Kakla ir jos patologija

Šlaunies sąnario sąnario sąnario dalis vadinama kulkšnimi. Ši dalis atlieka stabilizavimo vaidmenį ir yra pėdos pusėje, šiek tiek virš kojos, išsikišusi į išorę. Antrasis, dažnesnis kulkšnies pavadinimas yra kulkšnis. Šoninę kulkšnį sudaro dalis blauzdikaulio, o vidurinę kulkšnį sudaro šonkauliai.

Anatomija

Anatomiškai, asmens kulkšnyje išskiriami du kulkšniai - vidiniai ir išoriniai. Vidinę kulkšnies dalį sudaro plaktos dalis. Kulkšnies orientacija nukreipta į vidinę pusę ir vadinama medialu. Išorinė kulkšnis yra priešingoje pusėje. Jis susidaro išilgai blauzdos galo.

Medialinės, šoninės kulkšnies ir talus visi kartu sudaro vieną iš svarbiausių sąnarių - kulkšnies. Jai būdingas didelis judumas, tačiau tuo pat metu padidėja patvarumas. Blauzdos jungtis suteikia šias funkcijas:

• saugo kūno svorį, teisingai jį paskirsto ant kojų;
• yra kojos atrama;
• leidžia išlaikyti vertikalią kūno padėtį ir aktyviai judėti - šokinėti, važiuoti ir vaikščioti;
• Naudojant kulkšnies elementus, žmogus gali pasukti kūną palei ašį, kojos ant paviršiaus;
• kulkšnies ir jos elementų vairavimas vairuoja.

Ir šoninės, ir vidurinės kulkšnies gali būti apčiuopiamos be problemų, o žmonėms, sergantiems asteniniu kūno tipu, jie vizualiai išsitraukia abiejose kulkšnies pusėse, kaip bump.

Jungties paviršius glaudžiai uždengtas hialine kremzle, kuri užtikrina sklandų sąnario judėjimą. Sąnario ertmė užpildyta intraartikuliniu skysčiu. Kulkšnies struktūra leidžia atlikti nusidėvėjimo funkciją, taip pat apsaugo kremzlės audinį nuo susidėvėjimo mechaninės trinties metu.

Abi kulkšnys tvirtai pritvirtintos prie sąnario su raiščiais. Jie laikosi kulkšnių anatomiškai teisinga padėtimi. Tarp raiščių didžiausias yra deltoidinė grupė, šoninė grupė ir priekiniai ir užpakaliniai raiščiai. Tiesiogiai prie vidinės kulkšnies vidinėje pusėje yra blauzdikaulio nervas. Be to, jis padalintas į mažesnius šakelius ir užtikrina nervų signalų perdavimą visai pėdai.

Dažniausiai pažeidžiamas blauzdikaulio nervas, dėl kurio kyla pavojus periferinei neuropatijai. Tai gali sukelti lankstumo ir pėdos išplėtimo pažeidimą ir išlaikyti nuolatinį skausmą kulkšnėje. Šoninė kulkšnis yra aprūpintas peronialinio nervo šakomis - jis suteikia snukio ir apatinės kojos nugarą.

Be to, kulkšnis yra aprūpintas dideliais indais. Užpakalinė blauzdikaulio arterija eina arti medalinio malleolio krašto, lengvai matoma ir apčiuopiama, o prireikus dalyvauja diagnozuojant tokias ligas kaip aterosklerozė, diabetas ir tt Paprastai nesugebėjimas išbandyti šio laivo kalba apie patologijas, tačiau kai kuriems žmonėms jis gali turėti individualių savybių. Esant dideliam kraujavimui, laivas pirštu prispaudžiamas į kulkšnį - tai turėtų būti padaryta siekiant išvengti kraujo netekimo.

Ligos

Kaip ir visi sąnarių sąnarių nariai, žmogaus kulkšnis patiria traumų ir sąnarių ligas. Tarp bendrų patologijų yra artritas, artrozė, dislokacija, lūžiai ir kiti sužalojimai.

Kur yra asmens kulkšnis?

Kulkšnis yra viena iš pažeidžiamiausių kūno dalių, o jo lūžis yra vienas pirmųjų tarp raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų. Pasak įvairių autorių, tokių lūžių dalis yra nuo 12 iki 20%.

Žmonės net nesupranta, kaip svarbu ši kūno dalis. Naudodami savo kulkšnį, naudokite visas savo jėgas iš kitų raumenų, pvz., Nugaros, krūtinės ir pan. Jei jis yra pažeistas ar jo raiščiai, žmogus negali paleisti ar šokinėti.

Čiurnos anatomija ir funkcija

Norint išsiaiškinti, kur yra kulkšnies grožis ir kokio vaidmens asmuo vaidina asmeniui, reikia kreiptis į žmogaus anatomiją. Žmogaus blauzda susideda iš dviejų kaulų: blauzdikaulio ir kaulų, prie kurių pridedama patella.

Iš išorinės (šoninės) kulkšnies susidaro distalinis kaulinio kaulo galas ir vidinė (vidurinė) priekinė (tibialinė) epifizė. Kitaip tariant, kulkšnis ar kulkšnis suteikia mūsų judumą.

Šoninės kulkšnies raiščiai, vidurinis raištis ir blauzdikaulio sindesmosis yra tvirtai laikomi kaulų elementais, kurie sudaro sąnarį.

Kojų sužalojimai ir sužalojimų bei skausmo priežiūra kulkšnėje

Lūžis

Kulkšnių lūžiai (kulkšniai) randami visur. Jie yra suskirstyti į pronaciją, kai yra pernelyg didelis kulkšnies posūkis į išorę (išraiška) ir supinacija, kai pasukite pėdą į vidų.

Pacientų skundai bus skausmingi pažeistoje vietoje, nesugebėjimas prisiliesti prie kojų ir nesugebėjimas vaikščioti savarankiškai.

Ką daryti tokiais atvejais:

1. Pirma, mes suteikiame sužeistos kojos išaukštintą poziciją.
2. Antra: įdėkite ledą, suvyniokite į skudurą arba rankšluostį ir palikite jį bent 30 minučių.

Jei sąnarys yra labai patinęs ir patinimas nesumažėja, mažiausiu judesiu yra stiprus skausmas, skubus poreikis eiti į traumos centrą.

Traumatologas jus išnagrinės ir padarys rentgeno spindulius.

Atskiriems šoninės kulkšnies lūžiams iš viršutinės kojos trečiosios dalies į pirštų galus dedamas gipsas.

Tris savaites imobilizacija trunka. Tada nufotografuojate vaizdą ir pašalinkite tvarstį. Traumatologas nurodo jums kreiptis į fizioterapiją, įskaitant masažą, vonias, treniruočių terapiją.

Jei yra dvi kulkšnies lūžis be plyšių išstūmimo, tada gipso sluoksnis padengiamas ant vidurinės šlaunies trečiosios dalies, įskaitant kelio sąnarį. Šiuo atveju imobilizacija trunka šešias savaites. Kai fragmentai yra perkeliami, jie lyginami vietinėje anestezijoje.

Tada tinkas naudojamas apie šešias savaites. Taip atsitinka, kad neįmanoma palyginti fragmentų. Jums reikės operacijos, kurioje jie yra pritvirtinti plokštelėmis ir varžtais.

Nykštukų sužalojimas kasdieniame gyvenime paprastai gali būti pasiektas pataikant į kietą objektą arba krentant. Tuo pačiu metu egzistuoja stiprus skausmas, kuris kelias dienas neišnyksta. Pėdos išsipūtimas, pastebėsite, kad jis yra didesnis nei kitas.

Flexija ir pailgėjimas yra skausmingi dėl nervų susitraukimo patinusiais audiniais. Hematoma yra minkštųjų audinių kraujavimas, atsirandantis dėl kraujagyslių ir kapiliarų plyšimo. Pirmas pėdos gauna raudonos spalvos atspalvį, tada tampa mėlyna, po kurio laiko tampa geltona.

Pirmoji pagalba, kuri turėtų būti teikiama, jei sužalojama kulkšnis, yra užtikrinti, kad likusi dalis pažeistos kojos būtų priverstos, kad susižalojusioje vietoje būtų sušaldyta, kad būtų sumažintas patinimas. Ir galų gale, duokite žmogui skausmą malšinančius vaistus.

Jei per kelias dienas skausmas neišnyksta, edema nesumažėja, tuomet reikia kreiptis į gydytoją. Dėl kulkšnies mėlynės gydymo naudokite tepalus, gelius, NVNU ir kitus vaistus.

Po penkių dienų galite pradėti masažuoti mėlynę, jei nėra skausmo ir patinimo. Rekomenduojama vonia su jūros druska, siekiant pagerinti kraujo tekėjimą.

Tempimas

Pykščių patempimas yra labiausiai paplitęs sportininkams. Ši žala gali būti dėl fizinio krūvio arba aplinkybėmis, kai asmuo susukė koją.

Toks pažeidimas gali sukelti kulkšnies raiščių plyšimą. Tempimo vietoje yra skausmas. Dėl nelygios kraujo tekėjimo kulkšnies pėdos yra mėlynos ir patinimas.

Yra trys plėtiniai:

1. Pirmasis laipsnis yra raiščių sutrikimo nebuvimas, tačiau yra žala kulkšnies sąnario pluoštui, o sąnarys šiek tiek patinęs ir šiek tiek skausmingas.
2. Antrasis laipsnis yra kai kurių raiščių pažeidimas ir ūminio skausmo sindromo atsiradimas.
3. Trečiasis laipsnis - tai pilnas raiščių sunaikinimas.
   Gydymas kulkšnies patempimui yra absoliuti sužeistos kojos dalis.
   Penkis kartus per dieną penkis kartus per dieną naudojame šaltą kompresą. Patartina pakabinti kulkšnį elastingu tvarsčiu. Su stipriais skausmais vartokite skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip diklofenakas, ketoninis.

Dislokacija

Kulkšnies dislokacija atsiranda mergaitėms, kurios dėvi aukštus kulnus, krepšininkus ir kitus žmones. Toks sužalojimas atsiranda, kai kaulai palieka sąnarį ir dėl to sugenda vienas ar du raiščiai. Jei girdite gedimą, kai pasukate koja, dislokacija yra stipri.

Pagrindinės dislokacijos apraiškos yra skausmas, patinimas ir karščiavimas žalos srityje. Išsiskyrimo gydymas per pirmas kelias dienas: kulkšnies tvirtinimas su tvarsčiu, poilsio ir šalčio. Įvairių priešuždegiminių tepalų ir šiltų druskų vonių naudojimas padės išgydyti šią žalą.

Siekiant sustiprinti kulkšnį, yra daugybė veiklos rūšių:

1. Pirmasis būdas. Mums reikės specialių gumos juostų ar diržų, kuriuos galima įsigyti bet kurioje vaistinėje.
   Pakelkite juostą su kojomis, patraukite juostą su abiem rankomis, o mūsų pėdos netyčia lenkiasi.
   Šis pratimas stiprina kulkšnies sąnario vidinius raumenis ir raiščius. Ir taip, tris kartus dvidešimt kartų.
2. Antrasis būdas. Mes keliame kojines ir tris kartus kartojame šį veiksmą dvidešimt liftų.
3. Trečias būdas yra gerai žinomi pritūpimai.

Kas yra pėdos kulkšnis ir kur jis yra

Kojų liga yra anatominė apatinės galūnės dalis, kuri užtikrina laisvą pėdos judėjimą trijose plokštumose: sagitalią, priekinę ir horizontalią. Kojos yra apatinės kojos apačioje ir yra kulkšnies sąnario dalis. Jo šoninės ir vidurinės dalys išsikiša į abi puses nuo Achilo sausgyslės.

Pirmąjį išsamų kulkšnies vietos ir struktūros aprašymą galima rasti XV a. Didžiojo anatomisto ir menininko Leonardo da Vinci įrašuose. Jis pažymėjo, kur yra žmogaus kulkšnis, jis smulkiai nudažė visas anatomines kojos ir jos sąnarių savybes, pasirašė visus savo vardus lotynų kalba.

Lotynų, kulkšnies ar kulkšnies vadinamas "malleolus".

Anatominė kulkšnies struktūra

Kulkšnies arba kulkšnies formą sudaro kaulų ir kaulų kaulų procesai. Tuo remiantis, anatominėje struktūroje yra šoninė kulkšnies dalis, kurią sudaro blauzdikaulio ir medinės kulkšnies formos.

Viduryje tarp kulkšnies kaulų formavimosi yra kulkšnies kaulas. Tai tanki struktūra, turinti tris sąnarių paviršius. Šie paviršiai sudaro kulkšnies sąnarį ir suteikia laisvą pėdos judėjimą.

Bakterijos fiziologinė funkcija

Inkaras yra paviršius, prie kurio pritvirtintas daugybė raiščių, laikančių pėdą.

Ankle Bundles:

• Sumažinti raumenų sausgyslių fiksatorių. Šis raištis yra tiesiai virš kulkšnies ir aplink jį sukabinamas diržas. Jo plotis yra šiek tiek daugiau nei centimetras, todėl jis yra labai stiprus. Dažniausiai sužeisti tiesioginis smūgis su bukas ar aštrus objektas. Vietinė edema, kraujavimas atsiranda uždegimo vietoje. Kojos funkcija nėra sutrikdyta, tačiau pirštų pailgėjimas gali sukelti skausmą sužalojimo vietoje.
• Kulno pluošto raištis. Trumpas ir platus raištis, esantis kulkšnies šone. Jis kilęs iš apatinio polių ploto ir pritvirtinamas prie kulno kaulo. Dažnai ji susižeidžia vaikščiodama su aukštais kulniukais. Taip yra dėl pėdos atvirumo ir laisvos vietos batų. Dauguma kulkšnies raiščių atlaiko didesnę nei 450 kg apkrovą. Todėl, kai apkrova yra sunki, kartais atsiranda kaulų gabalų, prie kurių pritvirtintas ryšulys, ašaros.
• Priekinės blauzdikaulio sąnarys (blauzdikaulio sindromas) yra sausgyslė, esanti tarp kaulų ir šlaunikaulio kaulų. Tai retai sužeista, tačiau, jei yra kulkšnies dislokacija, ji dažnai išnyksta.
• Medialinis (deltoidinis) raištis yra tarp blauzdikaulio ir priekinio sąnario paviršiaus. Raištis išlaiko pėdą sagitinėje plokštumoje ir neleidžia nuleisti kulkšnies sąnario šioje srityje.

Raumenys, pritvirtinantys aplink kulkšnį, yra:

• Ilgos ląstelės. Šis prokuratorius, suteikdamas pėdos judėjimą į šoną. Jis kilęs iš kelio sąnario pusės tiesiai po klubu.
• Trumpas skaidulinis raumenys yra medialus ilgam pluoštui ir atlieka tą pačią funkciją.
• Priekinis blauzdikaulio raumenys yra tiesiai prieš blauzdikaulį, esantį prie periosteumo. Jis atlieka pėdos ir nykščio extensoriaus funkciją.

Visos šios ir daug panašios situacijos gali lengvai sukelti rimtas kulkšnies raiščių ligas:

• Šlaunies sąnario artritas.
• Kulkšnies artrozė.
• Lėtinis sausgyslių sužalojimas.
• Sinovit.
• Kaklo lūžis (kaulų plyšimas su prijungtu raiščiu).

Šios sąlygos be laiku teikiamos medicininės pagalbos gali gerokai sumažinti gyvenimo kokybę ir sukelti pamišimą, pertrūkiusį skausmą kojoje.

Svarbu! Iš pradžių silpna pėda, turinti plokščiosios pėdos ženklą, palaipsniui veda prie kojų formos keitimo. Kojos tampa X formos.

Valgus yra labai pavojinga būklė, kuri gali apriboti žmogaus veiklą dėl kelio ir kulkšnies pažeidimo.

Kojų artritas

Kartais bet kurios kulkšnies sužalojimas sukelia odos vientisumo pažeidimą. Tai gali sukelti minkštųjų audinių srities infekciją užkrečiančiais vaistais (matyti nuotraukoje).

Kaip žinote, raiščiai yra labai prastai aprūpinti krauju, o tai lėtina infekcinio proceso vystymąsi. Per 10-15 dienų sužalojimo srityje atsiranda uždegimas, kuris paveikia talos sinovines membranas. Palaipsniui uždegimas sukelia sąnarių paviršiaus sunaikinimą, sąnarių judėjimo sutrikimą ir jo kaulėjimą.

• Odos paraudimas per sąnarį.
• Sąnario patinimas.
• Skausmas judant ir ramiai.
• Oda per sąnarį yra karšta.

Įdomu Kartais uždegimo sąnario srityje yra nedideli iškilimai, kuriuose kalbama apie reaktyvų reumatoidinį artritą. Toks ženklas reikalauja skubių konsultacijų su specialistu, nes delsimas gali turėti įtakos gydymo veiksmingumui.

Pūslės osteoartritas

Skirtingai nuo artrito, artrozė nesukelia kaulų. Sąnarį, kurį sukelia artrozė, deformuoja ir skauda, ​​tačiau išlaiko judumą.

• Pradiniai skausmai. Prieš vaikščiojant reikia stovėti, „ištiesti kojas“ ir tik tada yra galimybė laisvai vaikščioti.
• Nedidelis odos temperatūros padidėjimas per sąnarį.
• Sąnario patinimas.
• Sąnario padidėjimas ir deformacija.
• Ligos paūmėjimo dažnis, kuris gali būti susijęs su oro sąlygomis, pratimais ar sužalojimais.

Artrozės ir artrito gydymas apima vietinių ir bendrų priešuždegiminių ir analgetinių vaistų vartojimą.

Elektroforezė arba gydymas impulsinėmis srovėmis suteikia gerą poveikį. Šiuo atveju gydymo pagrindas yra vaistų molekulių patekimas į uždegimo vietą, naudojant nuolatinę arba kintančią elektrinę srovę.

Kaklo lūžis

Kaklo lūžiai yra rimta ir pavojinga žala, kuri gali sukelti sąnario sutrikimus, veršelių raumenų kontraktūrą arba arklių pėdą.

Pačios kulkšnies srityje yra daug nervų pluoštų ir kraujagyslių, kurie užtikrina pėdų maitinimą ir judėjimą.

Dažniausiai tiek šoninė, tiek vidurinė kulkšnies pertrauka. Priklausomai nuo lūžio mechanikos, vienas pertrauka daugiau, kitas - mažiau.

Jei tarp kaulų fragmentų yra minkštųjų audinių, tai yra lūžis su nuokrypiu. Jis reikalauja gydymo stacionare naudojant išorinius arba vidinius osteosintezės metodus (kaulų plokšteles arba Elizarovo metodą).

Reabilitacija po kulkšnies lūžio

Kai kulkšnies pertraukos, kelių struktūrų funkcija iš karto nutraukiama. Sužeistos kraujagyslės, kurios sukelia kraujotakos nepakankamumą. Nervų galūnės yra sužeistos, o tai sukelia raumenų hipotoniją ir minkštųjų audinių edemą.

Norint atkurti visą kojos funkciją, reikia tinkamai atlikti visapusišką reabilitaciją.

• Specialūs fiziniai pratimai, skirti gydyti ligoninę koją kiekvienu gydymo laikotarpiu.
• Atkuriamieji pratimai, siekiant pagerinti bendrą kūno raumenų toną.
• Fizioterapijos procedūros per visą reabilitacijos laikotarpį.
• Palaipsniui didėja ašies apkrova nuo 5-7 dienų.
• Panaudojimas kaip antrinio plokščiojo pėdos prevencija.
• Kasdien sukite kietą ritininę koja vienerius metus po sužalojimo.
• Masažo eiga kraujotakos gerinimui, limfos tekėjimas apatinėje galūnėje.

Kakla: kas tai yra ir kur ji yra

Pagrindinis skirtumas tarp žmonių ir gyvūnų yra stačias vaikščiojimas, kurį paaiškina skeleto struktūros bruožas. Pagrindinė apkrova nukrenta ant kojų, o kulkšnis, vadinamas kulkšnimi, tarnauja kaip kojos raumenų pastangų į kojos raumenis siųstuvas. Šiuo atveju kulkšnis užima beveik visą žmogaus kūno svorį.

Jį sudaro kaulų raumenų ir raumenų bei sausgyslių formacijos, ne tik užtikrina bet kokį pėdos judėjimą, bet ir užtikrina vertikalų asmens stabilumą ir jo manevringumą. Patikima parama organizmui ir sveikas apatinių galūnių funkcionavimas yra visiškas kulkšnies sąnario funkcionavimas.

Kur yra

Pagal medicinos apibrėžimą, kulkšnis yra kaulų susidarymas, esantis apatinėje veršelio dalyje. Įsikūręs tarp apatinės kojos ir pėdos, jungtys perduoda ir minkština nervų impulsus nuo pado, vaikščiojant, bėgant, šokinėjant. Tuo pačiu metu kulkšnis nėra atskiras kulkšnies sąnario suformavimas.

Ką reikia ir pagrindinės funkcijos

Blauzdos judesiai yra gana dideli. Jie leidžia judėti priekyje ir gale nuo 60 ° iki 140 °, o dugno lenkimas - 50 ° kampu. Šlaunies nervų sistema susideda iš blauzdikaulio ir gilių peronealių nervų.

Atsakomybė už kojų lenkimą priklauso nuo blauzdikaulio ir plantarų kaulų, blauzdikaulio tricepso raumenų ir ilgo pirštų lenkimo. Judėjimą užtikrina priekinis ilgasis kaulas ir trečiasis mažas blauzdikaulis.

Struktūra

Anatomiškai, sąnarių mazgas susideda iš kelių kaulų:

Vizualiai, kulkšnis yra kitoks iškyšas kojų pusėse. Šie išsikišimai yra didelių ir mažų blauzdikaulio kaulų galvos, kurios, derinant jas su talos kaulais, sudaro tam tikrą kištuką.

Sąnarių formavimosi briaunos išlaiko kaulų struktūras, suteikia apsaugą ir apriboja kulkšnies sąnario judesius. Viršutinis diferencijavimas vyksta 8 cm atstumu po burbuliu ir vadinamas medine kulkšnimi.

Kaulai jungiasi tarpusavyje su sausgyslėmis. Struktūriškai tai primena maišelį, sudarytą iš dviejų raumenų sluoksnių, tarp kaulų audinio sudarymo. Kraujo tiekimą į kulkšnį organizuoja trys arterijos, turinčios šakelius sąnarių kapsulės srityje, į mažų elementų tinklą. Toks platus kraujo tiekimo tinklas užtikrina maistinių medžiagų ir deguonies tiekimą konstrukcijos ląstelėms ir laiku pašalinant veną.

Galimos traumos ir ligos

Jo funkcinės paskirties kulkšnies veikimas labai dažnai sukelia įvairius sužalojimus - mėlynės, niežulys, lūžiai. Bėdos pažeidimus gali sukelti šios priežastys:

• Nesėkmingas nusileidimas, kai šokinėjate iš aukščio.
• Nuleiskite sunkų daiktą ant kojos.
• Priveržkite kojas.
• Kojos poslinkis.

Be stipraus skausmo, edema yra būdingas kulkšnies vientisumo bruožas. Edema gali išsivystyti ne tik su traumomis, bet ir su įvairiomis ligomis. Išorėje edema pasireiškia padidėjusiu kulkšnies dydžiu, odos tono pasikeitimu, kuris tampa plonas ir blizgus.

Patinimas gali plisti sąnario srityje ir gerokai virš jo. Dažniausiai esant padidėjusioms apkrovoms atsiranda susierzinimas. Po tokio sužalojimo jaučiamas stiprus skausmas ir greitai atsiranda edema po kulkšnies. Tvirtinimas koja sukelia kulkšnies poslinkį, o paraudimas ir patinimas pastebimi išorinėje sąnario pusėje.

Lūžimas yra vienas sudėtingiausių ir pavojingiausių sužeidimų. Šiuo atveju kojų kaulų atskyrimas kartu su sausgyslėmis lydi kraujagyslių pažeidimą, minkštųjų audinių plyšimą ir nervų galus. Blauzdos srityje yra stiprus skausmas, sąnarys deformuotas ir kojos stipriai išsipučia.

Su nuolat didėjančiomis apkrovomis, dideliu spaudimu kulkšniems žmonėms, turintiems antsvorio, yra t. streso lūžis, kai ant kaulų yra nuolatinių mikroskopinių įtrūkimų. Norėdami nustatyti tokius nuovargio pažeidimus kulkšnėje, gali būti naudojama kompiuterinė arba magnetinė rezonancija.

Priklausomai nuo lūžio vietos, išskiriamos skirtingos grupės. Šoninės kulkšnies lūžiai yra suskirstyti pagal glaudžius blauzdikaulio galų sujungimus su A, B, C tipais. A tipui lūžis yra žemiau plyšio, tarp blauzdikaulio ir talo. Įstrižinis lūžimas reiškia B tipą. C tipo, kuriam būdingas lūžis, esantis žymiai virš kulkšnies. Yra keletas netiesioginių specifinių lūžių variantų, pavadintų tyrėjų - Dupuytreno, Volkmanno, Myazonnevo lūžių.

Skausmas ir patinimas rodo, kad kulkšnies problemos kyla dėl patologinių pokyčių arba dėl raumenų ir kaulų sistemos ligų. Ilgas vaikščiojimas, ilgas kojų apkrovos ilgis, kai asmuo ilgą laiką yra stovinčioje padėtyje, padidėjusi apkrova greito nusileidimo ar sunkaus kėlimo metu gali sukelti tendinito ligą.

Gyslų uždegimas gali išsivystyti bet kurios sąnarių srityje, tačiau šiuo atveju tai yra uždegimas pėdos kaulo sankryžoje su kojų raumenimis. Labai stiprios apkrovos sukelia kulkšnies maišelio uždegimą - bursitą. Kojų skausmas ir patinimas gali parodyti podagra, kai šlapimo rūgšties indėliai sąnariuose sukelia patinimą. Skausmingi simptomai atsiranda atsiradus artritui, deformuojant osteoartritą.

Kojų patinimas atsiranda, kai:

1. Varikozės.
2. Apatinių galūnių tromboflebitas.
3. Nefropatija nėščioms moterims.
4. Metaboliniai sutrikimai
5. Širdies nepakankamumas.

Pastovus sąnario patinimas gali reikšti inkstų sutrikimus, nes tai yra dažniausias ūminio ar lėtinio inkstų ligos požymis. Inkstų liga sukelia skysčių susikaupimą minkštuose audiniuose ir, atitinkamai, kulkšnies patinimą.

Normalios limfos drenažo sutrikimas sukelia ne tik sąnarių, bet ir apatinių galūnių, vadinamųjų, stiprų patinimą. "Dramblio liga". Trombo buvimas vienos galūnės (trombozės) induose sukelia kulkšnių patinimą ir stiprų skausmą.

Ką kulkšnis atrodo asmenyje ir kur jis yra?

Evoliucijos metu žmogus įgijo stačių pėsčiųjų gebėjimą, kuris jį išskiria iš kitų planetos gyventojų. Dėl karkaso struktūros, apkrova ant jo judant tolygiai paskirstoma.

Kojos skirtos kūnui palaikyti, todėl jų kaulai yra galingesni. O kulkšnis atlieka švelninimo funkcijas, kai juda ant įvairiausio paviršiaus.

Kur yra asmens kulkšnis?

Labai paprasta rasti kulkšnį - tai du augalai dešinėje ir kairėje, kur pėdos kaulai prisijungia prie pėdos.

Kur yra kulkšnies nuotrauka

Kūgio struktūra

Kulkšnis, arba, kaip jis taip pat vadinamas kulkšnies sąnario, susideda iš dviejų blauzdikaulio ir peronealinio kaulo distalinių galų:

• Kojos išorėje iškilimas vadinamas šonine kulkšnimi.
• Hillock viduje - medialus.

Pati jungtinė dalis yra blokuota, sujungta. Jo ašis yra nukreipta skersine kryptimi per kulkšnies kaulą, kurį sudaro kūnas, galva ir kaklas. Galva yra išgaubtas sąnarinis paviršius, sujungiamas su navikiniu kaulu.

Kūnas yra labiausiai tūrio dalis ir taip pat turi sąnarių paviršių.

Pati talija yra susilietusi su blauzdikaulio, šlaunikaulio ir scafoidu. Prie jo pridedamos nuorodos:

• priekinės talos fibulos;
• užpakalinės talos fibulos;
• kulnas;
• deltinis.

Kaip veikia kulkšnis?

Blauzda yra natūralus šokas ir blauzdos kaulai.

Kaulai

Blauzdikaulio kaulas turi visą kūno svorį, o pluoštinis kaulas suteikia šoninį šoninį stabilumą.

Paketai

Svarbiausias vaidmuo kulkšnies žiedų darbuose:

• Priekinis talus-fibulinis kryžminis raištis jungia priekinį pluošto kaulo paviršių su talu ir neleidžia judėti į priekį.
• Užpakalinės talos-fibular - horizontaliai stabilizuojasi ir riboja posūkio poslinkį.
• Kulno pluoštas - riboja supinaciją.
• Deltoidų raištis - jungia vidurinį kulkšnies priekinį paviršių su Navicular, Talus ir Calcaneal kaulais.

Pirmoji pagalba čiurnos pažeidimams

Tokių profesijų žmonės kaip sportininkai, šokėjai, alpinistai labiau linkę susidurti su kulkšnies sąnario sužalojimais. Moterys, pageidaujančios aukšti kulniukai, taip pat dažnai pažeidžia savo kulkšnį. Jis gali būti sumuštas, susmulkintas, susmulkintas ar suplėšytas raištis, taip pat gana sudėtingi kaulų lūžiai.

Pagal ICD 10, kulkšnies susitraukimas turi savo kodą - S 90.0. Tai apima įvairius paviršinius sužalojimus nuo kulkšnies srities. Daugeliu atvejų pažeista raiščių ir raumenų masė. Kaulai linkę likti nepaliesti.

Jei yra kulkšnies pažeidimas, būtina nedelsiant:

• iš karto pašalinkite batus nuo pažeistos galūnės;
• su minimaliu sužeistos galūnės judėjimu, išnagrinėkite odos vientisumą. Jei yra, atsargiai gydykite juos antiseptikais, kad būtų išvengta infekcijos;
• užtikrinti visišką pažeistos sąnario atramą, pritvirtindami jį elastiniu tvarsčiu arba sandariu tvarsčiu;
• pažeistoje vietoje užtepkite šaltą kompresą;
• duokite pėdai didingą poziciją;
• Jei skausmas sužeistoje kulkšnėje yra nepakeliamas, reikia imtis skausmo malšinimo priemonių.

Bendros problemos - tiesioginis negalios kelias

Kaip atpažinti mėlynę?

Dažniausi kulkšnies sužalojimai yra sumušimai, niežulys ir spazmai.

Šaklės sužalojimo simptomai:

• staigus kulkšnies skausmas, kuris galų gale virsta niežuliu;
• mėlynės odoje;
• pažeistos zonos tirpimas;
• patinimas;
• diskomfortas (slinkimas) vaikščiojant ir pėdų judėjimui.

Sprains simptomai

Sprain - ne visai teisingas apibrėžimas. Dėl aštrių sužalojimų dalis kulkšnies raiščių yra iš dalies suplėšyti.

Pirmą kartą sužalojimas sukelia šiek tiek diskomforto, ir tik po tam tikro laiko jis pasirodys pilnai.

• Iš pradžių žmogus jaučiasi šiek tiek diskomforto, bet gali judėti savarankiškai.
• Yra nedidelis skausmas ir apgaulė.
• Po tam tikro laiko padidėja pažeistų raiščių uždegiminis procesas - pasireiškia stiprus patinimas.
• Pasirodo hematoma.
• Kūno temperatūra pakyla.
• Galima atakuoti sužeistą galūnę, bet judėjimas sukelia didelį skausmą.

Bokštienos dislokacijos požymiai

Tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių moterų kulkšnies traumų. Ypač linkę į savo ponias, kurios mėgsta aukštus kulnus. Išstūmimas yra visiškas sąnario paviršiaus poslinkis ir jo raiščių plyšimas. Galimas nedidelis dislokacijos laipsnis - tai yra tada, kai sąnarys persikėlė, o raiščių ir raumenų pluoštai lieka nepažeisti.

Yra keletas dislokacijos tipų:

• priekyje;
• galinis;
• lauke;
• vidaus;
• viršuje.

Nepriklausomai nuo dislokacijos - jo simptomai visada yra tokie patys:

• aštrus aštrus skausmas;
• įtrūkimas jungtyje;
• pėdos padėties deformacija;
• greitas sąnario patinimas;
• nesugebėjimas perkelti koja;
• po oda.

Diagnozę ir vėlesnį dislokacijos gydymą atlieka ortopedinis gydytojas.

Lūžių simptomai

Šoninis poslinkis gali sukelti kulkšnies lūžius. Labai dažnai ši žala yra sudėtinga ir gali sukelti neįgalumą.

Kaklo lūžiai yra suskirstyti į dvi rūšis: atviras ir uždarytas. Iš esmės jie yra intraartikuliniai. Paprasti lūžiai yra tada, kai yra pažeistas tik išorinis, vidinis kulkšnis arba užpakalinis krašto kraštas. Sudėtingi lūžiai - kai yra pažeisti keli kaulai ar visa sąnario dalis.

Pagal lūžių tipą skiriasi:

Lūžio simptomai yra labai panašūs į dislokacijos simptomus:

• stiprus aštrus skausmas;
• dusulys;
• nesugebėjimas atsistoti;
• poodinė kraujavimas;
• nenatūrali pėdos padėtis;
• treniruojantis jungtį, kai bandote arba bandote judėti.

Bet kokiam kulkšnies sužalojimui reikalinga tinkama diagnozė ir ortopedijos gydytojo dėmesys. Nepaisoma liga gali sukelti rimtų komplikacijų kulkšnies sąnario darbe ir sukelti deformuojančios kulkšnies sąnario artros atsiradimą.

Antrasis mano sąnarių jaunimas!

Aš šaukiau, man buvo skausminga, net vaikščiojimas buvo sunkus. Iki šiol iki 2017 m. Neprisijungiau prie pacientų grupės, kuri dalyvavo klinikiniuose tyrimuose dėl naujo vaisto, specialiai sukurto Rusijos mokslų akademijos.

Kankina žmogus ir jo patologija

Gerkite koją virš kulkšnies priekyje

Jis skauda koja virš kulkšnies priekyje 20.09.201716.10.2017

Autorius: chirurgas Irina Malevannaya

Kulkšnis yra kulkšnies sąnario dalis ir tarnauja kaip stabilizatorius.

Turinys:

Ši kaulo dalis yra ant šono tiesiai virš kojos. Dėl kulkšnių visa kūno masė perduodama pėdai.

Kulkšnis yra gana pažeidžiamas pėdos taškas, kuris dažnai yra sužalojimų priežastis. Šioje srityje sužalojimai yra skausmo atsiradimo ir patologinio proceso vystymosi.

Be to, šie pasireiškimai gali sukelti sąnarių ligas, kurioms reikalingas rimtas sudėtingas gydymas.

Gerklės kulkšnies priežastys

Daugeliui žmonių, kurie susiduria su panašiomis problemomis, kyla klausimas: kodėl skauda kulkšnis ir kas tai sukelia?

Pavyzdžiui, jei neatsargus vaikščiojimas ar sužeidimas, pėda gali pasukti, o tai sukelia pernelyg didelę raiščių apkrovą. Kaip taisyklė, tai lemia jų tempimą ir skausmo atsiradimą kulkšnėje.

Sunkus skausmas gali atsirasti dėl raumenų pertraukų ir lūžių, ypač staigių ir nenumatytų sukimosi judesių. Panašiomis aplinkybėmis pagrindinius simptomus lydi pažeistos zonos apatinės galūnės edema, kuri labai apsunkina judėjimą pėsčiomis. Sugadintoje vietoje esanti oda gali pakeisti spalvą.

Kita priežastis, dėl kurios kyla skausmingas kulkšnies skausmas, gali būti tendinitas, kuris yra aktyvus uždegiminis procesas, kuris vyksta sausgyslių ir kaulo sankryžoje. Liga pasižymi daline sausgyslių plyšimu, o tai rodo laipsnišką gijimą. Ir tai paprastai yra gana skausminga.

Gerklės sukelia dėl dviejų priežasčių:

• pernelyg didelė kojų apkrova (dažniausiai sportininkai ir žmonės, vedantys aktyvų gyvenimo būdą);

• su amžiumi susijusių pokyčių, atsiradusių per keturiasdešimties metų etapą, buvimas.

Kartais infekcijos, autoimuniniai pokyčiai, medžiagų apykaitos sutrikimai, Achilo sausgyslės traumos ir tempimas gali sukelti ligos vystymąsi.

Pernelyg didelės apkrovos, kurias sukelia ilgas vaikščiojimas ir ilgas stovėjimas vienoje vietoje, gali sukelti brucito vystymąsi. Tokiu atveju skausmo atsiradimas yra neišvengiamas.

Ypatingas pavojus yra pažeista kulkšnis. Tokie pasireiškimai dažniausiai būdingi krepšininkų, futbolo žaidėjų ir kitų aktyvaus sporto dalyvių kategorijai.

Skausmas kulkšnies metu trunka gana ilgą laiką, nes gali būti sunku nustatyti pagrindinę priežastį.

Pavyzdžiui, po rimtos traumos lūžis gali būti nustatomas tik po dviejų mėnesių.

Gerklės skausmą gali sukelti netinkamai atrinkti batai. Todėl rekomenduojama lengviau nusipirkti batus, atsižvelgiant į kojų dydį ir, pageidautina, su kojomis.

Gerklės kulkšnis - ką daryti: pirmoji pagalba sužalojimui

Kai kulkšta skauda, ​​labiausiai paplitusi priežastis yra kulkšnies sąnario išnirimas.

Tokiu atveju jums reikia žinoti, kokių priemonių reikia imtis, jei sužalojote namuose ir kaip teikti pirmąją pagalbą.

Medicinoje yra trys dislokacijos laipsniai:

• sužalojimai, susiję su raiščių raumenų skaidulomis;

• daliniai plyšimai ir pačių raiščių pažeidimas;

Norėdami nustatyti pažeidimo laipsnį, galima naudoti rentgeno spindulius. Todėl, esant dideliam skausmui, jokiu būdu nerekomenduojama atidėti apsilankymo traumatologe ir savarankiškai gydyti.

• sužeista galūnė dedama ant pagalvės ar volo, taip užtikrinant poilsio būseną;

• pritvirtinkite pėdą elastiniu tvarsčiu;

• šaltoje vietoje nukentėjusioje vietoje.

Jūs galite atleisti stiprų skausmą anestetiku. Be to, turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui arba pabandyti pristatyti nukentėjusįjį į pagalbos tarnybą. Gydytojas galės nustatyti, kokį gydymą reikia skirti, ir tai priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir atsiradusių žalos pasekmių.

Jei tai yra tempimo klausimas, greičiausiai tai kainuos elastingo tvarsčio, kurį rekomenduojama dėvėti dvi savaites iš eilės, įvedimą.

Kai kulkšnis skauda dėl raiščių plyšimo, taikomas nuimamas tinkas. Lygiagrečiai gali būti nustatyta fizioterapija ir pratybų terapija. Reabilitacijos laikotarpis yra apie mėnesį, o visas gydymo kursas paprastai trunka apie du mėnesius.

Vietiniai anestetikai skiriami kremų ir tepalų pavidalu ir naudojami skausmui mažinti. Fizinis gydymas yra pageidautinas tam tikrą laiką tęsti po pagrindinio gydymo. Tai suteiks galimybę sustiprinti susilpnėjusius kulkšnies sąnarius.

Gerklės kulkšnis - ką daryti, jei nebuvo sužalojimų

Jei kulkšta skauda ir nebuvo jokių sužalojimų, greičiausiai atsiranda sąnarių ligų, atsiradusių dėl vidinių degeneracinių pokyčių.

Šiuo atveju kalbame apie tokias ligas kaip:

Toks pasireiškimas pasižymi aštriu skausmo pobūdžiu, kuris linkęs didėti kartu su uždegimu. Tuo pat metu pacientų judumas yra labai ribotas. Kyla natūralus klausimas: ką daryti tokiais atvejais? Pirma, turėtumėte susisiekti su ekspertais:

Tokiais atvejais nerekomenduojama savarankiškai gydyti, nes ligos rezultatas tiesiogiai priklauso nuo nustatytos diagnozės teisingumo, medicininių nurodymų ir rekomendacijų.

Pašalinus sunkius simptomus, reikia gydyti pagrindinę priežastį - liga, dėl kurios kulkšnis nuolat skauda.

Gerklės skausmas: kada man reikia gydytojo

Toks rimtas simptomas, kurio metu skauda kojų kulką, niekada neturėtų būti ignoruojamas, net jei pasireiškimo priežastys nėra akivaizdžios. Tai susiję su sužalojimais, mėlynėmis ir visų rūšių mechaniniais poveikiais.

Jei skausmas nėra stiprus ir atsitiktinis, jis pats praeina.

Visais kitais atvejais rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją ir kreiptis į gydytoją.

Faktas yra tai, kad pasikartojantis kulkšnies skausmas nepasireiškia nuo nulio. Paprastai juos sukelia vidinių patologinių procesų raida, tuo pačiu metu atsirandančių sąnarių ligų buvimas ir linkęs didėti, jei nėra tinkamo gydymo.

Fizinės terapijos kompleksas, skirtas stiprinti raiščius

Terapinių priemonių kompleksas skausmo šalinimui kulkšnėje apima fizinės terapijos kompleksą. Pratimų terapija siekiama įtvirtinti rezultatą, stiprinti kulkšnies sąnarių raiščius ir raumenis bei skatinti kraujotaką. Daugumai žmonių siūlomų pratybų įgyvendinimas nėra sudėtingas. Taigi treniruočių terapija apima šiuos pratimus:

• Pradinė padėtis: sėdėkite ant grindų, tiesiai kelio;

• užfiksuokite kojas skara ar rankšluosčiu, laikydami jį kraštuose;

• priveržkite šaliką ir šiek tiek sulenkite koją, laikydami jį šioje padėtyje mažiausiai 15 sekundžių. Pakartokite pratimą 5 kartus iš eilės.

Tokia paprasta gimnastika užkerta kelią pasekmių vystymuisi ir sumažins vėlesnių sužalojimų tikimybę.

Kitas dalykas, kurį rekomenduojama atkreipti dėmesį - tai batai. Keista, tačiau kulkšnies patologijų ir sužalojimų raida yra būtent dėl ​​netinkamai parinktų batų arba nesugebėjimo juos dėvėti.

Visų pirma, kojos turėtų jaustis patogiai.

Pacientai yra rekomenduojami ortopediniai batai, kurių parinkimas turi būti atliekamas labai atsargiai, nes priešingu atveju yra galimybė pakelti koją.

Žmonės, turintys plokščias kojas, turėtų naudoti vidpadžius ar amortizatorius.

Norint pasiekti pageidaujamą rezultatą, turėtumėte neabejotinai leisti pėdoms pailsėti, todėl rekomenduojama, kad jūsų kojos būtų ant specialios pagalvėlės ar volo, užtikrindamos, kad ji visą dieną pailsėtų 2-3 valandas. Faktas yra tai, kad skausmo priežastis kulkšnyje gali būti, nes pernelyg didelė kojų apkrova vaikščiojant, ir pailgėja stovėjimas vienoje vietoje. Štai kodėl šis niuansas vaidina svarbų vaidmenį.

Potai - kur tai?

Blauzdos yra vadinamos kaulų formavimu. Apsvarstykite, kur yra ši apatinės galūnės dalis, kokias funkcijas ji atlieka ir kodėl ji laikoma viena iš pažeidžiamiausių kūno dalių.

Apatinis amortizatorius

Jei pažvelgsite atidžiai, galite rasti du kaulinius augalus tarp pėdos ir blauzdos - dvi apatines kojų dalis. Vienas bus pėdos viduje, kitas - išorėje. Tai yra kulkšnis, kurį matome.

Anatominiu požiūriu išorinė (šoninė) kulkšnis yra mažesnis šlaunies dalijimas, o vidinis (medialinis) yra apatinės blauzdikaulio dalies procesas.

Kartu jie sudaro sąnarį, kuris perkelia kūno svorį iš kojų į kojų ir yra tam tikras amortizatorius.

Silpna nuoroda

Taigi, kulkšnis mažina pėdos spaudimą. Galų gale, nes žmogus eina tiesiai, tada visos kojos ir ypač kojos turi didelę apkrovą. Dabar tampa aišku, kodėl kulkšnis yra silpnas ryšys tarp kulkšnies ir pėdos. Tai sudaro apie 20% žmogaus kaulų ir raumenų sistemos pažeidimų.

Trauminis rizikos veiksnys yra ne tik didelė apkrova, bet ir šios kojos dinamiškumas - vaikščioti, važiuoti, šokinėti, bėgti ar bėgti žaisdami futbolą ar kovos menus.

Koją reikia įdėti šiek tiek kitokiu kampu, jį staigiai pasukti arba užveržti - aukštu slėgiu tai gali turėti didelį tikimybės laipsnį lūžiu su arba be poslinkio.

Ir tada, deja, galima ne tik pamatyti, bet ir pajusti sugadintos kulkšnies vietą. Todėl kulkšnis turėtų būti apsaugotas, ypač sportininkams ir turistams.

Beje, apie tai, kokius kitus elementus sudaro žmogaus skeletas, galima rasti straipsnyje. Kiek kaulų yra skelete.

Kas yra šoninė kulkšnis ir kur ji yra

Vertikalios vaikščiojimo žmonėms funkcijas atlieka speciali jo karkaso struktūra. Didžioji apkrovos dalis, kai juda, nukrenta ant kojų. Ir siųstuvo vaidmuo tarp kojos ir kojų darbo raumenų atliekamas kulkšnies, taip pat žinomas kaip kulkšnis.

Tai sudėtingas ryšys tarp kulkšnies sąnario ir pėdos kaulų, kurie paskirsto krovinį ir užima beveik visą žmogaus kūno svorį.

Ši skeleto dalis yra labai pažeidžiama, todėl ant jo patenka daug traumų ir raumenų ir kaulų sistemos patologijų.

Bendrosios charakteristikos

Inkaras nėra sąnarys ar raumenys. Tai sudėtinga struktūra, sudaryta iš blauzdos kaulų, sujungtų su astragalus, galvų.

Prie jų pridedami raumenys ir sausgyslės, kurios paskirsto apkrovą ant kojų, užtikrindamos kulkšnies sąnario darbą ir išlaikydamos pusiausvyrą. Dėl tokio junginio buvimo pėdos gali laisvai judėti trijose plokštumose.

Tačiau ypatinga kulkšnies struktūra riboja tokių judesių amplitudę, stabilizuodama kulkšnies sąnarį.

Beveik visi girdėjo apie tokios kūno dalies egzistavimą, tačiau kai kurie nežino, kur yra kulkšnis. Nors iš tikrųjų tai labai lengva rasti.

Blauzdos apačioje, toje vietoje, kur ji jungiasi su pėdomis, jūs galite ne tik žirgyti, bet ir pamatyti šonines projekcijas. Jie nėra vienodo dydžio, bet yra blauzdikaulio ir kaulų kaulų galvutės, jungiančios su pėdos ramus.

Pagal tai atskirti išorinę šoninę kulkšnį ir medialą.

Įvairios žalos ir ligos šioje srityje yra gana dažni. Tuo pačiu metu yra aštrus skausmas, kuris trukdo asmens judėjimui. Per kulkšnį eina daug kraujagyslių ir nervų skaidulų. Todėl skausmas gali tapti labai stiprus, o tai neigiamai veikia ne tik žmogaus gyvenimo kokybę, bet ir bendrą kokybę.

Kitas įvairių kulkšnies patologijų simptomas yra patinimas. Jis vystosi su traumomis ir kitomis ligomis.

Pilvo padidėjimas, odos spalva pasikeičia, gali tapti blizga ir plona. Edema gali plisti tiek virš ir po kulkšnies.

Be to, kai kuriuose sužalojimuose taip pat yra potėpio deformacija. Ir kojos judėjimas šioje vietoje yra sutrikdytas bet kokioje patologijoje.

Dėl traumos ar degeneracinių-distrofinių ligų gali pasireikšti kulkšnies srities skausmas ir patinimas.

Patologijų priežastys

Kakla yra gana sudėtinga struktūra, užtikrinanti judančius blauzdos ryšius su pėdomis. Ši vieta suteikia nusidėvėjimo funkcijas ir sumažina pėdos apkrovą.

Todėl čia dažnai būna įvairių patologijų ir traumų. Važiuojant, šokinėjant ar vaikščiojant, galima pakenkti kulkšnį. Tai ypač jautrūs sportininkams ir žmonėms, kurie ilgą laiką praleidžia ant kojų.

Nepatogūs batai, aukšti kulniukai ir per didelis svoris kelis kartus padidina sužalojimo riziką.

Tačiau skausmas kulkšnoje ne visada susijęs su trauminiu sužalojimu. Kartais įprastos apkrovos ar įvairios ligos sukelia kitų patologijų atsiradimą. Tai gali būti sąnarių ligos: artritas, artrozė, sinovitas, lėtiniai uždegiminiai raumenų ar raiščių procesai, podagra arba osteoporozė.

Dažni sužalojimai

Dažniausia kulkšnies skausmo priežastis yra įvairios traumos. Be to, žmonės patenka į juos bet kuriame amžiuje. Ši vieta yra labai pažeidžiama, taigi net ir žmonėms, kuriems nėra didelių apkrovų, sužalojimas gali įvykti bet kuriuo metu.

Dažniausiai iš jų yra tokia žala:

Net nedidelis mėlynė kulkšnies srityje sukelia edemą ir hematomą.

Tai yra labiausiai paplitusi kulkšnies trauma. Tai gali atsitikti, kai pataikote į kietą paviršių, nuleidžiate sunkų daiktą ant kojų arba krenta. Išsikišę kulkšnies kaulai yra pažeidžiama vieta tokiam poveikiui. Blauzdos susilpnėjimas gali būti labai skausmingas, nes daugelis nervų skaidulų eina per šią vietą, o apkrova yra didelė netgi stovint.

Jei tuoj pat nesiimsite veiksmų skausmui ir patinimams sumažinti, jis palaipsniui išplės. Dėl pažeistų kraujagyslių susidaro hematoma. Sumušimų skausmas daugiausia pastebimas palpacijos metu. Tačiau sunkus pažeidimas gali sukelti skausmą vaikščiojant.

Tempimas

Iš kulkšnių srityje yra keletas didelių raiščių, kurie gali atlaikyti didelę apkrovą. Todėl jie patiria įvairias traumas. Dažniausiai pasitaiko kulkšnies tempimas. Tai gali atsitikti su padidintomis apkrovomis, nesilaikant saugos taisyklių sportuojant, taip pat dėl ​​nepatogių batų dėvėjimo.

Po tokio sužalojimo edema greitai vystosi, o pėsčiomis ar palpacijos metu atsiranda aštrus skausmas. Iš esmės ji yra šiek tiek žemiau kulkšnies.

Išsiplėtusios kulkšnies dažnai atsitinka vaikščiodami ant kulnų

Dislokacija

Su staigiu nesėkmingu judėjimu, šuoliu, taip pat dėl ​​to, kad pėdos nuleidžiamos, kai patenka į akmenį ar žvirgždą, gali atsirasti kulkšnies sąnario poslinkis. Boka taip pat pažeista. Iš esmės patinimas ir paraudimas šiuo atveju atsiranda išorinėje pusėje, o kulnas pasukamas į išorę.

Skirtumas tarp sąnario dislokacijos ir subluxacijos slypi tuo, kad pastaroji lydi įvairių lėtinių sąnarių patologijų: artrito ar artros.

Riebalai patiria tokį sužalojimą, taip pat tie, kurie gyvena sėdėdami. Galų gale, juose esantis raiščio aparatas yra susilpnėjęs ir negali išlaikyti sąnario esant didesnėms apkrovoms.

Tokiais atvejais kojelė gali nuplėšti net ir normaliai.

Lūžis

Sunkiausias kulkšnies pažeidimas yra lūžis. Tai reiškia kojų kaulų atskyrimą nuo sausgyslių nuo jų tvirtinimo vietos. Abi kulkšnies pusės paprastai yra sužeistos.

Be to, gali būti pažeisti kraujagyslės, minkštieji audiniai ir nervų pluoštai. Kartu su lūžiu su stipriais skausmais, lokalizuotu kulkšnies ar po juo.

Be to, dažnai yra patinimas, sąnarių deformacija, minkštųjų audinių pažeidimas, iki raiščių plyšimo.

Tačiau vadinamasis kulkšnies streso lūžis yra labiau paplitęs. Nuolatinis padidėjęs krūvis, taip pat stiprus spaudimas kulkšnies plotui dėl per didelio svorio sukelia mikrokristalų ant kaulų. Ši būklė sukelia skausmą, kuris galiausiai tampa nuolatiniu.

Šaltas kompresas gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą po traumų.

Kaip gydyti

Bet kokiai čiurnos srities patologijai reikia nedelsiant gydyti. Iš tiesų, pažengusiais atvejais kulkšnies sąnario funkcijos gali būti visiškai sutrikdytos.

Todėl ligų ir sužalojimų gydymas šioje vietoje turėtų būti pradėtas kuo anksčiau. Terapinių metodų pasirinkimą atlieka tik gydytojas, patikrinęs ir diagnozavęs.

Norėdami nustatyti sužalojimus, dažniausiai atliekami rentgeno spinduliai, ir galimi MRI ir biocheminiai kraujo tyrimai.

Esant stipriam skausmui, pirmiausia reikia suteikti asmeniui pirmąją pagalbą. Iš karto po sužeidimo reikia atidžiai atleisti batus, kad didėjanti edema nesukeltų blogėjimo.

Rekomenduojama kuo greičiau šalti į gerklės vietą. Tai padės sumažinti skausmą ir neleisti atsirasti edemai. Be to, labai svarbu apriboti sužeistos galūnės apkrovą.

Pacientas turi sėdėti daugiau arba atsigulti, o pėdos turi būti ant kranto.

Visi kiti gydymo būdai priklauso nuo nepatogumo priežasties kulkšnies. Lūžio atveju reikia chirurgo pagalbos, kuri sujungia pažeistus kaulus ir padengia tinką.

Visiškas pašalinimas ir kartais net apkrovos riba pagreitina atsigavimą.

Siekiant pagreitinti kaulų susiliejimą, gali būti numatyti kalcio preparatai, vitaminas D, mumija ir biologiškai aktyvūs papildai, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus.

Nudegimai ar dislokacijos paprastai nesukelia sunkių audinių pažeidimų. Tačiau patinimas yra būtinas. Norėdami jį sumažinti, be šaltų kompresų ir NVNU, galite tepti tepalą, pagrįstą heparinu arba troxevasin. Diuretikai taip pat dažnai skiriami.

Kaip ir lūžio atveju, kulkšnis turi būti imobilizuotas bent keletą dienų. Tačiau vietoj šio tinko naudokite elastingą tvarstį. Blauzdos tvarsčiai turi būti atliekami taip, kad pėdos kampas būtų apatinis.

Su tokiomis traumomis per kelias pirmąsias dienas negalėsite sušilti kompresų, nes tai gali sukelti edemos padidėjimą.

Norėdami gydyti kulkšnių patologiją, sukeltą uždegiminių ar distrofinių sąnarių procesų metu, būtina naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Dažniausiai jis pagrįstas diklofenaku, ketoprofenu arba ibuprofenu. Jie yra tablečių, tepalų ar injekcijų pavidalu.

Kaip pagalbinis gydymo metodas būtinai naudojamos fizioterapinės procedūros: magnetas, UHF, lazerinė terapija, purvo aplikacijos, mineralinės vonios.

Kad išvengtumėte kulkšnies sužalojimų, reikia pasirinkti patogius batus su mažais kulnais.

Problemų prevencija

Gydant dažnas sąnarių sąnarius, gali atsirasti degeneracinių ligų. Todėl turėtumėte pabandyti išvengti sužalojimų. Norėdami tai padaryti, dėvėkite patogius batus su pastoviu kulnu. Prieš sportinę apkrovą reikia sušilti.

Siekiant išvengti įvairių kulkšnių patologijų skausmo ir patinimo, labai svarbu atkreipti dėmesį į batus. Ji turi būti minkšta, su atrama ar specialiomis ortopedinėmis vidpadžiais.

Kasdien rekomenduojama daryti gimnastiką stiprinant kulkšnies raumenis ir raiščius. Paprasti pratimai, pvz., Kojų pasukimas, vaikščiojimas pirštais ir kulniukais, pirštų lenkimas, gali būti atliekami kelis kartus per dieną.

Taip pat būtina atlikti pėdų masažą, vaikščioti ant masažo kilimėlių. Vakarais naudinga pėdų pirtis arba kontrastinis dušas.

Inkaras yra viena iš labiausiai pažeidžiamų žmogaus skeleto vietų. Tačiau jo darbinis pajėgumas priklauso nuo jo normalaus veikimo. Kad neprarastumėte galimybės normaliai judėti, turite apsaugoti ją nuo žalos.

Pridėti komentarą

DĖMESIO! Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informacijai arba populiariai. Narkotikų diagnostika ir receptai reikalauja žinių apie gydytojo istoriją ir gydytojo tyrimą. Todėl primygtinai rekomenduojame kreiptis į gydytoją dėl gydymo ir diagnozės, o ne savarankiškai gydyti.

Kulkšnies ir pėdos struktūra

Šlaunies sąnarys yra žmogaus apatinės galūnės skeleto tvirtinimo taškas. Būtent šitoje bendroje aplinkoje kūno svoris krenta vaikščiojant, bėgant, sportuodamas. Skirtingai nuo kelio, pėda gali atlaikyti apkrovą ne judesiu, o svoriu, kuris daro įtaką jo anatomijai. Svarbus klinikinis vaidmuo tenka kulkšnies ir kitų kojų dalių struktūrai.

Pėdų anatomija

Prieš kalbant apie įvairių kojų dalių struktūrą, reikėtų paminėti, kad kaulų, raiščių ir raumenų elementai šioje kojų dalyje organiškai sąveikauja.

Savo ruožtu pėdos kaulų karkasas yra suskirstytas į pirštus, metatarsus ir pirštų fangus. Blauzdos kaulai suformuoja su kulkšnies sąnario kojos elementais.

Kojos sąnarys

Vienas didžiausių kaulų kaulų yra kulkšnies kaulas. Viršutiniame paviršiuje yra iškyša, vadinama bloku. Šis elementas yra prijungtas prie kiekvienos pusės šonkaulio ir blauzdikaulio kaulų.

Šoninėse sąnarių dalyse yra kaulų augimas - kulkšnis. Vidinis yra blauzdikaulio padalijimas, o išorinis - kaulai. Kiekvienas kaulų sąnarinis paviršius yra pamušalu hialine kremzle, kuri atlieka maitinančią ir smūgio sugeriančią funkciją. Sujungimas yra:

• Struktūra yra sudėtinga (dalyvauja daugiau nei du kaulai).
• Forma - blob.
• Kalbant apie judesius - dviašį.

Paketai

Dėl kaulų sąnarių buvimo galima išsaugoti kaulų struktūrų tarpusavio saugojimą, apsaugą, sąnario judesių ribojimą. Šių struktūrų aprašymas turėtų prasidėti tuo, kad jie yra suskirstyti į anatomiją į 3 grupes. Pirmoji kategorija apima pluoštus, kurie sujungia žmogaus apatinių kaulų kaulus vienas su kitu:

1. Tarpasmeninis raištis yra apatinė membranos dalis, ištempta per visą blauzdikaulio ilgį tarp kaulų.
2. Užpakalinis apatinis raištis yra elementas, kuris apsaugo apatinės kojos kaulų vidinį sukimąsi.
3. Priekinis apatinis pluošto raištis. Šios struktūros pluoštai nukreipiami nuo blauzdos į išorinę kulkšnį ir leidžia jums išlaikyti pėdą nuo išorinio posūkio.
4. Skersinis raištis yra mažas pluoštinis elementas, kuris pritvirtina pėdą nuo pasisukimo į vidų.

Be pirmiau išvardytų pluošto funkcijų, jie užtikrina patikimą trapaus pluošto kaulo pritvirtinimą prie galingo blauzdikaulio. Antroji raiščių grupė yra išoriniai šoniniai pluoštai:

1. Priekinės talos pūslės
2. Užpakalinio posūkio spalva.
3. Heel-fibular.

Šie raiščiai prasideda išorinėje čiurnos kulkštyje ir skirtingomis kryptimis nukreipia į tarsalinius elementus, todėl juos jungia terminas „deltinis raištis“. Šių struktūrų funkcija yra stiprinti šios srities išorinį kraštą.

Galiausiai, trečioji pluoštų grupė yra vidiniai šoniniai raiščiai:

1. Tibialinė-scaphoid.
2. Tibialis kulnas.
3. Priekinis blauzdikaulio sukimasis.
4. Galinis blauzdikaulis.

Panašiai kaip ir ankstesnės kategorijos pluošto anatomija, šie raiščiai prasideda nuo vidinės kulkšnies ir išlaiko sąnario kaulą.

Raumenys

Judėjimas sąnaryje, papildomas elementų fiksavimas pasiekiamas per raumenų elementus aplink kulkšnį. Kiekvienas raumenys turi tam tikrą tvirtinimo tašką ant kojų ir savo paties tikslo, tačiau struktūra grupėse gali būti derinama pagal vyraujančią funkciją.

Lankstūs raumenys apima užpakalinį blauzdikaulį, plantarą, tricepsą, ilgus nykščio lankstiklius ir kitus pirštus. Dėl pratęsimo yra atsakingas priekinis blauzdikaulio ilgis, ilgas nykščio išsiplėtimas, ilgas kitų pirštų daviklis.

Trečioji raumenų grupė yra pronatorius - šie pluoštai sukasi kulkšnį į vidų. Jie yra trumpi ir ilgi pluoštiniai raumenys. Jų antagonistai (pėdos atramos): ilgas nykščio pleiskanos, priekinės skaidulinės raumenys.

Achilo sausgyslė

Bokštį nugarinėje dalyje sustiprina didžiausia žmogaus organizmo achilo sausgyslė. Švietimą formuoja gastrocnemius ir soleus raumenų susijungimas apatinėje kojos dalyje.

Svarbus klinikinis taškas yra šios struktūros plyšimų ir nudegimų galimybė. Šiuo atveju traumatologas turi atlikti visapusišką gydymo funkciją, kad atkurtų funkciją.

Kraujo pasiūla

Raumenų darbas, elementų atstatymas po streso ir sužalojimo, sąnarių metabolizmas yra galimas dėl ypatingos jungties apytakos tinklo anatomijos. Čiurnos arterijų prietaisas yra panašus į kraujo prijungimą prie kelio sąnario.

Priekinės ir užpakalinės blauzdikaulio ir peroninės arterijos išsišakoja išorinių ir vidinių kulkšnių regione ir uždengia jungtį visose pusėse. Tokio arterinio tinklo įtaiso dėka anatominė sritis gali visiškai veikti.

Venų kraujas teka iš šios srities per vidinius ir išorinius tinklus, kurie sudaro svarbias sudedamąsias dalis: po oda ir blauzdikaulio vidines venas.

Kitos pėdos jungtys

Kulkšnis sujungia pėdos kaulus su blauzda, bet tarp jų mažos apatinės galūnės fragmentai taip pat yra sujungti mažomis jungtimis:

1. Subtalaro sąnario formavime dalyvauja žmogaus kulnas ir talos kaulai. Kartu su talos-kulno ir žarnos sąnario jungtimi jis jungia tarsko kaulus - užpakalinę koją. Šių elementų dėka sukimosi apimtis padidėja iki 50 laipsnių.
2. Blauzdos kaulai yra sujungiami su pėdos karkaso vidurine dalimi, kai yra sąnariai su blauzdikauliais. Šiuos elementus sustiprina ilgas plantacinis raištis - svarbiausia pluoštinė struktūra, kuri sudaro išilginį lanką ir neleidžia vystytis plokščiui.
3. Penki metatarsaliniai duobes ir bazinių pirštų bazinių bazių pagrindai yra sujungti su metatarsofalangealiais sąnariais. Kiekvieno piršto viduje yra dvi tarpfalanginės sąnarys, kurios sujungia mažus kaulus. Kiekvienas iš jų yra sustiprintas šonuose su įkaitu.

Ši sudėtinga žmogaus kojos anatomija leidžia išlaikyti pusiausvyrą tarp mobilumo ir palaikymo funkcijos, kuri labai svarbi asmens staigiam pėsčiui.

Funkcijos

Bokšto sąnario struktūra pirmiausia siekiama judėjimo, reikalingo vaikščioti. Dėl gerai koordinuoto sąnario raumenų darbo galima judėti dviejose plokštumose. Žmogaus kulkšnies priekinėje ašyje atsiranda lenkimas ir pailgėjimas. Vertikalioje plokštumoje galima suktis: į vidų ir mažu tūriu į išorę.

Be to, dėl šios srities minkštųjų audinių, judesių švelninimas atliekamas, nes kaulų struktūros yra nepažeistos.

Diagnostika

Tokiame sudėtingame raumenų ir kaulų sistemos elemente, kaip kulkšnis, gali atsirasti įvairių patologinių procesų. Norėdami nustatyti defektą, jį vizualizuoti, teisingai atlikti patikimą diagnozę, yra įvairių diagnostikos metodų:

1. Rentgeno spinduliai. Ekonomiškiausias ir įperkamas būdas moksliniams tyrimams. Kūgio atvaizdai imami keliomis projekcijomis, kuriomis galima rasti lūžį, dislokaciją, naviką ir kitus procesus.
2. Ultragarsas. Dabartiniame diagnozavimo etape retai naudojamasi, nes, skirtingai nuo kelio, kulkšnies ertmė yra maža. Tačiau šis metodas yra geras ekonomiškas, greitas, kenksmingas poveikis audiniui. Galima aptikti kraujo kaupimąsi ir patinimą sąnarių maišelyje, svetimkūniuose, kad pavaizduotų raiščius. Procedūros aprašymas, rezultatai rodo gydytojui funkcinę diagnozę.
3. Kompiuterinė tomografija. CT naudojamas sąnario kaulų sistemos būklės įvertinimui. Lūžių, navikų, artrozės atveju šis metodas yra vertingiausias diagnostikos požiūriu.
4. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Kaip ir kelio sąnario tyrime, ši procedūra yra geresnė nei bet kuri kita, nurodant sąnarių kremzlės, raiščių, Achilo sausgyslės būklę. Technika yra brangi, bet kiek įmanoma informatyvesnė.
5. Atroskopija Minimaliai invazinė, mažai trauminga procedūra, kuri apima įterpimą į kameros kapsulę. Gydytojas gali ištirti vidinį maišo paviršių su savo akimis ir nustatyti patologijos centrą.

Instrumentinius metodus papildo medicininės apžiūros ir laboratorinių tyrimų rezultatai, remdamiesi duomenų deriniu, specialistas diagnozuoja.

Kulkšnies sąnario patologija

Deja, net toks stiprus elementas, kaip kulkšnies sąnarys, yra linkęs į ligų ir traumų vystymąsi. Dažniausios čiurnos ligos yra:

• Osteoartritas.
• Artritas.
• Traumos.
• Achilo sausgyslės plyšimas.

Kaip įtarti ligą? Ką daryti pirmiausia ir ką specialistas turi susisiekti? Reikia suprasti kiekvieną iš šių ligų.

Deformuojantis artrozė

Šlaunikaulio sąnarys dažnai deformuoja artrozę. Dėl šios patologijos dėl dažno streso, traumavimo, kalcio trūkumo, kaulų distrofijos ir kremzlių struktūros. Laikui bėgant kaulai pradeda formuotis išauga - osteofitai, kurie sutrikdo judesio diapazoną.

Patologija pasireiškia mechaniniais skausmais. Tai reiškia, kad simptomai didėja vakare, pasunkėję po treniruotės ir susilpnėję. Rytinis standumas trumpalaikis arba jo nėra. Palaipsniui mažėja sąnario sąnario judumas.

Po diagnozės, pacientui bus rekomenduojama medicininė korekcija, fizioterapija, terapiniai pratimai. Svarbu laikytis gydytojo reikalavimų, kad būtų išvengta operacijų reikalaujančių deformacijų.

Artritas

Sąnarių uždegimas gali pasireikšti, jei jis patenka į infekcijos ertmę arba išsivysto reumatoidinis artritas. Bokštas taip pat gali uždegti dėl šlapimo rūgšties druskų nusodinimo podagra. Tai dar labiau paplitusi nei podagros kelio ataka.

Patologija pasireiškia sąnarių skausmu antroje nakties pusėje ir ryte. Skausmas mažėja nuo judėjimo. Simptomai nutraukiami vartojant priešuždegiminius vaistus (Ibuprofen, Nise, Diclofenac), taip pat po tepalų ir želė ant kulkšnies ploto. Taip pat galite įtarti ligą tuo pačiu metu sugadinus kelio sąnarį ir sąnarius.

Gydytojai dalyvauja reumatologijos gydytojai, kurie nurodo pagrindines ligos priežasties pašalinimo priemones. Su kiekviena liga turi savo vaistus, kurie yra skirti uždegimo progresavimui sustabdyti.

Svarbu atskirti infekcinį artritą nuo kitų priežasčių. Paprastai jis pasireiškia kaip ryškus simptomas, turintis intensyvų skausmą ir edeminį sindromą. Į sąnario ertmę kaupiasi. Gydymas atliekamas su antibiotikais, reikia lovos lovos, dažnai reikia paciento hospitalizuoti.

Traumos

Esant tiesioginiam sužalojimui tarp čiurnos sąnario sporto, kelių eismo įvykių metu, įvairūs sąnarių audiniai gali būti sugadinti gamyboje. Žala sukelia kaulų lūžius, raiščių plyšimą, sausgyslių vientisumą.

Gavę kulkšnies sužalojimą, jums reikia pridėti ledą prie žalos vietos, suteikti poilsio galūnėms, tada susisiekti su skubios pagalbos tarnyba. Ištyrus ir atlikus diagnostinius tyrimus, traumatologas nustatys terapinių priemonių kompleksą.

Dažniausiai terapija apima imobilizaciją (galūnių imobilizavimą žemiau kelio sąnario), priešuždegiminių, skausmą malšinančių vaistų paskyrimą. Kartais reikia chirurginės intervencijos, kad būtų pašalinta patologija, kuri gali būti atliekama klasikiniu būdu ar artroskopijos pagalba.

Achilo sausgyslės plyšimas

Sporto apkrovų metu, nukritus ant kojų, tiesioginis smūgis į kulkšnies galą gali sukelti pilną Achilo sausgyslės pertrauką. Šiuo atveju pacientas negali stovėti ant pirštų, ištiesinti koja. Pažeidimo srityje susidaro edema ir kaupiasi kraujas. Judėjimas sąnaryje kenčiajam asmeniui yra labai skausmingas.

Traumatologas dažniau rekomenduoja chirurginį gydymą. Konservatyvi terapija yra įmanoma, tačiau su visišku sausgyslių plyšimu yra neveiksminga.

Kulkšnies lūžių rūšys ir jų gydymas

Kaklo lūžis yra kojos distalinio (distalinio) kūno dalies kaulų struktūrinio vientisumo pažeidimas. Kasdienėje kalboje kulkšnis vadinamas kulkšnimi. Šią anatominę formą sudaro:

1. Šoninė kulkšnis, t. Y. Nuo distaliosios blauzdikaulio dalies, kuri atlieka kulkšnies sąnario laikymą teisingoje padėtyje.
2. Medialinė kulkšnis, ty nuo blauzdikaulio kaulų.

Kitas šoninės kulkšnies pavadinimas yra išorinis, o vidurinė kulkšnis yra vidinis. Tai kulkšnis, kuris yra susijęs su kojų svorio perkėlimu, todėl jis turi galingą jungtį ir raiščių aparatą.

Vizualiai, kulkšnis atrodo kaip mažos kaulinės iškilmės, esančios beveik simetriškai kojos išorėje ir viduje.

Kulkšnies judesiai atliekami tik vienoje plokštumoje, todėl kulkšnies lūžis dažnai derinamas su pėdos poslinkiu ar lūžiu.

Kaklo lūžiai ir jų klasifikavimas

Visi lūžiai skirstomi į dvi grupes pagal odos vientisumą. Jei vientisumas yra pažeistas, tada yra atvira žaizda, kurioje yra kaulų fragmentai, tai yra atviras lūžis. Jei minkštas audinys nesiliečia su aplinka, tai yra uždaras lūžis.

Uždarius lūžius gali komplikuoti vidiniai kraujagyslių, raumenų, raiščių ir sąnarių pažeidimai. Aštrių kaulų fragmentai, perkeliantys, gali iškirpti ir išskleisti bet kokio tipo audinius, sukeldami didelę žalą organizmui. Štai kodėl svarbu užkirsti kelią judėjimui pažeistoje galūnėje.

Atidarius lūžius, atsiveria kraujavimas, o uždarytų lūžių atveju kraujavimas atsiranda po oda arba į kitų minkštųjų audinių sluoksnius. Kulkšnies srityje yra daug kraujagyslių, sąnarių ir nervų galų, kuriuos reikia atstatyti po sužeidimo.

Nuo 10 iki 15% nukentėjusiųjų gauna neįgalumą, nes jie negali visiškai grąžinti visų kulkšnies funkcijų.

Stebima, kai žiūrite į dvi kojeles ant šono - tai mažų ir didelių blauzdikaulio kaulų galas.

Ir tarp jų apačioje yra kaulų, kulkšnies, kubo, scapoidų ir kt. Blokas. Dėl specifinių artikuliacijos bruožų labai dažnai susidaro bendras kulkšnies ir bet kurio kulno kaulų lūžis. Kas sukelia lūžius? Dėl įvykio jie yra:

1. Patologinis, nuovargis arba vidinių ligų, pvz., Osteoporozės, piktybinių ar gerybinių navikų, tuberkuliozės.
2. Trauminis, ty įvyko dėl kritimo, pataikymo, smulkinimo kulkšnies kaulų.

Pagrindinis šių dviejų kategorijų skirtumas yra tas, kad patologiniai lūžiai gali atsirasti beveik savaime, jiems nereikia jokių specialių stimulų iš išorinio pasaulio.

Dėl senų kaulų trapumo, net ir esant minimaliam poveikiui, gali atsirasti lūžis, dėl kurio vyresnio amžiaus žmonių sužalojimų procentas yra didelis.

Vyresnio amžiaus žmonėms kaulų audinių regeneracija paprastai yra lėtesnė nei jaunų žmonių, todėl reabilitacija tampa ilgesnė. Pagal kaulinio audinio vientisumo pažeidimo laipsnį, kulkšnies lūžiai yra:

• pilnas, ty kaulas yra padalintas į dvi ar daugiau atskirų kaulų fragmentų;
• neišsami, ty tarp kaulų fragmentų yra įtrūkimų.

Kulkšnies viduje yra tik nedideli ir dideli blauzdikauliai, taip pat žemiau esantis kulkšnis. Bilgearo lūžis pasižymi tuo, kad jis susijęs tik su blauzdikaulio kaulais, o trilobakų lūžis taip pat užfiksuoja ramus. Pagal atokumo laipsnį vienas nuo kito gali atsirasti kaulų fragmentai:

1. Kaklo lūžis su poslinkiu, kai kaulų fragmentai perskelia periosteumą ir keičia savo padėtį vienas kito atžvilgiu.
2. Kaklo lūžis be poslinkio, kai kaulai nepalieka erdvės.

Dažniausia kulkšnies sužeidimų priežastis yra kojos pėdos sukimas. Asmuo, apmokęs raumenis ir stiprius kaulus, šiuo atveju gaus nedidelį sužalojimą, bet su silpnais raumenimis ir trapiais kaulais gali pasireikšti trilogija su subluxacija.

Siekiant sumažinti tokios žalos tikimybę, turite naudoti batus su neslidžiais padais, būti budrūs ir atsargiai vaikščioti ant žemės. Dėl bet kokių pokyčių pirmoji pagalba atlieka svarbų vaidmenį.

Atkūrimo greitis dažnai priklauso nuo to, kaip gerai jis yra.

Diagnozė atliekama remiantis rentgeno tyrimu tik atvykus į avarinį skyrių. Šaklės lūžio požymiai:

• nukentėjusysis jaučia aštrią skausmą sužalojimo vietoje;
• kartais girdimas garsus skaldytų kaulų trūkumas;
• koją sunku naudoti kaip atramą, neįmanoma vaikščioti;
• patinimas apatinėje kojos dalyje, kuri kartais pasiekia pirštus;
• pasikeičia odos spalva, atsiranda kraujavimas, atsiranda hematoma, kuri palaipsniui mažėja;
• vizualiai galite stebėti kojos ir kojos artikuliacijos deformaciją, lenkiant nenatūraliu kampu;
• atviro lūžio atveju suformuojama žaizda su matomais kaulų fragmentais, su uždarytu lūžiu su poslinkiu, kaulų fragmentai gali išsipūsti, traukdami odą;
• oda po traumos vieta tampa šviesi, gali būti sutrikdytas jautrumas, atsiranda tirpimas ar dilgčiojimas;
• pirštai ir kulkšnis praranda kai kurias funkcijas, auka negali judėti savo pirštų.

Visuotinės inervacijos savybės yra individualios, todėl neišsami uždara lūžis be perkėlimo gali sukelti kai kurių žmonių skausmą. Jei įtariate, kad lūžis turėtų nedelsiant kreiptis į skubios pagalbos tarnybą.

Atviri lūžiai visada skausmingi. Auka bus priversta laiku kreiptis į gydytoją. Jūs turite skambinti greitosios pagalbos automobiliui iš karto.

Norėdami sumažinti skausmą, gali būti:

1. Gerkite ne narkotines anestetikas iš namų, sporto, pėsčiųjų ar automobilio pirmosios pagalbos rinkinio su vandeniu, pasakykite greitosios medicinos pagalbos komandai vaisto pavadinimą ir suvartojimo dozę.
2. Ledo suspaudimas iš laužo medžiagų (taikomas 15 minučių, pertrauka 5 minutes, neleiskite kondensatui ir lydomam vandeniui tekėti į žaizdą, padėkite audinį tarp ledo ir odos).

Sugadintą galūnę negalima perkelti. Jei pirmosios pagalbos teikėjas turi gebėjimą taikyti padangą, galite tai padaryti. Bet jei tokių įgūdžių nėra, geriau ne mokyti.

Neteisingai teikiama pirmoji pagalba labai apsunkina traumatologo darbą ir padidina lūžio gijimo procesą. Blauzdos sąnario kapsulėje yra daugiau nei 8 raiščiai, bet kokio jų pažeidimas yra labai pavojingas vėlesniam žmogaus vaikščiui.

Be to, kulkšnies sąnario srityje yra septyni sausgyslės, kurios labai svarbios galūnių kontrolei. Pirmosios pagalbos metu nukentėjusįjį galite perkelti tik tuo atveju, jei buvimas vietoje kelia grėsmę gyvybei. Visais kitais atvejais reikia palaukti greitosios pagalbos brigados.

Medicininė pagalba

Kartais skausmas yra toks intensyvus, kad skausmo malšinimas reikalingas nedelsiant. Pirmosios pagalbos vaistinėje yra visi reikalingi narkotiniai ir ne narkotiniai analgetikai, siekiant palengvinti paciento būklę.

Pasirinkimas atliekamas priklausomai nuo kiekvieno konkretaus atvejo sunkumo, paprastai jie atlieka keletą Novocain injekcijų aplink sužalojimo vietą (šis metodas vadinamas blokadu).

Po to nukentėjusysis pristatomas į pagalbos tarnybą, kurioje diagnozė nustatoma remiantis:

• Rentgeno tyrimas;
• kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Radiografija atliekama tiesiomis, įstrižomis ir šoninėmis projekcijomis, siekiant išsiaiškinti visų kaulų fragmentų padėtį. Tinkamas išdėstymas grindžiamas visišku klinikinio pažeidimų vaizdo aiškumu.

Ypač sunku yra kulkšnies suspaudimo lūžiai, kai šlaunikaulio distaliniai galai ir metatarso kaulai yra sutraiškomi iki mažiausių fragmentų.

Tokį vaizdą galima stebėti po to, kai kojos suspaustos dėl labai sunkių ir matmenų objektų kritimo iš viršaus, pvz., Uolienų gabalų nuošliaužos metu.

Kaklo lūžis: gydymas ir atkūrimas

Gydymas yra konservatyvus arba veikiantis (priklausomai nuo kiekvieno konkretaus atvejo sunkumo). Konservatorius - gipso užpylimas, skausmą malšinantis vaistas, priešuždegiminis ir stimuliuojantis kaulų audinių augimą. Konservatyvus požiūris dažniausiai pasirenkamas šiems lūžiams:

• išorinės kulkšnies lūžis be šališkumo, kainuojančio konservatyvaus gydymo;
• abiejų kulkšnių lūžis iš karto be šališkumo yra konservatyvus;
• Vidinės kulkšnies lūžis be šališkumo traktuojamas konservatyviai.

Konservatyvus gydymas be persodinimo vyksta tik su uždarais sužalojimais, kai kaulų fragmentų padėtis yra anatomiškai teisinga. Chirurginis gydymas apima šiuos lūžius:

• vidinės kulkšnies lūžis turi būti chirurginis;
• išorinės kulkšnies lūžis su poslinkiu apdorojamas operatyviai;
• chirurgija nurodoma, jei diagnozuojamas atviras kulkšnies lūžis.

Siekiant kontroliuoti sėkmingą poslinkį, rentgenografija vėl atliekama ir tik po to visa apatinės kojos ir pėdos užpakalinė pusė yra užfiksuota. Siekiant pagreitinti gijimą, naudojamas kaulų fragmentų fiksavimas naudojant specialias struktūras, kitaip lūžis ilgą laiką susilieja.

Su nesėkmingu gydymu galima atlikti šias komplikacijas:

• lėtinės blauzdikaulio ir talos kaulų sąnarių paviršių ligos, kulkšnies artrozė;
• klaidinga sąnario vieta sužalojimo vietoje;
• raumenų kontrolės pažeidimai virš galūnių, neurologiniai sutrikimai;
• venų trombozė, kraujagyslių liga.

Vidinė žandikaulio trauma

Vidinės kulkšnies lūžis gali sukelti sąmyšį ir lėtinį skausmą sąnaryje dėl netinkamo apkrovos pasiskirstymo pėdos arka.

Gydymas turi apimti fizioterapines procedūras anestezijai ir ankstyvam atsigavimui. Dažnai lūžių priežastys yra medžiagų apykaitos sutrikimai, kalcio trūkumas organizme.

Elektroforezė su kalcio ir hidrokortizono preparatais rodo jo veiksmingumą. Auka nukreipia šias procedūras:

• poveikio trikdžių srovėms;
• ultravioletinės spinduliuotės;
• magnetinė terapija;
• lazerinė terapija;
• itin aukštų dažnių naudojimas;
• ultragarsu.

Paprastas abiejų kulkšnių lūžis išgydo nuo dviejų savaičių iki dviejų mėnesių. Sudėtingesni atvejai gydomi atsižvelgiant į kaulų audinių regeneracijos sunkumą ir greitį. Raumenų įtampa be judesio ir pratimai, skirti vystyti kulkšnies sąnarį, skiriami gydytojo gydymui. Visą gipso dėvėti nukentėjusysis persikelia ramentais.

Dietą reikia sureguliuoti taip, kad jame būtų daug mineralinių mikroelementų, kalcio ir magnio. Nukentėjusiam žmogui skiriama rami diena, daug miego ir poilsio.

Siekiant išvengti skausmingų komplikacijų, reikia atsakingai gydyti visas gydytojo rekomendacijas, atlikti jiems paskirtą kulkšnies lūžio gydymą ir atlikti fizinės terapijos pratimus.

SVARBU žinoti! Vienintelė priemonė artritui, artritui ir osteochondrozei, taip pat kitoms sąnarių ligoms ir raumenų bei kaulų sistemai, rekomenduojama gydytojų!