Ketoninės tabletės: naudojimo instrukcijos

Tabletės Ketoninis turi priešuždegiminį, antipiretinį ir analgetinį poveikį, reiškia NVNU. Naudoja įvairiems skausmo sindromams ir įvairių etiologijų uždegiminiams procesams.

Veiklioji medžiaga slopina bradikinino ir prostaglandinų gamybą, stabilizuoja lizosomų membranų veikimą. Tuo pačiu metu ketoprofenas nepažeidžia sąnarių kremzlės būklės.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Ketonal: išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines kainas vaistinėse, išsamus ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Ketonal, apžvalgas. Norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentarus.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Farmacijos pardavimo sąlygos

Išleistas be gydytojo recepto.

Kiek yra Ketonal? Vidutinė vaistinių kaina yra 200 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Tabletės Ketonai 50 mg - abipus išgaubta apvali forma, padengta stikliniais 20 vnt. Buteliais. kartono dėžutėje.

• Kiekvienoje tabletėje yra 100 mg ketoprofeno.
• Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, povidonas, kukurūzų krakmolas, išgrynintas talkas, laktozės monohidratas.
• Tabletės apvalkalas: Hpromelozė E464, makrogolis 400, indigotino E132 mėlynas dažiklis, E171 titano dioksidas, išgrynintas talkas, karnaubos vaškas.

Farmakologinis poveikis

Veiklioji Ketonal - ketoprofeno medžiaga priklauso NVNU grupei ir turi analgetinį, priešuždegiminį ir antipiretinį poveikį. Ketonono veikimo mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų E2 blokada, COX (ciklooksigenazės) aktyvumo slopinimu, bradikinino sintezės slopinimu ir lizosomų membranų stabilizavimu.

Visi šie Ketonal poveikiai suteikia didelį priešuždegiminį aktyvumą, dėl kurio sumažėja uždegiminių ir degeneracinių ligų apraiškos ir užtikrinamas nuolatinis analgetinis poveikis. Išgertas Ketonal greitai absorbuojamas virškinimo trakte, didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 1,5 - 2 valandų po įprastų tablečių vartojimo ir 4-6 valandos po tablečių vartojimo ilgą laiką.

Jei Ketonal vartojamas tiesiosios žarnos, didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama dar greičiau po 65-80 minučių, sušvirkštus į veną, maksimali koncentracija pasiekiama per 5 minutes. Ketonai nesumažina ir nereikia koreguoti dozės, priklausomai nuo paciento amžiaus. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 2 val., Ketonal išskiriama daugiausia kepenyse (apie 90%). Esant inkstų nepakankamumui, Ketonal eliminacija sulėtėja maždaug 1 val., Todėl pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, reikia koreguoti dozę.

Naudojimo indikacijos

Ketonal yra nesteroidinis priešreumatinis vaistas, turintis priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį. Jis naudojamas skausmo malšinimui daugelyje skausmo sindromų ir uždegiminių, degeneracinių ir metabolinių reumatinių ligų gydymui.

Naudojimo indikacijos Skausmas:

• skausmingos mėnesinės;
• posttraumatinis;
• pooperacinė;
• skausmas dėl kaulų metastazių pacientams, sergantiems navikais.

• reumatoidinis artritas;
• podagra, pseudogout; osteoartritas;
• ankilozuojantis spondilitas, psoriazinis artritas, reaktyvusis artritas;
• ypatingas reumatizmas (tendinitas, bursitas, peties sąnario kapsulitas).

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl visų Ketonal formų naudojimo yra:

1. III nėštumo trimestras;
2. Vaikų amžius yra jaunesnis nei 15 metų;
3. Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba pagalbiniams vaisto komponentams, taip pat salicilatams ar kitiems NVNU.

Tabletės, kapsulės, tirpalas ir žvakutės draudžiama:

1. UCK, Krono liga;
2. Sunkus kepenų nepakankamumas;
3. Sunkus inkstų nepakankamumas;
4. Hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai;
5. Progresyvi inkstų liga;
6. Nekompensuotas širdies nepakankamumas;
7. Lėtinė dispepsija;
8. Žindymo laikotarpis;
9. Pooperacinis laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
10. Virškinimo trakto, smegenų kraujagyslių ir kitų kraujavimų (arba įtariamų kraujavimų);
11. Bronchų astma, rinitas arba dilgėlinė, kurią sukėlė acetilsalicilo rūgštis arba kiti NVNU;
12. Peptinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje.

Tabletės, kapsulės, žvakutės ir Ketonal tirpalas skiriami atsargiai, kai:

1. Inkstų nepakankamumas;
2. Lėtinis širdies nepakankamumas;
3. Hipertenzija;
4. Kraujo sutrikimai;
5. Dehidratacija;
6. Anamnezės pepsinė opa;
7. Bronchinės astmos anamnezė;
8. Dislipidemija;
9. Progresyvi kepenų liga;
10. Hiperbilirubinemija;
11. Alkoholizmas;
12. Diabetas;
13. Anamneziniai duomenys apie virškinimo trakto pažeidimų atsiradimą;
14. Helicobacter pylori infekcijos buvimas;
15. Rūkymas;
16. Senyvi pacientai;
17. Nėštumas I ir II nėštumo trimestre;
18. Paveldimas netoleravimas galaktozės, fruktozės, laktazės trūkumo lapp, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromo, sacharozės-izomaltazės trūkumo atveju;
19. Kartu vartojamų antitrombocitinių preparatų, antikoaguliantų, selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių, geriamojo GCS;
20. Klinikiniu požiūriu išreikšti širdies ir kraujagyslių, smegenų kraujagyslių ligos ir periferinių arterijų ligos.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Prostaglandinų sintezės slopinimas gali turėti nepageidaujamą poveikį nėštumo eigai ir (arba) embriono vystymuisi. Epidemiologinių tyrimų metu gauti duomenys apie prostaglandinų sintezės inhibitorių vartojimą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu patvirtina padidėjusį spontaniško abortų ir širdies defektų susidarymo riziką (apie 1–1,5%).

Vaisto skyrimas nėščioms moterims pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais galimas tik tuo atveju, jei motinos privalumai pateisina galimą riziką vaisiui.

Ketoprofenas draudžiamas nėščioms moterims trečiojo nėštumo trimestro metu, nes gali atsirasti gimdos bendrojo aktyvumo silpnumas ir (arba) priešlaikinis arterinio kanalo uždarymas, galimas kraujavimo laiko padidėjimas, vandens trūkumas ir inkstų nepakankamumas.

Iki šiol duomenų apie ketoprofeno išsiskyrimą į motinos pieną nėra, todėl, jei reikia vartoti ketoprofeną maitinančias motinas, turite nuspręsti nutraukti žindymą.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad Ketonal vartojamas per burną.

Kapsulės ar tabletės turi būti nuryjamos visą valgį, geriamąjį vandenį ar pieną (jo tūris turi būti ne mažesnis kaip 100 ml).

• Didžiausia ketoprofeno dozė yra 200 mg per parą.
• Kapsulės 50 mg: paprastai skiriamos 1-2 kapsulės. 2-3 kartus per dieną.
• Paprastai skiriama po 100 mg plėvele dengtų tablečių: 1 tabletė. 2 kartus per dieną.

Ketoninis šių dozių formų geriamasis vartojimas gali būti derinamas su tiesiosios žarnos žvakėmis; pavyzdžiui, pacientas gali vartoti 1 kapsulę (50 mg) ryte ir dienos viduryje ir vakare įvesti 1 žvakę (100 mg); arba pacientas ryte gali išgerti 1 plėvele dengtą tabletę (100 mg) ir vakare įvesti 1 žvakę (100 mg).

• Ilgalaikio veikimo tabletės, 150 mg: nustatyta 1 skirtuke. 1 kartą per dieną

Didžiausia paros dozė (įskaitant įvairias vaisto formas) yra 200 mg.

Šalutinis poveikis

Naudojant sisteminę ir tiesiąją žarną:

1. Nervų sistema: retai - nuovargis, nervingumas, galvos skausmas, mieguistumas, galvos svaigimas, košmarai; retai - migrena, parestezija, periferinė neuropatija; dažnis nežinomas - skonis, traukuliai, haliucinacijos, kalbos sutrikimai, dezorientacija;
2. Kraujo ir limfinės sistemos: retai - leukopenija, hemoraginė anemija; dažnis nežinomas - trombocitopenija, agranulocitozė, sutrikusi kaulų čiulpų funkcija;
3. Imuninė sistema: dažnis nežinomas - anafilaksinės reakcijos;
4. Virškinimo sistema: dažnai - pilvo skausmas, dispepsija, pykinimas, vėmimas; retai - pilvo pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, gastritas; retai - stomatitas, skrandžio opa; labai retai - perforacija, kraujavimas iš virškinimo trakto, Krono ligos paūmėjimas arba opinis kolitas;
5. Širdies ir kraujagyslių sistema: dažnis nežinomas - tachikardija, hipertenzija, širdies nepakankamumas, vazodilatacija;
6. Kvėpavimo sistema: retai - gerklų edema, kraujavimas iš nosies, astma; dažnis nežinomas - rinitas, bronchų spazmas (ypač pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas NVNU);
7. Kepenų ir tulžies takai: retai - padidėjęs bilirubino ir kepenų fermentų kiekis, hepatitas;
8. Šlapimo sistema: labai retai - nefrozinis sindromas, intersticinis nefritas, nenormalios inkstų funkcijos rodiklių vertės, ūminis inkstų nepakankamumas;
9. Oda: retai - niežulys ir bėrimas; dažnis nežinomas - alopecija, eritema, fotosensibilizacija, dilgėlinė, pilkieji bėrimai, angioedema, toksinė epidermio nekrolizė;
10. Sielos organai: retai - spengimas ausyse, neryškus matymas, skonio pokyčiai, konjunktyvitas;
11. Kita: retai - nuovargis, edema; retai - hemoptysis, metroragija, svorio padidėjimas.
12. Vietinės reakcijos, kai naudojamos žvakutės: gleivinės dirginimas, degimo pojūtis ir laisvos išmatos.

Perdozavimas

Per burnos formų perdozavimą pasireiškia pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vėmimas krauju, melena, sąmonės sutrikimas, kvėpavimo slopinimas, traukuliai, inkstų funkcijos sutrikimas, inkstų nepakankamumas.

Šiuo atveju nurodoma skrandžio plovimas, aktyvuota anglis, simptominis gydymas, vartojant histamino H2 receptorių blokatorius, protonų siurblio inhibitorius, prostagladino inhibitorius. Specifinis priešnuodis nežinomas.

Specialios instrukcijos

Tabletės ir kapsulės gali būti vartojamos su pienu arba antacidiniais vaistais (pvz., Almagel, Maalox, Phosphalugel ir tt), nes šios medžiagos neturi įtakos aktyvaus Ketonal komponento absorbcijai ir kartu padeda sumažinti virškinimo trakto komplikacijų ir šalutinio poveikio atsiradimo tikimybę.

Ilgai vartojant Ketonal (daugiau nei 1 savaitę), būtina reguliariai atlikti pilną kraujo kiekį, taip pat stebėti inkstų ir kepenų veikimą. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas kraujui, kepenims ir inkstų skaičiui, vartojant Ketonal vyresniems kaip 65 metų amžiaus žmonėms.

Ketonai turi būti atidžiai naudojami esant hipertenzijai ir širdies ligoms asmenyje, kuris yra sujungtas ir sujungtas su edema. Tokiais atvejais visą Ketonal vartojimo laikotarpį būtina nuolat stebėti kraujospūdžio lygį.

Narkotikų sąveika

1. Kartu su kitais NVNU, salicilatais, GCS ir etanoliu kraujavimo rizika virškinimo trakte padidėja.
2. Ketonai didina širdies glikozidų, lėto kalcio kanalų blokatorių, ličio preparatų, ciklosporino, metotreksato koncentraciją kartu vartojant kartu.
3. Kartu su antikoaguliantais, trombolitiniais vaistais, antitrombocitiniais preparatais padidėja kraujavimo rizika.
4. Vartojant kartu su diuretikais ar AKF inhibitoriais, padidėja inkstų funkcijos sutrikimo rizika.
5. Vartojant žodžiu, vaistas sumažina diuretikų ir antihipertenzinių vaistų poveikį, padidina hipoglikemijos ir kai kurių prieštraukulinių vaistų poveikį.
6. Vaistas gali sumažinti mifepristono veiksmingumą, todėl reikia palaikyti intervalą tarp 8-12 dienų kursų.

Apžvalgos

Mes pasiėmėme žmonių atsiliepimus apie „Ketonal“:

1. Anna Pats „Ketanolis“ tik labai ekstremaliais atvejais, daugiausia dėl dantų skausmo, po to, kai einu į stomatologą, kai turiu ištverti dieną ar dvi, o jėga ir troškimas paliko mane seniai. Žinau, kad tai labai žalinga, ir apie tai, kad nėra jokių šalutinių poveikių - taip nėra. Žindant kūdikį, gydytojas rekomendavo porą dienų vartoti ketanolį, kaip anesteziją po dantų ištraukimo, tačiau pažymėjo, kad, vartodamas šį vaistą, jokiu būdu neturėčiau maitinti krūtimi ir būtinai išreikšti pieną. Na, neskaitant, kad po to, kai jį išgėriau, būsiu siaubinga būklė: rėmuo, pykinimas. Bet su stipriais skausmais tik jis taupo mane.
2. Natalija. Ketonal yra puikus skausmo žudikas, be jo aš tiesiog nebūtų išgyvenęs kritinių dienų. Ir su juo skausmas praeina praėjus ne daugiau kaip 20 minučių - ir vėl galite dirbti ir gyventi taip, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Nuo dantų skausmo jis taip pat puikiai padeda ir veikia po dienos - patikrino save. Kalbant apie kainą - taip, tai nėra pigiausias iš siūlomų, bet jis yra daug efektyvesnis už tą patį, kuris gali užtrukti iki vienos valandos. Visada turėkite jį su manimi tik tuo atveju. Aš rekomenduoju!
3. Lydia Ką aš galiu pasakyti, ketonealas daugiau nei vieną kartą išgelbėjo mane su įvairiais uždegimais ir skausmais. Taigi neseniai nusprendžiau pasinaudoti tuo, kai mano kelio (gonartrozės) ir abiejų rankų rankose (sausgyslių uždegimas) skausmas tapo nepakeliamas, o jokios fizinės procedūros ir geliai negalės susidoroti. Aš nusipirkau 150 mg tabletės paketą, jį paėmė pagal instrukcijas, 1 kartą per dieną. Skausmas išnyko jau antrąją priėmimo dieną. Tačiau trečią dieną atsirado sunki alerginė reakcija odos išbėrimo pavidalu, vaistinio preparato vartojimą reikėjo nutraukti. Kaip sakoma: „vienas išgydo, o kiti trenkia“.

Analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Ketoprofeno organiniai;
• Ketoprofenas-Verte;
• Ketoprofenas-ESCOM;
• Ketospray;
• Aki;
• Oruvel;
• Profenid;
• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Fastcaps;
• VALUSAL;
• Ketoprofenas;
• Ketoprofenas Vramedas;
• Ketoprofenas MW;
• Fastum;
• Fastum gelis;
• Febrofidas;
• Flamaks forte;
• Flamax;
• Flexen.

Prieš naudodami analogus pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Ketoną reikia laikyti tamsioje, sausoje vietoje, kur oro temperatūra neviršija 250C.

Ketoninės forte tabletes: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Kiekvienoje tabletėje yra 100 mg ketoprofeno.

Pagrindinės tabletės: magnio stearatas, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, povidonas, kukurūzų krakmolas, išgrynintas talkas, laktozės monohidratas. Tabletės apvalkalas: Hpromelozė E464, makrogolis 400, indigotino E132 mėlynas dažiklis, E171 titano dioksidas, išgrynintas talkas, karnaubos vaškas.

Aprašymas

Farmakologinis poveikis

Ketoprofenas - veiklioji vaisto medžiaga - slopina prostaglandinų ir leukotrienų sintezę blokuodamas ciklooksigenazės (ciklooksigenazės-1 (COX-1) ir ciklooksigenazės-2 (COX-2)) fermentą, kuris katalizuoja prostaglandinų sintezę arachidono rūgšties metabolizme.

Ketoprofenas stabilizuoja lizosomų membranas in vitro ir in vivo, didelėmis koncentracijomis in vitro slopina leukotrienų sintezę ir in vivo turi anti-bradikinino aktyvumą.

Ketoprofeno antipiretinio poveikio mechanizmas nežinomas. Galbūt ketoprofenas slopina prostaglandinų sintezę centrinėje nervų sistemoje (greičiausiai hipotalamoje).

Kai kurioms moterims ketoprofenas mažina pirminės dismenorėjos simptomus, tikriausiai dėl prostaglandinų sintezės slopinimo ir (arba) veiksmingumo.

Farmakokinetika

Ketoprofenas gerai absorbuojamas virškinimo trakte. Prarijus 100 mg ketoprofeno didžiausios koncentracijos plazmoje (10,4 µg / ml), pasiekiama per 1 val. 22 min. Ketoprofeno biologinis prieinamumas, išgėrus 50 mg dozę, yra 90%, o linijinis padidėjimas didėja. Ketoprofenas yra raceminis mišinys, tačiau abiejų enantiomerų farmakokinetika yra panaši.

99% ketoprofeno yra susijęs su plazmos baltymais, daugiausia su albumino frakcija. Pasiskirstymo tūris audiniuose yra 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofenas prasiskverbia į sinovialinį skystį. Praėjus trims valandoms po 100 mg ketoprofeno, jo koncentracija plazmoje yra apie 3 μg / ml, o koncentracija sinovialiniame skystyje yra 1,5 μg / ml. Po devynių valandų jo koncentracija plazmoje yra apie 0,3 µg / ml, o sinchroninio skysčio koncentracija yra 0,8 µg / ml. Tai reiškia, kad ketoprofenas lėtai įsiskverbia į sinovialinį skystį ir taip pat lėtai pašalinamas iš jo, o jo koncentracija plazmoje toliau mažėja. Jei ketoprofenas vartojamas su maistu, absorbcija sulėtėja ir šiek tiek sumažėja koncentracija plazmoje, tačiau biologinis prieinamumas išlieka toks pats. Prarijus 50 mg ketoprofeno, valgant keturis kartus per parą, didžiausia 3,9 µg / ml koncentracija buvo pasiekta per 1,5 val., Palyginti su 2,0 µg / ml po dviejų valandų, kai ketoprofenas vartojamas tuščiame skrandyje. Ketoprofeno pusiausvyros koncentracijos nustatomos praėjus 24 val. Senyviems pacientams pusiausvyros koncentracija buvo pasiekta po 8,7 valandos ir buvo 6,3 μg / ml.

Ketoprofenas aktyviai metabolizuojamas kepenų mikrosomų fermentuose. Jis jungiasi su gliukurono rūgštimi ir išsiskiria iš organizmo šioje formoje. Prarijus jo plazmos klirensas yra 1,16 ml / min / kg. Dėl savo greito metabolizmo biologinis pusinės eliminacijos laikas yra tik dvi valandos. Iki 80% ketoprofeno išsiskiria su šlapimu, daugiausia (daugiau kaip 90%) ketoprofeno gliukuronidu, o apie 10% - su išmatomis.

Naudojimo indikacijos

Ketoninis forte yra nesteroidinis priešreumatinis vaistas, turintis priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį. Jis naudojamas skausmo malšinimui daugelyje skausmo sindromų ir uždegiminių, degeneracinių ir metabolinių reumatinių ligų gydymui.

Naudojimo indikacijos Skausmas:

- skausmas dėl kaulų metastazių pacientams, sergantiems navikais.

- ankilozuojantis spondilitas, psoriazinis artritas, reaktyvusis artritas;

- podagra, pseudogout; osteoartritas; l

- ypatingas reumatizmas (tendinitas, bursitas, peties sąnario kapsulitas).

Kontraindikacijos

- Padidėjęs jautrumas ketoprofenui arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai;

- anamnezėje rinitas, bronchų spazmas, bronchų astma, dilgėlinė ar alerginės reakcijos po ketoprofeno ar panašių t

veikliosios medžiagos, pvz., kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) arba salicilatai (pvz., acetilsalicilo rūgštis); šiems pacientams yra aprašytos sunkios (retais atvejais mirtinos) anafilaksinės reakcijos.

- sunkus širdies nepakankamumas;

- perioperacinis skausmo gydymas operacijos metu

vainikinių arterijų šuntavimo operacija;

lėtinė dispepsija;

- pepsinė opa ūminėje fazėje, taip pat kraujavimas iš virškinimo trakto, opa arba perforacija istorijoje;

- polinkis į kraujavimą;

- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;

- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;

- paskutinį nėštumo trimestrą

- vaikams iki 15 metų.

Nėštumas ir žindymas

Prostaglandinų sintezės slopinimas gali turėti neigiamą poveikį nėštumui ir (arba) embriono / vaisiaus vystymuisi. Pirmajame ir antrajame nėštumo trimestre negalima skirti vaisto, nebent tai būtina. Jei ketonealinę forte skiria moteris, kuri bando pastoti, arba pirmąjį ar antrąjį nėštumo trimestrą, dozė turi būti kiek įmanoma mažesnė, o gydymo trukmė turi būti kuo trumpesnė.

Trečiuoju nėštumo trimestru Ketonal forte vartoti draudžiama.

Duomenų apie vaisto patekimą į pieną nėra. Nerekomenduojama skirti ketoninių fortų žindančioms motinoms.

Dozavimas ir vartojimas

Vartoti per burną. Tabletės turi būti vartojamos valgio metu arba po jo, geriant bent 100 ml vandens ar pieno.

Nepageidaujamas poveikis gali būti sumažintas, vartojant vaistą mažiausiomis veiksmingomis dozėmis per trumpiausią įmanomą laiką simptomams sumažinti.

Rekomenduojama dozė Suaugusieji ir vyresni nei 15 metų vaikai

Įprasta reumatinių ligų gydymo dozė yra 1 tabletė (100 mg) ne daugiau kaip du kartus per parą.

Ketoninę forte galima derinti su Ketonal žvakutėmis. Pavyzdžiui, viena Ketonal forte tabletė (100 mg) ryte ir viena Ketonal (100 mg) žvakutė vakare.

Didžiausia ketoprofeno paros dozė yra 200 mg. Prieš pradedant gydymą 200 mg per parą, reikia atidžiai įvertinti galimą riziką ir naudą. Nerekomenduojama vartoti didesnių dozių (taip pat žr. „Specialios instrukcijos ir atsargumo priemonės“).

Vienu metu galite vartoti antacidinius vaistus, kurie sumažina Ketonal forte neigiamo poveikio virškinimo sistemai tikimybę.

Vyresnio amžiaus žmonėms nepageidaujamos reakcijos dažnai gali turėti rimtų pasekmių, jei reikia NVNU, paskiriama mažiausia dozė ir 4 savaites nuo NVNU gydymo pradžios stebimas paciento kraujavimas iš virškinimo trakto.

Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki 15 metų.

Šalutinis poveikis

Gydant neselektyvius NVNU, buvo pranešta apie edemą, aukštą kraujospūdį ir širdies nepakankamumą.

Jei pasireiškia sunkus šalutinis poveikis, gydymą reikia nutraukti.

Nepageidaujamas poveikis suskirstytas į organų sistemų klases, pasireiškimo dažnį ir mažėjantį sunkumą: labai dažnas (> 1/10); dažnas (> 1/100, 1/1 LLC, 1/10 LLC, 15 mg per savaitę), kuris tikriausiai atsirado dėl metotreksato išstūmimo iš jungties su baltymų I - jo inkstų klirenso sumažėjimo.

Deriniai, kuriems reikia atsargumo

Diuretikai: pacientams, vartojantiems diuretikus, ypač dehidrataciją turintiems pacientams, yra padidėjusi inkstų nepakankamumo rizika dėl inkstų kraujo tekėjimo sumažėjimo dėl prostaglandinų sintezės slopinimo. Tokie pacientai turi tinkamai užpildyti skysčio trūkumą prieš bendrai vartojant tokius vaistus ir pradėjus gydyti inkstų funkciją.

Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių antagonistai. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (pvz., Dehidratacijos ar senyvo amžiaus pacientams), kartu vartojant AKF inhibitorių arba angiotenzino II receptorių antagonistą ir vaistus, kurie slopina ciklooksigenazę, gali pablogėti inkstų funkcija, įskaitant galimą ūminį inkstų nepakankamumą.

Metotreksato dozė mažesnė kaip 15 mg per savaitę: pirmosiomis gydymo savaitėmis būtina išplėsti išplėstinį kraujo vaizdą kartą per savaitę. Jei yra sutrikusi inkstų funkcija ir senyviems pacientams, reikia stebėti dažniau. Kortikosteroidai: padidėjusi opos ar kraujavimo rizika virškinimo trakte.

Pentoksifilinas: padidėja, kraujavimo rizika. Reikia dažniau stebėti klinikinę būklę ir dažniau stebėti kraujavimo laiką.

Apsvarstyti deriniai

Antihipertenziniai vaistai (beta blokatoriai, AKF inhibitoriai, diuretikai): ketoprofenas mažina antihipertenzinių vaistų poveikį (slopina vazodilatatorinių prostaglandinų sintezę).

Trombolitikai: padidėjusi kraujavimo rizika.

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: padidėjusi kraujavimo iš virškinimo trakto rizika. Probenecidas: kartu vartojamas probenecidas gali žymiai sumažinti ketoprofeno klirensą.

Deriniai, kuriuos taip pat turite atkreipti dėmesį Ciklosporinas, takrolimuzas: nefrotoksinio poveikio, ypač senyviems pacientams, pavojaus.

Programos funkcijos

Reikia vengti kartu vartoti NVNU, įskaitant selektyvius COX-2 inhibitorius.

Vyresniems žmonėms dažniau pasireiškia nepageidaujamas reakcijas į NVNU, ypač kraujavimą iš virškinimo trakto ir perforaciją, kurios gali būti mirtinos (žr. „Dozavimas ir vartojimas“).

Kraujavimas, opos ir perforacijos virškinimo trakte

Visiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo buvo aprašytas kraujavimas iš virškinimo trakto, opa arba perforacija, kuri gali būti mirtina, ir gali atsirasti bet kuriuo metu gydymo metu, su ankstesniais simptomais ar sunkiomis virškinimo trakto ligomis.

Ketoninio forto vartojimas gali būti susijęs su didele sunkia virškinimo trakto toksiškumo rizika, kuri būdinga kai kuriems kitiems NVNU, ypač vartojant dideles dozes.

Skrandžio ir žarnyno kraujavimo, opų ar perforacijos rizika didėja didėjant NVNU, pacientams, sergantiems pepsine opa, ypač komplikuota kraujavimo ar perforacijos, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms. Šių pacientų gydymas turi prasidėti mažiausia turima doze.

Šiems pacientams, taip pat pacientams, vartojantiems mažas acetilsalicilo rūgšties dozes ar kitus vaistus, kurie padidina virškinimo trakto komplikacijų riziką, reikia apsvarstyti kombinuoto gydymo su apsauginiais vaistais (pvz., Misoprostolio arba protonų siurblio blokatorių) paskyrimą.

Pacientams, kuriems toksinis poveikis virškinimo traktui, ypač pagyvenusiems, turi pranešti apie bet kokius neįprastus pilvo simptomus (ypač kraujavimą iš virškinimo trakto), ypač gydymo pradžioje.

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas vartojant kartu su vaistais, kurie gali padidinti opų ar kraujavimo riziką, pavyzdžiui, vartojant geriamuosius kortikosteroidus, antikoaguliantus (pvz., Varfariną), selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius arba acetilsalicilo rūgšties antitrombocitinius preparatus.

Jei Ketonal Forte sergantiems pacientams kraujavimas iš virškinimo trakto arba yra opa, vaistas turi būti nutrauktas.

NVNU reikia atsargiai vartoti pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis (opinis kolitas, Krono liga), nes jie gali sukelti šių ligų paūmėjimą (žr. „Šalutinis poveikis“). Širdies ir kraujagyslių bei smegenų kraujagyslių poveikis. Pacientams, kuriems anamnezėje buvo lengvas ar vidutinio sunkumo arterinis hipertenzija ir (arba) stazinis širdies nepakankamumas, reikia tinkamai stebėti ir konsultuotis, nes vartojant NVNU buvo pranešta apie skysčių susilaikymą ir edemą.

Tam tikrų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (ypač didelėmis dozėmis ir ilgalaikiu gydymu) vartojimas gali būti susijęs su padidėjusia arterinės trombozės rizika (pvz., Miokardo infarktas ar insultas). Nėra pakankamai duomenų, kad būtų išvengta ketoprofeno rizikos.

Pacientams, sergantiems nekontroliuojama arterine hipertenzija, staziniu širdies nepakankamumu, nustatytu koronarinės širdies ligos, periferinės arterijos ligos ir (arba) smegenų kraujagyslių ligos diagnoze, Ketonal forte gydymas turi būti atliekamas tik kruopščiai įvertinus naudą ir riziką. Panašiai reikia ir prieš skiriant ilgalaikį gydymą pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais (pvz., Hipertenzija, hiperlipidemija, diabetu, rūkymu).

Pacientai, sergantys bronchine astma kartu su lėtiniu rinitu, lėtiniu sinusitu ir (arba) nosies polipoze, dažniau pasireiškia alerginėmis reakcijomis, vartojant acetilsalicilo rūgštį ir (arba) NVNU nei kiti pacientai. Ketoninio forto paskyrimas gali sukelti bronchinės astmos ar bronchų spazmos priepuolį, ypač pacientams, kuriems yra alergija acetilsalicilo rūgščiai arba NVNU.

Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, ciroze ir nefroziniu sindromu, taip pat pacientais, vartojančiais diuretikus, ir pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, ypač senyvo amžiaus žmonėms, gydymo pradžioje reikia atidžiai stebėti inkstų funkcinę būklę. Tokiems pacientams Ketonal Forte vartojimas gali sukelti inkstų kraujotakos sumažėjimą dėl prostaglandinų sintezės slopinimo ir dekompensuoti inkstų funkciją.

Pacientams, kurių kepenų funkcijos sutrikimai yra nenormalūs arba kuriems anksčiau buvo kepenų liga, transaminazių koncentracija turi būti periodiškai stebima, ypač ilgalaikio gydymo metu. v

Retai pasitaikė gelta ir hepatitas, susiję su ketoprofenu.

Gydymas turi būti atšauktas, kai atsiranda regėjimo sutrikimas, pvz., Neryškus regėjimas. Vaistas skiriamas atsargiai asmenims, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio.

Labai retai aprašomos sunkios odos reakcijos, susijusios su NVNU vartojimu (kai kurie iš jų yra mirtini), pvz., Eksfoliacinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė. Didžiausia šių reakcijų atsiradimo rizika yra gydymo pradžioje; daugeliu atvejų reakcijos pasireiškia pirmąjį gydymo mėnesį. Ketoninis fortas turėtų būti atšauktas pirmą kartą atsiradus odos bėrimui, gleivinės pažeidimams ar kitiems padidėjusio jautrumo požymiams.

Ketoninė forte gali užmaskuoti infekcinių ligų požymius ir simptomus, pvz., Padidėjusią kūno temperatūrą.

Naudojant Ketonal forte gali sumažėti vaisingumas, todėl nerekomenduojama vartoti nėštumo planuojančioms moterims. Moterims, kurios patiria sunkumų dėl nėštumo pradžios arba yra tikrinamos dėl nevaisingumo, reikėtų apsvarstyti Ketonal forte panaikinimą.

Ketoninių forte tablečių sudėtyje yra laktozės. Todėl jie neturi būti vartojami pacientams, kuriems yra paveldima netolerancija galaktozės, laktazės trūkumo ar t

Saugos priemonės

ĮTAKA TRANSPORTO PRIEMONIŲ VALDYMO PAJĖGUMUI IR DARBO SU MECHANIZMUI

Vaistas gali sukelti šalutinį centrinės nervų sistemos poveikį, pvz., Galvos svaigimą, mieguistumą ar traukulius; šiuo atveju neturėtumėte vairuoti ar dirbti su mašinomis.

Išleidimo forma

20 tablečių buteliuke, dėžutėje.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Laikyti originalioje pakuotėje.

Tinkamumo laikas

5 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Ketoninės tabletės, skirtos skausmui ir uždegimui pašalinti

Vaistai Ketoninių tablečių naudojimo instrukcijos yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo kategorijos. Jis turi platų veikimo spektrą, naudojamas kaip antipiretinis ir analgetikas. Ketoninės kapsulės veiksmingai mažina bet kokios kilmės skausmą. Veiklioji vaisto medžiaga yra ketoprofenas, pagamintas iš propiono rūgšties. Įstojus į kraujotaką, vaisto komponentai veikia nervų galus ląstelių lygmeniu, žymiai sumažindami jų jautrumą ir didindami kūno slenkstį. Paimkite vaistą rekomenduojama širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir virškinimo sistemos ligoms. Vaistas visiškai anestezuoja uždegimo ar pažeidimo fokusavimą per 60-90 minučių po nurijimo.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistas išleidžiamas vaistinėse pagal receptą. Tabletės arba kapsulės, supakuotos į stiklinius indus, kurių stiklas yra tamsus.

Mėlynos baltos ketoninės kapsulės yra 50 mg ketoprofeno. Veiklioji medžiaga yra balti milteliai.

Be ketoprofeno, 50 mg kapsulės yra:

• laktozė;
• titano dioksidas;
• želatina;
• magnio stearatas;
• organiniai dažai;
• koloidinis silicio dioksidas.

Viename buteliuke yra 25 kapsulės. Pati talpykla kartu su naudojimo instrukcija yra dedama į kartoninę dėžutę.

Ketoninės tabletės yra tos pačios sudėties, jos yra apvalios, išgaubtos 2 formos pusėse. Vienoje tabletėje yra 100 mg arba 150 mg veikliosios medžiagos. Užpildais naudojamas kukurūzų krakmolas, talkas, laktozė ir povidonas. 20 tablečių yra supakuotos į vieną butelį.

Tabletių ir kapsulių tinkamumo laikas yra 5 metai nuo pagaminimo datos, jei jie tinkamai laikomi. Laikykite vaistus tamsioje vietoje, nepasiekiamoje vietoje vaikų, neleistinų asmenų ir augintinių. Temperatūra turi būti nuo +10 iki +25 ºС.

Naudojimo indikacijos

Anestetinės kapsulės ir tabletės veikia beveik visas kūno sistemas.

Naudojimo indikacijos Ketonala:

1. Uždegiminės ir degeneracinės sąnarių ligos. Vaistas padeda gerai pabloginti artritą, spondilitą, podagrą, osteoartritą ir osteochondrozę.
2. Skausmas, kurį sukelia piktybiniai navikai, radikulitas, kepenų ir inkstų ligos, ūminis cistitas ir hemorojus.
3. Skausmas po operacijos vidaus organuose, nosies takuose, tonzilėse ir dantyse.
4. Skausmingos mėnesinės. Komplikacijos po gimdymo, persileidimo ir abortų.
5. Sumušimai, sužalojimai, žaizdos, kaulų ir kremzlių audinių įtrūkimai. Raiščių nugaros ir ašaros.
6. Terminiai ir cheminiai nudegimai. Odos pažeidimai, kuriuos sukelia ilgalaikis saulės ar didelės spinduliuotės lygis.
7. Vyrų ir moterų lytinių organų uždegimas (makšties, gimdos, prostatos, šlapimtakio pažeidimas).

Narkotikas neišgydo ligos, jos užduotis yra tik tam tikru laiku sumažinti skausmą ir pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę. Vienos vaisto dozės trukmė yra 6-8 valandos.

Esami apribojimai

Vaistas turi tam tikrų apribojimų kai kurioms pacientų grupėms.

Kontraindikacijos jo priėmimui:

• virškinimo sistemos ligos (opa, pankreatitas, gastritas);
• kraujo krešėjimo patologija (hemofilija);
• inkstų nepakankamumas;
• kepenų nutukimas ar jo nesėkmė;
• širdies raumenų liga;
• vidinio kraujavimo buvimas;
• nėštumas (trečiasis trimestras);
• žindyti naujagimį;
• amžius (vaikai ir paaugliai iki 16 metų);
• bronchų astma;
• alergija vienam iš vaisto komponentų.

Paskirti tabletes rūkantiesiems ir tiems, kurie yra linkę į alkoholizmą, turėtų būti ištirtas po to, kai bus tiriamas organizmo atsakas į ketoprofeną.

Sistema

Vaistas turi būti pašalintas iš pakuotės tik tuomet, jei jis naudojamas nedelsiant. Nuo šviesos ir drėgmės poveikio veiklioji medžiaga praranda savo veiksmingumą.

Skausmo gydymo taisyklės yra tokios:

• vartojimas valgio metu arba po jo;
• tabletes nekramtykite, nurykite visą;
• gerti daug skysčio (vandens, pieno, silpnos arbatos be cukraus);
• gydymo kursas neviršija 7 dienų;
• Didžiausia veikliosios medžiagos paros dozė yra 300 mg.

Gydytojų ir pacientų apžvalgos rodo, kad perdozavimas atsiranda dėl to, kad viršijama viena dozė arba dažnai naudojamas analgetikas.

Nepageidaujami reiškiniai ir perdozavimas

Klinikiniai stebėjimai rodo, kad vartojant Ketonal gali pasireikšti įvairaus intensyvumo ir trukmės šalutinis poveikis.

Priklausomai nuo amžiaus ir žmonių sveikatos būklės, jis gali reaguoti į vaistus:

1. Iš centrinės nervų sistemos pusės - galvos skausmas ir sustingimas. Dažnai - nuovargis ir mieguistumas. Retai - migrena, deliriumas, kalbos sutrikimai.
2. Virškinimo sistemos dalis - pykinimas ir vėmimas, vidurių pūtimas ir viduriavimas. Retai - stemplės, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opa. Labai retai - kepenų ir inkstų pažeidimai.
3. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės - kritiniai kraujospūdžio pokyčiai, aritmija ir tachikardija.
4. Dėl pojūčių - sumažėjęs regėjimo aštrumas, triukšmas ir spengimas ausyse, skonio praradimas, akių gleivinės uždegimas.
5. Odos dalis - bėrimas, niežulys, opų atsiradimas ir virimas.
6. Išsiskyrimo sistemos dalis - dažnas šlapinimasis. Retai - hematurija ir intersticinis nefritas.

Dažnas simptomas yra sveikatos pablogėjimas, diskomfortas skrandyje, tremoras.

Perdozavus pacientui gali pasireikšti šie simptomai:

• aukštas kraujo spaudimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• sparčiai besivystanti viduriavimas;
• pilvo skausmas;
• sunkus kvėpavimas ir dusulys;
• sąmonės netekimas

Perdozavus, reikia plauti skrandį. Jei tokios galimybės nėra, turite imtis stipraus sorbento. Rekomenduojama gerti 5–10 tablečių aktyvuotos anglies. Jei po 2 valandų simptomai neišnyksta, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba nukentėjusįjį į artimiausią ligoninę.

Ketoprofenas mažina mifepristono, antihipertenzinių vaistų ir diuretikų veiksmingumą. Veiklioji medžiaga Ketonal stiprina hipoglikeminių vaistų poveikį. Kartu vartojant steroidus ir alkoholį, padidėja žarnyno ir skrandžio kraujavimo rizika.

Narkotikų kaina

Vaisto kaina yra:

• 50 mg kapsulių skaičius 25 - 95-120 rublių;
• 100 mg tabletės 20 - 185-210 rublių;
• 150 mg tabletės 20 - 200-240 rublių.

Vaisto kaina priklauso nuo gamintojo, šalies regiono, miesto ir vaistinės statuso.

Pacientų apžvalgos

Dmitrijus, 32, Kazanė:

Pernai atėjo stuburo išvarža. Išgydyti šią ligą galima tik operacijos pagalba, ir tokios galimybės dar nėra. Skausmas yra labai stiprus, turite nuolat vartoti vaistus. Bandžiau daug vaistų, bet visi turi šalutinį poveikį kepenims. Dabar persikėlė į Ketonal. Nors viskas yra normali, per vieną dieną pakanka 3 50 mg kapsulių. Svarbiausia, kad nepageidaujamas poveikis nebūtų. Retai ir šiek tiek padidėjęs slėgis. Palyginti su pažeisto stuburo skausmu, tai yra smulkmena.

Margarita, 26 metai, kasyklos:

Labai sergantis skrandis menstruacijų metu. Su šia problema kreipėsi ginekologu. Ji patarė vartoti 1–2 kapsules Ketonal 3 kartus per dieną. Vaistas yra tikrai geras, laikotarpiai tapo ne tokie skausmingi. Tačiau buvo pridėta dar viena problema - viduriavimas. Menstruacijų laikotarpiui būtina paprašyti išeiti iš darbo arba praleisti laiką. Taigi, paimkite šį vaistą geriau namų šeimininkėms ar atostogoms.

Elena, 32 metai, Voronežas:

Kai buvau nėščia, kažkur sugavau infekciją, prasidėjo cistitas. Skausmas buvo toks, kad ji buvo pasirengusi lipti į sieną. Nuėjau pas gydytoją, ji paskyrė 1 tabletę 150 mg Ketonala per dieną. Kadangi terminas buvo trumpas (12 savaičių), jis buvo saugus. Tai tikrai padėjo, ir ultragarsas parodė, kad nėra vaisiaus komplikacijų.

Vladimir, 46 metai, Syranas:

Jis pateko į avariją, gavo keletą kaulų įtrūkimų, daug atvirų žaizdų ir hematomų. Išleidęs iš ligoninės, jis per savaitę vartojo Ketonal tabletes. Noriu pasakyti, kad vaistas labai gerai padeda - aš beveik nejaučiau skausmo, nes šalutinis poveikis buvo silpnas galvos svaigimas ir pykinimas. Inkstų ir kepenų komplikacijos nebuvo.

Ketoninės tabletės: naudojimo instrukcijos

Ketoninės tabletės priklauso klinikinei farmakologinei grupei, kuri yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Jie naudojami simptominiam ir patogenetiniam uždegiminės patologijos gydymui kartu su skausmo sindromu.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ketoninės tabletės turi apvalią formą, abipus išgaubtą paviršių, šviesiai mėlyną (100 mg dozę) arba baltą (150 mg dozę). Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra ketoprofenas, jo kiekis vienoje tabletėje yra 100 ir 150 mg. Ji taip pat apima pagalbinius komponentus, kurie apima:

• Koloidinis silicio dioksidas.
• Titano dioksidas.
• Talkas.
• Mikrokristalinė celiuliozė.
• Povidonas.
• Hipromeliozė.

Tabletės yra supakuotos į stiklinį butelį, kuriame yra 20 vienetų. Kartoninėje pakuotėje yra vienas buteliukų buteliukas ir vaisto vartojimo instrukcijos.

Farmakologinis poveikis

Pagrindinė tablečių veiklioji medžiaga Ketonal ketoprofenas yra cheminis propiono rūgšties darinys. Jis slopina cikloksigenazės (COX) ir iš dalies lipoksigenazės aktyvumą, kuris katalizuoja cheminę arachidono rūgšties transformaciją į prostaglandino ir bradikinino uždegiminius mediatorius. Šie uždegiminiai mediatoriai yra biologiškai aktyvūs junginiai. Padidėjus jų koncentracijai audiniuose, skausmas atsiranda dėl tiesioginio jautrių nervų galūnių dirginimo, edemos (kraujo plazmos išsiskyrimo į tarpląstelinę medžiagą, kurią sukelia kraujagyslių sienelės pralaidumo padidėjimas), taip pat hiperemija (padidėjęs uždegiminės srities aprūpinimas krauju). Dėl COP ir lipo-oksigenazės slopinimo ketoprofenu, prostaglandinų, bradikinino koncentracija ir uždegiminės reakcijos pasireiškimo sunkumas sumažėja. Veiklioji tablečių Ketonal medžiaga nedaro neigiamos įtakos kremzlės audinių būklei ir struktūrai.

Išgėrus tabletę Ketonal, ketoprofenas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas į virškinimo trakto kraują. Jis yra tolygiai pasiskirstęs organizmo audiniuose, vyraujantis kaupimasis raumenų ir raumenų sistemos struktūrose. Veiklioji vaisto medžiaga metabolizuojama kepenyse, kad susidarytų neaktyvūs skilimo produktai, kurie iš organizmo išskiriami daugiausia per šlapimą. Pusinės eliminacijos laikas (pusę viso vaisto dozės pašalinimo iš organizmo laikas) yra vidutiniškai 2 valandos.

Naudojimo indikacijos

Ketoninės tabletės skiriamos įvairioms uždegiminėms ligoms, kurias lydi skausmo sindromas:

• Reumatoidinis artritas yra autoimuninis sąnarių audinių uždegimas, kurį sukelia imuninės sistemos gedimas ir antikūnų susidarymas.
• Osteoartritas yra degeneracinis-distrofinis uždegimas, kurį sukelia prasta mityba ir sąnarių kremzlės sunaikinimas.
• Podagra yra apsikeitimo sutrikimas, kuriam būdingas šlapimo rūgšties druskų atidėjimas sąnarių audiniuose su jų uždegimu ir sunkiu paroksizminiu skausmu.
• Įvairus seronegatyvinis artritas - sąnarių uždegimas be antikūnų kraujyje (ankilozuojantis spondilitas, reaktyvusis artritas, Reiterio sindromas, psoriazinis artritas).
• Skirtingos kilmės ir intensyvumo galvos skausmas.
• Algomenorrhea - skausmingos menstruacijos moterims.
• Bursitas - periartikulinio maišelio uždegimas.
• Tendonitas yra uždegimo procesas raiščiuose.
• Mialgija - aseptinis (ne infekcinis) skeleto raumenų, turinčių skausmą, uždegimas.
• Neuralgija - aseptinis periferinių nervų uždegimas.
• Po trauminio ar pooperacinio skausmo sindromas.

Ketoninės tabletės taip pat naudojamos vėžio skausmo intensyvumui mažinti.

Kontraindikacijos

Yra keletas kūno patologinių ir fiziologinių būsenų, kuriose Ketonal tablečių vartoti nerekomenduojama. Tai apima:

• Individualus netoleravimas ketoprofenui ar pagalbiniams vaisto komponentams.
• Praeityje egzistuoja aspirino triado sindromas, kuris yra bronchų spazmo (bronchų liumenų susiaurėjimas), nosies polipozės (nosies polipų susidarymas) ir acetilsalicilo rūgšties netoleravimo (reprezentuojantis nesteroidinius priešuždegiminius vaistus) raida.
• Peptinė opa su opų atsiradimu skrandyje arba dvylikapirštės žarnos atkryčio stadijoje (paūmėjimas).
• Nespecifinis opinis kolitas ir Krono liga yra lėtinė patologija, kurioje yra storosios žarnos gleivinės defektai.
• Sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas, žymiai sumažėjęs šių organų funkcinis aktyvumas.
• Įvairūs krešėjimo sutrikimai, įskaitant hemofiliją.
• Kraujavimas iš įvairių lokalizacijos organizme, visų pirma, vaistas yra kontraindikuotinas kraujavimo iš virškinimo trakto ir intrakranijinio atvejo atveju, taip pat įtarimas dėl jų vystymosi.
• Ūmus arba dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas.
• Lėtinė dispepsija - funkcinis virškinimo sistemos pažeidimas, kartu su virškinimo ir maisto absorbcijos pablogėjimu.
• Po operacijos po operacijos vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG).
• Vaikai iki 15 metų.
• Nėštumas trečiąjį nėštumo trimestrą ir žindymą.

Atsargiai, vaistas vartojamas pepsinės opos ligoms remisijos (klinikinės ir laboratorinės būklės pagerėjimas), kepenų, inkstų nepakankamumo, lengvo ar vidutinio sunkumo, hiperbilirubinemijos (padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje), lėtinio širdies nepakankamumo kompensavimo stadijoje metu, rūkymas, pacientų gydymas antikoaguliantais ( vaistų, kurie mažina kraujo krešėjimą). Prieš pradėdami vartoti Ketonal tabletes, svarbu įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų atsiradimo.

Dozavimas ir vartojimas

Ketoninės tabletės geriamos po valgio. Jie nėra kramtomi ir nuplaunami pakankamai vandens ar pieno (skysčio tūris turi būti ne mažesnis kaip 100 ml). Suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų vaikams skiriama 1 tabletė (100 mg), 2 kartus per dieną arba 1 tabletė (150 mg), 1 kartą per parą. Tabletės trukmę lemia skausmo intensyvumo sumažėjimas, bet ne ilgiau kaip 5 dienas iš eilės. Jei reikia papildomų tablečių, svarbu pasitarti su gydytoju.

Šalutinis poveikis

Kartu su Ketonal tablečių vartojimu gali atsirasti neigiamų reakcijų iš įvairių organų ir sistemų, įskaitant:

• Virškinimo sistema - dispepsijos simptomai, pykinimas, periodinis vėmimas, nestabili išmatos, pilvo skausmo epigastrinė sritis (pilvo viršutinė dalis). Dažniau gali pasireikšti stomatitas (burnos ertmės gleivinės uždegimas), burnos džiūvimas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienelės perforacija (perforuotos angos formavimasis) opos ar erozijos srityje, kraujavimas iš virškinimo trakto, Krono ligos paūmėjimas, laikinas (trumpalaikis) kepenų aktyvumo padidėjimas. kraujo fermentų (ALT, AST), nurodant kepenų ląstelių pažeidimą.
• Centrinė ir periferinė nervų sistema - galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimas (mieguistumas, nemiga, košmarai), nuovargis, dirglumas, nervingumas. Migrenos, dezorientacijos laikas ir erdvė, haliucinacijos gali pasireikšti rečiau.
• Sielos organai - spengimas ausyse, neryškus matymas, skonio pokyčiai, konjunktyvitas (akies junginės uždegimas).
• Širdies ir kraujagyslių sistema - tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis), arterinė hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis), periferinės edemos atsiradimas.
• Šlapimo sistema - intersticinis nefritas (inkstų audinio uždegimas), sutrikusi inkstų funkcija, hematurija (kraujo atsiradimas šlapime).
• Raudonoji kaulų čiulpai ir kraujo krešėjimas sumažina trombocitų susikaupimo galimybę (klijavimą). Mažiau paplitęs yra trombocitų (trombocitopenijos) ir neutrofilų (neutropenijos) sumažėjimas kraujyje.
• Alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė (būdingas bėrimas, panašus į dilgėlinę) dažnai atsiranda. Rečiau, bronchų spazmas, alerginis rinitas (specifinis nosies gleivinės uždegimas), angioedemos angioedema (kraujo plazmos išsiskyrimas veido ir išorinių lytinių organų ląstelėse su ryškia edema), anafilaksinis šokas (daugybinių organų nepakankamumo su sumažėjusiu kraujo spaudimu vystymasis).

Bet kokių šalutinių poveikių atsiradimas po Ketonal tablečių vartojimo yra priežastis, dėl kurios reikia nutraukti jų vartojimą.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti vaistą, jį reikia atidžiai perskaityti. Yra keletas specialių nurodymų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.

• Siekiant sumažinti neigiamą vaisto poveikį viršutinės virškinimo trakto gleivinei, išgėrus tabletes, jį galima vartoti su pienu arba kartu su antacidiniais preparatais, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą.
• Vaistas gali sumažinti infekcinių ligų simptomų sunkumą, kuris turi būti įvertintas atliekant diagnostinę veiklą.
• Jei vartojate tabletes pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis arba hipertenzija (pailgėjęs kraujospūdžio padidėjimas), svarbu periodiškai stebėti kraujospūdžio lygį.
• Ilgalaikiam ketoninių tablečių vartojimui reikia periodiškai stebėti kepenų, inkstų ir kraujo sistemos funkcinės būklės laboratorinius parametrus.
• Kitų vaistų vartojimas kartu gali sukelti sąveiką su Ketonal tabletėmis ir pakeisti gydomąjį poveikį.
• Vaistas neturi tiesioginio poveikio centrinės nervų sistemos struktūrų funkcinei veiklai, tačiau atliekant darbą, kurio metu reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio, reikia atsižvelgti į galimą šalutinį poveikį.

Farmacijos tinkle Ketonal tabletės parduodamos pagal receptą. Neatsižvelgiama į jų nepriklausomą priėmimą ar naudojimą trečiųjų šalių rekomendacijomis.

Perdozavimas

Ketoninių tablečių rekomenduojamos terapinės dozės viršijimą lydi pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, kraujavimas iš virškinimo trakto, sąmonės sutrikimas iki visiško jo nebuvimo, kvėpavimo slopinimas, traukuliai. Tokiais atvejais yra naudojamas skrandžio, žarnyno plovimas, aktyvuotos anglies vartojimas ir simptominis gydymas, kuriuo siekiama pašalinti perdozavimo simptomus.

Ketoninių tablečių analogai

Pagal veikliąją medžiagą ir terapinį poveikį, panašų į ketonines tabletes, yra vaistai Ketoprofenas, Flamax.

Saugojimo sąlygos

Ketoninių tablečių tinkamumo laikas yra 5 metai nuo pagaminimo datos, jie turi būti laikomi sausoje vietoje, nepasiekiamoje vaikams esant aukštesnei nei + 25 ° C temperatūrai.

Ketoninė kaina

Vidutinės Ketoninių tablečių kainos vaistinėse Maskvoje priklauso nuo veikliosios medžiagos koncentracijos jose:

• 100 mg - 200-208 rublių.
• 150 mg - 247-256 rublių.