Nusivylęs kulkšnis ar ką reikia žinoti apie kulkšnies patempimą?

Dermatitas

Kaklo niežulys (kulkšnis) yra dažna trauma, kurią dažnai susiduria aktyvus laisvalaikio ar sporto entuziastas. Ligamentų sužalojimai ne visuomet išsiskiria mažu pavojaus laipsniu, viskas priklauso nuo tempimo laipsnio ir tempimo laipsnio: anatominių struktūrų plyšimas yra visiškai įmanomas. Todėl kiekvienam konkrečiam atvejui reikia individualaus požiūrio.

Žalos priežastys

Blauzdos nugaros priežastys yra daug. Remiantis medicinos tyrimų duomenimis, išskiriami šie veiksniai, lemiantys problemos išsivystymą:

Tiesioginis smūgis į kulkšnį (kulkšnis). Tokiu atveju poveikis yra tiesioginė mechaninė raiščių apkrova. Dėl smūgio lūžta raumenų struktūra. Dažniau panašus sužalojimas yra derinamas su kitu: mėlynė, dalinis lūžis (plyšimas) arba visiškas lūžis. Dėl to atsiranda antrinis ruožas, susijęs su pagrindine žala. Tiesioginis smūgis dažniausiai pasitaiko dėl įprastos kovos, tačiau dažniausiai tai yra eismo įvykis. Tai viena iš dažniausiai pasitaikančių pagrindinių tempimo požymių. Jei manote, kad medicinos statistikos duomenys, turime kalbėti apie 50% visų klinikinių atvejų.
Nuleiskite ant kojų sunkius objektus. Poveikis tiesioginei mechaninei apkrovai, kuri sukelia dažniausią raiščių plyšimą. Kaip ir pirmuoju atveju, yra antrinė žala. Pagrindinė žala yra daug rimtesnė: lūžiai, daliniai lūžiai ir bent jau mėlynės.
Priveržkite kojas. Viena iš dažniausių priežasčių. Susidūrė per raiščio perteklius. Veiksniai, sukeliantys tokią priežastį gyvenime, yra įprasti: tai neteisinga vaikščiojimas, bėgimas, čiuožimas ir pan.
Vitaminų trūkumas organizme. Vitaminų mineralų trūkumas dažniausiai sukelia raiščių elastingumo pažeidimą, nes avitaminozė ir hipovitaminozė yra veiksniai, lemiantys sužalojimą.

Rizikos grupė apima profesionalius sportininkus ir žmones, profesionaliai dirbančius fiziniame darbe, vairuotojus ir lauko mėgėjus.

Simptomatologija

Neįmanoma nustatyti kulkšnies patempimo tipo, kaip jie sako „akimis“. Tačiau patyręs specialistas per pirmąjį patikrinimą gali prisiimti šio turto pralaimėjimą. Yra šie pasireiškimai:

Sąnarių struktūrų motorinio aktyvumo sutrikimas. Galūnė tampa neaktyvia. Taip yra dėl skausmo ir sutrikdyto raiščio funkcinio aktyvumo. Pacientas negali nei vaikščioti, nei žingsnio ant pažeisto kojos.
Kulkšnies paraudimas pažeidimo vietoje ir patinimas. Susijęs su raiščių aparato pažeidimais.
Mėlynės (hematomos) susidarymas. Dažniausiai pasireiškia 3-4 laipsnių tempimo metu, kai raištis yra iš dalies suplyšęs arba suplyšęs. Tai jau yra sunkūs sužalojimai, reikalaujantys chirurginės intervencijos.
Skausmas kojoje. Jis plinta į pėdą ir kulkšnį. Nedarbas atsiranda iš karto po sužeidimo. Kadangi raiščiai yra turtingai inervuoti, pastebimi intensyvūs, labai skausmingi pojūčiai. Pacientas negali eiti ant kojų.
Jei mėlynė nesukuria, kraujas gali patekti į vidinę sąnario ertmės dalį. Šiuo atveju yra staigus patinimas, skysčio svyravimo jausmas palpacijos metu.

Kuo intensyvesni pasireiškimai, tuo sunkesnė žala.

Kaip atskirti nuo kitų traumų

Skirtingų sužalojimų atskyrimas yra pakankamai sunkus be atitinkamos patirties. Tačiau gali būti pateiktos kelios bendrosios gairės, kad būtų galima atskirti skirtingus pažeidimų tipus:

Skausmas tempiant aštrus, skausmingas, aštrus. Laikui bėgant, diskomfortas didėja, bet sunkiausias momentas yra pirmasis, nes raiščiai, kaip jau minėta, yra gausiai įsisavinami.
Ne visuomet laikomasi susižalojimo vietos. Skirtingai nei lūžis, mėlynės, niežulys, kai patinimas yra būtinas „atributas“.
Galūnių ilgio pokyčių nėra.
Nėra patologinio sąnarių judumo.
Nėra jokio krepito, tai yra, krikščioniškos palpacijos.
Taip pat nepastebėta sąnario deformacijos.
Daugumoje atvejų kraujagyslė sąnario metu pastebima. Jei nėra didelės tikimybės hematomos, diagnostikos specialistai atkreipia dėmesį į intraartikulinį hematologinio skysčio srautą. Tačiau toks simptomas būdingas tik trečiajam ar ketvirtajam patologinio proceso laipsniui.
Pasyvūs judesiai yra visiškai išsaugoti.

Skirtingai nuo kitų traumų, galūnės motorinis aktyvumas yra iš dalies apribotas. Kai sumuojama, jis visiškai išsaugomas. Su lūžiais ir išnirimais iš esmės neįmanoma.

Pirmoji pagalba aukai

Pirmoji pagalba kulkšnies tempimui prasideda iš karto. Priešingu atveju, galimos komplikacijos. Terapinė veikla apima tokią veiklą:

Galūnėliui taikomas aštuonių formos tvarstis. Ji patraukia pėdą ir blauzdą. Priemonės taikymo trukmė yra 3 valandos. Ne daugiau. Priešingu atveju bus kraujotakos pažeidimas.
Sunkiais trauminiais pažeidimais padengiama L formos padanga (aplink kelį ir pėdą, ji skiriasi nuo aštuonių padangų tik pagal dydį ir skaičių).
Sužalojimo vietai rekomenduojama šalti. Taigi laivai bus susiaurinti, ateis hemostazė.
Galūnę reikia pakelti.
Būtinas metamizolio natrio analgetikas.
Tada nusiųskite pacientą į traumos centrą.

Svarbu! Pirmoji pagalba nepakeičia privalomos medicininės intervencijos. Tai reikia nepamiršti.

Diagnostiniai metodai

Diagnozė apima apeliaciją chirurgui arba traumatologui. Reikalingi pirminiai įvykiai, tokie kaip oralinis tyrimas, anamnezės rinkimas. Svarbu palpuoti paveiktą zoną, įvertinti, ar yra susižalojimų, skysčio kiekis ir buvimas ir tt

Ateityje paskiriamos specializuotos diagnostikos priemonės:

Rentgeno spinduliai. Leidžia įvertinti kaulų struktūrų ir raiščių būklę. Iš pradžių paskirtas išskirti nuo kaulų lūžių, lūžių ir įtrūkimų. Rentgeno spinduliai taip pat leidžia nustatyti pačios sąnario pažeidimo buvimą.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Paskirta įvertinti minkštųjų audinių būklę. Tai profilio tyrimas, kuris laikomas profiliu, natūra „aukso standartas“ tiriant raiščių ir aplinkinių raumenų ir kaulų struktūrų būklę. Vaizduose, pagamintuose naudojant pagrindinius tomografijos būdus, apibrėžiami būdingi reiškiniai, tokie kaip skysčių kaupimasis, pluoštų pluoštų plyšimas ir kt. Galimos visos pertraukos, tačiau tai yra gana retas atvejis.
Sąnario ertmės punkcija. Tai suteikia galimybę įvertinti sąnarių turinį ir taip nustatyti sužalojimo sunkumą.

Šios veiklos komplekso pakanka. Patyręs specialistas turi galimybę nustatyti sužalojimą nuo pirmo žvilgsnio ir paveiktos teritorijos palpacijos.

Gydymo procedūros

Santykinai švelniais atvejais gydymo pagrindas yra pilnas galūnės imobilizavimas. Sunkus - reikalauja chirurginio gydymo ir tik tada imobilizavimo. Gerą pagalbą pagreitinant gydymą atlieka specializuoti vaistai.

Vaistai

Nustatyti šie vaistiniai preparatai:

Priešuždegiminė nesteroidinė kilmė. Tepalų ir tablečių forma: Ketorolis, ketoprofenas, Ibuprofenas, Nisas, Diklofenakas ir kt.
Priešuždegiminė steroidų kilmė. Deksametazonas, Prednizolonas. Tik tepalų pavidalu.
Metamizolio analgetikas skausmui malšinti. Tai Analgin, Baralgin ir kiti.
Vitaminai ir mineraliniai kompleksai skiriami be žalos.

Pagrindinius vardus pasirenka tik gydytojas.

Operatyvinė intervencija

Paskirtas tik sunkiais atvejais, su daline ir visišku kulkšnies raiščių plyšimu. Operacija yra atkurti raumenų struktūrų anatominį vientisumą.

Tradicinė medicina

Retais atvejais naudojamas dėl neveiksmingumo. Dažniausi receptai yra:

Ramunėlių tinktūra Mažina uždegimą, mažina skausmą. Reikalingas 2 šaukšteliams. ramunėlių, užpilkite stikline alkoholio. Reikalauti 3 dienas. Sutepkite tempimo vietą tris kartus per dieną.
Soda tirpalas. Paimkite chl. soda, užpilkite stikline šilto vandens. Padarykite kompresus. Laikykite programą 3-5 valandas.
Druskos tirpalas. Paruoštas ir naudojamas taip pat.
Sultinio ąžuolo žievė. Sumažina uždegimą, normalizuoja kraujotaką. Paimkite 2 šaukštelius. ąžuolo žievė, užpilkite stikline karšto vandens. Jis naudojamas kompresams taikyti.

Svarbu! Niekada liaudies receptai nepakeis tradicinio gydymo.

Atkūrimo laikotarpis

Atkūrimo laikotarpiu turite pasinaudoti fizine terapija. Tai nėra prasminga patarti bendriems kompleksams, nes tai yra nenaudinga ir netgi gali būti pavojinga. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir pratybų terapija, kad būtų atliktas atkūrimo laikotarpis, prižiūrint specialistui. Svarbu naudoti vitamino-mineralinius kompleksus, kad raiščiai kuo greičiau vėl normalizuotųsi.

Prevencija

Prevencinės priemonės:

Laikytis atsargumo priemonių sportuojant, aktyviai pailsėti.
Vitaminų ir vitaminų-mineralinių kompleksų priėmimas tiek natūraliu, tiek tabletės pavidalu. Tai būtina norint išsaugoti raiščių elastingumą.
Laikantis atsargumo priemonių vairuojant.

Pilvo nuleidimas yra sunkus ir gana pavojingas sužalojimas. Visais atvejais reikia skubios medicininės pagalbos, kad trauminis sužalojimas nepasikeistų. Tokiu atveju ruožas bus sunkiau apdoroti.

Kiaulė

Vienos iš dažniausiai pasitaikančių vidaus sužalojimų yra kulkšnies patempimas. Susižalojimo rizika padidėja ledinėmis sąlygomis, tačiau dėl kitų priežasčių gali būti padaryta žala. Jei raiščiai yra šiek tiek pažeisti, namuose galite atsigauti per savaitę, o sunkesni etapai reikalauja ilgalaikės reabilitacijos. Pagrindinė taisyklė gydant sprainas - suteikti pėdoms tinkamą poilsio laiką ir laikytis visų gydytojų rekomendacijų.

Žalos priežastys ir rūšys

Kulkšnis yra sėdimas, bet tuo pačiu metu jis turi didžiulę apkrovą ir judėjimo metu perneša žmogaus svorį. Tai kojų ir pėdų kaulų, kuriuos turi raumenys ir raiščiai, derinys. Ligamentinis kulkšnies aparatas - tai stiprus jungiamojo audinio susidarymas. Jie nėra gerai ištempti, todėl jie gali laikyti sąnarį teisingoje padėtyje ir valdyti jo amplitudę.

Kūgio nuleidimas yra dalinis jų pluoštų plyšimas. Pagrindinė sužalojimo priežastis - per didelis jų spaudimas, dėl kurio kai kurie pluoštai praranda vientisumą. Bokšto sąnario anatomijoje yra keli raiščių tipai:

tibiofluidinės syndesmosio raiščio aparatas - skersinis, užpakalinis, tarpinis;
vidinis šoninis raištis (deltinis);
išorinis šoninis raištis.

Jūs galite pakenkti kojoms kasdieniame gyvenime ar sporto metu. Pagrindinis mechanizmas yra pakabinti pėdą kartu su jo svorio spaudimu. Jei staigiai nuvažiuosite į koją, kai ji yra išgręžta arba išlenkta, priešingoje pusėje esantys raiščiai pernelyg ištiesti, o jų pluoštai sulaužomi. Be to, tempimo priežastis gali būti smūgis į kulkšnies plotą.

Nepaisant to, kad raiščiai nėra ištempti, jie sugeba išlaikyti nedidelį tempimą. Tai reiškia, kad ne kiekvienu atveju kojos nugarą lydės trauma.

Yra keletas predisponuojančių veiksnių, kurie padidina nugaišusio kulkšnies riziką:

raiščio aparato silpnumas, įskaitant dėl su amžiumi susijusių pokyčių audiniuose;
kulkšnies sąnario struktūros patologija, įskaitant plokščias kojas;
sąnarių ligos - artrozė, artritas;
buvusių spragų ar spazmų buvimas;
antsvoris;
klubas

Slydimo dažnis didėja ant slidžių paviršių. Štai kodėl žiemą rekomenduojama pasirinkti patogius batus su mažais kulnais. Nestabili padėtis kelyje sukelia raiščių perteklių, todėl jie greičiausiai plyšsta, kai krenta. Sporto metu būtinai vadovaukitės pratybų technika. Taip pat naudinga naudoti papildomus įtaisus raiščiams ir sausgyslėms paremti - elastingi tvarsčiai ar tvarsčiai.

Tempimo stadijos ir simptomai

Traumos simptomai pasireiškia tuoj pat, kai patiria sužalojimą. Iš kulkšnies srityje atrodo skausmas ir patinimas, kuris greitai didėja. Nukentėjusysis negali perduoti svorio į sužeistą koją, o judėjimas aiškiai matomas. Per šį laikotarpį būtina suteikti poilsį ir ištirti galūnę, kad būtų nustatyta galutinė diagnozė.

1 laipsnis

Pirmojo laipsnio spazmai atsiranda su nedideliu kulkšnies poslinkiu arba kritimu. Šiame etape raiščių vientisumas nėra pažeistas, yra dalinis kelių pluoštų plyšimas. Sužalojimai bus akivaizdūs simptomai:

vidutinio sunkumo skausmas, kuriame auka gali judėti savarankiškai;
nedidelė edema (gali nebūti);
dėl palpacijos, skausmas didėja, bet tai įmanoma;
vaikščiojant, yra šlubas, kuris greitai eina.

Pirmojo laipsnio spazmai gali būti gydomi namuose. Sužeisti pluoštai greitai atkuriami, o nepažeistose vietose yra didelė apkrova. Auka gali judėti be pagalbos.

2 laipsniai

Antrosios pakopos tempimas yra stiprios kritimo ar smūgio pasekmė. Šiuo atveju daugelis jungiamojo audinio pluoštų, kurie sudaro raiščius, yra pažeisti. Tačiau jų vientisumas nėra pažeistas, todėl konservatyvus gydymas yra įmanomas.

Antrojo laipsnio tempimo simptomai:

stiprus kulkšnies skausmas;
minkštųjų audinių patinimas, susijęs su mažų indų pažeidimu;
galimas hematomos susidarymas;
palpacija lydi stiprus skausmas.

Kai didelė dalis pluoštų yra pažeista, skausmas gali būti panašus į tuos, kurie atsiranda dėl kulkšnies ar pėdų kaulų lūžių. Auka labai priklauso nuo kojų, dažnai juda su pagalba. Ateinančią savaitę pėda turi būti pailsėjusi, kitaip vaikščiojant, kyla pavojus, kad audiniai bus dar labiau sužeisti.

3 laipsniai

Paskutinis krūties laipsnis yra jų pilnas pertrauka. Tai įmanoma su stipria trauma, kulkšnies sąnario poslinkiu ar kritimu iš aukščio. Ši žala dažnai atsiranda kartu su kaulų lūžiais ar minkštųjų audinių pažeidimais. Tai galima atpažinti pagal savybes:

ryškus skausmo sindromas;
sparčiai didėjanti sužeistos teritorijos edema;
platus hematomos susidarymas;
sąnario amplitudės padidėjimas (kai šoniniai raiščiai plyšta - priešinga kryptimi);
nesugebėjimas perduoti svorio į galūnę;
vizualiniai sąnario konfigūracijos sutrikimai.

Daugeliu atvejų operacija yra būtina. Kadangi ryšuliai nuolat yra šiek tiek įtempti, jų plyšimas sukelia visišką atskyrimą. Jų vientisumas turėtų būti atkurtas ir pritvirtintas siuvimo medžiaga. Sudėtingų traumų atveju (kartu su lūžiais, raumenų ar sausgyslių plyšimais), gijimas gali vykti gipso būdu.

Diagnostiniai metodai

Kadangi pėdos ir kulkšnies kaulai yra labai nedideli, po sužalojimo būtina nustatyti, ar yra lūžis ar susitraukimas. Namuose tiksli diagnozė neįmanoma, todėl turėtumėte kreiptis į gydytoją. Atlikus tyrimą ir palpaciją, jums gali prireikti šių tyrimų:

Rentgeno spinduliai - pirmasis ir vienas iš informatyviausių būdų aptikti kaulų lūžius;
Ultragarsas - minkštųjų audinių ir kaulų tyrimas ultragarsu;
MRT - naudojamas sudėtingiems kulkšnies sužalojimams, siekiant nustatyti chirurginės intervencijos metodą.

Jei kojos stipriai patinusios, audinių patinimas gali sutrikdyti diagnozę. Šiuo atveju kulkšnies sąnarį galima užfiksuoti tvarsčiu kelias dienas, kol bus galima atlikti tyrimus. Daugeliu atvejų jūs galite atlikti paprastą patikrinimą, ypač, kai ištiesite pirmąjį ar antrąjį laipsnius.

Norint atskirti nerimą nuo jų pilno plyšimo, tiesiog pažvelkite į sąnario struktūrą. Jei ji išlaiko anatomiškai teisingą formą, tai reiškia, kad raiščiai neprarado vientisumo.

Prieštaringais atvejais testavimas nepalankiausiomis sąlygomis bus informatyvus. Pacientas yra ant nugaros ir šiek tiek sulenkia kojas prie kelio. Gydytojas viena ranka laiko blauzdą, o kitas nukreipia kulną į priekį ant sužeistos galūnės. Skausmingas pojūtis, kai jis juda į priekį arba į šoną, rodo stiprų tempimą.

Pirmoji pagalba dėl sužalojimo

Svarbu žinoti, ką daryti, tempiant kulkšnį, kad padėtis nepablogėtų. Visų pirma, kojos turi būti fiksuotos. Tiesa ta, kad tempimo simptomai gali būti panašūs į lūžio požymius, o priklausomybė nuo galūnių sukels kaulų fragmentų poslinkį. Gulint į viršų, rekomenduojama tvirtai pritvirtinti elastingą tvarstį. Ji ilgai nenustato, kad nebūtų trikdoma pėdos cirkuliacija.

Nerekomenduojama eiti kojomis, taip pat atlikti įvairius judesius kaulų vientisumui diagnozuoti. Yra keletas pirmosios pagalbos būdų, kurie laikinai sumažins skausmą ir neleidžia atsirasti edemai:

šaltas kompresas, skirtas susiaurinti kraujagysles - ledas nededamas tiesiai ant odos, bet suvyniotas į audinį arba rankšluostį;
skausmo tabletes - galite naudoti išorinio naudojimo priemones, jei nėra atviro odos pažeidimo;
poilsis, galūnės imobilizavimas prieš diagnozę.

Pirmajame tempimo etape jūs galite gydyti save. Skausmas nėra pakankamai stiprus, kad auka negalėtų judėti. Jei nuleidimas yra susijęs su sąnario konfigūracijos pasikeitimu, audinys nepradės susigrąžinti be chirurginės pagalbos.

Gydymo metodai

Gydymo metodai nugaišimams bus skirtingi. Daugeliu atvejų, gana konservatyvūs metodai, ty vietinių produktų naudojimas - tepalai ir kremai. Jie priklauso skirtingoms grupėms ir skiriasi veikimo mechanizmu. Galimas namų gydymas, tačiau per pirmąsias dienas po sužeidimo gali prireikti visiškos poilsio.

Visą gydymo kompleksą, skirtą neišsamioms raiščių pluoštų plyšimui, sudarys keli taškai:

priešuždegiminės tabletės arba tepalas;
skausmą malšinantys vaistai - kaip reikia;
hematomų rezorbcijos priemonės;
terapiniai pratimai stiprinti raiščius ir suteikti jiems elastingumą;
elastingi tvarsčių tvarsčiai, pailsėti per pirmąsias dienas po traumos.

Chirurginė intervencija nurodoma tik tada, kai įvyksta visas raiščių plyšimas. Dažniausiai operacijos metu būtina atkurti kaulų vientisumą, pašalinti pažeistus minkštus audinius ir atlikti kitas manipuliacijas. Ant raiščių siūlės galinių sekcijų.

Kontraindikacijos

Ankstyvaisiais nudegimų etapais nedaug žmonių kreipiasi į gydytoją. Gydymas namuose bus veiksmingas, jei naudojate teisingus metodus. Yra keletas gydymo būdų, kurie ir toliau praktikuoja, tačiau iš tikrųjų gali pablogėti sveikata:

alkoholio trina;
šildymo ir kitokio terminio apdorojimo per pirmąsias kelias dienas po sužeidimo;
elastingo tvarsnio tvarsčiai nakčiai;
intensyvi gimnastika prieš patinimas.

Nenaudokite raiščių gijimo proceso. Jie atsinaujina lėčiau nei raumenys, todėl pernelyg ilgas krūvio padidėjimas gali pakenkti.

Žalos atlyginimas

Reabilitacijos laikotarpiu po traumos būtina atkurti pažeisto raiščio elastingumą. Namuose galite atlikti pratimus, bet tik po patinimo. Ekspertai rekomenduoja paprastą kompleksą, kuris užtruks ne daugiau kaip 20 minučių du kartus per dieną:

apskritimai sukasi pagal laikrodžio rodyklę ir prieš ją;
sėdint ir palikdami pėdą ant kulno, perkelkite kelį į dešinę ir į kairę;
pakartokite abėcėlės raidės raides ore.

Blauzdikauliai yra dažni sužalojimai, tačiau svarbu atkreipti dėmesį į visapusišką gydymą. Jei audiniai po jų sugadinimo nebus atstatyti, raiščiai gali palaipsniui prarasti elastingumą dėl jungiamojo audinio randų susidarymo. Namuose gydymas galimas tik ankstyvosiose stadijose, kai pacientas gali savarankiškai judėti ir neturi stipraus skausmo. Pavojingiausias yra trečiasis etapas, ty pilnas raiščio plyšimas. Tokiu atveju jums gali prireikti chirurgų pagalbos.

Kiaulė

Kaip žinote, kulkšnis patiria didelę apkrovą, nes būtent jis yra atsakingas už kūno išlaikymą pusiausvyroje, todėl dažniausia žala yra kulkšnies patempimas. Koją galima paversti tiek kasdieniame gyvenime, tiek vaikščiojant aukštakulniais ir nesėkmingu kojų judėjimu. Intensyvi treniruotė taip pat dažnai sukelia sužalojimus, kai, apskaičiuojant jėgą ir treniruotes, pernelyg didelė apkrova yra pažeista.

Simptomai

Yra 3 laipsnių traumų nuo kulkšnies raiščių:

Šviesos pažeidimas. Su šio tipo sužalojimais, raiščių vientisumas nėra pažeistas, bet keli skaidulų lūžiai. Simptomas yra vidutinio sunkumo skausmas ir nedidelis sąnario patinimas;
Vieno ar kelių raiščių plyšimas. Šiuo atveju nukentėjusysis patiria ūminį skausmą kulkšnėje. Taip pat ryškus minkštųjų audinių patinimas;
Visiškas raiščių plyšimas. Sunkiausias ir pavojingiausias tempimo būdas. Skausmai yra sunkūs ir aštrūs. Yra kulkšnies imobilizacija. Šis laipsnis pasižymi ryškia edema ir hematomos formavimu. Labai dažnai šis požiūris lydi kitus sužalojimus, pvz., Lūžį.

Pirmoji pagalba: ką daryti

Nukentėjęs asmuo, turintis kulkšnies patempimą, turi teikti pirmąją pagalbą ir, jei reikia, nuvežti jį į medicinos įstaigą, kad būtų išvengta lūžių.

Prieš transportuojant, būtina imobilizuoti sužeistą koją, pritvirtinti ją tvarsčiu ir išvengti bet kokio įtempimo kulkšnies srityje. Pėsčiomis naudokite ramentus. Tvirtinimui galite naudoti improvizuotas priemones arba elastingą tvarstį, kuris padės išvengti pėdos ir kulkšnies edemos susidarymo;
Be to, norint sumažinti patinimą ir skausmą, žalos vietoje turėtų būti naudojamas šaltas kompresas, pagamintas iš ledo arba kažkas šalčio. Norint užkirsti kelią peršalimui, būtina pertraukti 15-20 minučių šalti. Tokie kompresai turės būti taikomi kitoms trims dienoms, bet kelis kartus. Įšilimas pirmą dieną griežtai draudžiamas. Šiluma tik padidina simptomus;
Sugadintos pėdos padėtis turi būti didesnė už širdies lygį, kad padidėtų skysčio nutekėjimas ir sumažėtų patinimas. Tokią padėtį galima pateikti padedant pagalvę po sužeistomis kojomis.

Gydymas namuose

Negalima būti drovūs, kad gydytumėte spazmus, nes dažnai sunkesni sužeidimai lydi kartu. Taigi, esant įtariamam kulkšnies patempimui, siekiant išvengti komplikacijų, patariama pasikonsultuoti su ortopediniu chirurgu arba traumatologu.

Jei sužalojimas yra lengvas, paprastai galite atlikti gydymą namuose. Dažnai liaudies gynimo priemonės yra naudojamos simptomų simptomams mažinti, kartu su vaistais, tačiau prieš naudojant juos geriau pasitarti su specialistu.

Iš farmacinių vaistų tinka tepalai ir geliai, mažinantys skausmo simptomus ir patinimą. Nuo antrosios dienos po sužeidimo gali būti naudojami šilumos tepalai. Gydymo laikotarpiu taip pat nurodomi vaistai nuo uždegimo. Dažniausi įtampos nugaros atkūrimo būdai yra:

Sūdyti svogūnai ir druska. Mišinys dedamas ant pažeisto ploto ir tvirtinamas tvarsčiu. Naudojamas kulkšnies edemai sumažinti;
Kopūstų lapai, alyvuoti ir padengti ant gerklės vietos, taip pat palengvins simptomus ir palengvins greitą atsigavimą.

Fizioterapija turi gerą regeneracinį poveikį sužeistai galūnei. Be įvairių priemonių ir procedūrų, naudinga pašildyti savarankiškai, palaipsniui plėtojant pažeistą sąnarį ir skatinant raiščių atkūrimą. Pratimai gali būti pradėti iš karto po to, kai išnyksta edema. Jei judėjimas yra skausmingas, tuomet turėtų būti ribojama pėdos apkrova.

Kiek kainuoja kulkšnis

Paprastai kulkšnies patempimas gerai reaguoja į gydymą ir po kelių savaičių kulkšnis visiškai atkuriamas. Tačiau, jei po šio laiko skausmas nesibaigia, pasitarkite su gydytoju.

Svarbu, kad vaikščiojimo metu neužkrautų skausmingos kojos, o po gydymo imtis atsargumo priemonių, ypač kai aktyviai sportuojate. Prieš artėjančią apkrovą reikia įšilti ir pirmenybę teikti avalynei, pakankamai palaikant jungtį.

Nykštys

Kakla yra pėdos dalis, esanti aplink talio (kulno) kaulą. Medicinoje ši jungtis taip pat vadinama kulkšnies sąnariu. Jis apima kulkšnies kaulą ir blauzdikaulį. Naudojant sausgyslių raiščius, čia pritvirtinami kojų raumenys ir vidinė pėdos arka. Naudojant raiščius, taip pat susidaro kaulų tarpusavio ryšys.

Kaklo sukilimas yra gana dažnas namų ūkių ir sporto traumų tipas. Tai slypi tuo, kad kai kurie paveikti jungiamojo audinio pluoštai gauna mikroskopines pertraukas. Jų ertmėse pradeda kauptis kraujas ir tarpląstelinis eksudatas, susidaro aseptinio uždegimo proceso terpė.

Pavojus yra tas, kad esant reguliariai nedideliems sužalojimams, kulkšnies raiščiai palaipsniui praranda elastingumo savybes. Tai gali sukelti kombinuotą sužalojimą, kuris apima kulkšnies raiščių plyšimą ir talos arba smulkiosios blauzdos galvos sąnario dalies lūžimą.

Yra keletas rizikos veiksnių, kurie sukelia kulkšnies patempimą. Tarp jų yra:

smūgiai ir kritimai nuo aukščio (ypač pavojingos nusileidimo vietos ant kulno zonos);
pėdos pastatymas ant šoninio paviršiaus važiuojant, staigiai pėsčiomis ir šokinėjant ilgiu ar aukščiu;
savavališkas kojos sukimas, kai jis dedamas ant nelygaus paviršiaus;
pėdos apsisukimas su pirštų nukreipimu į centrą (naudojamas kai kurių stiprumo pratimų metu treniruočių metu).

Dažniausiai tokie sužalojimai atsiranda žmonėms, kurie nesiskiria puikiu judesių koordinavimu, turi problemų su vestibuliariniu aparatu, nesukelia raumenų ir raumenų sistemos raumenų. Išimtys yra tos, kurios aktyviai užsiima fizine veikla ir profesionaliais sportininkais. Vaikystėje ir paauglystėje kulkšnies patempimas gali būti ženklas tėvams, kad vaikas turėtų būti rodomas ortopedui. Jis gali turėti plokščią pėdą ar lengvas pėdas.

Bokščių patempimo simptomai

Pirmieji kulkšnies patempimo simptomai pasireiškia aštriais skausmais po tam tikro judėjimo, kuris buvo sužalojimo priežastis. Po 10 - 15 minučių atsiranda minkštųjų audinių edema, hiperemija, mažos hematomos po oda. Skausmo sindromas didėja, kai bandote perkelti koja horizontalioje ir vertikalioje plokštumoje. Krekingo garsas gali būti girdimas judant kulkšnies sąnaryje.

Jei skausmas sustiprėja per 2–3 valandas, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Svarbu atmesti lūžių, kaulų lūžių, raiščių plyšimą naudojant specialius tyrimo metodus. Esant tokioms sąlygoms, reikalinga neatidėliotina chirurginė pagalba (gipso panaudojimas, siuvimas ties raiščio plyšimo vietoje). Kojų sąnario rentgeno spinduliuotė atliekama medicinos įstaigoje. Taip pat, jei įtariama, kad yra raiščių plyšimas, atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas arba ultragarso tyrimas.

Svarbu nustatyti raiščių aparato pažeidimo laipsnį. Tai lemia kulkšnies patempimo simptomų sunkumas:

1 - nedidelis skausmas, nesant tinimas ir paraudimas;

2 - ryškus skausmo sindromas, silpna edema;

3 - stiprus skausmo sindromas, turintis didelį patinimą ir ribotą judėjimą kulkšnies sąnaryje.

Ką daryti, kai tempiama kulkšnis?

Jei esate linkę į sužalojimą ir nežinote, ką daryti, tempdami kulkšnį, rekomenduojame prisiminti tris paprastas pirmosios pagalbos taisykles:

užtikrinti taiką ir ramybę;
šalta;
Duokite 1 tabletes skausmo vaistus.

Be to, reikia stebėti pažeistos galūnės būklę. Jei patinimas ir skausmas per 1 - 2 valandas padidės, nedelsiant kreipkitės į greitosios pagalbos komandą. Jei skausmas pasitraukia ir patinimas yra mažas, tuomet jums reikia įdėti tvirto tvarsčio ant kulkšnies ir išvengti fizinio krūvio 1–2 savaites, priklausomai nuo sužalojimo sunkumo.

Pūslelinės pleiskanos gydymas

Paprastai reikia gydyti kulkšnies patempimus. Būtina sudaryti sąlygas visiškam sausgyslių audinio atsigavimui. Tam svarbu užtikrinti likusį galūnę. Taip pat galite naudoti įvairius priešuždegiminius vaistus, kurie pagreitina regeneracijos procesą ir sumažina randų audinių susidarymo riziką.

Reabilitacijos laikotarpis gali būti nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių. Šiuo metu ypač svarbi yra rankų terapija, terapinis masažas ir mankšta patyrusiam instruktoriui. Mūsų gydomojo gydymo klinikoje Jums bus pasiūlytos visapusiškos visapusiškos kulkšnies audinio remonto programos. Tai padės išvengti rimtos traumos ateityje.

Svarbu ne tik užtikrinti vienodą kojos ir kojų lanko ir raumenų atkūrimą ir vystymąsi. Tam gali būti naudojami įvairūs rankinio poveikio metodai, kurie parenkami individualiai, atsižvelgiant į kulkšnies sąnario struktūros ypatumus ir jos audinių pažeidimo laipsnį.

Konsultacijos su gydytoju nemokamai. Jūs nežinote, kuriam gydytojui skambinate, paskambinsime +7 (495) 505-30-40.

Ką daryti, tempiant kojos kulkšnį

Ką daryti, tempiant kojos kulkšnį, nerimauti ne tik sportininkų, bet ir paprastų žmonių, nes žala yra gana dažna. Pakanka pakelti pėdą, kai laipioti laiptais, o kulkšnis yra linkęs į traumą.

Bendrosios kulkšnies patempimo charakteristikos

Anot ortopedinių chirurgų, labiausiai paplitusi žala yra kulkšnies patempimas. Pagrindinius simptomus sunku praleisti:

Sunkus skausmas.
Edema ir hematomos susidarymas žalos vietoje.
Pėdos tvirtumas.

Blauzdos yra dažniausiai linkusios į sužalojimą. Galų gale, visa apkrova patenka į apatines galūnes, o jei moterys nuolat dėvi kulnus, tai dar labiau pablogina padėtį.

Pleiskanos priežastys:

Skirtingas kojų ilgis.
Neurologiniai sutrikimai. Dėl jų žala gali atsirasti netyčia.
Minkšti raiščiai. Dažniausiai pasireiškia žmonės, turintys per mažai fizinių pratimų, taip pat vyresnio amžiaus pacientams.
Neužgiję sužalojimai praeityje.
Pernelyg didelė kulkšnies apkrova. Tai būdinga sportininkams.

Visa tai gresia. Šiems pacientams kulkšnis yra labiau sužeistas.

Trauma skirstoma į tris tipus:

Lengva Šiuo atveju mes kalbame apie nedidelį sukrėtimą. Edema negali būti formuojama arba būti maža.
Vidutinis. Gali pasireikšti stiprus skausmas, patinimas, hematoma.
Sunkus Yra raiščių ir sausgyslių plyšimas. Šiuo atveju reikės operacijos. Būtina dygti į plyšimo vietą.

Net ir su menkiausiu sužalojimu, pirmoji pagalba yra kreiptis į gydytoją. Pirmiausia reikia įsitikinti, kad nėra kitų sužalojimų. Galų gale, dislokacija yra įmanoma, tačiau šiuo atveju gydymas yra šiek tiek kitoks. Čia galite skaityti apie pirmąją pagalbą, skirtą kulkšnies sąnario perkėlimui.

Prieš išvykstant į gydytoją ledas dedamas ant pažeistos vietos. Jis ne tik mažina skausmą, bet ir užkerta kelią didelės edemos susidarymui paveiktame rajone.

Ką daryti, kai tempiama kulkšnis?

Jei kalbame apie lengvo sužalojimo laipsnį, algoritmas sumažinamas iki paprastų taisyklių:

Pilnas poilsis. Pacientas turi būti nuolat gulint. Geriau ne kelti bent pirmas tris dienas. Perteklinė apkrova tik skauda.
Pirmąją dieną turite įdėti ledo. Kiekvieną valandą penkiolika minučių ledo pakuotė padengiama gerklės vietoje. Tada pailsėkite 45 minutes ir vėl ledui. Tai padės sumažinti patinimą. Šiais tikslais sportininkai naudoja specialų šaldymo purškiklį.
Tvirtas tvarstis yra su elastiniu tvarsčiu. Tai padės išlaikyti kulkšnies teisingą padėtį ir neleisti susidaryti edemai.
Gerklės kojos turėtų būti šiek tiek pakeltos. Paprastai jos pagalvės. Šiais tikslais ligoninėje yra specialus dizainas.
Po trečios dienos prasidės fizinės treniruotės, tačiau jos turėtų būti pagrįstos ribos. Kvailas kojos nėra verta. Jūs galite lengvai ištiesti pirštus, laikyti apykaitinius kulkšnies judesius. Jei pasireiškia stiprus skausmas, nustokite pašildyti. Ortopedas individualiai praturtins panašios traumos pacientą.
Narkotikų vartojimas. Paprastai skiriami priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Tepalai gali būti naudojami tiesioginiam sąlyčiui su pažeista zona, taip pat analgetikai tablečių ar injekcijų pavidalu.

Su spraine kulkšnies, lengvas ir vidutinio sunkumo svoris paprastai nėra dedamas į ligoninę. Gydymas atliekamas namuose. Žmogus patenka į ligoninę ligos ir sausgyslės plyšimo atveju. Jei susiuvimo operacija nevyksta, raiščiai gali netinkamai augti arba tik vienoje padėtyje. Ir tai lems čiurnos ar raumenų atrofijos mobilumo pažeidimą. Šis poveikis dažnai būna pastebimas lūžiuose, kai jie padaro tinką, o raiščiai yra priversti augti kartu vienoje padėtyje. Verta skaityti čia, ką daryti su skaldyta koja.

Kojų sužalojimų prevencija

Daugeliu atvejų galite išvengti raiščių tempimo. Pakanka sekti paprastas taisykles:

Negalima nuolat dėvėti kulnų. Kojoms reikia poilsio.
Jei jaustis pavargę raumenys kojose, tada jums reikia pailsėti.
Svarbu stiprinti raumenų raumenis.
Siekiant užkirsti kelią kulkšnies poslinkiui, po kulnu dedamas įdėklas.
Nešiojant dešiniajame bate, sumažėja susižalojimo rizika. Fonas turi būti tvirtas, arkos atrama yra sunki, pirštas yra platus, kulnas yra ne didesnis kaip 2 cm.
Mitybos reikalavimų laikymasis, nes antsvoris yra padidėjęs kulkšnies spaudimas.

Tai yra pagrindinės ortopedų rekomendacijos, kad būtų išvengta traumų.

Tradiciniai gydymo metodai

Raumenų ir raiščių tempimas yra tipiška žala. Daugiau informacijos apie tai, ką daryti, tempiant šlaunų raumenis, galite skaityti čia.

Yra populiarių receptų, kurie gali būti naudojami kojų sužalojimams. Su gydytoju turi būti susitarta tik su visais. Populiariausios liaudies gynimo priemonės:

Alkoholio kompresas. Priimamas degtinė, jame sudrėkintas tvarstis. Jis dedamas ant sužalojimo vietos, supakuotas į plastikinę plėvelę. Palikite tokį kompresą 12 valandų.
Padažas su svogūnais. Naudojant maišytuvą supjaustykite tris svogūnus į košė. Jis yra taikomas gerklės vietoje, tvarstis yra sužeistas iš viršaus. Laikykite 5 valandas. Procedūrą reikia atlikti du kartus per dieną. Svogūnus galima pakaitomis su košėmis arba tarkuotomis bulvėmis.
4 dieną sužalojimo vieta gali būti šildoma smėliu ar druska. Tačiau šis metodas turėtų leisti gydytojui. Ne visada įmanoma įšilti sužalojimo. Kartais jis gali sustiprinti uždegiminį procesą.

Turi būti susitarta dėl bet kokio paciento, kuris skiriasi nuo gydytojo rekomendacijos. Priešingu atveju gali kilti dar rimtesnių problemų.

Pratimai raumenų atsigavimui

Gydymas trunka 2-6 mėnesius, priklausomai nuo padermės sunkumo. Po to, kai raumenys pasirodys „mediniai“. Siekiant sumažinti tolesnio sužalojimo ir raumenų atsiradimo riziką, yra specialių pratimų.

Jūs turite sėdėti ant lygaus grindų, kojų priešais jus. Paimkite rankšluostį, apvyniokite kulną. Rankšluostis turi būti traukiamas į save, o kojos negali sulenkti. Iš pradžių jis bus sužeistas, taigi jums reikia traukti ne daugiau kaip 2 sekundes. Tai palaipsniui bus lengviau, o laikas padidės iki 20 sekundžių. Vykdyti pratybas 4-6 kartus per dieną.

Jūs turite stovėti šalia sienos, įdėti savo rankas ant jo. Pirmyn atverkite sveiką koją. Lėtai sulenkite kojas prie kelio. Kai tik jaučiamas skausmas, jie 6 sekundes sustoja šioje padėtyje. Pakartokite pratimą 6 kartus.

Siekiant pagerinti judumą, verta reguliariai atlikti pėdos judesius.

Sėdi ant kėdės, jums reikia perkelti kelius į šonus, o kulkšnės lieka toje pačioje padėtyje.

Kad sustiprintumėte kulkšnį, reikia susižaloti koją nuo sienos 5-6 sekundes. Pakartokite procedūrą 5 kartus. Tada pailsėkite.

Po kulkšnies pažeidimo dažnai prarandamas pusiausvyros pojūtis. Kad ateityje būtų išvengta problemų, turite ją atkurti. Norėdami tai padaryti, jums reikia stovėti ant vienos gerklės kojos, ištiestos į šoną. Pageidautina, kad tik tuo atveju, jei būtų teikiama parama.

Kas nerekomenduojama

Gydykite bet kokius sužalojimus patys, nepastebėdami gydytojo.
Šildykite pažeistą vietą.
Plėtoti koją, kol išnyks edema ir hematomos.
Nedelsiant sportuoti po skausmo išnykimo.
Pirmąsias 5 dienas nuimkite storą tvarstį.

Išvada

Erkė yra labai lengva sužeisti. Pakanka tik neteisingos pėdos, kai keliaujate aukštyn arba žemyn laiptais. Ypač dažnai pastebimi vyresnio amžiaus žmonių kulkšnies patempimai, nes jų raiščiai pradeda švelnėti. Todėl labai svarbu būti atsargiems vaikščiojant.

Pūslelinės nugaros yra suskirstytos į tris tipus. Lengvai ir vidutiniškai prižiūrint namus, pėdos atstatomos per 4-6 savaites. Sunkia forma paprastai atliekama sausgyslių siūlių operacija. Toks atotrūkis yra išgydytas labai ilgai, reabilitacijai prireiks mažiausiai šešių mėnesių.

Jei atliksite specialius pratimus, tai padės greičiau sukurti pažeistus raiščius.

Bet kokiu atveju, su įvairiomis padermėmis reikia atlikti ortopedinį tyrimą. Visų pirma reikia pašalinti sunkesnius sužalojimus ir paskirti tinkamą gydymo kursą.

Pūslelinės patempimas: kokie simptomai ir gydymas reikalingi

Blauzdos, kulkšnies ar kulkšnies yra visi vienos kojos dalies, esančios aplink kulno kaulą, pavadinimai. Jo sudedamosios dalys yra talus ir mažieji blauzdikaulio kaulai, kurie yra tarpusavyje susiję su sausgyslių raiščiu, ir čia pritvirtinama blauzdikaulio raumenys ir vidinė pėdos dalis.

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių sužalojimų kasdieniame gyvenime ir sporto veikloje yra kulkšnies patempimas, kuris yra mikroskopinių ašarų atsiradimas ant jungiamojo audinio pluoštų dėl smūgio į koją kulkšnies srityje. Ertmėse, susidariusiose dėl plyšimų, gali kauptis kraujas ir eksudatas, kurie yra derlingas pagrindas aseptiniam uždegimui vystytis.

Tai, iš pirmo žvilgsnio, nekenksminga žala, susijusi su sistemingomis kulkšnies raiščių mikrotraumomis, praranda jų elastingumą, o tai savo ruožtu gali sukelti kulkšnies raiščių plyšimą ir kaulų lūžius, įtrauktus į jungtį.

Tempimo priežastys

Panašūs sužalojimai gali sukelti šiuos veiksnius:

vaikščioti ir daryti pratimus netolygioje vietovėje;
kritimas, pataikymas arba galūnės sukimas;
aktyvus sportas (futbolas, tenisas, krepšinis);
raumenų, palaikančių kulkšnį, susilpnėjimas;
neteisingas pėdos nustatymas bėgimo, vaikščiojimo ar šokinėjimo metu;
pėdos apsisukimas, kai pirštai yra nukreipti į centrą (šis metodas naudojamas kai kuriose sporto šakose).

Rizikos grupė apima žmones su prastu judėjimų koordinavimu, problemomis su vestibuliariniu aparatu, taip pat tiems, kurie nesukuria raumenų ir raumenų sistemos raumenų. 45% sportinių traumų taip pat sudaro kulkšnies sąnarys.

Jei vaikas dažnai patiria panašių sužalojimų, gali būti, kad jis turi plokščias pėdas arba lengvas kojines. Tokiu atveju vaikas turėtų būti rodomas be ortopedo.

Tempimo ir simptomų mastas

Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, susiję simptomai taip pat labai pasikeičia. Iš pradžių nugaišusių kulkšnių skausmas pasireiškia patempimų metu. Iš karto po sužeidimo gali atsirasti patinimas, tačiau po kurio laiko jis gali pasireikšti. Susižalojimo ar mėlynės srityje jis gali tapti mėlynas. Asmeniui sunku judėti, pabrėžiant jo koją, jis pradeda šlubuoti.

Atsižvelgiant į gautos žalos sunkumą, kulkšnies patempimas gali būti kelių laipsnių:

1 laipsnio išplėtimo metu kulkšnies sąnarys yra šiek tiek pažeistas ir keli pluoštai yra suplyšę, raištis lieka nepažeistas. Sąnaryje yra skausmas judant, tačiau jis yra toleruojamas. Edema gali būti arba bus nereikšminga;
esant antrojo laipsnio pažeidimui kulkšnies srityje yra stiprus skausmo sindromas ir stiprus audinių patinimas. Šiuo atveju specialistas gali aptikti 1 arba kelių raiščių nepilną plyšimą;
rimčiausias yra trečiasis žalos laipsnis, kuris diagnozuoja pilną raiščių plyšimą. Kai tai įvyksta, staigus ir stiprus skausmo sindromas. Pilna visiškai imobilizuota, yra stiprus patinimas ir mėlynės. Labai dažnai šis raiščių pažeidimo laipsnis gali būti derinamas su lūžiais ir kitais vienodai sunkiais sužalojimais. Gydymo metu gipsas gali būti naudojamas arba operuojamas. Dažnai tokia žala yra gydoma medicinos įstaigoje.

Pirmoji pagalba

Pilvo nuleidimas yra gana dažna žala, todėl kiekvienas turėtų žinoti, kaip teikti pirmosios pagalbos tokiems sužalojimams principą, ypač dėl to, kad paciento atsigavimo lygis priklauso nuo neatidėliotinos pagalbos kokybės.

Iš pradžių su tokiais sužalojimais būtina užtikrinti visišką sužeistos galūnės buvimą, jei įmanoma, jo nereikėtų perkelti. Geriausia jį įdėti į aukštį, šiam tikslui galite naudoti pagalvę arba sukabintą antklodę. Tokia padėtis padės sumažinti apsvaigimą. Be pažeisto ploto, jums reikia užšaldyti šaltą kompresą iš ledo ar bet kokių šaldiklių produktų, kuriuos pirmiausia reikia suvynioti į marlę, sulenktą keliais sluoksniais. Suspausti ne daugiau kaip 15 minučių. Jūs turite tai padaryti keletą dienų.

Suteikiant pirmąją pagalbą, būtina gerai sureguliuoti sužeistą galūnę, todėl jūs galite ją glaudžiai suvynioti su tvarsčiu arba užsandarinti. Tvarsčiai neturėtų išspausti kraujagyslių, kad nekeltų audinių nekrozės. Jo nustatymo sunkumas turi būti nustatomas pagal pėdos odos gėlę. Jei kojų pirštai pradeda tapti mėlyni, tvarsčiai turėtų būti atlaisvinti.

Norėdami pašalinti skausmą, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip Aspirinas, Naproksenas ir Ibuprofenas. Dozė turi būti nurodyta kiekvieno iš šių įrankių naudojimo instrukcijose.

Suteikus pirmąją pagalbą, nukentėjusysis turi būti nukreiptas į traumatologiją ar chirurgiją, kur specialistas gali nustatyti žalos apimtį ir papasakoti, kaip ateityje gydyti smegenis.

Gydymas

Bokštų raiščių gydymas daugeliu atvejų atsiranda be operacijos. Kai gydymo metu sulaužoma raištis, galima naudoti gipsą ir fizioterapiją.

Gydymas namuose

Su nedideliais pažeidimais kulkšnies raiščiams gali būti skiriamas gydymas namuose:

pilnai pailsėti sužeistai galūnei;
sužeistos galūnės patinimas mažinamas šaltu kompresu, kuris taikomas pusvalandį iki 4 kartų per dieną. Siekiant išvengti užšalimo, šalta turėtų būti padaryta per rankšluostį;
kulkšnies atrama kulkšnies imobilizacijai;
sužeistos kojos vieta virš širdies lygio. Tokios priemonės turėtų būti imtasi per 1-2 dienas nuo sužalojimo;
sumažinti steroidinių priešuždegiminių vaistų skausmą ir patinimą;
atlikti pratimus namuose.

Konservatyvus gydymas

Be pirmiau išvardytų metodų, kulkšnies patempimą galima gydyti šiais būdais:

ramentai. Jų naudojimas sumažina diskomfortą dėl judėjimo namuose, nes sumažina pažeistos kulkšnies apkrovą ir sumažina raiščių sužalojimo riziką;
visiškas imobilizavimas (imobilizavimas). Raiščių gijimas pasireikš greičiau, jei po traumos visiškai pašalins jų pakartotinio pažeidimo galimybę. Jei yra antrojo laipsnio tempimo laipsnis, 10-15 dienų reikia pritvirtinti tvirtinimo juostą. Sunkesnėmis traumų stadijomis turite užtepti bent mėnesį. Pacientas dažniausiai būna namuose nešdamas gipso;
terapinis pratimas. Sisteminis pratimas pagreitina regeneravimo procesą, padidina raiščių stiprumą ir neleidžia lėtinėms problemoms su kulkšnies raiščiais. Jie gali būti atliekami savarankiškai namuose arba reabilitacijos terapeuto pagalba, viskas priklausys nuo sužalojimo apimties.

Chirurginis gydymas

Jei vieną kartą ištempėte kulkšnies raiščius, chirurgija yra mažai tikėtina. Operacija reikalinga tais atvejais, kai kiti gydymo metodai nesukelia reikiamo rezultato arba pacientas patiria nestabilumą kulkšnies sąnaryje. Gali būti nurodytos šios intervencijos:

artroskopija. Jis atliekamas naudojant specialų optinio įrenginio artroskopą. Operacijos metu jis įdedamas į jungtį, padedant kamerai įvertinti būklę ir pašalinti kaulų bei audinių augimą miniatiūriniais instrumentais;
rekonstrukcija. Kai kuriais atvejais kulkšnies funkcionalumą galima atkurti tik persodinant raiščius iš kitos kulkšnies dalies arba operacijos metu tiesiog atkūriama raiščių aparato anatomija;
imobilizacija. Po operacijos labai svarbu visiškai užblokuoti paveiktą galūnę. Imobilizavimo sąlygos kiekvienam pacientui bus individualios;
reabilitacija. Labai svarbu atlikti visišką reabilitaciją, kad pakartotinė žala nesukeltų lėtinių raiščių silpnumo. Tai gali užtrukti kelis mėnesius.

Prevencinės priemonės

Paprasčiausiai yra užkirsti kelią kulkšnies patempimui, kai žmogui yra raumenys ir kulkšnies raiščiai. Be to, reikia imtis šių saugumo priemonių:

prieš sportinę veiklą, nuodugniai apšilti;
dėvėti patogius batus;
stiprinti raiščių aparatus specialiųjų pratimų pagalba;
dėvėkite tvarstį ant blauzdų;
net ignoruoti net menkiausius tempimo simptomus, suteikti jiems laiko atsigauti ir išvengti didelės žalos.

Gydytojui greitai pasireiškia nugaros smegenys ir gydymas, o pėdos greitai sugrįžta į ankstesnę funkciją.

Kojos tempimas prie kulkšnies

Ką daryti, tempiant kojos kulkšnį Bendrosios kulkšnies patempimo charakteristikos Ką daryti, kai tempiama kulkšnis? Pykčio traumų prevencija Tradiciniai gydymo metodai Raumenų atkūrimo pratimai Nerekomenduojama daryti išvadoms

Ką daryti, tempiant kojos kulkšnį

Bendrosios kulkšnies patempimo charakteristikos

Anot ortopedinių chirurgų, labiausiai paplitusi žala yra kulkšnies patempimas. Pagrindinius simptomus sunku praleisti:

Stiprus skausmas, edema ir hematomos susidarymas sužeidimo vietoje.

Blauzdos yra dažniausiai linkusios į sužalojimą. Galų gale, visa apkrova patenka į apatines galūnes, o jei moterys nuolat dėvi kulnus, tai dar labiau pablogina padėtį.

Pleiskanos priežastys:

Skirtingas kojų ilgis Neurologiniai sutrikimai. Dėl jų sužalojimas gali pasireikšti netyčia - raiščių minkštinimas. Jis dažniausiai pasitaiko žmonėms, kuriems yra per mažai fizinių pratimų, taip pat ir senyvo amžiaus pacientams. Tai būdinga sportininkams.

Visa tai gresia. Šiems pacientams kulkšnis yra labiau sužeistas.

Trauma skirstoma į tris tipus:

Lengva Šiuo atveju mes kalbame apie nedidelį sukrėtimą. Edema negali būti formuojama arba būti maža. Gali pasireikšti stiprus skausmas, patinimas, hematoma. Yra raiščių ir sausgyslių plyšimas. Šiuo atveju reikės operacijos. Būtina dygti į plyšimo vietą.

Prieš išvykstant į gydytoją ledas dedamas ant pažeistos vietos. Jis ne tik mažina skausmą, bet ir užkerta kelią didelės edemos susidarymui paveiktame rajone.

Ką daryti, kai tempiama kulkšnis?

Jei kalbame apie lengvo sužalojimo laipsnį, algoritmas sumažinamas iki paprastų taisyklių:

Pilnas poilsis. Pacientas turi būti nuolat gulint. Geriau ne kelti bent pirmas tris dienas. Perteklinė apkrova tik skauda. Pirmąją dieną turite įdėti ledo. Kiekvieną valandą penkiolika minučių ledo pakuotė padengiama gerklės vietoje. Tada pailsėkite 45 minutes ir vėl ledui. Tai padės sumažinti patinimą. Šiems tikslams sportininkai naudoja specialų šaldymo purškiklį. Tai padės išlaikyti kulkšnies teisingą padėtį ir neleisti susidaryti edemai. Gerklės kojos turėtų būti šiek tiek pakeltos. Paprastai jos pagalvės. Šiais tikslais ligoninėje yra specialus dizainas. Po trečios dienos prasidės fizinės treniruotės, tačiau jos turėtų būti pagrįstos ribos. Kvailas kojos nėra verta. Jūs galite lengvai ištiesti pirštus, laikyti apykaitinius kulkšnies judesius. Jei pasireiškia stiprus skausmas, nustokite pašildyti. Ortopedas asmeniui, turinčiam panašią traumą, parengs individualią fizinio aktyvumo programą. Paprastai skiriami priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Tepalai gali būti naudojami tiesioginiam sąlyčiui su pažeista zona, taip pat analgetikai tablečių ar injekcijų pavidalu.

Kojų sužalojimų prevencija

Daugeliu atvejų galite išvengti raiščių tempimo. Pakanka sekti paprastas taisykles:

Negalima nuolat dėvėti kulnų. Kojoms reikia pailsėti, jei jaučiate nuovargius raumenis kojose, tada reikia pailsėti, todėl svarbu stiprinti raumenų raumenis. Kulnas turi būti tvirtas, arkos atrama yra sunki, pirštas yra platus, kulnas yra ne didesnis kaip 2 cm. Atitiktis maitinimo šaltiniui, nes per didelis svoris yra padidėjęs kulkšnies spaudimas.

Tai yra pagrindinės ortopedų rekomendacijos, kad būtų išvengta traumų.

Tradiciniai gydymo metodai

Raumenų ir raiščių tempimas yra tipiška žala. Daugiau informacijos apie tai, ką daryti, tempiant šlaunų raumenis, galite skaityti čia.

Yra populiarių receptų, kurie gali būti naudojami kojų sužalojimams. Su gydytoju turi būti susitarta tik su visais. Populiariausios liaudies gynimo priemonės:

Alkoholio kompresas. Priimamas degtinė, jame sudrėkintas tvarstis. Jis dedamas ant sužalojimo vietos, supakuotas į plastikinę plėvelę. Palikite tokį kompresą 12 valandų. Naudojant maišytuvą supjaustykite tris svogūnus į košė. Jis yra taikomas gerklės vietoje, tvarstis yra sužeistas iš viršaus. Laikykite 5 valandas. Procedūrą reikia atlikti du kartus per dieną. Svogūnus galima pakaitomis su košėmis arba tarkuotomis bulvėmis, o ketvirtą dieną mėlynę galima šildyti smėliu ar druska. Tačiau šis metodas turėtų leisti gydytojui. Ne visada įmanoma įšilti sužalojimo. Kartais jis gali sustiprinti uždegiminį procesą.

Turi būti susitarta dėl bet kokio paciento, kuris skiriasi nuo gydytojo rekomendacijos. Priešingu atveju gali kilti dar rimtesnių problemų.

Pratimai raumenų atsigavimui

Siekiant pagerinti judumą, verta reguliariai atlikti pėdos judesius.

Sėdi ant kėdės, jums reikia perkelti kelius į šonus, o kulkšnės lieka toje pačioje padėtyje.

Kad sustiprintumėte kulkšnį, reikia susižaloti koją nuo sienos 5-6 sekundes. Pakartokite procedūrą 5 kartus. Tada pailsėkite.

Kas nerekomenduojama

Gydykite bet kokį sužalojimą, nežiūrėkite į gydytoją, šildykite sumuštą vietą, išvystykite koją, kol išnyks patinimas ir hematomos.

Išvada

Jei atliksite specialius pratimus, tai padės greičiau sukurti pažeistus raiščius.

Bet kokiu atveju, su įvairiomis padermėmis reikia atlikti ortopedinį tyrimą. Visų pirma reikia pašalinti sunkesnius sužalojimus ir paskirti tinkamą gydymo kursą.

Kojos nuleidimas į kulkšnį (ar kulkšnį, kulkšnį) yra gana dažna trauma, su kuria kiekvienas iš mūsų gali susidurti. Ypač dažnai ši galūnių žala atsiranda pensininkams, moterims, kurios mėgsta dėvėti aukštakulnius batus, ir sportininkus. Ir, pasak traumatologų, žiemos sezono metu dėl ledinių sąlygų daugiau pacientų, turinčių išstūmusią kulkšnį, kreipiasi į juos. Šiame straipsnyje mes supažindinsime Jus su sunkumo laipsniais, pasireiškimo būdais, pirmosios pagalbos metodais, diagnozavimu ir kojos poslinkio gydymu kulkšnių srityje.

Šlaunikaulio kaulų poslinkio priežastis yra sužalojimas. Tai gali būti neatsargus žingsnis skubėti, bėgti, šokinėti, mažėti laiptais, nešioti nestabilius ir nepatogius batus arba destabilizuoti sąnarį ledo metu. Kartais žmogus susiduria su tokia traumine situacija tiesiogine prasme iš mėlynos. Kai kurie veiksniai gali prisidėti prie kulkšnies dislokacijos atsiradimo: raiščio aparato silpnumas, nutukimas, sąnarių anomalijos (plokščias pėdos, klubinis pėdos ir tt), su amžiumi susiję pokyčiai sąnaryje.

Blauzda yra labiausiai pažeidžiama kūno dalis, nes būtent ji yra pagrindinė našta. Kai jis yra išstumtas, atsiranda žaizdų pažeidimas ir sąnarių paviršių poslinkis. Kaulai išstumiami iš sąnario, o pėdos judrumas labai sumažėja.

Kūgio dislokacijos

Pagrindinis šios patologijos požymis yra ūminis skausmas kulkšnių srityje.

Išstumta kulkšnis gali būti:

pluoštinio kaulo sąnarinis paviršius išeina iš sąnarių maišelio, šlaunikaulio kaulų sąnarinis paviršius išeina iš sąnarių maišelio.

Kojos poslinkis į kulkšnį gali būti:

pilnas - sąnarių paviršiai visiškai skiriasi, neišsami - sąnarių paviršiai iš dalies skiriasi.

Sunkumo laipsniai

Atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą, išskiriami tokie kulkšnies poslinkiai:

I - su tokiu lengvu sužalojimu įvyksta tik kulkšnies patempimas, kurį lydi jų lūžiai, kaulai nejuda ir yra tik nedideli skausmai ir patinimas traumų srityje. II - esant tokiam vidutiniam sužalojimo laipsniui, dalinis čiurnos plyšimas, dėl to atsiranda intensyvus skausmas, odos temperatūra virš sąnarių pakyla ir ryškesnė edema yra vizualizuota III. u (su stipriu paspaudimu), kulkšnis yra visiškai destabilizuotas ir kaulai išstumiami iš sąnario, pacientas turi labai stiprų ir aštrų skausmą, kulkšnis pastebimai pastebimas, didelė hematoma atsiranda ant odos ir neįmanoma pereiti ant kojų.

Simptomai

Susižeidimo metu nukentėjusysis turi skausmą kulkšnies srityje. Sužeidus pilną raiščių pažeidimą, galite pajusti paspaudimą. Skausmai gali būti skirtingo intensyvumo (priklausomai nuo sužalojimo sunkumo), bet visuomet didėja, kai atsiranda papildomų apkrovų ar bandymų judėti. Po kelių minučių kulkšnies išsipūtimas, oda virš sąnario tampa karšta, o po kurio laiko su stipriais raiščių plyšimais atsiranda poodinė kraujavimas.

Kai keičiasi III laipsnio poslinkis tarp kulkšnies sąnario formos. Jei jis atsiranda po talos kaulu, pėdos pasisuka į vidų, o kulnas pradeda išsikišti šiek tiek į priekį (jis juda po vidine kulkšnies puse). Perkėlus kulkšnį, kulkšnies kaulas išsikiša virš odos ir gali būti apčiuopiamas.

Skausmas, patinimas, raiščių vientisumo praradimas ir kaulo poslinkis visuomet sąlygoja pėdos judėjimo sutrikimą. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, jis gali būti išreikštas įvairiais laipsniais.

Pirmoji pagalba

Jei įtariama kulkšnies dislokacija, nukentėjusiam asmeniui turi būti teikiama pirmoji pagalba:

Pašalinkite avalynę, kuri trukdo drabužiams ir suteikia maksimalią ramybę, visiškai pašalindama judėjimo bandymus sužeistoje sąnaryje, kad sumažėtų patinimas, kad galūnėms būtų suteikta padidėjusi padėtis naudojant rankas, pagamintas iš laužo medžiagų (drabužiai, pagalvės, antklodės). „Analgin“, „Ibufen“, „Nimesulide“ ar kt.) Jei yra odos pažeidimas (žaizdos, įbrėžimai ir pan.), Prieš pradedant imobilizuoti tvarsčius, juos reikia gydyti antiseptiniu tirpalu (peroksidu per odą). Orod 3% alkoholio tirpalas, jodo, ir kt.) Buvimas troksevazin vertus, tepalai remiantis nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (Diklak gelio, diklofenako ar pan.) Sukelti jų siūlę povrezhdeniya.Obezdvizhit taikant įtemptą tvarstį iš elastinės tvarstis. Atliekant padažą, reikia pažymėti, kad pėdos po to, kai ją įdėsite, turi būti stačiu kampu pėdos ašies atžvilgiu. Tvarsčiai neturėtų pernelyg išspausti kojos ir trukdyti normaliai kraujotakai (jei tinkamas užtaisas, odos spalva nekinta). Vietoj elastingo tvarsčio galite naudoti šaliką, šaliką, audinį, marlę arba reguliarų tvarstį.Įdėkite šalto suspaudimo ar ledo į traumų zoną (naudokite tik kelis medvilninio audinio sluoksnius ir pašalinkite jį kas 15–20 minučių 2 minutes, kad išvengtumėte užšalimo). Atminkite, kad dėl bet kokio dislokacijos ar susitraukimo per pirmąsias dienas po sužeidimo negalite taikyti šilumos tepalų, kompresų ar alkoholio tinktūros! Tokios terminės procedūros sukels kraujagyslių išplitimą, kraujotaką ir padidins uždegiminį procesą, padės pacientui patekti į traumos stotį ar kitą medicinos įstaigą. Atminkite, kad II-III laipsnio poslinkių atveju sąnario sumažinimas turėtų būti atliekamas ne vėliau kaip po 2-3 valandų po incidento. Bandymas savarankiškai reguliuoti kulkšnies sąnarį yra neįmanomas!

Prieš apsilankant pas gydytoją, negalima vartoti maisto ir gėrimo, nes dėl dislokacijos sumažinimo gali reikėti intraveninės anestezijos, kuri turėtų būti atliekama tuščiu skrandžiu.

Diagnostika

Blauzdos dislokacijos diagnozę atliks traumatologas, remdamasis tiriamosios srities tyrimų rezultatais ir rentgeno spindulių duomenimis.

Tik gydytojas gali tinkamai diagnozuoti nugaros kulkšnį. Išnagrinėjęs ir apklausęs pacientą, traumatologas arba chirurgas pataisys sužeistą sąnarį ir, kad pašalintų lūžių buvimą, nukreips pacientą į rentgeno spindulius dviem projekcijomis. Jei reikia, rekomenduojama čiurnos ultragarso arba MRT.

Kartais nurodoma kulkšnies artrografija, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Šis tyrimas atliekamas ryte (tuščiu skrandžiu) ir atliekamas dirbtinai kontrastuojant kulkšnies sąnario ertmę. Blauzdos srityje plaukai nuskusti ir oda yra gydoma alkoholiu. Po to atliekama vietinė anestezija ir sąnario ertmės punkcija. Gydytojas pašalina iš jo sukauptą skystį (jei reikia, jį galima nusiųsti analizei) ir švirkšti kontrastinę medžiagą. Kartais, atliekant artrografiją, į sąnario ertmę įterpiamas ne tik kontrastas, bet ir dujos (deguonis arba azoto oksidas). Po tokio paruošimo, rentgeno spinduliai imami reikiamomis projekcijomis.

Gydymas

Po galutinės diagnozės ir išsiaiškinus visas traumos detales, pacientas perskirstomas ir numatoma konservatyvi terapija. Jei yra kitų sunkių sužalojimų, rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją. Jei reikia, kraujo pašalinimui atliekama kulkšnies sąnario ertmės punkcija.

Dislokacijos mažinimas ir konservatyvi terapija

Sumažinimas turėtų būti atliekamas per pirmąsias valandas po sužeidimo (pageidautina per pirmąsias 2 valandas). Iš pradžių skausmą malšina vietinė anestezija arba intraveninė anestezija. Po to, atlikdamas tam tikrus metodus, gydytojas įdeda kaulą į vietą ir taiko apyrankę, kad apribotų judėjimą. Kai kuriais atvejais gipso sluoksnis naudojamas jungties fiksavimui. Be to, nesant lūžių, pacientą galima gydyti ambulatoriškai.

Siekiant pašalinti nepakeliamus ar erzinančius skausmus, priešuždegiminiai nesteroidiniai agentai yra skirti tablečių arba tepalų, kremų ir gelių pavidalu:

Diklofenakas, Nurofenas, ketoprofenas, Fastum-gel, Gevkamen, Deep Relief, Voltaren, Indovazin ir kt.

2-3 dienas po kulkšnies sumažinimo yra numatytos fizioterapijos ir terapinės pratybos. Siekiant greičiau atkurti pažeistus raiščius, skiriami masažo kursai, siekiant užtikrinti normalios kraujo patekimo į pažeistą vietą atkūrimą.

Gali būti rekomenduojamos šios fizioterapinės procedūros, siekiant greičiau atkurti ištemptas kulkšnies sąnarius:

vietinė krioterapija sausu oru, UHF, parafino vonios, šiltos vonios, raudona lazerinė terapija, diadinaminė terapija, transkutaninė elektroneurostimuliacija, amplipulso terapija.

Liaudies medicina

Kojos dislokacijai kulkšnies srityje, kai kurie populiarūs receptai gali būti naudojami greičiau pašalinti sprainas. Jų naudojimo galimybė visada turėtų būti aptarta su gydytoju. Paprastai jų naudojimas gali būti pradėtas ne anksčiau kaip po 3-4 dienų nuo sužalojimo.

Dėl kulkšnies patempimo gydymo galima taikyti šiuos liaudies metodus:

suspausti iš šilto pieno, degtinės suspausti, suspausti su blauzdos infuzija, suspausti su žaliosios arbatos infuzija, suspausti iš kapotų svogūnų ir druskos mišinio (sumaišyti vienodomis proporcijomis).

Chirurginis gydymas

Sunkiais atvejais ir tuo pačiu metu atsiradusių sužalojimų atveju pacientui, turinčiam kulkšnies poslinkį, nurodoma hospitalizacija. Jei pacientui daroma papildoma žala, gali būti rekomenduojama operacija:

įtrūkimų atveju, jei deltinio raiščio plyšimas yra sužalotas tarp šonkaulio sąnario.

Norėdami ištaisyti raiščių pertraukas, chirurgas atlieka pjūvį ir įvertina kremzlės būklę. Po to jis susiuvinėja suplyšusių raiščių galus ir visiškai atskiria jį prie kaulo. Toliau atliekamas žaizdos uždarymas ir taikomas tinkas.

Reabilitacija

Blauzdos funkcijų atkūrimo trukmė po kulkšnies dislokacijos priklauso nuo sužalojimo sunkumo, gydymo savalaikiškumo ir teisingumo, reabilitacijos programos išsamumo ir individualių paciento kūno savybių. Esant nedideliems nudegimams, atsigavimas po dislokacijos gali įvykti jau praėjus 2 savaitėms po sužeidimo. Jei dislokacija lydėjo raiščių plyšimą, per mėnesį gali įvykti visas sąnario funkcijos atkūrimas. Visiškai nutraukus raiščius, reabilitacijos kursas gali trukti apie 2 mėnesius.

Reabilitacijos gydymo programa apima:

fizioterapija, masažo kursai, fizinė terapija.

Gydomosios gimnastikos

Su nedideliu kulkšnies nuleidimo laipsniu ir nuleidimu, gydymo pratimai gali būti skiriami 2-3 dienas nuo sužalojimo. Pirma, pacientas turi lenkti ir ištiesinti sąnarį ir atlikti sukimosi judesius su pėdomis. Pratimai neturėtų sukelti didelių skausmų, o galimą sužeistos kojos apkrovą reikia aptarti su gydytoju. Vėliau tokius paprastus judesius papildo kiti pratimai.

Sudėtingesniais atvejais gydymo gimnastikos pradžios laiką nustato gydytojas ir paskiria po pagrindinio gydymo kurso.

Apytikslė pratimų, skirtų kulkšnies susišvirkštimams ir nudegimams, rinkinys:

Kojos sąnario lenkimas ir pailginimas, kojos judesiai, pėdos sukimas skirtingomis kryptimis Įdėkite kojas ant pirštų, nuimkite kulną ir grąžinkite juos į pradinę padėtį, padėkite pėdą ant kojų ir atlikite pavasario judesius. nuleiskite kojas nuo kulnų iki kojų pirštų į priekį (kojos turi būti tiesios), ant grindų uždėkite treniruoklių lazdą (arba riedėjimo smeigtuką) ir pasukite jį išoriniu, išoriniu kraštu ir pėdos centru. jo pirštas ir palaikykite kelias sekundes.

Vėliau gydytojas gali rekomenduoti šiuos pratimus, kurie atliekami su kėdės gale esančia parama:

Perkelkite kūno svorį iš vienos kojos į kitą, gurkšnokite visą koją ir kojines, eikite prie papildomų žingsnių ant kulnų, kojų pirštų ir išorinės pėdos pusės. improvizuoti laiptai. Stovėkite ant žingsnio, pasvirus ant kojinių ir atlikite pavasario judesius, mažindami kulnus kiek įmanoma.

Krovinys atliekant pratimus turėtų būti susitarta su gydytoju arba patyrusiu instruktoriumi ir palaipsniui sukurti. Tik specialistas galės rekomenduoti reikiamą judesių diapazoną, jų amplitudę ir trukmę. Atminkite! Kai po kulkšnies sužalojimo reabilitacija gali būti žalinga ir pernelyg didelė apkrova ir nepakankama.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei traumos metu atsiranda staigus skausmas, edema ar poodinė hemoragija, reikia kreiptis į ortopedą. Apklausęs ir išnagrinėjęs pacientą, gydytojas nurodys rentgeno spinduliuotę, kad pašalintų papildomą žalą (lūžius, raiščių plyšimus) ir būtiną gydymą. Kai kuriems pacientams gali būti rekomenduojama atlikti kulkšnies artrografiją, ultragarsą ir MRT.

Kojų nukreipimas į kulkšnies plotą reiškia dažnus sužalojimus. Tokie sužalojimai visada turi būti teikiami aukai pirmąją pagalbą ir nedelsiant gydytojui. Po išsamios diagnozės jie gali būti gydomi konservatyviais arba chirurginiais metodais.

Pirmasis kanalas, programa „Gyvi sveiki“ su Elena Malysheva, skyriuje „Apie vaistą“ yra apie kulkšnies sąnario poslinkį (nuo 35:05 min.):

Elena Malysheva. Ką daryti su kulkšnies dislokacija?

Peržiūrėti populiarius straipsnius

Svarbu žinoti! Gydytojai yra apsvaiginti!

Naujas būdas gydyti sąnarius, osteoartritą, artritą ir podagrą, kurį atrado Valentinas Dikulas. Tai būtina tik prieš miegą...

Dažnas apatinės galūnės sužalojimas yra kulkšnies raiščių plyšimas arba plyšimas, vadinamas bendrų žmonių - kulkšnies patempimu.

Kulkšnis gali atlaikyti sunkias apkrovas, įskaitant asmens svorį. Šios sąnario sudedamosios dalys yra raiščiai, jie susideda iš tankaus jungiamojo audinio, praktiškai ne tempimo. Todėl sužalojimas gali būti lengvai įvykdomas, jei asmuo staigiai veikė raištyje, pasižymėdamas pernelyg stipria ir neteisinga kojos padėtimi.

Kulkšnies briaunos suteikia pėdos stabilumui ir stabilumui, apribodamos judėjimą iš vienos pusės į kitą. Turint gana tvirtą struktūrą, raiščio aparatas dažnai patiria traumą, pacientai, turintys tokią patologiją, yra tarp dažniausiai pasitaikančių „svečiai“ avarijos kambaryje.

Ištempimo ir predisponuojančių veiksnių priežastys

Dėvėti aukštus kulnus

Pirmoji sužeistų žmonių kategorija - sportininkai, susiję su kojų apkrova (bėgikų, krepšinio, tinklinio).

Apatinių galūnių sąnarių perkrovimas sukuria pažeidžiamą traumų atsiradimo sąlygą. Tokie sužalojimai dažnai atsiranda, jei sportininkai iki fizinio krūvio nepakankamai pašildomi. Atlikę raiščius pernelyg didelėms apkrovoms, audiniai neatitinka ir nesugadina.

Kita kategorija pacientams, kurie skundžiasi kojos tempimu kulkšnies srityje, yra sėdintys gyvenimo būdai. Esant tokioms sąlygoms, kulkšnis nepatenka į tinkamą apkrovą, o visos jos sudedamosios dalys yra susilpnintos. Mažiausia apkrova, arba jei žmogus suklumpa, sužalojimas įvyksta nedelsiant.

Koją reikia periodiškai pakrauti taip, kad galūnių raiščiai neprarastų tono, nebūtų atrofijos ir atlaikytų apkrovą.

Dažnai moterys, dėvinčios aukštakulnius batus, patiria tokią traumą. Tokie batai yra labai nestabilūs ir moteris gali lengvai prarasti savo pusiausvyrą. Taigi, galima ne tik plyšti, bet ir nuplėšti paketą.

Dėl kojų raiščių aparato anatominių savybių koją traukti sunku. Dažniausiai raištis ištempiamas, kai kulnas staigiai pasukamas į vidų, o kulkšnis juda priešinga kryptimi. Pėdos, tarsi įsukamos.

Jei kojų raumenų rėmas nepakankamai išsivystęs, nesulaukia tinkamos „apsaugos“ nuo raumenų, audiniams yra didžiulė apkrova, ir kadangi raiščiai neturi elastinės savybės, todėl vyksta raiščių tempimas.

Čiurnos plyšimo simptomai

Skausmas kulkšnies srityje

Pirmasis ir pagrindinis simptomas, susijęs su dalinių kulkšnių raiščių plyšimu, yra stiprus skausmas.

Skausmo sindromas atsiranda staiga, žalos metu. Šis simptomas gali trukti gydymo metu. Skausmas padidėja, kai apkrova ant kojos ir pėdos juda priešinga kryptimi nuo paveikto raiščio.

Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, skausmas gali skirtis. Su nedideliu tempimu, jis gali pasitraukti ramybėje, sunkiais atvejais skausmas gali apsunkinti asmenį neleisdamas jam miegoti.

Kitas ženklas yra patinimas. Dažnai kulkšnies patinimas stipraus ruožo atveju. Edema gali būti maža arba išplisti iki kojų. Patempimas kamiene auga ne greitai ir gali pasireikšti kitą dieną po sužalojimo.

Reikia nepamiršti, kad šios apraiškos ne visada būdingos žalai. Kai kuriais atvejais vienas iš simptomų gali būti ne. Kartais toks vaiko sužalojimas iš karto nėra akivaizdus, nes kūdikis nesiskundžia skausmu, o tėvai nepastebi patinimo. Verta atkreipti dėmesį į save ir vaikus, dažnai kojų traumų aparatas.

Pūslelinės pleiskanos visada lydi simptomus, būdingus kelioms ligoms. Dažnai sudaužytas raumenis ar sausgyslę lydi panašūs simptomai. Galutinę diagnozę gali atlikti tik gydytojas. Jeigu Jums pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į gydytoją ir nedirbkite savarankiškai!

Su panašiais simptomais susižalojimai, kurie turėtų būti atskirti nuo raiščių įtempimų:

kulkšnies sąnario poslinkis; kulkšnies lūžis; dalinis arba visiškas Achilo sausgyslės plyšimas.

Nedidelis kulkšnies sąnario poslinkis nėra susijęs su matomais pokyčiais, tačiau, kai dislokacija yra išstumta, kulkšnies raiščių aparatas visada plyšsta. Ši žala yra daug rimtesnė nei dalinė pertrauka.

Deformacijos ne visada lydi lūžis. Dėl lūžių, kurie nesusiję su fragmentų perkėlimu, be rentgenografijos neįmanoma atskirti skaldytų kulkšnių nuo nugaros.

Achilo sausgyslės plyšimą dažnai lydi pėdos judėjimo pažeidimas, tačiau šis požymis ne visada būdingas daliniam plyšimui. Skausmo sindromas gali spindėti į kulkšnies plotą.

Visos šios patologijos reikalauja operacijos. Teisingą diagnozę gali atlikti tik patyręs specialistas, nereikia savarankiškai gydyti!

Gydymo metodai

Kiaulė

Prieš einant į gydytoją, nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta visa pirmoji pagalba.

Pirmoji pagalba:

Būtina užtikrinti likusią galūnių dalį. Tai padės ledui patekti ant audinio (taip, kad nepažeistų odos) pažeistoje vietoje, atlaisvinti patinimą ir mažą analgeziją. Tada būtina nustatyti griežtą tvarstį, pritvirtinant pėdą 90 laipsnių padėtyje, palyginti su apatine koja.

Neduokite skausmo gydytojams.

Būtina greitai nuvykti į medicinos įstaigą, nes kai kuriais atvejais (su stipria įtampa, minimaliai išlaikant audinio vientisumą) reikalinga chirurginė pagalba.

Ištempiant kulkšnies raiščius, gydymas turi būti skiriamas kuo greičiau. Nepriklausomai, be gydymo, nieko nepraeis. Įsitikinkite, kad nukentėjusioms galūnėms suteiksite taiką. Jūs galite suteikti savo pėdai didingą poziciją, kad sumažintumėte audinių patinimą. Kai kuriais atvejais, jūs negalite praeiti ir matuoklis kambaryje, kad padėtis nepablogėtų. Dažnai nurodomas kremas, tepalas ar gelis su priešuždegiminėmis savybėmis, kad simptomai būtų sumažinti. Tipiški šios grupės atstovai yra Ibuprofenas ir Diklofenakas.

Esant sunkiai edemai ar skausmui, skiriamas vaistinis preparatas anestetikai (parenteraliai arba žodžiu). Be to, kai kuriais atvejais iš gydomųjų žolelių kolekcijos skiriama medicininė kompresija. Būtina gydyti galūnę pagal nustatytą schemą, nepriimtinas tam tikrų procedūrų nepriklausomas paskyrimas.

Po pagrindinės terapijos seka reabilitacijos laikotarpis. Atsigavimo laikotarpis yra privalomas ir svarbus, nes tam tikrą laiką galūnė negavo visos apkrovos. Reabilitacija susideda iš: fizinės terapijos (atkurti reikalingas pratimas gali būti peržiūrėtas vaizdo įraše), specialus masažas ir fizioterapija. Fizioterapijos atlikimas turėtų prasidėti mažai.

Palaipsniui didinant apkrovą, galite atnešti galūnę į savo buvusią valstybę. Visi priskirti pratimai turi būti atliekami atsargiai, vadovaujantis instrukcijomis. Atnaujinus ankstesnį fizinį krūvį, jūs neturėtumėte skubėti, palaipsniui, efektyviai ir ilgą laiką pratimai visiškai atstatys paveiktą galūnę reabilitacijos laikotarpiu.

Dažnai terapinį masažą atlieka apmokyti specialistai. Tačiau, jei ligoninėje neįmanoma atlikti masažo, galite atnešti pacientų giminaičius. Mažų būtinų pratimų atsargų įvaldymas nėra sudėtingas.

Dažnai nustatyta fizioterapija tempiant raiščius:

UHF terapija, plečia kraujagysles skatina regeneracinius procesus; ultragarso terapija - pagerina kraują ir limfodrenažą, mažina edemą; elektroterapija - vietoje gerina medžiagų apykaitos procesus.

Visi susigrąžinimo laikotarpio ryšiai yra svarbūs ir nepakeičiami. Tinkamai atlikus visus būtinus paskyrimus, reabilitacijos laikotarpis bus minimalus.

Išvykimas ir prevencija

Elastinis tvarstis ant kojų

Dalinis raiščių plyšimas praeina be pėdsakų. Mūsų kulkšnies aparato įtaisas leidžia laiku kompensuoti vieno iš raiščių funkcijos praradimą ir užtikrinti visišką ir stabilų sąnario veikimą.

Pagrindinė prevencija yra matuojamas fizinis aktyvumas, kuriuo siekiama stiprinti raumenų sistemą. Ar apšilkite iki, ištempkite raiščius ir sausgysles po treniruotės - tai esminė viso treniruotės dalis.

Jei paskutinį kartą turėjote tokį sužalojimą su tam tikru pratimu, turite dėvėti elastingą tvarstį, kad būtų galima nustatyti ir stabilizuoti pėdą.

Moterims patariama dėvėti patogius batus. Jūs neturėtumėte sutelkti dėmesį į didelį ir nestabilų kulną, verta prisiminti apie jo traumą.

Atminkite! Norėdami ištiesti raiščius, tai yra paprasta, esant silpnai kojų raumenų sistemai. Siekiant užkirsti kelią tokiai žalai, verta išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, periodiškai atskleisdamas savo raumenų ir raiščių aparatus. Jei sužalojimas nustebino, norint jį išgydyti be pasekmių, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją, tik gydytojas gali tinkamai diagnozuoti ir atlikti tinkamą gydymą.