Kaip gydyti sausgyslių uždegimą

Tendonitas yra liga, kuriai būdingas sausgyslių uždegimo proceso vystymasis. Šie tendinito tipai yra ūmus ir lėtinis. Su sausgyslėmis gali būti paveiktos įvairios žmogaus organizmo sausgyslės, tačiau kyla sąnarių, pečių, kelio ir klubo sąnarių sausgyslių. Be to, taip pat pakenkta mažesnių sąnarių sausgyslėms, tokioms kaip radiokarpinė, kulkšnis. Paprastai uždegiminis procesas prasideda nuo sausgyslės apvalkalo (tendovaginito) arba sausgyslių bursa (tendoburozito) pažeidimo. Jei uždegimas plinta į raumenis, esančius šalia sausgyslės, tai sukelia tokias ligas kaip miotendinitas.

Paprastai gimdos kaklelio atsiradimas nepriklauso nuo asmens amžiaus ar lyties, tačiau dažniausiai ši liga atsiranda sportininkams ir žmonėms, turintiems monotonišką fizinį darbą. Be to, kadangi žmogaus kūno raištis su amžiumi susilpnėja, tendinitas gali pasireikšti ir senyvo amžiaus žmonėms.

Požymiai sausgyslių

Gerklės uždegimo simptomai yra tokie:

• Laipsniškas tendinito vystymasis;
• Skausmas pasireiškia aktyvių judesių metu ir išsikišus per paveiktos sausgyslės plotą. Pasyvių judesių skausmas nėra. Be to, asmuo jaučiasi skausmingas dėl paveiktos teritorijos palpacijos;
• Paveiktos sausgyslės odos pokyčiai: paraudimas, vietinės temperatūros padidėjimas;
• Vietinė edema, pažeistos sausgyslės srities patinimas;
• Crepitus (būdingas trūkumas) sausgyslės judėjimo metu, kuris yra išgirstas iš nuotolio arba per fonendoskopą.

Skausmo sindromo intensyvumas su laiku didėja. Iš pradžių žmogus nerimauja dėl nedidelio skausmo pažeistos sausgyslės srityje, kuri netrukdo jo kasdieniam gyvenimui. Tačiau laikui bėgant, skausmo sindromas didėja, skausmas tampa skausmingas, stiprus, nepakeliamas, sutrikdo normalų gyvenimo ritmą.

Priežastis sausgyslių

Paplitęs tendinito priežastys. Tendonito atsiradimas susijęs su:

1. Padidėjęs motorinis aktyvumas;
2. Traumos (tempimo sausgyslė, jo ašaros);
3. Sisteminių ligų, kurios sukelia sausgyslių (pvz., Reumato, podagros), infekcinių pažeidimų (gonorėja), buvimą;
4. Prastas laikysena, menkai išsivysčiusi raumenų ir sausgyslių raumenys;
5. Kaulo skeleto anomalijos.

Tendinito atsiradimas siejamas su ilgalaikiu, intensyviu fiziniu krūviu, sausgyslių ir viso kūno pertekliumi, veikiant tokioms apkrovoms. Dėl to, sausgyslės neturi laiko atsigauti, o tai sukelia vadinamąjį nuovargio sužalojimą. Pirma, sausgyslės patinimas, kolageno skaidulos, sudarančios sausgysles, yra padalintos. Išlaikant apkrovą šiose vietose, susidaro salos, kuriose yra riebalų ir kalcio druskų. Susidaro kietos kalcifikacijos, kurios pažeidžia aplinkinius audinius.

Todėl, jei yra žalos sausgyslėms, nelaikykite dar didesnės žalos.

Sustabdykite intensyvių apkrovų poveikį, sukurkite taiką pažeistai sausgyslei, kad nebūtų pablogintas procesas, o priešingai, sudarytumėte sąlygas sparčiausiai gijimui.

Tendonito gydymas

Gleivinės uždegimo gydymas turėtų būti sudėtingas ir apimti konservatyvų gydymą (poilsis, šaltis, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas) ir fizioterapinius metodus. Fizioterapiniais būdais gydant sausgyslių uždegimą gydytojas gali paskirti ultragarso, magnetinės terapijos kursą.

Reikia prisiminti, kad tendinito gydymas turėtų apimti fizinio aktyvumo ribojimą, fizinės terapijos naudojimą, kuris bus skirtas ankstyvam pažeistos sausgyslės gijimui, uždegimo proceso pašalinimui, viso kūno tono stiprinimui ir palaikymui.

Be to, gydydamas sausgyslę, gydytojas gali rekomenduoti dėvėti specialius fiksavimo tvarsčius, kurie teigiamai paveiks sužeistos sausgyslės gijimą. Jei sausgysliui būdingas sunkus kursas, galima gydyti antibiotikais ir netgi atlikti chirurginį gydymą. Chirurginis gydymas naudojamas tik tuo atveju, jei konservatyvaus gydymo ir fizioterapijos procedūros nesukėlė laukiamų rezultatų.

Tipinito tipai

Tendonito sausgyslės - tai sąvoka, jungianti skirtingas valstybes. Paprastai jis prasideda nuo sausgyslių apvalkalo uždegimo (tendovaginito) arba su sausgyslių maišelio (tendoburozito) pažeidimu. Netoliese esančius raumenų audinius taip pat galima patekti į uždegiminį procesą, vadinamą miotendinitu. Uždegiminio proceso lokalizacija, taip pat priežastis, dėl kurios ji sukelia, leidžia išskirti keletą rūšių sausgyslių.

Ligos priežastys gali būti:

• dažnas, vienodas vienos ar kitų sąnarių naudojimas;
• infekcinės aplinkinių audinių ligos;
• lėtinės sąnarių uždegiminės ligos;
• sužalojimai;
• kalcio metabolizmo sutrikimai;
• Su amžiumi susiję raumenų, sąnarių ir sausgyslių audinių pokyčiai.

Remiantis ligos priežastimi, ty infekcinio komponento buvimu ar nebuvimu, galima išskirti du pagrindinius tipus:

• Infekcinė tendinozė;
• Neužkrečiama (aseptinė) sausgyslė.

Liga dažniausiai veikia tas sausgysles, kurios patiria reguliarų ir tos pačios rūšies fizinį krūvį. Ypač jei ši apkrova yra monotoninė ir dažnai kartojama. Todėl sportininkams, kurie patiria reguliarią sąnarių įtampą, kyla rizika, kad atsiranda tendinito. Priklausomai nuo uždegimo šaltinio vietos, ši liga klasifikuojama taip:

• kelio sąnario;
• peties sąnario;
• Achilo sausgyslės;
• alkūnės jungtis;
• bicepsas;
• sausgyslių uždegimas.

Kelio kelio arba „džemperio kelio“ tendencijomis lydi skausmas patella. Iš pradžių skausmas atsiranda tik fizinio krūvio metu, ir jis laipsniškai vystosi. Laikui bėgant, pėsčiomis gali pasireikšti skausmas.

Ūmus kelio sausgyslės gali būti supainiotas su spazmais, tačiau, jei skausmas kyla reguliariai, reikia tiksliai diagnozuoti specialistų pagalbą. Norėdami diagnozuoti šią ligą, gydytojai naudoja tokius metodus kaip ultragarso, roentgenogramos, MRT ir kt.

Krepšinio žaidėjams, dviratininkams, bėgėjams ir pan. būdinga kelio sąnario tendinozė. Ligos gydymas atliekamas konservatyviais arba chirurginiais metodais, kurie bus paminėti toliau.

Pečių tendinitas taip pat būdingas sportininkams, tačiau jis gali atsirasti ir žmonėms, kurių profesinė veikla yra susijusi su apkrova ant peties sąnario. Simptomai yra tokie patys - skausmas, turintis skirtingo intensyvumo, patinimą ir paraudimą.

Tendinozė Achilo sausgyslė arba kojos sausgyslė yra tipiška bokseriams, svoriams, sportininkams, dalyvaujantiems kai kurių imtynių tipuose. Skausmas kyla pėdų zonoje, pirmiausia su krūviu, o labiau pažengusiais atvejais - tiesiog vaikščioti.

Bicepsas ir alkūnės sąnario sausgyslė dažniausiai veikia teniso žaidėjus. Pirmasis tipas veikia sausgysles, jungiančias bicepso raumenis su peties sąnariu. Antrasis - taip pat vadinamas „teniso žaidėjo alkūnė“, ir jis paveikia sausgysles, jungiančias brachialį ir riešo lenkiamuosius bei ekstensorius iki kaulo. Rizikos grupė taip pat apima golfo žaidėjus, stalo tenisą, badmintoną ir kt.

Laikinasis sausgyslė yra sausgyslių pažeidimas, kuris prilipina raumenų raumenis prie žandikaulio kaulų. Šį tipą sunku sumaišyti su dantų skausmu ar galvos skausmu. Taip pat skausmas gali sklisti į kaklą.

Norint paskatinti laikiną sausgyslių uždegimą, gali būti elementarių riešutų įtrūkimų su dantimis.

Tendonitas: pagrindiniai simptomai

Nepaisant tendinito įvairovės, šios ligos simptomai beveik visada yra tokie patys. Kaip minėta, pagrindinis simptomas yra skirtingo sunkumo skausmas. Odos uždegimo vietoje yra hipereminė, patinusi ir turi aukštą temperatūrą. Kitas būdingas simptomas yra krepitus - judėjimo metu krekingo atsiradimas.

Dėl stipraus skausmo pažeistos sąnarių ar galūnių judumas yra ribotas. Su ūmine tendinitu, taip pat ankstyvosiomis ligos stadijomis, skausmas atsiranda tik tada, kai sąnario ar galūnės apkrova didėja ir pamažu didėja. Dėl lėtinio sausgyslių skausmas gali pasireikšti savaime, jį gali sukelti oro sąlygų pasikeitimas, o vakare - ir miego sutrikimai.

Tendonitas: gydymas

Pradinėse ligos stadijose, kai skausmai pasireiškia retai, o jų intensyvumas nėra toks didelis, žmonės dažnai nemano, kaip kreiptis į specialistus. Bet laikui bėgant, jei pradėsite procesą, tada skausmas tampa tikrai nepakeliamas, o tada žmogus paklausia savęs: kaip gydyti sausgyslių uždegimą?

Gydant sausgyslių, naudokite šiuos metodus:

• Imobilizacija - tai yra sąnario ar galūnių judrumo užtikrinimas. Šiam tikslui naudojami specialūs tvarsčiai, langai, elastiniai tvarsčiai, imobilizuoti tvarsčiai. Paprastai likusios pažeistos galūnės sukūrimas jau labai palengvina paciento būklę.
• Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas. Tai vaistai, kurie mažina uždegiminių mediatorių gamybą ir dėl to mažina uždegimo, įskaitant skausmą, simptomus. Jie gali būti vartojami per burną, injekcijos būdu - greitam stipraus skausmo malšinimui, arba išoriškai tepalų, gelių ir kremų pavidalu. Pažymėtina, kad nuolatinis tokių vaistų vartojimas neturėtų viršyti dviejų savaičių, todėl šis gydymas yra simptominis ir palengvina paciento būklę. Ilgalaikis narkotikų vartojimas šioje grupėje kelia rimtų skrandžio gleivinės pažeidimų iki opų atsiradimo.
• Infekcinėje sausgyslėje, be NVNU, taip pat skiriami antibakteriniai vaistai, įskaitant antibiotikus. Jų paskyrimą gali atlikti tik gydytojas. Savęs traktavimas šioje situacijoje yra nepriimtinas.
• Fizioterapijos procedūros paprastai suteikia nuostabų poveikį. Šis gydymas nurodomas pašalinus ūminius ligos simptomus. Fizioterapinės procedūros apima UHF, mikrobangų terapiją, ultragarso terapiją ir kt.
• Terapinis pratimas. Tendonito liga neužkerta kelio sportui, tačiau jų intensyvumas ir dėmesys turėtų būti pakeistas. Rekomenduojama atlikti tempimo pratimus, o jogos pratimai suteikia puikų poveikį.
• Kartais konservatyvūs metodai (fizioterapija, gydymas vaistais) nepadeda išgydyti ligos. Gydymas šiuo atveju bus sumažintas iki chirurginių metodų. Operaciją sudaro paveiktos sausgyslės iškirpimas.

Gydant sausgysles yra gana ilgas procesas. Tai gali užtrukti nuo 2 iki 6 savaičių, o po operacijos reabilitacija trunka nuo 2 iki 6 mėnesių. Žmonės, kenčiantys nuo šios ligos, rekomenduojama apriboti fizinį aktyvumą ir sumažinti jų intensyvumą. Šiuolaikinė medicina turi didelį įrankių arsenalą, skirtą kovoti su įvairiomis tendinito rūšimis. Todėl, norint sėkmingai gydyti šią ligą, būtina griežtai laikytis režimo ir paciento įgyvendinti visas gydytojo rekomendacijas.

Gerklės uždegimo gydymas medicinos pleistru

Tendovaginitas, paratenonitas, tendinitas (tendinozė) yra didelė sausgyslių uždegiminių ligų grupė, kurią lydi skausmas ir raumenų bei kaulų sistemos sutrikimas. Jie dažnai randami tuo pačiu metu, nes juos sukelia tos pačios priežastys, todėl labai sunku juos atskirti. Tokių ligų gydymo metodai taip pat yra panašūs.

Tendonitas (tendinozė, tendinopatija - iš lotynų kalbos. Tendo - sausgyslė) yra sausgyslės uždegimas. Tendonitas yra pačios sausgyslės liga, dažniausiai dėl ilgalaikio lėtinio perpildymo, kartu su degeneracinių pokyčių ir sausgyslių įtempimu. Kai sausgyslė (sausgyslių uždegimas) sumažina sausgyslės stiprumą ir sukelia jo plyšimo pavojų. Tačiau sausgyslė gali būti ne tik distrofinė, bet ir infekcinė.

Dažniausiai sportininkai kenčia nuo distrofinio tendinito (sausgyslių uždegimo), nes jie turi labai didelę apkrovą raumenims, raiščiams ir sausgyslėms. Be to, ši liga yra dažna tarp žmonių, kurių profesinė veikla yra susijusi su fiziniu krūviu.

Reumatinės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, sąnarių reumatizmas, taip pat gali sukelti tendinitą (sausgyslių uždegimą).

Tendovaginitas (tendosinovitas, nuo lat; tendo-sausgyslių + makšties makšties) yra ne pačios sausgyslės uždegimas, bet apsauginis sinovialinis apvalkalas, esantis aplink sausgyslę. Tai yra labiausiai žinoma iš visų šios ligų grupės, nors ji dažnai lydi sausgyslės uždegimą.

Tendovaginitas yra infekcinis ir neinfekcinis (aseptinis). Infekcinis tendovaginitas atsiranda dėl pirogeninės mikrofloros įsiskverbimo į sausgyslių apvalkalus su aplinkinių audinių sužalojimais ar uždegiminėmis ligomis. Aseptinis tendovaginitas atsiranda dėl dinstrofinių pokyčių sausgyslių sinovijų membranose dėl pernelyg didelių, dažnai pasikartojančių apkrovų. Dažniausias aseptinis tendovaginitas,

Paratenonitas - aseptinis uždegimas arti audinių. Paratenonitas pasireiškia, kai pasikartojantis sąnario srities traumas (trintis, slėgis ir kt.) Jungiamajame audinyje tarp skydliaukės ir sausgyslės atsiranda pluoštinių nuosėdų dėl taškinių kraujavimų ir paraudimo. Achilo sausgyslė, dilbio ekstensoriai, apatinės kojos galūnės yra jautrios ligai, yra ūminis ir lėtinis paratenonitas.

Gerklės uždegimo gydymas (tendinitas) visų pirma yra rankų ar kojų imobilizavimas, fizioterapija.

Ūminio sausgyslių (sausgyslės uždegimas) gydymas yra skirtas tiek bendram, tiek vietiniam gydymui. Nespecifinės infekcinės tendinito atveju naudojami antibakteriniai ir stiprinantys agentai. Aseptinio tendonito atveju naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Vietinis gydymas tiek infekciniu, tiek aseptiniu tendinitu (sausgyslių uždegimu) pradiniame etape yra sutrikusi galūnė. Po ūminių ligos pasireiškimų, gali būti nustatytos fizioterapinės procedūros, pašildymas (mikrobangų terapija, ultragarsas, UHF, ultravioletiniai spinduliai) ir fizinė terapija.

Labai geras poveikis sausgyslių uždegimo gydymui (tendinitas) suteikia terapinį priešuždegiminį pleistrą NANOPLAST forte. Minkštas šilumos ir terapinis poveikis magnetiniam laukui mažina uždegimą ir patinimą, pagerina kraujotaką pažeistoje srityje, prisideda prie pažeistų audinių atkūrimo.

Nuoroda į šaltinį: http://www.vrach-travmatolog.ru/tendinit.htm

Nuoroda į šaltinį: http://nanoplast-forte.ru/Vospalenie_sukhozhiliy/

Nuoroda į šaltinį: http://sustavy-svyazki.ru/sustavy-drugoe/157-tendinit-lechenie-simptomy

„Lordosis“ ir „Kyphosis“: stuburo kreivumo gydymas ir prevencija

Tendonitas. Uždegimo mechanizmas, simptomai, žalos diagnozė ir gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Tendonitas yra ūminis sausgyslės uždegimas arba degeneracija. Ši liga gali turėti įvairių priežasčių ir lydėti kitas, sunkesnes sistemines ligas. Uždegiminis procesas gali paveikti beveik bet kurią sausgyslę, tačiau praktiškai gydytojai dažniausiai randa sausgyslių galūnių didelių sąnarių srityje. Dažniausiai liga yra sporto sužalojimo rezultatas. Pagal statistiką, tendinitas pasireiškia vyrams 1,5 - 2 kartus dažniau nei moterys. Tačiau ši dalis priklauso nuo vyraujančios vyrų veiklos rūšies. Trauminis sausgyslė dažnai atsiranda atliekant sunkų fizinį krūvį.

Raumenų ir kaulų sąnarių anatomija, kokia yra sausgyslė

Sausgyslė yra jungiamojo audinio, jungiančio raumenis su kaulais, formavimas. Skeleto raumenų susitraukimo metu sausgyslė perduoda jėgą į kaulą. Priklausomai nuo sausgyslių pluošto tvirtinimo vietos, jėga gali sukelti sąnarių galūnių lenkimą ar išplėtimą arba jo sukimąsi sąnario maišelyje.

Pagal struktūrą yra dvi pagrindinės sausgyslių rūšys:

• Cilindrinės sausgyslės. Cilindriniai sausgyslės sujungia galūnių pailgos skeleto raumenis su kaulais. Šios sausgyslės yra specialiame sausgyslių apvalkale. Tai jungiamojo audinio apvalkalas, kuris užtikrina optimalų sausgyslės paslydimą judėjimo metu ir izoliuoja jį nuo gretimų audinių.
• Plokščios sausgyslės. Plokščiosios sausgyslės yra daugiausia ant kūno ir ant kaulų, fascijų ir aponeurozių pridedamos plokščios raumenys. Paprastai sausgyslių apvalkalas nėra.

Gyslų audinių struktūra yra labai svarbi siekiant tinkamai suprasti uždegiminį procesą. Pati sausgyslė yra lygiagrečios kolageno virvelės. Kolagenas yra labiausiai paplitęs jungiamojo audinio baltymas. Jis turi didelį stiprumą ir mažą elastingumą. Šios savybės perduodamos per sausgyslę. Žymiai sumažėjus raumenų apkrovai patenka į sausgyslę. Dėl mažo elastingumo kai kurie kolageno siūlai yra sulaužyti, todėl atsiranda mikrotraumas. Pakraunant tokią pažeistą sausgyslę, gali atsirasti galutinis plyšimas.

Dažniausiai trauminis tendonitas pastebimas galūnių raumenų pririšimo srityje. Šie raumenys gali smarkiai susitraukti ir perduoti didelę įtampą sausgyslei. Tai ypač svarbu sporto medicinoje. Vykdant sportines pratybas be pirmojo pašildymo ar pašildymo, sausgyslių mikrotraumų tikimybė labai padidėja. Faktas yra tai, kad kolageno pluoštų pašildymas ir ištempimas šiek tiek padidina jų elastingumą ir apsaugo nuo pertraukų.

Kadangi sausgyslės yra raumenų ir raumenų sistemos dalis ir yra tiesiogiai susijusios su judėjimu, jos yra daugiausia šalia sąnarių. Tai kartais apsunkina diagnozę, nes gali būti sunku atskirti tendinitą nuo uždegiminių procesų sąnario ertmėje po simptomų.

Paprastai šių sąnarių srityje yra sausgyslių uždegimas:

• pečių sąnarių - peties raumenų sausgyslės;
• alkūnės sąnariai - peties ir dilbio raumenų sausgyslės;
• riešo sąnariai - ilgos rankos ir pirštų lenkimo sausgyslės;
• klubo sąnarių - šlaunų raumenų sausgyslės;
• kelio sąnariai - šlaunies ir apatinės kojos raumenų sausgyslės;
• kulkšnies sąnario - Achilo sausgyslės.

Reumatinių ligų ir autoimuninių procesų atveju gali būti pažeistos mažos sausgyslės pirštų ar nugaros raumenų fangų srityje.

Be mechaninių sužalojimų, kuriuos paaiškina kolageno fizinės savybės, sausgyslių audiniai gali tapti uždegimu ūminių imuninių procesų ar kai kurių sisteminių ligų metu. Šiuo atveju atsiranda ląstelių struktūra ir sausgyslių audinio biocheminė sudėtis. Iš kolageno pluoštų, fibroblastų ir fibroblastų dažniausiai randama ląstelių. Biocheminės sudėties požiūriu yra ne tik kolagenas, bet ir proteoglikanai (kompleksiniai baltymų-angliavandenių molekulės, turinčios kolageno skaidulų kartu). Šias ląsteles ir medžiagas kai kuriais atvejais gali užpulti jų pačių imuninė sistema.

Priežastis sausgyslių

Kaip minėta pirmiau, sausgyslių uždegimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant sunkesnes sistemines ligas. Taigi mes galime kalbėti apie sausgyslių uždegimą ir kaip savarankišką patologiją, o kaip kitų patologijų eigos komplikaciją ar klinikinį variantą.

Pirminę sausgyslių (nepriklausomą ligą) gali sukelti tokios priežastys:

• fizinis aktyvumas;
• mechaninis sužalojimas;
• vietiniai uždegiminiai procesai.

Fizinis aktyvumas

Pratimai yra dažniausia sausgyslių sukėlimo priežastis. Priklausomai nuo to, kokį raumenų ar raumenų grupę atliko darbas, paveiktos tam tikros sausgyslės. Raumenų pluoštai, sutraukiantys, tempia sausgyslių audinį. Ypač pavojinga, jei tokia įtampa staiga atsiranda, nesukeliant raumenų. Tokiais atvejais yra sausgyslių mikrotrumas, iš tikrųjų kuriant sausgyslę.

Mechaninis sužalojimas

Mechaniniai sužalojimai dėl per didelio fizinio krūvio. Jie yra mikroskopiniai aštrų kolageno pluoštų ašaros. Dažniausiai tai įvyksta sausgyslės sankryžoje su kaulais. Tai paaiškina skausmo lokalizaciją, daugiausia galūnių sąnariuose. Čia yra svarbiausi kaulų ir raumenų sąnariai.

Kadangi jungiamieji audiniai, iš kurių pagaminti sausgyslės, yra labai stiprūs, sužalojimai atsiranda daugiausia didelių raumenų tvirtinimo vietose. Mažesni raumenys tiesiog nesugeba susitarti taip stipriai, kad sukeltų sausgyslių įtampą.

Todėl po trauminio tendonito dažniausiai pasireiškia šiose anatominėse srityse:

• Pečių sąnarys Pečių sąnario srityje yra bicepso sausgyslės ir tricepsas (tricepsas). Šie raumenys yra didžiausi ir stipriausi viršutinėje galūnėje. Bicepsas ir tricepsas yra atitinkamai atsakingi už alkūnės lankstymą ir išplėtimą. Perkrovus, atsiranda sausgyslių pažeidimas. Dėl anatominių bruožų vyrauja peties sąnario srities sausgyslės, tačiau panašūs sužalojimai atsiranda alkūnės lenkime.
• Kelio sąnarys Didžiausi raumenys, pritvirtinti prie kelio sąnario, yra keturgalvio šlaunies raumenys ir veršelio raumenys. Dažniausiai paplitęs sausgyslė yra pirmasis iš šių raumenų. Keturkampių sausgyslė yra sužeista, kai kelio sąnarys smarkiai pailgėja arba kai svoris pakeliamas, kai kojos yra įjungtos.
• Achilo sausgyslė. Achilo sausgyslė yra jungiamojo audinio dalis, esanti už kulkšnies. Per jį veršelių raumenys prisiriša prie kulno kaulo. Achilo sausgyslių sužalojimas su vėlesniu tendinito vystymuisi atsiranda staigiai pėdų pakilimas ant pirštų. Tai dažniausiai įvyksta pradiniame šuolio etape arba bėgant bėgant.

Kitų raumenų sausgyslės yra gana retai sužeistos. Kitos priežastys dažniau sukelia uždegimą, kuris bus pateiktas žemiau.

Vietiniai uždegiminiai procesai

Uždegiminiai procesai šalia sausgyslės taip pat gali sukelti pirminį polinkį. Klasikinis pavyzdys yra paviršutiniški minkštųjų audinių sužalojimai (gilūs įbrėžimai ar trinčiai). Be greitos žaizdos dezinfekcijos, infekcija gali plisti į netoliese esančias struktūras. Geras pavyzdys yra kelio trauma. Jei pažeidžiamas odos vientisumas, mikrobai patenka į sąnario vietą ir prasideda uždegiminis procesas. Be tinkamos žaizdų priežiūros, jo plitimas gali sukelti šioje srityje esantį keturkampio sausgyslės uždegimą. Tokiais atvejais sausgyslė gali sukelti diskomfortą net ir po žaizdos gijimo ir odos atkūrimo.

Be to, tendinitas gali būti šių sisteminių ligų ir sutrikimų pasireiškimas:

• infekcijos;
• reumatinės ligos;
• imuninės sistemos ligos;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• degeneraciniai sąnarių procesai.

Infekcijos

Tendinitas gali atsirasti dėl tam tikrų infekcijų plitimo organizme. Paprastai ligos patogenas pirmiausia patenka į sąnarių sritį, sukeldamas jų pralaimėjimą. Po to uždegiminis procesas plinta į kaimynystėje esančių raumenų sausgysles. Infekcija prasiskverbia į sąnarių sritį su kraujo ar limfos srautu. Mikrobų vėlavimas šiame audinyje paaiškinamas tuo, kad sąnarių kremzlių audinyje nėra kraujagyslių. Taigi, sąnarių kapiliarai turi daug aklųjų kišenių, kuriose bakterijos gali lengvai išsisukti, cirkuliuoja kraujyje. Kai tokioje kišenėje patogenai užkrėsta artimiausią audinį ir pamažu padaugėja.

Panašus sausgyslių sunaikinimo mechanizmas atsiranda tokiose infekcijose:

• gonorėja;
• tam tikrų tipų streptokokai;
• Chlamidijos (per Reiterio sindromą);
• borreliozė;
• kai kurios virusinės infekcijos.

Tačiau reikia pažymėti, kad tiesiogiai mikrobiologiniai preparatai retai sukelia sausgyslių uždegimą. Tendonitas dažnai sukelia nepakankamą imuninės sistemos reakciją į infekcinį agentą. Kūnas gamina specifinius antikūnus, kurie skirti selektyviai sunaikinti užsienio baltymus. Bakterijos, įstrigusios kraujyje, kaip jau buvo minėta pirmiau, atsilieka į sąnarius. Su kraujotaka, ten taip pat patenka antikūnai, sukeliantys ūminį uždegiminį procesą, kuris gali sukelti sausgyslių vystymąsi.

Reumatinės ligos

Reumatinės ligos yra patologijų grupė, kuriai būdingi jungiamojo audinio pažeidimai. Beveik visos šios patologijos, turinčios skirtingą tikimybės laipsnį, gali sukelti sausgyslių vystymąsi. Taip yra todėl, kad sausgyslės iš tiesų yra jungiamojo audinio rūšis. Be abejo, daugumos reumatinių ligų priežastys ir patologiniai mechanizmai dar nėra išaiškinti. Kuriant uždegiminį procesą, įgimtas ar paveldimas veiksnys, tam tikros infekcijos ir organizmo imuninės sistemos savybės gali atlikti tam tikrą vaidmenį.

Įvairaus sunkumo tendenciją galima stebėti šių reumatinių ligų metu:

• psoriazinis artritas;
• reaktyvusis artritas;
• osteoartritas;
• reumatoidinis artritas;
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• sklerodermija.

Kitos reumatinės ligos, dėl kurių atsiranda tendinitas, yra mažiau paplitusios.

Reumato uždegiminio proceso atsiradimo mechanizmas yra labai sudėtingas. Ši ligų grupė reiškia autoimuninę, nes imuninė sistema pradeda atakuoti kūno ląsteles. Manoma, kad šio pažeidimo priežastis yra jungiamojo audinio baltymų ir kai kurių mikroorganizmų baltymų (pirmiausia beta-hemolizinės streptokokų grupės A) panašumas. Šių porūšių Streptococcus dažnai sukelia gerklės skausmą. Nesant tinkamo gydymo, imuninė sistema galiausiai gamina daug antikūnų mikroorganizmo baltymams. Šie antikūnai gali užkrėsti kai kuriuos normalius kūno audinius (inkstų, širdies vožtuvų, sąnarių ir sausgyslių glomerulus). Taigi, reumatinių ligų tendinito priežastis dažnai tampa paties organizmo imuninės sistemos hiperfunkcija.

Gyslų uždegimas sisteminių jungiamojo audinio patologijų kontekste turi daugybę savybių. Visų pirma, jie susideda iš simptomų, kurie skiriasi nuo trauminio tendinito. Be to, reumatinių ligų sausgyslių uždegimui reikia specialaus gydymo metodo.

Imuninės sistemos ligos

Kaip jau minėta, imuninė sistema atlieka svarbų vaidmenį reumatinių ligų patogenezėje (vystymosi mechanizme). Tačiau atskiri jos darbo pažeidimai taip pat gali būti netiesioginė uždegiminių procesų vystymosi priežastis. Pagrindinis imuniteto vaidmuo yra kova su svetimais mikroorganizmais. Dėl susilpnintos imuninės sistemos padidėja infekcinių ligų rizika. Be to, šios ligos bus sunkesnės. Be atsparumo imuninei sistemai, patogenai dauginasi greičiau ir plinta visame kūne.

Bendro imuniteto sumažinimo priežastys gali būti:

• dažnas peršalimas;
• ilgas antibiotikų gydymo kursas;
• vartojant kortikosteroidus (įskaitant dažnai vartojamus kortikosteroidų tepalus);
• radioterapija ir chemoterapija vėžiui;
• kraujo ir kraujodaros sistemos ligos;
• kaulų čiulpų transplantacija.

Taip pat yra keletas įgimtų autoimuninių ligų, kuriose imuninė sistema gamina antikūnus prieš organizmo jungiamojo audinio baltymus. Priešingai nei minėtose valstybėse, yra imuninės sistemos hiperfunkcija. Tokiais atvejais tendinitas gali pasireikšti visą gyvenimą, o ne tik didelių raumenų tvirtinimo vietose, bet ir šalia mažesnių sąnarių.

Metaboliniai sutrikimai

Kai kuriais atvejais inkstų uždegimo procesas gali prisidėti prie medžiagų apykaitos sutrikimų organizme. Visų pirma, tai susiję su podagros sukelta tendinitu. Tai liga, kuriai būdingas didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ir šios rūgšties kristalų susikaupimas minkštuose audiniuose. Nenustatyta aiški podagro atsiradimo priežastis, tačiau buvo nustatyti keli veiksniai, prisidedantys prie jo vystymosi.

Veiksniai, didinantys podagros riziką, yra šie:

• Vyrų lytis (liga pasireiškia 10–12 kartų dažniau nei moterys).
• Amžius virš 50 metų.
• Lėtinė hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis). Padidėjęs spaudimas silpnina inkstų filtravimą. Kraujas praeina pro inkstų vamzdelius didesniu greičiu, kuris turi įtakos filtravimo kokybei. Dėl to kraujyje lieka daugiau šlapimo rūgšties.
• Purino bazių gausa dietoje. Maisto produktai, kuriuose yra daug šių medžiagų, yra raudona mėsa, šokoladas, alus, kava, kakava, kai kurios žuvų rūšys (raudonos žuvys). Dėl metabolinių procesų organizme šlapimo rūgštis gaunama iš purino bazių. Atitinkamai minėtų produktų naudojimas padidina šios rūgšties koncentraciją kraujyje.
• Inkstų nepakankamumas arba lėtinė inkstų liga. Inkstų liga sumažina filtraciją ir pablogina šlapimo rūgšties išsiskyrimą iš organizmo. Dėl to ši medžiaga kaupiasi kraujyje ir kaupiasi audiniuose.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu. Alkoholis veikia inkstus taip, kad sumažėja šlapimo rūgšties filtravimas ir išsiskyrimas, ir didžioji jo dalis išlieka kraujyje.
• Paveldimas polinkis Statistiškai podagros išsivystymo tikimybė kelis kartus padidėja, jei jau yra šios ligos atvejų šeimoje.

Podagra sukelia tendinitą taip. Padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija sukelia jo nusodinimą audiniuose kristalų pavidalu. Iš esmės tai veikia minkštus audinius sąnariuose. Šlapimo rūgšties kristalai sukelia ūminį uždegiminį procesą, kuris veikia sausgysles. Daugeliu atvejų tendinitas atsiranda mažų pėdų sąnarių srityje, retiau kenčia Achilo sausgyslė.

Degeneraciniai sąnarių procesai

Degeneraciniai procesai sąnariuose dažnai paveikia sausgysles, pritvirtintas prie netoliese esančių raumenų. Kremzlės degeneracija - tai laipsniškas mirtis ir sunaikinimas, kuris gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.

Bendros degeneracijos priežastys gali būti tokios patologinės ir fiziologinės sąlygos:

• hormoniniai sutrikimai (endokrininės ligos, moterų menopauzė);
• ilgalaikis hormoninių priešuždegiminių vaistų (kortikosteroidų) vartojimas;
• pernelyg didelis stresas dėl sportininkų ir žmonių, atliekančių sunkų fizinį darbą, sąnarių;
• mitybos sąnarių audinio blogėjimas su amžiumi;
• kalcio ir fosforo metabolizmo sutrikimai organizme (osteoporozė ir kitos kaulų audinių ligos);
• sąnarių sužalojimai.

Sąnarių degeneracija, neatsižvelgiant į priežastis, lydi uždegiminį procesą, kuris veikia sausgysles. Kai kuriais atvejais sausgyslės gali būti pritvirtintos tiesiai prie sąnario maišelio (bicepso sausgyslė prie peties sąnario). Tada sąnario degeneracija sukels nuolatinį sausgyslių ir mikrotraumos pažeidimą, palaikant uždegiminį procesą.

Požymiai sausgyslių

Paprastai įsišaknijimui būdingas ribotas vietinių simptomų skaičius, dėl kurių sunku atlikti net preliminarią diagnozę. Tačiau kiekvienas iš šių simptomų pasižymi tam tikromis savybėmis, kurios tiksliai nurodo sausgyslės uždegimą, o ne kitus gretimus audinius.

Pagrindiniai sausgyslių simptomai yra:

• skausmo sindromas;
• sunku judėti;
• mazgeliai po oda;
• akustinis triukšmas;
• odos paraudimas.

Skausmo sindromas

Skausmas yra pagrindinis tendinito simptomas. Paprastai jis lokalizuojamas sąnarių srityje ir retai pasireiškia švitinimui (pasiskirstymas kaimyninėse vietose). Trauminio tendonito atveju skausmas atsiranda iškart po sausgyslių pluošto tempimo ar tempimo. Vėliau pasirodo daugiausia aktyvaus judėjimo metu. Pacientas, ketinantis lenkti ar ištiesinti sąnarį, slopina raumenis, kurio susitraukimas sukelia sausgyslių įtampą ir skausmą. Panašus pasyvus judėjimas sąnaryje (su kažkieno pagalba), be raumenų įtampos, yra beveik neskausmingas. Ši funkcija padeda atskirti sausgyslių skausmą nuo skausmo, jei sąnariai yra pažeisti (antra, pasyvūs judesiai bus skausmingi).

Jei yra sausgyslių reumatinių audinių pažeidimų, skausmas bus lokalizuotas daugiausia mažų sąnarių (pirštų fangų) ir podagros srityje - kojų srityje (metatarsophalangeal sąnariai).

Sunku judėti

Kadangi sausgyslės yra tiesiogiai susijusios su judėjimo procesu, jų uždegimas negali paveikti sąnario darbo. Mikrotraumas sukelia vidutinę edemą, dėl kurios sausgyslės gyslelis glaudžiau susitraukia nuo sausgyslių apvalkalo. Dėl to sąnarių judėjimo amplitudė bus ribota (daugiausia dėl aštrių skausmų atsiradimo pernelyg didelio lenkimo, išplėtimo ar sukimosi metu).

Žiedinės formacijos po oda

Kai kuriais atvejais uždegimo sausgyslės metu, po oda, galima rasti mažus mazgus. Su trauminiu tendonitu jie paaiškinami skaidulinių audinių augimu. Žiedai pasiekia kelis milimetrus skersmens, turi elastingą konsistenciją ir juda raumenų įtempimu.

Retais atvejais atsiranda pluoštinio audinio kalcifikacija. Kalcio druskos pradeda kauptis mazgelyje, kuris sukelia jų sukietėjimą. Kryžminimai sausgyslių srityje nesiskiria savarankiškai, skirtingai nei pluoštiniai mazgeliai, ir sukelia stiprų skausmą, sužeidžiant sausgyslių apvalkalą judesių metu.

Auskultatyvus triukšmas

Auskultacija - tai tyrimo metodas, kuriuo gydytojas paveiktoje zonoje taiko stetoskopą ir analizuoja garsus. Su sausgyslių uždegimu šis metodas retai naudojamas, nes ne visi pacientai girdi patologinius triukšmus. Auskultacijos metu galite išgirsti patinusios ir uždegusios sausgyslės trintį, kai jis juda sausgyslės apvalkalu. Paprastai šis procesas vyksta tyliai. Esant pluoštiniams mazgeliams arba kalcifikacijoms, triukšmas bus lauko akcentas.

Odos paraudimas

Odos paraudimas per paveiktą sausgyslę yra gana retas. Paprastai jis gali būti vertinamas tik lyginant paveiktą galūnę su sveikais. Paraudimas pasireiškia kartu su tendovaginitu (sausgyslių sąnario uždegimu) arba paviršutinišku uždegimo sausgyslės buvimu (pavyzdžiui, riešo ilgų lankstų sausgyslės).

Priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių atsirado sausgyslių uždegimas, pacientas gali turėti kitų simptomų, tačiau juos sukelia ne sausgyslės uždegimas, bet tai sukėlė liga. Tokie dažni simptomai, galintys lemti sausgyslių sukėlimą, yra suskirstyti į tris grupes.

Norint diagnozuoti pagrindinę ligą su tendinitu, ieškoma šių simptomų grupių:

• reumatinių ligų simptomai;
• podagros simptomai;
• infekcinių ligų simptomai.

Reumatinių ligų simptomai

Kaip jau minėta, gali atsirasti sausgyslių uždegimas dėl reumatinių ligų, turinčių įtakos jungiamojo audinio. Tokiais atvejais sausgyslės uždegimas nebus vienintelis ligos pasireiškimas.

Kartu su aukščiau minėtais reumatinių ligų tendinito pasireiškimais gali pasireikšti šie simptomai:

• paraudimas ir šiurkšta oda;
• pirštų deformacija phalangeal sąnariuose;
• mėlyni pirštai;
• pertrūkis širdies aritmija (širdies ritmo sutrikimas);
• dusulys;
• tankūs poodiniai mazgai sąnariuose (nejudinami nuo sausgyslės projekcijos judant sąnaryje);
• žemos kokybės karščiavimas (37–38 laipsniai);
• sąnarių skausmai.

Be šių simptomų gali būti daug reumatinių ligų pasireiškimo. Taip yra dėl to, kad ši patologijų grupė veikia jungiamuosius audinius, kurie randami beveik visuose organuose ir sistemose.

Vietos reumatinių ligų tendinito pasireiškimai taip pat turi daug funkcijų. Skausmo sindromas dažniausiai išreiškiamas ryte, o vakare - skausmas. Reumatizmą daugiausia paveikia mažos sąnariai (pirštų fanganginiai sąnariai, pėdų sritis). Uždegiminis procesas paprastai vyksta simetriškai abiejose galūnėse.

Podagros simptomai

Tipiškas podagros simptomas yra podagrinių mazgų arba tophi formavimasis mažų sąnarių srityje. Dažniausiai nukenčia mažos pėdų sąnarių sąnariai, dažniau rankų sąnariai. Būdingas paroxysmal skausmas ir pažeistų sąnarių patinimas. Beveik nerandama izoliuotų sausgyslių, neturinčių sąnarių uždegimo ir podagros.

Infekcinių ligų simptomai

Kaip minėta pirmiau, gali išsivystyti kepenų uždegimas, atsirandantis dėl bet kokios infekcijos plitimo organizme. Tokiu atveju prieš vietinių simptomų atsiradimą sausgyslės zonoje prieš tai pasirodys tam tikros infekcijos tipiški požymiai.

Jei infekcinės ligos fone atsiranda tendinitas, ligos progresavimo metu gali pasireikšti šie simptomai:

• ūminio kvėpavimo takų ligos simptomai: kosulys, nosies užgulimas, gerklės paraudimas;
• bendro apsinuodijimo simptomai: galvos skausmas, prasta apetitas, subfebrilinė kūno temperatūra;
• simptomai arba chlamidijos: skausmas šlapinantis, gleivinės pūtimas iš šlaplės, niežulys išorinių genitalijų regione.

Kitos infekcinės ligos veda prie tendinito atsiradimo daug rečiau.

Gerklės ligos diagnozė

Po trauminio tendonito, diagnozė paprastai atliekama remiantis anamneze (pacientų apklausa) ir pažeistos teritorijos tyrimu. Šiuo atveju klaidos yra gana retos.

Tyrimo metu gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos dalykus:

• simetriškų sąnarių judesių palyginimas;
• vietinio skausmo buvimas su aktyviais judesiais;
• skausmas su palpacija sausgyslės projekcijoje;
• traumos ar sunkios fizinės veiklos istorijos.

Jei gydytojas nustato tendinitui būdingus simptomus, tačiau pacientas pastaruoju metu neužsikimšęs raumenų ir neįmanoma išvengti traumų, planuojama atlikti papildomus tyrimus. Jų užduotis - išsamesnis žalos pobūdžio ir pirminės patologijos apibrėžimas, jei toks yra.

Papildomos diagnostikos procedūros gali būti suskirstytos į du pogrupius:

• instrumentinė diagnostika;
• laboratorinė diagnostika.

Instrumentinė diagnostika

Instrumentinė diagnostika leidžia vizualizuoti sausgyslių pažeidimus ir įvertinti jų sunkumą. Be to, dauguma šių diagnostikos procedūrų lygiagrečiai įvertina netoliese esančios sąnarių būklę, kuri yra svarbi nustatant bendrų ligų atvejus.

Kai linkinitas gali būti naudojamas, šie instrumentiniai diagnostikos metodai:

• Ultragarsas (ultragarsas) dažniausiai naudojamas trauminiam tendonitui, kad aptiktų ląstelių pertraukas. Be to, su šiuo tyrimu gydytojas gali nustatyti, ar sausgyslės lydi bursitas ar artritas. Ši informacija turės įtakos gydymo taktikos pasirinkimui.
• Radiografija atskleidžia sausgyslių audinių ir sąnarių deformacijos židinį. Pagal žalos pobūdį kartais galima padaryti išvadas apie reumatinių ligų buvimą. Tai patvirtina kremzlės audinio paviršiaus pakeitimas jungtyje.
• MRT (magnetinio rezonanso vaizdavimas) leidžia tiksliai nustatyti sausgyslės pažeidimo pobūdį. Šis metodas nustato didesnius nei 0,5 mm mikrotrumus, pluoštinius mazgus ir kalcifikacijas. Be to, įsiuvus sausgyslį, galima įvertinti, kaip vyksta gijimo procesas. Tačiau MRT retai naudojamas pradinei tendinito diagnozei dėl didelių tyrimo išlaidų. Jis skiriamas tik tais atvejais, kai gydymas dėl nežinomų priežasčių neduoda teigiamo poveikio.

Laboratorinė diagnostika

Laboratorinė diagnostika apima iš paciento paimtų biologinių medžiagų tyrimą. Su tendinitu paprastai tai yra kraujo tyrimas. Pakeitimai pasireiškia tik esant sunkiai ligos eigai arba esant bendroms ligoms. Normalus trauminis sausgyslė nesukelia kraujo tyrimo pokyčių, todėl šis tyrimas nenumatytas.

Kraujo tyrime, skirtuose tendinitui, galima nustatyti šiuos sutrikimus:

• Leukocitozė (padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius) lydi ūminius infekcinius procesus. Be to, tai gali atsitikti, jei sausgyslės apvalkalas pradeda formuotis. Baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas paprastai rodo, kad antibiotikai turi kovoti su infekcija.
• Šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas biocheminiame kraujo tyrime rodo podagro artrito galimybę kartu su tendinitu.
• C-reaktyvus baltymas yra ūminio uždegimo proceso organizme požymis ir paprastai kalba apie sausgyslių infekcinį pobūdį.
• Reumatinių ligų atveju reumatoidinis faktorius gali padidėti. Be to, šiems pacientams gali padidėti ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).

Be kraujo tyrimo dėl įtariamo podagro, gali būti atlikta jungtinio skysčio laboratorinė analizė. Paprastai jis yra paimtas iš pirmosios metatarsofalangealinės sąnario (sąnarys, esantis didelio pirštų pagrinde). Šlapimo rūgšties kristalai (uratai) dažnai randami sąnario skystyje.

Tendonito gydymas

Tendonio gydymo taktiką daugiausia lemia ligos priežastys. Jei kalbame apie sužalojimų sukeltą sausgyslės žalą, gydymo priemonės dažnai yra leistinos namuose. Jei sausgyslė yra kitos ligos pasireiškimas, gydymas bus nukreiptas ne tik į vietinių ligos simptomų pašalinimą, bet ir į pirminės patologijos pašalinimą.

Pagrindinis gydymas beveik bet kuriam tendinitui yra toks:

• šalta po traumos;
• galūnės imobilizavimas;
• naudoti priešuždegiminius vaistus;
• fizioterapijos gydymas.

Užšalimas po traumos

Pirmą valandą po sužeidimo atliekamas vietinis šalčio (losjonų, ledo) panaudojimas trauminiu tendinitu. Šalta prisideda prie kapiliarų susiaurėjimo, o tai sumažina kraujo patekimą į pažeistą plotą. Per suvaržytus indus mažiau kraujotakos bus išleista iš kraujagyslių, todėl sumažės patinimas. Savo ruožtu, edemos mažinimas palengvins skausmą ir ilgainiui pagerins greitį. Jei yra sausgyslių, atsiradusių dėl sisteminių ligų, vietinis šalčio vartojimas nerekomenduojamas.

Galūnių imobilizavimas

Galūnių imobilizavimas yra svarbus sėkmingo gydymo kriterijus. Tai reiškia judėjimo apribojimą jungtyje. Tai leis pacientui neužkrauti galūnių raumenų, o ne ištempti uždegimo sausgyslę. Jei yra pažeista pečių srities sausgyslė, pakanka laikyti ranką ant krūtinės liemens lygio, lenkiant ją ties alkūnės kampu. Esant aktyviems uždegiminiams procesams, gali prireikti 2–4 savaičių gipso dažų, priklausomai nuo sausgyslės pažeidimo laipsnio. Jei podagros ar reumatinių ligų fone yra mažų sąnarių sausgyslė, paprastai imobilizacija nėra vykdoma. Pacientams rekomenduojama tik sumažinti naštą nukentėjusiai vietai.

Priešuždegiminiai vaistai

Fizioterapija

Fizioterapija sausgyslių uždegimui yra daugiausia skirta paspartinti metabolizmą nukentėjusioje vietovėje. Tai pasiekiama plečiant kapiliarus arba tiesioginį poveikį jungiamojo audinio ląstelėms. Su trauminiu tendonitu paprastai pakanka 3–5 procedūrų. Gali būti reikalingas ilgesnis gydymas, jei tai yra sausgyslės plyšimas. Tuomet kelios savaitės po sausgyslių susiuvimo operacijos bus stebimi sausgyslių simptomai.

Gydant sausgysles, naudojami šie fizioterapiniai metodai:

• Lazerio terapija. Lazerio terapijos metu audiniai apšvitinami vidutinės galios medicinos lazeriu. Jo poveikis stimuliuoja medžiagų apykaitą ląstelių lygmeniu, kad mikrotraumos sausgyslių pluoštai išgydytų greičiau.
• Magnetinė terapija. Lazerio terapijos efektas panašus į elektromagnetinio lauko poveikį pažeistiems audiniams.
• Ultravioletinė spinduliuotė. Naudojant specialias terapines lempas su ultravioletinės spinduliuotės spektru, sausgyslių audinys yra vidutiniškai šildomas, o tai pagerina kraujo apytaką ir geriau maitina audinių lygį.
• Ultragarsinis gydymas. Ultragarsinis gydymas sukuria audinio storio mechaninius virpesius. Tai iš dalies prisideda prie edemos sukrėtimo ir taip pat apsaugo nuo pluoštinių mazgų arba kalcio nuosėdų susidarymo.
• Elektroforezė su lidazoy. Elektroforezė apima vaistų įvedimą į audinius esant stipriam elektromagnetiniam laukui. Įdiegus „lidzi“, pagreitėja mikrotraumų gijimo procesas ir užkertamas kelias pernelyg dideliam kolageno susidarymui (apsaugo nuo šiurkščių randų susidarymo po ašarų).

Panašus masažo mechanizmas turi terapinį masažą. Jis skatina raumenų atsipalaidavimą, kuris sumažina sužeistos sausgyslės įtampą. Be to, masažo metu pagerėja limfodrenažas ir plečiasi kapiliarai. Kaupiamasis poveikis išreiškiamas pagreitintu mikroduomenų panaudojimu. Infekcinių procesų sukelta tendinito atveju nerekomenduojama masažas, nes mikrobai gali tekėti į kitas anatomines sritis su tekančiu limfu.

Be tradicinių gydymo metodų, trauminis sausgyslis gali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis. Siekiant padidinti gydomąjį poveikį ir pagreitinti atsigavimą, rekomenduojama derinti priešuždegiminius vaistus su tradiciniais medicinos receptais.

Gydant sausgyslių, naudokite šias liaudies gynimo priemones:

• Tarkuotų bulvių suspaudimas. Suteptos bulvės sumaišomos su smulkiai pjaustytais svogūnais ir kruopščiai sumaišomos. Į mišinį pridedamas vienodas molio kiekis. Po šio įrankio galima taikyti naktį paveiktoje zonoje.
• Česnako infuzijos suspaudimas. Dvi ar trys česnakų galvutės kruopščiai sumaišomos ir praskiedžiamos 50 ml virinto vandens. Po to mišinys infuzuojamas kelias valandas. Gautas česnakų infuzijos yra impregnuotos kelis kartus sulankstytu marle arba frotiniu rankšluosčiu. Suspausti įšaldyti ir laikyti, kol jis šildomas iki kūno temperatūros. Procedūra gali būti kartojama 2 - 3 kartus per dieną.
• Suspausti česnakus ir eukalipto aliejų. Keletą česnakų galvų sumalami su gyvūniniais riebalais, po to į mišinį įpilama nedidelė eukalipto aliejaus dalis. Būtina užtikrinti, kad gyvūnų riebalų kiekis leistų išlaikyti pastos nuoseklumą. Gautas mišinys patrinamas į odą nuo paveiktos sausgyslės projekcijos 1 - 2 kartus per dieną.
• Obuolių sidro actas. 0,5 litro obuolių arba vyno actui reikės 100 ml degtinės. Mišinyje galite pridėti sulčių iš pusės citrinos. Po infuzijos 3–5 val. Agentas yra naudojamas 1–2 kartus per dieną.

Reikėtų prisiminti, kad su sausgyslių uždegimu reumatinių ligų ir podagro fone, su tam tikrais liaudies gynimo būdais reikia pasitarti su gydytoju. Taip pat rekomenduojama vengti naudoti daugiau kaip 50 laipsnių temperatūros kompresus, nes jie padidina patinimą po traumos ir paspartina bakterijų augimą infekcijos atveju. Dauguma kompresų yra naudojami esant kūno temperatūrai arti.

Be pagrindinio tendinito gydymo, yra keletas gydymo požymių, priklausomai nuo ligos priežasties. Tokius atvejus patartina gydyti atidžiai prižiūrint gydytojui, nes papildomai gydyti vartojami vaistai gali būti kenksmingi sveikatai, jei jie naudojami netinkamai.

Priklausomai nuo ligos, jums gali tekti naudoti šiuos vaistus:

• Kortikosteroidų priešuždegiminiai vaistai. Ši vaistų grupė vartojama reumatinėms ligoms gydyti. Be sisteminio naudojimo, vietinės hormoninių priešuždegiminių vaistų injekcijos taip pat galimos uždegimo sausgyslės srityje. Tai suteikia stipresnį ir ilgalaikį gydomąjį poveikį.
• Antibiotikų gydymas. Infekcinių procesų sukeltam tendinitui reikalingas gydymas antibiotikais. Gydymo kursas sunaikins ligos sukėlėjus ir pašalins uždegiminį procesą. Antibiotiką ir jo dozę individualiai pasirenka gydytojas, priklausomai nuo infekcijos tipo.
• Kolchicinas Šis vaistas vartojamas akutiniams podagros priepuoliams malšinti. Gydymo kursas paprastai trunka iki 2 savaičių, po to pasibaigia uždegiminis procesas. Gydymas rekomenduojamas stacionariomis sąlygomis.

Chirurginis tendinito gydymas gali būti reikalingas tik tais atvejais, kai sausgyslių apvalkale (kai kurioms infekcijoms) susikaupia pūlingas arba kai yra stiprus įtempimas sausgyslių pluoštui (sunkiam sužalojimui). Pirmuoju atveju bus atidarytas sausgyslių apvalkalas, o pūliai bus paleisti. Po to žaizda yra gydoma antibakterinėmis medžiagomis, kad sunaikintumėte pirogeninius mikrobus. Antruoju atveju operacijos tikslas - chirurginis sulaužytų kolageno ryšulių sujungimas. Po sausgyslių chirurgijos galūnė paprastai yra tvirtinama gipso būdu iki mėnesio, priklausomai nuo ligos sunkumo.