Gydymas apatinės galūnės neuropatija

Rimta nervų sistemos liga yra apatinių galūnių neuropatija. Jos gydymas atliekamas naudojant įvairius vaistus, taip pat fizioterapiją, specialias procedūras, fizinį lavinimą.

Kas yra apatinės galūnės neuropatija?

Neuropatija yra periferinių nervų ir kraujagyslių pažeidimas. Iš pradžių ši liga nėra uždegiminė, tačiau vėliau gali atsirasti neuritis - nervų skaidulų uždegimas. Apatinių galūnių neuropatija yra įtraukta į poliauropatijų grupę, kuri yra pagrįsta medžiagų apykaitos sutrikimais, audinių išemija, mechaniniais pažeidimais ir alerginėmis reakcijomis.

Pagal srauto tipą išskiriama neuropatija:

Pagal nervų skaidulų patologinio proceso tipą neuropatija gali būti axoninė (apima neuronų procesus - aksonus) ir demielinizaciją (taikoma nervinių pluoštų apvalkalams). Simptomų patologija yra:

1. Jutiminė. Svarbiausi simptomai ir skausmo sindromas.
2. Variklis. Jis pasireiškia daugiausia judėjimo sutrikimų.
3. Vegetatyvinis. Yra vegetatyvinių ir trofinių sutrikimų požymių.

Patologijos priežastys yra įvairios. Taigi diabetinė forma yra būdinga cukrinio diabeto neuronų metaboliniams sutrikimams. Toksiška, alkoholio sukelia apsinuodijimas, apsinuodijimas. Kitos galimos priežastys yra navikai, vitamino C trūkumas, hipotirozė, ŽIV, sužalojimai, paveldėtas pavojus.

Jautrūs sutrikimai - pagrindinė simptomų grupė

Kojų patologijos pasireiškimai gali būti įvairūs, dažnai jie priklauso nuo neuropatijos priežasties. Jei liga sukelia traumą, simptomai apima vieną galūnę. Diabetui, autoimuninėms ligoms požymiai tęsiasi abiejose kojose.

Jautrūs sutrikimai gali būti tokie nemalonūs, kad pacientui sukelia depresines būsenas.

Jutimo sutrikimai aptinkami visais apatinės galūnės neuropatijos atvejais. Simptomai paprastai stebimi nuolat, nepriklauso nuo kūno padėties, dienos režimas, poilsis, dažnai sukelia nemiga.

Be aprašytų simptomų, dažnai yra jautrumo sutrikimai - lėtas šalto, karšto, skausmo slenksčio pokyčio atpažinimas, reguliarus pusiausvyros praradimas dėl mažesnio jautrumo kojoms. Taip pat dažnai pasireiškia skausmas - skausmas ar pjovimas, silpnas arba tiesiog netoleruotinas, jie yra lokalizuoti nukentėjusio nervo zonos zonoje.

Kiti ligos požymiai

Plečiantis galūnių patologijai, motorinių nervų pluoštai yra pažeisti, todėl prisijungia ir kiti sutrikimai. Tai yra raumenų spazmai, dažni kramtukai kojose, ypač veršeliuose. Jei pacientas šiame etape lanko neurologą, gydytojas pastebi, kad refleksai sumažėjo - kelio, Achilo. Kuo mažesnė reflekso galia, tuo toliau liga liga. Galutiniuose etapuose sausgyslių refleksai gali būti visiškai nebuvę.

Raumenų silpnumas yra svarbus kojų neuropatijos požymis, tačiau jis būdingas vėlyvoms ligos stadijoms. Iš pradžių raumenų susilpnėjimo jausmas yra laikinas, tada tampa nuolatinis. Išplėstiniuose etapuose:

• sumažėjęs galūnių aktyvumas;
• sunku judėti be paramos;
• raumenų retinimas, jų atrofija.

Vegetatyviniai-trofiniai sutrikimai - kita neuropatijos simptomų grupė. Kai paveikiama periferinių nervų vegetacinė dalis, pasireiškia šie simptomai:

• ant kojų plaukai iškrenta;
• oda tampa plona, ​​šviesi, sausa;
• atsiranda per didelės pigmentacijos zonos;

Pacientams, sergantiems neuropatija, pjūviai ir trinčiai kojose gerai neišgydo, jie beveik visada virsta. Taigi diabetinės neuropatijos metu trofizmo pokyčiai yra tokie sunkūs, kad atsiranda opos, kartais procesą komplikuoja gangrena.

Patologijos diagnozavimo procedūra

Patyręs neurologas gali lengvai nustatyti įtariamą diagnozę pagal aprašytus simptomus iš paciento žodžių ir pagal esamus objektyvius požymius - odos pokyčius, susilpnėjusius refleksus ir pan.

Diagnostiniai metodai yra labai įvairūs, čia yra keletas iš jų:

Pagrindinis metodas nervų skaidulų diagnostikai diagnozuoti yra paprastas elektroneuromografijos metodas - tai padeda išsiaiškinti diagnozę.

Neuropatijos gydymo pagrindai

Šią ligą būtina gydyti sudėtingoje, būtinai pataisant pagrindinę patologiją. Autoimuninių ligų atveju skiriami hormonai ir citostatikai, cukriniu diabetu, hipoglikeminiais vaistais ar insulinu, ir toksiškomis ligos rūšimis, valymo metodais (hemosorbcija, plazmos mainais).

Apatinės galūnės neuropatijos gydymo tikslai yra šie:

• nervų audinių taisymas;
• laidumo atnaujinimas;
• kraujotakos sutrikimų korekcija;

Yra daug gydymo metodų, pagrindinė yra vaistai.

Chirurginis gydymas atliekamas tik esant navikams, išvaržoms, po traumų. Siekiant užkirsti kelią raumenų atrofijai, fiziniai pratimai iš specialaus treniruočių terapijos komplekso yra rodomi visiems pacientams, iš pradžių jie atliekami prižiūrint reabilitologui.

Kai neuropatija turėtų laikytis dietos su vitaminų gr.V kiekio padidėjimu, taip pat būtina neįtraukti alkoholio, produktų su cheminiais priedais, marinadais, kepti, rūkyti.

Liga sėkmingai gydoma fizioterapijos pagalba. Masažas, magnetoterapija, terapinis purvas, refleksoterapija ir raumenų elektrinė stimuliacija yra gerai įrodyta. Siekiant išvengti opų susidarymo, turėtumėte dėvėti specialius batus, naudokite ortozės.

Pagrindiniai vaistai patologijos gydymui

Gydant neuropatiją vaistai vaidina pagrindinį vaidmenį. Kadangi jis pagrįstas nervų audinio degeneracija, būtina papildyti nervų šaknų struktūrą su vaistu. Tai pasiekiama naudojant tokius vaistus:

Neuroprotektoriai, metaboliniai akceleratoriai nervų ląstelėse - Piracetamas, Mildronatas. Jie pagerina nervų audinio trofizmą, padeda pagerinti jo struktūrą.

Gydymo metu privaloma naudoti B grupės vitaminus, ypač B12, B6, B1. Dažniausiai vartojami deriniai yra Neuromultivitis, Milgamma tabletėse, injekcijos. Priėmus, jautrumo sutrikimai pašalinami, visi simptomai sumažina sunkumą.

Ką dar gydo neuropatija?

Vitaminai, kurie yra galingi antioksidantai - askorbo rūgštis, vitaminai E, A, yra labai naudingi organizmui bet kokioje apatinių galūnių neuropatijos formoje, kurie būtinai naudojami kompleksinėje ligos terapijoje, siekiant sumažinti žalingų laisvųjų radikalų poveikį.

Stiprūs raumenų spazmai, raumenų relaksantai padės raumenis atpalaiduojantiems - Sirdalud, Baklofenas, kurie naudojami tik gydytojo receptu - jei jie piktnaudžiauja, jie gali padidinti raumenų silpnumą.

Yra kitų narkotikų prieš šią patologiją. Jie atrenkami individualiai. Tai yra:

1. hormoniniai agentai skausmo slopinimui, uždegimui - prednizolonas, deksametazonas;
2. kraujagyslių vaistai, skirti pagerinti kraujo apytaką audiniuose - pentoksifilinas, Trental;

Vietiniu atveju rekomenduojama naudoti tepalus su novokainu, lidokainu, nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, taip pat šiltinančiais tepalais su raudonais pipirais, gyvūnų nuodais. Bakterijų pėdų ir kojų odos pažeidimų atveju naudojami tvarsčiai su antibiotikais (tetraciklino tepalas, oksacilino tepalas).

Liaudies neuropatija

Liaudies gynimo būdai gydomi atsargiai, ypač diabetu. Receptai gali būti:

1. Sumaišykite žalią kiaušinio trynį ir 2 šaukštus alyvuogių aliejaus. Įpilkite 100 ml morkų sulčių, šaukštą medaus. Gerkite 50 ml tris kartus per dieną po valgio. Kursas yra 14 dienų.
2. Įpilkite 2/3 puodelio acto 9% į šilto vandens kibirą, supilkite į stiklinę druskos. 15 minučių laikykite kojas vandenyje. Kursas yra kartą per dieną per mėnesį.

Laiku gydant, liga turi gerą prognozę. Net jei neuropatijos priežastis yra labai sunki, ji gali sulėtinti arba sustabdyti progresavimą, taip pat pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę.

Apatinės galūnės neuropatija: simptomai ir gydymas

Terminas "apatinių galūnių neuropatija" turėtų būti suprantamas kaip įvairios ligos, susijusios su periferinės nervų sistemos sutrikimu. Ši kolektyvinė koncepcija turi daug skirtingų išvaizdos priežasčių, kurios atsispindi atitinkamos patologijos klinikinėse apraiškose. Dažniausiai periferinės nervų sistemos problemos atsispindi vegetacinių-trofinių, motorinių ir sensorinių sutrikimų forma. Problemą galima nustatyti net ankstyvame etape, atsižvelgiant į šiuolaikinius diagnostikos metodus.

Laiku kreipiantis į specialistą, galite pasiekti teigiamą rezultatą ir išvengti pavojingų komplikacijų. Svarbu pažymėti, kad tinkamo dėmesio trūkumas ligai gali sukelti negrįžtamus kūno pokyčius. Pažvelkime, kaip apatinių galūnių neuropatija, simptomai ir gydymas, taip pat šios patologijos vystymosi priežastys.

Apatinių galūnių neuropatija yra kolektyvinė koncepcija, o tai reiškia, kad kyla problemų dėl periferinės nervų sistemos kojų.

Patologijos pobūdis ir vystymosi priežastys

Neuropatijos atsiradimas yra atskirų periferinės nervų sistemos elementų pažeidimo rezultatas. Terminas "pažeidimas" naudojamas apibūdinti trofinių procesų, kurie atsiranda nervų pluoštuose, pažeidimą. Tokie sutrikimai tampa pagrindine sumažėjusių atskirų nervų skaidulų funkcionalumo priežastimi, o tai mažina impulsų, perduodamų per nervų sistemą, dažnį į raumenų audinius. Šios patologijos vystymuisi yra daug įvairių priežasčių, kurios suskirstytos į:

Tarp išorinių provokuojančių veiksnių reikėtų atskirti įvairių toksinių medžiagų poveikį organizmui. Tai yra alkoholiniai gėrimai, tabakas, sunkieji metalai ir narkotinės medžiagos. Be to, prieš patologiją gali pasireikšti įvairios traumos ir tam tikrų vaistų vartojimas. Tarp vidinių priežasčių, ekspertai nustato ligas, susijusias su medžiagų apykaitos sutrikimais, autoimuninėmis ir lėtinėmis ligomis, taip pat ūminį vitaminų trūkumą. Svarbus vaidmuo šioje srityje yra paveldimas jautrumas ligoms, kurios veikia nervų sistemą.

Dėl įvairių ligos išsivystymo priežasčių gausos ekspertai pabrėžia, kad svarbu atlikti išsamų tyrimą.

Laikoma, kad patologija yra suskirstyta į šiuos tipus:

• jautrus;
• variklis;
• vegetatyvinis;
• sumaišyti

Ligos tipas yra pagrįstas paveiktų nervų pluošto tipu. Kiekvienai iš minėtų neuropatijos formų būdingi specifiniai simptomai ir klinikiniai požymiai. Pagal statistiką dauguma pacientų turi mišrią ligos formą, kuri turi įtakos įvairioms nervų skaidulų dalims. Taip pat reikėtų pažymėti, kad šiuo metu didelė apatinių galūnių neuropatijos paplitimas, kuris provokuoja lėtinį organizmo apsinuodijimą etilo alkoholio produktais.

Klinikinis vaizdas

Kaip minėta anksčiau, ši patologija gali turėti daug skirtingų apraiškų. Neuropatijos simptomai priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Pavyzdžiui, yra du atvejai, kai neuropatijos simptomai cukrinio diabeto fone gali pasireikšti audinių trofinių sutrikimų ir intoksikacijos sunkiųjų metalų pavidalu, motorinių sutrikimų pavidalu. Pasak ekspertų, klinikinio vaizdo sunkumas priklauso nuo nervų sistemos pažeidimo masto. Vienos ar kelių nervų traumos sukelta liga gali būti silpnesnė, palyginti su sutrikimais, atsiradusiais dėl cukrinio diabeto, kuris palaipsniui apima visus nervų pluoštus, esančius palei apatines galūnes.

Nagrinėjamos ligos simptomai yra suskirstyti į tris kategorijas: vegetacinius-trofinius, motorinius ir juslinius sutrikimus. Pažvelkime į kiekvieną kategoriją išsamiau.

Neuropatija yra periferinės nervų sistemos, vienos ar daugiau nervų, pažeidimo rezultatas

Jautrus sutrikimas

Šios kategorijos simptomų atsiradimas susijęs su periferinės nervų sistemos jutimo pluoštų pažeidimu. Nervų pažeidimas pasireiškia skausmo, apimančio pažeidimą, forma. Kadangi kiekvienas nervų sistemos elementas turi savo inervacijos zoną, skausmo sunkumas ir lokalizacija gali skirtis. Kreipdamiesi į specialistų pagalbą, pacientai dažnai skundžiasi dėl svetimkūnio buvimo kojų raumenų audiniuose. Šis simptomas turi didelį atsparumą ir pasireiškia nepriklausomybe nuo paciento fizinio aktyvumo lygio.

Be to, daugelis pacientų pastebi apatinių galūnių jautrumo sumažėjimą. Tokios problemos pasireiškia kaip atsako į temperatūros, prisilietimo ir fizinio slėgio pokyčių stoka. Dažnai pacientai registruoja paviršiaus pojūtį po kojomis. Dėl tokių pažeidimų pacientui sunku judėti, nes bet koks netolygus paviršius gali tapti neįveikiama kliūtimi ir sukelti nuostolių.

Judėjimo sutrikimai

Tokie simptomai pasireiškia nervų pluošto elementų, kurie yra atsakingi už motorines funkcijas, pralaimėjimu. Šio tipo pažeidimai lemia refleksų sumažėjimą, kuris būdingas pradiniam neuropatijos vystymosi etapui. Svarbu pažymėti, kad ši problema neturi neigiamo poveikio pragyvenimui, todėl retai diagnozuojama savarankiškai. Tačiau refleksų sumažėjimas gali lemti jų visišką nebuvimą ateityje, o tai neigiamai paveiks paciento būklę.

Vėlesnėse ligos stadijose raumenų spazmai, mėšlungis ir sumažėjęs raumenų tonusas prisideda prie refleksų sumažėjimo. Pasak ekspertų, raumenų tonuso sumažėjimas pastebimas tiek aktyvios fizinės jėgos metu, tiek atsipalaidavus. Silpnumo sunkumas priklauso nuo pažeidimo pobūdžio, tačiau sužalojimų atveju pacientas gali visiškai prarasti galimybę judėti savarankiškai.

Vienas iš pavojingiausių šios grupės simptomų yra raumenų retinimas, kuris gali sukelti atrofiją. Atrofiniai procesai turi ilgą vystymąsi ir vyksta per kelerius metus.

Apatinių galūnių neuropatija gali labai progresuoti ir tapti lėtine.

Vegetatyvinė-trofinė transformacija

Vegetacinės-trofinės prigimties pokyčiai pasireiškia nervų galūnių vegetatyvinių dalių pralaimėjimu. Tokie pokyčiai pasižymi odos sausumu ir retinimu, hiperpigmentacija, padidėjęs prakaito atskyrimas ir pustulių atsiradimas.

Ekspertai pažymi, kad toks nervų sistemos pažeidimas lemia organizmo regeneracinių procesų pablogėjimą. Kojų neuropatija, kurią sukelia audinių trofizmas, dažnai lydi patinimą ir didelį pavojų. Dažnai ši ligos forma sukelia gangrena.

Gydymo metodai

Nepaisant to, kad dažniausiai naudojami bendri gydymo metodai, kiekviena apatinės galūnės neuropatijos forma reikalauja individualaus požiūrio. Bendras vaistų gydymo tikslas - atkurti nervų sistemos funkcionalumą ir normalizuoti impulsų laidumą. Norint pasiekti stabilų rezultatą ir užkirsti kelią atkryčių vystymuisi, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kraujotakos ir audinių trofizmo normalizavimui pažeidimo srityje.

Yra daug subtilybių ir niuansų, susijusių su atitinkamos ligos gydymu, susijusiu su patologijos priežastimi. Esant autoimuninėms ligoms, kurios veikia kaip provokuojantis faktorius, neuropatijai gydyti naudojami hormoniniai ir citostatiniai vaistai. Esant inkstų funkcijos sutrikimui, pacientams skiriama hemodializė, o toksinis apsinuodijimas reikalauja keistis plazma. Šiais subtilumais yra pagrįsti individualūs gydymo metodai.

Kadangi aptariama liga reiškia nervų terminalo trofizmo procesų pažeidimą, nervų gydymui gerinti naudojami vazoaktyvūs vaistai. Tokie vaistai, kaip Trental, Nikotino rūgštis ir Pentoksifilinas, turėtų būti skiriami nuo šios narkotikų kategorijos. Kartu su aukščiau minėtais agentais naudojami įvairūs antioksidantų grupės farmaciniai produktai. Šioje narkotikų kategorijoje Actovegin, Octolipen ir Mexidol veiksmingumas yra didesnis.

Ne visada įmanoma išsiaiškinti pagrindinę apatinės galūnės neuropatijos priežastį.

Nagrinėjant tokius klausimus kaip „Kas yra apatinių galūnių neuropatija, gydymas, vaistai ir papildoma terapija?“ Reikia paminėti vitaminų naudojimo svarbą. „B“ grupei priklausantys vitaminai normalizuoja nervų sistemos darbą ir prisideda prie regeneracinių procesų pagreitinimo. Be to, šio tipo vitaminai turi silpną analgetinį poveikį.

Galima paspartinti nervų impulsų skleidimo procesą, naudojant antikolinesterazės agentus. Šiandien, be „Prozerin“, naudojami tokie vaistai kaip „Amiridin“ ir „Neuromidin“. Ekspertai pažymi, kad šių produktų ypatumas yra visiškas suderinamumas su antioksidantais, vitaminais ir vazoaktyviais vaistais. Visų pirmiau minėtų priemonių naudojimas leidžia išsamiai paveikti problemas, kurios kelis kartus padidina gydymo efektyvumą. Anticholinesterazės vaistai gali normalizuoti galūnių jautrumą ir padidinti raumenų tonusą.

Daugelis neuropatijos sergančių pacientų dažnai patiria ūminį skausmą, kuris yra lokalizuotas apatinėse galūnėse. Antikonvulsantai, antidepresantai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo dažniausiai skiriami skausmui malšinti. Iš pastarosios grupės, nimesulido ir ketoprofeno paklausa yra didelė dėl to, kad organizme nėra pavojingų šalutinių poveikių.

Be to, ekspertai atkreipia dėmesį į daugelio pacientų gerą „Neurontin“ ir „Lyrics“ toleravimą, kurių veiksmai skirti užkirsti kelią traukulių atsiradimui. Tarp antidepresantų reikėtų pabrėžti "Venlafaksinas" ir "Sertralin", kurie yra selektyvūs norepinefrino ir serotonino atpirkimo inhibitoriai. Be to, dauguma neuropatologų rekomenduoja pacientams naudoti „Katadolog“ - skausmą malšinantį vaistą, kuris turi teigiamą poveikį centrinei nervų sistemai.

Pirmieji simptomai pasireiškia kojose, kur veikia ilgas nervų pluoštas, o tada liga virsta aukštesne.

Siekiant sumažinti skausmo sindromą, galima naudoti įvairius vaistus, skirtus išoriniam naudojimui. Dažniausiai ekspertai rekomenduoja naudoti įvairius priešuždegiminius kremus, kuriuose nėra hormoninių komponentų, anestetikų ir dirginančių preparatų. Tarp šios kategorijos vaistų reikia pabrėžti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, turinčius pleistrą. Tokie vaistai yra ne tik lengva naudoti, bet ir turi bendrą poveikį, kuris turi teigiamą poveikį gydymo dinamikai.

Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad apatinių galūnių diabetinės neuropatijos gydymas leidžia naudoti lengvuosius narkotikus, turinčius analgetinį poveikį. Ši vaistų grupė apima receptinius vaistus, tokius kaip oksikodonas ir tramadolis.

Raumenų spazmai pašalinami raumenų relaksantais, kuriems reikia atsargumo. Didesnės vaistų, pvz., Mydocalm ir baklofeno, dozės gali padidinti raumenų silpnumą.

Be vaistų terapijos, apatinės galūnės neuropatijos gydymas apima fizioterapijos naudojimą. Elektros procedūros, magnetinė terapija, masažas ir akupunktūra, taip pat elektroforezė turi teigiamą poveikį paciento būklei. Tik dėl tokio sudėtingo poveikio organizmui galima pašalinti ligos simptomus ir užkirsti kelią atkryčio atsiradimui.

Kaip gydyti apatinės galūnės neuropatiją namuose?

Judėjimas yra gyvenimas. Kiekvienas asmuo išgirdo šią frazę daugiau nei vieną kartą. Kojų ligų atveju gyvensena iš esmės keičiasi. Reikšmingai apsunkina bet kurio asmens egzistavimą, galinčią tokią ligą, kaip apatinių galūnių neuropatija.

Neuropatija - kas tai?

Neuropatija yra nervų sistemos liga. Jis gali atsirasti bet kokiame amžiuje, kai nervų skaidulos yra pažeistos arba išeikvotos.

Problemos, susijusios su skydliaukės ir susilpnėjusiu TSH, T3 ir T4 hormonų kiekiu, gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip hipotiroidinė koma ar tirotoksinė krizė, kurios dažnai yra mirtinos.
Bet endokrinologas Marina Vladimirovna užtikrina, kad skydliaukę lengva išgydyti net namuose, tiesiog reikia gerti. Skaityti daugiau »

Gydymas

Terapinė neuropatijos taktika:

• Juo siekiama atkurti nervų pluoštus, tai yra ligos priežastis, o ne pašalinti skausmą ir kitus simptomus.
• Efektyviausias yra bendras metodas (vaistų ir fizioterapijos gydymo derinys).
• Namuose galite derinti vaistų gydymą ir liaudies gynimo gydymą.

Narkotikų gydymas apima:

• Vaistai, atkuriantys impulsų laidumą išilgai nervų skaidulų;
• Antikonvulsantai;
• Raumenų relaksantai;
• Hormonai (gliukokortikosteroidai);
• Vitaminų kompleksas;
• Antidepresantai;
• Analgetikai;
• Vaistai nuo uždegimo;
• Plazmoforezė.

Skiriant fizioterapiją:

• Magnetinė terapija;
• Įvairių tipų masažas;
• Pažeistų nervų skaidulų elektrinė stimuliacija;
• Pratimų terapija - palaikyti raumenų tonusą;
• Refleksologija.

Liaudies gynimo priemonės

Esant apatinės galūnės neuropatijai, nereikia pamiršti apie populiarų gydymą.

Šie receptai parodė jų veiksmingumą:

1. Druskos tirpalas. Pusėje karšto vandens kibirą užpilkite 200 g. druska ir 9% acto (2/3 puodelio). Pėdos nuleistos į kibirą 20 minučių. Procedūra turi būti kartojama kiekvieną mėnesį.
2. Pėdų vonios. Virinama 500 gr. adatos pusvalandį. Aušinamame tirpale supilkite 2 šaukštus susmulkinto pipiro. Į tirpalą įpilkite karštą vandenį ir garus iki 30 minučių.
3. Kiaušinių ir medaus kokteiliai. 4 arbatiniai šaukšteliai alyvuogių aliejaus. Supilkite šį mišinį į 100 ml morkų sulčių ir įpilkite 2 arbatinius šaukštelius medaus. Kokteilis geriamas 2 kartus per dieną prieš valgį.
4. Kefyras su saulėgrąžų sėklomis ir petražolėmis. Šis gėrimas padės prisotinti išeikvotus nervų pluoštus su vitaminais. Supjaustykite sėklas ir petražoles ir įpilkite 300 ml kefyro (riebalų procentas nėra svarbus). Jis paimamas 40 minučių prieš pusryčius, esant tuščiam skrandžiui.
5. Medetkų tinktūra. Į verdančio vandens stiklinę, paruoštą 2 šaukštai medetkų, palikite 30 minučių. 100 ml vartojama kasdien.
6. Žolelių mokesčiai: Ne 1. Česnako milteliai, geltona šaknis, džiovinti ir susmulkinti raudonieji dobilai, šalavijas, fenugreek, kasijos žievė, juodasis cohosh mišinys. Paimkite 2 šaukštus kolekcijos ir 2 valandą reikalaujant 600 ml verdančio vandens. Infuzija imama tris kartus per parą, 100 ml. Nr. 2. Džiovintos sekos, braškių gėlės, varnalėšų šaknys, durushka, apynių spurgai, beržo lapai, pelenai, bedstraw, saldymedžio šakniavaisiai, verbena yra susmulkinami ir infuzuojami 3 valandas 800 ml verdančio vandens. Gėrimai kaip arbata visą dieną.
7. Eleutokokas su medumi ir citrina. Į 300 ml verdančio vandens virkite Eleutherococcus šaknies šaukštą, palikite apie 15 minučių, tada į tirpalą įpilkite 2 šaukštai citrinos sulčių ir šaukšto akacijos medaus. Priimamos per visas dienas.
8. Kompresai iš molio. Naudojamas mėlynas arba žalias molis. 100 gramų molio, atskiesto į kreminę būseną, ir tada uždedama į norimą plotą. Molis turėtų išdžiūti.
9. Kamparo aliejus. Masažuokite alyvą į pažeistą vietą. Po 15 minučių gydykite šią vietą alkoholiu ir suvyniokite į audinį. Ši procedūra geriausiai tinka prieš miegą.
10. Garstyčių aliejus. Jis turi būti trinamas į kojų odą su masažo judesiais, kol jis visiškai absorbuojamas.
11. Pratimai: kojų sukimasis skirtingomis kryptimis, kojos tempimas apatinių galūnių raumenims, ritiniai nuo kojų iki kulno.

Liaudies gynimo gydymas - fikcija ar pagalba?

Kaip rodo praktika, apatinių galūnių neuropatijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra veiksmingas ir teigiamas rezultatas yra tik tada, kai šie metodai yra naudojami kaip pagrindinis gydymas.

Yra keletas šios ligos tipų:

1. Periferinė. Tokiu atveju nervų pažeidimas priklauso nuo jų buvimo vietos. Jei variklio sistemos pluoštai yra pažeisti, tai gali sukelti raumenų atrofiją. Iš pradžių pacientas sutrikdys raumenų silpnumą. Kojų niežulys, ūminis skausmas yra nervų kanalų pažeidimo rezultatas. Nutraukus vegetacinę sistemą, odos vandens balansas sutrikdomas, imunitetas mažėja.
2. Posttraumatinis. Jos atsiradimo priežastis yra nugaros smegenų pažeidimas, traumos nervų kamienams.
3. Alkoholiniai. Su alkoholizmu žmogui būdingas didelis vitamino trūkumas, kuris sukelia nervų skaidulų išeikvojimą. Tai yra šios neuropatijos priežastis.
4. Išeminis. Nervų pluošto būklė veikia mitybą. Netinkama mityba lemia jų išeikvojimą. Trombozė, galvos svaigimas gali būti išeminės neuropatijos pasekmė.
5. Diabetikas. Tai yra diabeto komplikacija, kurioje pažeistos somatinės ir autonominės periferinės nervų sistemos. Savo ruožtu, tai sukelia stiprų raumenų skausmą, negalią (žmogų tiesiog negali vaikščioti) ir kartais mirtį (pažeidžiant širdies darbą).

Neuropatijos priežastys

Šiuolaikinė medicina turi daugybę priežasčių, dėl kurių atsiranda pėdų neuropatija.

Dažniausiai yra:

• Apsinuodijimas Apsinuodijimas galimas dėl žmogaus kūno alkoholio, arseno, gyvsidabrio, anglies monoksido, narkotikų poveikio.
• Diabetas. Tokiu atveju neuropatija atsiranda kaip komplikacija. Su pažengusiomis stadijomis, diabetinė neuropatija sukelia apatinės galūnės dalies, dažniausiai pėdos, amputaciją dėl žalos raumenims, kaulams ir odai. Apie diabetinę pėdą - pradinį etapą, simptomus ir gydymą, skaitykite čia.
• Vitaminų trūkumas. B vitamino trūkumas paprastai sukelia neuropatiją.
• Traumos. Nervų pluoštai yra pažeisti sužalojimų, hipotermijos, spinduliuotės poveikio ir sporto.
• Endokrininės, autoimuninės infekcinės ligos.
• Daugialypė sklerozė. Ši priežastis yra labiau būdinga vyresnio amžiaus žmonėms.
• Paveldimumas. Taigi viena iš Charcot-Marie-Tuta amyotrofijos genetinės ligos apraiškų yra kojų neuropatija.

Simptomai

Ši kojų liga pasižymi daugeliu apraiškų. Jie priklauso nuo neuropatijos priežasties, taip pat nuo to, koks nervas yra paveiktas.

Medicinoje įprasta, kad apatinės galūnės neuropatijos simptomai skirstomi į tris grupes:

1. Jautrūs sutrikimai (atsiranda, kai yra pažeisti jutimo nervų pluoštai): nervų pažeidimo srityje atsiranda skausmingas skausmas; nemalonūs pojūčiai, panašūs į nusikėlimą ant vabzdžių odos, svetimkūnio buvimą raumenyse; tam tikrų jautrumo tipų pažeidimai. Tokiu atveju skausmo slenkstis gali padidėti arba mažėti, pėdos nebegali atpažinti paviršiaus temperatūros ar jos tipo.
2. Judėjimo sutrikimai (motorinių nervų skaidulų pažeidimai): kelio ir Achilo reflekso sumažėjimas, pasireiškiantis tik tada, kai jį vartoja neurologas. Kasdieniame gyvenime pats asmuo negalės pastebėti šių pokyčių. Tai tik judėjimo sutrikimų pradžia, kai refleksai vis dar gali būti atkurti. Jei forma veikia, tai nebus įmanoma; kojų raumenų mėšlungis ir mėšlungis; kojų raumenų silpnumas. Jis pasireiškia paprastai po kelio ir Achilo reflekso susilpnėjimo. Iš pradžių tam tikrose apkrovose atsiras silpnumas. Tada jis pasirodys poilsio būsenoje. Laikui bėgant, žmogui bus sunku vaikščioti, todėl jam reikės cukranendrių ar ramentų; raumenų retinimas ir, dėl to, jų atrofija. Tik neuropatijos priežastis priklauso nuo šio proceso vystymosi greičio. Paprastai jis vyksta gana lėtai ir gali užtrukti keletą metų.
3. Vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai (būdingi vegetacinių nervų skaidulų pažeidimui). Jie išreiškiami sausoje odoje, plaukų slinkimu, prastu žaizdų gijimu, patinimu, amžiaus dėmių išvaizda. Veikiančiomis formomis gali išsivystyti gangrena. Kaip nustatyti apatinių galūnių gangrena pradiniame etape, skaitykite čia.

Diagnostika

Tinkamas apatinių galūnių neuropatijos gydymas priklauso nuo to, kaip laiku diagnozuojama ir pašalinama priežastis, dėl kurios atsirado ši liga. Pirmuosius neuropatijos simptomus žmogus turėtų pasitarti su gydytoju, kuris turėtų atlikti išorinį tyrimą, kad nustatytų refleksų pokyčius, kojų jautrumą.

Norėdami patvirtinti diagnozę, naudojami šie diagnostikos metodai:

• Kojų raumenų jausmas;
• Vidaus organų ultragarsas;
• Biocheminis kraujo tyrimas;
• Elektroneuromografija;
• Stuburo punkcija;
• Rentgeno spinduliai;
• Smegenų skysčio tyrimas.

Šių tyrimų atlikimas padės ne tik patvirtinti žmonių apatinės galūnės neuropatijos buvimą, bet ir nustatyti ligos priežastį. Tik tada bus galima nustatyti tinkamą gydymą.

Savęs gydymas ne visada lemia teigiamus rezultatus. Atliekant specifinius tyrimus, neuropatijos priežastį gali nustatyti tik specialistas. Pašalinti priežastį, o ne simptomus, lems ligos vystymąsi.

Visa informacija apie apatinės galūnės polineuropatijos gydymą

Apatinės galūnės polineuropatijos gydymas yra ilgas procesas. Terapijoje yra daug vaistų ir kitų gydymo būdų. Sėkmė garantuojama tik tuo atveju, jei pacientas laiku lankysis pas gydytoją. Ilgalaikę polineuropatijos formą yra daug sunkiau ištaisyti, nors tokiomis sąlygomis dažnai atsinaujina.

Daugiau apie gydymą ir jo principus

Polineuropatija medicinoje nenurodyta kaip nepriklausoma liga.

Greičiau tai yra neurologinis simptomas, kurį sukelia pagrindinė ligos priežastis.

Šios priežastys gali būti:

1. Bendrieji nervų sistemos sutrikimai, kuriuos sukelia: t

• Smegenų ar nugaros smegenų sužalojimai;
• Kartu susijusios ligos;

1. Infekcijos;
2. Apsinuodijimas:

• Apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis: gyvsidabris, auksas, varis ir tt;
• Ilgalaikis toksinų kaupimasis iš prastos kokybės maisto ir dirbant pavojingoje gamyboje;

1. Avitaminozė (ypač vitaminų B1 ir B2 trūkumas);
2. Uždegiminės ir ūminės vidaus organų ligos;
3. Paveldimas veiksnys;
4. Autoimuniniai procesai - kai organizmo imunitetas pradeda suvokti savo kūno ląsteles kaip svetimas ir atakuoja juos;
5. Metabolizmo gedimai:

• Hormoniniai sutrikimai (skydliaukė ir tt);
• Nutukimas yra didelis;
• 2 tipo diabetas;

1. Kitos sisteminės patologijos;
2. Gausus alkoholio vartojimas (ypač nepakankama kokybė).

Gydymas nustatomas remiantis diagnozuota priežastimi ir apima šias sritis:

1. Pagrindinės ligos, sukeliančios polineuropatiją, terapija;
2. Sugadintų nervų skaidulų (membranos ir axono) atkūrimas;
3. Nervų impulsų atkūrimas;
4. Jautrumo nebuvimas;
5. Padidėjusi kraujotaka nukentėjusioje vietovėje;
6. Skausmo terapija.

Visi daiktai yra glaudžiai susiję, gydytojas pasirenka vaistus pagal galimas pasekmes, jų tarpusavio sąveiką, taip pat pagal paciento savybes.

Papildomai prie vaistų terapijos dažnai skiriami fizioterapiniai gydymo metodai:

1. Fizioterapija;
2. Magnetinė terapija;
3. Pratimų terapija (fizioterapija);
4. Raumenų masažas

Sudėtingas poveikis ligai per 1-2 mėnesius paprastai sukelia visišką atsigavimą.

Apsvarstykite išsamiau visus gydymo tipus.

Kaip gydyti?

Keletą specialistų, kurie gydo polineuropatiją vienu metu, turi nuolat ir griežtai, kaip nurodė gydytojas. Bet kokių liaudies gynimo priemonių įvedimas taip pat turi būti griežtai nustatytas.

Ką gydytojai gydo?

Polineuropatijos gydymą dažniausiai atlieka neurologas, tačiau tuo pat metu pacientą mato ir kiti specialistai. Tai priklausys nuo ligos priežasties.

Pavyzdžiui, jei dėl reikšmingo cukraus kiekio kraujyje padidėjimo atsiranda polineuropatija, pacientą matys endokrinologas. Tuo pačiu gydytoju jis bus registruotas su medžiagų apykaitos sutrikimu arba skydliaukės sutrikimu.

Vidaus organų ligos lems pacientą siauresniems specialistams, atsižvelgiant į uždegimo tikslą.

Ir jei dėl aktyvaus alkoholinių gėrimų vartojimo atsirado polineuropatija, tai galbūt pacientas bus užregistruotas narkologijos gydytoju, kur jis bus narkologo matomas ir gydomas alkoholizmu.

Narkotikų gydymas

Šiuolaikiniai vaistai sėkmingai susidoroja su skirtingo sunkumo polineuropatijos gydymu. Pateikiame trumpą vaistų grupių ir jų vaidmens gydant ligas apžvalgą.

Jei polineuropatiją sukelia tik B vitaminų trūkumas, tuomet ji bus gydoma tik skiriant vitaminų preparatus.

1. Metaboliniai agentai - pagerina bendrą metabolizmą pažeistuose audiniuose. Skatinti jų mitybą ir turėti antioksidacinį poveikį. Daugelis vaistų taip pat turi nedidelį analgetinį poveikį ir padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje (tai ypač svarbu, kai vartojama kartu su polineuropatija su širdies ir kraujagyslių ligomis). Vaistų pavadinimai: Actovegin, tioktinė rūgštis, Instenonas, Mexidolis, Meciprimas, citoflavinas, kalcio pantotenatas, cerebrolizinas, pentoksifilinas ir kt.
2. Analgetikai - mažina skausmą veikdami smegenų centruose. Vaistų pavadinimai: amitriptilinas, duloksetinas, tramadolis ir kt.
3. Priemonės, kurios pagerina kraujo tiekimą - šilumą, skatina kraujo tekėjimą, gerina nervų audinio galią. Tai yra: tepalas išoriniam naudojimui su raudonaisiais pipirais: Kapsikam, Arthrotsin ir tt
4. Vitaminai - atkuria nervų pluoštą, pagerina laidumą ir maitina pažeistus audinius, turi šiek tiek analgetinį poveikį. Vaistų pavadinimai: B grupės vitaminai - Kombilipen, Kompligam, Milgamma, Neuromultivitis;
5. Vaistai, gerinantys nervų impulsų laidumą - veikia neuromuskulinio laidumo, naudojami odos jautrumo ir raumenų silpnumo praradimui. Vaistų pavadinimai: Neyromidin, Axamon ir kt.

Fizioterapinis gydymas

Fizioterapiniai metodai yra lengvai koreguojami polineuropatija. Jie gali būti naudojami atskirai pirmaisiais ligos požymiais arba avitaminoze, kai vienintelė ligos priežastis susijusi su B vitaminų trūkumu organizme.

Kitais atvejais, kaip papildomą gydymo metodą, naudojama fizioterapija, o jos funkcija - sustiprinti pagrindinės terapijos poveikį.

Apsvarstykite atskirai visus fizioterapijos tipus ir jų poveikį nervų pluoštui.

Masažas

Masažas yra būtina priemonė raumenų atrofijai. Visų pirma tai turi atlikti profesionalus masažas, tačiau laikui bėgant pacientas gali išmokti kai kurių metodų ir savarankiškai atlikti masažą. Kuo aktyviau pažeista pažeista teritorija, tuo greičiau prasidės aktyvus atkūrimo laikotarpis.

Štai keletas metodų, naudojamų profesionaliems masažuotojams dėl apatinės galūnės polineuropatijos:

1. Pėdų masažas. Rankas laikykite pirštus ir keletą minučių ištraukite. Po to, kelis kartus pasukite su pėdos jungtimi ir patrinkite jį ir kiekvieną pirštą atskirai. Šis ciklas turi būti pakartotas kelis kartus. Pirmiausia galite tai padaryti su savo rankomis, o kai stiprumas pradeda atsirasti raumenyse, turėtumėte tai daryti tiesiai su savo pėdomis.
2. Gilus veršelių raumenų minkymas. Pabandykite juos patraukti kuo giliau ir švelniai purtyti arba patrinti rankas.
3. Trinti kojas ir veršelių raumenis. Traukiant kojas pridedant eterinių aliejų ar šiltinančių tepalų, gerokai pagerėja kraujo aprūpinimas audiniais.

Masažas yra būtinas visiškos ar dalinės atrofijos laikotarpiu, kai net neįmanoma savarankiškai atlikti fizinės terapijos pratimų.

Magnetinių laukų poveikis

Gydymas magnetiniais laukais yra skirtas pakenkti nervų sistemos periferinėms dalims. Jis turi tik vietinį poveikį ir atkuria tik nervų audinį, kuris patenka į magnetinio magnetinio veikimo zonoje.

Magnetinės bangos veikia ląstelių membranų procesuose, taip pat ir pačiuose axonuose (nervų ląstelės šerdyje). Jie turi aktyvų poveikį membranoms, didėja medžiagų apykaita, didėja biocheminių procesų aktyvumas ir padidėja nervų impulsų perdavimas, nes jis perduodamas tik per nervų skaidulų membranas.

Be ašių, poveikis yra gana stiprus. Magnetiniai laukai prisideda prie spartaus pluošto atkūrimo iš vidaus, iš esmės.

Metodas naudojamas atskirai arba papildomai, jis gali būti derinamas su masažu ar treniruočių terapija.

Elektrostimuliacija

Mažos intensyvumo elektros srovė yra veiksminga priemonė, skatinanti nervų impulsų atsiradimą ir stiprinant visus biocheminius procesus ląstelių ir membranų viduje.

Elektros srovė veikia stimuliuojančiai, o ląstelės veikia sustiprintu režimu, kitaip tariant, streso režimu: prasideda savęs atnaujinimo ir aktyvaus maistinių medžiagų vartojimo procesai.

Srovė taip pat turi įtakos kraujagyslėms kraujagyslėse. Dirginantis jų sienas, jis prisideda prie kraujo tekėjimo ir dėl to maistinių medžiagų.

Visos pirmiau minėtos dabartinės savybės grąžina nervų pluošto prarastas savybes ligos procese.

Netiesioginis poveikis organams

Netiesioginis poveikis organams, naudojant fizioterapinius metodus, atliekamas su jų uždegimu. Vidaus organų uždegimas yra viena iš dažniausių polineuropatijos priežasčių.

Priklausomai nuo pažeidimo tipo, galima naudoti šiuos metodus:

1. Netiesioginis kūno masažas;
2. Magnetinių laukų poveikis;
3. Mikrokrovės ir tt

Visos pirmiau minėtos dabartinės savybės grąžina nervų pluošto prarastas savybes ligos procese.

Fizinė terapija

Fizinė terapija yra vienas iš pagrindinių gydymo žemutinės galūnės polineuropatijos atvejais. Jo dėka galima:

1. Gerinti apatinių galūnių kraujotaką - sustiprinti vaistų poveikį, siekiant šio poveikio;
2. Atkurti raumenų jėgą (kartu gydant vaistais, skatinančiais nervų impulsų perdavimą);
3. Atkurkite galimybę vaikščioti.

Visos pirmiau minėtos dabartinės savybės grąžina nervų pluošto prarastas savybes ligos procese.

Kaip atlikti pratimus?

Pradinis pratimų rinkinys priklausys nuo paciento, su kuriuo jis kreipėsi į gydytoją, būklės. Jei gydymo metu yra susirūpinta tik kojomis, mėšlungis ir šalta, klinikoje, greičiausiai, bus organizuotas organizuotas mankštos kursas. Ten specialusis treneris apie parengtą programą aptaria pacientus.

Jei gebėjimas vaikščioti iš dalies ar visiškai prarastas, pirmiausia bus parodyta masažo ir vaistų terapija. Pasiekus sėkmę, pacientas namuose prisijungs prie paprastų pratimų, kuriuos galite padaryti patys. Kai kojose yra jėgų ir asmuo gali judėti savarankiškai, jis taip pat bus išsiųstas į bendrąjį kursą.

Pateikiame paprastų pratimų, kuriuos galima atlikti namuose, pavyzdžius.

Kompleksinė mankštos terapija

Šie pratimai yra visiškai saugūs, jie gali pradėti veikti namuose. Jūsų dėmesiui pristatome visapusišką kompleksinę mankštos terapiją.

Jos atskiros dalys gali būti sujungtos, jei kai kurie veiksmai suteikia jums diskomfortą - jis gali būti pašalintas.

1. Stovėkite su kojomis pločiu, pakelkite kojines. Sklandžiai apversti savo kulnais. Taigi kelis kartus.
2. Sėdėkite ant kilimėlio ir padėkite rankas ant grindų. Sulenkite vieną koją ant kelio ir pakreipkite jį į kairę ir į dešinę.
3. Tas pats dalykas, tik pėdos padėtyje, pėdos turi būti pašalintos iš grindų ir išlenktos kojos į pilvą.
4. Sėdėkite, tempkite kojas į priekį ir pabandykite sulenkti kuo arčiau kojų. Tempimo pratimai gerina kraujotaką.
5. Atsigulkite ant nugaros ir periodiškai pakelkite tiesias kojas. Kėlimo procese pabandykite juos sulenkti ant kelio.
6. Norint pagerinti veršelių raumenų kraujotaką, rekomenduojama atlikti paprastą veiksmą: pakelti kojines ir nuleisti ant kulno - iki 20 kartų.

Kai matote gydytoją, būtinai informuokite jį apie savo veiklą.

Niuansai ir atsargumo priemonės

Vykdant pratimus, treniruočių terapija turėtų atidžiai išklausyti savo jausmus. Galimas skausmas, bet tai normalu. Raumenys jau seniai yra „miego“ būsenoje, o aktyvus kraujo tekėjimas bus jaučiamas kaip diskomfortas. Tačiau tuo pačiu metu, jei pacientas jaučia, kad apkrova jį išnaudoja, jėgos ir skausmo atėmimas yra per stiprus, tada jums reikia eiti į trenerį ir sumažinti mokymo intensyvumą.

Liaudies gynimo gydymas

Su gydytoju turėtų būti susitarta dėl liaudies gynimo gydymo. Dažniausiai naudojami ir efektyviausi yra:

1. Neapdoroti tryniai yra sumaišyti su alyvuogių aliejumi, morkų sultimis ir 2 šaukštai medaus pridedama prie mišinio. Viskas yra kruopščiai plakta ir girta 2 kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį. Šis receptas yra veiksmingas alkoholio polineuropatijai.
2. 1 valgomasis šaukštas susmulkintų lašišų lapų sumaišomas termosuose su trimis valgomosiomis šaukštomis gėlavandenių, pripildytas vienu litru šviežiai virinto karšto vandens ir infuzuojamas 2 valandas. Priimami nedideliais kiekiais per dieną. Receptas skirtas diabetikams.
3. Druskos tirpalas. Į pusę kibirą 40 laipsnių vandens įpilkite stiklinės stalo druskos ir 2/3 puodelio acto. Laikykite kojas 20 minučių kasdien 1-2 mėnesius. Receptas padeda stiprinti nervų ląsteles.
4. Sužeistos galūnės trinti su eteriniais aliejais, kurie pagerina kraujo tiekimą: eglė, eukalipto aliejus ir kt.

Rekomenduojame žiūrėti šį vaizdo įrašą

Gydymo prognozė

Tik du faktai turės įtakos apatinės galūnės polineuropatijos gydymo prognozei:

1. Gydytojo gydymas laiku;
2. Rūpestingas jos nuostatų įgyvendinimas.

Jei pradėsite gydyti šią ligą ankstyvoje stadijoje, tada visiško atsigavimo tikimybė yra 100%.

Veikiančios formos taip pat yra gydomos, bet sunkiau. Sunkių ligų atveju gydymo sėkmė laikoma ilgalaikiu atleidimu.

Be savalaikio gydymo ir kruopštaus instrukcijų įgyvendinimo, pagrindinė liga, polianuropatijos priežastis, taip pat turės įtakos gydymo procesui. Jei liga yra neišgydoma, vėl teigiamas rezultatas bus atsisakymas.

Žemutinės galūnės neuropatijos komplikacijos bus:

1. Parezė;
2. Paralyžius;
3. Gangrena;
4. Galūnių amputacija;
5. Sepsis

Štai kodėl rekomenduojama neatsižvelgti į neurologą.

Išvada

Apatinių galūnių polineuropatija yra rimta liga, reikalaujanti paciento disciplinos ir nuolatinio noro užbaigti gydymą. Šiuo metu liga beveik visada išgydoma, ir nėra jokios priežasties bijoti grėsmingų pasekmių.

Apatinių galūnių neuropatija

Apatinių galūnių neuropatija yra kolektyvinė koncepcija, o tai reiškia, kad kyla problemų dėl periferinės nervų sistemos kojų. Kolektyvinis, nes terminas atspindi ne vieną ligą, bet visos problemos esmę. Apatinių galūnių neuropatijos priežastys yra didelės, simptomai susideda iš jautrių, motorinių ir autonominių trofinių sutrikimų. Apatinės galūnės neuropatijos diagnozė nėra tokia sudėtinga. Gydymas yra ypač veiksmingas pradedant ligos pradžioje. Tada beveik visada yra 100 proc. Jei liga pradėta, netgi keli gydymo kursai gali būti nenaudingi, todėl tampa neįmanoma visiškai pašalinti simptomus. Ką reiškia „apatinių galūnių neuropatija“, kas yra jos priežastys, simptomai, diagnozavimo ir gydymo metodai, jūs išmoksite skaitydami šį straipsnį.

Taigi, neuropatija yra periferinės nervų sistemos, vienos ar daugiau nervų, pažeidimo rezultatas. Pagal pažeidimą - nervų skaidulų gedimas, degeneracinių procesų atsiradimas jose ir jų membranose. To pasekmė yra nervų funkcijos pažeidimas, prastas impulsų perdavimas į įkvėptus audinius. Panašūs pokyčiai atsiranda dėl daugelio priežasčių. Kas gali būti apatinių galūnių neuropatijos vystymosi šaltinis? Pažiūrėkime.

Apatinės galūnės neuropatijos priežastys

Dažniausios apatinės galūnės neuropatijos priežastys yra šios:

• ilgalaikis toksinių medžiagų (pvz., alkoholio, narkotikų, švino, acetono, arseno, gyvsidabrio ir pan.) poveikis;
• medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas, lėtinis inkstų nepakankamumas, skydliaukės funkcijos padidėjimas ar sumažėjimas);
• sužalojimai;
• ilgalaikis maisto produktų vitaminų trūkumas;
• tam tikrų vaistų vartojimas (pvz., amiodaronas, gydant širdies aritmijas, izoniazidas tuberkuliozei, vėžio vaistai nuo vėžio ir tt);
• infekcinės ligos (pvz., ŽIV, kiaulytės, vėjaraupiai, difterija);
• autoimuninės ligos (kai periferinės nervų sistemos ląstelės suvokiamos kaip svetimkūnis ir imuninės sistemos atakos);
• apsunkintas paveldimumas (genetinės ligos, viena iš jų apraiškų yra apatinių galūnių polineuropatija, ypač Charcot-Marie-Tut amyotrofija).

Bet kuri iš pirmiau minėtų priežasčių gali pakenkti periferinei nervų sistemai. Kadangi apatinių galūnių nervai yra ilgiausi žmogaus organizme, jie yra pirmieji atsakymai į kenksmingo veiksnio poveikį.

Manoma, kad apatinės galūnės neuropatija gali būti kelių tipų:

• jautrus;
• variklis;
• vegetatyvinis;
• sumaišyti

Ši klasifikacija pagrįsta tiesioginiu tam tikrų pluošto pažeidimu nervu. O simptomai gali būti tokie, kurie yra jautrūs atskyrimui, variklis, autonomiškumas ir mišrus. Dažniausiai apatinių galūnių neuropatija yra mišri, ty dalyvauja visų rūšių pluoštai.

Taip pat įprasta atskirti axonopatiją ir mielinopatiją. Esant axonopatijai, pati nervų pluošto šerdis yra „serga“, o mielinopatija - jos membrana. Myelinopatijos yra šiek tiek lengviau gydomos, atsigavimas būna greitesnis nei su axonopatija. Tačiau tai yra bendra tendencija, kuri neturėtų būti pažodžiui taikoma. Galų gale, jei mielinopatija ilgą laiką nebus gydoma, išsivystys negrįžtami procesai. Šiuo atveju nereikia kalbėti apie atsigavimą.

Simptomai

Apatinių galūnių neuropatijos pasireiškimai gali būti labai skirtingi. Tai daugiausia lemia tiesioginė ligos priežastis. Tai reiškia, kad skirtingomis ligomis neuropatijos simptomai bus šiek tiek skirtingi. Pavyzdžiui, cukrinio diabeto neuropatijai būdingi kai kurie simptomai, o apsinuodijimo neuropatija yra šiek tiek kitokia. Jūs taip pat turėtumėte apsvarstyti galimybę dalyvauti kojų tam tikrų nervų procese. Galų gale, pavyzdžiui, su traumu, gali būti pažeistas vienas nervas, o galbūt keli ir cukrinis diabetas „valgo“ visus abiejų apatinių galūnių nervus.

Nepaisant to, jei paprastai laikote apatinių galūnių neuropatijos simptomus, jie gali būti tokie:

• jautrūs sutrikimai;
• judėjimo sutrikimai;
• vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai.

Išsiaiškinkime kiekvieną grupę.

Jautrūs sutrikimai

Tokie sutrikimai atsiranda, kai yra pažeisti jutimo nervų pluoštai. Klinikiniu požiūriu jis jaučiamas:

• skausmas, sukimas, kartais šaudymo pobūdis. Skausmas lokalizuotas pagal paveikto nervo projekciją. Tai reiškia, kad kiekvienas nervas turi savo inervacijos zoną, kurioje skausmas atsiranda, kai jis yra sugadintas;
• tiesiog nemalonūs pojūčiai, kurių negalima apibūdinti žodžiu „skausmas“. Šie simptomai apima nuskaitymą, svetimkūnio buvimą po oda, vabzdžių veikimą ir pan. Šie jausmai yra gana stabilūs, jaudina pacientą tiek poilsiu, tiek vaikščioti, kartais sunku nešioti, nes jie neleidžia užmigti naktį. Kartais net pacientai teigia, kad būtų geriau, jei jie tiesiog patiria skausmą, todėl gali būti nemalonių pojūčių;
• tam tikrų jautrumo tipų sutrikimas. Visų pirma, tai gali būti šalto ir karšto pripažinimo pažeidimas, bendravimo pojūčio pažeidimas, skausmo slenksčio didinimas ar sumažinimas. Taip pat galima pažeisti paviršiaus pojūtį po kojomis. Apskritai kalbant, galima sakyti, kad šiuo atveju žemė palieka pacientą nuo jo kojų. Kojų padų paviršius praranda atskirų paviršiaus charakteristikų pripažinimą, todėl pacientai suklumpa ir net krenta, ir pasitraukdami į mažą akmenį, nedelsiant praranda pusiausvyrą. Norint normaliai judėti, pacientai visada turi ieškoti po kojomis, kontroliuodami judėjimą per regėjimą. Tokiems pacientams ypač sunku vaikščioti tamsoje, kai žemė po kojomis nėra matoma.

Judėjimo sutrikimai

Šie sutrikimai atsiranda, kai variklio (motorinių) pluoštų pažeidimai yra apatinių galūnių nervų sudėtyje. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia šiais pakeitimais:

• refleksų (daugiausia Achilo ir kelio) sumažėjimas. Tai neatsiranda įprastame gyvenime ir yra atskleista tik tada, kai jį ištiria neurologas. Tačiau tokie pokyčiai yra pradinis judėjimo sutrikimų etapas, o tai reiškia didelį gydymo sumažinimo potencialą. Vykstant procesui, refleksai visiškai išnyksta ir jie visai nesukelia;
• raumenų spazmai ir spazmai pažeistuose raumenyse;
• raumenų silpnumas. Šis simptomas pasireiškia šiek tiek vėliau nei refleksų sumažėjimas. Silpnumas pasireiškia raumenyse, kuriuos įkvepia paveiktas nervas (arba nervai). Iš pradžių silpnumas gali būti laikinas, pasireiškiantis dideliu krūviu tam tikram raumeniui, o tada jis sustiprėja ir atsiduria net ramybėje. Pažangiais atvejais raumenų silpnumas gali būti toks ryškus, kad judesiai visai nevykdomi (tai ypač būdinga trauminiams pakitimams su nervinių skaidulų skaidymu). Raumenų silpnumas sukelia pablogėjimą, kartais pacientas turi judėti papildomai (cukranendrių);
• raumenų plitimas (praradimas) su jų atrofijos raida. Šis procesas vyksta gana lėtai per kelis mėnesius ar net metus (kuris labai priklauso nuo neuropatijos priežasties).

Vegetatyviniai-trofiniai pokyčiai

Jie atsiranda nugalėjus vegetatyvinius pluoštus, sudarančius nervą. Tai pasireiškia retinant ir sausai odai, plaukų slinkimui, pigmentuotų dėmių atsiradimui ant odos, pablogėjusiam prakaitui, prastam nedidelių pjūvių ir abrazyvų gijimui, jų drėkinimui. Galimas kojų patinimas. Pažangiais atvejais trofiniai sutrikimai yra tokie ryškūs, kad jie gali sukelti gangreną.

Kaip matote, apatinės galūnės neuropatijos simptomai yra gana daug. Kiekvienas pacientas turės savo pačių simptomų sąrašą, o ne visus pirmiau minėtus. Pavyzdžiui, peronealių nervo neuropatijoje pacientą sutrikdys jautrumo pažeidimas ant blauzdikaulio priekinio ir šoninio paviršiaus, o kojos gale gali būti skausmas toje pačioje zonoje, snukio ir pirštų ekstensyvinių raumenų silpnumas, sunkumai bandyti tapti kulnais. Išorinės šlaunies odos nervo neuropatijos metu pacientas patiria skausmo ir jautrumo sutrikimų ant išorinio šlaunies paviršiaus, nesukeldamas jokių raumenų silpnumo požymių, refleksų pokyčių ir trofinių pokyčių.

Diagnostika

Šiuolaikinių tyrimų metodų dėka apatinių galūnių neuropatija tapo lengvai diagnozuojama būklė. Pradinio tyrimo neurologas gali įtarti neuropatiją, atskleisti reflekso sferos pokyčius, jautrumo sutrikimus, aptikti trofines problemas. Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientas siunčiamas elektroneuromyografijai. Tai yra elektrofiziologinis metodas, kuriuo nustatomas įvairių nervų sistemos dalių pažeidimas: nuo centrinio iki periferinio lygio. Elektroneuromografija leidžia nustatyti paciento problemas, susijusias su: raumenų, nervų skaidulų ar skirtingų nervų sistemos dalių neuronų pažeidimu (pvz., Smegenų ar nugaros smegenų). Apatinių galūnių neuropatijoje ligos šaltinis randamas kojų periferinių nervų lygiu. Patvirtinus diagnozę, vis dar būtina nustatyti pagrindą teisingai ir sėkmingai gydyti, ty nustatyti, kas tiksliai tapo nervų pažeidimo šaltiniu. Būtina nustatyti neuropatijos gydymo taktiką. Norint rasti tikrąją sutrikimų priežastį, jums gali prireikti įvairių tyrimo metodų (ir biocheminių kraujo analizės, vidaus organų ultragarso ir stuburo punkcijos, ir daug daugiau). Visų egzaminų sąrašą nustato gydytojas pagal esamų tyrimų rezultatus.

Gydymas

Atsižvelgiant į skirtingų tipų neuropatijų klinikinių apraiškų panašumą, medicinos taktika turi bendrų tendencijų. Visos priemonės skirtos nervų pluošto atkūrimui, normalios nervų laidumo atnaujinimui per ją, kraujotakos sutrikimų korekcija nervų galūnių srityje. Tuo pačiu metu yra ir terapinio proceso subtilybių, dėl kurių iš tikrųjų yra nustatyta tikroji neuropatijos priežastis. Taigi, autoimuninėmis ligomis, tai bus hormoninis arba citostatinis gydymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, gali būti atliekama hemodializė, toksiška forma, plazmaferezė ir pan. Be šių „subtilybių“, visiškas atsigavimas neatitinka klausimo.

Pažvelkime pagrindinius apatinės galūnės neuropatijos gydymo principus.

Kadangi neuropatija neišvengiamai sutrikdo nervų pluošto mitybos procesus, siekiant pagerinti šią situaciją, pacientui skiriami vazoaktyviųjų vaistų kursai (pentoksifilinas (Trental, Vazonit), Emoksipinas, Instenonas, nikotino rūgštis ir kt.). Taip pat kaip neurotrofiniai vaistai, kartu su vazoaktyviais, gali būti naudojami antioksidantai (vitaminas E, Mexidol, tioktinės rūgšties preparatai (Octolipen, Berlition), Actovegin, citochromo C ir kt.).

Mokslas įrodė, kad apatinių galūnių neuropatijos atveju reikia nurodyti B grupės vitaminus (B1, B6, B12). Jie pagerina nervų skaidulų laidumą, skatina jų membranų gijimą, turi šiek tiek analgetinio poveikio.

Siekiant pagerinti nervų impulsų perdavimo greitį, skiriami antikolinesterazės vaistai. Anksčiau buvo naudojamas „Proserin“, tačiau šiandien veiksmingesnis yra ipidacrino (neuromidino, amiridino) vartojimas. Labai patogu yra tai, kad ipidacrinas yra suderinamas su vazoaktyviais ir antioksidaciniais vaistais, B grupės vitaminais. Tai leidžia vienu metu paveikti beveik visus neuropatijos problemų šaltinius, kurie žymiai padidina paciento sėkmės galimybes. Ipidacrinas padeda atkurti jautrumą ir sumažinti raumenų silpnumą.

Skausmo problema apatinių galūnių neuropatijoje gali būti gana ūmaus, beveik vienintelis pacientui. Skausmui malšinti gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ketoprofenas, Ksefokam, meloksikamas, nimesulidas ir daugelis kitų), taip pat prieštraukuliniai ir antidepresantai. Iš antikonvulsantų, pirmenybė teikiama Gabapentin (Neurontin) ir Pregabalin (Lyric), nes šie vaistai yra gerai toleruojami. Iš antidepresantų dažnai naudojami selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (Sertralin, Duloksetinas, Venlafaksinas ir kt.). Visai neseniai praktiškai buvo panaudotas anestezijos vaistas Katadolon, turintis centrinį veikimo mechanizmą, kuris nėra priklausomas. Visi šie vaistai vartojami žodžiu.

Vietoje, skausmo malšinimo tikslais, pacientai gali naudoti įvairius kremus ir tepalus. Juose gali būti tokių pačių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (ketoprofeno gelis, diklofenako tepalas ir kt.), Vietiniai anestetikai (lidokainas), dirgikliai (kapsaicinas, Kapsikam, Finalgon). Kad nebūtų dirvožemio drabužiai, vaistininkai išrado metodą, pavyzdžiui, vietinių anestetikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų pleistro pavidalu (Versatis, Voltaren). Pleistras užsikimšęs 12 valandų ir užtikrina, kad veiklioji medžiaga prasiskverbtų į netoliese esančius audinius be sisteminio poveikio (taigi ir be šalutinio poveikio). Pažangiais atvejais, kai kai kuriems žemutinės galūnės neuropatijos tipams būdingas stiprus skausmas (pvz., Cukriniu diabetu), skausmui malšinti galima naudoti narkotikus, kai kiti vaistai yra bejėgiai. Žinoma, šias lėšas skiria gydytojas (tokie vaistai kaip tramadolis, oksikodonas).

Dėl ryškių raumenų spazmų naudojami raumenų relaksantai (baklofenas, Mydocalm). Tačiau su jais turite būti labai atsargūs, nes jie padidina raumenų silpnumą.

Tik apatinių galūnių neuropatijos poveikis yra ribotas. Aktyviai naudojami fizioterapijos metodai. Tai apima elektroforezę, magnetinę terapiją ir elektrines procedūras bei purvo terapiją. Masažas ir akupunktūra taip pat labai veiksmingos apatinių galūnių neuropatijoje. Būtinai naudokite kompleksinę fizinę terapiją. Daugeliu atvejų, derinant vaistų ir ne vaistų gydymo metodus, galima pasiekti apatinės galūnės neuropatijos simptomų išnykimą.

Taigi, apatinių galūnių neuropatija yra daugiašalė problema, nes ji gali pasireikšti įvairiose ligose. Ji turi būti diagnozuota laiku, kad galėtumėte greitai atsikratyti ligos. Gydymui gali reikėti tiek vaistų, tiek fizioterapijos metodų, taip pat paciento kantrybės ir atkaklumo.