Kojų dislokacijos ir sužalojimo gydymo būdai

Kojų dislokacija - viena iš dažniausiai pasitaikančių sportininkų traumų, bet žmonės, nesusiję su sportu, gali tapti traumos pacientais, ypač žiemą. Terminas „dislokacija“ medicinoje reiškia gretimų kaulų sąnarių paviršių kongruencijos (prijungimo, sukibimo viena su kita) pažeidimą. Dažnai dėl didelės žalos atsiranda ne tik dislokacija, bet ir sąnarių kapsulės plyšimas, esantis šalia kraujagyslių, nervų galūnės. Žala sukelia sunkius skausmus ir galūnių patologinius sutrikimus. Nukentėjusio asmens sveikatos atkūrimą didele dalimi lemia pirmoji pagalba ir priemonės, kurių imtasi reabilitacijos laikotarpiu.

Kojų dislokacijos priežastys

Galima ištraukti bet kurią kojų sąnarį. Kojų ir kulkšnies dislokacijos diagnozuojamos dažniau. Šlaunikaulio dislokacija pasireiškia retai, daugiausia eismo įvykių metu arba žmonėms, turintiems įgimtų sąnarių defektų.

Išstumtas yra kaulas, esantis distalinėje (žemiau) sužeistoje jungtyje. Kaulų jungimo pažeidimo laipsnis gali būti skirtingas, todėl dislokacijos yra suskirstytos į dalines ir pilnas. Su daline dislokacija (subluxacija) palaikomas nedidelis ryšys tarp gretimų sąnarių paviršių. Kai pilnas - sužeisti kaulai neturi kontakto vienas su kitu. Kartais sunkią kojų dislokaciją gali lydėti kaulų lūžis.

Dislokacijos priežastys yra daug. Praktinėje traumatologijoje yra trys pogrupiai:

• Trauminiai dislokacijos. Susikurkite dėl aštrių poslinkių, sukimo, vienos galūnės dalies tempimo, palyginti su kita. Sužalojimus gali sukelti sukrėtimai ir kritimai gamyboje ir kasdieniame gyvenime.
• Patologiniai dislokacijos. Jie yra antrinė ligų, pažeidžiančių sąnarių struktūrą, komplikacija. Šios ligos apima artrozę, neoplazmus, artritą, raiščių patologiją, daugybę įgimtų kaulų ir raiščių vystymosi sutrikimų.
• Įgimtos dislokacijos. Paprastai vaikai diagnozuojami pirmosiomis jų gyvenimo savaitėmis. Kai kuriais atvejais įgimta dislokacija aptinkama po to, kai kūdikis pradeda vaikščioti. Dislokacijos priežastys - gimimo sužalojimai, netinkama vaisiaus vieta gimdoje, nenormalus raumenų ir kaulų sistemos vystymasis.

Apatinių galūnių patempimų tipai

Pagal statistiką dažniausiai pėdos sąnariuose yra dislokacijos. Koją sudaro 27 kaulai, tvirtai sujungiami sąnarius sudarančiais raiščiais. Tai yra žmogaus kūno palaikymas, o pagrindinės apkrovos - jungtys. Paprastai pėdos karkasas suskirstytas į tris dalis:

• Priekyje - susideda iš pėdų pagalvėlių ir pirštų fangų.
• Metatarsus - pėdos arkos kaulai. Metatarsumą sudaro penki vamzdiniai kaulai.
• Tarsus (užpakalinis) - kulno kaulas.

Ankle taip pat anatomiškai nurodo koją. Viena jungtis su apatinės kojos kaulais susidaro su kulkšnies kaulais.

Pėdoje yra 3 paviršiai - šoniniai (išoriniai ir vidiniai), užpakaliniai ir padėklai.

Išstūmimas į kulkšnies sąnarį

Traumą apibūdina blauzdikaulio, pluošto ir talos kaulų sąnarių poslinkis vienas kito atžvilgiu. Žmonės vadinamos kulkšnies dislokacija. Priklausomai nuo pėdos pėdos pobūdžio, yra keturių tipų dislokacija:

• Lauke Įvyksta, kai pėda yra susukta į išorę ir į šoną.
• Vidinis. Kojelė įsijungia į vidų, beveik visada derinama su pažeista kulkšnimi.
• Priekyje Trauma atsiranda, kai kojų patologinis lenkimas į dorsumą.
• Atgal. Išstūmimas įvyksta, kai kojos priverstinai lenkiasi prie pado.

Subtalarinės pėdos dislokacijos ypatybės

Subtalarinis pėdos poslinkis - tuo pačiu metu nelyginis ir subtalinis sąnarių poslinkis. Susižalojimo metu talus ir blauzdos yra nukreiptos į kulno kaulą. Subtalarinis dislokavimas yra būdingas toms situacijoms, kai auka smarkiai sukasi išorinę pėdos dalį, ty vienintelis sukasi į sveiką galūnę. Tai paprastai būna, kai šokinėja ir nukrenta iš aukščio, ir transporto priemonių avarijose.

Subtalinis dislokavimas sukelia raiščio aparato pažeidimą. Su vidine dislokacija galite pajusti talo galvą. Pėdos srityje yra skausmas, deformacija ir patinimas. Neįmanoma pasikliauti sužeistomis kojomis.

Atvirkštinių vidinių subtalarinių poslinkių atveju priekinė dalis sutrumpinama, o galinė dalis yra išplečiama, kuri yra aiškiai matoma ir vizualiai. Diagnozę patvirtina radiografija.

Subtalarinės sąnario dislokacija yra koreguojama pagal anesteziją.

Gipsas Longuet dengiamas iki 6 savaičių.

Blauzdos kaulų dislokacija

„Tarsus“, kurį sudaro dvi eilės pūkuotos kaulų. Proksimalinėje eilutėje yra kulkšnies ir kulno kaulas, distalinėje eilutėje - kubo formos, scaphoid ir trys pleišto formos kaulai. Kartu jie sudaro Šofaro jungtį.

Blauzdos kaulų poslinkis vyksta staigiu pėdos nuokrypiu nuo šono, o pėdos priekis paprastai yra fiksuotas (tvirtai prispaudžiamas). Didžioji jo anatominė padėtis praranda vidurinę jungtį. Dislokacija gali būti priekinė arba vidinė. Vizuali apžiūra rodo rimtą deformaciją ir laipsnišką patinimą.

Dėl sąnario „Chopard“ dislokacijos sumažėja kraujotaka, nesant medicininės priežiūros tai gali paskatinti gangreno vystymąsi.

Reikia įvesti anestezijos kaulus, rekomenduojama ilgiausiai 8 savaites nešioti gipso.

Metatarsų kaulų dislokacija

Penki metatarsaliniai kaulai sukuria Lisfranc jungtį. Šios pėdos dalies išsiskyrimas yra suskirstytas į visišką (visi sąnario kaulai yra perkelti) ir neišsamūs (vieno metatarsinio kaulo anatominė padėtis pasikeičia). Pėdos subliukavimas Lisfranc sąnaryje dažnai būna suskaidytas. Žala dažniausiai atsiranda dėl to, kad pėdos yra užpakalinės dalies priekyje, prieš šokinėjant ir po jos nusileidžiant aštriai.

Vizualiai pėdos sutrumpėja ir plečiasi, sparčiai didėja.

Nustačius kaulus anestezijos metu, užtepamas tinkas, kuris turi būti dėvimas maždaug du mėnesius.

Klinikinis vaizdas

Dažni sužalojimo požymiai:

• Skausmas Nusivylęs skausmas atsiranda beveik tuoj pat sužeidimo metu, padidėja skausmas, kai bandoma atlikti bet kokį judėjimą.
• Sužeistos teritorijos deformacija. Po sužeidimo galite pastebėti, kad iš sąnario išeina išstūmęs kaulas, o ne natūralūs burbulai ir depresijos;
• Puikumas Edema atsiranda iškart po sužeidimo.
• Sutrikusi kojų funkcija. Bandant perkelti skausmą, prarandama sužeistos galūnės palaikymo funkcija.

Jei kojos traumos vietoje yra mėlyna, tai rodo kraujagyslių plyšimą. Apsinuodijus pažeistą plotą, oda jaučiasi karšta, edemos vieta yra tanki.

Temperatūros padidėjimas po dislokacijos yra organizmo atsako į šoką pasekmė. Paprastai jis pakyla ne didesnis kaip 37,5 laipsnių Celsijaus ir trunka pirmąsias dvi ar tris dienas. Jei kūno temperatūra pakyla virš 37,5, būtina pašalinti infekciją, kuri yra įmanoma, jei odos dislokacijos vietoje yra žaizdų.

Konkretūs dislokacijos požymiai priklauso nuo sužeidimo pobūdžio, tačiau juos gali nustatyti tik kompetentingas chirurgas arba traumatologas.

Diagnostika

Pats beveik neįmanoma diagnozuoti lūžių, dislokacijos ar kontūzijos. Bet kokios galūnių traumos turėtų būti perduotos gydytojui.

Diagnozė prasideda nuo paciento apklausos. Chirurgas turi nustatyti sužalojimo aplinkybes, kurios sukėlė skausmą ir sąnarių deformacijos išvaizdą - smūgį, šuolį, didelių daiktų kritimą ant kojos, suklupimą. Svarbu išsiaiškinti, kada prasidėjo patinimas, ar kojos buvo pakrautos po traumos.

Norėdami paaiškinti ar patvirtinti diagnozę, atliekami rentgeno spinduliai. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, pacientas siunčiamas į CT nuskaitymą.

Išsiskyrimo gydymas

Nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta pirmoji pagalba, ir tai turi būti padaryta kuo geriau, nes reabilitacijos laikas labai priklauso nuo šio etapo.

Pirmoji pagalba

Pateikdami pirmąją pagalbą, atminkite dvi taisykles:

• Jei batai yra tvirtai pritvirtinti prie pėdos, ir norėdami juos pašalinti, jums reikia dėti pastangas, tada jums nereikia pašalinti batų, kad išvengtumėte dar didesnės traumos.
• Negalima ištaisyti tariamo dislokacijos.

Pirmoji pagalba kojos poslinkiui prie kulkšnies yra tokia:

• Imobilizuokite pėdą, naudodamiesi turimomis priemonėmis. Jei kojos pėdos ir jos nuimkite neįmanoma, padanga yra ant pažeistos vietos: plokštės yra dengiamos abiejose pusėse ir tvarkingai pritvirtintos. Plytų kojos nėra tvirtai pritvirtintos elastingu tvarsčiu.
• Pakelkite sužeistą koją padėdami pagalvėlę po kulkšnies sąnario. Tai lėtina pūtimo plitimą.
• Pritvirtinkite ledo pakuotę prie žalos vietos, nesant ledo, jis gali būti bet koks užšaldytas produktas. Ledas per audinį padengiamas ne ilgiau kaip 30 minučių.
• Suteikite skausmą malšinančių vaistų. Galite naudoti Analgin, Ibuprofeno tabletes, Paracetamolį.

Atlikus pirmąją pagalbą, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba savarankiškai pristatyti pacientą į medicinos įstaigą, stengdamiesi išsaugoti pažeistos sąnario nelankstumą.

Dislokacijos sumažinimas

Nepriklausomai nuo pėdos pažeidimo laipsnio, reikia privalomo mažinimo. Geriausia tai padaryti, kai žala vis dar šviežia. Senus nesudėtingus išnirimus (praėjus daugiau kaip trims savaitėms nuo sužeidimo momento) dažniausiai gydo tik operacija.

• Anestezija Po intraveninio anestezijos vartojimo lengviau atkurti sąnario struktūrą, nes raumenys kuo labiau atsipalaiduoja.
• Tiesiogiai pakeiskite save.
• Tvirtinimas. Dažniausiai užklotas gipso ilgas, jo dėvėjimo terminas nuo 6 iki 10 savaičių.

Dėl visiško atsigavimo gali trukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Sąnarių judėjimo laikas priklauso nuo žalos sunkumo ir nuo to, kaip laikomasi visų gydytojo nurodymų.

Ligonių, sergančių kojomis, chirurgija yra nustatyta, jei sužalojimą lydi atviri kaulų lūžiai, raiščių ir kraujagyslių plyšimai.

Narkotikų terapija

Nėra specifinio medicininio gydymo. Sunkiais skausmais gydytojai paskiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo - Ibuprofeną, Ketanovą, Diklofenaką. Jei nukentėjusysis yra vaikas, anestetikai atrenkami pagal amžių.

Kaip vietinis gydymas, naudojami tepalai su priešuždegiminėmis, anti-edema ir absorbuojamais poveikiais. Tam tinka šie tepalai: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Gipso pluoštas pašalinamas prieš procedūrą, tada grįžta į vietą.

Fizioterapijos procedūros

Ankstyvoji fizioterapija po sąnario pakeitimo yra nustatyta siekiant sumažinti uždegimą, patinimą ir skausmą. Pašalinus plyšį, fizioterapinės terapijos padeda atkurti jungtinę funkciją. Naudoti:

1. Elektroforezė;
2. Amplipulso terapija;
3. Magnetinė terapija;
4. Myelectrostimulation;
5. UHF terapija.

Fizioterapijos metodas gydytojui pasirenkamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į kontraindikacijas.

Komplikacijos

Savalaikis sužeidimų gydymas sumažina komplikacijų riziką. Tačiau kai kuriais atvejais pėdos poslinkis sukelia:

• nuolatinės (pasikartojančios) dislokacijos;
• bendrų ligų vystymasis - artrozė, artritas;
• sąnario aplinkinių audinių uždegimas;
• sutrikusi kraujo apytaka, kuri gali sukelti raumenų atrofiją.

Kai raiščiai ir sausgyslės plyšsta, kyla pavojus, kad jie bus netinkamai įsitvirtinę, o tai gali sukelti apgaulę.

Reabilitacijos laikotarpis

Nuėmus gipso plyšį, turi būti sukurta pažeista jungtimi. Tam padeda specialūs pratimai ir masažai. Profesijų kompleksą pasirenka gydytojas. Po pėdų sužalojimų kelis mėnesius reikia dėvėti ortopedinius batus, o tai sumažina pakartotinės žalos tikimybę ir padeda greičiau atkurti prarastas funkcijas.

Prevencija

Kojos nugriovimas gali būti bet kokio amžiaus žmogus. Atitiktis paprastoms taisyklėms žymiai sumažina kojų išstūmimo riziką:

• Pasirinkite žieminius batus su slankiais padais arba naudokite specialius įrankius;
• moterys yra mažiau linkusios dėvėti batus su kulnais;
• lėtai eikite laiptais, laikydamiesi turėklų.

Su stipriomis raumenų sistemomis retai pasitaiko pėdos kauluose. Stiprinimas prisideda prie reguliaraus basomis kojomis ant smėlio ar akmenukų, kėlimo pirštų, mažų daiktų pakėlimo iš grindų pirštų. Namuose galite pabandyti vaikščioti ant vidinės ir vidinės pado. Žinoma, visi pratimai turėtų būti atliekami atsargiai, be skubėjimo.

Dislokacija - žala, kurią reikia gydyti kompetentingu gydytoju. Laiko gydymo stoka gali sukelti sunkių gydymo komplikacijų. Todėl, jei įtariama raiščių pažeidimas, tuoj pat turėtumėte eiti į ligoninę.

Ką daryti, kai išstumiamos kojos

Viena iš dažniausių apatinių galūnių sąnarių pažeidimų yra pėdos poslinkis. Stipraus smūgio, staigios kojos sukimosi ir didelių apkrovų įtakoje poslinkio pėdos kaulai išstumiami (daugiau apie tipus ir gydymą, žr. Straipsnį apie kojos poslinkį). Sportininkams dažniausiai gresia pavojus, tačiau paprastas žmogus (dažnai pagyvenęs žmogus arba didelis kūno svoris) gali patirti tokią žalą. Kadangi žala pasitaiko pakankamai dažnai, naudinga visiems žinoti, ką daryti, jei staiga išstumiama koja.

Sėdimas gyvenimo būdas veda prie to, kad raumenys ir raiščiai atrofijasi, suklupdami suklupdami, slydę ar neteisingai pėdą, galite sukelti sužalojimą.

Kojos poslinkio atveju pirmiausia turėtumėte kreiptis į specialistą. Gydytojas įvertins sužalojimo sunkumą, pašalins galimas komplikacijas ir nurodys tinkamą gydymą. Dažniausiai sužalojimas yra gydomas namuose.

Pirmoji pagalba

Nuo pirmos pagalbos greičio ir tikslumo kojos išstūmimui priklauso nuo tolesnio nukentėjusiojo judėjimo atkūrimo ir atkūrimo. Jei galūnės buvo išstumtos, pirmiausia turite greitai atleisti pėdą nuo drabužių ir avalynės ir apriboti judumą naudodamiesi turimais įrankiais. Ūmus skausmas mažina skausmą. Rekomenduojama šalto kompreso su ledu dėti į sužeistą pėdos dalį ir pritvirtinti koją su bet kuriuo kietu objektu. Norėdami tai padaryti, naudokite medienos gabalus ar panašius daiktus su plokščiu paviršiumi. Be to, papildomos pirmosios pagalbos taisyklės apima:

• patinimas, naudojant paprastą metodą: sužeistą koją padėkite ant pagalvės, švelniai pakeliant veršelių sąnarį;
• Tokiu būdu pritaikant 8 formų tvarsčius: pirmiausia apvyniokite galūnę aplink kulną, tada kulkšnį ir pėdą.

Suteikus pirmąją pagalbą, nukentėjusysis turi būti nuvežtas į ligoninę išnagrinėti ir toliau tirti sužeistą kojos dalį.

• bandyti savarankiškai ištaisyti dislokaciją;
• atlaisvinkite kojas nuo ankščių batų namuose;
• prieš pateikiant medicininę apžiūrą, suteikti maistą ir gėrimus.

Diagnostika

Patvirtinkite tikslią diagnozę ir nustatykite dislokacijos sunkumą tik gydytojui ligoninėje.

Pagrindinis diagnozės pagrindas yra paciento informacija apie tai, kaip įvyko sužalojimas, kokie skausmai lydėjo, patinimas, mėlynas veidas, ir kokie veiksmai buvo imtasi nuleidžiant kulkšnies sąnarį. Taip pat atsižvelgiama į odos pokyčius sužalojimo ir galūnių padėties srityje po dislokacijos. Taip pat būtina atlikti fizinę apžiūrą.

Kad diagnozė būtų teisingesnė, gydytojas atlieka diagnozę, kuri apima šias priemones:

• Norint pamatyti kaulų struktūrų būklę, reikia atlikti rentgeno tyrimą arba ultragarsu (jei negalima atlikti rentgeno spindulių);
• sąnario palpacija nustatant pažeisto ploto drėgmę, patinimą, skausmą ir odos temperatūrą;
• reikia daryti kompiuterinę tomografiją, jei yra įtarimų dėl rimtesnės patologijos.

Jei kojoje aptinkami papildomi sužalojimai - pažeisti audiniai, raiščių plyšimas, lūžiai, nervų pažeidimas - reikalinga papildoma konsultacija su neurochirurgu, o kai kuriais atvejais - operacija. Chirurginė operacija yra būtina, jei neįmanoma nustatyti dislokacijos uždarais būdais.

Gydymo metodai

Jei žala yra vidutinio sunkumo, būtina atlikti fizioterapines procedūras. Nedideliam kojų poslinkiui reikia gydyti pagal šią schemą:

• skausmą malšinančių vaistų vartojimas;
• priešuždegiminių ir skausmą malšinančių tepalų taikymas (jie greitai absorbuojami į žaizdą ir veikia nedelsiant);
• vaistų vartojimą su laktobacilais, kurie turi apvalkalą žmogaus skrandyje.

Gydymas namuose apima tokias veiklas: sužeistos galūnės masažas, šilumos ekspozicija naudojant parafiną, pėdų pirtys, kompresai su įvairiomis tinktūromis ir nuovirais, terapinių pratimų atlikimas, siekiant pagerinti kraujo apytaką, plėtoti judumą, sumažinti skausmą ir padidinti bendrą aukų toną.

Gerai padedamas liaudies gydymo metodų dislokavimas. Kompresai ir losjonai iš natūralių ingredientų mažina patinimą ir uždegimą, padeda pagerinti kraujotaką pažeistose vietose. Kompresų paruošimui dažnai būna ramunėlių, medetkų, žaliosios arbatos. Paruoškite nuovirą termoso arba puodelyje su sandariai uždarytu dangteliu, tada filtruokite ir suspauskite. Kiekvieną rytą ir vakarą 10 valandų tepkite maždaug valandą.

Skausmą malšinantys ir patrinti gali būti ruošiami ir namuose. Česnako-acto trina yra laikomas paprastu ir efektyviu receptu: norint tai padaryti, 10 česnakų skiltelės sumalamos į sūrį, pripildytos obuolių sidro actu (200 ml) ir traukiamos 5-7 dienas. Jei tepalas reikalingas nedelsiant, naudokite kitą priemonę: susmulkintą brionišką šaknį (1 šaukštelis) supilkite 100 ml bet kurio aliejaus. Tokie tepalai pasitaiko į odą dislokacijos srityje keletą kartų per dieną. Atkreipkite dėmesį, kad tradicinių gydymo metodų naudojimas leidžiamas tik prižiūrint gydytojui.

Reabilitacija

Kiek kulkšnies išgydymas priklauso nuo teisingo gydymo ir reabilitacijos laikotarpio. Paprastai atsigavimas su lengvu dislokavimu be žaizdų pažeidimo trunka apie 14 dienų, vidutiniškai iki 30 dienų, sunkus, nuo 2 iki 6 mėnesių. Gydymo laikotarpiu svarbu išlaikyti tinkamą kojų padėtį. Kai pradinis gydymo etapas buvo sėkmingas, o sužalojimas nustojo važiuoti, kojos fiziškai neįkraunama. Visą reabilitaciją galima suskirstyti į 3 etapus:

1. Pirmajame etape aktyviai sušyla sąnarys judant sužeistą koją į klubo ir kelio sąnarius. Tokiu būdu aktyvuojamas kraujo tekėjimas kojoje, taip padidinant visų raumenų audinių tonusą ir paspartinant gijimo procesą.
2. Antrajame etape po gipso pašalinimo fizinių pratimų metu ypatingas dėmesys skiriamas raumenims, kurių funkcijos apima kojų arkos stiprinimą. Kojos poslinkio atveju rekomenduojama naudoti specialias ortopedines vidpadžius, kad išlaikytumėte tinkamą kojų padėtį judėjimo metu ir pašalintumėte dalį treniruotės.
3. Trečiasis etapas apima pilną aktyvaus apatinės galūnės judėjimo atkūrimą. Norėdami tai padaryti, atlikite specialius pratimus ir pasirinkote fizinės terapijos kursą.

Visais trimis etapais reikia griežtai laikytis gydytojo nurodymų, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų. Taip pat reabilitacijos laikotarpiu tinkamas sveikos mitybos vaidmuo yra svarbus atsigavimui. Į kasdienį maistą įeina būtini žmogaus kūno vitaminai ir mineralai. Batai yra pasirinkti erdvūs, su atramomis ir plokščiu padu.

Kojos išstūmimas yra rimta žala, reikalaujanti privalomo gydymo pagalbos tarnyboje. Kvalifikuotas gydymas užtikrina tolesnių komplikacijų nebuvimą ir sumažina pasikartojančių traumų riziką.

Ką daryti, kai kulkšnies patempimas aplink kulkšnį: gydymo taisyklės priklausomai nuo kulkšnies dislokacijos sunkumo

Išsiplėtusios kojos kulkšnies srityje dažnai randamos sportininkų, pagyvenusių žmonių, aukštų kulnų gerbėjų. Kulkšnies, praktiškai, visa kūno masė, su kritimo, sužalojimo, nesėkmingo šuolio, apkrova šioje zonoje yra per didelė. Jei žmogus suklumpa ar slysta, ledo metu galite gauti pėdų.

Kojų sužalojimai yra pavojingos komplikacijos: netinkamas ar vėlyvas gydymas padidina patinimą, sukelia sąnarių uždegimą, sutrikdo galūnių judumą, todėl sunku judėti be paramos. Sužinokite, kaip suteikti pirmąją pagalbą dėl kulkšnies dislokacijos, kurią gydytojas turi susisiekti, kaip apsisaugoti nuo kulkšnies pažeidimų.

Provokaciniai veiksniai

Neigiamų veiksnių įtaka kaulus tvirtinančiai raiščiai yra pažeisti ir „palieka“ jungtį. Sunkus sužalojimo laipsnis girdimas būdingas paspaudimas, kulkšnis greitai išnyks, atsiranda hematomos.

Priežastys:

• nepatogūs aukštakulniai batai, ypač kartu su masyvia platforma;
• vyresni nei 50 metų. Laikui bėgant raiščiai praranda elastingumą, lengviau įsitaisyti koją, bet kokioje viršutinės ir apatinės galūnės dalies dalyje sužeisti dar vieną žalą.
• didelės apkrovos kojoms, kai keliami svoriai, aktyvus sportas;
• grubus paviršius vaikščiojant. Nerūdijimas kulkšnies srityje dažnai vyksta lede, žygiuojant per grubų reljefą.

Kūgio dislokacijos sunkumas

Atkreipkite dėmesį į raiščių ir gretimų kulkšnies sąnario dalių pažeidimo požymius:

• lengvas laipsnis Raiščių vientisumas yra sulūžęs, atsiranda tempimas, nėra pertraukų. Skausmas yra nedidelis, probleminė sritis šiek tiek išsipučia;
• vidutinio laipsnio. Dalinis raiščių plyšimas, skausmą sunku pernešti be analgetikų. Vietos temperatūros kilimas, ryškumas yra ryškus;
• sunkus laipsnis. Pavojinga patologija, turinti stiprią skausmo sindromą. Paketai sudaužomi, girdimas paspaudimas, kaulas palieka įprastą vietą, yra stiprus dislokavimas.

Ką daryti su kelio traumos? Sužinokite apie pirmosios pagalbos ir tolesnio gydymo taisykles.

Kaip gydyti kelio bursitą? Šiame adresu aprašomi efektyvūs metodai.

Požymiai ir simptomai

Kartu su traumu yra būdingi požymiai:

• mėlynės, audinių patinimas;
• dažnai susidaro hematoma, pažeista sritis tampa karšta, pėdos judumas mažėja;
• bet koks judėjimas sukelia skausmą. Sunkiai pažeista pažeistos zonos skausmas jaučiamas net ramioje būsenoje;
• po kelių minučių sužeistas plotas.

Pirmosios pagalbos taisyklės

Kompetentingi veiksmai per pirmas minutes po to, kai išstūmė kulkšnies srityje, užkirs kelią vidiniam kraujavimui, sumažins skausmą. Jei po traumos neįmanoma pristatyti nukentėjusiojo į gydytoją, suteikite pirmąją pagalbą.

Kaip veikti:

• Nebandykite pataisyti dislokacijos! Tik po gydytojo sugedusio ploto rentgeno spindulių gydytojas galės susidoroti su darbu;
• pašalinti gerklės kojų apkrovą;
• batai ar batai neturėtų būti pašalinti: papildomas poveikis ištemptiems (suplėšytiems raiščiams) yra rimtų komplikacijų;
• uždavinys yra išspręsti problemą, kad būtų užblokuota kulkšnies zona. Pernelyg įtemptas tvarstis pakenks, sukels audinių nekrozę, per silpnas nebus jokio poveikio;
• tvarstis 8 formos. Atlikite šiuos veiksmus: pirmiausia apvyniokite tvarstį aplink kulną, tada pradėkite nuo kulkšnies ir pėdos. Kiekvienas kitas sluoksnis turėtų sutapti su ankstesniu 4 cm;
• neįtraukti blauzdos judesių: būtinai pastatykite padangą iš lentos, lazdos, knygos, skėtis, kruopščiai pryintuyu kaklaraištis, skara, ilgas audinio gabalas;
• Būtinai įšalkite į kulkšnies plotą. Norėdami sumažinti apsvaigimą, sumažinti skausmą dislokacijos vietoje, naudokite ledą maišelyje, pieną maišelyje iš šaldytuvo, bet kokį užšaldytą maistą. Ledo kompreso trukmė yra nuo 15 iki 20 minučių. Negalima ilgiau laikyti šalčio patinus: atsiranda audinių nušalimas;
• sumažinti patinimą, sumažinti kraujo tekėjimą į pažeistą kojos plotą padės paprastam metodui: padėkite pagalvę, įdėkite pažeistą galūnę. Pakelkite koją ir koją, elkitės atsargiai, kad nepažeistumėte kulkšnies sąnario;
• Suteikite nukentėjusiam asmeniui anestezijos vaistą. Kai pasireiškia bet kokio diskomforto laipsnio dislokacija, sunkios žalos gali sukelti skausmo šokas. Efektyvus, greitas analgetikas: Ketorol, Ketonal, Solpadein, Nurofen. Kaip paskutinė išeitis, suteikite bet kokią, net silpnesnę, anestetiką: „Analgin“, „Paracetamolis“;
• Jokiu būdu negalima gerti ir valgyti, kol gydytojas neperžiūrėjo aukos. Sunkios dislokacijos atvejais dažnai reikalingas chirurginis gydymas, anestezija atliekama „tuščiu“ skrandžiu. Jei pažeidžiate šią taisyklę, gydytojas turės pašalinti maisto šiukšles, praplauti skrandį, prarasti brangias minutes;
• rasti būdą pristatyti sužeistą pacientą į gydytoją. Kuo greičiau gydytojas ištirs auką, tuo mažiau komplikacijų atsiras ateityje.

Kuris gydytojas turėtų susisiekti, jei mano kulkšnis yra išstumtas? Dėl kulkšnies sąnario sužalojimų padės traumatologas, ortopedinis chirurgas. Paimkite pacientą į artimiausią ligoninę ar ligoninę.

Efektyvus gydymas

Lengvo arba vidutinio sunkumo kulkšnies poslinkio atvejais konservatyvūs metodai padės, o sunkiais atvejais operacija dažnai atliekama nukentėjusioje vietovėje. Kuo stipresnis raiščių pažeidimas, tuo ilgesnis reabilitacijos laikotarpis.

Narkotikų terapija

Būtinai informuokite traumatologą-ortopedą apie alergines reakcijas į vaistus, jei prieš vartojant tam tikrus vaistus pasireiškė neigiami simptomai. Pranešti apie lėtines patologijas: daugelis stiprių vaistų turi daug kontraindikacijų.

Efektyvūs vaistai:

• tepalas su priešuždegiminiu, analgetiniu poveikiu. Kompozicijos yra patogios naudoti, komponentai greitai absorbuojami į pažeistą vietą, yra aktyvūs. Teigiami atsiliepimai nusipelno gelių ir tepalų: ketoprofenas, indovazinas, Fastum-gel, Voltaren-emulgel, diklofenakas;
• anestetikai. Per pirmąsias valandas ir dienas po paciento dislokacijos, stiprus skausmas jį sukelia. Gydytojas paskirs skausmą malšinančius vaistus: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
• kartu su tepalais, vartokite vaistus su laktobacilais, kurių apvalkalas yra: daugelis tepalų neigiamai veikia skrandį. Specialių atsargumo priemonių reikia, jei sergate opiniu kolitu, gastritu ar skrandžio opa arba 12 dvylikapirštės žarnos opa.

Fizioterapija

Praėjus dviem ar trims dienoms po apsilankymo pas gydytoją, nukreipus pažeistą sąnarį, pacientas gali atlikti fizioterapijos kursą. Šiuolaikinių metodų naudojimas yra toks pat veiksmingas kaip vaistų terapija.

Pacientas turi atidžiai vystyti kulkšnį, pažeistą kojos poslinkį į kulkšnies plotą. Fizinės terapijos kompleksas parodys specialistų pratybas. Po kelių užsiėmimų, susipažinus su judėjimais, pacientas savarankiškai vysto kulkšnį namuose. Jei yra raiščių pažeidimas, pratimai ant pagalvių ar pusiausvyros lentų yra veiksmingi išlaikyti pusiausvyrą.

Be mankštos terapijos, dislokacijos gydymui naudojami ir kiti metodai:

• parafino vonios;
• masažas;
• UHF;
• elektroforezė su vaistais.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Losjonai ir kompresai, pagrįsti natūraliais ingredientais, mažina pūtimą, pagerina pažeistų audinių kraujotaką, mažina uždegimo laipsnį. Gydytojas pasakys, kokie preparatai yra tinkami konkrečiam pacientui.

Naudingi patarimai:

• užkirsti kelią alergijoms, dirginimas padės naudoti ne agresyvių komponentų liaudies gynimo priemones;
• Išimdami gipso liejimą, spauskite kompresus, žiūrėkite reakciją į naują įrankį.

Kompresams paruošti naudokite šiuos komponentus:

Žolinių nuovirų proporcijos:

• litro verdančio vandens;
• natūralios žaliavos - 2 šaukštai.

Paruošimo ir naudojimo metodas:

• įdėkite žolę į termosą arba keptuvę, supilkite į verdantį vandenį, uždenkite baką dangčiu;
• po 45–50 minučių filtruokite gijimo skystį;
• kasdien, ryte ir vakare 1 val.
• kursas - 10 dienų. Jei neigiami simptomai visiškai neišnyko, gydymo kursas pratęsiamas iki dviejų savaičių.

Sužinosite apie kepimo cio polio gydymą liaudies gynimo priemonėmis.

Šiuo adresu rašoma apie psoriazinio artrito priežastis.

Prevencijos gairės

Jei jau patyrėte kulkšnies poslinkį, atkreipkite ypatingą dėmesį į paprastas taisykles. Patarimai bus naudingi visiems, kurie saugo raumenų ir kaulų sistemos sveikatą.

Rekomendacijos:

• Stiprinti kojų raumenis, daryti tempimo pratimus. Amžius, raiščiai tampa mažiau elastingi, padidėja sužalojimo rizika;
• aktyvaus sporto metu visada užšilkite raumenis prieš dideles apkrovas. Svarbios taisyklės ignoravimas dažnai sukelia patempimus;
• ledo, sniego ar švelnus oras, atidžiai judėkite, visada dėvėkite patogius batus, batus ar batus su neslystančiais padais. Nepamirškite apie populiarią išmintį: „Geriau eiti bjauriai, nei gražiai. Jei einate į kalnus, išeisite į gamtą, prisiminkite apie patogius batus, laikydamiesi saugos taisyklių, užkertant kelią pernelyg didelei kulkšnies sąnario apkrovai;
• Ortopedai pataria moterims rečiau vartoti aukštakulnius batus ir pasirinkti modelius su stabiliu batu. Nepamirškite, kad po to, kai buvo nugriauta su ramentais, išvaizda bus nepatraukli, ilgą laiką turėsite pamiršti apie kulną.

Naudingi televizijos laidos „Live Healthy“ patarimai šiame vaizdo įraše:

Ką daryti, jei nugrimzdote koja?

Jis susukė koją, buvo patinęs ir skausmingai skausmingas. Ką daryti šioje situacijoje? Nė vienas asmuo nėra apdraustas nuo tokios žalos, todėl svarbu žinoti pagrindinius pirmosios pagalbos gydymo būdus ir ypatybes. Paciento atsigavimo greitis ir būsimų komplikacijų tikimybė ateityje priklauso nuo teisingai suteiktos pirmosios pagalbos.

Pagrindinės priežastys

Kai atsiranda netinkama kojos įtempimas, kulkšnis gauna didžiausią apkrovą galūnėms. Dėl šios priežasties audiniai greitai išsipučia, sunku stovėti ant kojos ir atsiranda apsvaigimas. Visa tai rodo, kad žmogus nuskustas kulkšnį. Jei žiūrite į statistiką, kiekvienas penktasis pagalbos tarnybos pacientas nukreipiamas į gydytoją su tokia trauma.

Yra atvejų, kai žmogus po kojos užsikimšęs smarkiai skaudėjo ir nesikreipė į gydytoją. Tai nereiškia, kad problema išspręsta pati. Po tokio sužalojimo skausmas šiek tiek vėliau pasireiškia.

Kad būtų išvengta tokios žalos aukų, svarbu žinoti pagrindines jo atsiradimo priežastis:

• dažnas atletinis stresas, kuris labiau nukrenta ant kulkšnies;
• nuolatinis vaikščiojimas aukštais kulniukais;
• nuleisti nuo aukščio iki kojų;
• antsvoris;
• hipodinamija;
• susilpnėję raiščiai.

Niekas neatsižvelgia į tuos sužalojimus, kurie įvyko ledo laikotarpiu. Nepakanka, kad taptų pėdomis ant ledo, nes pusiausvyra prarandama ir žmogus žlunga ant žemės. Uždirbkite kojas, nes tai gali būti dėl neatsargumo. Po pėdomis gali būti tam tikras objektas ar fosas, kurį asmuo paprasčiausiai nepastebi. Ypatingas pavojus susižaloti vaikščiojimo metu pasireiškia senyvo amžiaus žmonėms.

Susiję simptomai

Ką daryti, jei nugrimzdote koja? Tokioje situacijoje aplinkiniai žmonės ar giminaičiai turėtų atvykti į gelbėjimą. Dėl šios traumos simptomų neįmanoma patekti į dešinę koją. Auka turi suprasti, kad jis turi apsilankyti pas gydytoją, nes banali „susukta koja“ gali paslėpti raiščių plyšimą, nervų galūnių pažeidimą, nuleidimą, dislokaciją ir net kaulų lūžį.

Jei asmuo susukė galūnę, šios žalos simptomai pasireiškia taip:

1. yra stiprus kulkšnies patinimas;
2. susižalojimų vietoje susiformuoja giluminiai sužalojimai;
3. žingsnis į koją nesukelia stipraus skausmo, kuris padidėja dėl bet kokio galūnės judėjimo;
4. pėdos judėjimas sumažėja, jei atsiranda lūžis ar dislokacija;
5. padidėja vietos temperatūra traumų srityje;
6. oda keičia spalvą, tampa bordo arba melsva.

Pacientas, kuris neatvyksta į skubios pagalbos tarnybą, pasakys, kad jis nesėkmingai susukė koją, dalis jos patinsta, aš įdėti tvarstį ir viskas praeis. Tai yra klaidinga nuomonė, nes tokia trauma gali paslėpti tikrai rimtą patologiją. Be tinkamo gydymo simptomai pablogės, o tai sustiprins reabilitacijos procesą.

Ką daryti, jei nugrimzdote koja?

Pirmoji užduotis yra ne panikos. Svarbu naršyti zonoje, kurioje įvyko sužalojimas. Jei taip atsitiko kelyje, turėtumėte paprašyti pagalbos.

Kai žmogus yra saugus, jis turi užtikrinti taiką. Jis neturėtų būti priverstas eiti į gerklės koją. Niekas iki gydytojo atvykimo, jei galūnė nevisiškai juda, neturėtų pabandyti koreguoti kojos. Tai tik pablogins aukos būklę.

Jei pasukite koją, pirmoji pagalba šiuo atveju turėtų būti tokia:

• pritvirtinkite kulkšnį su įtemptu tvarsčiu arba prilipkite prie improvizuotų priemonių (tvarstis neturi būti pernelyg storas);
• jei skausmas yra nepakeliamas, tuomet pacientui turi būti suteiktas anestetikas (Solpadein, Tempalgin, Nimesil);
• šalti kompresą uždėkite į gerklę (tokiu tikslu bus tinkamas užšaldytas vanduo, ledas, produktai iš šaldiklio).

Jei paramedikas įtaria raiščių lūžimą ar plyšimą, auka yra hospitalizuota. Jei yra ruožas, pacientui skiriamas gydymas namuose.

Kai pacientas sudrebino kulkšnį, o sąnario judumas tapo per didelis, tai rodo raiščių plyšimą. Tokiu atveju būtina imobilizuoti galūnę, naudojant L formos skiltelę.

Jei pacientas galėtų patekti į ligoninę, traumatologas nukreipia jį į instrumentinį egzaminą. Tokiems tikslams tinkama: rentgenografija, MRT arba ultragarsu.

Rentgeno spindulių procedūra parodys, ar yra kaulinio audinio poslinkis ar lūžis. MRT suteiks išsamų informaciją apie minkštųjų audinių, raiščių, sausgyslių būklę. Ultragarsas yra tinkamas paskirti, jei įtariate sudėtingus raiščių plyšimus.

Gydymas namuose

Pasukta koja, patinusi kulkšnis, bet skausmas toleruojamas? Ką daryti Jei negalite apsilankyti pas gydytoją, turėtumėte taikyti šiuos gydymo būdus:

1. Būtina visiškai nulemti galūnę. Pirmąsias 2–3 dienas po sužalojimo geriau važiuoti ne visai, o ne pasikliauti sužeistomis galūnėmis.
2. Pirmąją dieną pažeista teritorija kas 3 valandas turi būti atšaldoma 15 minučių. Tokiems tikslams tinka arba šaltu vandeniu sudrėkintas rankšluostis arba ledo maišelis. Nepamirškite, kad ledas geriausiai padengiamas storu audiniu, kuris jus ilgiau išlaiko. Taikant ledą tiesiai prie odos, negalima, nes jis dar labiau sužeidžia audinį.
3. Norint išvengti edemos vystymosi taip greitai, galūnė turi būti suvyniota sandariu tvarsčiu arba elastingu tvarsčiu. Taip pat tinka tvirtos elastingos kojinės ar kojinės. Kompresija turėtų išspausti koją, bet ne stipriai, kad kraujo tekėjimas nebūtų sutrikdytas.
4. Pailsėję koją reikia laikyti tiesiai virš klubo sąnario. Po kulkšnies galite įdėti rankšluostį pagalvę ar pagalvėlę. Tai padės sumažinti patinimą.
5. Siekiant sumažinti skausmą, tikslinga vartoti ne steroidinius skausmą malšinančius vaistus, kuriems pacientas neturi kontraindikacijų. Jei pirmosios pagalbos rinkinyje yra anestezinis tepalas, tuomet jis dedamas tiesiai į sužalojimo vietą. Per pirmas 3-4 dienas naudoti bet kokias atšilimo kompozicijas draudžiama.

Jei tokie gydymo metodai nepadeda, o būklė tik pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Negalima atmesti galimybės, kad pacientas sumušė savo sausgysles arba turėjo lūžių.

Yra keletas dalykų, kurie yra griežtai draudžiami tokios žalos metu:

• Pirmosiomis 2-3 dienomis uždrausti karštais voneliais arba tepkite odą kremais ir tepalais su vazodilatatoriaus poveikiu.
• Skausmingą sritį neįmanoma masažuoti per pirmą savaitę po sužeidimo, nes ši procedūra pagreitins kraujo apytaką tarp audinių.
• Jei sužalojimas nėra gilus, galūnės gali būti imobilizuotos ne ilgiau kaip 2-3 dienas. Jei nėra raiščių lūžių ar plyšimų, taip pat neįmanoma gulėti per ilgai. Palaipsniui didinant krūtinės apkrovą kulkšnoje tik pagreitins reabilitacijos procesą.

Kad nebūtų tapę komplikacijų savininku, geriau iš karto gauti konsultaciją iš traumatologo. Jis ne tik sukurs tikslią diagnozę, bet ir nustato tinkamą gydymą. Sunkiais atvejais, esant lūžimui su fragmentais, gali reikėti operacijos.

Kada turiu pamatyti specialistą?

Yra situacijų, kai apsilankymas avarinėje patalpoje yra tiesiog neišvengiamas. Jei reikia, kreipkitės į gydytoją.

1. Žmogus susukė savo kelį ir sparčiai patinimas.
2. Jungtyje buvo sutrikdytas jo stabilumas, pernelyg judrus, ar judėjimo metu atsirado naujų jausmų.
3. Yra ryškus kaulų deformavimas.
4. Viena galūnė yra trumpesnė nei kita.
5. Antrą dieną po sužalojimo pacientui palpacijos metu, stiprus skausmas išlieka.
6. 4-5 dienomis pasitraukimas į koją vis dar yra sunkus ir labai skausmingas.
7. Auka nesijaučia galūnės dalimi. Tai signalas, kad nervai buvo pažeisti traumos metu.
8. Edema, skausmas ir hematoma didėja kiekvieną valandą.

Ką daryti, kai nugrimzdote koja? Kaip gydyti? Pull su vizito į gydytoją negali. Geriau eiti į skubios pagalbos tarnybą, kad gydytojas ištirtų auką. Šiuo atveju savaiminis gydymas ne visada pateisinamas, nes lūžis gali būti paslėptas audiniuose.

Kvalifikuotas gydytojas pradės diagnozę išnagrinėjęs paciento galūnę. Jis bandys nustatyti žalos tipą. Dėl to jis ne tik apčiuopia pažeistą teritoriją, bet ir klausia apie paciento simptomų pobūdį. Toliau pacientas siunčiamas instrumentiniam tyrimui.

Po gautos informacijos gydytojas pradeda gydymą. Jei yra raiščių ir lūžių plyšimas, tuomet jūs negalite daryti be gipso. Jis taikomas po to, kai gydytojas sureguliuoja arba sulenkė sąnarį lūžimo arba dislokacijos atveju. Sudėtingose ​​traumose dažnai kreipiamasi į chirurgo paslaugas.

Konservatyvi terapija gydytojas nurodo skausmą malšinančių vaistų, kalcio ir chondroprotektorių naudojimą (vaistai pagerina jungiamojo audinio elastingumą).

Jei diagnozuojama įtempimas, pakanka tvirto tvarsčio ir paskirti papildomą gydymą namuose.

Po pagrindinio gydymo etapo gydytojas nustato reabilitacijos procedūras. Siekiant pagreitinti audinių gijimą ir visiškai atkurti galūnių darbą, pirmenybė teikiama UHF, mikrobangų ir magnetinės terapijos procedūroms.

Galimos pasekmės

Pasukti koja, kaip greitai išgydyti? Pamirškite apie sužalojimą, jei nebuvo tinkamai ir laiku gydomi, nepavyko. Pagal sąvoką „nuskustas kulkšnis“ ar „nuskustas kojos“ slepiasi iki dešimčių sužalojimų, ir kiekvienas jų kelia pavojų sveikatai. Tokie pažeidimai dažnai baigiasi nulaužtu raiščiu ir kulkšnies lūžiu.

Sudėtingose ​​situacijose sąnaryje kaupiasi sinovinis skystis, kuris užpildo susidariusią tuštumą. Laikui bėgant patogenai pradeda daugintis, o tai lemia pūlių formavimąsi. Be medicininio gydymo pūliai patenka į bendrą kraujotaką, kuri baigiasi labai blogai. Tokios pasekmės yra diagnozuojamos dėl apleisto lūžio ar dislokacijos.

Prevencija

Jei aš žinojau, kur nukristi, tada šiaudai būtų pasklindę. Kojų sužalojimai atsiranda ne tik sporto, bet ir kasdieniame gyvenime. Nesėkminga stovėti ant kojų, nukristi ar šokinėti, nes jaučiate baisų skausmą kojoje.

Kad nepatektų į kulkšnies sužalojimo aukas, pakanka sekti šias rekomendacijas:

1. Dėvėkite ortopedinius batus, kurių vidutinis kulnas yra iki 4 cm.
2. Moterys, kurios negali daryti be aukšto kulno, pirmenybę teikia tokiems batų tipams ne daugiau kaip 2-3 valandas per dieną.
3. Žmonės, turintys plokščias kojas, dėvi tik ortopedinius batus.
4. Stiprinti kulkšnies raumenis fizinės jėgos pagalba.
5. Perkelkite atsargiai, eikite žemyn laiptais, žiūrėkite žemyn.
6. Vyresnio amžiaus žmonės neturėtų pirmenybę teikti didesniems batų dydžiams, jie turėtų būti patogūs ir tvirtai prilipti prie kojų.
7. Sportininkai prieš treniruotę negali pamiršti apie raumenų pašildymą.

Rūpestingas judėjimas ir priežiūra gali užkirsti kelią sužalojimui nuo kulkšnių. Ypač šis patarimas taikomas amžiaus žmonėms ir sportininkams.

Kai nugrimzdote koja, neturėtumėte laukti, kol pats skausmas praeis. Jei žmogus jaučiasi skausmingas, tai yra ženklas, kad kai kurie audiniai yra pažeisti. Apsilankymas pas gydytoją neužima daug laiko, o auka gaus reikiamą pagalbą ir apsisaugos nuo komplikacijų atsiradimo.

Ką daryti, kai išstumiamos kojos

Atsižvelgiant į tai, kad kojų dislokacija yra gana dažna žala, jis negali būti klasifikuojamas kaip lengvas sužalojimas, nes jis gali ilgai išgelbėti asmenį nuo gebėjimo daryti kasdienius dalykus. Tokį sužalojimą galite gauti bet kuriuo metu: namuose, darbe, sporto veiklos metu ir net tiesiog vaikščioti ant šaligatvio lietaus ar ledo metu.

Gavus apatinės galūnės poslinkį, vienas asmuo nėra apdraustas. Dažniausiai kulkšnies sąnariai traukiasi, tačiau gali būti sužeisti tiek kelio, tiek klubo sąnariai, nors tokie sužalojimai yra mažiau paplitę.

Norint atskirti galūnių poslinkį nuo lūžio ir grįžti į kasdienį gyvenimą kuo greičiau po sužeidimo, svarbu teisingai teikti pirmąją pagalbą, kad sugriežtintumėte koją ir greitai nukristi auka į medicinos įstaigą.

Šiame straipsnyje bus pateikta išsami informacija apie apatinės galūnės, kaip visumos, dislokaciją ir ką daryti, kai tokie sužalojimai yra pirmiausia.

Kas yra dislokacija?

Medicininiu požiūriu, patempimas vadinamas traumu, dažniausiai jį sukelia aštrus mechaninis poveikis sąnariui, kuriame kaulai, sujungiantys sąnarius, yra vienas kito atžvilgiu. Jei atsiranda visiškas poslinkis, sąnario kaulų elementai nustoja kontaktuoti, jei diagnozuojama dalinė sąlyga, subluxacija arba neišsami sąnario poslinkis.

Labai dažnai dislokacija lydi sąnarių maišelių ar raiščių plyšimą, dėl kurio sužalojimo vietoje atsiranda sunkus kraujavimas.

Klasifikacija

Dažniausiai tokie sužalojimai atsiranda kulkšnies sąnaryje, jie sudaro apie 2% visų įrašytų dislokacijų. Kadangi koją sudaro 26 kaulai, šioje vietovėje yra keletas kojų tucking rūšių, kurių kiekvienas turi savo simptomus ir gydymo metodus:

• išorinis kulkšnies poslinkis. Taigi galima išstumti koją su vidine arba išorine pėdos nuleidimu. Pirmuoju atveju lūžis paprastai diagnozuojamas, o antrajame - susitraukimas;
• galinis poslinkis gali atsirasti dėl stipraus smūgio į kulkšnį arba su stačiu lenkimu;
• priekinis poslinkis atsiranda dėl aštrių kojų lenkimo bet kuria kryptimi, taip pat, kai pataikoma į blauzdą nuo užpakalinės dalies;
• Viršutinis pėdos posūkis vyksta dažniausiai, dažniausiai jį sukelia kritimas iš aukščio.

Kelio dislokacija yra labai reti, nes ji yra labai stipri sąnarė, apgaubta tankiu pluošto raiščiu. Jei išstumėte koją į kelio sąnarį, greičiausiai priežastis buvo rimta avarija kelyje arba kritimas iš aukščio. Tos pačios priežastys gali sukelti klubo sąnario poslinkį. Su stipriu ir aštriu šlaunies vidiniu kampu diagnozuoti nugarą, dažniausiai pasitaikančią klubo sąnario vietą. Antrinę traumos lokalizaciją šioje sąnaryje gali sukelti staigus kojos atsitraukimas į šoną ir kritimas iš aukščio. Šlaunikaulio dislokacija gali būti įgimta, ją sukelia vaisiaus anomalijos.

Simptomatologija

Apatinės galūnės dislokacijos, nepaisant jų buvimo vietos, turi bendrų simptomų:

• traumos metu nukentėjusysis gali išgirsti spragą ar paspaudimą;
• yra stiprus ir aštrus skausmas, ypač bandant pakabinti galūnę;
• paciento motorinis aktyvumas mažėja ir jam labai skausminga žingsnis ant kojų;
• pažeistos sąnario srityje atsiranda edema, kuri sparčiai didėja;
• lokaliai padidėjusi kūno temperatūra;
• pažeistoje zonoje gali atsirasti mėlynos arba raudonos dėmės formos mėlynė;
• vizualiai jungtys atrodo deformuotos.

Kadangi tai yra nespecifinis simptomas, tai būdinga ne tik dislokacijai, bet ir lūžimui, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją po sužeidimo.

Pirmosios pagalbos patempimai

Pagrindinis šūkis teikiant pirmąją pagalbą pacientams, turintiems apatinę galūnę, yra „Nedarykite žalos!“. Kaip nepriimtina pirmoji pagalba, gali kilti paciento būklės pablogėjimas, įskaitant neįgalumą.

Jei įtariate dislokaciją bet kuriuo atveju, jūs negalite nustatyti jungtinio elemento į savo vietą, taip pat negalite nustumti kojos ir pabandyti grąžinti kaulus į įprastą padėtį. Administracija gali dirbti tik profesionalus gydytojas arba traumatologas po kelių diagnostikos procedūrų.

Pirmoji pagalba kojos dislokacijai, kurią galima gauti savarankiškai prieš atvykstant gydytojui, yra prijungti šalto suspaustą medžiagą į paveiktą vietą. Tai gali būti šaltas vanduo, burbulas arba karšto vandens butelis su ledu, ekstremaliais atvejais galite pridėti bet kokį paketą su šaldiklio produktais.

Sužeista galūnė gali būti labai skausminga, todėl pacientui gali prireikti skausmo malšinimo, jie gali būti analginiai ar bet kokie kiti lengvi analgetikai. Nerūdijama kojelė neturi būti perkelta, daug mažiau įsitempusi, o pacientas turi būti kuo ramesnis. Jei yra stipri dislokacija, galūnės turi būti pritvirtintos priverstinėje padėtyje, naudojant turimus įrankius, tai gali būti elastingas arba paprastas tvarstis ir netgi skara. Tvirtas tvarstis yra taikomas kojoms, bet nespaudžiant, siekiant išvengti kraujotakos sutrikimų galūnėse.

Susižeista kojelė turi būti dedama ant pakeltos platformos, paduodama pagalvę ar kitą minkštą objektą. Būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliui arba naudoti savo transportą, kad nukentėjusysis būtų vežamas į greitosios pagalbos tarnybą, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.

Kas yra pavojinga dislokacija?

Namuose, be traumos egzaminuotojo, nėra verta gydyti susuktos kojos, nes sužalojimas gali tapti lėtinis, prarandama jungtinė funkcionalumas ir žmogus ilgą laiką negali grįžti į normalų gyvenimą.

Apatinės galūnės sąnarių išstūmimo metu taip pat pažeistas sąnarių maišelis, užpildytas sintetiniu skysčiu. Kai šis maišas plyšsta, atsiranda kraujavimas, kurį lydi sužeidimo vietoje atsiradęs hematoma. Sąnario maišelio turinio plyšimas sukelia stiprų skausmą ir uždegiminio proceso vystymąsi, o audinių plyšimas sukelia rando susidarymą, kurį galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

Jei dislokacija tampa lėtine, žmogus pradeda jaustis nepatogiai net ir įprastomis gyvenimo sąlygomis, jis negali būti aktyvus gyvenimo būdas, o pėsčiomis jaučiasi tam tikro diskomforto ir net skausmo.

Gydymas

Norint įvertinti sužalojimo sunkumą ir nustatyti, kaip gydyti ligonį su dislokacija, traumatologas iš pradžių tiria paveiktą galūnę ir tiria rentgeno spindulius. Kiekvienu atveju gydymas pasirenkamas individualiai, o jo trukmė taip pat nustatoma atsižvelgiant į žalos sunkumą. Tačiau pirmame etape gydytojas pagal vietinę ar bendrąją anesteziją sukelia sąnarį į galvą.

Jei yra raiščių ar sąnarių kapsulės plyšimas, traumatologas gali nuspręsti dėl operacijos poreikio. Chirurgija taip pat yra vienintelis gydymo metodas diagnozuojant įprastą apatinės galūnės poslinkį.

Po operacijos ant kojų padengiamas tinkas. Kai pašalinama, prasideda pakankamai ilgas reabilitacijos laikotarpis, kurio pagrindinis tikslas yra grąžinti apatinę galūnę į savo pradinę funkciją.

Svarbu, kad pradinio reabilitacijos laikotarpio pėdos po dislokacijos didžiąją laiko dalį būtų 30 laipsnių kampo atžvilgiu grindų paviršiaus atžvilgiu.

Tai galima pasiekti pasukdami volelius. Jūs galite prisiliesti prie sužeistos kojos ne anksčiau, nei leidžia gydytojas, ir tai turėtų būti padaryta palaipsniui.

Kadangi dislokacija sukelia asmeniui priverstą likti neaktyvioje būsenoje, būtina sumažinti kalorijų suvartojimą, meniu turėtų dominuoti lengvai virškinamas maistas, sudarytas iš daržovių ir virtos mėsos. Be to, gydytojas gali paskirti fizinės terapijos kursą, kad išvengtų raumenų atrofijos ir normalizuotų kraujotaką. Siekiant pagerinti raumenų veikimą ir padidinti medžiagų apykaitą audiniuose, taip pat stiprinti raiščiojo aparatą, paskiriamas masažas. Fizioterapijos procedūrų eiga padės susidoroti su skausmu ir sumažinti patinimą, taip pat užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymuisi audiniuose. Siekiant palengvinti būklę, gydytojas taip pat gali paskirti pacientą tepti tepalais ir vartoti vaistus, stiprinančius raiščius ir sąnarius. Retais atvejais dėvimi ortopediniai batai.

Naudojamas tradicinės medicinos dislokacijos ir receptų gydymui, tačiau jų naudojimas yra galimas tik po to, kai sąnarys yra perkeliamas ir tik su gydančio gydytojo leidimu:

• paspartinti gijimo procesą padės suspausti iš infuzijos, kuri yra pagaminta pagal brionio šaknį. Šis vaistas yra sudrėkintas linų pjaustymu, kuris taikomas paveiktai vietai;
• skausmas gali būti pašalintas šviežiomis kirmmedžio lapais, kurie yra kruopščiai susmulkinti ir padengti ant pažeistos jungties;
• Norint sušvelninti sąnarių uždegimą, reikia išgerti nuopjovą nuo šakniavaisio, arnikos, žaliųjų pupelių ir bruknių lapų šaknų. Išvardyti komponentai virinami vandens vonioje ir infuzuojami 30 minučių. Vaistas vartojamas prieš valgį;
• Norėdami pašalinti diskomfortą ir paspartinti gijimo procesą pėdos dislokacijos metu, galite gaminti šiltas pėdų vonias su spygliuočių nuoviru arba riešutų lapų infuzija.

Prevencija

Labai sunku apsisaugoti nuo apatinės galūnės dislokacijos, nes tik tas asmuo, kuris anksčiau turėjo panašių sužalojimų ir supranta jų rimtumą, pradeda elgtis atsargiai.

Svarbu prisiminti, kad tokie sužalojimai yra pavojingi chronizavimas ir problemų, susijusių su motoriniu aktyvumu gyvenime, atsiradimas, todėl, jei įmanoma, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

• žiemą turėtumėte dėvėti patogius, stabilius batus su neslidžiais padais;
• jei moteris dėvėtų batus su kulnais, vaikščiojimas turėtų būti neskubantis, o dėmesys turėtų būti skiriamas keliui priešais;
• nereikia pabandyti pasivyti asmenį ar transporto priemonę veikiančiu režimu, ypač žmonėms, turintiems mažai aktyvaus gyvenimo būdo ir toli nuo sporto;
• Eidami laiptais, reikia laikyti ant turėklų ir pažvelgti į savo kojų;
• nereikia šokinėti iš aukštų vietų, vidaus aplinkoje toks sužalojimas gali būti pasiektas šokant iš geležinkelio platformos;
• sportinės veiklos metu turite dėvėti patogius, specializuotus sportinius batus;
• siekiant sustiprinti raiščiojo aparatą ir kaulinį audinį, būtina valgyti didelį kalcio kiekį turinčius maisto produktus, be to, galite vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Norint kuo greičiau grįžti į normalų gyvenimą po apatinės galūnės išstūmimo, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, kai gausite sužalojimą.