Apatinių galūnių kraujagyslių angiografija

Angiografija yra ypatingas rentgeno tipas, naudojamas kraujagyslių būklės ir kraujo srauto įvertinimui. Tyrimo metu sukurti mėginiai vadinami angiogramomis. Kraujo indai negali būti išsamiai išnagrinėti naudojant įprastinius rentgeno spindulius, todėl angiografijos metu tiriamoje srityje į pacientą tiekiamas kontrastinis preparatas. Jis „akcentuoja“ kraujagysles, kai juda.

Procedūrų rūšys

Angiografija yra minimaliai invazinė medicininė apžiūra, padedanti diagnozuoti ir gydyti daugelį ligų.

Procedūra atliekama naudojant:

  • Kateteriai;
  • Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  • Kompiuterinė tomografija (CT).

CT angiografijoje daugiabriauniai kompiuteriniai tomografai naudojami siekiant gauti išsamų kraujagyslių ir audinių vaizdą. Į mažą kateterį (kuris anksčiau švirkščiamas į veną) švirkščiamas jodo turintis kontrastas (dažiklis). Po CT-angiografijos procedūros vaizdai apdorojami naudojant specialią programinę įrangą, jie paprastai tikrina rezultatus skirtingose ​​plokštumose ir projekcijose.

Naudojant kateterį, plonas plastikinis vamzdelis (pats kateteris) įterpiamas į arteriją specialia adata. Pavyzdžiui, šlapimo pūslės rentgeno spinduliams kateteris yra įterpiamas per šlaplę. Po to, kai įrenginys yra sumontuotas pageidaujamoje vietoje, per mėgintuvėlį įpurškiamas kontrastinis agentas, o indų vaizdai gaunami naudojant mažas jonizuojančiosios spinduliuotės dozes.

Magnetinio rezonanso angiografijos (MRA) procedūra atliekama naudojant magnetinį lauką, radijo dažnių bangas ir kompiuterį, MRA leidžia jums gauti išsamius vaizdus apie pagrindines kūno arterijas. J. Angiografija gali būti atliekama nenaudojant dažų.

Tyrimas atliekamas išsamiai tiriant ir tiriant įvairių kūno organų kraujagysles, būtent:

  • Smegenų kraujagyslių angiografija;
  • Galvos ir kaklo angiografija;
  • Koronarinė angiografija (širdies kraujagyslių tyrimas);
  • Krūtinės aortos angiografija;
  • Pilvo kraujagyslių (įskaitant kepenis, inkstus) angiografija;
  • Dubens organų tyrimas;
  • Apatinių galūnių (kojų) angiografija;
  • Viršutinių galūnių angiografija.

Gydytojai šį testą naudoja daugelio kraujagyslių ligų ir susijusių ligų diagnozavimui ir įvertinimui, pavyzdžiui:

  • Traumos;
  • Aneurizmas;
  • Blokavimas (tromboflebitas);
  • Fibroblastai;
  • Įgimtos širdies anomalijos.

Be to, gydytojai naudoja angiografijos rezultatus, kad įvertintų kraujagyslių būklę po operacijos. Inspekcija padeda:

  • Nustatyti aterosklerozines ligas (cholesterolio krešulius ir plokšteles), kurios sukelia apatinių galūnių arterijų susiaurėjimą ir padeda pasirengti endovaskulinėms procedūroms;
  • Patikrinkite apsigimimus (patologines jungčių jungtis);
  • Gydant kraujagysles, pvz., Stentui implantuojant aortą (stentavimą);
  • Nustatyti tuos, kurie maitina naviką, ir angiografiją, kaip tyrimą prieš chemoembolizaciją ar intraarteriavimą;
  • Nustatyti plaučių emboliją (dėl tromboflebito) arba plaučių kraujagyslių fistulę;
  • Įvertinkite kraujagyslių obstrukciją.

Apatinių galūnių indų angiografijos rezultatai gali rodyti:

  • Laivų uždegimas;
  • Krauja kraujagyslėms;
  • Thromboangiitis obliterans (Buergerio liga);
  • Takayasu liga (reta liga, sukelianti kraujagyslių uždegimą).

Kitas vizualinis procedūros vaizdas šiek tiek kitaip.

Tyrimo indikacijos

Apatinių galūnių kraujagyslių angiografija (periferinė angiografija) naudojama kojų arterijų ir kraujagyslių būklės stebėjimui, norint nustatyti sutrikimus.

Aterosklerozinės kraujagyslių ligos (arterijų sukietėjimas) sukelia nuosėdų, kaupiančių kojų kraujagyslėse, atsiradimą ir sumažina kraujo tekėjimą į pastaruosius. Šis kraujotakos sumažėjimas gali sukelti stiprų skausmą kojose, nuobodumą, sukelti kojų ir pėdų audinių mirtį, aneurizmos susidarymą.

Gydytojas gali rekomenduoti apatinių galūnių angiografiją, jei:

  • Pacientas turi kojų susiaurėjusių ar užsikimšusių kraujagyslių simptomus;
  • Kraujavimas;
  • Lame;
  • Arterinės opos;
  • Kraujagyslių patinimas ar uždegimas (vaskulitas);
  • Periferinė arterinė liga.

Be tokių simptomų kaip:

  • Sunkus skausmas skausmas kojose;
  • Pavargusios kojos;
  • Deginantis pojūtis (gana dažnas simptomas, daugelis pacientų pastebi, kad veršelių zonoje yra stiprus degimo pojūtis, o vaikščiojimo metu - dilgčiojimas);
  • Diskomfortas kojų, veršelių ar šlaunų raumenyse, pablogėjęs vaikščiojant ar pratybų fone ir po kelių minučių pailsėjimo;
  • Apatinių galūnių nelygumas (ypač poilsio metu);
  • Kojų kraujotakos sutrikimai;
  • Apatinė galūnių odinė oda.

Kartais pagalbiniai apatinių galūnių arterijų ligos simptomai gali būti:

  • Impotencija;
  • Skausmas ir mėšlungis kojose naktį;
  • Kojų skausmas ar dilgčiojimas tampa toks stiprus, kad, esant silpnam spaudimui ar sąlyčiui su drabužiais ar patalyne, pacientas patiria diskomfortą;
  • Tamsiai mėlynos venų ant kojų;
  • Ne gydomos žaizdos.
Visi minėti simptomai ir ligos yra angiografijos indikacijos.

Tyrimo veiksmingumas ir paskirtis

Pacientas gali turėti keletą problemų, susijusių su apatinės galūnių arterijos liga. Angiografija gali būti labai naudinga nustatant kraujo krešulius kojose. Atliekant tyrimą galima atlikti ne tik ligos diagnozę, bet ir procedūrą, vadinamą angioplastija, kuri leidžia chirurgui atkurti sutrikusią kraujo tekėjimą. Gydytojas naudoja ploną mėgintuvėlį, kurį jis eina per kraujagyslę apatinėje gale iki pažeistos arterijos srities. Vamzdyje gale yra mažas rutulys. Kai vamzdis pasiekia paskirties vietą, gydytojas pripučia šį balioną, kuris savo ruožtu pradeda stumti krešulį prieš arterijos sieną. Ji plečia ją ir atkuria kraujo tekėjimą. Angiografija (ir angioplastika) yra saugios ir veiksmingos procedūros. Rizika ir komplikacijos yra labai retos.

Laiku gydant gydytoją ir ankstyva periferinės arterijos ligos diagnozė yra labai gerai gydoma.

Pasirengimas bandymui

Prieš egzaminą draudžiama valgyti ir gerti 6-8 valandas. Rūkyti draudžiama 24 valandas prieš bandymą.

Specialistas gali rekomenduoti sustabdyti kai kuriuos vaistus, tokius kaip aspirinas, varfarinas, heparinas ar kiti kraujo skiedikliai. Įsitikinkite, kad gydytojas žino apie visus vartojamus vaistus, įskaitant vitaminus, vaistažolių preparatus, maisto papildus.

Be to, specialistas turi būti informuotas apie:

  • Nėštumas;
  • Alergijos bet kuriam vaistui (ypač jodui);
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai (mažas trombocitų kiekis).

Prieš pradedant tyrimą, gydytojas taip pat gali paprašyti viso kraujo skaičiaus (pažengusio profilio) ir fizinio patikrinimo (slėgio matavimo) rezultatus.

Kai kurie pacientai mieliau raminasi prieš procedūrą.

Apatinių galūnių angiografijos (CT, kateterio ar MRT) kainos priklauso nuo 10 000-12 000 rublių, priklausomai nuo regiono. Maskvoje, Ramsey diagnostikos centre, CT angiografijos kaina bus 11 500 rublių, šeimos klinikoje, kaina bus apie 10 900 rublių, kaina Medsi klinikoje bus 9 450 rublių.

Apklausos eiga

Procedūra atliekama tiesiogiai klinikoje. Trukmė yra apie 60 minučių. Bet kartais šiek tiek ilgiau, jei pacientas patiria angioplastiką.

Specialiai parengta medicinos personalo komanda atlieka angiografiją. Į grupę įeina radiologas, kuris atliks procedūrą, medicinos personalas (širdies ir neurologas, slaugytoja) ir radiologas. Jei atliekama angioplastika, komandoje taip pat bus chirurgas.

Procedūra nesukelia skausmo. Pacientas bus paprašytas atsigulti ant specialaus rentgeno stalo. Procedūros metu kambaryje yra širdies ir neurologas, kuris nuolat matuos širdies ritmą, kraujospūdį ir stebės paciento kvėpavimą. Skausmą malšinantys vaistai ir raminamieji vaistai yra skiriami per IV lašą. Apatinė galūnių sritis dezinfekuojama ir vietinė anestezija.

Gydytojas atlieka nedidelį pjūvį su specialia adata. Tada ilgą mėgintuvėlį (kateterį) įpilama į pacientą po odos pjūviu, esančiu kojos arterijoje. Po to per kateterį švirkščiamas kontrastas. Pacientai dažnai jaučiasi šilti kojose ar kitose kūno dalyse, kai švirkščiamas kontrastinis vaistas, kartais jie pastebi nedidelį temperatūros padidėjimą. Gydytojas paprašys paciento perkelti tyrimo metu, kad galėtų paimti aiškias nuotraukas.

Jei tyrimo metu buvo nustatytas trombas, gydytojas nuspręs, ar jis gali būti atidarytas. Ši procedūra vadinama baliono angioplastika. Mažas balionas (lemputė) yra pritvirtintas prie kateterio galo, kateteris įterpiamas į užsikimšusios arterijos regioną. Tada balionas yra pripūstas, kad būtų atidarytas trombas, o spaudimas veikia arterijas, atkurdamas normalų kraujo tekėjimą. Po tokios operacijos kraujagyslėse gydytojas gali „stentą“ uždėti į uždarymo vietą, kad jis būtų atviras (stentavimas). Stentas taip pat yra pritvirtintas prie kateterio galo ir dedamas į tinkamą vietą.

Kitas būdas atverti trombą be angioplastijos yra naudoti vaistą krešuliui ištirpinti, gydytojas pasirenka tyrimą. Be krešulių ištirpinimo, specialistas taip pat gali įdėti stentą į arteriją. Šiuo atveju pacientui skiriami kraujo retinimo vaistai.

Po angiografijos ir angioplastijos kateteris lėtai pašalinamas, o injekcijos vietoje dedamas mažas tvarstis, kad būtų išvengta kraujavimo. Arba technikas gali sutraukti vietoj kateterio įdėjimo.

Praėjus 6 valandoms po procedūros pacientas yra prižiūrimas medicinoje. Jis taip pat rekomenduojamas per 24–48 valandas sumažinti visų rūšių fizinę ir seksualinę veiklą.

Baigus tyrimą, pacientas gali eiti namo.

Dėmesio! Vairavimas po procedūros yra draudžiamas.

Sąlygos

  • Rentgeno stalas paprastai yra šaltas ir sunkus, todėl kai kuriems pacientams jis sukelia šaltkrėtis ir drebulys. Šiuo atveju gydytojas gali paprašyti antklodės ar antklodės;
  • Pacientai dažnai patiria degimo pojūtį punkcijos vietoje ir nedidelį spaudimą, kai kateteris juda per indus;
  • Kontrastas gali sukelti odos paraudimą;
  • Punkto vietoje gali susidaryti mėlynė.

Kreipkitės į gydytoją, jei:

  • Otekos audinys;
  • Sunkus kraujavimas;
  • Ūmus skausmas kojose.

Komplikacijos ir kontraindikacijos

Angiografija yra saugi procedūra. Tačiau kartais gali kilti tam tikrų komplikacijų.

  • Šios procedūros metu naudojami rentgeno spinduliai. Bandymo metu gautas spinduliuotės kiekis laikomas saugiu. Tačiau, jei pacientė yra nėščia, ši spinduliuotė gali padidinti komplikacijų riziką vaisiui;
  • Infekcija injekcijos vietoje yra labai reti;
  • Kateteris, dedamas į arteriją, gali sužaloti kraujagysles, taip pat sukelti traumą ar suspaustą kojų nervą;
  • Kai kurie žmonės turi alergiją jodo turintiems kontrastiniams preparatams ar kitiems vaistams, naudojamiems tyrimo metu (pavyzdžiui, anestezijai);
  • Būtinai informuokite gydytoją, jei sergate diabetu;
  • Retai kontrastinė medžiaga gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Taip pat yra komplikacijų:

  • Trombas injekcijos vietoje;
  • Plaučių embolija;
  • Pernelyg didelis kraujavimas injekcijos vietoje;
  • Širdies priepuolis;
  • Hematoma injekcijos vietoje;
  • Insultas
Visos minėtos komplikacijos yra labai mažai tikėtinos (95% nepatiria šalutinių poveikių).

Kiti venų tyrimų tipai

Kiti tyrimo metodai:

  • Fibrinogeninis nuskaitymas (vidutiniškai jautrus kraujo krešulių diagnozavimo veršeliuose ir poplitalinėje venoje testas, bet mažiau jautrus paviršiniams kraujo krešuliams šlaunikaulio ar šlaunies venose);
  • Phlebogram (naudojama diagnozuoti ūminius venų kraujo krešulius apatinėse galūnėse).

Ir taip pat bandymai naudojant ultragarsu:

Impedancijos pletizmografija (dažnai neaptinka kraujo krešulių, kurie nekliudo kraujagyslėms);

  • Doplerio sonografija (neinvazinis bandymas, naudojamas nuo 1980 m.).

Ir bandymai naudojant rentgeno spindulius arba kompiuterinę tomografiją (CT):

  • Venografija (flebografija) (šis bandymo metodas gali nustatyti kraujo krešulius veršelyje);
  • VQ nuskaitymas (skenavimas gali būti naudojamas plaučių embolijai diagnozuoti);
  • Spiralinė CT (metodas labai veiksmingas diagnozuojant plaučių emboliją).

Minėtų metodų kaina paprastai yra daug didesnė nei angiografijos procedūra.

Išvada

Angiografija turi daug privalumų, lyginant su kitais venų tyrimo metodais, daugiausia dėl galimybės gydyti trombozę tiesiogiai tyrimo metu.

Procedūra yra reikalinga daugelyje medicinos sričių, ypač kardiologijoje, nes ji padeda nustatyti struktūrinius širdies pokyčius prieš atsiradus simptomams, taip pat terapijoje, urologijoje dėl chirurginės intervencijos poreikio pašalinimo. Procedūra taip pat leidžia pasirinkti efektyviausią korekcinį gydymą kraujo krešuliui.

Palyginti su kitais metodais, angiografija turi mažiau kontraindikacijų ir komplikacijų.

Kas yra apatinių galūnių kraujagyslių angiografija ir kaip ji atliekama?

Kraujotakos sistemos patologijos - dažni ligos, kurios yra pagrindinė gyventojų mirties priežastis. Siekiant diagnozuoti anomalijas laiku, pacientams skiriama apatinių galūnių angiografija. Šiuo tyrimo metodu galima atlikti galutinę diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymą.

Kas tai yra

Angiografija yra instrumentinis metodas širdies ir kraujotakos sistemos ligoms diagnozuoti. Tyrimas atliekamas specializuotoje medicinos įstaigoje.

Diagnozė atliekama naudojant kontrastinę medžiagą, kuri švirkščiama į kraują, ir rentgeno spindulius. Ionizuojanti spinduliuotė, nukreipta į tiriamąją zoną, neperduoda dažų. Kontrastinis agentas leidžia gauti išsamų apatinių galūnių kraujotakos sistemos vaizdą.

Procedūros tikslas

Apatinių galūnių angiografiją galima priskirti:

  • kaip pradinę diagnostikos procedūrą;
  • siekiant patvirtinti preliminarią diagnozę;
  • kaip gydymo eigos stebėsena.

Tyrimo užduotis - nustatyti patologinę sritį (vazokonstrikciją, sumažėjusį kraujotaką, kraujagyslių sienelių retinimą, aterosklerozinių plokštelių nustatymą ir kt.).

Angiografijos tipai

Yra apatinių galūnių venų ir arterijų angiografija. Tyrimo metodų principas yra skirtingas punkcija, per kurį įvedamas kontrastas, ir diagnozės indikacijos.

Angiografiją galima atlikti naudojant CT skaitytuvą. Skirtingai nuo rentgeno vaizdų, šiuolaikinė įranga leidžia gauti tiksliausius rezultatus. Multispiralio tomografo veikimo metu pacientas gauna mažesnę spinduliuotės dozę nei rentgeno spindulių.

Kojos angiogramą galima atlikti magnetiniu lauku. Diagnozė atliekama naudojant magnetinį rezonansą. Tyrimas gali būti atliekamas nenaudojant kontrasto, tačiau spalvos pigmentas padidina informacijos turinį.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Diagnostikos procedūrą galima planuoti dėl šių priežasčių:

  • kitokio pobūdžio skausmo pojūtis apatinėse galūnėse;
  • padidėjęs nuovargis;
  • apatinių galūnių odos balinimas;
  • kojų mėšlungis;
  • kraujagyslių ligų istorija;
  • kraujagyslių susiaurėjimo ir užsikimšimo požymiai;
  • kojų patinimas;
  • periferinių arterijų patologijos;
  • ne gydomųjų žaizdų buvimas;
  • erekcijos sutrikimas (vyrams);
  • diabetas ir tt

Angiografija gali ne visi pacientai, nes diagnostika turi daug apribojimų. Tyrimas draudžiamas:

  • hemofilija (kraujo krešėjimo proceso pažeidimas);
  • sunkių psichikos sutrikimų;
  • alerginė reakcija į kontrastą;
  • sunkus kepenų, inkstų ir širdies nepakankamumas;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Angiografija nerekomenduojama vaikams iki 2 metų.

Kaip pasirengti apklausai

Norint išvengti komplikacijų atsiradimo atliekant diagnostiką ir gerinant tyrimų rezultatų kokybę, pacientas turi tinkamai pasiruošti prieš atliekant angiografiją.

Be laboratorinių kraujo ir šlapimo tyrimų, gydytojas gali rekomenduoti ištirti kitus specialistus. Būtinas paruošimo etapas yra alerginės reakcijos bandinys, kuris gali būti naudojamas diagnostikos procese naudojamiems vaistams.

Prieš savaitę turite nutraukti vaistų, kurie turi įtakos kraujo krešėjimo procesui, naudojimą. Draudžiama gerti alkoholį. Jei pacientas rūko, jis turėtų atsisakyti įpročio ne mažiau kaip 24 valandas iki tyrimo pradžios.

Pasiruošimas diagnozei nereikalauja, kad būtų laikomasi specialios dietos, bet paskutinis valgis turėtų būti 6-8 val. Iki tyrimo pradžios. Sumažinama suvartotos skysčio dozė.

Jei gydytojas nustatė instrumentinę kojų diagnostiką, pacientas turi būti informuotas apie specialistą apie individualias savybes (vaistus, alergijas, nėštumą ir kt.).

Kaip procedūra

Studijų procedūra trunka 60 minučių, tačiau gali užtrukti daugiau laiko. Pacientas dedamas ant sofos (arba tomografo stalo) ir punkcijos zona yra gydoma antiseptiniais preparatais. Laivo punkcija atliekama naudojant specialų kateterį. Tyrimas nereikalauja anestezijos.

Pašalinus mandriną per kateterį, pacientas švirkščiamas kontrastiniu preparatu ir imama serija radiologinių vaizdų.

Baigus tyrimą, kateteris pašalinamas, kraujavimas sustabdomas (jei reikia, dedamos siūlės) ir pacientas paliekamas 24 valandas ligoninėje. Reabilitacijos laikotarpiu turite laikytis lovos. Priešingu atveju gali atsirasti kraujavimas arba gali atsirasti kitų komplikacijų. Norėdami paspartinti kontrastinių medžiagų palikimo procesą, turėtumėte naudoti daugiau vandens.

Jei pirmąją dieną po tyrimo, komplikacijų nėra, pacientas iškraunamas. Leidimą pašalinti padažą turi duoti gydytojas.

Tiksliausia apatinių galūnių kraujagyslių diagnozė: angiografija

Angiografija - tai fluoroskopinis kraujagyslių tyrimas, leidžiantis nustatyti jų funkcinę būklę ir vietą, kraujo srauto greitį, kraujagyslių sienelių patologiją ir kitas svarbias savybes. Metodas pagrįstas kontrastinio tirpalo įvedimu į kraują. Gautas rentgeno vaizdas leidžia gydytojui pamatyti visą kraujagyslių sistemos būklės vaizdą.

Procedūros tikslas


Angiografijos metodas yra pripažįstamas kaip tiksliausias ir patikimiausias kraujotakos sistemos anomalijų tyrimas. Tai padeda diagnozuoti ligą, nustatyti pažeidimo vietą ir kiekvienu atveju rasti efektyviausią gydymą.

Angiografijos indikacijos: apatinių galūnių indai

Apatinių galūnių angiografiją nustato gydytojas, išnagrinėjęs pacientą ir atlikdamas būtinus tyrimus.

Tokio tipo tyrimai yra tokie:

  • lėtinės arterijų ligos, kurių kraujagyslės blokuoja;
  • vazokonstrikcija;
  • kraujagyslių pažeidimai;
  • kraujo krešuliai;
  • įvairios aortos vystymosi anomalijos;
  • aneurizma (kraujagyslių sienos išsipūtimas);
  • venų varikozė;
  • trombozė;
  • sužalojimas, įtariamas laivo pažeidimas;
  • pėdos kraujotakos pažeidimas;
  • kontrolė operacijos metu.

Šios procedūros kontraindikacijos


Absoliutus šios rūšies intervencijos kontraindikacijos:

  • visiškas netoleravimas į veną švirkščiamam kontrastiniam agentui;
  • alergija jodui ir jo junginiams;
  • širdies nepakankamumas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • psichikos ligų paūmėjimas;
  • prasta kraujo krešėjimas;
  • nėštumo

Angiografijos tipai

Šio metodo kryptys yra gana įvairios:

  • arterografija naudojama arterijų tyrimuose;
  • siekiant nustatyti veninę patologiją, atlikti venografiją (flebografiją). Jis yra būtinas nustatant venų būklę ir kraujo krešulių nustatymą;
  • Limfografijos metodas naudojamas limfinių kraujagyslių tyrimui.

Medicinos mokslo plėtra ir kompiuterinių technologijų diegimas paskatino plačiai diegti ir tobulinti šiuos metodus. Dažniausiai naudojami metodai, leidžiantys gauti maksimalius būtinus duomenis, yra tokie:

  1. Skaitmeninė angiografija - leidžia naudoti kompiuterį, kad gautumėte aiškesnį ir išsamesnį vaizdą, taip pat padidintumėte gauto vaizdo matomumą. Atliekant tyrimą naudojant šį metodą, įšvirkšto kontrasto kiekis yra kuo mažesnis.
  2. Kompiuterinė tomografinė angiografija. Šio metodo privalumas yra išsamus kraujagyslių sienelės įvertinimas ir kraujo tekėjimo pobūdžio nustatymas. Kontrastinės medžiagos įvedimas naudojant šį metodą yra mažesnis, o rentgeno spinduliai taip pat sumažėja, palyginti su tradiciniais metodais. Laivų CT angiografijos privalumai yra tai, kad jis suteikia išsamesnį vaizdą ir išsamų vaizdą.
  3. Magnetinio rezonanso (MRT) angiografija. Šiame metode rentgeno spinduliai nenaudojami. Veikimo principas grindžiamas magnetinio lauko sukūrimu. MR kraujagyslių angiografija - naudojama kaip labai veiksmingas būdas tirti laivų būklę ir vietą.

Kaip pasirengti apklausai


Svarbus žingsnis šiame tyrime yra išsamus pasirengimas, kurį sudaro šie punktai:

  1. Būtinų analizių, ypač biochemijos, pristatymas.
  2. Gydytojo paaiškinimas apie būsimo tyrimo užduotis ir taktiką, galimas komplikacijas ir kitus svarbius šios medicininės intervencijos aspektus.
  3. Būtinų rekomendacijų dėl dietos išdavimas. Tyrimo išvakarėse buvo leidžiami tik lengvi daržovių patiekalai ir grūdai. Nerūkykite ir negerkite alkoholio.
  4. Tyrimo dieną nieko neįmanoma. Kaip ir diabetu sergantiems pacientams, gydytojas pateikia jiems specialias rekomendacijas dėl mitybos.
  5. Padidinkite geriamo skysčio kiekį, kurį rekomenduoja gydytojas.

Kaip procedūra


Angiografija vyksta per dešimt iki dvidešimties minučių.

Gydytojo veiksmų seka yra tokia:

  1. Į veną suleidžiami dviejų tipų vaistai: raminamieji ir antialerginiai vaistai. Vaistai mažina nerimą ir užkerta kelią alergijoms.
  2. Punkcijos zona yra gydoma antiseptiniu preparatu ir atliekama vietinė anestezija.
  3. Poveikio zonoje atliekamas nedidelis pjūvis, į kurį įdėta adata, kad prasiskverbtų į arteriją.
  4. Į adatą įdedamas kreipiamasis laidas ir pereinama į bandymo sritį.
  5. Tada adata kruopščiai ištraukiama ir kateteris perkišamas per kreiptuvą. Kai kateteris juda, pacientas nepatiria skausmo ar nemalonių pojūčių, nes kraujagyslių vidinėje sienoje nėra skausmo receptorių. Kai kateteris pasiekia tikslą, vadovas pašalinamas.
  6. Kontrolinis agentas švirkščiamas į indą kateteriu ir tuo pačiu metu imamasi rentgeno spindulių.
  7. Kraujo srauto greitį lemia tai, kaip greitai cheminė medžiaga plinta per kraujagyslę.
  8. Rentgeno spinduliai naudojami vertinant kraujagyslių liumeną ir kraujagyslių sienelės būklę. Rentgeno fotografavimas atliekamas gana sparčiai - tai leidžia sumažinti radiacijos poveikį.
  9. Kateteris pašalinamas, sterilus valymas ir slėgio tvarstis, kad būtų sustabdytas kraujavimas punkcijos vietoje.
  10. Rentgeno spinduliai rodo ir analizuoja juos. Jei reikia, reikia nustatyti papildomą procedūrą, kad gautumėte aiškesnį vaizdą.

Po procedūros, dienos metu reikalinga lovos poilsio ir medicinos personalo priežiūra.

Angiografijos, įrašytos skaitmeninėje laikmenoje, rezultatai gali būti saugomi ir prireikus pateikiami kitokio profilio gydytojams. Šio tipo tyrimų taikymo sritys yra įvairios.

Pirmiausia tai yra kraujagyslių chirurgija ir flebologija. Kraujagyslių chirurgijoje angiografijos metu gauti duomenys dažnai naudojami ruošiant kraujagyslių operaciją. Šis metodas leidžia nurodyti anatominę laivo struktūrą ir vietą, nes kai kurios laivų buvimo vietos arba jų iškraipymas gali būti kontraindikacija kraujagyslių chirurgijos veikimui.

Naudingas vaizdo įrašas

Susipažinkite su angiografijos metodu:

Naudojant šį tyrimą flebologijoje, galima nustatyti veninės sienelės pažeidimo vietą ir kraujo krešulių buvimą, taip pat apibūdinti chirurginės intervencijos strategiją jų pašalinimui.

Apatinių galūnių indų angiografijos ypatybės

Apatinių galūnių kraujagyslių angiografija yra vienas iš radiografijos tipų. Jis naudojamas kraujagyslių pralaidumui įvertinti ir kraujotakos sistemos būklei nustatyti. Šios procedūros dėka galima nustatyti daug patologijų ir laiku pasirinkti tinkamą gydymą. Taigi, kas yra angiografija?

Procedūros esmė

Daugelis žmonių domisi angiografija. Šis terminas suprantamas kaip diagnostinė rentgeno procedūra, padedanti nustatyti laivų būklę.

Procedūros dėka galima nustatyti kraujo krešulių lokalizacijos zoną, kraujagyslių užsikimšimą ir kitas problemas. Atliekant angiografiją naudojant rentgeno spindulius ir kontrastą. Dėl to gydytojas gali nustatyti kraujagyslių sutrikimus. Metodas yra kontrasto įvedimas į laivą, o po to - rentgeno spinduliai.

Šis metodas laikomas gana sudėtingu, nes jis susijęs su dermos pažeidimu ir yra susijęs su radiacijos poveikiu. Kadangi tai atliekama pagal griežtas nuorodas.

Klasifikacija

Apatinių galūnių angiografija atliekama tokiais metodais:

  • magnetinio rezonanso tomografija (MR);
  • naudojant kateterius;
  • naudojant kompiuterinę (CT) tomografiją.

Atliekant CT angiografiją, specialūs prietaisai - multispiraliniai tomografai padeda gauti aukštos kokybės vaizdus. Procedūros metu kontrastas įvedamas naudojant specialų kateterį.

Pasibaigus sesijai, vaizdą apdoroja speciali programa. Gauti duomenys tiriami įvairiomis projekcijomis.

Kateterio atveju į indą įdedamas nedidelio skersmens plastikinis vamzdis. Norėdami tai padaryti, oda yra pradurta specialia adata. Kai kateteris patenka į pageidaujamą plotą, per vamzdelį įterpiamas kontrastas. Laivų įvaizdis gaunamas naudojant mažas spinduliuotės dozes.

MR angiografija atliekama naudojant magnetinį lauką, kompiuterį ir radijo dažnių bangas. Procedūros dėka galima gauti išsamius vaizdus apie pagrindines kūno arterijas. Šis angiografijos tipas gali būti atliekamas nenaudojant dažų.

Indikacijos

Šis angiografijos tipas atliekamas siekiant nustatyti kojų indų sveikatą ir nustatyti anomalijas. Plėtojant aterosklerozę, kyla pavojus užsikrėsti. Jie kaupiasi kojų kraujagyslėse ir blogina kraujo tekėjimą.

Kaip rezultatas, asmuo atrodo stiprus skausmas, eina yra sutrikdyta. Audiniai dažnai miršta ir susidaro aneurizmos.

Tokiais atvejais gali prireikti atlikti šį diagnostinį tyrimą:

  • kraujavimas;
  • kojų užsikimšimo ar užsikimšimo simptomų atsiradimas;
  • patinimas ar uždegiminė kraujagyslių liga;
  • opos;
  • švelnumas;
  • periferinių arterijų patologija.

Be to, procedūros pagrindas gali būti tokie požymiai:

  • stiprus kojų skausmas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • diskomfortas kojų raumenų audiniuose, dėl kurių padidėja judėjimas ar stresas;
  • deginimo pojūtis;
  • pojūčių praradimas kojose;
  • pėdų odos balinimas;
  • problemų, susijusių su kraujo tekėjimu kojose.

Kojų laivų anomalijos gali sukelti šias problemas:

  • mėšlungis ir skausmas kojose naktį;
  • ne gydomųjų žaizdų atsiradimas;
  • mėlynų venų išvaizda;
  • vyrų erekcijos problemos;
  • diskomfortas netgi liečiant drabužius ar nedidelį spaudimą.

Praktikoje paprastai tiriamos apatinės galūnės. Taip yra dėl įspūdingo kojų venų ir arterijų anomalijų skaičiaus. Tačiau kartais gydytojai rekomenduoja atlikti viršutinių galūnių kraujagyslių būklės tyrimą. Tai paprastai reikalinga, kai gausite traumų.

Su apatinių ar viršutinių galūnių venų patologijomis galima atlikti flebografiją. Jei yra įtarimų dėl arterijų pažeidimų, reikia atlikti arterografiją.

Kontraindikacijos

Tokiais atvejais šis metodas draudžiamas:

  • inkstų, kepenų, širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
  • kraujo krešėjimo problemos;
  • atskiros psichikos patologijos;
  • alergija jodui ir kitiems elementams, kurie naudojami atliekant procedūrą.

Paruošimas

Šis metodas turi keletą funkcijų. Todėl prieš atlikdami tyrimą turite atlikti kai kuriuos laboratorinius tyrimus. Jie apima:

  • klinikiniai šlapimo ir kraujo tyrimai;
  • biochemija;
  • kraujo tyrimas, siekiant nustatyti grupę ir Rh faktorių.

Prieš keletą dienų prieš manipuliavimą būtina atsisakyti vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimo gebėjimui. Tai, be kita ko, yra aspirinas.

Prieš pradedant sesiją, turėtumėte atlikti šiuos veiksmus:

  1. Po sesijos gydytojas turėtų informuoti pacientą apie tikslus, metodus ir galimas pasekmes. Tada pacientui turi būti duotas sutikimas atlikti procedūrą. Ji turi būti pateikta raštu.
  2. 6–8 valandos prieš sesiją turite pašalinti maisto naudojimą. Tyrimo išvakarėse turėtų atsisakyti vakarienės ir pusryčių. Taip pat svarbu sumažinti skysčio kiekį.
  3. Prieš pradedant procedūrą, gali būti skiriami raminamieji ar alergiški vaistai.

Apklausos etapai

Daugelis žmonių domisi angiografijos atlikimu. Ši procedūra apima kelis veiksmus:

  1. Punkcijos zona yra gydoma antiseptiku. Tai leidžia pašalinti odos paviršiuje esančias patogenines bakterijas.
  2. Perkelkite tiriamą laivą.
  3. Įdėkite įvestį į indą. Šis prietaisas yra plastikinis vamzdelis. Jame įrengtas šoninis kanalas, kuriame yra atbulinis vožtuvas. Šiam įrenginiui į probleminę sritį įterpiamas laidininkas.
  4. Įdėkite kateterį į vidų - per jį švirkščiamas kontrastas. Dėl šios priežasties bus galima užtikrinti gerą kraujotakos vizualizaciją ekrane ir tiksliai diagnozuoti.
  5. Gauti rentgeno vaizdus iš kojų laivų.

Procedūra trunka 15-20 minučių. Gauti duomenys apibūdina radiologą. Tai taip pat gali atlikti kraujagyslių chirurgas.

Komplikacijos

Angiografija laikoma gana sudėtinga procedūra. Tačiau komplikacijų rizika neviršija 5%. Tačiau kartais yra tokių pasekmių:

  • kraujavimas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • kraujavimas kateterio įvedimo srityje;
  • alergija;
  • hematomos ant kojų odos;
  • miokardo infarktas.

Atlikę manipuliavimą, būtina tam tikrą laiką likti ramus, o ne išeiti iš lovos. Jei tyrimas nesukėlė paciento kūno pokyčių, jis liks gydymo įstaigoje ne ilgiau kaip 2 dienas.

Rezultatų aiškinimas

Remiantis tyrimu, gydytojas turi įvertinti šiuos rodiklius:

  • kraujo krešulių, įskaitant aneurizmus, buvimas;
  • kraujotakos vertinimas;
  • kraujagyslių užsikimšimo kraujo krešuliais lygis;
  • kraujavimas;
  • tendencija plėtoti angiospazmus;
  • kraujotaką kraujagyslėse;
  • kraujo tekėjimas neoplazmose.

Rezultatų aiškinimo trukmė neviršija 15 minučių. Tada pacientas gauna visus duomenis. Jei asmuo yra gydomas ligoninėje, rezultatai perduodami gydytojui.

Apatinių galūnių indų angiografija yra informatyvi procedūra, leidžianti įvertinti žmogaus sveikatos būklę. Jei atsiranda bet kokių sutrikimų, specialistas pasirenka optimalų gydymą, taip išvengiant pavojingų komplikacijų.

Kas yra apatinių galūnių ir širdies kraujagyslių angiografija

Gleivių skausmas, galūnių tirpimas, kvėpavimo sunkumas, kojų sąnarių skausmas - šie ir kiti nemalonūs simptomai dažnai rodo kraujagyslių patologiją. Diagnostikos prietaisų pagalba galite matyti bet kokio dydžio kraujotakos sistemos organus nuo didžiausios - aortos iki mažiausių - kapiliarų. Medicinos centrai siūlo angiografinę procedūrą kraujagyslių anomalijų nustatymui.

Kas yra angiografija

Šis kontrastinio kraujo apytakos sistemos tyrimas su dažų pagalba. Arterijų (aortos) ar venų kraujo srauto žiūrėjimo rezultatus registruoja fotoaparatas arba rentgeno aparatas. Diagnostinis metodas naudojamas norint nustatyti kraujotakos sistemoje nenormalus. Dažnai nuotraukos padeda chirurgams, kurie turi atlikti atvirą širdies operaciją, gydytojus neurochirurgijos srityje.

  1. Smegenų angiografija. Atlikta siekiant nustatyti smegenų aneurizmus, kraujo krešulius ir kraujagyslių sutrikimus. Kateteris įterpiamas į šlaunikaulio ar miego arteriją. Diagnozės laikas yra 2-4 valandos.
  2. Išeminis. Tokį tyrimą atlieka kardiologas. Arterinė punkcija atliekama šlaunies arterijoje.
  3. Apatinių galūnių kraujagyslių angiografija. Padeda aptikti pleistrus, susiaurėjusius ar užblokuotus plokštelėse vienoje ar daugiau kojų arterijose.
  4. Plaučių. Ši procedūra atliekama siekiant įvertinti kraujo apytaką plaučiuose. Be to, jis laikomas patikimu diagnostiniu tyrimu plaučių embolijos aptikimui. Procedūra trunka iki 90 minučių.
  5. Inkstų hagiografija. Kateteris įkištas į šlaunikaulio arteriją šlaunikaulio srityje ir plečiasi per pilvo aortą. Procedūra trunka 1 valandą. Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu, gali patirti kontrastinę medžiagą, kuri naudojama diagnozuojant inkstus, todėl pirmiausia reikia į veną įpilti druskos.

Remiantis tiriamų laivų tipu, angiografija skirstoma į:

  • arterografija (arterinės sistemos tyrimas);
  • flebografija (venų sistemos tyrimas);
  • dėl limfografijos (limfinės sistemos tyrimas).

Chirurginėse procedūrose dažnai naudojama kraujagyslių diagnostika. Tai padeda nustatyti kraujotakos sistemos būklę ir stebėti chirurginės intervencijos veiksmingumą.

Indikacijos ir kontraindikacijos kraujagyslių tyrimui

Laivų angiografija leidžia nustatyti kraujo krešulių, aterosklerozinių plokštelių buvimo vietą, polinkį į širdies ligas, įvertinti inkstų funkciją, sklerozines problemas bazėje.

Angiografijos indikacijos:

  • trombozė;
  • aneurizma (padidėjęs kraujagyslas, kuris buvo grasintas plyšimu);
  • aterosklerozės kraujagyslių susiaurėjimas dėl riebalinių plokštelių susidarymo arterijų sienose;
  • neįprastos smegenų kraujagyslių sudėties;
  • trauminiai sužalojimai, sukeliantys kraujagyslių plyšimus;
  • navikas, maitinantis kraujagysles;
  • kraujagyslių pažeidimai kojose, kurie yra aiškiai matomi apatinių galūnių angiografijos metu.

Kraujotakos sistemos tyrimas padeda gydytojams planuoti vėžio gydymą arba paruošti pacientą persodinti inkstus. Ir laiku atlikta diagnostika apsaugo nuo insulto, širdies priepuolio.

Pacientai, sergantys inkstų liga, gali patirti angiografijoje naudojamų kontrastinių medžiagų. Žmonės, kurių kraujo krešėjimas yra prastas ir kurie yra alergiški kontrastiniams preparatams arba jodui, tai nepageidautina atlikti šios rūšies diagnozę. Kadangi rentgeno spinduliai gali patirti vaisiaus jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį, nėščioms moterims patariama vengti šios procedūros. Kontrastas turi neigiamą poveikį diabetu sergantiems žmonėms.

Žmonės, kuriems reikia atlikti angiografiją, rekomenduojama 8 val. Prieš procedūrą valgyti ir gerti.

Rezultatų procedūra ir aiškinimas

Tyrimą klinikoje atlieka radiologas, padedamas slaugytojos. Kontrastas, matomas rentgeno spinduliais, švirkščiamas į kraujagysles arterijos punkcija. Punkcija atliekama šlaunies srityje, pažastyje, alkūnės ar kaklo viduje, esant vietinei anestezijai. Adata, turinti vidinę vielą, vadinamą stylu, per odą įterpiama į arteriją. Radiologas ištraukė arteriją adata, styetas pašalinamas ir pakeičiamas ilgą vielą, vadinamą gidu.

Viela per išorinę adatą patenka į arteriją ir į tiriamą sritį. Ekrane rodoma paciento kraujagyslių sistema. Kai prietaisas yra tinkamoje vietoje, adata nuimama ir kateteris plyšsta palei kreipiamojo laido ilgį, kol pasiekia tyrimo sritį. Tada kreipiamasis laidas pašalinamas ir kateteris lieka vietoje, per kurį prasideda kontrastinės medžiagos tiekimas.

Injekcija sukelia tam tikrą diskomfortą, nuo lengvo iki vidutinio sunkumo. Šiuo metu asmuo gali patirti galvos skausmą, galvos svaigimą, nereguliarų širdies plakimą, pykinimą, vidinės šilumos išsiliejimą, deginimo pojūtį ir krūtinės skausmą, tačiau jie trunka ilgai. Norėdami peržiūrėti tyrimo sritį iš skirtingų taškų, pacientas gali būti paprašytas keletą kartų pakeisti padėtį.

Nuo dažų įvedimo imamasi rentgeno spindulių. Dėl didelio arterinio kraujo tekėjimo slėgio dažai greitai išsisklaido per kraujotakos sistemą, todėl nuotraukos turi būti greitai paimtos.

Pasibaigus fotografavimui kateteris lėtai ir atsargiai pašalinamas iš paciento kūno. Punkcijos vieta nuspaudžiama taip, kad vyksta kraujo krešėjimas, tada naudojamas spaudimas.

Paveikslėliai fotografuojami įvairiais būdais:

  • serijos;
  • su ekspozicija;
  • ilgą laiką.

Širdies kraujagyslių angiografija kelia pavojų pacientams. Todėl rekomenduojama jį atlikti ligoninėje, prižiūrint gydytojams.

Angiogramos rezultatai priklauso nuo tiriamos arterijos ar organo. Tinkamai funkcionuojant, tyrimo rezultatai rodo, kad kraujagyslių sistemoje teka normalus ir netrukdomas kraujo tekėjimas.

Esant nenormaliam hemodinamikai, tyrimas parodo lėtą kraujo tekėjimą.

Kur daryti ir kiek yra angiografija Maskvoje

Laivų angiografiją Maskvoje vykdo daugiau nei tūkstantis medicinos centrų, klinikų ir ligoninių. Kiekviename rajone yra bent 10–12 medicinos įstaigų, kuriose galima atlikti tyrimus šiuo metodu. Ne visose klinikose atliekama išsami kraujagyslių diagnostika. Kai kurie specializuojasi vienoje ar dviejose srityse. Pavyzdžiui, akių klinikos atlieka tik akių tyrimus. Daugelis medicinos įstaigų diagnozuoja kraujagysles netoli širdies.

Procedūrų kainos yra:

  • smegenų kraujagyslių tyrimas - 4,2-122 tūkst. rublių;
  • plaučių laivai - 8-60 tūkst. rublių;
  • inkstai - 10-540 tūkst. rublių;
  • akių tinklainė - 1,6–25 tūkst. rublių;
  • apatinių galūnių kraujagyslių angiografija - 20 tūkst. rublių ir daugiau;
  • krūtinės laivų tyrimas - 1,5-30 tūkst. rublių.

Prieš atliekant diagnozę būtina pasikonsultuoti su specialistu. Didelėse procedūrų kainose dažnai yra papildomų paslaugų, kurias galima atsisakyti.

Apatinių galūnių kraujagyslių angiografija

Iš valstybės, kurioje yra mūsų laivai, priklauso gyvybiškai svarbi viso organizmo veikla. Galų gale, jei kažkur kils problema, tai veikia vidaus organų darbą. Tačiau dėl to, kad žmogaus kūnas yra pripildytas kraujagyslėmis, rasti pažeistą gali būti gana sunku. Ultragarso aparatai negali suteikti išsamaus ligos vaizdo. Diagnozė priklauso nuo tyrimo atlikusio gydytojo. Tokiais laikais apatinių galūnių kraujagyslių angiografija yra gydytojų gelbėjimas.

Kas yra angiografija

Taigi, kas yra angiografija? Tai procedūra, atliekama diagnozavimo tikslais. Šis rentgeno tyrimo metodas leidžia gauti laivų vaizdą.

Procedūra siekiama nustatyti tuose vietose, kuriose kraujagyslės susidaro, arterijos užsikimšusios ir pan. Jis naudoja rentgeno spindulius ir kontrastinę medžiagą, padedančią nustatyti, kad gydytojas gali nustatyti veninės lovos problemas.

Apatinių galūnių kraujagyslių tikrinimo procedūra yra ta, kad kontrastas įšvirkščiamas į paciento arteriją (specialų rentgeno kontrastą). Po to, serijos rentgeno spinduliai. Dėl įšvirkštos medžiagos ir rentgeno spinduliuotės pavojaus, procedūra yra kategoriškai draudžiama žmonėms, sergantiems alerginėmis reakcijomis, hemofilija (liga, susijusi su sutrikusi kraujo krešėjimu), nėščioms moterims ir žmonėms, kuriems diagnozuota inkstų liga.

Dėl procedūros sudėtingumo, kai pažeidžiamas odos vientisumas ir rentgeno spinduliuotės spinduliuotė, ji skiriama tik tam tikroms indikacijoms.

Nustatytas metodo veiksmingumas.

Kojų indų angiografija atliekama specialios įrangos angiografija. Ši procedūra atliekama tik ligoninėje jis yra invazinis (oda ir indas yra pradurtos).

Apatinių galūnių angiografija padeda gydytojui nustatyti pažeidimo vietą ir mastą. Pasirinkite pacientui tinkamą ir efektyviausią chirurgijos formą.

Absoliutus dauguma atvejų angiografija duoda tikslius ir patikimus rezultatus. Tai patvirtina tik gydytojai ir pacientai apie šį metodą.

Diagnostikos tipai

Laivų angiografija, priklausomai nuo tiriamos grupės, apima du poskyrius:

  1. Flebografija (venų tyrimas)
  2. Arteriografija (arterijos)

Šis suskirstymas į grupes yra būtinas dėl to, kad dėl įvairių ligų reikia ištirti arterijas ar venus. Abiejų atvejų manipuliavimo metodas yra skirtingas, audinio punkcijos vieta ir kontrastinės medžiagos įvedimas.

Indikacijos

Dažnai šios manipuliacijos indikacija yra paciento skundai dėl nuolatinio skausmo vaikščiojant ar pailsėdami apatinių galūnių raumenyse. Ši būklė vadinama pertrūkiais.

Nuorodos, dėl kurių rekomenduojama atlikti apatinių galūnių angiografiją, apima:

  • Apatinių galūnių arterijų ligos, diagnozuojančios dalinį užsikimšimą kraujagyslėje arba jo liumenų susiaurėjimas: trombozė, arterijų susiaurėjimas ar užsikimšimas, endarterito pašalinimas, aterosklerozinė liga, arterinė tromboembolija
  • Venų liga: paviršinių venų tromboflebitas, flebitas
  • aterosklerozė
  • arterijų patologijos, kuriose kraujagyslių sienelės pradeda burbuliuoti: aneurizma, dezertikulitas
  • diabetinės pėdos sindromas. Šią ligą sukelia cukrinis diabetas, lydimas pėdų kraujotakos pažeidimas.
  • sužalojimų ir sužalojimų, kuriuose įvyko kraujagyslių pažeidimas
  • ant pėdų ar apatinių galūnių kojų atsiranda pūlingų nekrotinių pokyčių
  • arterinio pobūdžio trofinių opų buvimas
  • priešoperacinė diagnozė ir pooperacinis stebėjimas

Ką reikia padaryti prieš procedūrą

Dėl procedūros pobūdžio reikia atlikti tam tikrus laboratorinius tyrimus. Jie apima bendrą kraujo ir šlapimo analizę, biocheminę kraujo analizę, kraujo grupės nustatymą ir jo Rh faktorių, taip pat kitus tyrimus, kuriuos nustato gydytojas. Pacientui patartina nustoti vartoti vaistus, kurie gali paveikti kraujo krešėjimą (pvz., Aspiriną) prieš kelias dienas.

Prieš atlikdami procedūrą turite atlikti kelias veiklos rūšis:

  • Gydytojas turi paaiškinti pacientui tikslus, metodus ir galimas komplikacijas angiografijos procedūros metu. Po to pacientas raštu sutinka su tyrimu
  • Rekomenduojama nevalgyti maisto 6-8 valandas prieš procedūrą. Tyrimo išvakarėse būtina atsisakyti vakarienės ir pusryčių. Apriboti skysčių suvartojimą
  • Iškart prieš tyrimą tam tikriems pacientams dėl tam tikrų priežasčių skiriami raminamieji ir antialerginiai vaistai.

Apklausos etapai

Pati procedūra gali būti suskirstyta į kelis etapus:

  • Punkcijos vieta yra gydoma antiseptiku. Padedant sunaikinami odos paviršiuje esantys mikroorganizmai.
  • Norint gauti duomenis, atliekamas tiriamo indo punkcija (punkcija).
  • Introducer įterpiamas į indą (plastikinis vamzdis su įmontuotu atbuliniu vožtuvu, kuris apsaugo nuo kraujo tekėjimo ir papildomo šoninio kanalo). Įvesties įrenginyje probleminis centras tiekiamas laidininkui
  • Viršutiniame kreiptuve yra kateteris, iš kurio į kontūrą įeina kontrastas. Tai padeda geriau matyti kompiuterio monitoriaus kraujo tekėjimą. Padeda gydytojui tiksliau diagnozuoti
  • Apatinių galūnių rentgeno spindulių serija

Kojų laivų angiografija vidutiniškai trunka 15-20 minučių. Gautų vaizdų rezultatus gali apibūdinti radiologas arba kraujagyslių chirurgas.

Atliekant tyrimą su sveikais indais, pastebimi net kontūrai, palaipsniui mažėja liumenys.

Angiografijos sąlygos

Sąlygos, kuriomis atliekamas šis tyrimas, turėtų būti kuo arčiau veiklos. Reikėtų vengti sąlygų, kuriomis bakterijų, virusų ir grybelinių infekcijų galimybė patekti į žaizdą, susidarančią laivo punkcijos vietoje. Patalpoje, kurioje bus atliekamas tyrimas, turėtų būti kabinetas, kuriame yra visi būtini vaistai, kurių gali prireikti skubios pagalbos atveju. Kraujagyslių angiografiją atlieka medicinos komanda, kurioje yra radiologas, anesteziologas ir kardioreanimatologas.

Komplikacijos

Šią procedūrą sunku atlikti ir reikia paciento kantrybės ir didelio chirurgo įgūdžių. Pagal statistiką komplikacijų rizika yra ne daugiau kaip 5%. Šio tyrimo metu gali atsirasti tokių komplikacijų:

  1. Kraujavimas gali atsiverti
  2. Alerginė reakcija. Kad tai būtų išvengta, prieš operaciją atliekamas alerginis tyrimas.
  3. Inkstų nepakankamumas
  4. Hematomos ant apatinių galūnių odos
  5. Kraujavimas kateterio įdėjimo vietoje
  6. Retais atvejais, miokardo infarktas, ūminis inkstų nepakankamumas ir kt.

Po apklausos rekomenduojama praleisti laiką visiškai ramiai, neišeinant iš lovos. Jei po tokių manipuliacijų paciento organizme nesikeičia, jis liks ligoninėje ne ilgiau kaip dvi dienas.

Kontraindikacijos

Verta paminėti, kad jei pacientas netoleruoja jodo turinčių vaistų, tai taip pat gali būti angiografijos kontraindikacija. Tai paaiškinama tuo, kad daugumos kontrastingų medžiagų sudėtyje yra jodo komponentų. Bet kokia chirurginė intervencija organizme turi savo kontraindikacijas. Angiografija nėra išimtis iš taisyklės. Šios procedūros kontraindikacijos apima:

  1. Lėtinė širdies liga
  2. Ūmus miokardo infarktas
  3. Lėtinės ir ūminės vidaus organų ligos
  4. Psichikos ligų paūmėjimas
  5. Alerginės reakcijos į medžiagas, įtrauktas į kontrastą
  6. Individualus netoleravimas kontrasto komponentams
  7. Nuo kraujo koaguliacijos ligos gali pasireikšti komplikacijos, pvz., sunkus kraujavimas
  8. Nėštumas, žindymas, vaikas iki 2 metų. Ši kategorija atlieka tokį tyrimą tik pagal griežtas nuorodas.