Kolageno ligų klasifikavimas ir gydymo metodai

Kolagenozės - ligų grupė, kurią jungia tos pačios rūšies funkciniai ir morfologiniai jungiamojo audinio pokyčiai (daugiausia kolageno turintys pluoštai). Tipiškas kolagenozės pasireiškimas yra progresyvus kursas, dalyvavimas įvairių vidaus organų, kraujagyslių, odos, raumenų ir raumenų sistemos patologiniame procese. Kolagenozių diagnostika pagrįsta daugelio pažeidimų nustatymu, teigiamų laboratorinių žymenų nustatymu ir jungiamojo audinio (odos ar sąnarių sinovijos membranų) biopsijos duomenimis. Dažniausiai kolagenozėms gydyti naudojami kortikosteroidai, imunosupresantai, NVNU, aminochinolino dariniai ir kt.

Kolagenozė

Kolagenozės (kolageno ligos) yra imunopatologiniai procesai, kuriems būdingas sisteminis jungiamojo audinio sutrikimas, polisistemos pažeidimas, progresyvus kursas ir polimorfiniai klinikiniai požymiai. Reumatologijos, reumatoidinio artrito, reumato, sisteminės raudonosios vilkligės, sisteminės sklerodermijos, periarterito nodosos, dermatomiozito, Wegenerio granulomatozės ir kt. Dažniausiai vadinamos kolagenozėmis, kurios yra sujungtos į vieną grupę, remiantis bendru patologiniu požymiu (fibrinoscid arteritu ir tt). imuninė homeostazė).

Jungiamieji audiniai sudaro skeletą, odą, vidaus organų stromą, kraujagysles, užpildo spragas tarp organų ir sudaro daugiau kaip pusę žmogaus kūno masės. Pagrindinės jungiamojo audinio funkcijos organizme yra apsauginės, trofinės, atraminės, plastinės, struktūrinės. Jungiamąjį audinį atstovauja ląstelių elementai (fibroblastai, makrofagai, limfocitai) ir tarpląstelinė matrica (pagrindinė medžiaga, kolagenas, elastingas, tinklinis pluoštas). Taigi terminas „kolagenozės“ visiškai neatspindi patologinių pokyčių organizme, todėl šiuo metu ši grupė vadinama „difuzinėmis jungiamojo audinio ligomis“.

Kolageno ligų klasifikacija

Yra įgimta (paveldima) ir įgyta kolagenozė. Įgimtos jungiamojo audinio displazijos yra, visų pirma, mukopolizaccharidozė, Marfano sindromas, osteogenesis imperfecta, Ehlers-Danlos sindromas, elastingas pseudoksantomas, Sticklerio sindromas ir kt.

Savo ruožtu įgyti kolagenozės yra SLE, sklerodermija, periarteritas nodosa, dermatomyositis, reumatoidinis poliartritas, Sjogreno sindromas, reumatizmas, sisteminis kraujagyslė, difuzinis eozinofilinis fascitas ir tt ir prognozės sunkumą; likusios - mažoms kolageno ligoms. Taip pat įprasta išskirti difuzines jungiamojo audinio ligas (Sharpe sindromas).

Kolageno ligos priežastys

Įgimtas kolageno ligas sukelia paveldimas (genetinis) kolageno struktūros ar metabolizmo pažeidimas. Gautų sisteminių jungiamųjų audinių ligų etiologija yra mažiau tiriama ir suprantama. Tai yra daugiafaktorinio imunopatologijos požiūriu, atsižvelgiant į genetinių, infekcinių, endokrininių faktorių ir poveikio aplinkai sąveiką. Daugelis tyrimų patvirtina ryšį tarp specifinių jungiamojo audinio sisteminių ligų ir tam tikrų HLA antigenų, daugiausia II tipo (HLA-D) antigenų, histokompatibilumo, vežimo. Taigi sisteminė raudonoji vilkligė siejama su DR3 antigeno, sklerodermijos - A1, B8, DR3 ir DR5 antigenų, Sjogren sindromo - su HLA-B8 ir DR3 nešikliu. Kolagenoze sergančių pacientų šeimose, dažniau nei visose populiacijose, sisteminės ligos registruojamos tarp pirmojo laipsnio giminaičių.

Kalbant apie infekcinius agentus, dalyvaujančius kolageno ligų vystyme, moksliniai tyrimai vis dar atliekami. Infekcinė-alerginė jungiamojo audinio ligų genezė nėra atmesta; Taip pat atsižvelgiama į galimą gimdos infekcijų, stafilokokų, streptokokų, parainfluenza virusų, tymų, raudonukės, kiaulytės, herpes simplex, citomegaloviruso, Epstein-Barr, Coxsackie A ir kt. Vaidmenį.

Pažymėtina, kad kolagenozės ir endokrininės hormonų reguliavimo pokyčiai: su menstruacinio ciklo pradžia, abortas, nėštumas ar gimdymas, menopauzė. Išoriniai veiksniai, kaip taisyklė, sukelia latentinės patologijos paūmėjimą arba veikia kaip kolagenozės atsiradimo priežastis, jei yra tinkama genetinė polinkis. Tokie sukėlėjai gali būti stresas, trauma, hipotermija, insolacija, vakcinacija, vaistai ir pan.

Kolageno ligų patogenezė ir patologija

Kolagenozės patogenezę galima pavaizduoti kaip šią bendrą schemą. Atsižvelgiant į bakterijų ir viruso jautrinimą organizmui, susidaro patogeniniai imuniniai kompleksai, kurie nusėda ant kraujagyslių, sinovijų ir serozinių membranų pagrindo membranos ir sukelia nespecifinio alerginio uždegimo vystymąsi. Šie procesai sukelia autoaleriją ir autosensitizaciją savo audiniams, ląstelių ir humoralinių imunogenezės veiksnių sutrikimus, ląstelių branduolių, kolageno, kraujagyslių endotelio ir raumenų hiperprodukciją.

Kolagenozės perversių imuninių, kraujagyslių ir uždegiminių reakcijų lydi patologinis jungiamojo audinio sutrikimas. Patologiniai pokyčiai vyksta per 4 etapus: gleivinės patinimą, fibrinoidinę nekrozę, ląstelių proliferaciją ir sklerozę.

Kolagenozes lydi įvairūs patologiniai-anatominiai pokyčiai, tačiau visas ligas vienija difuzinis įsitraukimas į patologinį kūno jungiamojo audinio procesą, kuris gali pasireikšti įvairiais deriniais. Taigi, kai mazgelinis periarteritas daugiausia veikia raumenų tipo kraujagysles, kurios veda prie randų ir pastarųjų sunaikinimo, klinikinių tyrimų metu dažnai pastebimas kraujagyslių aneurizma, kraujavimas, kraujavimas, širdies priepuoliai. Sklerodermijai būdingas įprastinis sklerozės vystymasis (odos ir poodinio audinio pažeidimai, pneumklerozė, kardiosklerozė, nefrosklerozė). Dermatomitozėje vyrauja odos ir raumenų pažeidimai, taip pat jame esantys arterioliai. Sisteminė raudonoji vilkligė pasižymi polisyndrominiu kursu, kurio metu atsiranda dermatozė, poliartritas, Raynaud sindromas, pleuritas, nefritas, endokarditas, meningoencefalitas, pneumonitas, neuritas, plexitas ir kt.

Kolagenozės simptomai

Nepaisant klinikinių ir morfologinių kolageno formų įvairovės, jų vystymąsi galima nustatyti bendromis savybėmis. Visos ligos turi ilgą banguotąjį kursą, pasikartojančius paūmėjimus ir remisijas, nuolatinį patologinių pokyčių progresavimą. Jam būdingas nuolatinis netinkamo tipo karščiavimas ir drebulys, alergijos požymiai, nepaaiškinamas augantis silpnumas. Dažni visiems kolagenozėms yra sisteminis vaskulitas, raumenų ir sąnarių sindromas, įskaitant mialgiją, artralgiją, poliartritą, mielozę, sinovitą. Dažnai yra pažeista oda ir gleivinės - eriteminis bėrimas, petechija, poodiniai mazgeliai, aftinė stomatitas ir pan.

Širdies pažeidimas kolagenoze gali lydėti miokardito, perikardito, miokardo distrofijos, kardiosklerozės, arterinės hipertenzijos, išemijos, krūtinės anginos. Kvėpavimo takų sistemoje pažymėtas pneumonitas, pleuritas, plaučių infarktas, pneumklerozė. Inkstų sindromas apima hematuriją, proteinuriją, inkstų amiloidozę ir lėtinį inkstų nepakankamumą. Virškinimo trakto sutrikimus gali sukelti dispepsija, kraujavimas iš virškinimo trakto, pilvo skausmo atakos, cholecistito, apendicito ir pan.

Klinikinio vaizdo polimorfizmas paaiškinamas pažeidimo organų specifiškumu įvairiose kolagenozės formose. Difuzinės jungiamojo audinio ligų paūmėjimas dažniausiai siejamas su infekcijomis, hipotermija, hiperinolija ir traumomis.

Kolagenozių diagnostika

Tam tikros kolagenozės formos prielaida yra klasikinių klinikinių ir laboratorinių požymių buvimas. Paprastai kraujyje atsiranda nespecifiniai uždegimo žymenys: C-reaktyvus baltymas, padidėjęs α2-globulinas, fibrinogenas, seromucoidas, ESR ir tt Imunologinių žymenų, būdingų kiekvienai ligai, apibrėžimas: CIC, antinukliniai ir reumatoidiniai veiksniai, antikūnai prieš vieną ir dvigubos DNR, antistreptolizino-0, antikūnų prieš branduolinius antigenus, komplemento lygius ir tt Dažnai, norint nustatyti patomorfologinę diagnozę, reikia kreiptis į odos, raumenų ir susikaupusių sintetinės membranos biopsiją. Tavovo inkstai.

Kaulų ir sąnarių rentgenologinis tyrimas gali padėti diagnozuoti kolagenozes, kuriose dažnas (osteoporozė, sąnarių įtrūkimų susiaurėjimas), taip pat tam tikri radiologiniai požymiai (sąnarių paviršių artikuliavimas reumatoidiniu artritu, aseptinis nulio sąnarių paviršių nekrozė, distalinių phalanges osteolizė sklerodermijoje) ir tt). Siekiant nustatyti vidinių organų pažeidimo pobūdį ir mastą, naudojami ultragarsiniai diagnostikos metodai (EchoCG, pleuros ultragarsas, inkstų ultragarsu, pilvo ultragarsu), MRT, CT. Įvairių kolagenozių formų diferencinę diagnozę atlieka reumatologas; jei reikia, pacientą pataria kiti specialistai: kardiologas, pulmonologas, imunologas, dermatologas ir kt.

Kolageno ligų gydymas ir prognozė

Daugelio kolageno ligų eiga yra progresyvi ir pasikartojanti, todėl reikia laipsniško, ilgalaikio ir dažnai visą gyvenimą trunkančio gydymo. Dažniausiai įvairios kolagenozės formoms gydyti naudojamos šios vaistų grupės: steroidai (gliukokortikoidai) ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, citostatikai, aminochinolino dariniai, aukso preparatai. Dozavimas ir kursų trukmė yra griežtai nustatomi individualiai, atsižvelgiant į ligos tipą, ligos sunkumą ir sunkumą, amžių ir individualias paciento savybes.

Visų tipų kolagenozei, kuriai būdingas lėtinis progresyvus kursas su daugelio sistemų pažeidimu. Kortikosteroidų ar imunosupresinio gydymo skyrimas padeda sumažinti klinikinių simptomų sunkumą, dėl kurio ilgai ar ilgiau atleidžiama. Vadinamieji dideli kolagenozės pokyčiai yra sparčiausiai vystomi ir sunkūs. Pacientų mirtis gali pasireikšti dėl inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, kvėpavimo nepakankamumo, prisijungus prie tarpinės infekcijos. Siekiant išvengti kolagenozės paūmėjimo, svarbu pašalinti lėtinės infekcijos židinius, atlikti tolesnius tyrimus, vengti pernelyg intensyvaus įsiskverbimo, hipotermijos ir kitų provokuojančių veiksnių.

Kolagenozė

Kolagenozė (taip pat ir reumatinė liga, anglų kolageno liga) yra ligų grupė, kuriai būdingi jungiamojo audinio pakitimai (dažniausiai progresuojantys). Kolagenozė pagrįsta autoimunine jungiamojo audinio patologija. Žala gali būti kitokia - pažeisti raumenys, indai ir intarpas. Pvz., Mazgelinio periarterito atveju paprastai paveikiamas kraujagyslių jungiamasis audinys, o sisteminė sklerodermija paveikia odą, raumenų ir raumenų sistemą bei vidaus organus.

Kolagenozės rūšys

Priklausomai nuo ligos etiologijos, kolagenozės skirstomos į įgytą ir paveldimą. Kolageno ligų grupei priklauso:

• sąnarių ligos (mikrokristalinė, psoriazinė, reaktyvi ir reumatoidinis artritas, osteoartritas, ankilozuojantis spondilitas ir tt);
• sisteminis vaskulitas (pvz., mikroskopinis polangiitis, Schönlein-Henoch purpura ir periarteritas nodosa);
• difuziniai jungiamojo audinio sutrikimai (pvz., sisteminė sklerodermija, Sharpe sindromas, sisteminė raudonoji vilkligė)

Kolagenozės priežastys

Paveldimus kolagenozės tipus sukelia sisteminiai kolageno struktūros sutrikimai, kartu metaboliniai sutrikimai ir imuninės sistemos komponentų trūkumas. Su įgytomis kolagenozėmis beveik neįmanoma tiksliai nustatyti patologijos priežasties, o tai paskatino diskusijas apie šios ligos pogrupio izoliavimo galimybes. Tačiau yra daug veiksnių, kurie sukelia kolagenozės atsiradimą, tarp jų:

• infekcinės ligos;
• hormoniniai sutrikimai;
• neigiamą poveikį aplinkai.

Netiesioginiai mechanizmai, prisidedantys prie kolagenozės simptomų vystymosi, yra psichoemocinis stresas, vartojant tam tikrus vaistus, hiperinsoliacijos; vaikai gali išsivystyti ligą po vakcinacijos.

Kolagenozės simptomai

Kiekvienai ligai iš kolageno ligų grupės būdingas simptomų specifiškumas. Tuo pačiu metu išryškėja bet kokio tipo šios patologijos tipiniai požymiai - pertrūkis (epizodinis) kursas, turintis remisijos ir paūmėjimo laikotarpius, taip pat tuo pat metu vykstantys patologiniai pokyčiai.

Pykinimo laikotarpiui paprastai būdingas ryškus febrilinis sindromas su šaltkrėtis ir prakaitavimas. Pacientai yra depresijos nuotaika ir yra stiprus silpnumas. Būdingos ligos apraiškos yra skausmingos sąnarių skausmai, sąnarių motorinės funkcijos pažeidimai, įvairių lokalizacijos mialgija. Kadangi jungiamojo audinio yra visuose organuose, patologijoje tokie degeneraciniai pokyčiai atsiranda kaip kardiosklerozė ir mikrokardiodistrofija, plaučių fibrozė, inkstų amiloidinis degeneracija.

Nespecifinė ligos apraiška yra virškinimo trakto pralaimėjimas (funkcinė dispepsija, pilvo skausmo sindromas, kraujavimas iš virškinimo trakto).

Kolagenozės diagnostika

Kolagenozės diagnozė atliekama remiantis istorijos duomenų analize ir laboratorinės diagnostikos rezultatais (nespecifinių uždegiminių žymenų nustatymas kraujyje, taip pat imunologiniai žymenys). Taip pat galima naudoti kolagenozę: radiografiją, magnetinio rezonanso tyrimą, ultragarso diagnostiką, kompiuterinę tomografiją.

Kolageno terapija

Dažnai kolageno liga sergantiems asmenims reikalingas kompleksinis visą gyvenimą trunkantis gydymas. Gydymo specifiškumas priklauso nuo specifinės patologijos rūšies. Gali būti naudojami NVNU, gliukokortikosteroidai, TNF-α blokatoriai, ekstrakorporinės detoksikacijos metodai (hemosorbcija, plazmos mainai). Remisijos metu gali būti rekomenduojami fizioterapiniai metodai (fizioterapija, ultragarsas, magnetinė terapija ir pan.) Pacientai turi laikytis dietos ir darbo taisyklių, vengti hipotermijos ir hiperinsoliacijos. Nesant tinkamo gydymo, mirties priežastis yra papildoma infekcija, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių ar inkstų nepakankamumas.

Kolagenozė - kas tai?

Turinys:

Kolagenozės yra visa grupė ligų, kurios veikia tiek vaikus, tiek suaugusius. Tai sudėtingas patologinis procesas, kuris nėra uždegiminis, bet pasireiškia tik dėl vienos priežasties. Ir tai labai paprasta paaiškinti.

Kodėl tai vyksta?

Atstovaujama kolageno liga - sisteminė raudonoji vilkligė

Kolagenas yra baltymas, kuris randamas kiekviename organizme. Tai jungiamojo audinio, ty sausgyslių, kremzlių, kaulų ir dermos pagrindas yra didelis baltymų kiekis. Kolagenas suteikia stiprumo ir elastingumo, ir ši savybė yra tokia svarbi normaliam žmogaus gyvenimui.

Jei pacientas kenčia nuo kolagenozės, tai reiškia, kad šis svarbus baltymas pradeda keisti savo sudėtį, o ypač hialurono rūgštis, kuri yra kolageno pagrindas. Ši rūgštis pradeda suskaidyti ir kolagenas praranda savo ankstesnį elastingumą ir stiprumą.

Tinkamos kolageno struktūros pažeidimo priežastis priklauso nuo daugelio priežasčių. Pagrindinis yra paveldimumas. Yra ir kitų priežasčių:

1. Genų mutacija.
2. Medžiagų, atsakingų už tinkamą baltymų struktūrą, trūkumas.
3. Netinkamas fermentų, atsakingų už kolageno struktūrą, darbas.
4. Trauma.
5. Alergija.
6. Imunodeficitas.

Kokios ligos atsiranda keičiant baltymus

Tiesą sakant, tai nėra viena liga. Tai visa grupė ligų, turinčių vieną bendrą dalyką - kolageno struktūros pažeidimą. Šios ligos yra reumatas, reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė, dermatomitozė, periarteritas nodosa ir sklerodermija.

Kolagenozės simptomus sunku sumaišyti su kitomis ligomis. Jiems būdingas bangų panašus kursas, kurio metu pasunkėja ir nusilpsta procesas. Tuo pačiu metu pačios ligos eiga visada bus progresyvi. Antras taip pat svarbus simptomas yra padidėjusi kūno temperatūra, be jokio modelio per dieną. Toks karščiavimas būdingas reumatinėms ligoms.

Ir, žinoma, kolagenozės metu atsiranda dažnas artritas ir artralgija. Tuo pačiu metu sąnarių skausmas yra gana stiprus, ir tik laiku apsilankęs pas gydytoją gali padėti asmeniui.

Gydymas

Kadangi liga dažniausiai atsiranda dėl tam tikro geno mutacijos, ji negali būti išgydoma. Bet tinkamai parinktų vaistų pagalba galite sulėtinti destruktyvų procesą. Tai ypač pasakytina apie vaikus, nes jų kolagenozė gali sukelti labai rimtų pasekmių.

Pagrindiniai šios ligos gydymo vaistai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir steroidiniai hormonai. Tačiau šį ar tą preparatą gali pasirinkti tik gydytojas. Dėl ligos savęs gydymo dažnai atsiranda labai sunkių komplikacijų. Ir asmuo, toli nuo medicinos, negalės tinkamai nustatyti diagnozės.

Gydymas visada yra ilgas ir dažnai gali trukti visą gyvenimą. Tarp pagrindinių vaistų išskiria deksametazoną ir metilpredą. Jie dažniausiai skiriami sisteminės raudonosios vilkligės, seronegatyvaus spondiloartrito ir dermatopolimiosito gydymui. Vaistų dozė parenkama griežtai individualiai, atsižvelgiant į ligos amžių ir mastą.

Komplikacijos

Dažniausia komplikacija visose kolagenozėse yra širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas. Tuo pačiu metu dažniausiai pastebima išsiliejusi ne koronarinė kardiosklerozė. Tuo pačiu metu širdies pažeidimai išreiškiami tik tuos simptomus, kuriuos pacientas apibūdina, ir tai yra širdies plakimo ir dusulio padidėjimas. Taip pat paveikti plaučiai. Šiuo atveju dažniausiai stebima progresuojanti pneumonija ar pneumofibrozė. Šios patologijos labai greitai vystosi. Didėja kvėpavimo nepakankamumas, kurį beveik neįmanoma išgydyti.

Su periarteritu nodosa, ir ši liga taip pat taikoma kolagenozei, pacientas dažnai serga inkstų pažeidimu, iki sunkaus inkstų nepakankamumo. Antra, pagal komplikacijų dažnumą yra miokardiosklerozė, kuriai būdinga širdies aritmija ir progresuojanti širdies nepakankamumas. Kai kuriais atvejais visa tai lemia miokardo infarktą.

Kenčia nuo šios ligos, skrandžio ir žarnyno. Yra pilvo ertmės sienelių nekrozė, išreikšta ūminio pilvo simptomais. Dažnai pacientui pasireiškia kruvinas vėmimas ir stiprus pilvo ertmės skausmas. Dažnai pasireiškia sunkūs galvos skausmai, neryškus matymas ir sunkiais atvejais - smegenų infarktas.

Beje, jums gali būti įdomios ir šios nemokamos medžiagos:

• Nemokamos knygos: „TOP 7 kenksmingi pratimai rytiniams pratimams, kuriuos turėtumėte vengti“ | "6 veiksmingos ir saugios tempimo taisyklės"
• Kelio ir klubo sąnarių restauravimas artrozės atveju - nemokamas internetinis seminaras, kurį vedė treniruoklių ir sporto medicinos gydytojas - Aleksandras Boninas
• Nemokamos pamokos gydant nugaros skausmą iš sertifikuotos fizioterapijos gydytojo. Šis gydytojas sukūrė unikalią atkūrimo sistemą visoms stuburo dalims ir jau padėjo daugiau nei 2000 klientų su įvairiomis nugaros ir kaklo problemomis!
• Norite sužinoti, kaip gydyti sėdmeninį nervą, suspaustą? Tada atidžiai stebėkite vaizdo įrašą šioje nuorodoje.
• 10 esminių sveiko nugaros stuburo maistinių komponentų - šiame pranešime sužinosite, kokia turėtų būti jūsų kasdienė mityba, kad jūs ir jūsų stuburas visada būtų sveiki kūnas ir dvasia. Labai naudinga informacija!
• Ar turite osteochondrozę? Tada rekomenduojame ištirti efektyvius juosmens, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozės gydymo būdus be vaistų.

Kas yra kolagenozė

Kolagenozė yra sisteminė patologija, kuriai būdingas jungiamojo audinio naikinimas ir progresyvus kursas. Ligos vystymosi pagrindas yra imunopatologinis procesas, kuris pažeidžia kolageno mainus. Jis gali būti įgimtas arba įgytas. Bet kuriame amžiuje yra patologija, vaikams tokios ligos taip pat būdingos ir ypač sunkios.

Terminas „kolagenozė“ jungia ligų grupę su tais pačiais funkciniais pokyčiais jungiamojo audinio struktūroje. Jie skiriasi nuo simptomų laipsnio, dalyvavimo įvairių organų ir audinių procese.

Kolagenozę sunku diagnozuoti, nes jiems būdingi įvairūs klinikiniai požymiai. Todėl patologijos gydymas turėtų būti individualizuotas. Tik laiku ir tinkamai pasirinkta terapija leidžia pasiekti stabilią atleidimą. Ir be gydymo, kolagenozė dažnai sukelia mirtį.

Plėtros mechanizmas

Ši patologija yra sisteminis procesas, nes jungiamasis audinys tam tikru mastu yra įtrauktas į visus organus. Iš jo susidaro kraujagyslės, kremzlės audiniai ir oda. Jis taip pat yra tarp organų. Jungiamieji audiniai sudaro daugiau nei pusę viso žmogaus kūno masės. Todėl jo patologiniai pokyčiai atsispindi viso organizmo būsenoje.

Iš esmės, kai kolagenozė pastebima odos, kraujagyslių ir sąnarių pažeidimai. Taip yra todėl, kad didelius kiekius kolageno baltymus sudaro sausgyslės, kaulai, kremzlės audinys ir dermas. Jis užtikrina audinių elastingumą, stiprumą. Kai kolagenozė sutrikdo šio baltymo struktūrą, jos funkcija. Ypač paveikta hialurono rūgštis, dėl kurios kolagenas yra toks stiprus ir elastingas. Dėl to ji pradeda suskaidyti, o tai sukelia audinių pažeidimus ir organų funkcijų pablogėjimą.

Tai vyksta palaipsniui, turint įtakos imuninės sistemos patologiniams pokyčiams. Dėl provokuojančių veiksnių organizme susidaro patogeniniai imuniniai kompleksai. Jie sukelia autoimuninį procesą, kuriam būdingas alergijos vystymasis ir antikūnų gamyba savo audiniams, ypač kolageno ląstelių struktūroms. Kartu su juo sunaikinami jungiamojo audinio struktūros.

Klasifikacija

Kolagenozės yra visa grupė ligų, kurios taip pat vadinamos difuzinėmis jungiamojo audinio ligomis. Jie pasirodo kitaip, bet visiems būdingas kolageno struktūros pažeidimas. Tai apima tokias ligas kaip periarteritas nodosa, sklerodermija, reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt. Visos šios ligos gali būti suskirstytos į dvi grupes pagal jungiamojo audinio degeneracinių pakitimų kilmės ypatybes.

Pirmoji apima įgimtas patologijas, kurių priežastys yra paveldimi sutrikimai kolageno struktūroje, taip pat medžiagų apykaitos procesuose. Tokios ligos yra gana retos, kartais sunku jas aptikti. Tai yra mukopolizaccharidozė, Marfano sindromas, elastinis pseudoksantomija, Sticklerio sindromas, osteogenesis imperfecta ir kt. Kartais jie yra tokie sunkūs, kad jie nuo pat gimimo sukelia paciento negalią.

Visos įgytos kolagenozės formos yra tokios skirtingos, kad tarptautinė klasifikacija jas skirsto į dvi grupes. Sunkios ligos ir bendras jungiamojo audinio pažeidimas per visą kūną yra dermatomiozitas, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija, Šarpe sindromas, periarteritas nodosa. Visos kitos ligos, pavyzdžiui, reumatizmas ar septinis endokarditas, vadinamos mažomis kolagenozėmis, kurioms būdingas latentinis kursas, lėtas progresavimas ir sunkių komplikacijų nebuvimas.

Be to, pagal pažeidimo vietą galima išskirti keletą tipų patologijos:

• sąnarių ligos - reumatoidinis ir psoriazinis artritas, spondilitas, osteoartrozė;
• kraujagyslių sienelių ar sisteminio kraujagyslių pažeidimas - mikroskopinis poliangitas, periarteritas nodosa;
• difuziniai jungiamojo audinio pokyčiai visame kūne, pvz., sisteminė raudonoji vilkligė.

Priežastys

Įgimta kolageno liga atsiranda dėl paveldimų genetinių patologijų. Dėl šios priežasties gimdos viduje vystosi kolageno sintezė, jos struktūra ir medžiagų apykaitos procesai. Todėl ligos dažnai pastebimos vaikams, kurių vienas iš tėvų kenčia nuo šios patologijos.

Gautų kolageno ligų priežastys yra mažiau tiriamos. Dažniausia teorija apie šių ligų autoimuninį pobūdį. Tačiau yra keletas veiksnių, galinčių sukelti pokyčius ir sukelti patologijos vystymąsi:

• endokrininių liaukų veikimo sutrikimai, hormoniniai sutrikimai, ypač nėštumo, menopauzės ar brendimo metu;
• infekcinės ligos, ypač tymų, raudonukės, herpeso, citomegaloviruso, streptokokų ar stafilokokų ligos;
• ilgalaikis streso poveikis, intensyvi patirtis;
• skiepijimas vaikams;
• medžiagų, dalyvaujančių kolageno sintezėje ar fermentų veikimo sutrikime, trūkumas;
• imuninės sistemos sutrikimai;
• alerginės ligos;
• sunkių sužeidimų.

Kartais ligos atsiradimą gali sukelti išoriniai veiksniai. Pavyzdžiui, pernelyg didelis saulės spinduliuotės poveikis didina degeneracinius procesus su įgimtu polinkiu į juos.

Simptomai

Didelė dalis ligų buvo sujungtos į vieną grupę dėl to, kad jų eigoje yra dažni simptomai. Tai yra lėtas progresavimas su kintančiais paūmėjimo ir remisijos periodais. Sisteminių pažeidimų atveju liga dažnai mirtina.

Taip pat yra dažni kolagenozės simptomai, būdingi visoms tokioms patologijoms:

• nespecifinis karščiavimas su hiperhidroze ir šaltkrėtis;
• odos ir gleivinės pažeidimas, bėrimas ar opos;
• sąnarių skausmas, mialgija, motorinės funkcijos sutrikimas;
• stiprus silpnumas, nuotaikos pablogėjimas;
• hidroksiprolinurija - padidėjęs hidroksiprolino kiekis šlapime dėl kolageno struktūros pokyčių;
• gali sutrikti virškinimo, širdies ir kraujagyslių, plaučių ar inkstų sistemos.

Likusios kolagenozės apraiškos skiriasi priklausomai nuo ligos. Gali būti ryškesnis sąnarių skausmas ar odos bėrimas, yra vidaus organų darbo pažeidimai.

Sklerodermija

Viena iš būdingiausių sisteminės patologijos kolageno struktūroje yra sklerodermija. Šiai ligai būdingas jungiamojo audinio sutirštėjimas ir sukietėjimas. Kai jis paveikia tik odą, jis nekelia pavojaus paciento gyvybei, nors oda tampa grubi, yra verda, plaukai gali iškristi. Tačiau kartais atsiranda sisteminė sklerodermija, kuri veikia raumenis, virškinimo traktą ir kitus organus. Šiuo atveju ligos rezultatas dažnai yra nepalankus.

Sisteminė raudonoji vilkligė

Sisteminė raudonoji vilkligė yra sunki autoimuninė liga, kuri daugiausia veikia jaunąsias moteris. Būdingi patologiniai simptomai yra skruostų paraudimas, nosies ir dekoleto plotas, taip pat raudonas žiedas išbėrimas per visą kūną. Odos pažeidimas didėja esant stresui, temperatūros svyravimams. Pacientas taip pat yra susirūpinęs dėl raumenų ir sąnarių skausmo, gleivinių uždegimo, inkstų nepakankamumo. Pasireiškia rankų ir kojų artritas, atsiranda apthos stomatitas, silpnėja regėjimas.

Reumatoidinis artritas

Ši liga yra būdinga kelio pažeidimams, taip pat mažoms rankų ir kojų sąnariams. Tokiu atveju sintetinė membrana sunaikinama, dėl kurios sąnarys deformuojasi, todėl negali atlikti savo funkcijų. Pacientas nerimauja dėl stipraus skausmo, ypač naktį, judesių ryškumo. Palaipsniui atsiranda silpnumas, nemiga, pastebimas svorio pokytis. Ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių tarp kolageno ligų.

Nodulinis periarteritas

Ši kolagenozė reiškia sisteminį vaskulitą. Jis daugiausia veikia arterijas, bet taip pat gali sunaikinti minkštuosius audinius, taip pat vidaus organus. Šiai ligai būdinga mažų ir vidutinių indų nekrozė su mikroanalizmų susidarymu. Dėl to sunkiai paveikta inkstai ir širdis. Išorinės ligos apraiškos apima būdingą bėrimą ir poodinių mazgų atsiradimą.

Paveldimos ligos

Įgimtos sisteminės patologijos yra gana retos, bet dažniausiai joms būdingas sunkus kursas. Kolagenozei būdingi simptomai yra Ehlers-Danlos sindromas. Šioje ligoje oda ir sąnariai tampa pernelyg elastingi. Dėl laivų silpnumo pastebimi dažni sumušimai, nenormalus randų audinio augimas ir padidėjęs dantenų kraujavimas.

Labai sunkų kursą lydi epidermolizė. Su šia liga paciento oda yra tokia trapi, kad bet koks prisilietimas pakenks. Taip pat veikia kvėpavimo takus, virškinimo traktą, vidaus organus. Daugeliu atvejų, osteogenesis imperfecta, kuriame kolageno struktūros pažeidimas sukelia padidėjusį kaulo trapumą, taip pat sukelia sunkią negalią.

Diagnostika

Dėl šių patologijų apraiškų netikslumo jų diagnozė gali būti sunki. Ne visada įmanoma nustatyti ligą tik išoriniais simptomais, todėl būtina atlikti išsamų tyrimą. Pagrindinis diagnozės metodas yra laboratoriniai kraujo tyrimai, audinių biopsija. Kraujyje aptinkami nespecifiniai uždegimo žymenys, padidėjęs ESR ir C reaktyviųjų baltymų kiekis. Šie požymiai rodo jungiamojo audinio pažeidimus.

Siekiant tikslesnės diagnozės ir nustatyti jo lokalizacijos vietą, naudojant rentgeno spindulius, CT, MRI, ultragarsu. Tačiau labiausiai informatyvus turi histologinę audinių analizę. Įvairių kolageno ligų tipų diferencinę diagnozę atlieka reumatologas. Kartais taip pat reikia konsultuotis su pulmonologu, kardiologu, dermatologu ar kitais specialistais.

Gydymas

Pacientams, sergantiems kolagenoze, dažnai reikia visą gyvenimą trunkančio gydymo. Daugeliu atvejų tokios ligos yra neišgydomos, tačiau galima sulėtinti patologinį procesą ir gerokai pagerinti paciento būklę. Gydymas skiriamas individualiai, atsižvelgiant į ligos tipą ir sunkumą. Gydymo metodai taip pat skiriasi ūminiu laikotarpiu ir remisijos metu.

Poveikio metu pasireiškia simptominė vaisto terapija. Tai dažniausiai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, Brufenas. Didelis uždegiminio proceso aktyvumas, greitas simptomų progresavimas yra priskiriamas gliukokortikoidams. Dažniausiai vartojama 15 mg deksametazono dozė. Ir jei pacientas turi tokio gydymo šalutinį poveikį, citostatikų vartojimas yra priimtinas: „Ciklofosfamidas“ arba „Azatioprinas“. Be to, ligoninėje detoksikacijos metodai, tokie kaip plazmaferezė arba hemosorbcija, yra naudojami gydant ūminius kolagenozės priepuolius.

Tinkamai parinktas gydymas gali žymiai padidinti atleidimo laikotarpius. Šiuo metu gydymas nepertraukiamas. Reabilitacinė terapija skirta pacientams: elektroforezė, fonoforezė, ultragarsas, magnetinė terapija, terapinis pratimas. Efektyvus didinant remisijos periodą balneoterapija: radonas, anglies dioksidas arba vandenilio sulfido vonios. Siekiant užkirsti kelią paūmėjimui, būtina stebėti tinkamą gyvenimo būdą ir mitybą. Būtina vengti hipotermijos, saulės poveikio, infekcinių ligų, traumų ir streso. Būtina laiku gydyti uždegimines ligas, pašalinti lėtinius infekcijos židinius organizme. Sanatorijos gydymas yra labai naudingas stiprinant imunitetą ir bendrą pacientų atsigavimą.

Komplikacijos

Sunkiausia yra didelės kolagenozės. Dažnai juos sunkina sunkus kepenų, inkstų ir širdies pažeidimas. Todėl pacientas gali mirti. Dažniausiai tai yra dėl širdies ir kraujagyslių nepakankamumo. Gali pasireikšti kardiosklerozė, perikarditas, miokarditas, krūtinės angina. Kartais atsiranda miokardo infarktas. Taip pat sparčiai didėja kvėpavimo nepakankamumas dėl progresuojančios pneumonijos ar plaučių fibrozės. Daugeliu atvejų kolagenozė labai veikia inkstus. Be lėtinio inkstų nepakankamumo atsiranda amiloidozė ir hematurija.

Kolagenozė taip pat sukelia komplikacijų virškinimo trakte. Gali išsivystyti pilvo ertmės sienų nekrozė, kurią lydi stiprus skausmas ir kraujavimas. Komplikacijos apima regos sutrikimus, o sunkiausiais atvejais išsivysto smegenų infarktas.

Šios sisteminės ligos yra gana sunkios, ir be gydymo jos dažnai sukelia paciento mirtį. Todėl, jei yra polinkis į medžiagų apykaitos sutrikimus ar imuninę patologiją, būtina vengti provokuojančių veiksnių, užkirsti kelią infekcijos vystymuisi organizme, hipotermijai ar ilgalaikiam saulės poveikiui. Gydymas turi prasidėti kuo anksčiau, o ne nutraukti, vadovaujantis visomis gydytojo rekomendacijomis. Tada galite pasiekti ilgalaikę remisiją ir pagerinti paciento gyvenimo lygį.

Kolagenozė: simptomai ir gydymas

Kolagenozė - pagrindiniai simptomai:

• Odos išsiveržimas
• Nuotaikos svyravimai
• Sąnarių skausmas
• Silpnumas
• Temperatūros sumažėjimas
• Apetito praradimas
• Šaltkrėtis
• Prakaitavimas
• Plaukų slinkimas
• Raudonas veidas
• Raumenų skausmas
• Karščiavimas
• Sumažintas regėjimas
• Opų atsiradimas
• Gleivinių uždegimas
• Virškinimo trakto sutrikimas
• Variklio disfunkcija
• Širdies sutrikimas
• Sąnarių deformacija
• Odos kietėjimas

Kolagenozė yra imunopatologinė būklė, kai pastebima degeneracinių sutrikimų, kurie dažniausiai paveikia jungiamąjį audinį, vystymasis, tačiau neįtraukiama kitų segmentų dalyvavimo patologijoje tikimybė.

Tokia liga gali išsivystyti pirmiausia ir antrą kartą, todėl kiekvienu atveju provokuojantys veiksniai skirsis. Be to, pagrindinė tokios ligos vystymosi vieta taip pat skiriama patologinių agentų įsiskverbimui į žmogaus kūną.

Nepaisant to, kad yra daugybė ligų, įtrauktų į kolageno ligų grupę, jie visi turi daug bendrų klinikinių požymių. Tai yra karščiavimas ir šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas ir nepaaiškinamas silpnumas, taip pat įvairių formų odos bėrimai.

Teisingos diagnozės nustatymo procesas yra skirtas atlikti įvairius laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, kurie būtinai turi būti papildyti išsamiu fiziniu patikrinimu.

Daugeliu atvejų, norint gydyti ligą, jie taikomi konservatyviems metodams, pagrįstiems geriamaisiais vaistais.

Etiologija

Kaip minėta, kolagenozės gali būti įgimtos ir įgytos.

Pirmuoju atveju genetiškai nustatomos patologijos, atsirandančios vaisiaus gimdos vystymosi stadijoje, kurių fone yra kolageno sintezės proceso pažeidimas, taip pat šios medžiagos struktūra ir jos metabolizmas, yra predisponuojantis veiksnys. Dėl šios priežasties šios kategorijos ligos dažnai atsiranda tiems vaikams, kurių vienas iš tėvų serga panašia liga.

Įgytos kolagenozės šaltiniai nėra visiškai suprantami, tačiau žmogaus kūno užkrėtimas patogenais yra labai svarbus. Šiuo atveju priežastinis atstovas gali būti:

Taip pat nustatytas kolageno ir hormoninių sutrikimų ryšys. Taigi, kadangi galima nustatyti priežastis:

• vaiko laikymo laikotarpis;
• menstruacijų srautas;
• bendro pobūdžio veikla;
• klimatinis laikotarpis;
• abortas;
• endokrininės sistemos veikimo sutrikimas, būtent skydliaukės ir kiaušidžių, antinksčių ir hipofizės.

Kai genetinis polinkis kaip trigerio mechanizmas gali tarnauti:

• ilgalaikis poveikis pernelyg žemai arba aukštai temperatūrai;
• ilgalaikis stresas;
• daugybė traumų;
• nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas;
• vakcinacija;
• įvairios alerginės reakcijos;
• atsparumas imuninei sistemai.

Kartais neįmanoma nustatyti veiksnių, kurie prisidėjo prie tokios ligos vystymosi - tokiais atvejais žmogui diagnozuojama nediferencijuota kolagenozė.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į kolagenozės degeneracinio proceso kilmės ypatybes:

Kiekvienoje kategorijoje yra keletas patologinių sąlygų. Pavyzdžiui, pagrindinės ligos yra:

Kalbant apie įgytas kolagenozės formas, jos skiriasi pagal kursų variantą:

• su sunkia srovė;
• paslėptas kursas, lėtai progresuojantis ir gyvybei pavojingų pasekmių nebuvimas.

Pirmoji patologijų grupė apima:

Toliau išvardyti kolagenozės tipai pasižymi paprastesniu srautu:

Tokios ligos yra sujungtos į kategoriją, vadinamą maža kolagenoze.

Be to, yra klasifikacija priklausomai nuo pažeidimų vietos:

• difuziniai jungiamojo audinio pokyčiai - dažniausiai diagnozuojami;
• sąnarių;
• sinovinė membrana;
• kraujagyslių sienelės.

Be to, reumatologijos specialistai išskiria mišrią ir pereinamąją kolagenozę.

Simptomatologija

Didelė dalis ligų šioje ligų grupėje atsiranda dėl to, kad jie turi daug bendrų klinikinių požymių ir būdingų požymių, pavyzdžiui, lėtą progresavimą, taip pat kintančias paūmėjimo ir remisijos fazes.

Tarp įprastų vaikų ir suaugusiųjų simptomų yra:

• nespecifinis karščiavimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• šaltkrėtis;
• uždegiminiai arba opiniai odos ir gleivinės pažeidimai;
• sąnarių ir raumenų skausmas;
• motorinių funkcijų pažeidimas;
• laipsniškas silpnumas;
• dažni nuotaikos svyravimai;
• miego sutrikimas;
• sumažėjęs apetitas arba visiškas jo trūkumas;
• virškinimo ir širdies ir kraujagyslių organų, taip pat organų, tokių kaip inkstai ir plaučiai, disfunkcija.

Sklerodermijos išsivystymo atvejais pirmiau išvardyti simptomai bus papildyti:

• jungiamojo audinio sutirštėjimas ir sukietėjimas;
• odos šiurkštumas;
• padidėjęs plaukų slinkimas;
• verda išvaizda.

Sisteminės raudonosios vilkligės požymiai yra laikomi:

• odos paraudimas ant veido ir dekoltė;
• bėrimų išvaizda visame kūne, išvaizda primenanti raudonus žiedus;
• temperatūros svyravimai;
• aftinis stomatitas;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas;
• kaulų artritas.

Reumatoidiniu artritu pacientai dažniausiai skundžiasi:

• viršutinės ir apatinės galūnių sąnarių pažeidimas;
• paveikto segmento deformacija;
• stiprus skausmas, linkęs stiprinti naktį;
• visiškas miego trūkumas;
• svorio netekimas.

Visos šios ligos ir jų pasireiškimai yra vieni iš dažniausiai diagnozuotų kolageno ligų.

Diagnostika

Patyręs reumatologas galės atlikti tinkamą diagnozę paciento pradinio tyrimo etape, tačiau laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai yra būtini kolagenozės tipui nustatyti.

Visų pirma, gydytojas turi asmeniškai atlikti keletą manipuliacijų, būtent:

• ištirti ligos istoriją, ne tik pacientą, bet ir artimus giminaičius - ieškoti labiausiai tikėtino etiologinio veiksnio šiam asmeniui;
• rinkti ir analizuoti gyvenimo istoriją - nustatyti kitų neigiamų šaltinių įtaką;
• atlikti išsamią fizinę apžiūrą, privalomai tiriant odos ir gleivinės būklę;
• Išsiaiškinkite pacientą - surenkate pilną klinikinį vaizdą ir kolagenozės simptomų laipsnį.

Tarp laboratorinių tyrimų, kuriuos verta pabrėžti:

• bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
• ELISA ir DNR kraujo tyrimas;
• serologinius tyrimus.

Informatyviausios yra šios instrumentinės procedūros:

• pažeisto segmento ultragarsas ir radiografija;
• EKG ir EhlKG;
• CT ir MRI;
• odos, raumenų ir sąnarių biopsija ir inkstų audiniai.

Diagnostikos procese dalyvauja ne tik reumatologas, bet ir kitų medicinos sričių specialistai, ypač:

• dermatologas;
• gastroenterologas;
• pulmonologas;
• kardiologas;
• imunologas;
• endokrinologas;
• pediatras

Papildomi tyrimai reikalingi įvairių kolagenozės formų diferenciacijai įgyvendinti.

Gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad daug ligų pasižymi lėtai progresuojančiu ir pasikartojančiu būdu, jų gydymas turėtų būti laipsniškas, ilgalaikis ir dažnai visą gyvenimą trunkantis.

Daugumoje atvejų ligoms gydyti naudojami šie vaistai:

• steroidiniai gliukokortikoidai;
• nesteroidinės priešuždegiminės medžiagos;
• cyostatikai;
• aukso preparatai;
• aminochinolino dariniai.

Kiekvieno paciento paros norma ir vartojimo trukmė nustatoma individualiai, nes gydytojas atsižvelgia į:

• ligos tipas;
• srauto sunkumas ir sunkumas;
• paciento amžiaus kategorija;
• atskirų pacientų savybių.

Po simptomų paūmėjimo patartina naudoti tokius ekstrakorporinius hemocorrection metodus:

• plazmos mainai;
• plazmos kaskadinis filtravimas;
• hemosorbcija.

Atleidus tam tikrą kolagenozės formą, gydymas gali apimti:

• pratybų pratybų eiga;
• fizioterapinės procedūros - šiuo atveju yra pateikiamos medicininės elektroforezės ir magnetinės terapijos, ultragarso ir ultrafonoforezės, terapinės vonios, kurios gali būti radonas, anglies rūgštis ir vandenilio sulfidas;
• laikytis taupios dietos;
• SPA procedūros.

Galimos komplikacijos

Priklausomai nuo kolagenozės rūšies, jei nėra gydymo, yra didelė tikimybė, kad atsiras tokių komplikacijų:

Prevencija ir prognozė

Tačiau neįmanoma išvengti įgimtų kolagenozių vystymosi, kad būtų išvengta antrinių degeneracinių procesų vystymosi, todėl būtina laikytis šių prevencinių rekomendacijų:

• išvengti hipotermijos ir kūno perkaitimo;
• visiškas lėtinių infekcijų židinių pašalinimas;
• nuolat stiprinti imunitetą;
• tinkamas vaistų vartojimas, griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų;
• sumažinti streso poveikį;
• vengti sąlyčio su alergenais;
• reguliariai apsilankyti visuose gydytojuose atliekant įprastinius patikrinimus.

Kolagenozės prognozę visiškai lemia jo eiga ir terapinių metodų įgyvendinimo tinkamumas. Ankstyvas ir nepertraukiamas gydymas leidžia pasiekti stabilią remisiją ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Visiškas gydymo nebuvimas yra aukštas minėtų komplikacijų, kurios dažnai būna mirtinos, raida. Pavojingiausias yra vadinamasis didelis kolagenas.

Jei manote, kad turite kolagenozę ir šios ligos požymius, gydytojai gali Jums padėti: reumatologą, gydytoją, pediatrą.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Bruceliozė vadinama zoonozine infekcine liga, kurios žala dažniausiai yra širdies ir kraujagyslių, raumenų, kaulų, reprodukcinės ir nervų sistemos. Šios ligos mikroorganizmai buvo nustatyti 1886 m., O ligos atradėjas yra anglų mokslininkas Bruce Brucellosis.

Alerginis vaskulitas yra sudėtinga liga, kuriai būdingas aseptinis kraujagyslių sienelių uždegimas, atsirandantis dėl alerginės reakcijos į neigiamą infekcinių-toksinių veiksnių poveikį. Dėl ligos būdingi uždegiminiai ir alerginiai bėrimai, turintys tendenciją edemai, kraujavimui ir nekrozei.

Meningokokinė infekcija sukelia antroponines ligas - meningitą, meningokokinę sepsį su pojūčiu. Beveik 80% visų klinikinių atvejų atsiranda vaikams. Gydytojai atkreipia dėmesį, kad ligos viršūnė pasireiškia per šiltą sezoną, tačiau pažeidimai diagnozuojami per metus.

Endokarditas - tai uždegiminis procesas, kuris vyksta vidinėje širdies gleivinėje (endokarde). Pagrindinė jos vystymosi priežastis yra infekcija, tačiau kitų patologijų negalima atmesti. Liga gali vienodai paveikti ir vyrus, ir moteris. Labai dažnai liga peržengia žmonių, vartojančių įvairius vaistus, kūną. Taip pat yra tendencija patologinio proceso vystymuisi ir jauniems pacientams, todėl svarbu žinoti patologijos priežastis ir simptomus, kad būtų išvengta sunkių komplikacijų atsiradimo.

Autoimuninės sąnarių ligos, atsirandančios dėl odos pažeidimų, vadinamos psoriaziniu artritu. Liga dažniausiai būdinga lėtiniam ar ūminiam kurso pobūdžiui. Psoriazinis artritas pasireiškia lygiai tiek suaugusiems, tiek vyrams ir moterims.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.