Gimdos kaklelio plokščiojo epitelio parakeratozė - kokia būklė tai, ar galima gydyti ir kas gali būti pavojinga?

Paprastai gimdos kaklelis yra padengtas plokščiu plokščiu epiteliu. Su parakeratoze atsiranda tokio tipo audinių viršutinių sluoksnių keratinizacija. Tuo pačiu metu gimdos kaklelio gleivinė raukšlėja, susitraukia ir praranda elastingumą.

Kas yra parakeratosis?

Parakeratosis nėra diagnozė ar nepriklausoma liga. Kartu su hiperkeratoze ir akantoze, parakeratosis yra gimdos kaklelio leukoplakijos pasireiškimas, kuris savo ruožtu yra priešvėžinė būklė.

Parakeratozė yra procesas, kuriame vyksta neužbaigta plokščiosios epitelio keratinizacija. Jei šis procesas neatliekamas laiku, tada pasireiškia hiperkeratozė - visa keratinizacija. Šioms valstybėms būdingos šios bendrosios morfologinės savybės:

• Nėra granuliuotų ląstelių sluoksnio;
• Didėja stratum corneum ląstelių augimas ir tūris;
• Juose atsiranda branduolių, turinčių lazdele panašią struktūrą.

Taip pat yra pseudoparakeratozės sąvoka. Šis procesas laikomas moters kūno normos variantu. Šis reiškinys paprastai pasireiškia antrąja menstruacinio ciklo puse arba menopauzės metu.

Ištyrus nuo gimdos kaklelio paviršiaus su nustatytomis atskiromis keratinizacijos sritimis. Pseudoparakeratozė atsiranda dėl degeneracinių epitelio pokyčių, turint įtakos moterų lytinių hormonų santykio pokyčiams.

Priežastys

Parakeratosis gali atsirasti dėl išorinių ir vidinių priežastinių veiksnių. Pagrindiniai yra šie:

• Trauminiai gimdos kaklelio pažeidimai dėl gimdymo, abortų, chirurginių intervencijų;
• Moterų lytiniu keliu plintančių ligų buvimas;
• Tinkamo higienos trūkumas;
• Šiurkštus seksas su dildo naudojimu;
• Neteisingai įrengtas intrauterinis prietaisas;
• Hormoniniai moterų kūno pokyčiai;
• Bendrojo ir vietinio imuniteto sumažėjimas;
• Cinko trūkumas.

Daugeliu atvejų parakeratosis nustatymas moterims yra kartu su žmogaus papilomos viruso išlikimo būsena. Ypač pavojinga, o onkogeninės padermės, sukeliančios gimdos kaklelio vėžio vystymąsi.

Parakeratozės rūšys

Yra du šio patologinio proceso tipai:

Tokiu atveju pokyčiai neprasiskverbia giliai į audinius, ty yra tik epitelio paviršiuje. Be to, šiai rūšiai būdingi nedideli pažeidimai. Paprastai, kai nustatoma šio tipo parakeratozė, ankstyvas gydymas nereikalingas, patologija stebima ir kontroliuojama židinio augimo ir vystymosi sąlygomis.

Šioje formoje yra ryškių epitelio sluoksnio ląstelių pokyčių. Patologiniai židiniai turi aiškias ribas. Tokiu atveju gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau, kol epitelis pradės blogėti.

Bet kuriuo iš šių atvejų parakeratosis laikomas leukoplakijos požymiu.

Simptomai

Parakeratozės požymiai nėra konkretūs ir moterys paprastai nėra aiškinami kaip bet kokios patologijos buvimas, ypač pradiniuose jo vystymosi etapuose. Be to, šis patologinis procesas nėra nepriklausoma liga, bet tik vienas iš gimdos kaklelio degeneracinių pakitimų požymių.

Tokiu atveju simptomologija atsiranda, kai nepaisoma pirminės patologijos arba pridedamas infekcinis-uždegiminis procesas. Šiuo atveju moteris gali žiūrėti į ją:

• Mažas kraujavimas po lytinių santykių;
• Skausmas lyties metu;
• Tarpmenstruacinis išsiskyrimas šiek tiek padidėja, nei paprastai, ir kartais gali būti šiek tiek nemalonus kvapas.

Remiantis tik šiais simptomais, negalima įvertinti jų atsiradimo pobūdžio. Todėl, kai tokie požymiai randami savyje, būtina atlikti išsamų ginekologo tyrimą.

Diagnostika

Norint nustatyti parakeratozę, visų pirma būtina atlikti ginekologo tyrimą. Kartu su tuo gydytojas išsiaiškina moters gyvenimo istoriją, kartu atsirandančias ginekologines ligas, ypatingą lytinį gyvenimą, ar buvo gimdymas ir abortas.

Jei gydytojas įtaria gimdos kaklelio patologijos atsiradimą, reikia atlikti išsamų tyrimą, įskaitant šiuos manipuliavimus:

Pagrindinis gimdos kaklelio ligų diagnozavimo metodas. Su juo galite nustatyti kūno pokyčius, pažeidimo dydį ir patologinių židinių skaičių.

Tyrimas, skirtas aptikti vėžinių ląstelių buvimą gimdos kaklelio paviršiuje.

Metodas, jungiantis tepinėlį nuo gimdos kaklelio su įvairiomis medžiagomis ir tiriant mikroskopu gautas medžiagas.

Tai yra gimdos kaklelio biopsijos rezultatas. Kaip ir du ankstesni metodai, galite nustatyti ląstelių lygio pokyčius ir nustatyti vėžinių reinkarnacijų buvimą.

Kadangi parakeratosis yra labai panašus į kitas leukoplakijos apraiškas (hiperkeratozė, akantozė), diferencinei diagnozei būtina naudoti visus aukščiau minėtus tyrimo metodus.

Gydymo metodai

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Atkreipiamas dėmesys į paciento amžių, parakariozės židinių tipą ir paplitimą, moters norą turėti vaikus ateityje.

Gimdos kaklelio parakeratozės gydymas susideda iš dviejų komponentų:

• Pagrindinės ligos priežasčių šalinimas;
• Laisvė nuo patologinių keratinizacijos židinių.

Konservatyvi terapija apima šių vaistų vartojimą: antibakterinius, antivirusinius ir priešuždegiminius vaistus. Be to, svarbi gydymo dalis yra medžiagų, kurios padidina moters kūno imunitetą, naudojimas.

Atsiradus hormoninio fono pokyčiams, naudojami preparatai, kuriuose yra moterų lytinių hormonų. Pagrindiniai patologinių židinių šalinimo metodai:

• Diathermocoaguliacija;
• Lazerio garinimas;
• Krioterapija;
• Argono kraujo krešėjimas.

Jei moteriai diagnozuota gimdos kaklelio parakeratozė su ląstelių degeneracija, tuomet jai reikia privalomo chirurginio gydymo. Tuo pačiu metu naudojami radikalūs operaciniai metodai: gimdos kaklelio konvekcija arba amputacija.

Esant reikšmingiems pokyčiams, rodantiems neoplazijos buvimą, gali būti naudojamas gimdos pašalinimas. Dažniausiai šis metodas naudojamas moterims, kurios yra senyvo amžiaus.

Jei gydymas yra nereikšmingas patologinių židinių dydžiu ir nėra piktybinių navikų, gydymas apsiriboja tik pagrindinės ligos gydymu ir tolesniu stebėjimu. Tai apima moters registraciją ir diagnostikos priemonių vykdymą kas šešis mėnesius arba metus.

Kas yra gimdos kaklelio parakeratosis ir kaip tai pavojinga?

Genitalijų organų gleivinės epiteliui taikomi patologiniai procesai. Gimdos kaklelio parakeratosis yra vienas iš jų. Patologijos paveikti organų regionai praranda savo elastingumą. Jos audiniai susitraukia, auga šiurkščiai, tampa labai pažeidžiami dėl mechaninių pažeidimų (pvz., Dėl lytinio kontakto). Liga gali būti padengta kaip visa gleivinė ir jos atskiros dalys. Pastaruoju atveju liga vadinama židinine parakeratoze.

Kas yra gimdos kaklelio parakeratosis?

Gydytojai nemano, kad parakeratozė yra atskira liga. Jų nuomone, tai yra kitų skirtingų gimdos kaklelio patologijų požymis. Šis sutrikimas pasireiškia toje pačioje pakuotėje su hiperkeratoze ir akantoze:

1. Hiperkeratozei būdinga epitelio keratinizacija. Kai viskas yra gerai gimdos kaklelio, jo epitelis nėra ragenos. Hiperkeratozė taip pat sukelia glikogenų neturinčių svarstyklių susidarymą.
2. Akantozės atveju, be to paties epitelio sutirštėjimo, tipiškų tarpšakinių procesų ilgio padidėjimas yra tipiškas.

Dažniausiai šis patologijų trio pastebimas pacientams, sergantiems pavojinga priešvėžine leukoplakija.

Priežastys

Parakeratozę gali sukelti tiek vidiniai (susiję su organizmo fiziologinėmis savybėmis), tiek išoriniai veiksniai. Dažniausios ligos priežastys:

• lėtiniai uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia bakterinių ir virusinių ligų sukėlėjai, kurie perduodami seksualinio intymumo metu. Pagrindiniai yra chlamidijos, mikoplazmos, taip pat virusai, sukeliantys papilomų atsiradimą, herpeso ir ureaplasmoso atsiradimas;
• gimdos kaklelio operacija, darbo ir intensyvios medicininės procedūros su chirurginės intervencijos elementais;
• ūminis cinko trūkumas moterų organizme;
• sunkių hormoninių problemų, ypač tų, kurias sukelia padidėjęs estrogenų ir progesterono trūkumas;
• hipofizės sutrikimas;
• patologinis ovuliacijos nebuvimas;
• imuniteto nepakankamumo viruso (ŽIV) sukeltos imuniteto problemos, lėtinės hematopoetinių organų (pirmiausia kepenų) ligos, klinikinės depresijos ir „taupančios“ bado dietos;
• pakartotinis dirbtinis nėštumo nutraukimas (įskaitant ankstyvuosius etapus), dažni persileidimai;
• gimdos kiretažas (curettage), kuris buvo atliktas diagnostikos tikslais (mėginių ėmimui analizei);
• „makšties“ higienos taisyklių pažeidimas;
• radikalūs būdai atsikratyti gimdos erozijos (elektropenetracija, cauterizacija);
• netinkamai sumontuotas ar prastos kokybės kontracepcijos spiralė;
• įvairūs vidaus organų poslinkiai (ectopia). Ypač tie, su kuriais dažnai pasitaiko atkryčių;
• ekstremalios seksualinės praktikos, pavyzdžiui, fistingas (makšties stimuliavimas su nugaros ranka), naudojant pernelyg dideles dildo savęs pasitenkinimui, šiurkštus, labai greitas seksas;
• gimdos kaklelio gleivinės uždegimas (exo ir endocervicitas), taip pat uždegiminiai procesai makšties gleivinėje (vaginitas).

Be to, parakeratosis gali sukelti sunkią emocinę perkrovą, chemoterapiją ir prastą ekologiją.

Simptomai

Pradinėse stadijose nėra lengva nustatyti parakeratozę, nes jis nesukelia jokių specialių simptomų. Štai kodėl būtina bent kartą per metus eiti į ginekologą prevencijai. Tik jis galės vizualiai nustatyti gimdos kaklelio epitelio pokyčius ir per egzaminus nustatyti ir analizuoti, kas tai yra - atskira patologija ar sunkesnės ligos požymis, lyginant su parakeratoze.

Dažnai parakeratozė yra prastai pastebima dėl ryškių jos sukeltos ligos apraiškų. Tai atsitinka ypač su infekcinėmis ligomis, kurias paprastai lydi skausmas ar karščiavimas. Šie simptomai „slopina“ parakeratozės požymius. Tačiau patologija gali būti labiau pastebima. Tokiu atveju parakeratozei būdingi šie simptomai:

• kraujo išsiskyrimas po lytinių santykių ne menstruacijų laikotarpiu. Paprastai jis skiriamas mažai;
• nemalonus skausmas gimdymo metu;
• padidėjo (šiek tiek) makšties išskyros. Tuo pačiu metu jo kvapas yra nemalonus arba bent jau ne tas pats, kaip visada.

Taigi, netgi ryškūs parakeratozės požymiai ne visada pastebimi. Juos gali atskleisti tik speciali diagnostika.

Diagnostika

Kad diagnozė būtų teisinga, ginekologas būtinai turi žinoti apie visas operacijas, ligas, jos lytinių santykių dažnumą ir pobūdį, taip pat apie gyvenimo būdą, kurį ji patyrė.

Visą patikrinimą sudaro 4 privalomos procedūros:

1. Onkocitologija.
2. Skystoji citologija.
3. Kolposkopija.
4. Histologinis tyrimas.

Parakeratosis yra labai panašus į pseudoparakeratozę - stiprią ląstelių atrofiją, kuri dažnai baigiasi auglių atsiradimu. Todėl, norint įsitikinti, kad gimdos kaklelį paveikė parakeratozė, svarbu atlikti visas 4 atrankos procedūras.

Skystoji citologija

Naudojant citologinį tyrimą dėl patologijų buvimo, tiriamos ląstelės, paimtos iš gimdos kaklelio gleivinės. Skystųjų tyrimų metodas apima šiuos veiksmus:

1. Iš specialios membranos dedamas iš gimdos kaklelio gleivinės paimtų ląstelių mėginys.
2. Tada su jais atliekamos kelios specialios manipuliacijos, kad būtų sukurtas tyrimas - dažymas, dispersija ir maišymas. Jis naudoja specialų stabilizavimo tirpalą.
3. Kitas yra mikroskopinis tyrimas dėl patologijų buvimo.

Skystoji citologija laikoma gana tiksliu būdu nustatyti problemas ląstelių lygmenyje.

Onkocitologija

Naudojant gimdos kaklelio onkocitologiją, nustatoma, ar pacientui yra vėžio ląstelės ar gerybiniai navikai. Tyrimo metodas daugeliu atžvilgių yra panašus į įprastinę citologiją (įskaitant skystį).

Kolposkopija

Naudojant kolposkopinį metodą, specialistas nustato tikslią nukentėjusios teritorijos vietą ir dydį. Kolposkop leidžia aptikti net mikroskopinius patologinius gimdos kaklelio gleivinės pokyčius.

Histologija

Histologinė analizė, kaip ir onkocitologija, pirmiausia yra skirta degeneruotų ląstelių identifikavimui.

Gydymas

Parakeratozės gydymas turi du tikslus:

1. Laisvė nuo savęs. Norėdami išgydyti ligą, reikės imtis antimikrobinių vaistų nuo uždegimo. Parakeratozę nerekomenduojama gydyti įvairiomis „liaudies“ priemonėmis (voniomis, tamponais, švirkštais). Toks gydymas yra neveiksmingas ir kartais net žalingas.
2. Visų ligos židinių pašalinimas. Jų pašalinimo metodai gali skirtis. Viskas priklauso nuo to, ar pacientas turi atsiradusio piktybinio ar gerybinio naviko požymių. Standartiniai parakeratosio vietų pašalinimo metodai yra:

• garinimas (garinimas) lazeriu;
• diathermocoaguliacija (deginimas elektros srove);
• sunaikinimas šaltu būdu (kriodestrukcija naudojant skystą superkoldinį azotą);
• argono plazmos koaguliacija (naudojant argono dujų plazmą);
• invazinė intervencija. Tai apima amputaciją ir konformaciją (kūgio formos dalies pašalinimą). Invazinė intervencija taikoma tik tuo atveju, jei židinio parakeratozė pradėjo virsti priešvėžine leukoplakija, atsirado naviko arba rando deformacija.

Nėra būtina pašalinti židinių, jei nėra pradinio naviko pėdsakų, o ligos paveiktos teritorijos užima nedidelį plotą. Šiuo atveju pakanka paprasto parakeratosio gydymo vaistais.

Galimos parakeratozės komplikacijos

Labai svarbu patologiją nustatyti pradiniuose etapuose - tada galite greitai atsikratyti. Jei vėlesniuose etapuose aptinkama parakeratozė, komplikacijų tikimybė yra didelė. Tai apima priešvėžinės leukoplakijos vystymąsi, taip pat įvairių neoplazmų atsiradimą.

Prevencinės priemonės

• kurie parakeratosis ar nenori susirgti, turėtų vartoti vaistus, kuriuose yra cinko. Šiuo atveju ji neturės susidoroti su šia nemalonia patologija;
• kyla rizika, kad parakeratozės rizika yra didesnė nei kitų, jei ji turi problemų su endokrinine sistema arba operacija dėl gimdos kaklelio. Tokia ponia turėtų būti ypač diskriminuojanti seksualinių partnerių atžvilgiu, nes bet kokia lytiniu keliu plintanti infekcija gali sukelti ligos atsiradimą. Be to, ji negali atsitiktinai gerti pirmųjų galimų hormoninių vaistų. Tai turėtų būti padaryta tik pasikonsultavus su gydytoju.

Norint išvengti parakeratozės, reikia laikytis šių paprastų taisyklių:

1. Būtinai įsitvirtinkite papilomos virusas (HPV infekcija).
2. Sumažinkite neapsaugotą seksą su „nepatvirtintu“ partneriu.
3. Nepamirškite apie seksualinę higieną - kasdien nuplaukite intymus organus (geriausiai naudodami žolelių nuoviras).
4. Retai plaukite per karštu vandeniu.
5. Reguliariai apsilankykite ginekologe.
6. Nerūkykite ir nebandykite kvėpuoti dūmų pasyviai.
7. Negalima gerti stipraus alkoholio ir nevalgyti riebaus maisto.
8. Ar pratimai, pakankamai miego, nebūkite nervingi be ypatingos priežasties.

Ligos, apimančios moterų lyties organų plotus, dažnai kelia rimtą grėsmę vaisingo amžiaus funkcijai. Daugelis jų yra pavojingi ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei. Didžiausia moters baimė yra patologijos atgimimas į piktybinį išsilavinimą. Norėdami to išvengti, moteris paprasčiausiai privalo nuolat stebėti specialistą ir neatiduoti vizito pas gydytoją, kai atsiranda mažiausiai keistų simptomų.

Gimdos kaklelio parakeratozės gydymas

Gimdos kaklelio parakeratozė yra patologinio organo epitelio patologinio keratinizacijos vieta, kuri paprastai nevykdo tokio proceso. Parakeratosis yra infekcinių-uždegiminių procesų, sužalojimų ir gydymo pasekmė, nes laikoma fonine liga, kuri tam tikromis aplinkybėmis gali patirti displaziją ir degeneruotis į vėžines ląsteles.

Patogenezė

Parakeratosis yra gimdos kaklelio gleivinės ar epitelinio sluoksnio keratinizacijos proceso nesėkmė. Tai nėra savarankiška liga, o veikiau - gimdos kaklelio patologinio proceso simptomai.

Parakeratosis - neišsami keratinizacija. Jei negydoma, atsiranda gimdos kaklelio hiperkeratozė - padidėja viršutinio gimdos gleivinės sluoksnio keratinizacija. Probleminės sritys yra keletas epitelio sluoksnių, kurie nebuvo išpjauti. Abu procesai pasižymi šiais pažeidimais:

• nėra granuliuoto sluoksnio;
• stratum corneum sutirštėjimas;
• strypų branduoliai ląstelėse.

Patologijoje audinio elastingumas mažėja, pažeistos vietovės atrodo šiurkščios ir susitraukusios.

Sąlyginai hiperkeratozę galima suskirstyti į dvi formas: paviršines ir židinį. Pirmuoju atveju pakeitimai paveikia mažą plotą, o pakeitimai nėra invaziniai. Tokia patologija paprastai nėra pavojinga, tačiau jai reikia stebėjimo. Antrasis tipas reiškia rimtą žalą: patologiniai židiniai turi aiškias ribas ir ryškius epitelio ląstelių struktūros pokyčius. Tokiu atveju turite nedelsiant pradėti gydymą. Šie židiniai yra leukoplakijos - foninės kaklo pažeidimo dalis.

Židinio parakeratozės reiškinys būdingas gimdos kaklelio displastiniams pažeidimams. Parakeratosio vietos yra būdingos pradiniam ir vėlyvam CIN etapui. Tuo pačiu metu randama hiperkeratozė ir koilocitozė.

Pažeidimai atrodo kaip plokščios, baltos dėmės su nedideliu matiniu blizgesiu. Dažniau jie pasireiškia gimdos kaklelio makšties gleivinėje, rečiau - gimdos kaklelio kanalo gylyje. Didžiausios rizikos zonoje yra jaunos vaisingo amžiaus moterys.

Galimos priežastys

Aktyvaus žmogaus papilomos viruso infekcijos metu vyksta ląstelių pokyčiai keratinizacijos (parakeratozės, hiperkeratozės), branduolių struktūros sutrikimų (koilocitozės, daugelio branduolių, mitozių).

Be HPV, įvairūs veiksniai gali sukelti parakeratozės vystymąsi, įskaitant:

• trauminis spiralės įrengimas;
• gimdos garbanojimas;
• abortus;
• erozijos gydymas;
• šiurkštus lytinis aktas;
• VMI;
• vaginitas;
• gimdos kaklelio pažeidimas;
• progesterono trūkumas;
• kiaušidžių sutrikimas;
• dažnai ectopia.

Po išsamios diagnozės galima nustatyti ligos priežastį.

Papildomi veiksniai provokatoriai gali būti imuniteto sumažėjimas, nervų išsekimas, dažnas perteklius, kūno atsparumo slopinimas.

Simptomai

Ilgą laiką hiper- ir parakeratozė gali būti asimptominė arba su minimaliu simptomų kiekiu, dėl kurio ši problema dažnai ignoruojama.

Šie pažeidimai gali sukelti problemų:

• diskomfortas lyties metu;
• šiek tiek kruvinas išsiskyrimas po lytinių santykių;
• daug makšties išskyrų;
• diskomfortas makštyje;
• nemalonus kvapas.

Bet kuris iš šių požymių yra priežastis susisiekti su ginekologu. Tiksli diagnozė gali būti atlikta tik atlikus tyrimą.

Reikalinga diagnostika

Diagnostikos metodais siekiama nustatyti keratinizacijos procesų sutrikimų tipus ir nustatyti priežastį - pagrindinę ligą. Vien tik ginekologinis tyrimas nėra pakankamas. Siekiant nustatyti optimalų gydymą gimdos kaklelio hiperkeratozės poveikiui, naudojami šie diagnostikos metodai:

• Schillerio testas;
• išplėstinė kolposkopija;
• biopsija;
• citologija;
• histologija;
• tepinėliai ant floros;
• kraujo ir genitalijų trakto išsiskyrimas STI, įskaitant ŽPV;
• moterų lytinių hormonų lygio nustatymas;
• imunologinis kraujo tyrimas.

Tiriant gimdos kaklelį, ginekologas pastebės pasikeitusias audinių sritis naudodamas specialų veidrodį. Norint patvirtinti diagnozę, reikalingas audinių nuvilkimas, po kurio atliekamas citologinis tyrimas.

Dėl kolposkopijos nurodoma pažeidimo lokalizacija ir jo tūris. Pakeitimai gali būti taškas arba apimti didelius gleivinės plotus. Ir taip pat atliekant šį tyrimą atliekamas „Schiller“ testas. Naudojant jodo tirpalą, dažomas normalus sveikas epitelis, o jodo neigiamos vietos rodo problemą.

Kaip gydyti

Gydymas gimdos kaklelio gimdos parakeratoze atskirai nustatomas gydytojo patvirtinus diagnozę. Jame atsižvelgiama ne tik į patologijos laipsnį, bet ir į reprodukcinės funkcijos, amžiaus ir bendro kūno sveikatos būklę. Išgydyti parakeratozę savo namuose yra neįmanoma.

Konservatyvus gydymas apima pagrindinės priežasties, dėl kurios atsirado epitelio keratinizacija, šalinimą: būtina gydyti virusines ar bakterines infekcijas ir makšties disbakteriozę. Svarbi yra imuninės sistemos stiprinimo veikla.

Norint pašalinti pagrindines ligas, naudojamos parakeratozės priežastys - antivirusiniai, antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai. Ir taip pat reikia pašalinti patologinius pažeidimus. Chirurginio gydymo metodas parinktas remiantis duomenimis apie probleminių sričių dydį ir lokalizaciją.

Rekomenduojama:

• kriodestrukcija;
• diathermocoaguliacija;
• argono plazmos koaguliacija;
• konizacija;
• lazerinis garinimas.

Jei nėra neoplazijos, o parakeratozės paveiktas plotas yra ribotas, galima sutelkti dėmesį tik į pagrindinės ligos, kuri sukėlė gimdos kaklelio audinių pokyčius, gydymą. Sunkesniems sutrikimams nustatyti nurodoma invazinė terapija.

Prevencija

Siekiant išvengti parakeratozės vystymosi, turite atidžiai stebėti jų sveikatą. Būtina apsilankyti ginekologe bent kartą per šešis mėnesius: tai yra tyrimai, leidžiantys greitai nustatyti organizme atsirandančias ligas ir sutrikimus be akivaizdžių simptomų. Kuo greičiau prasideda gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad specialistai susidurs su patologija be komplikacijų tikimybės.

Žmogaus papilomos viruso infekcijos specifinės profilaktikos, dysplazijos, hiper- ir parakeratozės profilaktikos metodas yra vakcinacija. Šiuo metu naudojamos vakcinacijos "Gardasil" ir "Cervarix".

Neplanuoto apsilankymo priežastis turėtų būti bet koks nepatogus pojūtis makšties srityje, taip pat traumos, menstruacijų sutrikimai. Jei nėra sunkių infekcijų ir sparčiai pašalinami nepageidaujami veiksniai, kurie sukelia leukoplakiją su hiperkeratoze, gydymo prognozė yra palanki.

Parakeratozės gydymas ir diagnostika

Gimdos kaklelio parakeratosis yra būklė, pasireiškianti patologiniu gimdos kaklelio epitelio keratinizavimu. Sveiko organo atveju šis reiškinys nėra tipiškas, santykinė išimtis gali būti laikoma pseudoparakeratoze, kurioje antroje ciklo pusėje, taip pat ir po menopauzės, gali atsirasti mirusių ląstelių, atsiradusių dėl endocervikinių tepinių degeneracinių procesų.

Reguliarūs apsilankymai pas gydytoją parodys patologiją ankstyvoje stadijoje.

Kas yra parakeratosis etiologijos požiūriu? Ši patologija laikoma aktyvių uždegiminių procesų, taip pat gimdos kaklelio kanalo traumų gimdymo, abortų, chirurginių intervencijų pasekmėmis. Pažymėtina, kad ši sąlyga yra fonas, tai yra, esant tam tikroms aplinkybėms, gali sukelti displastinius pokyčius audiniuose, kurie kelia grėsmę onkologijai. Todėl, nustatant parakeratozę, reikia nedelsiant imtis gydomųjų priemonių.

Kaip yra parakeratosis

Iš tikrųjų, parakeratosis yra gimdos kaklelio kanalo gleivinės keratinizacijos proceso nesėkmė. Sąlyga nėra savarankiška liga, ji yra gimdos kaklelio patologijos požymis.

Parakeratozė pasireiškia neišsamiu keratinizavimu, tačiau, nesant tinkamos terapijos, ji gali virsti hiperkeratoze, tai yra padidėjusi keratinizacija. Šiuo atveju viršutinis gimdos kaklelio gleivinės sluoksnio sluoksnis ir patologinio proceso židiniai struktūroje yra keletas epitelio sluoksnių, kurie nebuvo išpjauti.

Tiek parakeratozei, tiek hiperkeratozei būdingi šie simptomai:

• nėra granuliuoto sluoksnio;
• raguotas sluoksnis sutirštės;
• ląstelėse aptinkami strypų branduoliai.

Patologinio proceso progresavimas sukelia audinių elastingumo sumažėjimą, o pažeidimai yra šiurkštus, raukšlėtas.

Parakeratosis yra būdingas ligos, pvz., Gimdos kaklelio leukoplakijos, simptomas. Jis apibrėžiamas kaip priešvėžis, todėl šios ligos nustatymui reikia nedelsiant gydyti.

Yra du parakeratozės tipai: židiniai ir paviršiniai. Paviršinis variantas apima nedidelės epitelio dalies įtraukimą į procesą, o nėra invazinio pobūdžio. Tokia patologinė būklė turi būti stebima, bet retai pavojinga.

Fokusinis parakeratosis yra pavojingas reiškinys. Šiuo atveju pažeidimai turi aiškias ribas, ryškėja ląstelių struktūros pokytis. Sąlyga reikalauja gydymo. Jis yra židininis parakeratosis ir yra leukoplakijos simptomas.

Be to, dysplastiniams pažeidimams būdingas židininis būklės variantas. Gimdos kaklelio intraepitelinės neoplazijos (CIN) atveju parakeratozės zonos nustatomos pradiniame ir vėlyvame etape.

Vizualiai patologiniai pažeidimai apibrėžiami kaip plokščios baltos dėmės su matiniu blizgesiu. Dažnas lokalizavimas yra gimdos kaklelio makšties dalies gleivinė, retas - gimdos kaklelio kanalo gylis. Labiausiai jautrūs vaisingo amžiaus moterų progresavimui.

Keratozės priežastys

Žmogaus papilomos virusas

Pagrindinis etiologinis parakeratozės veiksnys yra žmogaus papilomos viruso buvimas, priklausantis labai kancerogeniniam tipui organizme. Infekcijos su šiuo virusu aktyvavimas sukelia ląstelių pokyčius patologinio ir pernelyg didelio keratinizacijos, ląstelių branduolinių aparatų struktūros sutrikimų (daugelio branduolių, coilocitozės) forma.

Keli kiti veiksniai taip pat prisideda prie būklės progresavimo, būtent:

• gimdos kaklelio trauma gimdymo, abortų, kiretų, gimdos aparato įrengimo, kitų manipuliacijų metu;
• gimdos kaklelio erozijos gydymas;
• uždegiminės ligos, įskaitant lytiniu būdu plintančių infekcijų sukeltas ligas;
• hormoninis disbalansas (nepakankama progesterono gamyba);
• kiaušidžių disfunkcija;
• ectopijos židinių buvimas.

Konkreti priežastis nustatoma atliekant visą paciento tyrimą.

Atsižvelgiant į papildomą provokatorių patologiją, atsižvelgiama į:

• susilpnėjusi imuninė sistema;
• nervų sistemos išeikvojimas;
• kūno nuovargis;
• sumažintas atsparumas.

Keratozės simptomai

Parakeratozė ir hiperkeratozė dažnai yra besimptomis, todėl moteris gali nežinoti apie šią problemą. Štai kodėl reguliarūs profilaktiniai tyrimai yra tokie svarbūs, kad padėtų nustatyti patologijas, kurios atsiranda be nedidelių simptomų.

Kai kuriais atvejais simptomai gali būti ištrinti dėl aktyvių provokuojančios patologijos simptomų, dažniausiai infekcinių-uždegiminių požymių.

Tokie simptomai leidžia įtarti problemą:

• diskomfortas lytinių santykių metu;
• smulkus kiekis po sekso;
• pernelyg dideli makšties išsiskyrimai, kurie gali turėti nemalonų kvapą.

Tokių simptomų buvimas turėtų būti priežastis, dėl kurios privaloma gydyti ginekologą. Gydytojas atliks tyrimą, nustato papildomas diagnostines priemones, diagnozuos ir nustatys terapinio korekcijos eigos kryptį.

Hiperkeratozės diagnozavimo metodai

Be ginekologinės apžiūros, gali reikėti tokių diagnostinių priemonių:

1. Schillerio testas.
2. Kolposkopija išplėstiniu formatu.
3. Biopsija, po kurios atliekamas biomedžiagos histologinis tyrimas.
4. Ištyrimų apie florą tyrimas.
5. Lytiškai plintančių infekcijų, įskaitant žmogaus papilomos virusą, kraujo ir sekrecijos tyrimas.
6. Hormoninių lygių analizė.
7. Imuninės būklės analizė.

Šių diagnostikos metodų rezultatai suteiks gydytojui galimybę diagnozuoti ir nustatyti gydymo taktiką.

Kaip gydyti parakeratozę

Jei yra gimdos kaklelio parakeratozė, gydymas turi būti pasirinktas individualiai, remiantis tam tikro klinikinio atvejo savybėmis. Atsižvelgiama į patologinio proceso mastą, paciento amžių ir bendrą jos sveikatos būklę. Savęs tvarkymas yra nepriimtinas ir neįmanomas, valstybė turi būti koreguojama pagal receptą ir prižiūrint gydytojui.

Konservatyvi terapija apima problemą sukeliančio veiksnio pašalinimą. Nustatyta bakterijų, virusinių infekcinių ligų, makšties disbakteriozės gydymas. Imamasi priemonių imuninės sistemos veikimui gerinti.

Chirurginė korekcija apima patologijos židinių pašalinimą. Konkretus metodas nustatomas pagal parakeratosio vietų dydį ir lokalizaciją. Galimų metodų spektras apima:

Invaziniai metodai yra tinkami didelio šio paplitimo ir neoplastinių pokyčių atveju.

Siekiant užkirsti kelią parakeratozei, rekomenduojama reguliariai apsilankyti pas gydytoją prevenciniais tikslais. Rekomenduojama vakcinuoti nuo žmogaus papilomos viruso infekcijos.

Gimdos kaklelio hiperkeratozė: gydymas

Parakeratozė yra epidermio epitelio sluoksnio arba organinio gleivinės gleivinės keratinizacijos pažeidimas. Štai kodėl jis pasireiškia tiek burnos ertmėje, tiek gimdos kaklelyje. Parakeratosis, akantozė ir gimdos kaklelio hiperkeratozė dažnai pastebimi lygiagrečiai ir yra gimdos leukoplakijos vystymosi požymiai.

Parakeratosis nėra diagnozė, tai yra ne liga, bet gleivinės sluoksnio pakeitimas, susijęs su kai kuriais patologiniais procesais gimdos kaklelyje. Dažnai pasireiškia trauminių medicininių manipuliacijų ir lėtinių infekcijų fone.

Bendrosios charakteristikos

Parakeratozę galima apibūdinti kaip nepilną keratinizaciją. Jis vystosi dėl keratogyalino (keratino pirmtako) gamybos pažeidimo (sumažėjimo). Jam būdingas gleivinės morfologijos pažeidimas:

• Stratum corneum storėjimas.
• Granuliuoto sluoksnio trūkumas.
• Struktūrinių branduolių branduolių buvimas ląstelėse.

Tokiu atveju nukentėjusi gimdos kaklelio sritis yra raukšlėta dėl audinio elastingumo pažeidimo. Tokios salos yra šiurkštesnės. Ir kadangi jų gebėjimas tempti yra minimalus, dažnai sugadintas. Pavyzdžiui, lytinių santykių procese.

Gimdos kaklelio hiperkeratozė yra padidėjęs viršutinio gleivinės sluoksnio keratinizavimas, susidedantis iš plokščio epitelio. Kartais gleivinės karnizuotos sritys susideda iš kelių dešimčių neapdorotų žodžių. Jų atsiradimo metu gali būti įtraukti 2 mechanizmai:

• Pernelyg didelė keratino sintezė su granuliuoto ir nugaros epitelio sutirštėjimu.
• Granuliuotų ir nugaros sluoksnių skiedimas nepakankamu šveitimu.

Keratinizacijos procese organinės gleivinės gleivinės, paprastai lygios ir rožinės, sluoksniuotos baltos, tankios konstrukcijos, šiek tiek išsikišusios virš sveikų audinių paviršiaus.

Parakeratozė yra mažiau paplitusi nei hiperkeratiniai pokyčiai. Abu sutrikimai retai diagnozuojami kaip autonominės apraiškos. Paprastai jie kartu su akantoze vadinami leukoplakijos požymiais. Akantozė yra gimdos kaklelio gleivinės sutrikimas (sutirštėjimas), lydimas tarpkultūrinių procesų.

Vizualiai leukoplakija lygina baltųjų spalvų plokštelių formavimąsi iš gimdos kaklelio makšties ploto gleivinės (exocervix), rečiau - endocervix (giliai gimdos kaklelio kanale). Liga dažniau pasitaiko moterims, galinčioms pagimdyti vaikus. Jo gudrybė yra ta, kad šiurkščios (proliferacinės) leukoplakijos formos yra lengvai transformuojamos į piktybinius navikus. Tokiu atveju audinių diferenciacija yra sutrikusi, aptinkami ne tik viršutinio gleivinės sluoksnio, bet ir parabasalinių ir bazinių sluoksnių audiniai. Diagnozė formuojama kaip gimdos kaklelio audinio displazija ir gydymas.

Teisingumo sumetimais reikėtų pažymėti, kad švelnus ar paprastas leukoplakija, kurią išreiškia tik hiper-parakeratozė, nėra linkusi į šlamštą. Diagnozuojant tokį patologijos vystymąsi, pacientui rekomenduojama tik nuolat stebėti ginekologą.

Kodėl tai vyksta?

Ligos priežastys gali būti išorinės (endogeninės) arba vidinės (egzogeninės) priežastys. Į išorę įtraukti:

• Dažnas chirurginis abortas.
• Netinkamas mechaninių kontraceptikų (spiralių) montavimas.
• Diagnostinis curettage (valymas).
• Destruktyvus erozijos gydymas (cauterizacija, diathermokoaguliacija).
• Neįskaitoma ir šiurkšta lytis.
• Virusinės ir bakterinės infekcijos, kurios yra seksualiai perduodamos. Dažniausiai tai yra foninės ligos: karbamidas, mikoplazmozė, herpes ir papilomos viruso infekcijos, chlamidijos, atsirandančios lėtine forma.
• Nespecifinis exo- ir endocervicitas ir vaginitas.
• Ektopija linkusi į recidyvus ir tt

Papildomi veiksniai, didinantys pagrindinių įtaka, yra: bendro organizmo pasipriešinimo sumažėjimas, ilgos ligos, mažinančios organizmą, alkis, fizinis ir emocinis, ekologinis.

Vidiniai veiksniai yra hipofizės-hipotalamos sistemos ir kiaušidžių sutrikimas. Dėl anovoliucijos, absoliutaus arba santykinio hiperestrogenizmo, progesterono trūkumo yra tendencija, kad moterų lytinių organų pokyčiai yra pernelyg dideli.

Visi šie veiksniai, netgi atskirai, gali sukelti keratinizacijos (hiperkeratozės) ir gimdos kaklelio epitelio keratinizacijos (parakeratozės) pažeidimus. Paprastai daugiasluoksnis epitelis gimdos kaklelio zonoje apskritai neturėtų būti raguotas. Tačiau dėl daugelio sutrikimų susidaro raginės, be glikogeno skalės (hiperkeratozė). Ir žemo elastingumo audinių (parakeratosis) plotai. Centrai gali būti nedideli ir vienas ar keli, susiliejantys į dideles pakeistas sritis.

Simptomai

Dažniausiai gimdos kaklelio para- ir hiperkeratozė nepasireiškia arba atsiranda esant minimaliems simptomams, kuriuos moteris ignoruoja kaip nereikšmingą. Kartais parakeratozės simptomai yra nematomi pagrindinės ligos (uždegimo, lėtinės bakterinės, grybelinės ar virusinės infekcijos) apraiškų fone. Šios ligos pasireiškia esant stipriam skausmui ir niežėjimui, o lengvas hiper- ir parakeratozės simptomus sunku pastebėti.

Pakeitimai dažniausiai nustatomi atliekant ginekologo įprastinį tyrimą. Kai dideli pokyčiai gali būti tokie simptomai:

• Diskomfortas lytinių santykių metu
• Nedidelio kraujo kiekio atsiradimas po lyties.
• Šiek tiek gausesnis makšties sekrecijos išsiskyrimas su neįprastu ir nemaloniu kvapu.

Beveik neįmanoma pastebėti tokių pakeitimų. Todėl moteris rekomendavo kasmet atlikti ginekologinį tyrimą klinikoje.

Diagnostinis bandymas

Diagnozė apima gimdos kaklelio gleivinės gleivinės keratinizacijos akto pažeidimo rūšies nustatymą ir jo priežasties nustatymą. Tai yra pagrindinės ligos diagnozė. Siekiant teisingai nustatyti diagnozę, naudojamas visas tyrimų metodas:

• Paciento tyrimas ir ginekologinis tyrimas.
• Citologija ir audinių histologija.
• Peilių biopsija.
• Kolpo ir videokolposkopiya.
• Schillerio testas.
• Bakterinės infekcijos mikroskopija.
• Kraujo tyrimas, kad būtų galima nustatyti STI (paprastai PCR).
• Nustatykite hormonų lygį.
• Imunologiniai tyrimai.

Gimdos kaklelio tyrimas naudojant veidrodžius leidžia gydytojui aptikti pakitusias audinių sritis. Dažniausiai tai yra apvalios plokštelės su keratinizuotomis svarstyklėmis (hiperkeratozė) arba suspaustos, susitraukusios epitelio (parakeratosis). Norėdami patvirtinti, kokio tipo pasikeitimą moteris priima audinį, atliekamas citologinis tyrimas.

Modifikuotas cilindrinis epitelis medžiagos įsiurbimo metu neleidžia patekti į grandymo ląsteles iš gimdos kaklelio gleivinės gleivinės sluoksnių. Todėl nėra galimybės įvertinti šių sluoksnių ląstelių diferenciacijos pažeidimų ar netipinių elementų atsiradimą, ty transformacijos į vėžį pradžią. Todėl gydytojai rekomenduoja nugaros biopsiją su histologine analize. Ši procedūra leidžia pašalinti / patvirtinti vėžį.

Kolposkopichesky metodai leidžia nustatyti pralaimėjimo apimtį, lokalizaciją. Jis gali būti vienas, beveik taškas. Arba patologinis procesas gali apimti didelį gimdos kaklelio gleivinės plotą.

Schiller testas, kuris paprastai atliekamas kolposkopijoje - tai tik jodo testas. Normalus epitelis yra dažomas jodo tirpalu. Jodonegatyvūs sklypai liudija apie patologiją, kurios gilumą ir sunkumą reikia išsiaiškinti.

Kraujo tyrimai gali padėti išsiaiškinti gleivinės pokyčių priežastis. Nustatykite virusinę ar bakterinę infekciją arba hormonų lygį.

Jei nustatoma parakeratozė, pacientams gali tekti pasikonsultuoti su onkologu arba endokrinologu.

Gydymas

Terapija priklauso nuo patologinių pokyčių audiniuose, jo gylį ir sunkumą. Planuojama dviem kryptimis:

• Pagrindinės ligos gydymas.
• Patologinių židinių pašalinimas.

Siekiant pašalinti parakeratozės, antibakterinio ir antivirusinio gydymo priežastis, gali prireikti priešuždegiminių vaistų. Priklausomai nuo pažeidimo dydžio, papildomų pokyčių, gilių sluoksnių neoplazijos (priešvėžinės būklės) nustatymo, pacientui gali būti siūlomi įvairūs pažeidimų naikinimo būdai:

• Lazerio garinimas (garinimas).
• Argono kraujo krešėjimas.
• Cryodestruction
• Diathermocoaguliacija ir kiti metodai.

Nesant neoplazijos ir nedidelės žalos, moteriai rekomenduojama stebėti ir gydyti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado gimdos kaklelio audinys.

Jei nustatoma para- ir hiperkeratozė, neoplazija ir cikatiškoji gimdos kaklelio deformacija, gali būti nurodyta invazinė intervencija (kanonizacija ar amputacija) gimdos kaklelyje.

Vienos ląstelės su parakeratozės požymiais

Paraketarozė - gimdos kaklelio gleivinės struktūros pažeidimas. Tai rimta patologija, kuri neturėtų būti ignoruojama. Gydymo stoka gali sukelti rimtų komplikacijų ir net onkologijos vystymąsi. Išsiaiškinti, kas tai yra - gimdos kaklelio plokščiosios epitelio parakeratosis ir priežastys, dėl kurių kiekviena moteris neturėtų būti ignoruojama.

Gimdos kaklelio parerherozė: ligos apibrėžimas ir jo pagrindinė charakteristika

Gimdos kaklelio vėžys yra patologinis procesas, kuris vystosi uždegiminių procesų metu. Gimdos kaklelio gleivinė coarsens ir tampa raukšlėta.

Patologija sukelia gleivinės morfologinių savybių pasikeitimą:

1. Stratum corneum storėjimas.
2. Gritų pašalinimas.
3. Strypų formos branduoliai.

Paraketorozė suskirstyta į dvi pasireiškimo formas:

• Paviršius - veikia nedidelį plotą ir nekelia rimtos grėsmės.
• Gimdos kaklelio centrinė parakeratozė - žymiai keičia ląstelių struktūrą ir veikia didelius audinių plotus.

Paraketarozės pavojus

Paraketarozė yra priešvėžinė būklė ir rimtai kenkia moters gyvenimui. Todėl liga negali būti palikta be priežiūros ir, kai aptinkami pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į ginekologą.

Kokios yra ligos priežastys

Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis yra žmogaus papilomos viruso, turinčio didelį onkogeninį tipą, buvimas organizme. Tai provokuoja ląstelių pokyčius.

Taip pat paraketarozės atsiradimas prisideda prie:

• Lytinių organų infekcijos.
• Hormoninis nepakankamumas.
• Kiaušidžių disfunkcija.
• Gimdos kaklelio erozija.
• Abortai.
• Gimdos kaklelio sužalojimas.
• Prastesnis imunitetas.
• Kūno išeikvojimas.
• Gimdymas.
• Chirurginė intervencija.
• Cinko trūkumas.
• Chemoterapija.
• Intymios higienos sutrikimas.

Simptomatologija

Dažnai liga yra besimptomė. Dėl šios priežasties liga aptinkama vėlyvuoju vystymosi etapu, kuris prisideda prie komplikacijų vystymosi.

Susirūpinimą kelia šie parakeratozės požymiai:

1. Diskomfortas lytinių santykių metu.
2. Išmetimas krauju.
3. Nepageidaujamas makšties kvapas.

Diagnostiniai metodai

Diagnozė prasideda ginekologiniu tyrimu ir anamneze. Gydytojas turi būti informuotas apie visas ankstesnes ligas ir operacijas. Ir taip pat apie seksualinio gyvenimo pobūdį ir dažnumą.

Būtinai:

• Skystoji citologija - mėginiai paimti iš gimdos kaklelio gleivinės analizei. Tai pats tiksliausias būdas nustatyti ląstelių sutrikimus.
• Onkocitologija - būtina vėžio ląstelių ir navikų aptikimui.
• Kolposkopija - leidžia nustatyti lokalizaciją ir paveiktų audinių dydį.
• Histologinė analizė atliekama degeneruotų ląstelių aptikimui.

Siekiant nustatyti ligos priežastis, atliekami bakterijų ir virusinių infekcijų tyrimai. Uždegiminių procesų aptikimui ir hormonų lygiui nustatyti yra kraujo mėginių ėmimas.

Gydymas

Gavęs tyrimų rezultatus ir patvirtindamas diagnozę, yra parengtas gimdos kaklelio parakeratozės gydymo planas. Jis parenkamas individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į visas savybes. Atsižvelgiama į:

• Amžius
• Reprodukcinės sistemos būklė.
• Plėtros laipsnis.
• Fizinė sveikata.

Visų pirma, išprovokuotos paraketerozės priežastis yra pašalinta. Infekcijos ir makšties disbiozė pašalinamos. Paskirta:

• Antivirusinis.
• Priešuždegiminis.
• Antiseptiniai preparatai.

Svarbus žingsnis yra stiprinti imuninę sistemą. Norėdami tai padaryti, pasiimkite vitaminų kompleksus ir specialią mitybą. Tai apima šviežių vaisių, uogų, daržovių naudojimą. Rekomenduojama atsisakyti per daug riebalų, aštrių ir sūrus maistas. Be alkoholio ir tabako gaminių.

Jei konservatyvūs metodai neduoda teigiamų rezultatų, priimamas sprendimas atlikti operaciją. Kad pašalintumėte nukentėjusias zonas, galima pasirinkti vieną iš šių būdų:

1. Lazerio garinimas - paveiktose vietose išgaruoja lazerio spinduliai.
2. Diathermocoaguliacija - susideda iš karnizuotos gleivinės sujungimo kintamos srovės pagalba.
3. Koncentracija - kornizuoto audinio pašalinimas chirurginiu skalpeliu.

Rimtų pasekmių rizika

Gydymo stoka gali sukelti rimtų komplikacijų. Neoplazija laikoma pavojingiausia, ji yra priešvėžinė būklė. Onkologijos vystymosi rizika yra labai didelė.

Paraketarozė neigiamai veikia reprodukcinę funkciją ir gali sukelti nevaisingumą.

Taip pat atkreipkite dėmesį: kas yra krūties mastodinija ir kaip rimta yra patologija.

Ar moteris, kuriai diagnozuota monosomija, pagimdo vaiką, informaciją apie nuorodą.

Gimdos kaklelio ir nėštumo paraketarozė

Ligos progresavimas neleidžia pastoti. Bet jei moteris jau yra nėščia, gimdymas gali sukelti audinių pertraukas, nes jie praranda elastingumą.

Jei hormoninis disbalansas yra paraketerozės priežastis, greičiausiai gali įvykti persileidimas.

Siekiant užkirsti kelią tokiam įvykių vystymuisi, būtina imtis atsakingo požiūrio į nėštumo planavimo klausimą. Pirmiausia turite atlikti būtinus testus ir išgydyti visas esamas ligas.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti ligos atsiradimo, turėtumėte sekti keletą rekomendacijų:

• Tik saugoma lytis.
• Stebėti intymią higieną.
• Negalima maudytis su karštu vandeniu.
• Negalima piktnaudžiauti alkoholiu ir tabaku.
• Reguliariai apsilankykite ginekologe.
• Valgykite maisto produktus, kuriuose yra cinko.

Laiku patologijos nustatymas leidžia jums pasirinkti būtiną gydymo būdą ir išvengti sunkių komplikacijų. Todėl būtina reguliariai atlikti profilaktinį ginekologinį tyrimą.

Kodėl svarbu atlikti diagnozę ir laiku gydyti gimdos kaklelio ligas, išsamiai aprašant vaizdo įrašą:

Gimdos kaklelio gydymo parakeratosis

Epitelio reakcija į lėtinį pažeidimą ar dirginimą (lėtinio uždegimo, hormoninio poveikio, trofinių procesų sutrikimų ir pan. Atveju) gali pasireikšti padidėjusia ląstelių reprodukcija. Glaudesnis sluoksniuotos plokščiosios epitelio ląstelių dauginimas gali sukelti sluoksnio sutirštėjimą, pailgindamas tarpsisteminius procesus (akantozę). Parabasalinio sluoksnio ląstelių proliferacija su paviršinio sluoksnio keratinizacija (hiperkeratozė) lemia tai, kad gimdos kaklelio epitelis primena odos epitelį (epidermizaciją).

Epitelio reakcija į dirginimą ar trofinių procesų pažeidimą taip pat gali pasireikšti kaip sustiprintas diferencijavimas. Dėl to susidaro kitos patologinės keratinizacijos rūšys, vadinamos parakeratoze. Terminas „parakeratosis“, kaip ir epidermio atveju, buvo išaiškintas kaip branduolių sluoksnis stratum corneum. Toks gimdos kaklelio apibrėžimas yra nepriimtinas, nes keratinizuojančiame epitelyje branduolio normaliame ir paviršiniame sluoksnyje, tačiau dėl morfologinio panašumo su transformacijomis epidermyje, šis procesas vadinamas parakeratoze. Gimdos kaklelio parakeratozę apibūdina kelių sluoksnių mažų kompaktiškų ląstelių, pvz., Miniatiūrinių paviršinių ląstelių su pyknotiniais branduoliais, buvimas paviršiniame sluoksnyje. Pakeistos teritorijos gali būti aiškiai atskirtos nuo įprastų epitelio sluoksnių. Parakeratosis per se neturi klinikinės reikšmės, nes tai yra apsauginė epitelio reakcija, tačiau tai yra netiesioginis virusinės žalos rodiklis, gali slėpti žemiau esančią displaziją ir vėžį. Parakeratosis gali išsivystyti ilgą laiką gydant estrogenais ir ilgai vartojant geriamuosius kontraceptikus.

Hiperkeratozė gimdos kaklelio citologiniuose preparatuose pasižymi ne branduolinės plokštelinės epitelio buvimu, blizgių ne branduolinių ląstelių grupėmis, kartais plačiomis (69-72 pav.).

Fig. 69. Hiperkeratozė - lygių apelsinų epitelio (1) ne branduolinių dribsnių sluoksnis, cilindrinių epitelio ląstelių grupė (2). Papanicolau dažymas. x500

Fig. 70. Hiperkeratozė - ryškiai oranžinės spalvos plokščiosios epitelio dribsnių sluoksnis, plokščiosios epitelio atskiros ląstelės. Papanicolau dažymas. x500

Fig. 71. Hiperkeratozė: a - mėlynių blizgančių svarstyklių grupė. Dažymas pagal Pappenheim. x250; b - ryškių oranžinių dribsnių klasteris. Papanicolau dažymas. x160

Fig. 72. Hiperkeratozė. Bespalvės ir gelsvos branduolinės skalės. Hematoksilino ir eozino dažymas. x160, 400

Parakeratozei būdingas mažų, apvalios, ovalios, pailgos arba daugiakampės formos plokščiosios epitelio ląstelės, esančios atskirai arba sluoksniuose. Branduoliai yra pyknotiniai, suapvalinti, ovalūs arba strypai, išdėstyti centralizuotai. Cytoplazma yra subrendusi, jos spalva primena atspalvius, vienalytė, kartais blizga, kai dažoma Pappenheime ir Leishmane, mėlynos spalvos, pagal Romanovsky - rausvos arba raudonos spalvos, ant Papanicolaou - rausvos arba oranžinės. Jie gali pamatyti vadinamuosius gerybinius perlus - suapvalintas struktūras, kuriose ląstelės yra koncentruotos (73-75 pav.).

Fig. 73. Parakeratosis: a, b - gerybinis perlas, būdingas parakeratozei. Koncentrinis ląstelių išdėstymas struktūroje, turtingas citoplazma, mažos branduolys, pyknotinis. x400, 1000; in, d - struktūra ir grupė (pažymėta rodykle) iš mažų dydžių ląstelių su mažais branduoliais. Tamponai nuo ectocervix. Papanicolau dažymas. x1000