Kolchicinas tradiciškai vartojamas podagros gydymui: mažinti ūminio podagro būklę ir užkirsti kelią jo paūmėjimui, ypač per pirmuosius gydymo alopurinoliu mėnesius arba su agentais, skatinančiais šlapimo rūgšties pašalinimą. Tokiu būdu kolchicinas iki šiol neturi bendrai priimtinos alternatyvos.
Ūminio podagro metu kolchicinas sukelia įspūdingą reakciją, greičiausiai dėl to, kad sumažėjo uždegimo, kurį sukelia šlapimo kristalai, sunkumas. Tai pasiekiama vykdant keletą skirtingų mechanizmų, įskaitant leukocitų mobilumo mažinimą. Turėtų būti suprantama, kad tarp šių mechanizmų nėra nieko panašaus į analgeziją, nes nėra nei šlapimo rūgšties koncentracijos serume sumažėjimo, nei padidėjimo iš organizmo. Be to, kolchicinas turi antimitotinį poveikį.
Ūminio podagros išpuolio atveju gydymas kolchicinu turėtų prasidėti kuo anksčiau, o jo veikimo apraiškos gali būti aptiktos jau per pirmąsias 12 valandų.
Rekomenduojama kolchicino dozė Jungtinėje Karalystėje ūminiam podagrui yra 1 mg į vidų, po to - 0,5 mg kas 2–3 val., Kad būtų sumažintas skausmas ar kolchicino šalutinio poveikio simptomai virškinimo trakte. Bendra dozė neturi viršyti 6 mg. Jei reikia pakartoti kursą, turite palaukti mažiausiai 3 dienas be kolchicino.
Daugelis britų reumatologų mano, kad ši dozė yra pernelyg didelė ir rodo, kad ūminio podagro metu ne daugiau kaip 0,5 mg kolchicino skirti 3 (tris) kartus per dieną. Dėl netikėto šalutinio poveikio trūkumo kai kurie autoriai laiko gydymą mažomis kolchicino dozėmis kaip alternatyvą anksčiau egzistuojantiems gydymo metodams ir net pasirinktinai gydyti.
JAV rekomenduojama pirmoji dozė yra 1,2 mg, po to 0,6 mg po 1 valandos. 1,8 mH yra laikoma didžiausia kolchicino doze, kurią galima vartoti, kad vieną valandą būtų sumažintas ūminis podagros priepuolis.
Jungtinėse Amerikos Valstijose taip pat siūlomos kitos kolchicino dozės. Jie svyruoja nuo mažos dozės (1,2 mg + 0,6 mg vieną kartą) iki didelės dozės (1,2 mg + 0,6 mg kas 6 valandas) ir tuo pačiu metu duoda maždaug tą patį rezultatą, palyginti su pagrindine liga (ūminiu podagru), tačiau mažas dozavimo režimas yra žymiai mažesnis. šalutinis poveikis.
Kai kolchicinas skiriamas vartojant stiprius citochromo P450 inhibitorius CYP3A4 izofermentu, arba yra žinoma, kad tokie vaistai buvo vartojami per paskutines 2 savaites prieš pradedant gydymą kolchicinu, JAV rekomenduojama mažinti ankstesnėje pastraipoje nurodytą kolchicino dozę, du kartus - 0,6 mg ir 0,3 mg. Vartojant vidutinio stiprumo CYP3A4 inhibitorius, rekomenduojama apriboti vieną kolchicino dozę iki 1,2 mg ir, vartojant P-glikoproteino inhibitorius, vieną 0,6 mg dozę. Kursą galite pakartoti tik po 3 (trijų) dienų.
Anksčiau kolchicinas buvo lėtai švirkščiamas į veną 1-2 mg kiekiu 2-5 minutes; papildomai, jei reikia, buvo 0,5–1,0 mH kas 6 valandas, tačiau su sąlyga, kad bendra kolchicino dozė neviršys 4,0 mH per 24 valandas ir pasiekus šią didžiausią dozę, kita kolchicino injekcija buvo leista ne anksčiau kaip praėjus 7 dienoms.
Nors vaisto vartojimas į veną yra veiksmingas, kolchicino negalima vartoti į veną, nes gali pasireikšti sunkus ir kartais mirtinas šalutinis poveikis. Šiandien į veną kolchicino vartoti daugelyje šalių nerekomenduojama.
Jungtinėje Karalystėje kolchicinas taip pat naudojamas ūminio podagro profilaktikai: 0,5 mg per burną 2-3 kartus per dieną.
Nors lėtiniu kepenų nepakankamumu, kolchicino klirensas gali būti žymiai sumažintas, pacientams, sergantiems kepenų ciroze, toleruojamas ilgalaikis kolchicino vartojimas per burną, 0,6 mG, 2 kartus per parą.
JAV ūminio podagro gydymas net nesumažina kolchicino dozės asmenims, sergantiems kepenų nepakankamumu, tačiau rekomenduojama atidžiai stebėti pacientą, kad būtų galima nustatyti kolchicino šalutinio poveikio požymius. Narkotikų gydymo kursai sunkios kepenų funkcijos nepakankamumo atveju neturėtų būti kartojami dažniau nei po 2 savaičių arba reikia apsvarstyti kitas gydymo galimybes.
Jungtinėje Karalystėje rekomenduojama sumažinti kolchicino dozę arba padidinti dozę tarp dozių, jei kreatinino klirensas yra 10–50 ml / min., O kai klirensas yra mažesnis nei 10 ml / min., Kolchicinas laikomas draudžiama.
Jungtinėse Amerikos Valstijose pripažįstama, kad nereikia mažinti dozės, kai kreatinino klirensas sumažėja šiek tiek arba vidutiniškai (30–80 ml / min.). Esant dideliam inkstų funkcijos sumažėjimui (mažiau nei 30 ml / min.), Kolchicino dozė taip pat nekoreguojama, tačiau jiems daugiau gydymo kursų skiriama ne rečiau kaip kas 2 savaites. Pacientams, kuriems atliekama dializė, bendra rekomenduojama kolchicino dozė turi būti sumažinta iki vienos dozės (0,6 mG) ir negalima kartoti dažniau nei po 2 savaičių.
Kaip nurodyta pirmiau, į veną švirkščiamo kolchicino kiekis turi būti sumažintas perpus, kai kreatinino klirensas yra 10–50 ml / min., O kai klirensas yra iki 10 ml / min., Kolchicinas draudžiamas. (Tai tik pastaba, nes intraveninė kolchicinas beveik visur nenaudojamas).
Kolchicinas Nenustatomas nei kepenų, nei inkstų nepakankamumui, jei pacientas vartoja P-glikoproteino inhibitorius arba stiprius citochromo P450 inhibitorius su CYP3A4 izofermentu.
(sukurta: 2012-02-15 14:17:15, papildyta: 2014-04-09 22:36:30)
Podagra - klinikinė esė: rizikos veiksniai, simptomai, diagnozė ir strategija, ūminio podagros ir hiperurikemijos gydymas, neaiškios problemos.
Kolchicinas yra priešuždegiminis vaistas podagra.
Galima forma: tabletės.
Podagra sukelia skausmingus nepakeliamus traukulius vienoje ar daugiau sąnarių. Tai sukelia tam tikros medžiagos koncentracija kraujyje, vadinama šlapimo rūgštimi (uratu). Periodiškai šlapimo rūgšties kiekis kraujyje gali tapti per didelis, gali susidaryti nedideli granuliuoti kristalai, paprastai kaupiasi sąnariuose, sausgyslėse. Šlapimo rūgšties kristalai dirgina sąnarių audinius, sukelia skausmą, uždegimą, patinimą.
Dažniausiai gydomas podagros priepuolis yra priešuždegiminis analgetikas, nors ne kiekvienas pacientas gali vartoti tokį vaistą. Kolchicinas yra alternatyvus podagros gydymo būdas tiems žmonėms, kurie negali vartoti priešuždegiminių skausmą malšinančių vaistų. Jis veikia sumažindamas baltųjų kraujo kūnelių, patekusių į uždegimą, skaičių. Jis padeda nutraukti uždegimo ciklą, mažina patinimą, podagros priepuolio skausmą.
Kai kurie vaistai netinka žmonėms su tam tikromis sąlygomis, kartais vaistą galima vartoti, jei imamasi papildomų atsargumo priemonių. Dėl šių priežasčių, prieš pradėdami vartoti kolchiciną, svarbu, kad gydytojas žinotų:
Prieš pradėdami gydymą, perskaitykite šio vaisto vartojimo instrukcijas. Ji suteiks jums daugiau informacijos apie kolchiciną, pateiks išsamų šalutinių poveikių sąrašą, kurį galite patirti vartojant vaistą.
Jūs turite vartoti kolchiciną, kaip nurodė gydytojas. Gydant podagros priepuolius, dauguma gydytojų rekomenduoja vartoti vieną tabletę 2-4 kartus per dieną, kol pasireiškia skausmas. Svarbu, kad pacientas gydymo metu nevartotų daugiau negu nurodyta kolchicino tablečių dozė. Taip pat svarbu, kad kolchicino kursai organizmui bent tris dienas pailsėtų. Jei pastebėsite, kad pasireiškia dažnas podagros priepuolis, pasakykite gydytojui.
Jei neseniai buvo paskirti vaistai podagros išpuolių prevencijai (pvz., Alopurinolis, febuksostatas, sulfinpirazonas) ir jums buvo skirta kolchicino, kad būtų išvengta podagros priepuolio pablogėjimo, įprastinė dozė yra viena tabletė du kartus per parą.
Kolchicino tabletės turi būti vartojamos su stikline vandens.
Pamiršus pavartoti dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, jei beveik laikas kitą dozę palikti praleistą dozę. Negalima vartoti 2 dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę.
Stenkitės reguliariai susitikti su gydytoju. Gydytojas bus patogiau stebėti, pakoreguoti savo pažangą.
Kolchicino vartojimo metu negerkite greipfrutų sulčių. Greipfrutų sultys didina kolchicino šalutinio poveikio riziką.
Kolchicino tabletės vartojamos trumpais gydymo kursais, siekiant sumažinti podagros priepuolio skausmą. Jei dažnas podagros priepuolis, apie tai pasakykite gydytojui, jis gali paskirti kitą vaistą, kad galėtumėte kiekvieną dieną užkirsti kelią atakoms ateityje.
Yra keletas gyvenimo būdo pakeitimų, kurie padeda sumažinti podagros priepuolio riziką. Jie apima svorio mažėjimą (jei esate antsvoris), sveiką mitybą, negerkite daug alkoholio (geriausia, atsisakykite alkoholio), cukraus saldintus gėrimus, soda. Gydytojas patars, kokie rekomenduojami pakeitimai.
Niekada nevartokite daugiau nei nustatyta dozė. Didelė kolchicino dozė gali sukelti rimtų problemų. Jei įtariate, kad vartojote kolchicino perdozavimą arba prarijote jį atsitiktinai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nedelskite, nedelsdami susisiekite su. Paimkite su tabletėmis tabletes, net jei jis yra tuščias. Būtina, kad gydytojas žinotų, kas buvo imtasi.
Kartu su teigiamu poveikiu dauguma vaistų gali sukelti nereikalingus šalutinius poveikius, nors ne visi pacientai juos patiria. Žemiau esančioje lentelėje yra keletas dažniausiai susijusių kolchicino šalutinių poveikių. Pilną sąrašą rasite gamintojo pateiktame brošiūroje, pateiktame kartu su tablete.
Jausmas, kad jaučiatės blogai, pilvo skausmas (pilvo ertmė): sustabdykite tabletes, palikite simptomus. Jei pykinimas tęsiasi, sunkus, pasitarkite su gydytoju.
Viduriavimas: sustabdyti tabletes, užkirsti kelią tolesniam kolchicino gavimą prieš gydytoją. Jei būklė yra sunki, išmatose yra kraujo, nedelsiant kreipiamasi į greitąją pagalbą.
Jei pasireiškia kiti simptomai, kuriuos gali sukelti tabletes, pasitarkite su gydytoju, kad ištaisytumėte podagros gydymą.
Kolchiciną laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Pirmosios pagalbos rinkinį laikykite sausoje, sausoje vietoje, atokiau nuo šilumos šaltinių, šviesos.
Svarbi informacija apie visus vaistus.
Niekada neduokite kitų žmonių, net jei jų būklė yra tokia pati.
Jei perkate bet kokius vaistinius preparatus be recepto, visada pasitarkite su vaistininku, kad jie Jums tinka ir neatsakys su kitais vaistais.
Jei ketinate atlikti chirurginį gydymą, dantų gydymą, pasakykite gydytojui, kokius vaistus vartojate.
Neleiskite pasenusių, nepageidaujamų vaistų namuose.
Jei turite klausimų apie šias tabletes, kreipkitės į reumatologą.
Vaistinio preparato „Kolchicinas“ naudojimas podagro artrito gydymui greitai ir efektyviai pašalins skausmą ir uždegimą, atkurs judesio diapazoną jungtyje. Reguliarūs periodiniai kursai padės išvengti podagros pasikartojimo pacientams, sergantiems lėtine ligos eiga.
Terapinis vaisto poveikis pasiekiamas dėl jo pagrindinio aktyvaus elemento - kolchicino. Ši medžiaga yra augalinės kilmės ir yra alkaloidas, išgautas iš rudens krokuso lemputės. Vaistas parduodamas padengtų tablečių pavidalu. Kiekviename iš jų yra 1 mg veikliosios medžiagos. Pakuotėje yra 20 vienetų. Greitai absorbuojamas virškinimo trakte, vaistas sumažina baltųjų kraujo kūnelių judėjimo į uždegimo vietą intensyvumą, taip pat sustabdo šlapimo rūgšties mikrokristalų absorbciją ląstelėse. Jis gali sumažinti šlapimo rūgšties gamybą ir užkirsti kelią jo kristalizacijai. Vaistas slopina ląstelių dalijimąsi ir stabdo defektų amiloidinių baltymų elementų susidarymą.
Praėjus 2 valandoms po kolchicino, podagra sergančiam pacientui jaučiamas dramatiškas būklės pagerėjimas, kuris išlieka 12 valandų.
Tabletės "Kolchicinas" turi greitą teigiamą poveikį, kai sulaikomi ūminiai podagros išpuoliai. Reguliarus vartojimas gali sumažinti daugumos pacientų pasikartojimo tikimybę. Vaistų vartojimo indikacijų sąrašas apima tokias patologijas:
Gydytojas skiria gydymą individualiai ir priklauso nuo ligos formos ir paciento būklės sunkumo. Vaistas skirtas vartoti per burną, jis gali būti vartojamas nepriklausomai nuo valgio, pageidautina vakare. Negalima gerti daugiau kaip 8 mg per parą. Dozė podagros gydymui ir išpuolių prevencijai yra kitokia, daugiau apie tai pateikiama lentelėje:
Susilaikykite nuo gydymo „kolchicinu“ asmenims, turintiems individualią netoleranciją, kenčiančią nuo alkoholizmo, taip pat senyvo amžiaus žmonėms. Negalima gerti nėštumo metu. „Kolchicino“ priėmimas gydant podagrą su tokiomis foninėmis patologijomis:
Vaisto vartojimas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas iš įvairių kūno sistemų. Nepageidaujami pojūčiai daugeliu atvejų praeina mažinant vaisto dozę. Jei simptomai yra intensyvūs, reikia pasitarti su gydytoju. Galimų šalutinių poveikių sąrašas:
Gydymas "kolchicinu" turi būti atliekamas kontroliuojant kraujo parametrus reguliariais tyrimais.
Kombinuotas vartojimas su citostatiniais ir šlapimo rūgštingais vaistais sumažina „kolchicino“ veiksmingumą ir padidina vaistų nuo šlapimo poveikio. Nerekomenduojama vartoti kartu su NVNU, todėl kyla rizika, kad sumažės baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekis. „Kolchicinas“ lėtina cianokobalamino absorbciją. Kartu su „ciklosporinu“ spartėja miopatijos raida. Vaistas sustiprina simpatomimetikų poveikį.
Jei vaistas yra netoleruojamas, jis pakeičiamas identišku sudėtimi ar poveikiu. Vaisto "Kolchicinas" analogas yra "Kolhikum-Dispert", kuris taip pat įgyvendinamas tabletės formoje ir yra veiksmingas gydant podagros artritą. Kolchicinas kaip veiklioji medžiaga taip pat pateikiamas pigesniais Kolkhimin ir Kolchitsein produktais. Tokie vaistai kaip Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren turi panašų podagros poveikį.
Podagra yra pasikartojantis artrito etapas, kuris paveikia įvairias sąnarius dėl padidėjusio purino bazių kiekio kraujyje. Pavojus susirgti podagra - vidutinio amžiaus vyrai, kurie piktnaudžiauja baltyminiais maisto produktais, alkoholiu, sėdimu gyvenimo būdu.
Podagros artritu lydi ryškus skausmo sindromas paveiktose sąnariuose, audinių patinimas ir paraudimas. Nepageidaujami simptomai gali iš dalies atimti paciento darbingumo. Simptominis gydymas vaistu nuo podagros padeda sumažinti ligos pasireiškimą. Šiame straipsnyje aptariame podagros gydymą - kolchiciną.
Kolchicino tabletės podagra yra kietmedžio augalo - Colchicus - spaudimas, kuris gali slopinti purino bazių aktyvumą, sulėtinti leukocitų metabolizmą sąnarių pažeidimo vietoje ir pernešti perteklių karbamido iš organizmo.
Vaistas yra tablečių pavidalu. Vienoje tabletėje yra 1 mg veikliosios medžiagos (C₂₂H₂₅NO₆). Vienoje pakuotėje gamintojas pateikia nuo 10 iki 100 tablečių.
Vaisto poveikis yra dėl šlapimo rūgšties ir baltųjų kraujo kūnelių gamybos slopinimo podagros uždegimo vietoje.
Anti-myotic vaisto komponentų gebėjimas sumažina gliukozės panaudojimą ir amiloidinių fibrilių susidarymą, taip pat normalizuoja neutrofilinių ląstelių membranų darbą.
Kolchicinas gali sutrikdyti nervų signalų kvėpavimą ir laidumą, pagreitinti žarnyno darbą, didinti kraujospūdį ir sumažinti kūno temperatūrą.
C₂₂H₂₅NO₆ neprisijungia prie kraujo baltymo, kuris yra absorbuojamas virškinimo trakte, siunčiamas sintezei į kepenis, inkstus ir blužnį, iš kurio jis išsiskiria su tulžimi.
Gydymas podagra su kolchicinu leidžia per trumpą laiką visam laikui pašalinti skausmą ir audinių patinimą. Antipodaginis poveikis pasiekiamas sumažinant karbamido druskų kristalizaciją, slopinant lizosomų fermentus ir leukocitų gamybą, taip pat normalizuojant normalų kraujo rūgštingumą.
Efektyviausias gydymas kolchicinu parodomas pradinėje ligos stadijoje.
Didžiausia koncentracija kraujyje ir klinikinio palengvėjimo pradžia pasiekia po 8-12 valandų.
Pagalba! 80% pacientų pastebi, kad skrandžio ir žarnyno nepageidaujamos reakcijos pasireiškia daug anksčiau nei brangus skausmo sumažėjimas.
Vartojant 1–2 mg paros dozę, podagros priepuolių pasikartojimo rizika gerokai sumažėja.
Be podagros, kolchicinas gerina pacientų, sergančių Viduržemio jūros karštine, sisteminėmis autoimuninėmis reakcijomis ir pirminėmis AL-amiloidozėmis, gerovę.
Vaistas turi antispazminį ir priešuždegiminį poveikį sąnarių ir periartikulinių audinių ligoms, taip pat kūno autoimuninei reakcijai, medžiagų apykaitos ligoms. Būtent:
Kolchicinas nerekomenduojamas žmonėms, turintiems:
Antipodagrichesky vaistas Kolchicinas draudžiamas nėščioms ir žindančioms moterims, pagyvenusiems žmonėms ir vaikams.
Kolchicinas su podagros paūmėjimu prasideda nuo pirmųjų simptomų pradžios ir tęsia gydymą 4 dienas iš eilės, net jei klinikiniai požymiai nustojo trukdyti pacientui po pirmosios gydymo priemonės naudojimo.
Kolchicinas su ūminiu podagros priepuoliu pirmą dieną geriant vieną tabletę tris kartus per dieną, geriant paprastą vandenį.
Antrą ir trečią dieną, vieną tabletę du kartus per parą, ketvirta, vieną tabletę vartojama naktį.
Jei skausmas yra ryškus, tada pagreitinti reljefą, vaistas girtas vienoje tabletėje su 2 valandų intervalu per dieną, kol pašalinami podagros simptomai.
Siekiant užkirsti kelią podagro artrito išpuoliams, 1 tabletė kolchicino turėtų būti vartojama kasdien per naktį tris mėnesius. Apribojimas - tophi buvimas.
Didžiausia paros dozė yra 8 mg veikliosios medžiagos, kuri atitinka 8 tabletes per 24 valandas.
Remiantis šio narkotiko apžvalgomis, galime daryti išvadą, kad kolchicinas atlieka puikų darbą - išgelbėti pacientą nuo podagros sąnarių skausmo, bet yra labai toksiškas.
Jis turėtų būti priimtas tik gydytojo rekomendacija.
Mihailas: „Po pirmojo kolchicino vartojimo kojų skausmas praėjo po 8 valandų, antrą dieną nuėjau, be įprastų kojų skausmų. Dabar vaisto vartojimo būdas yra toks. Jei sąnarių patiria diskomfortą - 1 tabletė naktį. Pavojaus laikotarpiu, 1 tabletė per 3-4 dienas, 1 tabletė po vieną alopurinolį per 2 dienas. Beveik metus be paūmėjimo. “
Elena: „Paėmiau kolchiciną, kaip paskyrė gydytojas. Galiu jums pasakyti apie šalutinį poveikį, kurį aš ir aš jaučiausi iš virškinimo trakto, atkreipiau dėmesį į tai, kad, paėmęs tabletes, jaučiau ligą. Bet skausmas ir uždegimas pašalina tik puikiai. Jis turi kepenis, skrandį, inkstus, tačiau tai yra tikras narkotikas. “
Tarp anti-gouty gynimo, kolchicinas yra galingiausias. Nėra analogų. Vaistas turi kumuliacinį poveikį, kurio ilgalaikis vartojimas praranda ūminius podagros priepuolius ir atkryčius.
Šio vaisto trūkumas yra padidėjęs toksiškumas ir daugybė kontraindikacijų, taip pat didelė kaina. Prieš naudodami šį įrankį, būtinai pasitarkite su savo gydytoju.
Farmacinis vaistas "Kolchicinas" podagra naudojamas siekiant užkirsti kelią šios ligos išpuoliams, pasireiškiantiems intensyvaus sąnarių skausmo, kurį sukelia padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis, forma. Reikėtų nepamiršti, kad „kolchicinas“ nėra anestezijos vaistas, todėl netinkama jį naudoti skausmingiems simptomams, kurie nėra susiję su podagra. „Kolchicino“ veiksmas yra sustabdyti natūralius procesus, kurie sukelia edemą ir kitus ligos simptomus.
Medicinos prietaisas "Kolchicinas" yra formuojamas tablečių, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra kolchicinas, ir tokių pagalbinių medžiagų forma:
Grįžti į turinį
Pacientams, kuriems diagnozuota tokia patologija, rekomenduojama vartoti "Colchicine" tabletes:
Draudžiama vartoti „kolchiciną“ podagros gydymui pacientams, kurių individualus netoleravimas yra jo komponentams. Tokių ligų sergantiems pacientams podagra „Kolchicinas“ gydyti nerekomenduojama:
Grįžti į turinį
Prieš vartojant kolchiciną, būtina pasitarti su kvalifikuotu gydytoju, kuris, remdamasis diagnostinio tyrimo rezultatais, pasirinks efektyvų ir saugų podagros gydymą.
Remiantis oficialiomis instrukcijomis, tablečių vartojimas nepriklauso nuo valgio - jie gali būti geriami tiek prieš, tiek po valgio. Ūminio podagros stadijos gydymui yra 2 „Colchicine“ režimai:
Terapinė schema Nr. 2 yra naudoti pirmąją tabletę, po to 60-120 minučių, dar vieną, kol išnyksta ūminis skausmas. Didžiausia per dieną leidžiama gerti 8 vnt. Dažnai skiriamas „kolchicinas“ ir prevencijos tikslais dozė yra pagal pirmąją lentelę. kartą per 24 valandas 3 mėnesius.
Grįžti į turinį
Galimas šalutinis poveikis, todėl prieš pradėdami vartoti vaistą reikia perskaityti instrukcijas.
Atsižvelgiant į narkotikų vartojimo aplinkybes, gali atsirasti įvairūs nepageidaujami reiškiniai: „kolchicinas“, kurių pagrindinės yra šios:
Grįžti į turinį
Kai negalima naudoti svarstomų vaistų podagros gydymui, jį reikia pakeisti veikliosios medžiagos panašiu vaistu ir terapiniu poveikiu. „Kolchicino“ analogai yra:
Grįžti į turinį
Virškinimo trakto problemos yra galimos, kai perdozuojamas vaistas.
Vartojant dideles vaisto dozes, organizmas yra apsvaigęs nuo vaistų. Dėl to atsiranda šie simptomai:
Perdozavimas aprašytu vaistiniu preparatu gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą ir stiprų kaulų čiulpų slopinimą, kartu sumažėjusį leukocitų ir trombocitų skaičių kraujyje. Cheminis organizmo apsinuodijimas vaistais gali pabloginti kraujo krešėjimą. Tokiu atveju nukentėjusysis turės būti hospitalizuotas nuodų kontrolės centre, kuriame jis stebi kvėpavimo takus, papildomą vėdinimą ir gyvybinių funkcijų palaikymą.
Grįžti į turinį
Vaistininkas išleidžia „kolchiciną“ tik tuo atveju, jei gydytojas turi receptą. Svarbu, kad tabletės būtų tokios vietos, kad mažiems vaikams nebūtų prieinama. Patalpoje, kurioje yra išsaugotas vaistas, jis turi būti sausas ir tamsus, o temperatūra neturi viršyti kambario temperatūros. Galiojimo pabaigos datą galima rasti ant pakuotės ir pasibaigus jo galiojimui „Colchicine“ vartojimas yra visiškai kontraindikuotinas.
Vaistinio preparato „Kolchicinas“ naudojimas podagro artrito gydymui greitai ir efektyviai pašalins skausmą ir uždegimą, atkurs judesio diapazoną jungtyje. Reguliarūs periodiniai kursai padės išvengti podagros pasikartojimo pacientams, sergantiems lėtine ligos eiga.
Terapinis vaisto poveikis pasiekiamas dėl jo pagrindinio aktyvaus elemento - kolchicino. Ši medžiaga yra augalinės kilmės ir yra alkaloidas, išgautas iš rudens krokuso lemputės. Vaistas parduodamas padengtų tablečių pavidalu. Kiekviename iš jų yra 1 mg veikliosios medžiagos. Pakuotėje yra 20 vienetų. Greitai absorbuojamas virškinimo trakte, vaistas sumažina baltųjų kraujo kūnelių judėjimo į uždegimo vietą intensyvumą, taip pat sustabdo šlapimo rūgšties mikrokristalų absorbciją ląstelėse. Jis gali sumažinti šlapimo rūgšties gamybą ir užkirsti kelią jo kristalizacijai. Vaistas slopina ląstelių dalijimąsi ir stabdo defektų amiloidinių baltymų elementų susidarymą.
Praėjus 2 valandoms po kolchicino, podagra sergančiam pacientui jaučiamas dramatiškas būklės pagerėjimas, kuris išlieka 12 valandų.
Grįžti į turinį
Vaistas atleidžia skausmą ligos metu.
Tabletės "Kolchicinas" turi greitą teigiamą poveikį, kai sulaikomi ūminiai podagros išpuoliai. Reguliarus vartojimas gali sumažinti daugumos pacientų pasikartojimo tikimybę. Vaistų vartojimo indikacijų sąrašas apima tokias patologijas:
Grįžti į turinį
Gydytojas skiria gydymą individualiai ir priklauso nuo ligos formos ir paciento būklės sunkumo. Vaistas skirtas vartoti per burną, jis gali būti vartojamas nepriklausomai nuo valgio, pageidautina vakare. Negalima gerti daugiau kaip 8 mg per parą. Dozė podagros gydymui ir išpuolių prevencijai yra kitokia, daugiau apie tai pateikiama lentelėje:
Grįžti į turinį
Priemonė yra kontraindikuotina esant inkstų ligai.
Susilaikykite nuo gydymo „kolchicinu“ asmenims, turintiems individualią netoleranciją, kenčiančią nuo alkoholizmo, taip pat senyvo amžiaus žmonėms. Negalima gerti nėštumo metu. „Kolchicino“ priėmimas gydant podagrą su tokiomis foninėmis patologijomis:
Grįžti į turinį
Vaisto vartojimas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas iš įvairių kūno sistemų. Nepageidaujami pojūčiai daugeliu atvejų praeina mažinant vaisto dozę. Jei simptomai yra intensyvūs, reikia pasitarti su gydytoju. Galimų šalutinių poveikių sąrašas:
Gydymas "kolchicinu" turi būti atliekamas kontroliuojant kraujo parametrus reguliariais tyrimais.
Grįžti į turinį
Vaisto dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas.
Kombinuotas vartojimas su citostatiniais ir šlapimo rūgštingais vaistais sumažina „kolchicino“ veiksmingumą ir padidina vaistų nuo šlapimo poveikio. Nerekomenduojama vartoti kartu su NVNU, todėl kyla rizika, kad sumažės baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekis. „Kolchicinas“ lėtina cianokobalamino absorbciją. Kartu su „ciklosporinu“ spartėja miopatijos raida. Vaistas sustiprina simpatomimetikų poveikį.
Grįžti į turinį
Jei vaistas yra netoleruojamas, jis pakeičiamas identišku sudėtimi ar poveikiu. Vaisto "Kolchicinas" analogas yra "Kolhikum-Dispert", kuris taip pat įgyvendinamas tabletės formoje ir yra veiksmingas gydant podagros artritą. Kolchicinas kaip veiklioji medžiaga taip pat pateikiamas pigesniais Kolkhimin ir Kolchitsein produktais. Tokie vaistai kaip Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren turi panašų podagros poveikį.
Kolchicinas (lat.Colchicinum) - organinis darinys, kilęs iš rudos krokuso, kurį sukaupė nuostabus rudens krokuso šeimas.
Modernus, universalus medicininis preparatas prieš tardogiją.
Kolchicinas gali apriboti leukocitų progresavimą į uždegimo branduolį. Silpnina laktato ir glikoproteinų gamybą, sumažindama šlapimo rūgšties kristalų fagocitozės procesą.
Iš dalies arba visiškai slopina ląstelių fragmentaciją mitozinio pasiskirstymo fazėje, slopina intensyvų granuliuotų leukocitų ir kitų ląstelių augimą, sąveikaujant su jų baltymu.
Blokuoja amiloidozės susidarymą, sumažina amiloidinių fibrillinių baltymų atsiradimą. Efektyviai apsaugo podagros priepuolius piko etape.
Pagal tyrimus, kolchicinas padeda 75% pacientų per pirmąsias 10-12 val.
Vartojant per burną, kolchicinas gerai absorbuojamas virškinamajame trakte, jis yra perdirbamas per enterohepatinį regioną.
Vaistas daugiausia jungiasi su pluoštiniu audiniu, taip pat vidaus organų audiniuose, pvz., Inkstuose, kepenyse, blužnyje, koncentruojant juos didelėmis dozėmis.
Tik dalinai vaistas metabolizuojamas kepenyse. Pagrindinis būdas išskirti iš organizmo išmatomis ir šlapimu.
Praktiškai neveikia kraujotakos sistema ir nėra sąveikos su plazmos baltymais. Nėra sąveikos su plaučiais, širdies raumens ir skeleto raumenų audiniais.
Tai sukelia neuromuskulinės komunikacijos pažeidimą, aktyvina virškinimo trakto veikimą, slopina kvėpavimo centrą, sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, prisideda prie aukšto kraujospūdžio, mažesnė kūno temperatūra.
Naudojimo indikacijos Kolchicinas:
Vaistą vartoti rekomenduojama pasikonsultavus su gydytoju.
Sumažina laktatų susidarymą, užkertant kelią rūgštingumo pokyčiui ląstelėse, taip lokalizuojant šlapimo ir šlapimo rūgšties susidarymą.
Kolchicinas gaminamas tablečių arba dražių pavidalu.
Tabletės yra geriamos.
Gydant podagrinį artritą ūminėje stadijoje ir uždegiminio proceso metu, gydytojas skiria du gydymo režimus:
Profilaktiniais tikslais viena tabletė yra skiriama 1 kartą per dieną, o gydymo trukmė - iki 3 mėnesių.
Šeimos Viduržemio jūros karščiavimas (FMF), 0,5 - 2 skirtukas. (0,0005 - 0,001 mg) per parą.
Panaši dozavimo tvarka naudojama ir kitoms indikacijoms.
Tabletės turi būti nurytos nekramtomos ir išgeriamos reikiamu kiekiu vandens.
Kai amiloidozė: paimta nuo 1 iki 3 tab. Gydymo trukmė yra penkeri metai.
Perdozavimo metu gali pasireikšti šie reiškiniai:
Remiantis kai kurių pacientų įvertinimais po kolchicino vartojimo, gali pasireikšti plaučių infiltracija, hepatoceliuliniai sutrikimai ir ūminis inkstų nepakankamumas.
Po penkių dienų po perdozavimo sunkus kaulų čiulpų slopinimas gali būti susijęs su leukopenija, trombocitopenija, koagulopatija.
Pirmaisiais vaistinio preparato perdozavimo atvejais būtina kreiptis į gydytoją namuose, nes nėra jokio aiškaus priešnuodžio.
Ekstrareninis valymas neturi jokio poveikio. Gydymas turi būti atliekamas infekcinių ligų palatoje.
Būtina kontroliuoti kvėpavimo takus, stebėti gyvybines funkcijas, atlikti papildomą vėdinimą, reguliuoti arterinę kraujo dujų sudėtį, elektrolitų pusiausvyrą, taikyti anti-šoko priemones.
Gydymas vaistais turi būti atliekamas stebint klinikinį ir hematologinį paciento vaizdą, atliekant išmatų kraujo tyrimą.
Jei yra kokių nors rimtų šalutinių poveikių virškinimo traktui, tada vaistą reikia išimti arba sumažinti dozę.
Jei leukocitų kiekis kraujyje sumažėja žemiau 3-109 / l, o trombocitai yra mažesni nei 100-109 / l, priėmimas sustabdomas, kol normalizuos kraujo vaizdą. Tikėtina, kad klaidingi teigiami su šlapimu susiję duomenys apie eritrocitus ir hemoglobiną.
Kartu su Allopurinol galima vartoti tabletes (Kolkhikum-dispert).
Vienkartinis vaistų vartojimas su alkoholiniais gėrimais yra nepageidautinas, nes yra galimybė sukelti virškinimo trakto intoksikaciją, ypač žmonėms, sergantiems alkoholizmu.
Tai taip pat gali sumažinti vaisto veiksmingumą, nes alkoholis yra linkęs padidinti šlapimo rūgšties koncentraciją.
Nepageidautina vartoti vaistą dozėmis, kuriose yra daug žmonių, sergančių inkstų nepakankamumu, tačiau esant mažai dozei, pacientai, sergantys inkstų patologija, gali būti gerai toleruojami.
Todėl reikia atlikti gydymą kolchicinu, kontroliuojant hematologinį ir klinikinį paciento būklės vaizdą.
Nėštumo metu vaistas turėtų būti naudojamas tik pasikonsultavus su gydytoju, esant avarijai. Žindymą rekomenduojama atšaukti.
Vaisto dozę reikia apskaičiuoti pagal kūno svorio rodiklius ir vaiko kūno plokštumos plotą, kuris turėtų būti 0,00003 - 0,00002 g / kg per dieną. ir 0,00116 -0 00045 g / m2 per dieną. atitinkamai.
Vaikams iki penkerių metų vaisto dozė per parą bus 0,00007 g / kg per parą. ir 0,0019 g / m2 per parą. panašiai (ir tai yra 2-3 kartus didesnė nei vidutinė paros dozė paaugliams nuo 16 iki 20 metų).
Apskritai, vaisto reakcija į vaistą pastebima 95–97% atvejų.
Reikėtų nepamiršti, kad:
Dažniausi klausimai, kuriuos pacientai turi apie kolchiciną ir į kuriuos nėra atsakymų naudojimo instrukcijose, atsako gydytojai.
Ar galima gydyti tam tikrą perikardito formą?
Olga
Taip, tai įmanoma. Tuo pačiu metu būtina reguliariai atlikti kraujo tyrimą.
Anatolijus Ivanovičius, gydytojas, Bratislava
Sveiki, brangus gydytojas. Iš interneto informacijos sužinojau, kad Izraelio klinikose plačiai vartojamas vaistas, kuris pratęsia laikotarpį tarp atakų daug kartų periodinės ligos metu. Prašome atsakyti, ar ši informacija yra teisinga ir kas yra šis vaistas?
Zafaras
Labiausiai tikėtina, kad tai reiškia kolchicino vartojimą.
Iš tiesų, aš sutikau pacientus, kuriems nė vienas vaistas nesumažino išpuolių dažnumo ir skausmo, tačiau po Kolchicino vartojimo pagerėjo jų sveikata ir sumažėjo atakų dažnis ir sunkumas.
Olegas Vasilievichas atsako į reumatologą
Pacientų, kurie vartoja arba vartojo Kolchiciną, apžvalgos.
Aš vartojau vaistus ketverius metus - aš jį iš užsienio. Jis labai veiksmingai mažina artritinius išpuolius.
Natasha
Tiksliai po aštuonių valandų kojų skausmas išnyko iš karto po pirmo naudojimo, antrą dieną galėjau vaikščioti be įprastų skausmų. Kaip rezultatas, beveik metus praėjo be pablogėjimo.
Michael
Greitai pašalina ūminį priepuolį (per dieną), tačiau inkstai „jaučiasi“, ką jie yra.
Aza
Paimkite tik taip, kaip nurodė gydytojai, gerti vieną tabletę naktį ir beveik kitą dieną jaučiasi atsipalaidavę, mažina didelį skausmą.
SemDoc
Aš patariu Colchicine per podragicheskih išpuolių, šis vaistas padeda ne pirmuosius metus. Puikiai mažina skausmą, kasdien lengviau.
Anton
Turimas kolchicinas tablečių pavidalu, 1150 rublių kaina 60 skirtukų.
Vaisto saugojimo vieta turėtų būti be drėgmės, tamsesnė, nepasiekiama vieta vaikams. Laikyti t kambaryje.
Tinkamumo laikas - 4 metai. Nepriimtinas naudojimas pasibaigus senaties terminui. Atostogos vaistinėse griežtai pagal receptą.
Kolchicinas podagra yra veiksmingas vaistas ligos paūmėjimui sumažinti. Jis turi keletą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Vaistas yra nesaugus ir gali sukelti komplikacijų išsivystymą, todėl prieš pradėdami vartoti tabletes turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Ūmus podagros ir uždegiminio proceso vystymasis, pirmąją gydymo dieną nurodoma vartoti 1 tabletę 3 kartus per parą, profilaktinis kursas - 1 tabletę vakare 12 savaičių.
Forma paleisti vaistus podagra Kolchicinas - tabletes. Vienoje tabletėje yra 0,5 arba 1 mg veikliosios medžiagos, kolchicino (kolchinio alkaloido). Kolchicinas yra mažos baltos plėvele dengtos tabletės.
Kompozicijoje yra šie pagalbiniai komponentai:
Vaistas tiekiamas pakuotėse po 20, 40 ir 60 tablečių.
Vaistas priklauso šlapimo rūgšties mainams organizme. Farmakologinis poveikis priklauso nuo leukocitų migracijos į uždegimo vietą sumažėjimo, kuris leidžia gana greitai ir veiksmingai sustabdyti uždegiminį procesą. Kartu su uždegimo sumažėjimu, vaistas sumažina šlapimo rūgšties mikrokristalų sedimentacijos greitį sąnariuose, taip sumažindamas naujų podagro artrito paūmėjimo riziką.
Podagros gydymo kolchicinu ypatumas yra greitas vaisto poveikis. Išgėrus tabletę, maksimali veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 120 minučių. Podagros podagra Kolchicinas greitai sumažina simptomus. Išgėrus pirmąją terapinę dozę, geriausia gerovė pasireiškia praėjus ne daugiau kaip 4-5 valandoms.
Naudojimo indikacijos Kolchicinas podagra yra podagro artrito pablogėjimas ir ligų progresavimo prevencija.
Podagro artrito atveju kolchicinas gali greitai sumažinti skausmo sindromo sunkumą ir sustabdyti uždegiminį procesą.
Kolchicinas gali būti naudojamas ne tik podagros atkryčiui ar paūmėjimui, bet ir podagros artrito prevencijai. Be to, vaistas gali būti naudojamas kaip kompleksinio podagros terapijos dalis, nes ji nesuteikia neigiamos sąveikos su alopurinoliu, naudojamu šlapimo rūgšties koncentracijai podagra mažinti.
Nuo narkotikų vartojimo turėtų būti atsisakyta, jei ji egzistuoja
Narkotikai turi nemažai kontraindikacijų. Tai apima:
Esant sutrikusioms kepenų ir inkstų funkcijoms, nurodoma rekomenduojama vaisto dozavimo dozė. Vyresniems pacientams taip pat gali būti patariama mažinti vaisto dozę per pirmąsias gydymo savaites.
Nėščios moterys nėra skiriamos gydyti, duomenų apie kolchicino poveikį nėščioms moterims nepakanka. Tai visų pirma dėl to, kad podagra yra vyrų liga, kuri paveikia vyresnius nei 50 metų žmones. Moterims podagra yra labai reta ir tik po menopauzės. Dėl tos pačios priežasties vaistas nėra naudojamas pediatrinėje praktikoje.
Gydymo podagra su kolchicinu reikia susitarti su gydytoju. Priemonė dėl podagros ir podagros paūmėjimų Kolchicinas paprastai vartojamas pagal instrukcijas, tačiau pagal gydytojo rekomendaciją, režimą galima keisti.
Kai podagros paūmėjimas turi būti atliekamas nedelsiant, vieną tabletę, kurioje yra 1 mg kolchicino, ir po to kas tris valandas išgerkite pusę tabletės arba 0,5 mg dozę.
Poveikio gydymas atliekamas, kol simptomai atsinaujina. Tada imama trijų dienų pertrauka ir kursas gali būti kartojamas, jei nepraeina uždegiminis procesas. Jei uždegimas buvo sėkmingai sustabdytas, gydymas tęsiamas po kelių dienų, tris kartus per dieną vartojant 0,5 mg kolchicino.
Jei podagros priepuolį lydi aštrus skausmas, kaip vartoti kolchiciną iš podagros, gydytojas nusprendžia. Paprastai praktikuojamas gana trumpas gydymo kursas su didelėmis vaisto dozėmis. Profilaktiniai vaistai atliekami per tris mėnesius.
Tabletę reikia išgerti iš karto po valgio, gerti daug vandens. Kramtomieji vaistai neturėtų būti nuryti pilniomis tabletėmis.
Jums gali pasireikšti nemalonių simptomų, tokių kaip skausmas skrandyje ir viduriavimas.
Kolchicino vartojimas podagra gali turėti tokį šalutinį poveikį:
Jei pasireiškia netoleravimas, pasireiškia alerginės reakcijos simptomai. Paprastai tai pasireiškia dilgėlinė, odos patinimas, stiprus niežėjimas. Ilgalaikis didelių vaisto dozių vartojimas gali neigiamai paveikti kepenų ir inkstų funkciją.
Jei pasireiškia nerimą keliantys simptomai, kreipkitės į gydytoją. Būtina skubios pagalbos skubios skrandžio arba viduriavimo su krauju atveju kreiptis į greitąją pagalbą.
Perdozavus vaisto, gali pasireikšti traukuliai, atsiranda vidinis kraujavimas, gali sumažėti sąmonės netekimas ir gali sumažėti inkstų funkcija. Tokiu atveju būtina skubios medicinos pagalbos skambinti kuo greičiau.
Vaistas turėtų būti skiriamas atsargiai senyviems pacientams. Žmonėms, kurių kūną labai susilpnino neseniai patyrusios ligos, patariama susilaikyti nuo narkotikų vartojimo. Toliau išvardytos sąlygos reikalauja mažinti vaisto dozę ar vaistą prižiūrint gydytojui:
Mažos vaisto dozės neturi įtakos nervų sistemos veikimui. Gydymo paūmėjimo metu skiriama didelių kolchicino dozių, kurios gali neigiamai paveikti reakcijos greitį, todėl būtina susilaikyti nuo vairavimo.
Prieš pradėdami vartoti vaistus, reikia atidžiai ištirti vaistų sąveiką.
Vaistas gali būti vartojamas kartu su kitais vaistais, kuriais siekiama sumažinti šlapimo rūgšties kiekį organizme (allopurinolis). Tikslią dozę, vaistų režimą ir gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai.
Kolhikum-Dispert tabletės vartojamos per burną, dozės forma nuplaunamos vandeniu, ūminio priepuolio metu - 2 tabletės gydymo pradžioje, tada kas dvi valandas dar 1–3 tabletės
Neseniai kolchiciną rusų vaistinėse sunku rasti. Vidutinė vaisto kaina - 500 rublių už 20 tablečių. Vaistas yra griežtai nustatytas, todėl gydytojas turi jį paskirti.
Visi narkotikų analogai - tabletės Kolkhikum-Disperser, Kolkhimin, Kolkhitsein. Šie vaistai turi tokią pačią sudėtį, išsiskyrimo formą, dozavimo ir taikymo ypatybes. Kitokios sudėties vaistai, tačiau panašus poveikis neegzistuoja. Jei pacientas nepasiekė kolchicino, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju apie galimybę pakeisti vaistą. Jei netoleruojama ši medžiaga, pacientui gali būti parodyta speciali terapinė dieta ir Allopurinol.
Pažymėtina, kad vaistas turi alkaloidą, kuris gali sukelti stiprią alerginę reakciją. Be to, tablečių sudėtyje yra laktozės monohidrato, todėl laktozės netoleravimo atveju vartojimas draudžiamas.