Indometacino tepalas 10% - išgydyti sąnarių skausmą. Pagal instrukcijas, skirtas sąnarių ir raumenų uždegimui gydyti. Parengė keletas farmakologinių kompanijų (Sopharma, Acre). Yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas, šiek tiek pasenęs, bet populiarus. Kaip tepalas ir jo efektyvumas?
Tepalas Indometacino sudėtyje yra nevienodos to paties pavadinimo priešuždegiminės medžiagos (indometacino). Jis priklauso didelei grupei vaistų, kurie naudojami skausmui malšinti ir sąnarių, raumenų uždegimui gydyti. Indometacinas yra gaunamas iš rūgšties, ir jis turi keletą šalutinių poveikių. Todėl vaistai su indometacinu ir kitomis nesteroidinėmis priemonėmis yra naudojami tik tada, kai būtina, būtinai pagal paskirtį ir atsižvelgiant į kontraindikacijas.
Pagrindinis tepalo poveikis yra sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą, taip pat sumažinti patinimą, karščiavimą, pašalinti patinimą ir padidinti judesių amplitudę. Kaip indometacinas gydo sąnarius?
Kai aplink protrūkį atsiranda uždegimas, susidaro vadinamosios prostaglandinai ir ciklookinazės. Šios medžiagos yra biologiniai reguliatoriai, jie plečia kraujagyslių liumenus, keičia fermentų aktyvumą ir gamina hormonus. Uždegimuose jie sukelia temperatūros padidėjimą, patinimą ir skausmą uždegimo srityje.
Pastaba: skausmo atsiradimas sužalojimuose ir žalingi pokyčiai yra būtinas atsakas. Jis atkreipia asmens dėmesį į ligos procesą, signalizuoja apie patologijos vystymąsi. Štai kodėl tu negali anestezuoti. Ji turi būti gydoma, o skausmas sumažės šalutiniu gydymo poveikiu.
Mazi gaminamas 40 g mėgintuvėliuose, kurių kiekvienoje yra 4 g indometacino. Be pagrindinio komponento, į tepalą patenka karbamidas (diuretikas, mažinantis edemą) ir formuojančios sintetinės medžiagos (makrogoliai, benzoatai).
Indometacinas yra vadinamasis prostaglandinų sintezės inhibitorius (sustabdo jų susidarymą). Taip yra dėl jos priešuždegiminio poveikio. Jis neišgydo uždegimo ir neprieštarauja jo priežastims. Jis atleidžia savo simptomus.
Tepalas sąnariams Indometaciną gamina keletas farmacinių kompanijų (Biosynthesis, Acri, Sopharma). Vidaus markių narkotikų vaistinėje kaina yra maždaug tokia pati. Bulgarijos gamintojas indometacino tepalas (Sopharma) - kainuoja apie 12-15 rublių. Tepalas Indometacinas (Biosintez) - apie 8 rublių. Indometacinas Acre - taip pat apie 8 rublius.
Pastaba: visi tepalai su indometacinu yra vienodai veiksmingi gydant. Taigi, vadovaujantis instrukcijomis, Sopharma indometacino tepalo naudojimas yra skirtas toms pačioms ligoms kaip Acre tepalas arba biosintezė. Kokios ligos išvardytos tepalo instrukcijose?
Indometacino tepalo gamintojai reguliuoja jo naudojimą raumenų ar sąnarių uždegimo skausmui malšinti. Tepalas naudojamas reumatizmui, artrozei, artritui, osteochondrozei. Kompozicija su indometacinu naudojama stuburo ir neurologinio skausmo malšinimui. Jis taip pat naudojamas raumenų intoksikacijos (stiprumo ar viršvalandžių), raumenų ir sąnarių sužalojimų (uždarytų, be atvirų odos žaizdų) atveju.
Tepalo tikslais, nepriklausomai nuo uždegimo priežasties - infekcijos, alergijos ar su amžiumi susijusio sunaikinimo. Pagrindinis tepalo poveikis yra anestezija ir pūtimo sumažėjimas, nepriklauso nuo uždegimo priežasties.
Pastaba: indometacinas nėra vaistas sudėtingam sąnarių ir raumenų gydymui. Jis mažina uždegimo simptomus, tačiau neturi įtakos jo priežastims. Tai padeda nulupti, bet nepašalina skausmą sukeliančio veiksnio. Taigi indometacino tepalo naudojimas yra simptominė priemonė, suteikianti laikiną pagalbą.
Instrukcijoje pateikiami šie duomenys apie dozės pasirinkimą: norint įvertinti vaisto kiekį (dozę), turite naudoti tepalo ilgį, kuris yra išspaudžiamas iš vamzdelio. Suaugusiesiems jis neturi viršyti 15 cm (naudojamas 1 dieną). Vaikams - ne daugiau kaip 7,5 cm (taip pat per dieną).
Svarbu: tepalas taikomas nepažeistai odai (be žaizdų). Vaistas nėra taikomas atviroms žaizdoms (kad indometacinas nepatektų į bendrą kraujotaką ir nesukeltų toksiškos reakcijos). Ir taip pat: tepalai su NVNU nėra dedami į tvarstį.
Indometacino tepalas - simptominės terapijos ir skausmo malšinimo priemonė. Naudojamas komplekse kartu su kitais vaistais.
Indometacinas netirpsta vandenyje, bet gerai tirpsta alkoholyje. Todėl išoriniam šio NVNU gydymui sukurtos tepalo ir gelio formulės. Tepalas turi riebalų (medicinos terminologijoje - lipidų) komponentus. Gelis turi - alkoholį ir etilenglikolį. Koks skirtumas tarp tepalo ir gelio terapinių savybių su indometacinu?
Gelio sudėtyje yra du kartus mažiau veikliosios medžiagos (vietoj 10% indometacino tepale, juose yra 5% gelio). Priešingai, jo sudėtyje įeina dimexidas, kuris sustiprina vaistų nuo uždegimo savybes.
Gelis turi mažesnes analgetines savybes, todėl jis naudojamas mažiems trauminiams pažeidimams - spazmai, įtempimui. Tepalo sudėtis yra veiksmingesnė. Jis vartojamas osteochondrozės, artros ir kitų sunkių sąnarių ligų skausmui malšinti.
Pastaba: gydytojai teigia, kad išorinis gydymas tepalais ir geliu yra mažai efektyvus dėl nedidelio komponentų skvarbos per odą. Tai tik 5-7%. Todėl išoriniai preparatai su indometacinu sėkmingai naudojami pradinėse sąnarių ligos vystymosi stadijose.
Slankstelių uždegiminiuose procesuose tepalo naudojimas gali sumažinti skausmą ir patinimą. Sumažinus pūtimą, ypač ryte, stuburo judumas didėja. Asmeniui lengviau sulenkti, pasukti liemens ir galvą, atlikti kitus judesius.
Tepalas tepamas ant odos per gerklės sąnarį ir švelniai įtrinamas į jį. Dienos metu jis trinamas du, tris ar keturis kartus (priklausomai nuo skausmo). Pažymėtina, kad tarpas tarp tepalo turėtų būti 5-6 val.
Svarbu: esant indometacino skausmui, būtina sistemingai gydyti osteochondrozę - gimnastiką, mitybą, chondroitiną ir kolageną. Nerekomenduokite tepalo ilgiau nei 10 dienų.
Galbūt tiksliausias indometacino tepalo naudojimas yra skausmo terapija, skirta nedideliems trauminiams sužeidimams. Sprains, mėlynės, mėlynės, insultai, dislokacijų gydymas po jų mažinimo - tai skausmingų ligų, kai nereikia specialaus priešuždegiminio gydymo, sąrašas, tačiau reikia sumažinti tik skausmo pojūtį.
Indometacino tepalo naudojimas sumušimams, įtempimui, spazmams gali žymiai sumažinti diskomfortą.
Pagrindinė kontraindikacija išoriniam indometacino vartojimui yra alerginė reakcija. Jei tepalo naudojimo vietoje atsiranda paraudimas, niežulys, edema, bėrimas, gydymas sustabdomas ir antihistamininiai (antialerginiai) produktai yra nuryti.
Dėl latentinės alerginės reakcijos tepalas su indometacinu gali sukelti psoriazės dėmių padidėjimą.
Tepalas draudžiamas vaikams iki 1 metų ir nėščioms moterims trečiąjį nėštumo trimestrą. Svarbu žinoti, kad indometacinas silpnina darbą ir netgi vėluoja darbo pradžią.
Į pastabą: sisteminio gydymo atveju (viduje tablečių arba rektalinių žvakučių forma), indometacino kontraindikacijos yra virškinimo sistemos ligos (erozija, opos). Tačiau išorinis narkotikų vartojimas nėra svarbus. Tepalas gali būti taikomas opoms ir sergančiam eroziniam gastritui.
Indometacino tepaluose yra didelis vaistų sąrašas, turintis tą patį poveikį (jie anestezuoja ir mažina pūtimą), tačiau turi kitų vaistų. Tai yra Apizatron (tepalas, pagrįstas bičių nuodais), Espol (šiltinimo veiksmas su raudonais pipirais). Taip pat sintetiniai narkotikai - tepalas Diclofenac, Voltaren, ketoninis gelis, greitas gelis ir kt.
Indometacino tepalas yra vienas iš pigiausių vaistų išoriniam gydymui. Jos vaistinės kaina yra mažesnė nei Diklofenako arba Greito gelio kaina. Tai paaiškina jo populiarumą tarp pacientų ir vaistinių lankytojų.
Pastaba: Indometacino tepalas turi nedidelį skausmo malšinimo efektą ir yra tinkamas skausmui ir patinimas pradiniame ligos etape.
Dėl radikulito laikau šį tepalą savo pirmosios pagalbos rinkinyje. Aš naudoju paūmėjimo laikotarpiu.
Mes tradiciškai vartojome indometacino tepalą, jei išstumei kojas ar patyrėte, susižeidėte. Padeda greičiau susidoroti su skausmu.
Turiu artrozę. Tepalas neatleidžia skausmo. Kadangi sąnariai išsitempti, jie ir toliau išsipūsti. Taigi, sąnarių uždegimui - netinka. Ar tai netikras?
Visa informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Ir nėra instrukcija savęs gydymui. Jei jaučiatės blogai, kreipkitės į gydytoją.
El Išoriniam naudojimui skirtas gelis 10% homogeniškas, geltonas, su silpnu alkoholio kvapu.
Pagalbinės medžiagos: makrogolis 400, karbomeras, propilenglikolis, natrio benzoatas, 96% etanolis.
40 g - aliuminio vamzdžiai (1) - kartono paketai.
El Išoriniam naudojimui skirtas gelis 5% homogeniškas, geltonas, su silpnu alkoholio kvapu.
Pagalbinės medžiagos: makrogolis 400, karbomeras, propilenglikolis, natrio benzoatas, 96% etanolis.
40 g - aliuminio vamzdžiai (1) - kartono paketai.
Indometacinas pasižymi vietiniu anestetiniu, priešuždegiminiu ir prieš edemos poveikiu.
Naudojant išorę, jis pašalina skausmą, mažina patinimą ir eritemą, padeda sumažinti rytinį standumą ir sąnarių patinimą, padeda padidinti judesių diapazoną.
- uždegimo ir degeneracinių ligų ir raumenų sistemos (reumatą ir sindromas paūmėjimas podagra, reumatoidinis artritas, psoriazinis artritas, ankilozinis spondilitas, osteartroz, osteochondrozė su radikulito sinromom, išialgija, uždegimas sausgyslių ir raiščių, bursito,, išialgija, strėnų);
- reumatinės ir ne reumatinės kilmės raumenų skausmas;
- po trauminis minkštųjų audinių ir raumenų ir raumenų sistemos uždegimas (raiščių pažeidimai ir ašaros, mėlynės).
- Padidėjęs jautrumas indometacinui, kitiems NVNU ar kitiems vaisto komponentams;
- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (ūminėje stadijoje);
- vaikų amžius (iki 14 metų);
- odos vientisumo pažeidimas.
Atsargiai: tuo pačiu metu vartojamas vaistas kartu su kitais NVNU, bronchine astma, alerginiu rinitu, nosies gleivinių polipais.
Gelis įtrinamas į ploną sluoksnį į skausmingas kūno vietas: 5% - 3-4 kartus per dieną; 10% - 2-3 kartus per dieną. Viena suaugusiesiems skirta dozė yra 4-5 cm iš vamzdelio išspaudžiama gelio, o vaikams nuo 14 metų - 2–2,5 cm. Dienos dozė neturi viršyti 20 cm 5% gelio arba 15 cm 10% gelio suaugusiems ir 10 cm 5% gelio. arba 7,5 cm 10% gelio vaikams.
Ilgalaikis galimas šalutinis poveikis: niežulys, paraudimas, bėrimas, alerginės reakcijos, niežėjimas ir odos paraudimas, deginimas. Su ilgalaikiu naudojimu - sisteminės apraiškos. Atskirais atvejais - psoriazės paūmėjimas.
Būtina informuoti gydytoją apie visus nepageidaujamus (neįprastus) poveikius, įskaitant nėra nurodyta instrukcijose.
Indometacinas mažina šlapimo takų vaistų, antihipertenzinių vaistų ir diuretikų (saluretikų) veiksmingumą; stiprina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitikovo, mineralokortikosteroidų, estrogenų, kitų NVNU šalutinių poveikių poveikį; stiprina sulfonilurėjos darinių hipoglikeminį poveikį.
Kombinuotas vartojimas su paracetamoliu padidina nefrotoksinio poveikio riziką.
Etanolis, kolchicinas, GCS - padidina virškinimo trakto komplikacijų riziką, kartu su kraujavimu.
Didina ličio, metotreksato, digoksino ir penicilinų koncentraciją kraujyje (tubulinės sekrecijos blokada).
Ciklosporinas, aukso vaistai padidina indometacino nefrotoksiškumą.
Cefamundolis, cefoperazonas, valproinė rūgštis padidina hipoprotrombinemijos riziką ir kraujavimo riziką.
Potenciruetinis toksinis zidovudino poveikis.
Vaistas turėtų būti taikomas tik nepažeistai odai. Venkite gauti gelio atvirose žaizdose, akyse ir kitose gleivinėse.
Ilgai gydant (daugiau nei 10 dienų) reikia stebėti kraujo vaizdą (leukocitų ir trombocitų skaičių).
1 g vaisto sudėtyje yra 50 mg indometacino kaip veikliosios medžiagos.
Pagalbinės medžiagos: 96% etilo alkoholis, makrogolis 400, karbomeras, dimetilsulfoksidas, propilenglikolis.
Vienodas, skaidrus arba beveik skaidrus geltonos spalvos gelis. Leidžiami oro burbuliukai.
- sąnarių sindromas: sąnarių reumatas, ūminis ir lėtinis reumatoidinis poliartritas, osteoartritas, kitas artritas ir artrozė, ankilozuojantis spondilitas, podagra;
- stuburo skausmas, neuralgija, mialgija, diskopatija, neuritas, plexitas, išialgija;
- trauminis minkštųjų audinių ir raumenų ir kaulų sistemos uždegimas.
- Padidėjęs jautrumas indometacinui ir kitiems NVNU;
- ūminės fazės virškinimo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai;
- kraujavimo sutrikimai, kurių etiologija nežinoma;
- epilepsija, parkinsonizmas, psichikos ligos;
- nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Nenaudokite gelio nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Gelis užtepamas 2-3 kartus per dieną paveiktų sąnarių ar kitų kūno dalių srityje, patrinant į odą. Siekiant padidinti gydymo efektyvumą, galima naudoti okliuzinius tvarsčius.
Gelis turėtų būti naudojamas tik nepažeistai odai, vengiant sąlyčio su akimis ir gleivinėmis.
Gydymo eigos trukmė priklauso nuo gydymo veiksmingumo ir vaisto toleravimo.
Galimi vietiniai šalutiniai reiškiniai: niežulys, paraudimas, bėrimas.
Kai kuriais atvejais ilgai vartojant, gali pasireikšti rezorbciniai šalutiniai reiškiniai: dispepsijos simptomai, galvos skausmas, mieguistumas, galvos svaigimas, nuovargis, dezorientacija.
Gali pasireikšti alerginės reakcijos.
Atsargiai, gelis skiriamas pacientams, sergantiems kepenų, inkstų, virškinamojo trakto ligomis, taip pat transporto ir vairuotojų, kuriems reikalingas tikslus judesių koordinavimas.
Ilgalaikio gydymo metu reikia patikrinti kraujo vaizdą (leukocitų ir trombocitų skaičių).
Priklausomai nuo vaistų derinio (su antibiotikais, antikoaguliantais, antidiabetiniais preparatais ir pan.), Būtina atlikti tinkamą klinikinį ir laboratorinį stebėjimą.
Nenaudokite vaisto vaikams iki 14 metų, nepasitarę su gydytoju. Vartojant vaistą su kitais NVNU, reikia laikytis atsargumo priemonių.
Vaistas turėtų būti taikomas tik nepažeistai odai. Venkite gelio patekimo į akis, gleivines ir atviras žaizdas.
Laikyti ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
2 metai. Tinkamumo laikas nurodomas ant pakuotės. Nenaudokite šio vaisto po pakuotės datos. Tinkamumo laikas atidarius 28 dienas.
Aprašymas 2016 m. Birželio 23 d
Indometacinas (indometacinas) yra įtrauktas į visų vaistų formų sudėtį kaip veikliąją medžiagą skirtingose masės dalyse: 25 mg tabletėms ir 50 mg arba 100 mg žvakutės (žvakutės), gelis ir tepalas.
Papildomos vaistų sudedamosios dalys gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo gamintojo, į kurį taip pat turi atsižvelgti gydytojas, skiriantis vaistą pacientui.
Indometacinas gaminamas:
Anti-agregacinis, analgetikas, priešuždegiminis, antipiretinis.
Indometacinas (Sopharma; Berlin Chemie, Balkanpharma ir kt.) Yra indolo acto rūgšties darinys ir priklauso NSAID grupei, kurioms būdingas antipiretinis, priešuždegiminis, anti-agregacinis ir analgetinis poveikis.
Šio gydomojo agento veiksmingumas siejamas su jo slopinančiu (slopinančiu) poveikiu COX fermentui (ciklooksigenazei), dėl kurio susilpnėja arachidono rūgšties metabolinės transformacijos ir sumažėja prostaglandinų sintezė. Taip pat vienas iš šio vaisto poveikio yra trombocitų agregacijos slopinimas.
Indometacino parenterinis ir geriamasis vartojimas sumažina skausmo sunkumą, ypač dėl sąnarių skausmo, tiek judesio, tiek poilsio metu, sumažina rytinių sąnarių patinimą ir jų standumą, taip pat padidina judesių diapazoną. Po 5-7 gydymo dienų atsiranda priešuždegiminis poveikis.
Išorinis šio vaisto vartojimas padeda pašalinti skausmą, sumažinti apsvaigimą ir silpnina eritemą, taip pat mažina rytinės sąnarių standumą ir padidina motorinį aktyvumą.
Vartojant per burną, indometacino tabletės greitai absorbuojamos iš virškinimo trakto. Serum Cmax pastebėtas po 120 min. Po enterohepatinės recirkuliacijos kepenyse vyksta tolesni metaboliniai pokyčiai. Plazmoje nustatomas nepakitusio veikliosios medžiagos kiekis ir nesurišti metabolizmo produktai - desbenzoilas, desmetilas, desmetil-disbenzoilo metabolitai. Vidutinis T1 / 2 trunka apie 4,5 valandas. 60% vaisto išsiskyrimą nepakitusių medžiagų ir metabolinių produktų pavidalu atlieka inkstai ir 33% - metabolitų pavidalu - žarnyne.
Ištisinės žarnos žarnos pasižymi greita absorbcija tiesioje žarnoje. Biologinis prieinamumas su šiuo vaisto vartojimo būdu yra 80-90%. Apie 90% veikliosios medžiagos yra prijungta prie išrūgų baltymų. T1 / 2 svyruoja per 4-9 valandas. Metaboliniai pokyčiai atsiranda kepenyse. Apie 70% vaisto išsiskiria per inkstus, apie 30% - žarnyne.
Naudojimo indikacijos Indometacinas tablečių ir žvakučių pavidalu apima:
Indometacino gelis ir tepalas yra skirti naudoti:
Indometacino tabletės (Sopharma, Balkanpharma ir kt.), Taip pat indometacino žvakutės (Berlin Chemie, Sopharma ir kt.) Yra kontraindikuotinos, kai:
Be to, žvakės Indomethacin 50/100 (Berlin Chemie, Sopharma ir kt.) Draudžiama naudoti, kai:
Atsargiai laikykitės abiejų vaisto dozių formų:
Gelis ir tepalas vietiniam vartojimui draudžiami:
Išorės dozavimo formos, atsargiai skiriamos:
Vaisto forma tablečių forma nustatoma individualiai, atsižvelgiant į diagnozuotos ligos neigiamų simptomų sunkumą. Tabletės geriamos tiesiai po valgio arba jį vartojant. Paprastai pradinė paros dozė atitinka 25 mg, kuri, kaip nurodyta, yra 2-3 kartus per 24 valandas. Jei klinikinis veiksmingumas yra nepatenkinamas, paros dozę reikia padvigubinti (2-3 kartus 50 mg). Didžiausia paros dozė leido 200 mg vaisto įvesti į vidų. Atlikę patenkinamą poveikį, tęskite gydymą 4 savaites ta pačia arba sumažinta doze. Ilgalaikio gydymo atveju galima vartoti ne daugiau kaip 24 valandas 75 mg šio gydomojo agento.
Siekiant palengvinti ūmines / sunkias ligas, gydymo pradžioje galima naudoti indometacino injekcijas, o tada pereiti prie tablečių ar žvakių. Jei pastebimi skausmai regėjimo organuose, galite priskirti akių lašus su tuo pačiu veikliuoju ingredientu (pvz., Indocollir).
Žvakės Indometacinas (Altfarm, Sopharma ir kt.) Yra skirtas naudoti tiesiosios žarnos (tiesiosios žarnos) naudojimui. Žvakių įvedimo procedūra turėtų būti atliekama prieš miegą po žarnyno valymo. Žvakės Indometacinas (Berlynas Chemie, Biosintezė ir kt.) Turėtų stengtis patekti į tiesiąją žarną kuo giliau, kad geriau įsisavintų vaistą. Paprastai, po 24 valandų, skiriama 3 kartus per parą 50 mg žvakių arba 100 mg vienkartinių žvakių. Sunkiu skausmo sindromu (pvz., Podagros priepuolis) kasdien galima vartoti 200 mg vaistinio preparato žvakutėse (be peroralinio vartojimo).
Indometacino gelis ir tepalas (Sopharma, Balkanpharma ir kt.) Yra skirti naudoti ir patrinti į odą tiesiai virš skausmingos kūno dalies, kur indometacino gelis arba tepalas (Sopharma, Akrikhin ir tt) yra ant plono sluoksnio ant nepažeistos ir ankstesnės medžiagos. švari oda.
Nurodyta, kad 5–4 kartus per 24 valandas reikia naudoti 5% išorinių medžiagų. Paraiškos 10% preparatų turėtų būti atliekamos 2-3 kartus per dieną. Vienos ir maksimalios išorinės vaisto formos dozės apskaičiuojamos pagal ekstruzinio gelio arba tepalo iš vamzdžio kiekį (centimetrais). Vienkartiniams suaugusiems pacientams galima naudoti 4-5 cm ekstruzinio preparato, o ne daugiau kaip 15-20 cm per dieną.
Neigiami indometacino perdozavimo simptomai, dažniausiai pasireiškiantys vartojant peroralines ar rektines dozes, pasireiškia: pykinimas / vėmimas, dezorientacija, stiprūs galvos skausmai, atminties sutrikimas, galvos svaigimas. Ypač sunkiais atvejais pastebėta galūnių, parestezijų ir traukulių tirpimas.
Nurodytas gydymas turi atitikti pastebėtas neigiamas apraiškas.
Kartu vartojant metotreksatą, ličio ir digoksino preparatus, padidėja jų koncentracija serume, o tai gali padidinti jų toksiškumą.
Kartu vartojami vaistai su etanoliu, gliukokortikoidai, kolchicinas ir kortikotropinas padidina kraujavimo iš virškinimo trakto tikimybę.
Bendras paskyrimas su terapiniais preparatais, įskaitant paracetamolį, padidina nefrotoksiškumo riziką.
Kombinatorinis gydymas insulinu ir kitais hipoglikeminiais vaistais sustiprina jų poveikį.
Kartu vartojant netiesioginius antitrombocitinius preparatus, antikoaguliantus ir trombolizinius preparatus, padidėja jų poveikis, o tai padidina kraujavimo galimybę.
Bendrai vartojami aukso ir ciklosporino vaistai padidina nefrotoksinį poveikį (greičiausiai dėl prostaglandinų sintezės inkstų slopinimo).
Paralelinis vartojimas kartu su kalio taupančiais diuretikais mažina jų poveikį ir todėl padidina hiperkalemijos riziką.
Kombinuotas gydymas naudojant cefamundolį, plicamiciną, cefaperazoną, valproinę rūgštį, cefotetaną padidina kraujavimo riziką ir padidina hipoprotrombinemijos susidarymo dažnumą.
Vienalaikis antihipertenzinių ir šlapimo takų terapinių agentų priėmimas sumažina jų veiksmingumą.
Bendrai vartojant estrogeną, gliukokortikoidus ir kitus NVNU, pastebėtas jų šalutinis poveikis.
Kolestiraminas ir antacidiniai preparatai mažina indometacino absorbciją.
Kombinacinis vartojimas su zidovudinu gali padidinti jo toksiškumą (dėl metabolizmo slopinimo).
Lygiagretus mielotoksinių gydomųjų vaistų vartojimas padidina jų hematotoksiškumo apraiškas.
Norėdami įsigyti tablečių ir žvakių, jums reikia lotyniško recepto. Pirkti gelį ir tepalas narkotikų gali būti laisvosios rinkos.
Visos šio terapinio agento dozavimo formos išlaiko savo savybes iki 25 ° C temperatūroje.
3-5 metai, priklausomai nuo dozavimo formos ir gamintojo.
Indometacino atsargiai reikia vyresnio amžiaus žmonėms, pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, virškinimo trakto patologija, kepenų / inkstų liga, dispepsija, epilepsija, arterine hipertenzija, parkinsonizmu ir pacientais po didelių chirurginių operacijų.
Visuose gydymo etapuose, kai vartojamos geriamosios ir tiesiosios žarnos formos, reikia stebėti kraujo ir kepenų / inkstų funkciją.
Nerekomenduojama vartoti kartu su diflunezalais ir kitais NVNU.
Naudojant kartu su ličio preparatais, būtina atsižvelgti į jo toksiškumo simptomų atsiradimo galimybę.
Yra nemažai komplikacijų, atsirandančių dėl virškinimo trakto (kraujavimo, opų / erozijos pažeidimų ir kt.), Susijusių su NVNU vartojimu, įskaitant indometacino tabletes, iš kurių jie geriau derinami su maistu.
Paskirti prostatos žvakes galima tik tuo atveju, jei nėra žalos tiesiai tiesiai žarnai.
Būtina tiksliai paaiškinti pacientui, kaip žvakės vartoti ginekologijoje (pvz., Dismenorėja). Žvakės su indometacinu ginekologijoje nustatyta tiesiosios žarnos (tiesiosios žarnos).
Gelis ir tepalas gali būti naudojami tik mechaniškai nepažeistoms odos vietoms, taip pat siekiant išvengti šių vaisto formų nurijimo ant gleivinės ir akių.
Indometacino analogai pateikiami peroraliniu, rektaliniu ir išoriniu vaistų, kurių pagrindinis poveikis yra:
Vaikai iki 14 metų amžiaus yra draudžiami žodžiu ir tiesiosios žarnos forma; išorės formos nerekomenduojamos vaikams iki 1 metų.
Alkoholiniai gėrimai, vartojami indometacino terapijos metu, padidina virškinimo trakto pažeidimų galimybę, o tai padidina kraujavimo tikimybę.
Gelis ir tepalas yra kontraindikuotini trečiame nėštumo trimestre (jei vaistas skiriamas didelėms kūno vietoms). Gydytojų apžvalgos dėl išorinių vaistų formų naudojimo nėštumo ir nėštumo trimestre ir žindymo laikotarpiu leidžia šiais laikotarpiais atsargiai naudoti nedidelį vaisto kiekį.
Kalbant apie skausmą malšinančius ir priešuždegiminius efektus, tabletes, taip pat Indometacino žvakių apžvalgas, daugeliu atvejų yra teigiamos. Daugeliui pacientų šios vaisto dozavimo formos tikrai padėjo atsikratyti sąnarių, raumenų, nugaros ir tt skausmo ir patinimo. skeleto ir raumenų sistemos įvairiose patologijose, nesukeliant jokių šalutinių poveikių. Tačiau kai kuriais atvejais Indometacinas (Berlynas Chemie, Sopharma ir kt.) Tabletės ir žvakės neturėjo tikėtino poveikio, o priešingai, atsirado neigiamų šalutinių poveikių, būdingų šiam terapiniam agentui. Visa tai rodo, kad šis vaistas netinka visiems, o vaisto pasirinkimas iš NVNU grupės turėtų būti atliekamas individualiai.
Gelio ar tepalo naudojimo efektyvumas Indometacinas taip pat priklauso nuo individualių paciento savybių, tačiau šiuo atveju net ir tuo atveju, jei gydymas nėra veiksmingas, vaisto šalutinis poveikis yra mažai tikėtinas.
Taip pat nėra neįprasta paminėti, kad nėščioms moterims skiriamos ginekologijos indometacino žvakės, kurios savaime atrodo bent keistai, nes oficialūs nurodymai ir NVNU vartojimo patirtis šiuo laikotarpiu draudžia naudoti žvakes nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Indometacino kaina tabletėse Nr. 30 vidutiniškai yra: Sopharma - 50 rublių; "Balkanfarma" - 40 rublių.
Kainos žvakės Indometacinas 100 mg 10 yra labai skirtingas priklausomai nuo gamintojo: "Biosintez" - 70 rublių; Sopharma - 90 rublių; „Berlin-Chemie“ - 400 rublių.
Indometacino tepalo kaina 10% 40 gramų skiriasi: "Akrikhin" - 65 rublių; Sopharma - 80 rublių.
Gelis 40 g Balkanpharm vidutiniškai gali būti įsigytas: 5% - 50 rublių; 10% - 70 rublių.
Autorius: Medicinos naujienos
Produkto pavadinimas: Indometacino (indometacino) gelis
Išleidimo forma, sudėtis ir tutu
Gelis išoriniam naudojimui 10% homogeniškas, geltonas, su silpnu alkoholio kvapu.
Pagalbinės medžiagos: makrogolis 400, karbomeras, propilenglikolis, natrio benzoatas, 96% etanolis.
Išgydyti išoriniam naudojimui 5% homogeniškos, geltonos spalvos, su silpnu alkoholio kvapu.
Pagalbinės medžiagos: makrogolis 400, karbomeras, propilenglikolis, natrio benzoatas, 96% etanolis.
Klinikinė-farmakologinė grupė: NSAID išoriniam naudojimui
Indometacinas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Vaistas turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir antipiretinį poveikį, taip pat kai kurie antitrombocitiniai poveikiai. Indometacinas priklauso indolo darinių grupei. Produkto veikimo mechanizmas susijęs su prostaglandinų ir kitų priešuždegiminių veiksnių biosintezės slopinimu. Esant sąnarių sindromui, indometacinas atpalaiduoja ir mažina skausmą poilsiu ir judėjimo metu, sumažina ryto standumą ir patinusius sąnarius, taip pat prisideda prie judesių intervalo padidėjimo.
Prarijus, preparatas greitai absorbuojamas, didžiausia koncentracija plazmoje atsiranda po 1-2 valandų. 90–98% suvartoto kiekio jungiasi su plazmos baltymais. Vaistas metabolizuojamas kepenyse. Daugiausia išsiskiria su šlapimu (60-75%), likusi dalis - su išmatomis. Pusiau veisimo laikotarpis svyruoja nuo 2,6 iki 11,2 valandų; tai yra maždaug 5,8 valandos.
Gautas šalutinis poveikis priklauso nuo individualaus jautrumo, taikomos dozės dydžio ir gydymo trukmės.
Virškinimo trakto sistema: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, skausmas, viduriavimas ir kartais vidurių užkietėjimas. Retais atvejais gali pasireikšti opos ir kraujavimas iš virškinimo trakto.
Centrinė nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, negalavimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, koncentracijos sunkumai, mieguistumas ir kartais psichikos sutrikimai, depresija.
Alerginės reakcijos: niežulys, bėrimas, dilgėlinė. Kartais - angioedema, bronchinės astmos priepuolis, ūminis kvėpavimo nepakankamumas.
Kiti: inkstų funkcijos sutrikimas (hematurija ir proliferacinė glomerulonefritas), kepenų funkcijos sutrikimas (padidėjusi bilirubino koncentracija kraujyje, kepenų transaminazės, hepatitas, gelta) nėra labai dažnai; leukopenija ir neutropenija iki kaulų čiulpų funkcijos slopinimo, sutrikusi angliavandenių apykaita; širdies aritmijos; patinimas.
Nėštumas ir žindymas
Produkto priėmimas draudžiamas.
Kadangi Indometacinas gali sukelti tokį šalutinį poveikį, kaip galvos svaigimas, mieguistumas ir nuovargis, skiriant jį pacientams, kuriems taikoma potencialiai pavojinga veikla, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir greitų psichikos bei motorinių reakcijų. Šie reiškiniai intensyvėja kartu vartojant alkoholį.
Indometacino perdozavimo klinikinis vaizdas apima šiuos simptomus: pykinimą, vėmimą, stiprų galvos skausmą, galvos svaigimą, atminties sutrikimą ir dezorientaciją. Sunkesniais atvejais pasireiškia parestezijos, galūnių tirpimas ir traukuliai.
Gydymas apima greitą vaisto pašalinimą iš organizmo ir tinkamų simptominių medžiagų vartojimą. Indometacinas negali būti pašalintas iš organizmo hemodializės būdu.
Kartu vartojant indometaciną ir:
Laikymo sąlygos ir laikotarpiai
Norėdami saugoti nuo tiesioginių saulės spindulių apsaugotoje vietoje, nuo + 15 ° iki 30 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Tinkamumo laikas yra 5 metai nuo pagaminimo datos.
Dėmesio!
Prieš vartojant vaistą "Indometacinas (indometacinas) gelis", turėtumėte pasitarti su gydytoju.
Instrukcijos pateiktos tik susipažinimui su „Indometacino (indometacino) geliu“.
Dabartinė vaistinių kaina vaistams šiandien. Apsilankykite geriausiose internetinėse vaistinėse su greitu pristatymu:
Skyriuje „narkotikų katalogas“ pateikiama išsami vaistų duomenų bazė. Prašome palikti savo nuomonę apie vaisto Indometacino veiksmingumą, kurių nurodymai pateikiami žemiau. Jūsų atsiliepimai gali būti naudingi kitiems vartotojams.
Reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas, osteoartritas, sausgyslė, sinovitas, ūminis podagros artritas, reaktyvusis artritas.
[TB 25 mg], [kepurės 25 mg] Viduje, valgio metu arba iškart po jo, be kramtymo, gerti daug vandens. Suaugusieji: 25 mg 2–3 kartus per parą, jei reikia, paros dozę galima padidinti iki 100 mg, padalinus į 4 dozes, su ūminiu podagros priepuoliu - iki 50 mg 3 kartus per parą. Vaikai, vyresni nei 14 metų: 1,5-2,5 mg / kg per parą, suskirstyti į 3-4 dozes. [gelis 10% 40 g], [gelis 5% 40 g] Išoriškai. Gelis įtrinamas į ploną sluoksnį į skausmingų kūno vietų odą: 5% - 3-4 kartus per dieną, 10% - 2-3 kartus per dieną. Vienu metu naudojamo gelio kiekis suaugusiems yra 4-5 cm, o vyresniems kaip 14 metų vaikams - 2–2,5 cm. per dieną - ne daugiau kaip 20 cm 5% gelio arba 15 cm 10% gelio suaugusiems ir ne daugiau kaip 10 cm 5% gelio arba 7,5 cm 10% gelio vaikams. [Tepalas 10% 40g] Išoriškai. Tepalas trinamas plonu sluoksniu į skausmingų kūno vietų odą 2-3 kartus per dieną. Bendras tepalo kiekis per dieną neturėtų viršyti 15 cm suaugusiems ir 7,5 cm vaikams nuo 14 metų. [žvakės 100 mg], [žvakės 50 mg] tiesiosios žarnos, 1 supp. (50 mg) 1-3 kartus per dieną arba 1 dozė. (100 mg) naktį, podagros priepuolio metu - 200 mg per parą.
Padidėjęs jautrumas, rinitas, konjunktyvitas ar bronchų spazmas, vartojant NVNU, erozinius ir opinius vyrus, virškinimo trakto pažeidimus, kraujavimą (ypač intrakranijinį arba iš virškinimo trakto). ), proctitas (žvakutės), nėštumas (gali pasireikšti teratogeniškumas).
Pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas, virškinamojo trakto sutrikimai, kraujavimas iš virškinimo trakto, tiesiosios žarnos kraujavimas, toksinis hepatitas, vidurių užkietėjimas, arterinė hipertenzija, širdies ritmo sutrikimai, kaulų čiulpų hipoplazija, aplastinė anemija, autoimuninė hemolizinė anemija, anemija, anemija, anemija, anemija, anemija, anemija, anemija, anemija, anemija, anemija, anemija, kaulų čiulpų hipoplazija, anemija trombocitų funkcija, skysčių susilaikymas, hiperglikemija, glikozurija, hiperkalemija, niežulys, dilgėlinė, eksfoliatyvus dermatitas, plaukų slinkimas, mazginė eritema, Stevens-Johnson sindromas, anafilakas šokas, bronchų spazmas, vaskulitas, plaučių edema.
Simptomai: pykinimas, vėmimas, stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikusi atmintis, dezorientacija. Sunkesniais atvejais stebima parestezija, galūnių tirpimas ir mėšlungis. Gydymas: Simptominis. Indometacinas negali būti pašalintas iš organizmo hemodializės būdu.
Priešuždegiminiai vaistai - indolo acto rūgšties dariniai
Priešuždegiminis, antipiretinis, analgetikas. Slopinant ciklooksigenazę, sumažėja prostaglandinų sintezė, sukelianti skausmo, karščiavimą ir padidėjusį uždegiminio audinio pralaidumą. Intensyviai jungiasi su plazmos baltymais. Pusinės eliminacijos laikas yra 4-9 valandos, daugiausia biotransformuojamas kepenyse. Išskiriama daugiausia per inkstus ir virškinimo traktą.
Veiklioji medžiaga: indometacinas.
Sumažina kalio sulaikymo, tiazidų ir kilpų diuretikų, hipotenzijos, kurią sukelia beta adrenoblokatoriai, diuretinį poveikį. Padidina (tarpusavyje) kitų NVNU šalutinio poveikio (visų pirma virškinimo trakto pažeidimų) riziką. Padidina metotreksato toksiškumą (sumažina jo sekreciją). Didina ličio, digoksino koncentraciją plazmoje.
Ypatingai kruopštaus medicininio stebėjimo reikia: - virškinimo trakto ligoms - lėtiniam širdies nepakankamumui - arterinei hipertenzijai - kraujavimo sutrikimams - kepenų funkcijos sutrikimams - senatvei - iš karto po operacijos - psichikos sutrikimams, depresijai, parkinsonizmui, epilepsijai - bronchinei astmai - alerginiam rinitui, polipams nosies gleivinės - lėtinės kvėpavimo takų ligos ir lėtinės kvėpavimo takų infekcijos. Indometaciną reikia atsargiai skirti žmonėms, kurie užsiima potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikalinga didelė dėmesio koncentracija ir greitos psichikos bei motorinės reakcijos. Kartu su ciklosporinu būtina stebėti inkstų funkciją.
[dr 25mg], [žvakės 100mg], [kepurės 50mg], [kepurės 75mg], [žvakės 25mg], [subst] sąrašas B. Tamsoje vietoje kambario temperatūroje. [gelis 10% 40g], [gelis 5% 40g], [tepalas 10% 40g], [TB 25 mg], [dangteliai 25 mg] Sąrašas B. Sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, kambario temperatūroje. [žvakės 50 mg] kambario temperatūroje.