Kaip nustatyti skausmo priežastis kojose, jei kojos skauda nuo kelio iki kojų?


Yra daug sąlygų, kuriomis pacientas pastebi skausmą kojose. Šiame straipsnyje mes paaiškinsime, kodėl kojos po keliais (apatinės kojos ir kojos) skauda ir pasakys, kaip rimta rizika sveikatai, kurią gali sukelti šios sąlygos. Kai kuriais atvejais problema gali būti išspręsta namuose, bet jei turite kokių nors klausimų arba jei jūsų būklė pablogėja, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai padės nustatyti tikrąją ligos priežastį ir paskirti gydymą.

Blauzdos skausmas kaulų, sąnarių ir raumenų ligoms

Dažniausios apatinės kojų skausmo priežastys yra kaulų ir raumenų sistemos ligos:

  • raumenų spazmai;
  • „padalintos kojos“ sindromas;
  • uždegimas ar susitraukimas;
  • lūžis.

Raumenų spazmai

Raumenų spazmai, kaip priežastys, dėl kurių skausmas skauda, ​​yra būdingi aštriems, labai sunkiems suspaustiems skausmams, atsiradusiems po keliu, veršelių raumenyse. Spazmas gali atsirasti dėl pernelyg didelių pratimų fone, po intensyvaus treniruotės, staiga pasikeitus temperatūrai, dehidratacijai. Šiuo atveju skausmas atsiranda apatinėje kojos dalyje.

Ši sąlyga būdinga sportininkams, ypač didėjant mokymų intensyvumui. Pagrindinis gydymo būdas yra pablogėjimo priežastis - apkrovos normalizavimas ir laipsniškas prisitaikymas prie intensyvesnio mokymo.

Ką daryti su raumenų spazmais? Paprastai pakanka įdėti šilumą ir švelniai masažuoti spazmo raumenis, gerinant kraujo tekėjimą. Nugaros skausmas, atsirandantis dėl viršvalandžių, gali būti užkertamas kelią tempiant ir pašildant prieš pratimą. Tai taip pat padės išvengti kaulų lūžių.

„Shattered Shin“

Šios būklės apatinės kojos skausmas atsiranda dėl jungiamojo audinio ir raumenų, esančių blauzdikaulio, uždegimo. Tuo pačiu metu pastebimas degantis skausmas, kuris eina ramybėje. Dažnai pasireiškia skausmas po to, kai važiuojate arba šokinėjate ant kieto paviršiaus, ypač ilgos treniruotės metu. Būdinga skausmo atsiradimo vieta - ant apatinės kojos paviršiaus Pacientas taip pat gali atkreipti dėmesį į raumenų sunkumą ir tankį ant blauzdikaulio priekinio paviršiaus.

Skausmas „suskaidytos kojos“ sindrome paprastai nėra intensyvus ir išnyksta savaime. Sunkumo pojūtis gali išlikti ilgesnis, net po to, kai išnyksta skausmas. Kai kuriais atvejais gali padėti skausmas. Prevencijai būtina stiprinti raumenis ir skirti daugiau laiko tempimui.

Apatinės kojos raumenų ir sausgyslių uždegimas

Vienas iš pirmųjų tendencijų (sausgyslių uždegimo) požymių yra nuolatinis degimo skausmas apatinėje kojoje, pėdoje ar poplitealinėje zonoje. Pacientai, kuriems yra uždegimas, taip pat gali skųstis, kad jų kojos nuolat skauda. Šiuo atveju būklė pagerėja po pirmojo priešuždegiminių vaistų suvartojimo.

Jei po skausmą malšinančių vaistų skausmas neišnyksta, turėtumėte įtarti Achilo sausgyslės plyšimą. Šiuo atveju yra didelė rizika susirgti kraujotakos sutrikimais pėdos induose. Todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Skubios intervencijos poreikis paaiškina būklės sunkumą - yra pavojus, kad išliks visam laikui neįgalus.

Raiščių lūžis arba plyšimas

Be raumenų pakitimų, kaulų lūžiai ar raiščių plyšimas gali būti skausmo priežastis kojoje žemiau kelio. Tokiu atveju skausmas atsiranda iš karto po aštrių mėlynės ar bet kurios kitos apkrovos ir nesumažėja, net ir po skausmo malšinimo.

Tai labai rimta būklė, kuriai reikia nedelsiant imtis veiksmų, kad būtų atkurtas kaulo vientisumas. Bet koks delsimas gali sukelti sunkių komplikacijų, iki pėdos ar viso galūnės amputacijos, todėl, nustatant lūžių simptomus, turite nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, imobilizuoti galūnę ir pritvirtinti ledą prie žalos vietos.

Ultragarsas venų varikozei

Kraujagyslių sutrikimai kaip skausmo priežastys

Dažniausios priežastys (tarp kraujagyslių ligų), kurioms pakenkė kojos po keliais:

  • venų trombozė;
  • venų varikozė;
  • vaskulitas;
  • aterosklerozė.

Venų trombozė

Paprastai skausmas apatinėje kojoje sukelia giliųjų venų trombozę. Tai atsitinka, kai kraujas sustoja dėl pasyvaus gyvenimo būdo. Be to, trombozės priežastys gali būti:

  • perteklius;
  • rūkymas;
  • vartoti tam tikrus vaistus.

Kojų trombozės skausmas turi traukos charakterį. Pacientas skundžiasi, kad kojos „skauda“ ar „traukia“. Be to, kai kurie pacientai skundžiasi „sunkumu pėdoje“, bandydami sulenkti ar lenkti koją prie kulkšnies sąnario.

Jei kraujo krešulys išspręs, skausmas praeis. Tačiau nelaukite, kol tai atsitiks. Pasikonsultuokite su gydytoju, nes kraujo krešulių atskyrimas gali sukelti labai sunkias komplikacijas, įskaitant mirtį.

Tarp mažiau pavojingų venų trombozės komplikacijų galima išskirti kraujo tekėjimo pažeidimus kaulų srityje. Pavyzdžiui, nepakankamas kraujo tiekimas į blauzdikaulį vėliau sukels jos deformaciją ir lūžimą. Todėl rekomenduojama ieškoti profesionalios pagalbos jau pirmaisiais ligos simptomais.

Varikozės

Venų vožtuvų pažeidimas sukelia kraujotakos sutrikimus, kai po oda atsiranda gelsvos tamsiai mėlynos arba violetinės venos. Šią būklę gali lydėti skausmingas skausmas pažeistų kraujagyslių zonoje ir „sunkumo“ jausmas per visą kojos paviršių. Tipiškas simptomas yra padidėjęs skausmas ilgą laiką vienoje padėtyje. Jūs taip pat turėtumėte įtarti varikozines venas, jei kojos nuolat skauda.

Ką daryti, jei su varikozinėmis venomis kojos nuolatos „švelniai“ ir „buzz“? Gydymas susideda iš tvirtų kompresinių kojinių. Jei, naudojant juos, skausmas vis dar išlieka, kreipkitės į gydytoją, kad pradėsite vartoti venotoninį ir skausmą malšinančius vaistus.

Vaskulitas

Vaskulitas yra vidinio kraujagyslių uždegimas. Skausmas apatinėje kojoje su vaskulitu yra labai intensyvus ir turi nuolatinį degimo pobūdį. Galūnių sunkumas ir skausmas. Galima išskirti uždegimą nuo kitų ligų edema, odos paraudimu pažeistoje zonoje ir bendruosius simptomus (silpnumą, karščiavimą).

Ką daryti, jei skausmingos kojos su vaskulitu? Gydymas yra priešuždegiminių ir antibakterinių vaistų vartojimas.

Aterosklerozė

Aterosklerozę apibūdina arterijų vidinės sienelės pažeidimas ir tankinimas. Jų liumenys susiaurėja arba visiškai sutampa, todėl atsiranda kraujotakos sutrikimas. Plėtojant aterosklerozę kojos kraujagyslėse šioje srityje, gali pasireikšti skausmas ir traukuliai. Paprastai jie atsiranda pėsčiomis, laipiojimo laiptais ir kitomis apkrovomis, kartu su padidėjusiu širdies susitraukimų dažniu ir padidėjusiu raumenų stresu.

Lengvais atvejais po poilsio poilsiu skausmas. Bet jei arterijos yra smarkiai susiaurintos ar užblokuotos, ji gali tapti nuolatine ir išlikti net ramybėje. Skausmas aterosklerozėje gali būti susijęs su „sunkumo“ jausmu ir odos spalvos pokyčiu pėdos srityje. Taip pat aterosklerozė gali rodyti prastai gijimą.

Jei negydoma, ši būklė sukels audinių nekrozę. Jei apatinės kojos oda tampa šviesi, atspindi mėlyną arba tamsiai mėlyną atspalvį, padažnės kojas, nedelsiant kreipkitės į gydytoją - jums gali prireikti operacijos, kad būtų atkurtas normalus kraujo tekėjimas apatinėse galūnėse.

Aterosklerozės rizikos grupės yra žmonės, sergantys tokiomis ligomis kaip:

Ką reikia padaryti, kad pagerėtų aterosklerozės būklė? Pagrindinis gydymas yra perėjimas prie sveiko gyvenimo būdo:

  • rūkymo nutraukimas;
  • dietos;
  • svorio kontrolė;
  • sportuoti.

Reikėtų nepamiršti, kad kraujagyslių sutrikimai ne tik sukelia skausmą, bet ir neigiamai veikia osteo-sąnarių sistemos stiprumą. Gydymo trūkumas kraujagyslių ligoms gali sukelti dažnas kaulų lūžius ir raumenų tono bei elastingumo sumažėjimą.

Laikykitės bet kokių aprašytų sąlygų laiku ir pamiršite apie tai, kas yra apatinėje kojoje.

Yra ir kitų kojų skausmo, pvz., Diabetinės neuropatijos, priežasčių. Tokiu atveju nervų pažeidimas atsiranda dėl padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje. Liga yra būdinga skausmo atsiradimui abiejose kojose, kartu su pėdų ir kojų odos tirpimo ir jautrumo jausmu.

Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui ir susideda iš gliukozės kiekio normalizavimo ir skausmą malšinančių vaistų vartojimo.

Kojų skausmas apatinėje kojoje

Skausmas kojose yra sudėtinga ir erzina žmogaus problema, nes ši liga yra sunkių ligų, tokių kaip trombozė ir navikai, simptomas. Deja, tai nėra išsamus ligų, kurias gali išreikšti šis diskomfortas apatinėje kojos srityje, sąrašas. Dažnai skausmas rodo pradinį ligos etapą. Reikėtų aiškiai suprasti, kad kelionei į gydytoją paprasčiausiai neįmanoma atidėti, nes galima pastebimai pabloginti jau egzistuojančią nemalonią sveikatos būklę. Šiame straipsnyje bus aptartos pagrindinės problemos su blauzdomis priežastys, kurių kiekvienas turi savo gydymą ir kursą. Atkreipkite dėmesį, kad kai kurios iš šių priežasčių gali būti pašalintos savarankiškai, tačiau jų yra nedaug.
Skausmas apatinėje kojoje rodo ligą. Apie pusę visų žmonių, kurie skundžiasi šia liga, kenčia nuo trombozės. Ir tai buvo tas, kuris sukėlė skausmą. Pavėluotas gydymas gali būti mirtinas. Arterijoje susidaręs kraujo krešulys, paprasčiausiai, daro spaudimą viskas aplink, todėl yra diskomfortas. Pavojus kyla dėl to, kad jis gali išeiti iš sienų ir greitai pralenkia veną, kuri nedelsiant užsidaro. Be to, užsikimšusi vena nebūtinai bus apatinėse galūnėse. Trombas gali lengvai judėti per veną, kol jis blokuoja vieną iš jų. Kas vadinama atsitiktinumu. Jei šis mirtinas elementas „įstrigo“ pagrindinėse plaučių kraujotakose, tada mirtis iš karto seka. Taigi, asmuo, turintis skausmą apatinėje kojoje vaikščiojant, paprasčiausiai neturi teisės parodyti aplaidumo savo sveikatos atžvilgiu.
Yra įvairių diagnostikos metodų, kurie leidžia nustatyti konkrečią ligą, nes jų yra daug. Visų pirma, kompetentingas specialistas išmestų į trombozės tikimybę, nes ši liga yra rimčiausia. Bet kuriame jo etape tikimybė, kad kraujo krešulys bus pašalintas, yra didelė.

Kojos struktūra

Apatinė kojos dalis yra kojos dalis tarp kulno ir kelio. Ji turi mažą ir didelę blauzdikaulį. Jie savo ruožtu turi puodelį virš kelio. Iš apačios šie kaulai eina į kulkšnį, kuris yra jų procesas. Gydytojai padalina koją sąlyginai ant nugaros ir priekio.
Kalbant apie raumenis, jie yra išilgai kaulų priekio ir nugaros. Jie yra suskirstyti į tris grupes. Priekiniai raumenys prisideda prie pirštų ir visos pėdos išplėtimo. Išoriniai raumenys savo ruožtu padeda kojoms sulenkti ir pasukti. Nugaros raumenys arba gastrocnemius reikalingi kojoms ir pirštams lenkti.
Dažnai yra atvejų, kai asmuo turi skausmą apatinėje kojoje, tačiau nėra ligos. Tačiau norint pašalinti visas galimas ligas, taip pat turėtumėte susisiekti su specialistu. Apsvarstykite skausmo mechanizmą geriau suprasti.

Skausmo mechanizmas

Blauzdą, kaip ir bet kurią kitą kūno dalį, perkelia tūkstančiai nervų galūnių. Jie iš tikrųjų padeda žmogui jausti skausmą. Raumenyse, audiniuose ir net sausgyslėse yra nervų. Kitaip tariant, jie yra ne tik kauluose. Taigi bet kuri dalis gali tapti uždegusi, o kartu ir nervų galūnės. Todėl žmogus jaučia skausmą - nervų receptorių dirginimą. Cituojant tos pačios trombozės pavyzdį, verta paminėti, kad, uždegus kraujagyslių ir audinių sienas.
Bet kaip jau minėta, liga ne visada yra skausmo priežastis. Nuolatinis stresas ant kojų gali sukelti diskomfortą veršelių srityje. Kai skauda priekinė kojos dalis, greičiausiai raumenys jaučiasi pernelyg apsunkinti.
Merginos, kurios spontaniškai nusprendžia patekti į ilgai lauktą formą, yra karščiuojasi ir šokinėja, kad kuo greičiau pasiektų norimą rezultatą. Bet nepasirengusiam kūnui tai yra didžiulė našta. Gerklės kojos po važiavimo - bendras dalykas su tokiu neraštingu sporto požiūriu. Tačiau ši apkrova gali sukelti širdies ritmo sutrikimus, taip pat kraujospūdžio padidėjimą. Tas pats pasakytina ir apie tai, kad asmuo reguliariai davė savo kūnui stabilią didelę apkrovą, o tada dėl tam tikrų priežasčių sustojo klasės. Raumenys ir sausgyslės, kurios yra geros formos, jaučiasi imobilizuotos ir pradeda skaudėti.
Ne tik kompetentingam sportui rekomenduojama pasikonsultuoti su treneriu. Kadangi tik kvalifikuotas treneris asmeniui pasakys, kokia apkrova jam bus optimali. Su sąlyga, kad laipsniškai didės apkrova.
Paprasčiau tariant, pagrindinė diskomforto priežastis apatinėse kojose yra kojų apkrovų sumažėjimas. Verta atkreipti dėmesį į tai, kiek reikia vaikščioti, laipioti ir netgi šokinėti. Jei skausmas vis dar pasitaiko, turėtumėte naudoti tepalus, kurie šiuo metu yra daug vaistinėse. Daugelis gerbėjų ir sporto gerbėjų tiesiog pastebėjo, kad sporto gydytojai skubiai prideda ledo, kad sužeistų sportininko kojų raumenis. Tai yra labai veiksmingas būdas, todėl jūs negalite jį nuolaida. Jei per 3-5 dienas nuo tepalų naudojimo, lengvo masažo ir atsipalaidavimo, skausmas nepalieka, turėtumėte apsilankyti medicinos įstaigos specialiste.
Sužalojimų priežastis gali būti visų rūšių išnirimai ir net lūžiai. Tokiose situacijose savarankiškas gydymas yra neįtrauktas, nes galite sukelti visą pasekmių sąrašą. Lūžio skausmas būdingas ūminiam.

Gerklės kojos, ką daryti

Sveiki, brangūs skaitytojai.

Po gana ilgos pertraukos (dėl to atsiprašau) ir toliau skelbiu rekomendacijas iš knygos „Kaip užkariauti skausmą“.

Taigi, skausmo kojų priežastys

Skausmas kojų kojose gali atsirasti dėl įgimtų ar įgytų pėdos sutrikimų. Tai arba per didelis lankas (pėdos kilimas), arba plokščias pėdos. Skausmas taip pat gali atsirasti dėl netinkamų batų.

Skausmas gali atsirasti dėl kojų sužalojimo, dėl pernelyg didelio fizinio krūvio, atsiradus raumenų patempimui, ar achilo sausgyslės pažeidimas.

Viena iš skausmo priežasčių gali būti sausgyslių uždegimo procesas. Tai vadinama tendinitu.

Kojų kojų skausmas taip pat pasireiškia esant tokiai sunkiai ligai, kaip varikozinė venai, taip pat dėl ​​flebito ar tromboflebito, atsirandančio dėl to atsirandančių venų.

Skausmas ir silpnumas gali pasireikšti dėl pablogėjusios arterijų, maitinančių kojų raumenis. Šis sindromas yra pertrūkis. Dėl šios priežasties dažniausiai pasireiškia kojų skausmas vaikščiojant.

Žiūrėkite gydytoją, jei...

... per kelias dienas skausmas nesumažėjo;
... liesti po oda yra skausmingi iškilimai ir pilvo pūtimas - tromboflebito požymiai;
... skausmas yra labai stiprus po vaikščiojimo, bet jis praeina, jei sėdite ilgą laiką; tokių tromboflebito simptomų ir pertrūkių. Šios ligos yra labai rimtos, o kampanija gydytojui neturėtų būti atidėta.

Skubūs veiksmai

Jei jūsų kojos yra labai skausmingos apatinėje kojos dalyje, kai bandote vaikščioti, greičiausiai dėl perkrovos įvyko Achilo sausgyslių pažeidimas, arba buvo sausgyslių uždegimas. Skubiai pasitarkite su chirurgu dėl tyrimo ir gydymo. Kojoms reikia pailsėti.

Jei skausmą sukelia sužalojimas, tačiau apatinės kojos raumenys yra skausmingos (Achilo sausgyslė nėra pažeista), tada pirmą dieną geriau atsigulti ir pakelti ligoninę koją aukštesnę nei širdies lygis. Po 2 valandų ledą užtepkite 20 minučių. Negalima būti pernelyg įtemptas apatinėje kojoje. Geriau naudoti elastingą tvarstį. Draudžiama naudoti šildymo bloką pirmąją dieną! Šiluma tik padidins patinimą ir skausmą.

Praėjus trims dienoms po sužalojimo, galite apipilti drėgną šilumą, pavyzdžiui, karštu vandeniu sudrėkintą frotinį rankšluostį.

Taip pat galite patrinti sužeistą koją anestetiku. Gelis yra labai naudingas. Gelis išspausto iš vamzdžio ant švarios delno ir lengvai, be slėgio, patrinkite gelį į koją. Po to naudinga apvynioti pėdą su rankšluosčiu, kad išlaikytumėte šilumą. Šiluma skatina raumenų atsipalaidavimą, traumos eina greičiau.

Tačiau, jei skausmas buvo sukeltas sužalojimu, galite nusipirkti anestetiką vaistinėje - ibuprofeną į tabletes ir paimti po vieną ryte, po pietų ir naktį. Tačiau, jei po savaitės skausmas neišnyksta, būtina pasitarti su gydytoju.

Neperkraukite kojų

Iki visiško atsigavimo, venkite nieko, kas reikalauja daug kojų įtampos: nelieskite kalnuose, nelikite aukštai laiptais, nevažiuokite dviračiu, nešokkite.

Jei sergate pertraukomis, nustokite rūkyti.

Rūkymas stiprina kojų arterijų aterosklerozę. Ir tai yra kraujotakos sutrikimų priežastis. Ir nepadėkite kreiptis į chirurgą pagalbos.

Jei turite venų varikozę, dėvėkite specialias kojines.

Tokios įtemptos kojinės elastingos kojinės švelniai išspausti išsiplėtusias venas, neleidžiančios jiems dar labiau išplėsti ir sumažinti skausmą.

Jei kelio viršūnės jau nepadeda, rimtai pagalvokite apie operaciją, kad pašalintumėte išsiplėtusias venas. Tokia operacija nėra pavojinga ir iš esmės pašalins jus nuo venų trombozės ir tromboflebito grėsmės.

Profilaktiniai pratimai

Geriausia skausmo prevencija kojose yra pratimai, skirti raumenų tempimui ir stiprinimui. Šildykite raumenis prieš naudodami. Norėdami tai padaryti, paimkite karštą dušą arba užpilkite karštu vandeniu ant kojų kojų.

1 pratimas

Pailsėkite delnuose prie sienos. Padėkite vieną pėdą prieš antrą koja ir padėkite pirmosios kojos kulną ant grindų ir šiek tiek įstumkite kojų pirštą. Sulenkite šios kojos kelį.

Toliau pasilenkite prie sienos, pasilenkite į priekį. Įsitikinkite, kad pėdos, esančios už pirmosios, yra ant grindų.

2 pratimas

Sėdėdami ant grindų ir ištiesdami pirštus, stenkitės juos suvokti rankomis ir patraukti į save. Kojų raumenys tęsis. Jei negalite pasiekti kojinių, naudokite rankšluostį, išmeskite jį ant kojinių ir tada ištraukite ant rankšluosčio galų.

Dar geriau tai padaryti, kaip parašyta čia (24 pratimas). Tokiu atveju, vietoj kulno, apvyniokite kojų pirštus (kojų pirštus) ir patraukite į save.

3 pratimas

Sėdėkite ant kėdės ir pakelkite - apatinius kulnus. Arba, būdami, stovėdami, laikykitės atramos ir pakilkite „ant kojų“. Atlikite bent 30 kartų. Jei skauda, ​​sustokite. Geriau pailsėti, nei susižeisti sau.

4 pratimas

Stovėkite ant kopėčių pakopų, stovėdami tik kojos priekyje, kabindami kulną. Laikykitės turėklų. Pakilkite ant kojų ir lėtai nusileiskite. Nuleidžiant kulną, jis turi būti žemiau žingsnio lygio. Jei taip skauda, ​​sustokite. Palaipsniui, kai kojų raumenys tampa stipresni, nebus skausmo.

Pasivaikščiokite kiek įmanoma

Su pertrūkiais susilpnėjusiu klinikiniu sindromu, vaikščiojimas sukelia skausmą, tačiau tuo pačiu metu tai yra ir pirmasis gydymas šiai ligai. Jums reikia vaikščioti, kol pajusite skausmą, kurį sukelia pėsčiomis. Išplėskite savo maršrutą kasdien ir jis bus lengviau. Palaipsniui, pėdų skausmas vaikščiojant nustos trukdyti.

Tačiau tai nepanaikina lankytojo apsilankymo chirurgijoje apie pertrauką.

Ar masažas

Kai sužeisti ar perkrauti kojų raumenys yra skausmingi, juos patrinkite ir tempkite taip, kad nesusidarytų raumenų sukibimai. Trupinkite veršelių raumenis apvaliais spaudos judesiais nykščiu.

Masažas naudojant bet kurią alyvą, tačiau pageidautina naudoti levandų aliejų. Masažas prisideda prie to, kad apatinių kojų kojų skausmas atsilieka, raumenys atsipalaiduoja, kojos tampa lengvesnės.

Dėvėkite tik gerus batus.

Jauskitės gerai - eikite dažniau patogiuose bateliuose, pvz. Jei jūsų darbo vietos taisyklėse reikalaujama dėvėti modelinius batus, pakeiskite batus po darbo ir išeiti į kažką paprastesnio.

Nenaudokite nusidėvėjusių ir nusidėvėjusių batų. Jis praranda amortizavimo savybes. Dėl šios priežasties jūsų kojos gali pakenkti.

Atsukite plokščiojo pėdos poveikį skausmui kojoje. Naudokite vidpadžius ir padėklus. Jie padidina batų amortizacines savybes 30%, sumažina kojų ir pėdų raumenų apkrovą.

Tikiuosi, kad šie patarimai padėjo jums ar jūsų artimiesiems, draugams.

Palaimink jus! Linkėjimai, Vladimiras Belovas, autorius

„Shin Pain“ - 13 būdų nuraminti skausmingas kojas

Skausmas - Bendra informacija

Juokingi dalykai yra tai skausmas apatinėje kojoje. Dauguma žmonių žino, kada jie turi, bet atrodo, kad labai nedaug žmonių, įskaitant specialistus, žino, kas tai yra. Dauguma gydytojų renkasi terminą „polinkis“ arba „periostitas“, nors jie negali pasakyti, kuri iš šių terminų iš tikrųjų apibūdina šią sąlygą.

„Apatinės kojos skausmas gali reikšti daugybę dalykų“, - sako Marjorie Elbom, Indiana medicinos mokyklos universiteto Tarptautinio sporto ir medicinos instituto direktoriaus pavaduotoja. „Daugelis žmonių mano, kad tai yra pradinis lūžių etapas iš įtampos, kiti - tai raumenų dirginimas, o kiti sako, kad tai yra sausgyslių, sudarančių raumenis, kaulų dirginimas. Taigi skausmo gydymo problema siejama su problema, kurią reikia tiksliai nustatyti, kas iš tikrųjų yra. “

Tai gali paaiškinti, kodėl tiek daug aktyvių abiejų lyčių, tiek visų amžiaus žmonių kenčia nuo apatinių kojų skausmo. Skausmo skausmas dažnai pasireiškia aerobikos gydytojams (apie 22% studentų ir 29% instruktorių) ir tolimųjų bėgikų (apie 28%).

Gerai žinoma, kad neelastiniai paviršiai su pavasariu be spyruoklių gali greitai sukelti skausmą blauzdose, ir tai pasakytina apie žmones, kurie važiuoja palei betoninį kelią, taip pat ir tuos, kurie ją praktikuoja. Kitos apatinių kojų skausmo priežastys yra neteisinga laikysena, nepatogūs batai, plokščios kojos, nepakankamas įšilimas, netinkamos važiavimo ir vaikščiojimo technikos, viršvalandžiai ir pan. Gauti skausmą apatinėje kojoje yra lengva.

Simptomai yra neaiškūs ir dažnai klaidinami dėl streso lūžių požymių. Tačiau tipiniais atvejais skausmas apatinėje kojoje reiškia skausmą vienos ar abiejų kojų apatinėje kojoje, nors gali būti ne skausmo jautrumo sritis. Po fizinio aktyvumo skausmas, įskaitant skausmą, bus jaučiamas ant kojos priekinio paviršiaus, taip pat gali pasireikšti ir didėti veiklos metu.

Čia aprašyti įrankiai yra skirti padėti išlaikyti apatinių kojų skausmus nuo lūžių nuo įtampos ir leisti tęsti aktyvų gyvenimo būdą nesukeliant jums pernelyg didelės žalos. Įrankiai, skatinantys ištiesti ar treniruoti veršelių raumenis, gali padėti išvengti pasikartojančių atvejų. Kaip visada, tegul jūsų vadovas bus skausmas. Jei bet kuris iš čia rekomenduojamų nepatogumų jaučiasi, nedarykite to!

Patarimai

Pradėkite nuo žemės

„Pradėkite tyrinėdami paviršių“, pataria Elb. „Jei vaikščioti, važiuoti, šokti, žaisti krepšinį ar kažką kita ant kieto neelastinio paviršiaus, tada jūs turite jį pakeisti.“

Tiems, kurie naudojasi aerobika, didžiausia žala padaryta ant betoninių grindų, padengtų kilimais, o medinių grindų klasės daro mažiausią žalą. Jei turite treniruotis neelastinėje grindyse, įsitikinkite, kad instruktorius moko tik mažo poveikio aerobiką arba kad kambaryje yra aukštos kokybės putų kilimėliai. Geriau bėgikų pasirinkti žolę ar dirvą nei asfaltas ir geriau asfaltą nei betoną. Betonas visai nėra elastingas ir visais atvejais turėtų būti vengiamas.

Tada eikite į batus

Jei negalite pakeisti paviršiaus arba pastebėsite, kad problema nėra, tada, anot ekspertų, reikia „ieškoti kitų batų“. „Atkreipkite dėmesį į pėdos arkos atramą“, - sako dr. Albomas, „šoko sukeltas vienintelis ir laisvas arkas. Batai turi būti įsitaisę, ir juos reikia atidžiai įrengti. “

Praktikos pratimus, kurie sukelia didelę apkrovą ant priekinės dalies, reikėtų vertinti pagal gebėjimą sugerti šoką šioje srityje. Geriausias būdas patikrinti yra dėvėti batus parduotuvėje ir šokinėti ant pirštų, o tada ant plokščių pėdų. Atsparumas smūgiams nuo grindų turi būti tvirtas, bet ne griežtas.

Runneriams pasirinkti yra šiek tiek sunkiau. Pavyzdžiui, tyrimai parodė, kad maždaug 58% visų bėgių, turinčių skausmą apatinėse kojose, yra pernelyg pralaidūs (tai reiškia, kad pėdos sukasi į vidų). Renkantis batus, kad būtų išvengta pronacijos, kartais turite vartoti mažiau smūgio sugeriančių batų, ypač jei turite skausmą apatinėje kojoje.

Dažnai pakeiskite batus

Vienas iš būdų, kaip įsitikinti, kad jūsų batai išlaikys labiausiai amortizuojančias savybes, yra juos dažnai keisti. Haris M. Gordonas, ortopedinis chirurgas, Pensilvanijos universiteto sporto medicinos centro Filadelfijoje vykdomos programos direktorius, pataria išvengti skausmo blauzdose: 40 km ar daugiau per savaitę važiuojančių bėgikų reikia naujo bato kas 60-90 dienų mažesniais atstumais batai turi būti keičiami kas 4-6 mėnesius.

Tie, kurie du kartus per savaitę atlieka aerobiką, tenisą ar krepšinį, turi naujus batus 2 ar 3 kartus per metus, o tuos, kurie praktikuoja 4 kartus per savaitę kas 60 dienų.

Laikykitės kelių paprastų taisyklių.

Kai tik turite skausmą jūsų apatinėse kojose, vadovaukitės taisyklėmis: poilsiu, ledu, prispaudžiančiu tvarsčiu ir aukšta kojos padėtimi 20-30 minučių. „Nenuvertinkite ledo poveikio“, - sako Albomas. - Procedūra su ledu yra paprasta: padėkite pėdą ant dais, užtepkite tvarsčiu ir ant viršaus - 20–30 minučių burbulas su ledu. “

Kontrastinės vonios

Pirmiau minėto gydymo variantas yra kontrastinė vonia, kuri yra ypač veiksminga skausmui ant kojų vidinio paviršiaus. Naudokite šį metodą: 1 min. Su ledu, 1 min. Tai darykite prieš pradedant bet kokią veiklą, kuri gali sukelti skausmą apatinėje kojoje, ir tęskite mažiausiai 12 minučių.

Mokykite savo veršelių raumenis

„Mes matome, kad Achilo sausgyslių ir veršelių raumenų tempimas yra puiki prevencinė priemonė prieš skausmą blauzdose“, - sako Elbomas. „Jei esate moteris ir kasdien nešiojate 5 cm aukščio kulnus, jūs nieko neužtempiate“.

Tempimas padeda, nes su sutrumpintais raumenimis didesnis svoris ir įtampa perkeliami į apatinės kojos kaulus. Įdėkite savo rankas ant sienos, padėkite vieną pėdą už kitos ir lėtai paspauskite užpakalinės pėdos kulną prie grindų. Padarykite tai 20 kartų ir pakartokite su kita koja.

Rūpinkitės sausgyslėmis

Gordonas siūlo šį paprastą Achilo sausgyslės tempimo būdą: stovėkite ant grindų, 15 cm atstumu nuo kojų. Tada sulenkite alkūnes ir kelius į priekį, laikydami nugarą tiesiai. Pasiekite įtempimo tašką ir išsaugokite šią padėtį 30 sekundžių. „Jūs turėtumėte jaustis tikra ruože apatinėje veršelių raumenų dalyje“, - sako jis. Pakartokite pratimą 10 kartų.

Išmokite masažą

„Su skausmu apatinės kojos priekiniame paviršiuje jūs norėsite masažuoti netoli apatinės kojos krašto esančią sritį, bet ne tiesiai prie apatinės kojos“, - sako Rich Feig, Amerikos sporto masažo instituto New York'o direktorius. Masažavimas tiesiai per kaulą sustiprins uždegimą.

Norėdami sumažinti skausmą masažu, sėdėkite ant grindų, sulenkite vieną kelį ir padėkite pėdą ant grindų. Pradėkite nuo truputį abiejų kaulo pusių su delnais, perkeldami juos atgal ir atgal nuo kelio iki kulkšnies. Keletą kartų pakartokite šiuos judesius. Tada suvokkite veršelių raumenis ir pirštų galiukais giliai masažuokite visą plotą, spauskite kuo sunkiau.

„Jūs tikrai norite atkurti ilgį ir palengvinti sausgyslių įtampą viršutinėse ir apatinėse kojose“, - sako Feigas, pažymėdamas, kad geras masažas taip pat padeda pagerinti kraujotaką šioje kūno dalyje.

Pataisykite pėdų defektus

„Galvos skausmo priežastis kartais gali būti plokščios pėdos arba labai aukšta koja“, - sako dr. Gordonas. „Jei turite plokščias kojas, blauzdos vidinio paviršiaus raumenys veikia daugiau ir greičiau pavargsta, priversti kaulą užimti daugiau svorio.“

Jei turite plokščias kojas, jums gali prireikti batų su papildoma smūgio sugeriančia medžiaga arba prietaisu, padedančiu pėdą. Įdėklai gali būti perkami sporto prekių parduotuvėse, tačiau geriausia, jei prieš naudodamiesi šiomis įklotomis, kreipkitės į ortopedą.

„Išorinės apatinės kojos skausmas kartais siejamas su labai didelėmis arkomis“, - sako dr. Gordonas. „Todėl reikia daug pratimų, skirtų raumenims ir galbūt ortopediniams prietaisams ruošti ir stiprinti“.

Plėtoti raumenis, sumažinti skausmą

Galvos skausmas kartais gali būti užkirstas stiprinant raumenis, esančius apatinėje kojoje. Šie raumenys padeda sulėtinti pėdos greitį ir sumontuoti, kai važiuojate ar važiuojate. Tai padeda sustiprinti:

  • Pabandykite važinėti dviračiais su pedalais. Kiekvieną kartą paspaudus pedalus, sutelkkite dėmesį į apatinės kojos priekinės dalies raumenis. Dviračiai taip pat užtikrina gerą fizinį krūvį atvirame ore, nesumažindami skausmo blauzdose;
  • tiems, kurie neturi galimybės naudotis dviračiu, vaikščioti ant jų kulnų bus apie tą patį poveikį, todėl raumenys susitraukia ir ruožas aplink apatinę koją kiekvieną kartą, kai žengsite žingsnį;
  • Jei jus domina pratimas, kuriam reikia daug pastangų, pabandykite: sėdėkite ant stalo krašto, kuris yra pakankamai aukštas, kad jūsų kojos nepasiektų grindų. Uždėkite kojinių, užpildytų grūdais per pėdą, arba galite užpildyti 2 kg svorį nuo seno dažų, užpildydami žvyrą. Pakabinkite šį svorį per kojos koją, kad laidas nesukeltų žalos. Sulenkite kelį. Pakartokite tiek kartų, kiek jūs galite, kiekvieną kartą keldami koją aukštyn.

Skausmas ar krekas?

Atsižvelgiant į tai, kad daugelis ekspertų mano, kad apatinėje kojoje skausmas yra ankstyvas lūžio etapas iš įtampos, kartais sunku kalbėti apie šių dviejų sąlygų skirtumą. Gana teisinga, nuo ilgos aplaidumo, skausmas apatinėje kojoje gali būti streso lūžis. Kaip žinote, ar peržengėte šią liniją? Mes paklausėme apie šį trenerį Marjorie Albom.

„Jei lūžta iš streso, turėsite tiksliai lokalizuotą skausmą“, - sako ji. - Jei kas nors paklaus, kur skauda, ​​galėsite tiksliai nustatyti vieną ar du pirštus. Tai bus kaulų lūžių vieta, ir šis punktas yra konkretus. Kojos lūžis parodys skausmo diskomfortą aukštyn ir žemyn per visą kaulo ilgį. "

Kodėl kojos skauda žemiau kelio: priežastys ir gydymas namuose?

Kojų skausmas bent kartą gyvenime trikdė kiekvieną žmogų. Nemalonūs pojūčiai kelia diskomfortą vaikščiojant ir poilsiui.

Pavieniai atvejai, po intensyvaus važiavimo ar šokinėjimo, nesukelia susirūpinimo, daug sunkiau, jei kojos yra sistemingai skaudančios. Esant nereikšmingam simptomui gali būti paslėpta rimta patologija.

Gerklės apatinės kojos skausmingos ir skausmingos kojos gali būti ligos simptomas. Sveikoje būklėje kojos nuo klubo iki kojų skausmo po treniruotės, intensyviai atliekamos dideliu tūriu.

Priežastys

Spartaus raumenų audinio susitraukimo metu, atsirandant pieno rūgščiai, atsiranda biocheminių reakcijų, kurių kaupimasis apatinėse kojose sukelia skausmingus jausmus. Tuo pačiu metu kojos šviečia naktį ir per tą patį intensyvumą. Po kelių dienų po gydymo simptomas išnyksta be gydymo.

Tačiau yra atvejų, kai skausmas atsiranda be priežasties, ir patologinės sąlygos tampa kaltininku:

  1. Atherosclerosis obliterans yra priežastis, kai kojos nuolat skaudamos. Lėtinė arterinė liga pasireiškia pažeidžiant baltymų ir lipidų apykaitą. Ant kraujagyslių sienelių kaupiasi cholesterolis, formuodamas plokšteles, kurios sutampa su laivo liumenomis. Pakeitimai sukelia sutrikusią kraujotaką, dėl ko veršelių skausmas, skausmas ir dilgčiojimas. Skausmingumas didėja, kai pailgėja ir ilgai pailsės. Neapdorotos formos patenka į ūminio kraujo tekėjimo stokos stadiją, audiniai patiria deguonies badą ir ūminį maistinių medžiagų trūkumą. Visa tai lemia trofinių opų ir audinių nekrozės atsiradimą.
  2. Myozitui būdingas raumenų audinio, raiščių ir sinovinių maišų uždegimas, atsirandantis hipotermijos metu. Apatinės galūnės pakenkė žemiau kelio, daugiausia apatinėje kojos dalyje. Jei uždegimo procesai nėra gydomi, simptomai didėja, todėl pacientas kenčia.
  3. Trauminius sužalojimus (niežulius, mėlynes, veršelių raumenų pertraukas) lydi skausmas iki visiško gijimo.
  4. Nepakankamas kalio ir magnio suvartojimas sukelia organizmui atsaką, kai veršeliai naktį skauda, ​​o ryte - traukuliai. Kūno papildymas trūkstamais elementais visiškai išsprendžia problemą.
  5. Artritas yra lydimas skausmingo skausmo dešinėje kojoje, jei patologija lokalizuota dešinėje galūnėje. Skausmo sindromas pasireiškia antrajame ligos etape, kai sąnaryje progresuoja degeneraciniai procesai.
  6. Pirmojo etapo venų varikozė pasireiškia skausmais po keliais, kurie prasideda vakare po ilgai praleistos kojos ar kraujo stagnacijos venose, sėdint ant kėdės ilgą laiką. Vienas iš varikozinių venų simptomų yra kraujagyslių tinklo atsiradimas kojose. Su kojų būklės pablogėjimu, nuolat naktį, net naktį, patinimas tampa patvarus ir išnyksta tik ryte, po miego nakties.
  7. Trombozė Trombų susidarymas gali pasireikšti tiek arterijoje, tiek venų inde. Jei kairiosios kojos virsta, procesas išsivystė kairėje apatinėje galūnėje. Venų trombozėje patologija prasideda palaipsniui, oda virš trombo lokalizacijos vietos tampa violetine, kairiojo kojos skausmas tampa nepakeliamas. Kraujo krešulio atsiradimas arterijoje pasireiškia staigiu pradėjimu, procesas yra greitas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
  8. Osteoporozė yra patologija, kurioje kauluose atsiranda tuštumų dėl kalcio trūkumo. Skausmas po keliais periodiškai pasireiškia pacientui. Liga dažnai pasireiškia moterims hormoninio koregavimo metu.
  9. Polineuropatija. Nervų galūnių pralaimėjimas, kuris pasireiškia pažeidžiant jautrumą ir visiškai ar iš dalies prarandant funkcionalumą. Kojos skauda naktį, o per dieną, su apkrova, skausmas tampa intensyvesnis. Polyneuropatija dažnai pasireiškia kaip diabetu sergančių pacientų komplikacija.
  10. Osteomielitas. Gleivinės nekrozinis kaulų procesas, kurį sukelia mikobakterijos, sunki liga, kurios gydymas ilgai trunka. Aštrus skausmas žemiau pulsuojančios gamtos kelio yra vienas iš pūlingų uždegiminių procesų simptomų.
  11. Pageto liga. Medžiagų apykaitos procesų sutrikimas neigiamai veikia kaulų sintezę. Kauluose pasireiškia pažeistos vietovės, kuriose sveikas kaulinis audinys pakeičiamas prastesnėmis, deformuojantis osteitas. Kojos nuolatos švelnėja, o apkrova negali būti perduodama natūraliai.

Be ligų, yra sąlygų, dėl kurių kojos skauda:

  • vaistų terapija, kurią ilgą laiką paskyrė hormoniniai, diuretiniai vaistai, kurie iš kūno išskiria kalcio ir kalio, kuris tampa priežastimi, jei kojos yra skausmingos;
  • reumatinės ligos;
  • formuojant tarpslankstelinę išvaržą, dešinėje kelio dalyje atsiranda skausmingas skausmas;
  • piktybinė patologija;
  • kojos skauda nėštumo metu, kai kūno svoris žymiai padidėja, o tai sukelia papildomą apkrovą kojoms;
  • plokščios kojas sukelia, kai prieš miegą atsiranda skausmingų kojų;
  • simfizitas, jei kojos skausmas nėštumo metu, lengva įtarti, kad krūtinėje yra skausmingas skausmas.

Simptomatologija

Skausmo sindromas, atsirandantis dėl įvairių priežasčių, visada lydi papildomų simptomų, rodančių įvairias sąlygas ir poreikį kreiptis į ligoninę.

  • patinimas aplink pažeistą teritoriją;
  • odos spalva gali skirtis nuo ryškiai raudonos iki mėlynai violetinės spalvos;
  • judėjimo apribojimas, kontraktūros atsiradimas pažeistoje sąnaryje;
  • pūlingas odos pažeidimas;
  • vietinės temperatūros kilimas virš nukentėjusios dalies;
  • nepagydomos trofinės opos;
  • matomas kapiliarų piešinys arba venų išsipūtimas;
  • stiprus viso kojų patinimas.

Būdingi skausmingi skausmai skiriasi nuo vos pastebimų pasireiškimų iki nepakeliamų skausmo skausmų. Lokalizacija kartais apsiriboja dėmesiu, kitais atvejais kojos nuolatos skauda nuo klubo iki kojų.

Diagnostika

Norėdami pamiršti skausmą, reikia išsiaiškinti, kodėl kojų skausmas. Siekiant tiksliai diagnozuoti, rekomenduojama kreiptis į gydytoją, kad galėtumėte atlikti išsamų tyrimą. Priėmimo metu gydytojas iš pradžių atlieka anamnezės tyrimą, klausdamas apie skundus ir paveldėtas patologijas, kurios buvo perduotos iš artimų giminaičių.

Kitas etapas bus vizualinis patikrinimas:

  • jei randamas ryškus venų modelis, galime prisiimti varikozės dilataciją;
  • patinusi keliai ir patinusi kulkšnis rodo judančio sąnario uždegimą;
  • paprašius praeiti, pacientas pasitraukia viename, galbūt sąnariuose yra degeneracinių pokyčių;
  • pavojingos trombozės atveju gali atsirasti ryškus ribotas paraudimas palei laivus;
  • sunkus vienos ar abiejų kojų patinimas atsiranda esant sunkioms varikozinėms venoms arba sutrikusi limfos drenažo sistema;
  • piktžolės odos opos - pažengusios cukrinio diabeto stadijos pasireiškimas.

Norėdami patvirtinti prielaidas, gydytojas nustato šiuos tyrimus:

  • pilnas kraujo kiekis, skirtas aptikti latentinį uždegimą organizme;
  • ultragarsas padės nustatyti kraujagyslių patologiją;
  • Rentgeno vaizde bus pastebėti kaulų ir sąnarių dinaminiai pokyčiai;
  • MRT, siekiant išsamiai ištirti sąnarių patologijas ir sužalojimų poveikį;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • ląstelių biopsija, skirta onkologinei diagnozei;
  • sąnarių skysčio jungtinio ir serologinio tyrimo artroskopija.

Gavęs visus rezultatus, gydytojas gali patikimai diagnozuoti ir nustatyti veiksmingas gydymo priemones.

Gydymas

Norint atsikratyti skausmo skausmo ir gauti stabilų gydymo rezultatą, būtina laikytis tikslių gydytojo rekomendacijų. Gydymas yra sudėtingas, įskaitant vaistų terapiją, fizioterapiją, fizioterapiją.

Vaistai

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diklofenakas, Ibuprofenas, Indometacinas) veiksmingai mažina skausmą ir turi priešuždegiminį poveikį. Be to, NVNU normalizuoja bendrą kūno temperatūrą. Nurodyti vaistai tablečių, injekcinių tirpalų ir tepalų, skirtų išoriniam naudojimui, pavidalu.
  2. Skausmą malšinantys preparatai (Analgin, Baralgin, Tempalgin) turės laikiną anestezinį poveikį, jie gali būti naudojami kaip „greitosios medicinos pagalbos“ vaistai.
  3. Gliukokortikosteroidai (Prednizolonas, Diprospanas) skiriami sunkiam uždegimui, alerginėms reakcijoms ir skausmo šoko grėsmei. Jei reikia, į sąnarius arba sinovines maišus patenka tiesioginis uždegimo poveikis, gali būti naudojamas anestezijos blokadams.
  4. Jei skausmingas skausmas atsiranda dėl sąnarių sunaikinimo, būtina ilgą laiką vartoti chondroprotektorius (Honda, Artra, Teraflex), kad būtų išvengta tolesnio distrofinių procesų vystymosi ir laipsniško kremzlių audinių atkūrimo.
  5. Skiriant veną, venoprotektoriai (Detralex, Phlebodia, Venarus) skiriami gerti, siekiant pagerinti kraujagyslių būklę, taip pat tepalų ar gelių (Venolife, Traksevazin, Lioton), kad būtų sustiprinta kraujagyslių sienelė ir pašalinta edema.
  6. Diuretikai (furosemidas, diuveris), kad pašalintų perteklių nuo organizmo.
  7. Preparatai, normalizuojantys gliukozės kiekį kraujyje (Diabeton, Glucophage) cukriniu diabetu, insulinas po oda.
  8. Siekiant užkirsti kelią kraujo krešuliams, antitrombocitams (Cardiomagnyl, Aspirin).
  9. Vitaminai, turintys pakankamai mineralų ir mikroelementų, kad pagerintų organizmo imunines jėgas, normalizuotų medžiagų apykaitos procesus.
  10. Raumenų relaksantai (Mydocalm, Miwakron) mažina raumenų spazmus, kurie dažnai yra kojų skausmas.

Fizioterapija

Elektroforezė atliekama fizioterapijos kambaryje. Naudojant aukšto dažnio elektros sroves, galima pasiekti gilų vaisto įsiskverbimą ir sustiprinti jo veikimą.

Magnetoterapijoje naudojama magnetinė impulsinė srovė, kuri įsiskverbia giliai į kūną iki 12 cm, kad gautų teigiamą rezultatą, gydymas turi būti atliekamas kursuose, tiksliai laikantis fizioterapeuto nurodymų.

Sesijos vyksta tiek klinikoje, tiek namuose, naudojant specializuotą medicinos įrangą Almag 1, Almag 2.

Lazerinis gydymas naudoja lazerio spindulių sijas, nukreiptas į nukentėjusias vietas. Parafino panaudojimas prisideda prie trūkstamų cheminių elementų prisotinimo. Purvo vonios turi panašų poveikį, mažina nuovargį, padeda atsikratyti edemos.

Masažo užsiėmimai rekomenduojami simptomologijos metu. Jis atliekamas kursais, padeda pagerinti kraujotaką, normalizuoti raumenų tonusą, pašalinti skausmą. Kontraindikacija yra venų išsiplėtimas ir kraujo krešulių buvimas kraujagyslėse.

Fizinės terapijos užsiėmimai vykdomi prižiūrint instruktoriui, kuris individualiai sukurs pratimų rinkinį, paaiškins vykdymo ir išdavimo pratybų techniką.

Dietinė terapija

Tinkama mityba yra svarbus aspektas norint greitai atsigauti. Dieta turėtų apimti maisto produktus, kurie padeda ilgą laiką išsaugoti kojų grožį:

  • pieno produktai, varškės sūris;
  • liesos žuvys, mėsa;
  • šviežios daržovės ir vaisiai;
  • šviežios sultys, kiaušiniai.

Uždaryti sūdyti ir rūkyti patiekalai, konservuoti ir paruošti maisto produktai, riebaus mėsos ir turtingų sultinių, ankštinių augalų, konditerijos gaminių, šokolado, sodos, alkoholinių gėrimų.

Ortopedinis režimas

Su skausmingais skausmais draudžiama pakelti kojas intensyviais pratimais ar darbu, susijusiu su sunkiu fiziniu krūviu. Pernelyg didelis perviršis turi įtakos kojų sveikatai ir gali sukelti komplikacijų.

Norint išvengti sąnarių iš apkrovos, būtina naudoti ortopedinius tvarsčius. Ortopedinių vidpadžių dėvėjimas užtikrina jūsų kojų optimalią būklę. Miego metu gerai naudoti specialią ortopedinę kojos pagalvę, kuri padės sumažinti skausmą, atsikratyti edemos, gerai pailsėti.

Jei randama venų venų, gydytojas paskiria venų suspaudimo produktus. Specializuoti trikotažas tarnauja kaip korsetas laivams, kuris neleidžia susidaryti paraudimui ir skausmui.

Pėdos skausmas nėštumo metu, tada jums reikės:

  • antenatalinė juosta, kuri palaiko augantį pilvą, kad būtų išvengta spaudimo šlaunikaulio venai, kad indai nebūtų pažeisti;
  • ortopedinės vidpadžiai sumažins kojų apkrovą ir turės švelninantį poveikį sąnarių patologijų prevencijai;
  • prevenciniai kompresiniai trikotažai užkerta kelią patinimą, varikozinę veną ir skausmą.

Tradicinės medicinos receptai

Jei kojos sužeis, švelnės, ką daryti ir kaip elgtis, tai paskatins didžiulė tradicinių gydytojų patirtis, perduodama iš kartos į kartą paprasta liaudies gynimo priemonė. Prieš naudodami šį metodą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kad pašalintumėte kontraindikacijų buvimą.

  1. Atpalaiduojančios pėdų vonios su ramunėlių liepų, pipirmėčių ramina skausmą, atsipalaiduoja raumenis, pašalina kojų sunkumą.
  2. Medus jau seniai įsitvirtino kaip priešuždegiminis agentas, skirtas naudoti kompresuose. Naktį pėdos nuo pėdos iki kelio yra užterštos šviežia medumi, padengtos folija ir padengtos šiltu antklodė. Suspausti galima palikti visą naktį.
  3. Kaštono tinktūros spirito ruošiama taip: 50 gramų kaštainių vaisių užpilkite 600 ml medicininio alkoholio ir vieną mėnesį paliekama tamsioje, vėsioje vietoje. Gatavas tirpalas turi būti trinamas kojomis skausmingu skausmu.

Prevencija

Kad kojos nesugadintų iki senatvės, turite laikytis kelių paprastų taisyklių:

  • vadovauti aktyviam gyvenimo būdui;
  • laikytis dietos ir užkirsti kelią papildomų svarų atsiradimui;
  • pasirinkti tinkamus patogius batus;
  • išvengti sunkios fizinės jėgos;
  • Jei atsiranda nemalonių pojūčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Gerklės skausmas. Priežastys, skausmo rūšys, skausmą sukeliančios patologijos, skausmas kojose

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Skausmo skausmas gali atsirasti normaliomis sąlygomis (pavyzdžiui, fizinio krūvio metu), taip pat dėl ​​galimų apatinių kojų audinių nugaros, stuburo, nervų ar kraujagyslių ligų. Daugeliu atvejų skausmo sindromas ir jo priežastys savaime trumpam išnyksta, nesukeliant sunkios žalos organizmui. Tuo pačiu metu skausmo atsiradimas gali būti susijęs su apatinės kojos audinių pažeidimu arba baisios ligos progresavimu, kuris kelia pavojų paciento sveikatai ir gyvybei.

Abejotinais atvejais tik kruopščiai ir kruopščiai išnagrinėjęs gydytojas gali nustatyti konkrečią skausmo priežastį ir greitai skirti tinkamą gydymą. Todėl, jei skausmas ilgai neišnyksta arba nepadidėja, netoleruokite ir „slopinkite“ skausmą malšinančius vaistus, tačiau turėtumėte susitarti su šeimos gydytoju arba susisiekti su skubios pagalbos tarnyba.

Apatinės kojos anatomija

Apatinė koja yra apatinė kojelė, kurią riboja kelio viršūnė ir kulkšnis apačioje. Kalbant apie vertikalią pėsčiomis ant žmogaus blauzdos, yra gana didelė apkrova, dėl kurios atsiranda ryškus raumenų ir kaulų sistemos vystymasis. Tuo pačiu metu apatinės kojos kaulų, raumenų ir raiščių pažeidimas judėjimo metu yra dažniausia skausmo priežastis tam tikroje srityje.

Žmogaus apatinėje kojoje yra:

  • blauzdikaulio;
  • kaulai;
  • kojų raumenys;
  • kojų nervai;
  • kojų laivai;
  • kulkšnies sąnario.

Švino kaulai

Žmogaus apatinę koją sudaro du vamzdiniai kaulai. Kiekviename iš jų išskiriamas kaulų kūnas (centrinis, ilgas ir tiesus) ir epifizės (išplėstos galinės sekcijos, susijusios su sąnarių su kitais kaulais formavimu).

Tibija
Didesnis kaulas, esantis vidinėje blauzdikaulio pusėje. Kaulo kūnas yra trikampio formos, kurio priekinis paviršius yra tiesiai po oda ir gali būti lengvai atpažįstamas. Viršutinės epifizės srityje blauzdikaulio kaulas plečiasi ir eina į dvi kondilijas - centrinį (medialinį) ir šoninį (šoninį), kuris yra susijęs su kelio sąnario formavimu. Taip pat, blauzdikaulio liežuvio lizdą jungia šlaunikaulis. Kelio sąnarys yra judrus (galima atlikti lenkimo ir išsiplėtimo judesius), o kaulai tarpboliškoje sąnaryje yra tvirtai pritvirtinti raiščių aparatu, todėl judesiai joje yra riboti.

Žemutinės blauzdos epifizės srityje yra maža kaulinė iškyša - vidinė kulkšnies dalis, kuri jungiasi su pėdos talos kaulais ir dalyvauja kulkšnies sąnario formavime. Viršutinės epifizės srityje (ant priekinio paviršiaus) yra pjūvis su nelygiu paviršiumi - blauzdikaulio, kuris yra raumenų sausgyslių pritvirtinimo vieta.

Fibula
Taip pat daroma nuoroda į ilgus vamzdinius kaulus, bet daug plonesnius nei blauzdikauliai. Jo viršutinė epifizė suformuoja blauzdikaulį, o apatinė - su šonine kulkšnimi, kuri taip pat dalyvauja formuojant kulkšnies sąnarį. Tarp šlaunikaulio kaulų kūnų per visą jų ilgį yra tarp blauzdikaulio blauzdikaulio, susidedantis iš tankaus jungiamojo audinio ir laikantį kaulus teisingoje padėtyje. Šioje membranoje yra keletas skylių, per kurias eina kraujagyslės ir nervai.

Blauzdos raumenys

Apatinės kojos nervai

Kojos inervaciją atlieka blauzdikaulio ir bendrų peronealinių nervų nervų skaidulos, susidarančios sėdimojo nervo poplealiojoje fossa. Ešerio nervas prasideda sakralinio pluošto regione, kur jis susidaro iš sakralinio nugaros smegenų stuburo nervų pluoštų.

Blauzdikaulio nervas įkvepia:

  • kojų kaulai;
  • nugaros raumenų grupė;
  • kojų vidinio paviršiaus oda;
  • kojų laivų sienos.
Dažniausiai pasitaikančių skaidulinių nervų inervatų:
  • šoninės raumenų grupės;
  • priekinės raumenų grupės;
  • kojų išorinės ir nugaros dalies oda.
Nervų takų pažeidimas bet kuriame lygyje (įskaitant pažeidimus apatinės kojos, sėdimos nervo, sakralinio pluošto ar stuburo nervų audiniams) gali pasireikšti skausmo sindromas.

Apatinės kojos laivai

Kraujas į apatinius kojų audinius patenka į priekinę blauzdikaulio arteriją (tiekiančią priekinę raumenų grupę) ir užpakalinę tibialinę arteriją (tiekiančią šonines ir užpakalines raumenų grupes). Venų kraujo nutekėjimas iš kojos audinių atliekamas per paviršines ir gilias venas, kurios tarpusavyje bendrauja vadinamosiomis komunikacinėmis venomis. Pažeidus bet kurią iš šių venų sistemos sričių, gali tekti perpildyti kitų kojų venų kraują ir jų išplitimą.

Taip pat apatinės kojos audiniuose (kaip ir kituose kūno audiniuose) limfinė sistema yra gerai išvystyta, tai yra kapiliarų ir kraujagyslių tinklas. Audiniuose susidaręs limfas (susidaręs dėl to, kad audinio dalies kraujagyslėse susiformavo prakaitavimas) susikaupia limfinėje kapiliaroje, kuri tada susijungia į didesnius indus. Visas limfas iš apatinių galūnių surenkamas vadinamuoju krūtinės ląstos limfos kanalu, po kurio jis patenka į dideles venas ir grįžta į sisteminę kraujotaką. Normalus limfos cirkuliavimas reguliuoja metabolizmą ir yra būtinas normaliam imuninės (apsauginės) sistemos funkcionavimui.

Kojos sąnarys

Kaip minėta anksčiau, šią sąnarį sudaro blauzdikauliai, lūpos ir talos kaulai. Blauzdikaulio kaulų (ty vidinės ir išorinės kulkšnių) kaulų išsikišimai apima ramus šonuose. Pagrindiniai judesiai šioje jungtyje yra priekinėje ašyje (pėdos lenkimas ir pailginimas). Taip pat galimas nedidelis pėdos grobimas ir priauginimas.

Šlaunikaulio sąnario raiščio aparatas yra galingas raištis, kuris pritvirtina sąnarių kaulus ir užkerta kelią jų pernelyg dideliam poslinkiui vienas kito atžvilgiu. Blauzdos sąnaryje yra išoriniai raiščiai (kalkuliariniai, priekiniai talos-fibular ir posterior talus-fibular), kurie eina palei šoninį paviršiaus paviršių ir pritvirtina jį išorėje, taip pat deltoidinis raištis, tvirtinantis vidinį jungties paviršių.

Kokios struktūros gali pakenkti kojoms?

Visuose apatinės kojos audiniuose yra skausmingų nervų galūnių, kurių sudirginimas sukelia skausmą. Skausmo mechanizmas ir jo išvaizda gali skirtis priklausomai nuo pažeisto audinio ir žalos pobūdžio.

Kojos srityje gali būti pažeista:

  • odos intarpas;
  • raumenys;
  • ryšuliai;
  • sausgyslės;
  • kaulai;
  • jungtiniai komponentai;
  • nervai;
  • laivams
Skausmo skausmą gali sukelti:
  • Tiesioginis audinių pažeidimas. Paprastai tai pastebima traumos metu, kai trauminis veiksnys pakenkia kojų audinių nervų galūnėms, o tai sukelia ūminį trumpalaikį skausmą traumos vietoje. Svarbu tai, kad skausmo intensyvumas mažėja, kai baigiasi trauminio faktoriaus poveikis.
  • Uždegiminio proceso raida. Bet koks audinių pažeidimas yra susijęs su uždegiminio proceso vystymu. Apsauginiai kraujo ląstelės (leukocitai) migruoja į uždegimo centrą, kuris suskaido ir išleidžia daug biologinių medžiagų į aplinkinius audinius, kurie sukelia skausmą. Tai taip pat veda prie kraujagyslių išplitimo, padidėjusio kraujagyslių sienelės pralaidumo, skysčio kraujo išsiskyrimo iš kraujagyslių lovos ir audinių edemos vystymosi (kartu su nervų galūnių suspaudimu ir "spaudimo", "sprogimo" skausmo atsiradimu).
  • Kraujotakos sutrikimai. Normaliomis sąlygomis visos kūno ląstelės nuolat išskiria metabolinius šalutinius produktus, kuriuos kraujotakoje transportuoja į jų apdorojimo vietas ir išsiskyrimą (į kepenis, inkstus). Kai sutrikdomas normalus kraujo ar limfos cirkuliavimas, šie šalutiniai produktai kaupiasi audiniuose, kurie kartu su audinių hipoksija (deguonies trūkumas) sukelia vieną iš galingiausių skausmo tipų.
  • Nervų pažeidimas. Nervų skaidulų pažeidimas bet kokiu lygiu (nuo stuburo smegenų ir baigiant blauzdikaulio ir bendrojo pluošto nervais) sukelia patologinius skausmo impulsus, kurie perduodami į smegenis ir gali sukelti skausmo pojūtį apatinių kojų audinių regione.

Kojų skausmo priežastys

Apatinės kojos ar kulkšnies sąnario skausmas gali atsirasti, jei pažeista tam tikros srities raumenų ir kaulų sistema (pvz., Dėl sužalojimo). Be to, skausmo sindromo priežastis gali būti infekcijos ar kitos uždegiminės ligos vystymasis ir progresavimas kartu su audinių pažeidimu.

Kojų skausmas gali būti:

  • kojų sužalojimai;
  • kojų kaulų ligos;
  • raumenų ligos;
  • kojų kraujagyslių ligos;
  • stuburo sutrikimai;
  • infekcinės ligos;
  • kojų navikai.

Kojų sužalojimai

Kaulų lūžiai atsiranda dėl jėgos, viršijančios tam tikro kaulo elastingumo laipsnį, poveikio. Lūžio priežastis gali būti smūgis (šiuo atveju jėga veikia iš išorės kaulų) arba dėl didelio aukščio nukritimo ant kojų (šiuo atveju susidaro vadinamasis smūgis).

Nepriklausomai nuo kaulų lūžių priežasties ir mechanizmo, visada lydi sunkus ūminis skausmas, kurį sukelia keletas veiksnių.

Kaulų lūžių skausmas susidaro dėl:

  • Kaulų pažeidimas Esant lūžiams, atsiranda vidinių skausmo receptorių dirginimas, nervų galūnės, atsakingos už skausmo nervų impulsų susidarymą. Šie receptoriai yra periosteum (išorinis kaulo sluoksnis), kuris taip pat yra pažeistas lūžių ir padidina skausmą.
  • Minkštųjų audinių pažeidimas. Dirbant su trauminiu veiksniu, gali būti paveikta oda, raumenys ir kiti apatinių kojų audiniai. Visi jie yra turtingi nervų galūnėmis, todėl jų žalą lydės stiprus skausmas. Be to, kaulų fragmentai gali pažeisti minkštus audinius, kurie gali perkelti ir išspausti kraujagysles, supjaustyti ar nutraukti raumenis, odą.
  • Nervų kamienų pažeidimas. Lūžio metu kaulų fragmentai gali išspausti arba nupjauti apatinės kojos nervus, kuriuos lydės skausmas pažeisto nervo inervacijos srityje.
  • Uždegiminio proceso raida. Kaip matyti iš pirmiau, kaulų lūžis lydi daugelio audinių pažeidimą ir daugelio ląstelių sunaikinimą. Fermentai ir kitos iš jų išsiskiriančios biologinės medžiagos sukelia uždegiminio proceso vystymąsi, kurį lydi uždegiminių mediatorių formavimas ir išsiskyrimas, audinių patinimas ir mikrocirkuliacijos sutrikimai. Visa tai padidina skausmo sunkumą ir veda prie hiperalgezijos atsiradimo, ty, uždegimo srityje esantys audiniai tampa labai jautrūs ir žmogus gali jausti skausmą bet kokiu kontaktu su jais.
Išimtis iš pirmiau minėtų taisyklių gali būti laikoma vadinamuoju „patologiniu lūžiu“, kuriame pažeistas kaulų, pažeistų naviko procesas. Dėl naviko augimo atsiranda kaulų struktūrų sunaikinimas, dėl kurio kaulai gali sulūžti net su maža apkrova (pavyzdžiui, vaikščiojant). Tačiau navikas sunaikina ne tik kaulų audinius, bet ir nukentėjusios srities nervų galus, todėl, jei lūžis nesusijęs su kaulų fragmentų poslinkiu ir nesugadina aplinkinių minkštųjų audinių, skausmo sindromas gali būti šiek tiek išreikštas arba visai nebūna.

Šis terminas vartojamas tais atvejais, kai kojos audinius sužeidžia bukas objektas. Dėl tokio sužalojimo nepažeidžiamas minkštųjų audinių (odos, raumenų, sausgyslių) anatominis vientisumas, tačiau jų stiprus suspaudimas yra pagrindinė skausmo priežastis. Pacientas jaučia maksimalų skausmą sužalojimo metu ir per pirmas sekundes po to. Po kelių minučių skausmo intensyvumas gali pablogėti, tačiau dėl pažeistų audinių uždegimo proceso progresavimo gali pasireikšti hiperalgezijos reiškinys.

Manoma, kad yra ypač pavojinga, kad sergant blauzdikaulio anterolateriniu paviršiumi, oda yra greta tiesioginio blauzdikaulio. Dėl smūgio su kietu nelygiu objektu oda bus susmulkinta tarp jos ir kaulo, o tai gali sukelti jo nekrozę (ty mirtį). Taip pat gali atsirasti blauzdikaulio uždegimas, kuris vėliau gali patekti į kaulą ir pakenkti.

Taip pat verta paminėti, kad kraujagyslės sugadintos, o tai gali sukelti kraujavimą. Pavojingiausia mėlynės komplikacija yra hematoma - minkštųjų audinių (paprastai raumenų) ertmė, užpildyta išsiliejusiu krauju. Hematoma išspaudžia aplinkinius audinius, kraujagysles ir nervus, kurie padidina skausmo sunkumą.

Raumenų tempimas ar plyšimas atsiranda, jei tam tikram raumeniui tenkanti apkrova viršija jo stiprumo laipsnį. Kaip rezultatas, atskirų raumenų skaidulų nėra atsistoti ir pertrauka.

Dažniausiai raumenų tempimas vyksta jo sausgyslių srityje (t.y., prijungimo prie kaulų vietoje), tačiau pastebimos pačios raumenų skaidulos. Sunkiais atvejais (pavyzdžiui, įvykus nelaimingiems atsitikimams) gali įvykti visiškas raumenų atskyrimas nuo kaulo. Šiuo metu asmuo patiria stiprų skausmą, susijusį su intramuskuliarinių nervų receptorių pažeidimu. Skausmas yra aštrus, drebantis, apsunkina bet koks bandymas sumažinti pažeistą raumenį (lenkiant ar nepaliekant apatinės kojos, pėdos, kojų pirštų).

Per pirmąsias valandas po sužeidimo pažeistuose audiniuose išsivysto uždegiminis procesas, kuris padidina skausmo sunkumą. Be to, raumenų pluošto plyšimą visada lydi kraujavimas, dėl kurio gali atsirasti hematoma.

Blauzdos sąnariai yra gana stiprūs (dėl didelių apkrovų šioje srityje), tačiau jie taip pat gali būti pažeisti. Raiščių patempimas arba plyšimas dažniausiai vyksta treniruotės metu arba normalaus vaikščiojimo metu (jei žmogus „nuleidžia koją“), kai visas kūno svoris perkeliamas ne į koją ir kulną, bet į raiščio aparatą.

Raiščių plyšimo metu žmogus jaučia stiprų ūmaus skausmo kulkšnį. Bet kokiais bandymais perkelti pėdą ar paliesti pažeistą vietą lydi padidėjęs skausmas. Greitai (kartais per 10–20 minučių) sąnario plotas išsipučia, tampa patinęs ir skausmingas dėl uždegimo išsivystymo.

Kojų kaulų ligos

Ši liga dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams nuo 10 iki 20 metų, kurie aktyviai dalyvauja sportuojant (bėgiojimas, futbolas, krepšinis).

Blauzdikaulio tuberosity yra ant priekinio jo viršutinio epifizės paviršiaus. Šiuo metu prie jo pridedamas šlaunies keturkampių raumenų sausgyslė, kuri plečia apatinę koją kelio sąnaryje. Dėl spartaus kaulų augimo (būdingo šiam amžiaus laikotarpiui) ir padidėjusioms kojų raumenų apkrovoms atsiranda šios srities mikrotromatizacija, kuri galiausiai sukelia kraujo aprūpinimą ar net kaulų audinio nekrozę.

Osgood-Schlatter ligos skausmas pasireiškia palaipsniui, tačiau pirmasis epizodas paprastai siejamas su sunkiu fiziniu lavinimu. Skausmo intensyvumas pradžioje yra silpnas, bet su laiku didėja. Skausmingą skausmą pablogina kojų išplėtimas ir beveik visiškai atsilieka.

Kojų raumenų ligos

Krepatura (raumenų sustingimas) yra skausmo skausmas, kuris pasireiškia per pirmąsias dienas po sporto ir trunka keletą dienų, po kurių jie praeina savarankiškai.

Konfiskavimo priežastis - tai raumenų skaidulų komponentų pažeidimas, pastebėtas tuo atveju, jei pirmasis treniruotės metu nesuvokiamas žmogus sukėlė labai didelį krūvį raumenims. Kai taip atsitinka, raumenų skaidulų mikrobrandos, kurias lydi uždegiminio proceso pažeistose vietose raida po kelių valandų po treniruotės. Dėl to žmogus pajus raumenų silpnumą, o bandydamas sumažinti stangrintą raumenį, jis pajus stiprų skausmą. Tačiau po kelių dienų pažeistos vietos atsigaus, uždegimas atsitiks, skausmas išnyks ir raumenų jėga atsigaus.

Kojų raumenų mėšlungis (skausmingas neprivalomas raumenų susitraukimas) daugiausia susijęs su ilgai trunkančiu fiziniu darbu, kartu su šios raumenų grupės pertekliumi (po važiavimo, plaukimo, dviračių). Tokios veiklos metu raumenų energijos rezervai išeikvojami, o tai padidina nervų ir raumenų ląstelių jaudrumą, taip pat sutrikdo raumenų atpalaidavimo procesą.

Dėl aprašytų procesų, su arba be kito pastangų (savaime), įvyksta ryškus vieno ar kelių raumenų susitraukimas, kuris trunka keletą sekundžių ar minučių. Sutrinka sutrikusio raumenų kraujotaka, didėja metabolinių šalutinių produktų raumenų ląstelių susidarymo ir išsiskyrimo greitis, o tai savo ruožtu sukelia skausmingus skausmus.

Šis sindromas dažniausiai pasitaiko nekvalifikuotiems sportininkams (bėgikai, svorio vairuotojai), kurie pradeda nuo sunkios ir sunkios fizinės jėgos. Šiuo atveju mankštos metu kraujotaka raumenyse žymiai padidėja ir jie išsipūsti, o tai sukelia audinių suspaudimą ir gali sukelti skausmą. Kita skausmo atsiradimo priežastis gali būti kaulų periosteumo uždegimas kojų raumenų pritvirtinimo vietoje, kuri atsiranda dėl mikrotraumų arba ryškios fizinės jėgos.

Šio sindromo skausmas yra skausmas, dažniausiai silpnas arba vidutinio stiprumo, lokalizuotas blauzdikaulio priekyje arba vidiniame paviršiuje. Skausmas gali pasireikšti treniruotės metu ir pasitraukdamas po poilsio (iki kito treniruotės).

Kaip minėta anksčiau, tam tikros raumenų grupės yra uždaromos taip vadinamose fasciškose lukštėse, kurios būtinos normaliam raumenų susitraukimui. Šie atvejai susideda iš jungiamojo audinio ir yra praktiškai neveiksmingi, todėl raumenys yra glaudžiai suspausti jų viduje.

Įvairiomis patologinėmis sąlygomis (dėl kaulų lūžių, dėl kraujagyslių traumų ir kraujo tiekimo, mėlynės ar tik po intensyvaus treniravimo) gali pasireikšti raumenų patinimas, o tai padidins spaudimą viduje. Dėl to atsiras dar didesnis raumenų spaudimas, o tai savo ruožtu sutrikdys deguonies tiekimą į audinius ir sukels žymių skausmų atsiradimą.

Tunelio tunelio sindromai apima:

  • Tunelio sindromas. Priekinėje apatinės kojos dalyje yra priekinė raumenų grupė (blauzdikaulio raumenys ir ilgi pirštų galūnės). Kai jie išsipučia ir išspausti, pacientas skundžiasi stipriais skausmais ant blauzdikaulio priekinio paviršiaus, kuris pablogėja bandant lenkti pirštus ar pėdą (o išnykę pažeisti ekstensyviniai raumenys, kurie sukelia skausmo padidėjimą), taip pat sužeistų raumenų palpaciją.
  • Tunelio sindromas užpakalinis gilus apvalkalas. Užpakalinės giliosios blauzdikaulio raumenys ir ilgi pirštų lenkėjai, taip pat apatinės kojos arterijos ir nervai, kurie gali būti suspausti edemos metu, yra užpakalinėje gilioje byloje. Skausmas, sugadinus šią raumenų grupę, atsiranda ir sustiprėja, kai pėdos ar pirštai yra sulenkti pažeidimo pusėje, taip pat apčiuopiant apatinės kojos dalies vidines dalis.

Kojų laivų ligos

Aterosklerozė yra arterijų pažeidimas, atsirandantis, kai organizme yra nesubalansuotas riebalų ir cholesterolio metabolizmas. Sergantis gyvenimo būdas, nesveika mityba (daug valgant riebalų) ir rūkymas gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Pagrindinė aterosklerozės priežastis yra cholesterolio nusėdimas kraujagyslių sienose (didelės ir vidutinės arterijos). Ši liga pradeda vystytis ankstyvame amžiuje (20–25 metų), tačiau ilgą laiką nepasireiškia. Jau daugelį metų cholesterolio dalelės kaupiasi arterijų sienose, kurios laikui bėgant (paprastai po 45-50 metų) sukelia riebalinių plokštelių susidarymą, kuris palaipsniui blokuoja kraujagyslių liumeną ir sutrikdo kraujo patekimą į pažeistos galūnės audinius.

Dėl deguonies stokos apatinės kojos audinių ląstelių energijos tiekimo procesas nutraukiamas, todėl kai kurie iš jų pradeda mirti. Šį procesą lydi nemažai biologiškai aktyvių medžiagų (pvz., Bradikininų) išsiskyrimas į audinius, dėl kurio atsiranda stipriausias skausmingas skausmas.

Pradinėse ligos stadijose (kai arterijos liumenis yra tik iš dalies užblokuotas), skausmas gali atsirasti tik fizinio krūvio metu (per ilgą vaikščiojimą, važiuojant). Tai paaiškinama tuo, kad pratybų metu didėja deguonies raumenų poreikis, tačiau pažeista arterija negali suteikti tinkamo tiekimo. Po trumpo poilsio, mikrocirkuliacija audiniuose atkurta ir skausmas išnyksta.

Kai liga progresuoja, arterijos liumenys vis labiau susiaurėja, todėl skausmai tampa intensyvesni ir ilgesni, jie gali pasireikšti mažiau streso ar net ramybėje.

Šis terminas reiškia patologinę būklę, atsirandančią jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių, kuriems būdinga mažų arterijų (dažniausiai kojų ir kojų) užsikimšimas, kurį lydi stiprus kraujo tiekimas į audinius ir jų nekrozė (mirtis).

Yra keletas ligos priežasčių (rūkymas, hipotermija, sisteminės infekcijos, švino apsinuodijimas, vegetatyvinis-kraujagyslių distonija ir kt.), Tačiau jie visi sukelia ilgą ir nuolatinį sužeisto galūnių arterijų spazmą (susiaurėjimą). Arterijų spazmas pasižymi pablogėjusiu kraujo tiekimu į kraujagyslių sieną (nes mažiausiai kraujagyslės yra suspaustos, kurios joms krauna kraują). Dėl to sunaikinamas endotelis (vidinis kraujagyslių sluoksnis, kuris paprastai apsaugo nuo kraujagyslių kraujo krešulių susidarymo), prie pažeistų zonų yra prijungti trombocitai (kraujo ląstelės, atsakingos už trombų susidarymą), susidaro trombai artimoje sienoje, o tai sparčiai didėja ir gali visiškai užblokuoti paveikto laivo liumeną. Tuo pačiu metu išsivystančių audinių išemija sukelia skausmą, kurio pobūdis panašus į skausmą aterosklerozėje.

Kaip minėta anksčiau, apatinės galūnės srityje žmogus turi gilias ir paviršines venas. Jų unikalus bruožas yra intravaskulinių vožtuvų buvimas, leidžiantis kraujui tekėti tik viena kryptimi (nuo periferijos iki centro, ty iš apačios į viršų). Šis mechanizmas padeda užkirsti kelią kraujo tekėjimui per buvimą vertikalioje padėtyje ir pernelyg didelių kraujagyslių nutekėjimą.

Dėl įvairių priežastinių veiksnių (genetinis polinkis, darbas, susijęs su ilgalaikiu stovėjimu ir pan.), Gali būti pažeistas kojų venų vožtuvo aparatas, dėl kurio atsiranda tarpai tarp vožtuvų vožtuvų. Asmens vertikalioje padėtyje kraujo spaudimas kojų veninėje sistemoje didėja, todėl jis pradeda prasiskverbti atgal į apatines venas, dėl to atsiranda jų perpildymas ir išsiplėtimas, toliau stiprinant vožtuvų nepakankamumą.

Apatinės kojos venų varikozės skausmas atsiranda dėl sumažėjusio mikrocirkuliacijos kojos audiniuose ir patrauklus, spaudžiamas ar išlenktas. Prieš prasidedant skausmui, dažniausiai prailgėja fizinė įtampa, susijusi su stovėjimu. Po trumpos poilsio su kojomis, skausmas paprastai būna mažesnis.

Šis terminas reiškia venų sienos uždegimą, kartu su parietinės trombos susidarymu ir kraujo tekėjimo sutrikimu per pažeistą indą.

Tromboflebito priežastis gali būti genetinė polinkis, sisteminė infekcija, laivo sužalojimas, venų varikozė ir pan. Dėl predisponuojančių veiksnių įtakos tam tikroje srityje venos vidinės sienos vientisumas yra sutrikdytas, todėl trombocitai pradeda „prilipti“ prie jo, sudarant trombą. Plečiantis patologiniam procesui, kraujo krešulio vertė didėja, ji vis labiau apima venų liumeną, kuris galiausiai lemia kraujo stagnaciją apatinių kojų dalių venose. Skausmą gali sukelti pėdos ir kojos audinių mikrocirkuliacijos pažeidimas, uždegiminio proceso progresavimas ir biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimas.

Stuburo sutrikimai

Infekcinės ligos

Infekcinis plaukų folikulų uždegimas, lydimas pažeistų audinių pilvo ir mirties (nekrozės). Ligos sukelia pirogeniniai mikroorganizmai (dažniausiai Staphylococcus aureus), kurie per odos mikrokristalius prasiskverbia per folikulus (ypač jei nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių).

Pradiniame laikotarpyje furunkle būdingas skausmingas nukentėjusios vietovės paraudimas, kuris taip pat šiek tiek išsipučia. Laikui bėgant, uždegimo dėmesys didėja ir pakyla virš odos raudonos, smarkiai skausmingos tuberkulio formos, kurios centre yra juodoji negyvų ląstelių zona. Po kelių dienų atsirado abscesas ir pūlingų masių atmetimas, po kurio skausmo sindromas išnyksta.

Infekcinė odos liga, kurią sukelia streptokokai. Infekcija erysipelais skatinama apatinės kojos srities mikrotraumomis, hipotermija (kartu su apsauginių savybių sumažėjimu) ir kraujo patekimo į šios srities audinius sutrikimas.

Po kelių dienų užsikrėtus, pažeista odos zona įgauna ryškiai raudoną atspalvį ir išsipučia. Tuo pačiu metu pacientas pradeda patirti sunkius deginimo ir išsiliejimo skausmus pažeistoje vietoje, kuri trunka keletą dienų ar savaičių.

Celiulitas - difuzinis pūlingas poodinis riebalų ir apatinės kojos audinių uždegimas, atsirandantis dėl infekcijos, kurią sukelia pirogeninės bakterijos (streptokokai, stafilokokai). Paprastai flegmonas atsiranda žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, pvz., Pagyvenusiems, AIDS sergantiems pacientams (įgytas imunodeficito sindromas).

Dėl pirogeninių bakterijų įsiskverbimo į poodinį riebalinį audinį sukelia uždegiminį procesą, kuris sukelia ūminius uždegiminio pobūdžio skausmus, pablogėjusius prisilietus prie paveiktų audinių. Tačiau susilpnėjusi imuninė sistema negali visiškai įveikti infekcijos. Dėl to uždegiminis procesas greitai plinta visame pluošte ir gali patekti į odą, raumenis ir kitus apatinės kojos audinius, kuriems lydės padidėjęs skausmas ir pablogės bendroji paciento būklė.

Ligos sukelia klostridijos - mikroorganizmai, kurie gali augti ir išsivystyti tik esant deguoniui. Galite užsikrėsti žaizdų užteršimu į žemę ar dulkes, kuriose yra klostridijų sporų. Kai jie patenka į žmogaus kūną, sporos aktyvuojasi ir pradeda daugintis, naikindamos visus netoliese esančius audinius.

Vienas iš pirmųjų ligos apraiškų yra neįprastai stiprus skausmas žaizdos srityje arba trinčiai, kuris įvyksta po 4–6 valandų po sužeidimo (skausmo sunkumas paprastai neatitinka žalos dydžio). Žaizdos kraštai yra patinę, įtempti, kai juos paliečiate, skausmas didėja. Kai liga progresuoja, klostridijų toksinai plinta į netoliese esančius audinius ir juos sunaikina, todėl skausmo sritis gali plisti į visą koją ir net už jos ribų.

Tai komplikacija, susijusi su ligomis, kurios pasireiškia sutrikus kraujo tiekimu ir apatinių kojų audinių mikrocirkuliacija (varikozės, cukrinis diabetas, išnykęs endarteritas ir tt). Dėl nepakankamo deguonies tiekimo pastebima masių ląstelių mirtis atitinkamuose audiniuose. Odos retinimas lydi vietinių apsauginių reakcijų sumažėjimą (įprastomis sąlygomis oda yra patikima kliūtis, neleidžianti užkrėsti infekcinių medžiagų į audinius). Dėl to, net ir mažiausia žala gali būti siejama su infekcija ir nedideliu opiniu defektu, kuris didės laikui bėgant.

Pagrindinis trofinių kojų opų pacientų skundas yra ūminis degimo skausmas odos defektų srityje. Be to, pacientai gali skųstis, kad skausmas išnyksta, apatinėje galūnėje. Jų atsiradimas dažniausiai siejamas su pagrindine liga, sukeliančia kraujo tiekimą ir išopėjimą.

Osteomielitas yra pūlinga kaulų audinio infekcija, kartu su jos sunaikinimu. Kai pirogeninis mikroorganizmas įsiskverbia į kaulą, prasideda uždegiminis procesas, dėl kurio daugelis leukocitų migruoja į kaulų medžiagą. Jie išskiria biologiškai aktyvias medžiagas ir kitus fermentus, kurie pradeda aktyviai kovoti su infekcija, bet tuo pačiu metu sunaikina patį kaulinį audinį.

Osteomielito skausmas yra ūminis, spaudžiamas, išlenktas, nuolatinis ir jaudinantis. Jis atsiranda dėl uždegiminio proceso kauluose ir periosteume, taip pat dėl ​​netoliese esančių minkštųjų audinių edemos. Pacientas stengiasi nejudinti savo skausmingos kojos ir neliesti jo, nes bet koks judėjimas (ypač pažeistas kaulas) lydi stiprų skausmą.

Shin navikai

Kiekviena žmogaus kūno ląstelė gali suskirstyti tam tikrą skaičių kartų, po to ji miršta. Naviko ląstelės (atsirandančios dėl įvairių mutacijų) praranda šį reguliavimo mechanizmą, dėl kurio jie gali daug kartų suskaidyti.

Žmogaus organizme kas minutę susidaro šimtai ir tūkstančiai navikų ląstelių, tačiau dėl normalios imuninės sistemos veikimo imunokompetentingos ląstelės jas aptinka ir sunaikina. Kai imuninė sistema yra sutrikusi (kaip pastebima pagyvenusiems žmonėms, sergantiems AIDS ar kitomis imunodeficito ligomis) arba dėl daugelio ląstelių mutacijos (pvz., Apšvitinus spinduliuotę), viena auglio ląstelė sugeba išgyventi ir pradeda nuolat ir nekontroliuojamai dalytis, formuodama daug tokių tas pačias ląsteles.

Kai liga progresuoja, auga navikų klonų skaičius, todėl pats auglys auga ir gali suspausti aplinkinius audinius. Be to, naviko ląstelės gali išsilaisvinti iš pagrindinio naviko, patekti į kraujagysles ir tekėti į kitus audinius (ty metastazuoti) kraujo tekėjimu, įsitvirtinimu jose ir jų funkcijų sutrikimams, kurie galiausiai lemia daugelio organų nepakankamumą ir mirtį. asmuo

Pradiniuose vystymosi etapuose navikas yra per mažas ir neatsiranda (naviko audinyje nėra nervų galūnių, todėl jis nepažeidžia). Klinikiniai simptomai (įskaitant skausmą) atsiranda vėlesnėse ligos stadijose, kai atsiranda žalos aplinkiniams audiniams.

Skausmas blauzdos navikų priežastis gali būti:

  • Stiprinant apatinės kojos auglio naviko minkštus audinius - yra spaudimas, skausmingas skausmas.
  • Kraujagyslių kraujavimas (įtempimas) - yra stiprus erzinantis išeminio tipo skausmas (aštrus, drebantis), kuris gali padidėti fizinės jėgos atveju (kai dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo, padidėjęs deguonies raumenų poreikis negali būti papildomas).
  • Kraujo kraujagyslių užsikimšimas naviko ląstelėse taip pat pasireiškia išeminio tipo skausmu.
  • Išspaudus blauzdikaulio ar peronealinį nervą - skausmas gali būti ūminis, susiuvimas, skausmas ar traukimas, išplitęs nuo viršutinės kojų dalies iki kojų ir pirštų galai.
Apatinės kojos srities skausmas gali pasireikšti ir gerybinių navikų (kurie ne metastazuoja ir nesunaikina aplinkinių audinių), tiek piktybinių navikų (kuriems būdinga ankstyvoji metastazė).

Gerybiniai kojos navikai yra:

  • Fibroma yra jungiamojo audinio navikas (iš fascijų, intermezulinė septa).
  • Lipoma - riebalinio audinio auglys.
  • Leiomyoma - lygiųjų raumenų audinio auglys (randamas kraujagyslių sienose).
  • Rabdomioma - kojų raumenų auglys.
  • Chondroma - kremzlių audinio auglys.
  • Osteoma - kaulinio audinio navikas.
  • Neuroma - nervų audinio navikas.
  • Angioma - auglys, susidedantis iš mažų kraujo ar limfinių indų.
Piktybiniai navikai:
  • Sarkoma yra piktybinis kaulų, kremzlių arba raumenų audinio auglys.
  • Melanoma yra odos navikas, kuriam būdingas didelis rudos melanino pigmento nusodinimas naviko ląstelėse.
  • Odos ląstelių karcinoma.

Diagnozuoti skausmo priežastis kojose

Kuriam gydytojui gydyti skausmą kojose?

Pacientui dažnai sunku išsiaiškinti, kokia liga yra skausmo priežastis ir kuris gydytojas turi susisiekti. Jei skausmas yra ryškus, sparčiai didėja arba yra susijęs su gyvybei pavojinga būkle (pvz., Tęsiant kraujavimą), turėtumėte kuo greičiau paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, kurio gydytojai gali pašalinti grėsmę paciento gyvybei, atlikti tinkamą anesteziją ir imtis paciento ligoninėje tolesniam gydymui.. Jei skausmas yra lengvas ar vidutinio stiprumo ir jų atsiradimas nėra susijęs su gyvybei pavojinga būkle, pirmiausia rekomenduojama kreiptis į šeimos gydytoją, kuris gali teisingai įvertinti visus simptomus ir kreiptis į specialistus konsultacijai.

Skausmui apatinėje kojoje diagnostikos procese gali dalyvauti:

  • Šeimos gydytojas - gali savarankiškai dalyvauti diagnozuojant ir gydant ligas ir sąlygas, kurios nekelia tiesioginio pavojaus paciento gyvybei ir sveikatai (pvz., Skausmas raumenų spazmų metu, esant nedideliam sužalojimui ar apatinei kojai).
  • Traumatologas - yra įtrauktas į diagnozavimo ir gydymo procesą sunkių sužalojimų apatinėje kojoje, kartu su kaulų, raumenų ir raiščių vientisumo pažeidimu, su kulkšnies sąnario poslinkiu.
  • Neurologas - su nervų ligomis.
  • Neurochirurgas - su nugaros smegenų, stuburo ir periferinių nervų pažeidimais, kuriems reikalingas chirurginis gydymas (pvz., Išvarža).
  • Angiosurgeonas - už ligas, susijusias su kraujo ir limfmazgių vientisumo ar užsikimšimu.
  • Infekcinė liga - jei įtariate infekcinę ligą.
  • Onkologas - esant piktybiniam ar gerybiniam navikui.
  • Endokrinologas - esant diabetui ir kitoms endokrininių liaukų ligoms.

Apatinės kojos sužalojimų diagnostika

  • Sunkus ūminis skausmas ir lūžis (kaulų lūžimas) traumos metu.
  • Motyvacijos sutrikimas kojoje.
  • Patologinė (nenatūrali) kojos padėtis.
  • Patologinis blauzdos judumas pasikeitimo vietoje.
  • Po pasyviojo (gydytojo atliekamo) pasyvaus krūmo buvimas lūžio vietoje (atsiranda dėl kaulų fragmentų trinties vienas prieš kitą).
  • Kaulų fragmento užsikimšimas (esant atviram lūžiui, žaizdoje gali būti matomas plika akimi).
  • Audinių patinimas ir patinimas virš lūžių vietos.
  • Rentgeno tyrimas. Leidžia patvirtinti didelių lūžių diagnozę su fragmentų perkėlimu arba be jo.
  • Kompiuterinė tomografija (CT). Leidžia nustatyti mažesnius lūžius ir lūžius, taip pat tiksliai nustatyti kaulų fragmentų skaičių, vietą ir dydį.
  • Apatinių kojų audinių patinimas ir patinimas.
  • Poodinė hematoma (mėlynė). Iš pradžių hematoma yra raudonos spalvos spalva, atsirandanti dėl kraujo po oda.
  • Po kelių valandų hemoglobinas (kraujo ląstelių kvėpavimo pigmentas) hemoragijos vietoje keičia jo fizines savybes, todėl jo spalva pasikeičia į mėlynai violetinę.
  • Po dar 3–5 dienų hemoglobinas skaidosi ir formuoja verdoglobiną, kuris suteikia odai žalią atspalvį.
  • Po kelių dienų Verdoglobinas virsta bilirubinu (geltonu pigmentu), kuris suteikia odai gelsvo atspalvio.
  • Esant giliai įsitvirtinusiam kraujagysliui ir atsiradus hematomai minkštuose apatinės kojos audiniuose, skausmingas minkštos konsistencijos sutirštėjimas (apčiuopiamas).
  • Ultragarsinis vaizdavimas (ultragarsas) gali atskleisti kraujo kolekciją minkštuose apatinės kojos audiniuose.
  • Gali būti nustatyta rentgeno spinduliuotė ir CT, kad būtų išvengta kojų kaulų lūžių.
  • Sugedusių raumenų audinių plitimas ir patinimas (atsiranda per pirmąsias minutes po tempimo).
  • Nesugebėjimas atlikti tam tikrų pėdos ar apatinės kojos judesių (priklausomai nuo to, kuri raumenų ar raumenų grupė buvo pažeista).
  • Esant ryškiam raumenų skaidulų plyšimui gali pasireikšti poodinis kraujavimas.
  • Odos čiurnos patinimas.
  • Apatinės kojos lenkimo, pratęsimo ar sukimosi neįmanoma (kuri siejama su stipriais skausmais).
  • Poodinė hemoragija ant kulkšnies sąnario išorinio ar vidinio paviršiaus (kulkšnies srityje).

Kojų kaulų ligų diagnostika

  • Rentgeno tyrimas. Vėlesniuose etapuose galima nustatyti kaulinio audinio deformaciją blauzdikaulio srityje.
  • CT Leidžia nustatyti kaulinio audinio pokyčius įvairiuose ligos etapuose. Gali būti kaulų tankio sumažėjimas, naujų kraujagyslių susidarymas pažeistoje zonoje, kaulinio audinio sunaikinimas ir kaulų fragmentų susidarymas.
  • Atitinkamų kojų kaulų storis ir deformacija (kreivė).
  • Kai patologinis procesas vyksta į kelio arba kulkšnį, gali išsivystyti osteoartritas (pažeidimas intraartikulinė kremzlė ir sąnarių sąnarių paviršiai), kuris pasireiškia kaip standumas ir ribotas judėjimas paveiktame sąnaryje.
  • Padidėjęs kaulų trapumas gali sukelti dažnas lūžius (netgi esant nedideliam fiziniam krūviui).
  • Rentgeno tyrimas. Leidžia nustatyti kaulinio audinio deformaciją ir kreivumą. Roentgenogramoje taip pat nustatomos kaulų sunaikinimo sritys (pasižyminčios mažu tankiu), kurios pakaitomis siejasi su naujai suformuotais kaulų audiniais.
  • Biocheminė kraujo analizė. Nustatoma šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) koncentracija kraujyje daugiau kaip 240 veikimo vienetų (AU) moterims arba daugiau kaip 270 TV vyrams. Šarminė fosfatazė yra fermentas, didelis kaulų audiniuose randamas ir yra atsakingas už fosforo keitimą organizme. Sunaikinus kaulą, į kraują patenka šarminė fosfatazė, todėl jos koncentracija padidėja.
  • Scintigrafija Metodas susideda iš specialaus vaisto, kuris kaupiasi audiniuose su padidėjusiu metabolinių procesų aktyvumu, įvedimą į kūną. Šio narkotiko dalelės išskiria tam tikrą spinduliuotę, kuri leidžia naudoti specialius jutiklius, kad būtų galima nustatyti jų padidėjusio kaupimosi vietas tose vietose, kuriose kaulų audinių susidarymo procesas vyksta intensyviai.

Kojų raumenų ligų diagnostika

Plečiantis raumenų patinimas, stipresnis minkštųjų audinių, kraujagyslių ir nervų suspaudimas, kuris per trumpą laiką pažeidžia jautrumą ir motorinį aktyvumą apatiniuose kojų ir pėdų regionuose. Pacientai gali pareikšti skundą dėl parestezijos (dilgčiojimo ar nusileidimo ant odos), tirpimo ir raumenų silpnumo.

Aprašytų simptomų atsiradimas reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos, nes dėl tolesnio ligos progresavimo dėl sumažėjusios kraujotakos ir inervacijos gali išsivystyti raumenų ir apatinių kojų raumenų nekrozė.

Kojų laivų ligų diagnostika

  • Biocheminė kraujo analizė. Leidžia nustatyti medžiagų apykaitos sutrikimus organizme. Visų pirma, bendras cholesterolio kiekis padidėja daugiau kaip 5,2 mmol / l, trigliceridai yra daugiau kaip 1,7 mmol / l, o mažo tankio lipoproteinai („blogas“ cholesterolis, prisidedantis prie aterosklerozės išsivystymo) - daugiau kaip 3,4 mmol / l, taip pat didelio lipoproteinų kiekio sumažėjimas tankis („geras“ cholesterolis, užkertantis kelią aterosklerozės vystymuisi) mažiau nei 1 mmol / l.
  • Doplerio sonografija. Ultragarsinis tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių susiaurėjimo laipsnį ir jo kraujotakos sutrikimo laipsnį.
  • Angiografija. Šio metodo esmė yra tai, kad į sisteminę kraujotaką patenka į kraujagysles skleidžianti radiacinė medžiaga. Vaisto pasiskirstymo kraujagyslėje sluoksnis stebimas naudojant CT, kuris leidžia nustatyti susiaurėjimo židinius ir įvertinti kraujotakos sutrikimo laipsnį konkrečiame inde.
  • Elektrokardiografija. Nustato širdies hipertrofijos (padidėjimo) požymius. Tai paaiškinama tuo, kad ilgalaikis aterosklerozinio proceso progresavimas sumažina kraujagyslių liumeną ir padidina širdies raumenų krūvį, kuris laikui bėgant lemia jo kompensacinį padidėjimą.
  • padidėjęs nuovargis vaikščiojant;
  • apatinės galūnės temperatūra;
  • parestezijos (žąsų dilgčiojimas ar nuskaitymas) kojų ar kojų regione;
  • apatinių galūnių tirpimas;
  • švelnumas;
  • mėlyna apatinės kojos oda;
  • kojų raumenų atrofija (dydžio sumažėjimas);
  • trofinė opa;
  • infekcinių komplikacijų vystymąsi.
  • Rheovasografija - leidžia ištirti kraujagyslių būklę ir sumažėjusį kraujotaką naudojant elektros srovę.
  • Kapiliarai - leidžia įvertinti mikrocirkuliacijos laipsnį pažeistos galūnės audiniuose.
  • Doplerio sonografija - leidžia įvertinti kraujagyslių išblukimo (užsikimšimo) laipsnį ir sunkumą.
  • Angiografija - leidžia nustatyti visus sugadintus indus ir įvertinti kraujo aprūpinimo apatinių galūnių audiniais pobūdį.
  • Termografija - leidžia įvertinti kraujotakos ir mikrocirkuliacijos laipsnį apatinės kojos audiniuose, remiantis šiluminės spinduliuotės tyrimu įvairiose paciento kūno dalyse.
  • sunkumas ir skausmas kojose;
  • kojų ir kojų patinimas;
  • matoma kojų venų plėtra ir deformacija;
  • dažnai kramtyti kojų raumenys;
  • kojų odos cianozė;
  • trofinių opų susidarymas (būdingas vėlesniems ligos etapams).
  • Ultragarso ir Doplerio. Leidžia ištirti kraujagyslių sieneles, įvertinti kraujotakos sutrikimo laipsnį per išsiplėtusias venas ir jų vožtuvo aparato deformacijos sunkumą.
  • CT ir MRI. Leidžia gauti pilną apatinių galūnių venų tinklo vaizdą, kad būtų galima įvertinti paviršinių venų išplitimo laipsnį ir kojų giliųjų venų būklę.
  • Kraujo krešėjimo įvertinimas. Jis atliekamas, kai yra padidėjusi kojos venų trombozės rizika, kuri gali rodyti daugiau nei 4g / l fibrinogeno koncentracijos padidėjimą, aktyvuoto dalinio tromboplastino laiko sumažėjimą mažiau nei 20 sekundžių ir trombino laiko sumažėjimą mažiau nei 15 sekundžių.
  • Odos uždegimas, sukietėjimas ir paraudimas per trombozės sritį.
  • Padidėjusi odos temperatūra uždegimo srityje.
  • Kojų ir kojų patinimas.
  • Jei tromboflebito priežastis yra infekcija, gali atsirasti sisteminio intoksikacijos požymių (karščiavimas iki 38 ° C ir daugiau, padidėjęs kvėpavimo dažnis ir širdies plakimas, raumenų skausmas, bendras silpnumas, nuovargis ir pan.).
  • Bendras kraujo tyrimas. Leidžia nustatyti kūno infekcijos ir uždegimo požymius (tai pasireiškia daugiau nei 9,0 x 10 9 / l leukocitų skaičiaus padidėjimu ir eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimu daugiau kaip 15 mm per valandą).
  • Biocheminė kraujo analizė. D-dimerų (fibrino skaidymo produktų, išsilaisvinusių kraujo krešulius) padidėjimas daugiau kaip 250 ng / ml gali rodyti trombozę.
  • Kraujo krešėjimo įvertinimas.
  • Doplerio sonografija. Leidžia lokalizuoti sugadintą laivą ir įvertinti sumažėjusio kraujo tekėjimo per veną laipsnį.
  • CT ir MRI. Paskirta paaiškinti apatinių galūnių veninės sistemos būklę ir jų būklės vertinimą.

Nugaros ligų diagnostika

  • Skausmas juosmeniniame regione, tęsiasi iki šlaunies, blauzdos ir pėdos (iki pirštų galų).
  • Judrumo apribojimas juosmens nugaroje.
  • Apatinių galūnių jautrumo pažeidimas (pacientai dažniausiai skundžiasi dėl tirpimo, dilgčiojimo, odos pojūčių ant odos).
  • Raumenų silpnumas (gali pasireikšti raumenų atrofija).
  • Dubens organų funkcijos sutrikimas (šlapimo atidėjimas ar šlapimo nelaikymas, lytinės funkcijos sutrikimas vyrams ir pan.).
  • Rentgeno tyrimas. Leidžia nustatyti stuburo kreivumą, stuburo slankstelių deformacijas, tarpslankstelinių diskų retinimąsi ir atstumą tarp stuburo slankstelių.
  • CT Leidžia atidžiau ištirti stuburo deformacijos pobūdį, stuburo nervų suspaudimo laipsnį ir nugaros smegenų pažeidimą, lokalizuoti išsikišimą ar išvaržą ir, jei reikia, planuoti chirurginio gydymo taktiką.

Infekcinių ligų diagnostika

Iš pradžių liga pasireiškia tik vietiniais odos ir skausmo sindromo pokyčiais. Vėliau gali padidėti kūno temperatūra (iki 38 ° C), karščiavimas, greitas kvėpavimas ir širdies plakimas (tai yra infekcinio uždegimo proceso organizme simptomai).

Jei virimas atidaromas į išorę, klinikiniai požymiai gali baigtis (nekrozės srityje susidaro jungiamojo audinio randas). Jei minkštuose audiniuose atsiranda skrodimas (kuris gali prisidėti prie bandymo išspausti virdulį), infekcija pateks į kraują ir pasklinda visame organizme, dėl to pablogės bendroji paciento būklė (temperatūros padidėjimas iki 40 ° C ir didesnis, bendras silpnumas, galvos skausmas ir raumenų skausmas, t kiti apsinuodijimo simptomai).

  • Dermatoskopija. Paciento odos būklės tyrimas esant dideliam padidinimui.
  • Bakterioskopinis tyrimas. Medžiagos (tepinėlis, pūlingos masės ir pan.) Rinkimas iš odos paviršiaus, jo spalvos ir tyrimo mikroskopu, siekiant vizualiai nustatyti patogenines bakterijas.
  • Bakteriologiniai tyrimai. Iš paciento gauta biomedžiaga (pūliai, kraujas) perkeliama į maistinių medžiagų terpę, kur jie skatina tam tikrų bakterijų augimą. Jei po kelių dienų ar savaičių bandomojoje medžiagoje yra maistinės terpės paviršiaus bakterijų kolonija, kuri leis nustatyti patogeno tipą, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.
  • Antibiograma. Kiekvienas mikroorganizmas yra daugiau ar mažiau jautrus įvairiems antibakteriniams vaistams. Šiuo tyrimu galima nustatyti, kuris antibiotikas bus veiksmingiausias kovojant su šiuo konkrečiu patogenu.
  • Bendras kraujo tyrimas. Paskirta vertinti bendrą kūno būklę ir kontroliuoti leukocitų kiekį kraujyje (ryškus jų padidėjimas rodo infekcijos plitimą).
  • Bendro intoksikacijos simptomai išreiškiami kūno temperatūros padidėjimu iki 39 - 40ºС.
  • Paraudimas, patinimas, niežulys (dirginimas) ir odos deginimas paveiktame rajone, kurio plotas sparčiai didėja.
  • Paveiktos odos sritys yra ryškiai raudonos spalvos, turi nelygius kraštus ir yra aiškiai atskirtos nuo sveikų audinių (atrodo, kad jos pakyla virš odos paviršiaus).
  • Pastebimas uždegimo protrūkio temperatūros padidėjimas.
  • Po tam tikro laiko ant odos gali atsirasti nedideli burbuliukai, pripildyti pūliais ar kruvinais.
  • Padažnėja poplitalinių limfmazgių, kurie yra susiję su patogeninių mikroorganizmų ar jų toksinų įsiskverbimu į juos.
  • Visiškas kraujo kiekis - bendras leukocitų (leukocitozės) ir eritrocitų nusėdimo greitis.
  • Bakterioskopinis ir bakteriologinis tyrimas - infekcinio agento (streptokoko) identifikavimas iš puvinio ir tepinukų iš pažeistų audinių paviršiaus.
  • Serologiniai tyrimai leidžia nustatyti anti-streptokokinius antikūnus paciento kraujo apsauginiuose kompleksuose, kuriuos gamina imuninė sistema kovojant su šiuo konkrečiu patogenu.

Dideliame kojos paviršiuje yra pastebėta odos patinimas ir cianozė. Šlaunies tūrio padidėjimas, judėjimas, palpacija (palpacija) yra karšta ir labai skausminga.

Išreiškiami sisteminio intoksikacijos simptomai (kūno temperatūra gali pakilti iki 40 ºС ir daugiau). Tačiau, nepaisant didelio kūno pažeidimo ir intoksikacijos, pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, sergantiems imunodeficitu, sisteminės ligos apraiškos gali būti lengvos, o tai paaiškinama susilpnėjusia imunine sistema.

  • Išsamus kraujo kiekis parodo ryškią leukocitozę ir ESR padidėjimą (šie požymiai taip pat gali nebūti žmonėms, kurių imunitetas yra susilpnėjęs).
  • Bakteriologinis tyrimas leidžia nustatyti infekcijos priežastį.
  • Išryškėjęs audinių patinimas su vėlesne nekroze (mirtimi), kurį lydi dujų burbuliukų susidarymas.
  • Jei žaizda yra giliai, jame gali būti matomų raumenų, kurie per kelias valandas tampa nekrotiniais ir tampa pilki arba žalsvai spalvoti (šį procesą lydi netikėtas kvapas).
  • Oda paprastai yra šviesi, šalta.
  • Apčiuopiant žaizdos plotą, girdimas būdingas sprogimo dujų burbuliukų garsas.
  • Kai kuriais atvejais gali būti pastebimas pūtimo išsilaisvinimas iš žaizdos (su pūlingu pavidalu, odos temperatūra nesumažėja, bet didėja).
  • Nuo pirmos ligos dienos pasireiškia sunkaus bendro apsinuodijimo simptomai.
  • Bendras kraujo tyrimas. Yra žymi leukocitozė ir ESR padidėjimas. Po 1-2 dienų anemija (sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje) gali pasireikšti dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo klostridinių toksinų.
  • Inkstų funkcijos tyrimas. Inkstų pažeidimas pasireiškia sumažėjusiu per dieną išleidžiamo šlapimo kiekiu arba jo nebuvimu. Taip yra dėl inkstų ląstelių pakenkimo bakterinių toksinų, taip pat inkstų kanalėlių užsikimšimo kraujo ląstelių ir kitų kūno audinių skilimo produktais.
  • Bakteriologiniai tyrimai. Leidžia pasirinkti žaizdos turinį iš klostridijų.
  • Rentgeno tyrimas. Leidžia identifikuoti raumenų „poringumą“ dėl jų susidarymo ir kaupimosi.
  • Odos retinimas, kuris tampa sausas, šaltas.
  • Mėlynos dėmės susidarymas apatinės kojos regione, kurio vietoje atsiranda opinis defektas.
  • Jei užsikrėtę pirogeninėmis bakterijomis, iš opos gali išsiskirti pūlingas kvapas.

Diagnozė paprastai atliekama remiantis išsamia paciento apklausa ir klinikiniu tyrimu. Papildomi tyrimai atliekami siekiant įvertinti bendrą kūno būklę ir nustatyti kraujotakos sutrikimų apatinėje galūnėje laipsnį.

Trofinės opos atveju gali būti nustatyta:

  • Bendras kraujo tyrimas.
  • Nustatant cukraus kiekį kraujyje - cukrinis diabetas gali padidinti cukrų.
  • Bakteriologinis tepinėlės tyrimas iš opos paviršiaus - leidžia nustatyti infekcinį agentą.
  • Histologinis tyrimas - neįtraukti piktybinių opų degeneracijos į vėžį.
  • Doplerio ir angiografijos - nustatyti kraujagyslių būklę apatinėse galūnėse (ir, jei reikia, kituose kūno vietose).
  • Apatinių kojų audinių patinimas ir patinimas.
  • Paraudimas ir odos temperatūros padidėjimas per uždegimo fokusą.
  • Pūšio prasiskverbimas į minkštus audinius ir jo išsiskyrimas per fistulas (patologiniai pasažai, kuriuos pūliai padaugina per jo ir odos lydytus minkštus audinius).
  • Didėjantys bendrojo apsinuodijimo simptomai (kūno temperatūros padidėjimas iki 39 - 40 ºС ir aukštesnis, bendras silpnumas, galvos skausmas, kūno skausmas, padidėjęs pulsas ir kvėpavimas, sąmonės sutrikimas ar net sąmonės netekimas).
  • Bendras kraujo tyrimas. Leukocitozė ir padidėjęs ESR.
  • Rentgeno tyrimas. Nustato kaulų deformaciją (sutirštėjimą), kaulų fragmentų (sekvestrų) atsiradimą išlydyto kaulinio audinio storyje.
  • Ultragarsas. Leidžia identifikuoti pūlinius (ribotą minkštųjų audinių židinių fokusus), uždegimą arba periosteumo atsiskyrimą, pūlių kaupimąsi po juo.
  • CT ir MRI. Leidžia išsamiau ištirti blauzdos kaulų pažeidimo pobūdį, nustatyti sekvesterius, fistulas, abscesus ir pūlių kaupimąsi.
  • Bakteriologiniai tyrimai. Paciento kraują galima ištirti (tai leidžia identifikuoti patogeną daugiau nei pusėje atvejų). Jei reikia, kaulą galima išpurškti ir nutiesti tiesiai iš infekcijos šaltinio.

Shin auglių diagnostika

Kaip minėta anksčiau, klinikiniai navikų (tiek gerybinių, tiek piktybinių) pasireiškimo simptomai ankstyvosiose jų vystymosi stadijose beveik nėra. Pirmieji piktybinių navikų simptomai atsiranda, kai navikas pradeda išskirti tam tikras toksines medžiagas į sisteminę kraujotaką. Tačiau šie požymiai nėra specifiniai ir gali būti priskirti kitoms ligoms.

Pradiniai piktybinio naviko pasireiškimai gali būti:

  • bendras silpnumas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • svorio netekimas;
  • apetito sutrikimas;
  • dažni nuotaikos svyravimai;
  • aštrumas;
  • nuolatinis žemos kokybės karščiavimas (atvejo temperatūros kilimas iki 37 - 37,5 ºС, stebimas keletą savaičių ar mėnesių, nesant infekcijos ar sisteminių uždegiminių ligų požymių).
Jei norite nustatyti naviką, galite naudoti:
  • Rentgeno tyrimai yra veiksmingi tik kaulų navikams.
  • CT, MRI - leidžia išsamiau ištirti kojų audinius ir nustatyti ankstyvuosius augimo etapus (kai jų dydis neviršija kelių milimetrų).
  • Scintigrafija - leidžia nustatyti židinius su intensyviai pasitaikančiais medžiagų apykaitos procesais, būdingais piktybiniams navikams.
  • Termografija - leidžia nustatyti šilčiau odos sritis, kurios gali rodyti piktybinio naviko buvimą (metaboliniai procesai joje vyksta daug greičiau, kad jis sukelia daugiau šilumos nei gerybinis navikas arba normalus audinys).
  • Angiografija - leidžia įvertinti kraujotakos sutrikimų laipsnį, atsirandantį dėl to, kad augantis navikas spaudžia kraujagysles.
  • Histologinis tyrimas - naviko audinio ląstelių struktūros tyrimas, siekiant nustatyti jo rūšį ir laipsnį. Jei įtariamas piktybinis navikas, medžiaga ištiriama tik po to, kai pašalintas pats navikas, nes jo sužalojimas gali sukelti naviko ląstelių patekimą į kraują ir metastazių vystymąsi.
  • Naviko žymenų - specifinių medžiagų, kurios žmogaus kraujyje randamos tik esant tam tikram augliui, apibrėžtys.

Kojų skausmo gydymas įvairiomis ligomis

Kaip pašalinti skausmą blauzdoje?

Skausmas yra fiziologinė reakcija, kurios tikslas yra įspėti asmenį apie audinių pažeidimo pavojų arba jų žalos šiuo metu. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis skausmo sindromas tampa labai ryškus, trunka ilgai ir suteikia pacientui didelį kankinimą. Tokiu atveju skausmas nustoja būti „naudinga“ signalo sistema ir virsta patologiniu dėmesiu, kuris savaime gali sukelti bendros būklės pablogėjimą ir netgi sukelti naujų ligų atsiradimą. Štai kodėl bet kurios specialybės gydytojas pacientui iš karto po diagnozės turėtų paskirti skausmą malšinančius vaistus, o kartais netgi anksčiau (kai kuriais atvejais skausmą malšinančių vaistų vartojimas gali sumažinti skausmo sunkumą ir apsunkinti diagnostinį procesą, bet sunkių ir skausmingų skausmų po traumų atveju jis neturėtų būti atidėtas).

Dabartiniame vystymosi etape vaistas gali pasiūlyti įvairius vaistus, kurie veikia įvairius skausmo mechanizmus. Svarbu prisiminti, kad nepriklausomas skausmą malšinantis vaistas leidžiamas ne ilgiau kaip 1–2 dienas. Jei po to ligos simptomai neišnyksta ir skausmas nesumažės, pasitarkite su gydytoju.

Šie vaistai yra endogeninių opiatų (enkefalinų ir endorfinų) analogai - medžiagos, gaminamos žmogaus organizme ir mažina skausmo sunkumą įvairiuose fiziniuose ir emociniuose įtempiuose ir traumose. Tai yra endogeninių opiatų veiksmai, paaiškinantys, kai pacientai, turintys skaldytų kaulų ar sudaužytų raumenų, nejaučia skausmo keletą minučių ar valandų.

Preparatai struktūroje yra panašūs, blokuodami nervų impulsus nuo periferijos iki centrinių smegenų dalių, kai jie skiriami į organizmą, taip pašalinant bet kokio intensyvumo skausmo sindromą.

Apdorojimas nuo blauzdų

Kaip minėta anksčiau, bet kokia žala lydi kraujagyslių pažeidimus, uždegiminio proceso vystymąsi ir stiprų skausmą. Neigiamas visų šių komponentų poveikis gali būti sumažintas net ligoninėje, o tai labai sumažins komplikacijų riziką ir paspartins atsigavimo laikotarpį.

Kojų sužalojimo atveju rekomenduojama:

  • Užtikrinti sugadintos kojos judrumą. Lūžio, raumenų ar raiščių tempimo atveju pernelyg dideli judesiai gali pakenkti didesniam audinių kiekiui, o tai labai apsunkins gydymo procesą.
  • Prie paveiktoje zonoje pritvirtinkite ledo maišelį. Šalčio poveikis turi keletą teigiamų pasekmių. Pirma, šalta sumažina audinių jautrumą, kuris žymiai sumažina skausmo sunkumą. Antra, jis sukelia kraujagyslių spazmą (susitraukimą, susitraukimą), kuris padeda sustabdyti kraujavimą ir neleidžia susidaryti hematomai.
  • Kreipkitės pagalbos į gydytoją. Jei po traumos ilgą laiką padidėja skausmo sunkumas, reikia kreiptis į greitąją pagalbą, nes audinių pažeidimas gali būti labai sunkus.
  • Atsigulkite. Net po nedidelių sužalojimų (nedidelių sužalojimų, raumenų ar raiščių tempimo) rekomenduojama užtikrinti, kad likusios sužeistos galūnės liktų kelias dienas, nes, vėl pradėjus sunkų fizinį aktyvumą, gali būti pažeisti ne visiškai auginami raumenų ir sausgyslių pluoštai, dėl kurių atsiranda komplikacijų.
  • Tinkamas skausmo malšinimas. Pirmoji pagalba, paciento transportavimas ir visos medicininės bei diagnostinės manipuliacijos atliekamos tik įvedus NVNU, o prireikus ir narkotines skausmą malšinančias priemones.
  • Apatinės galūnės imobilizavimas (imobilizavimas). Ligoninės stadijoje laikina (transportavimo) imobilizacija naudojant standųjį šliuzą, kuris yra pritvirtintas prie paciento kojos nuo klubo iki kojų. Ligoninėje, po atitinkamų fragmentų, iki 3–6 savaičių taikoma gipsas.
  • Chirurginis gydymas. Jis skiriamas daugybei lūžių, kartu su fragmentų perkėlimu ir minkštųjų audinių pažeidimu, kurių negalima konservatyviai pašalinti. Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Kaulų fragmentų palyginimas, pažeistų kraujagyslių, nervų ir raumenų susiuvimas.
  • Nakvynė Per pirmas 1–2 savaites pacientui parodoma lova, nes bet kokie judesiai gali sutrikdyti kaulų fragmentų suliejimo procesą. Ateityje pacientams patariama važiuoti ramentais mažiausiai 3-4 savaites.
  • Reabilitacijos veikla. Po kaulų sintezės galite priskirti masažą, fizioterapiją (elektroforezę, magnetinę terapiją, UHF terapiją ir kt.). Tai padeda normalizuoti pažeistų audinių kraujotaką ir greitą jų gijimą.
  • Skausmo malšinimas 3 - 5 minutes užtepkite NVNU, įdėkite maišelį su ledu. Taip pat yra veiksminga tvirtai pritvirtinti tvarsčius ant sužeistos kojos. Padažas sutraukia kraujagysles, užkertant kelią audinių patinimui ir hematomos formavimuisi. Su šios veiklos neveiksmingumu gali būti skiriami narkotiniai skausmai.
  • Nakvynė Rekomenduojama bent 1–2 dienas pašalinti visus judesius. Kai hematomos forma, poilsis gali būti pratęstas iki 1 savaitės.
  • Fizioterapija (elektroforezė, terminis apdorojimas, itin aukšto dažnio terapija). Paskirta po uždegimo (pradedant nuo 3 iki 4 dienų po sužalojimo). Prisidėti prie kraujotakos gerinimo, hematomos rezorbcijos ir greito pažeistų audinių gijimo.
  • Gimnastikos ugdymas. Paskirta nuo 7 iki 8 dienų po sužalojimo. Jis pagerina mikrocirkuliaciją audiniuose, kurie pagreitina medžiagų apykaitos procesus ir leidžia greitai atsigauti.
  • Anestezija su NVNU.
  • Maišelio perdavimas ant ledo arba šalto kompreso paveiktame rajone.
  • Nakvynė Pirmą dieną po sužeidimo pacientui patariama kuo mažiau pakilti į lovą ir judėti sužeistą koją. Ateityje (su nedideliu nesudėtingu tempimu) leidžiama savarankiškai judėti, tačiau sunki fizinė įtampa turėtų būti pašalinta bent 7–10 dienų.
  • Elastinio tvarsčio arba sandėlio naudojimas. Jis skatina pažeisto raumenų fiksaciją ir neleidžia jam pernelyg smarkiai išsikišti, o tai ypač svarbu pirmosiomis dienomis po sužeidimo, kai skaldyti raumenų pluoštai nėra visiškai atkurti.
  • Gipso padažas. Jo įdėjimas parodytas su vienu ar daugiau kulkšnies sąnario raiščių plyšimu. Gipsas dengiamas nuo 1 iki 3 savaičių, o per pirmas 5-7 dienas pacientas turi laikytis griežtos lovos.
  • Anestezija (su NVNU ir narkotinių skausmą malšinančių vaistinių preparatų pagalba) ir šalčio vartojimas gali užkirsti kelią patinimas ir su ja susijęs audinių pažeidimas ligoninėje.
  • Prieš nukreipiant dislokaciją, pacientas į specialų preparatą padedamas į miego būseną, nes ši procedūra yra labai skausminga.
  • Sumažinus dislokaciją, nuo 1 iki 3 - 4 savaičių ant kulkšnies sąnario dedamas tinkas.
  • Po savaitės po lovos poilsio trukmė yra 1 savaitė.

Kojų kaulų ligų gydymas

  • Likusios sužeistos galūnės užtikrinimas. Rekomenduojama nustoti verstis sunkiu sportu, važiuoti mažiau, pritūpti ir kažkaip perkrauti šlaunies ir apatinės kojos raumenis. Geras poveikis pastebimas, kai dėvite elastingą tvarstį. Jei reikia (sunkiais ligos atvejais), laikinas tinkas gali būti naudojamas iki kelių savaičių.
  • Skausmo malšinimas Geras poveikis pasiekiamas naudojant NVNU (nimesila, diklofenakas).
  • Fizioterapija. Ūminiu laikotarpiu elektroforezė skiriama su novokainu, kuris leidžia sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Ateityje gali būti taikomas terminis apdorojimas, magnetinė terapija, ultra aukšto dažnio (UHF) terapija, kuri padeda pagerinti kraujo apytaką audiniuose.
  • Chirurginis gydymas. Jis skirtas sunkiam blauzdikaulio deformacijai ir susideda iš kaulų fragmentų fiksavimo naudojant skiepus.
  • Nakvynė Siekiant išvengti lūžių, rekomenduojama iki minimumo sumažinti paveiktos apatinės kojos apkrovą. Ypač sunkiais atvejais galima naudoti metalinę padangą.
  • Narkotikų gydymas. Nustatyti vaistai, kurie slopina kaulų likučius ir stimuliuoja kalcio kaupimąsi kauliniame audinyje (kalcitoninas, pamidrono rūgštis, alendrono rūgštis). Kai hipokalcemiją (kalcio trūkumą kraujyje) galima vartoti kalcio papildais. Jei reikia, anestezija atliekama naudojant NVNU.
  • Gydomosios gimnastikos. Šiems pacientams yra kuriami individualūs fizinio krūvio kursai, kurie išlaiko apatinės kojos kaulus per visą gydymo laikotarpį ir kartu skatina normalų apatinės kojos raumenų vystymąsi.
  • Chirurginis gydymas. Jis susideda iš kaulų vientisumo atkūrimo po lūžių.

Kojų raumenų ligų gydymas

  • Pilnas poilsis. Jei yra traukuliai, rekomenduojama atsisėsti arba atsigulti. Jei asmuo mėšlungio pradžioje yra baseine ar kituose vandens telkiniuose, jis turėtų nedelsiant kreiptis pagalbos ir patekti į žemę.
  • Šildantis spazinis raumenis. Tai galima padaryti šiltu vandeniu (jei yra tokia galimybė) arba tiesiog intensyviai masažuojant zoną su traukuliais.
  • Akupunktūra Apskritai, akupunktūros procedūrą turėtų atlikti specialistas, naudodamas sterilias adatas ir žinodamas specialias refleksines zonas, kurių poveikis gali sumažinti raumenų spazmus ir pagerinti mikrocirkuliaciją raumenyje. Tačiau populiarus metodas, kurį sudaro spazminio raumenų pradurimas įprastomis adata, kartais taip pat suteikia teigiamą poveikį.
  • Tinkama mityba. Perkėlus, traukuliai, pacientui rekomenduojama ištirti mikroelementų (pirmiausia kalio, kalcio ir magnio) kiekį kraujyje. Remiantis analizės rezultatais, būtina koreguoti dietą (pridėti arba išskirti tam tikrus produktus).
  • Masažas Reguliarus pėdų masažas pagerina mikrocirkuliaciją ir prisideda prie metabolinių procesų normalizavimo raumenų audinyje, kuris žymiai sumažina recidyvo riziką.
  • Reguliarus fizinis aktyvumas. Vidutinė mankšta (pėsčiomis, lengva važiuoti, gydomieji pratimai) taip pat pagerina kraujotaką ir organizmo metabolizmą, įskaitant kojų raumenis.

Yra daug šio ligos gydymo metodų (NVNU, vaistų, kurie pagerina kaulų ir viso kūno metabolizmą, pagerina kraujo tiekimą audiniams ir pan.). Tačiau pastaraisiais metais atliktais tyrimais nustatyta, kad nė vienas iš žinomų gydymo metodų neduos teigiamo rezultato, jei pacientas nustos atlikti skausmą sukeliančių pratimų. Kitaip tariant, pagrindinis principas gydant skilimo blauzdos sindromą yra priežastinio veiksnio pašalinimas. Likusios terapinės priemonės nėra būtinos ir naudojamos siekiant pagerinti bendrą kūno būklę ir kovoti su skausmu.

Tačiau nereikėtų manyti, kad su šia liga reikia visiškai atsisakyti fizinio aktyvumo. Pacientai gali užsiimti sportu, kuris nėra susijęs su didelėmis apkrovomis ant kojų raumenų (pvz., Plaukimo), gimnastikos, jogos ir pan.

  • Priešuždegiminis gydymas. NVNU skiriami iškart, kai gydytojas įtaria šios ligos buvimą. Be to, pažeistiems raumenims taikomas ledo maišelis arba šaltas kompresas (kompresas turi būti keičiamas kas 2-3 minutes). Šios veiklos tikslas yra ankstyvas edemos pašalinimas ir tolesnio raumenų, nervų ir kraujagyslių suspaudimo prevencija. Slėgio ar suspaudimo padažai yra griežtai draudžiami.
  • Chirurginis gydymas. Paskiriami tuo atveju, jei konservatyvūs metodai per kelias valandas nesuteikia teigiamo rezultato (patinimas nesumažėja, skausmas didėja). Pažeistos raumenų grupės fascijoje yra pjūvis, po kurio tęsiasi priešuždegiminis gydymas, ir tęsiasi ligos priežastis.

Kojų laivų ligų gydymas

  • Gyvenimo būdo kaita. Aterosklerozė vystosi netinkamai vartojant mitybą ir sėdintį gyvenimo būdą. Be to, ligos raida prisideda prie rūkymo. Gyvūninių riebalų kiekio maiste sumažinimas, kasdienis (vidutinio sunkumo) fizinis aktyvumas ir rūkymo nutraukimas padės išvengti patologinio proceso vystymosi.
  • Narkotikų gydymas. Paskirti vaistai, kurie pagerina mikrocirkuliaciją audiniuose (trentalis), padidina deguonies patekimą į ląsteles (Actovegin), taip pat priemones, mažinančias cholesterolio kiekį kraujyje (simvastatinas, pravastatinas).
  • Chirurginis gydymas. Jis atliekamas neveiksmingai gydant vaistą, kai kraujagyslės liumenis yra susiaurintas tiek, kad atsiranda sunki hipoksija (deguonies trūkumas) ir audinių mirtis kojų ir pėdų srityje. Yra daug operacijų tipų, kurių pagrindiniai tikslai yra pažeistos arterijos srities pašalinimas arba mechaninis plokštelės naikinimas ir kraujagyslės nuovargio atkūrimas. Tačiau chirurginis gydymas be vaistų terapijos ir aterosklerozės rizikos veiksnių pašalinimas negali užtikrinti visiško atsigavimo (po kelerių metų galima pasikartoti).
  • Narkotikų gydymas. Paskirti vazodilatatoriai (be spa, nikotino rūgštis) - tai priemonės, pagerinančios kraujo reologines savybes (tai yra mažiau klampias), antibiotikai (infekcinių komplikacijų gydymui). Skausmui pašalinti gali būti naudojami ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (lengvo ir vidutinio sunkumo skausmo), ir narkotinių skausmą malšinančių vaistų (žymiam išeminiam skausmui).
  • Fizioterapija Nustatytos elektroforezės, terminės procedūros, UHF ir magnetinė terapija. Visa tai padeda pašalinti kraujagyslių spazmus, pagerinti mikrocirkuliaciją ir normalizuoti kraujotaką apatinėse galūnėse.
  • Masažas Jis taip pat pagerina mikrocirkuliaciją ir pagerina medžiagų apykaitos procesus minkštuose apatinės kojos audiniuose.
  • Chirurginis gydymas. Jis atliekamas pacientams, sergantiems sunkia apatinių kojų audinių išemija, kuri negali būti konservatyvi. Operacijos metu atstatomas pažeistų kraujagyslių liumenys arba sukuriami įkainiai (aplinkkeliai), kad kraujas patektų į išemines zonas (šiuo atveju naudojami paciento paviršiaus venai arba protezai). Svarbu prisiminti, kad operacija nepašalina ligos, bet tik laikinai palengvina paciento būklę.
  • Ligos priežasties pašalinimas. Jei paciento darbas susijęs su ilgalaikiu stovėjimu ar dažnai vaikščiojimu, jis turi jį pakeisti. Jei esate antsvoris, turėtumėte persvarstyti dietą ir naudoti skirtingas dietas svorio netekimui.
  • Vidutinis fizinis aktyvumas. Geriausias variantas pacientams, sergantiems venų varikoze, yra plaukimas. Vandens procedūrų metu padidėja širdies susitraukimų dažnis ir kraujotakos greitis, kuris neleidžia išsiplėtusių venų kraujo stagnacijai ir kraujo krešulių susidarymui. Tuo pačiu metu buvimas vandenyje neleidžia didinti paviršinio venų venų sistemos slėgio ir ligos progresavimo.
  • Narkotikų gydymas. Jie yra skirti NVNU (daugiausia aspirino, kuris, be priešuždegiminio poveikio, taip pat turi tam tikrą antitrombocitinį poveikį, ty apsaugo nuo trombocitų prilipimo prie veninės sienelės ir kraujo krešulių susidarymo). Taip pat naudojami antikoaguliantai (sumažinti kraujo krešėjimą), angioprotektoriai (sustiprinti kraujagyslių sienelę ir sumažinti jo pralaidumą), vitaminai.
  • Elastiniai tvarsčiai arba kojinės. Išspauskite viršutines kojos venas iš išorės, kad kasdieninės veiklos metu jie nepatektų per kraują. Tai lėtina ligos progresavimą ir neleidžia atsirasti trombozinių komplikacijų.
  • Chirurginis gydymas. Atliekamas pažeistų venų pašalinimas arba sukietėjimas (liumenų persidengimas naudojant cauterizaciją).
  • Griežta lovos poilsio vieta ligoninėje. Jis pasireiškia pirmosiomis ligos dienomis, nes šiuo laikotarpiu yra didelė tikimybė, kad kraujo krešulys išnyks ir perduos jį kraujui į plaučių kraujagysles, o tai gali sukelti greitą paciento mirtį.
  • Narkotikų gydymas. Nustatyti priešuždegiminiai, antikoaguliantiniai ir antitrombocitiniai vaistai, skirti angioprotektoriams.
  • Fizioterapija. Elektroforezė, UHF ir magnetinė terapija skiriami uždegimo proceso veikimo laikotarpiu, kai pašalinama plaučių trombozės rizika.
  • Netradiciniai gydymo metodai. Teigiamas poveikis stebimas hirudoterapijos metu (gydant leeches). Faktas yra tai, kad per dantų įkandimą į žmogaus kraują patenka tam tikros medžiagos, kurios pagerina reologines kraujo savybes ir mikrocirkuliaciją audiniuose. Taip pat galima pasiekti mikrocirkuliacijos patobulinimų su akupunktūra (akupunktūra).
  • Chirurginis gydymas. Jis susideda iš pažeistų venų pašalinimo arba sukietėjimo.

Stuburo sutrikimai

  • Narkotikų gydymas. Analgetiniai vaistai (NVNU), agentai, pagerinantys deguonies tiekimą nerviniams audiniams (Actovegin), chondroprotektoriai (vaistai, kurie padeda atkurti kremzlę), antispazminiai vaistai (vaistai, kurie pašalina raumenų spazmus lumbosakraliniame regione).
  • Gimnastika. Priskirtos pratybos, kurios prisideda prie lumbosakralinio stuburo vystymosi ir nesukelia ryškaus stuburo krūvio padidėjimo (plaukimas, fizinė terapija, tempimas bare).
  • Nugaros masažas Jis pagerina mikrocirkuliaciją ir normalizuoja medžiagų apykaitos procesus lumbosakralinio stuburo audiniuose.
  • Fizioterapija (elektroforezė su novokainu, magnetinė terapija, šildymas). Paspartinti medžiagų apykaitos procesus, prisidedant prie sugadintų audinių atkūrimo ir skausmo sunkumo.
  • Chirurginis gydymas. Operacijos tikslas - tarpslankstinių nervų dekompresija (suspaudimo pašalinimas), pašalinant tam tikras stuburo dalis.
  • Gyvenimo būdo kaita. Rekomenduojama išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, eiti į maudytis ir atlikti kasdienius rytinius pratimus. Be to, nerekomenduojama užsiimti sunkiaisiais sportais (pvz., Svorio kėlimu), nes tai padidina stuburo apkrovą ir prisideda prie dar didesnio tarpslankstelinio disko išmetimo.
  • Narkotikų gydymas. Nustatyti chondroprotektoriai, vaistai, kurie pagerina deguonies patekimą į nervų ląsteles, yra skausmą malšinantys vaistai.
  • Masažas ir rankų terapija. Pašalinkite raumenų spazmus išsikišimo srityje, prisideda prie jo mažinimo ir pagerina mikrocirkuliaciją suspausto nervo srityje.
  • Akupunktūra Adatų įvedimas į specialias refleksogenines zonas padidina kraujotaką ir pagerina mikrocirkuliaciją lumbosakralinio regiono audiniuose, taip pat prisideda prie stuburo ir nugaros smegenų medžiagų apykaitos procesų normalizavimo.
  • Chirurginis gydymas. Rodomas tik su išvaržomu disku, kuris spaudžia nervų formacijas ir sukelia skausmingo skausmo sindromo atsiradimą, o ne nutraukia kiti gydymo metodai. Operacijos metu sugadintas diskas pašalinamas ir pakeičiamas protezu.

Apatinių kojų infekcinių ligų gydymas

Pagrindinis žingsnis gydant apatinių kojų infekcijas yra antibakterinių vaistų vartojimas. Pradiniame ligos laikotarpyje, kai yra infekcijos simptomų, tačiau nėra įdiegtas specifinis patogeno tipas (paprastai jo identifikavimo ir identifikavimo procesas trunka kelias dienas), antibiotikai yra skirti empiriškai, ty atsitiktinai. Tuo pačiu metu pasirenkami plataus spektro vaistai, kurie yra veiksmingi prieš daugybę įvairių mikroorganizmų.

Gavusi antibiotiko rezultatus, tie vaistai, kurie turi maksimalų efektyvumą prieš tam tikro tipo patogeną, nustatė. Gydymas antibiotikais turi būti atliekamas reguliariai mažiausiai 7–10 dienų (kartais ilgiau). Priešingu atveju, kai kurios patogeninės bakterijos išgyvena ir įgyja atsparumą (atsparumą) gydymo procese naudojamiems antibiotikams (ty kitą kartą jie taip pat bus neveiksmingi prieš šį patogeną).

Verta pažymėti, kad gydymas antibiotikais (net ir tinkamai paskyrus) ne visada suteikia teigiamą rezultatą. Kai kuriais atvejais (kai yra užsikrėtę ypač pavojingomis bakterijomis arba pastebimai pablogėjęs paciento imunitetas), infekcija toliau progresuoja ir užkrečia naujas kojų vietas, dėl kurių reikia nedelsiant gydyti. Operacijos metu oda ir minkštieji audiniai yra pjūviai, pašalinamos pūlingos masės ir negyvi audiniai bei kruopščiai plaunama žaizda antiseptiniais tirpalais (vaistais, kurie naikina patogeninius mikroorganizmus). Po operacijos antibiotikų gydymas taip pat tęsiamas 1-2 savaites (siekiant išvengti infekcijos pasikartojimo).

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dujų srauto gangrenui. Kaip minėta anksčiau, šią patologiją sukelia anaerobiniai mikroorganizmai (klostridijos, išsivystančios tik esant deguoniui). Chirurginis metodas yra vienintelis veiksmingas gydymas. Operacijos metu platus (lempos) odos ir minkštųjų audinių gabalai gaminami per visą pažeistos zonos paviršių, po to nugaišta oda, raumenys ir kiti audiniai yra pašalinami ir pašalinami. Žaizdos ertmė plaunama vandenilio peroksidu ir paliekama atvira, kuri suteikia prieigą prie deguonies (toksiška klostridijoms) audiniams. Tuo pačiu metu atliekama antibakterinė terapija su tetraciklinais, penicilinais ir kitais antibiotikais.

Atsižvelgiant į aprašytos veiklos neveiksmingumą ir sparčią nekrotinio proceso plitimą, vienintelis būdas išgelbėti paciento gyvenimą yra giljotino amputacija (pilnas karpymas) neužkrėstuose audiniuose (keli centimetrai virš viršutinės matomos žalos ribos).

Kojų auglių gydymas

Auglių (ypač piktybinių) gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, nes, atsiradus metastazėms tolimuose organuose, paciento atsigavimo galimybės yra labai mažos.

Gydant apatinių kojų auglius naudojami:

  • chemoterapija;
  • radioterapija;
  • chirurginiai metodai.
Chemoterapija
Naudojamas piktybiniams navikams gydyti. Chemoterapijos tikslas yra sunaikinti visas naviko ląsteles. Šiuo tikslu skiriami citostatikai - vaistai, blokuojantys ląstelių dalijimosi procesus, dėl kurių naviko ląstelės nustoja daugintis ir galiausiai mirti. Pagrindinė chemoterapijos problema yra tai, kad citostatikai taip pat pažeidžia normalių ląstelių (kraujo ląstelių, gleivinių ir pan.) Padalijimą. Dėl to atsiranda rimtų komplikacijų (anemija ir kitų kraujo ląstelių elementų trūkumas, virškinimo trakto opų susidarymas, plaukų slinkimas ir kt.), Kurie, laiku ir teisingai ištaisius, gali sukelti paciento mirtį.

Radiacinė terapija
Jis naudojamas tik piktybinių navikų gydymui. Jo esmė yra tai, kad naviko audinys yra paveiktas radioaktyviosios spinduliuotės, kuri sukelia naviko (taip pat ir normalių) ląstelių mirtį.

Chirurginis gydymas
Chirurginis metodas gali būti naudojamas gerybiniams ir piktybiniams navikams gydyti. Pirmuoju atveju chirurgijos indikacija bus progresyvus naviko augimas ir gretimų audinių, kraujagyslių ar nervų suspaudimo pavojus. Vėžinio pašalinimą turėtų atlikti tik onkologas (ir jokio kito gydytojo) ir auglys pašalinamas kartu su keliais milimetrais sveikų audinių. Po pašalinimo medžiaga siunčiama į laboratoriją, kurioje atliekamas histologinis tyrimas ir nustatomas tikslus auglio tipas.

Piktybinių navikų pašalinimas visada atliekamas, jei įmanoma. Tokiu atveju navikas pašalinamas kartu su sveikais audiniais keliais centimetrais (arba milimetrais, priklausomai nuo jo vietos ir tipo). Be to, piktybinių navikų, esant apatinėms kojoms, atveju pašalinami regioniniai (dažniausiai poplitealiniai) limfmazgiai, nes jie gali metastazuoti naviko ląsteles (net jei kliniškai tai dar nepasireiškė).

Jei navikas yra per didelis, jis auga į kraujagysles arba į gretimus audinius, prieš operaciją gali būti atliekami keli chemoterapijos ir spinduliuotės kursai, kurie gali sumažinti naviko dydį.

Chirurginis metastazių pašalinimas iš nutolusių organų yra neveiksmingas ir todėl nėra atliktas. Pacientams, sergantiems metastazėmis (skausmą malšinančiais vaistais, pakartotiniais chemoterapijos ir radioterapijos kursais), skiriamas simptominis ir palaikomasis gydymas.

Kodėl skauda jūsų kojų raumenys?

Raumenų skausmo priežastis apatinėje kojoje gali būti jų sužalojimas ar spazmas, taip pat kitos uždegiminės ligos, atsirandančios patinus ir stipriai suspaustos įvairios raumenų grupės.

Apatinių kojų raumenys yra gana gerai išvystyti, nes jie turi didelę apkrovą. Anatominiu požiūriu jie yra suskirstyti į kelias grupes, kurių kiekvienas supa ir atskiriamas nuo kitų specialiomis jungiamosiomis pertvaromis (fascijomis).

Kojos srityje yra:

  • Priekinė raumenų grupė - atlenkite kojas ir pirštus.
  • Galinė raumenų grupė - sulenkti ir pasukti blauzdą į vidų, taip pat sulenkite kojas ir pirštus.
  • Šoninė raumenų grupė - sulenkite koja ir išjunkite.
Žalos šiai ar kitai raumenų grupei lydės būdingos klinikinės apraiškos.

Kojų raumenų skausmą gali sukelti:

  • mėlynė;
  • raumenų įtampa;
  • mėšlungis;
  • kojų tunelio sindromas.
Bruised koja
Apatinių kojų audinių mėlynės atsiranda, kai susiduria su kietu nelygiu objektu. Tuo pačiu metu nėra pažeidžiamas odos vientisumas, tačiau dėl stipraus spaudimo minkštiems audiniams (įskaitant raumenis) atsiranda jų susmulkinimas, kuris sukelia sunkų ūminį skausmą.

Susižalojimo atveju raumenys sulaužo į raumenis, todėl kraujas pilamas į raumenų audinį (susidaro hematoma). Esant sunkiam kraujavimui, kraujas gali prasiskverbti į poodinį audinį ir odą, todėl atsiranda poodinė hematoma, ty mėlynė.

Nedelsiant imuninės sistemos ląstelės (leukocitai, makrofagai) pradeda migruoti į išsiliejusį kraują, kurio tikslas yra atgauti kraują ir atkurti pažeisto ploto vientisumą. Imuninės sistemos ląstelių aktyvumas sukelia uždegiminio proceso raumenyje atsiradimą. Tai lydi kraujagyslių išsiplėtimas, odos patinimas ir paraudimas per uždegimo fokusą ir stiprų aplinkinių audinių skausmą, kurį sunkina bet koks judėjimas ar liestis.

Mintis yra pailsėti sumuštus raumenis ir kovoti su uždegimu. Priešuždegiminiai vaistai (nimesulidas, diklofenakas) ir šaltas kompresas yra taikomi uždegimo vietai (kuri, be analgetinio poveikio, susiaurina kraujagysles ir sumažina kraujavimo sunkumą audiniuose).

Kojų raumenų tempimas
Ištempus raumenis, pastebimos raumenų skaidulų mikroschemos, kurias lydi ir intramuskuliarinių kraujagyslių pažeidimai. Ištempimo metu pacientas patiria ūminį skausmą viename iš raumenų (arba raumenų grupėje). Bandymas sumažinti pažeistą raumenį (sulenkti ar ištiesinti pėdą) sukelia padidėjusį skausmą. Po kelių minučių pastebimas odos ir minkštųjų audinių patinimas, patinimas ir paraudimas, t. Y. Atsiranda uždegiminis procesas, kartu ir padidėjęs skausmas.

Raumenų tempimo principai yra tokie patys kaip ir sužalojimų atveju. Raumenys yra aprūpinami poilsio trukme nuo 1 iki 2 dienų, šaltiems ir priešuždegiminiams vaistams naudojami skausmo sunkumui mažinti. Taip pat rekomenduojama kreiptis į pagalbos tarnybą ir pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte komplikacijų atsiradimo.

Spazmai (raumenų spazmai)
Srautai vadinami ilgalaikiu toniziniu raumenų susitraukimu, atsirandančiu dėl jo nervų reguliavimo pažeidimo arba dėl mikroelementų metabolizmo ir energijos raumenų pažeidimo. Spazmų priežastis gali būti raumenų nuovargis, hipotermija, organinių pažeidimų raumenų skaidulos, magnio trūkumas kraujyje ir pan. Kojos regione traukuliai paprastai sumažina gastrocnemius raumenis, esančius jo užpakaliniame paviršiuje.

Normaliomis sąlygomis raumenų susitraukimas atsiranda dėl to, kad smegenų nervinis impulsas pasiekia raumenų skaidulą ir sužadina raumenų ląstelių membraną. Nutraukus impulsus, atsiranda raumenų atsipalaidavimas. Su spazmu šis procesas yra sutrikdytas, dėl kurio atsiranda netyčinis raumenų susitraukimas.

Sutrikusi kraujo apytaka kraujyje (sumažėja raumenų skaidulos). Nutraukus deguonies tiekimą, raumenų ląstelės po kelių sekundžių pradeda patirti deguonies bėdą, kurią lydi skausmas. Be to, atliekant gyvybines funkcijas raumenų ląstelės formuoja ir išskiria įvairius šalutinius produktus į kraujotaką, kurie yra nuvežti į kepenis ir neutralizuojami ten. Su spazmu šie produktai kaupiasi audiniuose, kurie taip pat padidina skausmo sunkumą.

Pirmas dalykas, susijęs su raumenų spazmu, yra šildyti ir suteikti pakankamai energijos. Šiuo tikslu galite pradėti intensyviai patrinti apatinę koją, kuri padidins kraujo tekėjimą ir pagerins mikrocirkuliaciją gastrocnemius raumenyse. Jei tai nepadeda - galite pabandyti stovėti ant gerklės kojų pirštų ir pabandyti šokinėti ant jų. Tuo pačiu metu per nervų pluoštus į raumenis teka didelis nervų impulsų srautas, kuris gali normalizuoti raumenų ląstelių membranos būklę ir grąžinti juos į normalų būseną. Toks pat veikimo mechanizmas turi adatos dūrio spastinio raumenų srityje.

Jei labai dažnai kartojami traukuliai, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, nes tai gali būti įvairių smegenų ligų priežastis.

Tunelių blauzdos sindromai
Šis terminas reiškia patologinę būklę, kurioje raumenys yra suspausti aplinkinių fascinių apvalkalų. To priežastis gali būti įvairios ligos (sužalojimai, kojų kaulų lūžiai, infekcijos ir pan.), Dėl kurių atsiranda raumenų uždegimas. Dėl uždegiminio proceso progresavimo raumenys išsipūsti ir didėja, tačiau juos supantys fasciniai apvalkalai praktiškai yra nepakeičiami, o tai sukelia raumenų, nervų ir kraujagyslių suspaudimą.

Liga pasireiškia stipriu skausmu ir audinių patinimu vienos raumenų grupės (apatinės kojos priekyje, gale ar pusėje) srityje. Vėliau yra jautrumo pėdoje sutrikimai (tirpimas ar dilgčiojimas), progresuojantis pažeistų raumenų silpnumas ir judesių su pėdomis apribojimas.

Gydymas - tai priešuždegiminių vaistų vartojimas ir šalčio (ledo maišelio) naudojimas uždegtiems raumenims. 10–12 valandų neveiksminga šių veiklų, parodyta raumenų apvalkalo chirurginė išpjaustymas, nes priešingu atveju bus suspaustų raumenų nekrozė.

Kodėl skauda priekį?

Skausmas apatinėje kojoje gali būti dėl tam tikros srities raumenų, sausgyslių ir kaulų uždegiminių ligų.

Skausmo priežastis kojų priekyje gali būti:

  • apatinės kojos priekinio tunelio sindromas;
  • blauzdikaulio osteochondropatija;
  • blauzdikaulio.
Priekinio tunelio blauzdos sindromas
Kojos raumenys suskirstyti į tris grupes (priekines, užpakalines ir šonines). Kiekvieną grupę supa ypatingas tankus korpusas (fascija). Svarbus šių atvejų bruožas yra tai, kad jie susideda iš tankaus jungiamojo audinio ir yra praktiškai netinkami.

Apatinės kojos priekinio tunelio sindromas pasižymi priekinės grupės raumenų uždegimu (jei pažeidžiami kaulų fragmentai, užsikrėtę pirogeninėmis ir kitomis bakterijomis, ir tt), dėl to atsiranda jų edema ir suspaudimas nepagrįstame fasciniame gaubte. Liga pasireiškia stipriais skausmais ant priekinio paviršiaus ir pėdos, kurią sunkina lenkimas kojoms prie kulkšnies sąnario. Odos per uždegimą dėmesio taip pat yra hipereminis (raudona), edematous ir skausminga.

Nesant gydymo (priešuždegiminių vaistų skyrimas ir jų neveiksmingumas - chirurginis fascinio apvalkalo atidarymas), raumenų audinio suspaudimas sukelia jo nekrozę (mirtį).

Blauzdikaulio osteochondropatija
Šis terminas reiškia patologinę būklę, kuri atsiranda sportininkams ir kuriai būdingas keturkampio šlaunikaulio sausgyslės ir blauzdikaulio, kuris yra šios sausgyslės pritvirtinimo vieta, uždegimas.

Ligos atsiradimo priežastis yra dažna ir ilgai trunkanti kaulų audinio mikrotrauma, kuri atsiranda, kai fiziniai pažeidimai pasireiškia šlaunikaulio raumenyse (kėlimo metu pakeliant svarmenį, girgžiaujant ir tt). Dėl priežastinio veiksnio poveikio tuberos zonos periosteumas tampa uždegimas, atsiranda mikrocirkuliacija, kuri gali sukelti kaulų mirtį ir sausgyslių atsiskyrimą per tam tikrą laiką.

Pagrindinė ligos apraiška yra nuobodu skausmo skausmas, kuris atsiranda ir intensyvėja treniruotės metu. Skausmas atsilieka ramybėje ir ilgai gali nebūti, bet po to, kai atnaujinamas mokymas, jis vėl pasirodo.

Vienintelis veiksmingas gydymas ligai yra visiškas sunkių sporto šakų atsisakymas. Laikinai pašalinti skausmo sindromą gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nimesil, voltaren).

Tibialinis susiliejimas
Priekinio blauzdos paviršiaus padengia tik oda, todėl poveikis beveik visada kenkia kaulų periosteumui, kurį lydi uždegimas (periostitas). Periostitas pasireiškia patinimas, patinimas ir ypač ryškus audinių jautrumas susilpnėjimo srityje. Poveikio zonoje gali pasireikšti poodinis kraujavimas, kuris atsiranda pažeidus kraujagysles. Kai bandote palpuoti priekinį kojos paviršių, skausmas didėja, tačiau vis dėlto galima nustatyti periosteumo pakeltus ir suspaustus audinius.

Įprastas imuninės sistemos veikimas ir tinkamai atliktos medicininės priemonės, uždegiminis procesas gali praeiti per kelias dienas ar savaites. Kitais atvejais liga gali būti sudėtinga dėl uždegimo kaului perėjimo, patologinio kaulinio audinio augimo aplink uždegimo ar žaizdos susikaupimą. Pastaruoju atveju išsivysto pūlingas periostitas, lydimas karščiavimas ir paciento bendros būklės pablogėjimas.

Gydymas apima likusios sužeistos galūnės, šaltų kompresų ir priešuždegiminių vaistų panaudojimą ligos pradžioje. Plėtojant infekcines komplikacijas, skiriami antibakteriniai vaistai. Perkėlus infekcinį procesą į kaulą, gali atsirasti osteomielitas, reikalaujantis chirurginio gydymo.

Kodėl skauda blauzdą iš užpakalinės dalies?

Skausmo priežastis apatinėje kojoje gali būti pažeista tam tikros srities minkštieji audiniai (raumenys ir raiščiai) įvairiose uždegiminėse ligose ir patologinėse sąlygose.

Skausmas apatinėje kojoje gali būti dėl:

  • gilus užpakalinis tunelio sindromas;
  • veršelių raumenų tempimas;
  • Achilo sausgyslės uždegimas.
Gilus galinis tunelio sindromas
Šis terminas reiškia simptomų kompleksą, atsirandantį užpakalinės raumenų grupės suspaudimo, kuris yra uždarytas į tankų fascinį atvejį. Šios ligos priežastis gali būti raumenų infekcija, sutrikusi kraujo apytaka, tempimas, kraujavimas ir pan. Priežastinio veiksnio poveikis sukelia raumenų patinimą, kurį lydi padidėjęs spaudimas nepagrįstame fasciniame apvalkale ir pačių raumenų suspaudimas, taip pat kraujagyslės ir nervai, einantys į pėdų audinius.

Pirmasis šios ligos pasireiškimas yra aštrus, išsikišęs skausmas apatinėje kojos dalyje, kurią dar labiau pablogina palpacija (palpacija) ir bandymas pailginti pėdą ar pirštus. Pažeidžiamoje vietoje oda yra patinusi, raudona arba melsva, jos temperatūra pakyla. Kai liga progresuoja, apatinės kojos regione pažeidžiamas jautrumas. Taip yra dėl sumažėjusios kraujotakos ir inervacijos dėl kraujagyslių ir nervų suspaudimo. Taip pat atsiranda pėdų ir kojų pirštų raumenų silpnumas.

Gydymas yra priešuždegiminių vaistų vartojimas. Taip pat galite pašalinti uždegimą šaltu kompresu, kuris turėtų būti taikomas uždegimo vietai. Kai konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, parodyta operacija, kurios metu raumenų apvalkalas yra pjūvis, kuris padeda sumažinti spaudimą ir užkirsti kelią raumenų mirčiai.

Veršelio virškinimo trakto tempimas
Veršelių raumenys yra gana dideli ir užima beveik visą galvos blauzdos paviršių. Jos tempimas gali vykti, kai vyksta, šokinėja ar kitokia fizinė veikla. Ištempimo metu žmogus jaučia aštrią skausmą apatiniuose kojų apatiniuose regionuose, kurių atsiradimas yra susijęs su raumenų skaidulų pertrauka. Netrukus po ištempimo pažeisto raumenų srityje atsiranda uždegimas, kuris sukelia audinių patinimą ir padidėjusį skausmą.

Gydymas apima visišką sužeistos raumenų poilsio trukmę nuo 1 iki 2 dienų, šalto suspaudimo ant apatinės kojos ir priešuždegiminių vaistų.

Achilo sausgyslių uždegimas
Galingas Achilo (kulno) sausgyslis yra tęsinys, turintis blauzdos tricepso raumenį, kuris lenkia pėdą ir veršį. Jo sužalojimai gali būti pastebimi fiziškai intensyviai ir dažnai yra tarp sportininkų. Plėtojant uždegiminį procesą, apatinės kojos nugaros dalies apačioje yra skausmingas skausmas. Skausmas didėja pėdos lenkimu, vaikščiojant ar važiuojant. Oda, esanti virš kalkių sausgyslės, taip pat gali būti uždegusi, patinusi ir skausminga.

Jei uždegimas nesusijęs su sausgyslių plyšimu, užtikrinant, kad likusios blauzdikaulio tricepso raumenys atsigautų per 3–5 dienas. Esant daliniam kulno sausgyslės plyšimui, gali būti reikalingas gipso liejimas, o jo pilnas plyšimas yra vienintelis veiksmingas būdas chirurginiam gydymui (sausgyslių galų susiuvimas).

Kodėl mano apatinė koja skauda vaikščiojant?

Blauzdos skausmas vaikščiojant gali būti ženklas, kad pažeista apatinės kojos raumenys ar kaulai. Be to, skausmas gali pasireikšti pažeidžiant kraujo apytaką dėl šios srities arterijų ar venų pažeidimo.

Kojų skausmas vaikščiojant gali būti:

  • raumenų įtampa;
  • kojų kaulų lūžis;
  • kaulų kaulų mikrokrekas;
  • apatinių kojų arterijų aterosklerozė;
  • kojų varikozinės venos.
Raumenų įtampa
Raumenų tempimas gali įvykti traumos, nepatogaus judėjimo metu, nelaimingo atsitikimo metu. Tempimo metu raumenų skaidulos yra sulaužytos, todėl raumenyje atsiranda uždegiminis procesas. Jei ruožas yra nedidelis, skausmas negali būti ramioje vietoje. Tačiau judėjimo metu, kai atsiranda raumenų susitraukimas, pažeisti raumenų ryšuliai gali vėl sulūžti, o tai sukelia skausmą.

Blauzdų kaulų lūžis arba mikrokratas
Kaulams daroma žala visuomet daroma žalos (nukritus ant kojų nuo aukščio, smūgis su bukas objektas ir pan.). Net jei pirmą kartą po to, kai buvo sužeistas pacientas, niekas nesukelia skausmo, o rentgeno spinduliuose gydytojas nemato jokių pažeidimų, tai nereiškia, kad kaulas yra nepažeistas. Faktas yra tai, kad rentgeno tyrimas gali aptikti tik bruto kaulų defektus, lydimus kaulų fragmentus arba didelių (daugiau nei 5–10 mm) fragmentų susidarymą. Tačiau mikrokrekingas nepasireiškia rentgeno spinduliuose, tačiau praėjus kelioms dienoms po sužeidimo, žaizdos srityje prasideda uždegiminis procesas, dėl kurio atsiranda edema ir padidėja jautrumas audiniams. Pėsčiomis, kai kaulų apkrova didėja, slėgis dar labiau padidėja, o tai sukelia skausmą.

Kojų arterijų aterosklerozė
Aterosklerozė yra lėtinė liga, atsirandanti dėl metabolinio sutrikimo (cholesterolio) organizme. Išreikštas didelių ir vidutinių aterosklerozinių plokštelių arterijų, blokuojančių kraujagyslių liumeną, formavimu ir sutrikdančiu kraujo patekimo į audinius procesą.

Pradinėse ligos stadijose (kai apatinės kojos arterijų liumenys yra užblokuotas ne daugiau kaip 50–70%), skausmas negali būti ramioje vietoje, nes į audinius tiekiamas kraujas yra pakankamas jų deguonies ir energijos poreikiams patenkinti. Pėsčiomis didėja raumenų apkrova, todėl padidėja jų poreikis deguoniui. Ir kadangi iš dalies užblokuotas kraujagyslė negali patenkinti šių poreikių, audiniuose trūksta energijos, o tai sukelia sunkų ūminį skausmą.

Kojų skausmas paprastai sukelia žmogui sustoti ir pailsėti. Poilsiu metu pašalinamas deguonies trūkumas raumenyse, skausmas išnyksta ir žmogus gali vėl judėti, kol pasirodys kitas skausmas. Šis simptomas vadinamas pertrūkiais ir yra būdingas apatinių galūnių kraujagyslių ligos simptomas.

Kojos varikozinės venos
Šis terminas reiškia kojų ir pėdų paviršinių venų patologinį išplitimą ir perteklių. Tai atsitinka dėl venų vožtuvų nepakankamumo, kuris normaliomis sąlygomis neleidžia kraujui kauptis kojų venose stačiosios padėties metu.

Kai venų vožtuvai yra pažeisti, tarp jų vožtuvų susidaro tarpai, per kuriuos kraujas gali tekėti atgal į apatines venas. Tai padidina jų spaudimą, ir kadangi venų sienelėje nėra išsivysčiusio raumenų sluoksnio, padidėjęs kraujospūdis sukelia dar didesnę venų išsiplėtimą, o tai dar labiau padidina vožtuvo nepakankamumą (atsiranda vadinamasis užburtas ratas).

Tam tikrame etape spaudimas venose padidėja tokiu mastu, kad jis viršija slėgį kapiliaruose (mažiausiuose kraujagyslėse, kurių lygis metabolizmas ir kvėpavimo dujos atsiranda tarp kraujo ir kūno audinių), o tai sukelia kraujo sustingimą. Audiniai negauna naujos deguonies dalies ir kaupiasi metaboliniai šalutiniai produktai, kurie sukelia skausmą.

Pradinėse ligos stadijose (kai venos vožtuvo aparatas vis dar veikia), gali nebūti skausmo poilsiui. Tačiau, kai žmogus vertikalios padėties (vaikščiojimo metu), kraujagyslių kraujo spaudimas padidėja, o tai pagal aprašytus mechanizmus sukelia skausmą.

Kodėl kojų ir pėdų skausmas?

Vienalaikis skausmo pasireiškimas apatinėje kojoje ir kojoje paprastai siejamas su nervų formavimu, kuris įkvepia tam tikros srities audinius. Be to, tokio skausmo priežastis gali būti nugaros smegenų ar nugaros smegenų pažeidimas sakralinio stuburo lygiu.

Kojos ir kojos inervaciją atlieka sėdimojo nervo pluoštai, kurie poplitealinėje fosoje yra suskirstyti į blauzdikaulio ir bendrojo pluošto nervą.

Blauzdikaulio nervas įkvepia blauzdikaulio kaulus, nugaros raumenų grupę ir odą vidinio blauzdikaulio paviršiaus regione, po to jis eina į pėdos arką ir įkvepia ten esančius audinius, įskaitant pirštų lankstus. Vadinasi, blauzdikaulio nervo pažeidimas (jo spaudimas augančio naviko ar kaulų fragmentu) sukels skausmą, traukia skausmus ant blauzdos vidinio paviršiaus, kuris plėsis į pėdos arkos ir sustiprės, kai pėdos ir kojų pirštai yra išlenkti. Pjaustant blauzdikaulio nervą, pacientas neteks visų rūšių jautrumo šiose srityse ir negalės sulenkti pėdų ir pirštų.

Bendrasis peronealinis nervas įkvepia priekines ir šonines raumenų grupes, taip pat šlaunikaulio posterolaterinio paviršiaus odą, po kurios jis eina į kojos galą ir įkvepia ten esančius audinius, įskaitant pirštų ekstensorius. Bendrojo peronealinio nervo pažeidimas pasireikš skausmu išilgai apatinės kojos nugaros ir šono, kuris tęsis iki galinės kojos. Pjaustant peroninę nervą, pacientas taip pat praranda jautrumą nurodytose vietose ir negalės atlaisvinti pirštų ir pėdų, taip pat išjungti pėdą.

Jei sėdynės nervas yra pakenkęs virš poplitalios fosos, skausmas gali būti lokalizuotas per visą blauzdikaulio ir pėdos paviršių, o jei jis bus nupjautas, pacientas neteks jautrumo blauzdikaulio ir pėdos srityje ir negalės judėti pėdos. Kelio sąnario judėjimas išlaikant, nes juos atlieka šlaunų raumenys.

Kodėl po treniruotės pakenkė kojas?

Apatinės kojos skausmas po intensyvių treniruočių gali būti pernelyg didelis fizinis krūvis ar raumenų, sausgyslių ar raiščių pažeidimas.

Vienintelė „fiziologinė“ raumenų skausmo priežastis yra raumenų stenozė, kuriai būdingas skausmas, skausmingas skausmas, kuris pasireiškia per 8–12 valandų po treniruotės ir trunka 3-4 dienas. Tokie skausmai ne visada pasirodo, bet tik tuo atveju, jei raumenų apkrova viršija jų fiziologines galimybes (pavyzdžiui, jei po ilgos pertraukos vienu metu važiuojate kelis kilometrus). Tokiu atveju raumenų skaidulų mikrobrandos susidaro susilpnėjusiuose kojų raumenyse. Šių spragų srityje kaupiasi ir suaktyvinamos imuninės sistemos ląstelės, kurios išskiria biologiškai aktyvias medžiagas (pvz., Histaminą), todėl atsiranda uždegimas ir skausmas. Po kelių dienų treniruočių raumenys prisitaiko prie padidėjusių apkrovų (padidindami raumenų skaidulų skaičių, ty raumenų augimą) ir skausmas išnyksta.

Tai gana paprasta užkirsti kelią slaugos mašinos vystymuisi - pakanka palaipsniui pridėti krūvį į raumenis, kad jie sugebėtų prisitaikyti prie besikeičiančių sąlygų.

Kita skausmo priežastis po treniruotės gali būti pažeista apatinės kojos audiniai (raumenų ar sausgyslių plyšimas, niežėjimas). Skausmas atsiranda tuoj pat susižalojimo metu, lydi audinių patinimas ir padidėja, kai paliečiate pažeistą plotą (kuris nėra būdingas brendimui).

Siekiant sumažinti skausmo sunkumą, galite iš karto (per pirmąsias minutes po sužeidimo) pritvirtinti ledo maišelį, šaltą kompresą arba šalto vandens butelį, suvyniotą į rankšluostį į pažeistą raumenį ar raiščius. Tai sukels kraujagyslių spazmą, užkirs kelią uždegiminio proceso vystymuisi ir paspartins atsigavimo laikotarpį. Jei po traumos skausmas padidėja keletą valandų, gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, indometacinas, ketorolakas). Jei po 1 - 2 dienų skausmas nesumažėja, kreipkitės į traumatologą.

Kodėl kojų skausmas yra skausmas?

Blauzdos skausmas apatinėje kojos dalyje paprastai būna, kai yra tam tikros srities raumenų ar kaulų sausgyslių uždegiminis pažeidimas, tačiau jis taip pat gali pasireikšti lumbosakralinio stuburo nervų pažeidimui.

Kojų skausmo priežastis gali būti:

  • tendinitas (sausgyslės uždegimas);
  • osteitas deformanai;
  • tarpslankstelinio disko išvarža.
Tendonitas
Kojų sausgyslių uždegiminis procesas gali būti stebimas, kai jie sužeisti, taip pat dažnai ir intensyviai fiziškai (šiuo atveju raumenys pernelyg greitai auga ir sausgyslė neturi laiko prisitaikyti prie didėjančio raumenų jėgos). Tiesioginė skausmo priežastis - sausgyslių pluoštų plyšimas jų prijungimo prie kaulų audinio vietoje (paprastai apatinėje kelio sąnario dalyje, kur yra pritvirtintos šlaunies keturkampės, plečiančios apatinę koją, taip pat ir apatinėje kojoje, kur yra kulno sausgyslė). Lėtinis sužalojimas taip pat sukelia apatinės kojos kaulų periosteumo pažeidimą ir uždegimą, kurį gali lydėti skausmingas skausmas, kurį lėtina pėdos lenkimas ir pailgėjimas.

Be skausmo, tendinitas gali pasireikšti kaip odos paraudimas ir patinimas skausmo srityje, audinių patinimas ir jų hiperalgezija (padidėjęs jautrumas, dėl kurio bet kokiam prisilietimui lydi ūminis skausmas).

Gydymas yra pašalinti priežastinį veiksnį ir naudoti priešuždegiminius vaistus skausmo malšinimui.

Osteitas deformanai
Patologinė būklė, kurioje sutrikdomas kaulų metabolinis procesas. Dėl nepaaiškinamų priežasčių blauzdos kauluose yra aktyvinamos specialios ląstelės, osteoklastai, kurie naikina kaulų medžiagą. Atsakant į tai, atsiranda kaulų audinio neoplazma ir kompensacinis augimas, tačiau jo struktūra yra sutrikusi, dėl to kaulai tampa trapūs ir išlenkti. Skausmingus skausmus sukelia pačios kaulo ir periosteumo pažeidimai, kuriuos sunkina apatinė kojos apkrova.

Gydymas yra apriboti pažeistų kaulų apkrovą ir naudoti vaistus, kurie sulėtina kaulinio audinio sunaikinimo procesą. Kojų kaulų lūžiams, chirurginis jų vientisumo atkūrimas atliekamas su pažeistų vietų protezavimu.

Herniated diskas
Šis terminas reiškia patologinę būseną, kurioje tarpasmeninis diskas (elastinis jungiamojo audinio susidarymas, esantis tarp slankstelių ir atliekantis atramines ir amortizuojančias funkcijas) sunaikinamas ir išsiskleidžia į stuburo kanalą, stumiant stuburo smegenis. Kitais atvejais diskas gali išspausti ir išspausti stuburo nervus, kurie yra nugaros smegenų neuronų (nervų ląstelių) procesai.

Nervų pluošto suspaudimas sukelia jų kraujo tiekimo sutrikimą. Tai pasireiškia patologinių nervų impulsų atsiradimu, dėl kurio atsiranda traukiantis, skausmingas nugaros skausmas. Skausmas taip pat numatomas ant organų ir audinių, kuriuos įkvepia paveiktas nervas (kitaip tariant, pacientas jaučia skausmą apatinėje kojoje, nors iš tikrųjų pažeidžiami nervų skaidulai, kurie jautrūs nuo apatinių kojų audinių iki smegenų).

Gydymas susideda iš chirurginio pažeisto tarpslankstelinio disko pašalinimo. Pasirengimo operacijai laikinai taikomos konservatyvios priemonės (medicinos gimnastika, skausmą malšinantys ir kt.).