Daugelis pirmojo gyvenimo metų vaikų tėvų ir motinų girdi iš gydytojų diagnozę „klubo sąnario displazija“ arba „įgimtas klubo dislokavimas“, kuris iš esmės yra viena diagnozė. Patologija yra įgimta, o tai reiškia, kad naujagimiams klubo sąnarys yra neformuotas arba suformuotas neteisingai. Jei nepastebėsite arba neišgydysite ligos laiku, liūdna displazijos pasekmės jums primins visą jūsų gyvenimą.
Ligos priežastys yra įvairios, tačiau atsakant į klausimą, kur iš vaikų imama displazija, gydytojai nepasiekia bendros nuomonės. Galimos ligos priežastys:
Pagal statistiką naujagimių mergaičių klubų displazija dažniau nei 7 kartus dažniau nei berniukams. Deja, liga pastebima daugelyje kūdikių - nuo 5 iki 20%.
Tinkamo požiūrio į vaikų gydymą stoka sukelia komplikacijų susidarymą.
Vaikams, sergantiems klubo displazija, jie pradeda judėti daug vėliau nei jų bendraamžiai, jų eismas yra nestabilus, kuris tampa pastebimas pusantrų metų amžiaus. Vaikams, sergantiems displazija, stebimi vaikai:
Padėtis blogėja, atsiranda juosmens lordozė (stuburas lenkiasi į priekį) arba krūtinės kyphosis (stuburas nuleidžiasi atgal). Tai gali būti osteochondrozės vystymasis (stuburo audinių, tarpslankstelinių diskų, susijusių stuburo aparatų pažeidimas), kaip sunkinanti liga. Yra atvejų, kai vienpusis klubo displazija išsivysto į dvišalį. Galima uždirbti negalios nuo kūdikystės.
Kūdikis auga, pagyvėja, atsiranda patologijų, kurios nepašalinamos laiku, - kūnas neatitinka ilgai padidėjusių apkrovų. Medicininiai atvejai yra žinomi, kai kūdikio lyties klubo dusplazija serga paauglystės komplikacijomis paauglystės metu. Tai pastebima 2-3% atvejų, deja, medicinos mokslas dar negali paveikti šio fakto.
Atitinkama intervencija ateityje sutaupys brangius ir pavojingus sveikatos priežiūros būdus. Bandymas išgydyti klubo displaziją su liaudies metodais yra tiesiog nenaudingas!
Po vaikystės atsikratęs displazijos, vaikas yra sveikas, tačiau gydytojai nerekomenduoja profesionalaus sporto. Vienintelės išimtys yra slidės ir vandens sportas, kur kitaip paskirstoma apatinių galūnių apkrova, o raumenys yra stiprinami ir stabilizuojami treniruočių metu. Labai svarbu stebėti svorį, išlaikyti normalią, antsvoris yra kenksmingas sąnariams.
Pradėdami arba neišgydydami ligos pradžios kūdikiams, tėvai pasmerkia vaiko sveikatos problemas suaugusiųjų gyvenimo metais.
Dažnai jau suaugusieji, sergantieji displazija, yra neįprastai lanksti ir lanksti (tampa elastinga, sąnariai - mobilūs). Suaugęs asmuo negali atspėti apie diagnozę, padarytą ultragarsu. Dėl žmonių ligos:
Kai dysplazijos kojos nėra paruoštos ilgoms apkrovoms. Vystomas raumenų ir kaulų sistemos bendras „drebėjimas“. Jei vaikai laiku neištaiso įgimtos dislokacijos, sąnarys palaipsniui prisitaiko prie anomalios motorinės funkcijos, įgis kitų kontūrų ir nebaigtų. Jis nesugebės prisitaikyti prie galūnių paramos, tinkamo pagrobimo. Liga pablogina asmens gyvenimo kokybę, kelia potencialų pavojų - gali kilti sunkumų, susijusių su kojų nervų ir kraujagyslių aprūpinimu.
Ortopediniai prietaisai nebesuteiks suaugusiųjų, organizmo susidarymas jau seniai baigtas. Medicina pašalins klubo displaziją net ir senyvo amžiaus žmonėms, tik operacijos metu arba protezavimo pagalba.
Sunkinanti liga yra neoartrozė - naujos sąnario susidarymas atsiranda dubens kauliniame audinyje. Kūnas prisitaikys, jei šlaunikaulio dislokacija nebus pašalinta. Augimo metu pasikeis dubens ir šlaunikaulio kaulai: palaipsniui užauga acetabulumas ir susidarys naujas tuščiaviduriai. Toks kūno pritaikymas veda prie šlaunų sutrumpinimo ir sunkumų su netoliese esančių raumenų funkcijomis. Neoartrozė nėra alternatyva visaverčiai sąnariams, bet jau dešimtmečius gali atlikti sveikos kūno dalies funkcijas.
Gydytojai mano, kad klubo sąnario košartrozė yra sunki dysplazijos, ligos, kuri palaipsniui naikina klubo sąnarį, pasekmė. Pagal statistiką, daugiau nei 86% šios ligos atvejų - displazijos rezultatas. Paprastai coxarthrosis pasireiškia nuo 25 iki 35 metų amžiaus, sumažėja motorinis aktyvumas arba nėštumas.
Ligos pradžia yra ūmaus, liga sparčiai progresuoja. Pacientas yra susirūpinęs dėl stipraus nuolatinio skausmo, stuburo vystosi osteochondrozė, mažėja fizinis aktyvumas, keičiasi eisenos, kurios išsivysto į ankilozę - patologija, kai sąnarys tampa lankstumo būsena. Dysplastinė koxartrozė sukelia negalią, nesugebėjimą judėti be cukranendrių. Yra atvejų, kai liga plečiasi, chirurgija gali būti pakeista sąnariu, kitaip asmuo praranda darbo pajėgumą.
Naujagimių tėvai turėtų nedelsdami parodyti vaikui ortopedijos gydytoją, jei:
Kai kūdikis jau pradėjo vaikščioti atskirai arba yra vyresnis nei vieneri metai, tėvai turėtų būti įspėti:
Kuo anksčiau aptinkama liga, tuo geriau sveikatai. Medicininė praktika rodo, kad 90% naujagimių, sergančių pradinio tipo displazija, iki šešių mėnesių amžiaus, liga išsprendžia su sąlyga, kad jie bus gydomi ir laikosi gydytojo recepto.
Jei liga diagnozuojama praėjus šešiems mėnesiams, gydymas vaikams išgyvena ilgą laiką, rezultatas bus blogesnis (chirurgija nėra atmesta). Jei „displazijos“ diagnozė yra padaryta vaikui, kuris jau išmoko vaikščioti, jūs, deja, negalite tikėtis visiško atsigavimo. Dysplazijos gydymas, diagnozuotas po 12 metų, gali trukti ilgiau nei dešimtmetį. Pasekmės yra nenuspėjamos, todėl naujagimių patologija turėtų būti gydoma laiku, o ne praleisti apsilankymus klinikoje.
Naujagimiai ištyrė ligoninėje. Vyresnio amžiaus vaikams diagnozuota klubo displazija, naudojant ultragarsu. Galimos ultragarsinės mašinos, procedūra nėra kenksminga sveikatai, vaikams leidžiama pradėti nuo 4 mėnesių amžiaus. Vaikams, vyresniems nei 6 mėn., Nustatyti privalomi rentgeno spinduliai. Yra atvejų, kai naujagimiams atsiranda displazijos atvejų, kuriems nėra gerai žinomų simptomų (18%), todėl diagnozę galima nustatyti tik naudojant ultragarso ar rentgeno tyrimą.
Vaikų atsigavimo greitis yra tiesiogiai susijęs su diagnozavimo laiku. Kuo jaunesnis vaikas, tuo lengviau gydyti. Tinkamai parinktas gydymas padės klubo sąnariui brandinti vaiko kūną.
Gydytojai pasirenka pažeidimo pašalinimo metodus, remdamiesi ligos laipsniu. Plačiai naudojamų minkštųjų prietaisų (naujagimiams), padangų, padedančių tinkamai įrengti sergančius vaikus, gydymui, kojų tvirtinimas stačiu kampu. Jei yra sąnario dislokacija, osteopatas atliks švelną korekciją, kuriai reikės surengti keletą sesijų, kad normalizuotųsi. Efektyvus gydymas masažui, fizioterapijai ir fizioterapijai:
Gydytojai rekomenduoja laikytis prevencinių priemonių, įskaitant:
Šiandien vaikų, turinčių įgimtų ligų, skaičius palaipsniui didėja. Nepakankamas nepakankamas klubo sąnarių vystymasis laikomas pirmaujančiu tarp įgimtų patologijų daugelyje šalies regionų. Šlaunies displazija vaikams - dažna liga, kas tai yra?
Šlaunies sąnarių displazija naujagimiams yra jos nebrandumas, dėl kurio susilpnėjo visų klubų sąnarių jungčių vystymasis: kaulai ir kremzlės, sudarančios pagrindą, ir minkštieji audiniai (raiščiai, kapsulės, raumenys).
Deja, nepaisant to, kad buvo tiriami kūdikiai iki šešių mėnesių amžiaus, ne visada įmanoma nustatyti ankstyvą ligą. Tačiau ankstyvas gydymas garantuoja jo veiksmingumą ir sėkmę.
Viena frazė „klubo displazija“ paprastai vadinama vaikų sąveikos komponentų sąveikos pažeidimu.
Dysplazijos atsiradimo vaikams priežastys yra šie veiksniai:
Veiksniai, didinantys displazijos susidarymo riziką:
Šlaunies displazija pagal ICD 10 (tarptautinė dešimtosios pataisos ligų klasifikacija) turi tris etapus:
Įgimtas dislokavimas yra naujausias displazijos laipsnis. Vaikas jau yra gimęs su dislokacija, arba jis gali išsivystyti vienerių metų kūdikyje su vėlyvu diagnoze ir terapija.
Diagnozė atliekama tyrimo metu, kai jie mato displazijos požymius. Gydytojas turi išnagrinėti kūdikio displaziją laiku, išnagrinėdamas jį motinystės skyriuje, o paskui išsiųsti jį į ortopedą. Ortopedas numato gydymą visiems vaikams, sergantiems ir įtariamiems, kad jie serga liga, kol bus nustatyta tiksli diagnozė.
Įtariamas displazija, vaikas, be tyrimo, yra skirtas instrumentiniams tyrimams, kurių rezultatai diagnozuojami. Naujų diagnostikos metodų įdiegimas padidino tikslios ir savalaikės diagnostikos galimybes. Sąnarių būklė nustatoma ultragarso, radiografijos ir kompiuterinės tomografijos metodu.
Diagnozuojant "klubo nutekėjimą" kūdikiuose, yra tam tikrų sunkumų, nes naujagimiams labiau tikėtina, kad jie turi pirmenybę, pradinį proceso etapą.
Norint gerai pažvelgti į vaiką, reikia šiltos patalpos, prieš jį tikrinant geriau jį maitinti. Tokiomis sąlygomis lengviau nustatyti displazijos simptomus.
Pagrindiniai klubo displazijos simptomai yra:
Svarbiausias išankstinio dislokacijos požymis yra slydimo požymis. Tai paaiškinama gana lengvu šlaunikaulio galvos nukreipimu ir atbuliniu dislokavimu iš sąnario ertmės dėl ištemptos sąnario kapsulės ir raiščių. Slydimo simptomas negali būti išgirstas per egzaminą, jaučiamas, kad kaulų galva juda.
Norint jį nustatyti, kūdikio kojos turi būti sulenktos ties kelio ir klubo sąnariais, sudarant teisingą kampą. Šiuo metu gydytojo nykščiai guli ant vidinės pusės, o likusieji pirštai - šlaunies išorėje. Lėtai pradėkite platinti klubus rankoje. Šiuo metu šlaunies galva slysta į acetabulum, yra stūmimas.
Kai pasikeičia sąnario padidėjimas, atsiranda kiti simptomai.
Apsinuodijimo apribojimas dažniausiai stebimas, kai padidėja raumenų tonusas, atsakingas už šlaunų atvežimą. Jis pasireiškia neurologinių ligų metu, todėl, esant ribotam švino kiekiui, reikia ištirti neurologą. Apibrėžiant grobio sąnarių pagrobimą, kūdikis yra ant nugaros, kojos sulenktos klubo ir kelio sąnariuose.
Kad viską padarytumėte teisingai ir nustatytumėte šį simptomą, jums reikia atsipalaiduoti naujagimio kojoms, todėl geriau apžiūrėti miegantį vaiką arba palaukti, kol kūdikis priprato prie gydytojo rankų ir visiškai atsipalaiduos.
Sveikos sąnarės leidžia kojoms išsisklaidyti, kad jos prisiliestų prie stalo paviršiaus su išorine klubų puse. Vaikas auga, o simptomas praranda savo reikšmę, jis aptinkamas ne visam laikui.
Kojų sutrumpinimą vaikams sunku patikimai nustatyti. Sutrumpinimą lemia kelio sąvaržos. Gulėdamas kūdikių kojų užpakalinėje dalyje, lenkite klubą ir maksimaliai prie kelio sąnarių, nustatydami pėdą prie stalo. Šioje padėtyje galima matyti, kad šlaunies patelė yra mažesnė.
Be to, tiriant vaiką atsižvelgiama į šlaunies odos raukšlių simetriją.
Išstūmimo pusėje giluminės gūžinės ir sėdmeninės šlaunikaulio raukšlės ir jų asimetrija yra matoma.
Naujai gimę vaikai įgimtos dislokacijos simptomai yra blogai išreikšti ir ne visada aptinkami. Todėl, remiantis tik klinika, sunku nustatyti diagnozę. Kilus abejonėms, gydytojas siunčia vaiką ultragarsiniam nuskaitymui, kad jis būtų aiškesnis.
Vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams, gydyti klubo sąnarių displaziją gali būti su operacijomis ir be jų, naudojant pagrobimo prietaisus.
Dysplazija turėtų būti gydoma iš karto nuo gimimo, nuo to momento, kai buvo nustatyti simptomai. Pirmoji savaitė yra lemiama: suformuos sveiką sąnarį arba atsiras dislokacija.
Ankstyvas displazijos gydymas - tai sąnarių švinas, kuriame išsaugomas sąnarių aktyvumas ir judumas. Prieš gydant ortopedinę chirurgą prevencijos tikslais, motinystės skyriuje praktikuojama plačiai paplitusios klubo displazijos. Tai nėra dysplazijos gydymas, bet kuo greičiau pradedama prevencija, tuo palankesnė prognozė.
Norint suteikti kojoms lenkimo ir pagrobimo padėtį, naudojami įvairūs nukreipimo įtaisai (padangos, kelnės, tvarsčiai). Pavliko maišeliai laikomi geriausiu klubo sąnarių displazijos pasirinkimu. Kursų trukmė priklauso nuo sąnarių būklės ir trunka nuo 3 iki 6 mėnesių.
Patyrę ortopedai pageidauja, kad šlaunikaulio galvos nekenksmingas poslinkis būtų ištemptas koją ir pritvirtintas gipso. Tai geriausias ir efektyviausias metodas.
Kojos laikomos užrakintos 4-6 mėnesius. Pašalinus gipsą, ant kūdikio kojų dedama padanga. Padangų strypų plotis displazijoje keičiasi gydymo metu, palaipsniui mažinant.
Padanga yra pašalinama, kai jungtys visiškai atkuriamos. Vaikai auga, jie yra ortopedijos kontroliuojami ir periodiškai gydomi.
Pratimai terapija yra pagrindinis metodas sveikam sąnariui formuotis ir vienintelis būdas, skatinantis motorinių įgūdžių ugdymą.
Fiziniai pratimai dysplazijai gali būti suskirstyti į bendruosius ir specialius. Pirmasis vartojimas nuo gimimo ir vaiko augimo atsižvelgia į jo psichomotorinius įgūdžius. Specialūs pratimai padidina sąnarių ir raumenų apykaitą ir kraujo tiekimą. Su vaikais iki vienerių metų jie atlieka pasyvius pratimus, o nuo metų iki trejų metų jie vykdo aktyvius pratimus.
Iš pradžių pratybose siekiama panaikinti judėjimo apribojimą jungtyje. Pavyzdžiui, kūdikį jie skleidžia ant pilvo varlės kelio arba su kojomis, sulenkusiomis keliais, atlieka apskritimus. Šiuo laikotarpiu vaikas yra kojose.
Be to, kai iš naujo nustatoma dislokacija, pratimai atliekami kasdien, pridedant aktyvų ir mobilųjį. Pavyzdžiui, jei pakratote padus, kūdikis aktyviai juda. Šiuo metu į gydymą įtraukiama fizioterapija. Vaikų gleivinės displazijos elektroforezė atliekama naudojant kalcio ir fosforo tirpalus. Ne mažiau kaip 10 sesijų.
Pašalinus fiksatorius, masažas ir gimnastika stiprina kojų raumenis, nepamirštant plaukimo pamokų.
Hydrokinesis yra efektyviausias vaikų reabilitacijos metodas. Vandens pratimų vedimas teigiamai veikia gydymą ir suteikia teigiamą požiūrį.
Šiandien klubų displazija tapo daug dažnesnė. Tai būtina gydyti nuo gimimo naudojant sudėtingus metodus. Laikydamiesi gydymo taisyklių, galite ir toliau siekti sėkmingų rezultatų, kad išvengtumėte negalios ir vaikų klubų displazijos poveikio.
Raumenų ir kaulų sistemos ligos, kurios gali sukelti nuolatinį eisenos sutrikimą, dažnai būna skirtingo amžiaus vaikams. Tokias patologijas geriau gydyti kuo anksčiau, kol atsiranda rimtų komplikacijų. Vaikams taip pat gana dažnas yra klubų displazija vaikams.
Ši liga atsiranda dėl įvairių provokuojančių priežasčių, dėl kurių atsiranda neigiamas poveikis sąnariams. Dėl įgimtų struktūrinių sutrikimų klubo sąnariai nustoja atlikti visas pagrindines jiems priskirtas funkcijas. Visa tai lemia specifinių ligos simptomų atsiradimą ir vystymąsi.
Ši patologija dažniau pasitaiko kūdikiams. Berniukuose dysplazija registruojama daug rečiau. Paprastai kas trečias iš šimtų vaikų, gimusių ortopedams, suranda šią ligą. Gimdos displazijos paplitimo skirtingose šalyse gimimo metu yra ir geografinių skirtumų.
Pavyzdžiui, Afrikoje šios ligos paplitimas yra daug mažesnis. Tai galima lengvai paaiškinti kūdikių dėvėjimu nugaroje, kai kojos yra plačiai atskirtos.
Įvairūs veiksniai gali sukelti ligos vystymąsi. Dideli sąnariai, įskaitant klubų sąnarius, pradeda kloti ir formuotis net gimdoje. Jei nėštumo metu atsiranda tam tikrų sutrikimų, atsiranda raumenų ir kaulų sistemos anatominių anomalijų atsiradimas.
Dažniausios displazijos priežastys:
Gydytojai išskiria keletą skirtingų šios ligos variantų. Įvairios klasifikacijos leidžia tiksliausiai nustatyti diagnozę. Jame nurodomas ligos ir sunkumo variantas.
Dysplazijos galimybės pažeidžiant anatominę struktūrą:
Pagal sunkumą:
Ankstyvosiose ligos stadijose sunku nustatyti. Paprastai po metų nuo kūdikio gimimo galima nustatyti pagrindinius ligos požymius. Kūdikiams displazijos simptomai lengvai nustatomi tik esant pakankamai ryškiam ligos eigui arba konsultuojantis su patyrusiu ortopedu.
Svarbiausios ligos apraiškos:
Siekiant nustatyti displazijos diagnozę ankstyvosiose stadijose, dažnai reikalingas papildomas tyrimas. Jau per pirmuosius šešis mėnesius nuo vaiko gimimo jis būtinai pataria pediatrinis ortopedas. Gydytojas galės nustatyti pirmuosius ligos simptomus, kurie dažnai yra nespecifiniai.
Dažniausias tyrimo būdas yra ultragarsas. Šis diagnostinis metodas leidžia tiksliai nustatyti visus anatominius defektus, atsirandančius dėl displazijos. Šis tyrimas yra pakankamai tikslus ir pakankamai informatyvus. Jis gali būti naudojamas net ir labai mažiems vaikams.
Be to, norint nustatyti displaziją, rentgeno diagnostika yra gana sėkminga. Tačiau rentgeno spindulių naudojimas ankstyvoje vaikystėje nerodomas. Toks tyrimas su kūdikiais yra pavojingas ir gali sukelti neigiamą poveikį.
Rentgeno diagnostikos naudojimas gali būti gana informatyvus kūdikiams, kurie ilgą laiką gali gyventi be stipraus judėjimo. Būtina teisingai nustatyti prietaisą ir tiksliai atlikti tyrimus.
Nustatant diagnozę ir atliekant visus ankstesnius patikrinimus, kai kuriais atvejais reikalingas papildomas kompiuterio arba magnetinio rezonanso tomografijos atlikimas. Dažnai šie tyrimai atliekami prieš atliekant chirurgines operacijas. Tokie metodai leidžia tiksliai apibūdinti visas struktūrines ir anatomines sąnarių anomalijas, kurias turi vaikas. Tokie tyrimai yra labai tikslūs, bet labai brangūs. Jungčių instrumentiniai tyrimai nėra plačiai paplitę.
Artroskopija yra sąnarių ertmės tyrimas naudojant specialius prietaisus. Ji mūsų šalyje nebuvo plačiai taikoma. Šis tyrimas yra gana trauminis. Pažeidus artroskopijos taktiką, į sąnario ertmę gali patekti antrinė infekcija, ir gali prasidėti sunkus uždegimas. Tokios rizikos buvimas lėmė tai, kad tokie tyrimai praktikoje pediatrinėje praktikoje nėra naudojami diagnozuojant displaziją.
Laiku nustatant specifinius ligos simptomus ir atliekant tikslią diagnozę, gydymą galima pradėti laiku. Tačiau sunkios ligos ar vėlyvos diagnozės atveju displazijos atsiradimas gali sukelti įvairių nepalankių sąlygų atsiradimą.
Gana dažnai nemalonus ilgos ligos vystymosi rezultatas ir prastai atliktas gydymas yra eisenos sutrikimas. Paprastai kūdikiai pradeda šlubuoti. Šlamumo laipsnis priklauso nuo pradinio klubo sąnarių pažeidimo lygio.
Su visišku dislokavimu ir nesavalaikiu medicininės priežiūros teikimu, vaikas vėliau smarkiai šliaužia ir praktiškai nepalieka pažeistos kojos. Ėjimas sukelia padidėjusį skausmą kūdikiui.
Vaikams nuo 3-4 metų gali būti pastebimas ryškus apatinių galūnių sutrumpinimas. Dvikrypčiu procesu šis simptomas gali pasireikšti tik nedideliame augimo sulėtėjime.
Jei paveikiama tik viena sąnarė, sutrumpinimas taip pat gali sukelti eisenos sutrikimą ir silpnumą. Vaikai pradeda ne tik šlubuoti, bet ir šiek tiek šokinėti. Tokiu būdu jie stengiasi kompensuoti nesugebėjimą tinkamai vaikščioti.
Ši raumenų ir kaulų sistemos patologija gali sukelti neįgaliųjų grupę. Sprendimą išduoti tokią išvadą priima visa gydytojų komisija. Gydytojai vertina pažeidimų sunkumą, atsižvelgia į žalos pobūdį ir tik tada daro išvadą dėl grupės įsteigimo. Paprastai esant vidutinio sunkumo displazijai ir nuolatinėms ligos komplikacijoms, sukuriama trečioji grupė. Su sunkesne liga - antra.
Visoms medicininėms procedūroms, kurios gali padėti užkirsti kelią ligos progresavimui, kūdikiui suteikiama kuo anksčiau. Paprastai jau pirmame ortopedo vizito metu gydytojas gali įtarti displazijos buvimą. Visiems ligos variantams vaistų skyrimas nereikalingas.
Visos terapinės priemonės gali būti suskirstytos į kelias grupes. Šiuo metu yra daugiau nei 50 skirtingų metodų, kurie oficialiai naudojami medicinoje skirtingo amžiaus vaikų displazijos gydymui. Konkrečios schemos pasirinkimas lieka ortopedo. Tik kruopščiai išnagrinėjus vaiką gali būti parengtas tikslus vaiko planas.
Visi dysplazijos gydymo metodai gali būti suskirstyti į kelias grupes:
Siekiant sumažinti kūdikių displazijos atsiradimo tikimybę, tėvai turėtų atkreipti dėmesį į šiuos patarimus:
Pasirinkite platų sukibimą. Šis metodas yra privalomas, jei kūdikiui yra pirmieji displazijos požymiai.
Daugiau informacijos apie displaziją vaikams galite sužinoti šiame vaizdo įraše:
Skeleto ir jungiamojo audinio sutrikimai, jei jie nebuvo gydomi laiku, gali sukelti daug rimtų problemų ir sukelti didelį nepatogumą jo savininkui. Įgimtas klubų sąnarių ar klubo sąnarių displazijos dislokacija - dažna diagnozė. Sužinokite, kaip ši liga yra pavojinga, kaip gydyti įgimtą dubens kaulų patologiją ir ką daryti reabilitacijos laikotarpiu.
Šlaunikaulio lova susideda iš ileumo, kuris yra išklotas kremzlės audiniu ir vadinamas acetabulumi. Lovos ertmėje yra šlaunikaulio galva, o aplink jį - raiščiai. Tai yra tokia kapsulė, kuri padeda šlaunikaulio galui palikti lovos viduje su standartiniu atramos sluoksniu. Dysplazija laikomas bet koks biomechanikos pažeidimas - sąnario hipermobilumas, nepakankamas galvos kaulėjimas, šlaunies ašies pažeidimas.
Šlaunikaulio atsiskyrimas kūdikiams pasireiškia kaip pažeidimas kuriant vieną ar daugiau nesubrendusių sąnarių. Tuo pačiu metu prarandama kremzlės elastingumas, acetabulumas yra suplotas, šlaunikaulio galva tampa minkšta. Laikui bėgant kaulai tampa trumpesni arba pradeda augti netinkamai. Priklausomai nuo konstrukcijų poslinkio, ši patologija apibūdinama kaip dislokacija arba subluxacija.
Šlaunies displazija naujagimiams yra daug dažnesnė nei panaši problema suaugusiems. Šiuo atveju mergaičių dažniau atsiranda vėlesnis kaulėjimas. Beveik pusėje atvejų kairioji kūno dalis kenčia nuo nepakankamo klubo organų išsivystymo, o dvišalių ligų dalis sudaro tik 20%. Mokslininkai mano, kad ši liga sukelia nėštumo patologiją, vaisiaus dubens vietą, paveldimumą, prastą vaisiaus judumą.
Lengva nustatyti ligą vienerių metų kūdikyje, nes iki to laiko vaikai pradeda sėdėti, vaikščioti ir nuskaityti. Šiuo atveju ant tos kojos gali atsirasti šlubas, kurio pusėje yra dubens patologija. Jei šlaunies poslinkis yra dvišalis, vaikas vaikšto su ančių eisena. Be to, sergantiems vaikams, gluteuso raumenys mažėja, o slenkantis kulną, kai jis guli, stebimas kojų ašies judėjimas nuo kojų iki šlaunų.
Suaugusiųjų sąnarių geometrija gali būti sutrikdyta dėl sužalojimo arba gali būti tęsiama vaikystės liga. Panašus atsiranda dėl gimdos sutrikimų, kaip sunkios gimdymo komplikacijų ir organizmo endokrininės sistemos patologijų. Gydymas suaugusiems yra ilgesnis ir sunkesnis. Labai dažnai standartinių terapijos metodų nepakanka, tada gydytojai rekomenduoja sąnarių artroplastiką.
Gydytojai mano, kad įgimta klubo dislokacija gali įvykti dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, mokslininkai neseniai atrado, kad nepalankios gamtinės sąlygos, paveldimi veiksniai, dažni įtempiai gali prisidėti prie šios patologijos vystymosi ir apsunkina gydymą. Pagrindinės priežastys:
Šlaunies dislokacija yra vienašališki ir dvišaliai, pastarieji labai reti. Be to, gydytojai patologiją skirsto į tris pagrindinius tipus:
Gydytojai skiriasi nuo kelių klubo sąnario geometrijos pažeidimų raidos etapų, priklausomai nuo sunkumo. Tai apima:
Neseniai diagnozuota dislokacija gali sukelti rimtus klubo organo struktūros sutrikimus ir daugybę nemalonių simptomų. Kai vienašališkas dislokavimas vaikams, yra pažeidžiamas eisena, ribotas judumas, dubens iškraipymas, kelio skausmas ir klubas, šiek tiek raumenų atrofija. Jei vaikui diagnozuota dvišalė displazija, galite pastebėti ančių eiseną, dubens vidaus organų funkcijų pablogėjimą, skausmo atsiradimą juosmens nugaroje.
Suaugusiems dysplazijos poveikis yra kupinas klubo sąnarių ar displastinio koartarozės artrito. Paskutinę raumenų ir kaulų sistemos patologiją apibūdina fizinio aktyvumo sumažėjimas, raumenų pablogėjimas, nugaros, kojų ir klubų skausmai. Kartais ten, kur šlaunikaulis liečiasi su dubens kaulais, padidėja klaidingas sąnarys - neoartritas. Klinikiniai simptomai pasireiškia kaip ūminis skausmas, silpnumas, vienos kojos sutrumpinimas. Dažnai neoartrozė pastebima kituose jungiamuosiuose audiniuose ir kelia grėsmę neįgalumui.
Jūs neturėtumėte vengti tokios patologijos kaip „klubo displazija“. Jei gydymo prieš vaiko kaulus stiprumas nepradedate, jis greičiausiai išliks neįgalus su ančių važiavimu.
Iš šio straipsnio sužinosite, kokia liga tai yra, kas gali sukelti šią ligą, kaip atpažinti displaziją ir, svarbiausia, susipažinti su ligos gydymo metodais, kurie gali kainuoti vaikui laimingą vaikystę, prisitaikymą visuomenėje ir daugybę laimingų akimirkų.
Šis straipsnis bus naudingas visų pirma tėvams, kurie planuoja arba turi labai mažus vaikus. Daugeliu atvejų displazija paveikia mergaites ir gali atsirasti dėl paveldimumo ir traumų tokiame trapiame amžiuje.
Kai pediatras diagnozuoja klubo displaziją, suprantama, kad kūdikis turi įgimtą klubo sąnario elementų vystymosi patologiją.
Vėliau, jei netinkamas gydymas, jis gali pažeisti eiseną, nuolatinį nugaros ir sąnarių skausmą, stuburo kreivumą, dubens perkėlimą ir galiausiai vežimėlį. Šlaunies sąnarių displazija naujagimiams kalba apie nepakankamą visų sąnario elementų išsivystymą ir jų neteisingą palyginimą.
Dysplazija yra gleivinės sąnario įgimtas prastesnis, susijęs su nenormalia jo struktūrų plėtra: raumenų ir raiščių aparatu, dubens sąnarių paviršiais ir šlaunikaulio galva. Dėl sąnarių struktūrų augimo sutrikimo, atsiranda šlaunikaulio galvos poslinkis, lyginant su dubens sąnariu (subluxacija, dislokacija).
Chirurgai ir ortopedai pagal „klubo displazijos“ sąvoką sujungia keletą ligų:
Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais naujagimiams ir vaikams dažniausiai pastebimi pirmtakai - kliniškai ir radiografiškai nustatytas klubo sąnario vystymosi pažeidimas be šlaunikaulio galvos poslinkio. Be tinkamo gydymo, kai vaikas auga, jis gali virsti klubo subluxacija ir dislokacija.
Dėl sąnarių paviršių santykio pažeidimo atsiranda kremzlės sunaikinimas, įsijungia uždegiminiai ir destruktyvūs procesai, dėl kurių atsiranda sunki negalios liga - displastinė koxartrozė.
Vienašalis displazija pasireiškia 7 kartus dažniau nei dvišaliai, o kairėje pusėje - 1,5-2 kartus dažniau nei dešinėje pusėje. Mergaitėse klubų sąnarių susidarymo pažeidimai pasitaiko 5 kartus dažniau nei berniukuose.
Yra keletas teorijų apie klubo displazijos atsiradimą, tačiau labiausiai pagrįsta yra genetinė (25–30 proc. Turi paveldimumą moteriškoje linijoje) ir hormoninė (poveikis lytinių hormonų raiščiams prieš gimdymą).
Hormoninę teoriją patvirtina tai, kad mergaitės dažniau serga displazija nei berniukai. Nėštumo metu progesteronas paruošia gimdymo kanalą gimdymui, švelnina juosmenų ir kremzlės moterų dubens.
Kai jis patenka į vaisiaus kraują, tas hormonas randamas tose pačiose vietose, kurios sukelia mergaičių atsipalaidavimą, kuris stabilizuoja klubo sąnarį. Daugeliu atvejų, jei nesikišate į įtempto apsisukimo procesą, raiščių struktūros atkūrimas įvyksta per 2-3 savaites po gimimo.
Taip pat pažymima, kad displazija skatinama ribojant vaisiaus klubų sąnarių judumą net vaisiaus vystymosi metu. Šiuo atžvilgiu dažniau pasitaiko kairiosios displazijos, nes tai yra kairysis sąnarys, kuris paprastai yra spaudžiamas prieš gimdos sieną.
Paskutiniuose nėštumo mėnesiuose klubo sąnario judumas gali būti žymiai ribotas, kai grėsmė nutraukti nėštumą dažniau pasitaiko pirminėje, pėdkelnės, mažo vandens ir didelio vaisiaus atveju.
Iki šiol pasireiškia šie klubo dysplazijos rizikos veiksniai:
Šių rizikos veiksnių buvimas turėtų būti priežastis, dėl kurios ortopedas galėtų stebėti ir įgyvendinti prevencines priemones (plataus masto, masažo ir gimnastikos).
Šiems trims šiuolaikinės medicinos tipams būdinga, kad klubo sąnario displazija yra paplitusi.
Čia skiriasi medicininės nuomonės: kai kurie ekspertai reikalauja genetinio veiksnio, ginekologai ir akušeriai kalba apie vaiko sąnarių apsigimimus ankstyvosiose motinos nėštumo stadijose, kurios, pasak gydytojų, prisideda prie žalingų įpročių, prastos ekologijos, prastos mitybos ir infekcinių ligų.
Tokiu atveju terminija yra būtina. Mes apibūdiname vieną iš vaikų displazijos kilmės mechanizmų. Funkcinis blokavimas gimdos kaklelio stuburoje (kuris atsiranda gimdymo metu ir po jo) yra įtemptas viršutinės trapecijos raumenų skilties, įtampa atsiranda ir apatinėje skiltyje, o krūtinės ląstos stuburo viduje - užsikimšimas lumbosakralinėse ir iliakalinėse sakralinėse sąnariuose.
Dėl to vienoje pusėje padidėja šlaunikaulio keteros ir atsiranda dubens iškraipymas (susuktas dubuo). Kokius maišytuvus šiuo atveju galime pasakyti, jei viena pusė kojos atrodo trumpesnė nei kita. Atitinkamai šlaunies galva, palyginti su kita, yra asimetriškai.
Tokiu atveju bet kokios dinaminės apkrovos yra skausmingos. Ir ne masažas, ir jokie ortopediniai prietaisai neištaisys šios padėties. Kiekvieną valandą prarado kasdien, nekalbant apie savaites ir mėnesius.
Ir jei prisimename gimdos kaklelio srities poslinkį, dėl kurio susilpnėja smegenų kraujotaka ir primena hipotalamą, kuris reguliuoja kitų liaukų hormonų gamybą, įskaitant hormonų, atsakingų už normalų augimą ir visišką vystymąsi, gamybą, tampa baisu.
Kaip matote, gydymas turi būti atliekamas visapusiškai, naudojant rankų diagnozavimo ir terapijos metodus, galite sėkmingai išspręsti daugelį problemų, nelaukiant, kol procesas pablogės.
Paprastai pripažintos displazijos priežastys paprastai priskiriamos:
Kitos dysplazijos priežastys: netinkamas maisto produktų, kuriuose yra fosforo, kalcio, jodo ir geležies, suvartojimas, taip pat E ir B vitaminai; vandens trūkumas, padidėjęs gimdos tonas ir didelis vaisiaus dydis.
Ką turėtų saugoti tėvai. Iki 1 mėnesio. Padidėjęs nugaros raumenų tonusas, vizualiai viena kojos yra trumpesnė už kitą, papildomas krūvis ant sėdmenų, glutealinių raukšlių ir sėdmenų asimetrija, neišsamūs kojų praskiedimai keliais sulenkti. Kūno padėtis vaiku yra C formos, galvos yra vienoje pusėje, dažnai iš vienos pusės vaikas turi suspaustą kumštį.
3 - 4 mėnesiai. Kai kojos yra sulenktos ties kelio ir klubo sąnariais, dažnai būna paspaudimo, plokščios pėdos pėdos (kulnas nėra toje pačioje linijoje su apatine kojele). Viena kojelė yra vizualiai trumpesnė nei kita.
6 mėnesių ir vyresni.
Įprotis pakilti ir vaikščioti ant pirštų, su vienu ar dviem pirštais, vaikščiojant, pasuko į vidų arba iš išorės. Pernelyg stuburo kreivė juosmens nugarkaulyje - horizontalus dubens, eisena, „kaip antis“. Vizualiai nedidelis stuburo kreivumas, stumba, viena kojos trumpesnė už kitą, nes nuožulnus dubens.
Yra penki klasikiniai simptomai, kurie padeda įtarti klubo displaziją kūdikiams. Bet kuri motina gali pastebėti šių simptomų buvimą, bet tik gydytojas gali juos interpretuoti ir daryti išvadas apie displazijos buvimą ar nebuvimą.
Tačiau šie požymiai, nustatyti „pagal akis“, neįrodo 100% displazijos ir yra vadinamieji tikėtini požymiai, kurie gali atsirasti normaliomis sąlygomis.
Absoliutus normos ar patologijos įrodymas gali būti tik objektyvūs tyrimo metodai - rentgeno tyrimai ir ultragarso diagnostika.
Pirmą kartą, kai vaikas tikrina, ar nėra displazijos, motinystės ligoninėje tiriamas neonatologas, o jei pasireiškia simptomai, rodantys klubo sąnarių susidarymo pažeidimą, jis kreipiamasi į pediatrijos ortopedą konsultacijai. Vaikų ortopedo ar chirurgo tyrimą rekomenduojama atlikti 1, 3 ir 6 mėnesių amžiaus.
Sunkiausia yra išankstinio galiojimo pabaigos diagnozė. Tokiu atveju gali būti aptikta raukšlių asimetrija ir paspaudimo simptomas. Kartais nėra išorinių simptomų.
Su subluxacijomis aptinkama raukšlių asimetrija, paspaudimo simptomas ir klubo pagrobimo apribojimas.
Kai kuriais atvejais yra šiek tiek sutrumpinta galūnė. Dislokacija turi ryškesnę kliniką, ir net tėvai gali pastebėti patologijos simptomus. Diagnozei patvirtinti atliekami papildomi tyrimo metodai - ultragarsas ir klubų sąnarių radiografija.
Ultragarsinis klubo sąnario tyrimas yra pagrindinis dysplazijos diagnozavimo metodas iki 3 mėnesių. Metodas yra labiausiai informatyvus nuo 4 iki 6 savaičių. Ultragarsas - tai saugus tyrimo metodas, kuriuo remiantis jis gali būti paskirtas kaip patikrinimas, esant mažiausiam įtarimui dėl displazijos.
Šlaunikaulio sąnarių ultragarso indikacija iki 4 mėnesių amžiaus - tai vienas ar daugiau displazijos simptomų (paspaudimas, klubų grobimo apribojimas, raukšlių asimetrija), apsunkintas šeimos istorija ir pristatymas dubens pateikimo metu (net jei nėra klinikinių apraiškų).
Šlaunikaulių sąnarių radiografija yra įperkama ir gana pigi diagnozavimo metodas, tačiau iki šiol ji yra ribota dėl spinduliuotės pavojaus ir nesugebėjimo parodyti šlaunies kremzlės galvutės. Per pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius, kai šlaunikaulio galvutės susideda iš kremzlės, rentgenograma nėra tikslus diagnostikos metodas.
Nuo 4 iki 6 mėnesių amžiaus, kai šlaunikaulio galvoje atsiranda kaulinimo branduolys, rentgenogramos tampa patikimesniu būdu nustatyti dysplaziją. Radiografija skirta įvertinti sąnarių būklę vaikams, kuriems diagnozuota klubo displazija, stebėti sąnarių vystymąsi po gydymo, taip pat įvertinti jo ilgalaikius rezultatus.
Nereikia atsisakyti atlikti tokį tyrimą, bijodamas žalingo rentgeno spinduliuotės poveikio, nes ne diagnozuota displazija turi daug rimtesnių pasekmių nei rentgeno spinduliai.
Sunku nustatyti ligą kūdikiams ankstyvosiose stadijose yra pagrindinių simptomų išraiška, todėl vaiko gimimas yra kruopščiai ištirtas pediatras, kad nustatytų bet kokias patologijas. Jei įtariate klubo sąnario patologiją, kreipiamasi į ultragarso diagnostiką. Pagal planą tokia diagnozė atliekama 1, 3, 6 ir 12 mėnesių.
Be to, galima nustatyti patologijos buvimą vaiku savarankiškai:
Vyresnio amžiaus amžiuje pasireiškia dar vienas displazijos simptomas - pamišimas vaikščiojant, taip pat vadinamasis. ančių pėsčiomis.
Iki šiol pagrindiniai gipso displazijos gydymo principai yra:
Konservatyvaus gydymo efektyvumas vertinamas naudojant ultragarso ir klubo sąnarių radiografiją. Įprastas klubo sąnarių displazijos gydymas apima: plataus plaukimo, masažo ir mankštos terapiją iki trijų mėnesių, Pavlik maišytuvus (Gnevkovsky aparatus) iki 6 mėnesių, o vėliau - ištraukus padangas, turinčias likusių defektų. Diagnozuojant dislokaciją po 6 mėnesių, kartais jie pirmiausia kreipiasi į klijų tinkavimą, paskui pritvirtindami sąnarį nukreipiančiame skiltyje.
Gydymo trukmė ir ortopedinių prietaisų pasirinkimas priklauso nuo displazijos (prekursorių, subluxacijų, dislokacijų) ir paciento amžiaus sunkumo.
Skiriant Pavlik's maišytuvus ar kitus prietaisus, svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir laikytis jų dėvėjimo būdo. Kaip taisyklė, per pirmas dvi savaites dėvėti maišytuvus turėtų būti nuolat, pašalinant tik vakaro maudymosi metu.
Pratimai gydyti klubo dysplaziją vartojama nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Jis stiprina pažeisto sąnario raumenis ir prisideda prie visiško vaiko fizinio vystymosi. Masažas prasideda nuo 7 iki 10 dienų amžiaus, jis užkerta kelią raumenų distrofijai ir pagerina kraujavimą iš pažeistų sąnarių, taip prisidedant prie atsigavimo spartėjimo.
Fizioterapinis gydymas apima elektroforezę su kalcio chloridu, kokarboksilaze ir C vitaminu, parafino voniomis ant klubų sąnarių, ultravioletinių spindulių ir vitamino D preparatų.
Reikėtų nepamiršti, kad masažas, pratybų terapija ir fizioterapinės procedūros kiekviename gydymo etape turi savo savybes. Todėl juos reikia naudoti tik prižiūrint gydytojui.
Chirurginis gydymas naudojamas po vaiko 1 metų amžiaus.
Chirurgijos indikacijos yra tikras įgimtas klubo dislokavimas, nesant konservatyvaus sumažėjimo galimybės, po uždarymo sumažėja persodinimas ir vėluojama diagnozuoti (po 2 metų).
Vaikui, turinčiam įgimtą klubo išsklaidymą, turėtų būti gydytojas, kurio ortopedinis gydytojas yra jaunesnis nei 16 metų. Svarbu suprasti, kad kūdikių klubo sąnarių displazija gali būti ištaisyta per kelis mėnesius, tačiau jei ji nebus išgydyta laiku, senyvo amžiaus sutrikimų korekcija užtruks daug daugiau laiko ir pastangų.
Norint išvengti sunkių displazijos pasekmių, reikia laikytis tik gydytojo rekomendacijų. Vienas iš efektyviausių gydymo būdų yra kojų tvirtinimas išsiskyrusioje padėtyje. Kaip prevencinė priemonė, plataus apsisukimo, kai kūdikio kojos yra išlenktoje padėtyje keliuose ir TBS, naudojimas gali būti plačiai paplitęs į šonus. Taikant šį metodą, tarp kojų yra daugiasluoksnė vystyklė.
Tai leidžia nustatyti galūnes norimoje padėtyje. Kaip gydomasis pratimas, jūs galite atlikti kojų pratęsimą-lenkimą į skrandį ir iš jo pagrobti klubus šimtą aštuoniasdešimt laipsnių, taip pat sukimosi judesius palei pėdų šlaunies ašį. Gimnastika turi tęstis iki keturių mėnesių.
Dysplasia t / b sąnariai, gydomi fizioterapija ir masažu. Tikslinga naudoti minkštus prietaisus, pvz., „Vilna“ padangą arba „Pavlik“ maišytuvus, tai padės tvirtinti sąnarius tinkamoje padėtyje 3 mėnesių amžiaus. Jei vaikas, sulaukęs dvejų metų amžiaus, turi h / b sąnarių displaziją, tai nėra jokio būdo daryti be operacijos.
Veiklos stoka išreiškiama ilgame ir sunkiame atkūrimo laikotarpyje. Jei jūsų kūdikiui yra sąnarių displazija, nenusiminkite. Kuo greičiau problema buvo aptikta, tuo lengviau ją išspręsti.
Dysplazijos gydymas atitinka sunkumą. Jei vaikui yra lengva klubo sąnario displazija, tuomet galite laikytis paprastų bendrų vystymosi procesų normalizavimo taisyklių.
Vaikai gauna masažą, tada gimnastiką. Sunkesniais atvejais vaikas dedamas ant įtraukiamų padangų, kad būtų galima pritvirtinti kojas. Padangas skiria ortopedas, kuris atidžiai išnagrinėja displazijos tipą ultragarsu, rentgeno spinduliais ir ortopediniais metodais. Jei rezultatas nepasiekiamas naudojant konservatyvius metodus, naudojamas chirurginis gydymas.
Tėvai gali daryti savo masažą su kojos pasukimu išilgai šlaunikaulio ašies su spaudimu galūnėms, tačiau vaikas gali patirti skausmą. Svarbiausia, nepamirškite apie įprastinį kūdikių patikrinimą, nes laiku diagnozavus ir gydant galima išvengti daug problemų.
Jei norite apsilankyti pas gydytoją, turite paimti kartu su motinystės ligoninės išrašymo kopiją, ortopedijos išvadas ir išvadas, rentgeno ar ultragarso nuskaitymą ir jų aprašymo kopiją. Jei kūdikių dysplazijos problemą įveiksime nauju būdu, reikėtų pripažinti: tradicinis gydymas dažnai kankina kūdikius. Siekiant nustatyti pagrindinę priežastį, ar tai yra dislokacija, subluxacija ar polinkis.
Pirmame etape kūdikį neturėtumėte kankinti ortopediniais prietaisais. Kiekvieną dieną vaikas turėtų sužinoti apie pasaulį, patirti dinamiškus klubo sąnarių įtempius, kurie pagerina kraujotaką, atkuria visas funkcijas ir normalų jo aplinkinių klubų sąnarių ir audinių fiziologinį vystymąsi.
Vienpusis požiūris į šią problemą yra tik ortopedijos pusėje, atsižvelgiant tik į klubo sąnarių pažeidimus, pamiršus apie viso organizmo vientisumą, nes viena funkcinė sistema yra neįmanoma. Dauguma siaurų specialistų labai kritiškai vertina gydymo naujoves - rankinio vaisto vartojimą, manau, kad jei tai veikia, tuomet jis turėtų būti naudojamas.
Buvau maloniai nustebęs, kad 2002 m. Dalyvavau tarptautinėje konferencijoje apie rankų terapiją, kad nesu vieni prieš pasenusius dysplazijos gydymo metodus. Jau yra ortopedai, kurie mokosi rankų terapijos metodų, tačiau Ukrainoje jis vis dar yra ateities klausimas.
Rankinis gydymas „ne specialisto“ rankose gali sukelti nepataisomą žalą paciento sveikatai. Yra pasirinkimas - masažas ir „ortopediniai prietaisai“. Pavyzdžiui, įvairūs maišytuvai, vidpadžiai plokščiai pėdoms, armatūra - skoliozės korsetai, apykaklės „atsitiktinumas“, korseto diržai radikuliui, ramentai, vežimėlis. Arba rankinis vaistas, bet tuo pačiu metu reikia prisiminti, kad kiekviena prarasta diena vaikystėje yra nepataisoma.
Kiekviename vaiko vystymosi etape nuolat vyksta abiejų organų ir audinių susidarymas. Neleiskite kūnui prisitaikyti prie problemų - ieškokite būdų, kaip juos išspręsti. "Tabletė po liežuviu yra paprasčiausia." Judėjimas yra gyvenimas. Ir jei kažkas biomechanikoje yra neteisinga, tai turėtų būti pašalinta, o ne anestezuoti ir vėluoti. Pirmajame etape kūnas jums pasakys apie ūminį skausmą, kurį vaikas negali pasakyti, tačiau tai gali būti nustatyta pagal raumenų tonizuojančią įtampą.
Ieškokite priežasties, dėl kurios kilo šis skausmas, o ne slopinkite šį skausmą. Sunkiais atvejais - tikrasis klubo dislokavimas - aš turiu atlikti visapusišką gydymą, kartu naudojant rankinį gydymą ir ortopediją, ekstremaliais atvejais ir chirurgija.
Kiekvienas pasirenka būdą, kaip išspręsti problemą, t.y. gydymas. Ir kas buvo padaryta vaikystėje, tada auga. Šiuo konkrečiu atveju kalbame apie vaikus, tėvai pasirenka, nes niekas nesimato su kūdikio nuomone. Jau kurį laiką jis gali šaukti, suorganizuoti mieguistas naktis, aiškindamas, kad nesutinka su tuo, bet jis nieko negali keisti - tėvai nusprendžia.
Sąnarių displazijos gydymo principas:
Jei jums sakoma, kad vaikas, sergantis displazija, neduos vaikščioti ar nustebins, tai nėra taip. Švelnumo tikimybė yra tik su ekstremaliu displazijos pavidalu - tikru klubo poslinkiu. Likusieji vaikai paprastai vaikšto ir iš išorės praktiškai nesiskiria nuo savo bendraamžių iki tam tikro amžiaus.
Tačiau šiems vaikams garantuojama ne mažiau baisi liga - skoliozė, osteochondrozė su visomis susijusiomis ligomis. Deja, skoliozė laukia tų vaikų, kurie buvo kankinami, apsirengę vaikiškomis rankomis, įvairūs prietaisai, masažai, ultraporezė, plaukiojimas ir tikrai neturėjo tinkamo gydymo, t.y. nepašalino pradinės priežasties, nes viskas įvyko.
Net tarp ortopedinių chirurgų, traumatologų ir chirurgų nėra sutarimo ir abipusio supratimo apie displaziją. Dysplasia pasireiškia įvairiais būdais ir ne visada nustatoma iškart po gimimo. Sąnariai gimimo metu gali būti normalūs ir per pirmuosius kelis vystymosi mėnesius, bet vėliau 6-12 mėnesių diagnozuojami kaip nenormalūs, patologiniai.
Pradinio tyrimo metu iškart po gimimo net ir labai patyręs ortopedas negali tiksliai diagnozuoti, nors klubo displazijos dažnis gali būti prognozuojamas nuo pirmos dienos. Jei atkreipiate dėmesį į tortikolį, kuriame vaikas nuolat laikosi galvos vienoje kryptimi.
Kiekvienas vaikas yra individualus ir vystosi pagal tėvų genetines savybes. Tėvai neišgąsdina tai, kad 7-8 mėn. Vaikas neturi dantų, ir, pavyzdžiui, didelis pavasaris nėra „uždarytas“ laiku. Tėvai yra įsitikinę, kad dantys augs, o pavasaris sukietės, nors šias dvi sąlygas galima palyginti su „burnos displazija“ ir „kaukolės displazija“.
Tačiau klubo displazijos požymiai turi būti nuolat kontroliuojami, nes iš tikrųjų vaikų displazija yra silpna, neišsami sąnario raida, daugeliu atvejų tai yra natūralus mažo vaiko kūno bruožas, ir daug rečiau - ligos požymis - tikra dislokacija.
Per pastaruosius 30-40 metų klubo displazijos gydymui nieko nepasikeitė, išskyrus įvairius ortopedinius prietaisus ir juos išbandyti vaikams. Pavliko maišytuvai, Freiko padanga, CITO, Rosen, Volkov, Schneider, Gnevkovsky aparatai ir kt. - Šie ortopediniai prietaisai reikalingi tiktai šlaunikaulio dislokavimui.
Jie priskiriami beveik kiekvienam vaikui nuo vieno mėnesio iki vienerių metų nuolatinio nusidėvėjimo, išskyrus maudymą. Dažnai vaiko psichika yra sutrikdyta - iš pradžių jis yra kvailas, neramus, tada depresija, depresija, uždaras, abejingas visam.
Man buvo pakartotinai atvežta į vaikus 2,5 metų amžiaus, jie labai skiriasi fizine ir psichine raida. Nors buvo tie, kurie prisitaikė ir šoktelėjo ir bėgo aparate, norėdami lenktyniauti su savo bendraamžiais.
Kas yra pavojinga displazija? Atsakymas paprastas: šlubavimas. Pasirodo, kad klubo sąnarys dėl aplaidumo pradeda formuotis savaip, raumenų ir raiščių aparatas yra pritvirtintas šioje padėtyje. Vaikas vaikšto, bet eismas bus „ančių“.
Be to, dėl ašies ir palaikymo taško pažeidimo prasideda stuburo problemos: lordozė, kyphosis, osteochondrozė ir pan. Ir su amžiumi, procesas tik pablogės. Sukuriama nauja klaidinga sąjunga, tačiau ji negalės vykdyti savo funkcijos. Čia jums reikės tik chirurginio gydymo, nors viskas priklauso nuo proceso aplaidumo.
Jei gydoma kūdikystės metu, tai trunka vidutiniškai šešis mėnesius, o jei vėliau, rezultatas gali būti tik keleri metai. Kad nepraleistų patologijos, pakanka apsilankyti pediatru kas mėnesį.
Jei jis turi įtarimų, jis nukels jį į ortopedą. Ir toliau bus nustatyta, ar tėvai turėtų nerimauti, ar ne. Neapdorotos displazijos rezultatas pirmiausia priklauso nuo sąnario nepakankamo išsivystymo laipsnio (kiek klubo sąnario stogas yra nuožulnios, šlaunies galva yra nepakankamai išsivysčiusi), taip pat į kartu atsirandančias sąlygas, trukdančias vystytis (hipertonija, disbiozė, rachitas ir tt).
Jei klubų sąnarių displazija yra minimali ir 50 proc. Nėra komplikuojančių veiksnių, jis gali būti pašalintas savaime. Pagalvokite apie tai 50% yra kas antras vaikas, nes nežinoma, kuris iš jų bus jūsų.
Sunkus klubo sąnarių displazija, klubų subluxacija ir dislokacija, spontaniškas normalizavimas nevyksta. Neapdorotos displazijos atveju, jei jos komplikacijos nepasireiškia ir dėl klubo sąnario stogo sąstingio nepasireiškia gleivinės subluxacija ar dislokacija, jūsų vaikas skundžiasi greitu nuovargiu, kojų skausmu dienos pabaigoje ir po fizinio krūvio, pasirodys švelnus šlubavimas.
Jei klubų sąnarių dislokacija gali būti sutrikusi, be minėtų skundų, bus akivaizdu, kad nardymo tipo karpymas, vadinamasis „ančių važiavimas“.