Ką daryti, kai išstumiamos kojos

Kojų dislokacija - bendras sužalojimas, kuriame yra kaulų galų poslinkis, o sunkiais atvejais - raiščio aparato plyšimas. Gydymo sėkmė yra tiesiogiai susijusi su tuo, kaip teisingai ir laiku teikiama pirmoji pagalba. Bet ne visi žino, ką daryti su kojų dislokacija, kai pėdos ar apatinės kojos sąnarys yra pažeistas.

Simptomai

Klinikinis vaizdas priklauso nuo to, kuri apatinė galūnė buvo pažeista. Tačiau pagrindinis simptomas yra aštrus skausmas. Taip pat pasikeičia kojų ilgis aukštyn arba žemyn. Tai priklauso nuo to, kokiu būdu kaulų galai buvo perkelti.

Kojos poslinkis

Skausmo pojūtis lokalizuotas pėdoje. Yra patinimas, kuris plinta į pirštus. Sumažėja arba visiškai prarandama variklio veikla. Pacientas negali eiti į sužeistą kojų.

Be to, yra paraudimas, mėlynė žalos srityje. Kojos patinimas, o skausmas sustiprėja, kai bandote pakeisti situaciją.

Kelio dislokacija

Žalos atsiranda, kai šlaunikaulio ir blauzdikaulio poslinkis. Tokio tipo traumos dažnai pastebimos kelių eismo avarijose arba nukritus nuo didelio aukščio.

Pažeidimo atveju skausmas lokalizuojamas kelio sąnario srityje, motorinis aktyvumas nėra. Kai raištis plyšta, ant odos paviršiaus gali atsirasti mėlynė.

Sunkumo laipsniai

Medicinoje yra trys apatinės galūnės sąnarių dislokacijos laipsniai, priklausomai nuo raiščių pažeidimo laipsnio ir kaulų galų poslinkio. Tai apima:

Lengvas pėdos poslinkis

1. Lengva Yra raiščių ir jų tempimo vientisumo pažeidimas. Nėra spragų. Papildomi simptomai yra lengvas patinimas ir vidutinio sunkumo skausmas.
2. Vidutinis. Paveikslėlyje po rentgeno tyrimo nustatomas dalinis raiščių aparato plyšimas. Skausmingas pojūtis yra gana intensyvus ir reikalauja skausmą malšinančių vaistų. Taip pat padidėja kūno temperatūra ir atsiranda apsvaigimas.
3. Sunkus Susižalojimo metu girdimas paspaudimas, rodantis, kad kaulas paliko įprastą vietą. Skausmas yra stiprus ir ryškus. Nulaužtų raiščių buvimas.

Gydymas atliekamas priklausomai nuo dislokacijos laipsnio, kuris nustatomas atliekant rentgeno tyrimą.

Ką daryti, kai išstumiamos kojos

Po traumos pirmiausia reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Prieš atvykstant gydytojams, nukentėjusiam asmeniui reikia suteikti pirmąją pagalbą. Pagrindinės taisyklės yra šios:

1. Jūs neturėtumėte pabandyti atstatyti patempimo. Tai gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas, ištyręs vaizdą.
2. Pašalinkite bet kokią įtampą dėl sužeistos galūnės.
3. Jei pėdos yra pažeistos, draudžiama nuimti batus, nes tai sukelia papildomą poveikį. Dėl to gali atsirasti rimtų komplikacijų.
4. Norėdami sugadinti pažeistą jungtį. Bet jūs neturėtumėte įdėti labai įtempto tvarsčio. Tai gali sukelti minkštųjų audinių nekrozę. Šiuo atveju silpnas tvarstis nėra tvirtai pritvirtintas.
5. Siekiant geriau apsaugoti tvarsčius, taikoma 8 formos forma.
6. Susižalojus kelio sąnariui, reikia tepti plyšį. Jis gali būti pagamintas iš lentos, knygos, lazdelės ar skėčio.
7. 15 minučių iki pažeisto ploto reikia prijungti šalta. Tai padės sumažinti patinimą ir sumažinti skausmą. Tačiau verta prisiminti, kad šalto kompreso negalima laikyti ilgiau nei nurodyta, nes gali atsirasti šalčio ir jautrumo praradimas.
8. Kojos turi būti išdėstytos taip, kad jos būtų virš kūno. Norėdami tai padaryti, galite įdėti pagalvę. Perkeliant pažeistą galūnę, turite elgtis atsargiai, kad nebūtų pakenkta aukai.
9. Esant stipriam skausmui, galite suteikti skausmą malšinančius vaistus, ypač su dideliais pažeidimais. Taip yra dėl to, kad žmogus gali gauti skausmingą šoką ir prarasti sąmonę. Su kojos poslinkiu yra veiksmingos greito veikimo priemonės, pvz., Ketorolis, Nurofenas ar Solpadeinas. Jei tokių vaistų nėra, gali būti naudojami silpnesni agentai, pavyzdžiui, Paracetamolis.
10. Prieš atliekant medicininę apžiūrą, nukentėjusiam asmeniui gali būti suteikta tik mažai vandens. Draudžiama valgyti. Taip yra dėl to, kad reikalinga sunki dislokacijos operacija, kuri atliekama pagal bendrąją anesteziją. Injekcija atliekama tik esant tuščiam skrandžiui. Jei nukentėjusysis turi laiko valgyti, skrandžio plovimas atliekamas, todėl prarandamos brangios minutės.

Gydymo metodai

Priklausomai nuo gydymo sunkumo, jis gali būti atliekamas naudojant vaistus. Papildomos terapinės priemonės apima fizioterapijos poveikio metodus.

Kojų pakuotės

Narkotikų terapija

Diagnozuojant lengvas ar vidutinio sunkumo dislokacijas, paskiriami keli vaistai. Vaistų terapijos pagrindas yra vietinis poveikis, turintis anestezinį ir priešuždegiminį poveikį.

Jie yra patekę tiesiai ant odos pažeidimo vietoje. Diclofenac, Ketoprofenas, Fastum-Gel yra veiksmingos, kai pėdos ar kelio sąnario poslinkis išsiskiria.

Sunkių skausmų atveju nurodomas stiprus anestetikas. Dažnai skiriami "Ketorol", "Ibuprofen", "Solpadein". Kai kurie iš jų taip pat turi priešuždegiminį poveikį.

Vaistų vartojimo ir dozavimo trukmę nustato gydytojas.

Fizioterapija

Fizioterapiniai metodai nustatomi praėjus dviem ar trims dienoms po to, kai sąnarys iš naujo nustatytas. Jie padeda ne tik sumažinti skausmą, bet ir paspartina gijimo procesą.

Visų pirma, pacientui skiriama fizinė terapija. Šio metodo tikslas - atkurti sužeistos galūnės motorinį aktyvumą. Pratimai taip pat atkuria kraujotaką, o sužeistas bendras gauna reikiamą maistinių medžiagų ir mikroelementų kiekį.

Kartu su treniruočių terapija vartojamos parafino vonios, UHF, masažas ir elektroforezė, naudojant vaistus.

Fizioterapijos eigos trukmė priklauso nuo dislokacijos sunkumo ir jį nustato gydantis gydytojas.

Liaudies medicina

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, ką daryti su kojų dislokacija ir kaip susidoroti su skausmu. Norėdami tai padaryti, naudokite tradicinę mediciną. Manoma, kad kompresai yra efektyviausi pažeidžiant sąnarius. Jie padeda sumažinti patinimą, uždegimą ir pagerinti kraujo tekėjimą.

Jie nustatomi po gipso pašalinimo. Žolinių ingredientų, tokių kaip plunksnų, ramunėlių, žaliosios arbatos ir medetkų, gamybai naudojami kompresai.

Jų virimo receptas yra gana paprastas. Norėdami tai padaryti, paimkite du šaukštus džiovintų ir susmulkintų augalų, užpilkite verdančio vandens litrą. Į valandą užpilkite uždarame inde. Tada nuimkite gatavą užvirinti.

Kelis kartus sulankstytas tvarstis yra sudrėkintas gydymo tirpale ir vieną valandą padedamas du kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10 dienų.

Ką daryti po gydymo

Visų pirma, po gydymo užsikimšus, reikia reguliariai atlikti pratimus, kad sustiprintumėte kojų raumenis. Prieš aktyvų sportą pirmiausia turite sušilti raumenų audinį.

Be to, pacientams patariama dėvėti patogius batus, ypač orų ore arba ledo metu.

Ekspertai pataria moterims dažnai nešioti aukštakulnius batus ir pasirinkti patogius modelius. Taisyklių laikymasis ne tik pagreitins raiščių atkūrimo procesą, bet ir vengs pakartotinio sužalojimo.

Reikėtų prisiminti, kad, išstumiant kojas, griežtai draudžiama nustatyti kaulus, nes tai sukelia rimtų pasekmių. Tai gali atlikti tik kvalifikuotas gydytojas, išnagrinėjęs paveikslėlį. Susižalojimo atveju turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir pašalinti papildomą apkrovą sužeistai galūnei.

Kojų dislokacijos ir sužalojimo gydymo būdai

Kojų dislokacija - viena iš dažniausiai pasitaikančių sportininkų traumų, bet žmonės, nesusiję su sportu, gali tapti traumos pacientais, ypač žiemą. Terminas „dislokacija“ medicinoje reiškia gretimų kaulų sąnarių paviršių kongruencijos (prijungimo, sukibimo viena su kita) pažeidimą. Dažnai dėl didelės žalos atsiranda ne tik dislokacija, bet ir sąnarių kapsulės plyšimas, esantis šalia kraujagyslių, nervų galūnės. Žala sukelia sunkius skausmus ir galūnių patologinius sutrikimus. Nukentėjusio asmens sveikatos atkūrimą didele dalimi lemia pirmoji pagalba ir priemonės, kurių imtasi reabilitacijos laikotarpiu.

Kojų dislokacijos priežastys

Galima ištraukti bet kurią kojų sąnarį. Kojų ir kulkšnies dislokacijos diagnozuojamos dažniau. Šlaunikaulio dislokacija pasireiškia retai, daugiausia eismo įvykių metu arba žmonėms, turintiems įgimtų sąnarių defektų.

Išstumtas yra kaulas, esantis distalinėje (žemiau) sužeistoje jungtyje. Kaulų jungimo pažeidimo laipsnis gali būti skirtingas, todėl dislokacijos yra suskirstytos į dalines ir pilnas. Su daline dislokacija (subluxacija) palaikomas nedidelis ryšys tarp gretimų sąnarių paviršių. Kai pilnas - sužeisti kaulai neturi kontakto vienas su kitu. Kartais sunkią kojų dislokaciją gali lydėti kaulų lūžis.

Dislokacijos priežastys yra daug. Praktinėje traumatologijoje yra trys pogrupiai:

• Trauminiai dislokacijos. Susikurkite dėl aštrių poslinkių, sukimo, vienos galūnės dalies tempimo, palyginti su kita. Sužalojimus gali sukelti sukrėtimai ir kritimai gamyboje ir kasdieniame gyvenime.
• Patologiniai dislokacijos. Jie yra antrinė ligų, pažeidžiančių sąnarių struktūrą, komplikacija. Šios ligos apima artrozę, neoplazmus, artritą, raiščių patologiją, daugybę įgimtų kaulų ir raiščių vystymosi sutrikimų.
• Įgimtos dislokacijos. Paprastai vaikai diagnozuojami pirmosiomis jų gyvenimo savaitėmis. Kai kuriais atvejais įgimta dislokacija aptinkama po to, kai kūdikis pradeda vaikščioti. Dislokacijos priežastys - gimimo sužalojimai, netinkama vaisiaus vieta gimdoje, nenormalus raumenų ir kaulų sistemos vystymasis.

Apatinių galūnių patempimų tipai

Pagal statistiką dažniausiai pėdos sąnariuose yra dislokacijos. Koją sudaro 27 kaulai, tvirtai sujungiami sąnarius sudarančiais raiščiais. Tai yra žmogaus kūno palaikymas, o pagrindinės apkrovos - jungtys. Paprastai pėdos karkasas suskirstytas į tris dalis:

• Priekyje - susideda iš pėdų pagalvėlių ir pirštų fangų.
• Metatarsus - pėdos arkos kaulai. Metatarsumą sudaro penki vamzdiniai kaulai.
• Tarsus (užpakalinis) - kulno kaulas.

Ankle taip pat anatomiškai nurodo koją. Viena jungtis su apatinės kojos kaulais susidaro su kulkšnies kaulais.

Pėdoje yra 3 paviršiai - šoniniai (išoriniai ir vidiniai), užpakaliniai ir padėklai.

Išstūmimas į kulkšnies sąnarį

Traumą apibūdina blauzdikaulio, pluošto ir talos kaulų sąnarių poslinkis vienas kito atžvilgiu. Žmonės vadinamos kulkšnies dislokacija. Priklausomai nuo pėdos pėdos pobūdžio, yra keturių tipų dislokacija:

• Lauke Įvyksta, kai pėda yra susukta į išorę ir į šoną.
• Vidinis. Kojelė įsijungia į vidų, beveik visada derinama su pažeista kulkšnimi.
• Priekyje Trauma atsiranda, kai kojų patologinis lenkimas į dorsumą.
• Atgal. Išstūmimas įvyksta, kai kojos priverstinai lenkiasi prie pado.

Subtalarinės pėdos dislokacijos ypatybės

Subtalarinis pėdos poslinkis - tuo pačiu metu nelyginis ir subtalinis sąnarių poslinkis. Susižalojimo metu talus ir blauzdos yra nukreiptos į kulno kaulą. Subtalarinis dislokavimas yra būdingas toms situacijoms, kai auka smarkiai sukasi išorinę pėdos dalį, ty vienintelis sukasi į sveiką galūnę. Tai paprastai būna, kai šokinėja ir nukrenta iš aukščio, ir transporto priemonių avarijose.

Subtalinis dislokavimas sukelia raiščio aparato pažeidimą. Su vidine dislokacija galite pajusti talo galvą. Pėdos srityje yra skausmas, deformacija ir patinimas. Neįmanoma pasikliauti sužeistomis kojomis.

Atvirkštinių vidinių subtalarinių poslinkių atveju priekinė dalis sutrumpinama, o galinė dalis yra išplečiama, kuri yra aiškiai matoma ir vizualiai. Diagnozę patvirtina radiografija.

Subtalarinės sąnario dislokacija yra koreguojama pagal anesteziją.

Gipsas Longuet dengiamas iki 6 savaičių.

Blauzdos kaulų dislokacija

„Tarsus“, kurį sudaro dvi eilės pūkuotos kaulų. Proksimalinėje eilutėje yra kulkšnies ir kulno kaulas, distalinėje eilutėje - kubo formos, scaphoid ir trys pleišto formos kaulai. Kartu jie sudaro Šofaro jungtį.

Blauzdos kaulų poslinkis vyksta staigiu pėdos nuokrypiu nuo šono, o pėdos priekis paprastai yra fiksuotas (tvirtai prispaudžiamas). Didžioji jo anatominė padėtis praranda vidurinę jungtį. Dislokacija gali būti priekinė arba vidinė. Vizuali apžiūra rodo rimtą deformaciją ir laipsnišką patinimą.

Dėl sąnario „Chopard“ dislokacijos sumažėja kraujotaka, nesant medicininės priežiūros tai gali paskatinti gangreno vystymąsi.

Reikia įvesti anestezijos kaulus, rekomenduojama ilgiausiai 8 savaites nešioti gipso.

Metatarsų kaulų dislokacija

Penki metatarsaliniai kaulai sukuria Lisfranc jungtį. Šios pėdos dalies išsiskyrimas yra suskirstytas į visišką (visi sąnario kaulai yra perkelti) ir neišsamūs (vieno metatarsinio kaulo anatominė padėtis pasikeičia). Pėdos subliukavimas Lisfranc sąnaryje dažnai būna suskaidytas. Žala dažniausiai atsiranda dėl to, kad pėdos yra užpakalinės dalies priekyje, prieš šokinėjant ir po jos nusileidžiant aštriai.

Vizualiai pėdos sutrumpėja ir plečiasi, sparčiai didėja.

Nustačius kaulus anestezijos metu, užtepamas tinkas, kuris turi būti dėvimas maždaug du mėnesius.

Klinikinis vaizdas

Dažni sužalojimo požymiai:

• Skausmas Nusivylęs skausmas atsiranda beveik tuoj pat sužeidimo metu, padidėja skausmas, kai bandoma atlikti bet kokį judėjimą.
• Sužeistos teritorijos deformacija. Po sužeidimo galite pastebėti, kad iš sąnario išeina išstūmęs kaulas, o ne natūralūs burbulai ir depresijos;
• Puikumas Edema atsiranda iškart po sužeidimo.
• Sutrikusi kojų funkcija. Bandant perkelti skausmą, prarandama sužeistos galūnės palaikymo funkcija.

Jei kojos traumos vietoje yra mėlyna, tai rodo kraujagyslių plyšimą. Apsinuodijus pažeistą plotą, oda jaučiasi karšta, edemos vieta yra tanki.

Temperatūros padidėjimas po dislokacijos yra organizmo atsako į šoką pasekmė. Paprastai jis pakyla ne didesnis kaip 37,5 laipsnių Celsijaus ir trunka pirmąsias dvi ar tris dienas. Jei kūno temperatūra pakyla virš 37,5, būtina pašalinti infekciją, kuri yra įmanoma, jei odos dislokacijos vietoje yra žaizdų.

Konkretūs dislokacijos požymiai priklauso nuo sužeidimo pobūdžio, tačiau juos gali nustatyti tik kompetentingas chirurgas arba traumatologas.

Diagnostika

Pats beveik neįmanoma diagnozuoti lūžių, dislokacijos ar kontūzijos. Bet kokios galūnių traumos turėtų būti perduotos gydytojui.

Diagnozė prasideda nuo paciento apklausos. Chirurgas turi nustatyti sužalojimo aplinkybes, kurios sukėlė skausmą ir sąnarių deformacijos išvaizdą - smūgį, šuolį, didelių daiktų kritimą ant kojos, suklupimą. Svarbu išsiaiškinti, kada prasidėjo patinimas, ar kojos buvo pakrautos po traumos.

Norėdami paaiškinti ar patvirtinti diagnozę, atliekami rentgeno spinduliai. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, pacientas siunčiamas į CT nuskaitymą.

Išsiskyrimo gydymas

Nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta pirmoji pagalba, ir tai turi būti padaryta kuo geriau, nes reabilitacijos laikas labai priklauso nuo šio etapo.

Pirmoji pagalba

Pateikdami pirmąją pagalbą, atminkite dvi taisykles:

• Jei batai yra tvirtai pritvirtinti prie pėdos, ir norėdami juos pašalinti, jums reikia dėti pastangas, tada jums nereikia pašalinti batų, kad išvengtumėte dar didesnės traumos.
• Negalima ištaisyti tariamo dislokacijos.

Pirmoji pagalba kojos poslinkiui prie kulkšnies yra tokia:

• Imobilizuokite pėdą, naudodamiesi turimomis priemonėmis. Jei kojos pėdos ir jos nuimkite neįmanoma, padanga yra ant pažeistos vietos: plokštės yra dengiamos abiejose pusėse ir tvarkingai pritvirtintos. Plytų kojos nėra tvirtai pritvirtintos elastingu tvarsčiu.
• Pakelkite sužeistą koją padėdami pagalvėlę po kulkšnies sąnario. Tai lėtina pūtimo plitimą.
• Pritvirtinkite ledo pakuotę prie žalos vietos, nesant ledo, jis gali būti bet koks užšaldytas produktas. Ledas per audinį padengiamas ne ilgiau kaip 30 minučių.
• Suteikite skausmą malšinančių vaistų. Galite naudoti Analgin, Ibuprofeno tabletes, Paracetamolį.

Atlikus pirmąją pagalbą, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba savarankiškai pristatyti pacientą į medicinos įstaigą, stengdamiesi išsaugoti pažeistos sąnario nelankstumą.

Dislokacijos sumažinimas

Nepriklausomai nuo pėdos pažeidimo laipsnio, reikia privalomo mažinimo. Geriausia tai padaryti, kai žala vis dar šviežia. Senus nesudėtingus išnirimus (praėjus daugiau kaip trims savaitėms nuo sužeidimo momento) dažniausiai gydo tik operacija.

• Anestezija Po intraveninio anestezijos vartojimo lengviau atkurti sąnario struktūrą, nes raumenys kuo labiau atsipalaiduoja.
• Tiesiogiai pakeiskite save.
• Tvirtinimas. Dažniausiai užklotas gipso ilgas, jo dėvėjimo terminas nuo 6 iki 10 savaičių.

Dėl visiško atsigavimo gali trukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Sąnarių judėjimo laikas priklauso nuo žalos sunkumo ir nuo to, kaip laikomasi visų gydytojo nurodymų.

Ligonių, sergančių kojomis, chirurgija yra nustatyta, jei sužalojimą lydi atviri kaulų lūžiai, raiščių ir kraujagyslių plyšimai.

Narkotikų terapija

Nėra specifinio medicininio gydymo. Sunkiais skausmais gydytojai paskiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo - Ibuprofeną, Ketanovą, Diklofenaką. Jei nukentėjusysis yra vaikas, anestetikai atrenkami pagal amžių.

Kaip vietinis gydymas, naudojami tepalai su priešuždegiminėmis, anti-edema ir absorbuojamais poveikiais. Tam tinka šie tepalai: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Gipso pluoštas pašalinamas prieš procedūrą, tada grįžta į vietą.

Fizioterapijos procedūros

Ankstyvoji fizioterapija po sąnario pakeitimo yra nustatyta siekiant sumažinti uždegimą, patinimą ir skausmą. Pašalinus plyšį, fizioterapinės terapijos padeda atkurti jungtinę funkciją. Naudoti:

1. Elektroforezė;
2. Amplipulso terapija;
3. Magnetinė terapija;
4. Myelectrostimulation;
5. UHF terapija.

Fizioterapijos metodas gydytojui pasirenkamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į kontraindikacijas.

Komplikacijos

Savalaikis sužeidimų gydymas sumažina komplikacijų riziką. Tačiau kai kuriais atvejais pėdos poslinkis sukelia:

• nuolatinės (pasikartojančios) dislokacijos;
• bendrų ligų vystymasis - artrozė, artritas;
• sąnario aplinkinių audinių uždegimas;
• sutrikusi kraujo apytaka, kuri gali sukelti raumenų atrofiją.

Kai raiščiai ir sausgyslės plyšsta, kyla pavojus, kad jie bus netinkamai įsitvirtinę, o tai gali sukelti apgaulę.

Reabilitacijos laikotarpis

Nuėmus gipso plyšį, turi būti sukurta pažeista jungtimi. Tam padeda specialūs pratimai ir masažai. Profesijų kompleksą pasirenka gydytojas. Po pėdų sužalojimų kelis mėnesius reikia dėvėti ortopedinius batus, o tai sumažina pakartotinės žalos tikimybę ir padeda greičiau atkurti prarastas funkcijas.

Prevencija

Kojos nugriovimas gali būti bet kokio amžiaus žmogus. Atitiktis paprastoms taisyklėms žymiai sumažina kojų išstūmimo riziką:

• Pasirinkite žieminius batus su slankiais padais arba naudokite specialius įrankius;
• moterys yra mažiau linkusios dėvėti batus su kulnais;
• lėtai eikite laiptais, laikydamiesi turėklų.

Su stipriomis raumenų sistemomis retai pasitaiko pėdos kauluose. Stiprinimas prisideda prie reguliaraus basomis kojomis ant smėlio ar akmenukų, kėlimo pirštų, mažų daiktų pakėlimo iš grindų pirštų. Namuose galite pabandyti vaikščioti ant vidinės ir vidinės pado. Žinoma, visi pratimai turėtų būti atliekami atsargiai, be skubėjimo.

Dislokacija - žala, kurią reikia gydyti kompetentingu gydytoju. Laiko gydymo stoka gali sukelti sunkių gydymo komplikacijų. Todėl, jei įtariama raiščių pažeidimas, tuoj pat turėtumėte eiti į ligoninę.

Ką daryti, kai išstumiamos kojos

Atsižvelgiant į tai, kad kojų dislokacija yra gana dažna žala, jis negali būti klasifikuojamas kaip lengvas sužalojimas, nes jis gali ilgai išgelbėti asmenį nuo gebėjimo daryti kasdienius dalykus. Tokį sužalojimą galite gauti bet kuriuo metu: namuose, darbe, sporto veiklos metu ir net tiesiog vaikščioti ant šaligatvio lietaus ar ledo metu.

Gavus apatinės galūnės poslinkį, vienas asmuo nėra apdraustas. Dažniausiai kulkšnies sąnariai traukiasi, tačiau gali būti sužeisti tiek kelio, tiek klubo sąnariai, nors tokie sužalojimai yra mažiau paplitę.

Norint atskirti galūnių poslinkį nuo lūžio ir grįžti į kasdienį gyvenimą kuo greičiau po sužeidimo, svarbu teisingai teikti pirmąją pagalbą, kad sugriežtintumėte koją ir greitai nukristi auka į medicinos įstaigą.

Šiame straipsnyje bus pateikta išsami informacija apie apatinės galūnės, kaip visumos, dislokaciją ir ką daryti, kai tokie sužalojimai yra pirmiausia.

Kas yra dislokacija?

Medicininiu požiūriu, patempimas vadinamas traumu, dažniausiai jį sukelia aštrus mechaninis poveikis sąnariui, kuriame kaulai, sujungiantys sąnarius, yra vienas kito atžvilgiu. Jei atsiranda visiškas poslinkis, sąnario kaulų elementai nustoja kontaktuoti, jei diagnozuojama dalinė sąlyga, subluxacija arba neišsami sąnario poslinkis.

Labai dažnai dislokacija lydi sąnarių maišelių ar raiščių plyšimą, dėl kurio sužalojimo vietoje atsiranda sunkus kraujavimas.

Klasifikacija

Dažniausiai tokie sužalojimai atsiranda kulkšnies sąnaryje, jie sudaro apie 2% visų įrašytų dislokacijų. Kadangi koją sudaro 26 kaulai, šioje vietovėje yra keletas kojų tucking rūšių, kurių kiekvienas turi savo simptomus ir gydymo metodus:

• išorinis kulkšnies poslinkis. Taigi galima išstumti koją su vidine arba išorine pėdos nuleidimu. Pirmuoju atveju lūžis paprastai diagnozuojamas, o antrajame - susitraukimas;
• galinis poslinkis gali atsirasti dėl stipraus smūgio į kulkšnį arba su stačiu lenkimu;
• priekinis poslinkis atsiranda dėl aštrių kojų lenkimo bet kuria kryptimi, taip pat, kai pataikoma į blauzdą nuo užpakalinės dalies;
• Viršutinis pėdos posūkis vyksta dažniausiai, dažniausiai jį sukelia kritimas iš aukščio.

Kelio dislokacija yra labai reti, nes ji yra labai stipri sąnarė, apgaubta tankiu pluošto raiščiu. Jei išstumėte koją į kelio sąnarį, greičiausiai priežastis buvo rimta avarija kelyje arba kritimas iš aukščio. Tos pačios priežastys gali sukelti klubo sąnario poslinkį. Su stipriu ir aštriu šlaunies vidiniu kampu diagnozuoti nugarą, dažniausiai pasitaikančią klubo sąnario vietą. Antrinę traumos lokalizaciją šioje sąnaryje gali sukelti staigus kojos atsitraukimas į šoną ir kritimas iš aukščio. Šlaunikaulio dislokacija gali būti įgimta, ją sukelia vaisiaus anomalijos.

Simptomatologija

Apatinės galūnės dislokacijos, nepaisant jų buvimo vietos, turi bendrų simptomų:

• traumos metu nukentėjusysis gali išgirsti spragą ar paspaudimą;
• yra stiprus ir aštrus skausmas, ypač bandant pakabinti galūnę;
• paciento motorinis aktyvumas mažėja ir jam labai skausminga žingsnis ant kojų;
• pažeistos sąnario srityje atsiranda edema, kuri sparčiai didėja;
• lokaliai padidėjusi kūno temperatūra;
• pažeistoje zonoje gali atsirasti mėlynos arba raudonos dėmės formos mėlynė;
• vizualiai jungtys atrodo deformuotos.

Kadangi tai yra nespecifinis simptomas, tai būdinga ne tik dislokacijai, bet ir lūžimui, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją po sužeidimo.

Pirmosios pagalbos patempimai

Pagrindinis šūkis teikiant pirmąją pagalbą pacientams, turintiems apatinę galūnę, yra „Nedarykite žalos!“. Kaip nepriimtina pirmoji pagalba, gali kilti paciento būklės pablogėjimas, įskaitant neįgalumą.

Jei įtariate dislokaciją bet kuriuo atveju, jūs negalite nustatyti jungtinio elemento į savo vietą, taip pat negalite nustumti kojos ir pabandyti grąžinti kaulus į įprastą padėtį. Administracija gali dirbti tik profesionalus gydytojas arba traumatologas po kelių diagnostikos procedūrų.

Pirmoji pagalba kojos dislokacijai, kurią galima gauti savarankiškai prieš atvykstant gydytojui, yra prijungti šalto suspaustą medžiagą į paveiktą vietą. Tai gali būti šaltas vanduo, burbulas arba karšto vandens butelis su ledu, ekstremaliais atvejais galite pridėti bet kokį paketą su šaldiklio produktais.

Sužeista galūnė gali būti labai skausminga, todėl pacientui gali prireikti skausmo malšinimo, jie gali būti analginiai ar bet kokie kiti lengvi analgetikai. Nerūdijama kojelė neturi būti perkelta, daug mažiau įsitempusi, o pacientas turi būti kuo ramesnis. Jei yra stipri dislokacija, galūnės turi būti pritvirtintos priverstinėje padėtyje, naudojant turimus įrankius, tai gali būti elastingas arba paprastas tvarstis ir netgi skara. Tvirtas tvarstis yra taikomas kojoms, bet nespaudžiant, siekiant išvengti kraujotakos sutrikimų galūnėse.

Susižeista kojelė turi būti dedama ant pakeltos platformos, paduodama pagalvę ar kitą minkštą objektą. Būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliui arba naudoti savo transportą, kad nukentėjusysis būtų vežamas į greitosios pagalbos tarnybą, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.

Kas yra pavojinga dislokacija?

Namuose, be traumos egzaminuotojo, nėra verta gydyti susuktos kojos, nes sužalojimas gali tapti lėtinis, prarandama jungtinė funkcionalumas ir žmogus ilgą laiką negali grįžti į normalų gyvenimą.

Apatinės galūnės sąnarių išstūmimo metu taip pat pažeistas sąnarių maišelis, užpildytas sintetiniu skysčiu. Kai šis maišas plyšsta, atsiranda kraujavimas, kurį lydi sužeidimo vietoje atsiradęs hematoma. Sąnario maišelio turinio plyšimas sukelia stiprų skausmą ir uždegiminio proceso vystymąsi, o audinių plyšimas sukelia rando susidarymą, kurį galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

Jei dislokacija tampa lėtine, žmogus pradeda jaustis nepatogiai net ir įprastomis gyvenimo sąlygomis, jis negali būti aktyvus gyvenimo būdas, o pėsčiomis jaučiasi tam tikro diskomforto ir net skausmo.

Gydymas

Norint įvertinti sužalojimo sunkumą ir nustatyti, kaip gydyti ligonį su dislokacija, traumatologas iš pradžių tiria paveiktą galūnę ir tiria rentgeno spindulius. Kiekvienu atveju gydymas pasirenkamas individualiai, o jo trukmė taip pat nustatoma atsižvelgiant į žalos sunkumą. Tačiau pirmame etape gydytojas pagal vietinę ar bendrąją anesteziją sukelia sąnarį į galvą.

Jei yra raiščių ar sąnarių kapsulės plyšimas, traumatologas gali nuspręsti dėl operacijos poreikio. Chirurgija taip pat yra vienintelis gydymo metodas diagnozuojant įprastą apatinės galūnės poslinkį.

Po operacijos ant kojų padengiamas tinkas. Kai pašalinama, prasideda pakankamai ilgas reabilitacijos laikotarpis, kurio pagrindinis tikslas yra grąžinti apatinę galūnę į savo pradinę funkciją.

Svarbu, kad pradinio reabilitacijos laikotarpio pėdos po dislokacijos didžiąją laiko dalį būtų 30 laipsnių kampo atžvilgiu grindų paviršiaus atžvilgiu.

Tai galima pasiekti pasukdami volelius. Jūs galite prisiliesti prie sužeistos kojos ne anksčiau, nei leidžia gydytojas, ir tai turėtų būti padaryta palaipsniui.

Kadangi dislokacija sukelia asmeniui priverstą likti neaktyvioje būsenoje, būtina sumažinti kalorijų suvartojimą, meniu turėtų dominuoti lengvai virškinamas maistas, sudarytas iš daržovių ir virtos mėsos. Be to, gydytojas gali paskirti fizinės terapijos kursą, kad išvengtų raumenų atrofijos ir normalizuotų kraujotaką. Siekiant pagerinti raumenų veikimą ir padidinti medžiagų apykaitą audiniuose, taip pat stiprinti raiščiojo aparatą, paskiriamas masažas. Fizioterapijos procedūrų eiga padės susidoroti su skausmu ir sumažinti patinimą, taip pat užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymuisi audiniuose. Siekiant palengvinti būklę, gydytojas taip pat gali paskirti pacientą tepti tepalais ir vartoti vaistus, stiprinančius raiščius ir sąnarius. Retais atvejais dėvimi ortopediniai batai.

Naudojamas tradicinės medicinos dislokacijos ir receptų gydymui, tačiau jų naudojimas yra galimas tik po to, kai sąnarys yra perkeliamas ir tik su gydančio gydytojo leidimu:

• paspartinti gijimo procesą padės suspausti iš infuzijos, kuri yra pagaminta pagal brionio šaknį. Šis vaistas yra sudrėkintas linų pjaustymu, kuris taikomas paveiktai vietai;
• skausmas gali būti pašalintas šviežiomis kirmmedžio lapais, kurie yra kruopščiai susmulkinti ir padengti ant pažeistos jungties;
• Norint sušvelninti sąnarių uždegimą, reikia išgerti nuopjovą nuo šakniavaisio, arnikos, žaliųjų pupelių ir bruknių lapų šaknų. Išvardyti komponentai virinami vandens vonioje ir infuzuojami 30 minučių. Vaistas vartojamas prieš valgį;
• Norėdami pašalinti diskomfortą ir paspartinti gijimo procesą pėdos dislokacijos metu, galite gaminti šiltas pėdų vonias su spygliuočių nuoviru arba riešutų lapų infuzija.

Prevencija

Labai sunku apsisaugoti nuo apatinės galūnės dislokacijos, nes tik tas asmuo, kuris anksčiau turėjo panašių sužalojimų ir supranta jų rimtumą, pradeda elgtis atsargiai.

Svarbu prisiminti, kad tokie sužalojimai yra pavojingi chronizavimas ir problemų, susijusių su motoriniu aktyvumu gyvenime, atsiradimas, todėl, jei įmanoma, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

• žiemą turėtumėte dėvėti patogius, stabilius batus su neslidžiais padais;
• jei moteris dėvėtų batus su kulnais, vaikščiojimas turėtų būti neskubantis, o dėmesys turėtų būti skiriamas keliui priešais;
• nereikia pabandyti pasivyti asmenį ar transporto priemonę veikiančiu režimu, ypač žmonėms, turintiems mažai aktyvaus gyvenimo būdo ir toli nuo sporto;
• Eidami laiptais, reikia laikyti ant turėklų ir pažvelgti į savo kojų;
• nereikia šokinėti iš aukštų vietų, vidaus aplinkoje toks sužalojimas gali būti pasiektas šokant iš geležinkelio platformos;
• sportinės veiklos metu turite dėvėti patogius, specializuotus sportinius batus;
• siekiant sustiprinti raiščiojo aparatą ir kaulinį audinį, būtina valgyti didelį kalcio kiekį turinčius maisto produktus, be to, galite vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Norint kuo greičiau grįžti į normalų gyvenimą po apatinės galūnės išstūmimo, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, kai gausite sužalojimą.

Ką daryti, kai kulkšnies patempimas aplink kulkšnį: gydymo taisyklės priklausomai nuo kulkšnies dislokacijos sunkumo

Išsiplėtusios kojos kulkšnies srityje dažnai randamos sportininkų, pagyvenusių žmonių, aukštų kulnų gerbėjų. Kulkšnies, praktiškai, visa kūno masė, su kritimo, sužalojimo, nesėkmingo šuolio, apkrova šioje zonoje yra per didelė. Jei žmogus suklumpa ar slysta, ledo metu galite gauti pėdų.

Kojų sužalojimai yra pavojingos komplikacijos: netinkamas ar vėlyvas gydymas padidina patinimą, sukelia sąnarių uždegimą, sutrikdo galūnių judumą, todėl sunku judėti be paramos. Sužinokite, kaip suteikti pirmąją pagalbą dėl kulkšnies dislokacijos, kurią gydytojas turi susisiekti, kaip apsisaugoti nuo kulkšnies pažeidimų.

Provokaciniai veiksniai

Neigiamų veiksnių įtaka kaulus tvirtinančiai raiščiai yra pažeisti ir „palieka“ jungtį. Sunkus sužalojimo laipsnis girdimas būdingas paspaudimas, kulkšnis greitai išnyks, atsiranda hematomos.

Priežastys:

• nepatogūs aukštakulniai batai, ypač kartu su masyvia platforma;
• vyresni nei 50 metų. Laikui bėgant raiščiai praranda elastingumą, lengviau įsitaisyti koją, bet kokioje viršutinės ir apatinės galūnės dalies dalyje sužeisti dar vieną žalą.
• didelės apkrovos kojoms, kai keliami svoriai, aktyvus sportas;
• grubus paviršius vaikščiojant. Nerūdijimas kulkšnies srityje dažnai vyksta lede, žygiuojant per grubų reljefą.

Kūgio dislokacijos sunkumas

Atkreipkite dėmesį į raiščių ir gretimų kulkšnies sąnario dalių pažeidimo požymius:

• lengvas laipsnis Raiščių vientisumas yra sulūžęs, atsiranda tempimas, nėra pertraukų. Skausmas yra nedidelis, probleminė sritis šiek tiek išsipučia;
• vidutinio laipsnio. Dalinis raiščių plyšimas, skausmą sunku pernešti be analgetikų. Vietos temperatūros kilimas, ryškumas yra ryškus;
• sunkus laipsnis. Pavojinga patologija, turinti stiprią skausmo sindromą. Paketai sudaužomi, girdimas paspaudimas, kaulas palieka įprastą vietą, yra stiprus dislokavimas.

Ką daryti su kelio traumos? Sužinokite apie pirmosios pagalbos ir tolesnio gydymo taisykles.

Kaip gydyti kelio bursitą? Šiame adresu aprašomi efektyvūs metodai.

Požymiai ir simptomai

Kartu su traumu yra būdingi požymiai:

• mėlynės, audinių patinimas;
• dažnai susidaro hematoma, pažeista sritis tampa karšta, pėdos judumas mažėja;
• bet koks judėjimas sukelia skausmą. Sunkiai pažeista pažeistos zonos skausmas jaučiamas net ramioje būsenoje;
• po kelių minučių sužeistas plotas.

Pirmosios pagalbos taisyklės

Kompetentingi veiksmai per pirmas minutes po to, kai išstūmė kulkšnies srityje, užkirs kelią vidiniam kraujavimui, sumažins skausmą. Jei po traumos neįmanoma pristatyti nukentėjusiojo į gydytoją, suteikite pirmąją pagalbą.

Kaip veikti:

• Nebandykite pataisyti dislokacijos! Tik po gydytojo sugedusio ploto rentgeno spindulių gydytojas galės susidoroti su darbu;
• pašalinti gerklės kojų apkrovą;
• batai ar batai neturėtų būti pašalinti: papildomas poveikis ištemptiems (suplėšytiems raiščiams) yra rimtų komplikacijų;
• uždavinys yra išspręsti problemą, kad būtų užblokuota kulkšnies zona. Pernelyg įtemptas tvarstis pakenks, sukels audinių nekrozę, per silpnas nebus jokio poveikio;
• tvarstis 8 formos. Atlikite šiuos veiksmus: pirmiausia apvyniokite tvarstį aplink kulną, tada pradėkite nuo kulkšnies ir pėdos. Kiekvienas kitas sluoksnis turėtų sutapti su ankstesniu 4 cm;
• neįtraukti blauzdos judesių: būtinai pastatykite padangą iš lentos, lazdos, knygos, skėtis, kruopščiai pryintuyu kaklaraištis, skara, ilgas audinio gabalas;
• Būtinai įšalkite į kulkšnies plotą. Norėdami sumažinti apsvaigimą, sumažinti skausmą dislokacijos vietoje, naudokite ledą maišelyje, pieną maišelyje iš šaldytuvo, bet kokį užšaldytą maistą. Ledo kompreso trukmė yra nuo 15 iki 20 minučių. Negalima ilgiau laikyti šalčio patinus: atsiranda audinių nušalimas;
• sumažinti patinimą, sumažinti kraujo tekėjimą į pažeistą kojos plotą padės paprastam metodui: padėkite pagalvę, įdėkite pažeistą galūnę. Pakelkite koją ir koją, elkitės atsargiai, kad nepažeistumėte kulkšnies sąnario;
• Suteikite nukentėjusiam asmeniui anestezijos vaistą. Kai pasireiškia bet kokio diskomforto laipsnio dislokacija, sunkios žalos gali sukelti skausmo šokas. Efektyvus, greitas analgetikas: Ketorol, Ketonal, Solpadein, Nurofen. Kaip paskutinė išeitis, suteikite bet kokią, net silpnesnę, anestetiką: „Analgin“, „Paracetamolis“;
• Jokiu būdu negalima gerti ir valgyti, kol gydytojas neperžiūrėjo aukos. Sunkios dislokacijos atvejais dažnai reikalingas chirurginis gydymas, anestezija atliekama „tuščiu“ skrandžiu. Jei pažeidžiate šią taisyklę, gydytojas turės pašalinti maisto šiukšles, praplauti skrandį, prarasti brangias minutes;
• rasti būdą pristatyti sužeistą pacientą į gydytoją. Kuo greičiau gydytojas ištirs auką, tuo mažiau komplikacijų atsiras ateityje.

Kuris gydytojas turėtų susisiekti, jei mano kulkšnis yra išstumtas? Dėl kulkšnies sąnario sužalojimų padės traumatologas, ortopedinis chirurgas. Paimkite pacientą į artimiausią ligoninę ar ligoninę.

Efektyvus gydymas

Lengvo arba vidutinio sunkumo kulkšnies poslinkio atvejais konservatyvūs metodai padės, o sunkiais atvejais operacija dažnai atliekama nukentėjusioje vietovėje. Kuo stipresnis raiščių pažeidimas, tuo ilgesnis reabilitacijos laikotarpis.

Narkotikų terapija

Būtinai informuokite traumatologą-ortopedą apie alergines reakcijas į vaistus, jei prieš vartojant tam tikrus vaistus pasireiškė neigiami simptomai. Pranešti apie lėtines patologijas: daugelis stiprių vaistų turi daug kontraindikacijų.

Efektyvūs vaistai:

• tepalas su priešuždegiminiu, analgetiniu poveikiu. Kompozicijos yra patogios naudoti, komponentai greitai absorbuojami į pažeistą vietą, yra aktyvūs. Teigiami atsiliepimai nusipelno gelių ir tepalų: ketoprofenas, indovazinas, Fastum-gel, Voltaren-emulgel, diklofenakas;
• anestetikai. Per pirmąsias valandas ir dienas po paciento dislokacijos, stiprus skausmas jį sukelia. Gydytojas paskirs skausmą malšinančius vaistus: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
• kartu su tepalais, vartokite vaistus su laktobacilais, kurių apvalkalas yra: daugelis tepalų neigiamai veikia skrandį. Specialių atsargumo priemonių reikia, jei sergate opiniu kolitu, gastritu ar skrandžio opa arba 12 dvylikapirštės žarnos opa.

Fizioterapija

Praėjus dviem ar trims dienoms po apsilankymo pas gydytoją, nukreipus pažeistą sąnarį, pacientas gali atlikti fizioterapijos kursą. Šiuolaikinių metodų naudojimas yra toks pat veiksmingas kaip vaistų terapija.

Pacientas turi atidžiai vystyti kulkšnį, pažeistą kojos poslinkį į kulkšnies plotą. Fizinės terapijos kompleksas parodys specialistų pratybas. Po kelių užsiėmimų, susipažinus su judėjimais, pacientas savarankiškai vysto kulkšnį namuose. Jei yra raiščių pažeidimas, pratimai ant pagalvių ar pusiausvyros lentų yra veiksmingi išlaikyti pusiausvyrą.

Be mankštos terapijos, dislokacijos gydymui naudojami ir kiti metodai:

• parafino vonios;
• masažas;
• UHF;
• elektroforezė su vaistais.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Losjonai ir kompresai, pagrįsti natūraliais ingredientais, mažina pūtimą, pagerina pažeistų audinių kraujotaką, mažina uždegimo laipsnį. Gydytojas pasakys, kokie preparatai yra tinkami konkrečiam pacientui.

Naudingi patarimai:

• užkirsti kelią alergijoms, dirginimas padės naudoti ne agresyvių komponentų liaudies gynimo priemones;
• Išimdami gipso liejimą, spauskite kompresus, žiūrėkite reakciją į naują įrankį.

Kompresams paruošti naudokite šiuos komponentus:

Žolinių nuovirų proporcijos:

• litro verdančio vandens;
• natūralios žaliavos - 2 šaukštai.

Paruošimo ir naudojimo metodas:

• įdėkite žolę į termosą arba keptuvę, supilkite į verdantį vandenį, uždenkite baką dangčiu;
• po 45–50 minučių filtruokite gijimo skystį;
• kasdien, ryte ir vakare 1 val.
• kursas - 10 dienų. Jei neigiami simptomai visiškai neišnyko, gydymo kursas pratęsiamas iki dviejų savaičių.

Sužinosite apie kepimo cio polio gydymą liaudies gynimo priemonėmis.

Šiuo adresu rašoma apie psoriazinio artrito priežastis.

Prevencijos gairės

Jei jau patyrėte kulkšnies poslinkį, atkreipkite ypatingą dėmesį į paprastas taisykles. Patarimai bus naudingi visiems, kurie saugo raumenų ir kaulų sistemos sveikatą.

Rekomendacijos:

• Stiprinti kojų raumenis, daryti tempimo pratimus. Amžius, raiščiai tampa mažiau elastingi, padidėja sužalojimo rizika;
• aktyvaus sporto metu visada užšilkite raumenis prieš dideles apkrovas. Svarbios taisyklės ignoravimas dažnai sukelia patempimus;
• ledo, sniego ar švelnus oras, atidžiai judėkite, visada dėvėkite patogius batus, batus ar batus su neslystančiais padais. Nepamirškite apie populiarią išmintį: „Geriau eiti bjauriai, nei gražiai. Jei einate į kalnus, išeisite į gamtą, prisiminkite apie patogius batus, laikydamiesi saugos taisyklių, užkertant kelią pernelyg didelei kulkšnies sąnario apkrovai;
• Ortopedai pataria moterims rečiau vartoti aukštakulnius batus ir pasirinkti modelius su stabiliu batu. Nepamirškite, kad po to, kai buvo nugriauta su ramentais, išvaizda bus nepatraukli, ilgą laiką turėsite pamiršti apie kulną.

Naudingi televizijos laidos „Live Healthy“ patarimai šiame vaizdo įraše:

Kojos poslinkis

Pėdos dislokacija yra žala, kurioje kaulai yra perkeliami vienas kito atžvilgiu. Žala užtrunka apie 2% visos žalos. Tačiau yra daug veislių. Nėra apibrėžta, kas kenčia nuo tokių traumų. Vyrams ir moterims apie tas pačias galimybes pasislėpti.

Struktūra

Šios žalos įvairovė ir įvairios rūšys atsiranda dėl didelio kaulų, sudarančių pėdą. Iš viso ją sudaro 26 (kartais 27) kaulai. Atitinkamai, jų sužalojimo galimybės yra kelis kartus didesnės nei kitų kūno dalių. Taigi, ką kaulai sudaro:

1. Tarsaliniai kaulai (kulkšnies kaulas, navikulinis, kalkinis, kubinis ir spenoidinis kaulas). Kalkanas yra didžiausias kaulų kaulas. Talusas (kartais vadinamas suprachikuliniu kaulu) susideda iš galvos, kūno (vadinamojo „bloko“, kuris jungia kaulą su apatine kojele ir yra kulkšnies dalis) ir posteriorinis procesas. Kai kurie žmonės turi mažą papildomą kaulą, vadinamą „supratailed“ kaulais. Kubinis kaulas yra visų sąnario kaulų jungtis;
2. Metatarsus Metatarsus sudaro penki vamzdiniai kaulai;
3. Phalanges. Iš viso pėsčiomis 5 pirštai suformuoti iš trijų fanksų. Išimtis yra pirmasis pirštas - jį sudaro du fangai. Kai kurie gali susieti penktojo piršto (mažo piršto) fangus, todėl atliekant rentgeno tyrimą atrodo, kad yra tik du fangai.

Be kaulų, pėdos apima raumenis, sausgysles, raiščius, nervų pluoštus ir kraujagysles. Todėl netgi nedideli kaulų pažeidimai gali sukelti papildomų sužalojimų (pvz., Sausgyslių ar nervų pluošto plyšimas).

Priežastys

Pagrindinė ir pagrindinė dislokacijos priežastis yra tam tikra trauminė jėga, daranti įtaką kaulams. Pavyzdžiui, tai gali būti aštrios pėdos nuleidimas pėdos viduje. Kai kurie žmonės yra labiau rizikuojami dėl tokios žalos:

• Ekstremalūs sporto mėgėjai;
• Profesionalūs imtynininkai;
• Žmonės, kurie yra antsvorio;
• Mėgstami batai su aukštais kulniukais;
• Pagyvenę žmonės, turintys ligų aparato sutrikimų;
• Žmonės kenčia nuo raumenų ir kaulų sistemos genetinių sutrikimų.

Veislės

Priklausomai nuo žalos patogenezės išsiskiria:

1. Trauminiai dislokacijos;
2. Patologinė (dėl kaulų ligų - pvz., Tuberkuliozė);
3. Įgimtas (atsiranda vaiko gimdoje arba gimimo metu).

Trauminio dislokacijos pogrupis yra susipažinęs. Jis atsiranda dėl pernelyg didelės sąnarių kapsulės susidarymo arba sąnario paviršiaus pažeidimo. Gali atsirasti vidaus situacijose (dušo, virimo). Daugeliu atvejų pacientas gali jį pataisyti savarankiškai. Kartais šie dislokacijos įvyksta kelis kartus per dieną. Pėdos poslinkio klasifikacija pagal anatominę žalos vietą:

• Kojos poslinkis į kulkšnies sąnarį. Dažnai kartu su įvairiomis traumomis. Dislokacijos priežastis yra pėdos sukimas arba tiesioginis smūgis į jungtinę zoną;
• Talso dislokacija;
• Subtalarinis dislokavimas. Jis retai pasitaiko (ypač posteriori trauma), derinamas su lūžio lūžiais. Jis gali būti išgydytas blogai, dažnai sukelia trofinius audinių sutrikimus (mitybą). Būdingas simptomas yra stiprus skausmas, susijęs su Achilo sausgyslės (apatinės nugaros dalies) palpacija. Subtalariniai dislokacijos taip pat apima kalibravimo poslinkį;
• Dislokacija bendroje „Schoppar“ sistemoje. Jis derinamas su kaulų kaulų lūžiais. Tai labai reti. Priežastis yra sunkiojo objekto (pvz., Ratų ar svarmenų) įtaka;
• Metadarsinių kaulų dislokavimas Lisfanko jungtyje. Tai gana reti. Jis nėra izoliuotas, kartu su lūžiais;
• Išsiskverbkite phalanges į metatarsofalangealinius ir tarpfalanginius sąnarius.

Dėl kaulų poslinkio:

1. Pilnas poslinkis;
2. Nepakankama dislokacija (subluxacija);

Priklausomai nuo odos pažeidimo:

• Uždarytas (audinys nepažeistas);
• Atidaryti (esama žaizda). Tokios dislokacijos yra pavojingos galimos infekcijos. Tokiu atveju gydymas bus atidėtas ilgą laiką.

Simptomai ir požymiai

Kiekviena žalos rūšis turi savo simptomus:

1. Kaklo dislokacija pasižymi stipriais skausmais, matomu pėdos deformavimu ir disfunkcija (neįmanoma atsistoti ir vaikščioti);
2. Kai subtalarinis dislokavimas yra stiprus skausmas ir pėdos deformacija į išorę;
3. Blauzdos nugriovimą lydi pėdos neveiklumas ir aštrus skausmas su mažiausiu judesiu. Progresyvi edema lemia tai, kad koja yra labai patinusi ir mėlyna;
4. Susižalojus metatarsinei daliai, stebimas pėdos sutrumpinimas priekinėje dalyje, deformacija ir stiprus skausmas;
5. Fangangų dislokacija pasižymi pirštų deformacija ir skausmu. Išstumdamas pirmąjį pirštą, auka skundžiasi, kad išsikišęs kaulas yra patinęs ir skausmingas.

Kaip nustatyti: išstūmimą ar nutekėjimą

Tempimas yra suplėšytas raištis. Pluoštai gali būti sugadinti minimaliai (tada yra skausmas ir patinimas) arba gali atsirasti visiškas raiščių plyšimas (stiprus skausmas, hematomos susidarymas, edema). Skirtumas tarp dislokacijos ir tempimo yra akivaizdus: tempimo metu kaulų audinys neturi įtakos. Tačiau dislokacijos metu ji gali pažeisti raumenų pluoštus. Norėdami atskirti šias diagnozes, tinka ši lentelė:

Pirmoji pagalba: ką daryti

Kojos poslinkis gali atsitikti bet kuriam asmeniui. Nebijokite to. Norint neužgrobti apsaugos, verta žinoti neatidėliotinos pagalbos būdus. Kai dislokacija yra būtina:

• Kojų tvirtinimas stabilioje padėtyje. Jūs neturėtumėte savarankiškai bandyti ištiesinti galūnę ar teisę išstumti. Taigi galite sukelti sunkių komplikacijų (lūžių, sausgyslių plyšimų);
• Duokite aukai skausmo tabletę;
• Ant žalos padarykite ledą ar sniegą. Šalta padės išvengti edemos ir turės šiek tiek analgetinį poveikį;
• Skambinkite greitosios pagalbos brigadai arba nukentėjusįjį vežkite į traumos centrą.

Gydymas

Gydymo dislokacija prasideda tik atlikus radiologinį tyrimą. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir šališkumo tipo, reikia skirti tinkamą gydymą. Uždaryta pėdos poslinkis traktuojama taip:

1. Vietos anestezijos metu atsiranda kaulo persodinimas;
2. Ant kojos padengiamas tinkas, neleidžiantis judėti sąnaryje ir išstumti kaulus;
3. Nustatyti analgetikai ir tepalai, kurie padeda sumažinti patinimą.

Atviros pėdos dislokacija reikalauja chirurginio gydymo:

• Anestezija parenkama atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą;
• Žaizdos paviršius dezinfekuojamas;
• Kaulai perskirstomi, perskirstomi (jei yra lūžis), susiuvami raiščiai ir sausgyslės;
• Naudojamas gipso pluoštas;
• Priskirti analgetikai, absorbuojamasis tepalas (iš hematomų), antibiotikai (infekcijų profilaktikai), antiseptikai žaizdai.

Gydymas namuose

Gydytojai visame pasaulyje teigia, kad bet kokios ligos gydymas namuose yra įmanoma tik pasikonsultavus su specialistu. Jei gydytojas patvirtino gydymą namuose, tai galite padaryti tik tada. Būtinai pasitarkite prieš naudodami naujus produktus ir preparatus. Kokios liaudies gynimo priemonės naudojamos:

1. Suspausti iš tarkuotų bulvių. Jie pašalina pūtimą ir pagreitina audinių regeneraciją;
2. Šiltos vonios su jūros druska padeda išgydyti dislokaciją. Laikykite kojas 10-15 minučių. Kontraindikacijos yra uždegimas, atviros žaizdos, didelės hematomos ir lūžiai;
3. Jodo retikulas. Mūsų močiutės ir motinos jau seniai įtikino jodo gebėjimą sumažinti patinimą ir uždegimą, kuo greičiau ištirpina hematomas;
4. Losjonas su baltu ir mėlynu moliu. Atlaisvinti patinimą, uždegimą ir pagreitinti audinių gijimą;
5. Levandų aliejus. Jis turi šiek tiek analgetinio poveikio. Prieš miegą būtina pažeisti pažeistas vietas. Papildomas poveikis - miegas taps daug ramesnis ir stipresnis;
6. Keptų svogūnų suspaudimas medumi. Šis mišinys mažina uždegimą, pagreitina audinių gijimą ir tonizuoja raumenis.

Reabilitacija ir atkūrimas

Atkūrus sąnarių kapsulę, laikas pradėti reabilitacijos veiklą:

• Kiekvieną dieną jums reikia daryti nedidelę gimnastiką. Išieškojimo pratimus pareikalaus gydantis gydytojas arba fizinės terapijos gydytojas;
• Pėdų masažas Masažo kursą turi atlikti specialistas. Masažuotojas parengs visus raumenis, sąnarius ir raiščius. Po visiško gijimo turėtumėte paprašyti specialisto parodyti, kokių veiksmų galima atlikti nepriklausomai veiklai;
• Rekomenduojama dėvėti ortopedinius batus. Jis apsaugo nuo raumenų atrofijos ir pėdos deformacijos;
• Liekantis skausmas atsigavimo laikotarpiu padės pašalinti gelį analgetiku. Diklofenako gelis, Diclogel ir kiti preparatai bus plačiai naudojami.

Visų sveikatos priežiūros darbuotojų rekomendacijų įgyvendinimas reabilitacijos laikotarpiu garantuoja kuo greitesnį galūnių funkcijų atkūrimą. Nepaisykite rekomendacijų.

Kiek sužalojimas

Dislokacijos gydymo trukmė priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Taigi, kuo lengviau žala, tuo greičiau bus atkurta visa atsigavimas. Gydymo trukmė gali skirtis priklausomai nuo susijusių veiksnių.

Kokios yra susigrąžinimo sąlygos:

1. Švelnus poslinkis yra 1-2 savaitės;
2. Esant vidutinio sunkumo sužalojimui, atsigavimas ateis per mėnesį;
3. Sunkiais atvejais atsigavimo trukmė gali būti atidėta kelis mėnesius.

Komplikacijos ir pasekmės

Po pėdos poslinkio tokios pasekmės gali likti:

• Lėtinis dislokavimas. Tai yra netinkamo pirminio dislokacijos gydymo rezultatas;
• Artritas ir artrozė;
• Neurologiniai sutrikimai dėl nervinių skaidulų pažeidimo;
• Žaizdų infekcija su atvira dislokacija. Pagrindiniai simptomai yra aukšta kūno temperatūra, odos paraudimas, ištraukimas iš žaizdos;
• Kraujotakos tromboembolija dėl kraujotakos sutrikimų.