Hiperparatiroidizmas - kas tai yra, priežastys ir gydymas

Hiperparatiroidizmas - liga, kurią lydi parathormono perteklius, atsiradęs dėl paratiroidinių liaukų ar navikų formavimosi hiperplazijos. Hiperparatiroidizmo metu Ca kiekis kraujyje didėja, dėl to atsiranda patologijų inkstų ir kaulų audinių srityje.

Ši liga daugeliu atvejų pastebima moterims, daugiau nei du ar tris kartus daugiau nei vyrams. Hiperparatirozė dažnai paveikia moteris nuo dvidešimt penkerių iki penkiasdešimties metų. Liga gali būti subklininė arba mišri, visceropatinė, kaulų forma ir ūminė forma hiperkalceminės krizės forma.

Kas tai?

Hiperparatiroidizmas yra endokrininės sistemos liga, kurią sukelia pernelyg parathormono gamyba dėl paratiroidinių (paratiroidinių) liaukų ar jų navikų pakitimų hiperplazijos ir pasižymi ryškiu kalcio ir fosforo metabolizmo sutrikimu.

Patogenezė

Hiperparatiroidizmo susidarymo mechanizmas yra pernelyg didelė paratiroidinio hormono gamyba, pažeidžiantis kalcio ir fosforo homeostazę.

Pernelyg didelis parathormono hormonas didina kaulų rezorbciją ir kalcio bei fosforo mobilizavimą iš jų, mažina fosfatų reabsorbciją inkstuose, dėl to atsiranda hiperkalcemija (kalcio koncentracijos kraujyje padidėjimas virš 2,57 mmol / l), hipofosfatemija, hiperkalciurija ir fosfaturija. Pernelyg didelis parathormono išskyrimas sukelia kalcio išsiskyrimą iš depo į kraują, kuris sukelia hiperkalcemiją.

Šie pokyčiai prisideda prie inkstų funkcijos sutrikimo, akmenų ir kalcifikacijų susidarymo inkstų parenchimoje. Hiperparatiroidizmas sukelia padidėjusią 1, 25 (OH) 2D3 gamybą, kuri padidina kalcio absorbciją žarnyno liumenoje, padidina hiperkalcemiją ir prisideda prie skrandžio opos ir 12 dvylikapirštės žarnos opos, pankreatito vystymosi.

Statistika

Šiuo metu pirminis hiperparatiroidizmas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių endokrinopatijų, trečioji po diabeto ir skydliaukės ligos. Maždaug 1% suaugusių gyventojų kenčia nuo pirminio hiperparatiroidizmo. Jos atsiradimo rizika viršija 2%, vyresni nei 55 metų, moterys kenčia nuo šios ligos 2-3 kartus dažniau nei vyrai (vyrai 1: 2000, moterys po menopauzės amžiaus 1: 500). Pirminio hiperparatiroidizmo dažnis yra 20-200 naujų stebėjimų 100 000 gyventojų.

Jungtinėse Valstijose kasmet užregistruojama apie 100 000 atvejų, tai yra 15,4 100 000 žmonių, o vyresnio amžiaus žmonių - 150 atvejų 100 000 žmonių. Europoje šis skaičius yra didesnis, vidutiniškai 300 atvejų 100 000 žmonių. Pagal 2001 m. Jungtinių Tautų gyventojų pasiskirstymo ataskaitą, gyventojų senėjimas yra beveik negrįžtamas. 1950 m. Pagyvenusių žmonių dalis buvo 8%, 2000 m. - 10%, o pagal prognozes iki 2050 m. Ji pasieks 21%. Taigi, kai gyventojų amžius, pirminio hiperparatiroidizmo dažnis nuolat didės.

Pirminis hiperparatiroidizmas

Ši liga yra polietiologinė (turi keletą skirtingų priežasčių).

Dažniausiai pasitaikanti priežastis (80–85% atvejų) yra atskiro adenomos vystymasis parathormono audiniuose. Adenoma yra gerybinis liaukų epitelio auglys ir gali atsirasti bet kurioje kūno liaukoje. Jo atsiradimas dažniausiai neturi nieko bendro su išoriniais veiksniais, o dėl įvairių kūno vidinių būsenų (streso, vaistų, spaudimo mažinimo ir kt.).

Kitos pirminės hiperparatirozės priežastys yra daugialypė adenoma (2–4%), hiperplazija (7–12% padidėjęs ląstelių dydis) ir parathormono karcinoma (1–2%).

Antrinis hiperparatiroidizmas

Organizmo bandymas kompensuoti hipokalcemiją (kalcio trūkumą organizme) arba hiperfosfatemiją (fosfatų perteklių) lemia antrinio hiperparatiroidizmo atsiradimą.

Pagrindinės antrinės hiperparatirozės priežastys yra inkstų ir virškinimo trakto ligos. Pavyzdžiui:

• inkstų gandai
• lėtinis inkstų nepakankamumas
• pirminė tubulopatija (sutrikusi medžiagų pernešimas į inkstų kanalų membranas), t
• malabsorbcijos sindromas (bloga plonosios žarnos absorbcija).

Kaulų patologijos ir fermentai su genetinėmis ar sisteminėmis autoimuninėmis ligomis taip pat gali sukelti antrinį hiperparatiroidizmą. Kitas galimas antrinio hiperparatiroidizmo provokatorius yra kaulų čiulpų piktybiniai navikai (mieloma).

Tretinis hiperparatiroidizmas

Šio tipo ligai būdingas padidėjęs paratiroidinio hormono kiekis kraujyje 10-25 kartus su normaliu kalcio kiekiu. Tokia diagnozė nustatoma, kai antrinis hiperparatiroidizmas yra atsparus nuolatiniam konservatyviam gydymui ir hiperkalcemijos atsiradimui.

Klasifikacija

Kadangi padidėjęs parathyhomone koncentracija kraujyje sutrikdo įvairių organų ir sistemų darbą, išskiriamos šios pirminės hiperparatiroidizmo formos, kuriose vienos iš sistemų dalis pasireiškia:

1. Kaulų forma (hiperkalcemija ir hipofosfatemija sumažina kaulų masę);
2. Inkstų forma (vyrauja inkstų funkcijos sutrikimas dėl hiperkalciurijos);
3. Virškinimo trakto forma (rečiausia forma; kalcio kiekio padidėjimas kraujyje skatina skrandžio liaukų ląsteles gaminti daugiau gastrino, o jo perteklius gali sukelti opų atsiradimą ir skrandžio opos bei dvylikapirštės žarnos opos atsiradimą; kalcis taip pat gali išsiskirti kasos audiniuose, sumažinant taigi jo gaminamų hormonų kiekis (pancreatocalcinosis).

Hiperparatiroidizmo simptomai, nuotrauka

Klinikinis pirminio hiperparatiroidizmo vaizdas paprastai yra ryškus. Moterims simptomai yra ypač ryškūs sunkiais atvejais, kuriems taip pat būdingas nemažai hiperkalcemijos požymių. Pagrindinės apraiškos yra kaulų ir inkstų sutrikimai, tačiau yra kitų organų ir sistemų patologijos požymių.

Skeleto ir raumenų sistemos simptomai:

• kaulų deformacijos, jų skausmas, dažni lūžiai, podagra ir pseudogoutas;
• raumenų silpnumas, jų atrofija;
• cistos kaulų srityje;
• sunkių formų, nuskaitymo, šaltkrėtis, tam tikrų kūno dalių tirpimas (radikulopatijos požymiai), dubens raumenų paralyžius;
• jei jaunatviškai atsiranda hiperparatiroidizmas - kilpos formos krūtinės ląstos, trumpas vamzdinių kaulų ilgis, nugaros smegenys ir šonkaulių deformacijos, dantys atsilaisvina.

2. Inkstų dalis pažeidžia jų funkciją, pasikartojančią nefrolitozę (urolitozę), nefronų kalcifikaciją.

3. Laivų sužalojimas (sutepimas širdies vožtuvų, vainikinių kraujagyslių, akių ir smegenų kraujagyslių srityje).

4. Psichikos pusėje: depresijos sutrikimai, dirglumas, mieguistumas, atminties sutrikimas.

5. Virškinimo trakto dalyje gali būti tokių pažeidimų:

• skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos simptomai, dažnai pasikartojantys;
• lėtinis pankreatitas;
• kasos ląstelių kalkinimas;
• skaičiavimų formavimas kasos kanaluose;
• dispepsijos simptomai (pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas)), taip pat svorio netekimas.

6. Arterinė hipertenzija, širdies aritmija.

7. Iš sąnarių pusės - podagros požymiai, kalcio nuosėdos sąnarių kremzlės srityje.

8. Sunkus troškulys, didelis šlapimo kiekis, dažnas šlapinimasis naktį.

Moterų antrinio hiperparatiroidizmo simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kaip juos sukelia liga. Tretinis hiperparatiroidizmas atitinka klinikinius pasireiškimus prieš antrinį hiperparatiroidizmą - tai sunki šios patologijos forma. Skirtumas yra tas, kad parathormono koncentracija kraujyje gerokai viršija normalių verčių ribas - ji viršija juos 10 ar net 20 kartų.

Diagnostika

Hiperparatirozės diagnozę nustato:

• ligai būdingų simptomų buvimas;
• rentgenograma - nustatyti naviko buvimą liaukoje;
• pagal kraujo tyrimą: bus nustatytas kalcio koncentracijos padidėjimas kraujyje (norma yra 2,25–2,75 mmol / l), padidėja jo išsiskyrimas su šlapimu (norma yra 200–400 mg per dieną). Sumažėjęs šlapime, sumažėja fosforo kiekis kraujyje, palyginti su norma.
• Ultragarsas skydliaukės liaukoje parodo, kad padidėja skydliaukės liaukos.

Hiperparatirozės gydymas

Su hiperparatiroze, gydymas bus skubiai reikalingas. Pagrindinė intervencija bus chirurgija, hiperkalceminės krizės atveju intervencija atliekama neatidėliotinais atvejais. Dauguma laiko, reikalingos norint surasti naviką, kai operacija vyksta. Jei nustatoma ligos visceropatinė forma, kurią patvirtina tyrimas (didelė paratiroidinio hormono koncentracija), tuomet operacija atliekama net ir neatlikus diagnozės.

Chirurgija yra vienas iš pagrindinių metodų, kaip išgelbėti pacientą, jei diagnozė yra hiperparatiroidizmas ar jo pagrindinė forma.

Jei pacientai yra vyresni nei penkiasdešimt metų, operacija atliekama:

• jei kreatinino kiekis pagal amžiaus normą yra mažesnis nei trisdešimt procentų;
• kai nustatoma progresuojanti osteoporozė;
• jei yra komplikacijų dėl pirminio hiperparatiroidizmo;
• jei Ca sudėtis yra didesnė kaip 3 mmol / l, jei yra ūminių hiperkalcemijos simptomų.

Priimdami sprendimą nevykdyti operacijos, pacientai turėtų naudoti skysčio normą, kuri jiems reikalinga norint judėti daugiau, kad būtų išvengta hipodinamijos. Gydant širdies glikozidus ir tiazidinius diuretikus draudžiama. Taip pat būtina stebėti kraujospūdį, jei pacientams, sergantiems postmenopauzės laikotarpiu, skiriami estrogenai. Po šešių mėnesių turite ištirti. Kad jis nustatys kreatinino plazmos, kalcio ir kreatinino klirenso sudėtį. Kasmet atliekant pilvo dalies tyrimą naudojant ultragarso metodą.

Hiperkalceminė krizė

Jei negydote ir neturite nuolatinio kalcio ir parathormono hormono kontrolės organizme, išsivysto reta hiperkalceminė krizė. Nervų aktyvumas yra visiškai sutrikęs, padidėja kraujo krešėjimas, kuris yra mirtinas, gali susidaryti kraujo krešuliai arba gali sustoti širdis. Bendra asmens būklė greitai blogėja.

Hiperkalceminė krizė dažnai painiojama su pankreatitu dėl panašių simptomų:

• atsiranda opos ir intrakaviteriniai kraujavimai;
• pasireiškia karščiavimas;
• sutrikdo niežtinę odą;
• kūno temperatūra pakyla virš 40 laipsnių.

Pacientas supranta, kas vyksta, jis ateityje pradeda psichozę, šoką. Mirtina pasekmė, kai kvėpavimo sistemos paralyžius arba pagrindinis organas - širdis.

Prognozė

Laiku diagnozavus pirminį hiperparatiroidizmą ir sėkmingai pašalinus paratiroidinį auglį, prognozė yra palanki. Kaulų struktūros atkūrimas paprastai vyksta per pirmuosius dvejus metus po operacijos. Per kelias savaites išnyksta nervų sistemos ir vidaus organų hiperparatiroidizmo patologiniai simptomai.

Pažangiais atvejais kaulų deformacijos gali likti lūžių vietose, kurios trukdo tolesniam darbui. Prognozė gerokai pablogėja, nes inkstų pažeidimas yra nepaprastas, nes nephrocalcinosis yra negrįžtama būklė, o po operacijos atsiradęs inkstų nepakankamumas gali progresuoti.

Kalbant apie antrinės hiperparatirozės prognozę, tai priklauso nuo ligos eigos, taip pat nuo savalaikio organų pokyčių prevencijos.

VISI APIE MEDICINĄ

Hiperparatiroidizmas

Hiperparatiroidizmas yra liga, kai paciento kraujyje yra didelis paratiroidinio hormono kiekis arba, kaip jis taip pat vadinamas, paratiroidinis hormonas. Šį hormoną gamina paratiroidas, esantis priekiniame kakle. Jo funkcija - reguliuoti kalcio ir fosforo mainus.

Hiperparatiroidizmas gali būti kelių tipų:

1. Pirminė forma. Tokiu atveju parathormono padidėjusi parathormono gamyba pasireiškia dėl hiperplazijos ar piktybinės transformacijos. Liga dažniausiai pasireiškia moterims po menopauzės.
2. Antrinė forma. Jis pasireiškia kaip kai kurių ligų, kuriose taip pat kenčia fosforo ir kalcio metabolizmas, komplikacija. Pavyzdžiui, antrinis hiperparatiroidizmas dažnai stebimas esant malabsorbcijos sindromui, dėl kurio atsiranda hipokalcemija, arba lėtinio inkstų nepakankamumo fone, kartu su hiperfosfatemija ir vitamino D trūkumu.
3. Tretinė forma. Atsiranda dėl ilgo tekėjimo pirminio hiperparatiroidizmo, kurį sukelia paratiroidinis adenomas.
4. Pseudo-hiperparatiroidizmas. Įvairių piktybinių navikų, pavyzdžiui, krūties vėžio ar bronchogeninio plaučių vėžio atveju. Tokios ligos formos patologinis mechanizmas atsiranda dėl to, kad kai kurių tipų navikų piktybinės ląstelės gali savarankiškai išskirti parathormoną.

Hiperparatiroidizmo simptomai

Tipiškiausi hiperparatiroidizmo simptomai yra:

1. Urolitizė;
2. Padidėjęs kaulo trapumas;
3. Dažnas šlapinimasis;
4. Padidėjęs nuovargis;
5. Pilvo skausmas;
6. Atminties sutrikimas;
7. Depresijos valstybės;
8. Skausmas sąnariuose ir kauluose;
9. Apetito praradimas, pykinimas ir kartais vėmimas.

Hiperparatiroidizmo komplikacijos

Ilgalaikė liga sukelia rimtus fosforo ir kalcio metabolizmo sutrikimus organizme, o tai yra pagrindinė komplikacijų priežastis. Tai apima:

1. Osteoporozė Kaulai praranda kalcio kiekį, dėl kurio jie tampa pernelyg trapūs ir netgi labai mažos fizinės jėgos įtakoje gali atsirasti jų lūžis.
2. Urolitizė. Kūnas linkęs per inkstus pašalinti kalcio perteklių kraujo serume. Tai prisideda prie kalcio druskų nusodinimo savo puodelio ir dubens sistemoje, sudarančių gana tankius kalvus.
3. Arterinė hipertenzija.

Hiperparatirozės diagnozė

Jei kraujo kraujyje yra padidėjęs kalcio kiekis, tai nėra tikslus požymis, kad sergate hiperparatiroidizmu. Tikslią diagnozę galima atlikti tik tada, kai hiperkalcemija derinama su padidėjusia parathormono koncentracija. Kaip papildomo hiperparatiroidizmo diagnozavimo metodai, atliekami šie tyrimai:

1. Šlapimo tyrimai (bendras, Nechiporenko, Zimnitsky). Jie leidžia įvertinti inkstų išskyrimo gebėjimą ir nustatyti galimas susijusias ligas;
2. Osteodensitometrija. Šis hiperparatiroidizmo diagnozavimo metodas leidžia įvertinti kaulinio audinio tankį.
3. Ekskrecijos urografija. Leidžia aptikti inkstų akmenis, įvertinti jų dydį ir vietą.
4. Paratiroidinių liaukų ultragarsas.
5. Parathormono scintigrafija.

Hiperparatirozės gydymas

Hiperparatiroidizmo gydymas visais atvejais nevyksta. Jei pacientas išsaugojo inkstų funkciją, kaulų audinio tankis yra šiek tiek sumažėjęs, o hiperkalcemijos lygis yra mažas, todėl gali būti rekomenduojama stebėti tik endokrinologas. Tokiu atveju jis kas šešis mėnesius turės duoti kraują kalciui, o likusieji hiperparatiroidizmo diagnozavimo metodai yra naudojami kaip nurodyta.

Jei priepuolio liaukos patiria navikas, gali prireikti chirurginės intervencijos. Operaciją galima atlikti ambulatoriniu pagrindu ir vietine anestezija. Jos komplikacijos yra labai retos.

Dieta hiperparatiroidizmui

Visiems pacientams, sergantiems hiperparatiroidizmu, ne tik turėtų stebėti gydytojas ir, jei reikia, gydytis, bet taip pat laikytis tinkamo gyvenimo būdo ir, žinoma, mitybos.

Kadangi padidėjęs kalcio kiekis pastebimas pacientų, turinčių šią patologiją, kraujyje, hiperparatiroidizmo dieta turėtų apimti mažiausią kiekį kalcio turinčių maisto produktų. Todėl, pirma, pienas ir pieno produktai turėtų būti išbraukti iš jos.

Atsižvelgiant į tai, kad organizmas išsiskiria pernelyg dideliu kalcio kiekiu su šlapimu, o tai sukuria prielaidas nefrolitizei, hiperparatiroidizmo dieta taip pat reiškia, kad pacientai kasdien vartoja mažiausiai 6-8 stiklines skysčio.

Hiperparatiroidizmo prognozė

Šios ligos prognozę pirmiausia lemia jo eigos trukmė ir gydymo režimas. Pacientų chirurginio gydymo metu gebėjimas dirbti paprastai atkuriamas per tris mėnesius, o kaulų pokyčiai išnyksta po vienerių ar dvejų metų. Inkstų formos liga hiperparatirozės prognozė yra mažiau palanki.

Mitybos principai skydliaukės hipertiroze: meniu ir išsami dieta

Skydliaukės disbalansas, būtent hormonų perteklinė sekrecija, atsiranda dėl autoimuninės ligos hipertirozės (tirotoksikozės). Paciento organizmui būdinga sintetinti amino rūgšties tirozino joduotus darinius, ypač hormonus T3 (tiroksiną) ir T4 (trijodtironiną). Šio tipo hormonų, kurių perteklius, išskyrimo į kraujotaką skatinimas skatina medžiagų apykaitos procesų pagreitėjimą kūno ląstelėse, todėl organai veikia avariniu režimu, padidindami apkrovą. Hipertiroidizmas yra liga, kuri turi priešingą hipotirozės poveikį, kurio pasekmė yra tiroksino ir trijodtironino gamybos trūkumas, prisidedantis prie vėlesnio metabolizmo.

Hipertiroidizmo priežastys

Tarp daugybės skydliaukės hiperaktyvumo priežasčių svarbiausios yra šios versijos:

• jos struktūros pažeidimas;
• procesų reguliavimo pusiausvyra;
• dėl endokrininės liaukos patologijų;
• dėl tirotoksinės krizės („Graves“ liga), kai yra paveiktas liaukų audinys, ir hipofizėje bei kraujo sudėtyje yra medžiaga, vadinama exophthalmic factor. Šis veiksnys priklauso dažniausiai - 80% visų diagnozuotų tirotoksikozės atvejų.
• Perduodamos virusinės grupės skydliaukės infekcijos. Tokiu atveju hipertirozė nėra išprovokuota į sunkų kursą ir perkeliama per mėnesį.
• Smegenų priedų navikai.
• Plummerio sindromas (toksiškos skydliaukės adenoma) dažnai prisideda prie hipertirozės vystymosi.
• Netinkama skydliaukės hormonų dozė.
• Periferinis audinių nejautrumas tiroksinui ir trijodtironinui.
• Moterys, turinčios genetinį polinkį į autoimunines ligas.

Hipertiroidizmo formos

Tirotoksikozė suskirstyta į kelias formas, kurių apibrėžimas priklauso nuo patologijos lokalizacijos:

• pirminė, dėl skydliaukės patologijos;
• antrinės problemos, susijusios su hipofizės funkcionavimu;
• tretinis - atsiranda dėl hipotalamo sutrikimų fone.

Pirminė liaukų hiperaktyvumo forma gali atitikti subklininę (latentinę), akivaizdžią (aiškią) ar sudėtingą formą.

Simptomai

Visą klinikinį hipertirozės vaizdą lemia pagrindinės ligos priežastys, ligos sunkumas ir trukmė. Pagrindinės liaukos funkcijos hiperaktyvumas sukelia daug skirtingų psichikos ir pagrindinės nervų sistemos veikimo sutrikimų. Su šia autoimunine liga asmuo gali patirti šiuos simptomus:

• nesugebėjimas susikaupti;
• dėmesio perjungimo mechanizmo pažeidimas;
• dirglumas;
• nervingumas ir jaudrumas;
• be baimės;
• miego sutrikimas;
• padidina pateikimo greitį;
• psichikos nestabilumas;
• nagų plokštelių trapumas ir sunaikinimas;
• sausa oda.

Kūno sistemų sutrikimai

Endokrininė sistema vaidina svarbų vaidmenį formuojant asmens svorį. Todėl bet kokie jo darbo pažeidimai sukels nuostolių ar svorio padidėjimo pasekmes. Dėl hormonų sekrecijos skydliaukė yra susijusi su daugelio medžiagų apykaitos procesų, apetito, riebalinių nuosėdų kaupimosi ir pan. Reguliavimu.

Apsvarstykite, kokie sutrikimai organizmo sistemose sukelia hipertirozę.

· Kraujospūdžio padidėjimas;

· Impulsų pagreitis;

· Vienos širdies skilvelių siurbimo funkcijos sumažėjimas.

· Akies obuolių išlinkimas į išorę, jų neveikimas;

· Sausos akies sindromas;

· Didelė ašarų seka;

· Diplopija (suskirstyta vizija);

· Dažnas ir laisvas išmatos;

· Reikšmingas apetito padidėjimas;

· Prastas maisto virškinimas.

· Nevaisingumas moterims;

· Menstruacijų ciklo nesėkmė;

· Erekcijos disfunkcija vyrams.

· Vandens metabolizmo pažeidimas organų ląstelėse;

· Staigus svorio sumažėjimas su didesniu apetitu.

· Sąnarių motorinio aktyvumo sumažėjimas;

Hipertiroidizmas: mityba, mityba

Svorio sumažėjimas tampa endokrininės sistemos anomalijų pasekme, kurią sukelia hipertirozė. Pradedant gydymą, reikia prisiminti, kad tinkama dieta hipertirozei priklauso nuo to, kiek galite priaugti svorio. Dėl nedidelio skalės skaičiaus, kuris padės organizmui atsigauti ir išlaikyti optimalų mainų lygį, jums reikės kruopščiai pasirinkti maistą.

Tirotoksikozei būdingi padidėję medžiagų apykaitos procesai ir bendrosios organizmo energijos sąnaudos, todėl didėja riebalų ir baltymų audinių vartojimas. Šio vartojimo pasekmė - svorio sumažėjimas, glikogeno išsekimas raumenų struktūroje ir kepenyse. Taip pat diagnozuojami atvejai, kai fosforo ir kalcio apykaitos reguliavimas taip pat vadinamas pažeidimu. Be to, yra įmanoma hipokalemija (aktyvus kalio išsiskyrimas), todėl kalio kiekis gali sumažėti iki minimumo.

Dėl hiperaktyvaus metabolizmo reikia papildyti audinių ir organų prarastus komponentus (vitaminų ir mikroelementų kompleksus). Todėl skydliaukės hipertirozės dieta turėtų būti maistingesnė - paros kalorijų suvartojimas padidėja iki 30%, palyginti su norma.

Svarbus aspektas yra patekimas į kūną kartu su biologiškai reikšmingų elementų, reguliuojančių energijos balansą. Pakankamas kiekis baltymų yra labai svarbus dietos meniu liaukų hipertiroidizmui. Paciento paros dozėje turi būti 55% gyvūnų baltymų ir 45% daržovių.

Hormoninio disfunkcijos paciento paros riebalų dažnis yra 110-120 g (30% jų patenka į augalinės kilmės aliejus). Angliavandeniai turi turėti ne mažiau kaip 450 g (tik 100 g, 350 g komplekso). Kasdienis kalorijų kiekis padidėjo iki 3300 kcal.

Kepant hipertirozę ruošimo metu, negalite naudoti pikantiškų prieskonių ir padažų. Dienos augalinio aliejaus dozė 5 g, grietinėlė 15 g, druska 5-6 g

Dieta skydliaukės hiperaktyvumui turėtų būti nudažyta kaip dalinė dieta (5 - 6 valgiai). Dėl dietos būtina pasirinkti maistą iš pieno turinčių produktų, kurie yra prisotinti lengvai virškinamais riebalais ir baltymais, taip pat turi kalcio ir kitų naudingų medžiagų.

Hiperparatiroidizmas: simptomai ir gydymas moterims

Išsivysčiusiose šalyse maždaug 0,03% gyventojų kasmet sukelia pirminį hiperparatiroidizmą (1).

Jei esate vyresnis nei 50 metų, esate moteris arba turite praeityje (arba dabar) inkstų akmenų, kalcio ar vitamino trūkumo, jums yra didesnė šios ligos atsiradimo rizika.

Kokie yra parathormono ligos simptomai? Ne visos moterys, sergančios hiperparatiroidizmu, patirs pastebimų simptomų (2). Tiesą sakant, apie 80% pirminio hiperparatiroidizmo atvejų yra simptomai. Tačiau 20% atvejų gali pasireikšti nuovargis, kaulų ir sąnarių skausmas, silpnumas, apetito praradimas, pernelyg didelis šlapinimasis, galvos svaigimas ir sumišimas.

Kas atsitinka, jei paratiroidinė liga nėra gydoma? Hiperparatiroidizmas veikia kalcio kiekį, kuris veikia organus ir audinius, įskaitant širdį, kaulus, dantis ir inkstus. Turint tai omenyje, neapdorotas hiperparatiroidizmas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip inkstų akmenys, širdies liga, kaulų lūžiai ir osteoporozė.

Šiuo metu įprastiniai hiperparatiroidizmo simptomų gydymo metodai yra: chirurgija, skirta pašalinti nukentėjusiųjų skydliaukės audinius, hormonų pakaitinę terapiją ir (arba) vaistus, įskaitant kalcimimetikus ir bisfosfonatus, siekiant apsaugoti kaulus.

Natūralios, natūralios priemonės ir metodai taip pat padeda valdyti simptomus ir remti atsigavimą. Tai yra sveika mityba, mankšta, skausmo malšinimas su eteriniais aliejais, vitamino D trūkumo prevencija, rūkymo nutraukimas ir pykinimo kontrolė.

Kas yra hiperparatiroidizmas?

Hiperparatiroidizmas yra liga, kuriai būdingas pernelyg didelis parathormono kiekis kraujyje. Parathormono liaukos yra skydliaukės paviršiaus kakle ir išskiria hormoną, vadinamą paratiroidiniu hormonu (paratiroidiniu hormonu).

Pagrindinė parathormono užduotis yra reguliuoti kalcio ir fosforo kiekį organizme. Kiekvienas asmuo turi keturias mažas paratiroidines liaukas, kurios paprastai turi ryžių grūdų dydį (3).

Paprastai, kai kalcio kiekis mažėja, organizmas gamina daugiau parathormono (PTH), kad atkurtų jo lygį. Ir kai kalcio kiekis padidėja, organizmas gamina mažiau parathormono, todėl sumažėja koncentracija. Žmonėms, sergantiems hiperparatiroidizmu, kraujyje yra per daug kalcio ir žemiau normalaus (arba kartais beveik normalaus) fosforo kiekio.

Parathormonas atlieka šias svarbias funkcijas (4):

• Skatina kaulus išleisti kalcio ir fosfato į kraujotaką.
• Inkstai išskiria mažiau kalcio į šlapimą.
• Inkstai išskiria daugiau fosfatų į kraują.
• Stimuliuoja virškinimo traktą, kad absorbuotų daugiau kalcio.
• Inkstai sukelia daugiau vitamino D, kuris leidžia padidinti kalcio absorbciją.

Yra du pagrindiniai hiperparatiroidizmo tipai:

• Pirminis hiperparatiroidizmas: atsiranda, kai padidėja viena ar kelios paratiroidinės liaukos. Tai sukelia pernelyg parathormono gamybą ir didelį kalcio kiekį kraujyje (hiperkalcemija).
• Antrinis hiperparatiroidizmas: atsiranda dėl kitos ligos, pvz., Inkstų ligos ar vitamino D trūkumo, dėl to sumažėja kalcio kiekis. Mažas kalcio kiekis kraujyje padidina parathormono gamybą.
• Normocareminė pirminė hiperparatirozė: tai yra, kai parathormono kiekis yra didesnis nei įprasta, tačiau kalcio kiekis kraujyje yra normalus. Daugeliui pacientų, sergančių pirminiu hiperparatiroidizmu, klasikinė pirminė hiperparatirozė toliau vystysis.

Hiperparatiroidizmo simptomai ir požymiai

Hiperparatirozės simptomai moterims pasireiškia, kai organai ar audiniai yra pažeisti arba netinkamai veikia dėl neįprastai didelio kalcio kiekio kraujyje ir šlapime. Kauluose gali būti per mažai kalcio ir pakenkta inkstams.

Kalcio mineralai yra labai svarbūs daugeliui kūno funkcijų, išskyrus tai, kad stiprina kaulus. Kalcis yra daugiausiai mineralų organizme, ir beveik 99% kūno kalcio yra saugomi kaulų ir dantų struktūroje. Kalcis yra būtinas norint išlaikyti sveikus dantis, perduoti nervų signalus, susitraukti raumenis ir dirbti su kitomis mineralinėmis medžiagomis, pvz., Fosforu ir magniju, daugeliui kitų funkcijų.

Dažnai hiperparatiroidizmo simptomai gali būti nespecifiniai ir labai lengvi, todėl jie gali būti supainioti su kita sveikatos problema arba tiesiog ignoruojami. Kai moteriai pasireiškia simptomai, dažniausiai pasireiškia (5):

• Silpni kaulai, sąnarių ir kaulų skausmas, padidėjęs jautrumas lūžiams (osteoporozė).
• Inkstų akmenys (per didelis kalcio kiekis šlapime gali sukelti nedidelius, sunkius kalcio nuosėdas).
• Pernelyg didelis šlapinimasis.
• Pilvo skausmas ir vidurių užkietėjimas.
• Nuovargis, silpnumas ir išsekimo jausmas.
• Pykinimas, vėmimas ar apetito praradimas.
• Sumišimas, atminties praradimas ir pamiršimas.
• Depresija
• Rankos ir kojos pynimas.
• Stingumas ir raumenų skausmas.
• Padidėjusi širdies ir kraujagyslių ligų rizika.
• Padidėjusi komplikacijų rizika naujagimiams, kurie gimė motinose, kuriose nėra gydytojo hiperparatirozės.

Ar hiperparatiroidizmas gali sukelti svorio padidėjimą? Kai kurie tyrimai rodo, kad daugelis suaugusių moterų, sergančių pirminiu hiperparatiroidizmu, yra stipresnės nei tos pačios amžiaus suaugusios moterys be šios ligos (6).

Pirminis hiperparatiroidizmas taip pat gali būti susijęs su hipertenzijos, atsparumo insulinui, lipidų / riebalų / cholesterolio ir širdies ir kraujagyslių ligų paplitimo padidėjimui.

Jei moteris jaučiasi labai išnaudota, depresija ir nepajudinama valgyti gerai arba likti fiziškai aktyvi, hiperparatiroidizmas gali sukelti svorio padidėjimą. Tačiau ši liga taip pat gali sukelti apetito praradimą, pykinimą ir galimą svorio mažėjimą.

Hiperparatiroidizmo priežastys ir rizikos veiksniai

Hiperparatiroidizmas pasireiškia, kai išskiriamas pernelyg didelis parathormono hormonas, dėl kurio padidėja kalcio absorbcija virškinamajame trakte ir išsiskiria kalciu, susikaupusiu kauluose.

Maždaug 90% žmonių, sergančių pirminiu hiperparatiroidizmu, pagrindinė priežastis yra navikinis navikas (adenoma) vienoje ar keliose paratiroidinėse liaukose. Kitose 10% žmonių, sergančių šia liga, parathormono liaukos išsiplečia ir gamina per daug hormono.

Retais atvejais hiperparatiroidizmas sukelia vėžį, esantį vienoje ar keliose paratiroidinėse liaukose. Parathormono vėžio atvejai sudaro mažiau nei 1% visų pirminio hiperparatiroidizmo sergančių pacientų. Kai navikas išsivysto arba vystosi vėžiu, jis trukdo parathormono gebėjimui reguliuoti gaminamo PTH kiekį.

Hiperparatirozės rizikos veiksniai yra šie:

• Moterų lytis, nes ši liga dažniau pasitaiko moterims (ypač moterims po menopauzės) nei vyrams. Išsivysčiusiose šalyse apskaičiuota, kad maždaug viena iš 500 vyresnių nei 60 metų moterų turi šią ligą (7).
• Senatvė
• Radioterapija kakle, pavyzdžiui, vėžio gydymui.
• Genetinis polinkis į hiperparatiroidizmą ar šeimos istorija.
• Įvairios endokrininės neoplazijos, kurios yra retos paveldimos būklės.
• Anksčiau buvusi inkstų liga arba inkstų nepakankamumas. Jūsų inkstai vitaminą D paverčia forma, kurią gali naudoti jūsų kūnas. Taip pat turėtumėte prisiminti, kad vitaminas D yra būtinas norint reguliuoti kalcio kiekį. Lėtinis inkstų nepakankamumas yra dažniausia antrinės hiperparatirozės priežastis.
• Sunkus kalcio trūkumas.
• Sunkus vitamino D trūkumas, turintis įtakos kalcio absorbcijai.
• Vaistai, pvz., Ličio, dažniausiai naudojami gydant bipolinį sutrikimą.

Standartinis hiperparatiroidizmo gydymas

Hiperparatiroidizmas paprastai nustatomas atliekant įprastinį kraujo tyrimą, kuris gali reikšti, kad kraujyje yra padidėjęs kalcio kiekis. Gerai žinoma, kad diagnozė gali būti daroma dar prieš moteriai pastebėjus simptomus.

Kiti testai, kuriais galima patvirtinti hiperparatirozės diagnozę, yra šie:

• Kaulų mineralų tankio tyrimas kalcio ir kitų kaulų mineralų matavimui.
• Šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti, kiek kalcio išsiskiria su šlapimu.
• Ultragarsinis tyrimas, skirtas apžiūrėti audinius aplink paratiroidines liaukas
• Ultragarsinis inkstų tyrimas, siekiant patikrinti, ar nėra sutrikimų.
• Kompiuterinė tomografija su kontrastu.
• Radionuklidų diagnostika, pagal kurią vertinamas parathormono funkcinis aktyvumas.

Kaip moterys tradiciškai gydo hiperparatiroidizmą? Jei yra tik nedidelė komplikacijų rizika, pvz., Mažas kaulų tankis arba inkstų akmenys, gydymas paprastai nėra atliekamas. Kai šią ligą reikia gydyti, paprastai tai daroma taip:

• Chirurgija, skirta pašalinti skydliaukę (parathormoną) (8). Chirurgija yra labiausiai paplitęs pirminio hiperparatiroidizmo gydymas. Šios operacijos tikslas - pašalinti bet kokias nenormalus skydliaukės liaukos audinį, kuris veikia hormonų gamybą. Hiperparatirozės operacija paprastai yra veiksminga, nes ji išsprendžia problemą maždaug 90–95% atvejų (9).
• Vartojant kalcimimetikus, tokius kaip Tsinakaltset, dėl kurių priepuolio liaukos išskiria mažiau parathormono, imituoja kalcio poveikį (10).
• Hormonų pakaitinė terapija, kuri gali padėti kaulams išlaikyti kalcio.
• Vartojant bisfosfonatus, kurie padeda sustabdyti kalcio praradimą kauluose ir sumažinti lūžių riziką.

Kada yra aukštas parathormono (PTH) hormonas? Normalus / vidutinis PTH lygis yra tarp 10 ir 65 pg / ml. Hiperparatiroidizmas gali būti diagnozuotas arba įtariamas, kai PTH koncentracija yra didesnė už šį normą. Tačiau, norint patvirtinti hiperparatiroidizmą, paprastai reikia atlikti kitus tyrimus, o ne tik vieną vertę (11).

6 natūralūs būdai gydyti hiperparatiroidizmo simptomus

Yra keletas natūralių būdų, kaip gydyti vaistus nuo hiperparatiroidizmo moterims, kurie bus aptarti toliau.

1. Dieta hiperparatiroidizmui

Kokius maisto produktus valgote su hiperparatiroidizmu?

Siekiant išvengti kalcio trūkumo, kuris gali sustiprinti hiperparatiroidizmo simptomus ir komplikacijas, svarbu valgyti daug kalcio turinčių maisto produktų. Suaugusiems moterims nuo 10 iki 50 metų reikia maždaug 1000 miligramų kalcio per dieną, arba 1 200 miligramų per dieną moterims, kurių amžius 51 metai ir vyresni.

• Geriausi kalcio šaltiniai yra: Pieno produktai (karvių ir ožkų pienas, kefyras, jogurtas arba seni kieti sūriai), žalios lapinės ir kitos daržovės, pavyzdžiui, brokoliai, brokoliai Raabini, garbanotieji kopūstai, kiniški kopūstai, viršūnės, okra, šveicarai riešutai, žaliosios pupelės, morkos, roparai, rabarbarai, riešutai, migdolai, balta Navy pupelės, karvių žirniai, organiniai edamame / tofu, kalkių tortilijos, sardinės, plekšnės, moliuskai, jūros dumbliai, sezamo sėklos, saulėgrąžų sėklos, bulvės uogos, figos ir apelsinai.
• Kiti maisto produktai, kurie gali padėti gydyti hiperparatiroidizmą, yra šie: Dideli magnio maisto produktai, pavyzdžiui, visų rūšių žalios lapinės daržovės, kakava, avokadai, bananai, sveiki riebalai, pavyzdžiui, alyvuogių aliejus ir kokoso aliejus, organinės mėsos, šviežios žolės ir prieskoniai
• Būtinai išgerkite daug vandens: Siekiant išvengti inkstų akmenų susidarymo, gerti vieną stiklinę vandens kas 1-2 valandas arba kol pastebėsite, kad šlapimas yra labai šviesiai geltonas. Siekiant apsaugoti inkstus, geriausia gerti ne mažiau kaip 6–8 stiklines vandens kasdien.
• Venkite valgyti tam tikrus maisto produktus. Jei išvengsite maisto produktų, kurie sukelia uždegimą, prastą žarnyno sveikatą ir slopina maistinių medžiagų absorbciją, gausite maksimalią naudą iš kalcio. Uždegiminiai maisto produktai, kuriuos reikėtų vengti, yra maisto produktai iš cukraus, perdirbti grūdai, rafinuoti augaliniai aliejai ir sintetiniai ingredientai.

Turėkite omenyje, kad jei Jums atliekama chirurginė operacija dėl hiperparatirozės, gali būti gerklės skausmas ir kramtymo problemos keletą dienų ar ilgiau po operacijos. Šiuo atžvilgiu pabandykite keletą dienų valgyti minkštus arba pusiau kietus maisto produktus, tokius kaip kokteiliai, avižiniai, avokadai, bananai, bulvių košė, sriubos ar pudingai.

2. Kaulų ir sąnarių skausmo mažinimas

Pabandykite kuo toliau likti fiziškai aktyvūs ir kasdien tempti, kad išlaikytumėte lankstumą ir sumažintumėte standumą. Reguliarus pratimas, ypač stiprumo treniruotės, taip pat yra svarbus palaikant stiprius kaulus. Be to, pratimai gali padėti sumažinti komplikacijų, pvz., Širdies ir kraujagyslių ligų, riziką.

Čia taip pat rasite kitus būdus, kaip gydyti kaulų ir sąnarių skausmą:

• Įdėkite pipirmėčių eterinį aliejų į paveiktą vietą
• Joga arba Taijiquan
• Šiltų vonių priėmimas su Epsom druska
• Masažo terapija arba akupunktūra
• Vartojant priešuždegiminių papildų, įskaitant ciberžolės ir omega-3 riebalų rūgštis
• Pakankamai miegoti

3. Kova su pykinimu ir apetito praradimu

Jei kovojate su pykinimu, vėmimu ar apetito praradimu, šie patarimai gali padėti:

• Venkite maisto produktų, kurie gali pakenkti virškinimui, įskaitant riebaus maisto produktus, maisto produktus, kuriuose yra daug natrio, per daug gyvūnų baltymų, prieskonių, augalinio aliejaus ar sūrio. Valgykite mažesnius valgius visą dieną, o ne nuo vieno iki trijų didelių patiekalų.
• Įsitikinkite, kad geriate daug skysčių, pavyzdžiui, geriamojo vandens ar žolelių arbatos, ir valgykite šviežių vaisių ir daržovių.
• Į vandenį įpilkite citrinos ir kalkių sulčių ir išgerkite visą dieną.
• Išbandykite imbiero šaknį, imbiero arbatą, naudokite imbiero eterinius aliejus arba keletą kartų per dieną imkite imbiero kapsules. Vitaminui B6 vartoti vieną ar tris kartus per dieną taip pat gali būti pykinimas.
• Būkite gryname ore. Pabandykite kuo greičiau atlikti šviesos pratimus atvirame ore, nes tai gali padėti jums reguliuoti apetitą.
• Čia taip pat yra eteriniai aliejai, kurie gali padėti nuraminti skrandį ir pagerinti nuotaiką ar apetitą: imbieras, ramunėlių, levandų, smilkalų aliejaus, pipirmėčių ir citrinų.
• Gaukite pakankamai miego, nes nuovargis gali jaustis blogai.

4. Depresijos ir nuovargio kontrolė

Jei jaučiate depresiją, mieguistumą, o ne kaip save patys, apsvarstykite psichoterapiją, į gydymą orientuotą psichoterapiją, kognityvinę-elgesio psichoterapiją arba tarpasmeninę (tarpasmeninę) psichoterapiją.

Taip pat pabandykite valgyti visą maistą, kuris palaiko neurotransmiterių, kontroliuojančių jūsų nuotaiką, energijos lygį ir apetitą, gamybą. Be to, papildai, tokie kaip omega-3, probiotikai, B vitaminai, jonažolės ir adaptogeniniai augalai, pavyzdžiui, rodiolis ir ashwaganda, gali padėti padidinti jūsų dvasias.

Čia taip pat pateikiami kiti būdai, kaip kontroliuoti stresą ir palaikyti psichinę sveikatą: mankšta, geras miegas, socialinės paramos paieška, laisvalaikio praleidimas, meditavimas, akupunktūra, žurnalo laikymas, skaitymas ir savanoriška veikla.

5. D vitamino trūkumo prevencija

Vitaminas D padeda išlaikyti tinkamą kalcio kiekį kraujyje ir padeda jūsų virškinimo sistemai absorbuoti kalcio iš maisto. Standartinė rekomendacija D vitamino dozei yra 600 tarptautinių vienetų (TV) D vitamino per dieną moterims nuo 7 iki 70 metų ir 800 TV per dieną moterims 71 metų ir vyresnėms.

Geriausias būdas išvengti vitamino D trūkumo yra degintis. Jūsų oda gamina vitamino D, kai jūsų oda yra veikiama saulės spindulių. Mažiau, jūs taip pat galite vartoti vitamino D iš savo dietos.

Stenkitės kasdien praleisti apie 15-20 minučių saulėje be apsaugos nuo saulės, kad saulės spinduliai patektų kuo daugiau odos. Žiemą arba jei negalite praleisti laiko lauke, galite vartoti vitamino D papildus kasdien.

Pasitarkite su gydytoju apie tai, ar ištisus metus turite vartoti vitamino D ir kalcio papildų, kaip reikia laikyti įprastu lygiu (13).

6. Venkite rūkymo ir tam tikrų vaistų.

Rūkymas gali sukelti įvairių sveikatos problemų, įskaitant kaulų susilpnėjimą ir širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi. Pasitarkite su gydytoju arba bendrosios praktikos gydytoju, kaip mesti rūkyti, pavyzdžiui, prisijungti prie anoniminių rūkančiųjų grupės, naudoti nikotino pleistrą arba pabandyti hipnozę, meditaciją ar kitus metodus.

Taip pat turėtumėte vengti gerti daug alkoholio arba vartoti vaistus, kurie padidina kalcio išsiskyrimą iš organizmo, įskaitant kai kuriuos diuretikus ir ličio (12).

Aptarkite visus vaistus, kuriuos vartojate kartu su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog jie nepablogina jūsų būklės.

Saugos priemonės

Apsilankykite pas gydytoją arba endokrinologą (kuris specializuojasi su hormonais susijusių ligų srityje), jei Jums pasireiškia hiperparatiroidizmo požymiai ar simptomai. Simptomai gali būti nuovargis, depresija, sąnarių ir kaulų skausmas ir kt.

Turėkite omenyje, kad daugelis hiperparatiroidizmo simptomų gali atsirasti dėl įvairių ligų, įskaitant autoimunines ligas, genetinius sutrikimus ar kitas skydliaukės ligas.

Taip pat yra ligų, kurios gali sukelti didelį kalcio kiekį kraujyje, pvz., Sarkoidozę, daugybinę mielomą, Paget'o ligą, pieno šarminį sindromą, didelį vitamino D kiekį ir įprastas vėžio, pvz.

Kuo greičiau nustatomas ir pradėtas hiperparatiroidizmas, tuo geriau. Ankstyva, tiksli diagnozė ir tinkamas gydymas gali padėti ištaisyti ligą ir užkirsti kelią simptomų blogėjimui.

Ligos hiperparatiroidizmas ir mityba

Terapinės mitybos tikslai hiperparatiroidizme: kalcio suvartojimo iš maisto ribojimas; gerinti jo pašalinimą iš kūno; pakankamo fosfatų kiekio, mažinant kalcio kiekį; inkstų akmenų prevencija; apsaugoti skrandžio gleivinę nuo dirginimo druskomis.

Antrinės hiperparatirozės atveju būtina stebėti pakankamą šio mikroelemento aprūpinimą maistu ir užtikrinti visišką absorbciją virškinimo sistemoje.

Paprastai paratiroidinių liaukų aktyvumas yra susijęs su naviku. Todėl gydomoji mityba skiriama tik priešoperaciniam pacientų pasirengimui ir pašalinus liaukas, jo statybos principai. Jei pacientas negali būti įjungtas, ilgą laiką būtina atlikti dietos koregavimą.

Draudžiami maisto produktai pirminiame hiperparatiroze: visi konservuoti, rūkyti, marinuoti, marinuoti, pusgaminiai, dešros; alkoholis; parduotuvių padažai, prieskonių mišiniai, pagardai; mėsos ir žuvies sultiniai; produktai, kurių sudėtyje yra daug eterinių aliejų - česnako, ridikėlių, daikono, arugulos, skonio, svogūnų; gazuoti gėrimai; pupelių ir raudonųjų kopūstų; pienas, varškė, sūriai ir rūgštus pieno gėrimai.

Medicininė mityba, turinti perteklių parathormono, apima mitybos pluoštą, todėl naudojami sėlenos. Avižiniai dribsniai ir grikiai yra geriausi, nes juose yra daug magnio.

Pradėkite jų priėmimą atsargiai: pirma, arbatinis šaukštelis avižinių yra sumaltas ant kavos malimo ir pridedamas prie pirmojo, antrojo kurso. Norint užpilti verdančiu vandeniu 15 minučių, reikia sumos. Po prisitaikymo dozė didinama iki 25 g ir užtrunka vieną mėnesį, po to pertrauka 2-3 savaites - ir jūs galite tęsti.

Dienos metu reikia gerti ne mažiau kaip 2 litrus gryno vandens. Šis kiekis taip pat gali apimti mažai druskos koncentracijos mineralinius vandenis (Naftusya, Essentuki). Jei pacientas sunaudoja sėlenos, tada kiekvienas šaukštelis papildomai turi stiklinę skysčio.

Naudingų hiperparatiroidizmo produktų sąrašas: obuoliai, slyvos, džiovinti vaisių kompotai, vaisių žievelės, sultys, raudonmedžio arbata; riešutai, jūros gėrybės, bananai, citrusiniai vaisiai, triušiena, soros, grikių košė, avižiniai dribsniai, salotų lapai; šaltalankių, morkų, moliūgų, juodųjų aronijų, abrikosų; kiaulienos, jautienos, paukštienos, žuvies, džiovintų grybų, kiaušinių liesos dalies mėsa; rožinė himalajų druska.

Meniu moterims, sergančioms hiperparatiroze:

• vandens košė iš grūdų dribsnių mišinio su džiovintais abrikosais ir sėlenomis, arbata;
• virtos moliūgų grietinėlės, obuoliai su susmulkintomis migdolais, kukurūzų nuoviras;
• daržovių sriuba su žalumynais ir šaukšteliu grietinės, kiaulienos su slyvomis, virtos bulvės su krapais, salotos su agurkais ir salotomis;
• džiovintų vaisių su sausainiais kompotas;
• Zander, kepti su pomidorais ir žolelėmis, grikių košė, obuolių sultys.

Pageidautina virti, kepti, troškinti. Kai skrandžio ar žarnų gleivinės uždegimas, opų susidarymas, ruošiamas maistas.

Dietinės savybės su antriniu hiperparatiroidizmu: vegetariškos sriubos su grūdais be druskos; virtos paukštienos, triušio, jautienos; keptos žuvies troškinys; javų grūdai (išskyrus miežius, sago, soros), makaronai, makaronai; morkos, bulvės, skvošas, skvošas, cukinijos, žiediniai kopūstai ir brokoliai, švieži agurkai ir pomidorai; varškės su ryžiais, obuoliu, moliūgu, džiovintais vaisiais, ryazhenka, jogurtu, jogurtu, rūgštiniu kefyru, grietine ir grietine; saldūs obuoliai, juodųjų serbentų sultys, persikai, abrikosai, džiovinti vaisiai; silpna arbata, kava, vaisių sultys.

Skaitykite daugiau mūsų straipsnyje apie mitybą hiperparatiroidizmui.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Mitybos veiksnio vaidmuo hiperparatiroidizme

Hiperparatiroidizmas lydimas padidėjusio parathormono išsiskyrimo. Kai kalcio perteklius išplaunamas iš kaulų, jo kiekis kraujyje pakyla. Tai sukelia patologinius lūžius ir audinių nusodinimą. Liga lydi skrandžio, žarnyno, inkstų pažeidimą. Terapinės mitybos tikslas šiuo atveju yra:

• riboti kalcio suvartojimą iš maisto;
• gerinti jo pašalinimą iš kūno;
• pakankamo fosfatų kiekio, mažinant kalcio kiekį;
• inkstų akmenų prevencija;
• apsaugoti skrandžio gleivinę nuo dirginimo druskomis.

Kitas požiūris į mitybą antrinėje hiperparatirozėje. Jis susijęs su iš pradžių mažu kalcio kiekiu kraujyje. Dažniausiai pasireiškia pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas arba žarnyno liga. Šiuo atveju būtina stebėti pakankamą šio mikroelemento aprūpinimą maistu ir užtikrinti, kad jis visiškai įsisavintų virškinimo sistemą.

Ir čia daugiau apie hipoparatiroidizmo simptomus ir gydymą.

Draudžiami maisto produktai pirminiame hiperparatiroze

Paprastai paratiroidinių liaukų aktyvumas yra susijęs su naviku. Todėl gydomoji mityba skiriama tik priešoperaciniam pacientų pasirengimui ir pašalinus liaukas, jo statybos principai. Jei pacientas negali būti įjungtas, ilgą laiką būtina atlikti dietos koregavimą.

Nepageidaujamas maistas ir patiekalai:

• visi konservuoti maisto produktai, rūkyti maisto produktai, marinuoti agurkai, marinuoti agurkai, paprastieji maisto produktai, dešros;
• alkoholis;
• parduotuvių padažai, prieskonių mišiniai, pagardai;
• mėsos ir žuvies sultiniai;
• produktai, kurių sudėtyje yra daug eterinių aliejų - česnako, ridikėlių, daikono, arugulos, skonio, svogūnų;
• gazuoti gėrimai;
• pupelių ir raudonųjų kopūstų;
• pienas, varškė, sūriai ir rūgštus pieno gėrimai.

Medicininė mityba su parathormono pertekliumi

Sumažinti kalcio absorbciją maiste turėtų būti maistinis pluoštas. Šiuo tikslu sėlenos naudojamos gydymo tikslais. Avižiniai dribsniai ir grikiai geriausiai tinka, nes juose yra daug magnio, kuris yra biologinis kalcio antagonistas, kuris slopina jo aktyvumą.

Pradėkite jų priėmimą atsargiai. Pirma, arbatinis šaukštelis avižų sėlenų, kaip labiausiai subtilus, yra sumaltas ant kavos malimo ir pridedamas prie pirmojo, antrojo kurso. Norint užpilti verdančiu vandeniu 15 minučių, reikia sumos. Po adaptacijos dozė didinama iki 25 g per dieną ir vartojama vieną mėnesį. Tada jums reikia pertrauką 2-3 savaites, tada galite tęsti priėmimą.

Pažvelkite į vaizdo įrašą, kaip pasirinkti, tinkamai laikykite ir virkite avižų sėlenos:

Ypač svarbus yra kalcio perteklius kraujyje geriamoje sistemoje. Dienos metu reikia gerti ne mažiau kaip 2 litrus gryno vandens. Šis kiekis taip pat gali apimti mažai druskos koncentraciją turinčius mineralinius vandenis. Tai apima Naftusya, Essentuki 4, 20. Jie užkerta kelią kalcio praradimui druskų pavidalu inkstuose ir palengvina jo pašalinimą iš organizmo. Jei pacientas sunaudoja sėlenos, tada kiekvienas šaukštelis papildomai turi stiklinę skysčio.

Naudingų hiperparatiroidizmo produktų sąrašas apima:

• obuoliai, slyvos, kompotai iš džiovintų vaisių mišinio, vaisių žievelės (pašalinamos druskos iš kūno), sultys, raudonmedžio arbata;
• riešutai, jūros gėrybės, bananai, citrusiniai vaisiai, triušiena, soros, grikių košė, avižiniai dribsniai, salotų lapai (kuriuose yra magnio);
• šaltalankių, morkų, moliūgų, juodųjų aronijų, abrikosų (neleidžiama kaupti druskų inkstuose);
• liesos kiaulienos, jautienos, paukštienos, žuvies, džiovintų grybų, kiaušinių mėsos (jie turi daug fosforo);
• rožinė Himalajų druska (gausu magnio ir kalio), o ne įprastas virimas.

Džiovintų vaisių kompotas

Meniu moterims, sergančioms hiperparatiroze

Atsižvelgiant į leistinus ir nepageidaujamus maisto produktus, maistas gali būti pastatytas pagal šį planą:

• vandens košė iš grūdų dribsnių mišinio su džiovintais abrikosais ir sėlenomis, arbata;
• virtos moliūgų grietinėlės, obuoliai su susmulkintomis migdolais, kukurūzų nuoviras;
• daržovių sriuba su žalumynais ir šaukšteliu grietinės, kiaulienos su slyvomis, virtos bulvės su krapais, salotos su agurkais ir salotomis;
• džiovintų vaisių su sausainiais kompotas;
• Zander, kepti su pomidorais ir žolelėmis, grikių košė, obuolių sultys.

Antrinės hiperparatirozės dietos savybės

Iš pradžių mažas kalcio kiekis kraujyje, parathormono liaukos pradeda gaminti daugiau hormonų, kad išgautų šį mineralą iš kaulų. Jei mikroelementų lygis neatkuriamas laiku, tai gali lemti tai, kad dėl nuolatinio ląstelių aktyvumo susidaro navikas (adenoma).

Dažniausios antrinės hiperparatirozės priežastys yra inkstų nepakankamumas ir sumažėjęs kalcio įsisavinimas iš maisto. Medicininė mityba siekiama palengvinti šlapimo filtravimą ir maisto virškinimą. Norėdami tai padaryti, naudokite dietą:

• vegetariškos sriubos su grūdais be druskos.
  Vegetariškos grietinėlės sriuba su brokoliais
  Jie pripildyti grietine, svogūnais, kurie pirmą kartą buvo virti, ir tada rudi su sviestu (ne daugiau kaip 1 šaukštas), pridedami smulkiai supjaustyti švieži arba džiovinti žalumynai;
• virti naminiai paukščiai, triušiai, jautiena (ne daugiau kaip 4 kartus per savaitę);
• Keptos žuvies troškinys - ešeriai, lydekos, lydekos;
• javų grūdai (išskyrus miežius, sago, soros), makaronai, makaronai;
• morkos, bulvės, skvošas, skvošas, cukinijos, žiediniai kopūstai ir brokoliai, švieži agurkai ir pomidorai;
• varškės su ryžiais, obuoliu, moliūgu, džiovintais vaisiais, ryazhenka, jogurtu, jogurtu, rūgštiniu kefyru, grietine ir grietine;
• saldūs obuoliai, juodųjų serbentų sultys, persikai, abrikosai, džiovinti vaisiai;
• silpna arbata, kava, vaisių sultys.

Ir čia daugiau apie dietą su autoimuniniu tiroiditu.

Mityba hiperparatiroze yra pagrįsta pirminiais ar antriniais paratiroidinių liaukų pažeidimais. Pirmuoju atveju maisto produktai, kuriuose yra daug kalcio, neįtraukiami į maistą, ir rekomenduojama daug skysčių, patiekalų, kuriuose yra pakankamai magnio, fosforo, kalio ir maistinių skaidulų. Antrinės padidėjusios liaukų funkcijos, būtina užtikrinti kalcio kiekį ir palengvinti maisto virškinimą jo absorbcijai žarnyne.

Dažnai reikia nuolatinės medicininės terapijos, jei diagnozuojama hipotirozė, liaudies gynimo priemonės gali tik sušvelninti būklę. Subklininės, autoimuninės moterims ir vyrams gydymas atliekamas ne ūminiame etape. Ar galima išgydyti liaudies gynimo priemones visam laikui ir kaip?

Yra autoimuninis tiroiditas kaip paveldima liga. Liga yra baisi, nes su juo yra sunaikinta skydliaukė. Goiter Hashimoto simptomai ankstyvosiose stadijose nerodo. Lėtinio gydymo suaugusiems ir vaikams gydymas apima hormonų pakeitimą.

Priskirta privalomai dietai su hipotiroze. Meniu galite iš karto sukurti per savaitę, ypač jei liga turi aiškias apraiškas - reikia autoimuninės, subklininės ar be glitimo. Kaip sumažinti moterų ir vyrų nutukimą dėl skydliaukės?

Labai sunku nustatyti hipotirozę, simptomus ir gydymą nustatys tik patyręs gydytojas. Tai yra subklininė, periferinė, dažnai paslėpta iki tam tikro taško. Pavyzdžiui, moterims ji gali būti nustatyta po gimdymo, vyrams - po operacijos, sužalojimų.

Būtinai paskirkite dietą su autoimuniniu tiroiditu. Norėdami sukurti pagrindinį skydliaukės ligos meniu, yra lengva. Jei hipotirozė, tada dieta be glitimo padės.