Kenalog, injekcijos

1 ml - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (1) - kartoninės dėžės.

GKS. Slopina leukocitų ir audinių makrofagų funkciją. Riboja leukocitų migraciją į uždegimo sritį. Pažeidžia makrofagų gebėjimą fagocitozei, taip pat interleukino-1 susidarymą. Jis prisideda prie lizosomų membranų stabilizavimo, taip sumažindamas proteolitinių fermentų koncentraciją uždegimo srityje. Sumažina kapiliarinį pralaidumą dėl histamino išsiskyrimo. Slopina fibroblastų aktyvumą ir kolageno susidarymą.

Slopina fosfolipazės A aktyvumą₂, kuris veda prie prostaglandinų ir leukotrienų sintezės slopinimo. Slopina COX (daugiausia COX-2) išsiskyrimą, kuris taip pat padeda sumažinti prostaglandinų gamybą.

Sumažina cirkuliuojančių limfocitų (T-ir B-ląstelių), monocitų, eozinofilų ir bazofilų skaičių dėl jų judėjimo iš kraujagyslių dugno prie limfinio audinio; slopina antikūnų susidarymą.

Slopina hipofizės AKTH ir β-lipotropino išsiskyrimą, tačiau nesumažina cirkuliuojančio β-endorfino. Slopina TSH ir FSH sekreciją.

Sisteminis naudojimas (įvedimas į m / m):

- lėtinės obstrukcinės kvėpavimo takų ligos (pavyzdžiui, bronchinė astma, lėtinis spazinis bronchitas), turinčios sunkių formų ir neigiamų vietinio gydymo rezultatų;

- odos ligos ir kontaktinis dermatitas, kuriam būdingas niežulys, lupimasis arba pūslės, pavyzdžiui, kontaktinis dermatitas, pemphigoidas, psoriazė, herpetiforminis dermatitas, atopinis, eksfoliatyvinis ir ekzematoidinis dermatitas.

- po sisteminio naudojimo likusiems uždegiminiams procesams vienoje ar daugiau sąnarių lėtinėse uždegiminėse sąnarių ligose;

- su eksudaciniu artritu, podagra ir podagra;

- su aktyviomis artrozės formomis;

- su sąnarių dropsija;

- dėl peties sąnario blokados dėl sąnario maišelio raukšlių;

- papildomai su intraartikulinėmis radionuklidų ar chemikalų injekcijomis ir lėtiniu sąnario kapsulės sluoksnio uždegimu.

Įvadas į paveiktą teritoriją

- su gleivinės maišelio uždegimais, periosteumų uždegimais, taip pat su eksostozėmis (cistinėmis formacijomis šalia sąnarių);

- tam tikrose odos ligose, pvz., su izoliuotomis psoriazinėmis plokštelėmis, lėtiniu paprastu atėmimu (ribotu neurodermitu), žiediniu granulomu, plokščiu atimimu, alopecija, diskoidine raudonąja vilklige ir keloloidu.

Kenalog 10 mg / ml yra rekomenduojama įterpti į pažeistą vietą sausgyslių ir sausgyslių apvalkalų uždegimais bei peties epikondilitu (teniso alkūnė).

Vietiniam naudojimui:

- sąlygos po imunizacijos;

- tuberkuliozės ar sifilinio pobūdžio odos pažeidimai;

- bakteriniai odos pažeidimai;

- odos uždegimas aplink burną (rosacea).

Kenalog 40 mg / ml negalima švirkšti į sąnarius, jei yra infekcija.

Kai sisteminis ar kartotinis vietinis vaisto vartojimas turėtų būti laikomas šiais kontraindikacijomis, vartojant sisteminį gliukokortikoidų vartojimą:

- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos;

- rimta kaulų atrofijos būklė;

- psichikos liga ligos istorijoje;

- virusinės ligos, pvz., herpetinis pemphigus (herpes simplex), malksnas (herpes zoster, vireminė fazė), vėjaraupiai;

- amoebos sukeltos infekcijos;

- vidaus organų grybelinės infekcijos;

- vaikystės poliomielitas, išskyrus bulbarinį encefalitinį pavidalą;

- priklausomai nuo konkrečios situacijos - nuo 8 savaičių iki skiepijimo iki 2 savaičių po skiepijimo;

Vartoti sunkiomis infekcijomis tik kartu su priežastiniu gydymu.

Kenalog 40 mg / ml negalima vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams ir paaugliams iki 16 metų.

Naudokite atsargiai dėl skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų ligos istorijoje, dėl sunkių raumenų ligų, divertikulito, šviežių žarnyno anastomozių, linkę į trombozę ir emboliją. glomerulonefritas, lėtinis nefritas, limfmazgių patinimas po imunizacijos BCG.

Gydant kortikosteroidais gali pasireikšti tuberkuliozės procesas.

Vaikams (žr. Aukščiau) Kenalog 40 mg / ml reikia vartoti tik tada, kai tai būtina.

Prieš naudojimą supurtykite buteliuko turinį. Kenalog 40 mg / ml yra suspensija, todėl jo negalima vartoti. Taip pat reikia imtis atsargumo priemonių dėl netyčinių intravaskulinių injekcijų, ypač kairėje veido, galvos odos ir sėdmenų pusėje.

Sisteminis naudojimas (im)

Dozė nustatoma individualiai; tai priklauso nuo ligos pobūdžio ir turi atitikti gydymo tikslus.

Sisteminis suaugusiųjų ir vyresnių kaip 16 metų paauglių gydymas (žr. Kontraindikacijas), 1 ml vaisto (= 40 mg) skiriama lėtai, giliai per metus. Neįveskite į / į ir s / c. Sunkiomis ligomis gali prireikti iki 80 mg vaisto dozės. Suleidus giliai per metus, reikia vengti galimo audinių atrofijos vystymosi. Po injekcijos sterilios servetėlės ​​spauskite 1-2 minutes sandariai prie injekcijos vietos.

Šieno karščiavimui ir kitoms sezoninėms alerginėms ligoms gydyti paprastai užtenka vienos Kenalog 40 mg / ml injekcijos per metus žiedadulkių sezono metu.

Jei Jums reikia daug kartų švirkšti, reikia laikytis intervalo tarp injekcijų mažiausiai 4 savaites.

Vartojant intraartikulinę dozę, dozę lemia sąnarių dydis ir simptomų sunkumas.

Paprastai suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų (žr. Kontraindikacijas), vartojamos šios dozės:

Mažos sąnarės (pvz., Pirštų ir pirštų fangai) - iki 10 mg.

Vidutinio dydžio sąnariai (pavyzdžiui, petys, alkūnė) - 20 mg.

Dideli sąnariai (pavyzdžiui, klubo, kelio) - 20-40 mg.

Su kelių sąnarių pralaimėjimu, bendra vaisto dozė gali būti iki 80 mg. Jei reikia, naudokite mažesnes dozes, naudokite vaistą Kenalog 10 mg / ml. Siekiant užtikrinti greitesnį simptomų palengvinimą, Kenalog 40 mg / ml gali būti skiriamas kartu su vietiniu anestetiku (kuriame nėra vazokonstriktorių). Injekcijos turi būti atliekamos taip, kad būtų išvengta vaisto sandėlio į poodinį riebalinį audinį. Kai injekcijos turi atitikti griežčiausio aseptikos sąlygas. Prieš intraartikulinę injekciją odos plotas ruošiamas kaip prieš operaciją. Pakartotinis vaisto vartojimas turėtų būti ne anksčiau kaip 2 savaitės.

Intrafokalinis mažų pažeidimų vartojimas: gleivinės maišelio (bursito), periosteumo uždegimų ir eksostozių, suaugusiųjų ir vyresnių nei 12 metų vaikų (žr. Kontraindikacijas) uždegimai, priklausomai nuo gydomų pažeidimų dydžio ir lokalizacijos. dydis - nuo 10 iki 40 mg vaisto. Jei reikia vartoti mažesnes dozes, rekomenduojama vartoti Kenalog 10 mg / ml.

Kenalog 40 mg / ml skiedžiamas fiziologiniu natrio chlorido tirpalu, o ventiliatoriaus formos švirkščiamas į vietą, kuriai būdingas didžiausias skausmas. Reikėtų vengti didelių depo preparatų kūrimo. Kenalog 40 mg / ml taip pat galima maišyti su vietiniu anestetiku. Gydant eksostozes, Kenalog 40 mg / ml skiriamas naudojant storą kaniulę po siurbimo tiesiai į cistos erdvę.

Pakartotinis vaisto vartojimas turėtų būti ne anksčiau kaip 2 savaitės.

Įšvirkščiant į poodinio pažeidimo sritį, 1 ml vaisto, kurio koncentracija yra 40 mg / ml, praskiedžiama vietiniu anestetiku, kurio sudėtyje nėra vazokonstriktoriaus ir yra sumaišytas švirkšte. Kad būtų užtikrinta infiltracijos anestezija, injekcija atliekama horizontaliai tarp odos ir poodinio sluoksnio. Rekomenduojama dozė yra 1 mg vaisto 1 cm 2 odos pažeidimo paviršiaus. Gydant kelis pakitimus vienoje dozėje, vaisto paros dozė suaugusiesiems neturėtų viršyti 30 mg, o vaikai (žr. Kontraindikacijas) 10 mg. Jei reikia, naudokite mažesnes vaisto dozes rekomenduojama naudoti Kenalog 10 mg / ml. Su keloidu Kenalog 40 mg / ml gali būti tiesiogiai įšvirkščiamas į randų audinį be praskiedimo; neįeiti į s / c. Pakartotinis vaisto vartojimas turėtų būti ne anksčiau kaip 2 savaitės.

Narkotikų trukmė priklauso nuo ligos pobūdžio ir sunkumo ir ją nustato gydytojas. Jis skiriasi nuo vienos injekcijos į šieną iki šienligės iki kelių metų trukmės, pavyzdžiui, sunkių bronchinės astmos formų. Jei po 3-5 vietinių injekcijų (intraartikulinės, intra-židininės injekcijos, injekcijos į poodinio pažeidimo vietą) nėra patenkinamo atsako, vaistas turi būti atšauktas ir turi būti nustatyta kita gydymo forma.

Retais atvejais, neatsižvelgiant į vaisto vartojimo pobūdį ir dažnumą, pastebimos padidėjusio jautrumo reakcijos, pvz., Paraudimas (paraudimas), odos pūslių susidarymas, sutrikusi širdies veikla ir kraujotaka, kurią sukelia ir benzilo alkoholio buvimas preparate.

Pakartotinai švirkščiant į poodinį riebalinį audinį vietoje, esančioje netoli ankstesnės injekcijos vietos, gali būti stebimas audinio atrofija, kuri paprastai yra grįžtama.

Po intraartikulinių injekcijų galima stebėti aseptinį kaulinio audinio nekrozę (šlaunies ir kiaušidžių galvą), taip pat šilumos pojūtį; kai kuriais atvejais injekcijos vietoje gali pasireikšti trumpalaikis skausmingas dirginimas.

Pakartotinis vietinis vartojimas gali rodyti odos pleiskanojimą, odos retinimą, mažų odos kraujagyslių išsiplėtimą, steroidų spuogus, odos pūsles, padidėjusį plaukų augimą, plaukų folikulų uždegimą, pigmentacijos pokyčius ir odos uždegimą aplink burną.

Sisteminis arba kartotinis vietinis vartojimas gali būti pastebėtas sisteminio gydymo gliukokortikoidais nepageidaujamas poveikis: pilno mėnulio veido sindromas, Kušingo sindromas, raumenų silpnumas, raumenų atrofija, kaulo atrofija, sumažėjusi gliukozės tolerancija, cukrinis diabetas (kompensacijos pablogėjimas esamais cukrinis diabetas arba latentinio cukrinio diabeto aktyvinimas), lytinių hormonų sekrecijos pažeidimas (menstruacijų sutrikimai, padidėjęs plaukų augimas, impotencija), odos pokyčiai, pvz. EF, odos grioveliai (strijos rubrae), kraujavimas ant odos ir gleivinės membranų (petechien, ekchymosen), steroidų spuogai, išleidimo kalio, funkcinės slopinimą arba atrofija antinksčių, uždegiminių procesų laivų (vaskulitas, panaikinimą po ilgalaikio gydymo), opinis gleivinės uždegimo Virškinimo trakto, skrandžio opos, imuniteto slopinimas ir padidėjusi infekcijų rizika, lėtėja žaizdų ir kaulų lūžių gydymas, sausgyslių plyšimai, augimo sutrikimai vaikams, aseptinė kaulų audinio nekrozė (klubo ar peties galva) Ti), galvos skausmas, prakaitavimas, galvos svaigimas, padidėjęs intrakranialinis spaudimas, rinito simptomai stazinio spenelių regos nervo, glaukoma, katarakta, psichikos sutrikimų, didinant trombozės pavojų, pankreatitas.

Šie šalutiniai kortikosteroidų poveikiai, tokie kaip svorio padidėjimas, vandens sulaikymas organizme ir padidėjęs kraujospūdis, paprastai nepastebimi vartojant vaistą Kenalog. Nepaisant to, vartojant vaistą, rekomenduojama medicininė priežiūra.

Sisteminio ar kartotinio vietinio vartojimo metu reikia atsižvelgti į sisteminės gliukokortikoidų terapijos sąveiką, kuri gali susilpninti antidiabetinių vaistų hipoglikeminį poveikį ir kumarino darinių antikoaguliacinį poveikį.

Kartu vartojant vaistą su širdies glikozidais, gali būti stebimas jų aktyvumas; kartu su saluretikais, kalio išsiskyrimas gali padidėti.

Kartu vartojant NVNU ar antireumatinius vaistus gali padidėti kraujavimas iš virškinimo trakto.

Vartojant kartu su rifampicinu, gali sumažėti kortikosteroido poveikis.

Kai sisteminis vaistų gydymas rekomenduojamas, norint paskirti baltymus ir vitaminus praturtintą dietą.

Kenalog 10 mg / ml rekomenduojama vartoti intrafokaliniam sausgyslių, sausgyslių apvalkalo ir „teniso alkūnės“ uždegimui gydyti.

Pakartotinai vartojant vaistą, reikia laikytis intervalų tarp injekcijų ir, jei reikia, didinti intervalus tarp injekcijų.

Nenaudokite Kenalog vaisto per pirmuosius 5 nėštumo mėnesius, nes tyrimai su gyvūnais rodo teratogeninį poveikį (vaisiaus vystymosi sutrikimų atsiradimas), o saugumo duomenys apie vaisto vartojimą nėštumo metu nėra. Ilgai vartojant vaistą, negalima atmesti vaisiaus augimo gimdos viduje pažeidimo. Naudojant vaistą nėštumo pabaigoje, atsiranda vaisiaus antinksčių atrofijos rizika.

Gliukokortikoidai patenka į motinos pieną, todėl reikia nutraukti žindymą gydymo metu.

Kenalog

Kainos internetinėse vaistinėse:

Kenalogas yra plataus spektro gliukokortikosteroidų vaistas. Yra tablečių ir suspensijų injekcijoms ampulėse (Kenalog 40).

Farmakologinis poveikis Kenalog

Pagal instrukcijas Kenalogui triamcinolono acetatas yra aktyvus visų formų išsiskyrimo komponentas.

Vaistas Kenalog turi ryškias antialergines, priešuždegimines ir imunosupresines savybes. Veiklioji vaisto medžiaga mažina kortikosterino gamybą hipofizėje.

Naudojant Kenalog, vandens ir druskos pusiausvyra nepasikeičia, organizme nėra skysčių ir natrio.

Nurodymai Kenalog pažymėjo, kad vaistas turi nedidelį diabetogeninį poveikį.

Vaistinio preparato Kenalog priešuždegiminė savybė priklauso nuo proteolitinių fermentų lygio sumažėjimo uždegimo srityje ir prostaglandinų skaičiaus, taip pat ciklooksigenazės išsiskyrimo proceso nykimo.

Vartojant tabletes ir suspensijas Kenalog ampulėse sumažina B- ir T-limfocitų, kitų imuninių agentų kiekį ir slopina antikūnų susidarymą. Vaistas žymiai sumažina alerginių mediatorių sekreciją ir išsiskyrimą.

Dėl to, kad vaistas yra įvairių formų, kiekvienam pacientui galima pasirinkti idealią gydymo formą.

Sušvirkštus Kenalog suspensiją į raumenis, po 20–40 dienų reguliariai vartojant antinksčių darbą, visiškai atkuriamas darbas.

Vartojant per burną, Kenalog vaistas greitai patenka į sisteminę kraujotaką.

Didžiausia vaisto koncentracija pasiekia po 10-12 valandų. Kenalogas metabolizuojamas kepenyse ir sudaro kelis metabolitus. Iš organizmo per inkstus išsiskiria nepakitusi forma ir metabolitų pavidalu.

Kenalogo vartojimo indikacijos

Tabletės ir suspensija ampulėse Kenalog skiriama ligoms, kurioms reikia gliukokortikosteroidų. Vaistas yra rekomenduojamas sisteminiam šių ligų gydymui:

• Lėtinės kvėpavimo takų ligos, kartu su obstrukcija (su vietinio gydymo neveiksmingumu), įskaitant bronchinę astmą ir lėtinį bronchitą;
• Šienligė;
• Odos ligos, įskaitant alerginį dermatitą, rinitą, dilgėlinę, konjunktyvitą, psoriazę, neurodermitą, ekzematoidą ir atopinį dermatitą;
• Prostatos ir kraujo vėžys;
• Antinksčių funkcijos sutrikimas.

Kraujagyslių inkstų injekcija skiriama sąnarių ligoms:

• Sąnarių užsikimšimas ir blokavimas, atsirandantis dėl sąnario maišelio pažeidimų;
• Artritas, artrozė, įskaitant eksudacinį artritą.

Dozavimas ir administravimas

Gydymo trukmę ir dozę nustato ir koreguoja gydantis gydytojas.

Vaistinis preparatas Kenalog yra skirtas gerti, pageidautina ryte. Mažesnė nei 16 mg dozė vartojama vieną kartą per parą, tačiau jei paros dozė viršija 16 mg, ji ​​skirstoma į kelias dozes.

Pagal Kenalog nurodymus pradinė dozė svyruoja nuo 4 iki 32 mg ir priklauso nuo ligos tipo ir sunkumo. Lėtinės leukemijos metu paros dozę galima padidinti iki 75 mg.

Kai pasireiškia norimas terapinis poveikis, Kenalog dozė palaipsniui mažinama - 1-2 mg kas tris dienas.

Vaikai Kenalog paskiriami 0,1-0,5 mg 1 kg vaiko svorio. Didžiausia dozė neturi viršyti 14 mg.

Suspensija ampulėse Kenalog 40 vartojamas į raumenis. Vaistas turėtų būti skiriamas giliai į sėdmenį doze, kuri yra lygi 1 ampulei (40 mg), atskirais atvejais Kenalog 40 dozė gali būti padidinta pagal gydytojo receptą. Vaikams iki 12 metų vaistas skiriamas 0,03-0,2 mg dozei 1 kg kūno svorio.

Siekiant užkirsti kelią alerginėms ligoms, vaikams, vyresniems nei 12 metų, ir suaugusiesiems rekomenduojama kartą per metus vartoti 40 mg vaisto. Injekcija atliekama prieš prasidedant žiedadulkių sezonui.

Vartojant intraartikulinę dozę, rekomenduojama skirti 10–40 mg vaisto.

Naudojant Kenalog būtina stebėti, kaip laikomasi aseptikos sąlygų.

Kenalogo šalutinis poveikis

Remiantis atsiliepimais, „Kenalog“ gali sukelti keletą nepageidaujamų reakcijų iš kūno sistemų:

• Virškinimo trakto: pykinimas, virškinimo sutrikimai, vėmimas, vidurių pūtimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, kasos sutrikimai, apetito sutrikimai;
• Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies ritmo sutrikimai, arterinė hipertenzija, padidėjęs kraujo krešulių susidarymas ir odos krešėjimas;
• Periferinė ir centrinė nervų sistema: miego sutrikimai, depresijos būsenos, galvos svaigimas ir galvos skausmas, nervų sutrikimai, manijos-depresijos psichozė, dirglumas, paranoija, traukuliai, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, galūnių drebulys;
• Endokrininė sistema: kūno svorio padidėjimas, tolerancijos gliukozei sumažėjimas, lėtinis vaikų vystymasis, Itsenko-Kušingo sindromas, endogeninių hormonų sekrecijos sumažėjimas antinksčių;
• Skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai: augimo sutrikimas, kaulų nekrozė, raumenų atrofija.

„Kenalog“ atsiliepimuose nurodoma, kad iš intelekto pusės yra įmanoma strijų, spuogų, petechijų išvaizda.

Dėl pojūčių gali atsirasti ragenos pokyčiai, padidėjęs akispūdis, katarakta.

Kontraindikacijos Kenalog

Kenalogas nėra skiriamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, kaulų ligoms, glaukomai, cukriniam diabetui, padidėjusioms kraujavimo tendencijoms ir trombozei, Itsenko-Kušingo sindromui.

Kenalog nerekomenduojama vartoti moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams iki 6 metų ir žmonėms po sunkių sužalojimų ir chirurginių intervencijų.

Atsargiai vartokite vaistą pagyvenusiems žmonėms.

Kenalog perdozavimas

Vadovaujantis Kenalog'o apžvalgomis, perdozavus vaisto, galimas pykinimas, miego sutrikimai, vėmimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Lėtinio perdozavimo atveju, pagal apžvalgas, Kenalog sukelia raumenų silpnumą, skysčių susilaikymą organizme, Itsenko-Cushing sindromo atsiradimą, arterinę hipertenziją.

Papildoma informacija

Nurodymai Kenalogui rodo, kad vaistas turi būti laikomas vėsioje, tamsioje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto laikymo laikas tablečių pavidalu - 60 mėnesių, suspensijos - 36 mėnesiai.

Iš vaistinių Kenalog išrašo gydytojas.

Kenalog

Aprašymas 2015 m. Rugpjūčio 5 d

• Lotynų kalbos pavadinimas: Kenalog
• ATC kodas: H02AB08
• Veiklioji medžiaga: triamcinolonas
• Gamintojas: KRKA (Slovėnija), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Italija)

Sudėtis

1 tabletėje yra 4 mg veikliosios medžiagos triamcinolono, taip pat papildomi komponentai: povidonas, krakmolas, talkas, laktozės monohidratas, magnio stearatas.

1 ml injekcinės suspensijos Kenalog 40 sudėtyje yra 40 mg veikliosios medžiagos triamcinolono acetonido, taip pat papildomi komponentai: benzilo alkoholis, natrio karboksimetilceliuliozė, polisorbatas, natrio chloridas, injekcinis vanduo.

Išleidimo forma

Yra tiek injekcijos suspensijos, tiek tabletės pavidalu.

Farmakologinis poveikis

Gliukokortikosteroidai. Jis veikia prieš niežėjimą, alergijas, uždegimus.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veiklioji medžiaga yra triamcinolonas. Veikimo principas grindžiamas interleukino-1,2, interferono-gammos iš makrofagų ir limfocitų išsiskyrimo slopinimu. Vaistas turi antialerginį, priešuždegiminį, anti-šoką, desensibilizuojantį, imunosupresinį, antitoksinį poveikį. Vaistas nesumažina cirkuliuojančio beta-endorfino kiekio, slopindamas beta-lipotropino ir AKTH išsiskyrimą hipofizės metu.

Gliukokortikosteroidas slopina FSH, TSH, sekreciją, padidina raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, skatindamas eritropoetino gamybą, sumažina eozinofilų ir limfocitų skaičių. Dėl globulino Kenalog sumažina baltymų kiekį kraujyje, stiprina baltymų katabolizmo procesą raumenų audiniuose. Vaisto veikloje atsiranda riebalų persiskirstymas ir jo kaupimasis pilvo, diržo, veido, pečių juostoje. Vaistas padidina trigliceridų ir didesnių riebalų rūgščių sintezę, sukelia hipercholesterolemiją. Vaistas padidina angliavandenių absorbciją iš virškinimo trakto, išlaiko vandenį ir natrio jonus organizme, stiprina kalio jonų išsiskyrimą, skatina kalcio „išplovimą“ iš kaulinio audinio.

Priešuždegiminis poveikis pasiekiamas slopinant uždegiminių mediatorių išsiskyrimą su eozinofilais, mažinant hialurono rūgšties gamybai skirtų stiebelių ląstelių skaičių. Antialerginis poveikis pasiekiamas slopinant alerginių mediatorių sekreciją ir sintezę. Dėl padidėjusio kraujospūdžio pasiekiamas anti-šoko poveikis. Citokinų (interferono gama, interleukinas-1,2) iš makrofagų ir limfocitų išsiskyrimo slopinimas suteikia imunosupresinį poveikį. Vaisto veikimo metu sumažėja randų susidarymo galimybė, uždegiminių procesų metu slopinamos jungiamojo audinio reakcijos.

Kenalogo vartojimo indikacijos

Narkotikas yra skiriamas šokui (kardiogeniniam, chirurginiam, nudegimui, toksiškam, trauminiam) gydymo sutrikimo atveju.

Vaistas yra veiksmingas alerginių reakcijų, anafilaktoidines reakcijas, anafilaksinis šokas, kraujo perpylimo šoko, būsenos astminei, astma, reumatoidinio artrito, sisteminės jungiamojo audinio ligų, su thyrotoxic krizės, ūmų antinksčių nepakankamumo, kepenyse koma, ūminio hepatito, į apsinuodijimo, prideginant skysčių, siekiant užkirsti kelią randų susitraukimų susidarymas, mažinant uždegiminių reakcijų sunkumą.

Kokios yra Kenalog vartojimo indikacijos?

Intraartikuliniai vaistai skiriami kartu su sinovitu, bursitu, tendinitu, trauminiu artritu.

Intraderminės injekcijos atliekamos su visais alopecijos, alopecijos alopecijos, keloidinių randų, kerpių planšės, žiedo formos grinolemos, psoriazės, riboto neurodermatito.

Kontraindikacijos

Intraartikulinės injekcijos neleidžiamos patologiniam kraujavimui, pažymėtai periartikulinei osteoporozei, periartrijoms infekcijoms, po artroplastijos, sunkiam sąnarių deformacijai ir sąnarių naikinimui, sąnario nestabilumui po artrito. Bakterijų, grybų ir virusų etiologijos ligomis, su vėjaraupiais, herpes zoster, aktyvia ir latentine tuberkulioze, strongyloidoze, amebiasis Kenalog 40 skiriamas atsargiai.

Šalutinis poveikis

Endokrininė sistema: Itsenko-Kušingo sindromas, antinksčių slopinimas, latentinio diabeto pasireiškimas, „steroidų“ diabeto vystymasis, uždelstas pubertacijos vystymasis vaikams.

Virškinimo traktas: erozinis esofagitas, virškinimo trakto sistemos "steroidų" opa, pankreatito, vėmimo, pykinimo, padidėjusių kepenų fermentų padidėjimas.

Širdies ir kraujagyslių sistema: trombozė, hiperkoaguliacija, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs širdies nepakankamumo sunkumas, bradikardija, aritmija.

Sielos organai: subkapulinė nugaros katarakta, staigus regėjimo netekimas, polinkis vystytis virusinėms, grybelinėms, bakterinėms infekcijoms, exophthalmos, trofiniai ragenos pokyčiai.

Metabolizmas: neigiamas azoto balansas, hipokalcemija, padidėjęs kalcio jonų išsiskyrimas, padidėjęs prakaitavimas. Skeleto, raumenų sistemos, raumenų audinio atrofija, "steroidų" miopatija, sausgyslių plyšimas, osteoporozė, kaulėjimo procesų lėtėjimas ir vaikų augimas.

Odos, gleivinės: tendencija išsivystyti kandidozės, pyodermos, striačių, steroidinių spuogų, hipopigmentacijos, odos retinimo, ekchimozės, petechijų, vėluojamų žaizdų gijimo. Galbūt alerginių reakcijų vystymasis anafilaksinio šoko, niežėjimo, bėrimo pavidalu.

Medicina Kenalog, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Kenalogų tablečių instrukcijos

Paskirti suaugusiesiems 1-4 tabletes vaisto per dieną 3 kartus. Kai būklė pagerėja, dozė lėtai sumažinama iki 1 mg per dieną, o tada vaistas visiškai atšaukiamas.

Naudojimo instrukcija Kenalog 40

Kenalog 40 skiriamas į raumenis, giliai.

Dozavimas suaugusiesiems: 40-80 mg, jei reikia, pakartotinai vartoti po 4 savaičių. Kai kuriais atvejais vaisto kiekis padidinamas iki 100 mg. Po vienos vaisto injekcijos po 1-2 dienų sumažėja antinksčių žievės aktyvumas. Atkūrimas įrašomas po 30-40 dienų.

Galbūt intraartikulinė 10 mg vaisto injekcija.

Perdozavimas

Perdozavus, pastebėtas Itsenko-Kušingo sindromas, glikozurija, hiperglikemija. Gydymo sindromai su laipsnišku vaisto nutraukimu.

Sąveika

Kenalogas yra nesuderinamas su kitais vaistais dėl netirpių junginių susidarymo rizikos.

Vaistas pagreitina acetilsalicilo rūgšties pašalinimo procesą, padidina širdies glikozidų toksiškumą, stiprina meksiletino, izoniazido metabolizmą.

Vaistas padidina hepatoksinio paracetamolio poveikio laipsnį, padidina folio rūgšties kiekį.

Didelės dozės mažina somatropino veiksmingumą.

Atsižvelgiant į antacidinius vaistus, pastebimas vaisto absorbcijos sumažėjimas.

Kenalog sumažina prazikvantelio koncentraciją plazmoje. Ketokonazolas mažina klirensą ir ciklosporinas slopina metabolizmą.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Tamsoje vietoje, prieinamoje vaikams 15-30 laipsnių Celsijaus temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Intraveninė infuzija yra nepriimtina.

Įvedant intraartikulinę Kenalog 40, rekomenduojama vengti pernelyg didelio sąnarių maišelio perteklių.

Analogai Kenalog

Kenalog atsiliepimai

Atsiliepimai apie „Kenalog 40“ teigiamus. Injekcijos greitai ir veiksmingai mažina sąnarių uždegimą ir skausmą, padeda sunkiomis situacijomis.

Gydytojų apžvalgos apie tabletes taip pat yra geros, jas galima naudoti kartu su injekcijomis ir atskirai.

Tačiau reikia nepamiršti, kad šis vaistas yra hormoninis, ir jį reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui.

Kaina Kenalog, kur pirkti

Jūs galite įsigyti Kenalog 4 mg tablečių 300-350 rublių už 50 vienetų pakuotėje.

Kenalog 40 kaina yra 520–700 rublių 5 ampulėms.