Kulno sukėlimas - priežastys, procedūros ir profilaktika

Kulno spurga - liga, atsiradusi dėl padidėjusio kulno kaulo vienintelėje pusėje. Skausmingas formavimas turi erškėčių ar peilių formą, todėl medicinoje jis gavo tokį pavadinimą. Kartais galite išgirsti kitą ligos pavadinimą - plantarinį fascitą. Jūs turite žinoti kulno spreso simptomus, diagnozavimo taisykles ir gydymo metodus.

Ligos aprašymas

Paprastai kulno spuogai pacientams pasireiškia per pastaruosius 10 metų. Liga diagnozuojama 10 proc. Visų raumenų ir kaulų patologijų atvejų. Rizikos grupė dažniausiai įtraukia moteris po 40 metų. Tačiau tai nereiškia, kad liga gali apeiti pacientus anksčiau. Paprastas kulno kampas yra lengvai išgydomas ankstyvoje ligos stadijoje.

Priežastys

Heel spurs pasirodo su sunkiomis apkrovomis ant kojų. Jei kulnas yra labai įtemptas, liga pradeda progresuoti. Viso gyvenimo procese, vaikščiojant, yra apkrova šioje konkrečioje zonoje. Todėl, senatvėje, kulnai pasitaiko 25% visų pacientų.

Ligos atsiradimo priežastys:

• Patologijos organizme, kurioje yra didelis kraujotakos pažeidimas;
• Antsvoris;
• Diabeto pasireiškimas;
• Sunkūs sužalojimai pėdose ir kulniuose;
• Jei pacientas dažnai patyrė smegenų, lūžių ir mėlynės. Tai ypač pasakytina apie sportininkus;
• Kasdien naudoti nepatogius aukštakulnius batus. Ligą taip pat įtakoja kietos liemens ir prastos kokybės batai;
• Dideli kroviniai sportui;
• Diagnozuojama išilginė plokštuma. Atrodo, kad ši patologija yra 90% tikimybė. Plokščiojo bėgimo metu į sausgysles ir raiščius perduodama didelė apkrova;
• Behterio liga ir reumatoidinis artritas taip pat gali sukelti kulną;
• Paciento stuburo ir sąnarių ligos. Šios patologijos yra artritas, podagra ir osteoartritas;
• Riebalų apsaugos trinkelės sumažinimas kulno srityje. Tai įvyksta po 50 metų.

Ligos simptomai

Pagrindinis simptomas yra skausmas kulno srityje. Tai pirmasis signalas apie kulną. Plėtojant šią ligą, galima aptikti šiuos simptomus:

1. Pirmasis etapas yra skausmas važiavimo ir vaikščiojimo metu. Mažiausiai palaikant kulną, atakos intensyvėja, prasideda šaudymas;
2. Ryte pradeda atsirasti nemalonus kulnas. Pirmaisiais judesiais skausmas mažėja, bet vėl pasirodo vėlai po treniruotės;
3. Kalcio junginiai kaupiasi kulno srityje, kūno būklė pablogėja. Skausmo priepuoliai prasideda poilsiui;
4. Pakeičia paciento važiavimą. Taip yra dėl pasąmonės noro sumažinti apkrovą ant kulno. Jei liga pasireiškia dviem kojomis, žmogus yra priverstas naudoti ramentus;
5. Paprastai ant kulno nėra ligos požymių. Kai veikia kulnas, skausmo zonoje gali prasidėti lengva edema.

Ligos diagnozė

Norint nustatyti kulną, yra gana lengva. Jei pacientas pasakoja gydytojui apie skausmus ir juosmenis kulno metu, tuomet specialistas apie 90% apie kulną jau žino. Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas paspaudžia ant kulno ir šoninės zonos. Jei šiuo metu pacientas pradeda stiprų skausmą, diagnozė yra visiškai patvirtinta. Po to gydytojas įvertins pėdos judėjimą ir ligos stadiją.

Be to, pacientas bus išsiųstas į kulno rentgeno spindulį. Šios procedūros dėka gydytojas supras, kokio dydžio užkandis, jo būklė ir tiksli vieta. Kartais spurma nesukelia skausmo, o diagnozuojant kitą ligą atsitinka rentgeno spinduliuotei.

Rentgeno vaizde gydytojas matys išlenktą smaigalį kulno srityje. Pirmajame ligos etape spurtas bus apvalus. Vėliau augimas didėja ir gali siekti iki 11-12 mm. Vykdydamas sceną, spurtas formuojasi kaip paukščio snapas.

Gydytojas gali papildomai reikalauti, kad pacientas apsilankytų MRT. Tokia diagnozė padės matyti audinio aplink sparną būklę. Taip pat galite naudoti ultragarso kulno plotą. Tačiau šis diagnozavimo metodas naudojamas gana retai. Paprastai gydymo metu ultragarsas naudojamas regeneracijai stebėti.

Skirtumas tarp spurto ir laivo

Daugelis pacientų klaidingai vadina kulną. Būtina žinoti šių ligų skirtumą. Kulno atrama susidaro po minkštais audiniais ant kaulo srities kaulų. Spike atsiranda ant pado arba ant delno. Jis pasireiškia dėl papilomos viruso infekcijos. Jis gali būti vizualiai aptinkamas ant odos, liga panaši į nedidelį ryšulį. Spike reikia pradėti gydyti pirmaisiais pasireiškimais, nes liga gali virsti vėžiu.

Ligos gydymo metodai

Įprasta gydytojo gydytojo nustatyta tvarka ir procedūros, nustatytos tiksliai diagnozavus kulną. Tokios procedūros veiksmingai susiduria su šia liga:

• Ultragarso terapija;
• Operatyvinė intervencija;
• Gliukokortikoidų injekcijos;
• Ortozės naudojimas kulnui;
• Terapinių vidpadžių naudojimas batus;
• Lazerio terapijos procedūra;
• Kojos imobilizavimas.

Visų procedūrų metu svarbu sumažinti skausmingos pėdos apkrovą. Tuo pat metu gydytojas paskirs specialų gimnastiką, kad atstatytų judumą.

Gydymo metu būtina laikytis šių gydytojo rekomendacijų:

1. Gulėti kuo daugiau, o ne perkelti per dieną;
2. Sumažinti stovėjimo laiką vienoje vietoje arba vaikščioti;
3. Miego metu naudokite kulno ortozes;
4. Vaikščiojant, dėvėkite batus tik su ortopediniu vidpadžiu;
5. Siekiant palengvinti apkrovą, judėjimo metu laikykitės lazdos ar ramento.

Kokius vaistus reikia vartoti

Gydytojai paskiria nesteroidinius vaistus skausmui malšinti ir greitai gydyti kulną. Terapinis tepalas turėtų būti užtepamas 3-4 kartus per dieną ant kulno. Gydymo kursas yra 2 savaitės. Po to gydytojas atlieka papildomą diagnostiką ir prireikus gali pratęsti gydymą.

Siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus pažeistoje srityje, būtina naudoti Dimexide Gel arba Medical Bile. Gydytojai paskiria, kai kulnas skatina pleistrus natūraliai.

Išplėstinėje ligos stadijoje gydytojai paskiria injekcijas. Injekcijos padeda sumažinti skausmą ir sunkų uždegimą. Sušvirkštus galima tik gydantis gydytojas. Jis nustato adatos dozę ir įdėjimo gylį. Netinkama injekcija gali sukelti uždegimą, nekrozę ir pavojingą osteoporozę.

Sunkiems skausmams gydyti gydytojas skiria 2 kartus per dieną injekcijas su novokainu. Norint atsikratyti sukauptų kalcifikacijų ir sumažinti uždegimą, gydytojas naudoja Diprospan, Kenalog ir Flosterone. Optimalus kadrų skaičius - 2-3 per dieną.

Kiti gydymo būdai

Narkotikai ir procedūros turėtų būti derinamos su papildoma greito gydymo terapija:

• Gydomosios vonios su parafinu, mineralais ir medicinos purvu;
• Sugadintos zonos masažas;
• Elektroforezė;
• Magnetoterapija.

Be to, jums reikia daryti gydytojo nurodytą medicininę gimnastiką. Prieš atliekant pratimą, pacientas turi įdėti kojų juostą arba lipnią juostą ant kojų. Tada tvirtinimas padės sumažinti apkrovą ant kulno.

Gydymo metu naktį būtina ant kojos įdėti specialią petnešą. Tai padeda fiksuoti pėdą stačiu kampu svajonėje. Ryte pacientas nepatirs skausmo ir uždegimo kulno.

Jei visi gydymo metodai buvo neveiksmingi, gydytojas paskiria operaciją. Chirurgas daro mažą pjūvį ant kulno, pašalina pavojingą augimą ir sutvirtina audinį. Šiuolaikinės įrangos dėka pjūvis bus ne didesnis kaip 5 mm. Operacijos metu gydytojai mato visą rentgeno vaizdą. Dėl chirurginės intervencijos su kulnais skatinamas kurortas gana retai tik tada, kai pažengęs ligos etapas.

Gydymas šoko bangos procedūra

Vienas iš efektyviausių būdų, kaip gydyti kulną, yra smūginės bangos terapija. Kulną veikia speciali įranga, naudojant garso bangas. Po procedūros skausmas ir uždegimas dingsta.

Jei patirsite šoko bangos terapijos kursą, tada kalcentai bus pašalinti kulno zonoje, patinimas praeis ir medžiagų apykaitos procesai paspartės. Procedūros trukmė - pusvalandis. Šis gydymo metodas gali būti naudojamas kas 3-5 dienas, kaip nurodė gydytojas. Siekiant visiškai išgydyti ligą, rekomenduojama atlikti 6 procedūras.

Gydytojai nustatė šiuos sėkmingo bangų gydymo privalumus:

1. Didesnis veiksmingumas gydant kulną;
2. Procedūra nesukelia šalutinių poveikių organizme;
3. Baigus kursą, operacijos nereikia;
4. Gydymas nesukelia skausmo;
5. Pasibaigus procedūroms, pavojingos kalcinazės pasiskirsto kulno zonoje.

Lazerinis gydymas

Lazerio procedūra mažina patinimą, skausmą ir uždegimą. Po gydymo pažeisti audiniai atsinaujina greičiau. Reikia nepamiršti, kad pats lazeris nepašalins spurto. Šis metodas pašalina tik neigiamus ligos simptomus.

Pirmąjį gydymo kursą sudaro 10 procedūrų. Dalyvaukite juos kiekvieną dieną be leidimo. Po 2 savaičių galima pakartoti lazerio terapiją.

Ekspertai nustatė šiuos lazerinio gydymo privalumus:

• Jokių nepageidaujamų reakcijų;
• Visų vaistų, skirtų gydyti kulnas, veikimo stiprinimas;
• Gydymo proceso pagreitinimas;
• Skausmas ir uždegimas išnyksta ilgą laiką;
• Procedūra nesukelia alergijos.

Ultragarso bangų terapija

Procedūra leidžia skausmo zonoje sumažinti skausmą, uždegimą ir sutraiškyti nusodintas druskas. Gydymo metu kulną veikia prietaiso ultragarso bangos. Procedūra trunka tik 30 minučių per dieną. Dėl veiksmingo gydymo turite apsilankyti 7 procedūrose. Tarp kiekvienos sesijos turėtų būti 7 dienos.

Pagrindiniai ultragarsinio gydymo privalumai:

1. Gydymas nesukelia skausmo;
2. Leidžia atsikratyti kulno augimo;
3. Trunka trumpai, jums reikia apsilankyti tik kartą per savaitę;
4. Šiuo metu pacientas neturėtų būti ligoninėje.

Ultragarso terapija yra brangus malonumas. Todėl ne visi pacientai lanko. Procedūros efektyvumas - 90 proc. Šis gydymas turi tam tikrų kontraindikacijų:

• Problemos su širdies darbu;
• Nėštumas;
• Tromboflebitas;
• Nervų sistemos sutrikimai;
• Hipotenzijos pasireiškimas.

Rentgeno terapija kaip gydymas

Skausmingą plotą veikia rentgeno spinduliai. Tuo pačiu metu nebus neigiamo poveikio organizmui, nes procedūra atliekama tik ant kulno srities. Paprastai šis metodas naudojamas kaip paskutinė išeitis, jeigu kitos procedūros pacientui yra neveiksmingos. Atliekant rentgeno gydymą, kulno nervų galūnės yra užblokuotos, o žmogus ne visai išgyvena skausmą. Vienos procedūros trukmė - 10 minučių. Gydymo kursą sudaro 10 procedūrų.

Gydytojai nustatė šiuos rentgeno gydymo privalumus:

1. Gydymas nesukelia skausmo;
2. Sesija trunka mažai laiko;
3. Norint visiškai atsikratyti kulno paskatinimo, pakanka užbaigti vieną gydymo kursą;
4. Skausmas ir uždegimas visiškai išnyksta;
5. Terapinis poveikis yra tik kulno srityje, nekelia jokio pavojaus visam kūnui.

Draudžiama apžiūrėti tokią procedūrą nėščioms moterims ir pacientams po 40 metų. Taip pat nerekomenduojama kreiptis į rentgeno gydymą kraujo ligoms ir radiacinei patologijai.

Cryodestruction

Šis metodas gali būti naudojamas po operacijos. Procedūra puikiai išgydo randus ir žaizdas, nepažeidžiant pažeisto ploto. Dažnai šis metodas yra naudojamas papildomam šuolių apdorojimui ant kulno. Jei pacientui atliekama tokia procedūra, sumažėja pasikartojančios kulno sukeltos ligos rizika.

Prevencija

Norint išvengti kulno atsiradimo, būtina laiku gydyti plokščias pėdas ir stuburo ligas. Jūs taip pat turite pasirinkti tinkamus batus kasdieniam vaikščiojimui. Jis turėtų būti su ortopediniu vidpadžiu. Aukšti kulniukai gali būti dėvimi ne daugiau kaip 1–2 kartus per mėnesį, kad nekiltų didelė apkrova ant kulno. Pirmuosius skausmo simptomus nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir pradėkite gydymą. Tada greitai ir be operacijos bus galima atsikratyti kulno atramos.

Kulno atramos

Kulno sparnas arba plantarinis fascitas - tai lėtinis mikrotraumas į plantacinį raištį, kuris jungia kulno kaulą prie pėdos priekinės dalies.

Iš esmės, kulno stūmimas atrodo kaip mažas, bet vis dėlto savitas augimo pėdos plotas, kuris yra labai nemalonus pojūčiuose ir yra osteofitas (kaulų augimas) ant kulno kaulo paviršiaus. Šis augimas pasirodo kaip smaigalys, o spaudimas spaudžia pėdos minkštus audinius. Tai sukelia būdingą skausmą.

Dažnai, ypač ankstyvosiose ligos stadijose, tokį paskatinimą sunku aptikti. Kartais tai vyksta tik atliekant rentgeno tyrimą. Rentgeno nuotraukoje ši sritis panaši į kaulų audinį, esant tankumui ir ryškumui. Todėl atrodo, kad jis tęsia kalkę ir atrodo kaip jo smailė iškyša arba smaigalys. Kulno atramos gali būti įvairių dydžių. Dažniausiai jos ilgis yra nuo 3 iki 12 mm. Aštrių augimo pabaiga paprastai atrodo kojų pirštų kryptimi ir šiek tiek sulenkta aukštyn.

Kulno priežastys

Plokščios pėdos

90% atvejų kulnas sukelia prieš plokščią koją. Taip yra dėl to, kad dėl plokščiojo kojos pakyla apkrovos pasiskirstymas ant kojų kaulų, o tai sukelia per daug įtampos sausgyslėse. To pasekmė yra jų nedidelė trauma, kai yra pakankamai stiprus smūgis vaikščiojant - nedideli akmenys arba netolygus žemės paviršius.

Po sužalojimo atsiranda uždegimas, kurį lydi skausmas. Raiščių plyšimo srityje jos pluoštai pakeičiami randų audiniu. Šis audinys neturi didelio stiprumo ir elastingumo, todėl dažnai tampa tolesnių pažeidimų vieta. Sunkiais atvejais tam tikri sausgyslių pluoštai gali visiškai atsikratyti kaulų, prie kurių jie yra pritvirtinti. Dėl to uždegimas užfiksuoja ne tik pačias sausgysles, bet ir jų paviršinį paviršinį sluoksnį.

Amžiaus pažeidimai

Vyresnio amžiaus žmonėms šios ligos vystymasis daugiausia susijęs su su amžiumi susijusiais pokyčiais ir ilgesniu stresu ant apatinio pėdos paviršiaus. Visa tai, kartu su sumažėjusiu gebėjimu regeneruoti audinius, taip pat su amžiumi susijusiais sutrikimais kraujo aprūpinimo apatinėse galūnėse priežastimi, sukelia kulną.

Sportas ir mokymas

Kulno atrama yra ne tik senyvo amžiaus pacientų patologija. Jauniems žmonėms jo vystymasis dažniausiai atsiranda dėl intensyvių pratybų ir dažnų pratybų. Tokie sportai, kaip, pavyzdžiui, bėgimas, šokinėjimas ir tt, visuomet reiškia, kad pėdos kaulų ir raiščių aparatai patiria didesnę apkrovą ir neatmeta jo mikrotraumų atsiradimo.

Antsvoris

Antsvoris, kuris yra viena iš būdingiausių šiuolaikinio žmogaus ligų, taip pat kelia pėdų krūvį pėsčiomis. Be to, antsvorio turintiems žmonėms kyla didesnė rizika, kad pėdos sužalos dėl netolygaus dirvožemio.

Bendrosios kūno ligos

Skaičiavimo spurto formavimosi priežastis gali būti ūminės ir lėtinės kalkių traumos, taip pat patologijos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais, pvz., Podagra. Be to, šios ligos vystymasis gali sukelti reikšmingus apatinių galūnių kraujotakos sutrikimus pacientams, kurių kraujagyslių pralaidumas yra prastas, pavyzdžiui, cukriniu diabetu.

Kulno atramų susidarymas taip pat gali būti daugelio lėtinių sąnarių uždegiminių ligų pasekmė: reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas ir kt. Didžiųjų apatinių galūnių sąnarių ir stuburo patologijos sutrikdo normalų kūno svorio pasiskirstymą vaikščiojant ant pėdos paviršiaus ir padidėja kulno spreso atsiradimo rizika.

Paprastai kulno spiečius taip pat lydi uždegiminiai procesai pėdų gleivinių maišeliuose (achillobursitas arba kulnas bursa) ir pūslių uždegimas - pėdų raumenų apvalkalai (fasciitas).

XX a. Pradžioje ši liga buvo gana reti ir daugeliu atvejų ją sukėlė sužalojimai, ne plokščios pėdos ar antsvoris. Tačiau šiuolaikiniame pasaulyje kulno spurga tapo labai dažna liga. Statistikos duomenimis, 80 proc. Atvejų moterys yra jai taikomos, o daugiau nei pusė jų yra miestų gyventojai.

Kulno sparnų diagnostika

Diagnozei patvirtinti paprastai atliekamas rentgeno spindulys. Vis dėlto daugeliu atvejų kulnas spontaniškai nustatomas pacientams, kurie netgi nepateikia skundų. Todėl manoma, kad tokio spurto buvimas nereiškia ligos. Tai paprasčiausiai gali būti individualus tam tikro asmens kojų struktūros bruožas. Ir jei jis nesukelia jokio diskomforto ir nesumažėja su laiku, paprastai tokiam paskatinimui nereikia gydymo. Kai kuriems pacientams, sergantiems sunkiu kulno skausmu, neretai neranda jokių rentgeno spindulių. Šiuo atveju skundų priežastis reikia ieškoti kitose srityse.

Kulno atpažinimo požymiai ir simptomai

Skausmo pojūtis

Dažniausias kulno atramos požymis yra aštraus, degančio skausmo atsiradimas, kai sėdite ant kulno. Dažnai pacientai ją apibūdina kaip „kulną“. Skausmą sukelia kaulų susidarymo spaudimas minkštiesiems audiniams. Šiuo atveju skausmo intensyvumas mažai priklauso nuo augimo formos ir dydžio. Dažnai žmogus nesijaučia aštriais ir dideliais kulnais, o plokščios ir mažos tampa labai skausmingos. Skausmo intensyvumas labiau susijęs su augimo vieta nei su jo dydžiu. Be to, kuo arčiau nugaros smegenų galų, tuo stipresnis bus skausmas.

Ateityje skausmas gali atsirasti be apkrovos. Taip yra dėl to, kad randų audinys, kuris laikui bėgant susidaro sužalojimo vietoje, pradeda kauptis netirpius kalcio junginius. Šie nuosėdos sukelia aplinkinių audinių, sąnarių maišelių gleivinės, kaulų elementų ir, atitinkamai, uždegimo, kurį lydi ir būdingas skausmo sindromas, dirginimą.

Liga dažniausiai išsivysto po 40 metų amžiaus. Vienas iš pirmųjų kulno atpažinimo požymių yra skausmas, kai sėdite ant kulno. Ypač skausmingi yra pirmieji žingsniai po išėjimų iš lovos ryte arba po ilgų pertraukų judėjime - vadinamieji „pradiniai skausmai“. Dienos metu vaikščiojant, skausmas šiek tiek mažėja, o vakare, kaupiantis nuovargiui ir pratyboms, jis vėl didėja.

Palaukite pakeitimus

Skausmas gali plisti į visą kojos paviršių arba būti tik kulno viduje. Todėl pacientas netyčia bando iškrauti kulno plotą, kuris turi įtakos jo eismui. Statistiškai nustatyta, kad 93% atvejų, kai kulnas skatinamas, pažeidžiama eismo pobūdis.

Šiuo atveju svorio centro perdavimas nuo kulno iki išorinio krašto ir priekinės dalies sukelia netinkamą kūno svorio pasiskirstymą ir veda prie skersinio plokščiojo pėdos. Tais atvejais, kai abiejose kojose atsiranda kulno atramos, tokiam asmeniui tampa ypač sunku judėti.

Papildomas veiksnys, didinantis kulno atramos skausmą, yra poodinio riebalų retinimas ant kulno, nes šis sluoksnis vaikščiojant veikia kaip natūralus amortizatorius.

Kaip nustatyti, ar turiu kulną?

Jei pastebėsite skausmą ant kulnų, tai nereiškia, kad turite kulną. Norėdami išsiaiškinti savo diagnozę, turite kreiptis į chirurgą, ortopedą ir reumatologą. Visų pirma būtina pašalinti kitas ligas, kurios skausmingame regione yra panašios skausmingos apraiškos: reumatoidinis artritas, Bechterew liga ir Reiterio sindromas. Šios ligos diagnozuojamos naudojant biocheminius kraujo tyrimus - aptinka specifinius reumatoidinius veiksnius. Kaulų augimo buvimą ir dydį nustato rentgeno tyrimas. Tačiau skausmo intensyvumas nebėra priklausomas nuo spermos dydžio, o nuo aplinkinių audinių jautrumo ir nervų galūnių artumo. Todėl, norint išsiaiškinti diagnostinius duomenis, rekomenduojama ultragarsu papildyti rentgeno spindulius.

Vaikų kulnas

Vaikų kojų briaunos paprastai dar nėra tokios stiprios, kad ilgą laiką ir veiksmingai gali atsispirti padidintoms apkrovoms. Todėl vaikai, kurie turi antsvorį, intensyviai sportuojasi arba sparčiai auga, visada susiduria su dideliu pavojaus užsikimšti kulnais. Be to, iki 16-18 metų amžiaus vaikiška pėda vis dar yra labai plastikinė ir gana lengva deformuoti. Dėl to greitai ir dažnai vystosi plokščias pėdas. Be to, intensyviai augant vaikui, kuris reikalauja didesnio energijos ir statybinių medžiagų suvartojimo organizme, jo sąnarių raiščių ir kaulų aparatai gali pakenkti maistinių medžiagų trūkumui. Dažnai tai lemia stuburo ir pėdų ligų vystymąsi.

Svarbiausia yra batai!

Svarbu pasirinkti vaikiškus batus, atsižvelgiant į kiekvienai amžiaus grupei būdingas anatomines savybes. Pavyzdžiui, pirmuosius žingsnius, kai vaikai vis dar turi riebalų padėklą ant kojų arkos, geriau pirkti batus su įprastais vidiniais vidpadžiais ir 2 cm aukščiu.

Vėliau, priklausomai nuo kojos būklės ir individualių vaiko poreikių, turite pasirinkti batus, kurie atliks prevencines funkcijas arba naudojasi ortopediniais vidpadžiais. Bet kokių vaikų avalynės kasdieniai drabužiai neturėtų būti visiškai plokšti, pavyzdžiui, treniruoklių bateliai ar baleto bateliai. Tačiau taip pat turėtų būti pasirinktas ne didesnis kaip 3 cm aukščio kulnas, o vaiko kojas reikia pritaikyti aukštos kokybės avalynei nuo ankstyvos vaikystės. Ir dar vienas patarimas: nenaudokite nusidėvėjusių sandalų ir batų, nes kiekvienos vaiko pėdos griežtai atskiria vidpadį.

Vaikų kulno kulno gydymas

Visi tokie sprendimai, susiję su vaikiškomis avalynėmis, turėtų būti atliekami tik atlikus tyrimą ir dalyvaujant ortopedijos chirurgui.

Jei vaikas jau suformavo kulną, gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau. Dėl kieto eigos, atsiradusio dėl skausmingų pojūčių kulno ir kojos, vaikas gali greitai išsivystyti skoliozę, prastą laikyseną, apatinių galūnių sąnarių uždegimą. Vaikiškų kulnų gydymo programa beveik nesiskiria nuo suaugusiųjų, tačiau dažnai gydymas vyksta daug greičiau. Taip yra dėl to, kad vaikų kūnas turi daug daugiau galimybių sugadinti pažeistus audinius.

Kulno atėmimas

Ar galima išgydyti kulną?

Žinoma, taip! Šiuo metu yra labai daug įvairių būdų, kaip efektyviai gydyti kulną:

• užtikrinti kojos iškrovimą naudojant įvairius atraminius guolius ir vidpadžius, t
  
• fizioterapijos kompleksinis gydymas
  
• ultragarso terapija
  
• purvo aplikacijos,
  
• mineralinės vonios
  
• radioterapija,
  
• vietinis kortikosteroidų vartojimas, t
  
• nesant poveikio - chirurginis gydymas, kurį sudaro kaulų augimo pašalinimas chirurginiu būdu ir modifikuoto audinio išskyrimas.

Daugeliu atvejų kulno spurų gydymas atliekamas konservatyviai ir priklauso nuo ligos priežasties.

Heel Spur Shock Wave terapija

Šoko bangos terapija yra palyginti naujas gydymo metodas. Mūsų šalyje ši procedūra pradėta praktikuoti ne taip seniai, bet pirmieji rezultatai jau yra vilčių. Žinoma, dar neįmanoma aiškiai įvertinti šio gydymo metodo veiksmingumo, nes vis dar nėra galimybių tirti ilgalaikius gydymo rezultatus.

Patirtis rodo, kad, naudojant šį gydymo būdą, efektyvumas atsikratyti kulno spervų yra labai didelis. Metodas pagrįstas tam tikro dažnio ultragarsinių bangų impulsų poveikiu. Ultragarsinio smūgio bangos poveikis atlaisvina kalcio nuosėdas į kulną. Tai leidžia toliau plauti atsipalaidavusius nuosėdas nuo kūno per kraujotaką. Taigi paveiktas raištis pašalina sukauptas kalcio druskas.

Be to, tai aktyvina audinių regeneracijos procesus, mažina patinimą ir uždegimą. Su kiekviena atlikta procedūra skausmo sindromas tampa mažesnis ir paprastai išnyksta iki gydymo pabaigos. Poveikio zona iš esmės atkuria savo natūralią struktūrą ir sugeba atgauti kasdienius krūvius nesukeliant skausmingų pojūčių. Pradinėse ligos stadijose kulnas yra visiškai pašalintas, o jei procesas trunka ilgai, kalcio junginių nusodinimas į ryšulius sustoja ir uždegimas.

Tačiau ne visi gali atlikti šoko bangos terapiją. Kontraindikacijos gydant kulną su ultragarsu:

• mažas kraujospūdis
  
• kraujavimo sutrikimai,
  
• širdies ritmo sutrikimai
  
• piktybiniai navikai,
  
• pastebimi nervų sistemos sutrikimai
  
• tromboflebitas į kulną,
  
• ūminės infekcijos ir intoksikacijos,
  
• nėštumo

Heel Spur Radioterapija

Naudojant rentgeno spindulius gydant kulną, matyti labai veiksmingi rezultatai. Metodas slypi tuo, kad gerai orientuoti rentgeno spinduliai yra siunčiami į kulno plotą, kuriame yra mažesnė spinduliuotės dozė. Jie sukelia nervų galūnių užsikimšimą ir pacientas nustoja patirti skausmą. Gydymo kursą dažniausiai sudaro dešimt sesijų, kurių kiekvienas trunka 10 minučių.

Rentgeno terapija gydant kulno spąstus turi šiuos privalumus:

• visiškai neskausmingas procedūros,
  
• didelis efektyvumas
  
• minimalios kontraindikacijos
  
• spinduliuotės poveikis tik ant kulno,
  
• antialerginių ir priešuždegiminių poveikių,
  
• ambulatorinio gydymo galimybė.
  

Kontraindikacija šio metodo vartojimui yra tik nėštumas. Naudojant radioterapiją, pats spindulys neišnyksta, tik užsikrečia skausmas. Todėl po radioterapijos kurso būtina pasirūpinti kojos iškrovimu. Norėdami tai padaryti, naudokite ortopedinius batus arba ortopedinius vidpadžius, vedkite sveiką gyvenimo būdą ir griežtai kontroliuokite savo svorį.

Lazerinis gydymas kulno atramoms

Šiuo metu mažo intensyvumo lazerinė terapija yra populiarus ir plačiai naudojamas šio ligos gydymo metodas. Lazerinė terapija paveikia minkštus audinius aplink spąstus. Susitelkusi spinduliuotė padidina kraujotaką uždegimo srityje, o tai padeda sumažinti skausmą.

Tarp pacientų yra suvokimas, kad lazerinė terapija gali panaikinti patį kulną. Tačiau tai yra klaidinga. Mažo intensyvumo lazerio spindulys, patekęs į pėdos audinį, pats savaime neturi jokio poveikio. Jo poveikis pasireiškia tik minkštuose audiniuose. Taigi, atlikus lazerio terapijos kursus, taip pat būtina taikyti visus metodus, kuriais siekiama užkirsti kelią šiai ligai.

Kulno atramos aparato "Vitafon" gydymas

Įrenginys „Vitafon“ turi poveikį vietinei teritorijai, veikdamas vibroakustiniais efektais. Pasak kūrėjų, jos taikymo sritis yra labai plati, įskaitant jos naudojimą kulno atramoms gydyti.

Vibroakustiniai efektai pagerina limfos cirkuliaciją pėdose, o tai padeda greitai pašalinti uždegimo ir ląstelių suskirstymo produktus. Tai sumažina skausmą, kai kulnas sukelia.

Tačiau šio gydymo metodo poveikis yra laikinas. „Vitafon“ naudojimas nesunaikina patys, tai reiškia, kad jis nepašalina skausmo sindromo priežasties. Todėl rekomenduojama jį naudoti tik tam, kad būtų išvengta kulno atsiradimo ar sumažintas skausmas veiksmingesnio gydymo procese.

Gydymo kulno gydymas su medicinine tulžimi

Paprastas kulnas su medicininiu būdu išvalytu tulžimi suteikia gana gerų rezultatų. Pacientas gali atlikti panašų gydymą namų sąlygomis, nes tulžis parduodamas praktiškai bet kurioje vaistinėje ir išleidžiamas be recepto.

Procedūra yra naudoti naktį kremu ant kaklo. Medvilninio audinio arba marlės gabalas sudrėkintas tulžimi, dedamas ant kulno, padengtas polietilenu ir pritvirtinamas vamzdiniu tvarsčiu. Per gatavą losjoną turite dėvėti kojines ir palikti visą naktį. Ryte losjonas pašalinamas, o kulnas nušluostomas boro alkoholiu arba losjonu. Siekiant užtikrinti gerą ir tvarų poveikį, būtina atlikti ne mažiau kaip 20 procedūrų.

Šiuo atveju gydymo pertraukos yra nepageidautinos. Tokia terapija neturi kontraindikacijų, o pakankamai daugeliu atvejų rezultatai parodomi jau po pirmųjų penkių ar septynių losjonų.

Medicininio gydymo metodai kulnams

Oficiali medicina šiandien sukūrė nemažai šios ligos farmakologinio gydymo schemų. Tarp vaistų, vartojamų kulno šalinimui:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pvz., dimexidas, t
  
• hidrokortizono, įterpto į organizmą fonoforezės būdu, t
  
• želė, tepalai, kremai ir pleistrai, skirti vietiniams kulniniams kulmams gydyti, turintys absorbuojamą ir priešuždegiminį poveikį, t
  
• nuolatinis poveikis turi vieną vietinį diprospano vartojimą.

Fizioterapija gydant kulną

Šioje ligoje plačiai naudojamos fizioterapinės procedūros, pvz., Gimnastika, masažas ir pratimai, kuriais siekiama pagerinti limfodrenažą ir kraujotaką pėdoje. Be to, galioja:

• magnetinė terapija
  
• ultravioletinės spinduliuotės
  
• elektroforezė su įvairiais vaistais (pavyzdžiui, novokainu arba kalio jodidu), t
  
• šiltos pėdų vonios,
  
• UHF terapija naudojant mažos įtampos kintamosios srovės, galios ir aukšto dažnio.

Heel Spur blokada

Esant mažam konservatyvaus gydymo veiksmingumui, atliekamas medicininis kulno užsikimšimas - skausmingos vietovės smulkinimas su švirkštu su vaistine medžiaga. Šiam tikslui naudojami vaistai turi ryškų vietinį priešuždegiminį poveikį, kuris greitai slopina uždegiminį procesą ir mažina skausmą.

Ši procedūra reikalauja žinių ir didelės patirties, todėl ją gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas. Labai svarbu pasirinkti vaisto pasirinkimą ir kiekį, tikslumą ir gylį. Jei procedūra atliekama teisingai, paciento būklė jau kelerius metus sumažėja, ir jei atsiranda klaidų, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip uždegimas ir virškinimo trakto sausgyslės ar osteoporozės išsiliejimas. Dažnas metodo naudojimas gali pažeisti raiščius ar žiedus.

Chirurginė intervencija

Ypač sunkiais atvejais, kai nesėkmingas konservatyvus gydymas ir stiprus skausmo sindromas, naudojama chirurginė intervencija, tačiau ji turi labai nedaug indikacijų. Paprasto kampo veikimas ir pašalinimas visuomet suteikia greitą ir ilgalaikį teigiamą poveikį, tačiau ši operacija yra sunkus ir kruopštus darbas. Todėl rekomenduojama imtis chirurginės intervencijos kaip paskutinė priemonė - jei visi kiti metodai parodė savo neveiksmingumą. Nepamirškite, kad daugeliu atvejų kulninė sperva yra tinkama gydyti be operacijos.

Liaudies gynimo priemonės: receptai, metodai ir metodai, skirti gydyti kulną

Nepaisant ortopedinės medicinos ir farmakologijos pasiekimų šiuolaikiniame pasaulyje, vis dar labai paplitęs paplitimas su kulnais. Dauguma šių metodų neatitinka menkiausios kritikos oficialiojo mokslo požiūriu, o jei jos turi teigiamą poveikį, tai dažnai paaiškinama psichologinėmis priežastimis.

Visų rūšių tepalų, šildymo pagalvėlių, tvarsliavų ir kitų vietinių priemonių, kartais turinčių labiausiai ekstravagantiškų ingredientų, naudojimas gali būti naudingas tik trumpam skausmo sumažėjimui.

Neįmanoma rasti liaudies receptuose ir metodų, kaip gydyti kulną. Kai kurie teigia taikydami rimtą fizinį poveikį, sutriuškinant pėdas ant akmenų arba, pavyzdžiui, kastuvų kotelį žemės darbų metu. Natūralu, kad, išskyrus didesnę traumą, ji nieko daugiau neduos.

Kai kurie rekomenduoja maišyti visiškai netikėtas medžiagas, pavyzdžiui, vištienos tulžį su degtine ir šampūnu, kad galėtumėte plauti galvą ir padaryti ilgalaikius kompresus iš šio mišinio. Yra receptas, skirtas gydyti kulno spurą su actu su svogūnų žievelėmis, susmulkintomis sodo rainelės šaknimis, riešutmedžio uogiene ir kt.

Iš daugiau ar mažiau veiksmingų metodų, turinčių objektyvų laikiną poveikį, mažinantis skausmą, galime atskirti kulno spąstus gydant auksinių ūsų balzamą, taikant druską ir jodą taikant jodo retikulą.

Mityba ir mityba su kulnais

Dieta ir ypatinga mityba gydant šią ligą turėtų būti siekiama sumažinti uždegiminius procesus organizme ir padidinti druskų produkciją. Tai galima pasiekti ribojant sūdytų maisto produktų, rūkytos mėsos ir druskos naudojimą. Be to, naudinga naudoti kuo daugiau vandens (ne arbatos ar sulčių, būtent vandens) - iki trijų litrų per dieną. Be to, pridėti daugiau arbūzų ar šviežių agurkų.

Ką gydytojas ir kur kulnas skatina?

Reikia nepamiršti, kad savigydymas dažnai turi tik laikiną simptomų palengvinimą ir neišgydo pačios ligos priežasties. Todėl geriausias sprendimas bus greitas kreipimasis į specialistą, kuris patikimai išsiaiškina skausmo priežastį, nustato diagnozę ir paskiria gydymą. Tokiu atveju turite kreiptis į chirurgą arba ortopedą. Paprastų kulnų gydymas nereikalauja specializuotų klinikų paslaugų ir gali būti vykdomas pagal bet kurią rajono kliniką su ortopedijos skyriumi.

Kulno įtempimų poveikis

Maždaug ketvirtadaliu atvejų kulnas sukelia dalinį mobilumo praradimą. Ypatingai stipriu skausmu skiriamos taupios darbo sąlygos arba poilsio sąlygos. Tačiau įprastas gyvenimo būdas su ligos kulno paskatinimu sukelia sunkumų. Ypatingai reikšmingi pokyčiai yra laukiami tiems, kurie intensyviai dalyvavo sporto veikloje arba vedė aktyvų gyvenimo būdą prieš ligą, nes labai sunku išlaikyti buvusį buvimo ritmą, jei kiekvienam žingsniui suteikiamas staigus skausmas.

Apsauga nuo kulno

Prevencinės priemonės turėtų būti visų pirma skirtos užkirsti kelią ankstyvam osteo-articijos aparato nusidėvėjimui, senėjimui ir sužalojimams:

• reikia kovoti su antsvoriu,
  
• stebėkite aktyvųjį variklio režimą
  
• stenkitės išvengti pėdų perkrovos,
  
• atlikti kvalifikuotą ir savalaikį sąnarių ir stuburo ligų gydymą, t
  
• užkirsti kelią plokščiųjų pėdų vystymuisi ir progresavimui, t
  
• esamas plokščias kojas naudokite ortopedinius vidpadžius,
  
• pirmenybę teikti fiziologiniams, ergonominiams ir patogiems batus,
  
• esant mažiausiems kulno spermos simptomams, nedelsiant pradėti profilaktinį gydymo būdą, naudojant įvairius fizioterapinius metodus.

Kaip apsaugoti savo kūną nuo kulno atsiradimo?

Kad būtų išvengta kulno atsiradimo, visai įmanoma. Visų pirma, būtina imtis visų įmanomų priemonių, kad būtų išvengta kalkių susidėvėjimo, raiščių traumų, pėdų ir uždegiminių procesų prevencijos minkštuose kojų audiniuose.

Tie, kurie turi antsvorį, turėtų pasirūpinti, kad būtų sumažintos priemonės - tai nedelsiant sumažins kojas. Naudinga reguliariai atlikti kojų masažą ir specialią gimnastiką kojoms. Dažnas vaikščiojimas basomis ant smėlio ir žolės pagerina kraujo tiekimą kojose ir neleidžia jų patologijoms išsivystyti.

Jei jau turite plokščias kojas, geriau jį pradėti gydyti kuo greičiau, kol atsiras komplikacijų, pvz., Kulno atsiradimas. Pirmas žingsnis gydant plokščias pėdas turėtų būti specialių batų ir ortopedinių vidpadžių naudojimas. Ir jei nerimaujate dėl skausmo kojose, neturėtumėte kreiptis į specialistus, nes kiekvieną dieną padėtis tik pablogės.

Patogūs batai, kurie netrukdo kojų, taip pat yra svarbūs užkertant kelią šiai ligai. Geriausia naudoti batus, kuriuose yra mažas (3-4 cm) kulnas, o ne suspausti koja. Aukšti kulniukai didina kulną, kad jis nuolat atsidurtų. Tačiau pilnas kulnų trūkumas taip pat neigiamai veikia kojos būklę.

Ortopedai nerekomenduoja nuolat dėvėti sandalus, kurie neturi fono - jame esanti koja yra pastoviai įtempta. Šie batai gali būti naudojami trumpam dėvėjimui, tačiau kasdienio pasirinkimo atveju pageidautina pasirinkti vieną, kuri tvirtai išliks jūsų kojoje.

Kaip savarankiškai nustatyti kulną

Augalų fascitas yra uždegiminė degeneracinė liaudies sąnarių liga, jungianti kulno kaulą su kojų pirštais. Priešingai populiariems įsitikinimams, šios ligos pasireiškimo priežastis yra ne pati spurma, bet fascijos uždegimas. Jis vystosi dėl patologinių pokyčių kartu su nepalankiais veiksniais. Liga dažniau diagnozuojama moterims po 40 metų, žmonėms su plokščiomis pėdomis ir antsvoriu.

Pirmuosius ligos požymius, būdingi skausmo bruožai ir paprastas pėdos tyrimas rodo, kad yra padų fascitas. Kaip savarankiškai nustatyti kulno paskatinimą? Ar yra kokių nors būdingų šios ligos požymių? Pažvelkime į šiuos klausimus.

Kas yra rizikuojamas

Prieš pradedant savęs patikrinimą, būtina suprasti, ar jums kyla rizika susirgti šia liga. Priežastys, dėl kurių atsirado plantacinė fascito raida, yra tokios.

1. Netinkami batai dėvi - nepatogūs, siauri, aukštakulniai batai sukelia perteklių ant padėklų, kurie per metus veda į fascito vystymąsi.
2. Dažniausia padų fascito priežastis yra plokščias pėdos. Tai sudaro 90% atvejų. Liga išsivysto dėl pernelyg didelės padų fascijos įtampos, dėl kurios atsiranda pernelyg didelė apkrova. Laikui bėgant, uždegimas atsiranda fascijos prikabinimo prie kalkių paviršiaus srityje, kuris sukelia skausmą.
3. Sužalojimų priežastis yra skausmo lūžimas.
4. Profesijos, susijusios su ilgu buvimu ant kojų, perkrauna išilginį lanką. Tai sukelia pernelyg didelį stresą dėl padų ir uždegimo.

Pernelyg didelis svoris taip pat padidina pėdos apkrovą.

Dažnai pasitaikančios ligos - podagra, reumatoidinis artritas yra kulnų spekuliacijos priežastis, atsirandanti dėl padų žarnyno uždegimo.

Didelių sąnarių osteoartritas ir stuburo osteochondrozė labai pažeidžia raumenų ir kaulų sistemos judėjimo fiziologiją. Tuo pačiu metu kūno apkrova nukrenta ant kojos dalies, kuri veda į fascijos tempimą ir traumatizaciją.

Jei kyla pavojus, galite daryti prielaidą, kad turite kulną.

Bruožų skausmo bruožai

Kai augalų fascitas yra būdingas šiai ligai. Kaip nustatyti kulno paskatinimą, nes skausmas pėdoje randamas daugelyje ligų? Faktas yra tai, kad sėklų fascito skausmas turi daug funkcijų.

Pagrindinės sėklų fascito skausmo savybės yra tokios.

1. Ryte, išlipant iš lovos, pėdos atramos metu staiga atsiranda aštrūs kulnai. Tai yra vadinamieji pradiniai skausmai, kurie yra labai būdingi plantariniam fascitui.
2. Skausmas taip pat pasireiškia visą dieną po poilsio.
3. Paprastai paskaičiuoti, skausmo sumažėjimas po tempo.
4. Skausmo sindromas nėra vaikščiojimo ar bėgimo metu, bet po treniruotės.

Laikui bėgant skausmingi pojūčiai atsiranda be apkrovos. Taip yra dėl, pirma, dėl padidėjusio žarnyno sąnario uždegimo ir, antra, kalcio nuosėdų kaupimosi rando audinyje, kuris, savo ruožtu, sudirgina nervų galus į kulno srities minkštuosius audinius.

Šie būdingi ligos požymiai yra patvirtinti radiografiškai kaulų augimo metu. Nors plantaciniame fasciituose dažnai (bet ne visuomet aptinkamas kulnas) yra skausmo intensyvumas nesusijęs su jo dydžiu ar forma. Dažnai pasitaiko, kad kaulų augimas spurto pavidalu nėra nustatytas rentgeno spinduliuose, nors yra visi ligos simptomai.

Ligos pėdos tikrinimas

Kai kulno atrama nėra būdinga paraudimui ar vietiniam odos temperatūros padidėjimui. Apžiūrint vienintelį, pirmenybė teikiama pirštų palpavimui. Sėklų fascitui būdingas stiprus skausmas, kai kulnas spaudžia kulną. Stiprus skausmas palpacijos metu jaučiamas kulno centre ir arčiau jos vidurinės dalies. Jei vienintelis jausmas yra neskausmingas, tai naudinga kitai ligai.

Kitas tipiškas kulno paskatinimo požymis yra skausmas, kai didysis pirštas yra pratęstas. Taip yra dėl to, kad dantų pluoštas ištempiamas nykščio pratęsimo metu.

Sportininkas turi apžiūrėti savo sportinius batelius. Jei padas ištrinamas netolygiai, tai rodo netinkamą važiavimo metodą, kuris padidina padėklų perkrovos tikimybę.

Ir taip pat turėtų atkreipti dėmesį į pėdos formą. Žmonėse, turinčiuose plokščią koją, pėdos valgus deformacija, paplitęs kulnas yra labiau paplitęs.

Palaukite pokyčius su kulnais

Asmeniui, kenčiančiam nuo plantarinio fascito, važiavimo eiga pasikeičia. Pilvo kulno skausmas jaučiamas centriniame ir medialiniame (vidiniame) kulno paviršiuje, arba jis gali spinduliuoti į pirštus.

Einant vaikščioti, asmuo netyčia bando apsaugoti kulną. Kartu važiavimas eina smarkiai su juokingais kūno judesiais. Kūno svorio centro perkėlimas iš kulno į metadarsinę kojos dalį yra ligos požymis. Eismas su kulno atrama abiejose kojose dar labiau keičiasi.

Kaip žinoti, ar turite kulną

Skausmas pėdoje nerodomas tik su kulno atrama. Jūs neturėtumėte patys diagnozuoti - tai gali sukelti laiko praradimą gydymui. Siekiant išsiaiškinti ligą, geriausia kreiptis į ortopedijos specialistą arba chirurgą.

Gydytojai atliks būtinus tyrimus, įskaitant pėdos radiografiją dviejose projekcijose. Tai pašalins kitas ligas, atsirandančias dėl tų pačių simptomų. Abejotinais atvejais gydytojai papildomai atlieka pėdos ultragarsą.

Apibendrinant, prisimename, kad bandant identifikuoti kulną, reikia atkreipti dėmesį į skausmo ypatumus. Tipiniai ligos požymiai yra skausminga kulno palpacija ir pradinis skausmas ryte arba po poilsio laiko. Šioje ligoje eina irgi. Turėtų būti suprantama, kad būdingi kulno atramos bruožai gali būti tik esami, tačiau yra panašių kitų ligų požymių. Todėl, norint nustatyti galiojančią diagnozę, turite kreiptis į savo ortopedijos gydytoją arba chirurgą.

Kaip nustatyti kulną ant kulno

Kulno sparnas (plantarinis fascitas) yra lėtinė liga, atsiradusi dėl augalo raiščių mikrotraumos (fascios). Kaulų plitimas (osteofitas), smailus smaigalys iki 12 mm ilgio, kuris suspausto aplinkinius minkštus audinius, sukelia skausmingą skausmą. Neoplazmas gali būti ne matomas išorėje, bet nustatyti jo vietą paprasčiausiai paspaudžiant ant kulno.

Kulno ugnies vystymo mechanizmas

Padėklai yra pluoštinis audinys, raištis, jungiantis kalnelį su metatarsinių kaulų galvomis. Jis palaiko išilginį pėdos lanką. Pėsčiomis, bėgiojimu ant dugno audinių, didžiausia įtampa patiriama tiksliai prie jos prijungimo prie kalkakmenio. Normaliose augalo raiščio mikrotraumose užauga, atsigauna savarankiškai. Bet nuolatinis sužalojimas fascijoje dažnai tampa periosteumo - labai kaulinio audinio - restruktūrizavimo priežastimi.

Plokščio fascito mechanizmą galima susieti su:

• miktrotamo raiščiai jo tvirtinimo vietoje;
• aseptinio (gemalų neturinčio) uždegimo vystymuisi traumų zonoje;
• dirginimas su kalcio periosteum periosteum.

Kalcio druskos kaupiamos uždegimo zonose, sudarančios osteofitą (kulno sperva). Remiantis rentgeno tyrimais ir tyrimais, naudojant magnetinio rezonanso diagnostiką, gydytojai nustatė, kad 40% „erškėčių“ yra fascijos plokštumoje ir 50% virš jos. Jų formavimosi „nusikaltėliai“ yra pirštų lankstieji raumenys.

Viena arba abu kulnai gali formuotis.

Kulno priežastys

Kiekvienais metais daugiau nei 2 milijonai žmonių yra priversti ieškoti gydymo dėl kulno, o 70–80% jų yra moterys, dažniausiai miesto gyventojai, vyresni nei 40 metų. Gydytojai pabrėžė keletą pagrindinių ligos priežasčių:

• plokščios pėdos - 90% visų atvejų yra osteofito susidarymo ir augimo priežastis;
• su amžiumi susiję pokyčiai - apatinių galūnių kraujo tiekimo sistemos sutrikimai, sumažėję audinių regeneraciniai gebėjimai;
• nėštumas;
• antsvoris - padidėjusi žmogaus pėdų apkrova vaikščiojant;
• audinių, nervų, apatinių galūnių kraujagyslių, diabeto, reumatoidinio artrito ir kt. traumų, patologijų ar ligų.

Jauniems žmonėms intensyvus sportinis mokymas, dėvintis „neteisingus“ batus, pavyzdžiui, aukštakulniai batai ir skalūnas, gali būti kulno priežastis.

Simptomai kulnams

Osteofito susidarymas ir vystymasis gali būti simptominis, pavyzdžiui, jei priežastis nėra nuolatinė. Kai kuriais atvejais kulno spindulys atsitiktinai nustatomas atliekant rentgeno tyrimą kitoms indikacijoms.

Pradinis etapas

Pirmasis simptomas yra diskomforto pojūtis arba „vinis“ vaikščiojant kulną. Šis simptomas siejamas su kaulų susidarymo spaudimu (osteofitas) ant minkštųjų audinių. Nors "nagų" formos augimas beveik niekada neįvyksta. Vienu metu medicinoje buvo manoma, kad neoplazmas yra „tepalo“ tęsinys.

Skausmo intensyvumas labiau priklauso nuo augimo vietos nei jo dydžio. Skausmas yra stipresnis, jei „spur“ susidaro netoli nervų galūnių. Pradiniame augimo stadijos stadijoje skausmas gali šiek tiek išnykti, tada vėl tęsti.

Iš pradžių skausmas gali būti tik pirmuosiuose „pradiniuose“ žingsniuose - kai kyla ryte arba po bet kokios kitos ilgos pertraukos. Tačiau po pirmųjų 5-6 žingsnių skausmas dingsta. Ateityje, priešingai, skausmas didėja didėjant apkrovai.

Jei negydoma, skausmas atsiranda ir poilsiui. Laipsniškai netirpūs kalcio junginiai kaupiasi žalos srityje. Dirgindami minkštųjų audinių sąnarių maišelių gleivinę, jie taip pat sukelia skausmą. Skausmas yra ūminis, mėšlungis ar skauda. Jis taip pat gali stiprinti ir pereiti palaipsniui arba staiga.

Laikotarpis nuo pirmojo simptomo iki stipraus skausmo gali svyruoti nuo 2 savaičių iki kelių mėnesių.

Pirmasis poveikis

Antrasis požymis yra pirmojo - pasivaikščiojimo pasikeitimo pasekmė. Jei kulno srityje atsiranda diskomfortas, pacientas netyčia bando jį iškrauti. Pagal medicininę statistiką eisenos sutrikimai atsiranda 93% atvejų. Netinkamas kūno sunkumo pasiskirstymas į priekines dalis ir išorinį pėdos kraštą ne tik keičia važiavimą, bet taip pat skatina skersinį plokščią pėdą. Ypač sunku žmonėms, turintiems kulną, ant abiejų kojų.

„Dainavimo eilutė“

Sportininkai nustato „žiedinės stygos“ testą, kai sėklidžių uždegimo pirmtakų simptomai pasireiškia. Stiprioje sportininko padėtyje gydytojas kiek įmanoma labiau sulenkia nykštį ir pakyla per „ištemptą eilutę“ (fasciją) aukštyn ir žemyn. Su uždegimu sportininkas jaučiasi skausmingas ir ištraukia koją. Vienu metu kulnų atsiradimas gali likti nepakitęs.

Kulno sparnų diagnostika

Neįmanoma diagnozuoti tik remiantis išoriniu tyrimu ir skausmo aprašymu. Skausmas kulno srityje taip pat gali rodyti kitas ligas:

• ankilozuojantis spondilitas;
• podagra;
• reumatoidinis artritas;
• osteomielitas;
• kaulų tuberkuliozė;
• sužalojimai - sausgyslių patempimai, mėlynės;
• pėdų uždegimas ar įvairios infekcijos, įskaitant žarnyno, urogenitalinę.

Be anamnezės surinkimo, gydytojas nustato keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų:

• kraujo tyrimas - bendras, biocheminis;
• šlapimo analizė;
• Pėdos MRI;
• Kojų rentgeno tyrimas.

Renginių tikslas yra ne tik diagnozuoti, bet ir nustatyti ligos priežastį, jos sunkumą. Jei yra ligų, gydytojas gali rekomenduoti konsultuotis su kitais specialistais.

Kulno atėmimas

Paprastai pasirenkamas kulno spurų gydymo metodas. Bandymai savarankiškai gydyti gali tik pabloginti padėtį - nudegimus, minkštųjų audinių pažeidimus, dalinį judėjimo praradimą (judėjimą su ramentais).

Šiuolaikinė medicina siūlo keletą ligos gydymo būdų:

• vaistai;
• fizioterapijos kompleksas;
• smūginės bangos terapija;
• ultragarsas;
• lazerio ekspozicija;
• chirurginis smailės pašalinimas.

Vaistai

Konservatyvaus gydymo metodai, pirmiausia skirti uždegimo pašalinimui paveiktuose kojų audiniuose. Vaisto parinkimą atlieka ortopedijos gydytojas individualiai.

Tai yra įvairūs geliai, tepalai, kremai, infuzijos - efektyvesni pradinėje ligos stadijoje.

Kitas metodas yra skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminių vaistų injekcija į kulno sąnarį. Injekcijų veiksmingumas yra didesnis, tačiau tai gana skausminga ir skausminga procedūra. Be to, nepakanka vienos injekcijos. Injekcijas atlieka tik chirurgas. Svarbiausia yra pasirinkto vaisto dozė, jos įvedimo gylis ir tikslumas. Klaidos yra uždegimo, osteoporozės ir drėkinimo raidos. Dažnai švirkščiant gali sugadinti ar sunaikinti audinių.

Tinkamesnės naudoti tinkus, kurių sudėtyje yra skausmą malšinančių vaistų, antiseptikų, natūralių ingredientų.

Analgetikai nėra išgydyti - tai tik viena iš skausmo malšinimo priemonių. Minuso skausmą malšinantys vaistai - priklausomybės tikimybė ir priklausomybė nuo jų.

Kontraindikacijos - individualus netoleravimas komponentams, kurie sudaro vaistus.

Fizioterapijos kompleksas

Gimnastikos pratimų, masažo, purvo ir mineralinių vonių kompleksas, ultragarso terapija gali sumažinti paūmėjimą.

Siekiant pagerinti vaistų poveikį, naudojamas poveikis paveiktų audinių plotams:

• elektroforezė - vaistai giliai įsiskverbia į minkštuosius audinius, veikiant galvaninei srovei (žemos įtampos elektros impulsai);
• Sonoforezė - narkotikų skvarba naudojant ultragarso bangas.

Fizioterapijos kompleksas taip pat gali apimti kortikosteroidų injekcijas - priešuždegiminiai steroidiniai vaistai mišinyje su anestetikais įleidžiami į pado arba į kulną.

Platus veiklos spektras leidžia pasirinkti priemones beveik bet kuriam pacientui.

Šoko bangos terapija

Ultragarsinių impulsų įtakoje kalcio nuosėdos „suskaidomos“ į mažas daleles, kurios pašalinamos iš paciento kūno per kraujotaką.

Tuo pat metu šoko bangos terapija suaktyvina minkštųjų audinių regeneraciją, mažina uždegimą ir patinimą.

Naudojant šoko bangos terapiją pradiniame etape galima visiškai pašalinti kulną. Naudojant šį metodą pažangiais atvejais sumažėja uždegimas, sulėtėja arba visiškai sustabdomas kalcio augimo augimas.

Technika turi kontraindikacijų:

• žemas kraujospūdis;
• nėštumas;
• kraujavimo sutrikimai;
• širdies ritmo sutrikimai;
• intoksikacija, pvz., apsinuodijimas žarnyne, vaistai;
• nervų sistemos sutrikimai;
• piktybiniai navikai;
• tromboflebitas.

Be to, šis metodas yra kontraindikuotinas esant ūminėms bet kokio pobūdžio infekcijoms.

Ultragarsinis poveikis

Ultragarsinės bangos mažina skausmą, mažina uždegimą dėl gilaus audinių atšilimo. Per ultragarso įsiskverbimą į pažeistą gaubtą spartėja jo gijimas ląstelių lygmeniu. Raumenys atsipalaiduoja, padidėja kraujo tekėjimas į raiščius ir sausgysles, mažėja patinimas.

Lazeris

Į pažeistą zoną siunčiama šviesos spindulys. Teigiamas poveikis pastebimas po 2-6 sesijų, priklausomai nuo ligos savybių, paciento savybių. Įstojus į didesnį gylį, lazeris stimuliuoja pažeistų audinių medžiagų apykaitos procesus, pagreitina jų regeneraciją.

Chirurginis metodas

Ankstesnių metodų tikslas yra pašalinti uždegimą, užkirsti kelią kaulų augimui ir užkirsti jam kelią, regeneruoti minkštus audinius. Chirurginė intervencija leidžia visiškai atsikratyti augimo, tačiau neužtikrina jos atsinaujinimo, todėl gydytojai kreipiasi į šį metodą tik ekstremaliais atvejais.

Operacijos dydis priklauso nuo ligos pobūdžio. Operacijos metu dugno žiedas iš dalies arba visiškai supjaustomas, tuo pačiu metu pašalinant paukštį ir sugadintus audinius. Bet su visišku (atjungiamu) fasciotomija pėdos anatomija yra sutrikdyta. Dėl šios priežasties eisenos pokytis sukelia neįgalumą.

Minimaliai invaziškumą apibūdina radijo dažnio mikrotenomija (deginimas). Aukšto dažnio elektromagnetinės spinduliuotės įtakoje sunaikinami pažeisti audiniai ir nervų pluoštai, kurie leidžia visiškai pašalinti skausmo sindromą.

Bet kokio metodo veiksmingumas priklauso nuo ligos diagnozavimo savalaikiškumo ir prevencinių priemonių komplekso, siekiant užkirsti kelią jos vystymuisi. Nenaudokite daugelio populiarių, net jei jie padėjo draugams. Geriausiu atveju jie tiesiog bus neveiksmingi.

Prevencija

Prevencines priemones ligos prevencijai ir vystymuisi galima apibendrinti santrumpa HLS (sveikos gyvensenos). Yra keletas sričių, kuriomis siekiama užkirsti kelią kulnams:

• kūno svorio kontrolė;
• ankstyvo osteo-artikulinio aparato senėjimo senėjimo prevencija;
• sužalojimų prevencija, osteo-artikulinio aparato nusidėvėjimas;
• skeleto ir raumenų sistemos ligų diagnostika ir kvalifikuotas gydymas.

Kukurūzai, užaugę nagai, mėlynės dažnai sukelia pėdos padėties pokyčius ir sudaro sąlygas žaizdų žaizdoms sužaloti. Jei yra diskomfortas, skausmas kulno srityje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir pradėkite gydymą.

Kūno svorio kontrolė

Antsvoris ne tik padidina išilginę pėdos arkos apkrovą. Tuo pačiu metu daug svorio gali būti medžiagų apykaitos sutrikimo, įvairių ligų, kurios gali tiesiogiai ar netiesiogiai paveikti padų sąnarių būklę, įrodymas, skatina kulną.

Osteo-sąnarių aparato senėjimo prevencija

Aktyvus gyvenimo būdas, tinkama mityba, sveikatos būklės kontrolė leis išvengti ankstyvo sąnarių ir kaulų senėjimo. Ypatingą dėmesį reikėtų skirti kaulinio audinio būklei po 40 metų - osteoporozės rizikai. Medicina siūlo įvairius mineralinius ir vitamininius kompleksus, kurie palaiko kaulų ir raumenų sistemos sveikatą.

Susižalojimo ir nusidėvėjimo prevencija

Netinkamų batų dėvint intensyvios apkrovos sporto treniruočių metu taip pat yra dažna kulno priežastis.

Batai su aukštais kulniukais turėtų būti dėvimi ne ilgiau kaip 3-4 valandas per dieną. Ortopedai nerekomenduoja flip-flops, sandalų ir kitų tipų batų be nuolatinio nusidėvėjimo. Batai turėtų būti su mažu kulnu - 3-4 cm ir tvirtai ant kojų.

Su plokščiomis kojomis turite įsigyti ortopedinius batus arba naudoti korekcines vidpadis.

Pasak medicininės statistikos, beveik 25 proc. Priežastis - neprofesionalus požiūris į mokymą. Sportas yra naudingas tik tinkamai treniruojant. Lenktynių, šuolių ir sportinio vaikščiojimo metu reikia stebėti pėdos padėtį, palaipsniui didindami apkrovą. Susižalojimų, sužalojimų atveju, specialistai pataria sumažinti mokymo intensyvumą arba atsisakyti jų iki visiško atsigavimo. Atnaujinti pertrauktas klases reikia palaipsniui.

Laiku diagnozuojama

Terapinių priemonių veiksmingumas labai priklauso nuo ligos diagnozavimo savalaikiškumo. Žvelgiant į gydytoją pirmuosius kulno požymius, bus išvengta komplikacijų. Žmonės, esantys „rizikos grupėje“ - su plokščiu pojūčiu, patologijomis ir sąnarių ir kaulų aparatų ligomis, reguliariai tikrinami. Savęs gydymas, liaudies gynimo priemonės yra nepriimtinos! Medicinos įrangos naudojimas turėtų būti atliekamas tik gydytojo rekomendacija ir jo priežiūra.

Tinkama mityba ir mityba

Viena iš svarbiausių vietų kulninių žiedų gydymui yra mityba. Osteofitas susidaro iš šlapimo rūgšties druskų. Todėl pagrindinis dietos tikslas yra normalizuoti rūgšties ir bazės pusiausvyrą, druskų išsiskyrimą ir sumažinti uždegiminių procesų riziką organizme. Badas gali sukelti ligos paūmėjimą, todėl jis visiškai neįtrauktas.

• mažesnis žuvų, mėsos, grūdų, mažai riebalų turinčių pieno produktų suvartojimas;
• reguliariai vartoti daržoves, vaisius, riebalinius pieno produktus;
• gausus gėrimas - iki 3 litrų per dieną: šarminis mineralinis vanduo, nuovirai ir dogrozė, koriandras, dilgėlės, cikorijos užpilai; sumažinti lengvai virškinamų angliavandenių - cukraus, medaus, saldainių, šokolado ir kt.
• majonezo, kečupo, karštų prieskonių atmetimas;
• alkoholinių gėrimų, įskaitant alų, atmetimas;
• rūkyti.

Tikslią dietą pasirenka gydantis gydytojas dėl paciento sveikatos priežasčių. Tokios dietos stebėjimas padeda pagerinti bendrą sveikatą.

Gydymas kulnais skatinamas namuose

Kulno atrama gali būti pašalinta naudojant žemiau pateiktus efektyvius tradicinės medicinos metodus.

1 metodas. Į keptuvę reikia įpilti alkoholio ir šilumos per mažą ugnį. Čia jūs turite būti labai atsargūs, nes alkoholis yra degi medžiaga. Tada įpilkite karštą alkoholį į baseiną ir laikykite jį bent 10 minučių. Po alkoholio procedūros, tradicinė medicina nerekomenduoja nuvalyti kojų, alkoholis pats išdžiūsta.

2 metodas. Jums reikia paimti 50 gramų gyvūnų tulžies (išskyrus žuvis ir paukščius) ir sumaišyti su 30 gramų šampūno. Prieš miegą, garais savo kulnais ir naudokite šį mišinį, apvyniokite kojas į nosinę. Siekiant padidinti šio metodo efektyvumą, galite dėvėti šiltas kojines, pagamintas iš vilnos.

3 metodas. Jei skersmuo yra didesnis nei 2 cm, jis gali sukelti nepatogumų daugelį metų, žmogus skausmingas. Skausmas gali būti pašalintas taip. Gegužės mėn. Reikia surinkti dilgėlių ir pasukti per mėsmalę. Jūs galite padaryti kompresą iš šio mišinio ir apvynioti koją su varnaliniu lapu. Tvirtinimui naudojamas įprastas tvarstis. Jie rekomenduoja atlikti šią procedūrą prieš miegą, bet per dieną galite vaikščioti su kompresu. Atlikdami tokius veiksmus, per dvi savaites galite atsikratyti skausmo. Kai spurga yra didelė, gydytojas turi reguliariai stebėti.

4 metodas. Būtina iškasti 200 gramų rainelės žiedo šaknies šaknų, nuplauti ir slinkti mėsmalėje. Plaušiena, jums reikia užpilti alkoholio ir pasislėpti nuo saulės sausoje vietoje 14 dienų. Po dviejų savaičių jums reikia sudrėkinti tinktūros medvilnės vilnonį ir pririšti jį prie kulno su priešais miegą. Siekiant geresnių rezultatų, vilna gali būti padengta maišeliu. Ryte reikia pašalinti kompresą. Iris turi būti keičiamas su vazelinu.

5 metodas. Šiam metodui naudokite tešlą su medumi. Skurdas yra išteptas iš grikių medaus, ant jo ant jo yra tešlos sluoksnis, ant kurio dedama vilnos kojinė. Su kompresu rekomenduojama užtrukti porą dienų, tada pakeisti lėšas. Su mėnesio gydymo paskatinti praeina.

6 metodas. Rekomenduojama kasdien suspausti skalbinių muilą. Būtina imtis 100 gramų muilo, patrinti, tada išlydyti. Taikykite gautą tekstūrą prieš miegą prie kulno.

7 metodo numeris. Priemonė, naudojama nuo seniausių laikų. Prieš pradėdami miegoti, reikia įdėti įprastą veltinį ir 20 min. Per mėnesį ji praeis.

Visi tradicinės medicinos gydymo metodai gali būti pagalbiniai. Rekomenduojama juos atlikti kartu su terapiniu gydymu. Svarbu nepamiršti, kad būtina nustatyti spurso priežastį ir neutralizuoti savišvietą.

Vaikų kulnas

Vaikų kulno atsiradimo priežastys yra panašios į „suaugusiuosius“:

• plokščios pėdos;
• antsvoris;
• sužalojimai;
• kaulų ir raumenų sistemos ligos ir patologijos;
• infekcijos.

Iki 18 metų, vaikiška pėda turi gerą elastingumą, todėl lengvai deformuojama.

Vaikų kulno šalinimo gydymas ir prevencija

Gydymo metodai taip pat yra panašūs į suaugusiuosius ir atrenkami atsižvelgiant į vaiko amžių, ligos sunkumą. Dažniau gydant vaikus nuo kulno, pakanka tik konservatyvaus gydymo metodų.

Sunkiau su simptomais. Žmogaus kulno spreso formavimo ženklas gali būti skausmo, eisenos pokyčių, laikysenos, sumažėjusio motorinio aktyvumo skundai. Būtinai atkreipkite dėmesį į vaikų kojų būklę. Kukurūzai, užaugę nagai, sumušimai verčia vaiką neteisingai įdėti koją, o tai gali sukelti pėdos deformaciją ir žaizdos sužalojimą.

Batai

Vaikui batai, sandalai, sportbačiai yra ne tik batai, bet ir „kojos“. Todėl jis turėtų būti parenkamas pagal vaiko amžių. Booties su minkštais padais tinka tik „slankmačiams“, kurie kartais stovi ant kojų. Pirmuosius žingsnius turintys kūdikiai turėtų pasirinkti batus su odine danga ant mažo kulno - apie 1 cm ir su gera fiksacija ant kojos.

Jei suaugusiųjų šlepetės nerekomenduojama, skydai nerekomenduojami, tada jie draudžiami vaikams! Tokių batų buvimas parduotuvių lentynose nėra jo „naudingumo“ patvirtinimas.

Baleto bateliai, sportiniai bateliai netinka kasdieniam drabužiui. Taip pat nerekomenduojama įdėti vaikų į dėvėtus batus. Kiekvienas vaikas sulenkia vidpadį, savo keliu nešioja padusį.

Paprastas kulnas nėščioms moterims

Be paplitusių priežasčių, rizika, kad nėštumo metu atsiranda kulno paskatinimas, kyla dėl fiziologinių pokyčių - raiščių minkštėjimo nėštumo metu. Ateities motinos diagnozė ir gydymas yra sunkūs dėl tam tikrų metodų ir vaistų vartojimo apribojimų. Todėl prevencinės priemonės yra ypač svarbios:

• kasdien pėdų masažas (ne edemai);
• atitiktį dietai;
• išvengti blogų įpročių - alkoholio, rūkymo;
• dėvėti patogius batus su 2-4 cm aukščio pakėlimu;
• profilaktinių vidpadžių naudojimas.

Nėščios moterys (ypač trečiame trimestre) negali stovėti ilgoms eilėms ir sustoti, bet ramūs pasivaikščiojimai yra naudingi.

Nėštumo metu susidariusių kalkių pluošto formavimosi metu, gydymas paprastai apsiriboja tausojančiais skausmais - tepalais, pleistrais, rečiau injekcijomis, kad nebūtų pakenkta kūdikio sveikatai.