Kokios yra skausmingų kojų, raumenų ir sąnarių skausmo priežastys?

Kojų skausmas yra viena iš dažniausių chirurgo paieškos priežasčių. Kodėl kojos skauda ir ką daryti tokioje situacijoje?

Fiziologinės priežastys

Skausmas kojose ne visada yra sunkios ligos požymis. Daugeliu atvejų diskomfortas šlaunyje, apatinėje kojoje ar kojoje yra akivaizdus. Ilgas pasivaikščiojimas, treniruotė treniruoklių salėje arba bet kokia neįprasta apkrova gali sukelti didelį diskomfortą. Ši būklė randama puikiai sveikiems žmonėms ir nėra priežastis, dėl kurios reikia apsilankyti pas gydytoją.

Ką daryti, jei kojų skausmas išlieka ilgą laiką? Net kai diskomforto priežastis atrodo akivaizdi, neturėtumėte nedelsiant nuolaida rimtos patologijos atsiradimo tikimybės. Gali būti, kad įprastas vaikščiojimas sukėlė sąnarių ligos paūmėjimą, o aerobikos apkrova sukėlė žalą. Jei kojos skauda per daug ir namų priemonės nepadeda, reikia kreiptis į gydytoją.

Patologinės priežastys

Yra daug ligų, sukeliančių skausmą kojose. Skausmo sunkumas gali būti labai skirtingas, nuo sunkių atakų iki lengvo dilgčiojimo ir kojų tirpimo. Tokie simptomai gali būti susiję su patologiniais procesais raumenyse, raištyse, sąnariuose, nervuose ar kraujagyslėse. Žinant pagrindinius kiekvienos ligos simptomus, galite laiku atpažinti problemą ir kreiptis į specializuotą specialistą, kad gautumėte išsamesnės informacijos.

Galimos kojų skausmo priežastys:

• venų nepakankamumas;
• kraujagyslių aterosklerozė;
• periferinio nervo pažeidimas;
• stuburo sutrikimai;
• sąnarių ligos;
• kaulų pažeidimas;
• raumenų patologija;
• sisteminės ligos;
• plokščios pėdos;
• traumų.

Apsvarstykite išsamiau kiekvieną iš kojų skausmo priežasčių.

Venų nepakankamumas

Venų ligos yra pirmiausia priežasčių, galinčių sukelti skausmą ir diskomfortą kojose, sąraše. Tai yra varikozinė apatinių galūnių liga. Esant tokiai būklei, normalus kraujotakos sutrikimas, po kurio pasireiškia stiprus kojų skausmas. Jei liga nėra gydoma, ji gali virsti sunkia forma - iki tromboflebito atsiradimo. Plaučių arterijos tromboembolija laikoma pavojingiausia varikozinės ligos komplikacija, tai yra mirtina būklė, kai plaučių kraujagysles blokuoja kraujo krešulys.

Kai venų varikozė veikia apatinės kojos ir šlaunies venus. Liga palaipsniui vystosi daugelį metų. Vidutinio amžiaus moterys kenčia dažniau. Apibūdinama skausmingomis kojomis, blogiau vakare. Jei po ilgos vaikščiojimo ir pastebimai plečiasi kojos, tai taip pat gali būti viena iš venų nepakankamumo apraiškų.

Kai atsiranda stiprus kojų patinimas, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą.

Aterosklerozė

Arterijų liga yra dar viena diskomforto priežastis apatinėse galūnėse. Aterosklerozės atveju kojos pasitaiko ir šypsosi gana stipriai, o tai galiausiai tampa priežastimi apsilankyti pas gydytoją. Nepageidaujami pojūčiai gali būti lokalizuoti ant šlaunies ar apatinės kojos vienoje ar dviejose pusėse. Galbūt mėšlungis. Tipiškas aterosklerozės simptomas yra nuolatinis šalčio pojūtis, nepriklausomai nuo oro sąlygų.

Nervų pažeidimas

Jei pėdos skausmas kartais būna trumpų atakų pavidalu ir spontaniškai praeina, reikia kreiptis į nervų sistemos ligas. Visų pirma, vienpusio skausmo šaudymas klubo srityje gali būti susijęs su sėdimojo nervo įkalinimu. Problema dažnai atsiranda nėščioms moterims, taip pat žmonėms, sergantiems osteochondroze.

Stuburo ligos

Juosmens nugarkaulio osteochondrozė gali sukelti diskomfortą. Skausmingas skausmas kojose gali plisti per visą apatinės galūnės paviršių, duoti šlaunies, blauzdos ar kelio. Tuo pat metu ligos dėmesio centre gali būti nemalonių pojūčių, dėl kurių diagnozė tampa daug sunkesnė. Išpuolis yra gerai pašalintas į raumenis injekuojant priešuždegiminius vaistus.

Sąnarių ligos

Gerklės kojos gali būti vienos iš apatinių galūnių sąnarių pažeidimo požymis. Kai klubo sąnario uždegimas, visi pojūčiai bus lokalizuoti klubo srityje, o skausmas dėl kelio gali reikšti gonartrozės atsiradimą. Jei vaikščiojant kojos yra šurmuliuojančios ir šnabždančios, gali būti pažeistos mažos kojos sąnariai. Skausmas aplink sąnarius taip pat gali būti susijęs su sausgyslių ir aplinkinių audinių mikrotrauma.

Kaulų pažeidimas

Osteomielitas yra rimta pūlinga kaulų liga. Su šia patologija yra staigus ir labai stiprus kojų skausmas. Liga dažnai atsiranda po lūžių ar įprastų mėlynės, pažeidžiant odos vientisumą. Būdingas pastebimas bendras būklės pablogėjimas, aukšta kūno temperatūra. Jei nėra tinkamo gydymo, osteomielitas gali sukelti negalios ar mirties atvejus.

Raumenų patologija

Kaulų ir sąnarių aplinkinių raumenų uždegimas vadinamas miozitu. Ši problema dažnai atsiranda po to, kai kenčia nuo infekcinės ligos. Kai mielozė yra labai skausminga ir skaudi kojos. Nemalonūs pojūčiai didėja vaikščiojant ir bet kokiems aktyviems judesiams, o po to paprastai pablogėja. Labai pastebimas judesių apribojimas iki visiško judrumo.

Sisteminės jungiamojo audinio ligos

Autoimuninė sąnarių ir raumenų žala yra dar viena galimo kojų skausmo priežastis. Tokios ligos dažnai paveldimos. Kai bet kuri autoimuninė patologija yra kūno ląstelių su aktyviais antikūnais sunaikinimas, dėl kurio atsiranda visi ligos simptomai. Jam būdinga ilga ligos eiga su paūmėjimo ir atleidimo epizodais. Tinkama terapija pacientas gali normaliai gyventi be apribojimų.

Plokščios pėdos

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pėdos arkos keitimui (išilginis arba skersinis). Liga vystosi vaikystėje ir sukelia didelį susirūpinimą vaikui ir jo tėvams. Su plokščiomis kojomis pakenkti kojoms pakankamai sunku, kad judesiai taptų sunkūs. Dėl ligos gydymo yra taikomas masažas ir terapiniai pratimai. Specialių ortopedinių batų dėvėjimas suteikia gerą poveikį. Kai kuriais atvejais galima atlikti chirurginį patologinį pataisymą.

Traumos

Ką daryti, jei kojų skausmas atsirado po mėlynės, kritimo ar smūgio? Šiuo atveju nereikia ieškoti kitų nemalonių pojūčių priežasčių. Bet kokia žala, netgi patirta tolimoje praeityje, gali sukelti sunkių ar vidutinio skausmo atsiradimą. Jei žala yra pakankamai rimta, kreipkitės į pagalbos tarnybą.

Hipodinamija

Sėdimas gyvenimo būdas, sėdimas ar nuolatinis darbas gali sukelti kraujotakos pažeidimą apatinėse galūnėse. Galimas trumpalaikių traukulių atsiradimas. Jei po ilgo buvimo vienoje vietoje kojos skauda, ​​reikia dažniau keisti veiklos rūšį. Atleiskite valstybę, kuri padės vaikščioti, gimnastikai ar masažui.

Diagnozė ir gydymas

Ką daryti, jei kojos skauda? Bet kokie nepatogumai šlaunyje, apatinėje kojoje ar kojoje - tai yra priežastis, dėl kurios reikia apsilankyti pas gydytoją. Priėmimo metu gydytojas galės aptikti pagrindines ligos priežastis ir pradėti gydymą pagal gautus duomenis.

Rekomenduojami skausmo kojų tyrimai:

• Sąnarių, raumenų, kraujagyslių ultragarsas;
• radiografija;
• apskaičiuotas arba magnetinis rezonansas;
• elektromografija.

Gydymo metodo pasirinkimas priklausys nuo nustatytos ligos. Kai kuriais atvejais galima gauti konservatyvią terapiją (vaistus, fizioterapiją, fizinę terapiją, masažą). Kitais atvejais gali reikėti chirurginio gydymo. Tikslus rekomendacijas gali išsakyti gydytojas, atlikęs išsamų paciento tyrimą.

Gerklės pėdos: priežastys, diagnozė, gydymas

Įvairaus amžiaus žmonės dažnai skundžiasi skausmu kojose. Taip yra dėl to, kad sindromo priežastis gali būti daugybė ligų ir sąlygų. Kai kurie iš jų sukelia rimtą žalą sveikatai ir be tinkamo gydymo kelia pavojų gyvybei. Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo kojų skausmo atveju, būtina pasitarti su gydytoju. Savęs apdorojimas yra nepriimtinas.

Priklausomai nuo asmens amžiaus, tam tikros kojų skausmo priežastys yra labiau tikėtinos. Vyresni žmonės dažniau kenčia nuo įvairių kūno sistemų degeneracinių ligų. Dažniausios kojų skausmo priežastys yra:

• venų nepakankamumas;
• arterijos nepakankamumas;
• periferinio nervo pažeidimas (polineuropatija);
• osteochondrozė;
• sąnarių ligos.

Dažniausiai lėtinis venų nepakankamumas atsiranda dėl venų. Šiuo atveju yra skundų dėl skausmo kojose, paprastai pasirodys vakare po ilgo buvimo vertikalioje padėtyje. Daugelis pacientų pastebi, kad dienos pabaigoje jų kojos yra patinusios, ir jos vargu ar eina į batus.

Tai leidžia lengviau atsigulti su galūnėmis, viršijančiomis kūno lygį. Išnagrinėjus, paprastai galima nustatyti odos išsiplėtusias venų varikozes ir ilgą patologijos egzistavimą - pigmentaciją ir net trofines opas.

Ūminio skausmo sindromas gali būti susijęs su tromboflebito atsiradimu. Ši liga kartais pasitaiko spontaniškai, bet dažniau pasireiškia pooperaciniu laikotarpiu (pvz., Pašalinus gimdą ir kitas intervencijas). Ši sąlyga reikalauja skubaus gydymo, nes jį gali komplikuoti plaučių tromboembolija, dėl kurios gali mirti.

Lėtinis arterijos nepakankamumas dažnai atsiranda dėl apatinių galūnių aterosklerozės. Paprastai ši sąlyga derinama su prastai kontroliuojamu aukštu kraujo spaudimu, hipercholesterolemija ir ilga rūkymo patirtimi. Kitas galimas arterijų nepakankamumo priežastis yra obartiteritas, autoimuninė liga. Su šiomis ligomis, skausmas atsiranda fizinio krūvio metu (net ir normaliai pėsčiomis), nes šiuo metu kraujo tekėjimas per sutrumpintus indus yra nepakankamas.

Klinikinį paveikslą apibūdina pertrūkių plitimas. Tai reiškia, kad po tam tikro fizinio aktyvumo (individualus kiekvienu atveju) atsiranda skausmo sindromas, kurio palengvinimui žmogus turi sustoti ir pailsėti. Kai deguonies trūkumas kompensuojamas, pojūtis pasitraukia, pacientas gali toliau judėti. Oda atrodo blyški (kartais raudonos spalvos dėl hipoderminių kraujagyslių išsiplėtimo, reaguojant į hipoksiją), šalta liesti, pulsacija ant kojų arterijų sumažėja.

Patologijoms, kurios sukelia skausmingą kojų skausmą ir polineuropatiją. Šis periferinių nervų pažeidimas pasireiškia įvairiais būdais:

• metabolinė polineuropatija (diabetu, uremija ir pan.);
• toksiški (alkoholiniai);
• maistas (vitamino B1 trūkumas);
• paveldimas (Charcot-Marie-Tuta polineuropatija ir kt.);
• autoimuninė (Hyena-Barre polineuropatija);
• infekcinio toksiškumo (periferinių nervų pažeidimai difterijoje).

Dažniausiai yra metabolinė polineuropatija, ypač cukriniu diabetu. Klinikinį vaizdą apibūdina įvairūs simptomai - pojūtis kojose ramybėje (veršelių traukimas), ypač naktį, šalčio pojūtis, dilgčiojimas, nuskaitymas ir diskomfortas gali pasireikšti lengvai prisilietus prie odos. Polineuropatijos atveju kojos yra šiltos, išlieka pulsacija ant apatinių galūnių arterijų. Jam būdingas visų tipų jautrumas mažesnis už kelius, tiek priekyje, tiek gale, ir atrofiniai reiškiniai pėdos raumenyse.

Skausmas kojose gali atsirasti dėl juosmens ir sakralinės stuburo osteochondrozės. Tokiu atveju fotografavimo pojūtis plinta nuo šlaunies galo iki apatinės kojos ir kojos galinės dalies.

Didesnis skausmas atsiranda bandant pakreipti kūną į priekį. Achilo sausgyslės refleksas sumažėja, odos jautrumas mažėja.

Skausmo kojose priežastis gali būti daug sąnarių ligų. Dažniausia liga deformuoja osteoartritą. Šiuo atveju judesio metu, ypač pradžioje (pvz., Kylant iš kėdės), atsiranda nemalonių pojūčių. Daugelis pacientų skundžiasi nuolatine skausmo skausmu („skausmingomis kojomis“), kai pasikeičia oras. Pailgėjus ligos atsiradimui, atsiranda deformacija. Dažniausiai veikiami dideli kojų sąnariai (kelio, klubo).

Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, podagra išsivysto, keičiasi ūminiai atakos ir remisijos laikotarpiai. Dažnai paveikiama pirmoji pėdos metatarsofalangealinė jungtis.

Taip pat yra autoimuninė liga, pvz., Reumatoidinis artritas, kuris daugiausia pažeidžia mažas kojos ir rankų sąnarius. Šiuo atveju sindromas pasireiškia po ilgo poilsio (ryte) ir jam būdingas sąnarių standumas. Atlikę pratimus, skausmas palaipsniui išnyksta. Pailgėjus ligos egzistavimui atsiranda tipiškų deformacijų.

Lėtinė patologija ankstyvame amžiuje yra daug mažiau paplitusi, tačiau negalime visiškai atmesti vyresnio amžiaus žmonėms būdingų priežasčių.

Dažniausiai vaikams ir jauniems skausmams kojose yra laikinas funkcinis pobūdis. Pavyzdžiui, jie atsiranda po kraštutinių apkrovų (su greitu ir (arba) ilgu veikimu, keliais pritūpimais).

Moterims kojų skausmas dažnai siejamas su gimdos dydžio pokyčiais ir anatominių ryšių tarp dubens nervo pluošto nėštumo metu ir menstruacijų metu pažeidimu.

Rimta vaiko diskomforto priežastis gali būti osteomielitas - pūlinga infekcija, kuri paveikia visus kaulo sluoksnius, įskaitant kaulų čiulpus. Kai pasireiškia stiprus skausmas, ribojamas judėjimas, stiprus apsinuodijimas ir karščiavimas.

Negalima diagnozuoti savęs be papildomo tyrimo, net jei yra akivaizdus klinikinis vaizdas. Norėdami sužinoti skausmo sindromo priežastį, reikia kreiptis į gydytoją.

Esant varikozinėms apatinių galūnių venoms, būtina konsultuotis su chirurgu ar flebologu. Be to, kojų indų Doplerio ultragarsas (Doplerio ultragarsas). Venotoniniai preparatai (Detralex, Phlebodia ir kt.) Skirti ilgalaikiam vartojimui arba rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą.

Plėtodamas arterinį nepakankamumą, būtina pasikonsultuoti su kraujagyslių chirurgu ir atlikti kojų indų USDG. Priklausomai nuo stenozės laipsnio, gali būti rekomenduojamas konservatyvus (antitrombocitinis, antikoaguliantinis, prostaglandino preparatas) arba chirurginis gydymas.

Turi būti konsultuojamasi su neurologu dėl polineuropatijos ir osteochondrozės. Pirmuoju atveju kartais atliekama elektromografija, antroje - stuburo MRI. Gydymas polineuropatija yra medžiagų apykaitos vaistai (B vitaminai, tioktinės rūgštis), antidepresantai (amitriptilinas, duloksetinas), prieštraukuliniai vaistai (Gabapentitas, pregabalinas) arba stiprūs vaistai (tramadolis) skirti skausmui mažinti. Taip pat svarbu kompensuoti pagrindinę ligą (cukrinį diabetą, lėtinį inkstų nepakankamumą). Stuburo osteochondrozės atveju atliekamas išsamus gydymas, įskaitant konservatyvų gydymą (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), gliukokortikosteroidus, B vitaminus, masažą, gimnastiką. Sunkiais atvejais reikia operacijos.

Reumatologo sąnarių patologija. Reikalingas pažeistų teritorijų rentgeno tyrimas, nustatomas reumatoidinio faktoriaus ir šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Esant sunkiam skausmo sindromui, kuriame yra bet kokia sąnarių patologija, skiriami NVNU. Specifinis reumatoidinio artrito gydymas apima gliukokortikosteroidus, citotoksinius vaistus ir kitus vaistus. Deformuojant artrozę, yra skirti chondroprotektoriai (Dona, Strutum ir kt.), Pažangiais atvejais atliekamos protezavimo sąnariai. Dėl podagros gydymas yra Allopurinol.

Osteomielitas - chirurginė patologija. Jei įtariama ši liga, reikia atlikti pažeisto galūnės rentgeno tyrimą. Reikalingas antibakterinis ir detoksikacinis gydymas, chirurginė intervencija, pašalindama kaulų žvilgsnį.

Kojų skausmo priežastys

Skausmas yra pagrindinis žmogaus kūno ligos simptomas. Skausmas atsiranda dėl nervų receptorių dirginimo patologijos vietoje. Pavyzdžiui, skausmas skausmas kojose gali būti sąnarių, arterijų ir venų patologijos raidos ženklas, raumenų ir kaulų audiniuose.

Daugelis pacientų skausmo pobūdį apibūdina įvairiais būdais. Jis gali skirtis nuo perviršio, emocinio streso ir net paprasto judėjimo. Jausmai visada apibūdinami skirtingais būdais, tačiau tipiškiausi skausmo aprašymo epitetai yra: nuobodu, skausmingas, traukiantis, išlenktas ir tt Be to, nurodoma nepatogios būklės trukmė: ilgalaikis, antrasis skausmas, paroksizminis.

Skausmas yra ryškesnis naktį, tuo metu, kai asmuo yra visiškai atsipalaidavęs. Mažai aktyvus gyvenimo būdas sukelia venų ligas ir antsvorį, kuris taip pat daro įtaką kojoms.

Priežastys

Pagrindinė kojų skausmo priežastis yra nervų receptorių dirginimas, ypač sėdimojo nervo susilpnėjimas apatinėje stuburo dalies kraigo dalyje. Šaknų suspaudimas, kuris sukelia skausmingą diskomfortą iki ilgalaikio tirpimo, vadinamas „lumbago“.

Skausmas plinta nuo apatinės nugaros dalies iki sėdmenų ir klubų, todėl atsiranda dar vienas sindromas - išialgija.

Priklausomai nuo skausmo plitimo pusės, yra:

1. skausmas kairėje kojoje;
2. skausmas dešinėje kojoje.

Kitokio pobūdžio skausmo priežastis galima rasti gautose traumose, įskaitant jau gydomų žaizdų pasekmes:

• lūžis - kaulo vientisumo pažeidimas;
• sumušimas - uždaryti audinių pažeidimai;
• dislokacija - sąnario kaulo poslinkis;
• subluxacija - dalinio kaulų poslinkis;
• tempimas;
• spragą.

Be to, priežastys gali atsirasti dėl lėtinių ligų, turinčių įtakos kremzlės ir kaulų audiniams:

• artritas - infekcinis sąnarių suleidimo uždegimas;
• miozitas yra skeleto raumenų uždegimas;
• artrozė - sąnario deformacija;
• gonartrozė - kelio deformacija;
• chondrocalcinosis - kalcio nuosėdos jungtinėje kapsulėje;
• osteofitai - kaulų augimas;
• sinovialinė chondromatozė - laisvo kremzlės audinio susidarymas;
• osteomielitas - pūlinga kaulų liga;
• plokščios pėdos;
• įtrūkimai mažose pėdų sąnariuose;
• sausgyslių ir skaidulų mikrotrumas;
• hipodinamija - traukuliai;
• sausgyslių uždegimas.

Ir taip pat įvairiomis ligomis, kurios yra laikinos ir lėtinės:

1. onkologinės ligos;
2. autoimuniniai sąnarių ir raumenų pažeidimai;
3. sisteminės organizmo patologijos (raudonoji vilkligė, sklerodermija, dermatomiozitas);
4. venų varikozė;
5. flebitas - venų sienelių uždegimas;
6. arteritas - arterijų uždegimas;
7. venų trombozė - giliai ir paviršutiniškai;
8. cukrinis diabetas;
9. nutukimas - antsvoris;
10. inkstų nepakankamumas;
11. alkoholizmas;
12. nėštumo

Priežastys gali atsirasti dėl organizmo hormoninių sutrikimų.

Skausmo pobūdis ir simptomai

Traumos

Kaulų ir raumenų audinių sužalojimams paprastai būdingas ūminis ir skausmingas skausmas, esantis tiesiai į sužalojimo vietą. Pavyzdžiui, gonartrozės atveju skausmas atsiras patelėje, plinta aplink jį. Traumos taip pat gali pasireikšti hematomose, edemose ir deformacijose, pavyzdžiui, dislokacijos ir sudėtingų lūžių atveju. Senas sužalojimas gali būti skausmo skausmo priežastis, atsirandantis net poilsiui.

Chirurgas sprendžia tokių sužalojimų gydymą. Pagrindinis diagnozės metodas yra atlikti rentgeno tyrimą, sudėtingais atvejais - MRT ir ultragarsu. Terapija yra tvirti tvarsčiai arba tinkas, taip pat užtikrinti pilną sužeistos galūnės likimą.

Jei reikia, atliekama operacija, skirta pašalinti kraujotaką ar kraujo krešulius iš hematomos.

Kraujagyslių patologija

Kraujagyslių patologijos paprastai siejamos su sumažėjusiu kraujo tekėjimu apatinėse galūnėse. Šioms sąlygoms būdingas nuolatinis skausmas, paprastai lokalizuotas žemiau kelio. Ligos, susijusios su krauju, požymis yra nuolatinis sunkumas kojose, atsiranda deginimo pojūtis, lyg kojos keptų. Dažnai jiems būdingas naktinis mėšlungis ir stiprus patinimas.

Siauro profilio specialistai - flebologas ir angiologas - dalyvauja gydant tokias ligas. Kraujagyslių patologijų diagnostika atliekama keliais etapais:

1. Doplerio - kraujo srauto matavimas;
2. kompiuterinė tomografija - kraujo krešulių paieška;
3. klinikiniai kraujo tyrimai;
4. Ultragarsas.

Gydymas atliekamas naudojant tonizuojančius tepalus, vaistus ir dėvėti kompresinius apatinius.

Rekomenduojamas aktyvus sportas.

Neuropatija

Neuropatija - tai periferinės nervų sistemos apatinių galūnių problemos, kurių priežastys kyla dėl sunkių kūno ligų. Tipiški jutimo neuropatijos simptomai yra stiprūs susižavėjimo požymiai, pažodžiui atsukant ir šaudant. Skausmas lokalizuotas pažeisto nervo vietoje, kitaip tariant, skausmas gali atsirasti bet kurioje kojos vietoje, kur, pavyzdžiui, nervas yra suspaustas. Kiti neuropatijos požymiai: raumenų spazmai ir spazmai, laipsniškas raumenų atrofija, kurią sukelia jų silpnumas, sumažėję refleksai. Ekstremaliais atvejais atsiranda patinimas ir gangrena.

Daugelis gydytojų sprendžia tokių patologijų gydymą, nes būtina pašalinti pagrindines pėdų neuropatijos priežastis. Tačiau pagrindinis gydytojas lieka neurologas, atliekantis visus būtinus tyrimus. Neuropatija diagnozuojama:

• elektroneuromyografija - nustato nervų pažeidimus;
• biocheminė kraujo analizė;
• stuburo punkcija;
• Vidaus organų ultragarsas.

Terapija siekiama atstatyti pažeistų nervų pluoštus ir pašalinti pagrindines patologijos priežastis.

Artritas ir osteoartritas

Tai yra degeneracinės ir uždegiminės sąnarių ligos, daugiausia būdingos nuobodu skausmo skausmu. Kadangi šios ligos veikia sąnarius, skausmas ten yra lokalizuotas. Kiti simptomai pasireiškia netiesiogiai: paprastai yra šiek tiek judesių standumo, susidaro edema, su artritu, oda aplink sąnarį yra daug šiltesnė nei visa kita.

Traumatologas-ortopedas užsiima tokių ligų gydymu. Pagrindinės diagnozės sritys: funkcinis tyrimas, klinikiniai tyrimai, MRT. Sprendimas atlikti operaciją atliekamas remiantis diagnostikos metu surinktais duomenimis.

Dažnai chirurgija yra vienintelis būdas sustabdyti ligos plitimą.

Sisteminė jungiamojo audinio liga

Sisteminės jungiamųjų audinių ligos - ligų, pasižyminčių organų ir kūno sistemų uždegimu, grupė. Būdingas nuobodu skausmu, lokalizuotas uždegimo vietose. Gydymą atlieka reumatologas, kuris prireikus konsultuojasi su neurologu. Diagnozuota:

• klinikiniai tyrimai (bendrosios analizės, biochemijos ir kt.);
• Rentgeno spinduliai;
• biopsija.

Gydymas atliekamas su vaistais, kuriais siekiama sumažinti skausmą ir uždegimą.

Osteoporozė

Liga pasižymi padidėjusiu kaulo trapumu. Tipiškas ligos požymis yra kojų mėšlungis ir nenuoseklus skausmas, pasireiškiantis įvairiais dienos laikais. Dažnai simptomas yra nuolatinis nuovargis, alergijos atsiradimas įvairiems, anksčiau neutraliems produktams. Keli gydytojai gydo ligą: endokrinologą, reumatologą, ortopedą ir, jei reikia, traumatologą. Osteoporozę diagnozuoja šie metodai:

• densitometrija;
• laboratoriniai tyrimai;
• rentgeno spinduliai

Osteoporozė negali būti visiškai gydoma, tačiau galite sulėtinti jo progresą.

Nustatyti vaistai, skirti kaulų stiprinimui.

Raumenų arba kaulų uždegimas

Uždegiminiai raumenų ir kaulų audinių procesai pasižymi nuolatiniu skausmu. Simptomai gali būti tokie: edema, paraudimas, disfunkcija patologijos vietoje. Gydymą skiria reumatologas arba neurologas. Diagnozuoti raumenų ir kaulų uždegiminius procesus naudojant elektromografiją, netiesiogiai padeda diagnozuoti klinikinius tyrimus.

Gydymas skirtas skausmo malšinimui ir uždegimo šalinimui, taip pat vėlesniam raumenų ir kaulų audinių stiprinimui.

Osteochondrozė su juosmenine izija

Skausmingo skausmo sindromas atsiranda apatinėje stuburo dalyje, iš kurios jis plinta į kojas. Be to, jei sindromas pasireiškia kairėje, kairėje kojoje atsiras skausmas, jei dešinėje, tada dešinėje. Lumboischialgia yra osteochondrozės komplikacija. Diagnozė nustatoma paciento tyrimo ir tyrimo metu, siekiant patvirtinti, atliekamas MRT ir sąnarių ultragarsas.

Gydymas pirmiausia skirtas skausmo mažinimui ir pažeisto nervo palengvinimui.

Fibromialgija

Lėtinis skausmo sindromas, beveik netinkamas gydyti. Be skausmo, ši patologija pasižymi nuolatiniu nuovargiu ir mieguistumu. Diagnozuojama apklausiant pacientą. Gydymui naudojami vaistai, nustatomi fizioterapiniai pratimai ir fizioterapija.

Neurologas sprendžia gydymą.

Kai kurių mikroelementų trūkumas

Kūnui svarbių elementų trūkumas lemia natūralios apsaugos sumažėjimą, kuris sukelia skausmo atsiradimą apatinėse galūnėse. Trūkumo požymis - padidėjęs nuovargis, nuolatinis mieguistumas. Diagnozuojama atliekant klinikinius tyrimus, skirtus gydyti vitaminus ir vaistus, kurie kompensuoja trūkumą.

Minkštųjų audinių ir kaulų navikų ligos

Auglio augimas sukelia nervų šaknų suspaudimą, sukelia nuobodų skausmą. Susiję simptomai: nuolatinis skausmas, nuovargis, sumažėjęs imunitetas. Onkologas yra susijęs su gydymu, o ultragarsu ir klinikiniais tyrimais skiriama diagnozė. Terapija visiškai priklauso nuo naviko augimo. Ankstyvosiose operacijų stadijose taikomas navikas.

Ateityje vaisto ir chemoterapijos kursai skiriami vėžio atsiradimui.

Raumenų spazmas dėl fizinio perviršio fone

Raumenų spazmas - priverstinis raumenų susitraukimas su staigiais skausmais. Ateityje skausmo sindromas išlieka, tačiau jis tampa niežinantis. Bendra priežastis: perviršis, taip pat daug lėtinių ligų. Paprastai gydytojo diagnozė ir stebėjimas nėra būtini. Visi gydymo būdai yra pažeistos vietos masažavimas, vaistai nereikalingi.

Vis dėlto būtina eiti į ligoninę, jei spazmai ir spazmai tampa nuolatiniai - tai rodo kitos priežasties buvimą.

Matydamas gydytoją

Dažnai pacientai, turintys skausmingų ir skausmingų kojų, nežino, ką daryti ir kokį gydymą taikyti. Bet koks nuolatinis skausmas apatinėje kojoje ar kojoje yra priežastis apsilankyti pas gydytoją. Tik specialistas gali nustatyti priežastį, kodėl kojų skausmas ir skausmas, ir paskiria tinkamą gydymą.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas apsilankymui ligoninėje, jei pasikartoja spazmai ir mėšlungis apatinėse galūnėse.

Pirmoji pagalba

Trumpalaikio skausmo atveju galima atsikratyti diskomforto, naudojant pirmosios pagalbos metodus. Masažuojant pažeistą galūnę ir šalinant, palaipsniui sumažės skausmas. Nuo antrosios dienos geriau nusimesti ir taikyti kompresus, kad sustabdytumėte skausmą. Negalima įkrauti kojų per atkūrimo laikotarpį nuo skausmo.

Nenaudokite skausmą malšinančių vaistų, nežinant tikrosios skausmo priežasties.

Būtinai žiūrėkite šį vaizdo įrašą

Išvada

Skausmingos skausmo ir skausmo priežastys gali būti gana įvairios, paprastas skausmą malšinantis vaistas ir ilgaamžiškumas gali nepadėti. Nereikia viltį tikėtis perteklių, todėl būtina apsilankyti pas gydytoją, kad sužinotume skausmo priežastį.

Tik specialistas galės diagnozuoti ir paskirti gydymą.

Gerklės pėdos - priežastys, gydymas ir prevencija

Skausmas kojose

Pagrindinė pėdų problemų priežastis bet kokiame amžiuje yra nepatogu nešioti batus ir sėdimą gyvenimo būdą. Jauname amžiuje žmonės nesupranta, kokios problemos gali kilti vėlesniame gyvenimo etape tik dėl aukštų kulnų. Todėl neturėtumėte nuolat dėvėti tokių batų. Visuose namuose visada patariama eiti basomis arba minkštais šlepetėmis.

Kad kojos būtų patogios, ne visada turėtumėte būti toje pačioje padėtyje. Jei darbas neleidžia to padaryti, po atvykimo patartina atsigulti ir truputį ištiesti kojas aukštyje, o tada dar kelias minutes eiti. Ryte ir vakare, o lovoje, turėtumėte atlikti pradinius pratimus, vaikščioti ir sukti kojas.

Dėl skausmo kojose, naudinga miegoti, uždėti antklodę arba storą pagalvę po kojomis. Labai gerai mažina nuovargį, einantį ant kulnų ir kojų, ant kojų išorės. Kai kulkšnies išsipūtimas, rekomenduojama laikyti lazdą arba rutulį.

Kojų skausmo priežastys

Yra įvairių kojų skausmo priežasčių. Tai apima ligas:

Dažniausias skausmas kojose dėl kraujagyslių ligos. Skausmą sukelia veninio kraujo nutekėjimo pažeidimas, dėl kurio padidėja slėgis induose.

Kraujo stazė venose

Kraujo stazė venose yra priežastis, dėl kurios nervų galūnės yra sudirgintos ir atsiranda skausmas. Dažniausiai skausmingas skausmas, taip pat dažnai jaučiamas sunkumas kojose. Laikui bėgant gali atsirasti varikozės.

Tromboflebitas sukelia skausmingą skausmą, kuris gali virsti degančiu pojūčiu po oda. Tromboflebitui būdingas nuolatinis skausmas, ypač paveikiantis gastrocnemius raumenis.

Aterosklerozė

Arterijų aterosklerozė taip pat gali sukelti kojų skausmą. Šiai ligai būdingas sutankėjimas kraujagyslių sienose. Ši liga sukelia veršelių raumenų skausmą. Aterosklerozė labai dažnai sukelia skausmą kojų raumenyse. Kai pėsčiųjų skausmas didėja. Dėl aterosklerozės būdingas šalto kojų pojūtis bet kuriuo metų laiku.

Stuburo sutrikimai

Ligonių, susijusių su stuburo sukėlusiais skausmais kojose, grupė yra gana plati. Stuburo sutrikimai, pavyzdžiui, išvaržų ar iškyšų, gali sukelti skausmą, ty skausmą, kuris suteikia kojoms. Skausmas stuburo, tuo pačiu metu, neprivaloma.

Sąnarių ligos

Dažnai kojų skausmas sukelia sąnarių ligas. Tokie skausmai sukelia kojų „sukimo“ jausmą. Šis sindromas gali pablogėti dėl oro pokyčių. Jei liga yra pakankamai apleista, skausmo sindromas gali tapti nuolatiniu, kartais tampa tiesiog skausmingu. Labiausiai būdinga tai podagros skausmas.

Jei kelio sąnaryje yra skausmas, tai gali būti kremzlės sąnarių sunaikinimo požymis. Tačiau tikslią diagnozę ir vaistų paskyrimą turėtų atlikti tik patyrę specialistai.

Plokščios pėdos

Plokščios kojos gali būti viena iš kojų skausmo priežasčių, pasireiškiančių nuolat. Šiai ligai būdingas nuovargis vaikščiojant ir sunkumo pojūtis kojose. Plokščioms kojoms reikia kasdien vykdyti specialių pratimų rinkinį, kurį turėtų parengti specialistas. Palengvinti ligos eigą, naudojant ortopedinius vidpadžius.

Periferinių nervų ligos

Periferinė nervų liga gali sukelti kojų skausmą. Neuralgija sukelia paroxysmal skausmą išilgai nervų skaidulų. Tarp atakų nėra skausmo, o atakos gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.

Išialgija (sėdminio nervo pažeidimas) pasižymi didelio intensyvumo skausmais, plinta per šlaunies arba visą koją. Pacientų jausmus apibūdina kaip „skausmingą įtemptą laidą“. Egzamino metu galima aptikti:

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ūminės išialgijos, ypač vaikų, susidarymui, kad nebūtų supainiotas su ūminiu tuberkuliozės koxitu, kuriam būdingas bendras sąnarių skausmas, palpacijos metu, fizinio krūvio metu (bėgimas ant kulno), kojos pagrobimas ir tempimas. Šlaunikaulio srityje taip pat gali būti „sutirštintas odos raukšlės“ simptomas.

Šlaunies nervo pažeidimas

Daugeliu atvejų liga yra antrinė, esant juosmens osteochondrozei, kartais su spondilitu (dažnai vaikams), stuburo lokalizuotuose navikuose. Jam būdingas šlaunikaulio nervo skausmo pojūčių nuleidimas ant išorinio šlaunies paviršiaus.

Be to, skausmas atsiranda, kai šlaunikaulio nervas palpuotas jo eigoje. Yra nervų įtampos požymių:

Būtina atskirti skausmą, atsirandantį dėl šlaunikaulio nervo pralaimėjimo nuo skausmo, atsirandančio dėl iliopsoo raumenų uždegimo (vadinamojo psoitio), lydimas klubo sąnarių lenkimo metu.

Be to, skausmas stebimas tiriant tiesiąją žarną, o taip pat ir pilpuojant pilvą. Taip pat galima keisti kraują, kūno karščiavimą. Šie požymiai rodo uždegiminį procesą. Didžiausias skausmas jaučiamas su raumenų uždegimu. Myozitas yra gana pavojinga liga, kurią reikia gydyti ir nuolat stebėti gydytojas.

Osteomielitas

Apatinių galūnių skausmą taip pat gali sukelti osteomielitas, infekcinė kaulų liga. Šiai ligai būdingas ilgas ir ūminis skausmas. Tokioje situacijoje skausmo sindromo priežastis yra pačios kaulai.

Traumos

Kartais skausmo priežastis kojose yra sužalojimas (raiščių, mėlynės, niežulys ar raiščių ar raumenų plyšimas), tokiose situacijose reikia imtis ryškių priemonių. Taip atsitinka, kad tokie pažeidimai nesusidaro vienu metu, bet palaipsniui vystosi:

• pernelyg didelės apkrovos;
• dėvėti nepatogius batus;
• nepakankamas pašildymas prieš atliekant pratimus;
• veikia kietame paviršiuje.

Kitos priežastys

Odos paraudimas, karščiavimas ir aštrūs skausmai apatinėje kojoje yra labiausiai tikėtini eryspijų įrodymai.

Flegmoną (pūlingą uždegiminį procesą), trombozę, limfinę edemą galima apibūdinti taip, kad apatinė kojos, taip pat tanki edema, sukelia skausmą ir plečiasi. Skausmus sunkina palpacija ir raumenų darbas.

Kojų skausmas gali būti simptomas

Kojų skausmo prevencija ir gydymas

Pavyzdžiui, jei turite problemų su kraujagyslėmis, turite apriboti riebių, cholesterolio turinčių maisto produktų suvartojimą, atlikti pratimus, skirtus užkirsti kelią venų varikozei, ir taip pat numesti svorio.

Venkite ilgo sėdėjimo ar stovėjimo. Jei dirbate stovint ar sėdi, reguliariai pakeiskite padėtį ir užsukite įkaista.

Puiki pagalba paprasta vaikščioti, pėsčiomis nuo kojų pėsčiomis, nubrėžiant pirštus. Dviračių sportas, arba bent jau tas pats pavadinimas, varikozinėms venos nėra varginantis.

Problemoms dėl sąnarių ar stuburo reikia laiku gydyti, taip pat griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Jei dažnai kyla stuburo problemų su stuburais ir su jais susiduriantys skausmai, rekomenduojami periodiniai gydymo kursai, kuriuos sudaro akupunktūra, vakuuminė terapija, rankų terapija.

Pasitarkite su gydytoju, jei:

• pėdos auga šaltos, silpnos ir silpnos;
• aštrūs skausmai kojose tęsiasi daugiau nei tris dienas;
• skausmas suteikia apatinėms ir viršutinėms kojoms;
• dėl traumos atsirado stiprus patinimas;
• Oda išsipučia ir tampa mėlyna.

Kojų priežiūros priemonės

Kadangi oda ant padų užima visą smūgį, ji dažnai tampa uždegusi, tampa šiurkšta, žiauria. Galų gale yra daug prakaito liaukų, kurios per dieną išleidžia apie šimtą mililitrų prakaito. Ir pirmoji pagalba kojoms yra šiltos vonios. Jie taip pat padės įtrūkti ir grubus kulnais.

Pėdų vonios

Į baseiną pridedama druskos ir sodos žiupsnelis su šiltu, net šiek tiek karštu vandeniu. Šildome kojas, nuvalome kraštus su pemza, mėgaukitės tiek, kiek norite. Po to kojos nuvalomos sausai ir sutepamos kremu, aliejumi arba riebalais.

Ši procedūra gali sau leisti visiems. Jei yra, į baseiną galima nuleisti keletą lašų arbatos ar levandų eterinio aliejaus.

Ramunėlių pėdų vonia puikiai dezinfekuoja plyšius, įtrūkimus, įbrėžimus. Jei po to nuvalykite pėdas pusė citrinos, tada veikiant citrinų rūgščiai, išnyksta grūdintas sluoksnis, oda išlyginama. Vasarą galite pakeisti ramunėlę su žolelėmis.

Pėdų lupimas

Pėdų šveitimas taip pat yra masažas, nes jis atliekamas apskritais judesiais palei pėdą nuo pirštų galų iki kulno. Tuo pačiu metu odos ant kojų nuvaloma ir tonuojama, atsiranda komforto ir lengvumo jausmas.

Namuose galite atlikti paprastą ir labai veiksmingą morkų šveitimą. Jūs turite jį patrinti ant trintuvo ir pridėti pjaustytų avižinių dribsnių santykį nuo vieno iki trijų. Gautas sumuštinis, skirtas gydyti kojas, tada nuplaukite.

Ir tai yra Brazilijos receptas: nedidelis grietinės mišinys, sumaišytas su septyniais šaukštais cukraus. Įdėkite į padus penkias minutes, nuplaukite.

Pėdų masažas

Pėdų masažas gali būti atliekamas šepečiu ar rankomis. Pirma masažuojama nuo pirštų iki kelio, o tada aukštesnė kojoje. Jūs galite padaryti ant sausos odos, vonios kambaryje galite su muilu arba bet kokiu kremu.

Klausimai ir atsakymai apie temą „skausmas kojoje“

Klausimas: Esu 50 metų. Spalio mėn. Kairiojo peilio srityje buvo pašalintas vynas. Po tam tikro laiko atsirado abiejų kojų skausmai ir tęsėsi į šią padėtį gulint, ypač naktį. Revmoprobas neigs. KLA, OAM rodikliai Prašome man padėti. Nuo svetainės. Reumatologas paskyrė NVNU, kiti. lek-va. Kasdien skauda, ​​skaudi vakare ir naktį.

Atsakymas: Yra daugelio kojų skausmo priežasčių: osteochondrozės, osteoporozės, artros, artrito ir kt. Jums reikia išsamesnio tyrimo. Pasikonsultavus su neurologu buvo?

Klausimas: Sveiki! Aš turėjau kairiąją siaurėjančios išvaržos operaciją. Po to aš turėjau skausmą kojoje, blauzdos srityje, šlaunies, kartais mano pirštai nutilo. Aš padariau ultragarsu kojų kraujagysles ir arterijas, stuburo MRI, tačiau gydytojai sako, kad jis nėra susijęs su šiuo, bet jie negali tiksliai diagnozuoti. Padėkite man pasakyti, pasakykite man, kokie yra šie skausmai, ir kokį gydytoją turėčiau susisiekti. Būčiau labai dėkingas už atsakymą.

Klausimas: Sveiki! Pasakyk man, mano kairioji koja skauda. Dažniausiai veršelių srityje, tačiau periodiškai skausmas patenka į šlaunį, o visa kojos skauda. Ar kojų ultragarsas, stuburo MRI. Nėra nieko, o kojos skauda daug. Ką galima susieti su gydytoju?

Atsakymas: Jums reikia vidinės konsultacijos su neurologu ir ortopedu.

Klausimas: Sveiki. Dažnai susižeidžia kojas, tiesiai po keliu. Skausmas trunka apie 10 minučių, o po to sunku vaikščioti.

Atsakymas: perskaitykite ankstesnį atsakymą.

Klausimas: Kojos vaikščiojant yra 100-150 m.

Atsakymas: Dažniausios priežastys yra venų varikozė ir aterosklerozė.

Klausimas: Sveiki! Aš turėjau glandodif.anemiją. Dabar pusmetis hemoglobinas yra normalus 146-150. Bet mano kojos skauda daug, sunku stovėti ir vaikščioti dėl skausmo mano kojose. Šiuo atžvilgiu buvo išnagrinėta. Vitaminas B12 yra normalus, skydo hormonai. Geležis yra normali, galvos ir nugaros smegenų MRI yra normali (išsikišimas), ENMG yra normalus, myasthenia nėra, terpės skenavimas be patologijų, kepenų ultragarsas, inkstai, ginekologija yra beveik norma (nukrypimai nuo vaikščiojimo nėra susiję su ginekologija) ). Tuo pačiu metu man sunku vaikščioti, stovėti, atlikti gerą kraujo tyrimą (normalus norma yra normali). Kas tai galėtų būti? Nežinau, ką ištirti? Ar tai gali būti astenija? Ar ji gali suteikti kojų silpnumą ir skausmą? Ar tai praeina? Ar tai yra hipoksijos poveikis?

Atsakymas: 1. Po geležies trūkumo anemijos organizmas turi atsigauti. 2. Galimas anemijos pasikartojimas, jei priežastis nėra pašalinta, ji turi būti kontroliuojama. 3. Gali būti kitų kojų skausmo priežasčių: kojų ligų; stuburo; raumenys; sąnarius.

Klausimas: Sveiki! Jis skauda kairiąją koją virš kelio, kaip ir už jos ribų, daugiau nei metus; padarė ultragarso - trombozės ar venų anomalijų; neurologas paskyrė tabletes neurologijai. Niekas nepadėjo. Nėra jokių išvaržų. Skausmas yra toks įdomus, kaip ir teisė po oda, tam tikru momentu - skausmingiausia vieta. Skausmas yra periodinis, kartais tiesiog nelieskite kojos odos.

Atsakymas: ortopedijos konsultacija, kelio sąnario rentgeno spinduliuotė. Jei atsiranda odos pokyčių, skausmo keršto vienkartinė dalis yra dermatologas

Klausimas: Sveiki, naktį, traukdami kojas ir sukdami kojas, ryškumą ryte, užšalę kojas vakare?

Atsakymas: ligų, kuriose kojos sukasi, priežastys - įvairios ligos. Tarp jų: ​​artrozė, artritas; galūnių raumenų sistemos ligos; Ekbomo sindromas; patologiniai procesai šlapimo sistemoje; neurologinės ligos; anemija; reumatas; laivo problemos; širdies liga. Atsižvelgiant į tai, kad kojos ir ginklų posūkiai gali sukelti griežtas dietas, kai organizme trūksta elementinių medžiagų: vitaminų ir mikroelementų. Yra ir kitų veiksnių, turinčių įtakos diskomfortui kojose ir rankose: nepatogūs batai arba aukštakulniai batai; sėdimas gyvenimo būdas; perteklius; jautrumas oro pokyčiams; didelis druskos suvartojimas; B grupės vitaminų stoka. Nepriklausomai nuo galūnių sąnarių ar raumenų skausmo šaltinio, būtina atlikti išsamų kūno tyrimą ir kuo greičiau pašalinti nepageidaujamų reiškinių priežastis.

Klausimas: Mano sūnus yra 5 metai. Kai jis turi nosies, šalčio ar gerklės skausmą, jis nuolat skundžiasi blauzdos srities skausmu. Jis atsibunda naktį ir verkia, skundžiasi skausmu. Atvykę reumatiniai tyrimai - rezultatas yra neigiamas. Prašome pranešti, kad tai gali būti ir kokiam specialistui bus susisiekta. Ačiū.

Atsakymas: Būtinai atlikite rentgeno spindulius. Be to, skausmas gali būti susijęs su venų nepakankamumu, taip pat būtina atmesti ir leptospirozę bei trichinozę. Todėl būtinai pasitarkite su gydytoju ir išbandykite.

Klausimas: Žmogus turi 29 metų skausmą kojose, o ne vaikščioti, bet naktį, arčiau ryto. Kiekvieną naktį kojos "posūkiais". Ar tai yra aterosklerozės simptomas? Kokios yra ligos?

Atsakymas: Sveiki. Panašūs skausmai ir diskomfortas kojose stebimi vadinamajame neramių kojų sindrome - bendra neurologine liga, tačiau šiam sindromui būdinga simptomų raida vakare ir pirmąją nakties pusę. Paprastai aterosklerozė išsivysto vėliau ir sukelia pertrūkį - pėdų skausmas vaikščiojant. Jaunas vyras (ypač rūkalius) turėtų pašalinti Buergerio ligą. Kitos kojų skausmo priežastys gali būti stuburo ir nugaros smegenų patologija, kaulų ir sąnarių ligos. Jei norite išspręsti problemą, kreipkitės į specialistą.

Klausimas: aš esu 28 metai. Neseniai mano kojos pradėjo skaudėti. Kai važiuojate, skausmas kartais mažėja. Likusioje situacijoje baisus skausmas visame koje, ypač vidinis kojų paviršius ir kelio sąnarys. Edema tik dešinėje kojoje. Chirurgas suabejojo ​​vidaus venų tromboflebito diagnoze. Ultragarsas paneigė šią diagnozę. Gyvenimo būdas sėdimas, nereikalingas svoris, be diabeto. Per pastaruosius 5 metus kojos išsipūtė kiekvieną naktį, po skausmo praėjo skausmai. Pastaruoju metu Piracetamas buvo švirkščiamas į vidų, nes tai gali manyti, kad šiandien mano kojos gali sukelti baisų skausmą? Ačiū iš anksto.

Atsakymas: Be įprastinio ultragarso, reikia atlikti kojų indų Doplerį, kad būtų galima nustatyti venų ir arterijų kraujotakos greitį induose. Be to, būtina pašalinti abiejų kojų rentgeno spindulius (įtraukiant kelio ir kulkšnies sąnarius į vaizdą), kad būtų išvengta organinės kaulų patologijos.

Klausimas: Gera diena. Mano tėvas paėmė savo nugarą ir davė man, kai darau masažą, pajutau, kad mano dešiniajame sėdmenyje buvo vienkartinis, jis pasakė, kai jam ten sakiau, kad mano kojoje jis buvo labai skausmingas. Galbūt jis sulaužė ar atšaldė, net vadino greitąja pagalba, tačiau gydytojai nieko nekalbėjo.

Atsakymas: Jūsų tėvas turi konsultuotis su neurologu. Be asmeninio patikrinimo ir rentgeno tyrimo neįmanoma tiksliai nustatyti pažeidimo ir uždegimo apimties, taip pat numatyti tinkamą gydymą. Tik atlikęs asmeninį patikrinimą ir gaudamas tyrimo rezultatus, gydytojas pateiks tikslią diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą.

Klausimas: Sveiki. Prieš tris mėnesius Achilo sausgyslės abiejuose Nagas buvo tuo pačiu metu sergančios, skausmas vaikščiojant ir palietus, nebuvo sužalojimų.

Atsakymas: Dažniausiai tokie skausmai yra tendinito - Achilo sausgyslės uždegimas. Siekiant tikslesnės diagnozės, būtina atlikti pažeistos zonos ultragarsu ir atlikti ortopedinį tyrimą.

Skausmas kojose (apatinių galūnių skausmas, skausmingos kojos)

Vienas iš ryškiausių daugelio ligų simptomų yra skausmas apatinėse galūnėse. Skausmas kojose (apatinės galūnės) - tai įvairaus intensyvumo, vietos ir pobūdžio skausmas apatinėse galūnėse, susijęs su mankšta ar atsiranda poilsiui.

Kojų skausmo priežastys

Skausmas gali atsirasti bet kurioje kojų dalyje ir šių skausmų priežastys yra labai įvairios.
Straipsniuose "Skausmas klubo sąnario", "Skausmas kelio", "Skausmas kulno," skausmo priežastys šiose konkrečiose srityse apatinių galūnių yra aptariami išsamiai.

Kojų skausmo priežastys, nesusijusios su liga

Apatinių galūnių skausmas (jei jis yra trumpalaikis ir nereguliarus) gali būti susijęs ne tik su liga, bet ir su ilgai trunkančiu fiziniu krūviu, pertekliumi ir dažniausiai pasireiškia gastrocnemius raumenyse. Kojų raumenys pradeda patirti deguonies badą, iš kurio nebeveikia skilimo produktai, ypač pieno rūgštis. To rezultatas - skausmas kojų raumenyse. Norėdami juos pašalinti, rekomenduojama atsipalaiduoti raumenis. Norėdami tai padaryti, pakanka atsigulti arba atsisėsti, taip keičiant galūnės padėtį ir stipriai patrinkite rankas su sutartu raumeniu.

Blauzdžiai, skausmingi skausmai veršelių raumenyse, mėšlungis dažnai atsiranda po ilgesnio stovėjimo ar sėdėjimo. Kai dėl ilgalaikio stagnacijos apatinių galūnių venose nėra normalaus venų ir arterijų kraujotakos, atsiranda deguonies bado.

Ligos, kurias lydi skausmas apatinėse galūnėse.

Dažnai kojų skausmas yra apatinių galūnių arterijų ar venų ligų pasireiškimas, tačiau dažnai juos sukelia stuburo, nervų sistemos ir medžiagų apykaitos ligos. Skausmas gali atsirasti dėl kaulų ir sąnarių, raumenų ir sausgyslių, limfmazgių ir kraujagyslių ligų.

Apsvarstykite galimas apatinių galūnių skausmo priežastis.

1. Skausmas kojose su sužalojimu

Kojų traumos yra dažniausios apatinių galūnių traumos. Jie gali būti nepriklausomi ir kartu su kitais sužeidimais (vidinių organų sužalojimu, sąnarių išstūmimu ir pan.). Susižalojimo atveju pacientas pažymi ryšį tarp sužalojimo ir skausmo atsiradimo. Žalos vietoje yra patinimas ir hematoma (mėlynė). Sutrikusi galūnių funkcija priklauso nuo sužeidimo vietos, jos intensyvumo ir pažeisto ploto apimties.

Apatinių galūnių kaulų lūžiai yra kaulo ir kartais sąnario vientisumo pažeidimas. Ne visus kaulų lūžius sukelia sužalojimai. Pavyzdžiui, žmonės, kenčiantys nuo osteoporozės, kaulai yra tokie trapūs, kad lūžiai gali atsirasti esant minimaliam stresui. Priklausomai nuo lūžio sunkumo (atviras ar uždaras, su arba be poslinkio), kojų raumenų skausmas bus skirtingas. Yra dvi apatinių galūnių lūžių požymių grupės. Tikėtina: skausmas, kurį sukelia bet kokie judesiai; patinimas ir patinimas sužeistoje teritorijoje; kojos judėjimo apribojimas; poodinio kraujavimo atsiradimas. Patikima: nenatūrali galūnių padėtis; nenormalus kojų judumas tose vietose, kuriose nėra sąnarių; kaulų fragmentų trinties krekingas; vizualiai aptinkami fragmentai su atvirais lūžiais (tokiais atvejais prisijungia kraujavimas ir trauminis šokas). Be to, neurovaskulinės pluošto traumos požymiai rodo, kad kraujotakos sumažėja apatinėje kojoje ir kojoje, neurologiniai sutrikimai.

Apatinės galūnės raumenų tempimas gali pasireikšti bėgant, vaikščioti greitai, užsiimti bet kokiu sportu, o kartais net nešioti prastai suderintus batus. Pirmasis skausmas paprastai atsiranda iš karto arba per dieną po neįprastai intensyvių raumenų apkrovų. Raumenys atrodo patinę, įtempti ir sunkūs. Pacientai skundžiasi skausmu, kartais gana ryškiu, atsirandančiu dėl raumenų palpacijos. Kai kuriais atvejais jį sujungia raumenų audinio edema, kuri pasireiškia žymiai padidėjusiam pažeistos teritorijos dydžiui. Skausmas ir švelnumas palpacijos metu išlieka kelias dienas, o kartais ir savaites. Skausmas didėja judant, ypač kai lenkiamas kelio ir kulkšnies.

Raumenų pertraukos Paprastai tokia žala lokalizuojama mažame raumenų plote, jo sąsajos su sausgysle regione. Tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti pakankamai didelis plyšimas, kartais kartu su visišku raumenų atskyrimu nuo sausgyslės. Paprastai tokia žala atsiranda, kai aštrus galūnės lenkimas yra priešinga dabartinei jėgai. Pavyzdys yra staigaus starto momentas arba, atvirkščiai, staigus sustojimas važiavimo metu. Raumenų plyšimą visada lydi staigus stiprus apatinės galūnės skausmas. Skausmo sindromas gali šiek tiek išnykti, bet tada jis visuomet grįžta, skausmas tampa nuolatinis ir didėja su hematoma ir raumenų spazmu. Kai jaučiate sužeistą galūnę, pastebimas vietinis skausmas. Kartais galite paliesti didelį kraujavimą. Esant visiškam plyšimui (tai yra raumenų atskyrimui nuo tvirtinimo prie sausgyslės), netgi galima rasti tarpą tarp raumenų ir raumenų. Tokie sužalojimai visada lydi sunkią edemą pažeisto raumenų srityje ir žymiai sumažėja judesių diapazonas.

Ilgalaikis minkštųjų audinių sindromas (SDR, avarijos sindromas) yra patologinė būklė, atsirandanti dėl ilgų (4-8 val. Ar daugiau) smulkių galūnių minkštųjų audinių susmulkinimo su sunaikintų pastatų, struktūrų, dirvožemio blokų, susikaupusių kasyklose ir pan. „Crash“ sindromas pasireiškia avarinėse situacijose (žemės drebėjimas, pastato žlugimas ir tt).

SDR variacija yra minkštųjų audinių padėties suspaudimo sindromas (ATP), kuris apsunkina ūminių eksogeninių apsinuodijimų eigą arba kitas kritines sąlygas, kartu su koma. Pozicinis sindromas išsivysto dėl ilgalaikio galūnių ir kūno minkštųjų audinių suspaudimo ir savo kūno masės. Dažniausios jo vystymosi priežastys yra apsinuodijimas alkoholiu ir jo pakaitalai, narkotinių ir hipnotizuojančių vaistų, anglies monoksido ar išmetamųjų dujų apsinuodijimo priežastys. Auka skundžiasi dėl skausmo ir nesugebėjimo padaryti sužeistos galūnės judesius, silpnumą, pykinimą, troškulį. Jis yra blyškus, ryškiai reaguoja į aplinką. Sugadinta galūnė greitai išsipučia, jo tūris didėja, audiniai tampa raumeningu dėl raumenų patinimas. Smulkinimo zonoje ant odos matomi kraujavimai, nusilpimai, pūslelės, užpildytos sieros arba kruvinu skysčiu. Judėjimas sąnariuose yra neįmanomas dėl skausmo, kurį sukelia raumenų ir nervų kamienai. Prarastas pažeidimų ir žemiau esančių audinių jautrumas. Dėl didėjančios edemos kraujagyslių pulsacija šioje srityje yra silpnėja arba visai nežinoma. Sumažėja kraujo spaudimas.

Skausmingas skausmas kojų raumenyse su spontaniomis hematomomis. Kartais pacientai, gydomi antikoaguliantais, gali pastebėti staigių kraujavimų atsiradimą apatinių galūnių raumenyse. Ši patologija pasižymi skausmingu skausmu ir paveiktos teritorijos dydžio padidėjimu. Tokios hematomos susidaro, išskyrus ankstesnius sužalojimus arba labai mažus sužalojimus.

2. Kojų raumenų skausmas apatinių galūnių kraujagyslių patologijose.

Lėtinį arterijų nepakankamumą apatinėse galūnėse lydi būdingas skausmo sindromas, kuris atsiranda vaikščiojant ribotam atstumui (iki 500 m). Kai kuriais atvejais pėsčiomis be skausmo yra tik dešimtys metrų. Susidaręs skausmas, susijęs su oksiduotų metabolinių produktų (laktatų, piruvato ir kt.) Kaupimu raumenų audinyje, verčia pacientą sustoti, laukti, kol skausmas išnyks, ir tik tada tęsis. Šis simptomas vadinamas „pertrūkiais“ ir jo identifikavimas reikalauja tik kruopštaus paciento apklausos. Kai kuriais atvejais apatinių galūnių išeminis skausmas pasireiškia naktį, priverčiant pacientą pakabinti kojas. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, galima išmatuoti kulkšnies-brachijos indeksą (žr. Tyrimą). Šio indikatoriaus sumažėjimas iki 0,8 ir žemiau yra būdingas lėtiniam arterijų nepakankamumui. Lėtinis arterijos nepakankamumas, trumpas atstumas nuo neskausmingo vaikščiojimo ar skausmo, yra paciento hospitalizavimo indikacija kraujagyslių chirurgijos skyriuje, skirtoje angiografiniam tyrimui ir chirurginiam gydymui.

Lėtinė venų liga (CVD, venų venai) atsiranda dėl paviršinio veninės sistemos vožtuvo aparato nepakankamumo. Lėtinės plaučių ligos skausmas lokalizuotas paskutinėse kojų dalyse, yra išlenktas ir dažnai derinamas su kitais simptomais, pvz., Karščiu, šaltkrėtis ir dilgčiojimu. Skausmas pasireiškia dienos pabaigoje, po ilgesnės statinės apkrovos, tiek stovint, tiek sėdint. Šiluma (šiltos grindys, karštos vonios, vonia, pirtis, karštas sezonas ir kt.), Hormoniniai pokyčiai (skausmas didėja per antrąjį menstruacinio ciklo etapą, taip pat naudojant hormoninius kontraceptikus, įskaitant intravagininius kontraceptikus) sukelia venų skausmą. Unikalus venų skausmo bruožas yra jo sumažėjimas ar išnykimas dėl aktyvių judesių kulkšnies sąnaryje, taip pat po to, kai pakeliama galūnė virš horizontalės. Varikozinės venos vystosi gana lėtai - per metus ir kartais dešimtmečius. Prisidėti prie jos pažangos: ilgalaikės statinės apkrovos apatinėms galūnėms vertikalioje padėtyje; sėdimas gyvenimo būdas; antsvoris; ilgas buvimas sėdimojoje padėtyje (pavyzdžiui, dažnai vykstant ilgoms kelionėms ar skrydžiams); hormoninių kontraceptikų arba hormonų pakaitinės terapijos naudojimas; nėštumo Reikia nepamiršti, kad labiausiai žinomi venų mazgų ir vorų venų iškyšos formos venų venų simptomai nėra pirmieji ligos požymiai. Patologijos atsiradimas daugeliu atvejų neatsiranda matomų odos pokyčių. Pirmieji simptomai dažniausiai yra skausmas, sunkumas, įtampa kojų raumenyse, nuovargis ir patinimas. Tokių skundų atveju geriausia nedelsiant kreiptis į flebologą. Sukurta klinikinė apatinių galūnių venų venų nuotrauka apima: patinę, nulinę, išsikišusią virš odos paviršiaus ir per jį permatomas išsiplėtusias venas; intensyvus kojų raumenų skausmas; odos uždegimas per veną; tromboflebitas; blogai gijusi opa ir kraujavimas.

Tromboflebitas - ūminis venų sienelių uždegimas, susidarant kraujo krešuliui. Simptomai priklauso nuo trombozės vietos. Išryškėja paviršinių (daugiausia varikozinių) venų tromboflebitas ir giliųjų venų venų tromboflebitas. Ūminis apatinių galūnių venų tromboflebitas, kaip taisyklė, išsivysto į veną. Dažniausiai tai paveikia didelę sergant veną. Vykdant trombozinę veną, pasireiškia ūminis skausmingas skausmas, vietinis temperatūros kilimas, odos hiperemija ir tankios skausmingos virvės palpacijai, kūno temperatūra gali pakilti iki 37,5 - 38 ° C. Ūminės apatinės kojos venų tromboflebito pasireiškimas priklauso nuo trombo ilgio ir vietos, į procesą įtrauktų venų skaičiaus. Liga paprastai prasideda smarkiai, skausmas veršelių raumenyse, apatinių kojų susitraukimo pojūtis, ypač mažinant jį žemyn, ir kūno temperatūros padidėjimas. Žemutinės kojos dalyse atsiranda edema, oda tampa šiek tiek melsva, o po 2-3 dienų atsiranda išsiplėtusių paviršinių venų tinklas ant apatinių kojų, šlaunų ir pilvo. Kai pėdos nugaros lenkimas yra veršelių raumenų aštrūs skausmai. Galbūt skausmo išvaizda su giliu gleivinės raumenų palpacija (palpacija). Ankstyvieji diagnostiniai gilaus tromboflebito požymiai yra:
• Homanso simptomas: yra skausmo išvaizda ar reikšmingas padidėjimas gastrocnemius raumenyse pėdos nugaros lankstymo metu;
• Mozės testas, atliekamas dviem etapais: a) blauzdikaulio suspaudimas anteroposteriorio kryptimi; b) blauzdos suspaudimas iš šonų. Bandymas laikomas teigiamu, jei skausmas atsiranda tik pirmą kartą priėmus;
• Lowenberg testas atliekamas naudojant sfigmomanometrą. Pneumatinės manžetės užsideda ant vidurinės kojos trečiosios dalies ir lėtai priartina iki 150 mm Hg. Str. Bandymas laikomas teigiamu, jei skausmas yra skrandžio pilvo raumenyse, esant slėgiui žemiau šio lygio.
Teigiamas net vieno iš minėtų bandymų rezultatas lemia ultragarsinio tyrimo poreikį. Siaubingiausia šios ligos komplikacija yra kraujo krešulio atskyrimo nuo veninės laivo vidinės sienos rizika. Šis kraujo krešulys gali judėti kūno kraujotakoje ir užsikimšti gyvybiškai svarbius laivus. Dažniausia plaučių tromboembolijos priežastis, miokardo infarkto išsivystymas arba ūminis smegenų kraujagyslių patologija - tai atskiras kraujo krešulys per apatinių galūnių tromboflebitą.

Limfostazė yra įgimta arba įgyta liga, susijusi su limfos kanalizacijos sutrikimu iš limfinių kapiliarų ir galūnių bei kitų organų periferinių limfmazgių į pagrindinius limfos kolektorius ir krūtinės ląstos kanalus. Pacientai skundžiasi dėl galūnių apatinės galūnių edemos, skausmo, sunkumo ir nuovargio, trofinių sutrikimų atsiradimo ant odos. Vaikams limfedema (limfostazė), kaip taisyklė, atsiranda dėl įgimtos limfinės kraujagyslių ligos. Suaugusiesiems pagrindinės lymphedemos priežastys yra infekcinės (streptokokinė infekcija, sukelianti eripius) ir parazitinės ligos (filarijos, toksoplazma ir tt), įvairių sužalojimų ar chirurginių intervencijų pasekmės.

3. Kojų skausmai uždegiminėse ligose

Skausmas skausmas kojų raumenyse mioenthesito ir paratenonito metu. Pagal šiuos pavadinimus sujungti apatinių galūnių raumenų ir raiščių kombinuotų uždegiminių pažeidimų grupę. Šios patologijos yra lėtinių kojų raumenų pernelyg didelio ir intensyvaus krūvio pasekmė ir kartu su raumenų ir raiščių mikrotraumomis. Papildomi rizikos veiksniai yra bendras nuovargis, lėtinės ligos, hipotermija ir kt. Mioentezitas yra uždegimas raumenų perkėlimo į sausgyslę vietoje, paratenonitas yra audinių pralaimėjimas aplink sausgyslę, insercitas yra uždegiminis procesas raiščio pritvirtinimo prie kaulo vietoje. Visos šios patologijos dažnai derinamos viena su kita ir pasireiškia kojų raumenų skausmu ir atitinkamos srities patinimu. Dėl lėtinės šių ligų eigos ir tęstinio krūvio gali atsirasti raumenų ašaros, o kartais ir visiškas jų atsiskyrimas nuo prisirišimo vietų.
Raumenų uždegimas (miozitas) pasireiškia vietiniu raumenų skausmu, kurį sunkina spaudžiant raumenis arba judant. Šis skausmas sukelia įtampą paveiktuose raumenyse ir riboja sąnarių judumą. Kartais miozitas gali pasireikšti odos patinimas ar paraudimas ant gerklės. Be to, miozito simptomai apima padidėjusį raumenų silpnumą, kai pacientui sunku atlikti paprastus ir pažįstamus veiksmus. Miozito priežastys gali būti infekcinės ligos (ARVI, gripas, lėtinis tonzilitas), toksiškų medžiagų ekspozicija, sužalojimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, hipotermija, pernelyg didelis raumenų įtampa, profesinė veikla (rizika susirgti miozitu, smuikininkai, pianistai, kompiuterių operatoriai, vairuotojai), raumenys traukuliai, parazitai (trichinozė, cisticerozė). Atviromis traumomis ir infekcijomis žaizdoje gali išsivystyti pūlingas myozitas. Jis pasireiškia: kūno temperatūros padidėjimas; laipsniškas raumenų skausmo padidėjimas; šaltkrėtis; patinimas, įtampa ir raumenų sugriežtinimas.

4. Skausmas kojose su kaulų navikais.

Piktybiniai navikai turi turtingą klinikinį vaizdą. Jūs galite išryškinti tokius simptomus kaip apetito silpnumas ir praradimas, karščiavimas, išsekimas, anemija (anemija) vėlyvosiose ligos stadijose, letargija, silpnumas, sutrikęs miegas. Vietos apraiškos apima stiprų skausmą, kuris gali būti apibūdinamas kaip patvarus, pastovus, intensyvesnis laikui bėgant ir naktį, kuris yra prastai palengvintas arba ne visai palengvinamas nuo skausmo malšinimo. Sąnarių funkcija sutrikusi periartikulinės proceso vietos metu, dažnai atsiranda patologinis lūžis (ty nesusijęs su sužalojimu ar žala, bet atsiranda savaime, kai kėlimo svoris, sukimasis arba netgi ramybėje) - „medūzų galvos“ simptomas (venų tinklo išplitimas virš auglio). ), vietinės temperatūros padidėjimas per naviką. Taip pat su piktybinių navikų, esančių apatinėse galūnėse, vystymuisi, nuodingumas gali būti vienas iš simptomų.

5. Skausmas kojų raumenyse su plokščiomis kojomis

Viena iš nuolatinių skausmo prie apatinių galūnių raumenų priežasčių gali būti plokščios pėdos. Su šia patologija pėdos arka išlygina - ji tampa plokštesnė, o tai sukelia jo amortizavimo funkcijų pažeidimą. Flatfoot pasireiškia „švino“ sunkumo jausmu, kojų raumenų skausmu ir nuovargiu vaikščiojant. Be to, dėl šios patologijos kelio sąnariai labai kenčia, nes būtent jie sudaro didžiąją dalį darbo krūvio. Be to, didėja stuburo apkrova, nes kūnas turi kažkaip kompensuoti sukrėtimus ir judesius judesio metu. Pagrindiniai plokščiųjų pėdų simptomai yra pėdų nusidėvėjimas ir dėvėjimas viduje; labai greitai nuovargis ir skausmas kojų raumenyse vaikščiojant ir ilgą laiką stovintis vertikalioje padėtyje; sunkumas kojose, jų mėšlungis ir patinimas iki dienos pabaigos; patinusios kulkšnies; padidinti pėdos dydį.

6. Skausmas apatinėse galūnėse su kaulų tuberkulioze

Osteo-artikulinė tuberkuliozė pasireiškia tuberkuliozės intoksikacijos simptomais ir vietine osteo-sąnarių sistemos pažeidimu. Tuberkulinio intoksikacijos sunkumas gali labai skirtis, priklausomai nuo tuberkuliozės proceso aktyvumo ir paplitimo. Daugeliu atžvilgių tai priklauso nuo kitų organų tuberkuliozės ir visų pirma nuo plaučių tuberkuliozės. Vietinių pažeidimų simptomai skiriasi priklausomai nuo jo vietos ir tuberkuliozinio uždegimo išsivystymo etapo. Pacientai susiduria su pasikartojančiu nugaros ar sąnarių skausmu, nuovargiu, raumenų įtempimu. Pagrindinės klinikinės osteoartikulinės tuberkuliozės formos yra: osteito tuberkuliozė, stuburo tuberkuliozė ir sąnarių tuberkuliozė.

7. Kojų skausmas infekcinėse ligose

Erysipelas - infekcinė liga, kurią sukelia streptokokai. Liga prasideda smarkiai, kai atsiranda šaltkrėtis, bendras silpnumas, galvos skausmas, raumenų skausmas, kai kuriais atvejais - pykinimas ir vėmimas, širdies plakimas ir kūno temperatūros padidėjimas. Ant odos atsiranda maža raudona arba rožinė dėmė, kuri per kelias valandas virsta būdinga erysipele. Raudonumas yra aiškiai apibrėžtas odos plotas su nelygiais kraštais dantų forma, „liežuviai“. Odos paraudimas yra įtemptas, karštas liesti, vidutiniškai skausmingas palpacijos metu, edematinis.

Osteomielitas. Galima išskirti bendruosius ir vietinius ligos simptomus. Bendras ligos, kurią sukelia bakterijų buvimas kraujyje (bakteremija), vaizdas yra toks: po trumpo nepageidaujamumo periodo atsiranda šaltkrėtis, temperatūra pakyla nuo 37,5 ° C iki 40 ° C, pulso dažnis didėja (virš 90 smūgių per minutę). Šiame etape osteomielitas gali būti supainiotas su bendrąja ūmia kvėpavimo takų infekcija (pvz., Gripu). 2–3 dienų ligos metu vietiniai požymiai pasireiškia vietinio skausmo pavidalu per pažeistą teritoriją, judumo ir galūnių segmento minkštųjų audinių patinimas, odos paraudimas. Apatinių galūnių (šlaunikaulio ir blauzdikaulio) kaulai dažniausiai paveikti.

8. Kojų skausmas su apatinių galūnių sąnarių artritu

Kadangi klubo ir kelio sąnarių artritas jau buvo peržiūrėtas atitinkamuose straipsniuose, mes sutelksime dėmesį į kulkšnies sąnario pažeidimus ir pirštų sąnarius. Artritas yra sąnarių uždegimas, kuris gali pasireikšti ir akutai (stiprus skausmas, kulkšnies sąnario ir pirštų patinimas), ir lėtine forma (ilgai trunkantis sąnarių skausmas). Tačiau ligos simptomai būdingi kiekvienai specifinei patologijai. Osteoartritas - sukelia sąnarių kremzlės sunaikinimą, taip sukeldamas skausmą ir uždegimą. Tokiems pacientams judėjimas yra sunkus ir skausmingas. Ėjimo metu stiprėja skausmas ir patinimas, o po poilsio atsiranda standumas. Podagra artritas - daugiausia veikia apatines galūnes, tačiau uždegimas gali būti lokalizuotas ant rankų. Šlapimo rūgšties kristalai yra kaupiami didelio pirštų sąnaryje, nes jis yra pats įtemptas vaikščiojant ar bėgant. Šio tipo artritas sukelia nepakeliamą skausmą, kuris atsiranda streso metu. Reumatoidinis artritas yra labai sunki lėtinė liga, kuri veikia visas sąnarius. Po tam tikro laiko, dėl nuolatinio sąnarių uždegimo, deformuojasi, todėl dažnai pacientai tampa neįgalūs. Pėdos deformaciją lydi keleto sąnarių pasikeitimas vienu metu, o tai neleidžia žmonėms vaikščioti, o atsirandantis skausmas nesuteikia poilsio.

9. Kojų skausmas diabetinės polineuropatijos metu

Tipiški simptomai yra „goosebumps“ pojūtis, deginimas, kojų ir kojų skausmas, nakties raumenų mėšlungis. Neurologinis tyrimas atskleidė Achilo refleksų susilpnėjimą, silpną jautrumą, pavyzdžiui, „kojines“ ir „kojines“, ir sumažino raumenų bei sąnarių jautrumą. Kai gydymas pradėtas laiku ir gydymas nepavyksta, gali išsivystyti diabetinės polineuropatijos komplikacijos, pvz., Pėdų trofinės opos, kurios gali sukelti nekrozę, gangreną (diabetinę koją) ir dažnai amputacijas. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia kasmet atlikti neurologinį ir klinikinį pėdos tyrimą.

10. Neurologinės ligos ir skausmas kojose.

Skausmas, susijęs su lumbosakraline osteochondroze, lokalizuotas šlaunies nugaroje nuo sėdmenų iki poplitealio, ty išilgai sėdimojo nervo. Dažnai šie skausmai staiga atsiranda ir gali žymiai apriboti paciento fizinį aktyvumą. Kėlimo svoriai arba staigūs kūno judesiai gali sukelti provokuojančius veiksnius. Paprastai skausmas didėja judant, nusileidžiant laiptais.

Periferinių nervų ligos taip pat gali sukelti skausmą skrandyje. Kai neuralgijos skausmas yra paroksizminis ir atsiranda išilgai nervų skaidulų. Tarp atakų, skausmas praktiškai nėra, o skausmingas išpuolis gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Raynaud'o ligos metu pirštų skausmas gali pasireikšti po jų „tirpimo“.

Jei asmuo neturi neurologinių sutrikimų, skausmingas raumenų sindromas sukelia uždegimines ar metabolines miopatijas.

11. Kojų skausmas su uždegiminėmis ar metabolinėmis miopatijomis

Pagal tarptautinę klasifikaciją, miopatijos yra trijų tipų: 1) narkotikų ir toksinų, 2) idiopatinio uždegimo, 3) sukeltos infekcijos. 95% idiopatinių uždegiminių miopatijų sukelia polimerozę, miozitą, dermatomitozę, atsirandančią dėl sisteminių jungiamojo audinio ligų. Skausmo priežastis taip pat gali būti miozitas, turintis intracelių ląstelių inkliuziją ir paraneoplastinę mielozę. Visais šiais atvejais būtina pasikonsultuoti su reumatologu, kad būtų užkirstas kelias sisteminei ligai, kurios rezultatas buvo veršelių skausmas. Šio tipo miopatija kaip vaistas dažniausiai siejamas su fibratų ir statinų vartojimu.

12. Kojų raumenų skausmas su medžiagų apykaitos sutrikimais ir riebalų patologija

Vandens elektrolitų disbalansas. Kai kuriuose vandens ir druskos balanso sutrikimuose pacientai gali skųstis dėl skausmo ir mėšlungio apatinių galūnių raumenyse. Panaši būklė atsiranda dehidratacijos metu, kurį sukelia ilgas viduriavimas, gausus vėmimas arba diuretikų vartojimas. Kadangi vandens ir druskos pusiausvyros pažeidimai nėra savarankiška liga, bet atsiranda dėl bet kokios patologijos, simptomai bus skirtingi, tačiau jie laiko nuolatinę troškulį ir plačiai paplitusią edemą. Taip pat galima sumažinti kraujospūdį, širdies plakimo ir širdies ritmo sutrikimų atsiradimą.

Poodinio riebalinio audinio patologija. Pannikulitas yra progresyvus uždegiminių poodinių riebalų audinių pažeidimas, dėl kurio sunaikinamos riebalinės ląstelės ir jie pakeičiami jungiamuoju audiniu, sudarant mazgus, plokšteles ar infiltratus. Pagrindinė spontaniško panniculito pasireiškimas yra subtilaus riebalinio audinio gleivinės formacijos skirtinguose gyliuose. Dažniausiai jie pasirodo ant kojų ir rankų. Po to, kai išnyksta panniculito mazgų, yra riebalinio audinio atrofijos židiniai, kurie atrodo kaip apvalios odos atsitraukimo vietos. Panniculito mazgo variantas pasižymi tipiškų, atskirai išdėstytų mazgų, esančių 3-4 mm - 5 cm dydžio, požymiu po oda. Iš viršūnių esančio odos spalva gali svyruoti nuo normalios iki šviesiai rožinės spalvos. Panniculito plokštelės variantas yra atskira mazgų grupė, kuri kartu auga kalvotus konglomeratus. Odos spalva tokiose formacijose yra rožinė, bordo arba bardo-mėlyna. Kai kuriais atvejais mazgų konglomeratai išplito į visą apatinės kojos ar šlaunies audinį, spaudžiant kraujagyslių ir nervų ryšulius, kurie sukelia stiprų skausmą ir galūnių patinimą, todėl atsirado limfostazė. Infiltracinis panniculito variantas tęsiasi mazgų arba jų konglomeratų lydymosi metu. Tuo pačiu metu, mazgo ar apnašų srityje, kaip paprastai, ryškiai raudonos arba violetinės spalvos atspalviu, atsiranda svyravimas, būdingas pūliniui ar flegmonui. Tačiau, atidarant jų mazgus, tai ne pūlingas, o riebios geltonos spalvos masė. Atidaryto mazgo vietoje susidaro ne gydanti opa. Be vietinių pannicito pasireiškimų, gali pasireikšti ir bendras, pvz., Silpnumas, negalavimas, apetito praradimas, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas.

Skausmas nutukusių žmonių kojų raumenyse. Skausmo priežastis apatinių galūnių raumenyse gali būti nutukimas. Jei asmuo yra antsvoris, tada papildoma apkrova patenka ant apatinių galūnių, ir jie patiria didesnį spaudimą. Tai neišvengiamai sukelia kojų raumenų skausmą, ypač mažų pėdų dydžių.

Diagnozė skausmui kojose

Klinikinių duomenų analizė yra pirmasis diagnostikos proceso etapas pacientams, turintiems skundą dėl apatinių galūnių skausmo, nuo kurio priklauso jo tolesnis algoritmas, kuriuo siekiama nustatyti diagnozę ir nustatyti gydymo taktiką.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai

1. pilnas kraujo kiekis (vidutinio sunkumo neutrofilinė leukocitozė su kairiuoju poslinkiu, aneozinofilija, vidutiniškai padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis erysipelose ir kitose infekcinėse ir uždegiminėse ligose);
2. elektrolitai, karbamidas, kreatininas (vandens ir elektrolitų sutrikimų įvertinimas);
3. gliukozės kiekis kraujyje (normaliosios vertės - 3,3-5,5 mmol / l, gliukozės kiekio padidėjimas rodo cukrinio diabeto tikimybę);
4. Biocheminė kraujo analizė: šlapimo rūgšties padidėjimas podagra, padidėjęs cholesterolio kiekis ateroskleroziniuose kraujagyslių pažeidimuose;
5. Mikrobiologinis tyrimas (pvz., Chlamidijos iš šlaplės skrepliavimas įtariamam reaktyviam artritui);
6. Rentgeno tyrimai - nustatomi specifiniai specifinei patologijai būdingi pokyčiai;
7. Vėžinių žymenų tyrimai įtariamo piktybinio naviko atveju;
8. Serologinė analizė: reumatoidinis artritas;
9. Punkcijos kaulų biopsija įtariamai kaulų tuberkuliozei ir osteomielitui: sėkloms skirta medžiaga yra gaunama įsiurbiant pūlį iš kaulų ar minkštųjų audinių, arba atliekama kaulų biopsija;
10. Apatinių galūnių indų USDG (dvipusis nuskaitymas) leidžia nustatyti ikiklinikinių kraujagyslių ligas;
11. Apatinių galūnių kraujagyslių angiografija atliekama esant įtariamam lėtiniam venų nepakankamumui, apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozei ir pan.;
12. Magnetinio rezonanso vaizdavimas ir kompiuterinė tomografija (nervų sistema, limfostazė ir kt.);
13. Apatinių galūnių arterijų reovografija (lėtinių arterijų nepakankamumas apatinėse galūnėse);
14. Skeleto scintigrafija - ieškant metastazavusių vėžio židinių;
15. Šį rodiklį rodantis kulkšnies slėgio indeksas (LID, slėgio arterijų arterijos ar santykis brachialinėje arterijoje, normalus 1 - 1,2) sumažėjimas rodo apatinės galūnės arterijų susiaurėjimą.

Kojų skausmo gydymas

Kadangi apatinių galūnių skausmas yra daugelio skirtingų pobūdžio ir simptomų ligų simptomas, gydymo metodas priklauso nuo jo priežasties. Tačiau, norint laiku išvengti kojų raumenų skausmo, reikia laikytis kai kurių taisyklių:

1. Jei yra kraujagyslių patologijos, būtina apriboti riebalų turinčio, cholesterolio turinčio maisto produktų kiekį jūsų mityboje. Tai bus naudinga prarasti svorį, taip pat reguliariai atlikti specialų pratimų rinkinį, skirtą užkirsti kelią venų varikozei. Pavyzdžiui:

- Pilna kojos sąnarių lenkimo ir pailgėjimo pakaba iki pėdos raumenų pakankamo įtempimo jausmo 10-20 kartų.
- Apvalus judėjimas pėdos sąnario sąnaryje 10-20 kartų.
- Šoniniai pėdos posūkiai 10-20 kartų.
- Pirštų lankstymas ir pailgėjimas 10-20 kartų.
Stenkitės, kad ilgą laiką nebūtų statinės, sėdimos ar stovinčios. Jei to reikalauja jūsų veiklos rūšis, turite reguliariai imtis pertraukų, atšaukti ir pakeisti savo kūno padėtį, o pertraukos metu atlikite šiuos pratimus:
- stovėti, 8-12 kartų nuo kulno iki kojų;
- 30 - 60 sekundžių vaikščioti vietoje su didele kojų pakėlimu.

2. Dėl stuburo ar sąnarių ligų reikia atkreipti dėmesį į savalaikį šių patologijų gydymą ir gydytojo rekomendacijų įgyvendinimą.

3. Periodinės pratybos, kuriomis siekiama sustiprinti pilvo raumenis, lems raumenų įtampą apatinėje nugaros dalyje, o tai sumažins skausmo spinduliavimo iš apatinės nugaros tikimybę.

Visais atvejais, kai skausmas yra ilgesnis ar pasikartojantis apatinėse galūnėse, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad atliktumėte būtiną tyrimą, kad nustatytumėte šią ligą sukėlusią ligą.

Komplikacijos, susijusios su ligomis, susijusiomis su skausmu kojose

Nesant laiku diagnozavimo ir gydymo prižiūrint gydytojui, liga progresuoja ir atsiranda komplikacijų. Vienas iš baisiausių arterijų ir venų pažeidimų komplikacijų: gangrena, kuri rodo apatinės galūnės amputaciją. Jei negydoma giliųjų venų trombozė, gali išsivystyti plaučių embolija.

Kuris gydytojai turi susisiekti, jei yra skausmas apatinėse galūnėse

Terapeutas, traumatologas - priklausomai nuo to, ar buvo sužalojimas. Gali prireikti šių gydytojų pagalbos: infekcinių ligų specialistas, parasitologas, reumatologas, kraujagyslių chirurgas, onkologas, endokrinologas, neurologas, dermatologas.