Lumboischialgia, kas tai? Simptomai ir gydymo režimas

Lumboischialgia yra staiga skausmo ataka juosmens srityje, kuri spinduliuoja į koją (į šlaunį, kelį ir žemyn iki kulno) arba į abi kojas. Paprastai skausmas plinta per šlaunies sėdmenį ir nugarą, sukelia spazmus ir raumenų sustingimą.

Stiprus skausmas juosmens niežulyje, kurį sukelia nugaros smegenų nervai, ypač sėdimojo nervo. Tai gali sukelti stuburo pažeidimas dėl pernelyg didelių apkrovų.

Liga pasireiškia 25–30 proc. Atvejų, turinčių įvairios kilmės nugaros skausmą, ir dažniausiai pasireiškia jaunų ir vidutinio amžiaus (25–45 metų) žmonių, nes būtent šitą amžių stuburas yra labiausiai pabrėžtas dėl tam tikrų profesinių charakteristikų ir žmogaus veiklos.

Kas tai?

Lumboischialgia yra sutrikimas, turintis įtakos sėdimojo nervo, pasireiškiančio juosmeninės dalies skausmui, kuris paveikia sėdmenį, kojos nugarą, apatinę koją. Su šia liga skausmas staiga ir staiga atsiranda. Paprastai jo išvaizda sukelia aštrių judesių, svorio kėlimo, ilgo buvimo nepatogioje padėtyje.

Juosmens ischialgijos sindromas gali pasireikšti įvairių tipų nemalonių pojūčių - didėjančio, deginančio, skausmingo skausmo, karščio ar chilumo jausmo zonoje.

Patologijos priežastys

Pagrindinės lumboischialgia priežastys yra nepatogus judėjimas arba pernelyg sunkių objektų kėlimas. Tačiau, norint paskatinti tokio pažeidimo atsiradimą, taip pat galite:

  • nuolatinis stresas ir depresija;
  • stuburo disko išvarža;
  • sunkus fizinis darbas ar sportas;
  • amžius po trisdešimties metų;
  • deformuoja osteoartritą;
  • nenormali laikysena dėl nėštumo ar antsvorio, dėl kurios kūno svorio centras yra per didelis.

Priklausomai nuo to, kas tiksliai paskatino tokį pažeidimą, išskiriamos šios juosmens išchijos kategorijos:

  • neuropatija, kurioje skausmas išsivysto dėl nervų šaknų spaudimo;
  • raumenų ir kaulų sistemos, kuri yra sudaryta pagal raumenų ir kaulų sistemos patologijas, ypač stuburo ir apatinių galūnių. Be to, šioje kategorijoje taip pat yra diskogeninė lumboischialgia ir hamstring sindromas;
  • sumaišyti - tai apima skirtingų anatominių struktūrų patologijų derinius ir skirtingų apatinių galūnių anomalijų derinį, paremtą heterogeniniu procesu;
  • Angiopatija - šiuo atveju skausmas atsiranda dėl žalos apatinių galūnių kraujagyslėms.

Norint atlikti bet kokio tipo juosmens išemiją, būtina atlikti privalomus klinikinius, instrumentinius ir laboratorinius tyrimus. Tokie tyrimai būtini norint nustatyti apatinių galūnių ir pilvo ertmės kraujagyslių patologijas.

Be to, galimos ligos priežastys gali būti dubens organų funkcijos sutrikimas ir pilvo ertmė, kurios taip pat gali būti nustatytos naudojant pirmiau aprašytus tyrimus.

Patogenezė

Lumboischialgia patogenezė yra tiesiogiai susijusi su jo priežastimi. Pavyzdžiui, kriaušės formos raumenų sindromas paprastai atsiranda su osteochondroze, kurioje pažeisto tarpslankstelinio disko sritis tampa patologinių impulsų šaltiniu. Tuo pačiu metu paciento nervų sistema tokius impulsus suvokia kaip skausmą ir daro viską, kas įmanoma, kad ją pašalintų padidinant raumenų tonusą arba imobilizuojant paveiktą vietą. Raumenų įtampa viršija skausmo šaltinį, veikia kriaušės formos raumenis ir sėdimąjį nervą. Dėl raumenų susitraukimo atsiranda nervų spaudimas ir atsiranda skausmas.

Tarpkūnių išvarža taip pat gali sukelti lumboischialgia, patologinius procesus, dėl kurių susilpnėja stuburo kanalas. Tai veda prie sėdimojo nervo suspaudimo ir uždegimo. Dėl to yra sudirginti motoriniai ir jutimo nervų pluoštai, kurie sukelia skausmą. Skausmas taip pat atsiranda dėl sunkių išvaržų ar komplikacijų.

Klasifikacija

Yra kelios patologijos klasifikacijos.

  • ūminiai juosmens randai (pirminis skausmo sindromas);
  • lėtinis lumbagas su išialgija (ūminiai faziai pakeičiami remisijų).

Dėl juosmens išvaizdos diferencijuojama į rūšis:

  • stuburo ar slankstelių (susijusių su stuburo ligomis), t
  • diskogeninis (dėl išvaržyto disko);
  • spondylogenous (tęsiasi dėl stuburo osteochondrozės).
  • nežmoginiai,
  • angiopatinė (pasireiškia apatinių galūnių diržo ir apatinės nugaros dalies pralaimėjimu);
  • myofascial (pastebėta raumenų ir fascijų ligomis);
  • lumboischialgia peritoninių organų pralaimėjimu;
  • lumbago su išialgija klubo sąnarių patologijų fone.

Pagal skausmo sindromo mastą lumboischialgia gali būti:

  • vienpusis - spinduliuoja į vieną galūnę, ryškesnę vienoje juosmens pusėje: kairėje arba dešinėje;
  • dvišalis (dvišalis) - pasireiškia abiejose stuburo pusėse, dažnai abiejose galūnėse.

Simptomai juosmeninės išchijos

Kai juosmens nuleidimas yra būdingas šiems nugaros ir apatinių galūnių simptomams:

  • judesiai juosmens regione yra labai riboti,
  • nugaros skausmo atsiradimas, kuris duoda vieną ar mažiau abiejų kojų, t
  • pacientas yra priverstas imtis specialios padėties - išlenktas į priekį ir t
  • nugaros skausmas apsunkina kūno padėties keitimą,
  • išilgai nervų gali būti niežulys, deginimas, karštis arba atvirkščiai, staigus aušinimas,
  • kojoje skausmas eina per sėdmenis, užpakalinį išorinį šlaunies paviršių, kelį ir iš dalies gastrocnemius raumenis,
  • bandymai judėti ir pilnas žingsnis ant kojų sukelia aštrius skausmus, kurie yra degimo, augimo ir skausmo pobūdžio,
  • skausmai tampa stipresni dėl aušinimo, šalčio, lėtinės patologijos paūmėjimo, nuovargio po sunkios fizinės jėgos,
  • skausmingos pėdos oda paprastai yra blyški, gali turėti marmuro spalvą, šalta

Juosmens ischijagija paprastai pasireiškia progresavusioje osteochondrozėje. Ūminio juosmeninės išchijos atveju šie reiškiniai yra ryškūs ir ryškūs, lėtiniu būdu jie gali pasireikšti periodais - su aktyvavimu ir silpnėjimu, bangomis.

Diagnostika

Jei pacientas kenčia nuo juosmens srities skausmo, o diskomfortas plinta į kojas, būtina eiti į neuropatologą. Siekiant teisingos diagnozės ir kitų patologijų pašalinimo, bus atlikti šie tyrimai:

  1. Lasegue testas. Pacientas atsiduria ant nugaros. Gydytojas paprašo jį pakelti koją. Tada gydytojas traukia paciento pėdą. Jei pablogėja slidinėjimo nervas, pacientas patirs daugiau diskomforto.
  2. Bendras pacientų skundų tyrimas ir tyrimas. Renginio tikslas - pašalinti pavojaus signalus, kurie apibūdina tokias patologijas kaip stuburo infekcijos ir onkologija.
  3. Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija. Išsamus ir tikslus tyrimas apie klubo sąnario sutrikimus.
  4. Stuburo radiografija. Renginys suteikia galimybę nustatyti įvairias ODA ligas.
  5. Kraujo tyrimai. Jie nustato organizme atsirandančius autoimuninius procesus ir uždegimines reakcijas.
  6. Densitometrija. Šio tipo diagnozė lemia kaulų tankį ir leidžia anksti nustatyti osteoporozę.

Kaip gydyti lumboischialgia?

Prieš pradedant gydymą, būtina, kad neuropatologas arba bendrosios praktikos gydytojas nustatytų tikslią šios skausmo sindromo priežastį.

Ūminiu laikotarpiu pacientui reikia poilsio (iki 2 savaičių) ir tam tikrų vaistų vartojimą vištienai. Gydant ligas paskirti tokius vaistus:

  1. Gydomieji vaistai - nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Brufen, Movalis) injekcijos ar tabletės, ne narkotinės analgetikai (lyrikas, katadolonas).
  2. Raumenų relaksantai - neutralizuoti raumenų spazmus (sirdalud, mydocalm).
  3. Diuretikas - nuo nervų edemos (lasix).
  4. Novocaininė stuburo blokada su nepakeliamu skausmu - gliukokortikosteroidų blokada (diprospanas, hidrokortizonas).
  5. Sedatyviniai preparatai (fenozipamas, Relanium).
  6. B grupės vitaminai - nervų laidumo ir raumenų atsistatymo aktyvinimui (milgamma, neuromultivitis).
  7. Kraujo srauto aktyvatoriai (trental, aktovegin).
  8. Vietiniai skausmą malšinantys vaistai - tepalai, kremai su nesteroidiniais komponentais (diclac, fastum-gel).

Tobulindama būklę, nustatyta fizinė terapija, stuburo gimnastika, masažas, UHF, parafino terapija, mikrocentrinė terapija, magnetinė terapija, elektroforezė.

Chirurginis gydymas yra rekomenduojamas diskų iškyšų arba tarpslankstelinių išvaržų atveju. Tokiu atveju stuburo operacija gali būti atliekama pagal klasikinį tipą arba naudojant šiuolaikines endoskopinės chirurgijos technologijas.

Gimnastika

Siekiant sumažinti skausmą ir išvengti galimų atkryčių, pacientams rekomenduojama atlikti terapinę gimnastiką. Šis pratybų kursas skirtas stiprinti stuburo sluoksnį supančius raumenis ir taip sumažinti stuburo slankstelių perkėlimo riziką ir padaryti juos atsparesnius stresui. Pacientai turėtų atlikti pratimus specializuotose įstaigose prižiūrint specialistams. Tačiau laikui bėgant, baigus fizinės terapijos kursą, jie galės tęsti studijas namuose.

Terapinės gimnastikos kompleksas būtinai apima pratimus, skatinančius raumenų tempimą (kūno posūkius, lenkimus, nugarą). Pratimai, kuriais siekiama atkurti klubų sąnarių ir stuburo judėjimą (pritūpimai, kojos ištraukos, kūno pakėlimas iš linkusios padėties), taip pat laikomi veiksmingais. Pacientams taip pat rekomenduojama treniruotis simuliatoriais ir joga.

Liaudies gydymas

Lumbinės išemijos gydymas namuose liaudies metodais turėtų būti atliekamas tik po gydytojo rekomendacijų.

Jei norite sušvelninti šią sąlygą, gali būti šie veiksmai:

  1. Įtrinkite į skausmingą apelsinų riebalų, augalinio aliejaus su amoniaku (2: 1) tirpalą.
  2. Uždenkite uždegimo vietose nuvalytos juodųjų ridikėlių srutas, kompresą iš beržų pumpurų tinktūros.
  3. Naudokite šildymo pleistrus.
  4. Dėvėkite šunų plaukų juostą.

Lumboischialgia prognozė paprastai yra palanki, jei pacientas laiku lanko gydytoją ir pradeda gydyti pagrindinę ligą. Tačiau nepamirškite prevencinių priemonių, kurios padės išvengti šio nemalonaus reiškinio.

Gydymas homeopatija

Kartu su standartiniu gydymu gali būti naudojamos homeopatinės priemonės. Jie teigiamai veikia visą kūną, aktyvina savireguliacijos ir savęs gijimo procesus.

Efektyviausi vaistai yra „Traumel-S“, „Objective-T“. Jie susideda iš naudingų augalų kompleksų, mineralų, chondroprotektorių, mažina uždegimą, gerina kraujotaką, metabolinius procesus, atstato kremzles ir kaulus.

Prevencija

Tais atvejais, kai negalima išvengti stuburo apkrovos, būtina vadovautis paprastomis taisyklėmis, kurios sumažina juosmeninės išchialgijos sindromo riziką.

  1. Venkite stuburo traumų ir hipotermijos, ypač juosmens srityje.
  2. Laiku gydyti sąnarių, kraujagyslių, stuburo ligas.
  3. Negalima dėvėti aukštakulnių batų.
  4. Taip pat patartina vengti svorio kėlimo, ypač nuo šlaito, geriau atsisėsti.
  5. Jums reikia stebėti savo laikyseną ir kontroliuoti kūno svorį.
  6. Jei reikia važiuoti už vairo, turite sustoti kas valandą, sušilti ir vaikščioti.
  7. Atminkite: alkoholis ir rūkymas mažina organizmo atsparumą įvairioms infekcinėms ligoms.
  8. Esant lėtinei juosmeninei juosmenijai, rekomenduojama reguliariai gydyti sanitarines ir kurorto paslaugas.
  9. Taip pat verta reguliariai atlikti fizinius tyrimus su ortopedu, neuropatologu ir neurologu.
  10. Sėdimasis darbas turi būti atliekamas per 5–10 minučių pertrauką kas valandą, kad būtų galima sušilti nugarą ir kojas. Kėdė turėtų turėti porankius ir reguliuojamą atlošą, kad būtų sumažinta nugaros apkrova.

Geriausia užkirsti kelią pasikartojančių lumboischialgia atvejų atsiradimui yra gydomųjų pratimų, masažo kursų įgyvendinimas ir atsargumo priemonių, skirtų stuburo apkrovai, laikymasis.

Lumboischialgia

Lumboischialgia - skausminga ataka, lokalizuota juosmens srityje ir šlaunies nugaroje, atsirandanti dėl svorio kėlimo, nepatogaus kūno sukimosi, tarpžmoginio disko išsikišimo. Liga pasireiškia staigaus skausmo, priverstinės laikysenos ir judėjimo sutrikimų apatinėje nugaros dalyje ir pažeistoje galūnėje. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu tyrimu, rentgeno spinduliuote, CT arba MRI, mieliografija. Gydant naudojamus analgetikus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo; pasibaigus uždegimui, nustatomi fizioterapiniai pratimai, taikomos fizioterapinės procedūros. Nepageidaujamos reakcijos atveju atliekamas chirurginis gydymas.

Lumboischialgia

Lumboischialgia - skausmingas pojūtis įvairaus intensyvumo apatinėje nugaros dalyje (nuo diskomforto iki intensyvaus skausmo), linkęs spinduliuoti į koją dėl nenormalaus L4-S3 stuburo šaknų, sudarančių sėdimojo nervo, suspaudimo ir dirginimo. Skausmas kyla dėl stuburo osteochondrozės, spondiloartrozės, tarpslankstelinių išvaržų ir kitų ligų, kurias lydi destruktyvūs pokyčiai ir osteofitų susidarymas. Liga sudaro apie 20–30 proc. Visų patologinių procesų, susijusių su nugaros skausmu. Dažniausiai tai vyksta darbingo amžiaus žmonėms (jauniems ir vidutinio amžiaus, 25–45 metų amžiaus).

Juosmens išchijos priežastys

Lumboischialgia dažniausiai turi stuburo kilmę ir ją sukelia skausmo refleksas "juosmens stuburo, juosmens spondiloartrozės ir kitų stuburo degeneracinių pokyčių atveju". Kai kuriems pacientams tai yra miofazinio skausmo sindromo, apimančio nugaros ir dubens raumenis, pasireiškimas. Taip pat skausmas gali būti dėl raiščių, kaulų, raumenų struktūrų dirginimo; tačiau tai yra dvipusis, su prastai apibrėžta lokalizacija; gilios skausmo reakcijos ir retai spinduliuoja žemiau kelio sąnario lygio. Vyresnio amžiaus žmonėms klubo sąnario artrozė (coxarthrosis) yra dažniausia juosmeninės išchijos priežastis, o skausmas gali spinduliuoti į apatinę nugaros dalį. Toliau išvardytos situacijos gali sukelti skausmingos reakcijos vystymąsi: staigūs kūno posūkiai, hipotermija, buvimas grimzlėse, nepatogus, monotoniškas laikysena ilgą laiką. Retiau patologija vystosi be jokios akivaizdžios priežasties.

Juosinės išchijos vystymo rizikos grupę sudaro žmonės, turintys antsvorį, lėtinės stuburo stuburo ligos, tarpslankstelinės išvaržos, infekciniai paūmėjimai, taip pat tie pacientai, kurie dirba gamyboje, nuolat patiria padidėjusį stresą ir ilgai praleidžia tą pačią kūno padėtį.

Lumboischialgia patogenezė

Skausmo vystymosi mechanizmai lumboischialgia yra skirtingi, atsižvelgiant į priežastis, kurios sukelia patologinį procesą.

Kriaušių raumenų sindromas. Atsiranda osteochondrozė, kai pažeistos tarpslankstelinio disko sritys tampa patologinių impulsų šaltiniu. Žmogaus nervų sistema juos suvokia kaip skausmą, daro viską, kas įmanoma, kad pastaroji sumažėtų (paveiktos teritorijos imobilizacija, padidėjęs raumenų tonusas). Raumenų įtampa plinta toli nuo pradinio skausmo šaltinio ir yra perduodama į kriaušės formos raumenis, per kurį eina sėdimojo nervo nervas. Patologiniai raumenų susitraukimai sukelia šio nervo suspaudimą, ir atsispindi atsispindėjusio skausmo simptomai.

Tarpkūnių išvarža. Degeneraciniai procesai tarpslankstelinėse išvaržose prisideda prie stuburo kanalo susilpnėjimo; Tai, savo ruožtu, sukelia sėdimojo nervo šaknų suspaudimą ir uždegimą. Dėl šios priežasties nervų skaidulos (jutimo ir variklio), kurios yra įtrauktos į jo sudėtį, yra sudirgintos, o tai sukelia atspindintį skausmą. Pastarasis taip pat gali būti susidaręs esant sudėtingam išvaržui (jo prolapsui), dėl kurio smarkiai sumažėja stuburo kanalas.

Facet sindromas. Suformuotas osteochondrozės fone, kuriame yra pernelyg didelis judesys arba stuburo judesio apribojimas. Dėl to pasikeičia tarpslankstelinių sąnarių darbas, uždegiminis procesas ir atspindėtas skausmas.

Simptomai juosmeninės išchijos

Staiga pasireiškia skausmo ataka apatinėje nugaros dalyje. Skausmo reakcija dega, šaudoma per šnipą. Spinduliavimo ir (arba) nugaros smegenų sudirginimo metu nuo L4 iki S3 (su ilgalaikiu stresu, padidėjusia apatinės nugaros apkrova) atsiranda staigus skausmas. Tai sukelia refleksinį raumenų susitraukimą, kuris dar labiau sustiprina skausmą.

Pagrindiniai juosmens išemijos simptomai: skausmas šlaunies nugaroje ir nugaroje, stuburo judėjimo apribojimai (ypač lumbosakraliniame regione). Skausmas paprastai tampa ryškus, kai bandote pakeisti kūno padėtį, pakelti sunkų ar ištiesinti; pacientas užima priverstinę padėtį (šiek tiek pasvirusi į priekį, pusiau sulenkta). Pakeičiamas ir statinis, ir paciento judrumas. Pastovus ar vaikščiojęs, jis išlaiko vieną koją, ją iškrauna, o kitas tampa pagrindine, palaikančia. Dėl to liemens posūkis link sveikos (atraminės) kojos. Juosmens srities raumenys ir dažnai visa nugaros dalis ir net apatinių galūnių diržai yra įtempti. Įtampa vyrauja homolateral (tai yra paveiktoje pusėje). Nugarinė yra suvaržyta vaikščiojant, gali pasireikšti skoliozė, juosmeninės lordozės lyginimas, rečiau - hiperlordozė. Jam būdingas „trikojo simptomas“, kai dėl skausmo pacientai negali sėdėti visiškai arba yra priversti palikti rankas ant kėdės krašto. Keičiant padėtį, pacientas pirmiausia persijungia į sveiką pusę ir dažnai suverčia gerklės koją rankomis (Mažosios simptomai).

Juosmens išchijos diagnozė

Juosinės išchijos diagnozė apima klinikinį tyrimą, kuriame neurologas atlieka statišką ir dinamišką stuburo tyrimą, patikrina sėdimojo nervo įtampos simptomus, taip pat atkreipia dėmesį į infekcijos ar piktybinio naviko požymius. Patognominis lumboischialgia yra aštrus skausmas, reaguojant į sėdimojo nervo patekimo į šlaunį vietą. Be to, tiriant lumboischialgia, tiriami dubens organai ir pilvo ertmė, todėl galima pašalinti arba nustatyti organų pažeidimus, kurie taip pat gali būti atspindinčio skausmo šaltinis.

Juosmens nugarkaulio radiografija gali atskleisti tarpslankstelinių diskų aukščio sumažėjimą, galinės plokštelės sklerozę, sąnarių procesų hipertrofiją, osteofitus ir nelygius stuburo kanalų susiaurėjimus. Pagrindinis šio tyrimo tikslas yra išskirti naviko, spondilito, trauminių ir patologinių lūžių, įgimtų stuburo, infekcinių ir uždegiminių procesų anomalijų. Tais atvejais, kai klinikiniai požymiai rodo, kad įtariamas navikas arba spondilitas, o stuburo rentgeno spinduliai neatskleidė patologijos, rodoma radioizotopų scintigrafija, apskaičiuota ar magnetinė rezonancija. Nugaros stuburo CT arba MRI, o jų nebuvimas - rodomi, kai atsiranda stuburo smegenų suspaudimo požymiai (suspaudimo myelopatija). Kai kuriais atvejais atliekama juosmens punkcija, kurios rezultatai gali atskleisti baltymų komponentų kiekio viršijimą. Remiantis indikacijomis, atliekamas pilvo ertmės organų ultragarsinis tyrimas, inkstų ultragarsinis tyrimas ir ekskrecijos urografija.

Lumboischialgia skiriasi nuo nugaros raumenų ir klubo sąnario patologijos. Dėl tikslios diagnozės gydytojas atidžiai išnagrinėja istoriją, tiria pacientą, vertina esamas objektyvias ir subjektyvias klinikines patologijos apraiškas.

Juosmens išchijos gydymas

Neurologijoje ūminio nugaros skausmo šalinimas atliekamas atsižvelgiant į priemones, skirtas kovai su jos pagrindine priežastimi: tarpslanksteliu išvaržais, lumbosakraline osteochondroze ir pan. Ūminio skausmingo išpuolio stadijoje svarbu organizuoti paciento kokybės priežiūrą. Lovos erdvė turi būti kieta, elastinga; Skausmo malšinimui skiriami analgetikai, o ypač sunkiais atvejais naudojamos blokados - injekcijos su skausmą malšinančiais vaistais ir priešuždegiminiais komponentais, kurie yra tiesiogiai suleidžiami į skausmingą dėmesį. Vietos dirginančios procedūros (pipirų pleistro naudojimas, blaškančios technologijos, trina) turi gerą analgetinį poveikį. Su gydymo neveiksmingumu buvo naudojamas stuburo traukimas. Rekomenduojamos fizioterapijos procedūros (purvo vonios, akupunktūra, terapinis miegas, masažo sesijos, rankų terapija).

Sudėtingoje lumboischialgia terapijoje paprastai yra priešuždegiminiai vaistai, raumenų relaksantai, spazminiai vaistai, vaistai mikrocirkuliacijai gerinti. Teigiamą poveikį paciento gerovei užtikrina vitaminų vartojimas, kuris prisideda prie audinių atstatymo, regeneracijos ir nugaros stuburo kreminių struktūrų maitinimo.

Puikus analgetinis ir toninis poveikis ligoniui, kuris yra subakutinis, turi terapinį masažą. Su lumboischialgia ypatingas dėmesys skiriamas juosmens regionui ir krūmynui. Sistemingai minkant šią zoną galima pagerinti kraujo tekėjimą, atkurti stuburo medžiagų apykaitą ir sulėtinti osteochondrozės progresavimą.

Jei fizioterapija ir gydymas vaistais nebėra veiksmingi ar neveiksmingi, gydymui skiriamas chirurginis gydymas. Jo elgesio indikacijos yra: stuburo smegenų suspaudimo simptomai; dubens anomalijos ir mažesnis paraparezis; stiprus skausmas, negali būti konservatyvus. Dažniausiai rekomenduojama chirurginį tarpkūnių išvaržų gydymą. Operacijos metu sugadintas diskas gali būti pašalintas iš dalies arba visiškai. Diskektomija, mikrodiskektomija ir endoskopinė diskektomija yra įmanoma. Jei yra visiškos intervencijos, naudojamas pažeisto tarpslankstelio disko plastikas.

Dažnai pasikartojantis juosmens skausmas, rekomenduojama atlikti specialius gimnastikos pratimus. Jie leidžia sustiprinti stuburo aplinkinius raumenis, kurie žymiai sumažina stuburo slankstelių perkėlimo riziką ir padidina jų atsparumą fiziniam krūviui. Fizinė terapija yra rekomenduojama medicinos įstaigoje, vadovaujant patyrusiam gydytojo treniruotei. Be žinių apie mankštos terapiją, neturėtumėte eksperimentuoti su nežinomais pratimais, nes su vienu nepatogiu judėjimu galite ištiesti raumenis, sukelti uždegiminį procesą ir didinti tarpslankstelinių išvaržų požymius. Palaipsniui pacientai priprato prie ritmo, kuriame jie atlieka pratimus, mokosi naujų metodų ir metodų, kad po išleidimo iš ligoninės arba nutraukus aktyvų gydymo laikotarpį, toliau taikyti fizinę terapiją, bet be jokios pagalbos.

Lumboischialgia prognozė ir prevencija

Maždaug 95 proc. Atvejų lumboischialgia yra gerybinė, o su laiku teikiama medicinos pagalba yra gana palanki prognozė. Dažnai pasikartojančios ligos ir gydymo nebuvimo, gali atsirasti audinių deformacijos, mazgai dažnai formuojasi giliai ir metaboliniai procesai yra sutrikdyti.

Nugaros skausmo prevencinės priemonės yra skirtos laiku gydyti stuburo ligas ir užkirsti kelią jų progresavimui ateityje. Rekomenduojama išvengti ilgalaikio stuburo raumenų įtempimo, kuris sukelia stagnaciją ir sukelia destruktyvių pokyčių stuburo kremzlių audinyje atsiradimą. Būtina koreguoti motorinį stereotipą; reikia vengti judesių ant neparuoštų raumenų; reikalingas raumenų korseto sukūrimas, kuris užtikrins tinkamą stuburo apkrovos pasiskirstymą. Taip pat būtina sureguliuoti laikysenos sutrikimus, suformuojant teisingą laikyseną, rūpintis svorio netekimu ir mesti rūkyti. Be to, norint išvengti dažnai pasikartojančių pasekmių, rekomenduojama 1-2 kartus per metus atlikti sanatorinio gydymo paslaugas.

Lumboischialgia: ūmus, lėtinis, simptomai, gydymas

Lumboischialgia - aštrią nugaros skausmo ataką, kuri spinduliuoja į koją (kelio, šlaunų, iki kulno) arba į abi kojas. Paprastai skausmas plinta į šlaunies ir sėdmenų nugarą, sukelia mėšlungį ir raumenų sustingimą.

Sunkus skausmas lumboischialgia atsiradimui sukelia stuburo nervų dirginimą, ypač dėl sėdimojo nervo. Tai gali sukelti stuburo pažeidimas dėl pernelyg didelių apkrovų. Lumboischialgia 25–30% atvejų išsivysto esant įvairios kilmės nugaros skausmui ir dažniausiai pasireiškia vidutinio ir mažo amžiaus žmonėms (nuo 25 iki 45 metų), nes būtent šitame amžiuje stuburas yra sunkiausias dėl tam tikrų profesijų ypatybių ir fizinio aktyvumo. žmogaus veikla.

Simptomai juosmeninės išchijos

Fotografavimas, deginimas, skausmas skausmas apatinėje nugaros dalyje ir nugaroje, spinduliuojantis vieną ar dvi kojeles.

Pakeitus kūno padėtį ir bandant ištiesinti skausmą, padidėja skausmas.

Kūno apsisukimo juosmens srityje apribojimas.

Crawling pojūtis kojose, tirpimas, sumažėjęs jautrumas, mėšlungis.

Kraujo tekėjimo į kojų pažeidimas, dėl kurio atsiranda aušinimo oda ir apatinių galūnių odos spalvos pakitimai.

Skausmas provokuoja žmogų sulenkti nugarą ir atlikti priekį.

Nugaros, kojų ir apatinės nugaros raumenys yra įtempti, o tai sukelia eisenos sutrikimus ir vaikščiojimo sunkumus. Kadangi daugeliu atvejų skausmas yra vienpusis ir yra suteikiamas tik vienai kojai, žmogus, skausmingų išpuolių įtakoje, vaikščiojant pradeda sunaikinti sužeistą koją ir sutelkia dėmesį į sveiką koją. Dėl to tai sukelia viso kūno iškraipymą atraminės kojos, lordozės kryptimi, pradeda vystytis skoliozė.

„Trikojo“ požymis - žmogus gali išeiti iš linkusios padėties tik naudodamas dvi rankas už kūno. Sėdėdamas ant kėdės, pacientas tik šiek tiek paliečia kėdę su sėdmenimis ir remiasi tiesiomis rankomis.

Ypač sunkiais atvejais galima spontaniškas šlapinimasis.

Patologijos priežastys

Daugeliu atvejų lumbois sciatica turi stuburo genezę (atsiranda iš stuburo, bet gali paveikti vidaus organus, odą, raumenis), todėl tokie skausmingi išpuoliai dažnai vadinami vertebrogenine lumboischialgia.

Pagrindinė ligos priežastis - pernelyg didelis fizinis krūvis (pvz., Svorio kėlimas), esant nugaros smegenų pažeidimui, pavyzdžiui, radikulitas, spondilozė, osteochondrozė. Ypač pavojinga, kad stuburas atlieka svorio kėlimą be kalimo, o šlaituose - tokiais atvejais kelis kartus padidėja juosmens stuburo apkrova. Dar pavojingiau pakelti svorius, kai pasukate į šoną, pavyzdžiui, perkeliant maišus iš grūdų ar smėlio.

Kitos įprastos lumboischialgia priežastys yra tarpslankstelinio disko ištraukimas ir tarpslankstelinės išvaržos. Išsiplėtimas iš tikrųjų yra pradinis tarpslankstelinės išvaržos vystymosi etapas. Taip pat lumboischialgia gali sukelti slankstelių poslinkis, juosmens spondiloartrozė ir pagyvenusiems žmonėms koxarthrosis (klubo sąnario artrozė).

Taigi pagrindinės juosmens išeminės dalies priežastys yra:

fizinis krūvis - sportas, aštrus svorio kėlimas;

lėtinis pratimas, susijęs su profesijos ypatybėmis - sportininkai, ūkininkai, statybininkai, nešėjai;

aštrūs posūkiai aplink stuburo ašį (ypač kai jie derinami su svorio kėlimu);

ilgalaikis kūno buvimas, taigi ir stuburas, nepatogioje padėtyje - vairuotojai, kombainų vairuotojai, tramvajai, vairuotojai;

diskų iškyša, tarpslankstelinė išvarža;

įvairios stuburo ligos - radikulitas, patologinė kyphosis, skoliozė, juosmens spondiloartrozė, osteochondrozė;

sąnarių ir kaulų patologijos - reumatas, klubo sąnario artrozė, osteoporozė;

infekcinės ligos, veikiančios nervų sistemą;

klubo sąnario ir stuburo sužalojimai;

dubens organų naviko patologija;

sąnarių ir raumenų uždegimas;

kraujotakos sistemos pažeidimai juosmens srityje.

Taip pat reikėtų pabrėžti keletą veiksnių, galinčių žymiai padidinti lumboischialgia riziką: kūno hipotermija (ypač nugaros ir nugaros), nėštumas, antsvoris, įprastos infekcinės ligos (tonzilitas, gripas, ARVI).

Lumboischialgia tipai

Priklausomai nuo vystymosi priežasties išskiriamos šios patologijos rūšys:

Stuburo juosmeninė išchijagija - kilo iš kraigo pralaimėjimo. Jame yra keletas porūšių: radikulinė - stuburo smegenų nervų šaknų susilpninimo atveju, spondilogeninė - esant osteochondrozei, diskogeninė - tarpslankstelinio disko išvaržoje.

Myofascial - pasireiškia dėl uždegiminių procesų, atsiradusių fascijoje ir raumenyse.

Angiopatinė - atsiranda, kai yra paveiktos kojų kraujagyslės ir apatinė nugaros dalis.

Mišri - kai susiduria su keliais skirtingos kilmės veiksniais.

Skausmingos atakos dažnumas ir sunkumas:

Dėl skausmo plitimo:

Pagal ligos pobūdį:

Diagnostika

Su lumboischialgia raida, reikia kreiptis į neurologą. Gydytojas atliks pirminį paciento tyrimą, kelio, klubo sąnarių ir stuburo judumo tyrimą, paprašys paciento apie auglio ar infekcinių ligų buvimą. Juosmens nugarkaulio, taip pat klubo sąnario radiografija, kuri leidžia įvertinti sąnarių ir kaulų būklę ir neįtraukti spondilito, lūžių ir navikų iš tikėtinų diagnozių, turi būti atliekama be žlugimo.

Kai atsiranda stuburo suspaudimo požymių, atliekama stuburo MRI arba kompiuterinė tomografija. Kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti pilvo organų, inkstų ir juosmens punkcijos ultragarsu. Taip pat tarp privalomų tyrimų yra bendrasis šlapimo ir kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas.

Šios ligos diferencinė diagnostika atliekama su sąnarių ir kaulų pažeidimais, nugaros raumenų mielitu.

Gydymas

Lumboischalgia savarankiškas gydymas yra nepriimtinas ir turi sunkių pasekmių pacientui. Šios ligos gydymui turėtų spręsti tik neurologas.

Ūminė juosmenija

Ūminio juosmens išmatos fazėje reikia lovos ir atsargios pacientų priežiūros. Norint miegoti, reikia pasirinkti elastingą, kietą čiužinį, pacientui draudžiama daryti staigius judesius, būtina judėti labai atsargiai. Ūminis juosmeninės liaudies etapas trunka apie dvi savaites, lydimas serijos šaudymo, deginimo skausmo. Norėdami sumažinti skausmą, gydytojas skiria skausmą malšinančius vaistus („Katadolon“, „Lyrica“), NVNU („Novalis“, „Brufen“) ir raumenų relaksantus nugaros raumenų spazmams („Midodalm“, „Sirudal“) taip pat galima paskirti. Taip pat, kai lumboischialgia plačiai naudojamas „Fastum-gel“ ir tepalas „Diklak“. Netoleruojamo skausmo atveju gali padėti gliukokortikosteroidai (hidrokortizonas, diprospanas). Be gydymo, taip pat naudojami kai kurie fizioterapiniai metodai (purvo vonios, terapinis miegas) ir refleksoterapija.

Iš karto po kito skausmingo išpuolio, kai pacientas jau gali judėti be ūminio skausmo, galite atlikti specialias gimnastikos pratybas:

Visi pratimai turėtų prasidėti nuo linkusios padėties - juos galite padaryti tiesiai lovoje.

Giliai įkvėpkite, pakelkite vieną ranką ir tempkite, tada, iškvėpdami, grąžinkite ranką į pradinę padėtį. Pratimai atliekami penkis kartus kiekvienai rankai.

Kojų judėjimas (lankstymas ir pratęsimas) į pirštus traukia save, o tada toli nuo jūsų. Taip pat atliekami penki pakartojimai kiekvienai pėdai tarp likusių pratimų.

Sulenkite kojas prie kelio sąnarių, atsiskleiskite ir vėl priveržkite. Pratimai kartojami 8-10 kartų.

Kojos ištiesintos, o po to viena iš jų sulenkia kelį, kad kulnas nešluotų nuo lovos. Pradėkite 5 podvolakivany kiekvienai kojai.

Kai pacientas pradeda gerėti, gimnastika gali būti sudėtinga, pridedant pratimus, atliekamus iš sėdimos ar stovinčios padėties.

Po atleidimo nuo ūminės sindromo fazės, kai, atlikus išsamų paciento tyrimą, buvo nustatyta tikra priežastis, dėl kurios atsiranda ūminio skausmo raumenų srityje būklė, prasideda ligos gydymas. Tokiu atveju juosmeninės išchijos gydymas gali būti nukreiptas į pagrindinės patologijos gydymą, jei, pavyzdžiui, aptinkama tarpslankstelinė išvarža, lumbosakralinė osteochondrozė, tuomet jie turėtų būti gydomi pirmiausia.

Tačiau tai taip pat gali būti vykdoma lygiagrečiai ir veikla, skirta atkurti stuburo raumenų ir raiščių tonas. Puikus efektas suteikia rankų terapiją, magnetinę terapiją, parafino terapiją, akupunktūrą, UHF, terapinį masažą.

Lėtinė juosmenija

Lėtinio stuburo lumboischialgia gydymui reikia individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą. Gydymo tikslas - stiprinti nugaros raumenų sistemą, mažinant klubo sąnario ir stuburo apkrovas. Daugeliu atvejų gydytojai stengiasi nenaudoti vaistų, naudodami tik stiprinančią fizioterapiją. Pacientams skiriama medicininė gimnastika, atpalaiduojantis masažas, rankų terapija. Pratimai fizinės terapijos metu gali būti atliekami namuose, tačiau geriausia yra užsiimti ligoninės klasėmis prižiūrint specialistui. Jei pacientas turi antsvorį, yra numatyta speciali dieta, skirta sumažinti kūno svorį, nes šie papildomi svarai yra papildoma apkrova stuburui.

Jei tarpslankstelinė išvarža, nugaros smegenų pažeidimas, prastesnė paraparezė, stuburo smegenų suspaudimas, konservatyvus gydymas yra gana reti, lumboischialgia atsiradimo priežastis yra gana reti, todėl operacijos klausimas išspręstas. Atliekant chirurginę procedūrą, gali būti atlikta diskektomija - tarpslankstelinio disko pašalinimas arba kitos būklės korekcijos. Ateityje gydytojas stebi pacientą ir, remdamasis savo sveikata, gali paskirti tolesnę terapiją.

Juosmens randų gydymas namuose

Akivaizdu, kad daugelis pacientų nori susidoroti su patologiniu gydymu namuose, o ne apsilankyti ligoninėje, tačiau verta paminėti, kad savęs gydymas gali tik pabloginti jau sunkią situaciją, nes nugaros problemos yra labai rimtos. Tačiau pasikonsultavus su gydytoju ir jo leidimu, galite atlikti tam tikrą veiklą, kuria siekiama gydyti ligą namuose. Pavyzdžiui, paprasti gimnastikos pratimai stiprinti nugaros raumenis arba sumažinti svorį. Sekite mityba yra visiškai įmanoma namuose. Be kitų dalykų, galite kreiptis į lumboischialgia liaudies gynimo būdus: kūno sindromą patiriančios kūno vietovės turi būti valomos badger aliejumi, tepinamos beržo pumpurų tinktūros, įdėkite ant jų šiltinimo pleistrus, patrinkite amoniako tirpalu ir augaliniu aliejumi, dėvėkite šuns vilnos diržą, imtis pušų vonios, atlikti juodųjų ridikėlių losjonus.

Apskritai, lumboischialgia vystymosi prognozė yra gana palanki. Svarbiausia yra ištverti ūminę atakos fazę ir nedelsiant pradėti gydyti pagrindinę patologiją (tarpslankstelinę išvaržą, osteochondrozę) iki operacijos. Pašalinus sindromo vystymosi priežastį, skausmingi išpuoliai ne tik minkštėja, bet ir visiškai išnyksta.

Prevencija

Laiku gydyti sąnarių, kraujagyslių, stuburo ligas.

Venkite stuburo traumų ir hipotermijos, ypač juosmens srityje.

Jums reikia stebėti savo laikyseną ir kontroliuoti kūno svorį.

Negalima dėvėti aukštakulnių batų.

Taip pat patartina vengti svorio kėlimo, ypač nuo šlaito, geriau atsisėsti.

Sėdimasis darbas turi būti atliekamas per 5–10 minučių pertrauką kas valandą, kad būtų galima sušilti nugarą ir kojas. Kėdė turėtų turėti porankius ir reguliuojamą atlošą, kad būtų sumažinta nugaros apkrova.

Jei reikia važiuoti už vairo, turite sustoti kas valandą, sušilti ir vaikščioti.

Atminkite: alkoholis ir rūkymas mažina organizmo atsparumą įvairioms infekcinėms ligoms.

Esant lėtinei juosmeninei juosmenijai, rekomenduojama reguliariai gydyti sanitarines ir kurorto paslaugas.

Taip pat verta reguliariai atlikti fizinius tyrimus su ortopedu, neuropatologu ir neurologu.

Šiuolaikinės lumboischialgia procedūros

Lumboischialgia (ICD klasifikacija 10 54.4.) - nugaros skausmas, spinduliuojantis į vieną ar abi kojas.

Jis plinta per sėdmenis, o taip pat ir kojos atgal į kojų pirštus.

Šiame sutrikime dalyvauja nugaros smegenų šaknys - sėdynės nervas.

Skausmas gali būti skirtingas, tačiau dažnai tai yra degantis, skausmingas, didėjantis skausmas. Jis plinta per sėdimąjį nervą. Pacientas turi šilumos ar švelnumo jausmą.

Patologijos priežastys

Pažeidimo patogenezė yra tokia: skausmas atsiranda, kai nervai yra sudirginti dėl suspaudimo, žalos ir uždegimo. Skausmo pojūtis gali padidėti, kai pažeistos vietovės raumenys yra įtempti, sutrikusi jo mityba, atsiranda mazgų ir iškilimų.

Priežastys, dėl kurių atsiranda juosmens išchija:

  • stuburo osteochondrozė;
  • stuburo disko artrozė;
  • stuburo ir dubens kaulų osteoporozė;
  • skoliozė, spondilitas;
  • įgimtas stuburo slankstelių pažeidimas;
  • navikai, abscesai juosmens srityje;
  • vidaus organų navikai;
  • didelių kraujagyslių ligos, dėl kurių apatinėje nugaros dalyje sumažėja kraujo tekėjimas;
  • raumenų, klubo sąnario pažeidimas;
  • apatinių nugaros pažeidimų;
  • komplikacijos po operacijos;
  • nesėkmingos injekcijos epiduriniame regione;
  • reumatas;
  • sunkios infekcijos, pakenkusios nervų kamienams;
  • lumbochialgia be konkrečios priežasties.

Veiksniai, sukeliantys sindromo atsiradimą:

  • degeneraciniai su amžiumi susiję stuburo pokyčiai, t
  • nutukimas;
  • nėštumas;
  • dažnas stresas;
  • depresija;
  • problemos su laikysena;
  • sunkus darbas;
  • hipotermija.

Ligų klasifikacija

Dažnai yra tokių ligos formų:

  1. Raumenų tonikas - atsiranda, kai nervų šaknis yra sudirgusi aplinkinių struktūrų. Toks poveikis sukelia raumenų-tonizuojančių raumenų įtampą, kuri sukelia gretimų kraujagyslių ir nervų pluoštų suspaudimą, o skausmo priežastis šiuo atveju yra pernelyg didelė apkrova neišsivysčiusiems raumenims, klubų sąnarių vystymosi patologija arba virškinimo trakto ir mažo dubens sutrikimai.
  2. Neurodystrofinis yra tam tikros rūšies raumenų formos nukrypimo tęsinys. Šioje formoje dažnai stebimi trofiniai odos pokyčiai, o kai kuriais atvejais net opos. Bandant pažeistą dalį, rasite kelio ir šlaunų sąnarių - mazgelių - raumenų gumbų struktūrą.

Šią traumų formą nuo kitų gali atskirti šios savybės:

  • stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, trunka ilgai - iki kelių metų;
  • aiškus skausmo ryšys apatinėje nugaros dalyje ir kojų sąnariuose;
  • didelių vienos ar abiejų kojų sąnarių pažeidimas;

Augalinis-kraujagyslių kairysis arba dešinės pusės pažeidimas pasižymi nemalonių pojūčių deriniu: skausmu degančiu ar skausmingu pojūčiu, didėjant kojų padėčiai; pėdos tirpimas, karštis ar šaltis pažeistoje dalyje.

Išoriškai pažeidimas gali būti pripažįstamas kaip spalvos pakitimas ir sausa oda, patinimas kulkšnių srityje. Ilgalaikio nugaros skausmo metu stebimas pirštų odos odos pojūtis ir pulsacijos sumažėjimas pėdos gale.

Dažnai pasireiškia visų tipų lumboischialgia požymiai - mišri forma.

Be to, sindromas gali būti:

  • ūminis - pirminis sindromas;
  • lėtiniai - ūminiai periodai pakaitomis su remisijomis.

Dėl išvaizdos:

  1. Vertebrogeninis (susijęs su stuburo ligomis): diskogeninis, spondilogeninis.
  2. Ne stuburo: angiopatinė, miofazinė; dėl peritoninių organų pralaimėjimo dėl klubo sąnario patologijų.

Išsami informacija apie stuburo juosmeninę pilką

Apatinės nugaros dalies skausmas arba stuburo juosmeninė išchija - priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Stuburo juosmens išchija - skausmo sindromas, kurį sukelia lumbosakralinės dalies problemos. Su šiuo sindromu būdingas.

  • vienpusis (dešinės pusės ir kairiosios juosmens išchijos) - suteikia vienai galūnei;
  • dvišaliai - suteikia abiem kojoms.

Juosmens randų simptomai ir požymiai

Simptomai:

  • judesių standumas apatinėje nugaros dalyje;
  • skausmo padidėjimas kintant kūno padėtį;
  • Judėjimo metu nervų skausmo „atsigavimas“;
  • nugaros tvirtinimas šiek tiek išlenkta į priekį;
  • dėl kraujo užpildymo pažeidimo pasikeičia kojų odos spalva ir temperatūra;
  • skausmas, atsirandantis kilus ant kojų.

Liga yra geranoriško pobūdžio ir todėl yra gana sėkminga.

Turėdami tokius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą: nugaros skausmas po traumos, karščiavimas, stuburo patinimas ar paraudimas, sumažėjęs dubens organų ir kojų jautrumas, nekontroliuojamas šlapinimasis arba išbėrimas.

Diagnostikos metodai

Paciento tyrimo būdai, jei įtariamas toks pažeidimas:

  • stuburo rentgeno spinduliai;
  • Stuburo, klubo sąnario, kraujagyslių MRI arba CT nuskaitymas;
  • densitometrija;
  • Ultragarsas, pilvo srities MRI;
  • kraujo tyrimai, skirti infekcijų ir imuniteto sutrikimų žymenims.

Kaip gydyti ligą

Nugaros skausmo gydymui turite dėvėti korsetus, miegoti ant specialių čiužinių.

Kaip tiksliai gydyti lumbois baidyti, sprendžia tik gydytojas. Dauguma patologijos yra sėkmingai gydomos.

Gydymas skirtas neutralizuoti provokuojančią ligą ir pašalinti skausmą.

Narkotikų gydymas

Ūminiu laikotarpiu pacientui reikia poilsio (iki 2 savaičių) ir tam tikrų vaistų vartojimą vištienai.

Gydant ligas paskirti tokius vaistus:

  1. Gydomieji vaistai - nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Brufen, Movalis) injekcijos ar tabletės, ne narkotinės analgetikai (lyrikas, katadolonas).
  2. Raumenų relaksantai - neutralizuoti raumenų spazmus (sirdalud, mydocalm).
  3. Diuretikas - nuo nervų edemos (lasix).
  4. Novocaininė stuburo blokada su nepakeliamu skausmu - gliukokortikosteroidų blokada (diprospanas, hidrokortizonas).
  5. Sedatyviniai preparatai (fenozipamas, Relanium).
  6. B grupės vitaminai - nervų laidumo ir raumenų atsistatymo aktyvinimui (milgamma, neuromultivitis).
  7. Kraujo srauto aktyvatoriai (trental, aktovegin).
  8. Vietiniai skausmą malšinantys vaistai - tepalai, kremai su nesteroidiniais komponentais (diclac, fastum-gel).

Fizioterapija

Veiksmingos gydymo procedūros:

  • akupunktūra;
  • masažas;
  • elektroforezė su vaistais;
  • mikrovaliutos apdorojimas;
  • magnetinė terapija;
  • parafino terapija;
  • UHF

Visas procedūras pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į kontraindikacijas ir pagrindinio pažeidimo pobūdį. Osteochondrozės atveju naudojama rankinė terapija ir stuburo sukibimas.

Fizinė terapija

Pašalinus judėjimo apribojimus ir pašalinant skausmą, nustatoma fizinės terapijos eiga:

  • raumenų įtampa;
  • pratimai stuburo ir klubo sąnarių judumui pagerinti;
  • stuburo tempimas ant anatominės sofos;
  • klasės ant specialių kriauklių;
  • joga

Gydymas homeopatija

Kartu su standartiniu gydymu gali būti naudojamos homeopatinės priemonės. Jie teigiamai veikia visą kūną, aktyvina savireguliacijos ir savęs gijimo procesus.

Efektyviausi vaistai yra „Traumel-S“, „Objective-T“. Jie susideda iš naudingų augalų kompleksų, mineralų, chondroprotektorių, mažina uždegimą, gerina kraujotaką, metabolinius procesus, atstato kremzles ir kaulus.

Liaudies metodai

Lumboischialgia gydymas namuose:

  • švelnus dėmių šveitimas badger riebalais;
  • šunų kailių diržai;
  • kompresai iš beržo pumpurų infuzijos;
  • vonia su pušų adatomis;
  • šiltinimo pleistrų taikymas;
  • trinti augalinio aliejaus ir amoniako sudėtį (2: 1);
  • losjonas iš tarkuotų krienų, juodieji ridikai.

Chirurginis gydymas

Dažnai pasikartojant, galima atlikti chirurginį ligos gydymą.

Dažnai būtina stuburo disko išvaržai, nervų šaknų suspaudimui, sukeliančiam dalinį paralyžių, arklių uodegos sindromą, naviko buvimą ir pan.

Po įsikišimo pacientui reikia ilgo atsigavimo, kurį sudaro masažas, refleksologija, mankštos terapija, vartojant vitaminus.

Nervų ryšulių arba ponių uodegos sindromo pažeidimas gali tapti labai pavojingas ir nenuspėjamas, jei tuoj pat nesikonsultuos su gydytoju ir nepradėsite gydymo.

Psichoterapija

Svarbus gydymo niuansas yra psichoterapijos naudojimas, kuris gali paveikti paciento elgesį sudėtingoje situacijoje.

Gydytojas paaiškins asmens elgesio keitimo tvarką, padės atsikratyti blogų įpročių, vykdo mokymus, kaip atmesti neigiamas mintis, pašalinti depresiją.

Pacientui reikia sukurti naudingų įgūdžių ir gebėjimų atsipalaidavimui, raumenų atsipalaidavimui, pašalinimui iš skausmo.

Gavę receptus, svarbu sužinoti, kaip patys pašalinti išpuolį: turėti reikalingas priemones, pasipriešinti kontrastui, taikyti saulės šilumą į sužalojimo vietą.

Atleidimo laikotarpiu turite gyventi mobiliuoju gyvenimo būdu, dėvėti tvarsčius, miegoti ant specialaus čiužinio.

Kaip išvengti nugaros skausmo

  • nelaikykite ilgai nepatogioje padėtyje;
  • nešiokite batus su kulnais;
  • sėdėti ant patogių kėdžių;
  • darbe atliekami atpalaiduojantys pratimai;
  • nelaikykite sunkių;
  • nesirūpinkite;
  • nustoti rūkyti;
  • normalizuoti svorį;
  • laikas sąnarių, stuburo, kraujagyslių pažeidimams gydyti.

Išvados

Nugaros skausmas yra rimtas simptomas, kuriam reikia dėmesio ir nedelsiant reaguoti. Gydymas sutrikimas yra gana ilgas ir ne visada veiksmingas, todėl laiku įspėti padės jums apsisaugoti nuo nemalonių staigmenų ateityje.

Nuolatinė priežiūra ir dėmesys kūno poreikiams suteiks galimybę gyventi be skausmo ir apribojimų.

Lumboischialgia yra ne gyvybei pavojinga liga, kurią galima gydyti. Laikantis visų gydytojo nurodymų ir dėmesingo požiūrio į sveikatą, galima ilgai remisuoti ar visiškai nutraukti skausmą.

Juosmens nugaros nugaros nugaros stuburo gydymo būdai: gimnastika, liaudies receptai, homeopatija, masažas

Ešerio nervas yra susijęs su juosmeninės juosmenijos atsiradimu, kuris yra suspaustas, jei žmogui kyla problemų dėl stuburo. Liga retai kelia nerimą žmonėms, jaunesniems nei 20 metų, dažniau pasireiškiantiems vidutinio amžiaus. Didžiausias dažnis pasireiškia nuo 40 iki 50 metų amžiaus, tuomet lumboischialgia tikimybė mažėja.

Juosmens išchijos priežastys

Dažniausiai pasitaikanti priežastis yra tarpslankstelinės išvaržos, kuriose suspaustas nervų pluoštas, dėl kurio atsiranda nuolatinis skausmas, prasidedantis nuo juosmens ir pasiekia kelio sąnarį. Tipiškas lumboischialgia požymis: skausmas nepasiekia apatinės kojos.

Antroji bendroji priežastis yra stuburo stenozė. Su amžiumi susijusiais pokyčiais tunelio, kuriame yra stuburo smegenys, susiaurėjimas reiškia nervų šaknų suspaudimą, dėl kurio jie sumažėja.

Horsetail sindromas - nervų pluošto, esančio apatinėje stuburo dalyje, suspaustas. Tam reikia skubaus gydymo, nes jis gali paralyžiuoti ir prarasti šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos kontrolę.

Stuburo navikai, infekcijos ir sužalojimai, osteochondrozė gali sukelti lumboischialgia.

Patologijos simptomai

Pagrindinis lumboischialgia simptomas yra skausmas, kuris staiga pasireiškia. Dalyvavo nugaros, sėdmenų, šlaunies galų raumenys. Skausmas gali būti skausmas ir traukimas, taip pat šaudymas. Raumenų spazmų padidėjimas, kuris pasireiškia kaip atsakas į skausmą.

Keičiantis kūno padėčiai, sunkėja juosmens išemijos simptomai. Pakilimas, lenkimas, kėlimo svoriai yra sunkūs. Gulėdamas žmogus negali savarankiškai pakelti kojos ir perkelti ją, todėl jį traukia ranka.

Skausmingas pojūtis atsiranda vienoje ar abiejose kūno pusėse. Tuo pačiu metu žmogus bando sumažinti apkrovą perkeliant svorį į sveiką koją ir patogiai įsitaisius - pasviręs į priekį. Pacientai negali sėdėti visada. Kartais jūs turite stumti rankas, kad palengvintumėte skausmą.

Diagnostika

Norint diagnozuoti lumbookardiją, reikia atlikti Lasegue testą. Tai užtikrina, kad problema yra sėdimojo nervo. Pacientas yra klojamas ant nugaros, pakelkite koją tiesiai, kurioje jaučiamas skausmas ir pakeliamas pėdos. Jei sėdynės nervas yra uždegimas, pacientas jaučiasi skausmingas.

Pokalbis su pacientu pašalina cauda equina sindromą, kuriame stebimas apatinės galūnės tirpimas, pažeistas žarnyno judėjimas ir šlapinimasis. Pradinėje ligos stadijoje galūnėse jaučiamas silpnas.

Lumboischialgia gali pasireikšti po praeities infekcinių patologijų. Jei asmuo niekada nepatyrė panašios ligos ir nesugadino stuburo, piktybinis navikas arba metastazė yra įmanoma, jei jis diagnozuotas vėžiu kitame organe.

Diagnostikos reikmėms:

Magnetinio rezonanso vizualizacija yra labiausiai informatyvus metodas juosmeninės išchijos aptikimui, dėl kurio galima nustatyti nervinio audinio būklę ir nustatyti nugaros stuburo struktūrinių deformacijų buvimą.

Norėdami nustatyti infekciją, atlikite kraujo tyrimą ir šlapimą. Jei aptinkamas infekcinis agentas, sėdimojo nervo gydymas prasideda antibiotikais.

Juosmens išchijos gydymas

Juosmens nugarkaulio juosmenijos gydymo metodai priklauso nuo priežasties, dėl kurios gydytojas turi nustatyti po diagnozės. Visų pirma, naudokite skausmą malšinančius vaistus, kad atsipalaiduotumėte paciento raumenis ir sustabdytumėte ataką. Po to gydytojas nustato gydymo kryptį ir parengia individualų planą, kuris gali apimti keletą rūšių poveikį:

  • narkotikų vartojimo vaistai;
  • fizioterapija - elektros srovės, natūralių medžiagų, magnetinių bangų poveikis;
  • chirurginė - naudojama nesant konservatyvaus gydymo poveikio.

Terapinis poveikis stebimas po akupunktūros naudojimo. Šis metodas sėkmingai naudojamas rytietiškoje medicinoje. Daug kas priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos ir jo patirties šioje srityje.

Jei pacientas yra homeopatijos rėmėjas, dėl pagalbos po diagnozės reikia kreiptis į homeopatinį gydytoją arba fitoterapeutą. Būtina pasirengti tai, kad gydymo procesas su natūralių vaistų pagalba užtruks ilgiau.

Lumboischialgia liaudies gydymas padeda integruotam požiūriui, tačiau rimtų problemų atveju jie gali pabloginti ligos eigą ir sukelti asmenį operacijai. Jei po gydymo namuose nėra pagerėjimo, pacientas turi būti parodytas gydytojui ir ištirti.

Narkotikų terapija

Juosmens stuburo juosmenijos gydymas vaistais nuo nugaros apima nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, kurie mažina patinimą ir skausmą. Naudojami Diklofenakas, Ketanovas, Indometacinas, Baralginas. Rekomenduojama įvesti poodinį B grupės vitaminų, ypač B6, vitaminų ir greitesnį vitamino nikotino rūgšties poveikį. Norėdami pašalinti raumenų tonusą, kartais skiriamas karbamazepinas, kuris turi raminamąjį poveikį centrinei nervų sistemai.

Chondroprotektoriai naudojami tarpslankstelinių diskų kremzlės atkūrimui. Vaistui „Alflutop“ su intramuskuliariniu įvedimu su laiku yra anestezinis poveikis.

Galbūt sudėtingas narkotikas, turintis chondroprotektorių, gliukozamino ir anestetikų komponentą - ibuprofeną.

Tikrai draudžiama pasirinkti gydymą patys, nes ligos priežastis gali būti ne sėdimojo nervo patologija, o vaistas bus kupinas pavojaus gyvybei dėl turimų kontraindikacijų. Lumboischialgia gydymui vaistai kreipiasi į gydytoją, kuris pasirenka gydymą ir vaistus po diagnozės.

Fizioterapija

Naudokite šiuos fizioterapijos poveikio metodus:

  • ozocerito kompresai;
  • parafino vonios;
  • purvo vonios;
  • elektroforezė;
  • apdorojimas ultravioletinėmis lempomis;
  • magnetinė terapija;
  • amplipulso;
  • diadinaminė terapija - šokas.

Poveikio laikotarpiu fizioterapiniai metodai derinami su vaistais. Fiziologinis poveikis nurodomas lėtiniu ligos kursu, kad būtų išvengta skausmo pasikartojimo.

Akupunktūra

Akupunktūra yra senovės kinų metodas, veikiantis kūną per specialias žmogaus kūno vietas, į kurias įsukamos adatos. Šis metodas parodytas stuburo išvaržų gydymui. Jei nežinoma etiologija yra išialgija, šis metodas nenaudojamas iki priežasties nustatymo. Adatų naudojimas kontraindikuotinas esant ūminiam arba lėtiniam susirgimui vėžiu sergantiems pacientams.

Hirudoterapija

Metodas susideda iš gydomųjų leechų nustatymo paveiktame rajone. Poveikis atsiranda dėl hirudino, kuris turi terapinį poveikį, įsiskverbimo į žmogaus kūną:

  • stimuliuoja ir skatina imunitetą;
  • turi antioksidacinį poveikį;
  • pašalina patinimą;
  • mažina skausmą;
  • mažina uždegimą.

Metodas turi ir privalumų, ir trūkumų. Galbūt alerginės reakcijos atsiradimas arba pūlingų židinių susidarymas po gydymo sėklomis.

Gydymas namuose

Tikslios ligos priežasties žinios leidžia asmeniui naudotis turimomis priemonėmis išgyventi skausmą, taip pat gydyti ir užkirsti kelią lumboischialgia namuose.

Gimnastika

Pradėkite užsiimti gimnastika po skausmo malšinimo, kai praeina ūminis ligos etapas. Gimnastikos naudojimas namuose su lumboischialgia apima:

  • kojų judėjimas įdubioje padėtyje;
  • kelio lenkimas ir nelygumas - taip pat ir nugaroje;
  • slenksčio padėtyje, kelio lankstymas pakaitomis;
  • pratimai juosmeninei išchijagijai viršutinės galūnės juostos - rankų pakėlimas ir nuleidimas.

Atliekant kompleksą, gali pasireikšti skausmas. Tokiu atveju sumažinkite judėjimo amplitudę arba sustabdykite pratimą. Nesant skausmo, namų darbų intensyvumas ir trukmė didėja. Geras efektas suteikia gimnastikos ir fizioterapijos derinį lumboischialgia gydymui.

Liaudies receptai

Tradicinė medicina gydo lumboischialgia kompresus ir imuninės sistemos atstatymo priemones. Naudojami kompresai:

  • beržo, aviečių, ąžuolo, drožlių, varnalėšų lapai;
  • propolio ar medaus paraiškos atšilimui;
  • tepalas, sudarytas iš rudens, pelkės, papločių.

Pirtims naudokite adatas, avižas, drebulę ir ašarą. Pirma, gaminama žolelių ir lapų infuzija, tada skystis įpilamas į vonios kambarį šiltu vandeniu. Procedūros trukmė neviršija 30 minučių. Sutartis gali būti sudaryta iš 4 - 5 vonių, po to per savaitę pertrauka.

Vitaminų, uogų, lapų ir žolelių infuzijos paveikia organizmo imuninę sistemą, suteikdamos jai galios kovoti su šia liga.

Homeopatija

Iš homeopatinių vaistų, dažniausiai dėl raumenų ligų, naudojami arnika, medetkų tirpalų arba tepalų pavidalu. Iš farmacinių preparatų naudojamas HEEL Traumeel C preparatas - tabletėmis ar injekcijomis. Geriau kreiptis dėl paskyrimo į homeopatinį gydytoją arba, ypatingais atvejais, homeopatinę vaistinę, jei skausmas yra nustebintas. Kiekvienas gydytojas naudoja tam tikros bendrovės vaistus, žinodamas natūralių produktų derinio ir metodų niuansus.

Masažas

Terapinio masažo ar rankinio poveikio tikslas - atkurti normalią raumenų kraujotaką ir sumažinti skausmą. Masažas naudojamas kartu su kita veikla - gydymu ir fizioterapija. Kai aptinkama tarpslankstelinė išvarža, masažo procedūros gali sustiprinti nugaros raumenis be sunkių ir pavojingų fizinių pratimų, kurie gali sukelti išvaržą ir sukelti apatinių galūnių paralyžius.

Masažo procedūras turi pasitikėti profesionaliu chiropraktiku, kad nebūtų dar labiau pakenkta sveikatai. Vykdomi 8 - 10 sesijų kursai.

Prognozė

Lumboischialgia su sudėtingu gydymu ir tolesne prevencija yra visiškai išgydoma. Sunkiais atvejais, kai pacientas ilgai neprašė pagalbos, stuburo raumenyse ar kaulų ir kremzlių audiniuose gali atsirasti nuolatinių pažeidimų.

Jei recidyvas pasireiškia daugiau nei 2 kartus per metus, reguliariai lankomasi fizioterapijos kambaryje ar sanatorijoje, taip pat atliekami prevenciniai tyrimai.

Dėl nepalankios ligos eigos ir jokio poveikio po stuburo disko gydymo, skubi hospitalizacija yra įmanoma dėl to, kad yra suspausta tarpslankstelinė išvarža.

Kai nervų galūnės išnyksta, padidėja apatinių galūnių ar odos problemų paralyžiaus rizika.