Kojų dislokacijos ir sužalojimo gydymo būdai

Kojų dislokacija - viena iš dažniausiai pasitaikančių sportininkų traumų, bet žmonės, nesusiję su sportu, gali tapti traumos pacientais, ypač žiemą. Terminas „dislokacija“ medicinoje reiškia gretimų kaulų sąnarių paviršių kongruencijos (prijungimo, sukibimo viena su kita) pažeidimą. Dažnai dėl didelės žalos atsiranda ne tik dislokacija, bet ir sąnarių kapsulės plyšimas, esantis šalia kraujagyslių, nervų galūnės. Žala sukelia sunkius skausmus ir galūnių patologinius sutrikimus. Nukentėjusio asmens sveikatos atkūrimą didele dalimi lemia pirmoji pagalba ir priemonės, kurių imtasi reabilitacijos laikotarpiu.

Kojų dislokacijos priežastys

Galima ištraukti bet kurią kojų sąnarį. Kojų ir kulkšnies dislokacijos diagnozuojamos dažniau. Šlaunikaulio dislokacija pasireiškia retai, daugiausia eismo įvykių metu arba žmonėms, turintiems įgimtų sąnarių defektų.

Išstumtas yra kaulas, esantis distalinėje (žemiau) sužeistoje jungtyje. Kaulų jungimo pažeidimo laipsnis gali būti skirtingas, todėl dislokacijos yra suskirstytos į dalines ir pilnas. Su daline dislokacija (subluxacija) palaikomas nedidelis ryšys tarp gretimų sąnarių paviršių. Kai pilnas - sužeisti kaulai neturi kontakto vienas su kitu. Kartais sunkią kojų dislokaciją gali lydėti kaulų lūžis.

Dislokacijos priežastys yra daug. Praktinėje traumatologijoje yra trys pogrupiai:

• Trauminiai dislokacijos. Susikurkite dėl aštrių poslinkių, sukimo, vienos galūnės dalies tempimo, palyginti su kita. Sužalojimus gali sukelti sukrėtimai ir kritimai gamyboje ir kasdieniame gyvenime.
• Patologiniai dislokacijos. Jie yra antrinė ligų, pažeidžiančių sąnarių struktūrą, komplikacija. Šios ligos apima artrozę, neoplazmus, artritą, raiščių patologiją, daugybę įgimtų kaulų ir raiščių vystymosi sutrikimų.
• Įgimtos dislokacijos. Paprastai vaikai diagnozuojami pirmosiomis jų gyvenimo savaitėmis. Kai kuriais atvejais įgimta dislokacija aptinkama po to, kai kūdikis pradeda vaikščioti. Dislokacijos priežastys - gimimo sužalojimai, netinkama vaisiaus vieta gimdoje, nenormalus raumenų ir kaulų sistemos vystymasis.

Apatinių galūnių patempimų tipai

Pagal statistiką dažniausiai pėdos sąnariuose yra dislokacijos. Koją sudaro 27 kaulai, tvirtai sujungiami sąnarius sudarančiais raiščiais. Tai yra žmogaus kūno palaikymas, o pagrindinės apkrovos - jungtys. Paprastai pėdos karkasas suskirstytas į tris dalis:

• Priekyje - susideda iš pėdų pagalvėlių ir pirštų fangų.
• Metatarsus - pėdos arkos kaulai. Metatarsumą sudaro penki vamzdiniai kaulai.
• Tarsus (užpakalinis) - kulno kaulas.

Ankle taip pat anatomiškai nurodo koją. Viena jungtis su apatinės kojos kaulais susidaro su kulkšnies kaulais.

Pėdoje yra 3 paviršiai - šoniniai (išoriniai ir vidiniai), užpakaliniai ir padėklai.

Išstūmimas į kulkšnies sąnarį

Traumą apibūdina blauzdikaulio, pluošto ir talos kaulų sąnarių poslinkis vienas kito atžvilgiu. Žmonės vadinamos kulkšnies dislokacija. Priklausomai nuo pėdos pėdos pobūdžio, yra keturių tipų dislokacija:

• Lauke Įvyksta, kai pėda yra susukta į išorę ir į šoną.
• Vidinis. Kojelė įsijungia į vidų, beveik visada derinama su pažeista kulkšnimi.
• Priekyje Trauma atsiranda, kai kojų patologinis lenkimas į dorsumą.
• Atgal. Išstūmimas įvyksta, kai kojos priverstinai lenkiasi prie pado.

Subtalarinės pėdos dislokacijos ypatybės

Subtalarinis pėdos poslinkis - tuo pačiu metu nelyginis ir subtalinis sąnarių poslinkis. Susižalojimo metu talus ir blauzdos yra nukreiptos į kulno kaulą. Subtalarinis dislokavimas yra būdingas toms situacijoms, kai auka smarkiai sukasi išorinę pėdos dalį, ty vienintelis sukasi į sveiką galūnę. Tai paprastai būna, kai šokinėja ir nukrenta iš aukščio, ir transporto priemonių avarijose.

Subtalinis dislokavimas sukelia raiščio aparato pažeidimą. Su vidine dislokacija galite pajusti talo galvą. Pėdos srityje yra skausmas, deformacija ir patinimas. Neįmanoma pasikliauti sužeistomis kojomis.

Atvirkštinių vidinių subtalarinių poslinkių atveju priekinė dalis sutrumpinama, o galinė dalis yra išplečiama, kuri yra aiškiai matoma ir vizualiai. Diagnozę patvirtina radiografija.

Subtalarinės sąnario dislokacija yra koreguojama pagal anesteziją.

Gipsas Longuet dengiamas iki 6 savaičių.

Blauzdos kaulų dislokacija

„Tarsus“, kurį sudaro dvi eilės pūkuotos kaulų. Proksimalinėje eilutėje yra kulkšnies ir kulno kaulas, distalinėje eilutėje - kubo formos, scaphoid ir trys pleišto formos kaulai. Kartu jie sudaro Šofaro jungtį.

Blauzdos kaulų poslinkis vyksta staigiu pėdos nuokrypiu nuo šono, o pėdos priekis paprastai yra fiksuotas (tvirtai prispaudžiamas). Didžioji jo anatominė padėtis praranda vidurinę jungtį. Dislokacija gali būti priekinė arba vidinė. Vizuali apžiūra rodo rimtą deformaciją ir laipsnišką patinimą.

Dėl sąnario „Chopard“ dislokacijos sumažėja kraujotaka, nesant medicininės priežiūros tai gali paskatinti gangreno vystymąsi.

Reikia įvesti anestezijos kaulus, rekomenduojama ilgiausiai 8 savaites nešioti gipso.

Metatarsų kaulų dislokacija

Penki metatarsaliniai kaulai sukuria Lisfranc jungtį. Šios pėdos dalies išsiskyrimas yra suskirstytas į visišką (visi sąnario kaulai yra perkelti) ir neišsamūs (vieno metatarsinio kaulo anatominė padėtis pasikeičia). Pėdos subliukavimas Lisfranc sąnaryje dažnai būna suskaidytas. Žala dažniausiai atsiranda dėl to, kad pėdos yra užpakalinės dalies priekyje, prieš šokinėjant ir po jos nusileidžiant aštriai.

Vizualiai pėdos sutrumpėja ir plečiasi, sparčiai didėja.

Nustačius kaulus anestezijos metu, užtepamas tinkas, kuris turi būti dėvimas maždaug du mėnesius.

Klinikinis vaizdas

Dažni sužalojimo požymiai:

• Skausmas Nusivylęs skausmas atsiranda beveik tuoj pat sužeidimo metu, padidėja skausmas, kai bandoma atlikti bet kokį judėjimą.
• Sužeistos teritorijos deformacija. Po sužeidimo galite pastebėti, kad iš sąnario išeina išstūmęs kaulas, o ne natūralūs burbulai ir depresijos;
• Puikumas Edema atsiranda iškart po sužeidimo.
• Sutrikusi kojų funkcija. Bandant perkelti skausmą, prarandama sužeistos galūnės palaikymo funkcija.

Jei kojos traumos vietoje yra mėlyna, tai rodo kraujagyslių plyšimą. Apsinuodijus pažeistą plotą, oda jaučiasi karšta, edemos vieta yra tanki.

Temperatūros padidėjimas po dislokacijos yra organizmo atsako į šoką pasekmė. Paprastai jis pakyla ne didesnis kaip 37,5 laipsnių Celsijaus ir trunka pirmąsias dvi ar tris dienas. Jei kūno temperatūra pakyla virš 37,5, būtina pašalinti infekciją, kuri yra įmanoma, jei odos dislokacijos vietoje yra žaizdų.

Konkretūs dislokacijos požymiai priklauso nuo sužeidimo pobūdžio, tačiau juos gali nustatyti tik kompetentingas chirurgas arba traumatologas.

Diagnostika

Pats beveik neįmanoma diagnozuoti lūžių, dislokacijos ar kontūzijos. Bet kokios galūnių traumos turėtų būti perduotos gydytojui.

Diagnozė prasideda nuo paciento apklausos. Chirurgas turi nustatyti sužalojimo aplinkybes, kurios sukėlė skausmą ir sąnarių deformacijos išvaizdą - smūgį, šuolį, didelių daiktų kritimą ant kojos, suklupimą. Svarbu išsiaiškinti, kada prasidėjo patinimas, ar kojos buvo pakrautos po traumos.

Norėdami paaiškinti ar patvirtinti diagnozę, atliekami rentgeno spinduliai. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, pacientas siunčiamas į CT nuskaitymą.

Išsiskyrimo gydymas

Nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta pirmoji pagalba, ir tai turi būti padaryta kuo geriau, nes reabilitacijos laikas labai priklauso nuo šio etapo.

Pirmoji pagalba

Pateikdami pirmąją pagalbą, atminkite dvi taisykles:

• Jei batai yra tvirtai pritvirtinti prie pėdos, ir norėdami juos pašalinti, jums reikia dėti pastangas, tada jums nereikia pašalinti batų, kad išvengtumėte dar didesnės traumos.
• Negalima ištaisyti tariamo dislokacijos.

Pirmoji pagalba kojos poslinkiui prie kulkšnies yra tokia:

• Imobilizuokite pėdą, naudodamiesi turimomis priemonėmis. Jei kojos pėdos ir jos nuimkite neįmanoma, padanga yra ant pažeistos vietos: plokštės yra dengiamos abiejose pusėse ir tvarkingai pritvirtintos. Plytų kojos nėra tvirtai pritvirtintos elastingu tvarsčiu.
• Pakelkite sužeistą koją padėdami pagalvėlę po kulkšnies sąnario. Tai lėtina pūtimo plitimą.
• Pritvirtinkite ledo pakuotę prie žalos vietos, nesant ledo, jis gali būti bet koks užšaldytas produktas. Ledas per audinį padengiamas ne ilgiau kaip 30 minučių.
• Suteikite skausmą malšinančių vaistų. Galite naudoti Analgin, Ibuprofeno tabletes, Paracetamolį.

Atlikus pirmąją pagalbą, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba savarankiškai pristatyti pacientą į medicinos įstaigą, stengdamiesi išsaugoti pažeistos sąnario nelankstumą.

Dislokacijos sumažinimas

Nepriklausomai nuo pėdos pažeidimo laipsnio, reikia privalomo mažinimo. Geriausia tai padaryti, kai žala vis dar šviežia. Senus nesudėtingus išnirimus (praėjus daugiau kaip trims savaitėms nuo sužeidimo momento) dažniausiai gydo tik operacija.

• Anestezija Po intraveninio anestezijos vartojimo lengviau atkurti sąnario struktūrą, nes raumenys kuo labiau atsipalaiduoja.
• Tiesiogiai pakeiskite save.
• Tvirtinimas. Dažniausiai užklotas gipso ilgas, jo dėvėjimo terminas nuo 6 iki 10 savaičių.

Dėl visiško atsigavimo gali trukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Sąnarių judėjimo laikas priklauso nuo žalos sunkumo ir nuo to, kaip laikomasi visų gydytojo nurodymų.

Ligonių, sergančių kojomis, chirurgija yra nustatyta, jei sužalojimą lydi atviri kaulų lūžiai, raiščių ir kraujagyslių plyšimai.

Narkotikų terapija

Nėra specifinio medicininio gydymo. Sunkiais skausmais gydytojai paskiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo - Ibuprofeną, Ketanovą, Diklofenaką. Jei nukentėjusysis yra vaikas, anestetikai atrenkami pagal amžių.

Kaip vietinis gydymas, naudojami tepalai su priešuždegiminėmis, anti-edema ir absorbuojamais poveikiais. Tam tinka šie tepalai: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Gipso pluoštas pašalinamas prieš procedūrą, tada grįžta į vietą.

Fizioterapijos procedūros

Ankstyvoji fizioterapija po sąnario pakeitimo yra nustatyta siekiant sumažinti uždegimą, patinimą ir skausmą. Pašalinus plyšį, fizioterapinės terapijos padeda atkurti jungtinę funkciją. Naudoti:

1. Elektroforezė;
2. Amplipulso terapija;
3. Magnetinė terapija;
4. Myelectrostimulation;
5. UHF terapija.

Fizioterapijos metodas gydytojui pasirenkamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į kontraindikacijas.

Komplikacijos

Savalaikis sužeidimų gydymas sumažina komplikacijų riziką. Tačiau kai kuriais atvejais pėdos poslinkis sukelia:

• nuolatinės (pasikartojančios) dislokacijos;
• bendrų ligų vystymasis - artrozė, artritas;
• sąnario aplinkinių audinių uždegimas;
• sutrikusi kraujo apytaka, kuri gali sukelti raumenų atrofiją.

Kai raiščiai ir sausgyslės plyšsta, kyla pavojus, kad jie bus netinkamai įsitvirtinę, o tai gali sukelti apgaulę.

Reabilitacijos laikotarpis

Nuėmus gipso plyšį, turi būti sukurta pažeista jungtimi. Tam padeda specialūs pratimai ir masažai. Profesijų kompleksą pasirenka gydytojas. Po pėdų sužalojimų kelis mėnesius reikia dėvėti ortopedinius batus, o tai sumažina pakartotinės žalos tikimybę ir padeda greičiau atkurti prarastas funkcijas.

Prevencija

Kojos nugriovimas gali būti bet kokio amžiaus žmogus. Atitiktis paprastoms taisyklėms žymiai sumažina kojų išstūmimo riziką:

• Pasirinkite žieminius batus su slankiais padais arba naudokite specialius įrankius;
• moterys yra mažiau linkusios dėvėti batus su kulnais;
• lėtai eikite laiptais, laikydamiesi turėklų.

Su stipriomis raumenų sistemomis retai pasitaiko pėdos kauluose. Stiprinimas prisideda prie reguliaraus basomis kojomis ant smėlio ar akmenukų, kėlimo pirštų, mažų daiktų pakėlimo iš grindų pirštų. Namuose galite pabandyti vaikščioti ant vidinės ir vidinės pado. Žinoma, visi pratimai turėtų būti atliekami atsargiai, be skubėjimo.

Dislokacija - žala, kurią reikia gydyti kompetentingu gydytoju. Laiko gydymo stoka gali sukelti sunkių gydymo komplikacijų. Todėl, jei įtariama raiščių pažeidimas, tuoj pat turėtumėte eiti į ligoninę.

Ką daryti, kai išstumiamos kojos

Atsižvelgiant į tai, kad kojų dislokacija yra gana dažna žala, jis negali būti klasifikuojamas kaip lengvas sužalojimas, nes jis gali ilgai išgelbėti asmenį nuo gebėjimo daryti kasdienius dalykus. Tokį sužalojimą galite gauti bet kuriuo metu: namuose, darbe, sporto veiklos metu ir net tiesiog vaikščioti ant šaligatvio lietaus ar ledo metu.

Gavus apatinės galūnės poslinkį, vienas asmuo nėra apdraustas. Dažniausiai kulkšnies sąnariai traukiasi, tačiau gali būti sužeisti tiek kelio, tiek klubo sąnariai, nors tokie sužalojimai yra mažiau paplitę.

Norint atskirti galūnių poslinkį nuo lūžio ir grįžti į kasdienį gyvenimą kuo greičiau po sužeidimo, svarbu teisingai teikti pirmąją pagalbą, kad sugriežtintumėte koją ir greitai nukristi auka į medicinos įstaigą.

Šiame straipsnyje bus pateikta išsami informacija apie apatinės galūnės, kaip visumos, dislokaciją ir ką daryti, kai tokie sužalojimai yra pirmiausia.

Kas yra dislokacija?

Medicininiu požiūriu, patempimas vadinamas traumu, dažniausiai jį sukelia aštrus mechaninis poveikis sąnariui, kuriame kaulai, sujungiantys sąnarius, yra vienas kito atžvilgiu. Jei atsiranda visiškas poslinkis, sąnario kaulų elementai nustoja kontaktuoti, jei diagnozuojama dalinė sąlyga, subluxacija arba neišsami sąnario poslinkis.

Labai dažnai dislokacija lydi sąnarių maišelių ar raiščių plyšimą, dėl kurio sužalojimo vietoje atsiranda sunkus kraujavimas.

Klasifikacija

Dažniausiai tokie sužalojimai atsiranda kulkšnies sąnaryje, jie sudaro apie 2% visų įrašytų dislokacijų. Kadangi koją sudaro 26 kaulai, šioje vietovėje yra keletas kojų tucking rūšių, kurių kiekvienas turi savo simptomus ir gydymo metodus:

• išorinis kulkšnies poslinkis. Taigi galima išstumti koją su vidine arba išorine pėdos nuleidimu. Pirmuoju atveju lūžis paprastai diagnozuojamas, o antrajame - susitraukimas;
• galinis poslinkis gali atsirasti dėl stipraus smūgio į kulkšnį arba su stačiu lenkimu;
• priekinis poslinkis atsiranda dėl aštrių kojų lenkimo bet kuria kryptimi, taip pat, kai pataikoma į blauzdą nuo užpakalinės dalies;
• Viršutinis pėdos posūkis vyksta dažniausiai, dažniausiai jį sukelia kritimas iš aukščio.

Kelio dislokacija yra labai reti, nes ji yra labai stipri sąnarė, apgaubta tankiu pluošto raiščiu. Jei išstumėte koją į kelio sąnarį, greičiausiai priežastis buvo rimta avarija kelyje arba kritimas iš aukščio. Tos pačios priežastys gali sukelti klubo sąnario poslinkį. Su stipriu ir aštriu šlaunies vidiniu kampu diagnozuoti nugarą, dažniausiai pasitaikančią klubo sąnario vietą. Antrinę traumos lokalizaciją šioje sąnaryje gali sukelti staigus kojos atsitraukimas į šoną ir kritimas iš aukščio. Šlaunikaulio dislokacija gali būti įgimta, ją sukelia vaisiaus anomalijos.

Simptomatologija

Apatinės galūnės dislokacijos, nepaisant jų buvimo vietos, turi bendrų simptomų:

• traumos metu nukentėjusysis gali išgirsti spragą ar paspaudimą;
• yra stiprus ir aštrus skausmas, ypač bandant pakabinti galūnę;
• paciento motorinis aktyvumas mažėja ir jam labai skausminga žingsnis ant kojų;
• pažeistos sąnario srityje atsiranda edema, kuri sparčiai didėja;
• lokaliai padidėjusi kūno temperatūra;
• pažeistoje zonoje gali atsirasti mėlynos arba raudonos dėmės formos mėlynė;
• vizualiai jungtys atrodo deformuotos.

Kadangi tai yra nespecifinis simptomas, tai būdinga ne tik dislokacijai, bet ir lūžimui, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją po sužeidimo.

Pirmosios pagalbos patempimai

Pagrindinis šūkis teikiant pirmąją pagalbą pacientams, turintiems apatinę galūnę, yra „Nedarykite žalos!“. Kaip nepriimtina pirmoji pagalba, gali kilti paciento būklės pablogėjimas, įskaitant neįgalumą.

Jei įtariate dislokaciją bet kuriuo atveju, jūs negalite nustatyti jungtinio elemento į savo vietą, taip pat negalite nustumti kojos ir pabandyti grąžinti kaulus į įprastą padėtį. Administracija gali dirbti tik profesionalus gydytojas arba traumatologas po kelių diagnostikos procedūrų.

Pirmoji pagalba kojos dislokacijai, kurią galima gauti savarankiškai prieš atvykstant gydytojui, yra prijungti šalto suspaustą medžiagą į paveiktą vietą. Tai gali būti šaltas vanduo, burbulas arba karšto vandens butelis su ledu, ekstremaliais atvejais galite pridėti bet kokį paketą su šaldiklio produktais.

Sužeista galūnė gali būti labai skausminga, todėl pacientui gali prireikti skausmo malšinimo, jie gali būti analginiai ar bet kokie kiti lengvi analgetikai. Nerūdijama kojelė neturi būti perkelta, daug mažiau įsitempusi, o pacientas turi būti kuo ramesnis. Jei yra stipri dislokacija, galūnės turi būti pritvirtintos priverstinėje padėtyje, naudojant turimus įrankius, tai gali būti elastingas arba paprastas tvarstis ir netgi skara. Tvirtas tvarstis yra taikomas kojoms, bet nespaudžiant, siekiant išvengti kraujotakos sutrikimų galūnėse.

Susižeista kojelė turi būti dedama ant pakeltos platformos, paduodama pagalvę ar kitą minkštą objektą. Būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliui arba naudoti savo transportą, kad nukentėjusysis būtų vežamas į greitosios pagalbos tarnybą, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.

Kas yra pavojinga dislokacija?

Namuose, be traumos egzaminuotojo, nėra verta gydyti susuktos kojos, nes sužalojimas gali tapti lėtinis, prarandama jungtinė funkcionalumas ir žmogus ilgą laiką negali grįžti į normalų gyvenimą.

Apatinės galūnės sąnarių išstūmimo metu taip pat pažeistas sąnarių maišelis, užpildytas sintetiniu skysčiu. Kai šis maišas plyšsta, atsiranda kraujavimas, kurį lydi sužeidimo vietoje atsiradęs hematoma. Sąnario maišelio turinio plyšimas sukelia stiprų skausmą ir uždegiminio proceso vystymąsi, o audinių plyšimas sukelia rando susidarymą, kurį galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

Jei dislokacija tampa lėtine, žmogus pradeda jaustis nepatogiai net ir įprastomis gyvenimo sąlygomis, jis negali būti aktyvus gyvenimo būdas, o pėsčiomis jaučiasi tam tikro diskomforto ir net skausmo.

Gydymas

Norint įvertinti sužalojimo sunkumą ir nustatyti, kaip gydyti ligonį su dislokacija, traumatologas iš pradžių tiria paveiktą galūnę ir tiria rentgeno spindulius. Kiekvienu atveju gydymas pasirenkamas individualiai, o jo trukmė taip pat nustatoma atsižvelgiant į žalos sunkumą. Tačiau pirmame etape gydytojas pagal vietinę ar bendrąją anesteziją sukelia sąnarį į galvą.

Jei yra raiščių ar sąnarių kapsulės plyšimas, traumatologas gali nuspręsti dėl operacijos poreikio. Chirurgija taip pat yra vienintelis gydymo metodas diagnozuojant įprastą apatinės galūnės poslinkį.

Po operacijos ant kojų padengiamas tinkas. Kai pašalinama, prasideda pakankamai ilgas reabilitacijos laikotarpis, kurio pagrindinis tikslas yra grąžinti apatinę galūnę į savo pradinę funkciją.

Svarbu, kad pradinio reabilitacijos laikotarpio pėdos po dislokacijos didžiąją laiko dalį būtų 30 laipsnių kampo atžvilgiu grindų paviršiaus atžvilgiu.

Tai galima pasiekti pasukdami volelius. Jūs galite prisiliesti prie sužeistos kojos ne anksčiau, nei leidžia gydytojas, ir tai turėtų būti padaryta palaipsniui.

Kadangi dislokacija sukelia asmeniui priverstą likti neaktyvioje būsenoje, būtina sumažinti kalorijų suvartojimą, meniu turėtų dominuoti lengvai virškinamas maistas, sudarytas iš daržovių ir virtos mėsos. Be to, gydytojas gali paskirti fizinės terapijos kursą, kad išvengtų raumenų atrofijos ir normalizuotų kraujotaką. Siekiant pagerinti raumenų veikimą ir padidinti medžiagų apykaitą audiniuose, taip pat stiprinti raiščiojo aparatą, paskiriamas masažas. Fizioterapijos procedūrų eiga padės susidoroti su skausmu ir sumažinti patinimą, taip pat užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymuisi audiniuose. Siekiant palengvinti būklę, gydytojas taip pat gali paskirti pacientą tepti tepalais ir vartoti vaistus, stiprinančius raiščius ir sąnarius. Retais atvejais dėvimi ortopediniai batai.

Naudojamas tradicinės medicinos dislokacijos ir receptų gydymui, tačiau jų naudojimas yra galimas tik po to, kai sąnarys yra perkeliamas ir tik su gydančio gydytojo leidimu:

• paspartinti gijimo procesą padės suspausti iš infuzijos, kuri yra pagaminta pagal brionio šaknį. Šis vaistas yra sudrėkintas linų pjaustymu, kuris taikomas paveiktai vietai;
• skausmas gali būti pašalintas šviežiomis kirmmedžio lapais, kurie yra kruopščiai susmulkinti ir padengti ant pažeistos jungties;
• Norint sušvelninti sąnarių uždegimą, reikia išgerti nuopjovą nuo šakniavaisio, arnikos, žaliųjų pupelių ir bruknių lapų šaknų. Išvardyti komponentai virinami vandens vonioje ir infuzuojami 30 minučių. Vaistas vartojamas prieš valgį;
• Norėdami pašalinti diskomfortą ir paspartinti gijimo procesą pėdos dislokacijos metu, galite gaminti šiltas pėdų vonias su spygliuočių nuoviru arba riešutų lapų infuzija.

Prevencija

Labai sunku apsisaugoti nuo apatinės galūnės dislokacijos, nes tik tas asmuo, kuris anksčiau turėjo panašių sužalojimų ir supranta jų rimtumą, pradeda elgtis atsargiai.

Svarbu prisiminti, kad tokie sužalojimai yra pavojingi chronizavimas ir problemų, susijusių su motoriniu aktyvumu gyvenime, atsiradimas, todėl, jei įmanoma, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

• žiemą turėtumėte dėvėti patogius, stabilius batus su neslidžiais padais;
• jei moteris dėvėtų batus su kulnais, vaikščiojimas turėtų būti neskubantis, o dėmesys turėtų būti skiriamas keliui priešais;
• nereikia pabandyti pasivyti asmenį ar transporto priemonę veikiančiu režimu, ypač žmonėms, turintiems mažai aktyvaus gyvenimo būdo ir toli nuo sporto;
• Eidami laiptais, reikia laikyti ant turėklų ir pažvelgti į savo kojų;
• nereikia šokinėti iš aukštų vietų, vidaus aplinkoje toks sužalojimas gali būti pasiektas šokant iš geležinkelio platformos;
• sportinės veiklos metu turite dėvėti patogius, specializuotus sportinius batus;
• siekiant sustiprinti raiščiojo aparatą ir kaulinį audinį, būtina valgyti didelį kalcio kiekį turinčius maisto produktus, be to, galite vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Norint kuo greičiau grįžti į normalų gyvenimą po apatinės galūnės išstūmimo, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, kai gausite sužalojimą.

Ką daryti, kai kulkšnies patempimas aplink kulkšnį: gydymo taisyklės priklausomai nuo kulkšnies dislokacijos sunkumo

Išsiplėtusios kojos kulkšnies srityje dažnai randamos sportininkų, pagyvenusių žmonių, aukštų kulnų gerbėjų. Kulkšnies, praktiškai, visa kūno masė, su kritimo, sužalojimo, nesėkmingo šuolio, apkrova šioje zonoje yra per didelė. Jei žmogus suklumpa ar slysta, ledo metu galite gauti pėdų.

Kojų sužalojimai yra pavojingos komplikacijos: netinkamas ar vėlyvas gydymas padidina patinimą, sukelia sąnarių uždegimą, sutrikdo galūnių judumą, todėl sunku judėti be paramos. Sužinokite, kaip suteikti pirmąją pagalbą dėl kulkšnies dislokacijos, kurią gydytojas turi susisiekti, kaip apsisaugoti nuo kulkšnies pažeidimų.

Provokaciniai veiksniai

Neigiamų veiksnių įtaka kaulus tvirtinančiai raiščiai yra pažeisti ir „palieka“ jungtį. Sunkus sužalojimo laipsnis girdimas būdingas paspaudimas, kulkšnis greitai išnyks, atsiranda hematomos.

Priežastys:

• nepatogūs aukštakulniai batai, ypač kartu su masyvia platforma;
• vyresni nei 50 metų. Laikui bėgant raiščiai praranda elastingumą, lengviau įsitaisyti koją, bet kokioje viršutinės ir apatinės galūnės dalies dalyje sužeisti dar vieną žalą.
• didelės apkrovos kojoms, kai keliami svoriai, aktyvus sportas;
• grubus paviršius vaikščiojant. Nerūdijimas kulkšnies srityje dažnai vyksta lede, žygiuojant per grubų reljefą.

Kūgio dislokacijos sunkumas

Atkreipkite dėmesį į raiščių ir gretimų kulkšnies sąnario dalių pažeidimo požymius:

• lengvas laipsnis Raiščių vientisumas yra sulūžęs, atsiranda tempimas, nėra pertraukų. Skausmas yra nedidelis, probleminė sritis šiek tiek išsipučia;
• vidutinio laipsnio. Dalinis raiščių plyšimas, skausmą sunku pernešti be analgetikų. Vietos temperatūros kilimas, ryškumas yra ryškus;
• sunkus laipsnis. Pavojinga patologija, turinti stiprią skausmo sindromą. Paketai sudaužomi, girdimas paspaudimas, kaulas palieka įprastą vietą, yra stiprus dislokavimas.

Ką daryti su kelio traumos? Sužinokite apie pirmosios pagalbos ir tolesnio gydymo taisykles.

Kaip gydyti kelio bursitą? Šiame adresu aprašomi efektyvūs metodai.

Požymiai ir simptomai

Kartu su traumu yra būdingi požymiai:

• mėlynės, audinių patinimas;
• dažnai susidaro hematoma, pažeista sritis tampa karšta, pėdos judumas mažėja;
• bet koks judėjimas sukelia skausmą. Sunkiai pažeista pažeistos zonos skausmas jaučiamas net ramioje būsenoje;
• po kelių minučių sužeistas plotas.

Pirmosios pagalbos taisyklės

Kompetentingi veiksmai per pirmas minutes po to, kai išstūmė kulkšnies srityje, užkirs kelią vidiniam kraujavimui, sumažins skausmą. Jei po traumos neįmanoma pristatyti nukentėjusiojo į gydytoją, suteikite pirmąją pagalbą.

Kaip veikti:

• Nebandykite pataisyti dislokacijos! Tik po gydytojo sugedusio ploto rentgeno spindulių gydytojas galės susidoroti su darbu;
• pašalinti gerklės kojų apkrovą;
• batai ar batai neturėtų būti pašalinti: papildomas poveikis ištemptiems (suplėšytiems raiščiams) yra rimtų komplikacijų;
• uždavinys yra išspręsti problemą, kad būtų užblokuota kulkšnies zona. Pernelyg įtemptas tvarstis pakenks, sukels audinių nekrozę, per silpnas nebus jokio poveikio;
• tvarstis 8 formos. Atlikite šiuos veiksmus: pirmiausia apvyniokite tvarstį aplink kulną, tada pradėkite nuo kulkšnies ir pėdos. Kiekvienas kitas sluoksnis turėtų sutapti su ankstesniu 4 cm;
• neįtraukti blauzdos judesių: būtinai pastatykite padangą iš lentos, lazdos, knygos, skėtis, kruopščiai pryintuyu kaklaraištis, skara, ilgas audinio gabalas;
• Būtinai įšalkite į kulkšnies plotą. Norėdami sumažinti apsvaigimą, sumažinti skausmą dislokacijos vietoje, naudokite ledą maišelyje, pieną maišelyje iš šaldytuvo, bet kokį užšaldytą maistą. Ledo kompreso trukmė yra nuo 15 iki 20 minučių. Negalima ilgiau laikyti šalčio patinus: atsiranda audinių nušalimas;
• sumažinti patinimą, sumažinti kraujo tekėjimą į pažeistą kojos plotą padės paprastam metodui: padėkite pagalvę, įdėkite pažeistą galūnę. Pakelkite koją ir koją, elkitės atsargiai, kad nepažeistumėte kulkšnies sąnario;
• Suteikite nukentėjusiam asmeniui anestezijos vaistą. Kai pasireiškia bet kokio diskomforto laipsnio dislokacija, sunkios žalos gali sukelti skausmo šokas. Efektyvus, greitas analgetikas: Ketorol, Ketonal, Solpadein, Nurofen. Kaip paskutinė išeitis, suteikite bet kokią, net silpnesnę, anestetiką: „Analgin“, „Paracetamolis“;
• Jokiu būdu negalima gerti ir valgyti, kol gydytojas neperžiūrėjo aukos. Sunkios dislokacijos atvejais dažnai reikalingas chirurginis gydymas, anestezija atliekama „tuščiu“ skrandžiu. Jei pažeidžiate šią taisyklę, gydytojas turės pašalinti maisto šiukšles, praplauti skrandį, prarasti brangias minutes;
• rasti būdą pristatyti sužeistą pacientą į gydytoją. Kuo greičiau gydytojas ištirs auką, tuo mažiau komplikacijų atsiras ateityje.

Kuris gydytojas turėtų susisiekti, jei mano kulkšnis yra išstumtas? Dėl kulkšnies sąnario sužalojimų padės traumatologas, ortopedinis chirurgas. Paimkite pacientą į artimiausią ligoninę ar ligoninę.

Efektyvus gydymas

Lengvo arba vidutinio sunkumo kulkšnies poslinkio atvejais konservatyvūs metodai padės, o sunkiais atvejais operacija dažnai atliekama nukentėjusioje vietovėje. Kuo stipresnis raiščių pažeidimas, tuo ilgesnis reabilitacijos laikotarpis.

Narkotikų terapija

Būtinai informuokite traumatologą-ortopedą apie alergines reakcijas į vaistus, jei prieš vartojant tam tikrus vaistus pasireiškė neigiami simptomai. Pranešti apie lėtines patologijas: daugelis stiprių vaistų turi daug kontraindikacijų.

Efektyvūs vaistai:

• tepalas su priešuždegiminiu, analgetiniu poveikiu. Kompozicijos yra patogios naudoti, komponentai greitai absorbuojami į pažeistą vietą, yra aktyvūs. Teigiami atsiliepimai nusipelno gelių ir tepalų: ketoprofenas, indovazinas, Fastum-gel, Voltaren-emulgel, diklofenakas;
• anestetikai. Per pirmąsias valandas ir dienas po paciento dislokacijos, stiprus skausmas jį sukelia. Gydytojas paskirs skausmą malšinančius vaistus: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
• kartu su tepalais, vartokite vaistus su laktobacilais, kurių apvalkalas yra: daugelis tepalų neigiamai veikia skrandį. Specialių atsargumo priemonių reikia, jei sergate opiniu kolitu, gastritu ar skrandžio opa arba 12 dvylikapirštės žarnos opa.

Fizioterapija

Praėjus dviem ar trims dienoms po apsilankymo pas gydytoją, nukreipus pažeistą sąnarį, pacientas gali atlikti fizioterapijos kursą. Šiuolaikinių metodų naudojimas yra toks pat veiksmingas kaip vaistų terapija.

Pacientas turi atidžiai vystyti kulkšnį, pažeistą kojos poslinkį į kulkšnies plotą. Fizinės terapijos kompleksas parodys specialistų pratybas. Po kelių užsiėmimų, susipažinus su judėjimais, pacientas savarankiškai vysto kulkšnį namuose. Jei yra raiščių pažeidimas, pratimai ant pagalvių ar pusiausvyros lentų yra veiksmingi išlaikyti pusiausvyrą.

Be mankštos terapijos, dislokacijos gydymui naudojami ir kiti metodai:

• parafino vonios;
• masažas;
• UHF;
• elektroforezė su vaistais.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Losjonai ir kompresai, pagrįsti natūraliais ingredientais, mažina pūtimą, pagerina pažeistų audinių kraujotaką, mažina uždegimo laipsnį. Gydytojas pasakys, kokie preparatai yra tinkami konkrečiam pacientui.

Naudingi patarimai:

• užkirsti kelią alergijoms, dirginimas padės naudoti ne agresyvių komponentų liaudies gynimo priemones;
• Išimdami gipso liejimą, spauskite kompresus, žiūrėkite reakciją į naują įrankį.

Kompresams paruošti naudokite šiuos komponentus:

Žolinių nuovirų proporcijos:

• litro verdančio vandens;
• natūralios žaliavos - 2 šaukštai.

Paruošimo ir naudojimo metodas:

• įdėkite žolę į termosą arba keptuvę, supilkite į verdantį vandenį, uždenkite baką dangčiu;
• po 45–50 minučių filtruokite gijimo skystį;
• kasdien, ryte ir vakare 1 val.
• kursas - 10 dienų. Jei neigiami simptomai visiškai neišnyko, gydymo kursas pratęsiamas iki dviejų savaičių.

Sužinosite apie kepimo cio polio gydymą liaudies gynimo priemonėmis.

Šiuo adresu rašoma apie psoriazinio artrito priežastis.

Prevencijos gairės

Jei jau patyrėte kulkšnies poslinkį, atkreipkite ypatingą dėmesį į paprastas taisykles. Patarimai bus naudingi visiems, kurie saugo raumenų ir kaulų sistemos sveikatą.

Rekomendacijos:

• Stiprinti kojų raumenis, daryti tempimo pratimus. Amžius, raiščiai tampa mažiau elastingi, padidėja sužalojimo rizika;
• aktyvaus sporto metu visada užšilkite raumenis prieš dideles apkrovas. Svarbios taisyklės ignoravimas dažnai sukelia patempimus;
• ledo, sniego ar švelnus oras, atidžiai judėkite, visada dėvėkite patogius batus, batus ar batus su neslystančiais padais. Nepamirškite apie populiarią išmintį: „Geriau eiti bjauriai, nei gražiai. Jei einate į kalnus, išeisite į gamtą, prisiminkite apie patogius batus, laikydamiesi saugos taisyklių, užkertant kelią pernelyg didelei kulkšnies sąnario apkrovai;
• Ortopedai pataria moterims rečiau vartoti aukštakulnius batus ir pasirinkti modelius su stabiliu batu. Nepamirškite, kad po to, kai buvo nugriauta su ramentais, išvaizda bus nepatraukli, ilgą laiką turėsite pamiršti apie kulną.

Naudingi televizijos laidos „Live Healthy“ patarimai šiame vaizdo įraše:

Kojų dislokacijos tipai ir gydymas

Kojų dislokacija yra patologinė būklė, kuriai būdingas kaulo poslinkis sąnaryje, veikiant mechaninėms jėgoms ar destruktyviems procesams sąnaryje (artrozė ar artritas). Žala yra dažna tarp 20–60 metų amžiaus žmonių. Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms yra mažiau paplitęs.

Dislokacijos simptomai

Dėl išorinių ženklų galite savarankiškai nustatyti žalą ir nedelsdami kreiptis į gydytoją. Pirmieji kojų dislokacijos simptomai:

• pažeistoje zonoje atsiranda paraudimas ar hematoma;
• ryškus patinimas;
• aštrūs pojūčių pojūčiai judinant pėdą;
• kūno dalies, kurioje įvyko subluxacija, formos ir dydžio pasikeitimas;
• kai sužeistas, girdimas būdingas garsas, pavyzdžiui, įtrūkimas ar pop.
• pasikeičia temperatūros ar šaltkrėtis;
• atsiranda kraujosruvų, atsiradusių dėl kraujagyslių pažeidimų, arba jautrumas sumažėja, jei taip pat veikia nervų galūnės.

Kaip atskirti dislokaciją nuo lūžių

Dažnai žmonės be medicininio išsilavinimo painioja dislokaciją su lūžiu. Be abejo, traumos turi bendrų rodiklių, tačiau yra skirtumų.

• Lūžio metu patinimas pastebimas per kaulų pažeidimo sritį ir vėliau padidėja link sąnarių. Esant dislokacijai, edema taip pat atsiranda virš sąnario srities ir pamažu vystosi, todėl kruopščiai patikrinkite pažeidimo vietą.
• Jei paliečiate pažeistą plotą, jaučiami pasislinkę sąnarių paviršiai, jaučiami skaldytų kaulų lūžių fragmentai, kurie gali judėti.
• Esant lūžiui, yra skausmingas skausmas, kai jaučiasi tiesiai defekto vietoje, kai žmogus yra išstumtas, žmogus patiria ūminį skausmą taip pat, kai jaučiasi vieta virš sąnario.
• Jei lūžis, galūnė gali keisti formą ir ilgį, gali būti lenkimas nenatūraliais kryptimis, o tai yra nepriimtina su nudžiūvusia jungtimi.
• Išsiskyrimo atveju trauminė jėga tradiciškai yra nukreipta statmenai nukentėjusios galūnės ašiai, lūžio atveju susiduriama su bet kokiu pažeidimo kampu.

Dislokacijos priežastys

Pagrindinės priežastys priklauso nuo sąnario poslinkio vietos. Bendra pažeidimų zona yra peties sąnarys. Taip yra dėl to, kaip atrodo galūnės: peties sąnario galva yra pritvirtinta raumenų audiniu, todėl ji dažnai nukenčia esant didelėms apkrovoms arba dideliems kūno judesiams.

Alkūnės sąnario poslinkis atsiranda dėl kritimo ant ištiesintos rankos arba smūgio, kai paviršius yra išlenktas. Šio tipo sužalojimas yra skausmingas: dažnai lydi nervų galūnių ir kraujagyslių pažeidimus, ar net artimiausio kaulo lūžiai, galimi raumenų patempimai. Jaunesniems kaip trejų metų vaikams toks sąnarių pažeidimas gali atsirasti staigiai tiesinant rankas.

Kojos atsiskyrimas vyksta daug rečiau ir atsiranda dėl kritimo iš kalno arba eismo įvykio. Dėl stiprios patelės ar įgimtų sąnarių struktūrinių ligų atsiranda kelio sąnario poslinkis.

Tokie pažeidimai kulkšnies srityje dažnai atsiranda profesionaliems sportininkams, pagyvenusiems žmonėms arba moterims, kurios nori nešioti kulno batus. Blauzdos gali būti pažeistos netyčia pasukant ar krintant.

Pirštų ir kojų pirštų išstūmimas, kai raumenys negali išlaikyti jų įprastoje padėtyje, atsiranda staigiai. Krepšinio žaidėjai ar tinklinio žaidėjai dažnai susiduria su tokiu dislokavimu, taip pat su žmonėmis, kurie dažnai „nuslepia“ pirštus.

Žandikaulio sužalojimas yra rečiausia žala, bet gali atsirasti staigiai ir plačiai atviroje burnoje, žnyplėmis, rėkimu ir pan. Sportininkams, dalyvaujantiems bokso ar įvairių rūšių kovose, taip pat žmonėms, kurie turi galimybę atverti įvairias pakuotes ar butelius su dantimis, kyla pavojus, kad sąnariai bus išstumti.

Kojų dislokacijos tipai

Gydytojai diagnozuoja keletą tokių traumų tipų, kurie skiriasi sunkumu:

• Visiškas kojų poslinkis - šiuo atveju sąnarių maišeliai yra visiškai išstumti ir neturi kontakto taškų.
• Dalinė (subluxacija) - yra dalinių kontaktinių taškų. Tokie dislokacijos būdai visuomet lydi sąnarių kapsulės plyšimą, galimi nudegimai.
• Reguliarus - pėdos pažeidimas, kuris neturi rimtų pasekmių, bet gali būti kartojamas du ar daugiau kartų. Ši žala nėra tokia rimta kaip visiškas ir dalinis dislokavimas, tačiau, jei nustatomi simptomai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl diagnozės.

Gydymas

Kojos poslinkio atveju būtina skubiai teikti pirmąją pagalbą, kad būtų sumažintas nukentėjusiojo skausmas ir išvengta tolesnio sužeistos galūnės sunaikinimo. Šiuo tikslu, jei įmanoma, pažeistai vietai prijunkite kažką šalto. Imobilizuoti ir apsaugoti išstumtas jungtis. Su atvira žala gydykite žaizdą antiseptiku, kad išvengtumėte infekcijos pažeistoje vietoje. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu arba eikite į artimiausią traumos stotį.

Sąnarių mažinimą atlieka tik kvalifikuoti gydytojai po diagnozės nustatymo. Sumažinimas atliekamas grąžinant sąnarį išilgai kelio, kurį jis nuvažiavo į priešingą vietą. Lėtinių traumų atveju (kai buvo pastebėta po 3 savaičių), gali prireikti operacijos.

Kartais po pakeitimo gali tekti atlikti specialius pratimus, gimnastiką ar masažą, kad būtų išvengta tolimesnės galūnių pažeidimo. Sąnarių mažinimui naudojami trys populiariausi metodai: Hipokrato-Cooperio metodas, Kocherio metodas ir Janelidze metodas. Nereikia naudoti tradicinių metodų - injekciją gali atlikti tik kvalifikuotas gydytojas, kitaip jis gali sukelti komplikacijų.

Pirmasis nurodytas metodas yra paprasčiausias ir naudojamas įvairioms neseniai nutolusioms sąlygoms.

Kocherio metodas naudojamas nesėkmingai mažinant Dzhanelidze metodu arba esant senam dislokavimui. Šios procedūros metu bus taikoma anestezija. Jei tokiu būdu represijas atliks ne profesionalus gydytojas, gali atsirasti radialinio kaulo lūžis, todėl visi judesiai turėtų būti atliekami sklandžiai ir lėtai.

Janelidze metodas taip pat naudojamas lėtiniams sužalojimams, jame naudojami vietiniai anestetikai. Jis yra saugesnis ir, tinkamai sureguliuotas, nervų audiniai, kraujagyslės ir kaulai nėra pažeisti. Daugiau informacijos apie tai, ką daryti su kojų dislokacija.

Prevencija ir reabilitacija

Visiškai pašalinus tinką ir atlikus apdorojimą, patartina atlikti reabilitaciją, kad būtų išvengta tolesnio traumų pasikartojimo, ypač jei dislokacija buvo susijusi su raiščių arba raiščių plyšimu. Su kojų dislokacija, fizinis lavinimas yra pagrindinis reabilitacijos būdas, jis yra veiksmingiausias atsigavimui.

Specialų fizinės terapijos kursą gali rekomenduoti gydantis gydytojas, kuris padės pacientui pasiekti keletą tikslų:

• buvusio sąnario judėjimo ant kojos atnaujinimas;
• padidėjusi apyvarta žalos srityje;
• raiščių lankstumo plėtra;
• pažeisto ploto raumenų atgaivinimas.

Norint pasiekti geriausią rezultatą, gali būti naudojama ultragarsinė, infraraudonoji spinduliuotė, lazerinė terapija ir panašios procedūros. Šios fizinės procedūros padės pagreitinti paciento reabilitaciją po sužalojimo.

Terapinis masažas padės pagreitinti raumenų atsigavimą, padidinti kraujotaką ir stiprinti raiščius.

Po dislokacijos suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms kyla ypatinga grėsmė, kad jie vėl patirs tokią traumą, kad būtų išvengta to, verta nusipirkti patogių drabužių ir batų, nes jie yra labiau atsargūs, kad nekenktų ledui, išvengtų kritimo ir ypač fizinio krūvio.

Sveikas gyvenimo būdas, tinkama mityba, specialių vitaminų vartojimas padės sustiprinti kūną ir išlaikyti raiščių elastingumą. Gavę žalą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės išvengti rimtų pasekmių.

Išstumtos kojos: jo ženklai ir pirmoji pagalba

Nė vienas iš mūsų nėra apsaugotas nuo tokių sužalojimų, kaip kojų dislokacija. Norėdami tai padaryti, jūs neturite būti profesionalus sportininkas, tiesiog suklupti ar kristi ledo metu, nepatogiai ar staigiai atsistoti, įdėti į aukštus kulnus. Todėl kiekvienas turėtų žinoti pirmuosius šio sužalojimo požymius, kad nepraleistų grėsmės, taip pat turėtumėte įgūdžių suteikti pirmąją pagalbą sau ar artimiems žmonėms.

Kas yra dislokacija

Kojų dislokacija yra kolektyvinė koncepcija, apimanti kelių tipų apatinių galūnių traumų tipus. Kojos kaulai yra tarpusavyje sujungti 3 pagrindinėmis jungtimis, nes dėl lokalizacijos yra dislokacijos:

• pėdos ar kulkšnės (dažniausia apatinės galūnės vidaus sužalojimo rūšis);
• blauzdos ar kelio sąnarys (ši žala dažnai randama tiek kasdieniame gyvenime, tiek sportininkuose);
• klubo ar klubo sąnarys (sunki trauma, kuri paprastai yra reta, pavyzdžiui, eismo įvykiuose ir panašiose avarijose, arba žmonėms, turintiems įgimtų sąnarių sutrikimų).

Kaulų sąnarių paviršių, kurie sudaro sąnarį, dislokavimas, pažeidžiant artikuliacijos kongruenciją, trauminis sąnarių kapsulės plyšimas, intraartikulinės ir extraikulinės raiščiai, dėl kurių pažeidžiamas paramos ir kitų galūnių funkcijų pažeidimas. Manoma, kad kaulas, esantis distališkai nuo sužeistos sąnario, yra ištrauktas, pvz., Jei sutrikusi kelio sąnario suderinamumas, sužalojimas turėtų būti vadinamas blauzdikaulio poslinkiu ir kojų sąnario pažeidimo atveju - pėdos poslinkis.

Priklausomai nuo kaulų sąnarių galų kongruencijos pažeidimo laipsnio, yra visiškas ir dalinis dislokavimas. Pirmuoju atveju tarp kaulų sąnarių paviršių nėra sąlyčio, kuris prieš sužeidimą sudarė sąnarį, kitame atveju išlieka dalinis jų tarpusavio kontaktas (kitas sužalojimas vadinamas subluxacija).

Kodėl yra dislokacija

Kojų dislokacijos priežastys gali būti skirtingos, jas galima suskirstyti į tris grupes:

1. Trauminis dislokavimas - išsivysto su bet kokiu sužalojimu - tiesioginis ar netiesioginis smūgis, tempimas, sukimas, aštrus vienos kojos srities poslinkis, palyginti su antruoju, ir tt Tokią žalą kasdieniame gyvenime galima gauti sportuojant, darbe, nelaimingų atsitikimų atveju.
2. Patologinis dislokavimas - tokio tipo sužalojimas vystosi pirminės ligos fone, kuris sutrikdė sąnarių struktūrą ir tapo pažeidžiamas net ir nedideliems išoriniams poveikiams, pavyzdžiui, normaliam šuoliui. Tai gali būti artritas, artrozė, navikų pažeidimai, sąnarių raiščių patologija, kai kurios įgimtos ligos.
3. Įgimtas - ši žala dažnai pastebima vaikui šlaunies sąnaryje per pirmuosius mėnesius po gimimo. Vystosi dėl netinkamos vaisiaus padėties įsčiose, gimimo traumos ar nenormalaus raumenų ir kaulų sistemos vystymosi.

Matyt, kojų dislokacija gali atsitikti bet kuriam, net ir su kūdikiu, kuris vis dar nežino, kaip eiti.

Simptomai

Šios traumos simptomai gali būti suskirstyti į 2 kategorijas - universalus, kurie yra stebimi neatsižvelgiant į žalos vietą ir specifinius, būdingus konkrečiam sužeidimo tipui ir vietai.

Pirmas dalykas, rodantis žalą, yra sužalojimo faktas. Jei aprašysite gydytojui, kas atsitiko su jumis, tai reikia padaryti kuo išsamiau. Jums reikia pasakyti, kaip tai atsitiko (nukentėjo, šokinėja, nukrito, suklupo ar susižeidė iš mėlynos spalvos), ką jaučiate iš karto po trauminio veiksnio poveikio, kiek skausmo išreiškė, kojos ištinęs iš karto ar vėliau, ar tu pakrovėte kojas iškart po dislokacijos kokio pobūdžio gydymas buvo atliktas prieš kreipiantis medicininės pagalbos ir pan. Visa tai leis specialistui greitai išspręsti šią žalą ir nustatyti būtinas diagnostines procedūras ir tinkamą gydymą.

Universalūs kojų dislokacijos simptomai:

• Skausmas Sužalojimo vieta skauda tuoj pat po sužeidimo, skausmas intensyvėja kiekvieną kartą.
• Priverstinė kojos padėtis. Pacientas stengiasi užimti vietą, kurioje skausmas mažėja, bet jei yra sunkus dislokavimas, kartais narkotiniai analgetikai gali sumažinti skausmą.
• Jungties srities deformacija. Yra depresijų ir išsipūtimų, kurie nėra fiziologiniai, kartais po oda, jūs galite pajusti netinkamo kaulo galvą.
• Sąnario patinimas. Edema atsiranda iš karto po sužeidimų ir padidėja. Jei pažeistos zonos tūris palaipsniui didėja, gali atsirasti tokių komplikacijų kaip hemarthrosis (kraujavimas į pažeisto artikuliacijos ertmę).
• Kojos atramos ir variklio funkcijos praradimas.

Specifinius simptomus nustato gydytojas, tai būtina siekiant geriau suprasti sužalojimo pobūdį ir susijusių sužalojimų nustatymą.

Pirmoji pagalba ir tolesnis gydymas

Pirmoji pagalba kojų dislokacijai ir lūžiams yra pilnas sužeistos galūnės imobilizavimas.

Nebandykite ištiesinti savo nudegusios kojos. Tai turėtų atlikti tik ligoninės traumos specialistas, kartais netgi esant bendrai anestezijai, naudojant raumenų relaksantus. Neteisingais veiksmais galite tik pabloginti būklę, pavyzdžiui, sugadinti laivus ar nervus, kurie yra kupini kraujavimo ar paralyžių.

Jei turite transporto imobilizavimo įgūdžių, tuomet sužeistai kojai galite užklijuoti tvarsčius (jei klubas yra nugrimzdęs, jūs negalite pakeisti kojos padėties - tiesiog susieti ligotą galūnę su sveikais). Kelio ir pėdos išstūmimo atveju patartina taikyti tvarsčius nuo elastingo tvarsčio iki sužalojimo vietos, kad būtų išvengta stipraus patinimo, hemartrozės ir sumažintas skausmas.

Jei turite, turite suteikti nukentėjusiam nuo anestetikų tabletę. Taip pat būtina suteikti sužeistą koją aukšta padėtimi (tai netaikoma klubo dislokacijai). Norėdami tai padaryti, galite įdėti pagalvę pagal savo koją ar ritinėlį su drabužiais. Šis veiksmas padės išvengti tolesnio patinimą ir kraujavimą.

Būtinai patikrinkite pulsą ant pėdos distalinių arterijų ir jautrumą pirštų judėjimui (kraujagyslėms ar nervams nėra žalos). Jei yra tokių patologinių požymių, būtina kuo greičiau išgabenti pacientą į ligoninę.

Nepamirškite skubiai skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu ir įšalti į sugadintą vietą. Tai sumažins skausmą, patinimą, neleis hemarthrosis.

Tolesnis gydymas atliekamas avarijos skyriuje. Taikant tikslius diagnostikos metodus (radiografiją), sąnarys atkuriamas pagal vietinę ar bendrąją anesteziją. Jei reikia, atliekama operacija, siekiant atkurti raiščių ir sąnarių kapsulės vientisumą, ir tam tikrą laiką skiriamas gipsas. Tada prasideda reabilitacijos laikotarpis, nuo kurio priklauso kojų funkcijos grąžinimas.

Dabar žinote, kaip įtarti ir ką daryti, kai jūs išstumiate kojas. Tikimės, kad ši informacija jums bus naudinga, tačiau jums nereikės susidoroti su tokia situacija.