai (biocheminiai ir bendrieji) rodo kraujo sudėties pakitimus, priklausomai nuo ligos, pvz., Podagra, padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis ir leukocitai yra padidėję su uždegimais.
• Iš šlaplės išsitepkite, kad nustatytumėte virškinimo trakto infekcijos.
• Reumatoidinio faktoriaus ir C reaktyvaus baltymo tyrimas, siekiant nustatyti artritą.
• Kraujo tyrimas naviko žymenims vėžio nustatymui.
• Sąnarių maišelio punkcija tirti jame sukauptą eksudatą - skiriama, jei gydytojas įtaria bursitą.
• Gliukozės lygio kraujo tyrimas.
• Jei yra įtarimas dėl kaulų tuberkuliozės, ištraukite kaulinio audinio biopsiją.

Ultragarsinis tyrimas, elektroneuromografija ir rentgeno spinduliai yra paimti iš aparatūros metodų. Siekiant nustatyti neoplazmą arba, jei tyrimo rezultatai buvo prieštaringi, naudojami kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso vaizdai.

Efektyvus kulno skausmo, narkotikų gydymas

Pirmoji pagalba skausmui kulne yra vietinio anestetiko naudojimas ir šalčio panaudojimas, pavyzdžiui, galite nuvalyti skausmingą vietą 10 minučių ledo kubeliu arba periodiškai atlikti šaltą kompresą.

Neįmanoma naudoti šiltinimo poveikį turinčius tepalus, ypač jei skausmo sindromo priežastis nežinoma. Pavyzdžiui, artros atveju šiluma yra naudinga - ji padidina sąnario judumą ir raiščių elastingumą, o daugeliu traumų ji gali tik pabloginti padėtį.

Dėl laikino skausmo malšinimo prieš apsilankymą pas gydytoją leidžiama sutepti kulną nesteroidiniu priešuždegiminiu kremu arba tepalu (Diklofenakas, ketoprofenas, nimesulidas).

Šie metodai yra tik būdai, kaip sumažinti simptomus, ir gydytojas po gydymo turėtų paskirti pagrindinį gydymą. Gydymo schema priklauso nuo pagrindinės ligos ir parenkama individualiai.

Bendrųjų rekomendacijų laikymasis padeda efektyviau gydyti kulno skausmą:

• Išlaikyti kūno svorį yra normalu, nes su nutukimu ar antsvoriu pėdų raumenys ir raiščiai sudaro didesnį spaudimą.
• Dėvėkite patogius batus, kurių mažas kulnas yra 2-5 cm, jis neturi būti storas ar pernelyg laisvas. Plokščioms kojoms naudokite ortopedinius vidpadžius.
• Kiekvieną dieną atlikite specialią kojų pratimus.

Fašciito skausmo malšinimas

Padėties fascito atveju parodoma fizinio krūvio, gydomųjų pratimų, pėdos imobilizavimo ir ortopedinių vidpadžių nešiojimo mažinimas.

Iš vaistų skiriamas vietinis Diprospan arba hidrokortizono vartojimas, o nuo fizioterapijos metodų efektas sukelia šoko bangos terapiją.

Chirurgija naudojama ekstremaliais atvejais, kai konservatyvus gydymas nesukelia rezultatų. Gydymo metu taip pat būtina naktį naudoti petnešus ir kasdien fotografuoti.

Skausmas po poilsio su fasciitu atsiranda dėl to, kad žmogus miega, ištempia kojines, o mikroskopinės spragos per šį laiką auga kartu su sutrumpinimu. Ryte, kai sausgyslių audinys yra ištemptas, vėl atsiranda mikro-ašarų.

Ortozės, arba naktinės petnešos, leidžia kojelę fiksuoti stačiu kampu miego trukmei ir įtemptoje padėtyje pritvirtinti paveiktos sąnario padėtį, taip užkertant kelią susikaupimui ir naujoms pertraukoms. Ryte skausmas yra mažiau ryškus arba visai ne.

Taping yra pėdos dydžio nustatymas su specialiu juosteliu. Ekstremaliais atvejais galite naudoti klijų tinką. Tai yra veiksmingas būdas išlaikyti teisingą pėdos padėtį ir sumažinti skausmą mažinant sausgyslių pluošto įtampą.

Tendonito skausmo gydymas

Jei skausmo priežastis yra Achilo sausgyslė, tada 4-5 kartus per dieną 10 minučių peršalęs kompresas ar ledas turi būti padengtas kulnais, o kojoms - elastingas tvarstis. Gydymo metu reikia pašalinti fizinį aktyvumą.

Jei šie metodai nepadėjo per 2 dienas, o skausmas taps stipresnis judant, gali būti, kad sausgyslė yra sulūžusi. Tokiu atveju būtina operacija - pažeisti audiniai yra išpjauti, o pašalintos vietovės pakeičiamos žarnyno raumenų sausgysliu.

Ūminiam Achilo sausgyslui nurodomas konservatyvus gydymas:

• poilsio pėdos, šaltas kompresas;
• galūnės imobilizavimas su juostomis, skliautais arba gipso, elastinio tvarsčio, ortozių;
• NVNU - Naklofen, Nimesil, Ibuprofenas;
• antimikrobinės medžiagos uždegimui;
• gliukokortikoidiniai vaistai (Diprospan, Methylprednisolone, Kenalog);
• fizioterapijos metodai - taikymas su parafinu ar purvu, magnetine, smūgine banga, ultragarsu.

„Novocain“, „Analgin“ ir „Deksametazono“ tirpalas suspaustas lygiomis dalimis padeda sumažinti skausmą.

Kuris gydytojas turėtų susisiekti?

Jei nerimaujate dėl stipraus kulno, susitarkite su traumatologu, ortopedu ar reumatologu. Po pirminio tyrimo ir diagnozės gydytojas paskirs gydymą arba nukreips jį į kitą specialistą, priklausomai nuo nustatytos priežasties - chirurgo, onkologo, infekcinės ligos specialisto, neuropatologo.

Kojos skausmas vaikščiojant

Paprastas kulno paplitimas vaikščiojant yra dažnas įvairių ligų simptomas arba trauminių veiksnių poveikis, pažįstamas beveik visiems. Moterims tokia liga yra dažnesnė nei vyrams dėl vaikščiojimo aukštakulniais.

Kulnas dėl anatominės struktūros ir tankaus riebalų sluoksnio gali atlaikyti didžiules apkrovas. Tačiau dėl nudegusios kalkių struktūros, didelio per jį einančių nervų, kraujagyslių, jis yra labai pažeidžiamas ir jautrus sužalojimams ar ligoms. Daugelio nervų galūnių pažeidimas sukelia nuolatinį skausmą vaikščiojant, sunku, o kartais - neįmanoma įsitraukti į kulną.

Kulno bruožai

Kulnas tarnauja kaip amortizatoriaus rūšis, kai jis remiasi pėdomis. Jis sudaro didžiąją apkrovos dalį vaikščiojant ar stovint ant kojų. Kulnas susideda iš raumenų, raiščių, sausgyslių, kalkių, storo riebalų sluoksnio, kraujagyslių tinklo ir daugybė nervinių skaidulų.

Spongy kalakanas yra didžiausias iš 26 kojų kaulų. Įsikūręs apatinėje užpakalinio metataro dalyje. Jame yra plokščias šoninis ir šiek tiek pailgas kūnas, gerai apčiuopiamas kalkinis sluoksnis ir du sąnarių paviršiai, kurie tarnauja užpakaliniam kaului priešais, ir talo kaulai iš viršaus. Be to, yra projekcija, kuri yra talo palaikymas. Ji susieja apatinės kojos ir kulno kaulus.

Kojos skausmo priežastys vaikščiojant

Kulno skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, kurios sąlyginai suskirstytos į kelias grupes: veiksniai, nesusiję su jokiomis ligomis; ligos, tiesiogiai pažeistos kojų struktūroms; ligos, veikiančios osteoartikulinius aparatus; traumų.

Priežastys, kurias sukėlė liga

1. Ilgalaikis pėdos struktūrų perviršis prisideda prie "kulno skausmo sindromo" atsiradimo. Dėvėti batus su netinkamu batu, kėlimu, vidpadžiu, taip pat dažnai keičiant aukštus kulnus į neįprastai mažą, gali sukelti raumenis. Pėdos įtempimas gali būti dėl plokščiojo kojų.
2. Poodinės riebalų „krūtinės“ atrofija atsiranda dėl dramatiško svorio sumažėjimo arba kasdienio fizinio aktyvumo padidėjimo, kartu su fiziniu perkrovimu.
3. Nuolatinis stovėjimas ant kojų visą dieną. Iki dienos pabaigos, kojos pavargsta ir žmogus gali jausti skausmą kulnais.
4. Stabilus nutukimas arba staigus svorio prieaugis per trumpą laiką padeda padidinti pėdų apkrovą.

Kojų struktūros ligos, pasireiškiančios kulnais

1. Augalų ar plantarų fascitas yra dažniausia kulno srities skausmo priežastis. Patologija yra plačiai žinoma kaip kulno paskatinimas. Tai yra pėdos liga, kuriai būdingi uždegiminiai augalinės aponeurozės pažeidimai, tankus jungiamojo audinio lakštas, jungiantis pirštų proksimalinių phalanges bazes su kulno kaulo anteromediniu paviršiumi. Tempimas, aseptinis uždegimas, plantarinio fascijos mikronadrija atsiranda dėl padidėjusio streso, raiščio aparato silpnumo, gastrocnemio raumenų hipertonijos ir kt. Dėl to susidaro patologinis kaulų augimas, dėl kurio vaikščiojant (kalanodynija) atsiranda lėtinis skausmas.
2. Achilo sausgyslių uždegimas - degeneracinių sausgyslių uždegimas, kartu su degeneraciniais pokyčiais.
3. Šiaurinė liga arba kalkakmenio apofizitas dažnai yra vaikų diagnozuota liga, kurią lydi skausminga įtampa ir (arba) tempimas ir sausgyslės bei raumenys.
4. Haglund - Shinz liga yra liga, kurią sukelia kaulų paviršiaus aseptinė nekrozė (nekrozė), kur yra didžiausias mechaninis poveikis.
5. Bursitas yra sinovialinės ertmės uždegimas, turintis gausų gamybą ir kaupiantis uždegiminį eksudatą.
6. Achilodynija - uždegimo kulnas kulno sausgyslėje.
7. Tarsalio kanalo sindromas pasižymi sėdmenų šlaunies nervo šakų suspaudimu.
8. Mortono neuralgija arba stichinių nervų suspaudimo neuropatija yra kompresinio suspaudimo vienintelio vienintelio nervo, sukeliančio kojų pirštus, suspaudimas. Rezultatas - aštrus degantis skausmas, kuris plinta per visą paviršiaus paviršių.
9. Paveldimos prigimties neuropatija - polineuropatijos rūšis. Autosominėje dominuojančioje patologijos rūšyje yra distalinių kojų hipotrofija su disocijuotais jautrumo sutrikimais, dėl kurių kyla stiprus kojų skausmas.
10. Pėdos valgus deformacija yra patologija, kuriai būdinga X formos kojų ašies kreivė, dėl kurios jie sulenkia, „žlunga“ į vidų, o kulnai virsta į išorę.

Dažniausios ligos, sukeliančios kojų ir sąnarių pažeidimus

1. Eritromelalgija yra reta kraujagyslių liga, kurią sukelia paroksizminis kapiliarų ir mažų arterijų išsiplėtimas, sutrikęs periferinius vazomotorinius refleksus. Pėda gali būti paveikta teritorija, kai deginantis skausmas kartais atsiranda dėl šilumos poveikio.
2. Piktybiniai navikai kauluose. Auglio augimas sukelia nervų galų ir kraujagyslių suspaudimą, sukeldamas lėtinius skausmus.
3. Metastazinė liga. Apatinėje galūnėje, ypač kojoje, užregistruojama vėžio metastazė su kraujo tekėjimu.
4. Reumatoidinis artritas yra sisteminė uždegiminė-degeneracinė liga, turinti mažą viso kūno, įskaitant kojų, sąnarius.
5. Ankilozinis spondilitas yra sunki sisteminė lėtinė liga, turinti didelių sąnarių ir slankstelių sąnarių pranašumą. Kartais dėl stuburo sąnarių sąnarių ir diskų kaulėjimo pacientas patiria kulno skausmą.
6. Osteomielitas yra bakterinė infekcija, turinti įtakos kaulams, periosteumui ir kaulų čiulpams. Su kaulų osteomielitu stebimas kaulų struktūrų deformacijos ir sklerozės atvejų.
7. Kaulo tuberkuliozė su lydymu ar nekroze.
8. Podagra yra rimta medžiagų apykaitos liga. Šlapimo rūgšties kristalų nusodinimas sąnariuose lemia ryškias kaulų ir inkstų deformacijas - uždegimą ir akmenų susidarymą.
9. Įvairios infekcinės ligos. Kai kurios žarnyno infekcijos, pvz., Yersiniozė arba salmoneliozė, taip pat urogenitalinės infekcijos, ty gonorėja arba chlamidija. Paslėptoje formoje jie dažnai sukelia reaktyvaus artrito atsiradimą, kuris kartu su kitais sąnariais ir kalkių sąnario sujungimu.
10. Krekingo kulnai, atsirandantys dėl diabetinės pėdos, mikozės ar dermatito.

Traumos

1. Blauzdos plyšimas ar susitraukimas.
2. Kalkių lūžis arba skilimas.
3. Bruised kulniukai.

Skausmo pobūdis kulno metu

Priklausomai nuo etiologinio veiksnio, kulnai gali pakenkti įvairiais būdais. Iš prigimties skausmas dega, pjauna, nuobodu, šaudymas, skausmas. Svarbu atskirti jo savybes, tai padės gydytojams nustatyti tikslią priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Skausmas gali būti pradinis pėdos ligos pasireiškimas arba vienas iš bendros ligos simptomų.

Burnos skausmas atsiranda dėl eritromelalgia ir polineuropatijos. Pirmuoju atveju karštas oras ar net miegoti po šiltu sluoksniu lemia galūnių ir kraujagyslių patologinį išplitimą galūnėse, dėl to žmogus kenčia nuo sugedusio deginimo pojūčio ne tik kulno, bet ir visos pėdos. Miego ir nuotaikos sutrikimai, diskomfortas kyla vaikščiojant. Oda ant kulno tampa raudona su mėlynos spalvos atspalviu. Yra tik vienas noras - atvėsti kojas, nuleisti jas į šaltą vandenį. Antruoju atveju, pvz., Metatarsalinėje neuralgijoje, plantacinių nervų suspaudimas baigiasi aštrių, degančių skausmų, atsirandančių per visą pėdą, išvaizda. Gerklės uždegimas ar sužalojimas taip pat pasireiškia ūminiu skausmu pažeistoje zonoje.

Skausmas kulno, kurį paveikė fascitas, atsiranda vaikščiojant po miego ar poilsio, ypač ryte. Tai toks stiprus ir nepakeliamas, kad žmogus yra priverstas vengti įsitraukti į kulną. Poilsiui, skausmas atsilieka arba tampa nuobodu, bet mažiausiu krūviu atsiduria kulnas. Skausmo sugrįžimas vaikščiojant yra dėl pakartotinio uždegimo ir edeminio aponeurozės mikroelgių, kurie auga kartu, kai nėra žmogaus motorinio aktyvumo.

Kai kulnas paskatina pacientus skundžiasi nuobodu skausmingu skausmu kulno viduryje, pasunkėjęs pėsčiomis. Kiekvienas skausmas gali būti skirtingas: periodiškas, kai žengsite į kulną, arba pastovus skausmas, kintantis ūmiai vaikščiojant. Dažnai žmogus jaučia kulną. Nutukę žmonės turi sunkiausią laiką. Jie atsirado dėl nutukimo, kojų apkrova yra kelis kartus didesnė nei žmonių, turinčių normalią svorį.

Achilo sausgyslių, raiščių plyšimas, plantarinis fascitas, kulno užpylimai dažnai diagnozuojami bėgiojimo sportininkų ar tų, kurie yra priversti dramatiškai padidinti sisteminę apkrovą ant kojų.

Aštriu nepakeliamu skausmu kulnuose, kurių neįmanoma pasikliauti, atsiranda laužo lūžis. Traumatologai žino, kad kaulų susitraukimo ir atkūrimo laikotarpis yra labai ilgas. Net po to, kai buvo pašalintas tinkas, pacientas ilgą laiką negali visiškai užgrobti sužeisto kulno.

Pėdų sąnarių pažeidimas, lydimas skirtingo intensyvumo skausmo, atsiranda reumatoidiniu artritu, ankilozuojančiu spondiloartritu, kai kuriomis sisteminėmis autoimuninėmis ar infekcinėmis ligomis. Diabetas sukelia tropinių kojų audinių pažeidimus, pasireiškiančius skausmingais įtrūkimais ir opomis ant kulnų.

Diagnostika patologijoms, kurios sukelia kulną

Dėl kulno skausmo kreipkitės į reumatologą arba ortopedinį traumatologą. Gali prireikti pasikonsultuoti su kitais „siaurais“ specialistais - onkologu, infekcinių ligų specialistu, chirurgu ar neuropatologu.

Diagnostinių priemonių schema nustatoma po fizinio paciento patikrinimo. Anamnezės ir skundų rinkimas, nustatant lėtinių ar neseniai perduotų ligų buvimą, vizualinis fizinis tyrimas su skausmingos srities apipavidalinimu leidžia gydytojui šiame etape atlikti preliminarią diagnozę ir paskirti būtinus tyrimus, kurių rezultatai bus pagrindu įtariamai patologijai patvirtinti arba neįtraukti.

Laboratorinė diagnostika

• "Biochemija" ir klinikinė kraujo analizėleidžia nustatyti uždegimo, pvz., artrito, buvimą. Šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas rodo podagrą.
• Kraujo tyrimas navikų žymenims. Nustatytas įtariamas piktybinis navikas.
• Cheating testai apibūdinant reumatoidinį faktorių, cirkuliuojančius imuninius kompleksus, albuminą, C reaktyvų baltymą, antikūnų aptikimą O-streptolizinui. Reikia patvirtinti reumatines ir autoimunines ligas.
• Bakterioskopinis tyrimas eksudatas, paimtas po sąnario maišelio punkcijos. Šie metodai leidžia nustatyti bakterijos uždegiminį pažeidimą.
• Mikrobiologinis tyrimas šlaplės iškirpimas, siekiant nustatyti lytinių organų sferos infekcijos priežastį.
• Bakteriologinė sąnario skysčio analizėišaiškinti uždegimo pobūdį, patogeno tipą ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams.
• Cukraus kraujo tyrimas. Būtina nustatyti cukrinio diabeto gliukozės kiekį, kad, stabilizuojant indikatorių, sumažėtų neigiamas cukraus poveikis kojų indams.

Instrumentinė diagnostika

• Radiografija - pagrindinis diagnostinis metodas skausmui ant kulno. Leidžia nustatyti kaulinio audinio vientisumo pažeidimus ir kitus specifinius konstrukcijos pokyčius.
• Punkcijos kaulų biopsija. Jis skirtas įtariamam skeleto sistemos pažeidimui tuberkulioze.
• Sinkovinės maišelio punkcija. Atliekamas su įtariamu bursitu.
• Ultragarso, magnetinio branduolio rezonanso arba CT. Priskirkite prieštaravimų atvejais arba nustatykite piktybinį naviką.
• Elektroneuromografija - raumenų bioelektrinių potencialų registravimas raumenų skaidulų sužadinimo fone.

Kulno skausmo gydymas

Skausmas skausme yra patologinės būklės arba pagrindinės ligos simptomas. Remiantis šiuo gydymo metodu, pasirenkamas. Tačiau pirmiausia pacientas privalo laikytis bendrų rekomendacijų:

• daugiau pailsėkite ir pašalinkite kasdienius ilgus pasivaikščiojimus ar stovėdami ant kojų;
• atsisakyti batų su nepatogiu batu, kurio aukštas kulnas arba jo visiškas nebuvimas;
• sumažinti svorį nutukime;
• naudoti instep atramas arba dėvėti ortopedinius batus;
• atlikti gydomuosius pratimus pėdoms.

Jei skausmas yra kulnoje, nesusijęs su traumu, jos palengvina ligą daugiausia konservatyvios terapijos pagalba. Jei skausmas yra pagrindinės ligos pasekmė, pagrindinis dėmesys skiriamas jo gydymui ir, priklausomai nuo ligos, terapija turi savo niuansų: urogenitalinės infekcijos metu antibiotikai skiriami mikroorganizmų likvidavimui; reumatoidiniam artritui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kortikosteroidai; kaulų tuberkuliozė gydoma antibiotikais ir sintetiniais vaistais nuo tuberkuliozės.

Fašitito padų gydymas:

• kursas, kai vartojamas vienas iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (diklofenakas, nimesulidas ar kt.);
• su ne narkotinėmis analgetikomis neveiksminga, dėl to, kad yra nepageidaujamų narkotikų blokada;
• klijavimas;
• fizioterapija, pvz., elektroforezė;
• suspaudžia ant kulno Dimexidum, novokaino, acetilsalicilo rūgšties tirpalu;
• paraiškos iš „Sabelnik“ tinktūros, badger aliejaus ir mumijos mišinio;
• gimnastika;
• pėdų masažas.

Tam tikrose patologijose, kartu su pastoviu pėdos dirvožemio skausmu, dažnai naudojama ortozė (liemenėlė) arba skilimas. Dėl kalkių lūžių imobilizacijai ant kojų nuo kelio iki pirštų 3–8 savaites užtepkite tinką.

Iš fizioterapinių procedūrų, be elektroforezės, šoko bangos terapija, magnetinė ir lazerinė terapija, ultragarsas, fonoforezė ir UHF yra veiksmingi. Taip pat padeda rankų terapija, masažas.

Chirurginis gydymas skirtas sunkiems patologijų atvejams, kurių negalima pašalinti medicininiais gydymo metodais. Operacija atliekama tada, kai sausgyslės plyšimas, kai kuriais atvejais, pašalinamas kulnas.

Kodėl kyla kulno skausmas ir kaip jį gydyti?

Pagrindinė skaičiavimo funkcija yra amortizacija. Kulnas turi didelį jautrumą dėl to, kad jame yra daug kraujagyslių ir nervų galūnių, kurios per ją patenka į kitas kojos dalis. Todėl bet kokiam netgi menkiausiam pažeidimui žmogus jaučia skausmą.

Aktyviems ir aktyviems žmonėms kantrybės skausmas vaikščiojant gali būti tikras bandymas, neleidžiantis jiems pasiekti savo tikslų. Bet net jei žmogus veda sėdimą gyvenimo būdą, ryte po miego gali atsirasti daug problemų.

Tam, kad kažkaip palengvinti jų likimą, pirmiausia reikia suprasti, kas sukėlė šį skausmą, ir tada imtis tolesnių veiksmų. Kodėl pakyla kojos ir kaip elgtis su jais? Pabandykime išsiaiškinti.

Kojos skausmo priežastys vaikščiojant

Ką gali būti ir kaip gydyti? Daugelis žmonių vaikščiojimo metu patiria skausmą kulno metu, tačiau jiems jų nereikia, nes tai yra streikų dėl kieto žemės paviršiaus rezultatas. Klaidinga prielaida tampa daugelio problemų priežastimi ateityje, nes ligos, sukeliančios simptomus, toliau progresuoja.

Apsvarstykite pagrindines skausmo priežastis:

• Kulno atrama arba plantarinis fascitas. Tai yra tiriamoji liežuvio fascito uždegimo priežastis. Su šia liga pėdos zona kaupia kalcio druskas, kurios vėliau sudaro kaulų augimą. Paprastai šį etapą lydi nemalonių pojūčių pojūtis. Tačiau ryte jis vaikščiojęs jautė kulną. Priklausomai nuo atramos vietos, gali pakenkti ir kairiosios kojos, ir dešinės kojos kulnas.
• Viršįtampis. Ilgas raištis palaiko kojos formą, suteikia lanko amortizavimo savybes. Atlikę pratimus, tokius kaip važiavimas, šokinėjimas, egzistuoja overtražas. Kojoms reikia pailsėti, tačiau batai, kurių nepakankamumas yra nepakankamas, sukelia dugno sąnario uždegimą, ty fasciitą. Kulnas daug skauda, ​​ypač per rytą vaikščiojant, kai žmogus tiesiog išeina iš lovos, o fascija tęsiasi. Lėtiniai sužalojimai ir sužalojimai lemia kaulų audinio augimą kalkių pagrindo pagrindu - spurto atsiradimą. Tai dar labiau padidina skausmą treniruočių ir vaikščiojimo metu.
• Bursitas yra liga, kuri sukelia audinio, einančio palei pėdą, uždegimą ir jungia kulno kaulą su pirštais. Uždegiminis procesas pasižymi didėjančiu skausmu, ypač sunkiu ryte. Jūs galite nuraminti skausmą masažu, bet, einant į kulną, skausmas neišvengiamai sugrįš.
• Achilitas. Uždegiminis procesas šiame anatominiame formavime atsiranda dėl nuolatinių apkrovų veršelių raumenims (laipioti kalną, šokinėjimą), nešiotis nepatogiai išspausti batus ir vaikščioti ant aukštų kulnų. Liga pasižymi skausmu sausgyslės projekcijoje ir per visą jo ilgį. Be to, skausmas būtinai viršija vidutinio intensyvumo kulną ir pačios sausgyslės patinimą. Nesant gydymo ir sumažėjus imunitetui, gali atsirasti pūlingas Achilo sausgyslės uždegimas, tada skausmas per kulną tampa intensyvesnis tiek, kiek asmuo negali žingsnis ir žingsnis. Be to, uždegimas gali pasiekti tokį lygį, kad gali atsirasti sausgyslių plyšimas. Ši sąlyga reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos.
• Galvos skausmo priežastis gali būti stuburo ligos, ypač juosmens stuburas, dažnai pasireiškiantis su išialginiais simptomais. Šis skausmas yra daugeliui pažįstamas, nes jo dėmesio vieta yra juosmens srityje, po to eina per sėdmenų sritį, šlaunies nugarą, nuleidžiančią į kulną. Pagrindiniai juosmens stuburo osteochondrozės skausmo požymiai yra tirpimo ir dilgčiojimo šlaunyje pojūtis.
• Reaktyvusis artritas. Ši liga turi užkrečiamąją etiologiją, kurią sukelia tokie patogenai kaip Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma ir kt. Be kulno skausmo būdingi simptomai yra uždegimo simptomai - edema, paraudimas, vietinės temperatūros padidėjimas.
• Kai kurios infekcijos, įskaitant lytinius organus. Daugeliu atvejų latentinės infekcijos sukelia reaktyvų kulnų uždegimą. Kartais pavieniais požymiais paaiškėja, kad šios pėdos dalies sausgyslių uždegimas yra infekcinis.
• Podagra - organizme kaupiasi šlapimo rūgšties druskos. Jie sukelia ūmus skausmas, patinimas. Viena ar daugiau sąnarių tampa raudonos, karštos ir jautrios net mažiems prisilietimams. Priklausomai nuo vietos, skauda kairiojo arba dešiniojo kojos kulnas.

Priežastys, susijusios su skausmu kulnoje vaikščiojant, o ne dėl ligų:

• Visų pirma, jei vaikščiojimo metu yra kulno kulno, reikia sutelkti dėmesį į savo batus, ypač moterims, mėgstančioms aukštus kulnus. Tai yra pavojingiausias pėdos priešas. Naudojant tokius batus, pėdos yra nuolatinės perkrovos, todėl vaikščiojant gali kilti sunkių kulnų skausmų.
• Nuolatinis stovėjimas ant kojų visą dieną. Iki dienos pabaigos, kojos pavargsta ir žmogus gali jausti skausmą kulnais.
• Stabilus nutukimas arba aštrus svorio rinkinys ir per trumpą laiką padidina pėdos apkrovą.
• Bruised calcaneus. Dėl sužalojimo gretimi audiniai gali tapti uždegti, o vaikščiojant atsiras stiprus skausmas. Simptomai yra tokie patys kaip ir sausgyslių pažeidimo atveju. Sužalojimų vieta per savaitę taps raudona, tada mėlyna ir geltona. Simptomai didėja palaipsniui.
• Poodinės riebalų „krūtinės“ atrofija atsiranda dėl dramatiško svorio sumažėjimo arba kasdienio fizinio aktyvumo padidėjimo, kartu su fiziniu perkrovimu.

Kaip matote, vaikščiojant, įskaitant po miego, yra daug kulno priežasčių. Todėl svarbu, kad tokie ženklai kreiptųsi į specialisto patarimą. Iš tiesų, kiekvienu atveju gydymas skirsis priklausomai nuo priežasties, todėl verta atlikti diagnozę, kad sužinotumėte, kas gali būti.

Diagnostika

Prieš išsiaiškindami, kaip vaikščioti skausmą kulno metu, turite teisingai diagnozuoti simptomą ir nustatyti jo vystymosi priežastį. Paprastai patyrusiam specialistui diagnozuoti pakanka:

• paciento skundai;
• paciento ligos istorija (ankstesnių patologijų, traumų buvimas ar nebuvimas);
• pėdos tikrinimas, kad jame yra pakeitimų;
• Rentgeno tyrimai suteiks aiškų vaizdą apie konkrečius pokyčius tam tikrų ligų atveju.

Kai kuriais atvejais ši informacija gali būti nepakankama, todėl gali prireikti papildomų tyrimų:

• pilnas kraujo kiekis (galimas anemija, leukocitozė, padidėjęs ESR reumatoidiniu artritu, ankilozuojantis spondilitas).
• biocheminis kraujo tyrimas: šlapimo rūgšties padidėjimas podagra.
• mikrobiologinės analizės, siekiant pašalinti bakterijų, turinčių įtakos reumatoidinio artrito vystymuisi, buvimą;
• kaulų punkcija tolesniam histologiniam tyrimui atliekama, siekiant pašalinti kaulų tuberkuliozę ar onkologiją.

Norint pašalinti kulno skausmą, būtina gydyti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado šis simptomas. Nors skausmą malšinantys vaistai (ketorolis ir kt.) Gali laikinai išgelbėti jus nuo nemalonių pojūčių, negalite atsikratyti kulno skausmo nepašalinus priežasties. Todėl, kai mažiausiai skausmingi pasireiškimai turėtų pasikonsultuoti su gydytoju ir kuo greičiau pradėti gydyti pagrindinę ligą.

Kaip gydyti kulno skausmą vaikščiojant?

Pasireiškus skausmui, gydymas susideda iš medicininių ir fizioterapinių metodų, sukuriant pėdų atramą, masažą ir fizinę terapiją. Nuolatinis specialių vidpadžių naudojimas sumažina slėgį ant trikdžių.

Namuose skausmas kulne, kai vaikščioti, yra gydomas tokių vaistų pagalba:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Ibuprofenas, ketoprofenas, meloksikamas. Kartais reikia kortikosteroidų injekcijų (pvz., Reumatoidiniam artritui).
2. Mazei - Diklofenakas, Voltarenas, Ketorolio gelis, Butadionas, Piroksikamo gelis.
3. Liaudies gynimo priemonės: tepalai, nuovirai, raminančios vonios ir priešuždegiminiai losjonai.

Be to, naudokite griežtą tvarstį, laikykite šoko bangos terapijos sesijas. Gydymo metu kojų apkrova turi būti ribojama. Dažniau padeda fizioterapijos metodai, masažai ir specialieji pratimai. Tuo pačiu metu kulnas praktiškai nesugeba vaikščioti iki dienos pabaigos.

Kojoje yra skausmas, į kurį kreipiasi gydytojas?

Priklausomai nuo to, ar buvo trauma, terapeutai, traumatologas, ortopedas. Gali prireikti konsultuotis su šių specialybių specialistais: neurologu, chirurgu, onkologu, tuberkuliozės specialistu.

Jei nesate tikri dėl skausmo priežasties, galite susitarti su vietiniu gydytoju. Po tyrimo jis nukreips jus į tinkamą gydytoją.

Prevencija

Kaip žinote, geriau užkirsti kelią ligai nei ją gydyti. Todėl, norint išvengti skausmo atsiradimo pėdose, galite atlikti šiuos veiksmus:

1. Dėvėkite patogius ir tinkamai pasirinktus batus. Kulnas - ne daugiau kaip keturi centimetrai, batai neturėtų stumti.
2. Namuose atlikite kojų pratimus: sulenkite ir ištiesinkite koją sėdėjimo padėtyje dvi minutes. Taip pat galite pasiimti paprastą teniso kamuoliuką ir pasukti jį ant grindų su kojomis. Pratimai atlikti 5-7 minutes kiekvienai kojai.
3. Valgykite teisę ir imkitės kovos su nutukimu priemonių.
4. Paimkite kontrastinius padėklus žolelėmis.
5. Pasivaikščiojimas basomis ant žolės ir smėlio paplūdimyje.

Svarbiausias dalykas - jūs negalite patikėti, kad kulno skausmas vaikščioti praeis pats. Tai gali tik pablogėti ir išsivystyti į kitas sunkesnes ligas. Todėl, kai pasireiškia skausmas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

5 pėdos skausmo priežastys vaikščiojant ir gydant

Didelis žmonių skaičius susiduria su tokia problema, kaip vaikščiojant kulnais.

Tai yra vienas iš daugelio ligų simptomų arba sužalojimo pasekmių. Moterų atstovai yra labiau linkę į tokias ligas, nes jie dėvi aukštus kulnus, dar labiau padidindami kojas ir kulną.

Kulno bruožai

Kartu su kojeliu kulnas laikomas amortizatoriumi. Jis susideda iš kaulų ir riebalų sluoksnio, todėl vaikščiojant ir važiuodamas jis gali atlaikyti didelę apkrovą. Kulno audiniai sumažina spaudimą judant, apsaugo nugarkaulį nuo sužeidimų.

Kulno kaulas yra didžiausias iš dvidešimt šešių kaulų. Jį sudaro indai, kraujas, nervų galūnės, sausgyslės. Papuošalai dažnai būna jautrūs įvairioms skausmams.

Kojos skausmo priežastys vaikščiojant

Jei žmogus skundžiasi, kad skauda kulną, skauda užpulti, šio reiškinio priežastis gali būti kojų struktūra, kaulų ir sąnarių struktūra, sužalojimai. Iš veiksnių, kurie sukelia skausmą, nesusijusį su ligomis, yra:

• pėdos struktūros įtempimo būsena per ilgai, todėl atsiranda „kulno skausmo sindromas“. Toks reiškinys sukelia nepatogių batų kojines su didele kilme, prastos kokybės vidpadžiais arba staigiu aukšto kulno pasikeitimu. Kojų įtempimas dažnai yra plokščiosios pėdos pasekmė.
• Riebalinio sluoksnio išeikvojimas po kulno oda. Tai gali lemti pernelyg greitą svorio netekimą, fizinių užsiėmimų, judesių skaičiaus padidėjimą.
• Visą dieną likite ant kojų. Tai sukelia pernelyg didelę kojų apkrovą, po kurios, kai asmuo vaikšto, atsiranda kulno skausmai.
• Aktyvus svorio padidėjimas.

Fašciitas

Tai yra uždegiminis procesas, apimantis fasciją (jungiamąją membraną, atsakingą už apkrovų pasiskirstymą ant kojų). Tokie veiksniai gali sukelti uždegimą:

• per didelė apatinių galūnių apkrova;
• kojinės nepatogūs batai;
• antsvoris;
• diabetas.

Jei kulno skausmo priežastys slypi fascito buvime, galite pamatyti tokius būdingus simptomus:

• skausmingi pojūčiai ryte yra ryškesni.
• Kulno sritis tampa raudona, uždegusi, karšta.

Ligos terapija atliekama komplekse, naudojant narkotikus ir pėdų tvirtinimo priemones.

Kulno stūmimas

Tai dar viena patologija, kurios buvimas yra skausmingas žingsnis ant kulnų. Kulno atrama yra augimas, susidarantis dėl kalcio druskų atsiradimo ant kulno, kuris pradeda išsikišti už jos ribų, užkertantis kelią patogiam judėjimui. Dažnai liga sukelia žmonių fascitą. Kitų ligų kulno atramų savybės yra:

• skausmas motorinio aktyvumo metu, kurį sukelia augimo spaudimas minkštiesiems audiniams.
• Patinimas, kuris tampa labai sunkus.
• Esamas augimas yra paraudęs ir karštas.

Ligonio gydymas turi prasidėti nedelsiant, kad būtų išvengta aktyvaus spurto augimo, dėl kurio pėdos sustoja. Norėdami diagnozuoti ligą, ekspertai siunčia pacientą ant rentgeno ar ultragarso. Patvirtinus diagnozę, pacientas ant kojų prisiima specialų tvarstį, kad apsaugotų jį nuo bet kokio spaudimo.

Tendenitas

Kai kurie žmonės negali išsiaiškinti priežasties, kodėl skauda kulnas, ir skauda pakelti jį. Toks reiškinys gali išprovokuoti Achilo sausgyslių, vadinamų tendenitu, tempimą. Problema kyla dėl pernelyg didelių pėdų apkrovų, taip pat nuo kulno srities pažeidimo.

Tendencijas galima nustatyti pagal tokias charakteristikas:

• skausmingas pojūtis kulno srityje yra vienintelėje pusėje arba virš jo. Jie tampa ūmūs, kai žmogus vaikšto ar pakyla „ant pirštų“. Sunkiausi skausmai jaučiami ryte, kelias valandas po pabudimo.
• Patologijos vieta yra paraudusi, patinusi, karšta liesti.
• Sunku judėti pėsčiomis, vaikščioti.

Vykdydami tendenito gydymą, turite užtikrinti, kad kojos būtų visiškai pailsėtos. Norėdami tai padaryti, jie yra apvynioti elastingu tvarsčiu.

Taikyti šaltą kulną, kad sumažintumėte ūminius skausmo priepuolius.

Gydytojas gali rekomenduoti naudoti vaistus, pašalinančius uždegiminį procesą, taip pat sumažinti skausmą. Norint pažeisti pažeistą sausgyslę, būtina užsiimti terapinėmis pratybomis.

Artritas ir artrozė

Kojos skausmas vaikščiojant gali būti dėl artrito ar artros. Artritas yra sąnarių uždegiminis procesas, kurį sukelia infekcinės ligos, susilpnėjusi imuninė sistema. Priešingai, artrozė - sąnarių pokyčiai, atsirandantys su amžiumi.

Abi ligos pasireiškia:

• skausmai kulniuose, kurie atsiranda daugiausia vakare. Kažkokioje pėdos vietoje gali atsirasti nemalonus pojūtis, net naktį.
• Variklio aktyvumas yra ribotas.
• Jungtis yra padidinta skersmens, deformuota.
• Ligos vieta yra stipriai patinusi.

Norėdami išgydyti ligas, jie vartoja vaistus, kurie pašalina uždegiminį procesą, skausmą malšinančius vaistus. Pradėtoms ligos stadijoms gali prireikti uždegimo sukeltų sąnarių punkcijos.

Eritromelalgia

Asmuo gali būti skausmingas vaikščioti, jei jis kenčia nuo eritromelalgijos, kurią sukelia kraujagyslių išsiplėtimas. Yra toks būdingas ligos požymis:

• asmuo turi didelį prakaitavimą;
• patologinė sritis tampa paraudusi;
• pacientas kenčia nuo hiperemijos;
• žmogus jaučiasi skausmingą skausmą, jei, vaikščiojant, eina visą koją.

Norėdami atlikti eritromelalgia terapiją, jie rekomenduoja vartoti vazokonstriktyvų ir raminamąjį poveikį turinčius vaistus, stiprinančius kraujagyslių sieneles. Ūminiams skausmams gydytojas paskiria Novocain.

Osteoporozė

Norėdami suprasti, kodėl kulnai pakenkė vaikščiojant, reikia atkreipti dėmesį į esamus simptomus. Jei osteoporozė sukelia skausmingus pojūčius, dėl kurių sumažėja kaulų proceso tankis, ne tik kulnas gali pakenkti, bet ir visa koja. Pacientas dažnai turi stuburo kreivumą, todėl jis yra šoktelėjęs. Ligos priežastys:

• nesveika mityba;
• blogų įpročių buvimas;
• menopauzė, kuri per anksti atėjo moteriai;
• po gimdymo, jauna motina maitina krūtimi ilgą laiką.

Ligos terapija pirmiausia yra vaistų, kurie padės užpildyti organizmo vitaminų ir mikroelementų trūkumą, vartojimas.

Bursitas

Tai liga, sukelianti uždegimą sinovialiniame maišelyje. Jis pasirodo netikėtai, o žmogus vaikščiodamas skausmas kulnais. Simptomai pasižymi bursitu, apsvarstykite:

• gumbų gumbų išpūtimas;
• paraudimas;
• karšta liesti vietą, kurioje vyksta uždegiminis procesas;
• palietus kulną, žmogus patiria sunkų diskomfortą, skausmą.

Bursito terapija apima antibakterinių vaistų vartojimą, visišką poilsio koją ir būtinas fizines procedūras.

Heel Spitz

Kitaip, ligos vadinamos kabančiomis karpomis. Tai tanki apvalios formos forma, kurioje yra skausminga žingsnis ant kulnų, atsiranda niežėjimas ir pažeistos zonos deginimas. Ligos gydymas atliekamas pašalinant vaistų ar instrumentinės patologijos.

Žala ir sužalojimas

Kulnai atlaiko didžiausią apkrovą, todėl jos sužalojimai atsiranda labai dažnai. Yra tokių traumų rūšių:

• kalkių skilimas;
• šiaurinė liga;
• pažeisti kulniukai.

Kulno kaulų lūžiai

Šis reiškinys dažnai atsiranda, kai žmogus nuo aukščio nusileidžia į kulną. Skaičiuoklis išskirstomas - tai yra pagrindinė kulnų priežastis, kai vaikščioti. Pažeidžiamas plotas tampa edematinis, atsiranda mėlynės. Sužeistos kojos juda sunkiai arba yra visiškai imobilizuotos.

Kalkių epifizitas arba šiaurės liga

Tie, kurie profesionaliai dalyvauja sporto veikloje, dažnai stebisi, kodėl po ilgų pėsčiųjų pakyla kulnai. Skausmingi pojūčiai juos trikdo ir fizinėse apkrovose, juos pakeliant „ant pirštų“. Sugadinta zona yra patinusi, veršelių raumenys judėjimo metu yra riboti. Gydant šiaurės ligą, pacientui rekomenduojama dėvėti specialią kulną, kuri pagreitina pažeisto ploto regeneraciją.

Vaizdo įrašas

Kulno skausmo gydymas

Labai svarbu žinoti, ką daryti, jei kulnas skauda, ​​ir skauda pakeliui. Gydymas nustatomas po to, kai diagnozuojama pagrindinė skausmo priežastis. Kol bus atlikta diagnozė, būtina laikytis šių rekomendacijų:

• pėsčiomis pėsčiomis, vaikščioti mažiau pėsčiomis;
• nustoti dėvėti nepatogius batus, venkite aukštų kulnų ar plokščių batų;
• esant antsvoriui, pabandykite normalizuoti jo našumą;
• atlikite kojų terapines pratybas.

Jei skausmingas pojūtis nesukelia pėdos traumos, gydantis gydytojas teikia konservatyvų gydymą. Esant ligoms, dėl kurių skausminga stovėti ant kulno, terapija turi šias savybes:

• jei yra urogenitalinė infekcija, rekomenduojama naudoti antibakterinius preparatus, kurie gali kovoti su patogeniniais mikroorganizmais;
• asmuo, sergantis reumatoidiniu artritu, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kortikosteroidais;
• šalinti kaulų tuberkuliozės sukeltus skausmus, rekomenduoti antibakterinį gydymą, sintetinio pobūdžio antimerkuliozės vaistų vartojimą.

Pėdų traumų atveju, dėl kurių kyla skausmas, dažnai naudojamos ortozės ir padangos. Jei buvo diagnozuota kulno kaulo lūžis, kad apatinė galūnė būtų užfiksuota, „Longuet“ nuo kelio pritvirtinama prie pirštų.

Gydydami kulno skausmus gydytojai rekomenduoja įvairias fizioterapines procedūras, masažą. Chirurginė intervencija yra labai reta, jei ligos negalima pašalinti naudojant konservatyvų gydymą. Operacija atliekama su sausgyslės plyšimu arba būtinybe pašalinti kulną.

Prevencija

Siekiant sumažinti nenormalių kulnų skausmo atsiradimo riziką, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

• nustoti dėvėti aukštus kulnus. Ji turi būti ne didesnė kaip penkių centimetrų aukščio, būti plati, stabili.
• Nepirkite batų su plokščiu padu. Dabar daugelis moterų renkasi baletinius batus, kurie neigiamai veikia kojų struktūrą, sukelia įtampą kalkėse, raumenyse, sausgyslėse.
• Laiku pradėti gydyti ligas, kurios sukelia kulnų skausmą.
• Neleiskite antsvoriui.
• Pirkti ortopedinius vidpadžius.
• Kasdieninė kojų odos priežiūra.
• Stenkitės išvengti pėdų sužalojimo.

Atsiradus kulno skausmams, kurie praeina ne kelias dienas, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją.

Jei juos sukelia sunkios ligos, būtina pradėti gydymą laiku, kad būtų išvengta komplikacijų, kurių nebus lengva atsikratyti.

Kulno skausmas vaikščiojant: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Skaičiavimo funkcija gali labai nukentėti dėl įvairių priežastinių veiksnių. Iš pradžių nedaugelis žmonių jai suteikia didelę reikšmę. Bet po kelių savaičių pėdos skausmas vaikščiojant leidžia pasikonsultuoti su gydytoju. Kartais šios patologijos priežastis yra labai rimta. Beveik kiekvienas žmogus kenčia nuo šios anomalijos - savo gyvenime visi bent kartą turėjo jausti šį nemalonų skausmą. Kažkas ėjo į akmenį, o kažkas turi skausmą vaikščiojant, yra pavojingų patologijų rezultatas.

Iš kur kilęs skausmas?

Kojos skausmas vaikščiojant pasireiškia įvairiausiuose gyventojų sluoksniuose, bet kokio amžiaus, nepriklausomai nuo gyvenimo būdo ir profesijos. Tokiu atveju skausmo pobūdis skirtingomis aplinkybėmis gali būti ūminis, pjovimas, traukimas, dygimas, stabilus, pertrūkis.

Ligos eiga, priklausomai nuo priežastinių veiksnių, yra ūminė ir lėtinė. Bet kokio pobūdžio skausmo pasekmės visada yra nepalankios - jos pasireiškia vaikščiojimo sunkumais, nuolatiniu kojų skausmu ir greitu nuovargiu.

Kokie audiniai gali pakenkti kulne?

Šioje apatinės galūnės dalyje koncentruojami įvairūs komponentai, audiniai, kraujagyslės ir nervai. Todėl kiekviename iš jų gali pasireikšti skausmas. Apsvarstykite, kurie struktūriniai kulno elementai gali patirti patogeninių priežasčių poveikį ir signalizuoti su skausmu.

1. Kulno kaulas. Ši pėdos dalis dažnai turi skausmingų pojūčių. Paprastai juos sukelia sužalojimai, vaikščiojimas ant kieto paviršiaus, taip pat gali būti dėl nepatogių batų naudojimo. Vis dėlto skausmas kalvose atsiranda dėl infekcinių bakterijų ar virusų patologijų fono;
2. Fascia ir sausgyslės. Visą kulkšnies raiščių paketą dažniausiai patyrė nugaros ir išstūmimai. Būtent šios priežastys sukelia skausmą kulno srityje. Šiuo atveju skausmas turi įtakos sąnarių sąnariams ir raiščiams;
3. Po juo yra odos ir pluošto. Šios apatinės galūnės dalys gali sukelti kulną skausmą dėl uždegiminio proceso. Be to, tokios patologijos, kaip diabetinė angiopatija, podagra, kulno paskatinimas, patempimas, gali sukelti poodinio audinio ir pačios odos patologijas.
4. Achilo sausgyslė. Šis pėdos elementas dažnai sukelia skausmą kulno gale. Achilo sausgyslės gali patirti mechaninį stresą arba uždegimą;
5. Sintetiniai maišai. Kulno srityje yra du. Dažniausiai skausmas šioje srityje atsiranda dėl uždegimo ar bursito vystymosi;
6. Tarpinės sąnariai. Yra keletas iš jų kulno srityje. Jiems įtakos turi podagros fono skausmas arba uždegimas. Taip pat gali paveikti mechaniniai veiksniai, hipotermija ar sužalojimas;
7. Kraujo indai ir nervų galūnės. Šiuos pėdos elementus veikia įvairios priežastys, nuo sužalojimo iki sunkių infekcinių ligų.

Dažniausia kulno priežastis vaikščiojant yra nemalonūs batai. Šis veiksnys ypač tinka moterims, kurios mėgsta aukštakulnius batus. Nuolatinis stresas sukelia greitai pavargusias kojas. Tuo pačiu metu sukuriama kraujagyslių apkrova, dėl kurios blogėja kraujotaka apatinėse galūnėse.

Daugelis nervų receptorių, venų ir kapiliarų yra sutelkti ant kulnų. Ir netgi menkiausias pernelyg didelis spaudimas jiems sukelia patologinius pokyčius kraujagyslių sienose, sukelia nervų šaknų suspaudimą, sukelia stresą sausgyslėms ir nervams. Dėl šios priežasties kulnas kyla.

Tuo pačiu metu galimi kiti etiologiniai skausmo veiksniai kulno metu.

Ortopedijoje jie paprastai skirstomi į dvi kategorijas:

• Skausmo priežastys, kaip antrinis reiškinys, užkrečiamų ir neužkrečiamųjų ligų fone;
• Skausmo priežastys, nesusijusios su kitomis ligomis.

Abiejų grupių klasifikacija kartais apima keletą priežasčių. Pavyzdžiui, kulno skausmas gali atsirasti dėl podagros ir pablogėti dėl dislokacijos ar sumušimo.

Priežastys, nesusijusios su kitomis ligomis:

• Problemos dėl batų. Moterims tai yra aukšti kulniukai, vyrams - netinkamas dydis;
• Padidėjęs spaudimas kojoms su aktyviu fiziniu judėjimu;
• Staigus kūno svorio padidėjimas;
• Atskirų kulno elementų atrofija;
• Sumušimas ar niežėjimas.

Platesnė yra priežastis, kurią sukelia liga:

• Reaktyvusis artritas;
• Genitalijų infekcijos;
• Bursitas;
• Podagra;
• Achilitas;
• Pagalbinės sistemos anomalijos, ypač - stuburo anatominės ir fiziologinės patologijos, dėl kurių atsiranda papildoma apkrova kojoms;
• Kulno stūmimas.

Priežastys

Be to, etiologinės priežastys, dėl kurių vaikščiojant atsiranda kulno skausmas, skirstomos pagal kilmės tipą:

• Uždegiminio pobūdžio priežastys;
• Onkologinės kilmės veiksniai;
• Trauminės priežastys;
• Periferinės nervų sistemos patologija;
• Infekcinės ligos;
• Sisteminiai nenormalūs metaboliniai procesai.

Siekiant geriau suprasti priežastinius veiksnius, verta juos apsvarstyti atskirai.

Uždegiminio pobūdžio etiologija

Uždegiminio pobūdžio problemos apima ligas, atsirandančias kulno srityje, uždegiminio dėmesio formavimąsi.

Tai apima tokias ligas kaip:

• Kulno stūmimas. Su šia liga pojūtis ant kulno pasirodo arčiau ar ryte, ar net miego metu. Skausmingas skausmas, pailgintas, pėsčiomis gali sustiprėti;
• Achilitas yra liga, kurią sukelia pernelyg didelė veršelių apkrova, dažnai pasireiškianti sportininkų šokinėjant, važiuojant ar tobulinant mokymą;
• Osteochondropatija yra patologija, kurią lydi kai kurių pėdų audinių nekrozė. Sergamumas šiuo patologija yra stiprus, dažnai netinkamas anelgetikos veiklai. Lėtinio vystymosi metu neįmanoma pašalinti negalios, kurią sukelia pilnas raiščių ir raumenų audinio atrofija;
• Apkrovos periostitas - pats pavadinimas rodo, kad tokia anomalija atsiranda esant didesnėms apkrovoms. Toks pasireiškimas yra rankinio darbo, svorio vairuotojų ir visų, susijusių su krovinių pakėlimu, atstovuose;
• Bursitas - skausmas plinta vienoje kulno dalyje ir lydi visus uždegiminio proceso požymius.

Onkologinės priežastys

Onkologinės kilmės priežastis yra progresuojantis kaulų augimas - sarkoma. Šią ligą lydi apsinuodijimo vėžiu simptomai, įskaitant išsekimą, anemiją. Be skausmo kulno, lūžiai gali atsirasti dėl audinių pažeidžiamumo.

Neuropatologija

Neurologiniai veiksniai yra vidutinio blauzdikaulio nervo neuropatija. Tokios priežasties požymiai yra tuštumas tuoj pat po skausmo. Tuo pat metu neuropatijoje išsivysto trofinės patologijos, pasireiškia silpnumas.

Traumos

Trauminio pobūdžio veiksniai pateikiami trimis būdais:

• Lūžis kalnelyje. Kartu su intensyviu skausmu, stipriu patinimu ir nesugebėjimu pažeisti pažeisto kulno;
• Bruise Kraujavimo simptomai yra tokie patys kaip lūžio požymiai, skirtingai, kad šiuo atveju žmogus gali šiek tiek pasvirti ant kulno;
• Epifizitas. Retas atvejis, kai kremzlės audinys atsiskiria. Skausmas yra vidutinio sunkumo, dažniausiai prasideda net prieš fizinį krūvį. Sustiprintas vaikščiojimas ar didėjantis fizinis aktyvumas.

Infekcinės priežastys

Ši priežasčių kategorija apima šias ligas:

Kaulų audinio tuberkuliozė, ypač paveikianti koją. Tai pavojinga infekcinė anomalija, kurioje kulnas yra skausmingas, o beveik neįmanoma pakelti kojos. Tuo pat metu atsiranda kaulinio audinio nekrozė, kurią lydi uždegiminis procesas, kuris veikia tiek minkštuosius audinius, tiek sausgysles.

Osteomielitas. Šią priežastį apibūdina gausus pūlingo išskyrimas vamzdinio kaulo viduje. Tuo pačiu metu progresuoja nekrozė. Skausmas yra ryškus, palaipsniui su krauju išsiskiria kulnas. Poveikis kraujagyslėms - jos išsiplečia ir sprogo, todėl ant kulno atsiranda hematomų.

Sisteminės ligos

Ši kategorija yra pati plačiausia ir yra tokia patologinė forma:

• Reumatoidinis artritas;
• Ankilozuojantis spondilitas;
• Psoriazinis artritas;
• Podagra

Šių epizodų simptomai yra vienodi - skausmas yra vidutinio sunkumo ar sunkus, gali atsirasti kulno patinimas ir odos paraudimas. Dėl atsitiktinio skausmo gali išsivystyti silpnumas. Vaikščiojant, girdite krizės garsą.

Diagnostiniai metodai

Siekiant patvirtinti vieną ar kitą priežastį, kuri yra svarbi gydymo eigai nustatyti, atliekamas klinikinis kulno tyrimas, po kurio priskiriami instrumentiniai ir diagnostiniai metodai:

• Radiografija;
• CT nuskaitymas;
• MRT;
• Spiralinė tomografija;
• Osteosintigrafija;
• Densitometrija.

Be to, atliekami laboratoriniai kraujo tyrimai ir onkologiniai žymenys.

Gydymo metodai

Siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą, gydytojas skiria vaistus:

Intensyvaus skausmo metu blokuojamas kulnas su lidokainu kartu su diprospanu.

Nustatyta, kad Actovegin ir Tivortin pašalina trofinius sutrikimus ir atkuria kraujo tekėjimą.

Tuo pačiu metu atliekama fizioterapija - UV, fonoforezė, parafino panaudojimas.

Kritinėmis aplinkybėmis, kurias apsunkina pirminė liga, chirurginės intervencijos tikimybė nėra atmesta.

Prevencija

Siekiant išvengti tokių pasekmių ir brangiai kainuojančio gydymo, reikia iš anksto atkreipti dėmesį į skausmą kulno srityje, kuri vyksta vaikščiojant. Pirmuoju ligos ženklu pasitarkite su traumatologu ar ortopedu. Tik po tikslios diagnozės galima pradėti gydyti patį skausmą, o komplikacijos atveju - priežastis, dėl kurių jis sukėlė.