Kaip gydoma klubo lūžis

Šlaunikaulio pjūvis pažeidžia kaulų vientisumą tarp kaklo pagrindo ir linijos po nuleidimo. Šlaunikaulis yra didžiausios sąnario, klubo sąnario ir svarbių raumenų, kontroliuojančių apatinių galūnių judėjimą, dalis yra pritvirtinta prie didelio ir mažo trocanterio.

Žmogaus šlaunies struktūra

Šlaunikaulio galva yra prijungta prie šlaunikaulio kaklo diafizės. Mažos ir didelės skewers yra svarbūs proksimalinės apatinės galūnės kaulų orientyrai.

Iliopsoo raumenys yra pritvirtinti prie mažo trocanterio, o klubo rotatoriai - prie didelio, išsikišusio šoninio paviršiaus. Šlaunies keturkampių raumenų galva yra pritvirtinta prie tarpkultūrinės linijos - šoninė ir vidurinė. Šlaunies kvadratinis raumens yra pritvirtintas prie tarpinės kūno, o išorinis užtvaras yra pritvirtintas prie trochanteric fossa.

Tai yra raumenys, kurie prisideda prie papildomo kraujo patekimo į teritoriją ir greitas lūžių gijimas (lyginant su tarpukūnine šlaunies kaklo dalimi).

Kraujo tiekimas į šlaunikaulio galvą keičiasi, kai skeletas auga. Iki 4 metų plotas giliai šlaunies arterijos medialinės ir šoninės šakos. Ateityje arterijos, apeinančios aplinkkelį, yra kremzlės augimo zona.

Paauglystėje metafizinių kraujagyslių vaidmuo didėja, kurio vieta keičiasi, nes šlaunikaulio lūžiai šiuo metu yra kupini avaskulinės nekrozės ir pavojingų komplikacijų išsivystymo.

Dažniausios klubo lūžių priežastys

Pagrindinės lūžių priežastys:

• nukrenta ledo metu;
• streso lūžiai fizinės perkrovos metu (sportininkai ir kariniai);
• kraujo tiekimo sutrikimas;
• antsvoris.

Dažniausiai lūžiai įvyksta tokiomis aplinkybėmis:

1. Nuleiskite ant šlaunies.
2. Tiesioginis smūgis į šlaunį.
3. Dvišalis suspaudimas.
4. Nelaimingų atsitikimų ir sportinių sužeidimų sukimas.

Suvereniniai lūžiai dažnai randami profesiniuose sužalojimuose, taip pat senyvo amžiaus osteoporozės fone.

Kontaktiniai sportai, pavyzdžiui, futbolas, regbis ir futbolas, yra daugelio klubo lūžių priežastis.

Submaximalinis stresas sukelia kaulų naikinimą. Bandant regeneruoti, osteoklastinis aktyvumas viršija osteoblastų darbą. Kai kaulams taikomos didelės jėgos, atsiranda įtempimo lūžių.

Lūžių rūšys

Yra trys klubo lūžių tipai, kurie priklauso nuo pažeistos kaulo dalies.

1. Intracapsule - atsiranda kaklo ir šlaunikaulio galvutės lygyje, kuri yra minkštos sąnarių apvalkalo viduje. Lūžis gimdos kaklelio lygyje sutrikdo kraujo tiekimą kaului.
2. Intertroops - atsiranda tarp kaklo ir mažo užkliuvo. Paprastai jie praeina tarp dviejų trenerių.

Lūžiai subversiono linijos lygiu taip pat yra susiję su ribota kaulų mityba.

Evans klasifikavimo akcijos:

• stabilus lūžis su nedideliais žievės sluoksnio pažeidimais ir lengvas papildymas;
• nestabilus - turi didelę žalą kompaktiškai kaulų medžiagai ir prastos fragmentų susiliejimo prognozės. Jei gedimo linija eina iš vidaus į išorę, lūžis yra nestabilus.

Pervertinių lūžių tipai skiriasi priklausomai nuo traumos tipo:

• lūžis, nukentėjęs be poslinkio, yra nustatomas pagal ženklus: kojelė yra įtraukta į šoną, šiek tiek sutrumpinta galūnė;
• paveiktas šlaunikaulio lūžio lūžis su poslinkiu: kaklo fragmentas patenka į šlaunikaulinę kaulinę dalies kaulą, suformuodamas ryškesnį sutrumpinimą, kartais suskaidomas didelis trocanteris;
• nesutrikdytas lūžis su poslinkiu (retai pasitaiko);
• nesutrūkęs lūžis be perkeltų šiukšlių (būdingas spiralės formos linija, bet taip pat retai pasitaiko);
• transversaliosios diapazės, kartu su kelių kaulų fragmentų perkėlimu.

Taip pat egzistuoja tarpkultūriniai klubo, uždarytų ir atvirų traumų lūžiai. Pastariesiems būdinga didelė kraujo netekimo rizika dėl atviros žaizdos.

Simptomatologija

Pagrindinis lūžio požymis yra didėjantis stiprus skausmas, kuris plinta visoje galūnėje. Išoriniai simptomai:

• šlaunies hematoma;
• mobilumo stoka;
• šlaunies pasukimas į išorę be smūgio;
• galūnės sutrumpinimas;
• stiprus patinimas.

Auka negali pakelti tiesios kojos, sulenkti kelio. Paspaudus kulną, padidėja skausmas. Kai kraujagyslių pažeidimas ir kraujavimas padidina prakaitavimą, paklūsta, oda per lūžį tampa šalta.

Diagnostika

Galutinis šlaunikaulio kaklo lūžio lūžis diagnozuojamas tik naudojant rentgeno spindulius. Pradiniame tyrime atliekamas tyrimas, nustatomi simptomai.

Palpacija leidžia nustatyti susitraukimo ribas, padidinti skausmą, odos temperatūrą.

Ant rentgenogramos nustatomas fragmentų skaičius ir jų poslinkis. Siekiant įvertinti chirurginės intervencijos poreikį, reikalingas MRT, reikalingas hematomoms ir vidinio kraujavimo požymiams.

Pirmoji pagalba

Būtina nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos įgulai, pabandyti nejudinti nukentėjusiojo iki galūnės.

Padanga ant improvizuotų priemonių plokštės išorinio paviršiaus padengia pažastų lygį. Plokštelė tvirtai susieta su kūnu ir blauzdikauliu. Nukentėjusiam pacientui skiriamas skausmas.

Atvykus greitosios pagalbos automobiliui, į raumenis skiriamas galingas skausmą malšinantis vaistinis preparatas, skirtas transportuoti į traumos ligoninę.

Gydymas

Taikomas gydymas priklauso nuo lūžio tipo, jo sudėtingumo ir paciento amžiaus.

Dažniausiai naudojamas traukos, gipso klubo tvarsčio ir kaulų chirurginis fiksavimas su varžtais.

Jei negalima naudoti traukos ir chirurgijos, nedelsiant užtepkite gipso tvarstį, kuris padengia dubenį ir visą apatinę galūnę į gervės plotą.

Tokiu atveju šiukšlės gali netinkamai augti, o tai įtakoja variklio funkcijų atkūrimą. Tačiau ši taktika sumažina komplikacijų, susijusių su paciento imobilizacija, riziką.

Konservatorius

Gydymas atliekamas ligoninėje, reikalingas traukos naudojimas krovinių pagalba. Svorį lemia raumenų raida ir stiprumas, priklausomai nuo amžiaus.

Traukimas be operacijos atliekamas 1,5-2 mėnesius, tikrinant, ar fragmentai yra teisingai išdėstyti rentgenograma. Krovinio svoris prasideda nuo 4-6 kg ir palaipsniui didėja.

Plėtiniai atšaukiami, kai pasirodo skambutis. Tada įdėkite tinką ir leiskite naudoti ramentus.

Chirurginis gydymas

Operacijos tipą lemia paciento amžius ir būklė. Atvira prieiga prie nerijos yra naudojama jauniems žmonėms.

Atliekant šiukšles, naudojami trijų peilių varžtai ir plokštė ant kaulų, taip pat kombinuotos struktūros, skirtos lūžių vietos vidiniam ir kauliniam fiksavimui. Elementų skaičius priklauso nuo žalos sunkumo.

Naudojami du tipai:

• dinaminiai sraigtai, kai vaikščiojimo metu yra dalis kaulo apkrovos;
• Plokštės užima visą apkrovą, deformuojamos, todėl retai naudojamos jauniems žmonėms ir sportininkams.

Dauguma tarpkultūrinių lūžių yra pritvirtinti arba suspaudimo varžtu, arba intrameduliariniu viniu, kuris leidžia susidurti su prilipusio lūžio vieta. Varžtas prisukamas ant kaulo išorės į kitą ilgą kaištį, einantį per šlaunies kaklą ir galvą.

Dizainas pagerina stabilumą, skatina gijimą. Į kaulų čiulpą įkišamas intrameduliarinis nagas per skylę, esančią didesnio trochanterio viršuje. Tada per jį praleidžiame kaklą ir šlaunikaulio galvą.

Kai kuriais atvejais naudokite plokštelę su varžtais, kurie patenka į šlaunikaulį iš šono. Vienas iš jų įterpiamas į kaklą ir galvą, o kiti per plokštelę į vamzdinę dalį.

Veikla senatvėje vykdoma mažais pjūviais, naudojamas fiksavimas su kaiščiu, kuris yra įrengtas kontroliuojant rentgeno aparatą. Po įsikišimo šlaunys yra užfiksuojamas su užraktu.

Reabilitacija prasideda iš karto po to, kai pašalinamos siūlės.

Komplikacijos naudojant varžtus

Veikimas su tvirtinimo varžtais gali sukelti komplikacijų, susijusių su netinkamu montavimu.

Kartais metaliniai elementai yra išstumti, o kampinės plokštės tampa nenaudingos pagal paciento svorį. Tokiais atvejais operacija vykdoma dar kartą, sudarant naujus sraigtų kanalus.

Senyvo amžiaus žmonių gydymo ypatybės

Vienintelis klubo lūžis pagyvenusiems žmonėms apsunkina susilpnintą sintezę. Traukimas tęsiasi iki šešių savaičių, tada pacientams leidžiama judėti.

Lėtai išsiskiriantys kukurūzai, pratęsimas pratęsiamas iki dviejų mėnesių, taikant mėnesio gipso sluoksnį. Išieškojimas trunka iki penkių mėnesių, o sunkiais atvejais - daugiau nei šešis mėnesius.

Ilgalaikis imobilizavimas yra kupinas komplikacijų: gleivinės, stazinė pneumonija ir širdies nepakankamumas, urogenitalinės infekcijos, lėtinių ligų paūmėjimas.

Todėl traumatologai dažnai atlieka chirurginį gydymą, kad išspręstų nuolaužas ir sumažintų komplikacijų riziką.

Reabilitacija

Reabilitacijos kompleksas apima masažus ir terapines pratybas. Pirmuoju laikotarpiu pacientas stengiamasi išstumti iš depresijos, siekiant padidinti kraujo tiekimą galūnėse.

Naudokite diafragmos ir viršutinės kūno pratimus. Pacientas paprašomas sulenkti ir atlaisvinti pirštus ir padusį ant sužeistos galūnės, atlikti patella judesius, mažus dubens pakilimus, paremtus sveikos kojos ir rankos kojomis.

Kartais po 14 dienų sukibimas pakeičiamas gipso tinku. Pacientas yra apmokytas įjungti savo pusę, sėdėti nepažeistos kojos pusėje, vaikščioti ramentais.

Po gipso pabrėžiama šlaunies keturkampių raumenys. Gimnastika praleidžia 3-4 kartus per dieną. Callus'o susidarymas trunka iki 1,5-3 mėnesių.

Pašalinus tinką

Antrasis reabilitacijos laikotarpis prasideda po gipso pašalinimo, kai pacientas yra apmokytas savarankiškai vaikščioti.

Gimnastikos tikslas - atkurti sąnarių judėjimą pasyviais ir aktyviais pratimais, stiprinant sužeistos galūnės raumenis plėstuvų pagalba arba svoriu.

Iš naujo mokykite, kad koordinuotumėte judėjimą ir išlaikytumėte pusiausvyrą. Pratimai atliekami ant nugaros ir šono - pakeliant dubenį ir kojas, taip pat stovėdami su kėdės atrama arba sėdint su svoriais - kelio pailgėjimas, statinis lenkimo stovėjimas.

Laikotarpis trunka iki 2 mėnesių ir yra svarbus motorinės veiklos atkūrimui.

Trečiajame etape pacientas mokomas vaikščioti be paramos, lipti ir nusileisti laiptais. Jauni ir sportininkai apima bėgimą ir šokinėjimą, pagyvenusius žmones - akcentuojant statiką ir įprastinius judesius.

Išvada

Pradinis klubo lūžis yra rimtas sužalojimas, reikalaujantis sudėtingos terapijos ir ilgo atsigavimo laikotarpio. Dažnai jūs negalite daryti be chirurgijos ir ilgai dėvėdami gipso.

Gydymas ir reabilitacija po tarpkultūrinio klubo lūžio

Šlaunikaulio lūžio įsiskverbimas yra viršutinės dalies, esančios tarp šlaunikaulio apačios ir šlaunikaulio kaklo, klubo kaulų pažeidimas. Ši žala yra viena iš pavojingiausių. Jei taip atsitinka, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Žalos priežastys

Vyresnio amžiaus žmonės yra jautrūs lūžio šlaunikaulio lūžiams, dažniausiai vyresnio amžiaus žmonėms. Tai paaiškinama tuo, kad, senstant, kalcis laikui bėgant išplaunamas, o kaulai tampa ne tokie stiprūs. Pagrindinės priežastys, dėl kurių atsiranda klubo lūžiai, yra:

• Kalcio trūkumas.
• Vaiko laikymo laikotarpis
• Nesubalansuota mityba.
• Skeleto sistemos patologija.
• Osteoporozė
• Nelaimingas atsitikimas.
• Patenka į šoną.
• Sukimo kojos.
• Didžiosios jėgos smūgis didelio nerijos srityje
• Kaulų audinio trapumas.

Paprastai yra keli pagrindiniai šlaunikaulio lūžių tipai:

• Intertrophilus susidūrė su lūžiais be poslinkio. Sąnarių kapsulė neturi įtakos, todėl pažeistas kaulas greitai auga kartu.
• „Intertrochanter“ nepaveikė kompensacijos. Nulaužtas kaklo diafizinis kampas. Paprastai tokia žala yra reta.
• Dirvožemis paveikė be poslinkio. Išlaikomas gimdos kaklelio-diafizės kampas.
• Apermutas paveikė kompensaciją. Su šio tipo lūžiais, didelis velenas yra suskaidytas ir gimdos kaklelio diaphyseal kampas yra pažeistas. Dažniausiai sužalojama.
• Suverenai neturėjo įtakos perkėlimui. Jam būdinga žala kaklo diaphysis kampui.
• Skersinis nesusilpnėjo be poslinkio. Jis turi spiralinę žalos liniją, išlaikomas kampas. Ši žala pasitaiko rečiau nei kiti.
• Ekstruzinis diapizarny su kompensacija. Pažeisti spiralės pobūdį, fragmentų susidarymą. Kampas išlaikomas.

Be to, yra stabilus ir nestabilus kairiojo šlaunikaulio lūžis, atviras ir uždaras pervertikulinis lūžis su poslinkiu ir dešinėn.

Simptomai

Šio lūžio simptomai daugeliu atvejų yra panašūs į klubo lūžio požymius, tik turinčius ryškesnį pobūdį. Galūnei būdinga nenatūrali padėtis. Jei išstūmimo metu pasireiškė tarpkultūrinis klubo lūžis, tada išvaizda sužeistos kojos atrodo trumpesnės nei sveikos. Asmuo neturi galimybės judėti galūnės.

Viršutinės šlaunies skausmas yra staigus. Taip pat dėl ​​šios žalos būdinga edema ir hematoma, kuri tęsiasi iki šlaunų. Auka gali prarasti daug kraujo. Tuo pačiu metu jo oda tampa šviesi, atsiranda šaltas prakaitas ir atsiranda šoko būsena. Iš stiprių skausmingų pojūčių pacientas netgi gali prarasti sąmonę.

Diagnostika

Jūs galite atlikti diagnozę su išoriniu tyrimu ir šlaunies apipjaustymu. Tuo pačiu metu reikia labai atidžiai stebėti, nes yra gilesnių įsiskverbimo į šlaunikaulio kaulą pavojus. Tai kupina komplikacijų, galinčių sukelti neįgalumą.

Tačiau traumatologas gali nustatyti tikslią diagnozę tik remdamasis papildomais tyrimais:

• Rentgeno spindulių kūrimas.
• Kompiuterinė tomografija.

Pastarasis metodas naudojamas specialiose situacijose, jei rentgeno spinduliai nebuvo informatyvūs.

Gydymo metodai

Gydymas tarpkandeniniu klubo lūžiu yra dviejų tipų:

• Konservatorius, kuriame pacientas ilgą laiką yra ligoninėje.
• Prisijungę, kai atkūrimo procesas trunka mažiau laiko.

Paprastai žmonės paprastai imasi konservatyvaus gydymo, kai lūžiai yra atsparūs, kai skausmas yra visiškai toleruojamas. Operatyvinis metodas skiriamas pagyvenusiems žmonėms, nes jis ilgą laiką yra kontraindikuotinas be judėjimo. Priešingu atveju pacientas gali pabloginti lėtines ligas, pneumoniją ir gleivinę.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus gydymas vyksta be operacijos. Nukentėjusiam asmeniui dengiamas tinkas ir sužeista kojelė traukiama iki 10 kg svorio. Jauniems pacientams gydymas tęsiasi penkis mėnesius, o vyresnio amžiaus pacientams - ilgesnį laiką. Reabilitacija po gydymo trunka apie 2–2,5 mėnesius. Šiuo metu būtina judėti tik su ramentais.

Pacientas turi likti ištęsęs iki 6-8 savaičių, o tada kojos turi būti gipso šlaunikauliu. Konservatyvus metodas apima paciento suradimą nuolat prižiūrint gydytojui, kuris stebi paciento būklę ir kaulų kaupimosi procesą.

Chirurginis gydymas

Šis metodas apima operaciją, kad nukentėjusysis per trumpą laiką galėtų sugrįžti į normalų gyvenimą. Po 2,5 mėnesių gydymo didelės apkrovos yra kontraindikuotinos.

Chirurginiame kaulų fragmentų, pritvirtintų metalo kaiščiais, kabėmis arba plokštelėmis, gydymui. Teigiamas dalykas yra tai, kad po operacijos nereikia imobilizacijos. Netrukus pacientas gali judėti su ramentais. Pagrindinė apkrova paskirstoma įterptiems implantams, kad nukentėjusysis galėtų judėti nuo trijų iki keturių savaičių po operacijos.

Tačiau šis metodas turi keletą kontraindikacijų:

• Sunkios širdies ligos.
• Diabetas.
• Inkstų ar širdies nepakankamumas.
• Tromboflebitas.
• Podagra
• Aterosklerozė.

Reabilitacija

Reabilitacijos laikotarpiu visiškam atsigavimui naudojamas specialus gydymas, kurį sudaro šios procedūros:

• Fizioterapija.
• Gydomosios gimnastikos.
• Masažas.
• Tinkama mityba.
• Vaistų, kurių sudėtyje yra kalcio, vartojimas.

Reabilitacija tęsiasi kelis mėnesius. Jei auka buvo elgiamasi laiku ir gydymas buvo sėkmingas, tada po atsigavimo laikotarpio asmuo gali grįžti į visą gyvenimą.

Toks sužalojimas yra labai pavojingas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Todėl, kai atsiranda ši žala, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Tinkamai gydant ir laikydamiesi visų gydytojo rekomendacijų, atsigavimas vyksta be jokių komplikacijų.

Šlaunikaulio dirvožemio lūžis su atstatymo reabilitacija ir gydymu be operacijos ir klubo lūžių vyresnio amžiaus žmonėms

Kas yra rizikuojamas ir kodėl

Pagal statistiką dauguma moterų patiria menopauzės amžių. Tačiau kitų kategorijų žmonės turi nerimauti. Pagrindinė sužalojimo priežastis yra senatvė. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė labai baisios ligos - osteoporozės - rizika.

Šis terminas gydytojai vadina kaulų struktūros pažeidimą dėl sumažėjusio jo tankio. Kaulai, susilpnę osteoporoze, sulaužomi netgi esant santykinai silpnam poveikiui ar poveikiui.

Kokios yra šios ligos priežastys ir kam gali kilti pavojus? Tokios sunkios ligos, kaip cukrinis diabetas, reumatoidinis artritas, kaulų audinių infekcijos, skatina jo vystymąsi. Nedelsiant regėjimas, išsėtinė sklerozė ir senoji demencija padidina kritimo tikimybę.

Priežastys

Pradinį šlaunikaulio kaklo lūžį 82% atvejų diagnozuoja vyresni nei 55 metų žmonės. Taip yra dėl medžiagų apykaitos procesų pablogėjimo organizme, kalcio išplovimo iš audinių ir padidėjusio kaulo trapumo. Lūžio priežastis: smūgis į šlaunį, kritimas į šoną, sužalojimas darbe, aštrus pakitimas ant vienos kojos, galūnių sukimas ir t / d

Ekspertai nustato keletą veiksnių, kurie padidina kaulų audinių sužalojimo tikimybę skewers srityje:

• vitaminų ir mineralų trūkumas;
• sisteminė kaulų liga;
• prasta mityba;
• kaulų tuberkuliozė;
• kraujotakos sutrikimai galūnėse;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• per didelis pratimas;
• automobilių avarijos.

Pagal statistiką, osteoporozės ar hipovitaminozės sukeltos patologinės lūžiai yra 3 kartus didesnės nei trauminės genezės klubo pažeidimas.

Lūžių rūšys

Medicinoje yra keli sukimosi lūžių klasifikavimo būdai. Vienas iš labiausiai paplitusių - „Evans“ klasifikacijų - grindžiamas lūžių stabilumu (tiek prieš, tiek po sumažinimo).

Pagal šią klasifikaciją visus lūžius galima suskirstyti į stabilius ir nestabilius. Stabilūs lūžiai apima žalą, kai žievės sluoksnis yra minimaliai sutrikdytas, o tai leidžia ištaisyti lūžį ir suteikti šlaunikaulio stabilumą.

Jei žievės sluoksnis yra labai pažeistas, sunku pasiekti stabilų fragmentų sukibimą ir bus abejonių kalbėti apie teigiamą gydymo rezultatą.

Nestabilūs lūžiai taip pat apima retus sužalojimus su atvirkštine įstrižo lūžio linija, kuri nuo vidinio žievės sluoksnio tęsiasi iki išorinio. „Evans“ klasifikacija yra santykinai panaši į situacijos vertinimą ir lūžio priskyrimą vienam ar kitam tipui, tačiau ji labai svarbi prognozuojant situaciją po gydymo.

Pagal kitą klasifikaciją išskiriami šie lūžių tipai:

1. Pjūvio smūgiuotas lūžis be poslinkio - neįmanoma į šlaunį patekti į šoną, kojos sutrumpinimas vos pastebimas;
2. Sterilus lūžis, turintis didelį poslinkį - šlaunikaulio kaklo fragmentai, stipriai paveikti vamzdiniame kaime, pėdų sutrumpinimas pastebimas plika akimi. Tai yra labiausiai paplitęs perversmo lūžių tipas;
3. Nedūžta lūžis su dideliu poslinkiu;
4. Nedūžta lūžis be poslinkio;
5. Pradinis lūžis su matomu poslinkiu.

Chirurginėje praktikoje yra įprasta atskirti keletą tipų kaulų vientisumo problemų TBS srityje. Gedimo lūžiai gali būti tokie:

1. Poveikis lūžis su poslinkiu dažniau nei kiti. Tokiu atveju kaklo pagrindas patenka į pagrindinę vėrinio kempinę. Dėl to sulaužyta koja tampa šiek tiek trumpesnė.
2. Lūžis su poslinkiu, bet be gimdos kaklelio atsiradimo. Šiuo atveju, kaulai, priešingai, skiriasi, todėl gydytojai operacijos metu turėtų būti labai atsargūs. Gydymas gali būti ilgas ir rimtas.
3. Diafragmos lūžis. Apibūdinama užfiksavus ir nuleidžiant, ir išgręždami į šlaunies vidurį. Patologija gali būti atvira arba uždaryta. Be to, kairiojo šlaunikaulio pertrokortalinis uždarytas lūžis nėra toks pavojingas. Atidarius atsiranda reikšmingas kraujo netekimas, gyvybei pavojingi senyvi pacientai.

Šlaunikaulio lūžio lūžis yra sužalojimas, dėl kurio pažeidžiamas kaulo vientisumas, o lūžio vieta yra tarp šlaunikaulio kaklo ir subdukcijos linijos.

Statistikos duomenimis, nuo 60 metų amžiaus (daugiau kaip 80% atvejų) žmonės labiausiai kenčia nuo šios žalos.

Traumatologai atskiria šiuos šio trauminio sužalojimo tipus:

1. Uždaryta kairiojo šlaunikaulio pervertinė lūžis su arba be poslinkio (dešinėje);
2. Atidaryti (su arba be maišymo);
3. Poveikis;
4. Nulupti;
5. Begalinė diaphyseal.

Kiekvienas aukščiau pateiktas klubo lūžio tipas pasižymi savybėmis ir reikalauja tam tikrų gydymo būdų ir ilgalaikio pacientų atsigavimo.

Atkreipkite dėmesį, kad medicinos praktikoje atviriausi lūžiai laikomi pavojingiausiais, nes juos lydi gausus intensyvus kraujo netekimas, kuris kartais netgi sukelia aukos mirtį.

Įsilaužimo lūžis gali būti klasifikuojamas pagal kelis kriterijus. Trauma gali būti atvira ir uždaryta. Pirmasis tipas yra daug rimtesnis, kelia grėsmę paciento gyvybei, nes atsiranda kraujo netekimas ir trauminis šokas.

Lūžis gali būti stabilus ir nestabilus. Pastarąjį sunkiau gydyti, pažeista žievė. Ši forma gydoma tik chirurginiu būdu.

Šlaunikaulio lūžių tipai klasifikuojami panašiai:

1. „Intertroraser“ paveikė, kai fragmentai nėra perkelti.
2. Intertrokhanterinis šlaunikaulio lūžis, nesusijęs su poslinkiu.
3. Excipatory veikiamas lūžis su ir be poslinkio.
4. Taip pat diagnozuojama pertroktilinė nesutrūkusi lūžis su fragmentais ir be jų.
5. Kitas vaizdas - tai skersinė diaphysis, turinti stiprią poslinkį.

Lūžio forma nustatoma remiantis radiografinio tyrimo rezultatais. Tokie veiksniai, kaip lūžio vieta, fragmentų buvimas ir poslinkis, ir kaklo diafizinis kampas turi įtakos rūšies apibrėžimui.

Kas yra Darsonval įrenginys? Kaip tai naudinga sąnariams? Sužinokite, kaip suteikti pirmąją pagalbą įvairiems lūžiams.

Traumatologijoje yra bent 5 klubo traumų klasifikacijos. Pagal Evano pasiūlytą sistemą, yra dviejų tipų raumenų ir kaulų sistemos elementų lūžiai:

1. Nestabilūs - sunkūs sužalojimai, darantys didelę žalos žievės sluoksnį, užkertantis kelią normaliam ir greitam sulaužyto kaulo susiliejimui.
2. Stabilūs - lūžiai, pasižymintys nereikšmingu žievės sluoksnio vientisumo pažeidimu, dėl kurio galima pasiekti kaulo stabilumą fragmentų redukcijos atveju.

Pagal žalos pobūdį ir lokalizaciją išskiriami šie lūžių tipai:

Dvi šlaunies skardos yra šalia klubų sąnarių paviršiaus, ir tai yra priežastis, dėl kurios kaulai yra pažeisti.

Jei lūžiai tinkamai gydomi, kaulai labai greitai auga. Kadangi šalia šlaunikaulio yra daug kraujagyslių per kūną, jie yra vadinamajame periostaliniame audinyje.

Norint nustatyti tinkamą gydymą, būtina atlikti rentgeno tyrimą, kuris suteiks idėją apie gautos žalos pobūdį.

Yra šlaunikaulio lūžis. Toks lūžių tipas yra dažnesnis jaunimui.

Nedidelio užtvankos lūžis atsiranda, kai nulaužimo mechanizmas veikia. Pacientas jaučia skausmą bandydamas pažeistą plotą, o šlaunikaulį ir lankstymą. Tokie lūžiai yra kompensuoti ir be kompensavimo.

Didesnės trokanterio lūžis atsiranda daugiausia kritimo metu, taip pat dėl ​​nuplėšimo mechanizmo. Šlaunies judėjimo metu yra stiprūs skausmai. Tokie lūžiai taip pat skirstomi į lūžius su ir be poslinkio.

Norint diagnozuoti tokio tipo lūžius, būtina imtis tik rentgeno spindulių. Reikia prisiminti, kad kaulų lūžimo vietoje gali atsirasti kraujo praradimas nežymiais kiekiais.

Tačiau tai nėra priežastis būti nervingam, nes tokie sužalojimai neturi jokių rimtų pasekmių.

Šlaunikaulio lūžio lūžis yra kaulų, kurie yra penkių centimetrų atstumu nuo mažo viduje, sužalojimas. Toks sužalojimas yra labiau paplitęs jauniems žmonėms nei vyresnio amžiaus žmonėms.

Lūžis yra labai galingo smūgio ar kito poveikio kaului rezultatas. Pacientas skundžiasi stipriu skausmu ir patinimu dubens srityje.

Sukimo lūžis yra pavojingas, nes jis gali pažeisti kelio sąnarį ar tik koją.

Tarpasmeninis šlaunikaulio lūžis paveikia plotus tarp skewers. Šie lūžiai yra dažni senyvo amžiaus žmonės, daugiausia vyresni nei šešiasdešimt metų.

Stabilus lūžis atsiranda be poslinkio.

Esant nestabiliam lūžiui, kaulų sužalojimai atsiranda keliomis eilutėmis ir lydi poslinkį.

Tokie šlaunikaulio lūžiai atsiranda dėl kritimo ar iškilimų klubo srityje. Jie gali patekti į skewers žalą.

Raumenys, esantys šalia skewers, skatina kaulų plitimą. Šlaunikaulio sąnariuose pacientas patiria stiprų skausmą, patinimą ir kraujo išsiskyrimą.

Kojos tampa šiek tiek trumpesnės už sveikas.

Hipo lūžio požymiai

Jei nukrito ir pajutote aštrų skausmą šlaunikaulio zonoje, jūs negalite pakilti - tai ne visada reiškia, kad jūs sulaužėte kaklą. Galbūt tai yra išstumta arba labai sužeista.

Tikslus paveikslėlis paaiškins tik rentgenogramą. Kartais netiesiogiai diagnozuojamas rimtas sąnarių sužalojimas, o pacientas neskuba pas gydytoją.

Bet jei šlaunikaulio kaklas yra pažeistas, ši taktika yra pavojingų komplikacijų.

Didelius kraujagysles gali suskaidyti kaulų fragmentai, kauptis sąnario kraujo maišelyje, jungties galvos nekrozė. Nedidelis skausmas auga, o pacientas dažnai eina į ligoninę kritinėje būklėje.

Patikimi simptomai - pėdos pasukimas. Lūžta kojelė nelygiai susukta į pėdą, kaip matoma ant nugaros (pacientas yra ant nugaros).

Bandymai judėti ar pasukti koją lydi stiprią skausmą skaldytų sąnarių. Tas pats - su šviesos bakstelėjimu ant kulno.

Susižalojusi kojos trumpėja keliais centimetrais (nuo dviejų iki penkių) sveikų dėl sėdmenų susitraukimo.

Kitas ženklas vadinamas „įstrigo kulniukais“. Kojos gali būti sulenktos ir lenkiamos ties keliu, bet ne nuplėšti lovą. Bandant pasukti liemens girdėjęs būdingą krizę.

Jei ignoruosite šiuos simptomus, atvejis baigsis geriausiu atveju su negalia, blogiausiu atveju - su mirtimi. Todėl, mažiausiai įtariant šlaunikaulio kaklo lūžimą, reikia skubiai kreiptis į medicinos įstaigą.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą dėl lūžių? Deja, ši problema gali atsitikti bet kuriuo metu su kuo nors iš mūsų ar mūsų artimųjų. Todėl svarbu suprasti, ką daryti tokiais atvejais.

Klasikinė priemonė yra padangų sutapimas. Lūžių atveju pacientui turi būti skiriami skausmo vaistai (jei yra).

Kitas veiksmas - nustatyti „Diterichs“ padangą. Jei neturite kito, jums reikės dviejų tinkamo ilgio ir formos elementų.

Padanga pripildoma ant klubo kaklo lūžių. Vienas iš jų (arba bet koks ilgas objektas) yra iš padegimo į kulkšnį išorėje.

Trumpesnis - nuo šlaunies iki kulkšnies viduje. Koją reikia pritvirtinti stačiu kampu.

Žinoma, visos šios priemonės yra tik laikinos iki gydytojo atvykimo. Kvalifikuota lūžių priežiūra yra įmanoma tik ligoninėje.

Simptomatologija

Jei lūžiai yra su arba be poslinkio, būdingi šie simptomai:

Klubų plitimas didelių ir mažų vynuogynų srityje sukelia skausmą ir mėlynės sužalojimo vietoje. Šlaunikaulio lūžio lūžis lydimas užsikimšusio kulno požymiu: gulint į viršų, auka negali pakelti kulno nuo lovos.

Jei pacientas stengiasi prisiliesti prie skausmingos galūnės, tai sukelia skausmo paūmėjimą.

Jei šlaunikaulio lūžis yra įsišaknijęs, pažeidžiami venai ir arterijos, dėl kurių raukšlių srityje susidaro mėlynės. Kraujavimas sukelia sutrikusią kraujo tekėjimą paviršiniuose audiniuose, todėl oda tampa mėlyna.

Poveikio sukėlusiam šlaunikaulio lūžiui lūžus, nukentėjęs asmuo gali prisirišti prie sužeistos kojos, bet jei gydytojas eina į gydytoją netinkamu laiku, pažeidimo zonoje atsiranda didelis patinimas ir patinimas.

Žalos srityje žmogus pastebi patinimą, kuris labai skauda, ​​kai paliečiamas. Nukentėjęs pacientas negali net šiek tiek pakelti koją, jei jis yra gulėjęs.

Net skausmą malšinantys vaistai nepadeda. Jei pacientas vis dar stengiasi perkelti koją, jis jaučia daug skausmo.

Tokio tipo lūžiai savaime nesukelia rimtų pavojų ir pasekmių tolesniam galūnės darbui ar bendram asmens darbingumui.

Šlaunies plotas labai greitai auga, per du mėnesius. Atsigavimo procesą gali apsunkinti tik rimta liga, atsiradusi dėl gana ilgo gulėjimo. Tokios ligos yra plaučių spazmai, pneumonija, spaudimas ir odos pažeidimas. Todėl gydytojai rekomenduoja operaciją. Tačiau yra atvejų, kai tai neįmanoma ir būtina atlikti konservatyvų gydymą:

• širdies ir inkstų nepakankamumas;
• širdies liga;
• aterosklerozė;
• tromboflebitas;
• podagra;
• diabetas.

Jei pagyvenusiam žmogui atsirado skersinis šlaunikaulio lūžis, jo gydymas turi savo savybes. Siekiant, kad kaulai augtų kartu, būtina laikytis lovos po dviejų mėnesių.

Kad išvengtumėte slopinimo, reikia nuolat sėdėti. Tačiau derliaus įkrovos neleidžia pėdai atsistoti ir judėti netinkamomis kryptimis, ypač su tokio tipo lūžiais - išorėje.

Diagnostika

Lūžio diagnozė prasideda nuo paciento tyrimo ir sąnario jausmo. Kaip taisyklė, prisilietus prie nerijos yra labai skausminga.

Paspaudus kulną, taip pat kyla skausmas, yra „kulno klijuotas“ sindromas. Kai kuriais atvejais pažeista galūnė gali būti sutrumpinta, palyginti su sveikais.

Galutinę diagnozę galima atlikti tik atvykus į ligoninę ir atliekant rentgeno tyrimą. Jei rentgeno spinduliuotė nesuteikia aiškaus vaizdo (pavyzdžiui, įterpiant fragmentus), tada atliekamas CT nuskaitymas.

Gydytojas tiria pažeistą galūnę, patikrina bendrą paciento būklę. Sužeistos galūnės rentgeno tyrimas. Jei įrašomas smulkintas lūžis, gydytojui reikia MRI rezultatų, kurie leidžia nustatyti kiekvieno fragmento vietą.

Jei įtariate, kad dešiniojo šlaunikaulio prototipas yra lūžis, o vien tik simptomai nepakeičiami. Norint išsiaiškinti diagnozę, reikia atlikti rentgeno tyrimą (nuotrauką).

Vaizdas pagamintas priekyje ir šonuose. Kai kuriais atvejais reikalingas tomografinis tyrimas.

Diagnozė nustatoma naudojant momentinį vaizdą.

Galima diagnozuoti klubo lūžį remiantis fiziniu ir palpacijos tyrimu. Nustatykite sužalojimo tipą ir kaulų fragmentų lokalizavimą galima tik naudojant aparatūros diagnostiką:

• radiografinis tyrimas;
• Kompiuterinė tomografija;
• angiografija (kraujavimas).

CT ir MRI yra naudojami, kai rentgenografija nepateikia išsamios informacijos apie kaulų pažeidimo pobūdį.

Chirurginis gydymas

Gydymas atliekamas ligoninės traumos skyriuje. Yra 2 taktikos - chirurgijos ir konservatyvios terapijos. Pasirinkimą lemia daugybė veiksnių, svarbiausias yra pačios žalos pobūdis.

Veikia

Intervencija reikalinga esant atviram sužalojimui, grįžtamam šlaunikaulio lūžiui su išstumtais fragmentais.

Operacija yra gana trumpa, kai jis atliekamas, kaulas surenkamas plokščių ir varžtų pagalba.

Jie laikosi teisinga padėtimi, užtikrindami greitą įsisavinimą.

Pacientas po intervencijos trunka apie 7 dienas, tada jis gali judėti ramentais.

Chirurginis gydymas neįtraukiamas, kai yra tokių susirgimų: cukrinis diabetas, podagra, tromboflebitas, sunkus širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.

Konservatorius

Jei operacija nėra įmanoma, rekomenduojama konservatyviai gydyti klubo kaklo lūžį. Tai taip pat praktikuojama su uždaromu sužalojimo pobūdžiu, nesant fragmentų perkėlimo.

Ant sužeistos galūnės padengiamas tinkas, tempimas atliekamas 60 dienų. Transcorthelialinio lūžio gydymas be operacijos užtrunka ilgiau. Pacientas gali būti vartojamas ilgą laiką - kartais maždaug 6 mėnesius.

Komplikacijos naudojant varžtus

Netinkamas fragmentų fiksavimas neleidžia prilipti klubo lūžio. Tokiais atvejais reikalingas pakartotinis operavimas. Jis atliekamas tais atvejais, kai metalo konstrukcija yra pažeista.

Šlaunikaulio lūžiai nekelia grėsmės jaunų žmonių gyvybei dėl didelio reparacinio kaulinio audinio gebėjimo. Vyresni nei 55 metų pacientai patiria daugiau traumų dėl didelės komplikacijų rizikos.

Dėl gerų kraujo tiekimo į kaulus per periosteumą plaukiojantys laivai, regeneravimo procesas užima gana mažai laiko.

Konservatyvi terapija

Pramoginės veiklos trukmė jaunesniems kaip 40 metų pacientams yra vidutiniškai 4-5 mėnesiai, o vyresnio amžiaus žmonėms - 1,5–2 kartus ilgiau.

Gydant protocterialinį klubo lūžį be chirurginės operacijos, susižeistos galūnės gipsas ir skeleto traukimas nustatomas nuo 7 kg iki 10 kg.

Teisinga kaulų fragmentų padėtis ir greitas jų susiliejimas, reabilitacija trunka ne ilgiau kaip 8-10 savaičių.

Konservatyvus gydymas apima vaistų, kurie padeda greitai atkurti šlaunies vientisumą ir pašalinti susijusius simptomus, naudojimą. Dažniausiai gydymo režimas apima:

• analgetikai;
• chondroprotektoriai;
• priešgaisrinės priemonės;
• vitaminų ir mineralinių papildų.

Vyresnio amžiaus žmonės netoleruoja šlaunikaulio šlaunikaulio lūžių dėl spaudimo opų ir stazinio pneumonijos. Tokiems pacientams reikia papildomos priežiūros ir savalaikės fizinės terapijos eigos.

Chirurginis gydymas

Efektyviausias klubo lūžių gydymo metodas yra operacija. Operacijos metu kaulų fragmentai yra pritvirtinti metalinėmis plokštelėmis ir kaiščiais, dėl kurių spartėja audinių regeneracijos procesas.

Chirurginis gydymas pagreitina atsigavimo laikotarpį, dėl kurio paciento fizinis aktyvumas tęsiasi 7-10 dienų po chirurginės intervencijos.

Jei klubo sąnarys yra sulūžęs, gydymas gali būti konservatyvus ir veikiantis. Pirmasis tipas naudojamas esant griežtai kontraindikacijoms, pvz., Širdies ligoms.

Sprendžiant problemą chirurginiu būdu, neįmanoma, sąnarys sukasi (medicinos kalba, vadinama imobilizacija), ir skeleto traukimas su specialia traukos aparatūra.

Kol griežtai draudžiamas visiškas kaulų sukibimas ant sužeistos kojos, priešingu atveju susigrąžinimo procesas bus nutrauktas. Jūs turite atidžiai laikytis visų gydytojo nurodymų, jei reikia, įveikti baimę ir skausmą. Tokiu atveju sveikata atsigaus greičiau.

Po savaitės ar dešimties dienų pacientas galės prisiimti sėdėjimo padėtį, kuri šiek tiek palengvins jo būklę. Nors lovos poilsis turės atitikti vidutiniškai šešis mėnesius.

Dauguma gydytojų yra vieningi: jei turite šlaunikaulio kaklo lūžį, operacija yra privaloma ir skubi. Laikoma per pirmąsias dienas (nuo 3 iki 5), tai gerokai padidina sėkmingo atsigavimo galimybę.

Yra žinoma, kad greičiausiai auga švieži lūžiai. Jei sąnario galva nėra fiksuota laiku, trūksta kraujo tiekimo, ji yra spontaniška.

Tokiais atvejais operacijos gali skirtis. Vienas tipas yra osteosintezė.

Ši galimybė yra svarstoma, jei yra dubens kaulų lūžis ir kai kuriais kitais sunkiais atvejais. Padarykite tai pagal bendrąją anesteziją.

Chirurgas, padaręs pjūvį, sujungia kaulų fragmentus teisingoje kaulų padėtyje ir priveržia juos varžtais. Po kurio laiko pacientas gali judėti ramentuose.

Kai lūžis auga kartu, atliekama kita operacija - nuimkite varžtus. Ši procedūra parodoma tik pacientams, kurie yra gana jauni, o ne sunkiausiais atvejais.

Kitas, šiuolaikiškesnis operacijos tipas yra vadinamasis endoprotezas ir jis turi pakeisti pažeistą kaulų implantą. Tai visiškai nauja technologija, vadinama proveržiu į ateitį.

Endoprotezai yra įmanomi net ir sunkiausiems lūžiams. Remiantis gautais rezultatais, jo pacientas gali sėdėti per dieną, judėti ramentais - trimis.

Kai kurie apribojimai egzistuoja apie 6 mėnesius, tada asmuo grįžta į normalų gyvenimą.

Šis gydymo metodas apima gipso skyrimą ir kojų tempimą. Šio gaubto apkrova turi būti apie dešimt kilogramų.

Pacientas šioje pozicijoje praleis du mėnesius. Be visko, reikalingas tinkamas reabilitacijos laikotarpis, kuris taip pat yra ne trumpesnis kaip du mėnesiai.

Pacientas turi vaikščioti su ramentais. Patikrinimai reikalingi gydytojui, kuris stebės pagyvenusio žmogaus būklę, kad liga nesukeltų komplikacijų ir netaptų mirtimi.

Chirurginis gydymas tarpkultūriniu lūžiu leidžia aukai išeiti iš lovos po septynių dienų, tačiau pernelyg intensyvus pratimas iki trijų mėnesių yra griežtai draudžiamas.

Operacijos metu kaulų fragmentai dedami į fiksuotą padėtį naudojant specialias plokštes ar kitus prietaisus.

Jei visi šie įrankiai yra kokybiški ir gydymas yra teisingas, pacientas labai greitai atsikels ir nekelia grėsmės susirgti sunkesnėmis ligomis.

Pirmoji pagalba

Pradinis gydymo etapas prasideda pirmosios pagalbos fazėje. Tolesnių manipuliacijų rezultatas labai priklauso nuo to, kaip gerai jis yra atliekamas.

Kai sužeistas asmuo sužeidžiamas, jis neturėtų būti perkeltas nenustatant galūnių tam tikroje padėtyje. Tai gali sukelti fragmentų skirtumus ir apsunkinti gydymą.

Atvykstant į gydytoją, pacientai skausmo skausmą malšina ir ant skaldytų galūnių padaro plyšį.

Traumatologai nerekomenduoja padėti pacientams. Geriausia, ką galite padaryti šioje situacijoje - iš karto skambinkite greitosios pagalbos automobiliui.

Nerekomenduojama perkelti paciento. Jei netoliese esantys žmonės sugeba užfiksuoti koją, tai reikia atlikti.

Ekstremaliais atvejais jums reikia laukti, kol gydytojai atliks šią procedūrą. Tai daroma padangų ir plokščių pagalba, kurių ilgis atitinka atstumą iki paciento ašies. Kai pacientas perkeliamas į neštuvą, jis vežamas į medicinos įstaigą.

Prieš atvykstant į ligoninę, gydytojai anestezuoja patologinę sritį, naudodami analgetinius vaistus, tam tikrais atvejais šiam tikslui naudojami narkotiniai vaistai. Svarbu pažymėti, kad transportavimo procesas turi būti atliekamas kuo atidžiau.

Kaip gydyti humeroskopinę periartrozę?

Jei namuose galima skambinti greitosios medicinos pagalbos brigadai, geriau neužgniaužti sužeisto asmens - kūno padėties keitimas nenustatant gerklės kojos kupinas kaulų fragmentų ir sveikatos pablogėjimo. Jei pacientas turi būti vežamas savarankiškai, pradedantiesiems, turite užblokuoti sužeistą koją:

1. Užtepkite dvi padangas: vieną iš problemų, esančių lauke nuo juosmens iki kulno, ir antrą - nuo vidinės pusės nuo kniedės iki kojos.
2. Su tvarsčiu pritvirtinkite kelio sąnario ir apatinės nugaros dalies pamušalą.
3. Kad būtų išvengta skausmingo šoko atsiradimo, nukentėjusiam asmeniui suteikiamas analgetikas, skiriamas gerti, arba švirkščiamas į šlaunies vietą.
4. Jei įtariate vidinį kraujavimą, prie pažeidimo vietos pritvirtinkite ledo maišelį.

Apie prevencines priemones

Galima užkirsti kelią ne trauminiams klubų lūžiams, kai diagnozuojama laiku ir gydoma ligos, dėl kurių sumažėja kaulų audinio stiprumas. Dažniausiai osteoporoze sergantiems pacientams kyla problema. Jei norite pašalinti jos kūrimą, turėtumėte:

• vartoti maisto produktus su kalciu;
• imtis vitaminų ir mineralinių kompleksų;
• žaisti sporto ar gimnastikos;
• dėvėti patogius ortopedinius batus;
• išvengti pernelyg didelių apkrovų;
• laikas gydyti sąnarių ligas.

Šlaunikaulio pjūvis yra kaulų vientisumo pažeidimas pjautinių ir šlaunikaulio kaklo srityje. Žalos pasireiškia stiprus skausmas, kraujavimas ir galūnių motorinis aktyvumas.

Lūžių gydymas apima sužeistos kojos, kalcio papildymo ir chirurgijos imobilizavimą, kad būtų galima nustatyti kaulų fragmentus.

Siekiant paspartinti reabilitacijos laikotarpį, pacientams skiriamas fizinės terapijos kursas, terapinis masažas ir fizioterapija.

Ką sukėlė tie medžiagų apykaitos pokyčiai, kurie mūsų organizme yra tokie bjauriai „pasiruošę“ šią sunkią ligą? Žmogaus kūno pokyčiai atsiranda nuo 35 metų amžiaus, kai kalcio iš kaulų yra „išplaunama“ greičiau nei susidaro.

Kalcio ir magnio oksidų ir druskų santykis kraujyje yra svarbiausias veiksnys, turintis įtakos skeleto stiprumui. Taigi, mažinant magnio kiekį, inkstai yra mažiau sulaikyti ir kalcio, stengdamiesi išlaikyti pusiausvyrą.

Ir atvirkščiai. Turint didelę magnio koncentraciją, kalcio nuostoliai yra mažiau.

Todėl svarbiausia osteoporozės prevencija yra reguliarus magnio ir vitamino B6 vartojimas, kuris padeda išlaikyti kalcio ląstelėse.

„Pagrindinės statybinės medžiagos“ praradimas yra kupinas viso skeleto trapumo, tačiau ypač kenčia slanksteliai, šlaunys ir dilbiai. Nepakankamas smūgis ar į ledą patenka į klubo lūžių.

Didžiausias medicinos portalas, skirtas žmogaus organizmui

Straipsnyje kalbama apie vieną iš klubo lūžių tipų - iškrypimą. Aprašomos atsiradimo priežastys, terapinės priemonės.

Šlaunikaulio lūžis (šlaunikaulis) yra gana sunkus sužalojimas. Skersinis šlaunikaulio lūžis su poslinkiu atsiranda dėl tam tikrų šios srities anatominių savybių. Ši būdinga trauma vyresnio amžiaus žmonėms.

Anatominė nuoroda

Šlaunikaulio plytos yra anatominės struktūros, esančios jos proksimalinėje dalyje. Čia yra kaulo galva ir šlaunies kaklas. Lazdelės yra kaip šlaunikaulio raumenų tvirtinimo vieta.

Vyresniems žmonėms būdinga sparčiausia osteoporozinių pokyčių raida šioje konkrečioje srityje, kuri atsiranda dėl nepakankamo kraujo tiekimo. Štai kodėl šitame amžiuje dažniau susidaro šlaunikaulio šlaunikaulio lūžis tarp šlaunikaulio ir nedaug.

Lūžio priežastys ir rūšys

Dažniausia žalos priežastis tam tikroje vietovėje yra kritimas, nukreiptas nusileidžiant jos pusėje. Ypač dažnai tai vyksta žiemą lede. Lūžio atsiradimą skatina osteoporozė - kaulinio audinio stiprumo sumažėjimas.

Žala atsiranda, jei gedimo linija eina nuo didelio nerijos iki mažo, o tai kenkia abiem. Šiuo atveju poslinkis yra nereikšmingas, todėl raumenys yra išdėstyti taip, kad jie prisideda prie fragmentų konvergencijos.

Jei jis susmulkinamas, jis yra mažiau stabilus ir fragmentai vis dar yra neatitikti. Lūžiai gali būti paveikti ir nesusiję, taip pat svarbu prognozei.

Žalos pasireiškimas

Traumoms būdingas skausmas kirkšnių srityje. Poilsiui skausmas išreiškiamas šiek tiek arba visiškai nėra, todėl sunku diagnozuoti. Bandymas pasyviais ar aktyviais judesiais galūnėse sukelia padidėjusį skausmą.

Lentelė Pagrindiniai simptomai:

Poveikio lūžiai ne visada nustatomi laiku. Taip yra dėl to, kad palaikymo funkcija nėra pažeista ir asmuo gali vaikščioti. Vienintelis ženklas bus padidėjęs skausmas vaikščiojant.

Diagnostika

Jei įtariate, kad dešiniojo šlaunikaulio prototipas yra lūžis, o vien tik simptomai nepakeičiami. Norint išsiaiškinti diagnozę, reikia atlikti rentgeno tyrimą (nuotrauką).

Vaizdas pagamintas priekyje ir šonuose. Kai kuriais atvejais reikalingas tomografinis tyrimas.

Pagalba

Nukentėjusių asmenų gydymas yra traumos ligoninėje. Pirmoji pagalba teikiama nelaimingo atsitikimo vietoje ir susideda iš galūnės anestezavimo ir imobilizavimo naudojant volelį.

Pagrindinis gydymas

Visų pirma, atliekama visa anestezija, įšvirkščiant 20 ml novokaino į lūžių plotą. Tolesnis gydymas priklauso nuo žalos tipo. Jis atliekamas konservatyviai arba operatyviai.

Jauniems pacientams tokią traumą galima gydyti gipso būdu. Gipsas taikomas visai kojai, įskaitant juosmens sritį. Tokio padažo buvimo terminas yra 2,5–3,5 mėnesiai. Po 5-6 savaičių po sužeidimo leidžiama vaikščioti.

Esant ryškiam šališkumui, naudojami skeleto traukos būdai. Įdėkite jį 8 savaites. Tada naudokite funkcinį gydymą - vaikščioti ramentais su ribota apkrova ant sužeistos kojos.

Pagyvenusiems žmonėms ilgalaikė judanti padėtis sukelia komplikacijų atsiradimą:

• gleivinės;
• stazinė pneumonija;
• raumenų atrofija.

Siekiant išvengti šių komplikacijų atsiradimo, rekomenduojama naudoti operacinį gydymo metodą.

Operacija vykdoma įvairiais būdais:

• paprastas lūžis - fragmentų fiksavimas specialiu viniu ar varžtu su pamušalu;
• smulkintas lūžis yra kaulo plokštelės osteosintezė su metaline plokšte.

Pacientams leidžiama vaikščioti praėjus trims dienoms po operacijos, naudojant ramentus. Daugiau informacijos apie operaciją šiame straipsnyje pateikiamo vaizdo įrašo specialistui.

Reabilitacija

Reabilitacija yra priemonių rinkinys, leidžiantis atkurti galūnių funkcijas. Jis skiriamas visų amžiaus grupių pacientams, nepriklausomai nuo gydymo būdo.

1. Dieta ir tinkamas pratimas. Priskirtas nuo pirmųjų traumų dienų, turite ateityje laikytis šių taisyklių.
2. Vaistai. Jų veikla skirta audinių regeneracijai ir paciento gerovės palengvinimui.
3. Masažas ir terapiniai pratimai. Teikia atkarpos judesių atkūrimą galūnėje.
4. Fizioterapijos procedūros. Atlaisvinkite skausmą, prisidėkite prie sugadintų audinių atkūrimo.

Kiekvienas reabilitacijos renginys turi savo pradžios datas ir trukmę. Nustato jų gydantis gydytojas.

Tinkama lūžių mityba yra maisto produktų, kurių sudėtyje yra baltymų ir kalcio, įtraukimas. Šios medžiagos yra kaulų dalis, todėl jos turi būti skiriamos tokiems sužalojimams.

Vaistai skiriami nuo pat gydymo pradžios, kai kuriems iš jų reikės vartoti 1-2 mėnesius:

• skausmą malšinantys vaistai - Ketonal, Voltaren, Nagezin;
• chondroprotektoriai - Artra, Struktum, Dona;
• Kalcio preparatai - kalcinas, kalcinas, kalcis-D3-Nycomed.

Visus vaistus galite įsigyti vaistinėse, kaina yra pagrįsta.

Masažas prasideda pirmąsias gydymo dienas - jei nenaudojamas tinkas. Iš pradžių lūžio plotas neliečiamas ir masažuojami tik gretimi plotai. Po kelių dienų galima pažeisti pažeistą vietą. Visavertis masažas atliekamas tik pasitikėjus gydymu.

Gydymo gimnastika taip pat numatyta anksti. Iš pradžių leidžiama tik pasyvūs judesiai galūnėse, o žalos gydymo metu jie pereina prie aktyvios gimnastikos. Instrukcijos, kaip atlikti pratimus, kiekvienam pacientui pateikiamos individualiai. Pratimų atranką atlieka treniruočių terapijos specialistas.

Fizioterapija atliekama pašalinus išorinius odos pažeidimus. Tai paprastai įvyksta po pirmosios gydymo savaitės.

Naudokite įvairius metodus su terminiu efektu:

• magnetinė terapija;
• diadinaminės srovės;
• ultravioletinės spinduliuotės;
• parafino vonios;
• terapinės vonios.

Procedūros žymiai sumažina gydymo laiką. Šlaunikaulio lūžio įsiskverbimas su poslinkiu su teisingu gydymu sutampa, komplikacijų nėra.