Bursitas - kuris gydytojas turi susisiekti

Labai dažnai liga išsivysto esant intensyviam krūviui sportininkų ar žmonių, užsiimančių sunkia fizine veikla, sąnariuose. Kai pasireiškia bursito simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, kad liga nepasikeistų lėtai, o po to atsirastų komplikacijų.

Kuris gydytojas turi būti konsultuojamasi

Norėdami laiku diagnozuoti ir gydyti uždegiminį procesą sinovijų membranose, turite kreiptis į patyrusį gydytoją. Bursito gydytojas vadinamas ortopedu, taip pat galite kreiptis pagalbos į reumatologą ar chirurgą. Įprastoje klinikoje galite kreiptis į chirurgą, tačiau, jei sergate lėtinėmis sąnarių ligomis, geriau užsiregistruoti pas reumatologą ar ortopedą. Reumatologas turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, jei yra jungiamojo audinio ligų, atsiradusių dažniausiai esant sąnarių ir periartikulinių audinių pažeidimams.

Ligos priežastys

Bursitas gydantis gydytojas pirmiausia turi nustatyti ligos etiologiją, ty išsiaiškinti uždegimo priežastį. Pagrindinės ligos priežastys:

• trauminiai sąnarių ir periartikulinių audinių pažeidimai (lūžis, sunkus sužalojimas);
• žaizdų užsikrėtimas pažeistos sąnario srityje (įbrėžimai, gabalai, punkcijos gali sukelti ligą);
• pūlingos minkštųjų audinių ligos (furuncle, carbuncle ir kt.);
• infekcijos buvimas kauliniame audinyje (su osteomielitu);
• Sisteminės jungiamojo audinio ligos (ūminis reumatinis karščiavimas, reumatoidinis artritas ir kt.);
• medžiagų apykaitos ligos (podagra);
• ligos su autoimuniniu pažeidimo mechanizmu;
• intensyvių, reguliarių sąnario apkrovų buvimas.

Kadangi yra daug ligos atsiradimo priežasčių, gydytojui būtina pradėti išsamų paciento kūno tyrimą prieš pradedant gydymą.

Klinikinis vaizdas

Yra dvi pagrindinės patologinio proceso formos - ūmus ir lėtinis. Dažniausiai bursitu sergančius asmenis gydo gydytojas, turintis ūminę ligos formą arba pasunkėjęs lėtinis procesas, kai visi simptomai yra ypač ryškūs. Tipiška uždegimo lokalizacija yra pečių, alkūnių, kelio sąnarių, pirštų, riešų ir klubų sąnarių sąnarių sąnarių patologinis procesas.

Ligos simptomai atsiranda dėl uždegiminių eksudatų susikaupimo periartikuliniame skystyje. Svarbiausias bursito simptomas yra skausmas ir patinimas pažeistos sąnario srityje.

Sąnarių funkcija taip pat sutrikusi, pavyzdžiui, kelio bursito atveju, pacientas negali visiškai sulenkti ir sulenkti koja dėl stipraus skausmo ir patinimo. Odos per sąnarį tampa raudonos spalvos, atsiranda vietinis odos temperatūros padidėjimas, o sunkios ligos formos gali pasireikšti karščiavimas ir organizmo apsinuodijimo simptomai. Lėtiniame ligos variante simptomai nėra taip aiškiai išreikšti, tačiau pastebimas judesio standumas ir patinimas per sąnarį.

Ligos diagnozavimo metodai

Bursito diagnostinis procesas būtinai apima nuodugnų paciento apklausą, pažeisto rajono medicininę apžiūrą ir daugelio pagalbinių laboratorinių ir instrumentinių metodų naudojimą:

• pažeistos sąnario radiografija;
• Bendrojo ir periartikulinio maišelio ultragarsas;
• pilnas kraujo kiekis;
• kraujo tyrimas dėl reumatoidinio faktoriaus, antikūnų prieš streptokoką, specifiniai antinuklidiniai antikūnai (gydytojui, norint išvengti kolagenozės);
• tyrimas dėl šlapimo rūgšties kiekio įtariamo podagro atveju (jei bandymas yra teigiamas, tuomet reumatologas gydys bursitą).
• periartikulinio maišelio punkcija su tolesniu gauto skysčio tyrimu;
• CT nuskaitymas, sąnario MRI.

Išsamus paciento tyrimas leis gydytojui tiksliai nustatyti diagnozę, numatyti veiksmingą gydymą ir parengti būtinas prevencines priemones.

Gydymas

Kai bursitas yra labai nepageidaujamas savarankiškai gydyti ir taikyti tradicinės medicinos metodus. Alkūnės bursitą gydytojas gydo konservatyviai arba chirurgiškai, priklausomai nuo ligos stadijos ir sunkumo. Taikyti antibakterinius, priešuždegiminius vaistus, fizioterapijos metodus. Gydytojai naudoja chirurginę intervenciją lėtinio bursito atveju arba atsiranda komplikacijų.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialinėje srityje. tinklus

Kas gydo bursitą: kuris gydytojas atlieka diagnozę ir gydymą?

Laiku aptinkamas bursitas yra lengvai gydomas

Bursitas yra dažna sąnarių liga, kuriai būdingas periartikulinis sinovijų maišelis. Dažniau kenčia nuo patologijos pečių, alkūnių ir kelių. Dažnai susiduriama su kulkšnies sąnario burititu ir Achilo sausgysliu. Ši patologija yra nepaprastai tinkama gydyti, jei gydymas pradedamas laiku. Bursiitis pasižymi atsiradimu dėl įvairių uždegiminių ir infekcinių ligų, perkrovos, apsinuodijimų. Norint pradėti gydymą, svarbu žinoti, kuris gydytojas gydo alkūnės sąnarį ir kitus sąnarius raumenų ir kaulų sistemos sistemoje. Žinios iš šio straipsnio padės greitai patekti į tinkamą specialistą, apeinant trečiąsias šalis, kad išvengtumėte papildomų išlaidų apsilankant kituose gydytojuose. Tačiau pirmiausia turite įsitikinti, kad bursitas yra skausmo priežastis, nes šiame straipsnyje aptariami pagrindiniai ligos simptomai.

Klinikiniai ūminio sinovijų maišelio uždegimo požymiai

Blauzdas nuo alkūnės sąnario dažniau diagnozuojamas tarp atvykstančių pacientų. Deja, jie gydomi vėlai, todėl sunku gydyti ligą. Kaip suprasti, kad alkūnė pradėjo skaudėti dėl sinovialinės kepenų uždegimo ir bursito susidarymo? Ūminė ligos forma prasideda staiga, išsivysto per kelias dienas. Bursitui būdingas aštrus skausmas, jis gali būti skausmingas, svaiginantis. Ulnar maišelis yra mėgstamiausia bursito vieta, ūminės formos atsiradimas įvyksta per kelias dienas po sužalojimo sąnariui. Pagrindiniai ligos požymiai:

• atsiranda vietinio simbolio tankinimas;
• alkūnės dydis didėja;
• jungtis tampa karšta;
• skausmas, dilgčiojimas;
• auglys gali būti apie 7-10 cm skersmens.

Švietimas būdingas minkštumui. Jausmas yra auglys, po oda yra daug skysčių. Skystis yra eksudato kaupimasis, kuris gali būti pūlingas. Jei ant odos yra žalos (nulio, pjūvio), per jį teka sinovialinis skystis, arba pūliai pabėgs. Kai bursitas yra ryškus bendras negalavimas, karščiavimas. Karščiavimas yra karščiavimas, pakyla iki 39 laipsnių. Temperatūra didėja tik tada, kai pūlingas susikaupimas sinovijų maišelio ertmėje. Pacientas jaučiasi pavargęs, sunku perkelti galūnę dėl skausmo.

Kaip lėtinė liga?

Gydymo stoka, nesėkminga terapija sukelia lėtinį bursizitą. Pacientai vėluoja pas gydytojus, todėl patologija dažnai tampa lėtine stadija. Liga pasižymi paūmėjimo, remisijos laikotarpiais. Paūmėjimo laikotarpiu pasireiškia stiprus skausmas, patinimas, paraudimas. Auka tampa neveiksminga. Lėtiniu bursitu, simptomai yra mažiau ryškūs nei ūminiame etape, tačiau jie atrodo pavydėtinai reguliariai.

Lėtinė stadija yra pavojinga pereinant prie hygromo, kad tai neįvyktų, geriau ne ignoruoti simptomus ir gydyti liaudies gynimo priemonėmis mintimis „viskas netrukus praeis, kodėl eikite į gydytoją, o gal nieko rimto“, - jums reikia apsilankyti ligoninėje. Papildomi požymiai, apibūdinantys šios rūšies ligą, yra aplinkinių limfmazgių padidėjimas, pykinimas. Judėjimo apribojimų nėra, patinimas yra mažas, priešingai nei ūminis bursitas. Virš patinimas yra oda.

Kada eiti į ligoninę ir kam?

Būtina apsilankyti klinikoje, pasirodžius pirmiau minėtiems simptomams. Atidžiai stebėkite sveikatą, ypač senyviems pacientams. Bursitas yra rimta liga, sukelianti komplikacijas. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji skausmo ir patinimo požymiai. Kas gydytojas gydo sąnarių bursitą? Jei nežinote, kuris gydytojas gydo raumenų ir kaulų sistemos ligas, susitarkite su gydytoju. Terapeutas yra pagrindinis gydytojas, gydytojas išnagrinėja paciento istoriją, atlieka testus, klausia ligos simptomų, kaip dažnai pasireiškia skausmas.

Po paviršutiniško aukų tyrimo, susipažinęs su ligos istorija, gydytojas nukreipia pacientą į specialistą. Šie specialistai yra:

• traumatologai;
• ortopedai;
• chirurgai;
• reumatologai;
• artrologai.

Gydytojai turi tam tikrą specializaciją, jie padės gydyti alkūnės sąnarį.

Traumatologo specializacija: kokiais atvejais reikia apsilankyti?

Sužalojimai neišvengiamai lydi asmenį. Svarbu laiku teikti pirmąją pagalbą. Traumatologas specializuojasi raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Nurodoma kryptis, jei alkūnės (kelio, peties, kulkšnies) sąnario bursitas atsirado dėl tempimo, dislokacijos. Traumatologo veiklos apimtis apima ligos diagnozavimą, gydymo skyrimą, patologijos prevenciją ir tolesnį paciento valdymą. Traumatologas nustato tyrimą. Kai bursitas yra reikalingas magnetinio rezonanso tyrimui atlikti, gilesniam paciento minkštųjų audinių tyrimui. Trimatis vaizdas leidžia geriau ištirti raumenų ir kaulų sistemos struktūrą, išsiaiškinti ligos priežastį, nustatyti gydymo eigą.

Mechaninis sužalojimų, raumenų ir kaulų sistemos ligų ir deformacijų gydytojas gali paprašyti paciento konsultuotis su kitais gydytojais, kad būtų gautas tikslus ligos vaizdas, nustatyti etiologiją. Prieš apsilankydami pas gydytoją, įsitikinkite, kad gydytojas žino savo verslą. Interviuokite pacientus eilėje arba pasitarkite su medicinos darbuotojais. Paprastai privačiose klinikose praktikuojantys gydytojai yra lojalūs pacientams.

Ortopedas yra pirmasis ligos išsivystymo etapo gydytojas.

Jei ligoninėje nėra traumos specialisto, privati ​​klinika prašo pernelyg daug atlikti tyrimą, paprašyti kreiptis į ortopedą. Pirmajame vystymosi etape ortopedas gydo pacientą dėl sinovialinės kepenų uždegimo. Gydytojas diagnozuos, paskirs gydymą. Reikalingas punkcija, kai bakteriologiniam tyrimui imamas sinovialinis skystis. Po to ortopedas skiria vaistų terapiją:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padeda sumažinti skausmą, uždegimą, mažina patinimą. Vaistai, vartojami per burną, tepalų ir gelių pavidalu.
2. Jei tyrimas parodė, kad susikaupė pūlingas eksudatas, reikės vartoti antibakterinius vaistus.
3. Pirmiausia imunomoduliacinė terapija. Ortopedas numato vaistus imunitetui didinti, kad organizmas galėtų kovoti su infekcinėmis ligomis.

Su bursitu nėra didelio mobilumo apribojimo, jei reikia, gydytojas paskiria masažo terapiją, akupunktūrą. Fizioterapijos metodai mažina skausmą, pacientui lengviau judėti.

Pradėta liga - susitarkite su chirurgu

Dažniausiai chirurgas vadinamas, kai liga yra pernelyg pažengusi. Tai atsitinka, kai pacientas vėluoja į ligoninę ir bursitas pasiekė trečiąjį vystymosi etapą. Ką chirurgas padės su bursitu dėl sąnarių? Specialistas gydomas pūlingu bursitu, kad būtų pašalintas pūlingas eksudatas. Chirurgas atlieka operaciją. Prieš operaciją būtina atlikti diferencinę diagnozę, chirurginės intervencijos tipą lemia tyrimo rezultatai. Norėdami tai padaryti, atlikite punkciją.

Operacinė intervencija yra paslėpti bursa. Tada pašalinkite užkrėstą sinovialinį skystį. Sintetinis maišelis plaunamas antiseptiniais tirpalais. Kol pacientas visiškai atsigaus į sintetinį maišelį, drenažas paliekamas, vėliau drenažas pašalinamas be jokių problemų. Chirurginė intervencija gali sukelti daug komplikacijų ir infekcijos sąnaryje, todėl prieš operaciją būtina išsiaiškinti visus tolesnio gydymo taškus, išsiaiškinti, kokių komplikacijų kyla laiku, kad būtų paprašyta pagalbos. Dažnai pasikartojančio sinovialinio burso uždegimo atvejais gali būti svarstomas bursa šalinimo klausimas. Chirurgas atlieka bursektomiją, po kurios į vietą įdedamas implantas. Ši procedūra geriausiai tinka sunkiam ar pasikartojančiam bursitui.

Kas gydytojas konsultuojasi su bursitu?

Bursitas yra uždegiminis procesas, kuris vystosi sąnarių maišelyje. Jis gali pasiekti bet kurią raumenų ir kaulų sistemos sąnarį. Daugelis žmonių domisi klausimu: „Jei yra bursitas, kurį gydytoją turėčiau susisiekti?“

Patologijos priežastys

Ligos etiologijos nustatymas yra svarbi paciento diagnozės dalis. Tik žinodami uždegiminio proceso vystymosi priežastį, galite rasti veiksmingą gydymą.

Ūmus arba lėtinis bursiitas sukelia šiuos veiksnius:

• Netoliese esančios sąnarių ir raumenų traumos.
• Infekcijos įsiskverbimas į žaizdą, susidariusią vietoje, kurioje pažeidžiama sąnario dalis.
• Pūlingo proceso raida minkštuose audiniuose.
• Kaulų infekcija.
• Jungiamojo audinio patologija.
• Ligos, kurioms būdingas medžiagų apykaitos sutrikimas.
• Autoimuninės ligos.
• Reguliarus per didelis įtempis dėl sąnarių.

Yra daug bursito atsiradimo priežasčių, todėl reikalingas išsamus paciento kūno tyrimas.

Simptomatologija

Klinikinis bursito vaizdas gali skirtis priklausomai nuo patologijos formos. Tačiau vienas iš pagrindinių ligos požymių yra uždegimo sąnario patinimas. Iš pradžių jis nesukelia diskomforto, netrukdo judėti. Bet jei patinimas nepašalinamas, jis didėja ir lydi skausmą.

Dažnai žalos vietoje yra paraudimas. Kartais kūno temperatūra pakyla, o tai gali sukelti karščiavimą, paciento būklės pablogėjimą. Yra galvos skausmas, troškimas valgyti dingsta, atsiranda bendras silpnumas, padidėja prakaitavimas.

Padidėjus sąnarių maišui, sąnario judrumas yra ribotas. Bandant sulenkti paveiktą koją ar ranką, pasireiškia skausmas. Jei pacientas nevykdo gydymo, liga tampa lėtine ar pūlinga, patologiniame procese atsiranda fistulų forma, o po oda - celiulitas. Šio tipo bursito vystymuisi lydimi limfmazgiai.

Diagnostika

Diagnozei nustatyti gydytojas pirmiausia turi ištirti keletą svarbių dalykų iš paciento. Jie susiję su simptomais, kurie trukdo pacientui, jo veiklai, praeities ligoms ar sąnarių sužalojimams. Tokia informacija labai palengvina gydytojo užduotį.

Po pokalbio specialistas atlieka patikrinimą. Jis jaučiasi paveiktoje zonoje, spaudžia įvairius taškus, kad nustatytų, kur tiksliai padidėja skausmas, juda sąnarį, kuris leidžia nustatyti judumo sutrikimo laipsnį. Gydytojas taip pat atlieka limfmazgių palpaciją.

Norėdami tiksliai diagnozuoti, paskirkite priemonių kompleksą. Ji apima:

1. Laboratoriniai kraujo tyrimai. Leidžia nustatyti patologinį procesą organizme. Tai patvirtina padidėjęs leukocitų kiekis, padidėjęs ESR.
2. Ultragarsinė diagnostika. Padedant nustatyti sąnarių uždegimo buvimą, jo sritį, įvertinkite sinovialinės kepurės turinį.
3. Rentgeno spinduliai. Padeda aptikti sąnarių susirgimus, nustatyti galimą susikaupimą ar artritą.
4. Kompiuterinis arba magnetinis rezonanso tyrimas. Tai pats tiksliausias tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti uždegiminio proceso raidą sintetiniuose maišeliuose, kurie yra giliai į raumenų audinį.
5. Jungties punkcija ir maišelio turinio tyrimas. Jis skirtas nustatyti uždegimo patogeno tipą, jo jautrumą antibakteriniams vaistams. Tai būtina siekiant paskirti veiksmingą vaistą.
6. Serologinė diagnozė. Padeda aptikti patogeninių mikroorganizmų antigenus ir antikūnus, kuriuos gamina imuninė sistema.
7. Imunologinis kraujo tyrimas. Jis naudojamas, jei yra įtarimų, kad bursitas sukėlė alerginę reakciją.

Kuris gydytojas gydo bursitą?

Įtariant sąnarių uždegimą, asmuo ne visada žino, kuris gydytojas gydo bursitą. Keli siauri specialistai sprendžia raumenų ir kaulų sistemos ligas.

Ortopedas

Šis gydytojas gydo kelio ir kitų sąnarių bursitą ankstyvuoju vystymosi etapu. Jis taip pat gali pakeisti kitą gydytoją bendram gydymui. Paprastai jis nustato punkciją, kurios rezultatai nustatomi gydymo eigoje. Ortopedas gydo vaistus, fizioterapiją, bet nesprendžia operacijų.

Chirurgas

Šis specialistas atlieka terapiją pažangiems bursito atvejams, kai liga lydi komplikacijų, pūlingo proceso. Tokiais atvejais reikalinga chirurgo kompetencija.

Patologinė terapija

Bendrojo maišelio bursito gydymas nustatomas remiantis išsamaus paciento tyrimo rezultatais. Terapinė taktika kiekvienam pacientui yra sukurta atskirai, priklausomai nuo patologinio proceso vystymosi laipsnio, kartu atsirandančių ligų. Paprastai naudojamas konservatyvus arba chirurginis gydymo metodas.

Ne chirurginis metodas

Bursitas gydomas be operacijos, jei liga dar nėra sunki, o ne dėl kitų sąnarių patologijų.

Paveiktos teritorijos fiksavimas

Plėtojant ūminę bursito formą, pagrindinė priemonė yra užtikrinti likusį sąnarį. Norėdami tai padaryti, pacientui nustatoma lovos poilsio vieta ir įtemptoje vietoje sujungiami griežti tvarsčiai, kad būtų galima nustatyti artikuliaciją.

Tai padeda apriboti sąnario judėjimą, kuris padeda išvengti skausmo atsiradimo ir galimo pažeidimo sąnarių audinio audiniuose.

Narkotikų metodas

Bursito atveju dažnai skiriami antibiotikai, jei sinovialinės kepenų uždegimą sukelia patogenai. Pasirenkamas antibakterinis agentas, kuriam pasireiškia patogeno jautrumas. Tai nustatoma diagnozuojant bakterijų tyrimą.

Siekiant sumažinti skausmą, naudojami skausmo malšikliai. Siekiant slopinti uždegiminį procesą, reikia vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Paskirta kaip išorinė forma tepalų, kremų, gelių ir geriamųjų tablečių, kapsulių pavidalu.

Jei alkūnės ar kitos sąnarių burititas lydi kūno intoksikacijos požymių, gydytojas rekomenduoja hormoninius vaistus. Gydymo kursas trunka gana ilgai.

Fizioterapija

Fizioterapijos metodai nustatomi po ūminio uždegimo proceso pašalinimo. Kai bursitas taiko šias procedūras:

1. UHF
2. Ultravioletinė spinduliuotė.
3. Elektroforezė.
4. Fonoforezė.
5. Magnetinė terapija.
6. Lazerinis gydymas.
7. Parafino ar terapinio purvo panaudojimas.

Dėl šių metodų galima normalizuoti kraujotaką, pašalinti audinių patinimą, grąžinti prarastą motorinę veiklą į sąnarį.

Veiklos metodas

Operacija skiriama tuo atveju, jei bursitas pateko į sunkią formą, kartu su komplikacijomis, pūlingu procesu, kuris negali būti pritaikytas medicininiams preparatams ir fizioterapijai. Yra dviejų tipų intervencijos:

1. Suformuoti sąnarių maišus. Jis atliekamas naudojant vietinę anesteziją. Į sąnario ertmę įdėta speciali adata, prie jos pritvirtintas švirkštas ir pašalinamas skystis. Po to maišelis plaunamas medicininiu tirpalu, turinčiu antiseptinių savybių. Tada skiriamas antibiotikas.
2. Artomija. Jis gali būti atliekamas pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Priešingai punkcijai, ši operacija apima sąnario maišelio atidarymą, po to ertmė taip pat išvaloma ir apdorojama būtinomis priemonėmis. Intervencinių siūlių pabaigoje.

Chirurginio gydymo metu yra įvairių komplikacijų rizika. Tai apima:

• Hematoma - kelia pavojų žmonių sveikatai.
• Nervų galų funkcionalumo pažeidimas.
• Kraujavimas - atsiranda dėl mažo kraujo krešėjimo.
• Infekcijos įsiskverbimas į sąnarį.

Paskutinė komplikacija - pavojingiausia, sukelia nemalonių simptomų. Tarp jų, skausmas, patinimas, vietinė karščiavimas.

Reabilitacija po operacijos

Pratimai yra būtini norint greitai atkurti sąnarį po operacijos. Terapinės gimnastikos kompleksą kiekvienam pacientui parengia specialistas. Pirmieji kursai rengiami kartu su instruktoriumi, tada pacientas juos atlieka namuose.

Reabilitacijos laikotarpis trunka apie dvi savaites. Per pirmąsias paciento dienas gali pasireikšti skausmas nukentėjusioje vietovėje. Norėdami juos pašalinti, gydytojas nurodo skausmą malšinančius vaistus.

Tradicinės medicinos metodai

Kai kelio ar alkūnės sąnarių bursitas bus netradicinis gydymo metodas. Yra daug namų gynimo priemonių, kurias žmonės ilgą laiką naudojo, todėl jie yra laiko bandymai.

Dažniausiai pacientai teikia pirmenybę kompresams. Jei sąnarys yra stipriai paveiktas, tada reikia apvynioti ledą rankšluosčiu ir pritvirtinti prie gerklės vietos. Dėl šalčio, uždegimo procesas išnyksta. Po to pereikite prie šilta kompreso. Norėdami tai padaryti, galite naudoti Hypericum arba varnalėšų žolelių nuovirą. Norėdami paruošti, paimkite du didelius šaukštus augalo, užpilkite 2 puodelius verdančio vandens, palikite 2 valandas.

Medus taip pat padeda gerai. Pusė litro indo gaminio ištirpsta, sumaišoma su vienu vidutiniu svogūnu, anksčiau praeinama per trintuvą, o pusė skalbimo muilo sutraiškoma taip pat. Gautas mišinys turėtų būti paskleidžiamas ant paveiktos sąnario, užklijuotas ir laikomas naktį.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas yra galimas gydytojo leidimu. Alternatyvios medicinos veiksmingumas pastebimas ankstyvosiose bursito stadijose, kai simptomai nėra tokie ryškūs.

Jei patologija jau toli, tik chirurginė intervencija gali padėti.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią bursito sąnarių vystymuisi, reikia laikytis kelių paprastų rekomendacijų. Tai apima:

1. Pratimai reguliariai, bet stebėkite fizinį aktyvumą.
2. Pakeliant krovinį visada šiek tiek sulenkite kelius.
3. Venkite svorio padidėjimo.
4. Jei turite atlikti daug identiškų judesių, tuomet dažniau turėtumėte pailsėti.
5. Visada sušildykite prieš naudodami, kad išvengtumėte sužalojimų.
6. Nedėkite sunkių daiktų ant peties sąnario.
7. Venkite ilgalaikio poveikio.

Jei įtariate, kad bendrosios maišelio bursitas atsiranda kuo greičiau, pasitarkite su gydytoju ir gydykite, jei patvirtinama diagnozė. Savaiminis gydymas arba ligos ignoravimas yra griežtai draudžiamas.

Kas gydo bursitą: kuris gydytojas kreipiasi dėl gydymo

Bursitas yra labiausiai paplitusi sąnarių liga, kurioje susiformuoja periartikulinis sinovinis maišelis. Dažniausiai liga paveikia peties, kelio ir klubo sąnarių plotą. Dažnai bursitas gali išsivystyti sinchroninio audinio ertmėje Achilo sausgyslės ir kalvotakio regione.

Žmogaus sąnarys yra gana sudėtinga struktūra, kuri galiausiai yra atsakinga už viso raumenų ir raumenų sistemos darbą. Jei bet koks jo sužalojimas, pacientas turi rimtų sveikatos problemų.

Svarbi sąnario struktūros formacija yra periartikulinis maišelis, kuris yra nedidelis ertmės, sujungtas su sintetine membrana. Sintetinis maišelis veikia kaip minkštiklis tarp raumenų, kaulų audinių ir sausgyslių. Periartikulinių maišelių ertmėje yra sintetinis skystis.

Sinovialinės gerklės uždegimą gali sukelti įvairios ligos, sąnarių perkrova, infekcija, alerginė reakcija, autoimuniniai procesai, apsinuodijimas.

Dažnai liga sukelia sąnarių sužalojimus, padidėjęs kalcio kaupimasis sausgyslėse, artritas, podagra, staigus fizinio aktyvumo padidėjimas. Kai kuriais atvejais ligos priežastis gydytojui nežinoma.

Ligos požymiai

Kokie yra sinovialinės kepenų uždegimo simptomai? Pradiniame patologijos vystymosi etape atsirado aseptinis uždegimas. Susižalojimo vietoje susikaupia baltųjų kraujo kūnelių, leukocitų, fagocitų, limfocitų. Didėja kraujo tekėjimas, aplinkinių audinių patinimas ir atsiranda skausmas.

Bursa viduje smarkiai padidėja sintetinis skystis, kuris pradeda spindėti ant sienų. Padidėjus reakcijai, atsiranda druskų susiformavimas, kuris tampa būtina sąlyga kalcito peraugimui ir druskų nusodinimui.

Bursitas ūminėje formoje paprastai pasireiškia staigiai nepakeliamo skausmo pavidalu, kuris judėjimo metu gali padidėti. Be to, skausmingas pojūtis tampa stipresnis naktį, o pacientas negali prisiimti neskausmingos padėties ir užmigti.

• Skausminga sritis yra ant uždegimo sąnario, aplink kurį gydytojas aptinka patinimą, paraudimą ir vietinės odos temperatūros padidėjimą.
• Jei liga išsivysto ant klubo sąnario, tai yra pavojinga, nes uždegiminis procesas gali plisti į dubens sritį, todėl atsiranda artritas. Pagrindinis šios rūšies ligos požymis pasireiškia stipriu skausmu formuojant šlaunų pagrobimą.
• Jei sintetinė kojelė aplink koją tampa uždegusi, gydytojas dažnai diagnozuoja paciento kulną.
• Kai dažnai kartojasi ūminiai bursito išpuoliai, gali tapti lėtiniai. Šiuo atveju skausmas išnyksta, bet trunka ilgiau. Kai kuriais atvejais kaulų audiniai sąnariuose gali augti, o tai neleidžia pilnam galūnių judėjimui. Sintetiniame maišelyje tuo pačiu metu kaupiasi didelis kalcio kiekis.

Skirtingai nuo artrito, kuriam būdingi panašūs simptomai, bursitas išsaugo paveiktų sąnarių judumą.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Norint laiku pradėti reabilitacinę terapiją, būtina tiksliai žinoti, kuris gydytojas gydo bursitą ir su kuriuo reikia kreiptis dėl pirmųjų ligos požymių.

Laiku ieškant medicininės pagalbos bus išvengta komplikacijų išsivystymo ir pasiekti teigiamą rezultatą gydymo proceso metu.

Tokia liga kaip bursitas - tai raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai. Šiuo atžvilgiu pirmiausia jie užsiima chirurgu, ortopediniu chirurgu arba traumatologu.

1. Gydytojas diagnozuoja ligą punkcijos maišeliu. Taigi nustatomas eksudato pobūdis ir atliekamas jo bakteriologinis tyrimas. Pagal rentgeno tyrimą nustatyta, kad jose pažeidžiami sąnariai ir kaulų augimas.
2. Po išsamaus patikrinimo gydytojas nurodo skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus. Jei reikia, su stipriais skausmingais pojūčiais pacientas švirkščiamas į uždegimo periartikulinio maišo anestetikų ir priešuždegiminio hormono agento ertmę.
3. Jei atsiranda infekcija, skiriami antibiotikai. Pažeidimas yra pradurtas, pašalinamas eksudatas, tada maišelio ertmė plaunama antiseptiniais tirpalais arba antibiotikais.
4. Lėtiniu bursitu, punkcija beveik visada daroma. Gydytojas gali paskirti kalcio nuosėdų šalinimo operaciją, jei jie yra dideli, sukelia skausmą ir trukdo judėjimui. Panaši procedūra atliekama naudojant adata arba chirurginiu būdu. Jei dėl stiprių kaulų augimo sąnariai negali judėti, jie daro pažeistų galūnių vystymąsi pagal bendrąją anesteziją.

Tačiau šie specialistai daugiausia užsiima ligos simptomų gydymu ir negarantuoja visiško audinių remonto. Rankinis terapeutas sprendžia reabilitaciją ir profilaktinį gydymą. Šis gydytojas gydo ligą ankstyvame etape, naudodamasis saugiais metodais, dalyvaudamas, pacientas gali išvengti operacijos ir visiškai atkurti paveiktų sąnarių efektyvumą.

Šiais laikais yra mažiau trauminių gydymo metodų, kurie gali padidinti kraujotaką, sumažinti skausmą, sustabdyti uždegimo procesą ir pagreitinti pažeistų audinių atsigavimą. Tokie metodai apima apdorojimą lazeriu ir ultragarsu. Lazerio terapija sėkmingai derinama su kitais metodais ir naudojama ankstyvosiose ligos stadijose.

Taip pat rekomenduojama pasitarti su fizioterapeutu. Nustačius bursizitą, ultravioletinės spinduliuotės, mikrobangų terapijos, indukcinės terapijos, kuri turi išsprendžiamą poveikį ir mažina uždegimą, praėjimas. Lėtinio bursito atveju tokios procedūros mažina skausmą.

Be to, pacientui gali būti skiriama elektroforezė, įvedant novokainą, parafino apdorojimą, ozocerito panaudojimą, UHF. Fizioterapijos gydytojo dažnumas ir trukmė turi būti nurodoma kryptimi.

Bet kuriuo atveju gydytojas turi būti gydomas pirmaisiais ligos požymiais. Priešingu atveju bursitas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip artritas, osteomielitas, fistulė ar sepsis.

Ligų prevencija

Siekiant išvengti ligos vystymosi, neturėtų būti sužeisti viršutinės ir apatinės galūnės. Keblus judėjimas, pernelyg didelė raumenų sistemos perkrova gali sukelti bursitą.

Profilaktiniais tikslais sportinės veiklos metu rekomenduojama naudoti apsauginius įtaisus. Prieš pradėdami stiprią fizinę krūvį, jums reikia sušilti raumenis sušilimu, o po žaidimo sportui rekomenduojama atlikti galutinius pratimus.

Svarbu kruopščiai gydyti nedideles žaizdas ir įtrūkimus, kad pavojingi mikroorganizmai nepatektų į sinovijų maišelį, kuris gali užkrėsti sąnarį.

Kas gydo bursitą?

Bursitas yra patologija, kuriai būdingas periartikulinio maišelio uždegimo proceso vystymasis. Norint greitai diagnozuoti šią nemalonią būklę, būtina žinoti, kas gydo bursitą, kurį gydytojai, tik šiuo atveju, gali tikėtis sėkmingo gydymo.

Kada turėčiau apsilankyti pas gydytoją?

Ankstyvosiose ligos stadijose sužalojimo vietoje bus stebimas efuzijos kaupimasis bursa. Jei bursa yra arti odos paviršiaus, pradeda formuotis mušimas. Kai bursaus uždegimas su giliąja vietove nepastebės ryškus patinimas, tačiau jausmas bus vidutinio pobūdžio.

Labiausiai paveiktas bursitas yra klubo, alkūnės ir kelio sąnariai.

Šlaunikaulio, alkūnės ir kelio sąnariai yra labiausiai paveikti.

Kad nebūtų nepatogioje situacijoje, turėtumėte žinoti patologijos simptomus:

• patinimas;
• vietinės temperatūros padidėjimas;
• skausmo buvimas, ypač naktį;
• bendras negalavimas;
• padidėję limfmazgiai;
• pykinimas

Jei patologija pateko į lėtinę stadiją, judesiuose sąnariai bus labai riboti. Be to, yra jausmas, kad jungtis pradeda sprogti.

Jei pirmiau minėti simptomai turėtų pasikonsultuoti su specialistu. Tik gydytojas, gydantis bursitą, gali atlikti teisingą ir tikslią diagnozę.

Kuris gydytojas gydo bursitą?

Jei būtina diagnozuoti patologiją, daugelis pacientų užduoda klausimą: „Kas turėtų gydyti bursitą?“. Pirmiausia turite susisiekti su reumatologu arba ortopedu. Jei liga tik pradeda vystytis, šie specialistai galės pasirinkti tinkamą gydymą. Tačiau, jei yra apleista patologijos forma, būtina kreiptis į chirurgo pagalbą.

Jei liga tik pradeda vystytis, kreipkitės į reumatologą arba ortopedą.

Iš karto po kontakto su ligonine pacientas turi būti diagnozuotas. Diagnostiniai metodai yra skirtingi.

Tipiniai tyrimo metodai:

• radiografija;
• Ultragarsas;
• pažeistos sąnario punkcijos.

Kalbant apie punkciją, padedant skysčiui reikia tolesnės bakteriologinės analizės. Patvirtinus bursito diagnozę, gydytojas nusprendžia dėl gydymo paskyrimo.

Traumatologas, kuris susidoroja su sprains ir sprains

Daugeliu atvejų bursito atsiradimo priežastis yra spazmai ir padermės. Atsižvelgiant į galimas traumų komplikacijas, negalite savarankiškai gydytis. Siekiant užkirsti kelią bursitui, rekomenduojama pasikonsultuoti su traumatologu, kai yra dislokacija ar susitraukimas.

Išsiskyrimai ir spazmai sukelia bursitą

Su dislokacija yra kaulų sąnarių galų poslinkis. Toks poslinkis lydi sąnarių raiščių-kapsulinės dalies pažeidimą, dėl kurio atsiranda galūnės disfunkcija. Išstūmimo atveju pačios dalys, sudarančios jungtį, yra išstumtos. Tačiau tuo pačiu metu pastarojo vientisumas nepažeidžiamas. Privalomas kartu dislokacijos veiksnys yra minkštųjų sąnarių audinių pažeidimas: sąnario arterijų plyšimas, raiščiai, kapsulė, sausgyslė.

Srautai laikomi vienu iš dažniausių traumų tipų. Nėra amžiaus ribos, tačiau dažniausiai tai pastebima sportininkams ar žmonėms, vedantiems aktyvų gyvenimo būdą.

Srautai yra izoliuoti sužalojimai, tačiau dažnai jis yra derinamas su kitomis anatominėmis struktūromis, esančiomis netoli sužalojimo vietos. Jei yra intraartikulinė lūžis ar dislokacija, tuomet minėtus sužalojimus gali lydėti patempimai ar net nulaužti raiščiai.

Ir patempimus, ir susierzinimus gydo traumatologas. Priklausomai nuo traumos tipo, gydytojas nustato gydymo kursą, kuris visų pirma susideda iš sąnario nelankstumo užtikrinimo. Diagnostikos procese specialistas būtinai nustato rentgeno spindulius ir tik tada nustato tikslų gydymo būdą.

Gydytojas nustato gydymo kursą, priklausomai nuo traumos tipo.

Ortopedas padės sušvelninti sąnarius

Sąnarių uždegimas laikomas viena iš priežasčių, dėl kurių atsirado tokia patologija kaip bursitas. Specialistas, su kuriuo reikia konsultuotis, yra ortopedas.

Medicinos terminologijoje sąnarių uždegimas vadinamas artritu. Artritu visada lydi ūminis sąnarių skausmas. Skausmas yra, nepaisant fizinio aktyvumo. Šie jausmai stiprėja naktį.

Priežastys, lemiančios ligos vystymąsi, yra šios:

• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• neurohumoralinio reguliavimo sutrikimas;
• kitų ligų komplikacijos;
• sužalojimai;
• hipotermija;
• netinkama mityba.

Sąnarių uždegimas yra geras bursito atsiradimo priežastis. Gydytojas, būtent ortopedas, turi atsižvelgti į galimų komplikacijų faktą, remdamasis tuo, ką daryti teisingai.

Priežastis, dėl kurios atsiranda bursitas, yra sąnarių uždegimas.

Sąnarių uždegimo gydymo kursas apima privalomą nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą. Kartais šio gydymo nepakanka, ir jūs turite kreiptis į radikalesnius metodus. Vienas iš tokių metodų yra vietinė injekcija tiesiai į skausmingą vietą.

Chirurgas - gydo pažangius atvejus

Dažniausiai pasitaikančio tipo patologija laikoma ulnaro poodinio audinio liga, kuri yra ulnaro proceso regione. Plėtojant ulnar bursitą, komplikacijų tikimybė yra labai didelė. Komplikacijų atsiradimo priežastis paprastai tampa per daug streso dėl sąnario, pvz., Imtynininkų, nes jie yra nuolat priversti pailsėti su alkūnėmis.

Alkūnės sąnario srityje atsiranda patinimas, į kurį potencialus pacientas ne visada atkreipia dėmesį. Tada patologija patenka į ūminę stadiją, kurią patvirtina raudona oda pažeistoje vietoje, skausmo buvimas ir vietinis temperatūros padidėjimas.

Tokiais atvejais traumatologas ar ortopedas nebegali padėti pacientui. Klausimas: „Kuris gydytojas gydo alkūnės bursitą apleistoje formoje?“, Kyla jau esant rimtoms problemoms. Yra tik vienas atsakymas - chirurgas.

Ligoninės poodinės pūslės liga laikoma labiausiai paplitusia patologija.

Šis specialistas atlieka visas būtinas manipuliacijas, kad pagerintų paciento būklę, taip pat nustato būtinus vaistus.

Šios manipuliacijos apima:

• intoksikacijos pašalinimas;
• skysčio pašalinimas iš jungties;
• dūrio vedimas diagnozės metu;
• kalcio nuosėdų pašalinimas;
• atveriant nukentėjusį rajoną toliau drenažu.

Atvykę į medicinos įstaigą ir paklausę: „Kuris gydytojas gydo peties sąnarį iš apleistos formos?“, Bet kuris darbuotojas atsakys, kad tik chirurgas gali tai padaryti.

Diagnostikos metodai

Įvairios patologijos rūšys yra simptominės. Jei bursitas pateko į lėtinę formą, tai gali būti besimptomis, o tai apsunkina jo diagnozę. Priklausomai nuo ligos stadijos patinimas keičiasi ne tik dydžio, bet ir tankio.

Įsitikinkite, kad diagnozavimo procese paskiriate rentgeno specialistą

Labai dažnai bursito apibrėžimą apsunkina simptomų panašumas su kitomis patologinėmis uždegiminėmis sąlygomis. Tokios būklės pavyzdys yra artritas. Dar blogiau, kai tokios ligos atsiranda vienu metu. Čia net patyręs gydytojas ne visada galės atlikti teisingą diagnozę be papildomų tyrimų.

Kartais būtina atlikti išsamų paciento tyrimą, kuris apima šiuos metodus:

• Rentgeno spinduliai
• CT nuskaitymas;
• punkcija;
• kraujo tyrimas uždegimo buvimui;
• MRT;
• artroskopija.

Kai kuriais atvejais pirmiau minėti metodai turi būti derinami, kad būtų rastas tinkamas ir, svarbiausia, aukštos kokybės gydymas.

Išvada

Siekiant išvengti bursito, kaip ir bet kurios ligos atveju, visada būtina imtis prevencinių priemonių. Gydytojai rekomenduoja gydyti žaizdas specialiais tirpalais gavus netgi nedidelius sąnarių sužalojimus, kad būtų išvengta didelių sąnarių apkrovų. Jei yra skausmas, jei suteikiama galimybė, užtempkite sąnarį. Tinkama mityba ir reguliari mankšta taip pat padeda sumažinti tokios patologijos kaip bursito riziką. Kuris gydytojas turi susisiekti? Šis klausimas visada domina panašių problemų turintį asmenį. Tačiau reikia prisiminti, kad atlikdami bent kai kurias prevencines priemones galite išvengti bursito vystymosi.

Dabar yra šaltinių, turinčių daug informacijos apie bursitą, kurį gydytojas gali gydyti, ir gydymo metodų aprašymą, tačiau neturėtume pamiršti, kad tik patyręs specialistas gali atlikti teisingą diagnozę.

Kas gydytojas gydo bursitą?

Bursitas yra burso uždegimas arba sinovialinė sąnario sąnario apvalkalas. Dažniausiai liga paveikia alkūnės ir kelio sąnarių periartikulinius audinius, kurie yra labiausiai jautrūs stresui visose fizinio darbo ir sporto rūšyse.

Jei sąnarių sąnarių srityje atsiranda skausmas, pacientas kuo greičiau turi kreiptis į gydytoją, kad diagnozuotų ligą ir būtų atliktas gydymo kursas. Ir daugelis turi klausimą, kurį gydytojas gydo bursitu. Bursito specialistas nėra prieinamas kiekvienoje klinikoje, tačiau pacientas gali kreiptis į specializuotą medicinos įstaigą, kuri sprendžia su apskritojo bendrosios praktikos gydytojo ar chirurgo sąnarių ir periartikulinių audinių gydymo problemas.

Kas gydo sąnarius

Sprendžiant, kuris gydytojas turi kreiptis į bursitą, galite pasirinkti gydytoją, kuris priima priėmimą gyvenamojoje vietoje esančioje klinikoje. Tai gali būti:

• Bendrosios praktikos gydytojas;
• Traumos chirurgas;
• Ortopedinis chirurgas;
• Reumatologas;
• Artrologas.

Visų pirma, bursitu sergantiems pacientams reikia kreiptis į savo klinikų gydytojus į bendrą chirurgą arba traumos chirurgą. Atlikdamas pirminį tyrimą, jis atlieka preliminarią diagnozę, paremtą vizualiais duomenimis ir paciento apklausa. Gydytojas domina ne tik simptominį ligos vaizdą, bet ir jo etiologiją:

• Kiek laiko turi pirmieji ligos požymiai;
• Prieš tai - ar buvo sužalojimų, hipotermijos, didelių fizinių perteklių, infekcinių ir uždegiminių ligų ar kitų veiksnių, galinčių sukelti paūmėjimą;
• Koks yra paciento profesinės veiklos pobūdis;
• Kokios lėtinės ligos yra jo istorijoje;
• Kas šiuo metu labiausiai nerimauja.

Jei įtariamas bursitas, traumos chirurgas nukreipia pacientą į reumatologą ar artrologą konsultacijai. Šie gydytojai gauna pacientus specializuotose medicinos įstaigose arba specializuotų klinikų skyriuose.

Diagnostikos metodai

Įtariamas bursito diagnozavimas apima keletą nuosekliai naudojamų metodų. Jis prasideda tuo, kad jis, kuris gydo bursitą, atlieka:

• Skausmingo pojūčio pojūtis (kruopštaus zondavimo), siekiant nustatyti sinovialinės kūno būklę. Kartais tai padidėja dėl periartikulinio skysčio susikaupimo, kad navikas yra matomas plika akimi;
• Tikrinant limfmazgių, esančių šalia paveikto bursa, būklę taip pat vadovaujamasi. Esant ūminiam uždegiminiam procesui, jie didėja;
• Aukštos temperatūros buvimas.

Gydytojas, gydantis kelio bursitą, nustato sąnarių sujungimo judumo laipsnį. Reikšmingas sąnarių dinamikos bursito atveju apribojimas nepastebėtas, tačiau judesiai gali sukelti skausmo padidėjimą.

Siekiant išsiaiškinti bursito diagnozę ir diferenciaciją nuo kitų patologijų, turinčių panašius simptomus (artritą, kalvotaką), naudojami įvairūs laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai:

• Bendrojo ir biocheminio pobūdžio kraujo laboratorinė analizė parodys būdingus uždegimo požymius - leukocitų skaičiaus padidėjimą (leukocitozę), eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) padidėjimą;
• Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) ir kompiuterinė tomografija (CT) padės nustatyti, kuri iš bursa kamerų yra paveikta, nustatyti jo dydį, vizualiai įvertinti, kokie yra sinovialinio burso (kraujo, pūlio, kalcinatų - kalcio druskos kristalai) turinys;
• Rentgeno spinduliuotė nustatys sąnarių, prie kurių yra uždegimo sinovialinė siena, būklę, suras giliai įsitvirtinusias bursa kišenes, kurios gali būti uždegiminio proceso šaltinis;
• Punkcija - sintetinio skysčio mėginys, paimtas su švirkštu ir siunčiamas į laboratoriją bakteriologiniam tyrimui, siekiant nustatyti kraujo, pūlio, patogenų buvimą joje.

Remiantis gauta informacija, reumatologas priima sprendimą dėl gydymo metodo. Bursito gydymas apima konservatyvių ir operacinių metodų naudojimą.

Terapiniai bursito metodai

Konservatyvus bursito gydymas apima:

• Vaistų terapija - analgetikai, antibiotikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Diklofenakas, Ibuprofenas, tiek tepalų pavidalu, tiek tablečių pavidalu;
• Jei tyrime nustatoma bursito aseptinė (neinfekcinė) prigimtis, rekomenduojama naudoti fizioterapines procedūras - šokinė banga, lazerinė ir magnetinė terapija, sušilimas terapinėmis dumblomis ir parafino panaudojimu;
• Septikoje formoje geras efektas gaunamas kompresais, naudojant Dimexide. Produktas praskiedžiamas vandeniu lygiomis dalimis, sudrėkinkite marlės audinį tirpalu ir pusę valandos padėkite jį į paveiktą sąnarį.

Jei sąnarių maišelyje yra didelis eksudato (skysčio) kiekis, gydytojas gali rekomenduoti drenažą. Norint tai padaryti, vietinėje anestezijoje odos viduje yra pjūvis, per kurį mėgintuvėliai yra įkišti, kad ištuštintų skysčio perteklių. Tada per tuos mėgintuvėlius pilamas antibiotikas, kad išplautų periartikulinę ertmę.

Jei nėra teigiamos dinamikos, chirurginė terapija papildo konservatyvią terapiją. Atliekama bursektomija - sinovijų maišelis. Jis gali būti atidarytas, kai bursa pašalinama per didelį pjūvį arba artroskopinį, kuriame paveiktas audinys pašalinamas maždaug 5 mm ilgio pjūviais. Po pirmojo tipo operacijos pacientams reikia savaitės reabilitacijos laikotarpio su artroskopine bursektomija, ji trunka apie tris dienas.

Bursitas yra išgydomas, tačiau konservatyvi terapija suteikia ilgalaikį teigiamą rezultatą tik laiku atvykus į gydytoją ir privalomai įgyvendinant visas jos rekomendacijas. Gydymas turi būti atliekamas sistemingai, būtinai užbaigiant gydymo kursą.

Kuris gydytojas eina su bursitu?

Viena iš labiausiai paplitusių sąnarių ligų yra bursitas. Patologijos lokalizavimas - keliai, alkūnės sąnariai ir pečių raumenys. Jei laiku kreipiatės į gydytoją, liga gerai reaguoja į gydymą. Prieš pradedant gydymą, svarbu žinoti, kurį gydytoją reikia pasitarti. Ortopedinis chirurgas, chirurgas, traumatologas užsiima sąnarių būklės atkūrimu.

Kada turėčiau apsilankyti pas gydytoją?

Dažniausiai pasireiškia bursito alkūnė. Jei pacientai patiria rimtų apatinių galūnių sužalojimų, susidaro kelio sąnario bursitas. Kai bursitas uždegė sąnarių maišelį. Dėl vėlyvo kreipimosi į specialistus liga pasunkėja, o skausmingi simptomai didėja bendru sąnario judumo išsaugojimu. Pagrindiniai rodikliai, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, yra šie:

• pažeistos sąnario dydžio padidėjimas - nuo 7 iki 10 cm skersmens;
• dilgčiojimas ir skausmas;
• temperatūros padidėjimas pažeisto ploto srityje.

Jei laiku atvyksite į ligoninę, tai padės išvengti komplikacijų ir pasiekti teigiamą gydymo rezultatą.

Kas gydytojai gydo bursitą?

Svarbu pradėti gydymą pirmuoju ligos požymiu. Pacientai nedelsdami pasirenka, kurį specialistą pasirinkti. Būtina nedelsiant susisiekti su vienu iš šių gydytojų:

Pirmasis, kurį išnagrinėja terapeutas, ir tada, kai nustatoma, kad nepageidaujamų reiškinių priežastis yra uždegimas, yra nukreipta į siaurus specialistus. Gydytojai atliks išsamų tyrimą, įvertins laboratorinių tyrimų ir aparatūros tyrimų rezultatus. Dažnai paskiriamas sąnario skysčio punkcija. Tai leidžia nustatyti eksudato tipą ir sudėtį, kad nustatytumėte, ar yra puvinys ar infekcija. Atliekant rentgeno spindulius, vertinama kaulų būklė, ty aptinkami kaulų augimai.

Traumatologas, kuris susidoroja su sprains ir sprains

Tyrimo metu atlikite tomografiją, kad ištirtumėte minkštųjų audinių, rentgeno spindulių, kad įvertintumėte kaulų struktūrų būklę. Vaizdas aiškiai parodys kaulų ir raumenų sistemos defektus. Rezultatus vertina traumatologas. Būtent šis specialistas sprendžia atvejus, kai alkūnės bursitas sukelia sužalojimą, dislokaciją ar tempimą. Gydytojas diagnozuos ligą, paskirs gydymą, išvardys visas būtinas prevencines priemones.

Ortopedas padės uždegimui

Šis gydytojas gydo uždegiminius procesus pradiniame etape arba kai ligoninėje nėra kito sąnarių specialisto. Kai gydymas atliekamas punkcija. Imamas sinovialinis skystis ir atliekamas bakteriologinis tyrimas. Jei reikia, skausmo mažinimui skiriamas masažo ir fizioterapijos kursas.

Chirurgas - gydo pažangius atvejus

Sudėtingas ar pūlingas uždegimas, su liga į trečiąjį etapą, bursitas gydomas chirurginiu būdu. Bet iš pradžių prieš skiriant operaciją atlikite diferencinę diagnostiką. Gavus rezultatus, gydytojas nustatomas taikant intervencijos metodą. Bet jie visi grindžiami bursa atidarymu ir sukaupto puvinio valymu. Bursektomija su sąnarių maišeliu yra atliekama pasikartojančiu uždegimu, kai kiti metodai yra neveiksmingi.

Kaip gydyti bursitą ir kokį gydytoją kreiptis

Bursitas - tai patologinė būklė, kai atsiranda periartikulinės sinovijos maišelio uždegimas. Šlaunikaulio, kelio ir peties sąnariai dažniausiai tampa įprastomis pažeidimų vietomis. Turėtumėte žinoti, kad gydytojas gydo bursitą, kad kuo greičiau būtų galima diagnozuoti patologiją ir paskirti tinkamą gydymą.

Pradiniame ligos vystymosi etape, žalos vietoje, bursa susikaupia sinovialinis skystis, kuris pradeda sparčiai didėti. Kai bursa yra arčiau kūno audinių, gautas maišelis dažnai išsitraukia, o aplink sąnarį atsiranda patinimas ir apsvaigimas. Kai giliai įsitvirtinusios sinovialinės kepenų uždegimas nepastebimas stipriai patinimas, tačiau yra vidutinis skausmas.

Bursito tipai

Patologija turi tris formas - ūmus, pasikartojantis ir lėtinis, kiekvienas iš jų išsiskiria skausmo laipsniu ir trukme, taip pat pažeidimų atsiradimu.

1. Lėtinis bursitas sukelia ne intensyvų skausmą nukentėjusiose vietose, kurios dėl lengvo kurso trunka ilgai. Šiai rūšiai nėra būdingas galūnių judumo pažeidimas ir naviko buvimas, kartais tik nedidelis tankis.
2. Dėl ūminių staigaus skausmo priepuolių sąnarių judėjimo metu, taip pat intensyvaus naviko augimo. Kartais bendrą paciento būklę lydi karščiavimas, tam tikrų kūno funkcijų pažeidimas ir bendras apsinuodijimas.
3. Pasikartojantis bursitas yra tiesioginė anksčiau pažeistų teritorijų ar jų infekcijos modifikavimo pasekmė. To priežastis yra išsiskyrimo (patogeninio skysčio) išsaugojimas sąnarių maišeliuose, o tai prisideda prie patologijos atsinaujinimo mažiausiais pažeidimais.

Priežastys

Plėtojant šią ligą, labai svarbus patogeninių organizmų, kurie dažniausiai sukelia bursito vystymąsi, aktyvumas. Bakterijos gali patekti į bursa įvairiais būdais. Akivaizdūs rizikos veiksniai yra pūlingos masės, esančios arti jungties.

Be galimų infekcinių priežasčių, kiti nusodinantys veiksniai yra šie:

• Sąnarių sužalojimai - sunkūs sumušimai ar lūžiai;
• Sisteminės ligos - reumatoidinis artritas, reumato karščiavimas ir tt;
• Reguliarios intensyvios apkrovos jungtinėje zonoje;
• Antsvoris;
• Podagra;
• Druskos kaupimasis sąnariuose;
• Autoimuninės ligos;
• Alkoholis arba apsinuodijimas maistu.

Dažnai diabetas ir inkstų liga veikia organizmo apsauginę funkciją, didindami infekcijos aktyvavimo galimybes. Lėtinis bursito tipas yra susijęs su reguliariais mechaniniais poveikiais sąnariams, todėl paprastai patologija yra susijusi su profesijų specifika. Paprastai kalnakasiai diagnozuoja alkūnės sąnarį, kelio bursito buvimas būdingas bėgių ir lauko sportininkams.

Simptomai

Pagrindinis ligos simptomas yra aktyvus vietinio tinimas, kuris judėjimo metu ir palpacijos metu sukelia stiprų skausmą. Temperatūra uždegimo vietoje visada yra aukšta ir lengva jausti.

Paprastai bursito sunkumas priklauso nuo priežasties, kuri buvo uždegiminio proceso išvaizda, taip pat nuo paciento darbo specifikos. Bet kokiu atveju, pirmas dalykas, kurį reikia atkreipti dėmesį, yra sunkus ar nedidelis sąnario patinimas. Ir bursito, kuris atsirado dėl infekcinių pažeidimų, yra tipiškas:

• Aukšta temperatūra pakyla;
• Sąnarių patinimas;
• Jungtinis kontraktas (riboto judrumo);
• Hiperemija;
• Silpnumas;
• Negalavimas ir pykinimas;
• Auglio dydžio padidėjimas.

Lėtinis bursitas pasižymi švelniu, apvaliu patinimu. Tuo pačiu metu odos paraudimas nėra patinimas, o galūnės funkcijos išlieka nepakitusios. Lėtinis bursito pavojus yra jo švelnus kursas.

Sąnarių ir toleruojamų skausmų mobilumas leidžia pacientui ilgą laiką kreiptis į gydytoją. Tačiau, jei problema neišspręsta laiku, bursitas gali virsti higroma. To priežastis yra kritinio skysčio kiekio kaupimasis edemoje.

Kuris gydytojas gydo bursitą

Gydymas yra labai svarbus pradedant nuo pirmųjų ligos simptomų. Pirminį paciento tyrimą turėtų atlikti vietinis terapeutas. Ir tik pagal vizualinį tyrimą, sąnarių uždegimo priežasties įdiegimą ir būtinų tyrimų kompleksą, gydantis gydytojas nurodo siauriems specialistams - ortopedui ar traumatologui, retais atvejais - chirurgo dalyvavimą.

Po privalomo kraujo tyrimo gydytojas gali paskirti pažeistos sąnario skysčio punkciją. Šis manipuliavimas padeda nustatyti susidariusio eksudato sudėtį ir tipą, siekiant nustatyti ar paneigti infekcijos buvimą.

Išorinis sąnarių tyrimas padeda nustatyti deformacijos laipsnį ir ūminę edemos stadiją. Pleistos srities palpacijos metu pacientas beveik visada patiria skausmą, kuris dar kartą patvirtina intensyvaus uždegimo procesą.

Diagnozuojant bursitą, labai dažnai simptomai yra panašūs į sinovitą, artritą ir panašias sąnarių ligas, dėl kurių reikia visiškai kitokio gydymo. Todėl, norint išsamiau ištirti patologinį procesą, papildomas tyrimas atliekamas naudojant:

• Rentgeno spinduliai;
• Kompiuterinė topografija;
• Ultragarsas;
• Artrografija;
• Punkcija;
• Išplėstiniais atvejais - MRT.

Rentgeno duomenys tiksliai parodo kaulų struktūrų defektus, kurie leidžia gydytojui įvertinti bendrą ligos būklę ir nustatyti galimus kaulų augimus.

Gydymo metodai

Ligos gydymui reikalingas integruotas požiūris, kuris atliekamas individualiai, naudojant imunomoduliacinį ir priešuždegiminį gydymą. Konservatyvus problemos sprendimas yra absoliuti poilsis, siekiant kuo labiau sumažinti pažeistą jungtį.

Kai pacientui paprastai skiriamas bakteritas:

• Kortikosteroidai, kurių vartojimas pacientui skiriamas progresuojančio uždegimo metu. Jų veiksmais siekiama greitai pašalinti esamus simptomus, tačiau keletas agresyvių šalutinių poveikių neleidžia dažnai vartoti narkotikų ir skirti pacientams, nebent tai būtina.
• Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip Ibuprofenas arba Nimesulidas, padeda atsikratyti simptomų, mažina skausmą ir patinimą, taip sumažindami uždegiminį procesą sąnario audiniuose.
• Retais atvejais skiriami antibiotikai, susiję tik su bakterinė infekcija, kurią sukelia bakterinė infekcija.
• Punkcija yra nurodoma tik su pūlingais sluoksniais ir dideliu kiekiu skysčio jungtyje. Ypač svarbus jo naudojimas formuojant Baker cistą.

Jei bursitas yra neužkrečiamas gamtoje, gerklės vietos atšilimas yra pagrįstas, siekiant sumažinti skausmo simptomus ir sumažinti uždegimą. Tačiau, jei bursito atsiradimas buvo infekcija, sąnario sušilimas gali pabloginti paciento būklę.

Visų šių metodų veiksmingumas leidžia pacientui gydyti uždegimą namuose. Ar pacientui reikalinga ligoninė, tik kai yra pažengusi bursito stadija, kai yra chirurgijos požymių.

Kartu su narkotikų vartojimu fizioterapija beveik visada skiriama patologijai, dažniausiai iš jų yra:

1. Parafino apdorojimas;
2. Indukcinė terapija;
3. Ultravioletinis šildymas;
4. UHF;
5. Elektroforezė;
6. Gydomosios gimnastikos.

Fizioterapijos naudojimas po konservatyvaus gydymo, gerina kraujotaką, pagreitina ląstelių regeneraciją, mažina uždegimą. Procedūrinės priemonės padeda pacientui gerokai sumažinti galimą pasikartojimo riziką ir greitai atsigauti nuo ligos.

Komplikacijos

Netinkamas gydymas sveikatos priežiūros įstaigoje ir problemos ignoravimas, vėliau kupinas komplikacijų ir liga tampa lėtine. Kaip taisyklė, nuobodu skausmu pradeda sutrikti pacientas judėjimo metu ir netgi esant nedideliam fiziniam krūviui. Laikui bėgant su bursa susidaro sukibimai, kurie sukelia dalinį ar pilną galūnės judrumą.

Infekcija lengvai plinta į netoliese esančius audinius, prisideda prie sąnarių sudrėkinimo ir tolesnio sunaikinimo. Dėl to neišvengiamas strutinis artritas, abscesas ir osteomielitas, keliantis pavojų paciento sveikatai ir gyvybei.