Injekcinis tirpalas yra skaidrus, nuo ryškiai rožinės iki ryškiai raudonos spalvos.
Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas 9 mg, vanduo d / ir - iki 1 ml.
1 ml - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (1) - kartono pakuotės.
1 ml - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (2) - kartono pakuotės.
1 ml - ampulės (5) - kartoniniai padėklai (1) - pakuočių kartonas.
1 ml - ampulės (5) - kartoniniai padėklai (2) - kartono paketai.
Vitaminas B12, priklauso vandenyje tirpių vitaminų grupei. Jis turi didelį biologinį aktyvumą. Būtinas normaliam kraujui (skatina raudonųjų kraujo kūnelių brendimą). Dalyvauja transmetilinimo procesuose, vandenilio pernešime, metionino, nukleino rūgščių, cholino, kreatino formavime. Prisideda prie junginių, kurių sudėtyje yra sulfhidrilo grupių, kaupimosi eritrocituose. Jis turi teigiamą poveikį kepenų ir nervų sistemos funkcijai. Dalyvauja mielino apvalkalo sintezėje, stimuliuoja hematopoezę, mažina skausmą, susijusį su periferinės nervų sistemos pažeidimu, stimuliuoja nukleorūgščių metabolizmą aktyvuodamas folio rūgštį. Aktyvina kraujo krešėjimo sistemą, didelėmis dozėmis sukelia tromboplastino ir protrombino aktyvumo padidėjimą.
Įveskite n / a, in / m, in / in ir intralyumbalno, taip pat viduje. Su anemija, susijusia su vitamino B trūkumu12 įvesti 100-200 mkg kas antrą dieną. Su anemija su funikulieriaus myelozės simptomais ir makrocitine anemija su nervų sistemos ligomis - 400-500 mc per pirmąsias 7 dienas kasdien, tada 1 kartą per 5-7 dienas. Remisijos laikotarpiu, kai nėra funikulieriaus myelozės simptomų, palaikomoji dozė yra 100 mcg 2 kartus per mėnesį, esant neurologiniams simptomams, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.
Ūminio po hemoraginio ir geležies nepakankamumo anemija - 30-100 mikrogramų 2-3 kartus per savaitę. Su aplastine anemija (ypač vaikams) - 100 μg iki klinikinio pagerėjimo pradžios. Su mitybos anemija kūdikiams ir priešlaikiniams kūdikiams - 30 mikrogramų per parą 15 dienų.
Centrinės ir periferinės nervų sistemos ligų atveju, neurologinės ligos su skausmo sindromu, 200-500 μg, skiriamos didėjančiomis dozėmis, pagerėja būklė - 100 μg per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės. Su trauminiais periferinės nervų sistemos pažeidimais - 200-400 mg per parą 40-45 dienų.
Su hepatitu ir kepenų ciroze - 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų.
Su distrofija mažiems vaikams, Dauno liga ir smegenų paralyžius - 15-30 mikrogramų per dieną.
Kai funikulieriaus mielozė, amyotrofinė lateralinė sklerozė, galite įvesti stuburo kanalą 15-30 mikrogramų, palaipsniui didindami dozę iki 200-250 mikrogramų.
Su radiacine liga, diabetine neuropatija, 60–100 mcg per parą 20-30 dienų.
Vitaminas B trūkumas12 profilaktikai, i / m arba iv, 1 mg kartą per mėnesį; gydymui - 1 mg / m arba 1 mg per parą 1-2 savaites, palaikomoji dozė 1-2 mg / m arba / in - nuo 1 kartą per savaitę iki 1 kartą per mėnesį. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.
CNS: retai - susijaudinimo būsena.
Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: retai - širdies skausmas, tachikardija.
Alerginės reakcijos: retai - dilgėlinė.
Vartojant kartu su hormoniniais kontraceptikais geriamam vartojimui, galima sumažinti cianokobalamino koncentraciją kraujo plazmoje.
Vartojant kartu su prieštraukuliniais vaistais, sumažėja cianokobalamino absorbcija iš žarnyno.
Kartu vartojant neomiciną, aminosalicilo rūgštį, kolchiciną, cimetidiną, ranitidiną, kalio preparatai mažina cianokobalamino absorbciją iš žarnyno.
Naudojant parenteraliai, chloramfenikolis gali sumažinti kraujodaros cianokobalamino poveikį anemijai.
Galimas vartojimas pagal dozavimo režimą.
Aprašymas nuo 2014 m. Gruodžio 22 d
Vitaminas B12, injekcinis vanduo, natrio chloridas.
Injekcinis tirpalas, kurio koncentracija 0,02%, 0,05% 1 ml ampulėse, pakuotėje - 10 dėžutėje.
Cianokobalaminas yra biologiškai aktyvus vaistas, turintis hematopoetinį, eritropinį, metabolinį ir antianeminį poveikį. Paspartina audinių gijimo procesą, normalizuoja centrinės nervų sistemos ir kraujodaros sistemos darbą, gerina kepenų procesus, didina tromboplasto ir protrombino aktyvumą, aktyvina kraujo krešėjimo procesą, sumažina cholesterolio kiekį kraujyje.
Farmakodinamika
Jis aktyvuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmą. Jis sudaro energijos rezervą organizme ir aktyviai dalyvauja nervų impulsų perdavime. Jis yra fosforcinino dalis ir prisideda prie hemoglobino kaupimosi raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Skatina kaulų čiulpą (normoblastinę eritropoezę). Šis vaistas normalizuoja kepenų funkciją, turi teigiamą poveikį kraujo krešėjimo sistemai, o didelėmis dozėmis padidina protrombino aktyvumą.
Farmakokinetika
Vaistas yra absorbuojamas daugiausia mažose (mažiau didelėse) žarnyse, tada jis pernešamas per receptorių sistemą į ląstelę. Kraujo, jis jungiasi su transkobalamino I ir II, o po to transportuojamas į audinius, kuriuose jis metabolizuojamas. Kūno sudėtyje šis vitaminas kaupiasi kepenyse. Išsiskiria per inkstų ekskrecijos sistemą.
Anginos pectoris, tromboembolija, eritremija (Vaquez liga), eritrocitozė (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius).
Įterpkite vaistą į raumenis, į veną, po oda ir intralyumbalno. Kartu su cancobalamino terapija reguliariai stebima kraujo krešėjimo parametrai ir bendras kraujo vaizdas. Vaisto dozės priklauso nuo konkrečios ligos:
Cianokobalaminas yra vitaminas, kuris yra nesuderinamas su tiamino bromidu, riboflavinu ir piridoksinu (viename švirkšte). Vartojant kartu su antibiotikais (kanamicinu, polimiksinu, neomicinu ir tetraciklinais), šio vaisto absorbcija yra sunki. Jis negali būti vartojamas kartu su vaistais, kurie veikia kraujo krešėjimą. Todėl, jei Jums buvo paskirtas cianokobalaminas, naudojimo instrukciją reikia atidžiai ištirti.
Receptinių atostogų.
Cianokobalaminas (vitaminas B12) vaistų sąrašas B: laikymo temperatūra 2 - 20 ° C tamsioje vietoje.
Nėštumo metu reikia vartoti atsargiai dėl galimų didelių B vitaminų dozių poveikio vaisiui.
Cianokobalaminas-Darnitsa, cianokobalaminas - buteliukas, cianokobalaminas Bufus, Medivitanas.
Kombinuoti preparatai, kurių sudėtyje yra vitamino B12
Rinkoje yra daugybė kombinuotų vaistų - cianokobalamino tablečių kartu su folio rūgštimi (Rusija), Nowfoods B12, Solgar vitaminu B12 (JAV), Neyrobion (Vokietija), Neurovitan (Italija). Paprastai išleidimo forma yra piliulė.
Atsiliepimai apie narkotikus dažniausiai yra teigiami. Pacientai pastebi, kad po gydymo kursų hemoglobino kiekis padidėja, sveikata atsigauna normaliai, o miegas pagerėja, depresija išnyksta, skausmas neuralgijoje ir trigemininis nervų uždegimas mažėja.
Remiantis pacientų apžvalgomis, cianokobalaminas ampulėse yra veiksminga priemonė plaukams. Daugelis moterų domisi Cyanocobalamin naudojimu plaukams? Kaip ir visi B vitaminai, jis turi teigiamą poveikį plaukams. Net reguliarūs (1 kartą per savaitę) narkotikų injekcijos padeda sustiprinti plaukų šaknis ir sumažinti jų praradimą. Vaistas dažnai naudojamas kaip plaukų kaukių komponentas arba gryna forma, skirta įtrinti į plaukų šaknis.
Galite įsigyti narkotikų visose vaistinėse. Cianokobalamino kaina vaistinėse Maskvoje svyruoja nuo 14,5 iki 25,0 rublių.
Norint normaliai funkcionuoti, žmogaus organizmui reikia vitaminų ir mikroelementų. Vienas iš šių komponentų yra vitaminas B12, kurio trūkumas yra nustatytas vaistams, pavyzdžiui, cianokobalaminas.
Kas tai - cianokobalaminas? Šis vaistas yra injekcinis tirpalas. Vaistas gaminamas Ukrainoje. Ją galite įsigyti bet kurioje vaistinėje be recepto. Vidutinė kaina vienam paketui yra 14 - 26 rublių. Vaistas yra prieinamas šiomis dozėmis:
Kodėl organizmui reikia cianokobalamino? Pagrindinė vitamino B12 funkcija yra kraujo formavimas. Jis skatina raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, kurie yra gyvybiškai svarbūs organizmui, susidarymą. Cianokobalaminas taip pat dalyvauja nervų skaidulų formavime ir turi teigiamą poveikį organizmo metabolizmui.
Specialistai skiria cianokobalaminą sudėtingoje terapijoje, skirtoje įvairioms ligoms ir pacientų būklei. Šio narkotiko vartojimo priežastys yra šios diagnozės:
Cianokobalaminas skiriamas keliais būdais: po oda, į raumenis, į veną ir juosmens vidų, t.y. į stuburo kanalą. Gydymo cianokobalaminu metu reikia nuolat stebėti kraujo krešėjimą ir jo bendrą analizę. Vaisto dozė priklauso nuo ligos, kurią gydoma:
Cianokobalamino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra priimtinas, tačiau atsargiai ir mažomis dozėmis. Didelės dozės gali neigiamai paveikti vaisių nėštumo metu ir sukelti jo vystymosi sutrikimus.
Siekiant, kad gydymas gautų teigiamą rezultatą, būtina žinoti kai kuriuos cianokobalamino taikymo niuansus.
Dėmesio! Gydymo cianokobalaminu metu pacientai turi pašalinti visų tipų transporto priemonių valdymą, taip pat susilaikyti nuo tų darbų, kuriems reikia greito reagavimo ir didesnio dėmesio.
Naudojimo instrukcija įspėja, kad cianokobalaminas netinka visiems pacientams. Prieš naudodami įsitikinkite, kad susipažinote su kontraindikacijomis. Tiesioginiai draudimai įtraukti vitaminą B12 į kompleksinį gydymą yra šios ligos ir pacientų būklė:
Cianokobalamino naudojimas gali sukelti neigiamas organizmo reakcijas. Jei taip atsitinka, tada vaisto naudojimą arba visiškai atšaukti, arba sustabdyti tam tikrą laiką. Jei reikia tęsti gydymą cianokobalaminu, pradėkite nuo mažų dozių - nuo 15 iki 15 mikrogramų. Kokie nepageidaujami poveikiai gali atsirasti?
Jei cianokobalaminas vartojamas rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis, perdozavimas nepastebėtas. Priešingu atveju tokios neigiamos pasekmės yra galimos:
Šių perdozavimo simptomų gydymas atliekamas pasikonsultavus su gydytoju, jei reikia, galima hospitalizuoti.
Jei dėl kokių nors priežasčių cianokobalamino vartojimas neįmanomas, šį vaistą galima pakeisti analogais. Tai turėtų būti padaryta tik pasikonsultavus su gydytoju, kuris rekomenduos tinkamiausią pasirinkimo galimybę.
Farmacijos tinklas turi platų tablečių formos vaistų derinį, į kurį įeina cianokobalaminas:
Tikėtinas gydymo poveikis priklausys nuo visų gydytojo nurodymų. Savęs apdorojimas nerekomenduojamas.
Kainos internetinėse vaistinėse:
Cianokobalaminas - vitaminas B12, multivitaminų preparatas.
Cianokobalaminas, pagamintas injekcinio tirpalo forma 0,02% ir 0,05%.
1 ml tirpalo yra atitinkamai 200 arba 500 μg cianokobalamino.
1 ml ampulėse po 10 ampulių.
Pagal instrukcijas cianokobalaminas turi hematopoetinį, metabolinį, eritropoetinį, antianeminį poveikį organizmui. Dėl savo didelio biologinio aktyvumo vitaminas B12 yra susijęs su baltymų, lipidų ir angliavandenių metabolizmu.
Cianokobalamino naudojimas stimuliuoja audinių regeneraciją, normalizuoja kepenų ir nervų sistemos funkciją, kraujodaros procesus, padidina kraujo krešėjimą, sumažina cholesterolio kiekį kraujyje. Didelėmis dozėmis vitaminas B12 padidina tromboplasto ir protrombino aktyvumą.
Į kūną cianokobalaminas paverčiamas aktyvia vitamino B12 forma - kobamamidu - ir dalyvauja formuojant DNR, metioniną, dezoksiribozę, choliną, kreatiną. Cianokobalamino naudojimas pagreitina raudonųjų kraujo kūnelių brandinimą ir padidina jų toleranciją hemolizei.
Pagal instrukcijas cianokobalaminas rodomas šiais atvejais:
Remiantis atsiliepimais, cianokobalaminas taip pat yra veiksmingas gydant:
Cianokobalaminas yra veiksmingas:
Cianokobalamino tirpalo naudojimo būdai - į raumenis, į vidų, po oda ir į veną.
Cianokobalamino dozės yra tokios:
Pagal apžvalgą cianokobalaminas gali sukelti:
Didelių cianokobalamino dozių naudojimas peržiūrose gali sukelti purino metabolizmą ir hiperkoaguliaciją.
Pagal instrukcijas cianokobalaminas draudžiamas:
Dėl piktybinių ar gerybinių navikų, kuriems trūksta vitamino B12 ir megaloblastinės anemijos, taip pat stenokardijos, vaistą reikia vartoti atsargiai.
Cianokobalaminas nesuderinamas su riboflavinu, askorbo rūgštimi, sunkiųjų metalų druskomis ir B1 ir B6 vitaminais viename švirkšte.
Vaisto absorbcija mažina aminoglikozidus, vaistus nuo epilepsijos, salicilatus, kolchiciną.
Nerekomenduojama derinti vitamino B12 su vaistais, kurie padidina kraujo krešėjimą.
Cianokobalaminas padidina alergines reakcijas, kurias sukelia vitamino B1 vartojimas.
Stenokardijai reikia naudoti atsargiai B12 vitaminą. Tokiu atveju dozė neturi viršyti 100 mikrogramų injekcijos.
Vartojant per burną, cianokobalaminas nepakankamai gerai absorbuojamas. Siekiant pagerinti absorbciją, rekomenduojama jį vartoti kartu su folio rūgštimi.
Naudojant cianokobalaminą, turite stebėti kraujo vaizdą. Jei įtariate eritro - ar leukocitozę, reikia sumažinti vaisto dozę arba visiškai nutraukti gydymą.
Cianokobalaminas yra B sąrašo vaistas, kurio tinkamumo laikas yra 2 metai.
Vitaminų trūkumas organizme gali neigiamai paveikti žmonių sveikatą. Pavyzdžiui, B12 trūkumas sukelia anemiją, nervų sistemos sutrikimus ir virškinimo traktą. Kūnas gamina tokią medžiagą, tačiau ji nėra įsisavinama, bet kita, kuri gaunama iš išorinių šaltinių.
Norint patenkinti kasdienius maistinių medžiagų reikalavimus, reikia tik subalansuoti mitybą. Tačiau yra grupė pacientų, kurių sveikatos būklė jau sumažėjo dėl naudingų medžiagų trūkumo. Tada jiems reikia alternatyvaus būdo gauti vitaminų, įskaitant B12. Tokie žmonės gali vartoti biologiškai aktyvias medžiagas tabletes (žodžiu), o esant vidutinio ar gyvybei pavojingoms sąlygoms, švirkšti jas į veną, į raumenis ar po oda.
Kai gydytojas pacientui skiria vaistus, jis gali nebereikia paaiškinti dviejų dalykų pacientui:
Tačiau po nesuprantamų ir sunkiai ištartų vaistų pavadinimų paprastos biologiškai aktyvios medžiagos dažnai yra „paslėptos“, pavyzdžiui, fermentai ar aminorūgštys. Taigi šiuo atveju cianokobalaminas yra vitaminas B12, tai yra jos racionalus pavadinimas, pagrįstas chemine struktūra.
Narkotikų vartojimas yra sudėtingas poveikis organizmui, nes vaistas turi tokį poveikį:
Vitaminas B12 taip pat dalyvauja šiuose procesuose:
Cianokobalaminas yra aktyvuojamas, absorbuojamas ir absorbuojamas mažose ir storose žarnose. Kūno mikroflora nesunaikina vitamino B12, kuris yra apsaugotas nuo jo, derinant jį su fermentais.
Kraujo, vaistas yra sujungtas su specialiais transportavimo baltymų, kurie tiekia jį į audinius. Cianokobalaminas kaupiasi kepenyse, o su tulžimi patenka į žarnyną, kur jis vėl absorbuojamas. Išsiskiria pro inkstus.
Tabletės formoje vitaminas B12 gali būti vartojamas prevenciniais tikslais - bendram gydymui, kūno stiprinimui (plaukams, odai ir nagams). Arba tuo atveju, kai liga yra pradiniame etape, jis turi švelnų kursą.
Cianokobalaminas skiriamas vegetarams, nes tai nėra augalinės kilmės maisto produktuose. Taip pat nėščios moterys, nes vitaminas B12 dalyvauja vaisiaus nervų sistemos formavime. Vaistas yra būtinas vyresnio amžiaus žmonėms, nes maistinių medžiagų įsisavinimas iš maisto blogėja su amžiumi. Sportininkai, taip pat fiziškai, psichiškai aktyvūs žmonės negali daryti be cianokobalamino.
Jei patologija turi didelį neigiamą poveikį sveikatos būklei, geriau naudoti injekcinį tirpalą ampulėse. Taip yra dėl to, kad parenterinis vaistų vartojimas turi greitesnį terapinį poveikį. Vaistas skiriamas šiais atvejais:
Simptomai, rodantys, kad žmogui laikas vartoti vitaminą B12:
Taikyti Cyanocobalamin tabletes (be gydytojo recepto) tokiais atvejais:
Net jei nėra akivaizdžių kontraindikacijų, nerekomenduojama paskirti ir savarankiško gydymo nepasitarus su gydytoju. Cianokobalaminas ampulėse negali būti naudojamas tokiomis ligomis ir sąlygomis:
Jūs galite įsitikinti, kad, pasikonsultavus su gydytoju, nėra jokių kontraindikacijų dėl vitamino B12 vartojimo.
Standartiškai naudojant cianokobalaminą ir perdozavus, pasireiškia tokios reakcijos:
Jei tokios reakcijos atsiranda organizmo dalyje, taip pat jei pasireiškia nepageidaujamas šalutinis poveikis, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
Išsami informacija lentelėje padės jums suprasti cianokobalamino schemas ir dozes.
Kitų ligų gydymo schema, dozavimas, gydymo trukmė priklauso nuo paciento fizinės būklės, klinikinės patologijos ir kitų veiksnių. Visus šiuos klausimus sprendžia gydantis gydytojas.
Neįmanoma rasti mažiau pigių cianokobalamino tablečių iš vidaus gamintojų. Vidutinė šio vaisto kaina yra nuo 500–1250 rublių. Vitaminas B12 injekcinio tirpalo pavidalu gali būti įsigytas tik pagal receptą. Ampulės kaina yra gana prieinama, nuo 3-4 p.
Tabletės formos vaistas turi analogų - tai yra vitaminas B12 iš Solgar, Now Foods ir Neyrobion. Vaistai, kurių sudėtyje yra tirpalo, neturi veikliosios medžiagos pakaitalų. Tačiau pacientas gali pirkti cianokobalamino ampules iš įvairių gamintojų.
Vaisingo laikotarpio metu moteris neturėtų vartoti nekontroliuojamų vaistų, įskaitant „nekenksmingus“ vitaminus. Vartojimo instrukcijose teigiama, kad tabletės pavidalu cianokobalaminas gali būti priskirtas motinai tik gydytojui.
Vitaminas B12 injekcijos nėštumo metu nenustatytos. Kadangi yra kliniškai įrodyta, kad medžiaga prasiskverbia per placentos barjerą ir daro teratogeninį poveikį vaisiui. Tai neigiamai veikia vaiko augimą ir vystymąsi.
Gydymo cianokobalaminu laikotarpiu kiti vaistai turėtų būti vartojami tik pasikonsultavus su gydytoju. Tai paaiškinama tuo, kad vitaminas B12 yra nesuderinamas su piridoksinu, askorbo rūgštimi ir kitomis medžiagomis.
Tetraciklinai, antiepileptiniai vaistai ir kai kurie kiti būdai sumažina cianokobalamino absorbciją nuo 70-90% iki mažesnių verčių. Ir geriamieji kontraceptikai neigiamai veikia vaisto koncentraciją kraujyje. Taip pat draudžiama derinti vitamino B12 vartojimą su vaistų, kurie padidina kraujo krešėjimą, vartojimu.
Gydymo cianokobalaminu laikotarpiu kategoriškai draudžiama vykdyti potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio. Jūs negalite gauti už vairo, dirbti su judančiomis mašinomis.
Pacientų, vartojusių cianokobalaminą tablečių pavidalu, komentarai dažniausiai yra teigiami. Žmonių sveikata iš tiesų pagerėjo, plaukų, nagų, odos būklė atsigauna normaliai. Vitamino B12 trūkumo simptomai visiškai išnyko arba tapo mažiau ryškūs. Išimtis daro žmonės, kurie vartojo vaistą klaidingai, pavyzdžiui, suklaidindami cianokobalamino trūkumo požymius su kitų vitaminų trūkumu. Arba tie, kurie lėšų naudojimo metu labai viršijo dozę.
Teigiami atsiliepimai paliekami tiems pacientams, kurie pagal gydytojo nurodymą vartojo cianokobalaminą injekcinio tirpalo pavidalu. Naudojant šį vaistą, buvo įmanoma, jei ne išnaikinti ligą, gerokai sumažinti jo simptomus. Neigiamas B12 vitamino gydymo patyrimas buvo tiems žmonėms, kurie jį vartojo be išankstinės patologijos diagnozės, nesilaikydami dozės arba vartojo kontraindikacijas.
Cianokobalaminas yra patikimas išorinis vitamino B12 šaltinis tiems pacientams, kurių organizme trūksta šios medžiagos (trūkumo). Vaistas leidžia simptomiškai ir etiotropiškai gydyti įvairių tipų anemiją, centrinės nervų sistemos ir odos ligas, hepatitą, kepenų patologijas. Cianokobalaminas mažina pasireiškimų sunkumą ir paveldimas ligas vaikams, pvz., Dauno sindromui.
Lėtinė anemija, atsirandanti dėl cianokobalamino (Adisono-Birmerio ligos, makrozitinės anemijos) trūkumo, taip pat sudėtingas geležies trūkumo, po hemoraginio ir aplastinės anemijos gydymas, toksinių medžiagų ir (arba) vaistų sukelta anemija.
Nervų sistemos ligos: polineiritas, radikulitas, priežastalija ir neuralgija (įskaitant trigeminalinį neuroną), amyotrofinė lateralinė sklerozė, periferinių nervų pažeidimai, funikulieriaus mielozė, smegenų paralyžius, Dauno liga.
Odos ligos (psoriazė, fotodermatozė, dermatitas herpetiformis, atopinis dermatitas).
Lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų nepakankamumas.
Ūminė spinduliuotės liga.
Profilaktiniais tikslais, skiriant biguanidus, para-aminosalicilo rūgštį, askorbo rūgštį didelėmis dozėmis, skrandžio ir žarnyno patologiją, turinčią sutrikusią cianokobalamino absorbciją (dalies skrandžio rezekcija, plonoji žarna, Krono liga, celiakija, malabsorbcijos sindromas, sprogimas).
Padidėjęs jautrumas, tromboembolija, eritremija, eritrocitozė, nėštumas (yra atskirų indikacijų apie galimą didelės B dozės vitaminų teratogeninį poveikį), laktacijos laikotarpis, vaikams iki 3 metų. Leberio liga, nikotino ambliopija (padidina neurodegeneracinių regos nervo pažeidimų riziką).
Anginos FCK, gerybiniai ir piktybiniai navikai (išskyrus atvejus, susijusius su megaloblastine anemija ir vitamino B12 trūkumu), polinkis sudaryti kraujo krešulius.
Suaugusieji. Po oda su Adison-Birmer anemija, 100-200 mcg per dieną kas antrą dieną; su funikulieriaus mieloze, makrocitinė anemija su sutrikusi nervų sistemos funkcija - 400-500 mikrogramų per dieną pirmąją savaitę - kasdien, tada intervalais tarp injekcijų iki 5-7 dienų (tuo pačiu metu skiriama folio rūgštis); remisijos metu palaikomoji dozė - 100 mikrogramų per parą, 2 kartus per mėnesį, esant neurologiniams reiškiniams, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.
Ūminio po hemoraginio ir geležies trūkumo anemija - 30-100 mikrogramų 2-3 kartus per savaitę, su aplastine anemija - 100 mikrogramų prieš klinikinį ir hematologinį pagerėjimą.
Centrinės ir periferinės nervų sistemos ligomis neurologinės ligos su skausmo sindromu yra skiriamos didėjančiomis dozėmis - 200-500 mikrogramų per parą skausmui malšinti, po to 100 mikrogramų per parą 2 savaites. Su trauminiais periferinės nervų sistemos pažeidimais - 200-400 mg per parą 40-45 dienų.
Su hepatitu ir kepenų ciroze - 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų.
Ūminės spinduliuotės ligos atveju diabetinė neuropatija - 60-100 mikrogramų per parą 20-30 dienų.
Su funikulieriaus mieloze, amyotrofine lateraline skleroze, išsėtine skleroze - 15–30 mikrogramų intraalumbaline doze ir kiekviena paskesnė injekcija padidina dozę (50, 100, 150, 200 mikrogramų). Vidinės juosmens injekcijos atliekamos kas 3 dienas, iš viso reikia 8-10 injekcijų. Remisijos laikotarpiu, kai nėra funikulieriaus myelozės apraiškų, palaikomojo gydymo metu skiriama 100 mikrogramų du kartus per mėnesį, jei yra neurologinių simptomų, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.
Norint pašalinti cianokobalamino trūkumą, jie skiriami į raumenis arba į veną: gydymui, 1 mg per parą 1-2 savaites, palaikomoji dozė - 1-2 mg nuo 1 kartą per savaitę iki 1 kartą per mėnesį; profilaktikai, 1 mg kartą per mėnesį. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.
Vaikai Po oda švirkščiama 1 mg / kg dozė, didžiausia paros dozė - 100 mg. Su mitybos anemija ir anemija ankstyviems kūdikiams - po oda 30 mg per parą 15 dienų, su aplastine anemija - 100 mikrogramų prieš klinikinį ir hematologinį pagerėjimą.
Dinstrofinėmis sąlygomis po ligos Dauno liga ir cerebrinė paralyžius - 15-30 mikrogramų per parą po oda.
Su hepatitu ir kepenų ciroze, 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų švino.
Dozės ir vartojimo būdas priklauso nuo patologijos ir svyruoja nuo 30 iki 100 mg per parą. Vaikams, jaunesniems nei 3 metų, 500 μg / ml dozės vartoti negalima.
Hematologiniai sutrikimai: hiperkoaguliacija.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - jaudulys, galvos skausmas, galvos svaigimas.
Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: retai - kardialija, tachikardija.
Alerginės reakcijos: retai - dilgėlinė, bėrimas, niežulys, anafilaksinis šokas, angioedema.
Vietinės reakcijos: skausmas, retai - indukcija ir nekrozė injekcijos vietoje.
Kiti: spuogai, bullousiniai bėrimai, egzema, edema, pykinimas, prakaitavimas, silpnumas, karščiavimas, viduriavimas, raudonasis šlapimo dažymas (dėl vitamino B12 išsiskyrimo), vartojant dideles dozes - hiperkoaguliaciją, sutrikusią purino metabolizmą.
Jeigu pasireiškia šalutinis poveikis, taip pat ir šalutinės reakcijos, kurios nėra nurodytos pakuotės lapelyje, atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Farmaciškai nesuderinama su askorbo rūgštimi, sunkiųjų metalų druskomis, tiamino bromidu, piridoksinu, riboflavinu.
Aminoglikozidai, polimiksinas, tetraciklinai, salicilatai, vaistai nuo epilepsijos, kolchicinas, kalio preparatai mažina absorbciją.
Cianokobalaminas stiprina alerginių reakcijų, kurias sukelia tiaminas, vystymąsi.
Chloramfenikolis mažina hematopoetinį atsaką.
Negalima derinti su vaistais, kurie padidina kraujo krešėjimą.
Citamenas - vartojant tuo pačiu metu, citameno poveikis sumažėja.
Geriamieji kontraceptikai - sumažina cianokobalamino koncentraciją kraujyje. Antimetabolitai ir dauguma antibiotikų keičia cianokobalamino mikrobiologinių tyrimų rezultatus.
Prieš paskiriant vaistą reikia patvirtinti cianokobalamino trūkumą, nes jis gali slopinti folio rūgšties trūkumą.
Gydant cianokobalaminą, būtina sistemingai stebėti ląstelių sudėtį ir kraujo krešėjimą: gydymo 5–8 dienomis nustatomas retikulocitų skaičius ir geležies koncentracija. Eritrocitų, hemoglobino ir spalvų indikatorių skaičius turi būti stebimas 1-2 kartus per savaitę 1 mėnesį, po to 2-4 kartus per mėnesį. Pasiekus hematologinę remisiją, periferinis kraujo stebėjimas atliekamas bent kartą per 4–6 mėnesius. Su polinkiu išsivystyti leuko- ir eritrocitoze, vaisto dozė turėtų būti sumažinta arba laikinai sustabdyta gydymu.
Pacientams, kuriems pasireiškia trombozė, reikia laikytis atsargumo priemonių, vartojant stenokardiją (dozę reikia sumažinti, ne daugiau kaip 100 mg injekcijos).
Senyviems žmonėms vartojant rekomenduojamas dozes, nepastebėta jokių kitų nei pirmiau išvardytų nepageidaujamų reakcijų.
Šalutinių reakcijų atvejais cianokobalamino vartojimas laikinai sustabdomas arba nutraukiamas. Jei reikia, gydymas atnaujinamas, pradedant nuo mažų vaisto dozių - 50 mg.
Kiekvienoje šio vaisto ampulėje yra 3,5 mg natrio druskų pavidalu. Į tai reikia atsižvelgti pacientams, kontroliuojantiems natrio vartojimą.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Atsižvelgiant į naudos ir rizikos santykį, atsargiai laikykitės gydytojo priežiūros. Cianokobalaminas išsiskiria į motinos pieną.
Naudojimas pediatrijoje.
Vaistas gali būti vartojamas vyresniems kaip 3 metų vaikams.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir potencialiai pavojingus mechanizmus
Gydymo metu būtina vengti vairuoti transporto priemones ir praktikuoti potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Cianokobalaminas yra metabolinis B12 vitaminas. Į kūną jis virsta koenzimo forma - adenozilkobalaminu, kuris yra aktyvi vitamino B12 forma ir yra daugelio fermentų dalis.
Cianokobalaminas priklauso labai aktyvių biologiškai vandenyje tirpių vitaminų grupei. Būtina užtikrinti normalų kraujo formavimąsi, nes jis dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių formavime ir yra būtinas jų tinkamam brendimui.
Dalyvauja perduodant metilą ir vandenilį, dalyvauja formuojant nukleino rūgštis, taip pat būtina cholino ir kreatino sintezei.
Cianokobalaminas yra reikalingas junginių, kurie yra raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kaupimui ir kuriuose yra sulfhidrilo grupių. Aktyvina kraujo krešėjimo sistemą, didelėmis dozėmis sukelia tromboplastinio aktyvumo ir protrombino aktyvumo padidėjimą.
Sumažina cholesterolio koncentraciją kraujyje. Jis turi teigiamą poveikį kepenų ir nervų sistemos funkcijai. Padidina audinių regeneraciją.
Prieš paskiriant cianokobalaminą, jo trūkumas turi būti diagnozuotas diagnoziškai - jis gali užmaskuoti folio rūgšties trūkumą.
Greitas perėjimas puslapyje
Kainos informacija Cyanocobalamin vaistinėse Rusijoje yra paimta iš šių internetinių vaistinių ir gali šiek tiek skirtis nuo kainos jūsų regione.
Jūs galite įsigyti vaistą vaistinėse Maskvoje už kainą: Cyanocobalamin injekcija 500 μg / ml 1 ml 10 ampulių - nuo 23 rublių.
Pardavimo sąlygos vaistinėse - receptas.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ir apsaugoti nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai.
Analogų sąrašas pateikiamas žemiau.
Vaistas Cianokobalaminas yra skiriamas šiais atvejais:
Siekiant užkirsti kelią vartojimui šiomis sąlygomis / ligomis:
Cianokobalamino tirpalo (ampulių) naudojimo būdai - į raumenis, vidinis juosmenis, po oda ir į veną.
Anemijai, susijusiai su vitamino B12 trūkumu, kas antrą dieną skiriama 100–200 mcg. Su anemija su funikulieriaus myelozės simptomais ir makrocitine anemija su nervų sistemos ligomis - 400-500 mc per pirmąsias 7 dienas kasdien, tada 1 kartą per 5-7 dienas. Remisijos laikotarpiu, kai nėra funikulieriaus myelozės simptomų, palaikomoji dozė yra 100 mcg 2 kartus per mėnesį, jei yra neurologinių simptomų, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.
Ūminio po hemoraginio ir geležies trūkumo anemijos - 30-100 mikrogramų 2-3 kartus per savaitę. Su aplastine anemija (ypač vaikams) - 100 μg iki klinikinio pagerėjimo pradžios. Su mitybos anemija kūdikiams ir priešlaikiniams kūdikiams - 30 mikrogramų per dieną 15 dienų.
Centrinės ir periferinės nervų sistemos ligomis, neurologinės ligos, turinčios skausmo sindromą, 200-500 μg yra skiriamos didėjančiomis dozėmis, o būklė pagerėja - 100 μg per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės. Dėl trauminių periferinės nervų sistemos pažeidimų, naudojimo instrukcijos, cianokobalaminas rekomenduoja dozes - 200-400 mcg kas antrą dieną 40-45 dienų.
Su hepatitu ir kepenų ciroze - 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų.
Su mažų vaikų distrofija, Dauno liga ir smegenų paralyžius, pagal instrukcijas, kas antrą dieną vartojama 15-30 mcg cianokobalamino.
Funikulieriaus mielozė, amyotrofinė lateralinė sklerozė, cianokobalaminas gali būti skiriamas į stuburo kanalą 15-30 mikrogramų, palaipsniui didinant dozę iki 200-250 mikrogramų.
Su radiacine liga, diabetine neuropatija, 60–100 mcg per parą 20-30 dienų.
Su vitamino B12 trūkumu profilaktikai - per / m arba / in / 1 mg 1 kartą per mėnesį; gydymui - 1 mg / m arba 1 mg per parą 1-2 savaites, palaikomoji dozė 1-2 mg / m arba / in - nuo 1 kartą per savaitę iki 1 kartą per mėnesį. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.
Svarbi informacija
Vitaminas B12 trūkumas turi būti patvirtintas diagnostiškai prieš skiriant vaistą, nes jis gali slėpti folio rūgšties trūkumą.
Gydymo laikotarpiu būtina stebėti periferinio kraujo rodiklius: 5-8 dienų gydymo metu, retikulocitų skaičius, geležies koncentracija.
Kai krūtinės angina ir polinkis formuoti kraujo krešulius, cianokobalaminas turi būti vartojamas iki 0,1 mg dozės.
Yra keletas duomenų apie galimą teratogeninį poveikį didelių B vitaminų dozių vaisiui, todėl nėštumo ir žindymo laikotarpiu nenaudokite cianokobalamino.
Prieš naudodami vaistą, perskaitykite kontraindikacijų naudojimo instrukcijas, galimus šalutinius poveikius ir kitą svarbią informaciją.
Naudojimo instrukcijos įspėja apie šalutinio vaisto poveikio cianokobalamino atsiradimo galimybę:
Kontraindikuotinas cianokobalamino vartojimas šiomis ligomis ar sąlygomis:
Dėl piktybinių ar gerybinių navikų, kuriems trūksta vitamino B12 ir megaloblastinės anemijos, taip pat stenokardijos, vaistą reikia vartoti atsargiai.
Duomenų perdavimas nepateikiamas.
Jei reikia, pakeiskite vaistą, galbūt du variantus - kito vaisto pasirinkimą su tuo pačiu veikliuoju ingredientu arba panašaus poveikio vaistu, bet kitą veikliąją medžiagą. Panašaus pobūdžio preparatai apjungia ATX kodo sutapimą.
Analogai Cyanocobalamin, narkotikų sąrašas:
Pasirinkus pakaitalą, svarbu suprasti, kad kainos, naudojimo instrukcijos ir apžvalgos Cyanocobalamin ant analogų netaikomos. Prieš keičiant vaistą būtina gauti gydytojo patvirtinimą, o ne pakeisti vaistą.
Gydymo metu pacientai turi panaikinti visų tipų transporto priemonių valdymą, taip pat susilaikyti nuo tų darbų, kuriems reikia greito reagavimo ir didesnio dėmesio.
Sąveika
Vartojant kartu su hormoniniais kontraceptikais geriamam vartojimui, galima sumažinti cianokobalamino koncentraciją kraujo plazmoje.
Vartojant kartu su prieštraukuliniais vaistais, sumažėja cianokobalamino absorbcija iš žarnyno.
Kartu vartojant neomiciną, aminosalicilo rūgštį, kolchiciną, cimetidiną, ranitidiną, kalio preparatai mažina cianokobalamino absorbciją iš žarnyno.
Naudojant parenteraliai, chloramfenikolis gali sumažinti kraujodaros cianokobalamino poveikį anemijai.
Farmaciškai nesuderinama su askorbo rūgštimi, sunkiųjų metalų druskomis (cianokobalamino inaktyvacija), tiamino bromidu, piridoksinu, riboflavinu (nes cobokobalamino molekulėje esanti kobalto jonas naikina kitus vitaminus).
Specialios instrukcijos
Vaistą rekomenduojama naudoti ilgą laiką ant anemijos, taip pat virškinimo trakto operacijos.
Gydymo megaloblastinės anemijos pradžioje buvo užregistruoti antrinės hipokalemijos aritmijos atvejai, dėl kurių reikia stebėti kalio koncentraciją per tam tikrą laikotarpį.
Vartojant cianokobalaminą senyviems pacientams, nepastebėta jokių kitų nepageidaujamų reakcijų, nei nurodyta pirmiau.
Dauguma antibakterinių vaistų ir antimetabolitų gali įtakoti vitamino B12 kiekybinio įvertinimo rezultatus naudojant mikrobiologinius metodus.
Stenokardijai vienkartinė dozė neturi viršyti 100 mikrogramų. Jei kraujo vaizdas stebimas, jį reikia skirti atsargiai.