Indometacinas - naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Bet kokioje sąnarių ligos formoje mūsų smegenys pradeda gauti nematytą skausmo signalą. Indometacinas, kurio veiklioji medžiaga gali prasiskverbti į kūno audinius ir turi skausmą malšinančią bei priešuždegiminį poveikį pažeidimo vietai, gali suteikti gydymą ramioje būsenoje.

Sudėtis ir išleidimo forma

Farmacijos rinkoje Indometacinas yra pateikiamas keturių dozių formų pavidalu:

1. Bikonvex, apvalios tabletės, baltos pertraukos metu, padengtos enterine plėvele. Tabletės yra supakuotos į 10 ir 30 vienetų lizdines plokšteles, kurios yra dedamos į 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pakuočių kartoninėje pakuotėje. Antrasis pakavimo variantas yra plastikinės skardinės su tabletėmis 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 vienetų.
2. Ištisinės žarnos žvakutės. Jie turi baltos geltonos arba baltos spalvos spalvą, žemą kvapą, formą - torpedą. Žvakutės supakuotos į ląstelinę lizdinę plokštelę: 100 mg - penki vienetai vienoje pakuotėje - po du - kartoninėje dėžutėje; 50 mg 6 vienetų pakuotėje - po vieną kartoninėje dėžutėje; 50 mg 5 arba 3 vnt. Pakuotėje - du kartoninėje dėžutėje.
3. Tepalas 10% išoriniam naudojimui. Jame yra specifinis kvapas, spalva nuo šviesiai geltonos iki tamsiai geltonos spalvos su žalsva atspalviu. Tepalas parduodamas 15, 30, 40 g aliuminio vamzdeliuose, 10, 15, 20, 25, 30, 40 g stiklo indeliuose arba 30 g plastikiniuose vamzdeliuose.
4. Gelis 10 ir 5% išoriniam naudojimui. Jis turi nedidelį alkoholio kvapą ir geltoną homogenišką struktūrą, jis yra komerciškai prieinamas aliuminio vamzdeliuose 40 g.

Visų vaisto dozių formų veiklioji medžiaga yra tokia pati, kaip ir prekinis pavadinimas Indometacin. Sudėtis pateikiama lentelėje:

Pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas, magnio stearatas

Pagalbiniai komponentai: pusiau sintetiniai gliceridai, cetilo alkoholis

Indometacinas, 1 g

Pagalbiniai komponentai: dimetilsulfoksidas, makrogolis 400, makrogolis 1500, glicerolis

Propilenglikolis, karbomeras, etanolis, makrogolis 400, natrio benzoatas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Vartojimo instrukcija Indometacinas rodo, kad įrankis turi skausmą malšinančią, priešuždegiminę, priešpūslę ir priešuždegiminį poveikį. Aktyvus kompozicijos komponentas yra susijęs su indolo acto rūgšties dariniais, vaistais nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Vaisto veiksmingumas siejamas su slopinančiu poveikiu ciklooksigenazės fermentui, kuris slopina metabolinę arachidono rūgšties transformaciją ir mažina prostaglandinų (uždegiminių mediatorių) sintezę.

Šio vaisto vartojimas slopina trombocitų agregaciją, o enterinis vartojimas sumažina sąnarių skausmo judėjimo ir poilsio metu, ryto standumą ir patinimą, padidina variklio tūrį. Po 5-7 dienų nuo gydymo pradžios vaistiniu preparatu pasireiškia priešuždegiminis poveikis. Gelio ir tepalo išorinis panaudojimas mažina skausmą, patinimą, mažina eritemos pasireiškimą.

Oralinės vaisto formos greitai absorbuojamos iš virškinimo trakto ir pasiekia didžiausią koncentraciją per dvi valandas. Metabolizmas kepenyse atsiranda po enterohepatinio perdirbimo. Metabolitai yra desmetilas, desbenzoilas ir desmetil-disbenzoilo junginiai. Pusinės eliminacijos laikas yra 4,5 valandos, 60% dozės išsiskiria. Išsiskyrimą vykdo inkstai ir žarnos. Žvakės absorbuojamos tiesiosios žarnos, pasižymi 85% biologiniu prieinamumu ir 90% prisijungimu prie albumino.

Indometacinas

Rekomendacijų ir naudojimo nuorodų sąrašas skiriasi priklausomai nuo ligos savybių. Taigi, žvakutės ir tabletės skiriamos šioms ligoms:

• skirtingos kilmės neuralgija;
• sąnarių sindromas, įskaitant osteoartritą, podagrą, ankilozinį spondilitą, reumatoidinį artritą;
• mialgija;
• stuburo skausmas;
• skausmingos jungiamojo audinio sąlygos;
• dismenorėja;
• uždegiminiai infekciniai procesai, būdingi prostatitui, adnexitui, viršutinių kvėpavimo takų patologijoms, cistitas;
• reumatas.

Tiesioginės tepalo ir gelio indikacijos Indometacinas yra šios:

• uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia sužalojimas ir atsiranda minkštuose audiniuose ir sąnariuose;
• sąnarių sindromas, įskaitant osteoartritą, podagrą, ankilozinį spondilitą, reumatoidinį artritą;
• stuburo skausmas;
• mialgija;
• neuralgija;
• sustabdyti mokinio susiaurėjimą operacijos metu;
• uždegimo profilaktika po kataraktos operacijos ir ant priekinio akies segmento;
• radikulitas;
• uždegiminiai raiščių ir sausgyslių pažeidimai;
• bursitas;
• išialgija;
• lumbago;
• osteochondrozė su radikuliniu sindromu.

Dozavimas ir administravimas

Indometacino paskyrimo nuorodų sąraše yra daug skirtingų valstybių, kurių kiekvienas gali apimti kelis etapus. Be to, individuali paciento būklė reikalauja profesionalios apskaitos skiriant lėšas. Todėl specialistas turi paskirti vaistus ir sukurti gydymo režimą, kuris remtųsi standartinėmis gamintojo montavimo instrukcijomis.

Indometacino tabletės

Tabletės geriamos valgio metu arba iš karto po valgio. Pradinė standartinė dozė yra 25 mg, paraiškų skaičius 2-3 kartus per dieną. Jei norimas gydomasis poveikis nepasiekiamas, dozė padidinama iki 50 mg, 2-3 kartus per parą. Didžiausia kumuliacinė dozė yra 200 mg indometacino per dieną. Kai pasiekiamas terapinis poveikis, vartojimas tęsiasi keturias savaites. Dozės lygis išlieka toks pats, gydytojo sprendimu sumažėjimas yra priimtinas. Jei gydymas yra ilgas, paros dozė yra ne daugiau kaip 75 mg.

Indometacino žvakės

Remiantis instrukcijomis, indometacino žvakutės gaminamos tiesiai. Žvakių įvedimas turėtų būti atliktas po žarnų valymo prieš miegą. Kad vaisto veiklioji medžiaga būtų kiek įmanoma absorbuojama, žvakę reikia stumti kiek įmanoma į tiesiąją žarną. Standartinė schema numato tris kartus naudoti 50 mg žvakių arba vieną žvakės injekciją, kurios veikliosios medžiagos kiekis yra 100 mg. Sunkus skausmas (podagros priepuolis), gydytojas gali padidinti dozę iki 200 mg per parą.

Gelis ir tepalas

Tepalo ir gelio dozavimo formos yra skirtos patekti į odą, kuri yra virš skausmingos vietos. Norėdami tai padaryti, jie dedami ploname sluoksnyje ant švarios odos be pažeidimų. Vaistas, kurio veikliosios medžiagos koncentracija yra 5%, taikomas 3-4 kartus per dieną. Remiantis instrukcijomis, jei koncentracija yra 10%, paraiška atliekama 2-3 kartus per dieną. Suaugusio paciento dozės tūris nustatomas centimetrais nuo iš vamzdžio išspaudžiamo vaisto. Viena dozė yra apie 4-5 cm, didžiausias paros tūris yra 15-20 cm, o vaikų dozės yra mažesnės nei pusė.

Specialios instrukcijos

Instrukcijose teigiama, kad vaistas turi būti vartojamas atsargiai. Specialios naudojimo instrukcijos:

1. Kai reikia stebėti kraują, kepenis, inkstus.
2. Tabletės turi būti vartojamos kartu su maistu, nes priešingu atveju padidėja virškinimo trakto komplikacijų rizika (kraujavimas, opos, erozija).
3. Žvakės prostatitui yra naudojamos, jei nėra tiesiosios žarnos pažeidimo. Ginekologijoje žvakutės taip pat yra naudojamos tiesiai, jos negali būti įdėtos į makštį.
4. Gelis ir tepalas tepami ant nepažeistos odos, vengti jų kontakto su akimis ir gleivinėmis.
5. Indometacino terapijos metu alkoholis yra draudžiamas, nes padidina kraujavimo tikimybę.

Nėštumo metu

Vaistas Indometacinas (Indometacinum) tablečių ir žvakių pavidalu yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Gelis ir tepalas negali būti naudojami tik vaiko vežimo trečiame trimestre. Pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu) šiuos vaistinius preparatus galima naudoti atsargiai.

Vaikystėje

Remiantis instrukcijomis, vaisto ir paauglių, jaunesnių nei 14 metų, vartoti draudžiama žodžiu ir tiesiosios žarnos formos. Išorinė forma gali būti naudojama vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, tačiau atsargiai, jei yra įrodymų ir griežtai prižiūrint gydytojams. Nerekomenduojama viršyti vaisto dozės ir gydymo eigos trukmės.

Narkotikų sąveika

Indometacino instrukcijose nurodoma jo sąveika su kitais vaistais. Tai yra deriniai:

1. Kartu su vaistu nerekomenduojama vartoti Difluniaz, Akrikhin ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo.
2. Vaistas padidina ličio preparatų toksiškumą.
3. Vaisto derinys su gliukokortikoidais, kortikotropinu, etanoliu, kolchicinu, trombolitiniais preparatais, antikoaguliantais, antitrombocitiniais preparatais, varfarinu, prednizolonu gali sustiprinti kraujavimą iš virškinimo trakto.
4. Paracetamolis didina vaisto neurotoksiškumą.
5. Vaistas padidina hipoglikeminį vaistų, kurie mažina cukraus kiekį kraujyje, insuliną, aukso vaistų, nefrotoksiškumo, ciklosporino, poveikį.
6. Įrankis sumažina kalio taupančių diuretikų efektyvumą, sukelia hipokalemiją. Panašus poveikis pasireiškia hipotenzinių ir šlapimo takų vaistams.
7. Indometacino derinys su plykamicinu, Cefamundol, valproine rūgštimi, Cefaperazon, Cefotean padidina kraujavimo, hipoprotrombinemijos riziką.
8. Vaistas sustiprina estrogeno šalutinio poveikio pasireiškimą, padidina zidovudino toksiškumą, mielotoksiškumo hematotoksiškumą.
9. Antacidai ir Kolestiraminas gali sumažinti aktyvaus komponento absorbciją.

Indometacino šalutinis poveikis

Indometacinas gali sukelti šalutinį poveikį. Šios instrukcijos, kaip nurodyta instrukcijose, apima:

• gelta, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, vėmimas, pykinimas, anoreksija, kraujavimas iš virškinimo trakto, gastritas, stomatitas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
• odos hiperemija;
• virškinimo trakto perforacija, erozija, opos, žarnyno ribos, hepatitas;
• nerimas, raumenų silpnumas, disartrija, alpimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, parkinsonizmas, priverstiniai raumenų susitraukimai, depresija, traukuliai, parestezija, periferinė neuropatija, nuovargis, mieguistumas, psichikos sutrikimai, miego sutrikimai;
• aritmija, hematurija, edema, krūtinės skausmas, stazinis širdies nepakankamumas, arterinė hipotenzija, padidėjęs spaudimas, tachikardija, širdies plakimas;
• aplastinė ar hemolizinė anemija, petechija, purpura, leukopenija, DIC, trombocitopenija, ekchimozė (mėlynės);
• inkstų nepakankamumas, sutrikusi inkstų funkcija, intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas, proteinurija;
• periorbitinis skausmas, kurtumas, spengimas ausyse, diplopija, regos sutrikimai, klausos sutrikimas;
• hiperglikemija, hiperkalemija, glikozurija;
• plaukų slinkimas, alergijos, dusulys, niežulys, išbėrimas, plaučių edema, dilgėlinė, Stevens-Johnson sindromas, angiitas, bronchinė astma, anafilaksija, eksfoliacinis dermatitas, eritema, daugiaformė eritema, ūminis angiovaskulinis navikas, daugiaformė eritema, daugiaformė eritema, angioedema, angioedema, daugiaformė angioneurozinė edema, daugiaformė angioneurozinė edema, daugiaformė eritema
• ginekomastija, karščio bangos, makšties kraujavimas, krūties įtampa;
• hiperhidrozė;
• gliukozurija;
• kraujavimas iš nosies;
• kolito paūmėjimas, hemorojus, tiesiosios žarnos gleivinės dirginimas, žvakių tenesmas;
• deganti, sausa oda, psoriazės paūmėjimas.

Perdozavimas

Jei viršijate vaisto dozę, galima perdozuoti, o tai pasireiškia dėl blogų simptomų, tokių kaip pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, dezorientacija, atminties sutrikimas. Ypač sunkūs daugelio tablečių naudojimo atvejai baigėsi traukuliais, galūnių nutirpimu, parestezijomis. Pagal instrukcijas, atliekamas simptominis gydymas.

Kontraindikacijos

Skiriant indometaciną, reikia atkreipti dėmesį į keletą kontraindikacijų instrukcijose. Negalite priskirti tablečių šiomis sąlygomis:

• padidėjęs jautrumas vaisto elementams;
• Krono liga;
• nėštumas;
• žindymas;
• kepenų liga;
• opinis kolitas;
• virškinimo trakto opos;
• kepenų nepakankamumas;
• bronchų astma;
• hiperkalemija;
• epilepsija;
• įgimtų širdies defektų;
• dilgėlinė ar ūminis rinitas, kurį sukelia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• kraujavimo sutrikimai;
• kraujo ligos (leukopenija ir anemija);
• kraujavimas;
• neseniai atlikta vainikinių arterijų šuntavimo operacija;
• amžiaus iki 14 metų.

Indometacino žvakutės, vartojamos bet kokioje dozėje, yra kontraindikuotinos naudoti su kraujavimu iš tiesiosios žarnos, hemorojus, proktito simptomus. Atsargiai, vaistas skiriamas esant tokioms sąlygoms:

• išeminė širdies liga;
• smegenų kraujagyslių sutrikimai;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• dislipidemija;
• depresija;
• psichikos sutrikimai;
• depresija;
• hiperlipidemija;
• cukrinis diabetas;
• hipertenzija;
• nikotino priklausomybė;
• kepenų cirozė su portalo hipertenzija;
• parkinsonizmas;
• alkoholizmas;
• ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo naudojimas;
• Helicobacter pylori nustatymas;
• trombocitopenija;
• hiperbilirubinemija;
• virškinamojo trakto peptinė opa;
• periferinių arterijų patologijos;
• antikoaguliantų, antitrombocitų agentų, geriamųjų gliukokortikoidų, selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių vienu metu vartojimas;
• senatvės

Tepalas ir gelis yra kontraindikuotini, jei yra padidėjęs jautrumas, odos pažeidimai vaisto taikymo srityje, trečiasis nėštumo trimestras, vaikai iki vienerių metų. Atsargiai, išorinis naudojimas leidžiamas tokiomis sąlygomis:

• virškinimo trakto opa ūminėje fazėje;
• žindymas;
• bronchų astma kartu su netoleruojančiais vaistais nuo uždegimo ar nosies sinusų polipoze;
• pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą;
• vaikams iki 6 metų.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Indometacino žvakutės ir tabletės yra receptiniai vaistai, gelis ir tepalas išrašomi be gydytojo recepto. Vaistai laikomi iki 25 laipsnių temperatūroje 3-5 metus.

Analogai

Raskite indometacino analogą tarp vaistų nuo nesteroidinių priešuždegiminių grupių. Tai apima:

• Diklofenako gelis, tepalas, injekcijos, žvakutės, tabletės, kurių sudėtyje yra to paties pavadinimo;
• Astralinis milteliai, tabletės, tepalas, turintis aceclofenako;
• Diklonacas - tirpalas, paremtas natrio diklofenaku;
• Ortofen - gelis, injekcijos, tepalas, turintis diklofenako;
• Ketorolis - tabletės, tirpalas, gelis, pagrįstas Ketorolaka;
• Ketanov - injekcija, tabletės, turinčios ketorolaką;
• Piroksikamas - kapsulės, gelis, tabletės, pagrįstos ta pačia medžiaga;
• Ibuprofenas - žvakės, tabletės, tepalas, gelis, turintis ibuprofeno.

Kaina Indometacinas

Vaistas parduodamas vaistinėse kainomis, kurios priklauso nuo kainų politikos, išleidimo formos, pakuotės apimties. Maskvoje išlaidos bus:

Indometacinas - instrukcijos ir kaina

• ATX kodas: M01AB01
• Išleidimo forma:

tabletės, tepalas, gelis, žvakutės

Įvadas į naudojimo instrukcijas

1. Farmakologinis poveikis

Indometacinas yra nesteroidinės kilmės priešuždegiminis vaistas, kuris turi stiprų analgetinį poveikį. Terapinio poveikio pasiekimo mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų sintezės blokavimu - biologiškai aktyviomis medžiagomis, susijusiomis su skausmo ir edemos atsiradimu uždegimo vietoje. Be to, indometacinas slopina trombocitų gebėjimą lipti ir sudaryti kraujo krešulius. Vaistas greitai absorbuojamas ir pasiekia maksimalią koncentraciją kraujo plazmoje po 2 valandų. Indometacino neutralizavimas kepenyse atsiranda, kai susidaro veiklioji medžiaga ir laisvieji skaidymosi produktai. Dauguma jų išsiskiria su šlapimu (nepakitę), likusi dalis išsiskiria per žarnyną.

2. naudojimo indikacijos

Indometacino vartojimas tablečių formoje:

• Skirtingas lokalizacijos skausmo sindromas ir sunkumas, susijęs su įvairiomis raumenų ir kaulų sistemos uždegiminėmis ligomis;
• Uždegiminiai audinių procesai, susiję su sužalojimu.

Indometacino vartojimas vaistų komplekso sudėtyje:

• ENT organų uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia įvairios infekcinės ligos;
• Uždegiminės šlapimo pūslės ligos;
• Prostatos uždegimas;
• Kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas.

Aktualus indometacinas:

• Uždegimo prevencija oftalmologinių operacijų metu;
• Mokinio susitraukimo prevencijos operacijos metu prevencija.

Indometacino išorinis vartojimas:

• Skirtingas lokalizacijos skausmo sindromas ir sunkumas, susijęs su įvairiomis raumenų ir kaulų sistemos uždegiminėmis ligomis.

3. Dozavimas

Vaisto dozę nustato individualiai gydantis gydytojas ir jis priklauso nuo paciento būklės sunkumo. Rekomenduojama indometacino dozė tabletės formoje: pradinė vaisto dozė yra 25 mg, kuri palaipsniui didėja iki 50 mg. Indometacino kiekis yra iki 3 kartų per dieną. Gydymo trukmė yra ilga, ją nustato gydytojas, priklausomai nuo paciento būklės ir vaisto tolerancijos. Rekomenduojama indometacino dozė gydant podagrą:

• Gydant ūminius priepuolius - 0,05 g vaisto tris kartus per dieną;
• Siekiant išvengti paūmėjimų atsiradimo - 0,025 g vaisto du kartus per parą.

Didžiausia paros dozė yra 200 mg vaisto. Pasiekus norimą gydomąjį poveikį, vaisto vartojimas tęsiamas vieną mėnesį tą pačią dozę. Didžiausia indometacino paros dozė šiuo atveju neturėtų viršyti 75 mg. Indometacino vartojimas injekcijų pavidalu: Šioje formoje vaistas vartojamas siekiant palengvinti ūminius ligų pasireiškimus arba sustabdyti lėtinio proceso eigą. Indometacino dozė šiuo atveju yra 60 mg du kartus per parą. Gydymo trukmė yra nuo vienos iki dviejų savaičių. Toliau eikite į vaisto naudojimą tiesiosios žarnos žvakių arba tablečių pavidalu (50-100 mg du kartus per parą). Didžiausia indometacino paros dozė yra 200 mg vaisto. Indometacino vartojimas tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu: Šio preparato preparatas daugiausia naudojamas palaikomam gydymui. Indometacino dozė yra 50-100 mg vaisto kartą per naktį. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Indometacino išorinis vartojimas. Šio vaisto vartojimo dažnumas neturėtų viršyti 2 kartų per dieną.

4. Šalutinis poveikis

• Nervų sistemos sutrikimai (galvos skausmas, miego sutrikimai, įvairūs psichikos sutrikimai, nuolatinis ilgalaikis nuotaikos svyravimas, nepagrįstas nerimas, galvos svaigimas, nuovargis, sinkopė, traukuliai, periferinės nervų sistemos pažeidimai, nepageidaujami skeleto raumenų susitraukimai, raumenų silpnumas, mieguistumas);
• Virškinimo sistemos sutrikimai (sumažėjęs apetitas, pilvo skausmas, pykinimas, išmatų sutrikimai, vėmimas, virškinimo sistemos kraujavimas, opinis virškinimo sistemos pažeidimas, kepenų uždegimas, virškinimo sistemos uždegimas, skrandžio uždegimas). žarnyno spazmai);
• Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai (aukštas kraujospūdis, širdies ritmo sutrikimai, įvairių vietų patinimas, krūtinės skausmas, kraujospūdžio mažinimas, funkcinis širdies nepakankamumas, stagnacijos simptomai);
• Įvairios alerginės reakcijos (niežulys, dilgėlinė, odos išbėrimas, anafilaksinis šokas, odos nekrozė, Stevens-Johnson sindromas, įvairaus sunkumo dermatitas, angioedema, bronchinė astma, ūminiai kvėpavimo sutrikimai, plaučių edema);
• Hematopoetinės sistemos pažeidimai (taškų kraujavimas, leukocitų kiekio sumažėjimas, įvairios kilmės anemija, trombocitų kiekio sumažėjimas);
• Šlapimo sistemos pažeidimas (kraujo atsiradimas šlapime, inkstų uždegimas, baltymų atsiradimas šlapime, funkciniai inkstų sutrikimai su inkstų nepakankamumu);
• Pojūčių pažeidimai (regos suvokimo sutrikimai, sutrikęs klausymas, skausmas akyse, spengimas ausyse, dvigubas matymas);
• Metaboliniai sutrikimai (gliukozės kiekis kraujyje padidėjimas, kalio kiekio padidėjimas serume, gliukozės atsiradimas šlapime, plaukų slinkimas);
• Vietiniai šalutiniai poveikiai (žarnyno gleivinės dirginimas, infiltratų susidarymas injekcijos vietoje, odos paraudimas, odos išbėrimas naudojimo vietoje).

5. Kontraindikacijos

• Funkciniai inkstų sutrikimai;
• Kraujo formavimosi sutrikimai;
• Opiniai virškinimo sistemos pažeidimai;
• Individualus netoleravimas vaisto ir jo komponentų atžvilgiu;
• Nėštumas nuo 1 iki 3 trimestrų ir laktacijos;
• Ilgalaikis kraujospūdžio padidėjimas sunkioje formoje;
• Funkciniai kepenų sutrikimai;
• Sunkus funkcinis širdies nepakankamumas;
• Padidėjęs jautrumas vaistui ir jo komponentams;
• Aspirino astma;
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• Jaunesnių nei 14 metų pacientų amžius;
• Kasos uždegimas sunkioje formoje.

6. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Indometacinas draudžiamas nuo 1 iki 3 nėštumo trimestrų ir laktacijos. Kitais atvejais, vartojant vaistą, reikėtų atsižvelgti į galimą neigiamą poveikį motinos ir vaiko organizmui.

7. Sąveika su kitais vaistais

• Kartu vartojant indometaciną su probenecidu, padidėja indometacino koncentracija plazmoje;
• Indometacino vartojimas kartu su vaistais, kurie turi adrenalino receptorių ir diuretikų, blokuojančio poveikio, sumažina pastarojo terapinį poveikį;
• Kartu vartojant indometaciną su vaistais, kurie mažina kraujo krešėjimą (netiesioginis veiksmas), padidėja pastarojo terapinis poveikis;
• Kartu vartojant indometaciną su metotreksatu, padidėja pastarojo toksiškumas;
• Kartu vartojant indometaciną ir diflunizalą, kyla grėsmė, kad iš virškinimo sistemos organų atsiras sunkus kraujavimas;
• Kartu vartojant indometaciną su digoksinu, padidėja pastarosios koncentracija plazmoje.

8. Perdozavimas

Negalima aprašyti narkotikų perdozavimo poveikio.

9. Išleidimo forma

Įdengtos tabletės, 25 mg - 10, 20, 30, 40 arba 50 vnt. Tepalas, 10–15 g arba 30 g mėgintuvėlio; 10 mg / 1 g - 30 g arba 40 g mėgintuvėlio; 10% - 40 g tūbelės, 10, 15, 20, 25, 30 arba 40 g skardinių. Gelis, 5 arba 10% - vamzdis 40 g, tiesiosios žarnos, 50 arba 100 mg - 6 arba 10 vnt.

10. Laikymo sąlygos

Indometacinas turi būti laikomas gerai apsaugotoje vietoje nuo šviesos. Rekomenduojama temperatūra neviršija 25 laipsnių.

11. Sudėtis

1 tabletė:

• Indometacinas - 25 mg;
• Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas, magnio stearatas.

1 tepalas:

1 gelis:

• Indometacinas - 100 mg;
• Pagalbinės medžiagos: makrogolis, karbomeras, propilenglikolis, natrio benzoatas, etanolis.

1 žvakutė:

12. Atostogų sąlygos vaistinėse

Indometacinas ginekologijoje

Nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, vadinamas indometacinu, turi daugybę išleidimo formų, tačiau ginekologijoje dažniausiai naudojamos žvakės. Nurodymai dėl vaisto vartojimo Indometacinas apima žvakių įvedimą į tiesiąją žarną, tačiau kai kuriais atvejais žvakutės naudojamos makšties įvedimui.

Vaistas turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir antipiretinį poveikį.

Ginekologijoje indometacinas naudojamas gydyti:

• Algomenorėja, kuriai būdingas skausmingas menstruacinis ciklas;
• Moterų lytinių organų uždegiminės ligos;
• Šlapimo pūslės uždegimas - cistitas;
• Kiaušidžių cistos;
• Sunkus endometriozės skausmas;
• Adnexitis.

Taip pat vaistas yra naudojamas kaip prevencinė priemonė po operacijos, kad būtų išvengta adhezijų susidarymo.

Nėštumo metu vaistas praktiškai nenaudojamas dėl neigiamo poveikio vaisiui. Tačiau retais atvejais, pavyzdžiui, persileidimo pavojus, Indometacinas gali būti skiriamas 16 - 32 savaičių laikotarpiui. Šiuo atveju vaistas neleidžia organizmui gaminti hormonų, kurie sukelia gimdos toną.

Jo naudojimas vėlesniais laikotarpiais yra draudžiamas, nes jis gali uždaryti kanalo kanalą. Draudžiama vartoti šį vaistą žindymo laikotarpiu, nes jis patenka į motinos pieną.

Indometacinas turi keletą šalutinių poveikių ir kontraindikacijų, todėl jį turėtų skirti tik gydytojas, kuris, priklausomai nuo ligos, nustatys tikslią dozę, vartojimo būdą ir gydymo trukmę.

Vidutiniškai po 100 mg dozės per parą skiriama viena vaisto dozė, o koncentracija - 50 mg, iki 3 kartų per dieną. Paprastai naktį naudojamos žvakės. Jei priskirtas du kartus, tada po taikymo rekomenduojama šiek tiek atsigulti.

Alkoholis ir indometacinas

Alkoholinių gėrimų priėmimas yra griežtai draudžiamas, nes šis derinys sukelia daug neigiamų pasekmių:

• Yra dvigubas kūno krūvis ir stiprus apsinuodijimas kūnu;
• Padidina neigiamą poveikį skrandžiui, kuris gali sukelti opas ir kraujavimą iš skrandžio;
• Vartojant Indometaciną su alkoholiu, padidėja šalutinio poveikio rizika;
• Sumažina vaistų vartojimo efektyvumą.

Todėl reikėtų atsisakyti alkoholinių gėrimų visą gydymo laikotarpį.

Indometacinas prostatai

Vaisto išsiskyrimas atliekamas įvairiomis formomis, bet prostatito gydymui teikiama pirmenybė tiesiosios žarnos žvakėms. Dėl šio įvedimo indometacinas greičiau pasiekia uždegimo šaltinį. Galų gale, tiesiosios žarnos yra arti prostatos liaukos.

Be to, šis vartojimo metodas yra patogus, kai žmogus turi skrandžio negalavimų, nes, vartojant tiesiąją žarną, vaistas neturi įtakos šiam organui.

Prostatito gydymui vaistas vartojamas kaip simptominis gydymas. Indometacino instrukcijose matote, kad vaistas turi priešuždegiminį, antipiretinį, analgetinį poveikį. Todėl indometacinas gali sumažinti prostatos uždegimą, kartu pašalindamas skausmą. Be to, šis vaistas turi teigiamą poveikį kraujotakai, apsaugo smulkius liaukų indus nuo kraujo krešulių ir neleidžia jo sekrecijoms išsiskirti.

Žvakės įterpiamos į žarnyną po pirminių ištuštinimo ir higienos procedūrų. Tikslią dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas, tačiau vidutiniškai nustatyta, kad ryte ir vakare bus įdėta 1 žvakutė. Tokio gydymo trukmė paprastai yra 7-10 dienų, bet gali būti daugiau.

Visą gydymo kursą žmogus turi stebėti urologas ir atlikti visus būtinus tyrimus.

Indometacinas hemorojus

Dėl hemorojus, gali būti skiriamas vaistas, pvz., Indometacinas tepalu ir žvakėmis. Vaistas padeda sumažinti apsvaigimą, uždegimą ir skausmą.

Žvakės naudojamos vidinių hemorojus. Kai išoriniai hemorojus pasireiškia tepalu.

Žvakės yra naudojamos iki 2 kartų per dieną 3 dienas. Sumažėjus simptomams, pereikite prie vieno vaisto vartojimo. Esant sunkiems simptomams, vaistą ir toliau vartoja 2 žvakutės, kurių gydymo trukmė yra 10 dienų.

Po higienos procedūrų tepalas tepamas ir plonu sluoksniu įtrinamas į hemoroidinius iškilimus. Tikslią dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas.

Indometacinas yra labai retai skiriamas hemorojus gydyti, tačiau jis gali greitai pašalinti tokius nemalonius simptomus, kaip deginimas ir skausmas.

Indometacinas ir Ibuprofenas

Indometacinas ir Ibuprofenas priklauso tai pačiai farmakologinei grupei, ty nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo. Kuris iš šių vaistų yra geresnis?

Indometacinas yra indolo acto rūgšties darinys, o Ibuprofenas yra propionas. Kuri iš šių teisių gynimo būdų yra geriau nustatyti, yra gana sudėtinga, nes abu vaistai priklauso tai pačiai farmakologinei grupei ir turi beveik vienodas gydymo savybes.

Manoma, kad Ibuprofenas yra saugesnis vaistas, o indometacinas turi galingesnį priešuždegiminį poveikį. Todėl tik gydytojas gali pasirinkti, kuri išeitis yra geriausia, kuri, priklausomai nuo ligos laipsnio ir formos, parinks tinkamiausią variantą.

- Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Indometacinas (indometacinas)

Turinys

Struktūrinė formulė

Rusijos vardas

Lotynų kalbos pavadinimas Indometacinas

Cheminis pavadinimas

Bendroji formulė

Farmakologinės grupės medžiagos Indometacinas

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

CAS kodas

Medžiagos savybės Indometacinas

NSAID, indolo acto rūgšties darinys.

Balta arba šiek tiek gelsva milteliai, bekvapiai arba beveik bekvapiai. Praktiškai netirpsta vandenyje. Vidutiniškai tirpsta etanolyje, chloroforme, eteryje. Ištirpsime šarminiuose tirpaluose.

Farmakologija

Slopina ciklooksigenazę (COX-1 ir COX-2), mažina PG sintezę, sukelia skausmo vystymąsi, temperatūros padidėjimą ir audinių pralaidumo padidėjimą uždegimo fokusuose. Jis turi antitrombocitinį poveikį.

Sukelia reumato ir ne reumato skausmo sindromo susilpnėjimą arba išnykimą (įskaitant sąnarių skausmą poilsiu ir judėjimo metu, sumažina rytinį standumą ir sąnarių patinimą, padidina judesių diapazoną; uždegiminių procesų metu, kurie atsiranda po operacijos ir traumų, greitai sumažėja tiek spontaniškas skausmas, tiek judesio skausmas mažina uždegiminį patinimą žaizdos vietoje).

Prarijus vienkartinę 25 arba 50 mg dozę, greitai absorbuojama_maks - apie 2 valandas; naudojant tiesiąją žarną, absorbcijos greitis yra didesnis. Vartojant per burną, biologinis prieinamumas yra 90–98%, naudojant tiesiąją žarną jis šiek tiek mažesnis - 80–90%, o tai greičiausiai yra dėl nepakankamo žvakutės sulaikymo laiko (mažiau nei 1 val.), Kad būtų užtikrintas visiškas absorbavimas. Su plazmos baltymais susijungimas yra 90–98%. T_1/2 - 4–9 val., Kasdien vartojant 25 ar 50 mg indometacino tris kartus per dieną, pusiausvyros koncentracija yra 1,4 karto didesnė už koncentraciją po vienos dozės. Biotransformuojama daugiausia kepenyse. Kraujo plazmoje yra nepakitusios medžiagos ir desmetil-, dez-benzoil- ir dezmetil-dez-benzoilmetabolitų, kurie yra nesukonjuguotoje formoje. Išskiriami daugiausia inkstai - 70% (30% - nepakitę) ir virškinimo trakto - 30%. Pasitraukia per BBB, placentą, įsiskverbia į motinos pieną. Negalima pašalinti hemodializės metu.

Kai akių lašų įpylimas patenka į priekinę akies kamerą. Po vieno įpurškimo nustatoma priekinės kameros drėgmė keletą valandų.

Kancerogeniškumas, mutageniškumas, poveikis vaisingumui

81 savaičių trukmės lėtinio toksiškumo tyrimas žiurkėms, vartojamas per burną, vartojant iki 1 mg / kg kūno svorio per parą, kancerogeninio poveikio nenustatyta. Kancerogeninio poveikio tyrimams žiurkėms (tyrimo laikotarpis - 73–110 savaičių) ir pelėms (tyrimo laikotarpis - 62–88 savaitės), kurių dozės buvo iki 1,5 mg / kg per parą, indometacinas sukėlė neoplastinius ar hiperplastinius pokyčius.

Daugelyje in vitro bakterijų tyrimų nenustatyta mutageniškumo indometacinui (Ames testas, tyrimas su E. Coli su / be metabolinės aktyvacijos) ir bandymų serijoje in vivo, įskaitant lytiniu būdu susietų recesyvinių plaukiojančių Drosophyla, mikronuklidinių bandymų su pelėmis tyrimą.

Atliekant reprodukcijos tyrimus, įskaitant t dviem kartomis, kurių dozė yra iki 0,5 mg / kg per parą, indometacinas pelėms ir žiurkėms nepaveikė vaisingumo.

Indometacino medžiagos naudojimas

Sisteminiam vartojimui (žodžiu, į raumenis, rektalą)

Kaulų ir raumenų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos: reumatoidinė, psoriazinė, juvenilinė lėtinis artritas, Paget ligos artritas ir Reiterio liga, neuralginė amotropija (persona Turner liga), ankilozinis spondiloartritas (Bechterew'o liga), podagra artritas, reumatizmas. Skausmo sindromas: galvos skausmas (įskaitant menstruacinį sindromą) ir dantų skausmas, lumbago, išialgija, neuralgija, mialgija, po sužeidimų ir chirurginės intervencijos kartu su uždegimu, bursitu ir sausgysliu (efektyviausia lokalizacijai peties ir dilbio srityje). Algodysmenorėja, siekiant išsaugoti nėštumą, Barterio sindromas (antrinis hiper aldosteronizmas), perikarditas (simptominis gydymas), gimdymas (kaip analgetikas ir tocolytic agentas priešlaikiniam gimdymui), uždegiminiai procesai dubenyje, įskaitant. adnexitis, skilimo nervų kanalas. Infekcinės ir uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos su stipriais skausmais (sudėtinės terapijos dalis): faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas. Karščiavimas sindromas (įskaitant limfogranulomatozę, kitas limfomas ir kietųjų navikų metastazes) - acetilsalicilo rūgšties ir paracetamolio nesėkmės atveju.

Vietiniam vartojimui (ant odos)

Trauminiai sausgyslių, raiščių, raumenų ir sąnarių uždegimai (dėl patempimų, dislokacijų, po krūvio ir mėlynės). Lokalizuotos minkštųjų audinių uždegimo formos, t. tendovaginitas, sausgyslių uždegimas, pečių rankos sindromas, bursitas, mialgija; radikulitas (išialgija, lumbago). Raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos (deformuoja osteoartritą, reumatoidinį artritą, psoriazinį artritą, reumatoidinį artritą, peties pečių periartritą, ankilozinį spondilitą, osteochondrozę su radikiniu sindromu), išskyrus degeneracines klubų sąnarių ligas.

Oftalmologijoje (akių lašai): miozės slopinimas kataraktos operacijos metu; uždegiminis procesas, kurį sukelia operacija; tinklainės geltonos dėmės cistinės edemos profilaktika ir gydymas po chirurginės kataraktos pašalinimo; akies obuolio uždegimo gydymas ir prevencija; neinfekcinis konjunktyvitas.

Stomatologijoje (sisteminis ir odos taikymas): artritas ir artrozė, atsirandanti dėl temporomandibuliarinių sąnarių, burnos ertmės audinių uždegiminės ligos, mialgija, neuralgija, pooperacinis laikotarpis.

Kontraindikacijos

Sisteminiam vartojimui: "aspirino" trijė (bronchinės astmos, pasikartojančių nosies polipozių ir paranasinių sinusų derinys, taip pat netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai ir pirazolono vaistams), skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, opinis kolitas, kraujavimas (įskaitant iš virškinimo trakto), įgimtų širdies defektų, kai atviras arterinis ortakis yra būtinas plaučių ar sisteminės kraujotakos palaikymui, įskaitant sunki aortos, plaučių atresijos, Fallot tetrado koarktacija; sutrikusios spalvos matymas, regos nervo ligos, bronchinė astma, kepenų cirozė, hipertenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, edema, arterinė hipertenzija, sutrikęs kraujo krešėjimas (įskaitant hemofiliją, ilgą kraujavimo laiką, kraujavimo tendencija), kepenų nepakankamumas, lėtinis inkstų nepakankamumas, klausos praradimas, vestibuliarinių aparatų patologija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas; kraujo sutrikimai (leukopenija ir anemija), nėštumas, žindymas, vaiko amžius (iki 14 metų); rektaliniam vartojimui (neprivaloma): kraujavimas tiesiosios žarnos atveju, proctitas, hemorojus; odos vartojimui: nėštumas (III trimestras, skirtas naudoti ant didelių paviršių), odos vientisumo pažeidimas, vaikų amžius iki 1 metų.

Naudojimo apribojimai. T

Naudojant odą: nėštumas (I ir II trimestrai), laktacijos laikotarpis, vaikų amžius iki 6 metų.

Oftalmologijoje (akių lašai): epitelio herpetinis keratitas (įskaitant istoriją), nėštumas, žindymas, vaikystė.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Teratogeninis poveikis. Teratogeniškumo tyrimai, atliekami žiurkėms ir pelėms, naudojant 0,5; 1,0; 2,0 ir 4,0 mg / kg paros dozė parodė, kad 4 mg / kg per parą dozės padidėjimas nesumažėjo, palyginti su kontroline grupe, išskyrus vėlesnį vaisiaus kaulų susikaupimą (manoma, kad jis buvo antrinis, palyginti su sumažėjusia koncentracija). vidutinis vaisių svoris). Kituose tyrimuose pelės vartojo didesnes dozes (5–15 mg / kg per parą), kad nustatytų toksiškumą ir mirtingumą moterims, padidėjo rezorbcija ir vaisiaus apsigimimai. Lyginamajame tyrime su graužikais, vartojančiais dideles acetilsalicilo rūgšties dozes, buvo panašus poveikis patelėms ir jų vaisiams. Tačiau reprodukciniai tyrimai su gyvūnais ne visada prognozuoja poveikį žmonėms. Negalima atlikti tinkamų ir griežtai kontroliuojamų tyrimų nėščioms moterims.

Ne teratogeninis poveikis. Kadangi yra žinomas nepageidaujamas NVNU poveikis vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemai (ankstyvas ductus arteriosus uždarymas), reikia vengti vartoti nėštumo metu (ypač vėlesniais laikotarpiais).

Indometacino ir kitų šios klasės vaistų poveikis žmogaus vaisiui trečiąjį nėštumo trimestrą yra: intrauterinis arteriosus uždegimas, tricuspidinio vožtuvo nepakankamumas ir plaučių hipertenzija; arterijos kanalo uždarymas po gimdymo, atsparus vaistų korekcijai; degeneraciniai miokardo pokyčiai, trombocitų sutrikimai, dėl kurių atsiranda kraujavimas, kraujavimas į vidų, inkstų funkcijos sutrikimas arba nepakankamumas, inkstų pažeidimas / vystymosi defektas, galintis sukelti inkstų nepakankamumą, oligohidramnioną, virškinimo trakto kraujavimą ar perforaciją, padidėjusi nekrotizuojančio enterokolito rizika

Tyrimuose su žiurkėmis ir pelėmis, gydytomis indometacinu, vartojant 4 mg / kg per parą dozes per paskutines 3 nėštumo dienas, buvo pastebėtas moterų kūno svorio sumažėjimas ir nedidelis moterų bei vaisių mirčių skaičius. Nustatyta, kad gyvų gimdymų vidurio smegenų neuronų nekrozė padidėjo. Vartojant 2,0 mg / kg per parą dozę, neuronų nekrozės dažnis nepadidėjo, lyginant su kontroline grupe. 0,5 arba 4,0 mg / kg per parą įvedus pirmąsias 3 gyvenimo dienas, neuronų nekrozės dažnis nepadidėjo.

Gimdymas ir gimdymas. Tyrimai su žiurkėmis parodė, kad NVNU, kaip ir kiti vaistai, slopinantys šiltnamio efektą sukeliančių dujų sintezę, padidina užsikimšusio darbo atvejų skaičių, atideda darbo ir gimdymo pradžią ir sumažina išlikusių kūdikių skaičių.

FDA - C veiksmo kategorija vaisiui.

Indometacinas įsiskverbia į motinos pieną, todėl gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi arba žindymo laikotarpiu vengti indometacino vartojimo.

Indometacino medžiagos šalutinis poveikis

Sisteminiai šalutiniai poveikiai

Iš nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, galvos svaigimas, galvos svaigimas, susijaudinimas, dirglumas, pernelyg didelis nuovargis, mieguistumas, depresija, periferinė neuropatija, skonio sutrikimas, klausos praradimas, spengimas ausyse, diplopija, neryškus matymas, ragenos drumstimas, konjunktyvitas.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo (hematopoezė, hemostazė): lėtinio širdies nepakankamumo, tachiaritmijos, edematinio sindromo, padidėjusio kraujospūdžio, kraujavimo (iš virškinimo trakto, gingival, gimdos, hemoroidinio), anemijos (įskaitant autoimuninę) vystymąsi (pablogėjimą). hemolizinė ir aplastinė), leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, agranulocitozė, trombocitopeninė purpura.

Virškinimo trakto dalis: NVNU, gastropatija, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, rėmuo, apetito praradimas, viduriavimas, kepenų funkcijos sutrikimas (padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hiperbilirubinemija); ilgą laiką vartojant dideles dozes - virškinimo trakto ir opinių pažeidimų virškinimo trakte.

Urogenitalinės sistemos dalis: inkstų funkcijos sutrikimas, proteinurija, hematurija, intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas, papilės nekrozė.

Alerginės reakcijos: niežulys, išbėrimas, dilgėlinė, eksfoliacinis dermatitas, nodozės eritema, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas, angioedema, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas).

Kiti: hiperglikemija, glikozurija, hiperkalemija, fotosensibilizacija; aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis), padidėjęs prakaitavimas; vietinės reakcijos su tiesiosios žarnos vartojimu: deginimas, odos niežulys, sunkumas anorektiniame regione, hemorojus.

Ant odos: alerginės reakcijos; niežulys ir odos paraudimas, išbėrimas naudojimo vietoje, sausa oda, deginimo pojūtis; retais atvejais - psoriazės paūmėjimas; ilgą laiką - sisteminiai pasireiškimai.

Įlašinus į akis: alerginės reakcijos; ilgai vartojant - ragenos drumstymas, konjunktyvitas, sisteminis šalutinis poveikis.

Sąveika

Sumažina kalio sulaikančių, tiazidinių ir kilpinių diuretikų diuretinį poveikį. Padidina (abipusiai) kitų NVNU šalutinio poveikio (visų pirma virškinimo trakto pažeidimų) riziką. Padidina digoksino, metotreksato ir vaistinių preparatų Li + koncentraciją plazmoje, dėl to gali padidėti toksinis poveikis. Kombinuotas vartojimas su paracetamoliu padidina nefrotoksiškumo riziką. Etanolis, kolchicinas, gliukokortikoidai ir kortikotropinas padidina kraujavimo riziką virškinimo trakte. Didina insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų hipoglikeminį poveikį; padidina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitikovo (alteplazos, streptokinazės ir urokinazės) poveikį ir padidina kraujavimo riziką. Naudojant kalio taupančius diuretikus, padidėja hiperkalemijos rizika; sumažina vaistų nuo šlapimo ir antihipertenzinių vaistų (įskaitant beta blokatorius) veiksmingumą; pagerina šalutinius mineralinio ir gliukokortikoidų, estrogenų, poveikius. Ciklosporinas ir aukso preparatai padidina nefrotoksinį poveikį (slopindami šiltnamio efektą sukeliančių dujų sintezę inkstuose). Cefamundolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis - padidina hipoprotrombinemijos ir kraujavimo riziką. Antacidai ir kolestiraminas mažina indometacino absorbciją. Padidina zidovudino toksiškumą (dėl metabolizmo slopinimo), naujagimiams padidina aminoglikozidų toksinio poveikio atsiradimo riziką (nes sumažina inkstų klirensą ir padidina kraujo koncentraciją). Mielotoksiniai vaistai padidina hematotoksinį poveikį.

AKF inhibitoriai ir angiotenzino II antagonistai

NVNU gali sumažinti AKF inhibitorių ir angiotenzino II receptorių antagonistų antihipertenzinį poveikį. Indometacinas gali sumažinti kaptoprilo ir losartano antihipertenzinį poveikį. Tokias sąveikas reikia apsvarstyti pacientams, vartojantiems NVNU kartu su AKF inhibitoriais arba angiotenzino II antagonistais. Kai kuriems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, bendras NVNU ir AKF inhibitorių arba angiotenzino II antagonistų vartojimas gali dar labiau pabloginti inkstų funkciją, įskaitant galimą ūminį inkstų nepakankamumą, kuris paprastai yra grįžtamasis.

Informacijos šaltinis

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikusi atmintis, dezorientacija; sunkiais atvejais parestezija, galūnių tirpimas ir traukuliai.

Gydymas: simptominė terapija. Hemodializė neveiksminga.

Vartojimo būdas

Viduje, / m, tiesiosios žarnos, odos, junginės.

Cheminės medžiagos atsargumo priemonės indometacinas

Ypač gydytojas turi atidžiai prižiūrėti reikalingas nurodant alerginių reakcijų nuo narkotikų, "aspirinas" serija, "aspirinas" triada, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opos, taip pat problemos su kraujo krešėjimą, hiperbilirubinemija, trombocitopenija, epilepsija, Parkinsono liga, depresija, vaikystė ir senatvės.

Širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika. NVNU, įskaitant. ir indometacinas, gali sukelti padidėjusių sunkių širdies ir kraujagyslių komplikacijų, įskaitant miokardo infarktas ir insultas, kuris gali būti mirtinas, ypač ilgą laiką. Ypač didelė rizika yra pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis arba širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais.

Virškinimo trakto komplikacijų rizika. NVNU, įskaitant. ir indometacinas, padidina sunkių šalutinių poveikių virškinimo trakte riziką, įskaitant kraujavimą, opų ir skrandžio ar žarnų perforaciją, kurie gali būti mirtini, ypač ilgą laiką. Šios komplikacijos gali pasireikšti bet kuriuo paros metu, be simptomų. Senyviems pacientams yra didesnė sunkių virškinimo trakto komplikacijų rizika.

Kai nurodote anamnezę, alerginės reakcijos į NVNU naudojamos tik avariniais atvejais.

Gydymo metu būtina kontroliuoti periferinio kraujo modelį ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę. Jei reikia, nustatykite 17-ketosteroidų vaistą, kuris turi būti atšauktas 48 valandas prieš tyrimą.

Akių lašams: pašalinus kontaktinius lęšius, įpilama po 5 minučių. Esant infekcijai arba jos vystymosi grėsmei, tuo pačiu metu nustatomas vietinis antibakterinis gydymas.

Vengti patekimo į akis, gleivines ir atviras žaizdas.

Gydymo laikotarpiu reikia vairuoti ir vairuoti kitas galimas pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.

NVNU, įskaitant. indometacinas, gali būti pirmoji naujai diagnozuotos ar pablogėjusios hipertenzijos eiga, kuri gali prisidėti prie širdies ir kraujagyslių komplikacijų padidėjimo.

Turi būti naudojami NVNU, įskaitant t indometacinas, atsargiai pacientams, sergantiems arterine hipertenzija. Būtina atidžiai stebėti kraujospūdį gydymo NSAID pradžioje ir gydymo metu.
Pacientams, vartojantiems AKE inhibitorius, tiazidinius ar kilpinius diuretikus, arba beta adrenoreceptorių blokatorių, gali pasireikšti silpnumas atsakas į antihipertenzinį gydymą NVNU.

Informacijos šaltinis

Specialios instrukcijos

Ūminio podagros priepuolio atveju pirmenybė teikiama greito veikimo formoms.

Būkite visada
nuotaikos

Tabletės "Indometacinas": naudojimo instrukcijos, sudėtis, analogai ir apžvalgos

Iš pagrindinio tinklo

Galima registruotis

Yra lėtinių ligų, kurių ūminė forma suteikia nepalankią diskomfortą pacientams dėl ilgalaikio skausmo, kuris staiga atsiranda visiškai staiga. Siekiant pašalinti diskomfortą, gydytojai dažnai rekomenduoja savo tabletes „Indometacinas“.

Turėtų būti paaiškinta, kad, prieš tai nepasitarus su specialistu, norint naudotis šia priemone, nepageidautina.

Kas padeda indometacino tabletėms? Šis vaistas labai greitai duoda apčiuopiamą rezultatą, pašalindamas skausmą, suteikdamas asmeniui galimybę vadovauti visaverčiam gyvenimo būdui, be diskomforto. Ši priemonė yra įrodyta visuotinė priemonė, padedanti pacientams įvairiais ligos etapais.

Aprašymas

Tiems, kurių planai apima šio vaisto vartojimą, nebus nereikėtų sužinoti apie Indometacino tablečių vartojimo indikacijas ir nurodymus. Ši priemonė pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis, mažina kūno temperatūrą ir neleidžia susidaryti vaistų trombams.

Vaistas yra naudojamas slopinti pūlingų eksudatų ir infekcinių židinių augimą organizme, taip pat sumažinti audinių proliferaciją, kuri yra būdinga įvairių patogenezių uždegimams. Indometacino tabletės, pašalindamos sąnarių reumatinius skausmus, ne tik atleidžia pacientą nuo nemalonių pojūčių, bet ir padeda sumažinti pūtimą ir išnykti navikų.

Toks poveikis organizmui suteikia pacientui galimybę grįžti į įprastą veiklą, darbą ir visą gyvenimą. Apžvalgos tablečių "Indometacinas", daugiausia, teigiamas. Pacientai atkreipia dėmesį į teigiamas vaisto savybes, aukštą efektyvumą ir greitą veikimą.

Tačiau turėtumėte žinoti, kad nerekomenduojama bandyti savarankiškai gydyti visų rūšių patologijas naudojant tik šį vaistą. Indometacino tabletės skiriamos pacientams kaip papildoma jų pagrindinė terapija. Pagrindinis gydymo etapas visada apima vaistus, kurie turi raminamąjį poveikį pačiai problemos priežasčiai.

Nepaisant teigiamų savybių ir gana prieinamų nurodymų, „Indometacino“ tablečių apžvalgos rodo, kad dėl pernelyg ilgo vaisto vartojimo skausmui pašalinti rizika susirgti kartu yra didelė. Galų gale, šis vaistas turi gana didelį šalutinių poveikių sąrašą. Štai kodėl skausmo atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Sudėtis

Vaistas yra pagamintas iš apvalių tamsių arba šviesiai geltonų tablečių su purslais. Jei pertraukiate vieną iš jų į dvi dalis, galite matyti kelis sluoksnius. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra pats indometacinas. Šis ingredientas priklauso nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, kuris yra vienas iš indolio rūgšties darinių. Jis pasižymi priešuždegiminėmis, antipiretinėmis ir analgetinėmis savybėmis. Be pagrindinio komponento, kiekvienoje tabletėje yra:

• dietilftalatas;
• magnio arba kalcio stearato;
• talkas;
• rudos arba oranžinės maisto spalvos;
• celiuliozė;
• dibutilftalatas;
• titano dioksidas;
• bulvių krakmolas;
• polivinilpirolidonas;
• eudrogitas arba oidragitas;
• silicio dioksidas.

Narkotikų savybės

Tabletės "Indomethacin Sofarma" slopina fermentų grupės sistemos, kuri gamina prostaglandinų hormonus, aktyvų vaidmenį organizme uždegiminio fokusavimo ir progresavimo procese. Taip pat sumažėja kaulų čiulpų trombocitų gamyba, prisidedanti prie navikų atsiradimo ir patinimo. Tačiau kūno temperatūra mažėja, judesių patinimas ir ryškumas sustingsta, skausmas žymiai sumažėja.

Remiantis atsiliepimais, piliulė „Indometacinas“ labai greitai absorbuojasi, suteikdama analgetinį poveikį per pusvalandį. Didžiausia vaisto koncentracija biologiniuose skysčiuose pasiekiama po 2 valandų.

Apie savaitę po vaisto vartojimo pastebite ryškų priešuždegiminį poveikį. Po to, kai kepenys apdoroja visas vaisto sudedamąsias dalis, jis per 6–7 valandas išsiskiria iš organizmo per žarnyną ar inkstus.

Skirtumas nuo antibiotikų

Daugelis žmonių klaidingai mano, kad „indometacinas“ turi antibakterinį poveikį ir stengiasi atsikratyti bakterinės infekcijos. Bet iš tikrųjų, šis vaistas priklauso NVNU kategorijai: jis veikia tik uždegimą, kuris iš tikrųjų yra organizmo atsakas į agresyvias sąlygas, o ne patogenus patologijoje.

Kitaip tariant, negalima naudoti tablečių kaip antibiotikų. Taigi, jūs galite tik pradėti ligą, suteikiant jai galimybę progresuoti. Indometuojantis vaistas pašalina ligos simptomus, tačiau nepaveikia jo priežasčių.

Naudojimas

„Indometacino“ tablečių vartojimą rekomenduoja ekspertai, esant tokioms ligoms:

• tromboflebitas;
• įvairių patogenezių poliartritas;
• podagra;
• osteoartritas;
• ankilozuojantis spondilitas;
• uždegimas po operacijos;
• periartritas;
• dantų nervų uždegimas;
• reumatoidinis artritas;
• visi periartikuliniai defektai.

Be kitų dalykų, vaistas dažnai skiriamas pacientams, kuriems yra sudėtingas gydymas ENT ligomis. Indometacino tablečių vartojimo indikacijos reiškia skausmo buvimą. Jei aprašytos patologijos yra besimptomis, tuomet nereikia naudoti šio vaisto.

Vartojimo tabletės "Indometacinas"

Šio vaisto analogai turi tokias pačias indikacijas ir atitinkamą įdėklą. Suaugusiesiems rekomenduojama dozė lygi 2-3 tabletėms per dieną. Kapsulės turi būti nurytos, išspaudžiamos pieno, o ne kramtyti. Paimkite vaistus po valgio.

Jei šios indometacino dozės nepakanka skausmui pašalinti, jis padvigubėja. Tokiu atveju reikia iš karto suvartoti 2 tabletes. Tačiau didžiausia dozė per dieną neturėtų viršyti 200 mg. Norint pasiekti norimą rezultatą, indometacino tabletes reikia suvartoti mažiausiai 10 dienų.

Kai kuriais atvejais gydytojai ilgą laiką skiria vaisto visą mėnesį, tačiau tai priklauso nuo skausmo intensyvumo ir uždegimo pobūdžio. Visos šios savybės, beje, yra gana išsamios tablečių naudojimo instrukcijose. Pasak „Indometacino“ apžvalgos, jei be leidimo prieš vartojimą nutraukti narkotikų vartojimą, visi ligos simptomai vėl sugrįš. Štai kodėl taip svarbu sekti kontūro ir gydytojo rekomendacijas.

Vaikai vaikams

Iki 14 metų amžiaus nerekomenduojama vartoti indometaciną turinčių produktų, nesvarbu, ar tai būtų tabletės, geliai, tiesiosios žarnos žvakutės, akių lašai ar tepalai.

Jei vaikas atsitiktinai valgė keletą vaisto kapsulių, būtina skubiai skalauti skrandį pirmosios pagalbos. Labai svarbu, kad vaikas būtų laiku pernešamas į specialistus, kurie nedelsdami įdėtų į ligoninę.

Medicina pagyvenusiems žmonėms

Pagal tabletės „Indometacinas“ liudijimą senatvėje turėtų būti naudojamasi tik tuomet, kai tai būtina. Taip yra dėl to, kad vaistas gali suaktyvinti lėtines ligas, ty jo poveikis organizmui yra nenuspėjamas.

Jei tabletes skiria gydytojas, jas reikia vartoti labai atsargiai, pradedant nuo mažiausios dozės. Tuo pat metu būtina nuolat stebėti bendrą sveikatą ir organizmo atsaką į narkotikus. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, nedelsiant nutraukite gydymą.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Indometacino tabletės gali sukelti vaisiaus formavimosi sutrikimus, arterinių kanalų sutapimą, nepakankamą miokardo funkciją, kraujavimą, inkstų funkcijos sutrikimą, ankstyvą gimdymą ir sunkumus darbo procese.

Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, vaistas yra draudžiamas paskutiniame nėštumo trimestre ir žindymo laikotarpiu. Pradiniame narkotikų vartojimo etape su indometacinu galima skirti tik tada, kai tai būtina.

Šalutinis poveikis

Sumažinus prostaglandinų ir trombocitų gamybą, vartojant vaistą, kuris veikia visą kūną, gali pasireikšti daug neigiamų reiškinių. Tai apima:

• galvos svaigimas, nerimas, sąmonės netekimas, mieguistumas, stiprus silpnumas, sumažėjęs veikimas, nemiga, dirglumas, nuovargis, neuropatija, depresija - periferinės nervų sistemos, smegenų ir centrinės nervų sistemos sutrikimai;
• skrandžio opos, kraujavimas, pykinimas, rėmuo, viduriavimas, anoreksija, skausmas, vėmimas - virškinimo trakto problemos;
• agranulocitozė, eritrocitų trūkumas, trombocitopenija, anemija, leukopenija - kraujodaros aparato dalis;
• šlapimo susilaikymas, sumažėjęs vaisingumas, proteinurija, spenelių nekrozė, nefrozinis sindromas, hematurija, inkstų funkcijos sutrikimas, intersticinis nefritas, kepenų nepakankamumas - šlapimo organų sutrikimai.

Be kitų dalykų, pacientas gali pastebėti tachikardiją, silpną pulsą, viršutinio spaudimo sumažėjimą, miokardo sutrikimą, aritmiją, ūminio širdies nepakankamumo simptomus. Jei pasireiškia alergija organizmo veikliosioms medžiagoms, gali pasireikšti dilgėlinė panašus bėrimas arba paprastas niežulys. Be to, netoleravimas gali pasireikšti kaip bronchų spazmai, angioedema. Taip pat yra labai maža tikimybė, kad atsiras Lyell sindromas, eritema, nodosumas ir anafilaksinis šokas.

Metaboliniai procesai organizme gali būti blogi, todėl atsiranda hiperglikemija ir gliukozurija.

Kai kuriais atvejais tabletės gali paveikti pojūčius. Gali pasireikšti tokie sutrikimai kaip diplopija, skonio stoka, klausos praradimas, ragenos drėkinimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, spengimas ausyse ir konjunktyvitas.

Be to, ekspertai neatmeta hiperkalemijos, padidėjusio prakaitavimo, edemos sindromo ir aseptinio meningito tikimybės. Be to, tai yra visai galimas hemorojaus paūmėjimas, deginimas ir niežulys tam tikrose epidermio dalyse.

Kontraindikacijos

Narkotikų "Indometacinas" nerekomenduojama vartoti:

• sunkūs inkstų ir kepenų sužalojimai;
• bronchų astma;
• alergija aktyviems ingredientams;
• įgimtos hemofilinės anomalijos;
• pablogėjęs kolitas arba skrandžio opos;
• širdies nepakankamumas;
• kraujavimas iš intrakranijinio ar skrandžio;
• hipertenzija;
• spalvų suvokimo sutrikimai;
• vestibuliarinio aparato sutrikimai;
• per didelis jautrumas nesteroidiniams vaistams ir jų komponentams;
• regos ar klausos sistemos pažeidimas;
• proktologinės patologijos;
• hiperplastinis sinusitas.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant tabletes "indometacinas" su kitais nesteroidiniais vaistais, aktyvinamos jų funkcijos, tuo pačiu didinant visų šalutinių poveikių tikimybę. Sąveikos su diuretikais ir diuretikais atvejais jų veiksmingumas yra minimalus.

Kartu vartojant indometaciną su paracetamoliu, acetilsalicilo rūgštimi, aukso vaistais ir cyulosporinu, padidėja inkstų sužalojimo rizika. Bendras vaisto vartojimas su gliukokortikosteroidais, etanoliu, kolchicinu padidina opinės patologijos tikimybę.

Verta pasakyti, kad intensyviai gydant indometacino tabletėmis ir panašiais vaistais jokiu būdu negalima valdyti transporto. Be to, verta atsisakyti veiklos, susijusios su didele dėmesio koncentracija, nes psichomotorinės reakcijos per šį laikotarpį gali vykti labai lėtai.

Analogai

Vaistai, tokie kaip indometacino tabletės, turintys tokį patį priešuždegiminį poveikį, tačiau su kita pagrindine medžiaga, yra laikomi sinonimais su jais, bet nėra visiškai panašūs. Kalbant apie preparatus, turinčius tą patį pagrindinį komponentą, yra keletas iš jų:

Išlaidos

Indometacino tabletės nėra brangus vaistas. Narkotikų kaina yra gana maža, todėl priemonė yra prieinama visiems pacientams. Vidutinė tablečių kaina yra apie 30 rublių.

Nepamirškite, kad savęs gydymas gali sukelti labai liūdnas, kartais net negrįžtamas pasekmes. Pacientui komplikacijos gali sukelti dezorientaciją, galvos svaigimą, traukulius, pykinimą ir kitus nemalonius reiškinius.