Efedrinas (efedrinas)

Daugelis medžiagų gali pagerinti mokymo poveikį. Tuo pat metu jie ne tik didina jų efektyvumą, bet ir gerina sportininko gerovę po išsekusių pratimų. Efedrinas yra viena iš šių medžiagų, turinčių keletą savybių.

Kas yra efedrinas?

Nagrinėjama medžiaga priklauso alkaloidų grupei, ji yra įvairių tipų efedrose. Remiantis efedrinu, sukuriami specialūs preparatai su stimuliuojančiu poveikiu, kurie gali būti naudojami riebalų ląstelių aktyvavimui ir apetito sumažinimui intensyvaus mokymo metu. Taip pat dažnai vartojamos medicinoje šių ligų gydymui:

Struktūra yra labai panaši į metamfetaminų ir amfetaminų struktūrą. Kaip minėta anksčiau, cheminė savybė priklauso nuo alkaloidų klasės. Didelis kiekis medžiagos, esančios Ephedra genties augaluose. Tam, kad būtų suteiktos specialios savybės, susijusios su alkaloidu, gaminami efedrino hidrochloridas ir efedrino sulfatas.

Kaip veikia efedrinas ant kūno?

Svarstant bet kokį vaistą, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tam, kaip jis veikia organizmą. Efedrinas priklauso simpatomimetikų klasei, kuri lemia šiuos jos poveikio organizmui bruožus:

• Pagrindinės medžiagos poveikis atsiranda dėl katecholaminų išsiskyrimo, kuris yra nervų galuose.
• Katecholaminas sąveikauja su andrenerginiais receptoriais.
• Pagrindinis poveikis pasižymi simpatinės nervų sistemos aktyvavimu.
• Pats efedrinas nervų sistemai nepaveikia, nes dėl kilmės pobūdžio ji negali išsilaisvinti per kraujo ir smegenų barjerą.

Kiti poveikiai gali pasireikšti tik tuo atveju, jei preparate yra kitų medžiagų.

Efedrino poveikis

Apsvarstyti poveikio organizmui bruožai lemia tokio poveikio buvimą:

1. Riebalų deginimas.
2. Apetito mažinimo poveikis yra labai ryškus.
3. Po gydymo dažnai pastebite širdies susitraukimų dažnio padidėjimą.
4. Metabolizmo eigos procesas pagreitėja.
5. Psichikos stimuliacija atsiranda dėl nervų sistemos poveikio.
6. Labai padidėjęs našumas, turintis įtakos mokymo efektyvumui.
7. Vidutinis diuretikas.

Dažnai galite pastebėti, kad efedrinas yra derinamas su kitomis medžiagomis. Dažnai naudojami kaip priedai:

Jau kelerius metus sporto mitybos gamintojai sukūrė riebalų degiklį, pagrįstą EAR, tačiau po kurio laiko tokios medžiagos buvo uždraustos Rusijoje. Kitose šalyse, pavyzdžiui, Indijoje ir Kinijoje, šiuo metu gaminama panaši sporto mityba.

Efedrino šalutinis poveikis ir kaip juos išvengti

Nepaisant tokio įspūdingo teigiamo poveikio sąrašo, kaip ir daugelis kitų medžiagų, naudojamų sportinei mitybai, efedrinas turi šalutinį poveikį. Tai apima:

• Širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova.
• Odos sutrikimai, kurie pasireiškia prakaitavimu, paraudimu.
• Kai kuriais atvejais galimas pykinimas, apetito praradimas.
• Centrinė nervų sistema kenčia dėl nemigos, nerimo ir agresyvumo.
• Galvos svaigimas, drebulys, burnos džiūvimas, galvos skausmas.

Paprastai nedideli šalutiniai poveikiai, pavyzdžiui, burnos džiūvimas praeina po 2-3 dienų nuo vaisto vartojimo. Tačiau širdies apkrova - ilgalaikio naudojimo poveikis, jei nesilaikoma rekomendacijų, arba yra polinkis į širdies ir kraujagyslių ligas.

Yra keletas būdų išvengti kai kurių šalutinių poveikių:

• Naudojant beta blokatorius gali sumažėti širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova. Jūs turite patikrinti pulso grynumą didelių apkrovų metu.
• Per dieną rekomenduojama gerti ne mažiau kaip 2,5 litrų vandens. Priešingu atveju atsiranda dehidratacija, kuri sukels daug šalutinių poveikių.
• Antroje dienos pusėje nevartokite vaisto dėl to, kad jis gali sukelti nemiga.
• Jei pasireiškia šalutinis poveikis, sumažinkite dozę arba atsisakykite šio vaisto.

Dažnai su gydytoju sutinkamas efedrino priėmimas.

Efedrino naudojimas kultūrizmui

Ši medžiaga dažnai yra įtraukta į sporto mitybą. Tačiau savo grynąja forma gana sunku pasiekti. Kultūrizmo metu efedrinas naudojamas, jei norite, kad treniruočių metu būtų galima džiovinti arba gerokai padidinti našumą.

Preparatai, turintys efedrino (skirti naudoti kultūrizmui)

Populiariausi kultūrizmo vaistai tapo BRONHOLITIN. Šis kosulio sirupas parduodamas be recepto vaistinėje. Vieno butelio sudėtyje yra:

1. Efedrino hidrochloridas - 100 miligramų.
2. Baziliko aliejus - 125 miligramai.
3. Hidrobromidas - 125 miligramai.

Pasak daugelio, šis vaistas yra idealus efedrino šaltinis, tačiau jis turi didelį trūkumą - viename buteliuke yra 43 gramai cukraus.

Taip pat dažnai naudojamas Ephedra dvuskoskoskovy. Jis susideda iš 1-2% efedrino iš bendros žolės masės.

Efedrino analogai

Daugelyje šalių efedrinas draudžiamas parduoti savo grynąja forma, nes medžiaga sukelia gana daug šalutinių poveikių. Rusijoje draudžiama parduoti, įsigyti ir saugoti preparatus, kurių sudėtyje yra efedrino, daugiau kaip 10%. Pakaitas gali būti tiroksinas, kuris yra skydliaukės hormonas.

Efedrino riebalų degiklis: poveikis kūnui ir naudojimo poveikis

Produktai, augalų ekstrakto efedros turinys, atsirado devintajame dešimtmetyje JAV rinkoje ir išaugo kaip vaistas svorio mažinimui ir sportui. Ir, kaip dažnai atsitinka su sportiniais mitybos produktais, tuo metu praktiškai nebuvo jokių mokslinių tyrimų, patvirtinančių efedrino veiksmingumą ir neigiamų pasekmių nebuvimą organizme.

Devintajame dešimtmetyje JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) buvo priversta atkreipti dėmesį į efedriną dėl didelio skundų dėl neigiamo vartojimo poveikio, tarp kurių buvo net mirtini jaunų sveikų žmonių atvejai. Aukų buvo net keletas profesionalių sportininkų.

Efedros ekstraktas pagal FDA klasifikaciją priklauso maisto priedų grupei, kuri pagal nutylėjimą laikoma saugia. Tai reiškia, kad prieš pradedant jį naudoti, produktai, kurių sudėtyje yra jo, neturėtų būti griežtai tikrinami dėl veiksmingumo ir saugumo. Rūpestingas tyrimas atliekamas tik tada, kai atsiranda aukos. Nemalonus, bet tiesa.

Tokia pati situacija, be kita ko, su beveik visų rūšių sporto mitybos ir riebalų degikliais: įsitikinimas, kad jie buvo išbandyti dėl saugos, yra klaidingas dalykas. Perskaitykite riebalų degiklių žalą: kas daro natūralius papildus pavojingus?

Devintajame dešimtmetyje po to, kai atsirado daugybė efedrino šalutinių poveikių, FDA užsakė tyrimą viename iš tyrimų centrų apie jo veiksmingumą ir saugumą 14.

Mokslininkai ir gydytojai ištyrė visų mokslinių tyrimų rezultatus, susijusius su efedrino veiksmingumu svorio kritimui ir sportui. Žemiau pristatysime jų išvadas.

Efedros ekstraktas priklauso grupei vaistų, kuriems prieš pateikiant rinkai nereikia atlikti išsamaus saugumo patikrinimo.

Kas yra efedra ir kodėl ji naudojama?

Efedros augalas - dar vadinamas Ma Huang, spygliuočiu, Kuzmich žolė yra nedidelis krūmas, kuris nuo seno buvo naudojamas medicinos reikmėms.

Tradicinėje kinų ir Indijos medicinoje efedros filialai buvo naudojami gydant peršalimą, dusulį ir diuretiką. Šiuolaikinėje medicinoje vaistai gaminami pagal efedrą tam tikrų kvėpavimo takų ligų gydymui.

Yra apie 50 tipų efedros. Kai kurie auga dykumose, kiti - drėgnu Viduržemio jūros klimatu ir net ir Šiaurės Amerikoje. Tačiau ne visuose jų yra pakankamai veikliosios medžiagos efedrino - tik apie pusę.

Efedros veiklioji medžiaga - efedrinas, efedriniai alkaloidai - yra nervų sistemos stimuliatorius, panašus į amfetaminų savybes: padidina širdies susitraukimų dažnį, kraujospūdį ir atpalaiduoja bronchus, todėl lengviau kvėpuoti.

Efedrino poveikis organizmui

Vidutinės dozės efedrino poveikis organizmui pasireiškia apetito sumažėjimu, koncentracijos padidėjimu, dėmesiu, našumu, nuotaikos pagerėjimu ir nuovargio sumažėjimu. Jis taip pat naudingas svorio netekimui, nes jis pagerina riebalų naudojimą energijai ir turi termogeninį poveikį.

Devintajame dešimtmetyje prasidėjo aktyvus efedros ekstrakto naudojimas svorio netekimui ir sportui gerinti. Ir nors jis turi tam tikrą riebalų deginimo efektą, jis gali būti labai pavojingas sveikatai ir netgi gyvenimui.

Efedrinas arba efedranto ekstraktas yra nervų sistemos stimuliatorius, kurio poveikis pasireiškia širdies susitraukimų dažnio, kraujospūdžio padidėjimo ir lengvesnio kvėpavimo reiškiniu.

1 Kaip naudinga yra efedrino riebalų nuostolių svorio netekimas?

Efedrino nauda svorio mažinimui paaiškinta keliais jo veikimo mechanizmais.

Pirma, kai jis suvartojamas, organizmo deguonies suvartojimas padidėja. Kuo daugiau deguonies - tuo aktyvesnis riebalų oksidavimas (deginant juos energijai).

Įdomu tai, kad per 30-60 minučių padidėja viena efedrino deguonies suvartojimo dozė; ir ilgai (4-12 savaičių) - iki 1-3 valandų. Tai rodo, kad, skirtingai nuo daugelio kitų riebalų degiklių, naudojamas ilgesnis efedrinas, tuo didesnis jo veiksmingumas svorio netekimui 6.

Kofeino riebalų degiklis, pavyzdžiui, pasižymi priklausomybės formavimu laikui bėgant, t.y. jis nustoja veikti.

Antra, efedrinas padidina vidinio metabolizmo greitį, kuris sudaro didžiąją kasdien naudojamų kalorijų dalį (

70%). Vidutiniškai medžiagų apykaitos greitis padidėja 5-12%.

15-20% kasdienių kalorijų - tai labai maža ir rodo, kad labiausiai tikėtina, kad svorio netekimas yra labai neveiksmingas.

Ir taip atsitinka nepriklausomai nuo to, ar sportuojate. Jis taip pat atskiria jį nuo kofeino, kurio veiksmingumas riebalų praradimui yra daug didesnis sportuojant.

Kofeino ir efedrino derinys turi sintetinį poveikį - abu komponentai stiprina vienas kitą. Ši savybė naudojama efedrino-kofeino-aspirino 7 kaminai.

Trečia, efedrinas turi termogeninį poveikį, t.y. didina šilumos gamybą, kuri pagal energijos išsaugojimo įstatymą reiškia didesnį kalorijų suvartojimą.

Termogenezę tiesiogiai lemia efedrino poveikis raumenų ląstelėms, taip pat reiškinys, vadinamas kraujagyslių termogeneze 3.

Efedrino veikimo svorio netekimo mechanizmas paaiškinamas metabolizmo, termogenezės ir deguonies suvartojimo (net ir be sporto) padidėjimo. Visi šie poveikiai sustiprėja, kai efedrinas yra derinamas su kofeinu.

Efedrinas (efedrino hidrochloridas)

Farmakologinė grupė: alkaloidai
Farmakologinis poveikis: simpatomimetikai, stimuliuoja alfa ir beta adrenoreceptorius. Veikdamas efektentinių adrenerginių pluoštų varikozės sutirštėjimams, skatina norepinefrino išsiskyrimą į sinaptinę skilę. Be to, jis turi silpną stimuliacinį poveikį tiesiai ant adrenoreceptorių. Sukelia vazokonstriktorių, bronchus ir psichostimuliuojančius veiksmus. Didina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą (OPSS) ir sisteminį kraujospūdį, padidina minutės kraujotakos tūrį, širdies susitraukimų dažnį ir širdies susitraukimų dažnį, pagerina AV laidumą; padidina skeleto raumenų tonusą, gliukozės koncentraciją kraujyje. Jis slopina žarnyno peristaltiką, plečia mokinį (nedarant įtakos gyvenimui ir akispūdžiui). Skatina centrinę nervų sistemą, psichostimuliantinis poveikis yra artimas fenamino poveikiui. Slopina MAO ir katecholamino-O-metiltransferazės aktyvumą. Jis stimuliuoja odos adrenerginius alfa kraujagyslių receptorius, sukelia išsiplėtusių kraujagyslių susiaurėjimą, taip sumažindamas jų padidėjusį pralaidumą, dėl to sumažėja edema su dilgėline.
Poveikis receptoriams: alfa ir beta adrenoreceptoriai (stimuliatorius).

Efedrinas yra vienas iš keturių aktyvių augalų efedros komponentų. Efedrinas gali paskatinti svorio mažėjimą, gamindamas daugiau riebalų kaip kurą, taip pat padidindamas kūno sunaudojamą šilumą. Suprantama, kad efedrinas žmogaus organizme metabolizuoja 5%.

Aprašymas

Efedrinas yra stimuliacinis vaistas, priklausantis grupei vaistų, vadinamų simpatomimetikais. Ypač tai yra alfa ir beta adrenoreceptorių agonistas (selektyvus beta 2 adrenoreceptoriaus agonistas). Be to, efedrinas padidina norepinefrino išsiskyrimą. Šio junginio poveikis yra panašus į pagrindinį žmogaus organizmo adrenerginį hormoną - epinefriną (adrenaliną), kuris taip pat veikia alfa ir beta receptorius. Įvedus efedriną, žymiai padidėja centrinės nervų sistemos aktyvumas ir stimuliuojamos kitos tikslinės ląstelės.
Efedrinas gali būti naudojamas sportui.
Padidėjus laisvųjų riebalų rūgščių kiekiui dėl trigliceridų skaidymo riebaliniame audinyje, kūno temperatūra šiek tiek padidėja (dėl to skatinamas metabolizmas), sumažėja riebalų kiekis ir didėja kraujo pasiūla. Manoma, kad efedrinas šiek tiek padidina steroidų anabolinį veiksmingumą. Šio vaisto stimuliuojantis poveikis taip pat išreiškiamas skeleto raumenų susitraukimo jėgos padidėjimu.

Bendra informacija

Efedrinas yra vienas iš keturių aktyvių augalų efedros komponentų. Efedrinas gali paskatinti svorio mažėjimą, gamindamas daugiau riebalų kaip kurą, taip pat padidindamas kūno sunaudojamą šilumą. Suprantama, kad efedrinas žmogaus organizme metabolizuoja 5%. Didinant kūno suvartojamą šilumą, efedrinas taip pat veikia raumenų ląsteles ir riebalų ląsteles. Efedrinas kai kuriais atvejais taip pat padeda išvengti raumenų audinio sunaikinimo. Efedrinas gali sustiprinti kofeino savybes ir paprastai yra įtrauktas į vadinamuosius „ECA“ preparatus (lieknėjimo mišinius, kuriuose yra efedrino, kofeino ir aspirino). Efedrinas iš esmės neturi jokių šalutinių poveikių, išskyrus tai, kad jis gali sukelti kraujo spaudimo padidėjimą, taip pat gliukozės ir insulino padidėjimą kraujyje, tačiau šie reiškiniai išnyksta nutraukus vaisto vartojimą. Efedrino perdozavimas yra hiperstimuliatorius. Efedrinas yra gerai ištirtas ir gana saugus junginys, nors ne visada veiksmingas. Siekiant padidinti efektyvumą ir sumažinti šalutinio poveikio riziką, vaistas turėtų būti vartojamas atsižvelgiant į fizinę krūvį ir mitybą. Taip pat žinomas kaip Efedra Vulgaris, Ephedraceae, ma huang.

Farmakologinis poveikis: Riebalų degiklis Jis gerai tinka: metilksantinams, pvz., Kofeinui ir teopilinui (dalis žaliosios arbatos). Ypač veiksminga, kai

Efedrinas: naudojimo instrukcijos

Visos šios naudojimo rekomendacijos yra susijusios su preparatu Efedrino HCl, o preparato preparatuose, kurių sudėtyje yra EDF, dienos efedrino dozė yra 20-24 mg tris kartus per dieną. Efedrinas savo grynoje formoje davė teigiamų rezultatų apie riebalų apykaitą žmogaus tyrimų metu, dozė buvo 20-50 mg tris kartus per dieną. Padidėjusi dozė (150 mg) kai kuriems vartotojams gali sukelti galvos skausmą ir švelną rankų drebulį. Efedrinas paprastai vartojamas kartu su ksantino junginiais - kofeinu ir kartais aspirinu. Kofeinas žymiai padidina efedrino poveikį.

Istorija

Efedrinas yra vaistas, kuris jau seniai žinomas medicinoje ir buvo naudojamas JAV daugelį metų, įskaitant stimuliatorių, apetito slopiklių ir hipotenzijos, susijusios su anestezija, gydymą. Pastaraisiais metais Jungtinėse Valstijose padidėjo efedrino kontrolė, nes vaistas gali būti naudojamas kaip pradinė medžiaga metamfetamino gamybai. Jei atsižvelgsime į aukštą efedrino, kaip nereceptinio vaisto, prieinamumą, požeminės manufaktūros turi visas galimybes jį naudoti savo tikslams. Mažmeninėje rinkoje buvo tendencija pirkti didelius efedrino kiekius, ir daugelis valstybių susidūrė su būtinybe sukurti teisės aktus, kuriais būtų kontroliuojamas efedrino ir panašių medžiagų, naudojamų narkotinėms medžiagoms gaminti, pardavimas. 2006 m. Buvo priimtas federalinis įstatymas, ribojantis efedrino vartojimo ir pardavimo kanalus Jungtinėse Valstijose. Plačiai naudojant priklausomybę nuo metamfetamino (ir susijusių nusikaltimų), kai kurie mano, kad efedrinas netrukus gali būti įtrauktas į valstybės kontroliuojamų medžiagų sąrašą. Nepaisant griežtų priemonių, medžiaga vis dar parduodama be recepto.

Kaip išsiųsta

Efedrinas (efedrino hidrochlorido arba efedrino sulfato forma) dažniausiai tiekiamas po 25 arba 50 mg tabletėmis.

Efedrino kilmė ir struktūra

Sudėtis (efedra)

Efedrinas randamas augale Ephedra Sinica, taip pat žinomas kaip Ma Huang arba Kinijos efedra. Tai ypač svarbu, nes Ephedraceae šeimoje yra visa Ephedrea rūšis, o efedrino alkaloidai, galintys deginti riebalus, randami tik Efedroje Sinicoje. 1) Efedros tipą sudaro 50 augalų, kurie auga visame pasaulyje, iš kurių daugelis yra pritaikyti pusiau sausoms ir dykumoms, kai kurios - drėgnoms ir vidutinio klimato sąlygoms Viduržemio jūros ir Šiaurės Amerikos zonose. 2) Ma Huang (Ephedra Sinica), parduodamas kaip riebalų degiklis, yra:

Efedriniai augalai iš Šiaurės ir Pietų Amerikos sudaro apie pusę visų egzistuojančių rūšių ir jose nėra pakankamai didelės efedrino alkaloidų kiekio, tačiau, remiantis nepatvirtintais duomenimis, gali būti pseudoefedrino. Remiantis kai kuriais tyrimais, efedriniai augalai iš Šiaurės Amerikos neturi efedrino ar pseudoefedrino. 4)

Efedrinas: sudėtis (efedrino alkaloidai)

Efedrinas, kaip molekulė, turi du chiralinius centrus ir dėl to jis turi keturis variantus (arba keturias stereo priemones):

Be to, efedrinas ir pseudoefedrinas paprastai praranda metilo grupę ir tampa norefedrinu, arba metiluoja ir sukuria N-metilphedrine. Norefedrinas ir norphdefeftrinas taip pat žinomi kaip fenilpropinolaminas arba PPA.

Efedrinas: savybės

Efedrinas gali būti šlapime stabilioje būklėje iki 9 mėnesių, esant -20 ° C - 37 ° C temperatūrai, arba 15 valandų esant 60 laipsnių temperatūrai, kuri yra lygi temperatūrai automobilio kamieno ar pirštinės skyriuje. Efedrinas taip pat buvo stabilus su 6 atskirais užšaldymo ir atšildymo būdais. 5)

Struktūrinės charakteristikos

Efedrinas yra simpatomimetinis aminas, panašiai kaip ir amfetaminas arba metamfetaminas. Jis turi cheminį pavadinimą (1 R, 2S) -2- (metilamino) -1fenilpropan-1 l.

Šalutinis poveikis

Efedrinas gali sukelti daug nepageidaujamų šalutinių poveikių. Stimuliuojantis poveikis gali sukelti rankų purtymą, drebulį, prakaitavimą, greitą širdies plakimą, galvos svaigimą ir nerimą. Kai atsiranda įpročiai arba sumažėja dozė, šie poveikiai yra mažiau ryškūs. Paprasčiau tariant, jei žmogui nepatinka kofeino poveikis, mažai tikėtina, kad jis mėgsta efedriną, kuris turi didesnį poveikį organizmui. Psichikos ir fiziniai pokyčiai, atsirandantys vartojant šį vaistą, yra labai artimi klenbuterolio vartojimo metu pastebėtiems pokyčiams. Naudojant šį vaistą, ryškus apetito sumažėjimas, kuris paprastai suvokiamas kaip teigiamas poveikis. Efedrinas yra labai dažnas apetito slopintuvuose. Reguliariai vartojant efedriną gali pasireikšti galvos skausmas ir aukštas kraujospūdis. Vartotojai, turintys skydliaukės ligą, aukštą kraujospūdį ar širdies sutrikimus, turėtų vengti vartoti šį vaistą. Efedrinas yra CNS stimuliatorius, galintis sukelti mirtiną perdozavimą. Perdozavimo simptomai gali būti greitas kvėpavimas, kraujo spaudimo sutrikimai, širdies plakimas, sąmonės netekimas, drebulys, panikos, ekstremalus nerimas, stiprus pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.

Efedrinas

Efedrinas naudojamas (ne pagal paskirtį) tarp kultūristų ir sportininkų kaip priemonė riebalams deginti. Vaistas paprastai naudojamas kelis kartus per dieną džiovinant 25–50 mg dozę vienu metu.

Farmakologija

Virškinimas ir asimiliacija

50 mg efedrino dozė sumažina žmogaus skrandžio ištuštinimo laiką ir sumažina maisto virškinimo laiką. Sisteminė absorbcija Efedrinas tiesiogiai sąveikauja su raumenų ląstelėmis ir skatina miocitų termogenezę. Taip pat efedrinas gali sumažinti azoto išsiskyrimą su šlapimu, o tai rodo efedrino, kuris taupo raumenis, poveikį. Efedrinas taip pat gali padidinti termogenezę dėl savo vazokonstrikcinių savybių (kraujagyslių termogenezės). Maisto papildai su efedrinu didina insulino koncentraciją plazmoje, gliukozę ir C-peptidą, priklausomai nuo efedrino kiekio preparate. 6) Tikėtina, kad efedrino poveikį sustiprina metilksantino preparatai (pvz., Kofeinas ir teofilinas). Efedrino / kofeino / teofilino dozė atitinkamai 22 mg / 30 mg / 50 mg dozėje buvo dvigubai veiksmingesnė už efedriną atskirai, tačiau efektyviausias buvo atitinkamai 20 mg / 200 mg efedrino / kofeino mišinys, dėl kurio buvo sukurtas vaistas ECA, į kurį įeina efedrinas / kofeinas / Aspirinas dozuojamas atitinkamai 20 mg / 200 mg / 91 mg.

Poveikis organizmui

Neurologija

Efedrinas yra efektyviausias stimuliatorius kalorijų apribojimo metu. Smegenų aktyvumo skatinimo poveikis yra stipriausias kartu su efedrinu ir kofeinu. 7)

Riebalų masė ir nutukimas

Efedrinas: veiksmas

Efedrinas gali vienu metu paveikti visus tris rudojo riebalinio audinio beta adrenoreceptorių potipius, dėl kurių padidėja termogenezė be reikšmingo alfa adrenoreceptorių klasės aktyvinimo ir, galbūt, taip pat gali neutralizuoti šių receptorių agonistų aktyvaciją. 8)

Metabolinis greitis ir deguonies suvartojimas

Tyrimai su žmonėmis parodė, kad suvartojus pradinę efedrino dozę (20 mg), deguonies suvartojimas visais atvejais padidėja 30-60 minučių (papildomas aktyvumas žmonėms, kuriems nėra tolerancijos stimuliatoriams), nors pastovus efedrino vartojimas sulėtina laukiamą kritimą deguonies suvartojimas po 1-3 valandų. Tai rodo, kad efedrinas suteikia daugiau naudos riebalams deginti, kai naudojamas ilgesnį laiką (4-12 savaičių), o ne pertrūkiais, ir yra įmanoma, kad jo pagrindas yra padidėjęs beta adrenerginis jautrinimas. 9) Efedrinas gali padidinti medžiagų apykaitos greitį nepriklausomai nuo fizinio krūvio; Tai skiriasi nuo kofeino, kuris veikia kaip riebalų degiklis tik esant fiziniam krūviui. Beje, tai gali būti priežastis, dėl kurios efedrino ir kofeino derinys veikia kartu su fiziniu krūviu, todėl padidėja deguonies suvartojimas. Efedrino ir kofeino derinys yra veiksmingas (arba netgi veiksmingesnis) nei 15 mg deksfenfluramino, kai vartojamas 12 savaičių. Buvo pastebėta, kad kofeinas gali padidinti efedrino poveikį, nepriklausomai nuo fizinės jėgos, ir kad šis poveikis taip pat pastebimas vartojant žaliąją arbatą. Tai rodo, kad metilksantino junginiai (padidindami adrenalino kiekį) padidina efedrino poveikį. Ankstesni tyrimai su gyvūnais parodė, kad, vartojant efedrino priedus, deguonies suvartojimas padidėjo 10%, tačiau žmogaus tyrimai yra įvairesni (3,6%, 10,7% (su kofeinu) ir 7,1%). Atliekant tyrimus, naudojant netiesioginį kalorimetriją, buvo stebimi įvairūs padidėjimai, pvz., 30,1 ± 5,4 kcal / 3 valandos esant 20 mg efedrino + 200 mg kofeino ir 22,7 ± 7,7 kcal / 3 valandos per pusę efedrino dozės. 10) Su efedrino papildais padidėja medžiagų apykaitos greitis, termogenezė ir deguonies suvartojimas. Šis padidėjimas padidėja vartojant kofeiną ar kitus ksantino junginius. Poveikis yra ryškesnis nutukusiems žmonėms, o svarbiausia - kalorijų apribojimo laikotarpiams. Apskaičiuota, kad metabolizmo padidėjimas yra apie 5-12%. 11)

Efedrinas: riebalų degiklis

Kai kurie tyrimai patvirtino, kad efedrinas (kartu su kofeinu) gali turėti ilgalaikį teigiamą poveikį kontroliuojant diencepalinį nutukimą. Moterų, turinčių antsvorį, tyrimai parodė, kad trys efedrino dozės, vartojamos 20 mg dozėje, prisideda prie 2,5 kg svorio sumažėjimo 4 savaites ir 5,5 kg 12 savaičių, nepriklausomai nuo dietos ir fizinių pratimų pokyčių. Iš to išplaukia, kad efedrino vartojimo rezultatas su laiku mažėja (nepriklausomai nuo deguonies suvartojimo). 12) Buvo atlikti tyrimai dėl ECA tipo vaistinių preparatų, kurie parodė, kad be sąmoningai apribotų suvartojamų kalorijų kiekį, nutukę žmonės per 8 savaites neteko 2,2 kg svorio, o placebo - 0,7 kg. Atskleidus vaistą tiriamiesiems, 2,2 kg rezultatas padidėjo iki 3,2 kg. 13) Kai suvartojama kalorijų, 16 savaičių EC sumažina žmonių, kenčiančių nuo nutukimo, svorį 3,4 kg efektyviau nei placebas, o 30-60 mg efedrino (kartu su 300-600 mg kofeino) per 20 savaičių mažina paauglių svorį 5,9 kg daugiau. Be to, ilgalaikio efedrino vartojimo (5 mėn.) Rezultatas yra pastovus svorio sumažėjimas (5,2 kg), palyginti su kontroline grupe (-0,03 kg). Kai kuriuose tyrimuose, kuriuose svorio sumažėjimas tarp pacientų yra statistiškai nereikšmingas, svarbus veiksnys yra teigiamos kūno audinių sudėties tendencijos. 14)

Pratimai ir skeleto raumenys

Skeleto raumenų hipertrofija

Efedrinas, kuris yra beta adrenerginis agonistas, gali išlaikyti raumenų masę, sumažindamas azoto kiekį iš organizmo (ir titruodamas azoto balansą teigiama kryptimi). Tyrimai parodė, kad naudojant efedriną šlapime sumažėja azoto kiekis, ir bent vienu atveju svorio sumažėjimas dėl riebalų praradimo, kartu su raumenų masės padidėjimu, kai per pastarąsias aštuonias savaites neteko 4,5 kg riebalų ir 2,8 kg raumenų masės. Šie rodikliai gali padidėti, kai iš pradžių pastebimos nutukusios moterys. 15) Skeletiniai raumenys padidina efedrino riebalų deginimo potencialą 50%, nes tai daugiausia veikia pačių rudųjų riebalų ir skeleto raumenų atsargas. 16)

Efedrinas kultūrizmo srityje

Tyrimo metu devyni sveiki, apmokyti vyrai paėmė 300 mg kofeino ir 60 mg kinų efedros (nežinodami apie efedrino turinį) 60 ir 150 minučių prieš fizinį tyrimą - vienas iš gulėjimo ir vertikalių traukos būdų, be to, padidėjo kruopštumas ir koncentracija pratybų metu., narkotikų vartojimo poveikis nesiskyrė nuo 300 mg cukraus (placebo) vartojimo. Tada buvo atliktas dar vienas tyrimas siekiant įvertinti energijos grąžą svorio pratimų metu, šį kartą didinant efedrino dozę (0,8 mg / kg 90 minučių prieš kojų pratimus: daugelis stendo spaudos metodų), o efedrino gavusieji - dar 3 metodus. nei tie, kurie vartojo placebą (nuo 16 iki 13), ir kartu su kofeinu, rezultatas padidėjo dar 6 metodais (nuo 19 iki 16), tačiau mažėjant metodams (atitinkamai 1–2); Mokslininkai mano, kad nuovargis gali būti svarbus daugeliui požiūrių, o tik pirmojo tyrimo etapo metu gauti rezultatai buvo svarbūs (tuo tarpu vėlesni du etapai, į kuriuos įeina dviejų minučių pertrauka, yra statistiškai nereikšmingi). 17) Viena 24 mg efedrino dozė, skiriama sveikiems apmokytiems vyrams, nesukėlė energijos padidėjimo. 18) Tyrimai, naudojant dinamometrą, negavo energijos, kai buvo išgerta 60 mg Kinijos efedros (kartu su 300 mg kofeino), o efedrinas parodė energijos padidėjimą per 30 sekundžių Wingate testą (tik 5 ir 10 sekundžių) po 90 minučių. 1 mg / kg; nors toks tyrimas buvo kritikuojamas dėl pernelyg nedidelių rezultatų (pagerėjimas buvo mažesnis nei 1% per 30 sekundžių), todėl didelių efedrino dozių vartojimo rizika nėra pagrįsta. 19) Energijos padidėjimas, vartojant mažesnes efedrino dozes, yra nereikšmingas, tuo tarpu didesnės dozės (0,8-1 mg / kg) davė reikšmingesnių rezultatų, kai vartojamos prieš 90 minučių. Tačiau dėl nepagrįstos rizikos ir šalutinio poveikio kai kurie mokslininkai abejoja didelių dozių naudojimo tinkamumu.

Fizinis patvarumas

Ciklo greičio bandyme (kuriame placebo poveikis buvo 12,6 min.), Vartojant 1 mg / kg efedrino, 19% sumažėjo nuovargis, kuris yra statistiškai nereikšmingas, tačiau kartu su 5 mg / kg kofeino poveikis padidėja iki 39%, o tai jau yra reikšmingesnis rezultatas. Panašų rezultatą pasiekė ir kiti mokslininkai, naudojantys panašias dozes, taip pat buvo pastebėtas širdies plakimo padidėjimas ir nuovargio pojūtis treniruotės metu. Atliktas dar vienas tyrimas - 10 kilometrų važiuojant su įranga (11 kg) po 0,8 mg / kg efedrino, kuris parodė, kad vaisto greitis padidėjo 2,8% pacientams, vartojusiems efedriną, lyginant su tais, kurie vartojo placebą (panašus į kofeiną). ir efedrinas), todėl važiavimo tempas per pastaruosius 5 km išaugo, tačiau VO2max testas neparodė reikšmingų pokyčių; Taip yra dėl padidėjusių laisvųjų riebalų rūgščių kiekio serume ir katecholaminų moduliacijos (mažiau adrenalino ir dopamino). Pasak kai kurių pranešimų, efedrinas padidina ištvermę fizinio krūvio metu, o tai gali būti tik dėl laisvo riebalų rūgščių kiekio kraujyje padidėjimo ir, galbūt, nuovargio jausmo treniruočių metu sumažėjimo. 20)

Sąveika su hormonais

Estrogenas

Dienos dozė 0,5 mg / kg efedrino turi antiestrogeninį poveikį pelėms ir šiuo atžvilgiu yra veiksmingesnė už Kinijos efedrą ir Synephrine. 21)

Širdies ir kraujagyslių sistema

Kraujo spaudimas

Daugelyje tyrimų su žmonėmis nustatyta, kad sistolinis kraujospūdis šiek tiek padidėjo nuo 5 iki 23 mm Hg, nedarant įtakos diastoliniam spaudimui. Šis poveikis buvo trumpalaikis ir atsirado dėl efedrino poveikio. 22) Ilgą laiką (8–12 savaičių) efedrinas mažina kraujospūdį, nors tai yra dėl svorio. Kartais kraujo spaudimas nepasikeičia. Žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį, kuriems jis nesumažėja, efedrino vartojimas gali būti problemiškas, tačiau manoma, kad kartu su svoriu gali sumažėti slėgis. 23) Matyt, efedrino vartojimas kontroliuojamomis dozėmis neturi įtakos širdies susitraukimų dažniui. Jo pasikeitimas paprastai siejamas su nerimu ar pernelyg dideliu adrenalino kiekiu, kuris pastebimas vartojant efedriną ir kofeiną kartu. 24)

Širdies ir širdies sveikata

Tyrimas atskleidė kalio kiekio sumažėjimą serume, kai vartojamas efedrinas (20 mg x 3). Vidutiniškai šis sumažėjimas buvo nuo 4,1 mmol iki 3,7 mmol, nors šis skaičius sumažėjo reguliariai vartojant vaistą. Kiti tyrimai parodė mažiau reikšmingą adrenalino kiekio padidėjimą, nors šis padidėjimas nebuvo pastebėtas šlapime, tačiau buvo pastebėtas azoto kiekio sumažėjimas, o tai rodo, kad azoto balansas pagerėjo, todėl padidėjo raumenų gebėjimas išlaikyti efedriną (50 mg tris kartus per dieną). 25)

Kardiotoksiškumas ir perdozavimas

Esant didelėms Ma Huang (efedros) dozėms (50 mg / kg kūno svorio) arba 25 mg / kg efedrino, pastebimi klinikiniai ir biologiniai toksiškumo požymiai. 12,5 mg Ma Huang dozė kilogramui svorio (atitinka 6,25 mg / kg efedrino) kartu su kofeinu siejama su minimaliais toksiškumo požymiais. Vienkartinė privaloma 25 mg vaisto dozė kilogramui svorio (14 kartų didesnė už žmonėms priimtiną normą) žūva žiurkėms. Pagal tyrimus su žiurkėmis, kardiotoksiškumas yra ryškesnis vyresnio amžiaus žmonėms. 26))]

Lipoproteinai ir trigliceridai

Efedrinas (jungtiniame tyrime su kofeinu) sumažina X-HDL kiekį su mažai kalorijų turinčia dieta, nedarant didelės įtakos bendro cholesterolio kiekiui organizme.

Maistinių medžiagų sąveika

Efedrinas, kofeinas, aspirinas (ECA)

ECA tipo preparatai pirmą kartą buvo pasiūlyti 1989 m. Ir išbandyti 1990 m. Kaip maisto papildai, kurie tarpusavyje sąveikauja. Iki to laiko buvo žinoma, kad ksantino junginiai (įskaitant kofeiną) kartu su 22 mg efedrino pagreitina metabolizmą maždaug du kartus, o gyvūnams jie sumažina apetitą. 27) Kofeinas savaime gali pagreitinti metabolizmą, tačiau kartu su efedrinu jie sustiprina vienas kito poveikį. Dviejų vaistų derinys susijęs su efektyvesniu medžiagų apykaitos pagreitimu, nei vartojant abu vaistus atskirai. Manoma, kad tai yra dėl adenozino antagonizmo, o kita teorija (fosfodiesterazės slopinimas) greičiausiai yra netinkama in vivo dėl mažos kofeino koncentracijos, kuri yra nepakankama dideliam slopinimui. 28) Kofeinas veikia sinergiškai su efedrinu in vivo ir yra plačiai naudojamas svorio mažinimo tyrimams lygiagrečiai su mityba ar mankšta, o kai kurie mokslininkai mano, kad šis derinys būtinas, kad efedrino riebalų deginimo poveikis skiriasi nuo placebo efekto. Tai gali būti antrinės reikšmės tiems, kuriems efedrinas nedaro įtakos kartu su ksantino junginiais. Paprasčiau tariant, tie, kurie nereaguoja į efedriną, reaguoja į efedrino ir ksantinų derinį. Apskaičiuota, kad efedrino ir ksantinų derinys yra 64% veiksmingesnis už poveikį kiekvieno žmogaus organizmui. Šis poveikis pasiektas farmakodinaminiu stiprinimu, o vaistų derinys nekeičia jų farmakokinetikos. 29) Remiantis tyrimu, kofeino ir efedrino derinys nedaro įtakos diastoliniam kraujospūdžiui, o atskirai kiekvienas vaistas turi tokį poveikį. Tai rodo, kad vaistų derinys neturi įtakos sistoliniam kraujospūdžiui daugiau nei kiekvienas iš šių vaistų atskirai. Aspirinas turi netiesioginį poveikį per efedriną, nes vien aspirinas veiksmingai neveikia svorio pokyčių. Efedrinas sumažina gyvūnų svorį 18%, o efedrinas kartu su analginu - 27%. Šis derinys veikia slopindamas prostaglandiną, o dėl to efedrino išskiria adrenaliną. Aspirinas (kartu su kofeinu ir efedrinu) negali žymiai padidinti maisto terminio poveikio. 30) Plačiai žinomas efedrino (25-50 mg), kofeino (200 mg) ir aspirino (300 mg) („ECA“), ypač galingo riebalų deginimo agento, ir plačiau naudojamas kaip efedrinas atskirai, derinys. Šiuo deriniu efedrinas ir kofeinas veikia kaip galingi termogeniniai stimuliatoriai. Aspirinas padeda slopinti lipogenezę, blokuodamas acetato įtraukimą į riebalų rūgštis. Sportininkas gali stebėti kūno temperatūrą kaip tinkamą šios kombinacijos veikimą. Paprastai, naudojant ECA, temperatūra pakyla 1 laipsniu, o tai nesukelia pastebimų nepatogumų. Derinys vartojamas 2-3 kartus per dieną keletą savaičių. Kai kūno temperatūra vėl tampa normali, ECA nebenaudojama, nes sumažėja jo veiksmingumas. Kad vaistai vėl pradėtų dirbti optimaliame lygyje, būtina pertrauka bent 4-6 savaites.
Efedriną taip pat naudoja kai kurie profesionalūs sportininkai (įskaitant jėgos pakėlimą) kaip stimuliatorius prieš naudojimą ar varžybas. Nedidelis jėgos ir energijos padidėjimas gali pagerinti anaerobinį veikimą ir pagrindinių liftų rezultatus. Taip pat manoma, kad vaistas didina smegenų veiklą, todėl padidėja energijos kiekis ir gebėjimas sutelkti dėmesį į būtinas užduotis. Šių reiškinių pasireiškimui, jei reikia, efedrinas paprastai vartojamas 25-50 mg dozėmis. Svarbu pažymėti, kad šis junginys nenaudojamas nuolat, nes jo poveikis sumažėja, kai jis naudojamas. Daugeliu atvejų vaistas vartojamas tik 2 ar 3 kartus per savaitę, dažniausiai ypač svarbiomis dienomis.
Po kelių savaičių vaisto vartojimo, geriau išlaikyti pertrauką (bent 1-2 mėnesius), kad būtų išlaikytas veiksmingumas optimaliame lygyje.

Nikotinas

Efedrinas ir kofeinas buvo naudojami tyrimuose siekiant sumažinti rūkančiųjų svorį, mesti rūkyti, stengėsi sumažinti svorio padidėjimą, ir nors buvo tam tikra pažanga, efedrinas ne itin prisidėjo prie svorio mažėjimo. 31)

Saugumas ir toksiškumas

Saugumas ir toksiškumas rekomenduojamoje dozėje

Tinkamai prižiūrint efedrino ir kofeino derinys yra saugus paaugliams (14–17 metų). 32) Kai kurie stebėjimai rodo, kad vaistų poveikis nesiskiria nuo placebo poveikio, nors metaanalizė parodė nuo 2 iki 3,5 vienetų svyravimus ir nustatė, kad tokio gydymo nauda viršija jo išlaidas. Vartojant kartu su 20 mg / 200 mg efedrino / kofeino tris kartus per parą 24 savaites, kliniškai reikšmingo nutraukimo sindromo nenustatyta. 33)

Klinikiniai stebėjimai

Pažymėtina, kad pagal įvairius rodiklius, gautus tiriant efedriną ir kofeiną tiriamus asmenis, ir pacientams, kuriems nebuvo tolerancijos, širdies ir kraujagyslių sistemos darbe reikšmingų skirtumų nebuvo. Be to, 50 tyrimų ir 284 atvejų istorijų, gautų Maisto ir vaistų administracijos, meta analizė parodė, kad yra ryšys tarp efedrino / efedros ir širdies plakimas, bet atvejų istorija nėra pakankama priežastis daryti bendrąsias išvadas. Analizuojant duomenis apie Narkotikų kokybės kontrolės tarnybos šalutinį poveikį, nustatyta rimtesnių šalutinių poveikių, tačiau ši informacija gali sukelti visuomenės paniką. Ši analizė atskleidė tik 284 priimtinus atvejus iš 18 000 (priklausomai nuo efedrino priėmimo 24 valandas prieš tyrimą). Iš to išplaukia, kad 98,5 proc. Ne medicininių atvejų sukelia hipochondrija, nors tai neužkerta kelio tokiai žalai sukelti. 34) Žmonėms, kurie praeityje vartojo narkotikus, efedrinas gali sukelti insultą. Buvo užregistruotas bent vienas 44 metų amžiaus širdies nepakankamumo atvejis, tačiau skaičiai buvo iškreipti dėl daugelio skirtingų vaistų vartojimo. Kita atvejo ataskaita paminėta efedros, ksenadrino ir hidroksikato vartojimą 2 metus, sukėlusį vainikinių arterijų aneurizmą, nors tai buvo labiau tikėtina dėl ksenadrino, o ne efedrino. 35) Vienu atveju istorija, efedrinas buvo susijęs su inkstų akmenų susidarymu. Efedrino alkaloidai sudarė 95% inkstų akmenų svorio asmeniui, turinčiam vieną inkstą, kuris vartojo 4 rūšių vaistus ir anksčiau patyrė inkstų nepakankamumą. Tačiau buvo pastebėta daugiau kaip 200 kitų inkstų akmenų, kuriuose yra efedrinių alkaloidų. Bent kartą, kai efedrinas buvo naudojamas savižudybei. Tiksli dozė nežinoma, tačiau ji yra daug didesnė už gydymo tikslais rekomenduojamą dozę. 36)

Efedrino teisėtumas

Daugelis šalių riboja efedrino pardavimą, kad būtų išvengta masinės metamfetamino gamybos, nes jo substratas yra efedrinas. 37)

Prieinamumas:

Efedrinas yra plačiai prieinamas Jungtinėse Amerikos Valstijose ir keliose kitose šalyse. Padirbtas vaistas yra gana retas. Rusijos Federacijos teritorijoje vaistas yra išleidžiamas griežtai pagal receptą.

Efedrinas / efedrinas (veiklioji medžiaga) naudojimo instrukcijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis, apžvalgos

Simpatomimetiniai (adrenerginiai netiesioginiai veiksmai)

Farmakologinis poveikis Efedrinas / efedrinas (veiklioji medžiaga)

Simpatomimetiniai (adrenerginiai netiesioginiai veiksmai); alkaloidas, gautas iš įvairių efedros (Ephedra L.) tipų efedros šeimos (Ephedraceae). Efedrinas, esantis augaluose, yra apvalus izomeras. Sintetiniu būdu gautas racematas, mažesnis už aktyvumo izomerą.

Įvedus efedriną, atsiranda ir (ir) adrenoreceptorių sužadinimas: veikia efektentinių adrenerginių pluoštų varikozės sutirštėjimus, efedrinas prisideda prie mediatoriaus noradrenalino išsiskyrimo į sinaptinę šlaunį. Be to, jis turi silpną stimuliacinį poveikį tiesiai ant adrenoreceptorių.

Skatina širdies aktyvumą (padidina susitraukimų dažnumą ir stiprumą), palengvina AV laidumą, padidina kraujospūdį, sukelia bronchų plečiantį poveikį, slopina žarnyno judrumą, plečia mokinį (nedarant įtakos būstui ir akispūdžiui), didina skeleto raumenų tonusą, sukelia hiperglikemiją.

Skirtingai nuo epinefrino, efedrino poveikis vystosi lėtai, bet trunka ilgiau. Pakartotinai vartojant efedriną su nedideliu intervalu (10–30 min.), Jo spaudimas greitai sumažėja - atsiranda tachyphylaxis (greitasis priklausomumas), susijęs su laipsnišku norepinefrino atsargų sumažėjimu varikozės sutirštinimuose.

Efedrinas stimuliuoja centrinę nervų sistemą, psichostimuliuojantis veiksmas yra artimas fenamino poveikiui.

Lėtina MAO ir COMT veiklą.

Vaisto farmakokinetika.

Nedideli kiekiai, metabolizuojami kepenyse. T1 / 2 yra 3-6 valandos, jis išsiskiria per inkstus, dažniausiai nepakitęs.

Naudojimo indikacijos:

Hipotenzija chirurginėse operacijose (ypač stuburo anestezijoje), traumos, kraujo netekimas, infekcinės ligos.

Bronchinė astma ir kitos obstrukcinės kvėpavimo takų ligos, vazomotorinis ir alerginis rinitas, sinusitas (sumažinant nosies gleivinės indus), serumo liga, dilgėlinė ir kitos alerginės ligos.

Narkolepsija, enurezė (dėl stimuliuojančio poveikio centrinei nervų sistemai, miegas tampa mažiau gilus, pabudimas tampa lengviau, kai atsiranda šlapinimasis), myasthenia gravis.

Oftalmologinėje praktikoje: mokinio išplėtimui diagnostikos tikslais.

Dozavimas ir vaisto vartojimo metodas.

Suaugusieji n / a, / m arba / sušvirkštus 20-50 mg; viduje - 25-50 mg 2-3 kartus per dieną.

Vietiniam naudojimui

Dozavimas ir vaisto vartojimo metodas.

Didžiausios dozės: suaugusiems, vartojant per burną, ir vienkartinė dozė - 50 mg, paros dozė - 150 mg.

Efedrinas / efedrinas (aktyvus) šalutinis poveikis:

Centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, miego sutrikimas, silpnumas, nervingumas, motorinis neramumas, galvos svaigimas, traukuliai, raumenų spazmai, drebulys, rankų ar kojų tirpimas, mieguistumas, išsiplėtę mokiniai, neryškus matymas; vartojant dideles dozes - haliucinacijas, nuotaikos ar psichikos pokyčius.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: krūtinės angina, bradikardija ar tachikardija, širdies plakimas, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis, skilvelių aritmija, diskomfortas ar skausmas krūtinėje, neįprastos veido kraujavimas, periferinė vazokonstrikcija.

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, burnos ertmės ar ryklės sausumas ar dirginimas (su parenteriniu vartojimu), apetito praradimas, rėmuo.

Šlapimo sistemos dalis: sunkumas ir skausmingas šlapinimasis.

Kiti: padidėjęs prakaitavimas, blyški oda, alerginės reakcijos, dusulys ar sunkus kvėpavimas, šaltkrėtis, hipertermija; vietinės reakcijos - skausmas ar deginimas injekcijos vietoje / m.

Kontraindikacijos vaistui:

Nekontroliuojama arterinė hipertenzija ir tachikardija, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, nemiga, feochromocitoma, skilvelių virpėjimas.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu.

Efedrino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinimas krūtimi) galimas tik tuo atveju, jei galimas motinos poveikis yra didesnis už galimą riziką vaisiui ar kūdikiui.

Specialios naudojimo instrukcijos Efedrinas / efedrinas (veiklioji medžiaga).

Atsargiai naudokite metabolinę acidozę, hiperkapniją, hipoksiją, prieširdžių virpėjimą, kampo uždarymo glaukomą, plaučių hipertenziją, hipovolemiją, miokardo infarktą, okliuzines kraujagyslių ligas (įskaitant istoriją), arterinę emboliją, aterosklerozę, Bürgera ligą ir alaus ligą. Raynaudo liga; širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (įskaitant krūtinės angina, tachiaritmija, skilvelių aritmija, vainikinių arterijų nepakankamumas, arterinė hipertenzija), cukrinis diabetas, tirotoksikozė, gerybinė prostatos hiperplazija, vienalaikis inhaliacinės anestezijos preparatų vartojimas.

Siekiant išvengti naktinio miego pažeidimų, efedrinas ir preparatai, kurių sudėtyje yra jo, neturėtų būti naudojami dienos pabaigoje ir prieš miegą.

Praktiška taikyti ilgą laiką. Dėl jo stimuliuojančio poveikio centrinei nervų sistemai efedrinas gali būti piktnaudžiavimo priemonė.

Sąveika Efedrinas / efedrinas (veiklioji medžiaga) su kitais vaistais.

Efedrinas mažina opioidinių analgetikų ir kitų CNS slopiklių poveikį.

Vienalaikis vartojimas su neselektyviais beta adrenerginiais blokatoriais ir nitratais - gydomojo poveikio susilpnėjimas (β-adrenoreceptorių blokada gali sukelti alfa adrenoreceptorinio aktyvumo paplitimą su arterinės hipertenzijos ir ryškios bradikardijos rizika ir galimas širdies bloko vystymasis; blokada -adrenoreceptoriai taip pat neleidžia beta2 gauti klaidos. veiksmų).

Šlapimo šarminės medžiagos (įskaitant antacidus, kurių sudėtyje yra kalcio ir magnio jonų, karboanhidrazės inhibitoriai, citratai, natrio bikarbotatas) padidina T1 / 2 efedriną ir apsinuodijimo riziką.

Kartu vartojant širdies glikozidus, chinidiną, triciklinius antidepresantus, dopaminą, inhaliacinės anestezijos priemones (chloroformas, enfluranas, halotanas, izofluranas, metoksifluranas, trichloretilenas) padidina sunkių skilvelių aritmijų atsiradimo riziką; su kitais simpatomimetikais - padidėjęs širdies ir kraujagyslių sistemos šalutinis poveikis; su antihipertenziniais vaistais (įskaitant simpatolitinius preparatus, diuretikus, rauwolfia alkaloidus), mažinantį hipotenzinį poveikį.

Kartu vartojant bronchus plečiančius vaistus su beta adrenerginiais vaistais, gali atsirasti papildoma pernelyg didelė centrinės nervų sistemos stimuliacija, kuri gali sukelti nerimą, dirglumą, nemiga, traukulius, aritmijas.

Kartu vartojant su rezerpinu ir MAO inhibitoriais (įskaitant furazolidoną, prokarbaziną, selegiliną), galvos skausmu, širdies ritmo sutrikimais, vėmimu, staigiu ir ryškiu kraujospūdžio padidėjimu, yra hipertenzija. su fenitoinu - staigus kraujospūdžio ir bradikardijos sumažėjimas (priklausomai nuo dozės ir vartojimo greičio); su skydliaukės hormonų preparatais - abipusis veikimo stiprinimas.

Padidina GCS metabolinį klirensą, ilgą laiką vartojant ACTH (gali tekti koreguoti jų dozes). Ergometrinas, ergotaminas, metilergometrinas, oksitocinas padidina vazokonstriktorių poveikį ir išemijos bei gangreno riziką.

Levodopa padidina aritmijų riziką (reikalinga mažesnė simpatomimetikų dozė).

Stiprina stimuliacinį poveikį centrinei nervų sistemai ir ksantinų (įskaitant aminofiliną, teofiliną, kofeiną) toksiško poveikio rizikai.

Kokainas skatina stimuliuojančią įtaką centrinei nervų sistemai ir širdies ir kraujagyslių sistemai.