Ketoninės tabletės: naudojimo instrukcijos

Ketoninės tabletės priklauso klinikinei farmakologinei grupei, kuri yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Jie naudojami simptominiam ir patogenetiniam uždegiminės patologijos gydymui kartu su skausmo sindromu.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ketoninės tabletės turi apvalią formą, abipus išgaubtą paviršių, šviesiai mėlyną (100 mg dozę) arba baltą (150 mg dozę). Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra ketoprofenas, jo kiekis vienoje tabletėje yra 100 ir 150 mg. Ji taip pat apima pagalbinius komponentus, kurie apima:

• Koloidinis silicio dioksidas.
• Titano dioksidas.
• Talkas.
• Mikrokristalinė celiuliozė.
• Povidonas.
• Hipromeliozė.

Tabletės yra supakuotos į stiklinį butelį, kuriame yra 20 vienetų. Kartoninėje pakuotėje yra vienas buteliukų buteliukas ir vaisto vartojimo instrukcijos.

Farmakologinis poveikis

Pagrindinė tablečių veiklioji medžiaga Ketonal ketoprofenas yra cheminis propiono rūgšties darinys. Jis slopina cikloksigenazės (COX) ir iš dalies lipoksigenazės aktyvumą, kuris katalizuoja cheminę arachidono rūgšties transformaciją į prostaglandino ir bradikinino uždegiminius mediatorius. Šie uždegiminiai mediatoriai yra biologiškai aktyvūs junginiai. Padidėjus jų koncentracijai audiniuose, skausmas atsiranda dėl tiesioginio jautrių nervų galūnių dirginimo, edemos (kraujo plazmos išsiskyrimo į tarpląstelinę medžiagą, kurią sukelia kraujagyslių sienelės pralaidumo padidėjimas), taip pat hiperemija (padidėjęs uždegiminės srities aprūpinimas krauju). Dėl COP ir lipo-oksigenazės slopinimo ketoprofenu, prostaglandinų, bradikinino koncentracija ir uždegiminės reakcijos pasireiškimo sunkumas sumažėja. Veiklioji tablečių Ketonal medžiaga nedaro neigiamos įtakos kremzlės audinių būklei ir struktūrai.

Išgėrus tabletę Ketonal, ketoprofenas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas į virškinimo trakto kraują. Jis yra tolygiai pasiskirstęs organizmo audiniuose, vyraujantis kaupimasis raumenų ir raumenų sistemos struktūrose. Veiklioji vaisto medžiaga metabolizuojama kepenyse, kad susidarytų neaktyvūs skilimo produktai, kurie iš organizmo išskiriami daugiausia per šlapimą. Pusinės eliminacijos laikas (pusę viso vaisto dozės pašalinimo iš organizmo laikas) yra vidutiniškai 2 valandos.

Naudojimo indikacijos

Ketoninės tabletės skiriamos įvairioms uždegiminėms ligoms, kurias lydi skausmo sindromas:

• Reumatoidinis artritas yra autoimuninis sąnarių audinių uždegimas, kurį sukelia imuninės sistemos gedimas ir antikūnų susidarymas.
• Osteoartritas yra degeneracinis-distrofinis uždegimas, kurį sukelia prasta mityba ir sąnarių kremzlės sunaikinimas.
• Podagra yra apsikeitimo sutrikimas, kuriam būdingas šlapimo rūgšties druskų atidėjimas sąnarių audiniuose su jų uždegimu ir sunkiu paroksizminiu skausmu.
• Įvairus seronegatyvinis artritas - sąnarių uždegimas be antikūnų kraujyje (ankilozuojantis spondilitas, reaktyvusis artritas, Reiterio sindromas, psoriazinis artritas).
• Skirtingos kilmės ir intensyvumo galvos skausmas.
• Algomenorrhea - skausmingos menstruacijos moterims.
• Bursitas - periartikulinio maišelio uždegimas.
• Tendonitas yra uždegimo procesas raiščiuose.
• Mialgija - aseptinis (ne infekcinis) skeleto raumenų, turinčių skausmą, uždegimas.
• Neuralgija - aseptinis periferinių nervų uždegimas.
• Po trauminio ar pooperacinio skausmo sindromas.

Ketoninės tabletės taip pat naudojamos vėžio skausmo intensyvumui mažinti.

Kontraindikacijos

Yra keletas kūno patologinių ir fiziologinių būsenų, kuriose Ketonal tablečių vartoti nerekomenduojama. Tai apima:

• Individualus netoleravimas ketoprofenui ar pagalbiniams vaisto komponentams.
• Praeityje egzistuoja aspirino triado sindromas, kuris yra bronchų spazmo (bronchų liumenų susiaurėjimas), nosies polipozės (nosies polipų susidarymas) ir acetilsalicilo rūgšties netoleravimo (reprezentuojantis nesteroidinius priešuždegiminius vaistus) raida.
• Peptinė opa su opų atsiradimu skrandyje arba dvylikapirštės žarnos atkryčio stadijoje (paūmėjimas).
• Nespecifinis opinis kolitas ir Krono liga yra lėtinė patologija, kurioje yra storosios žarnos gleivinės defektai.
• Sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas, žymiai sumažėjęs šių organų funkcinis aktyvumas.
• Įvairūs krešėjimo sutrikimai, įskaitant hemofiliją.
• Kraujavimas iš įvairių lokalizacijos organizme, visų pirma, vaistas yra kontraindikuotinas kraujavimo iš virškinimo trakto ir intrakranijinio atvejo atveju, taip pat įtarimas dėl jų vystymosi.
• Ūmus arba dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas.
• Lėtinė dispepsija - funkcinis virškinimo sistemos pažeidimas, kartu su virškinimo ir maisto absorbcijos pablogėjimu.
• Po operacijos po operacijos vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG).
• Vaikai iki 15 metų.
• Nėštumas trečiąjį nėštumo trimestrą ir žindymą.

Atsargiai, vaistas vartojamas pepsinės opos ligoms remisijos (klinikinės ir laboratorinės būklės pagerėjimas), kepenų, inkstų nepakankamumo, lengvo ar vidutinio sunkumo, hiperbilirubinemijos (padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje), lėtinio širdies nepakankamumo kompensavimo stadijoje metu, rūkymas, pacientų gydymas antikoaguliantais ( vaistų, kurie mažina kraujo krešėjimą). Prieš pradėdami vartoti Ketonal tabletes, svarbu įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų atsiradimo.

Dozavimas ir vartojimas

Ketoninės tabletės geriamos po valgio. Jie nėra kramtomi ir nuplaunami pakankamai vandens ar pieno (skysčio tūris turi būti ne mažesnis kaip 100 ml). Suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų vaikams skiriama 1 tabletė (100 mg), 2 kartus per dieną arba 1 tabletė (150 mg), 1 kartą per parą. Tabletės trukmę lemia skausmo intensyvumo sumažėjimas, bet ne ilgiau kaip 5 dienas iš eilės. Jei reikia papildomų tablečių, svarbu pasitarti su gydytoju.

Šalutinis poveikis

Kartu su Ketonal tablečių vartojimu gali atsirasti neigiamų reakcijų iš įvairių organų ir sistemų, įskaitant:

• Virškinimo sistema - dispepsijos simptomai, pykinimas, periodinis vėmimas, nestabili išmatos, pilvo skausmo epigastrinė sritis (pilvo viršutinė dalis). Dažniau gali pasireikšti stomatitas (burnos ertmės gleivinės uždegimas), burnos džiūvimas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienelės perforacija (perforuotos angos formavimasis) opos ar erozijos srityje, kraujavimas iš virškinimo trakto, Krono ligos paūmėjimas, laikinas (trumpalaikis) kepenų aktyvumo padidėjimas. kraujo fermentų (ALT, AST), nurodant kepenų ląstelių pažeidimą.
• Centrinė ir periferinė nervų sistema - galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimas (mieguistumas, nemiga, košmarai), nuovargis, dirglumas, nervingumas. Migrenos, dezorientacijos laikas ir erdvė, haliucinacijos gali pasireikšti rečiau.
• Sielos organai - spengimas ausyse, neryškus matymas, skonio pokyčiai, konjunktyvitas (akies junginės uždegimas).
• Širdies ir kraujagyslių sistema - tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis), arterinė hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis), periferinės edemos atsiradimas.
• Šlapimo sistema - intersticinis nefritas (inkstų audinio uždegimas), sutrikusi inkstų funkcija, hematurija (kraujo atsiradimas šlapime).
• Raudonoji kaulų čiulpai ir kraujo krešėjimas sumažina trombocitų susikaupimo galimybę (klijavimą). Mažiau paplitęs yra trombocitų (trombocitopenijos) ir neutrofilų (neutropenijos) sumažėjimas kraujyje.
• Alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė (būdingas bėrimas, panašus į dilgėlinę) dažnai atsiranda. Rečiau, bronchų spazmas, alerginis rinitas (specifinis nosies gleivinės uždegimas), angioedemos angioedema (kraujo plazmos išsiskyrimas veido ir išorinių lytinių organų ląstelėse su ryškia edema), anafilaksinis šokas (daugybinių organų nepakankamumo su sumažėjusiu kraujo spaudimu vystymasis).

Bet kokių šalutinių poveikių atsiradimas po Ketonal tablečių vartojimo yra priežastis, dėl kurios reikia nutraukti jų vartojimą.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti vaistą, jį reikia atidžiai perskaityti. Yra keletas specialių nurodymų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.

• Siekiant sumažinti neigiamą vaisto poveikį viršutinės virškinimo trakto gleivinei, išgėrus tabletes, jį galima vartoti su pienu arba kartu su antacidiniais preparatais, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą.
• Vaistas gali sumažinti infekcinių ligų simptomų sunkumą, kuris turi būti įvertintas atliekant diagnostinę veiklą.
• Jei vartojate tabletes pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis arba hipertenzija (pailgėjęs kraujospūdžio padidėjimas), svarbu periodiškai stebėti kraujospūdžio lygį.
• Ilgalaikiam ketoninių tablečių vartojimui reikia periodiškai stebėti kepenų, inkstų ir kraujo sistemos funkcinės būklės laboratorinius parametrus.
• Kitų vaistų vartojimas kartu gali sukelti sąveiką su Ketonal tabletėmis ir pakeisti gydomąjį poveikį.
• Vaistas neturi tiesioginio poveikio centrinės nervų sistemos struktūrų funkcinei veiklai, tačiau atliekant darbą, kurio metu reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio, reikia atsižvelgti į galimą šalutinį poveikį.

Farmacijos tinkle Ketonal tabletės parduodamos pagal receptą. Neatsižvelgiama į jų nepriklausomą priėmimą ar naudojimą trečiųjų šalių rekomendacijomis.

Perdozavimas

Ketoninių tablečių rekomenduojamos terapinės dozės viršijimą lydi pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, kraujavimas iš virškinimo trakto, sąmonės sutrikimas iki visiško jo nebuvimo, kvėpavimo slopinimas, traukuliai. Tokiais atvejais yra naudojamas skrandžio, žarnyno plovimas, aktyvuotos anglies vartojimas ir simptominis gydymas, kuriuo siekiama pašalinti perdozavimo simptomus.

Ketoninių tablečių analogai

Pagal veikliąją medžiagą ir terapinį poveikį, panašų į ketonines tabletes, yra vaistai Ketoprofenas, Flamax.

Saugojimo sąlygos

Ketoninių tablečių tinkamumo laikas yra 5 metai nuo pagaminimo datos, jie turi būti laikomi sausoje vietoje, nepasiekiamoje vaikams esant aukštesnei nei + 25 ° C temperatūrai.

Ketoninė kaina

Vidutinės Ketoninių tablečių kainos vaistinėse Maskvoje priklauso nuo veikliosios medžiagos koncentracijos jose:

• 100 mg - 200-208 rublių.
• 150 mg - 247-256 rublių.

KETONAL

KETONAL - išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Nepermatomos 3 kapsulės su baltu dėklu ir mėlynu dangteliu; kapsulių turinys yra truputis arba suspaustas baltu milteliu, gelsvas atspalvis.

[PRING] laktozė, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas.

Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina, titano dioksidas, mėlynas patentuotas patentas „Patent blue V“.

25 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.

Tabletės, plėvele dengtos šviesiai mėlynos, apvalios, abipus išgaubtos.

[PRING] magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas, kukurūzų krakmolas, povidonas, talkas, laktozė.

Shell sudėtis: hipromeliozė, makrogolis 400, indigokarminas (E132), titano dioksidas, talkas, karnaubos vaškas.

20 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.

Ect Ištisinės žarnos yra baltos, lygios, vienodos.

[PRING] kietieji riebalai - 1850 mg, glicerilo kaprilokapratas (miglyolis 812) - 200 mg.

6 vnt - juostelės (2) - pakuotės kartonas.

Tirpalas, skirtas įvesti ir (arba) m / be dažų arba šiek tiek gelsvos spalvos, skaidrus.

[PRING] propilenglikolis - 800 mg, etanolis - 200 mg, benzilo alkoholis - 40 mg, vanduo d / ir iki 2 ml.

2 ml - tamsiojo stiklo (5) ampulės - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės.
2 ml - tamsiojo stiklo (5) ampulės - lizdinės plokštelės (5) - pakuotės.
2 ml - tamsiojo stiklo (10) ampulės - lizdinės plokštelės (5) - pakuotės.

Ilgalaikio baltos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos tabletės.

[PRING] magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas, povidonas, mikrokristalinė celiuliozė, hipromeliozė.

20 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.

◊ Išoriniam naudojimui skirtas kremas 5% balta arba beveik balta, vienalytė.

[PRING] metilhidroksibenzoatas, propilhidroksibenzoatas, propilenglikolis, izopropilo miristatas, baltasis petrolatas, elfacos ST9, propilenglikolio glicerololeaatas, magnio sulfatas, vanduo.

30 g - aliuminio vamzdžiai (1) - kartono paketai.
50 g - aliuminio vamzdžiai (1) - kartono paketai.

El Gelis išoriniam naudojimui 2,5% homogeniškas, bespalvis, skaidrus.

[PRING] karbomeras, trolaminas (trietanolaminas), 96% etanolis, levandų eterinis aliejus, vanduo.

50 g - aliuminio vamzdžiai (1) - kartono paketai.
100 g - aliuminio vamzdžiai (1) - kartono paketai.

El Gelis išoriniam naudojimui 2,5% homogeniškas, bespalvis, skaidrus.

[PRING] karbomeras, trolaminas (trietanolaminas), 96% etanolis, levandų eterinis aliejus, vanduo.

50 g - aliuminio vamzdžiai (1) - kartono paketai.
100 g - aliuminio vamzdžiai (1) - kartono paketai.

◊ Išoriniam naudojimui skirtas kremas 5% balta arba beveik balta, vienalytė.

[PRING] metilhidroksibenzoatas, propilhidroksibenzoatas, propilenglikolis, izopropilo miristatas, baltasis petrolatas, elfacos ST9, propilenglikolio glicerololeaatas, magnio sulfatas, vanduo.

30 g - aliuminio vamzdžiai (1) - kartono paketai.
50 g - aliuminio vamzdžiai (1) - kartono paketai.

Ect Ištisinės žarnos yra baltos, lygios, vienodos.

[PRING] kietieji riebalai - 1850 mg, glicerilo kaprilokapratas (miglyolis 812) - 200 mg.

6 vnt - juostelės (2) - pakuotės kartonas.

Farmakologinis poveikis

NVNU, propiono rūgšties darinys. Jis turi analgetinį, priešuždegiminį ir antipiretinį poveikį. Slopindamas COX-1 ir COX-2 ir, iš dalies, lipo-oksigenazę, ketoprofenas slopina prostaglandinų ir bradikinino sintezę, stabilizuoja lizosomų membranas.

Ketoprofenas neturi neigiamo poveikio sąnarių kremzlės būklei.

Farmakokinetika

Prarijus ketoprofenas lengvai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Biologinis prieinamumas - 90%. Vartojant 100 mg C dozę_maks kraujo plazmoje pasiekiama po 1 val. 22 min. ir sudaro 10,4 μg / ml. Vartojant ilgai veikiančias tabletes C_maks per 4-6 val., valgymas neturi įtakos ketoprofeno biologiniam prieinamumui.

V_d sudaro 0,1-0,2 l / kg. Su plazmos baltymais jungiasi 99%. Ketoprofenas gerai prasiskverbia į sinovialinį skystį.

Intensyviai metabolizuojamas kepenyse per mikrosominius fermentus, konjugatus su gliukurono rūgštimi.

T_1/2 ketoprofena - 1,6-1,9 val. Ketoprofenas daugiausia metabolizuojamas kepenyse. Apie 80% ketoprofeno išsiskiria su šlapimu, daugiausia kaip konjugatas su gliukurono rūgštimi (90%). Apie 10% išsiskiria nepakitusiu būdu per žarnyną.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, ketoprofenas yra lėtesnis, T_1/2 padidėja 1 val

Kepenų nepakankamumu sergantiems pacientams ketoprofenas gali kauptis audiniuose.

Senyviems pacientams ketoprofeno metabolizmas ir eliminacija vyksta lėčiau, tačiau tai yra kliniškai reikšminga tik pacientams, kuriems yra sumažėjusi inkstų funkcija.

Vaisto KETONAL dozavimas

Suaugusieji vartoja 1-2 kapsules. 2-3 kartus per dieną arba 1 skirtuką. 2 kartus per dieną arba 1 skirtukas. ilgas veiksmas 1 kartą per dieną. Kapsulės ir tabletės turi būti vartojamos valgio metu arba iškart po jo, be kramtymo, gerti daug vandens ar pieno (skysčio tūris yra mažiausiai 100 ml).

Oralinės formos gali būti derinamos su tiesiosios žarnos žvakėmis arba ketoninėmis dozavimo formomis išoriniam naudojimui (grietinėlė, gelis).

Didžiausia paros dozė (įskaitant įvairias vaisto formas) yra 200 mg.

Narkotikų sąveika

Ketoprofenas mažina diuretikų, antihipertenzinių vaistų poveikį.

Pagerina geriamųjų hipoglikeminių vaistų veikimą.

Didina kai kurių prieštraukulinių vaistų (pvz., Fenitoino) poveikį.

Vartojant kartu su kitais NVNU, salicilatai, kortikosteroidai ir etanolis padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką.

Vartojant kartu su antikoaguliantais, trombolitiniais vaistais, antitrombocitiniais preparatais, kraujavimo rizika didėja.

Sutrikusi inkstų funkcija, padidėja, kai vartojama kartu su diuretikais ar AKF inhibitoriais.

Kartu vartojant padidėja širdies glikozidų, lėto kalcio kanalų blokatorių, ličio preparatų, ciklosporino, metotreksato koncentracija.

Ketoprofenas gali sumažinti mifepristono veiksmingumą. NPL vartojimas turėtų prasidėti ne anksčiau kaip po 8-12 dienų nuo mifepristono panaikinimo.

KETONAL vartojimas nėštumo metu

Ketoprofeno vartojimas trečiojo nėštumo trimestro metu yra kontraindikuotinas. Pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais vaisto skyrimas yra galimas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Vartojant vaisto žindymo laikotarpiu, reikia nuspręsti dėl maitinimo krūtimi nutraukimo.

Naudokite vaikystėje

Kontraindikacijos: vaikai iki 15 metų.

Ketoninis

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Ketonal yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas, naudojamas simptominiam raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymui, taip pat įvairių kilmės skausmo sindromui pašalinti.

Farmakologinis ketonų poveikis

Ketonai turi priešuždegiminių, analgetikų ir antipiretinių savybių.

Ketoprofeno, veikliosios medžiagos Ketonal, poveikis lemia vaisto gebėjimą padidinti skausmo slenkstį slopindamas bradikinino sintezę, stabilizuodamas lizosomines membranas ir atidedamas nuo jų fermentų išsiskyrimo, kuris lėtiniu uždegimu prisideda prie audinių naikinimo.

Didžiausia ketoprofeno koncentracija kraujyje gali būti stebima jau po 1,5-2 valandų po Ketoninių tablečių panaudojimo, po 65-80 minučių po tiesiosios žarnos žvakės ir po 5 minučių po intraveninio vartojimo.

Apie 90% Ketonalo išsiskiria kepenyse, pusinės eliminacijos laikas yra apie 2 val. Lėtai keičiant ketoną inkstų nepakankamumui, reikia koreguoti dozę pacientams, sergantiems šia liga.

Naudojimo indikacijos

Ketoninių nurodymų skyrimas rekomenduoja tokias degeneracines ir uždegimines raumenų ir kaulų sistemos ligas, kaip antai:

• psoriazinis artritas (sąnarių uždegimas psoriazės metu);
• reumatoidinis artritas (didelių ir mažų galūnių sąnarių uždegiminė ir destrukcinė žala);
• ankilozuojantis spondilitas (nuolatinis stuburo judėjimo apribojimas ir galimas vidaus organų įtraukimas į uždegiminį procesą);
• osteoartritas (sąnarių liga, kurią sukelia jų kremzlių audinio pažeidimas);
• podagra artritas (sąnarių liga, kurią sukelia šlapimo rūgšties druskų nusodinimas įvairiuose audiniuose).

Taip pat rekomenduojama naudoti ketoną, kai:

• raumenų skausmas;
• neuralgija (periferinės nervų pažeidimas, lydimas skausmo);
• ossalgija (skausmas dėl kaulų pažeidimo);
• sąnarių skausmas;
• sausgyslių uždegimas (uždegimas aplink sausgyslę arba jos viduje);
• radikulitas (nervinių skaidulų pluoštų pažeidimai, atsirandantys nuo nugaros smegenų);
• bursitas (sąnarių maišų uždegimas);
• adnexitis (gimdos uždegimas);
• dantų skausmas ir galvos skausmas.

Ketonalą naudojamas kaip skausmą malšinantis po trauminio ir pooperacinio skausmo sindromo, kurį lydi uždegimas, vėžys, algomenorėja (menstruacijų skausmas), gimdymas.

Naudojimo instrukcijos Ketonal

Ketonai gaminami formose, skirtose geriamam vartojimui: kapsulės, tabletės, granulės suspensijos paruošimui.

Skiriant į raumenis, Ketonal vartojamas kaip tirpalas arba liofilizatas tirpalui ruošti. Į veną suleidžiamas tik tirpalas. Išoriniam naudojimui Ketonal yra gelio, kremo, purškimo ir tirpalo pavidalu. Ketoninės žvakės skirtos vartoti tiesiai.

Gerkite kapsules Ketoninis vartojimas rekomenduoja tris kartus per dieną 1 vnt. (50 mg), neviršijant 300 mg paros dozės. Dėl osteoartrito ir reumatoidinio artrito 50 mg vaisto vartojama keturis kartus per dieną. Ketoną reikia nuplauti pakankamai pieno ar vandens, rekomenduojama vartoti maistą valgio metu. Ketonal Duo kapsulės, kurių sudėtyje yra 150 mg ketoprofeno, paprastai užima 1 vnt. vieną kartą per parą, ir jei reikia trumpą laiką skirti dideles vaisto dozes, galima padidinti dozių skaičių iki dviejų kartų per dieną.

Ketoninės tabletės paprastai skiriamos 1–2 kartus per dieną. (150 mg), neviršijant 300 mg paros dozės. Gydymo trukmė yra dvi savaitės, jei reikia, gydytojas gali padidinti vaisto trukmę. Ketoninės tabletės turi būti vartojamos valgio metu arba iškart po jo, geriant daug vandens.

Žvakės Ketonal, kurios gali būti naudojamos kartu su tabletėmis ar kapsulėmis, paprastai skiriamos 1 vnt. (100 mg) ryte ir vakare.

Intramuskulinės ketoninės injekcijos paprastai skiriamos 1-3 kartus per dieną, 1 ampulė (100 mg). Ketono injekcijos į veną turi būti atliekamos tik ligoninėje. Su pertraukomis skiriant 1-2 ampules nuo vaisto praskiedus 100 ml "druskos tirpalo" ir švirkščiant per pusvalandį. Nuolat vartojant tą patį Ketonal kiekį atskiedžiama 500 ml „fiziologinio tirpalo“ arba gliukozės ir švirkščiama per 8 valandas. Pakartotinės intraveninės ketoninės injekcijos skiriamos po 8 valandų.

Ketoninis gelis ir grietinėlė skirti vietiniam išoriniam naudojimui. Šios vaisto formos naudojamos sąnarių ir raumenų skausmui, kurį sukėlė sužalojimai ar sužalojimai, taip pat tendovaginitas (sausgyslės ir lukštų uždegimas). Ketoninį kremą reikia paveikti paveiktose vietose 2 kartus per dieną, o gelį - 1 ar 2 kartus. Nerekomenduojama naudoti užklotą. Didžiausia paros dozė yra 200 mg (10 cm Ketonal kremas). Gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Šalutinis poveikis

Pagal instrukcijas Ketonal gali sukelti tokius nepageidaujamus poveikius:

• pilvo skausmas, neįprastas išmatos, vėmimas, pykinimas, burnos džiūvimas, stomatitas, kepenų funkcijos sutrikimas, kraujavimas iš virškinimo trakto;
• nervingumas, nuovargis, galvos skausmas, migrena, miego sutrikimas, galvos svaigimas, kalbos sutrikimai;
• skonio, spengimas ausyse, konjunktyvitas, neryškus matymas, akių skausmas;
• arterinė hipertenzija, tachikardija, periferinė edema;
• anemija, agranulocitozė, trombocitopenija;
• nefrozinis sindromas, sutrikusi inkstų funkcija, kraujo buvimas šlapime virš normalaus;
• alerginės odos reakcijos, dusulys, bronchų spazmas, rinitas, angioedema.

Ketoninis kremas ir gelis gali sukelti kraujagyslių edemą, dilgėlinę, odos išbėrimą, odos nekrozę, dermatitą.

Kontraindikacijos dėl Ketonal vartojimo

Ketonal vartojimas draudžiamas esant padidėjusiam jautrumui, astma astma, opinė opa, opinis kolitas, pepsinė opa, divertikulitas (žarnyno sienelės iškyša), Krono liga (virškinimo trakto uždegimas, kuris gali paveikti visus jos skyrius), kraujo krešėjimo sutrikimai, lėtinė inkstų liga.

Pagal instrukcijas Ketonal draudžiama vartoti jaunesniems kaip 14 metų vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims.

Ketoną skiria pacientams, sergantiems bronchine astma, anemija, alkoholizmu, kepenų ciroze, kepenų nepakankamumu, sepse, diabetu, hipertenzija, edema, stomatitu, kraujo ligomis. Pagyvenusių pacientų Ketonal vartojimas turi būti toks, koks buvo nustatytas ir prižiūrimas gydytojo.

Papildoma informacija

Ketoną reikia laikyti tamsioje, sausoje vietoje, kur oro temperatūra neviršija 25 ° C.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

3D vaizdai

Sudėtis

Dozės formos aprašymas

Gelis: vienodas, bespalvis, skaidrus.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Ketoprofenas - vienas iš efektyviausių COX inhibitorių, taip pat slopina lipoksigenazės ir bradikinino aktyvumą. Stabilizuoja lizosomų membranas ir neleidžia išskirti uždegiminiame procese dalyvaujančių fermentų.

Pagrindinės ketoprofeno savybės yra skausmą malšinantys, priešuždegiminiai ir prieš edemos padariniai. Ketoprofenas neturi neigiamo poveikio sąnarių kremzlės būklei.

Farmakokinetika

Ketoprofenas, kai jis naudojamas kaip gelis, nesikaupia organizme. Gelio biologinis prieinamumas yra apie 5%. C_maks Ketoprofenas kraujo plazmoje pasiekiamas po 6 val. Pritraukia sąnarių audinius, įskaitant. sintetinio skysčio ir ten pasiekia terapinę koncentraciją. Vaisto koncentracija plazmoje yra labai maža.

Ketoprofenas metabolizuojamas kepenyse ir sudaro konjugatus, kurie daugiausia išsiskiria per inkstus. Ketoprofeno metabolizmas nepriklauso nuo amžiaus, sunkaus inkstų nepakankamumo ar kepenų cirozės. Ketoprofeno išsiskyrimas per inkstus yra lėtas.

Indikacijos narkotikų Ketonal ®

Simptominė terapija - skausmo ir uždegimo mažinimas naudojimo metu - šiomis sąlygomis (nedaro įtakos ligos progresavimui):

reaktyvusis artritas (Reiterio sindromas);

įvairios lokalizacijos osteoartritas;

periartritas, sausgyslė, bursitas, mialgija, neuralgija, išialgija;

raumenų ir kaulų sistemos (įskaitant sportą) sužalojimai, raumenų ir raiščių sužalojimai, raumenų sužlugimai, suplėšyti raiščiai ir sausgyslės.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas ketoprofenui ar kitiems vaisto komponentams, taip pat salicilatams, tiaprofeno rūgščiai arba kitiems NVNU, fenofibratui; odos alergijos saulės ir kvepalų istorijoje;

pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio nosies polipozės ir paranasinių sinusų derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems NVNU (įskaitant istoriją);

III nėštumo trimestras;

vaikų amžius (iki 15 metų);

odos vientisumo pažeidimas taikant gelį (egzema, spuogai, dermatitas, atviros ar užsikrėtusios žaizdos);

šviesos jautrumo reakcijos istorijoje;

saulės spindulių, įskaitant netiesioginė saulės šviesa ir UV spinduliavimas įdegio lovoje per visą gydymo laikotarpį ir dar 2 savaitės po gydymo nutraukimo.

Atsargiai: kepenų funkcijos sutrikimas ir (arba) inkstai; virškinimo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai; kraujo sutrikimai; bronchų astma; lėtinis širdies nepakankamumas; kepenų porfirija (paūmėjimas).

Prieš naudodami gelį, pasitarkite su gydytoju.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vartojimas I ir II nėštumo trimestrais. Kadangi ketoprofeno saugumas nėščioms moterims nebuvo įvertintas, ketoprofeno vartojimą pirmojo ir antrojo nėštumo trimestro metu reikėtų vengti.

Vartojimas trečiame nėštumo trimestre. Ketonal ® gelis kontraindikuotinas trečiąjį nėštumo trimestrą. Trečiaisiais nėštumo trimestrais visi prostaglandinų sintezės inhibitoriai, įskaitant ketoprofeną, gali turėti toksišką poveikį vaisiaus širdžiai, plaučiams ir inkstams. Nėštumo pabaigoje motinos ir kūdikio kraujavimo laikas gali padidėti. NVNU gali atidėti pristatymo laiką.

Iki šiol nėra duomenų apie ketoprofeno išsiskyrimą į motinos pieną, todėl nerekomenduojama vartoti Ketonal ® gelio žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis

PSO teigimu, nepageidaujamas poveikis klasifikuojamas pagal jų vystymosi dažnumą: labai dažnai (≥1 / 10); dažnai (nuo ≥1 / 100 iki ® gelio atitinka 100 mg ketoprofeno, 10 cm - 200 mg ketoprofeno.

Jei reikia, Ketonal ® gelį galima derinti su kitomis Ketonal® dozėmis (kapsulėmis, tabletėmis, rektalinėmis žvakėmis, tirpalu, skirtu i / m vartojimui).

Didžiausia ketoprofeno dozė yra 200 mg per parą. Oksalinis padažas nerekomenduojamas. Nenaudokite pasikonsultavus su gydytoju ilgiau nei 14 dienų.

Jei pacientas pamiršo užpildyti gelį, jį reikia vartoti tuo metu, kai reikia vartoti kitą dozę, bet ne dvigubai.

Perdozavimas

Perdozavimas yra mažai tikėtinas, kai vartojamas išorinis vaistas.

Gydymas: kruopščiai nuplaukite odą tekančiu vandeniu, sustabdykite Ketonal® grietinėlės naudojimą ir pasitarkite su gydytoju.

Prarijus vaisto, gali atsirasti sisteminių nepageidaujamų reakcijų. Nurodomas simptominis gydymas ir palaikomoji terapija.

Specialios instrukcijos

Venkite gelio patekimo į akis, odą aplink akis, gleivines.

Jei atsiranda odos reakcijos, įskaitant kartu su oktokrileno turinčiais apsaugos nuo saulės preparatais, gydymą reikia nedelsiant nutraukti.

Pacientams, sergantiems astma, kartu su lėtiniu rinitu, lėtiniu sinusitu ir (arba) nosies polipoze ar parano gleivine, yra didesnė rizika susirgti alerginėmis reakcijomis vartojant aspirino NVNU, įskaitant nei kiti gyventojai.

Siekiant sumažinti šviesos jautrumo riziką, rekomenduojama apsaugoti odą apdorotas vietas drabužiais nuo UV poveikio visą gydymo laikotarpį ir dar 2 savaites nuo vartojimo nutraukimo. Neviršykite rekomenduojamos gydymo trukmės dėl padidėjusio kontaktinio dermatito ir fotosensibilizacijos reakcijų laikui bėgant.

Po kiekvieno naudojimo rankas reikia kruopščiai nuplauti.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus. Nėra duomenų apie Ketonal ® gelio neigiamą poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia sutelkti dėmesį ir greitis psichomotorinėms reakcijoms.

Išleidimo forma

Gelis išoriniam naudojimui, 2,5%. 50 arba 100 g gelio, tūbelėje, aliuminis, lituojamas membrana ant tūbelės kaklo, užsukamas įsukamu plastikiniu dangteliu. Viename numeryje kartono pakuotėje.

Gamintojas

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Vokietija.

Turėtojo GĮ. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Liubliana, Slovėnija.

Vartotojų ieškinių organizavimas: Sandoz, 125317, Maskva, Leningrado pr., 72, bldg. 3. p.

Tel: (495) 660-75-09; faksas: (495) 660-75-10.

Ketoninis kremas

Vaistų nuo uždegimo agentas iš nesteroidinių grupių. Naudojimas: įvairios kilmės uždegiminių ligų gydymas (simptominis)

Apytikslė kaina (straipsnio paskelbimo metu):

Šiandien mes pasakysime apie kremą „Ketonal“. Kokiais atvejais jie vartoja vaisto kontraindikacijas ir šalutinį poveikį? Vaisto „Ketonal“ kremo analogai. Naudojimo instrukcijos.

Ketoninis - kreminis skausmas ir šiluma

Ketonai priklauso NVNU grupei. Vaistas naudojamas lūžiams, mėlynėms, sąnarių uždegiminėms ligoms. Kremas palengvina karščiavimą ir uždegimą, turi vietinį anestetinį poveikį.

Kremas Ketonal atrodo kaip vienalytė baltoji masė.

Veiklioji medžiaga

Ketoprofenas (3-benzoil-alfa-metilbenzenkarboksirūgštis). Ši medžiaga yra iš nesteroidinių vaistų grupės ir priklauso propiono rūgšties dariniams.

Ketoprofenas mažina uždegimą ir skausmą. Jo farmakologinės savybės yra panašios į ibuprofeną.

Kremo sudėtis

Pagrindinė kremo Ketonal - ketoprofeno veiklioji medžiaga. Jo koncentracija grietinėlėje yra 5%. 1 g grietinėlės yra 50 mg ketoprofeno.

Ketonal sudėtyje yra papildomų komponentų (1 g grietinėlės):

Būtina suprasti skirtumą tarp ketoninio ir ketoprofeno: Ketoninis yra terapinio agento pavadinimas, o ketoprofenas yra pagrindinis veikliosios medžiagos.

Atleiskite formą ir pakuotę

Ketoninis vaistas išleistas:

Kremas Ketonal išleistas aliuminio vamzdeliuose, kurių svoris 30, 50 ir 100 g, vaistas yra supakuotas į kartonines dėžutes.

Farmakologinis poveikis

Ketoprofenas turi tokį poveikį organizmui:

• antipiretinis;
• priešuždegiminis;
• skausmo vaistai;
• dekongestantas.

Ketoprofenas slopina ciklooksigenazę ir, mažesniu mastu, lipoksigenazę. Šiuo atžvilgiu slopino prostaglandinų ir bradikinino sintezę. Lizosomų membranos stabilizuojasi.

Medžiaga nepažeidžia sąnarių kremzlės.

Farmakokinetika

Siurbimas

Ketoprofenas veikia sausgysles, raumenis, sąnarių audinius, prasiskverbia periartikulinį skystį, koncentruojasi, kad pasiektų terapinį poveikį. Ketoprofenas beveik nesikaupia kraujo plazmoje.

Medžiaga neįrodo didesnės įtakos vėlesnėse paraiškose. Biologinis prieinamumas yra tik 5%.

Medžiagos poveikis nepriklauso nuo asmens amžiaus.

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Ketoprofeno dezintegracijos ir metabolizmo procesai atsiranda kepenyse, medžiaga išsiskiria su šlapimu ilgą laiką.

Farmakokinetika pasirinktais klinikiniais atvejais

Pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumas, organizmo audiniuose kaupiasi medžiagos.

Inkstų nepakankamumo atveju medžiaga pašalinama šiek tiek lėčiau nei įprasta.

Vyresnio amžiaus žmonėms metabolizmas yra atidėtas ir vaistas išsiskiria, tačiau tai svarbu tik tada, kai inkstai tinkamai neveikia.

Kremo naudojimo indikacijos

Ketoninio paskyrimo indikacijos yra skirtingos kilmės uždegiminiai procesai:

• neuralgija;
• radikulitas;
• bursitas;
• lumbago;
• artritas - psoriazinis, reaktyvus, reumatoidinis;
• raumenų skausmas;
• išialgija;
• ankilozuojantis spondilitas (lėtinė stuburo sąnarių liga);
• osteoartritas.

Ketoninis kremas taip pat naudojamas skeleto ir raumenų sistemos pažeidimams gydyti:

• raiščių ir sausgyslių plyšimas;
• raumenų ir raiščių mėlynės;
• spazmai.

Naudojimo instrukcijos ir naudojimo būdas

Kremo tepinėlis dėmės, lengvai įtrinamas į odą apvaliais judesiais.

Nedėkite griežto kremo.

Dozavimas

Be recepto, kremas negali būti naudojamas ilgiau nei dvi savaites.

Per dieną leistina ketoprofeno dozė yra 0,2 g.

Dėmesio! Jei kartu su grietinėlėmis vartojami kiti ketoprofunkciniai vaistai, paros dozė taip pat neturėtų būti didesnė už leistiną.

5 cm ilgio grietinėlės juostelėje yra 100 mg ketoprofeno. Leidžiama naudoti 50 mg vaisto vienu metu, 3-4 kartus per dieną.

Su dideliu uždegimo plotu galima leisti 100 mg ketoprofeno du kartus per parą.

Jei praleidžiate kitą kremo paraišką, kitą kartą, kai lėšų suma nepadidės, kremas bus naudojamas įprastu kiekiu.

Namuose leidžiama naudoti Ketonal injekcinio tirpalo pavidalu (v / m). Injekcijos atliekamos 1-2 kartus per dieną 100 mg vaisto (vienos ampulės turinys 2 ml).

Kai negalima naudoti „Ketonal“

Ketoninis kremas naudojamas atsargiai, atsižvelgiant į kontraindikacijas:

• vaikams iki 12 metų;
• opinės ligos virškinimo trakte, ypač ūminėje stadijoje;
• mažas kraujo krešėjimas;
• anamnezėje buvo alerginių reakcijų NVNU (bronchų spazmas, dilgėlinė);
• širdies, inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• atviros odos žaizdos, egzema, dermatitas;
• paskutinį nėštumo trimestrą;
• įtariamas vidinis kraujavimas;
• po operacijos, ypač po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai pacientai patiria alergines reakcijas odos naudojimo vietoje - niežulį, dilgėlinę, paraudimą.

Šalutinis poveikis Ketoninis poveikis sustiprintas, perdozavus lėšas.

Alerginės reakcijos

Niežulys, bėrimas, dilgėlinė; rečiau - alerginis rinitas, dusulys, bronchų spazmas. Galimos angioedemos, anafilaktoidinės reakcijos.

Šlapimo sistema

Yra pavieniai atvejai, kai kepenų funkcijos sutrikimas ir edema nefritas. Ilgalaikis bendras NVNU ir diuretikų vartojimas yra hematurija.

Dermatologinės reakcijos

Trys iš šimto pacientų neigiamai reaguoja į Ketonal odos naudojimą. Šis paraudimas, eritema, dilgėlinė, lengvas dermatitas.

Yra 2 dermatito atvejai - kontaktas ir apibendrinimas.

Kvėpavimo sistema

Labai reti - astmos priepuolis ir bronchų spazmas, kaip alergijos pasireiškimas.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Ketonai, nustatyti nėštumo metu per pirmuosius šešis mėnesius, įvertinant galimą poveikį vaisiui. Pastaraisiais mėnesiais gydytojai nerekomenduoja naudoti ketoprofeno kremo.

Žindymo laikotarpiu Ketonal vartoti nerekomenduojama.

Naudokite vaikystėje

Vaikai, jaunesni nei 12 metų Ketoniniai vaikai nėra skirti.

Specialios instrukcijos

Kai dirginimas, bėrimas, kiti nepageidaujamo poveikio pasireiškimai, vaisto vartojimas nutraukiamas.

Akių akių srityje, akyse ir gleivinėse būtina būti atsargiems.

Naudojant grietinėlę, galite ne degintis, venkite ultravioletinės spinduliuotės. Gydymo pabaigoje dar dvi savaites būtina vengti tiesioginių saulės spindulių ir ultravioletinių spindulių.

Po kremo plauti rankas su muilu.

Poveikis gebėjimui vairuoti mašinas ir transporto priemones netirtas.

Svarbu! Ketoninio ir alkoholio derinys yra nepriimtinas: padidėja kraujavimo rizika, alkoholis padidina šalutinį poveikį.

Naudokite pažeidžiant kepenų ir inkstų funkcijas

Ketonai kremo pavidalu neturi didelės įtakos kepenų ir inkstų funkcionavimui.

Būtinai stebėkite kraujo spaudimą ir organų funkcijų rodiklius.

Esant sunkiam kepenų ir inkstų nepakankamumui, vaistas draudžiamas vartoti.

Perdozavimas

Išorinio vaisto perdozavimo nepastebėta.

Jo simptomai yra galimi:

Tokiu atveju pažeista teritorija plaunama muilu ir vandeniu, skalaujama vandeniu po čiaupu.

Perdozavimo simptomai, vartojant Ketonal

Vartojant vaisto tabletę ir perdozavus, pastebimi šie simptomai:

• pykinimas;
• vėmimas, galbūt vėmimas kraujo krešuliais;
• pilvo skausmas;
• painiavos;
• sunku kvėpuoti;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• inkstų nepakankamumas.

Gydymas perdozavus

Nėra specialaus priešnuodžio.

Gydymas atliekamas taip:

• plauti skrandį;
• paskirti aktyvintą anglį;
• H2-histamino receptorių blokatoriai (Ranitidinas, Famotidinas);
• paskirti protonų siurblio blokatorius ir prostaglandinus (omeprazolį).

Sąveika su kitais vaistais

Naudojant „Ketonal“ grietinėlę, negalima naudoti kitų ne steroidų grupės tepalų, gelių ir kremų ar ketoprofeno.

Ketoprofenas sulėtina metotreksato išsiskyrimą ir padidina toksinį poveikį.

Acetilsalicilo rūgšties vartojimas kartu su Ketonal sumažina ketoprofeno prisijungimą prie plazmos baltymų.

Sąveika su kitais vaistais truputį.

Vaisto „Ketonal“ kremo analogai

Vaistas turi daug analogų su veikliąja medžiaga ketoprofenu.

Kai kurie Ketonalos analogai:

• „Fastum“ gelis. Palyginti su Ketonalom, nėra jokių savybių: tos pačios indikacijos, kontraindikacijos, šalutiniai poveikiai ir taikymo ypatybės.
• Bystrumgel. Visas ekvivalentas Ketoninio kremo.
• Artrozilen. Veiklioji medžiaga - ketoprofenos lizino druska. Vaisto skirtumas pasireiškia infuzijos ir geriamojo vaisto vartojimo metu: švelnesnis poveikis virškinimo traktui, bet labiau kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašas. Vietinis Artrozilen naudojimas nesiskiria nuo Ketonal.
• Ketoprofenas. Vaistas yra gaminamas gelio pavidalu, kurio veikliosios medžiagos koncentracija yra 2,5% ir 5%. Mažai ketoprofeno turintis gelis yra patvirtintas naudoti vaikams nuo 6 metų.
• Flexen. Gelis, veiklioji medžiaga - ketoprofenas, 1 g vaisto, 25 mg ketoprofeno. Sumažinta gelio koncentracija yra veiksminga esant nedideliam skausmui.
• Ultrafastinas. Veiklioji medžiaga yra ketoprofenos lizino druska, 1 g produkto 25 mg veikliosios medžiagos.

„Ketonala Fastum-gel“, „Bystrummgel“, „Artrozilen“ analogai nėra ypač prastesni už originalą.

Chetoprofenas yra pigiausias, tačiau jo poveikis organizmui nesiskiria nuo brangių preparatų su veikliąja medžiaga ketoprofenu. Nuorodų ir kontraindikacijų sąrašas yra toks pat, kaip ir Ketonal. Palankus skirtumas - vaistas atsargiai leidžiamas 6 metų vaikams.

Kremas Ketonal padidina odos jautrumą saulės spinduliams, todėl gydymo laikotarpiu ir per kitas dvi savaites nerekomenduojama likti saulėje.

Ketoprofenas stiprina alkoholio poveikį organizmui.

Kartu vartojant ketoninį kremą su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra ketoprofeno, reikia atsargiai: bendra paros dozė yra 200 mg.

Ketonal - naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (tabletės 100 mg ir 150 mg, žvakutės 100 mg, grietinėlė 5%, gelis 2,5%, ampulės, Uno ir Duo kapsulės) skausmo gydymui suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto Ketonal vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie ketonų naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Ketoniniai analogai su turimais struktūriniais analogais. Naudojamas uždegiminių ligų ir skausmo malšinimo simptominiam gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Ketonal yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas, propiono rūgšties darinys. Jis turi analgetinį, priešuždegiminį ir antipiretinį poveikį. Slopindamas COX-1 ir COX-2 ir, iš dalies, lipo-oksigenazę, ketoprofenas slopina prostaglandinų ir bradikinino sintezę, stabilizuoja lizosomų membranas.

Ketoprofenas (veiklioji vaisto Ketonal medžiaga) nepaveikia sąnarių kremzlės būklės.

Farmakokinetika

Vartojant Ketonal yra lengvai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Valgymas neturi įtakos ketoprofeno biologiniam prieinamumui. Ketoprofenas gerai prasiskverbia į sinovialinį skystį. Ketoprofenas daugiausia metabolizuojamas kepenyse. Apie 80% ketoprofeno išsiskiria su šlapimu, daugiausia kaip konjugatas su gliukurono rūgštimi (90%). Apie 10% išsiskiria nepakitusiu būdu per žarnyną.

Indikacijos

Simptominė įvairių kilmės skausmingų ir uždegiminių procesų terapija, įskaitant:

• reumatoidinis artritas ir periartritas;
• ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas);
• psoriazinis artritas;
• reaktyvusis artritas (Reiterio sindromas);
• įvairios lokalizacijos osteoartritas;
• tendinitas, bursitas;
• mialgija;
• neuralgija;
• radikulitas;
• raumenų ir raumenų sistemos (įskaitant sportą) sužalojimai, raumenų ir raiščių mėlynės, raumenų sąnariai ir raiščiai.

Išleidimo formos

100 mg ir 150 mg tabletės.

Žvakės 100 mg rektaliniam vartojimui.

Kremas arba tepalas, skirtas 5% išoriniam naudojimui.

Gelis išoriniam naudojimui - 2,5%.

Ketonal Uno 200 mg kapsulės.

Ketonal Duo 150 mg kapsulės.

Į veną ir į raumenis skiriamas tirpalas (injekcijos ampulės) 50 mg / ml.

Vartojimo instrukcija ir dozavimo režimas

Tabletės ir kapsulės

Suaugusiesiems skiriama 1-2 kapsulės 2-3 kartus per dieną, arba 1 tabletė 2 kartus per dieną, arba 1 tabletė ilgai veikiant 1 kartą per dieną. Kapsulės ir tabletės turi būti vartojamos valgio metu arba iškart po jo, be kramtymo, gerti daug vandens ar pieno (skysčio tūris yra mažiausiai 100 ml).

Oralinės formos gali būti derinamos su tiesiosios žarnos žvakėmis arba ketoninėmis dozavimo formomis išoriniam naudojimui (grietinėlė, gelis).

Didžiausia paros dozė (įskaitant įvairias vaisto formas) yra 200 mg.

Tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną. V / m skiriama 100 mg 1-2 kartus per dieną. Ketoprofeno infuzija atliekama tik ligoninėje.

Trumpa intraveninė infuzija: 100-200 mg, praskiedžiama 100 ml 0,9% natrio chlorido tirpalu, švirkščiama per 0,5-1 val.

Nuolatinė IV infuzija: 100-200 mg, praskiestas 500 ml infuzinio tirpalo (0,9% natrio chlorido tirpalo, Ringerio laktato turinčio tirpalo, 5% dekstrozės tirpalo), vartojama per 8 valandas.

Ketonal Uno ir Duo

Standartinė Ketonal Uno dozė suaugusiems ir vaikams nuo 15 metų yra 200 mg per parą. Kapsulės turi būti vartojamos valgio metu arba po jo su vandeniu arba pienu (skysčio tūris turi būti mažiausiai 100 ml). Panašus režimas ir Ketonal Duo su 150 mg doze vienoje kasoje.

Didžiausia ketoprofeno dozė yra 200 mg per parą.

Parenterinis vartojimas gali būti derinamas su geriamųjų formų (kapsulių, tablečių) arba tiesiosios žarnos žvakėmis. Didžiausia paros dozė (įskaitant įvairias vaisto formas) yra 200 mg.

Suaugusieji skiria 1 žvakę 1-2 kartus per dieną tiesiosios žarnos.

Sisteminės ar vietinės paskirties rektalinės žvakutės gali būti naudojamos kartu su ketoprofeno dozavimo formomis. Didžiausia ketoprofeno paros dozė (įskaitant įvairias vaisto formas) yra 200 mg.

Šalutinis poveikis

• dispepsija (pykinimas, vidurių pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vėmimas, sumažėjęs ar padidėjęs apetitas);
• pilvo skausmas;
• stomatitas;
• burnos džiūvimas;
• virškinimo trakto gleivinės opa;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• Krono ligos paūmėjimas;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• mieguistumas;
• nuovargis;
• nervingumas;
• košmarai;
• periferinė neuropatija;
• haliucinacijos;
• dezorientacija;
• spengimas ausyse;
• skonio pokyčiai;
• neryškus matymas;
• konjunktyvitas;
• tachikardija;
• arterinė hipertenzija;
• periferinė edema;
• sumažėjusi trombocitų agregacija;
• anemija, trombocitopenija, agranulocitozė, purpura;
• hematurija (ilgą laiką vartojant NVNU ir diuretikus);
• niežulys;
• dilgėlinė;
• rinitas;
• bronchų spazmas;
• angioedema;
• anafilaktoidinės reakcijos;
• laisvos išmatos;
• hemoptizė;
• menometroragija.

Kontraindikacijos

• pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje;
• UCK, Krono liga;
• hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai;
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• sunkus inkstų nepakankamumas;
• nekompensuotas širdies nepakankamumas;
• pooperacinis laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
• virškinimo trakto, smegenų kraujagyslių ir kitų kraujavimų ar įtariamų kraujavimų;
• lėtinė dispepsija;
• 3 nėštumo trimestrą;
• žindymas (žindymas);
• vaikams iki 15 metų;
• žarnos uždegiminės ligos;
• padidėjęs jautrumas ketoprofenui, acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems NVNU;
• indikacijos bronchų astma, dilgėlinė ir rinitas, atsiradusios dėl acetilsalicilo rūgšties arba kitų NVNU.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Ketonala vartoti 3 nėštumo trimestre draudžiama. Ketonal vartojimas nėštumo 1 ir 2 trimestrais galimas tik tada, kai galimas motinos nauda viršija riziką vaisiui.

Jei reikia, žindymo laikotarpiu vartoti Ketonala turėtų nuspręsti nutraukti žindymą.

Specialios instrukcijos

Pacientams, sergantiems tiesiosios žarnos uždegiminėmis ligomis, nereikėtų skirti ketonalio tiesiosios žarnos žvakutės.

Ilgai vartojant Ketonal, taip pat kitus NVNU, reikia reguliariai stebėti hematologinius parametrus, kepenų funkcijos rodiklius ir inkstų funkciją, ypač senyviems pacientams.

Ketoprofenas turi būti atidžiai skiriamas pacientams, sergantiems hipertenzija ir širdies liga, kartu su skysčių susilaikymu organizme, rekomenduojama stebėti kraujo spaudimą.

Ketoniniai gali užmaskuoti infekcinių ligų simptomus.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Duomenų apie Ketonal neigiamą poveikį rekomenduojamoms dozėms nėra gebėjimui vairuoti ir dirbti su mašinomis.

Tuo pat metu pacientai, pastebintys nestandartinį poveikį vartojant Ketonal, turėtų būti atsargūs, kai praktikuojamos potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir psichomotorinio greičio.

Narkotikų sąveika

Ketoprofenas mažina diuretikų, antihipertenzinių vaistų poveikį.

Pagerina geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir kai kurių prieštraukulinių vaistų (fenitoino) veikimą.

Kartu vartojant kitus NVNU, salicilatus, GCS ir etanolį (alkoholį) padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.

Vartojant kartu su antikoaguliantais, trombolitiniais vaistais, antitrombocitiniais preparatais, kraujavimo rizika didėja.

Sutrikusi inkstų funkcija, padidėja, kai vartojama kartu su diuretikais ar AKF inhibitoriais.

Kartu vartojant padidėja širdies glikozidų, lėto kalcio kanalų blokatorių, ličio preparatų, ciklosporino, metotreksato koncentracija.

Ketonai gali būti derinami su centrinio veikimo analgetikais.

Ketoninio vaisto analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Fastcaps;
• VALUSAL;
• Ketoprofenas;
• Ketoprofenas Vramedas;
• Ketoprofenas MW;
• Ketoprofeno organiniai;
• Ketoprofenas-Verte;
• Ketoprofenas-ESCOM;
• Ketospray;
• Aki;
• Oruvel;
• Profenid;
• Fastum;
• Fastum gelis;
• Febrofidas;
• Flamaks forte;
• Flamax;
• Flexen.