Cianokobalaminas (cianokobalaminas)

Injekcinis tirpalas yra skaidrus, nuo ryškiai rožinės iki ryškiai raudonos spalvos.

Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas 9 mg, vanduo d / ir - iki 1 ml.

1 ml - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (1) - kartono pakuotės.
1 ml - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (2) - kartono pakuotės.
1 ml - ampulės (5) - kartoniniai padėklai (1) - pakuočių kartonas.
1 ml - ampulės (5) - kartoniniai padėklai (2) - kartono paketai.

Vitaminas B12, priklauso vandenyje tirpių vitaminų grupei. Jis turi didelį biologinį aktyvumą. Būtinas normaliam kraujui (skatina raudonųjų kraujo kūnelių brendimą). Dalyvauja transmetilinimo procesuose, vandenilio pernešime, metionino, nukleino rūgščių, cholino, kreatino formavime. Prisideda prie junginių, kurių sudėtyje yra sulfhidrilo grupių, kaupimosi eritrocituose. Jis turi teigiamą poveikį kepenų ir nervų sistemos funkcijai. Dalyvauja mielino apvalkalo sintezėje, stimuliuoja hematopoezę, mažina skausmą, susijusį su periferinės nervų sistemos pažeidimu, stimuliuoja nukleorūgščių metabolizmą aktyvuodamas folio rūgštį. Aktyvina kraujo krešėjimo sistemą, didelėmis dozėmis sukelia tromboplastino ir protrombino aktyvumo padidėjimą.

Įveskite n / a, in / m, in / in ir intralyumbalno, taip pat viduje. Su anemija, susijusia su vitamino B trūkumu12 įvesti 100-200 mkg kas antrą dieną. Su anemija su funikulieriaus myelozės simptomais ir makrocitine anemija su nervų sistemos ligomis - 400-500 mc per pirmąsias 7 dienas kasdien, tada 1 kartą per 5-7 dienas. Remisijos laikotarpiu, kai nėra funikulieriaus myelozės simptomų, palaikomoji dozė yra 100 mcg 2 kartus per mėnesį, esant neurologiniams simptomams, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.

Ūminio po hemoraginio ir geležies nepakankamumo anemija - 30-100 mikrogramų 2-3 kartus per savaitę. Su aplastine anemija (ypač vaikams) - 100 μg iki klinikinio pagerėjimo pradžios. Su mitybos anemija kūdikiams ir priešlaikiniams kūdikiams - 30 mikrogramų per parą 15 dienų.

Centrinės ir periferinės nervų sistemos ligų atveju, neurologinės ligos su skausmo sindromu, 200-500 μg, skiriamos didėjančiomis dozėmis, pagerėja būklė - 100 μg per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės. Su trauminiais periferinės nervų sistemos pažeidimais - 200-400 mg per parą 40-45 dienų.

Su hepatitu ir kepenų ciroze - 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų.

Su distrofija mažiems vaikams, Dauno liga ir smegenų paralyžius - 15-30 mikrogramų per dieną.

Kai funikulieriaus mielozė, amyotrofinė lateralinė sklerozė, galite įvesti stuburo kanalą 15-30 mikrogramų, palaipsniui didindami dozę iki 200-250 mikrogramų.

Su radiacine liga, diabetine neuropatija, 60–100 mcg per parą 20-30 dienų.

Vitaminas B trūkumas12 profilaktikai, i / m arba iv, 1 mg kartą per mėnesį; gydymui - 1 mg / m arba 1 mg per parą 1-2 savaites, palaikomoji dozė 1-2 mg / m arba / in - nuo 1 kartą per savaitę iki 1 kartą per mėnesį. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

CNS: retai - susijaudinimo būsena.

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: retai - širdies skausmas, tachikardija.

Alerginės reakcijos: retai - dilgėlinė.

Vartojant kartu su hormoniniais kontraceptikais geriamam vartojimui, galima sumažinti cianokobalamino koncentraciją kraujo plazmoje.

Vartojant kartu su prieštraukuliniais vaistais, sumažėja cianokobalamino absorbcija iš žarnyno.

Kartu vartojant neomiciną, aminosalicilo rūgštį, kolchiciną, cimetidiną, ranitidiną, kalio preparatai mažina cianokobalamino absorbciją iš žarnyno.

Naudojant parenteraliai, chloramfenikolis gali sumažinti kraujodaros cianokobalamino poveikį anemijai.

Galimas vartojimas pagal dozavimo režimą.

Cianokobalaminas

Aprašymas nuo 2014 m. Gruodžio 22 d

  • Lotynų kalbos pavadinimas: Cyanocobalamin
  • ATC kodas: B03BA01
  • Veiklioji medžiaga: cianokobalaminas (cianokobalaminas)
  • Gamintojas: Veropharm (Rusija), Grindeks (Estija), UAB Sanitas

Sudėtis

Vitaminas B12, injekcinis vanduo, natrio chloridas.

Forma išsiskiria cianokobalaminu

Injekcinis tirpalas, kurio koncentracija 0,02%, 0,05% 1 ml ampulėse, pakuotėje - 10 dėžutėje.

Farmakologinis poveikis

Cianokobalaminas yra biologiškai aktyvus vaistas, turintis hematopoetinį, eritropinį, metabolinį ir antianeminį poveikį. Paspartina audinių gijimo procesą, normalizuoja centrinės nervų sistemos ir kraujodaros sistemos darbą, gerina kepenų procesus, didina tromboplasto ir protrombino aktyvumą, aktyvina kraujo krešėjimo procesą, sumažina cholesterolio kiekį kraujyje.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Jis aktyvuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmą. Jis sudaro energijos rezervą organizme ir aktyviai dalyvauja nervų impulsų perdavime. Jis yra fosforcinino dalis ir prisideda prie hemoglobino kaupimosi raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Skatina kaulų čiulpą (normoblastinę eritropoezę). Šis vaistas normalizuoja kepenų funkciją, turi teigiamą poveikį kraujo krešėjimo sistemai, o didelėmis dozėmis padidina protrombino aktyvumą.

Farmakokinetika

Vaistas yra absorbuojamas daugiausia mažose (mažiau didelėse) žarnyse, tada jis pernešamas per receptorių sistemą į ląstelę. Kraujo, jis jungiasi su transkobalamino I ir II, o po to transportuojamas į audinius, kuriuose jis metabolizuojamas. Kūno sudėtyje šis vitaminas kaupiasi kepenyse. Išsiskiria per inkstų ekskrecijos sistemą.

Vaisto vartojimo indikacijos

  • įvairių kilmės geležies trūkumo anemija;
  • folio rūgšties trūkumas ir vitamino trūkumo anemija;
  • kepenų cirozė;
  • mažų vaikų distrofija;
  • motorinių neuronų liga;
  • lumbosakralinis radikulitas;
  • smegenų paralyžius vaikams;
  • trigemininio nervo pažeidimai;
  • išsėtinė sklerozė;
  • polineuropatija;
  • lėtinis hepatitas;
  • Dauno sindromas;
  • neuralgija, neuritas;
  • odos ligos (psoriazė, egzema).

Kontraindikacijos

Anginos pectoris, tromboembolija, eritremija (Vaquez liga), eritrocitozė (padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius).

Šalutinis poveikis

Naudojimo instrukcijos Cianokobalaminas (metodas ir dozavimas)

Įterpkite vaistą į raumenis, į veną, po oda ir intralyumbalno. Kartu su cancobalamino terapija reguliariai stebima kraujo krešėjimo parametrai ir bendras kraujo vaizdas. Vaisto dozės priklauso nuo konkrečios ligos:

  • su aplastine anemija, 100 μg skiriama kas antrą dieną, kol pasiekiamas hematologinis ir klinikinis pagerėjimas;
  • sunkus geležies trūkumas ir po hemoraginės anemijos - 30–100 µg tris kartus per savaitę;
  • anemija vaikams - 40 mikrogramų per dieną 15 dienų;
  • neurologinės trauminės ligos ir nervų sistemos ligos - didinant dozes nuo 250 iki 500 μg, gydymo trukmė yra iki 2 savaičių; gerinant paciento būklę - 100 mikrogramų per dieną;
  • periferinių nervų pažeidimai, kuriuos sukelia trauma - 200-400 mcg kas antrą dieną pusantro mėnesio;
  • Dauno liga, smegenų paralyžius ir distrofija vaikams - 15-30 mikrogramų per dieną;
  • diabetinė neuropatija, spindulinė liga - 60–100 µg per mėnesį.
  • hepatitas ir cirozė - 100 mikrogramų per dieną 30 dienų;
  • funikulieriaus mielozė, išsėtinė sklerozė - 15–30 μg tirpalo, palaipsniui didinant dozę nuo 200 iki 500 μg.

Perdozavimas

Sąveika

Cianokobalaminas yra vitaminas, kuris yra nesuderinamas su tiamino bromidu, riboflavinu ir piridoksinu (viename švirkšte). Vartojant kartu su antibiotikais (kanamicinu, polimiksinu, neomicinu ir tetraciklinais), šio vaisto absorbcija yra sunki. Jis negali būti vartojamas kartu su vaistais, kurie veikia kraujo krešėjimą. Todėl, jei Jums buvo paskirtas cianokobalaminas, naudojimo instrukciją reikia atidžiai ištirti.

Pardavimo sąlygos

Receptinių atostogų.

Laikymo sąlygos

Cianokobalaminas (vitaminas B12) vaistų sąrašas B: laikymo temperatūra 2 - 20 ° C tamsioje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nėštumo metu

Nėštumo metu reikia vartoti atsargiai dėl galimų didelių B vitaminų dozių poveikio vaisiui.

Analogai

Cianokobalaminas-Darnitsa, cianokobalaminas - buteliukas, cianokobalaminas Bufus, Medivitanas.

Kombinuoti preparatai, kurių sudėtyje yra vitamino B12

Rinkoje yra daugybė kombinuotų vaistų - cianokobalamino tablečių kartu su folio rūgštimi (Rusija), Nowfoods B12, Solgar vitaminu B12 (JAV), Neyrobion (Vokietija), Neurovitan (Italija). Paprastai išleidimo forma yra piliulė.

Cyanocobalamin apžvalgos

Atsiliepimai apie narkotikus dažniausiai yra teigiami. Pacientai pastebi, kad po gydymo kursų hemoglobino kiekis padidėja, sveikata atsigauna normaliai, o miegas pagerėja, depresija išnyksta, skausmas neuralgijoje ir trigemininis nervų uždegimas mažėja.

Remiantis pacientų apžvalgomis, cianokobalaminas ampulėse yra veiksminga priemonė plaukams. Daugelis moterų domisi Cyanocobalamin naudojimu plaukams? Kaip ir visi B vitaminai, jis turi teigiamą poveikį plaukams. Net reguliarūs (1 kartą per savaitę) narkotikų injekcijos padeda sustiprinti plaukų šaknis ir sumažinti jų praradimą. Vaistas dažnai naudojamas kaip plaukų kaukių komponentas arba gryna forma, skirta įtrinti į plaukų šaknis.

Kaina Cyanocobalamin kur pirkti

Galite įsigyti narkotikų visose vaistinėse. Cianokobalamino kaina vaistinėse Maskvoje svyruoja nuo 14,5 iki 25,0 rublių.

Cianokobalamino (vitamino b12) panaudojimas ampulėse

Norint normaliai funkcionuoti, žmogaus organizmui reikia vitaminų ir mikroelementų. Vienas iš šių komponentų yra vitaminas B12, kurio trūkumas yra nustatytas vaistams, pavyzdžiui, cianokobalaminas.

Bendra informacija

Kas tai - cianokobalaminas? Šis vaistas yra injekcinis tirpalas. Vaistas gaminamas Ukrainoje. Ją galite įsigyti bet kurioje vaistinėje be recepto. Vidutinė kaina vienam paketui yra 14 - 26 rublių. Vaistas yra prieinamas šiomis dozėmis:

  • 0,05% injekcinio tirpalo vienoje ampulėje yra 1 ml pakuotės - 10 ampulių. 1 ml tirpalo yra 0,5 mg cianokobalamino (vitamino B12) + natrio chlorido + injekcinio vandens;
  • 0,003% (30 µg), 0,01% (100 µg), 0,02% (200 µg) cianokobalamino tirpalo buteliuke - 1 ml vaisto.

Veiksmai kūnui

Kodėl organizmui reikia cianokobalamino? Pagrindinė vitamino B12 funkcija yra kraujo formavimas. Jis skatina raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, kurie yra gyvybiškai svarbūs organizmui, susidarymą. Cianokobalaminas taip pat dalyvauja nervų skaidulų formavime ir turi teigiamą poveikį organizmo metabolizmui.

Indikacijos

Specialistai skiria cianokobalaminą sudėtingoje terapijoje, skirtoje įvairioms ligoms ir pacientų būklei. Šio narkotiko vartojimo priežastys yra šios diagnozės:

  • įvairių tipų anemija - geležies trūkumas, folio trūkumas ir vitaminų trūkumas;
  • kepenų pažeidimas, įskaitant cirozę, lėtinį hepatitą;
  • lumbosakralinio stuburo išialgija;
  • odos ligos - egzema, psoriazė;
  • mažų vaikų organizme atsirandantys distrofiniai pokyčiai;
  • motorinių neuronų liga;
  • smegenų paralyžius;
  • periferinio nervo pažeidimas (neuralgija, neuritas), taip pat daugybiniai pažeidimai - polineuropatija;
  • su genetiniais sutrikimais - Dauno sindromu;
  • išsėtinė sklerozė - lėtinio pobūdžio autoimuninė liga;
  • trigemininio nervo uždegimas.

Naudojimo metodas

Cianokobalaminas skiriamas keliais būdais: po oda, į raumenis, į veną ir juosmens vidų, t.y. į stuburo kanalą. Gydymo cianokobalaminu metu reikia nuolat stebėti kraujo krešėjimą ir jo bendrą analizę. Vaisto dozė priklauso nuo ligos, kurią gydoma:

  • aplastinė anemija - 100 µg kas antrą dieną, kol atsiras hematologinis ir klinikinis pagerėjimas;
  • geležies trūkumas ir po hemoraginės anemijos - 30–100 mg tris kartus per savaitę;
  • anemija vaikams - 40 µg 15 dienų;
  • neurologinės trauminės ligos ir nervų sistemos ligos - vaistas vartojamas 250-500 mg dozėmis didinant dozes, gydymo trukmė - iki 14 dienų; gerinant paciento būklę, taikoma 100 µg per dieną;
  • periferinės nervų pažeidimas, kurį sukelia sužalojimas - 200-400 mcg kas antrą dieną 1,5 mėnesio;
  • Dauno liga, smegenų paralyžius ir distrofija vaikams - nuo 15 iki 30 mg per dieną;
  • diabetinė neuropatija, spindulinė liga, 60–100 mikrogramų po 30 dienų;
  • hepatitas ir kepenų cirozė - per mėnesį - 100 mikrogramų per dieną;
  • funikulieriaus mielozė, išsėtinė sklerozė - 15–30 μg tirpalo, palaipsniui didinant dozę nuo 200 iki 500 μg.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Cianokobalamino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra priimtinas, tačiau atsargiai ir mažomis dozėmis. Didelės dozės gali neigiamai paveikti vaisių nėštumo metu ir sukelti jo vystymosi sutrikimus.

Svarbios programos funkcijos

Siekiant, kad gydymas gautų teigiamą rezultatą, būtina žinoti kai kuriuos cianokobalamino taikymo niuansus.

  1. Vaistas nesuderinamas su tiamino bromidu, vitaminais B2 ir B6. Šios lėšos neturėtų būti sumaišytos viename švirkšte.
  2. Jei tuo pačiu metu atliekamas gydymas antibiotikais (kanamicinas, polimiksinas, neomicinas, tetraciklinai), cianokobalamino absorbcija yra daug lėtesnė.
  3. Draudžiama derinti su vaistais, kurie veikia kraujo krešėjimą.
  4. Prieš pradedant gydymą, organizme turi būti patvirtintas nepakankamas vitamino B12 kiekis. Ši rekomendacija turi būti įgyvendinta, nes cianokobalaminas gali slėpti folio rūgšties trūkumą. Gydymo metu reikia stebėti periferinį kraują.
  5. Šį vaistą reikia vartoti pacientams, kurie linkę susidaryti kraujo krešuliams, ir kenčia nuo krūtinės anginos.

Dėmesio! Gydymo cianokobalaminu metu pacientai turi pašalinti visų tipų transporto priemonių valdymą, taip pat susilaikyti nuo tų darbų, kuriems reikia greito reagavimo ir didesnio dėmesio.

Kontraindikacijos

Naudojimo instrukcija įspėja, kad cianokobalaminas netinka visiems pacientams. Prieš naudodami įsitikinkite, kad susipažinote su kontraindikacijomis. Tiesioginiai draudimai įtraukti vitaminą B12 į kompleksinį gydymą yra šios ligos ir pacientų būklė:

  • tromboembolija, pasireiškianti ūminėje formoje, polinkis į kraujo krešulių susidarymą;
  • krūtinės angina arba krūtinės angina;
  • miokardo infarktas, kurį pacientas neseniai vartojo;
  • eritrocitozė - patologinis raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas;
  • padidėjęs hemoglobino kiekis;
  • individualus vitamino B12 imunitetas;
  • vaikams iki 3 metų.

Šalutinis poveikis

Cianokobalamino naudojimas gali sukelti neigiamas organizmo reakcijas. Jei taip atsitinka, tada vaisto naudojimą arba visiškai atšaukti, arba sustabdyti tam tikrą laiką. Jei reikia tęsti gydymą cianokobalaminu, pradėkite nuo mažų dozių - nuo 15 iki 15 mikrogramų. Kokie nepageidaujami poveikiai gali atsirasti?

  1. Hematologiniai sutrikimai: hiperkoaguliacija.
  2. Laivų ir širdies reakcija pasireiškia tachikardija ir skausmu širdies regione.
  3. Nervų sistema reaguoja su galvos skausmu, nervų pernelyg stimuliacija, galvos svaigimu.
  4. Medžiagų apykaitos sutrikimas: spuogai, pūslinis bėrimas, pykinimas, prakaitavimas, sutrikęs purino metabolizmas.
  5. Alergija odos bėrimo, niežėjimo, dilgėlinės, anafilaksinio šoko pavidalu.
  6. Bendri pobūdžio pažeidimai: karščiavimas, negalavimas.
  7. Vietos apraiškos - skausmas, audinių nekrozė ir tirštėjimas injekcijos vietoje.

Perdozavimas

Jei cianokobalaminas vartojamas rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis, perdozavimas nepastebėtas. Priešingu atveju tokios neigiamos pasekmės yra galimos:

  • plaučių edema;
  • širdies nepakankamumas, kuris yra sustingęs;
  • periferinė kraujagyslių trombozė;
  • dilgėlinė, retai anafilaksinis šokas.

Šių perdozavimo simptomų gydymas atliekamas pasikonsultavus su gydytoju, jei reikia, galima hospitalizuoti.

Analogai

Jei dėl kokių nors priežasčių cianokobalamino vartojimas neįmanomas, šį vaistą galima pakeisti analogais. Tai turėtų būti padaryta tik pasikonsultavus su gydytoju, kuris rekomenduos tinkamiausią pasirinkimo galimybę.

  1. Cianokobalaminas - Darnitsa. Pagaminta Ukrainoje, vidutinė kaina yra 25 - 30 rublių.
  2. Cianokobalaminas - buteliukas. Pagaminta Ukrainoje, kaina - nuo 27 rublių.
  3. Cyanocobalamin Bufus. Ukraina, kaina - 24 - 28 rublių.
  4. Medivitanas. Vokietija, kaina - nuo 1270 rublių. Šio vaisto negalima vartoti jaunesniems kaip 18 metų pacientams, taip pat moterims, kurios maitina nėštumą ir maitina krūtimi.

Farmacijos tinklas turi platų tablečių formos vaistų derinį, į kurį įeina cianokobalaminas:

  • Cianokobalaminas + folio rūgštis (Rusija);
  • Solgar vitaminas B12 (JAV);
  • Neyrobion (Vokietija);
  • Neurovitan (Italija).

Tikėtinas gydymo poveikis priklausys nuo visų gydytojo nurodymų. Savęs apdorojimas nerekomenduojamas.

Cianokobalaminas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Cianokobalaminas - vitaminas B12, multivitaminų preparatas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Cianokobalaminas, pagamintas injekcinio tirpalo forma 0,02% ir 0,05%.

1 ml tirpalo yra atitinkamai 200 arba 500 μg cianokobalamino.

1 ml ampulėse po 10 ampulių.

Farmakologinis cianokobalamino poveikis

Pagal instrukcijas cianokobalaminas turi hematopoetinį, metabolinį, eritropoetinį, antianeminį poveikį organizmui. Dėl savo didelio biologinio aktyvumo vitaminas B12 yra susijęs su baltymų, lipidų ir angliavandenių metabolizmu.

Cianokobalamino naudojimas stimuliuoja audinių regeneraciją, normalizuoja kepenų ir nervų sistemos funkciją, kraujodaros procesus, padidina kraujo krešėjimą, sumažina cholesterolio kiekį kraujyje. Didelėmis dozėmis vitaminas B12 padidina tromboplasto ir protrombino aktyvumą.

Į kūną cianokobalaminas paverčiamas aktyvia vitamino B12 forma - kobamamidu - ir dalyvauja formuojant DNR, metioniną, dezoksiribozę, choliną, kreatiną. Cianokobalamino naudojimas pagreitina raudonųjų kraujo kūnelių brandinimą ir padidina jų toleranciją hemolizei.

Cianokobalamino vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas cianokobalaminas rodomas šiais atvejais:

  • Lėtinės anemijos gydymas, pasireiškiantis vitamino B12 trūkumo fone (Adisono-Birmerio liga, makrozitinė anemija);
  • Geležies trūkumo, po hemoraginės, aplastinės anemijos gydymas (kaip sudėtinio gydymo dalis);
  • Anemijos gydymas pacientams, vartojantiems vaistus ar toksiškas medžiagas.

Remiantis atsiliepimais, cianokobalaminas taip pat yra veiksmingas gydant:

  • Kepenų nepakankamumas;
  • Kepenų cirozė;
  • Lėtinis hepatitas;
  • Alkoholio priklausomybė;
  • Radikulitas;
  • Neuralgija (įskaitant trigemininį nervą);
  • Polineititas;
  • Ilgalaikė karščiavimas;
  • Hipotrofija;
  • Dauno liga;
  • Amyotrofinė lateralinė sklerozė;
  • Cerebrinis paralyžius;
  • Periferinis nervų pažeidimas.

Cianokobalaminas yra veiksmingas:

  • Odos ligos (atopinis dermatitas, psoriazė, fotodermatitas, dermatitas herpetiformis);
  • Radiacinė liga, migrena, spuogai;
  • Piktybiniai naviko ir žarnyno navikai;
  • Ilgalaikės infekcinės ligos;
  • Inkstų liga.

Dozavimas ir administravimas

Cianokobalamino tirpalo naudojimo būdai - į raumenis, į vidų, po oda ir į veną.

Cianokobalamino dozės yra tokios:

  • Addison-Birmer liga - 100-200 mcg per dieną kas antrą dieną;
  • Makrocitinė anemija su neuralgijos simptomais - 500 µg ar daugiau kiekvienai dozei. Pirmoji narkotikų vartojimo diena kasdien, tada - kartą per 5-7 dienas;
  • Geležies trūkumas ir po hemoraginės anemijos - 30-100 mcg tris kartus per savaitę;
  • Aplastinė anemija - 100 mcg per dieną prieš pagerėjimą;
  • Anemija anemijai per anksti ir mažiems vaikams - 30 mikrogramų per parą 2 savaites;
  • Centrinės nervų sistemos ir neurologinių ligų patologija - 200-500 mg injekcijos. Kai dozė pagerėja, ji sumažėja. Gydymo trukmė - 14 dienų;
  • Periferinių nervų pažeidimai - 200-400 mcg kas antrą dieną 1,5 mėnesio;
  • Hepatitas ir kepenų cirozė - 30-60 mcg per dieną, arba 100 mcg kas antrą dieną. Gydymo trukmė yra 1-1,5 mėnesiai;
  • Vaikų distrofija, Dauno liga, smegenų paralyžius - 15-30 mikrogramų per dieną;
  • Funicular myelosis, amyotrofinė lateralinė sklerozė, išsėtinė sklerozė - 15-30 mcg per dieną, pamažu didinant dozę iki 250 mcg.

Cianokobalamino šalutinis poveikis

Pagal apžvalgą cianokobalaminas gali sukelti:

  • Alergijos (daugiausia dilgėlinė);
  • Susijaudinimas;
  • Svaigulys;
  • Tachikardija;
  • Galvos skausmas;
  • Kardialgija

Didelių cianokobalamino dozių naudojimas peržiūrose gali sukelti purino metabolizmą ir hiperkoaguliaciją.

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas cianokobalaminas draudžiamas:

  • Padidėjęs jautrumas jo komponentams;
  • Žindymo laikotarpiu;
  • Su eritrocitoze;
  • Nėštumo metu;
  • Tromboembolija;
  • Kai eritremija.

Dėl piktybinių ar gerybinių navikų, kuriems trūksta vitamino B12 ir megaloblastinės anemijos, taip pat stenokardijos, vaistą reikia vartoti atsargiai.

Sąveika su kitomis priemonėmis

Cianokobalaminas nesuderinamas su riboflavinu, askorbo rūgštimi, sunkiųjų metalų druskomis ir B1 ir B6 vitaminais viename švirkšte.

Vaisto absorbcija mažina aminoglikozidus, vaistus nuo epilepsijos, salicilatus, kolchiciną.

Nerekomenduojama derinti vitamino B12 su vaistais, kurie padidina kraujo krešėjimą.

Cianokobalaminas padidina alergines reakcijas, kurias sukelia vitamino B1 vartojimas.

Papildoma informacija

Stenokardijai reikia naudoti atsargiai B12 vitaminą. Tokiu atveju dozė neturi viršyti 100 mikrogramų injekcijos.

Vartojant per burną, cianokobalaminas nepakankamai gerai absorbuojamas. Siekiant pagerinti absorbciją, rekomenduojama jį vartoti kartu su folio rūgštimi.

Naudojant cianokobalaminą, turite stebėti kraujo vaizdą. Jei įtariate eritro - ar leukocitozę, reikia sumažinti vaisto dozę arba visiškai nutraukti gydymą.

Cianokobalaminas yra B sąrašo vaistas, kurio tinkamumo laikas yra 2 metai.

Cianokobalamino naudojimo ampulėse instrukcijos

Vitaminų trūkumas organizme gali neigiamai paveikti žmonių sveikatą. Pavyzdžiui, B12 trūkumas sukelia anemiją, nervų sistemos sutrikimus ir virškinimo traktą. Kūnas gamina tokią medžiagą, tačiau ji nėra įsisavinama, bet kita, kuri gaunama iš išorinių šaltinių.

Norint patenkinti kasdienius maistinių medžiagų reikalavimus, reikia tik subalansuoti mitybą. Tačiau yra grupė pacientų, kurių sveikatos būklė jau sumažėjo dėl naudingų medžiagų trūkumo. Tada jiems reikia alternatyvaus būdo gauti vitaminų, įskaitant B12. Tokie žmonės gali vartoti biologiškai aktyvias medžiagas tabletes (žodžiu), o esant vidutinio ar gyvybei pavojingoms sąlygoms, švirkšti jas į veną, į raumenis ar po oda.

Kas yra cianokobalaminas

Kai gydytojas pacientui skiria vaistus, jis gali nebereikia paaiškinti dviejų dalykų pacientui:

  • Ką nurodo tam tikras vaistas.
  • Koks jo terapinis poveikis.

Tačiau po nesuprantamų ir sunkiai ištartų vaistų pavadinimų paprastos biologiškai aktyvios medžiagos dažnai yra „paslėptos“, pavyzdžiui, fermentai ar aminorūgštys. Taigi šiuo atveju cianokobalaminas yra vitaminas B12, tai yra jos racionalus pavadinimas, pagrįstas chemine struktūra.

Farmakologinis poveikis

Narkotikų vartojimas yra sudėtingas poveikis organizmui, nes vaistas turi tokį poveikį:

  • Enteropatinė ir antianeminė - padidina raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, kuris prisideda prie hemoglobino koncentracijos padidėjimo.
  • Metabolizmas - pagerina riebalų, baltymų ir angliavandenių apykaitą.
  • Regeneracinis - stiprina regeneracinius procesus organizme.
  • Hemopoetinis - aktyviai dalyvauja kraujo formavime.

Vitaminas B12 taip pat dalyvauja šiuose procesuose:

  • Esminių aminorūgščių sintezė.
  • Ląstelių padalijimas.
  • Kepenų audinio apsauga nuo neigiamų vidinių ar išorinių veiksnių poveikio.
  • Kaulų čiulpų funkcijos stimuliavimas.
  • Sumažinkite cholesterolio kiekį.
  • Nervų sistemos ir kepenų normalizavimas.

Cianokobalaminas yra aktyvuojamas, absorbuojamas ir absorbuojamas mažose ir storose žarnose. Kūno mikroflora nesunaikina vitamino B12, kuris yra apsaugotas nuo jo, derinant jį su fermentais.

Kraujo, vaistas yra sujungtas su specialiais transportavimo baltymų, kurie tiekia jį į audinius. Cianokobalaminas kaupiasi kepenyse, o su tulžimi patenka į žarnyną, kur jis vėl absorbuojamas. Išsiskiria pro inkstus.

Naudojimo indikacijos

Tabletės formoje vitaminas B12 gali būti vartojamas prevenciniais tikslais - bendram gydymui, kūno stiprinimui (plaukams, odai ir nagams). Arba tuo atveju, kai liga yra pradiniame etape, jis turi švelnų kursą.

Cianokobalaminas skiriamas vegetarams, nes tai nėra augalinės kilmės maisto produktuose. Taip pat nėščios moterys, nes vitaminas B12 dalyvauja vaisiaus nervų sistemos formavime. Vaistas yra būtinas vyresnio amžiaus žmonėms, nes maistinių medžiagų įsisavinimas iš maisto blogėja su amžiumi. Sportininkai, taip pat fiziškai, psichiškai aktyvūs žmonės negali daryti be cianokobalamino.

Jei patologija turi didelį neigiamą poveikį sveikatos būklei, geriau naudoti injekcinį tirpalą ampulėse. Taip yra dėl to, kad parenterinis vaistų vartojimas turi greitesnį terapinį poveikį. Vaistas skiriamas šiais atvejais:

  • Lėtinė anemija, kurią sukelia vitamino B12 trūkumas.
  • Bet kokios etiologijos anemija.
  • Hepatitas.
  • Alkoholizmas.
  • Cirozė arba kepenų nepakankamumas.
  • Įvairūs neuralgijos atvejai.
  • Funicular myelosis.
  • Cerebrinis paralyžius.
  • Dauno sindromas.
  • Amyotrofinė lateralinė sklerozė.
  • Centrinės nervų sistemos sutrikimai - nemiga, lėtinis nuovargis, dirglumas, depresija.
  • Odos ligos - psoriazė, dermatitas.
  • Migrena ir kitos menopauzės, menopauzės.
  • Ilgalaikės infekcinės ir uždegiminės ligos.
  • Žarnyno absorbcijos sutrikimai.
  • Radiacinė liga

Simptomai, rodantys, kad žmogui laikas vartoti vitaminą B12:

  • Su atmintimi susijusios problemos, gebėjimas susikoncentruoti, lėtos psichomotorinės reakcijos.
  • Plaukų slinkimas (trapumas, nuobodumas), nagų blogėjimas.
  • Spazmai.
  • Galvos svaigimas, alpimas.
  • Raumenų silpnumas.
  • Nuolatinis odos balinimas.
  • Vėmimas, pykinimas, lėtiniai virškinimo sutrikimai.

Kontraindikacijos

Taikyti Cyanocobalamin tabletes (be gydytojo recepto) tokiais atvejais:

  • Lėtinis inkstų nepakankamumas.
  • Vaikai, paaugliai iki 18 metų.
  • Alergija komponentams, kurie sudaro narkotiką.

Net jei nėra akivaizdžių kontraindikacijų, nerekomenduojama paskirti ir savarankiško gydymo nepasitarus su gydytoju. Cianokobalaminas ampulėse negali būti naudojamas tokiomis ligomis ir sąlygomis:

  • Padidėjęs jautrumas vitaminui B12.
  • Tromboembolija.
  • Hemoblastozė (kraujotakos navikai).
  • Eritrocitozė.
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
  • Vaikai iki 3 metų.
  • Leberio paveldima optinė neuropatija.
  • Nikotino ambliopija.
  • Anginos pectoris
  • Gerybiniai arba piktybiniai navikų navikai, išskyrus tuos, kurie lydi anemiją.
  • Kraujo krešulių atsiradimo tendencija.

Jūs galite įsitikinti, kad, pasikonsultavus su gydytoju, nėra jokių kontraindikacijų dėl vitamino B12 vartojimo.

Šalutinis poveikis

Standartiškai naudojant cianokobalaminą ir perdozavus, pasireiškia tokios reakcijos:

  • Padidėjęs kraujo krešėjimas, periferinė kraujagyslių trombozė.
  • Didelis jaudrumas, skausmas galvoje, priešsąmonės būsenos.
  • Kardialgija, tachikardija.
  • Odos bėrimai (dilgėlinė, spuogai), egzema, niežulys, paraudimas, epidermio pilingas.
  • Anafilaksinis šokas.
  • Quincke edema.
  • Skausmas, indukcija, nekrozė injekcijos vietoje.
  • Prakaitavimas, silpnumas.
  • Pykinimas, viduriavimas.
  • Raudonasis šlapimo atspalvis.
  • Plaučių edema.
  • Sunkus širdies nepakankamumas.

Jei tokios reakcijos atsiranda organizmo dalyje, taip pat jei pasireiškia nepageidaujamas šalutinis poveikis, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Naudojimo metodai ir instrukcijos

Išsami informacija lentelėje padės jums suprasti cianokobalamino schemas ir dozes.

Kitų ligų gydymo schema, dozavimas, gydymo trukmė priklauso nuo paciento fizinės būklės, klinikinės patologijos ir kitų veiksnių. Visus šiuos klausimus sprendžia gydantis gydytojas.

Kaina ir analogai

Neįmanoma rasti mažiau pigių cianokobalamino tablečių iš vidaus gamintojų. Vidutinė šio vaisto kaina yra nuo 500–1250 rublių. Vitaminas B12 injekcinio tirpalo pavidalu gali būti įsigytas tik pagal receptą. Ampulės kaina yra gana prieinama, nuo 3-4 p.

Tabletės formos vaistas turi analogų - tai yra vitaminas B12 iš Solgar, Now Foods ir Neyrobion. Vaistai, kurių sudėtyje yra tirpalo, neturi veikliosios medžiagos pakaitalų. Tačiau pacientas gali pirkti cianokobalamino ampules iš įvairių gamintojų.

Vartojimas nėštumo metu

Vaisingo laikotarpio metu moteris neturėtų vartoti nekontroliuojamų vaistų, įskaitant „nekenksmingus“ vitaminus. Vartojimo instrukcijose teigiama, kad tabletės pavidalu cianokobalaminas gali būti priskirtas motinai tik gydytojui.

Vitaminas B12 injekcijos nėštumo metu nenustatytos. Kadangi yra kliniškai įrodyta, kad medžiaga prasiskverbia per placentos barjerą ir daro teratogeninį poveikį vaisiui. Tai neigiamai veikia vaiko augimą ir vystymąsi.

Sąveika su kitais vaistais

Gydymo cianokobalaminu laikotarpiu kiti vaistai turėtų būti vartojami tik pasikonsultavus su gydytoju. Tai paaiškinama tuo, kad vitaminas B12 yra nesuderinamas su piridoksinu, askorbo rūgštimi ir kitomis medžiagomis.

Tetraciklinai, antiepileptiniai vaistai ir kai kurie kiti būdai sumažina cianokobalamino absorbciją nuo 70-90% iki mažesnių verčių. Ir geriamieji kontraceptikai neigiamai veikia vaisto koncentraciją kraujyje. Taip pat draudžiama derinti vitamino B12 vartojimą su vaistų, kurie padidina kraujo krešėjimą, vartojimu.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Gydymo cianokobalaminu laikotarpiu kategoriškai draudžiama vykdyti potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio. Jūs negalite gauti už vairo, dirbti su judančiomis mašinomis.

Apžvalgos po paraiškos pateikimo

Pacientų, vartojusių cianokobalaminą tablečių pavidalu, komentarai dažniausiai yra teigiami. Žmonių sveikata iš tiesų pagerėjo, plaukų, nagų, odos būklė atsigauna normaliai. Vitamino B12 trūkumo simptomai visiškai išnyko arba tapo mažiau ryškūs. Išimtis daro žmonės, kurie vartojo vaistą klaidingai, pavyzdžiui, suklaidindami cianokobalamino trūkumo požymius su kitų vitaminų trūkumu. Arba tie, kurie lėšų naudojimo metu labai viršijo dozę.

Teigiami atsiliepimai paliekami tiems pacientams, kurie pagal gydytojo nurodymą vartojo cianokobalaminą injekcinio tirpalo pavidalu. Naudojant šį vaistą, buvo įmanoma, jei ne išnaikinti ligą, gerokai sumažinti jo simptomus. Neigiamas B12 vitamino gydymo patyrimas buvo tiems žmonėms, kurie jį vartojo be išankstinės patologijos diagnozės, nesilaikydami dozės arba vartojo kontraindikacijas.

Medicinos nuomonė

Cianokobalaminas yra patikimas išorinis vitamino B12 šaltinis tiems pacientams, kurių organizme trūksta šios medžiagos (trūkumo). Vaistas leidžia simptomiškai ir etiotropiškai gydyti įvairių tipų anemiją, centrinės nervų sistemos ir odos ligas, hepatitą, kepenų patologijas. Cianokobalaminas mažina pasireiškimų sunkumą ir paveldimas ligas vaikams, pvz., Dauno sindromui.

Cianokobalaminas: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Aprašymas

Naudojimo indikacijos

Lėtinė anemija, atsirandanti dėl cianokobalamino (Adisono-Birmerio ligos, makrozitinės anemijos) trūkumo, taip pat sudėtingas geležies trūkumo, po hemoraginio ir aplastinės anemijos gydymas, toksinių medžiagų ir (arba) vaistų sukelta anemija.

Nervų sistemos ligos: polineiritas, radikulitas, priežastalija ir neuralgija (įskaitant trigeminalinį neuroną), amyotrofinė lateralinė sklerozė, periferinių nervų pažeidimai, funikulieriaus mielozė, smegenų paralyžius, Dauno liga.

Odos ligos (psoriazė, fotodermatozė, dermatitas herpetiformis, atopinis dermatitas).

Lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų nepakankamumas.

Ūminė spinduliuotės liga.

Profilaktiniais tikslais, skiriant biguanidus, para-aminosalicilo rūgštį, askorbo rūgštį didelėmis dozėmis, skrandžio ir žarnyno patologiją, turinčią sutrikusią cianokobalamino absorbciją (dalies skrandžio rezekcija, plonoji žarna, Krono liga, celiakija, malabsorbcijos sindromas, sprogimas).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, tromboembolija, eritremija, eritrocitozė, nėštumas (yra atskirų indikacijų apie galimą didelės B dozės vitaminų teratogeninį poveikį), laktacijos laikotarpis, vaikams iki 3 metų. Leberio liga, nikotino ambliopija (padidina neurodegeneracinių regos nervo pažeidimų riziką).

Anginos FCK, gerybiniai ir piktybiniai navikai (išskyrus atvejus, susijusius su megaloblastine anemija ir vitamino B12 trūkumu), polinkis sudaryti kraujo krešulius.

Dozavimas ir vartojimas

Suaugusieji. Po oda su Adison-Birmer anemija, 100-200 mcg per dieną kas antrą dieną; su funikulieriaus mieloze, makrocitinė anemija su sutrikusi nervų sistemos funkcija - 400-500 mikrogramų per dieną pirmąją savaitę - kasdien, tada intervalais tarp injekcijų iki 5-7 dienų (tuo pačiu metu skiriama folio rūgštis); remisijos metu palaikomoji dozė - 100 mikrogramų per parą, 2 kartus per mėnesį, esant neurologiniams reiškiniams, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.

Ūminio po hemoraginio ir geležies trūkumo anemija - 30-100 mikrogramų 2-3 kartus per savaitę, su aplastine anemija - 100 mikrogramų prieš klinikinį ir hematologinį pagerėjimą.

Centrinės ir periferinės nervų sistemos ligomis neurologinės ligos su skausmo sindromu yra skiriamos didėjančiomis dozėmis - 200-500 mikrogramų per parą skausmui malšinti, po to 100 mikrogramų per parą 2 savaites. Su trauminiais periferinės nervų sistemos pažeidimais - 200-400 mg per parą 40-45 dienų.

Su hepatitu ir kepenų ciroze - 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų.

Ūminės spinduliuotės ligos atveju diabetinė neuropatija - 60-100 mikrogramų per parą 20-30 dienų.

Su funikulieriaus mieloze, amyotrofine lateraline skleroze, išsėtine skleroze - 15–30 mikrogramų intraalumbaline doze ir kiekviena paskesnė injekcija padidina dozę (50, 100, 150, 200 mikrogramų). Vidinės juosmens injekcijos atliekamos kas 3 dienas, iš viso reikia 8-10 injekcijų. Remisijos laikotarpiu, kai nėra funikulieriaus myelozės apraiškų, palaikomojo gydymo metu skiriama 100 mikrogramų du kartus per mėnesį, jei yra neurologinių simptomų, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.

Norint pašalinti cianokobalamino trūkumą, jie skiriami į raumenis arba į veną: gydymui, 1 mg per parą 1-2 savaites, palaikomoji dozė - 1-2 mg nuo 1 kartą per savaitę iki 1 kartą per mėnesį; profilaktikai, 1 mg kartą per mėnesį. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Vaikai Po oda švirkščiama 1 mg / kg dozė, didžiausia paros dozė - 100 mg. Su mitybos anemija ir anemija ankstyviems kūdikiams - po oda 30 mg per parą 15 dienų, su aplastine anemija - 100 mikrogramų prieš klinikinį ir hematologinį pagerėjimą.

Dinstrofinėmis sąlygomis po ligos Dauno liga ir cerebrinė paralyžius - 15-30 mikrogramų per parą po oda.

Su hepatitu ir kepenų ciroze, 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų švino.

Dozės ir vartojimo būdas priklauso nuo patologijos ir svyruoja nuo 30 iki 100 mg per parą. Vaikams, jaunesniems nei 3 metų, 500 μg / ml dozės vartoti negalima.

Šalutinis poveikis

Hematologiniai sutrikimai: hiperkoaguliacija.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - jaudulys, galvos skausmas, galvos svaigimas.

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: retai - kardialija, tachikardija.

Alerginės reakcijos: retai - dilgėlinė, bėrimas, niežulys, anafilaksinis šokas, angioedema.

Vietinės reakcijos: skausmas, retai - indukcija ir nekrozė injekcijos vietoje.

Kiti: spuogai, bullousiniai bėrimai, egzema, edema, pykinimas, prakaitavimas, silpnumas, karščiavimas, viduriavimas, raudonasis šlapimo dažymas (dėl vitamino B12 išsiskyrimo), vartojant dideles dozes - hiperkoaguliaciją, sutrikusią purino metabolizmą.

Jeigu pasireiškia šalutinis poveikis, taip pat ir šalutinės reakcijos, kurios nėra nurodytos pakuotės lapelyje, atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Perdozavimas

Sąveika su kitais vaistais

Farmaciškai nesuderinama su askorbo rūgštimi, sunkiųjų metalų druskomis, tiamino bromidu, piridoksinu, riboflavinu.

Aminoglikozidai, polimiksinas, tetraciklinai, salicilatai, vaistai nuo epilepsijos, kolchicinas, kalio preparatai mažina absorbciją.

Cianokobalaminas stiprina alerginių reakcijų, kurias sukelia tiaminas, vystymąsi.

Chloramfenikolis mažina hematopoetinį atsaką.

Negalima derinti su vaistais, kurie padidina kraujo krešėjimą.

Citamenas - vartojant tuo pačiu metu, citameno poveikis sumažėja.

Geriamieji kontraceptikai - sumažina cianokobalamino koncentraciją kraujyje. Antimetabolitai ir dauguma antibiotikų keičia cianokobalamino mikrobiologinių tyrimų rezultatus.

Saugos priemonės

Prieš paskiriant vaistą reikia patvirtinti cianokobalamino trūkumą, nes jis gali slopinti folio rūgšties trūkumą.

Gydant cianokobalaminą, būtina sistemingai stebėti ląstelių sudėtį ir kraujo krešėjimą: gydymo 5–8 dienomis nustatomas retikulocitų skaičius ir geležies koncentracija. Eritrocitų, hemoglobino ir spalvų indikatorių skaičius turi būti stebimas 1-2 kartus per savaitę 1 mėnesį, po to 2-4 kartus per mėnesį. Pasiekus hematologinę remisiją, periferinis kraujo stebėjimas atliekamas bent kartą per 4–6 mėnesius. Su polinkiu išsivystyti leuko- ir eritrocitoze, vaisto dozė turėtų būti sumažinta arba laikinai sustabdyta gydymu.

Pacientams, kuriems pasireiškia trombozė, reikia laikytis atsargumo priemonių, vartojant stenokardiją (dozę reikia sumažinti, ne daugiau kaip 100 mg injekcijos).

Senyviems žmonėms vartojant rekomenduojamas dozes, nepastebėta jokių kitų nei pirmiau išvardytų nepageidaujamų reakcijų.

Šalutinių reakcijų atvejais cianokobalamino vartojimas laikinai sustabdomas arba nutraukiamas. Jei reikia, gydymas atnaujinamas, pradedant nuo mažų vaisto dozių - 50 mg.

Kiekvienoje šio vaisto ampulėje yra 3,5 mg natrio druskų pavidalu. Į tai reikia atsižvelgti pacientams, kontroliuojantiems natrio vartojimą.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Atsižvelgiant į naudos ir rizikos santykį, atsargiai laikykitės gydytojo priežiūros. Cianokobalaminas išsiskiria į motinos pieną.

Naudojimas pediatrijoje.

Vaistas gali būti vartojamas vyresniems kaip 3 metų vaikams.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir potencialiai pavojingus mechanizmus

Gydymo metu būtina vengti vairuoti transporto priemones ir praktikuoti potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Cianokobalaminas - paruošimo, kainos, analogų ir grįžtamojo ryšio dėl naudojimo instrukcijos

Cianokobalaminas yra metabolinis B12 vitaminas. Į kūną jis virsta koenzimo forma - adenozilkobalaminu, kuris yra aktyvi vitamino B12 forma ir yra daugelio fermentų dalis.

Cianokobalaminas priklauso labai aktyvių biologiškai vandenyje tirpių vitaminų grupei. Būtina užtikrinti normalų kraujo formavimąsi, nes jis dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių formavime ir yra būtinas jų tinkamam brendimui.

Dalyvauja perduodant metilą ir vandenilį, dalyvauja formuojant nukleino rūgštis, taip pat būtina cholino ir kreatino sintezei.

Cianokobalaminas yra reikalingas junginių, kurie yra raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kaupimui ir kuriuose yra sulfhidrilo grupių. Aktyvina kraujo krešėjimo sistemą, didelėmis dozėmis sukelia tromboplastinio aktyvumo ir protrombino aktyvumo padidėjimą.

Sumažina cholesterolio koncentraciją kraujyje. Jis turi teigiamą poveikį kepenų ir nervų sistemos funkcijai. Padidina audinių regeneraciją.

Prieš paskiriant cianokobalaminą, jo trūkumas turi būti diagnozuotas diagnoziškai - jis gali užmaskuoti folio rūgšties trūkumą.

Greitas perėjimas puslapyje

Kaina vaistinėse

Kainos informacija Cyanocobalamin vaistinėse Rusijoje yra paimta iš šių internetinių vaistinių ir gali šiek tiek skirtis nuo kainos jūsų regione.

Jūs galite įsigyti vaistą vaistinėse Maskvoje už kainą: Cyanocobalamin injekcija 500 μg / ml 1 ml 10 ampulių - nuo 23 rublių.

Pardavimo sąlygos vaistinėse - receptas.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ir apsaugoti nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai.

Analogų sąrašas pateikiamas žemiau.

Kas yra cianokobalaminas?

Vaistas Cianokobalaminas yra skiriamas šiais atvejais:

  • ligos, susijusios su vitamino B12 trūkumu: lėtinė anemija, susijusi su vitamino B12 trūkumu, maistine makrocitine anemija, Addison-Birmere liga; kombinuotame gydyme - po hemoraginės, aplastinės, geležies trūkumo anemijos, taip pat vaistų ir (arba) toksiškų medžiagų sukelta anemija;
  • kepenų pažeidimas: kaip kombinuotos terapijos dalis - kepenų cirozė, kepenų nepakankamumas, lėtinis hepatitas, alkoholizmas (pailgėjęs karščiavimas);
  • neurologinės ligos: neuralgija (įskaitant trigeminalinę neuralgiją), išialgija, polineiritas, prastos mitybos sutrikimai, funikulieriaus mielozė, amyotrofinė lateralinė sklerozė, periferinių nervų pažeidimai, Dauno sindromas, smegenų paralyžius;
  • odos ligos: atopinis dermatitas, fotodermatozė, dermatitas herpetiformis, psoriazė.

Siekiant užkirsti kelią vartojimui šiomis sąlygomis / ligomis:

  • vartojant para-aminosalicilo rūgštį (PAS), biguanidus, askorbo rūgštį didelėmis dozėmis;
  • žarnyno ir skrandžio patologijos, dėl kurių pažeidžiama vitamino B12 absorbcija (malabsorbcijos sindromas, Krono liga, sprue, dalies skrandžio rezekcija, plonoji žarna);
  • viduriavimas, enteritas;
  • radiacijos ligos.

Naudojimo instrukcijos Cianokobalaminas, dozės ir taisyklės

Cianokobalamino tirpalo (ampulių) naudojimo būdai - į raumenis, vidinis juosmenis, po oda ir į veną.

Anemijai, susijusiai su vitamino B12 trūkumu, kas antrą dieną skiriama 100–200 mcg. Su anemija su funikulieriaus myelozės simptomais ir makrocitine anemija su nervų sistemos ligomis - 400-500 mc per pirmąsias 7 dienas kasdien, tada 1 kartą per 5-7 dienas. Remisijos laikotarpiu, kai nėra funikulieriaus myelozės simptomų, palaikomoji dozė yra 100 mcg 2 kartus per mėnesį, jei yra neurologinių simptomų, 200-400 mcg 2-4 kartus per mėnesį.

Ūminio po hemoraginio ir geležies trūkumo anemijos - 30-100 mikrogramų 2-3 kartus per savaitę. Su aplastine anemija (ypač vaikams) - 100 μg iki klinikinio pagerėjimo pradžios. Su mitybos anemija kūdikiams ir priešlaikiniams kūdikiams - 30 mikrogramų per dieną 15 dienų.

Centrinės ir periferinės nervų sistemos ligomis, neurologinės ligos, turinčios skausmo sindromą, 200-500 μg yra skiriamos didėjančiomis dozėmis, o būklė pagerėja - 100 μg per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės. Dėl trauminių periferinės nervų sistemos pažeidimų, naudojimo instrukcijos, cianokobalaminas rekomenduoja dozes - 200-400 mcg kas antrą dieną 40-45 dienų.

Su hepatitu ir kepenų ciroze - 30-60 mcg per dieną arba 100 mcg kas antrą dieną 25-40 dienų.

Su mažų vaikų distrofija, Dauno liga ir smegenų paralyžius, pagal instrukcijas, kas antrą dieną vartojama 15-30 mcg cianokobalamino.

Funikulieriaus mielozė, amyotrofinė lateralinė sklerozė, cianokobalaminas gali būti skiriamas į stuburo kanalą 15-30 mikrogramų, palaipsniui didinant dozę iki 200-250 mikrogramų.

Su radiacine liga, diabetine neuropatija, 60–100 mcg per parą 20-30 dienų.

Su vitamino B12 trūkumu profilaktikai - per / m arba / in / 1 mg 1 kartą per mėnesį; gydymui - 1 mg / m arba 1 mg per parą 1-2 savaites, palaikomoji dozė 1-2 mg / m arba / in - nuo 1 kartą per savaitę iki 1 kartą per mėnesį. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Svarbi informacija

Vitaminas B12 trūkumas turi būti patvirtintas diagnostiškai prieš skiriant vaistą, nes jis gali slėpti folio rūgšties trūkumą.

Gydymo laikotarpiu būtina stebėti periferinio kraujo rodiklius: 5-8 dienų gydymo metu, retikulocitų skaičius, geležies koncentracija.

Kai krūtinės angina ir polinkis formuoti kraujo krešulius, cianokobalaminas turi būti vartojamas iki 0,1 mg dozės.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Yra keletas duomenų apie galimą teratogeninį poveikį didelių B vitaminų dozių vaisiui, todėl nėštumo ir žindymo laikotarpiu nenaudokite cianokobalamino.

Programos funkcijos

Prieš naudodami vaistą, perskaitykite kontraindikacijų naudojimo instrukcijas, galimus šalutinius poveikius ir kitą svarbią informaciją.

Cianokobalamino šalutinis poveikis

Naudojimo instrukcijos įspėja apie šalutinio vaisto poveikio cianokobalamino atsiradimo galimybę:

  • CNS: retai - susijaudinimo būsena.
  • Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: retai - širdies skausmas, tachikardija.
  • Alerginės reakcijos: retai - dilgėlinė.

Kontraindikacijos

Kontraindikuotinas cianokobalamino vartojimas šiomis ligomis ar sąlygomis:

  • padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, kobalto;
  • tromboembolija;
  • eritremija;
  • eritrocitozė;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Dėl piktybinių ar gerybinių navikų, kuriems trūksta vitamino B12 ir megaloblastinės anemijos, taip pat stenokardijos, vaistą reikia vartoti atsargiai.

Perdozavimas

Duomenų perdavimas nepateikiamas.

Cianokobalamino analogų sąrašas

Jei reikia, pakeiskite vaistą, galbūt du variantus - kito vaisto pasirinkimą su tuo pačiu veikliuoju ingredientu arba panašaus poveikio vaistu, bet kitą veikliąją medžiagą. Panašaus pobūdžio preparatai apjungia ATX kodo sutapimą.

Analogai Cyanocobalamin, narkotikų sąrašas:

  1. Cianokobalamino bufus,
  2. Cianokobalamino-buteliukas,
  3. Medivitanas
  4. Neyrobionas,
  5. Neurovitan,
  6. Tsikomin-Altfarm.

Pasirinkus pakaitalą, svarbu suprasti, kad kainos, naudojimo instrukcijos ir apžvalgos Cyanocobalamin ant analogų netaikomos. Prieš keičiant vaistą būtina gauti gydytojo patvirtinimą, o ne pakeisti vaistą.

Gydymo metu pacientai turi panaikinti visų tipų transporto priemonių valdymą, taip pat susilaikyti nuo tų darbų, kuriems reikia greito reagavimo ir didesnio dėmesio.

Speciali informacija sveikatos priežiūros darbuotojams

Sąveika

Vartojant kartu su hormoniniais kontraceptikais geriamam vartojimui, galima sumažinti cianokobalamino koncentraciją kraujo plazmoje.

Vartojant kartu su prieštraukuliniais vaistais, sumažėja cianokobalamino absorbcija iš žarnyno.

Kartu vartojant neomiciną, aminosalicilo rūgštį, kolchiciną, cimetidiną, ranitidiną, kalio preparatai mažina cianokobalamino absorbciją iš žarnyno.

Naudojant parenteraliai, chloramfenikolis gali sumažinti kraujodaros cianokobalamino poveikį anemijai.

Farmaciškai nesuderinama su askorbo rūgštimi, sunkiųjų metalų druskomis (cianokobalamino inaktyvacija), tiamino bromidu, piridoksinu, riboflavinu (nes cobokobalamino molekulėje esanti kobalto jonas naikina kitus vitaminus).

Specialios instrukcijos

Vaistą rekomenduojama naudoti ilgą laiką ant anemijos, taip pat virškinimo trakto operacijos.

Gydymo megaloblastinės anemijos pradžioje buvo užregistruoti antrinės hipokalemijos aritmijos atvejai, dėl kurių reikia stebėti kalio koncentraciją per tam tikrą laikotarpį.

Vartojant cianokobalaminą senyviems pacientams, nepastebėta jokių kitų nepageidaujamų reakcijų, nei nurodyta pirmiau.

Dauguma antibakterinių vaistų ir antimetabolitų gali įtakoti vitamino B12 kiekybinio įvertinimo rezultatus naudojant mikrobiologinius metodus.

Stenokardijai vienkartinė dozė neturi viršyti 100 mikrogramų. Jei kraujo vaizdas stebimas, jį reikia skirti atsargiai.