Poliauropatija vadinama ligų grupe, kartu su periferinės nervų sistemos veikimo sutrikimais, taip pat atskirais nervų skaidulais žmogaus organizme. Ligos priežastys gali būti labai skirtingos.
Faktoriai, sukeliantys patologijos pradžią, pirmiausia sukelia dirginimą ir nervų pažeidimą, ir tik tada - jų veikimo sutrikimai. Kartu su įvairių apraiškų liga: jautrumo pažeidimas, paralyžius, apatinių ir viršutinių galūnių veikimo sutrikimai, simetriškas raumenų veikimo sumažėjimas, kraujotakos pablogėjimas. Jų pasireiškimo požymiai ir sunkumas priklauso nuo patologinės būklės.
Dažnai polineuropatija sukelia ne tik diskomfortą paciento gyvenimui, bet ir kančias. Ligos gydymas yra užsitęsęs, o kursas yra progresyvus. Kai kuriais atvejais patologija tampa lėtine. Dažniausiai liga paveikia apatinę kūno dalį.
Vėlyvas priėjimas prie gydytojo ir gydymo stoka gali sukelti neįgalumą. Prognozė žmonėms, kurie kreipėsi į specialistą laiku (pradiniame etape) ir pradėjo gydymą, yra palankus. Deja, tai netaikoma pacientams, sergantiems lėtine forma, nes neįmanoma visiškai išgydyti ligos. Viskas, ką galima padaryti, yra sumažinti patologijos sunkumą.
Ligos gydymas yra ilgas ir sunkus. Dažniausiai naudojamas masažas, gimnastika (fizioterapija), fizioterapija ir vaistai. Jūs neturėtumėte pabandyti gydyti ligos pačios, jis yra kupinas komplikacijų išsivystymo.
Yra daug priežasčių ir veiksnių, lemiančių polineuropatijos vystymąsi.
Sunkios ligos atsiradimą gali sukelti:
Pagal žalos mechanizmą išskiriamos tokios patologijos rūšys.
Atsižvelgiant į vyraujančius pažeidimus, išskiriamos šios ligų rūšys:
Atsižvelgiant į nervinių skaidulų ląstelių struktūrų pažeidimus (susidedančius iš axonų ir mielino apvalkalų, kurie yra apvynioti aplink ašis), šie tipai skiriasi:
Priklausomai nuo vietos, patologija yra distalinė - ją apibūdina apatinių galūnių pažeidimai, lokalizuoti labiausiai toli, ir proksimalūs, nukreipiantys aukštesnes sekcijas.
Atsižvelgiant į veiksnius ir atsiradimo priežastis, liga gali būti:
Neuropatija gali būti:
Priklausomai nuo srauto pobūdžio, šios neuropatijos formos skiriasi:
Veiksniai ir priežastys, sukeliantys ligos pradžią, iš pradžių daro įtaką nervų pluoštui ir tik tada provokuoja jų darbo pažeidimą.
Nepriklausomai nuo tipo, apatinių galūnių polineuropatija paprastai būna tokia:
Demielinizuojančias polineuropatijas lydi nervų sutrumpinimas (lėtiniu būdu), distalinių kojų silpnumas, parezė. Kaip ir aksoninių neuropatijų atveju, jiems būdingi jautrūs sutrikimai ir autonominiai sutrikimai. Pradinių žemutinės galūnės polineuropatijos stadijų gydymas nėra sudėtingas.
Ankstyvosiose stadijose galima atsikratyti patologijos naudojant vaistus, įskaitant tepalus, masažą, pratimus ir fizioterapiją. Svarbiausia yra laiku kreiptis į gydytoją. Pavėluotus etapus sunkiau išgydyti, bet jei darysite viską, ką nurodo gydytojas, ir taikydami jiems numatytus metodus ir priemones, prognozė bus palanki.
Gydymo stoka, savęs gydymas yra kupinas komplikacijų vystymosi.
Apatinių galūnių polineuropatija gali sukelti:
Gydytojas, norėdamas diagnozuoti „apatinių galūnių polineuropatiją“, be apklausos, skundų rinkimo ir fizinio patikrinimo, paskirs:
Gydymo taktika, kurso trukmė priklausys nuo individualių paciento savybių, patologijos stadijos, simptomų sunkumo. Nurodykite ligos gydymą tik gydantis gydytojas. Negalima savarankiškai gydyti, jis yra kupinas kritinių pasekmių.
Išsami, savalaikė ir tinkama terapija padės išgydyti ligą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.
Gydymas nustatomas atsižvelgiant į ligos tipą:
Praktiškai visų tipų negalavimams, įskaitant diabetinę polineuropatiją, skiriami skausmą malšinantys vaistai, kraujo valymas, hormonų terapija ir vitaminų terapija.
Tik specialistas gali paskirti vaistus diabetinės polineuropatijos ar kitos formos gydymui.
Dažnai skiriami šie vaistai:
Gydoma diabetine polineuropatija, taip pat bet kokia kita patologija, sunku ir ilgai. Jei pacientas paėmė visus gydytojo nurodytus vaistus, laikėsi visų rekomendacijų ir patarimų, todėl jis atsikratė patologijos arba, jei ji yra lėtinė forma, išlygins ir sumažins simptomus.
Patologijos gydymas turėtų būti išsamus ir gerai parašytas. Apatinių galūnių neuropatijos gydymas be vaistų vartojimo apima fizioterapijos, gimnastikos, masažo naudojimą.
Fizioterapijos metodų naudojimas padės pagerinti būklę, normalizuoti sveikatą ir normalizuoti motorines funkcijas. Apatinių galūnių neuropatijos fizioterapinis gydymas atliekamas kartu su vaistų terapija (jei tai yra pradiniai etapai), arba po (jei tai yra lėtinė ar paveldima forma).
Svarbu suprasti, kad pats procesas yra labai ilgas. Negalima laukti, kol greitai pasieksite rezultatus. Tarp fizioterapinių metodų dažniausiai naudojamas: masažas, netiesioginis poveikis organams, nervų stimuliavimas su elektros prietaisais, magnetinio lauko poveikis PN (periferinė nervų sistema).
Jei liga išsivystė dėl alkoholio ar toksiško pažeidimo, kraujo valymas yra skirtas apatinės galūnės neuropatijos gydymui.
Privalomas gydant apatinių galūnių neuropatiją nurodoma fizinės terapijos taikymas.
Pratimų terapija padeda:
Siekiant užkirsti kelią tokios ligos vystymuisi, ekspertai rekomenduoja:
Be to, žmonės, kurie privalo susilieti su nuodingomis medžiagomis ir cheminėmis medžiagomis, turėtų naudoti apsaugines priemones. Polineuropatija yra rimta patologija, reikalaujanti tinkamo ir savalaikio gydymo. Jei gydymas pradedamas laiku, kai pasireiškia pirmieji nerimą keliantys simptomai, prognozė bus palanki. Nepaisydami tų pačių simptomų, taip pat savęs gydymo ar visiško gydymo nebuvimo yra rimtų pasekmių, įskaitant komplikacijų vystymąsi.
Apatinių galūnių polineuropatija yra liga, kuriai įtakos turi periferiniai nervai. Yusupovo ligoninėje neurologai atlieka išsamų pacientų tyrimą, naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus. Pacientams, sergantiems polineuropatija, gydyti neurologijos klinikos gydytojai naudoja naujausius vaistus, kurių veiksmingumas yra labai aukštas, ir minimalus šalutinis poveikis. Fizioterapija apatinių galūnių polineuropatijai yra visapusiško gydymo dalis. Sunkūs ligos atvejai aptariami ekspertų tarybos posėdyje.
Didelį jautrumą nervų zonoms, nutolusioms nuo kūno į įvairius patologinius veiksnius, lengvai paaiškina struktūrinės nervų ląstelių savybės. Maistas ir metabolizmas periferinių nervų procesuose atliekami perkeliant medžiagas iš ląstelių kūno per specialią transporto sistemą. Kadangi procesai yra daug ilgesni už neurono kūną, nervų galo dalys yra labai pažeidžiama zona.
Pagrindiniai patogenetiniai procesai yra axonopatija (nervinių ląstelių procesų pažeidimas) arba nervų skaidulų demielinizacija. Kojų polineuropatija yra periferinės nervų sistemos sisteminių pakitimų pasireiškimas įvairiomis nepalankiomis sąlygomis. Tai paaiškina ligos simptomų įvairovę.
Priklausomai nuo patologinių periferinių nervų pokyčių priežasčių, išskiriamos šios žemutinių galūnių polineuropatijos rūšys:
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, dažnai pastebima apatinių galūnių sensorinė polineuropatija. Ligos priežastis gali būti autoimuniniai procesai, intoksikacija, apsunkintas paveldimumas ir infekcija.
Polineuropatijos sindromui būdingi šie periferinio nervo pažeidimo požymiai:
Žemutinių galūnių distalinės polineuropatijos bruožas yra periferijoje esančių nervų galinių šakų nugalėjimas ir patologinio proceso santykinė simetrija. Daugeliu atvejų polinuropatijos, kaip sindromo, diagnozė nesukelia reikšmingo klinikinio sudėtingumo. Santykinai sudėtinga užduotis - nustatyti patologinio proceso vystymosi priežastis.
Yusupovo ligoninės, turinčios įtariamą polineuropatiją, neurologai atlieka paciento tyrimą pagal diagnostikos algoritmą:
Renkant anamnezę, neurologijos klinikos gydytojai atkreipia dėmesį į neseniai perduotas infekcines ligas, ilgalaikį vaistų vartojimą, gyvenimo ir darbo sąlygas, sąlytį su nuodingomis medžiagomis. Diagnostinės paieškos veiksniai yra šeimos istorija, mitybos įpročiai, blogų įpročių ir somatinių ligų buvimas. Ypatingas dėmesys skiriamas piktnaudžiavimo alkoholiu faktui išaiškinti. Svarbūs diagnostiniai požymiai yra ligos eiga ir jų sąsaja su įvykiais, kurie pasireiškė, polneuropatijos simptomų raida.
Atliekant neurologinį tyrimą, aptinkami polineuropatijoms būdingi simptomai, o pagrindinė šios patologijos forma yra izoliuota. Tarp polineuropatijos, motorinių, sensorinių ir vegetatyvinių simbolių grupių išskiriamos. Jie gali būti ir teigiami, ir neigiami.
Teigiamas poliauropatijos motorinis pasireiškimas apima:
Jų neurologai aptinka paciento tyrimo ir krypties tyrimo metu. Neigiami poliauropatijos motoriniai pasireiškimai yra tuščiavidurė ar dalinė paralyžius, lydimas sparčiai progresuojančio raumenų masės sumažėjimo.
Teigiami periferinių nervų pažeidimų jutimo požymiai:
Neigiamos galūnių polineuropatijos jutimo požymiai yra hipoestezija arba anestezija (skausmo jautrumo sumažėjimas arba nebuvimas) ir jautri ataksija (jutimo suvokimo, slėgio, vibracijos ir kūno padėties sutrikimas erdvėje, dėl kurios sumažėja koordinavimas ir motorinė funkcija).
Teigiamos polineuropatijos vegetatyvinės apraiškos:
Teigiamas kojų polineuropatijos pasireiškimas apima:
Pagrindiniai apatinių galūnių sensorinio polineuropatijos simptomai yra pojūtis, nepagrįstas dilgčiojimas ir niežulys, deginimo pojūtis, kojų vibracija. Pacientas pradeda suvokti karščio ir šalčio blogiau, temperatūros skirtumą. Kai sensorinę polineuropatiją lemia neigiami jautrumo sutrikimų simptomai, „pirštinių“ ir „kojinių“ jausmas, apatinės pilvo jautrumo pažeidimas.
Priklausomai nuo to, kokio tipo neuronai yra pažeisti, išskiriamos 3 pagrindinės sensorinės polineuropatijos formos: hiperalgezija, ataktika ir mišri. Ataktinėje ligos formoje pažeidžiamas motorinis koordinavimas, tirpimas, parestezija, nestabilumas. Jutimo neuropatijos hiperalgezės forma pasireiškia autonominiu disfunkcijos, degimo ar pooperaciniu skausmu, skausmo ir temperatūros jautrumo sumažėjimu. Mišrios jutimo polineuropatijos formos apima visus pirmiau minėtus simptomus. Jutimo polineuropatijoje pagrindiniai ligos požymiai dažniausiai yra asimetriški, ypač pačioje ligos pradžioje. Kai liga progresuoja, simptomai tampa simetriški. Pasiekus didžiausią, daugelis ženklų ilgą laiką stabilizavosi.
Neurologinio tyrimo metu gydytojai atlieka galimų nervų kamienų palpaciją. Jų storėjimas dažnai yra tam tikrų polineuropatijos tipų (sarkoidozės, raupsų, Refsumos ligos) įrodymas. Bendras paciento tyrimas apima odos ir gleivinės tyrimą, limfmazgių tyrimą, pilvo palpaciją, kraujospūdžio matavimą ir pulso skaičių. Jei egzaminų duomenyse yra nukrypimų, rodančių somatinę patologiją ar intoksikaciją, Yusupovo ligoninės neurologai dalyvauja paciento tyrime.
Elektroneuromografija (ENMG) padeda atskleisti net subklinines polineuropatijos formas. Stimuliacijos ENMG leidžia įvertinti impulsų greitį ir kokybę per periferinių nervų jutimo ir variklio pluoštus. Tai būtina norint nustatyti pažeidimo lygį ir pobūdį.
Yusupovo ligoninėje, jei įtariama apatinės galūnės polineuropatija, gydytojai naudoja laboratorinius diagnostinius metodus toksiškiems ir metaboliniams sutrikimams pacientui nustatyti:
Jei įtariama intoksikacija, atliekamas toksikologinis patikrinimas. Pagal parodymus naudojami instrumentiniai metodai somatinei būsenai tirti (radiografija, ultragarsas). Širdies intervalografija atliekama siekiant ištirti autonominės nervų sistemos funkciją. Tai leidžia jums įvertinti vegetatyvinės inervacijos būklę ir jos reguliavimo įtaką.
Cerebrospinalinio skysčio tyrimas nurodomas įtariamų demielinizuojančių kojų polineuropatijos atvejais ir ieškant infekcinių medžiagų arba vėžio. Nervų biopsija atliekama, kai būtina patvirtinti kai kurių paveldimos polineuropatijos, periferinės nervų sistemos pažeidimų, skirtų raupsams, amiloidozei ir sarkoidozei, diagnozę. Dėl diagnostinio proceso neurologai išskiria vieną polineuropatijos tipą ir skiria pacientui gydymą.
Ar gydoma apatinės galūnės polineuropatija? Yusupovo ligoninės neurologai atlieka kompleksinę apatinių galūnių polineuropatijos gydymą. Gydytojai skiria etiologinį, patogenetinį ir simptominį gydymą. Ligos priežasties pašalinimas yra esminė gydymo sąlyga, tačiau ne visada įmanoma. Saroidoidozės ar sisteminės autoimuninės ligos atveju neurologai gali tik visiškai kontroliuoti ligos simptomus. Arseno intoksikacijos atveju arba difterijos polineuropatijos atveju pagrindinis patologinis veiksnys jau vaidino neigiamą vaidmenį. Tolesnis poveikis jam yra beprasmis. Dažnai negalima nustatyti polineuropatijos priežasties.
Renkantis patogenetinio gydymo metodą, neurologai mano, kad pagrindinis mechanizmas, sukėlęs polineuropatiją. Demielinizacijos ir axonopatijos atveju skiriama vitaminų terapija, skiriami antioksidantai ir vazoaktyvūs vaistai. Simptominis apatinės galūnės polineuropatijos gydymas apima analgetinį gydymą, antidepresantų ir prieštraukulinių vaistų vartojimą. Bendras B vitaminų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų poveikis žymiai sumažina diskomforto spektrą.
Sunkiausia klinikinė užduotis yra pacientų, sergančių įvairiomis polineuropatijomis, autonominių sutrikimų gydymas. Neurologai pageidauja, kad ortostatinė hipotenzija gydytų ne vaistus. Gydant apatinių galūnių sensorinę polineuropatiją, skiriami šie vaistai: kortikosteroidai, citostatikai, imunoglobulinas. Pacientai turi plazmaferezę Yusupovo ligoninėje. Imunoterapijos fone, stebimas dalinis simptomų pakeitimas ir paciento būklės stabilizavimas. Fizioterapija polineuropatijai apima terapinį masažą, magnetinio lauko poveikį periferinei nervų sistemai, nervų sistemos stimuliavimą naudojant elektros prietaisus.
Norėdami susitarti su neurologu, iškvieskite Yusupovo ligoninę, kurioje pirmauja neurologijos srities specialistai. Gydytojai naudoja novatoriškus apatinių galūnių polineuropatijos gydymo metodus.
Terminas "polineuropatija" apima daugybę įvairių priežasčių sukeltų patologijų, tačiau yra pažeidžiamas normalus periferinės nervų sistemos veikimas.
Dažniausiai liga paveikia kojas ir rankas, mažina raumenų veikimą, blogina galūnių kraujotaką, mažindama jų jautrumą. Nuo tada polineuropatijos pasekmės yra labai pavojingos gali sukelti dalinį ar visišką galūnių jautrumo praradimą arba visiškai pažeisti paveiktas vietas.
Dažniausiai polineuropatija paveikia apatines ir viršutines galūnes, tuo labiau, kad daugiau nepaisoma patologijos, tuo didesnė tikimybė, kad bus visiškai paralyžius
Iš graikų polineuropatijos išversta „daugelio nervų kančia“. Patologijos priežastys yra įvairios - beveik bet kuris veiksnys gali sukelti polineuropatiją, bent kartą turintis neigiamą poveikį periferinei nervų sistemai.
Kadangi gyvybiškai svarbus organizmo aktyvumas priklauso nuo nervų galūnių perdavimo į smegenų komandas, vystant polineuropatiją, pažeidžiama galūnių jutimo ir motorinė funkcija.
Svarbu! Apatinių galūnių polineuropatija yra dažnesnė, nes yra didesnė apkrova ant kojų nei ant viršutinių kūno dalių.
Kai polineuropatija paprastai veikia mažus nervus, nes jų mielino apvalkalas yra plonas, o kenksmingos medžiagos lengviau prasiskverbia į nervą. Todėl dažniausiai atsiranda viršutinės ir apatinės galūnės polineuropatija - kojų ir rankų pralaimėjimas.
Paprastai, nustatant diagnozę, žodis „kojų ar rankų polineuropatija“ nėra parašytas tik pacientui, prie jo turi būti pridėta priklausomybė nuo ligos tipo. Tarptautinė ligų klasifikacija apima kelias polineuropatijos rūšis (ICD kodas - G60-G64), kurios lokalizacijos požiūriu skiriasi nuo žalos laipsnio ir ploto, priežasčių.
Jei periferinė nervų sistema praeityje bent kartą nepavyko, gali atsirasti polineuropatijos atsiradimo priežastis.
Nervų pluoštai gali būti suskirstyti į keletą tipų - motorinių, autonominių, jautrių. Priklausomai nuo to, kokie pažeidimai yra nervai, taip pat klasifikuojama polineuropatija:
Variklis (variklis). Įprasta raumenų būklė pablogėja, dėl to jų darbas yra nesėkmingas: raumenų silpnumas, mėšlungis, atrofija ir raumenų švaistymas. Simptomai išplito iš apačios į viršų ir gali sukelti visišką judėjimo praradimą.
Grynoje formoje šios formos yra gana retai, paprastai diagnozuojamos sensorinės-vegetatyvinės, motorinės jutimo ir kitos mišrios ligos.
Polineuropatija veikia nervų pluoštus, kuriuos sudaro axonai ir mielino apvalkalai. Priklausomai nuo pažeidimo skiriasi:
Tokios rūšys jų grynoje formoje nėra ilgos: su axono pralaimėjimu, demyenilizuojantis sutrikimas palaipsniui jungiasi ir demielinizacija - ašinis tipas.
Priklausomai nuo vietos, randama distalinė polineuropatija ir proksimalinė: distalinėje dalyje apatinės kojų dalys yra apatinėje dalyje, o proksimalinėje dalyje - galuose, esančiose aukščiau.
Norint gydyti polineuropatiją, būtina nustatyti priežastinį veiksnį, sukeliantį jo atsiradimą.
Kodėl atsiranda viršutinių galūnių ir kojų polineuropatija:
Atkreipkite dėmesį! Polyneuropatiją dažnai sukelia ligos, kuriose organizmas kaupia kenksmingas medžiagas, kurios neigiamai veikia nervų sistemą.
Pagrindinės ligos rūšys yra paveldima polineuropatija ir idiopatinė išvaizda (Guillain-Barre sindromas). Šių formų etiologija nėra visiškai apibrėžta, todėl sunku gydyti ligas.
Antrinės viršutinės ir apatinės galūnių polineuropatijos formos yra tipai, atsirandantys dėl infekcinių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų, apsinuodijimo, inkstų ir kepenų patologijos, endokrininių liaukų sutrikimai, įvairių tipų navikai.
Polineuropatija turi gana būdingą klinikinį vaizdą. Pagrindinis ligos simptomas gali būti laikomas apatinių ir viršutinių galūnių pažeidimų simetrija patologinės medžiagos cirkuliuoja per kraują.
Dažniausi ligos simptomai:
Ligos vegetatyviniai simptomai yra šalčio pojūtis, pirštų silpnumas, kraujotakos sutrikimai (galūnių marmuro spalva, prasta žaizdų gijimas ir kt.), Karščio pylimai.
Diabetinė apatinių galūnių polineuropatija sukelia tokį klinikinį vaizdą:
Alkoholinė polineuropatija vystosi palaipsniui, jos simptomai atsiranda dėl toksinio etanolio poveikio centrinei nervų sistemai ir nervų nervų sistemos apykaitos sutrikimams:
Polineuropatija ne visada vyksta palaipsniui: ūminės formos simptomai gali išsivystyti per savaitę, o subakutinis tipas - pasireiškimai didėja maždaug per mėnesį, lėtine forma - liga gali išsivystyti per metus.
Prieš atliekant tiesioginį polineuropatijos gydymą, atliekama jos diagnozė, kurioje analizuojamos ligos apraiškos ir nustatoma jos priežastis, siekiant pašalinti patologijas, pasireiškiančias panašiais simptomais.
Kaip diagnozuoti:
Kadangi polineuropatija nėra savarankiška liga, jo pagrindinis gydymas bus skirtas pašalinti veiksnius, dėl kurių atsirado liga. Tačiau terapines priemones reikia atlikti visapusiškai, kad kartu su pagrindiniu gydymu būtų pašalinami nemalonūs polineuropatijos simptomai.
Vaistai skiriami atsižvelgiant į ligos tipą ir tipą, taip pat polineuropatijos stadiją ir jos simptomų sunkumą:
Gydant polineuropatiją, reikia suprasti, kad negalima gydyti ligos vien tik vaistais. Svarbų vaidmenį gydant ligą atlieka tinkamas režimas, mityba, reabilitacijos priemonės, ypatinga priežiūra ir nuolatinė paciento priežiūra.
Fizinė terapija atlieka svarbų vaidmenį gydant polineuropatiją, ypač jei liga yra paveldima arba lėtinė.
Atliekamos šios procedūros:
Masažas su polineuropatija padeda stiprinti raumenis, gerina ir stimuliuoja jų veikimą. Dėl to variklio funkcijos atkuriamos greičiau, žymiai sumažėja raumenų atrofijos rizika. Tačiau reikia nepamiršti, kad esant ūminėms ligos formoms, masažas neturėtų būti atliekamas.
Atkreipkite dėmesį! Toksiškos ir ypač alkoholinės polineuropatijos gydymo procedūros atliekamos tik išvalius kraują, susidariusį stacionariomis sąlygomis.
Pratimai treniruočių terapijai gali būti vykdomi ir savarankiškai namuose, ir vadovaujant gydytojui. Jie padeda skatinti raumenų darbą, o tai leidžia iš dalies ar visiškai grąžinti galūnių darbinę galią.
Iš populiarių metodų rekomenduojama gydyti eterinius aliejus - kasdien patrinkite pėdas su eukaliptu, eglu, gvazdikėlių aliejumi padės sumažinti skausmą ir pagerinti kraujotaką galūnėse.
Pėdų vonios yra gerai gydomos apatinių galūnių polineuropatija: 100 g acto ir valgomosios druskos (300 g) ištirpsta vandenyje (3 litrai), vanduo turi būti artimas į vonią 20-30 minučių per dieną per mėnesį.
Jei laiku nesiekiate medicininės pagalbos, liga gali sukelti rimtų komplikacijų.
Visų pirma, polineuropatija gali išsivystyti į lėtinę formą, kuri nėra visiškai išgydoma. Laikui bėgant žmogus visiškai nustoja jausti galūnes, o raumenys būna tokia, kad žmogus gali tapti neįgaliu, nes jo gebėjimas judėti yra visiškai sutrikdytas.
Svarbu! Galima visiškai išgydyti polineuropatiją tokiomis ligomis, kaip infekcinės, alkoholinės, toksiškos. Diabetinės formos atveju tik ligos simptomus galima iš dalies sumažinti.
Sunkios ligos formos, pažeidžiančios nervų, atsakingų už širdies darbą, veikimą, gali pasireikšti sunki aritmija, kuri gali būti mirtina.
Diabetinėje formoje galima įsijungti į antrinę infekciją, septines komplikacijas, prastą žaizdų gijimą.
Tinkamas gydymas prasidėjo laiku, ligos prognozė yra labai palanki, tačiau vis dėlto geriau užkirsti kelią ligai nei ilgai gydyti, kenčianti nuo nemalonių simptomų.
Neįmanoma išvengti polineuropatijos, tačiau galima žymiai sumažinti jo vystymosi rizikos veiksnius: atsisakyti alkoholio, išgydyti infekcines ir virusines ligas laiku, kontroliuoti suvartotų produktų kokybę, apriboti kontaktus su cheminiais toksiškais junginiais.
Patologinis poveikis visam kūnui dėl itin didelio periferinių nervų šaknų tinklo, tarpslankstelinių stuburo ganglių ir nervų pluoštų pažeidimų sukelia daugybę heterogeninių (skirtingų genezės) ligų pagal bendrąjį pavadinimą polyneuropathy (PNP).
Jai būdingas simetriškas motorinių jutimo funkcijų pažeidimas, distalinis lokalizavimas, laipsniškai plintantis proksimaliai.
Polineuropatija - kas tai?
Jis pasireiškia maistinių medžiagų, kraujagyslių sutrikimų ir periferinio paralyžiaus pavojaus praradimo būdu - apatinių ir viršutinių galūnių PNP (pvz., „Pirštinės, kojinės, golfas ir pan.
Greitas perėjimas puslapyje
Priklausomai nuo specifinių nervų pažeidimų funkcijų, liga pasireiškia keliomis veislėmis:
Priežastinis veiksnys
Šio patologijos sutrikimus sukelia dviejų tipų nervų pažeidimai - demielinizacija (paveikta nervų apvalkalas) ir ašinis (sutrikimai nervinio nervo ašiniame cilindre).
Axonal tipo patologija pastebima visose ligos formose, skiriasi motorinių sutrikimų paplitimas arba jautrumas. Šio tipo ligoms dažnai diagnozuojama alkoholinė neuropatija.
Tai sukelia ne tik alkoholio trukmė, bet ir jo kokybė, nes tai yra žemos kokybės gėrimai, kuriuose yra daug kenksmingų organizmui kenksmingų medžiagų.
Patologinių poveikių, galinčių sukelti periferinių nervų pažeidimus, genezę sukelia daug veiksnių.
Priklausomai nuo provokuojančio veiksnio, polineuropatija pasireiškia įvairiais būdais:
Pažymėtina, kad diabetinė polineuropatija, kaip diabeto komplikacija, yra daug labiau paplitusi nei kitos ligos formos.
Labiausiai būdingi ligos simptomai atsiranda dėl periferinių sutrikimų galūnėse (viršutinė ir apatinė). Tuo pačiu metu, nervų pažeidimas gali būti lokalizuotas tik rankose arba tik kojose, arba tuo pačiu metu pasireiškia kaip plataus galūnių nervinių audinių pažeidimas.
Viršutinių galūnių polineuropatijos simptomai yra gana būdingi - atsižvelgiant į vystymosi genezę, šios rūšies patologija gali būti dėl aksoninių ir demielinizuojančių pažeidimų. Pagal klinikinį kursą jis pasireiškia pažeistų vegetacinių, jutimo ir motorinių funkcijų požymiais. Bet kokioje pažeidimo formoje yra retas, dažnai pastebimas kelių tipų simptomų variantų pasireiškimas:
Apatinės galūnės polineuropatijos simptomus sukelia diabeto, alkoholio intoksikacijos, vitamino trūkumo („B1“ ir „B12“), kraujo ligų, infekcijų ir kitos patologinės genezės poveikis.
Iš esmės šis PNP reiškia ligos axoninių formų apraiškas. Priklausomai nuo klinikinės krypties polinkio, įvairių šios patologijos formų simptomai gali būti ūminės, subakutinės, lėtinės ir pasikartojančios pasireiškimo formos.
Ūminės formos simptomai atsiranda per 2, 4 dienas. Po poros savaičių simptomai didėja, pereinant į subakutinio kurso etapą.
Ilgą, progresyvų ligos eigą lemia lėtinė patologija. Pasikartojantis ligos pobūdis pasireiškia sunkiomis disfunkcijomis apatinėse galūnėse.
Be šių simptomų, kojų odos spalva gali pasikeisti, distalinėse zonose gali atsirasti paraudimas, o kojų temperatūra gali skirtis. Alkoholinės polineuropatijos atveju šie simptomai gali padidėti per kelias savaites ir mėnesius, trunkantys daugelį metų. Iki tol, kol nustosite gerti alkoholį, liga negali susidoroti.
Nors viršutinių galūnių EGD požymiai šiek tiek skiriasi nuo apatinių galūnių polineuropatijos simptomų, patologijos gydymas yra identiškas. Ir kuo greičiau jis bus pradėtas, tuo efektyvesnis bus.
Viršutinės ir apatinės galūnės polineuropatijos gydymas yra sudėtingas, sudėtingas ir ilgalaikis. Pagrindinis veiksnys yra pažeistų neuronų funkcijų atkūrimas ir priežastinio veiksnio pašalinimas.
Pavyzdžiui, gydant diabetinę polineuropatiją, būtina normalizuoti cukraus kiekį kraujyje, alkoholį ir toksiškus PNP, kad būtų pašalintas žalingas poveikis su infekcinėmis ligomis - išgydyti foninę infekciją.
Vaistai, vartojami PNP gydymui, yra susiję su kitokiu patologijos pašalinimo poveikio mechanizmu.
Be vaistų terapijos, skiriamas fizioterapinis gydymas - magnetinė terapija, turinti terapinį poveikį nervų audiniams, elektrinė stimuliacija, reflekso terapijos metodai ir terapinis masažas. Siekiant išlaikyti raumenų tonusą, nustatytą fizinės terapijos kursą.
Pacientas atrenkamas specialios dietos, kuri neapima angliavandenių ir maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų. Visam gijimo ir atkūrimo laikotarpiui būtina pašalinti stimuliatorių ir stimuliatorių naudojimą ir nutraukti rūkymą.
Priklausomai nuo kilmės ir klinikinių požymių, polineuropatija ilgą laiką gali padėti pacientui miegoti. Palanki prognozė yra įmanoma visapusiškai ir laiku.
Išimtis gali būti paveldimos genezės polineuropatija. Jis negali būti visiškai išgydytas, galima tik sumažinti simptomų sunkumą ir sunkumą.