Exostosis - švietimo priežastys ir simptomai, diagnozė, lokalizacija ir gydymo metodai

Beveik du šimtmečius buvo tiriamas kaulų formavimosi elgesys, kurio išvaizda ir progresavimas ne visada įtariamas. Nežinoma, kaip dažniausiai patologija yra tarp gyventojų, nes daugeliu atvejų ji paslėpta, besimptomė. Medicina turi didelį chirurginio gydymo metodų arsenalą, tačiau iki šiol nebuvo sukurta viena taktika. Vaikų, paauglių ir jaunuolių, sergančių 8–20 metų, brendimo metu egzostozės liga. Duomenų apie vaikus iki 6 metų nėra.

Kas yra egzostozė

Vienu ar keliais gerybiniais navikais, kurie atsiranda ant kaulų paviršiaus palaipsniui sukietėjusio kremzlės audinio, yra du pavadinimai - kaulų eksostozė arba osteochondroma. Šis navikas yra nuo 10 mm iki 10 cm dydžio sferinis, nugaros, fungoidinis, linijinis. Epifizės plokštelė, atsakinga už skeleto audinių augimą paauglystėje, esanti ilgų galūnių vamzdžių kaulų galuose, yra platforma, nuo kurios prasideda osteochondromos susidarymas.

Exostosis yra dažnas pirminis 10-12% defektas, palyginti su visų rūšių kaulų navikais ir 50% gerybinių navikų. Pradiniame vystymosi etape tai yra kremzlė, panaši į sąnarius, ir laikui bėgant ji virsta spongynu kaulu, rėminiu iki 1 cm storio kremzlės apvalkalu. Formavimasis yra nuolatinis, tačiau faktai buvo pastebėti, kai jis palaipsniui išlygino ir dingo amžinai.

Eksostozės priežastys

Auglio etiologiją ne visada nustato gydytojai. Yra žinoma, kad vienintelis tankinimas atsiranda dėl padidėjusio kremzlių audinio, kurį sukelia daugybė priežasčių, ir daugybė neoplazmų yra paveldimos, šeimos ligos. Yra nemažai išorinių veiksnių, kurie prisideda prie sponiško augimo atsiradimo:

• lėtinės kaulų ar kremzlės audinių uždegiminės ligos;
• intensyvus audinių augimas traumų, lūžių, mėlynės, skeleto dalių dilgčiojimo vietose;
• infekcinės ligos;
• nenormalus periosteumo ir kremzlės vystymasis;
• kalcio perteklius organizme, skatinantis kaulų audinio vystymąsi;
• padidėjęs skeleto augimas paauglystės metu;
• endokrininės sistemos sutrikimas

Exostosis simptomai

Patologijos požymiai priklauso nuo jo vietos ir dydžio. Kartais sunku aptikti neoplazmą, nes ilgą laiką jo susidarymas yra besimptomis - lėtai ir neskausmingai. Kaip taisyklė, plomba randama atsitiktinai, kai ji pradeda būti apčiuopiama ir tampa pastebima žiūrint. Skausmo sindromas pasireiškia padidėjus augimui iki tam tikro dydžio.

Esant dideliam navikui, atsiranda kraujagyslių ir nervų suspaudimas, judesio metu pasireiškia skausmo sindromas, fizinė įtampa, kaulų spaudimas, o skausmas didėja tankinant. Šiame etape galimi galvos skausmai ir galvos svaigimas, kūno dalių nutirpimas, žąsų iškilimai ant odos. Patologiją lydi atgimimo skausmas į piktybinį naviką. Sunkus skausmas būdingas kelio sąnario egzostozei, nagų sunaikinimui ar drebėjimui augant augimui ir pan.

Eksostozių formos ir lokalizavimas

Osteo-kremzliškos patologijos gali būti suskirstytos į vienišas (vienaskaitos) ir daugkartines. Abu tipų tipai turi skirtingas priežastis, sukelia skirtingas komplikacijas, veikia skirtingų amžiaus grupių žmones:

• vieniša osteo-kremzliškoji egzostozė - tai vienas judantis augimas, kuris išspaudžia netoliese esančius nervų kamienus ir kraujagysles, nes didėja, sukeldamas stiprų skausmą. Įgyta liga yra sužalojimų, infekcinių ir uždegiminių procesų organizme rezultatas. Pavyzdžiui, šlaunikaulio lūžimo atveju gali atsirasti šlaunikaulio eksostozė. 70% atvejų defektas atsiranda jaunesniems nei 30 metų pacientams. Paaugliams šis procesas vyksta didinant kaulinio audinio augimą ir sustoja skeleto formavimosi pabaigoje;
• daugybė eksostozės chondrodisplazija - keletas augalų, esančių skirtingose ​​vietose, kurie, padidinus, paliečia gretimą kaulą, pažeidžia ir deformuoja sąnarius. Tokie neoplazmos yra ligos, kurias paveldi autosominis dominuojantis paveldėjimo būdas, kuriame trūksta tik vieno defektinio geno patologijos vystymui. Neoplazmas dažniau pasireiškia jaunesniems nei 20 metų pacientams.

Iš pradžių defektas dedamas į metafizę - apvalią, padidintą galūnės vamzdžio kaulo dalį. Padidėjęs skeletas, jis pereina į diaphysis, centrinę ilgosios kaulų dalį. Defekto padidėjimas atsitinka nuo kaulų artikuliacijos, tačiau yra žinomi faktai ir priešinga augimo kryptis, dėl kurios pažeidžiama sąnario funkcionalumas.

Neoplazminės lokalizacijos vieta dažnai yra dubens, blauzdikaulio ir šlaunikaulio, dilbio, kaklelio, žirklės, šonkaulių, slankstelių, kelio sąnarių. Dažnai randama kalkakmenio, kelio sąnario, stuburo eksostozė. Dėl pirštų ir kojų pirštų augimo, augimas yra retas, ant kaukolės naviko nežinoma. Kaulo galūnėse susidaro marginalios eksostatos.

Diagnostika

Patologijos aptikimas dažnai pasireiškia netikėtai, kai paliečiamas vietos, kur jaučiamas diskomfortas. Kitas incidentas yra auglio atspindys rentgeno spinduliuotėje, paimtoje dėl kitos ligos. Dažnai paciento skundai dėl sąnarių skausmo, nugaros stuburo, galvos svaigimo, kūno dalių tirpimo ir kt. Dažnai yra diagnostinių procedūrų priežastys, bet kokiu atveju nereikia skausmo sindromo ir jo buvimo.

Staigus auglio augimas, skersmens padidėjimas daugiau nei 5 cm, kremzlės storis viršija 1 cm, reikalingas skubus rentgeno vaizdas. Įtarimas dėl piktybinių navikų atsiranda, kai netaisyklingos formos kontūrai su neryškiais kraštais. Kartais auglys atrodo įdubęs, kaulai aplink pažeidimą yra patinę. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, atliekama biopsija pagal medžiagą, surinktą iš kelių vietų. Kartais gali prireikti MRT arba kompiuterinės tomografijos.

Paveiksle aiškiai matyti, kad susilieja pagrindinių kaulų navikų kontūrai. Kremzlės dangtelis nėra matomas, tačiau jame esančios kalcifikacijos židiniai yra atpažįstami. Kremzlės dangos mikroskopija aiškiai rodo atsitiktinai išdėstytus kondrocitus - skirtingo dydžio audinių ląsteles. Vyresnio amžiaus žmonėms gali nebūti kremzlių. Korpuso storis turi būti ne didesnis kaip 1 cm, su dideliais rodikliais, būtina patikrinti antrinės, piktybinės chondrosarkomos buvimą.

Kas yra exostoses ir kaip jų pašalinimas?

Labai dažnai, ypač vaikystėje, girdime siaubingą diagnozę - egzostozę. Kas yra ši liga ir ar tai pavojinga?

Tai kaulų kremzlė arba kaulų augimas be auglio pobūdžio ant kaulo paviršiaus. Iš pradžių neoplazmas susideda tik iš kremzlių audinio, tačiau laikui bėgant jis sukietėja ir virsta kaulais.

Aukščiau išlieka kremzliukas, kurio storis yra keli milimetrai. Jis yra tolesnio auglio augimo pagrindas.

Pagrindinis ligos pavojus yra tas, kad jis labai lėtai išsivysto ir yra asimptominis. Augimo dydis gali skirtis nuo kelių milimetrų iki dešimties centimetrų ar daugiau.

Kitas egzostozės bruožas yra tai, kad ji paprastai diagnozuojama paauglystėje, kai yra stiprus skeleto augimas. Taip pat egzistuoja paveldimo polinkio į ligą teorija, tačiau tai nėra patvirtinta.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Augimo formavimasis vyksta dėl įvairių priežasčių ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

• mėlynė ar suvaržymas;
• endokrininės sistemos sutrikimai;
• pokyčiai kremzlės ir periosteum vystyme;
• uždegiminis procesas;
• kai kurios infekcinės ligos (pvz., sifilisas).

Fototekos eksostozėje

Šiandien daugybė tyrimų, skirtų tirti šios ligos paveldimumą.

Tačiau, nepaisant to, kad daugelis šeimos egzostozių atvejų yra žinomi, dauguma mokslininkų skeptiškai vertina šią teoriją. Galų gale, jis nepaaiškina atskirų ligos atvejų ir todėl negali būti vienintelis teisingas.

Nugrimzdęs ant kaulų, šis elementas galiausiai sukelia augimą. Hiperkalcemija gali atsirasti dėl pernelyg didelio kiaušinių, pieno produktų, kopūstų, petražolių ar dėl kieto vandens vartojimo.

Kaulo ir kremzlės augimo ypatybės

Kaulų ir kremzlių exostosis arba osteochondroma yra gerybinis kaulų auglys, susidaręs iš kremzlių audinio.

Paprastai liga pasireiškia tik iki 8 metų amžiaus, tačiau aktyvaus skeleto augimo laikotarpiu - nuo 8 iki 17 metų - jos vystymosi tikimybė kelis kartus padidėja. Dažniausiai ji diagnozuojama paaugliams brendimo metu.

Osteochondroma atveju augalų skaičius gali skirtis nuo dešimties.

Tuo remiantis, liga suskirstyta į du tipus:

1. Vienišas kaulų ir kremzlės eksostozė. Visada atstovauja vienas auglys. Jis yra skirtingo dydžio ir fiksuotas. Žymiai padaugėjus naviko gali pakenkti indams ir nervų kamienams;
2. Kelių exostose chondrodysplasia. Tokios ligos tipui būdingas kelių auglių atsiradimas vienu metu. Tai chondrodysplasia, kuri dažniausiai paveldima.

Klasifikavimas ir lokalizavimas

Daugeliu atvejų egzostozė diagnozuojama ant peties sąnario, šlaunikaulio, kolambono, pleiskanos, blauzdikaulio.

Pagal statistiką 50% visų eksostozių patenka į blauzdikaulį ir šlaunikaulį. Labiau retai liga serga rankomis ir kojomis. Be to, vaistas nėra žinomas dėl kaukolės augimo atvejų.

Jei liga paveikia stuburą, tada su tolesniu vystymusi gali atsirasti nugaros smegenų suspaudimas.

Simptomai ir diagnozė

Liga išsivysto labai lėtai ir paprastai yra besimptomė. Gali užtrukti metus iki ligos nustatymo. Vienintelės išimtys yra atvejai, kai augalai spaudžia laivus ar nervų galus.

Tada galite patirti skausmą suspaudimo, tirpimo ar žąsų iškilimų, galvos skausmo, galvos svaigimo srityje.

Dažniausiai liga pasireiškia atsitiktinai atliekant rentgeno tyrimą. Be rentgeno diagnostikos beveik neįmanoma.

Šio tipo tyrimų atlikimas leidžia mums pasakyti apie auglių skaičių ir formą, jų dydį ir vystymąsi. Tuo pačiu metu būtina atsižvelgti į tai, kad kremzlių plokštelė, apimanti augimą, vaizde nėra matoma.

Todėl tikrasis auglio dydis visada yra didesnis nei atrodo.

Augimo pašalinimas

Konservatyvaus ligos gydymo metodai neegzistuoja. Jei reikia, operacijos metu pašalinami kaulų audinių apaugę plotai.

Vaikai iki 18 metų bando nevykdyti operacijos, nes galima atskirai išspręsti egzostozes.

• jei sparčiai auga audiniai;
• jei navikas yra toks didelis, kad jis išsiskiria ant paviršiaus;
• jei augalai išspausti kraujagysles ar nervus.

Chirurginis gydymas atliekamas pagal vietinę ar bendrąją anesteziją, priklausomai nuo auglio vietos ir dydžio. Pirma, kaulų augimas pašalinamas peiliu, o tada kaulas išlyginamas specialiais įrankiais.

Vaizdo įraše pašalinamas ausies kanalo exostosis:

Atsigavimas po operacijos

Reabilitacija trunka ne ilgiau kaip dvi savaites. Jei pašalintas tik vienas auglys, kitą dieną pacientas gali išlipti iš lovos.

Atkūrimas po operacijos yra padalintas į du etapus. Pirmasis nustatomas taupantis variklio režimas. Tada, kai sumažėja patinimas, priskiriamas atkūrimo režimas. Pooperaciniu laikotarpiu labai svarbu grąžinti savo jėgas į raumenis.

Būtina pasiekti valstybę, kad treniruotės nesukeltų skausmo. Tik tada susigrąžinimas laikomas sėkmingu.

Ligos komplikacijos

Daugeliu atvejų egzostozė nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais atsiranda ligos komplikacijų. Susirūpinimas yra, jei stuburą sudaro augalai.

Tada, intensyviai augant, jie gali išspausti stuburo smegenis, o tai sukelia rimtų pasekmių.

Vaikams ir paaugliams, sergantiems daugeliu chondrodisplazijų, gali kilti skeleto deformacijų. Kartais, nors ir retai, tokia patologija diagnozuojama kaip egzostozės kojų lūžis.

Jei navikai greitai pradeda augti, yra tikimybė, kad jie bus piktybiniai.

Paprastai vėžio augliai susidaro ant klubo, slankstelių, pjautuvo, dubens. Jie gali turėti morfologinę suklio ląstelių sarkomos, chondrosarkomos ir kitų rūšių struktūrą.

Prevencinės priemonės

Iki šiol nėra specialios šios ligos prevencinių priemonių sistemos.

Vienintelis būdas užkirsti kelią augimui yra reguliariai tikrinti ir ištirti. Tokia prevencija ypač svarbi vaikams, nes jų kaulų augimas gali sukelti skeleto deformacijas.

Be to, visada reikia atlikti profilaktinį tyrimą po sužalojimo. Bet koks mėlynės, nagų pažeidimas ar kaulų lūžimas gali sukelti ligos išsivystymą.

Vietoj produkcijos

Nepriklausomai nuo egzostozės atsiradimo priežasties, neturėtumėte to bijoti. Tiesą sakant, ši liga nėra tokia baisi, kaip iš pradžių gali atrodyti.

Taip, kai kuriais atvejais, intensyviai augant navikui, jis tikrai gali virsti piktybiniu. Tačiau taip atsitinka gana retai.

Daugeliu atvejų gyvenimo trukmė su šia liga yra palanki. Kaulų augimas sėkmingai pašalinamas bet kurioje klinikoje be jokių pasekmių. Kartais yra net ir nepriklausoma ligos išsprendimas.

Tai atsitinka vaikams, kai liga spontaniškai praeina. Taigi nesijaudinkite. Tikėkite geriausia - ir liga neabejotinai atsitiks.

Kas yra egzostozė ir kaip ją gydyti?

Auglio atsiradimas stuburo audiniuose gali būti egzostozės požymis, kai kaulų audinyje atsiranda augimas. Iš esmės, ši liga nekelia grėsmės gyvybei, tačiau reikia laiku ištirti ir tinkamai elgtis.

Kas yra egzostozė?

Kartais per vasaros atostogas vaikas auga staiga. Šis laikotarpis yra didelė rizika egzostozių išvaizdai. Tai toks gerybinis kaulų augimas. Dažniausiai tai grybų forma. Nėra jokio aiškaus augimo ribos.

Specifinių vietovių nėra - egzostozės dažnai vystosi įvairiose vietose.

Kaip egzostozės formavimo procesas vaikams ir suaugusiems:

• augimą formuoja jų kremzlės elementai;
• naviko audinys tampa tankesnis;
• tanki kremzlė transformuojama į kaulinį kaulų naviką;
• išorinis auglio apvalkalas yra panašus į kaulų „apvalkalą“;
• kremzlės, kurios yra už "lukšto" ribos, vėl sukietėja ir didėja augimas;
• exostosis ir toliau auga.

Auglys pradeda vystytis kremzlės audiniu, kuris virsta kauliniu audiniu. Dėl savo formavimo pobūdžio patologija vadinama osteo-kremzlišku egzostoze.

Eksostozės priežastys

Norint nustatyti pagrindinį veiksnį egzostozės ligos atsiradimui, mokslininkai iki šiol nepavyko. Kai kurie mokslininkai mano, kad genetinis polinkis yra svarbus, tačiau ši hipotezė nebuvo oficialiai patvirtinta.

Egzostozė neturi aiškios vietos formuotis - ji taip pat gali susidaryti stuburo audiniuose arba burnos ertmėje. Tačiau audiniai gausiai auga tiksliai neseniai susižeidusių ar operacijų vietoje.

Išoriniai veiksniai, turintys įtakos patologijos vystymuisi:

• ūminis arba lėtinis uždegimas;
• niežulys, lūžiai, kaulų lūžiai;
• hormonų nepakankamumas;
• kaulų chondromatozė;
• patologinis kremzlės vystymasis;
• bursitas;
• aseptinė nekrozė;
• navikų buvimas;
• sifilisas;
• problemų, susijusių su lėtinėmis ligomis;
• osteomielitas.

Be intensyvaus augimo, vaistas gali augti dėl patologinių skeleto vystymosi pokyčių. Kitas veiksnys, sukeliantis osteochondromą (antrasis patologijos pavadinimas) - pernelyg didelis kalcio kiekis. Nors kalcis yra pagrindinė kaulų audinio sudedamoji dalis, jo perteklius gali kauptis vienoje vietoje ir sukelti exostoses augimą. Tada pacientas turėtų apriboti:

Mažiems vaikams patologija diagnozuojama labai retai. Gydytojai ne visada gali nustatyti egzostozės priežastis. Bet kokiu atveju gydymas turi prasidėti nedelsiant.

Egzostozės formos ir lokalizavimas

Gerybinis navikas (arba osteochondroma) medicinos praktikoje yra suskirstytas į du tipus:

1. Atsiskyrimas nuo atsiskyrimo. Tokio augimo pavertimas piktybiniu naviku yra 1%. Ši rūšis yra vienintelis fiksuotas augimas, kurio dydis auga. Didelis egzostozė neigiamai veikia kraujotakos sistemos ir nervų galūnių veikimą.
2. Keli chondrodysplazija. Pats pavadinimas rodo, kad yra keletas navikų ir jie atsiranda skirtingose ​​vietose. Ši rūšis yra reta, tačiau mokslininkai ją laiko paveldima liga.

Pagal statistiką, daugiau kaip 50% atvejų, kai egzostozės liga pasireiškia apatinių galūnių kauluose: šlaunikaulio ir blauzdikaulio. Kitos „mėgstamos“ ligos vietos:

• peties juosta (ypač klaviatūra);
• klubų sąnariai;
• šonkaulių;
• mentės.

Ant kaukolės kaulų nenustatyta jokių osteochondromos atvejų. Pavojus yra stuburo eksostozės. Yra galimybė nugaros smegenų pažeidimui, kuris savo ruožtu sukelia centrinės nervų sistemos sutrikimą. Net gerybinis defektas trukdo normaliam slankstelių veikimui. Jei patologija pateko į kelio sąnarį, gali prasidėti uždegiminis procesas, sąnarys deformuojasi ir praranda judumą.

Simptomai ir požymiai

Paprastai nėra klinikinių patologinių požymių. Pacientas net neįtaria, kad yra osteochondroma. Nėra jokių išorinių naviko požymių ir beveik neįmanoma jį pastebėti. Kaulų augimas aptinkamas, dažniausiai atsitiktinai su planuojamu rentgeno spinduliu, nes palpacijos metu gana sunku jausti egzostozę, ypač jei ji yra maža. Asmens skeletas kartais gali aptikti iki dešimties augalų, kurių dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Tačiau vis dar yra tam tikrų simptomų, kurių buvimas gali įtarti egzostozę:

• diskomfortas motorinės veiklos metu;
• pertrūkis galvos skausmas;
• pojūtis;
• jausmas spaudžiant kaulą fizinio krūvio metu;
• galvos svaigimas;
• mobilumo apribojimas augimo vietoje;
• didelės eksostozės gali būti pačios palpacijos.

Padidėjus navikui, skausmingas pojūtis atitinkamai padidės.

Diagnostika

Augimo eiga yra lėta, todėl pacientas pastebi didelį augimą atsitiktinai dėl palpacijos. Antrasis ligos nustatymo būdas yra radiografija bendrojo patikrinimo metu. Rentgeno aparatas nedažina kremzlių elementų aplink osteochondromas, todėl navikas yra didesnis nei rentgenogramoje. Gydytojas taip pat klauso paciento skundų, nagrinėja ligos paveldėjimo galimybę ir kitas aplinkybes.

Paprastai rentgeno spindulių pakanka diagnozei pagrįsti. Ką rodo:

• navikų skaičius;
• jų forma;
• ligos stadijoje.

Ir nors vėžys retai pasireiškia egzostozės metu, vis dar reikia praeiti biopsiją ir nustatyti ląstelių augimo audinio sudėtį. Būtinai pereikite prie analizės, jei tęsiamas auglio dydis.

Exostosis gydymas

Deja, neįmanoma gydyti egzostozės be operacijos. Nėra jokių vaistų, kurie padės atsikratyti ligos. Todėl chirurgija yra vienintelis būdas atsikratyti augimo. Kokiais atvejais naviko pašalinimas yra nereikalingas:

• amžius nuo 18 metų;
• kaupimasis nedidėja;
• pacientas nesijaučia diskomforto;
• niekas nekelia grėsmės paciento sveikatai.

Kai operacija ir egzostozės pašalinimas yra būtini:

• stiprus skausmas vietoj jo lokalizacijos;
• motorinis aktyvumas yra ribotas;
• didelis augimo dydis;
• auglys toliau auga;
• per augimo nervų galus ir kraujagysles pažeidžiami;
• didelė tikimybė, kad navikas transformuosis į piktybinį;
• ryškus kosmetikos defektas.

Operacija gali būti vykdoma tiek pagal vietinę, tiek pagal bendrąją anesteziją - viskas priklauso nuo naviko savybių. Ilgalaikis mokymas nereikalingas, reabilitacijos laikotarpis taip pat vyksta gana greitai - nuo kelių savaičių iki kelių dienų. Po operacijos geriau apriboti motorinį aktyvumą. Jei yra nedidelis patinimas ir skausmas - tai norma.

Gydymas vaikams

Jei osteochondroma buvo diagnozuota jaunesniam nei 18 metų vaikui, chirurgija negali būti nustatyta. Kaulų augimas gali visiškai išnykti, kol vaikas pasiekia pilnametystę. Bet jei yra absoliučių požymių, reikia operacijos. Kai operacija reikalinga:

• nervų galūnių ir kraujagyslių suspaudimas;
• darbo sąnariai sukelia diskomfortą;
• augimo degeneracija į galimą piktybinį naviką (chondroma);
• kaulų deformacija;
• spartus naviko augimas.

Jei organizme yra keli navikai, pašalinamas tik tas, kuris sukelia problemą. Eksostozės pašalinimo operacijos kaina prasideda nuo 15 tūkst. Rublių.

Daugelis tėvų bando gydyti egzostozę liaudies metodais. Suspausti, nuovirai ir tinktūros nekenkia sveikatai, tačiau jie neišgydo osteochondromos. Nors augalų nuovirų priėmimas yra prevencinis.

Komplikacijos

Dažnai pacientas net nežino apie kaulų audinio augimą. Tačiau tai nepadeda jam išvengti komplikacijų. Nors egzostozė negali būti laikoma sunkia grėsme sveikatai, tačiau tam tikri veiksniai gali sukelti nenormalių piktybinių ląstelių augimą. Tokia galimybė paciento eksostozėms yra nepalanki - chondrosarkoma, piktybinis navikas. Dažniausiai tai randama klubo sąnario, šlaunų kaulų ar stuburo stuburo.

Kiti galimi neigiami padariniai:

• kaulų pertvarkymas;
• klaidingo sąnario augimas (retas);
• augimo pagrindo lūžis;
• pastovus spaudimas ant nugaros smegenų;
• netinkamas fizinis vaiko susidarymas.

Todėl, jei aptinkate kokių nors exostosis požymių, turėtumėte pasitarti su gydytoju ir pradėti gydymą.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią egzostozei, reguliariai bus atliekami tyrimai. Radiografija leidžia pastebėti naviką brandinimo stadijoje ir greitai ją pašalinti. Operacija, kuria siekiama sunaikinti mažus augalus, vyksta labai greitai ir nereikalauja ilgo atsigavimo. Taip pat svarbu nuolat tikrinti vaikus jų aktyvaus augimo metu.

Reguliariai reikia stebėti kaulų būklę lūžio ar dislokacijos vietoje ir po operacijos. Žmonėms, kurie padidino kalcio kiekį kraujyje, patartina atlikti kasmetinį patikrinimą.

Žinoma, įprastų prevencijos taisyklių laikymasis niekada nebus baigtas:

• tinkama mityba;
• sportas;
• grūdinimas;
• kasdien pasivaikščiojimai.

Exostoses nėra rimta patologija. Žmonės su tokiais navikais dažnai niekada nesiskundžia dėl savo sveikatos ir net nežino apie savo problemą. Piktybiniai ląstelių susidarymas yra retas. Vaikams osteochondroma dažnai išnyksta be chirurginės intervencijos.

Osteochondriniai eksostatai: gydymas, simptomai, priežastys, prevencija

Šiandien siūlome straipsnį apie temą: "Osteochondriniai eksostatai: gydymas, simptomai, priežastys, prevencija". Mes stengėmės viską aiškiai ir išsamiai apibūdinti. Jei turite klausimų, paklauskite straipsnio pabaigoje.

Labai dažnai, ypač vaikystėje, girdime siaubingą diagnozę - egzostozę. Kas yra ši liga ir ar tai pavojinga?

Tai kaulų kremzlė arba kaulų augimas be auglio pobūdžio ant kaulo paviršiaus. Iš pradžių neoplazmas susideda tik iš kremzlių audinio, tačiau laikui bėgant jis sukietėja ir virsta kaulais.

Aukščiau išlieka kremzliukas, kurio storis yra keli milimetrai. Jis yra tolesnio auglio augimo pagrindas.

Pagrindinis ligos pavojus yra tas, kad jis labai lėtai išsivysto ir yra asimptominis. Augimo dydis gali skirtis nuo kelių milimetrų iki dešimties centimetrų ar daugiau.

Kitas egzostozės bruožas yra tai, kad ji paprastai diagnozuojama paauglystėje, kai yra stiprus skeleto augimas. Taip pat egzistuoja paveldimo polinkio į ligą teorija, tačiau tai nėra patvirtinta.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Augimo formavimasis vyksta dėl įvairių priežasčių ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

• mėlynė ar suvaržymas;
• endokrininės sistemos sutrikimai;
• pokyčiai kremzlės ir periosteum vystyme;
• uždegiminis procesas;
• kai kurios infekcinės ligos (pvz., sifilisas).

Fototekos eksostozėje

Šiandien daugybė tyrimų, skirtų tirti šios ligos paveldimumą.

Tačiau, nepaisant to, kad daugelis šeimos egzostozių atvejų yra žinomi, dauguma mokslininkų skeptiškai vertina šią teoriją. Galų gale, jis nepaaiškina atskirų ligos atvejų ir todėl negali būti vienintelis teisingas.

Tuo pačiu metu yra tam tikrų rizikos veiksnių, turinčių įtakos ligos vystymuisi. Pagrindinis jų yra kalcio perteklius organizme.

Nugrimzdęs ant kaulų, šis elementas galiausiai sukelia augimą. Hiperkalcemija gali atsirasti dėl pernelyg didelio kiaušinių, pieno produktų, kopūstų, petražolių ar dėl kieto vandens vartojimo.

Kaulo ir kremzlės augimo ypatybės

DĖMESIO!

Ortopedas Dikulas: „Pigus produktas # 1, skirtas normaliam kraujo tiekimui į sąnarius. Atgal ir sąnariai bus panašūs kaip 18 metų amžiaus, pakanka tepinėti vieną kartą per dieną... "

Kaulų ir kremzlių exostosis arba osteochondroma yra gerybinis kaulų auglys, susidaręs iš kremzlių audinio.

Paprastai liga pasireiškia tik iki 8 metų amžiaus, tačiau aktyvaus skeleto augimo laikotarpiu - nuo 8 iki 17 metų - jos vystymosi tikimybė kelis kartus padidėja. Dažniausiai ji diagnozuojama paaugliams brendimo metu.

Osteochondroma atveju augalų skaičius gali skirtis nuo dešimties.

Tuo remiantis, liga suskirstyta į du tipus:

1. Vienišas kaulų ir kremzlės eksostozė. Visada atstovauja vienas auglys. Jis yra skirtingo dydžio ir fiksuotas. Žymiai padaugėjus naviko gali pakenkti indams ir nervų kamienams;
2. Kelių exostose chondrodysplasia. Tokios ligos tipui būdingas kelių auglių atsiradimas vienu metu. Tai chondrodysplasia, kuri dažniausiai paveldima.

Klasifikavimas ir lokalizavimas

Daugeliu atvejų egzostozė diagnozuojama ant peties sąnario, šlaunikaulio, kolambono, pleiskanos, blauzdikaulio.

Pagal statistiką 50% visų eksostozių patenka į blauzdikaulį ir šlaunikaulį. Labiau retai liga serga rankomis ir kojomis. Be to, vaistas nėra žinomas dėl kaukolės augimo atvejų.

Jei liga paveikia stuburą, tada su tolesniu vystymusi gali atsirasti nugaros smegenų suspaudimas.

Šis lokalizavimas yra pavojingas, nes jis sukelia rimtų centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimų, taip pat yra labiausiai linkęs piktybiniams atgimimams.

Simptomai ir diagnozė

Liga išsivysto labai lėtai ir paprastai yra besimptomė. Gali užtrukti metus iki ligos nustatymo. Vienintelės išimtys yra atvejai, kai augalai spaudžia laivus ar nervų galus.

Tada galite patirti skausmą suspaudimo, tirpimo ar žąsų iškilimų, galvos skausmo, galvos svaigimo srityje.

Dažniausiai liga pasireiškia atsitiktinai atliekant rentgeno tyrimą. Be rentgeno diagnostikos beveik neįmanoma.

Šio tipo tyrimų atlikimas leidžia mums pasakyti apie auglių skaičių ir formą, jų dydį ir vystymąsi. Tuo pačiu metu būtina atsižvelgti į tai, kad kremzlių plokštelė, apimanti augimą, vaizde nėra matoma.

Todėl tikrasis auglio dydis visada yra didesnis nei atrodo.

Augimo pašalinimas

Konservatyvaus ligos gydymo metodai neegzistuoja. Jei reikia, operacijos metu pašalinami kaulų audinių apaugę plotai.

Vaikai iki 18 metų bando nevykdyti operacijos, nes galima atskirai išspręsti egzostozes.

• jei sparčiai auga audiniai;
• jei navikas yra toks didelis, kad jis išsiskiria ant paviršiaus;
• jei augalai išspausti kraujagysles ar nervus.

Chirurginis gydymas atliekamas pagal vietinę ar bendrąją anesteziją, priklausomai nuo auglio vietos ir dydžio. Pirma, kaulų augimas pašalinamas peiliu, o tada kaulas išlyginamas specialiais įrankiais.

Vaizdo įraše pašalinamas ausies kanalo exostosis:

Atsigavimas po operacijos

Reabilitacija trunka ne ilgiau kaip dvi savaites. Jei pašalintas tik vienas auglys, kitą dieną pacientas gali išlipti iš lovos.

Atkūrimas po operacijos yra padalintas į du etapus. Pirmasis nustatomas taupantis variklio režimas. Tada, kai sumažėja patinimas, priskiriamas atkūrimo režimas. Pooperaciniu laikotarpiu labai svarbu grąžinti savo jėgas į raumenis.

Būtina pasiekti valstybę, kad treniruotės nesukeltų skausmo. Tik tada susigrąžinimas laikomas sėkmingu.

Ligos komplikacijos

Daugeliu atvejų egzostozė nekelia didelio pavojaus, tačiau kartais atsiranda ligos komplikacijų. Susirūpinimas yra, jei stuburą sudaro augalai.

Tada, intensyviai augant, jie gali išspausti stuburo smegenis, o tai sukelia rimtų pasekmių.

Vaikams ir paaugliams, sergantiems daugeliu chondrodisplazijų, gali kilti skeleto deformacijų. Kartais, nors ir retai, tokia patologija diagnozuojama kaip egzostozės kojų lūžis.

Jei navikai greitai pradeda augti, yra tikimybė, kad jie bus piktybiniai.

Paprastai vėžio augliai susidaro ant klubo, slankstelių, pjautuvo, dubens. Jie gali turėti morfologinę suklio ląstelių sarkomos, chondrosarkomos ir kitų rūšių struktūrą.

Prevencinės priemonės

Iki šiol nėra specialios šios ligos prevencinių priemonių sistemos.

Vienintelis būdas užkirsti kelią augimui yra reguliariai tikrinti ir ištirti. Tokia prevencija ypač svarbi vaikams, nes jų kaulų augimas gali sukelti skeleto deformacijas.

Be to, visada reikia atlikti profilaktinį tyrimą po sužalojimo. Bet koks mėlynės, nagų pažeidimas ar kaulų lūžimas gali sukelti ligos išsivystymą.

Be to, nebus nereikalinga kontroliuoti informaciją apie kalcio kiekį organizme, nes jo perteklius taip pat sukelia kaulų augimą.

Vietoj produkcijos

Nepriklausomai nuo egzostozės atsiradimo priežasties, neturėtumėte to bijoti. Tiesą sakant, ši liga nėra tokia baisi, kaip iš pradžių gali atrodyti.

Taip, kai kuriais atvejais, intensyviai augant navikui, jis tikrai gali virsti piktybiniu. Tačiau taip atsitinka gana retai.

Daugeliu atvejų gyvenimo trukmė su šia liga yra palanki. Kaulų augimas sėkmingai pašalinamas bet kurioje klinikoje be jokių pasekmių. Kartais yra net ir nepriklausoma ligos išsprendimas.

Tai atsitinka vaikams, kai liga spontaniškai praeina. Taigi nesijaudinkite. Tikėkite geriausia - ir liga neabejotinai atsitiks.

Eksostozė yra gerybinis kaulų augimas, gali būti įvairių formų, susidaro iš kremzlių audinio, po kurio jis sudirgsta, padengtas plonu kaulų apvalkalu. Kaulų eksostozė gali būti viena arba kelios, suformuojant iki kelių dešimčių augalų, dažniausiai simetriškai. Egzostozės atsiradimas vyksta lėtai ir vystosi, kai atsiranda skeletas, kuris gali sukelti deformacijas ir vėlesnes vystymosi patologijas, ypač su daugybine vaikų eksostoze.

Eksostozės priežastys

Kremzlės (kaulų) egzostozės priežastys dažnai yra sužalojimai ir susiję uždegiminiai procesai. Kaulų egzostozė daugiausia yra vaikų liga, dažnai liga yra perduodama kaip paveldima patologija. Augimo dydžiai svyruoja nuo kelių milimetrų iki dešimties ir kartais daugiau nei centimetrų. Kadangi simptomai gali nebūti ilgai, egzostozė gali išsivystyti per daugelį metų.

Exostosis simptomai

Kaulų eksostozės simptomai dažnai nerodo dėl lėto ligos vystymosi. Esant daugybei eksostozei, dėl kaulų augimo sutrikimo yra įmanoma skeleto deformacijų. Jei eksostozė greitai išsivysto, tikėtina, kad ji gali įgyti piktybinę formą. Exostosis galima aptikti dažniausiai atsitiktinai atliekant įprastinį rentgeno tyrimą arba kai palpacijos metu randama po oda.

Exostosis diagnozė

Pradinio tyrimo metu galima nustatyti tik įtarimus dėl kaulų eksostozės, nes šis metodas negali suteikti aiškios nuotraukos, tiksliai diagnozuojama tik po rentgeno tyrimo, kurio rezultatai atskleidžia egzostozių skaičių, lokalizaciją ir kaulų augimo dydį, pastaroji yra santykinė, kaip kremzlės dangtelis Exostosis (kremzlinis išorinis apvalkalas) nėra matomas paveikslėlyje, o jo storis, ypač vaikams, gali siekti 8-10 mm.

Exostosis gydymas

Kaulų eksostozei gydyti naudojama tik chirurginė intervencija, kurios metu augimas pašalinamas iš kaulų paviršiaus. Operacijos indikacijos yra spartus exostosis didėjimas, skausmas ar diskomfortas, arba kai augimas pasireiškia vizualiai. Operaciją galima atlikti per nedidelį pjūvį (10-20 mm), naudojant vietinę anesteziją, ir pacientas operacijos dieną gali išeiti iš ligoninės.

Yra atvejų, kai egzostozė savaime išnyksta, tačiau tokie atvejai yra gana reti.

Exostosis prevencija

Vienintelė kaulo eksostozės prevencija yra periodinis profilaktinis tyrimas, ypač tiems vaikams, kuriems kaulų eksostozė gali sukelti nenormalų kaulų skeleto vystymąsi. Jei vaikas atsitiktinai aptinka nenatūralus augimą ar plombas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Straipsnio autorius: Aleksandras Ghalaida

Galbūt jus domina panašūs įrašai:

• Balanopostitas
• Skrandžio spazmai
• Adenoidai suaugusiems
• „Electrotrauma“ pirmoji pagalba
• Paratonsillar abscesas

Spausdinimo versija

Eksostozė yra gerybinis kaulų paviršiaus augimas. Jis susidaro iš palaipsniui suskaldytų kremzlių audinių. Exostoses gali būti vienkartinės ir daugialypės, turinčios erškėčių, grybų, pusrutulių ir net žiedinių kopūstų. Dažnai liga yra paveldima.

Ženklai

Egzostozė yra neskausminga liga ir gali nebūti ilgai. Jie dažniausiai atsitinka atsitiktinai, pavyzdžiui, rentgeno spindulių metu. Tačiau dažnai atsitinka, kad galite pajusti egzostozę. Yra atvejų, kai eksostozė išaugo tiek, kad ji buvo matoma net ir be akių.

Aprašymas

Paprastai exostosis atsiranda 8-18 metų amžiaus. Ypač dažnai ši liga pasireiškia brendimo metu. Vaikams, jaunesniems nei 6 metų, ji beveik nevyksta.

Dažniausiai egzostozės pasirodo viršutinėje blauzdos trečiojoje dalyje, apatinėje trečiojoje šlaunies dalyje, viršutinėje šlaunies dalyje, viršutiniame peties gale ir apatinio dilbio kaulo gale. Jie gali būti suformuoti ant pjautuvo, šonkaulio, šonkaulių, retai juos galima rasti metatarsų ir rankų kauluose, ant stuburo slankstelių. Iš kaukolės kaulų nėra susidariusios eksostozės.

Šios formacijos gali būti įvairių dydžių - ir žirnių dydžio bei didelio obuolio dydžio. Yra atvejų, kai egzostozė buvo vaiko galvos dydis.

Jų skaičius taip pat gali skirtis nuo vieno iki kelių dešimčių ir net šimtų.

Eksostozės priežastys:

• uždegimas;
• lūžis;
• mėlynė;
• pažeidimas;
• infekcijos (sifilisas);
• periosteumo ar kremzlės sutrikimai;
• kai kurios endokrininės ligos.

Kaulų ir kremzlių eksostozės yra dviejų tipų: daugkartinio exostose chondrodysplasia ir vienišų kaulų kremzlių exostosis.

Nemanykite, kad jei exostosis nesukelia diskomforto, tai jis yra saugus. Ši liga turi rimtų komplikacijų. Erozija gali išspausti gretimus organus, sukeldama jų deformaciją ir sutrikusią funkciją. Jis gali net deformuoti kaulus. Kita pavojinga komplikacija yra egzostozės kojų lūžis. Tačiau pavojingiausia komplikacija yra piktybinio naviko eksostozės degeneracija. Tai atsitinka maždaug 1% atvejų. Visų pirma, tai yra linkusios egzotozės ant pečių, šlaunikaulio kaulų, dubens, slankstelių.

Diagnostika

Diagnozė atliekama remiantis rentgeno tyrimo rezultatais. Tačiau išorinis kremzlinis eksostozės sluoksnis nėra matomas ant roentgenogramos, todėl reikia prisiminti, kad tikrosios egzostozės dydis yra didesnis nei galima manyti iš tyrimo rezultatų. Tai ypač pasakytina apie vaikus, kurių kremzlės sluoksnio dydis gali siekti 8 mm.

Skirti kaulų navikams šią ligą.

Gydymas

Exostosis gydymas yra tik chirurginis. Jį atlieka ortopedinis traumatologas vietinės ar bendrosios anestezijos metu. Anestezijos pasirinkimas priklauso nuo egzostozės dydžio ir lokalizacijos. Operacijos metu augimas pašalinamas ant kaulo, o jo paviršius išlyginamas.

Dabar operacija atliekama per nedidelį pjūvį. Dažnai, jei egzostozė buvo maža ir anestezija buvo vietinė, pacientas gali išeiti iš ligoninės tą pačią dieną.

Prognozė yra gera. Paprastai, pašalinus egzostozę, vyksta nuolatinis atsigavimas.

Prevencija

Vienintelė exostosis profilaktika yra reguliarus tyrimas, profilaktinis tyrimas. Ypač svarbu išlaikyti tarp vaikų, nes egzostozės formavimas gali sukelti nenormalų skeleto vystymąsi ir ateityje sukelti daug problemų.

Dažnai gydytojo kabinete pacientai girdi ne visiškai aiškią diagnozę - egzostozę. Kas tai? Kaip rimta tokia liga? Kokios yra jos priežastys? Šie klausimai yra susiję su daugeliu žmonių, kurie susiduria su panašia problema.

Exostosis - kas tai?

Exostosis - tai tik kaulų paviršiaus augimas. Beje, tokie navikai gali būti skirtingo dydžio ir formos. Pavyzdžiui, auga grybų arba žiedinių kopūstų forma. Kaulų eksostozę sudaro kompaktiški kempiniai.

Kai kuriais atvejais augalai susidaro iš kremzlės. Nepaisant to, verta pažymėti, kad terminas „kremzlės egzostozė“ yra šiek tiek neteisingas. Taip, neoplazmas kyla iš kremzlių elementų, bet tada jis sustingsta, virsta audiniu. Ir jos paviršius padengtas hialine kremzle, kuri iš tikrųjų yra augimo zona.

Exostosis ir jo formavimo priežastys

Iš tiesų tokio augimo priežastys gali būti skirtingos. Paprastai navikai yra per didelio audinių augimo kaulų pažeidimo vietoje rezultatas - tai dažnai pastebima lūžių, skilimų, chirurgijos ir pan.

Tačiau yra ir kitų rizikos veiksnių. Pagal statistiką, vaikai ir paaugliai dažniausiai susiduria su tokiomis problemomis, kurios dažnai susijusios su fiziologinėmis savybėmis, būtent augimo intensyvumu. Be to, dažnai stebimi paveldimi santykiai. Be to, dėl priežasčių galima priskirti įvairias lėtines uždegimines kaulų ligas. Kartais atsiranda fibrozito ir gleivinių maišelių uždegimo fone. Priežastis gali būti kaulų chondromatozė, taip pat aseptinė nekrozė. Dažnai egzostozės atsiranda žmonėms, turintiems įgimtų skeleto anomalijų. Be to, augimas gali rodyti gerybinį kaulų naviką, kuris yra komplikacija. Verta pažymėti, kad gydytojai ne visada gali išsiaiškinti ligos priežastis ir kilmę.

Pagrindiniai simptomai

Daugeliu atvejų augalai nesukelia nepatogumų asmeniui. Liga yra besimptomė ir rutininio tyrimo metu ji visiškai atsitinka. Tačiau kai kurie žmonės turi požymių, kurie padeda diagnozuoti egzostozę. Kokie yra šie simptomai?

Visų pirma verta paminėti diskomfortą ir skausmą, kuris atsiranda judesių metu, spaudimą kaului ar fizinę įtampą (priklausomai nuo egzostozės vietos). Šių simptomų intensyvumas didėja, kai auga auglys. Jei augimas yra arčiau jungties, jis gali žymiai apriboti judesių amplitudę. Gana dažnai egzostozė gali būti jaučiama, kartais net savarankiškai.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai

Tiesą sakant, ši liga yra gana lengvai diagnozuojama. Gydytojas gali netgi įtarti augimo buvimą paciento tyrimo metu, nes kai kuriose vietose augimas lengvai jaučiamas po oda. Be to, diagnozuojant svarbų vaidmenį vaidina istorija ir dabartiniai simptomai.

Norėdami patvirtinti diagnozę, pacientui atliekamas rentgeno tyrimas. Exostosis yra lengvai matomas paveikslėlyje. Beje, tikrasis augimo dydis paprastai yra keli milimetrai didesni, nes kremzlės audinys nėra matomas rentgeno spinduliuose.

Kai kuriais atvejais reikalingi papildomi tyrimai. Tai ypač pasakytina apie tuos atvejus, kai augimas sparčiai didėja, nes visada yra galimybė piktybiniu ląstelių degeneracija. Tokiais atvejais pacientams skiriama biopsija, kurios metu jie ima audinių mėginius su kitais citologiniais laboratoriniais tyrimais.

Gydymo metodai

Tiesą sakant, šiuolaikinėje medicinoje yra tik vienas gydymo metodas - egzostozės pašalinimas chirurgija. Natūralu, kad operacijai nereikia kiekvieno paciento. Galų gale, kaip jau minėta, gana dažnai tokie augimai nekelia jokios grėsmės sveikatai, o liga be jokių matomų simptomų. Chirurginis egzostozės pašalinimas yra būtinas, jei navikas yra didesnis arba auga per greitai. Be to, operacijos indikacija yra stiprus skausmas ir judėjimo problemos. Kai kurie pacientai sutinka atlikti operaciją, jei augimas yra stiprus kosmetikos defektas.

Šiuolaikiniai medicinos metodai kuo greičiau gali atsikratyti navikų. Kaulų eksostozė pašalinama per 1-2 cm ilgio pjūvį. Tokia operacija laikoma minimaliai invazine, nereikalauja specialaus mokymo, ilgalaikės hospitalizacijos ir reabilitacijos - paprastai po kelių dienų po procedūros žmonės pradeda palaipsniui grįžti prie normalaus gyvenimo.

Kaulų eksostozė ir galimos komplikacijos

Kaip jau minėta, kai kuriais atvejais net nedidelis kaulų augimas gali sukelti daug problemų ir paveikti gyvenimo kokybę. Be to, egzistuoja tam tikros komplikacijos, su kuriomis susiduria egzostozė. Kokios šios problemos? Pradžioje verta paminėti, kad labai padidėjęs navikas dažnai remiasi gretimais kaulais, o tai lemia jų laipsnišką deformaciją. Eksostozės kojų lūžiai taip pat gali būti siejami su komplikacijomis, kurios vis dėlto yra labai retos. Tačiau didžiausias pavojus išlieka piktybinio degeneracijos rizika. Kai kuriems pacientams tokio augimo atsiradimas buvo priešinga auglio atsiradimui - dažniausiai vėžys paveikia dubens ir klubų kaulus, taip pat slankstelius ir skapelius.

Exostosis: priežastys, simptomai ir gydymas

Eksostozė - kaulų ar kaulų ir kremzlės augimas ne auglio etiologijos kauluose. Iš pradžių atsiranda kaulų augimas, kurį sudaro kremzlės audinys, kuris vėliau tampa sunkesnis, palaipsniui atsigaunantis į kaulinį kaulą. Naujai suformuotų kaulų paviršius yra padengtas kremzlėmis, kurios sukietėja.

Šis ciklas gali būti pakartotas iki begalybės, užtikrinant auglio augimą. Procesas vyksta neskausmingai, vystosi labai lėtai. Didžiausias auglio dydis pasiekia dešimt centimetrų ar daugiau. Naujas augimas paprastai vyksta kaulų augimo ir skeleto formavimo laikotarpiu paauglystėje.

Eksostozės priežastys

Pasak kai kurių ekspertų, paveldimi nukrypimai gali būti šios ligos atsiradimo priežastys, tačiau ši teorija negavo mokslinio patvirtinimo.

Pagrindiniai veiksniai, lemiantys eksostozių atsiradimą, laikomi:

• įvairūs uždegiminiai procesai;
• mėlynės ir kaulų sužalojimai;
• periosteumo ir kremzlės vystymosi sutrikimai;
• endokrininiai sutrikimai;
• infekcinės įvairių etiologijų ligos.

Svarbiausias veiksnys, skatinantis egzostozės atsiradimą, yra kalcio perteklius žmogaus organizme, kuris tiesiog nusėda ant kaulų ir formuoja augimą. Perviršinio kalcio priežastys gali būti per didelis pieno produktų, kiaušinių, petražolių, kopūstų, kieto vandens vartojimas.

Antrasis ekosostoza - osteochondroma pavadinimas. Taigi medicinoje vadinamas gerybinis kaulų auglys, susidedantis iš kaulų ir kremzlių audinių. Ankstyvoje vaikystėje liga retai diagnozuojama, jos raida dažniausiai pastebima paauglių brendimo metu.

Egzostozės formos ir lokalizavimas

Su vienišas osteo-kremzlinės eksostozės, yra vienas navikas. Jis yra nejudantis ir gali būti įvairių dydžių. Augantis iki didelio dydžio, navikas gali daryti spaudimą nervams, kraujagyslėms ir limfiniams indams.

Antroji forma yra daugybės eksostozės chondrodisplazija. Šiuo atveju yra keletas navikų. Manoma, kad šios rūšies ligos yra labiausiai linkusios paveldėti.

Mėgstamiausios egzostozės lokalizacijos vietos yra šlaunikaulio ir blauzdikaulio kaulai - jie sudaro apie pusę atvejų. „Rizikos grupėje“ taip pat yra klubo kaulai, pleiskanos, kolambonas, peties sąnarys. Kojų ir rankų kaulai yra labai reti, o kaulų kaulų auglių atsiradimo atvejai oficialiai neįrašomi.

Pavojingiausia egzostozės lokalizacija yra stuburas. Kai auglys auga, galimas nugaros smegenų išspaustas, kuris gali sukelti rimčiausias centrinės nervų sistemos sutrikimus. Taip pat egzistuoja grėsmė, kad geranoriškas ugdymas vėl taps piktybiniu.

Exostosis diagnostika ir gydymas

Liga išsivysto labai lėtai, šis procesas yra visiškai be jokių simptomų. Kai auglys suspaudžia kraujagysles ir nervus, galimi skausmo, galvos svaigimo, galvos skausmo, kūno vietų tirpimo požymiai, žąsų iškilimai.

Liga aptinkama arba vizualiai (kai augimas pasiekia gana didelį dydį), arba atsitiktinai kitų ligų rentgeno diagnostikos metu. Galutinė diagnozė egzostozei nustatoma tik rentgeno spindulių pagalba.

Atkreipkite dėmesį: nustatant naviko dydį ir formą, nereikia pamiršti, kad paveikslėlyje matoma tik augimo kaulų dalis, o kremzlės audinys nėra aptinkamas. Todėl tikrasis naviko dydis bus skirtingas nuo rodomo rentgeno spinduliu.

Exostosis gydyti galima tik chirurginiais metodais. Šio ligos gydymo metodai tiesiog nėra. Ligonių, kuriems nepasiekė pilnametystės, chirurginio pašalinimo nerekomenduojama, nes kaulų audinių susidarymo metu augalai gali išnykti.

Chirurginė intervencija nurodoma sparčiai vystantis navikui, ypač jei dėl didelio dydžio nervai ar indai yra įstrigę. Operaciją galima atlikti tiek pagal bendrąją anesteziją, tiek pagal vietinę anesteziją. Anestezijos metodo pasirinkimas priklauso nuo naviko dydžio ir vietos. Pati intervencijos technika yra gana paprasta, kaulų susidarymas pašalinamas su kaltu, o kaulų pažeidimas išlyginamas.

Atkūrimo laikotarpis trunka apie kelias savaites. Jei chirurgija buvo nereikšminga, pavyzdžiui, buvo pašalintas vienas mažas navikas, kitą dieną pacientas gali judėti savarankiškai. Pirmajame atkūrimo etape svarbu stebėti švelnesnį judėjimo būdą. Po edemos sumažėjimo arba sumažėjimo iki minimumo prasideda reabilitacijos terapija. Atkūrimas sumažinamas iki pratimų, kuriais siekiama grąžinti prarastą raumenų masę ir stiprumą. Kai mokymas nustoja sukelti fizinį skausmą ir sukelia diskomfortą, reabilitacija gali būti laikoma sėkminga.

Komplikacijos

Iš esmės, egzostozė netaikoma ligoms, kurios sukelia pavojingas komplikacijas. Bet jei stuburo viduje yra auglys, galimas stuburo smegenų suslėgimo poveikis, kurio pasekmės yra didžiausios. Retai diagnozuotas egzostozės kojų lūžis. Daugialypė chondrodysplazija vaikystėje ir paauglystėje, kai kuriais atvejais, gali sutrikdyti tinkamą skeleto vystymąsi ir deformaciją. Kartais, ypač sparčiai augant, navikai gali atsigauti nuo gerybinių iki piktybinių, kurie dažniausiai pasireiškia kaip chondrosarkoma arba veleno ląstelių sarkoma.

Prevencija

Prevencija, kaip tokia, sumažinama iki ankstyvųjų etapų nustatymo. Reguliarūs medicininiai patikrinimai padeda siekti šių tikslų. Atsižvelgiant į skeleto deformacijos riziką, ankstyvoji diagnozė ypač aktuali vaikams ir paaugliams. Egzaminas taip pat reikalingas po traumų, atsiradusių dėl raumenų ir kaulų sistemos, nes netgi nedidelis sužalojimas ar lūžis gali tapti patologijos atsiradimo paskata. Ir kaip jau minėta, labai pageidautina reguliariai stebėti kalcio kiekį organizme, nes žmonėms, kuriems yra padidėjęs kalcio kiekis, kyla pavojus.

Apskritai, nepaisant etiologijos, egzostozė nepriklauso pavojingų ligų grupei. Auglio atgimimas į piktybinį naviką atsiranda labai retai. Šis navikas nekelia rimto pavojaus žmonių gyvybei ir sveikatai. Vaikams būna spontaninio gydymo, be gydytojų įsikišimo.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinos komentatorius, aukščiausios kvalifikacijos terapeutas

Iš viso peržiūrėta 8 910, šiandien peržiūrėta 4 peržiūros