Kortizono preparatai, instrukcijos, naudojimo būdai, analogai

Kortizonas priklauso gliukokortikosteroidų farmakologinei grupei. Jis gaminamas tablečių arba tirpalo forma ampulėse. Tabletės ploskotsilindrichesky, baltos (gelsvos)

Injekcijai naudokite suspensiją. Aktyvus vaisto komponentas yra kortizono acetatas. Pagalbinių junginių, cukraus, krakmolo, stearino rūgšties sąrašas. Vaistinės pateikia išorinius vaistus su gliukokortikoidais. Tepalas su kortizonu vadinamas hidrokortizonu.

Terapinis poveikis

Vaistas turi tokį terapinį poveikį:

  • priešuždegiminis;
  • desensibilizuojantis (mažinant jautrumą tam tikroms medžiagoms);
  • imunosupresinis (dirbtinis imuniteto slopinimas);
  • antialerginis;
  • reguliuoja baltymų ir angliavandenių metabolizmą.

Gliukokortikoidai tam tikru mastu veikia vandenį ir elektrolitinę pusiausvyrą, skatina kalio išsiskyrimą, išlaiko natrio ir vandens organizme. Medžiaga aktyvina gliukogenogenezę (gliukozės sintezės procesą iš ne angliavandenių junginių) ir padidėja cukraus kiekis kraujyje. Dalyvaujant Kortisonui, kepenys aktyviai kaupia glikogeną, padidindamas azoto išsiskyrimo su šlapimu greitį.

Paskyrimai

Remiantis naudojimo instrukcijomis, kortizono rekomendacijos pateikiamos su tokiomis patologijomis:

  • lėtinis antrinis antinksčių nepakankamumas (atsiranda dėl sumažėjusio antinksčių aktyvumo ir vėlesnio atrofijos);
  • Adisono liga (arba hipokortikoidizmas);
  • sąnarių uždegimas;
  • reumatas, reumatoidinis artritas;
  • alerginės reakcijos;
  • bronchų astma;
  • infekcijos (mononukleozė, virusinis hepatitas);
  • uždegiminiai procesai (ūminis pankreatitas, neurodermitas ir kiti odos pakitimai, glomerulonefritas);
  • autoimuninės patologijos (hemolizinė anemija, reumatas, kolagenozė, ūminės leukemijos formos);
  • žlugimas, šokas.

Gliukokortikoidų naudojimo nėštumo metu (pirmuosius tris mėnesius) ir laktacijos metu nustatoma remiantis terapiniu poveikiu ir vaiko pavojaus laipsniu. Ilgalaikis gydymas gali sukelti vaisiaus augimą.

Nėščiosios vaiko antinksčių žievės atrofijos rizika didėja per paskutines nėštumo savaites. Diagnozuojant naujagimio patologinę būklę, atliekama pakaitinė terapija.

Gydymo režimas, naudojimo instrukcijos

Gliukokortikoidų tabletės vartojamos per burną. Kortisono acetato instrukcija rekomenduoja 3-4 dienos dozes, kurių pradinė dozė yra 0,1-0,2 g. Vaisto dozė palaipsniui mažinama. 0,025 g - rekomenduojamas vaistų kiekis terapiniam poveikiui palaikyti.

Intramuskulinė kortizono injekcija. Injekcijos atliekamos 1-2 kartus per parą, dozė yra 0,025-0,05 g. Tarpas tarp infuzijų yra 8-12 valandų. Gydantis gydytojas gali keisti terapinį režimą, priklausomai nuo paciento diagnozės ir būklės.

Suaugusiesiems didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija yra:

  • vienkartiniai - ne daugiau kaip 0,15 g;
  • kasdien - ne daugiau kaip 0,3 g

Vaikai skiriami kortizone mažesnėmis dozėmis. Jis apskaičiuojamas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Ilgai vartojant vaistą vaikas auga ir vystosi.

Paimkite vaistą griežtai prižiūrint gydytojui. Būtinai stebėkite rodiklius:

  • kraujo vaizdas;
  • kraujo spaudimas;
  • gliukozės koncentracija;
  • kūno svoris;
  • centrinės nervų sistemos būklę.

Kontraindikacijos

Farmakologinis agentas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui jo komponentams. Kortizonas neskiriamas tokioms ligoms ir patologinėms sąlygoms:

  • virškinimo sistemos patologijos (gastritas, opos, kolitas, divertikulitas);
  • širdies ir kraujagyslių ligos (lėtinis širdies nepakankamumas, hipertenzija, širdies priepuolis);
  • imunodeficitas;
  • inkstų funkcijos trūkumas;
  • kepenų liga;
  • infekcinės ligos (tuberkuliozė, tymų, herpes simplex, vėjaraupiai);
  • sisteminės grybelinės infekcijos;
  • ligos, kurias sukelia vienaląsčiai parazitai (amebiazė);
  • vakcinacijos laikotarpis;
  • endokrininės sistemos patologijos (skydliaukės hormonų kiekio sumažėjimas, cukrinis diabetas, sunki neuroendokrininė liga - Kušingo liga);
  • polinkis į tromboemboliją;
  • glaukoma;
  • osteoporozė;
  • poliomielitas;
  • psichikos ligos;
  • nutukimas;
  • aukštesnio amžiaus;
  • reabilitacija po operacijos.

Nepageidaujamos reakcijos, perdozavimas

Nepageidaujamų reakcijų pasireiškimą lemia vartojimo trukmė ir dozė. Neigiamą reakciją suranda dauguma fiziologinių kūno sistemų:

  1. Endokrininė. Nustatytas gliukozės tolerancijos sumažėjimas, išsivysto steroidinis cukrinis diabetas (priklauso nuo antrinio insulino, atsiranda gliukokortikosteroidų pertekliaus fone), mažėja antinksčių sekrecija, pasireiškia Itsenko-Cushing sindromas. Vaikams brendimo laikotarpis vėluoja.
  2. Kraujotakos Sutrinka širdies ritmas, padidėja kraujospūdis, didelė tromboembolinių komplikacijų rizika.
  3. Virškinimas. Išprovokuotas pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, pankreatitas (kasos uždegimas), steroidų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos.
  4. Nervų sistema Sąmonė yra sutrikdyta, atsiranda priežastinis nerimas, atsiranda haliucinacijos, atsiranda paranoija, vyksta psichozė. Įrašomas padidėjęs intrakranijinis spaudimas, galvos svaigimas ir galvos skausmas. Gali pakenkti regos nervui, atsirasti dezorientacija, atsirasti regėjimo organų antrinės infekcijos ir sutrikti miegas.
  5. Raumenų ir raumenų sistemos. Susidaro steroidų miopatija ir raumenų atrofija, atsiranda osteoporozė ir atsiranda sausgyslių plyšimas. Vaikystėje kaulėjimo procesai sulėtėja.
  6. Metabolizmas. Yra greitas baltymų suskirstymas, skystis lieka organizme, padidėja kūno svoris, padidėja prakaitavimas, stipriai pašalinamas kalis.
  7. Oda Dermas tampa plonesnis, atsiranda steroidų spuogai, regeneracija yra lėta, o pigmentacija yra sutrikusi.
  8. Alerginės reakcijos pasireiškia.
  9. Kalbant apie vaistą, yra nutraukimo sindromas.

Naudojant padidintas vaisto dozes, padidėja nepageidaujamų reakcijų pasireiškimas, yra hiperkorticizmo požymių. Simptominis gydymas yra skirtas perdozavimo būklei palengvinti. Specifinio priešnuodžio nėra.

Sąveika su kitais vaistais, pardavimo sąlygos, saugojimo taisyklės

Kortizonas stiprina antitrombocitinių preparatų (vaistų, mažinančių kraujo krešulius) ir antikoaguliantų (vaistų, kurie slopina kraujo krešėjimo reakcijas, išvengti kraujo krešulių) terapinį poveikį.

Farmacinis preparatas padidina širdies glikozidų, moterų hormonų, steroidinių androgenų, nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, kai kurių priešvėžinių vaistų ir antibiotikų su priešgrybeliniu poveikiu tikimybę.

Kortizonas parduodamas vaistinėse pagal receptą. Vaistas turi būti laikomas kambario temperatūroje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Farmakologiniai narkotikų analogai

Struktūrinis kortizono analogas (pagal veikliąją medžiagą) - vaistas Kortizono acetatas. Kita gliukokortikoidų farmakologinė grupė:

Kortizolio vaistai ir jų vartojimas

Kortizolis yra steroidinis hormonas, kurį gamina antinksčių žievė. Žmogaus kūne jis atlieka daug funkcijų:

  • Gliukogenogenezė - angliavandenių susidarymas iš baltymų kepenyse
  • Sumažina gliukozės ląstelių įsisavinimą
  • Jis turi mineralkortikoidų aktyvumą
  • Jis turi ryškų priešuždegiminį aktyvumą.

Kortizolis, kaip vaistas, aktyviai vartojamas medicinoje, jo tarptautinis nepatentuotas pavadinimas yra hidrokortizonas. Hidrokortizonas mažina pirminio imuninio atsako sunkumą, turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Jis naudojamas vietiškai, į veną, į raumenis, intraperiartikuliai (į sąnarių ir periartikulinę spragą), konjunktyvu (akių tepalas), viduje.

Kortizolio vartojimo indikacijos

Skaitymai yra neįprastai plati, išvardijame pagrindinius:

  • Įvairios kilmės sukrėtimai (deginti, traumuoti)
  • Nedelsiant alerginės reakcijos (anafilaksinis šokas, angioedema, alerginė konjunktyvitas)
  • Astmos būklė (su bronchine astma)
  • Sisteminės ligos: sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas
  • Terminis ir cheminis akių deginimas
  • Tirotoksinė krizė
  • Neurodermitas
  • Įvairios odos ligos: pemphigus, dermatitas, psoriazė

Kontraindikacijos

Parenteraliniam ir enteriniam vartojimui (IM, IV, geriamosios kortizolio tabletės):

  • dekompensavimas (nes padidina gliukozės kiekį kraujyje)
  • inkstų nepakankamumas
  • psichozė
  • Itsenko-Kušingo liga
  • skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa
  • aktyvi tuberkuliozė

Vartojant per odą:

sifiliniai ir tuberkuliniai odos pažeidimai, navikai, odos vientisumo problemos (pjūviai, žaizdos), amžius iki 2 metų.

Akių tepalui:

trachoma (chlamidijų sukelta akies infekcija), virusinė, grybelinė liga ir akių sužalojimai.

Šalutinis poveikis

Osteoporozė, Itsenko-Kušingo sindromo pasireiškimai, padidėjęs kaulų trapumas, opiniai virškinamojo trakto pažeidimai.

Dozavimas

  • įšvirkštus 50-300 mg kortizolio, įdėjusį į raumenis.
  • 100-500 mg dozėje, skiriama tik esant ekstremalioms situacijoms, poveikis yra trumpas, jam reikia kartoti injekcijas kas 2-6 valandas.
  • Į sąnarį 5-25 mg kartą per savaitę, kursas iki 5 kartų.
  • Akių tepalas 1% taikomas 1-2 kartus per dieną.

Kortizolio vaistų pavadinimai

Šių vaistų vartojimo indikacijos

  • Antinksčių nepakankamumas
  • Tiroiditas
  • Sisteminės autoimuninės ligos (vaskulitas, SLE)
  • Nedelsiant alerginės reakcijos
  • Sąnarių uždegimas
  • Onkologinės ligos (leukemija, mieloma)

Straipsnio autorius: gydytojas Gural Tamara Sergeevna.

Kokios yra kortizono injekcijos, jų poveikis

Uždegimo pašalinimas ir ligų, susijusių su imuninės sistemos pablogėjimu, gydymas nėra baigtas be kortikosteroidų vartojimo. Beveik kiekvienas sportininkas bent kartą, bet susiduria su jų naudojimu. Vienas iš jų yra kortizonas, kuris švirkščiamas į organizmą. Kortizono kadrai yra kolektyvinė sąvoka. Tai reiškia keletą vaistų kartu su jų veiksmais. Paprastai jie naudojami sudėtingam gydymui.

Veiksmo kortizonas

Kortikosteroidai gaminami antinksčių liaukose, jie yra natūralūs hormonai ir yra kataboliniai. Šie steroidai gali pašalinti uždegiminius procesus, ir šią savybę mokslininkai naudojo sintetiniam kortikosteroidui - kortizonui gaminti. Tai buvo pirmasis vaistas tarp sintezuotų hormonų. Tada kiti buvo išrasti, tačiau iki šiol tai nebuvo prarasta. Jo injekcijos padeda žmogaus kūnui įveikti šoką ir mažina uždegimą, tuo pačiu pagerina imunitetą.

Jis veiksmingai veikia, jei nepažeidžiate tam tikrų taisyklių:

  • šis vaistas negali būti naudojamas savarankiškai, jis turi būti įvedamas į organizmą kartu su kitais vaistais ir gydymo metodais;
  • perdozavimas ir dažnas vartojimas gali būti pavojingi. Neviršykite trijų kortisono injekcijų per metus;
  • po tokios injekcijos neįmanoma pernelyg įsitempti injekcijos vietos, kad nesukeltų raiščių plyšimas;
  • prieš pradėdami vartoti, turite atlikti atitinkamus testus.

Kortizono injekcijos gali sumažinti uždegimą, jo poveikis netgi apima alerginių reakcijų patogenus. Po tokios injekcijos skausmas išnyksta, tačiau šis vaistas nėra skausmą malšinantis vaistas. Skausmas išnyksta dėl uždegimo pašalinimo, kuris daro spaudimą raumenims. Jis turi ilgalaikį poveikį. Po jo įvedimo hormono poveikis gali trukti kelias savaites.

Kortizono injekcijų tipai

Yra dviejų tipų injekcijos:

Pirmasis pašalina uždegimą tam tikroje kūno vietoje. Tai yra intraartikulinės ir nugaros injekcijos.

Antroji grupė gali sumažinti uždegimą beveik visame kūne arba didelėje jos dalyje. Sisteminių injekcijų pagalba kortizonas gali išgydyti ligas, kurios turi įtakos viso organizmo būklei, taip pat atsikratyti alergijos.

Kortizono injekcijos indikacijos

Šis vaistas gali padėti gydyti šias ligas:

  • antinksčių nepakankamumas;
  • reumatinis ar reumatoidinis artritas;
  • bronchų astma;
  • egzema;
  • virusinis hepatitas;
  • neurodermitas;
  • infekcinė mononukleozė;
  • šoko sąlygos.

Tiesą sakant, tai skiriama daug didesniam skaičiui ligų, bet gydant bet kurį iš jų, vaisto vartojimą reikia susitarti su gydytoju.

Kokiais atvejais negalima naudoti kortizono?

Visų vaistų vartojimas yra rizikingas. Kaip dažnai būna, vienas organas yra gydomas ir kitas išgydomas. Kad nesukeltų komplikacijų, būtina informuoti gydytoją apie lėtines ligas ir išsiaiškinti, kurie organai gali paveikti kortizoną, ir kokie simptomai yra galimi šalutinį poveikį.

Su juo susijusių injekcijų negalima skirti žmonėms, turintiems pažeidimų organizme, pavyzdžiui:

  • kraujavimas;
  • antinksčių problemos;
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  • menopauzės;
  • nuolatinis nugaros skausmas ir galvos skausmas;
  • kaulų, raiščių, sausgyslių pablogėjimas;
  • odos tonas ar atrofija;
  • įvairios infekcijos;
  • nervų pažeidimas.

Galų gale galima daryti išvadą, kad kortizonas yra tikrai veiksmingas vaistas, kurį galima naudoti uždegiminiuose procesuose bet kurioje kūno dalyje. Bet kadangi jis yra hormoninis vaistas, jį reikia vartoti atsargiai. Vaistas nekompensuoja antinksčių gaminamo natūralaus hormono kortizolio, tačiau stresinėse situacijose ir uždegiminiuose procesuose tai papildo.

Ir kodėl žmogui reikia šio hormono ir kokių kitų pavadinimų jis turi, galite sužinoti iš siūlomo vaizdo įrašo.

Kortizono injekcijos: injekcijų rūšys, nauda ir komplikacijos

Kortizono injekcijos gali būti naudojamos įvairioms ligoms, sutrikimams ir sveikatos sąlygoms gydyti. Kortizonas yra kortikosteroidas. Kortikosteroidai turi stiprų priešuždegiminį poveikį, taip pat gali padėti reguliuoti imuninės sistemos veiklą.

Yra daug kortisono injekcijų tipų, todėl reikėtų suprasti, kad terminas „kortizono injekcija“ dažnai yra bendrinis. Kortizono injekcijos tikslas yra reguliuoti imuninę sistemą arba sumažinti uždegimą. Sumažinti uždegimą padeda sumažinti skausmą. Kortizono injekcijos paprastai yra tik viena iš gydymo galimybių. Aptarkite visus gydymo būdus su gydytoju, kad sužinotumėte, kokių gydymo būdų laukiate.

Kortizono injekcijos rūšys

Yra tokių kortizono injekcijų tipų:

  • Vietinės injekcijos. Jie mažina uždegimą ribotame ar mažame kūno plote. Vietos injekcijos pavyzdžiai yra intraartikulinė injekcija ir epidurinė (stuburo) injekcija.
  • Sisteminės kortizono injekcijos. Jie mažina uždegimą visą kūną ar platų plotą ir reguliuoja imuninės sistemos veiklą. Sisteminės kortizono injekcijos naudojamos alerginėms reakcijoms ir tam tikroms ligoms, kurios veikia keliose srityse. Tokių ligų pavyzdžiai yra reumatoidinis artritas, kvėpavimo sutrikimai, odos ligos ir vėžys.

Kitos procedūros, kurias galima atlikti

Gydytojai gali vartoti kortizono injekcijas atskirai nuo kitų vaistų tam tikroms ligoms, sutrikimams ar sąlygoms gydyti. Tačiau kortizono injekcijos taip pat naudojamos kaip papildomas gydymo komponentas. Tada jie skiriasi priklausomai nuo konkrečios ligos, sutrikimo ar būklės. Pasitarkite su gydytoju apie visas gydymo galimybes, skirtas jūsų būklei.

Kortizono injekcija ir vėžys

Kai kurie informacijos šaltiniai rodo, kad kortizono injekcijos skiriamos vėžiui. Tačiau nereikėtų manyti, kad kortizonas išgydo vėžį - šis vaistas skiriamas labai retai, o ne kaip pagrindinis vaistas, bet kovoti su šalutiniu pagrindinio gydymo poveikiu. Pavyzdžiui, krūties vėžio atveju chemoterapiniai vaistai sukelia antinksčių nepakankamumą ir, norėdami pašalinti šį reiškinį, gydytojai paskiria kortizono injekcijas.

Vienas iš nedaugelio piktybinių navikų tipų, kuriems skiriamas kortizonas ir jo analogai, yra ūminis limfoblastinis leukemija, vadinamasis kraujo vėžys. Bet net ir su šia liga kortizonas skiriamas tik kartu su pagrindiniais vaistais.

Bandymai savarankiškai naudoti kortizoną vėžiui gali sukelti pavojingų komplikacijų.

Kokios yra kortizono injekcijos?

Gydytojas gali rekomenduoti kortizono injekcijas įvairioms ligoms, sutrikimams ir būklei gydyti. Jie apima:

  • Antinksčių nepakankamumas arba sutrikusi antinksčių funkcija
  • Alerginės reakcijos
  • Vėžys
  • Autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip sisteminė raudonoji vilkligė
  • Uždegiminės problemos, pvz., Artritas, bursiitas ir sausgyslė
  • Kvėpavimo sistemos sutrikimai, pvz., Ūminiai astmos priepuoliai
  • Odos ligos, pvz., Keloidiniai randai ir psoriazė
  • Minkštųjų audinių sąlygos, tokios kaip fascitas ir ganglioninis cistas
  • Stuburo problemos, pvz., Stuburo stenozė arba disko herniation

Kas atlieka kortizono injekcijas?

Kortizono injekcijos yra gana dažnas gydymas. Beveik bet kuris gydytojas gali juos atlikti per įprastą apsilankymą medicinos centre. Paprastai kortizono injekciją atliekantis specialistas bus tas pats, kurį aplankėte, kad nustatytumėte savo konkrečią būklę.

Pavyzdžiui, jei jums reikia švirkšti kortizoną, gydant sąnarių skausmus iš sporto traumų, injekciją tikriausiai atliks ortopedinis gydytojas arba sporto medicinos specialistas.

Kortisoną skiria ir švirkščia šie specialistai:

  • Alergologai, imunologai arba pediatrai ir terapeutai, kurie specializuojasi alergijų, astmos ir imunologinių sutrikimų diagnostikoje, gydyme ir valdyme.
  • Dermatologai, kurie specializuojasi odos, plaukų ir nagų būklę veikiančių ligų gydyme.
  • Endokrinologai, kurie specializuojasi endokrininių sutrikimų gydyme.
  • Vėžio specialistai.
  • Ortopediniai chirurgai, kurie specializuojasi kaulų ir jungiamųjų audinių chirurginiame gydyme.
  • Fizioterapeutai ir reabilitatoriai, gydytojai, kurie specializuojasi fizinės ir psichinės negalios prevencijos, diagnozavimo ir konservatyvaus gydymo bei gydymo srityje
  • Sporto gydytojai, gydytojai, kurie specializuojasi sportinių traumų prevencijos, diagnozavimo ir konservatyvaus gydymo srityse.

Kaip atliekamos kortizono injekcijos?

Kortizono injekcijos atliekamos įvairiais būdais. Tai gali būti:

  • Epidurinė injekcija (paravertebralinis blokas), kurio metu gydytojas švirkščia kortikosteroidą netoli stuburo kanalo, kad sumažintų stuburo uždegimą. Sumažinus uždegimą, gali sumažėti stuburo skausmas tokiomis sąlygomis, kaip stuburo kanalų stenozė, disko herniation ir stuburo nervų pažeidimas. Tai yra vietinės injekcijos forma. Jūsų epidurinės injekcijos atveju gydytojas greičiausiai derins kortikosteroidą su vietiniu anestetiku.
  • Intraartikulinės injekcijos, kurių metu gydytojas švirkščia kortikosteroidą tiesiai į sąnarį. Tai taip pat yra vietinės injekcijos forma. Dauguma šių injekcijų skiriamos gydytojo kabinete arba ambulatoriškai. Tais atvejais, kai sunku patekti į sąnarį (pvz., Klubą), stacionare gali būti atliekamos injekcijos, naudojant vizualizacijos metodus, kad būtų galima kontroliuoti procesą. Gydytojas gali sujungti kortikosteroidus su vietiniu anestetiku, kad būtų galima švirkšti į sąnarius.
  • Intraderminės injekcijos (intradermalinės), kurios yra padarytos tiesiogiai ant odos pažeidimų, tokių kaip spuogai ar keloidiniai randai. Gydytojas gali sujungti kortikosteroidą su vietiniu anestetiku intraderminiam injekcijai. Intraderminės injekcijos yra vietinės injekcijos forma.
  • Sušvirkščiamos į raumenis, kai gydytojas švirkščia kortikosteroidą tiesiai į raumenis. Injekcijos į raumenis yra sisteminės injekcijos forma. Šios injekcijos mažina uždegimą daugiau nei vienoje kūno vietoje. Gydytojas gali sušvirkšti į raumenis kortikosteroidą su vietiniu anestetiku.
  • Į veną injekcijos į veną. Jie yra sisteminės injekcijos forma. Intraveninės kortizono injekcijos paprastai skiriamos kaip sunkios ligos gydymas ligoninėje.

Gydytojas Jums patars, kokio tipo kortizono injekcija Jums tinka geriausiai, atsižvelgiant į Jūsų diagnozę, amžių, ligos istoriją, bendrą sveikatą ir galbūt jūsų asmeninius pageidavimus. Sužinokite daugiau apie skirtingas kortizono injekcijas ir paklauskite gydytojo, kodėl jis naudos tam tikrą gydymo būdą.

Ar pajusiu skausmą kortizono injekcijos metu?

Jūsų patogumas ir atsipalaidavimas yra svarbūs jums. Injekcijos metu galite pajusti trumpą skausmingą pojūtį adatos įdėjimo vietoje. Paimkite keletą ilgų, gilių įkvėpimų, kad padėtų jums atsipalaiduoti. Jeigu diskomfortas greitai neišnyksta, pasakykite gydytojui arba slaugytojui.

Anestezijos tipai, kuriuos galima naudoti

Gydytojas, prieš atlikdamas epidurinę ar intraartikulinę injekciją, greičiausiai naudojasi vietine anestezija. Vietinis anestetikas sukelia odos sustingimą iki faktinio kortizono injekcijos. Gydytojas gali sujungti kortikosteroidą su papildomu vietiniu anestetiku injekcijai. Jūs būsite budrūs, o kortizono injekcija bus patogiausia procedūra.

Kokia rizika ir galimos kortizono injekcijos komplikacijos?

Kortizono injekcijoms būdinga rizika ir galimos komplikacijos, kurios kai kuriais atvejais gali tapti rimtos, atsirasti procedūros metu arba atsigavimo metu.

Kortisono injekcijos rizika ir galimos komplikacijos apima:

  • Problemos su antinksčių liauka
  • Kraujavimas
  • Kremzlės ar nervų pažeidimai
  • Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
  • Infekcijos
  • Reakcijos injekcijos vietoje, įskaitant patinimą, jautrumą ir šilumą
  • Menstruacijų pokyčiai
  • Odos ir odos pakitimai arba atrofija (nenormalus susitraukimas)
  • Miego sutrikimas
  • Nugaros skausmas, galvos skausmas
  • Ginklų, raiščių, kaulų ir kremzlės silpnėjimas

Ką galima tikėtis po kortizono injekcijos?

Žinant, ką tikėtis po kortizono injekcijos, galite kuo greičiau grįžti prie kasdienio gyvenimo.

Kaip jaučiuosi po gydymo?

Skausmas dažnai palengvinamas po kortizono injekcijos. Injekcijos vietoje po procedūros gali būti lengvas, laikinas skausmas. Jūs taip pat jausitės šiek tiek mieguistas, jei Jums bus skiriamas raminamieji ar anestetiniai vaistai.

Laikykitės gydytojo nurodymų. Po kortizono injekcijos pailsėkite. Kartais gydytojas suteikia šaltą akumuliatorių, kad jį pritvirtintų prie injekcijos vietos. Be to, gydytojas gali suteikti skausmą malšinančių vaistų skausmui kontroliuoti.

Kada po kortizono injekcijos galiu eiti namo?

Pacientai dažnai patenka į namus iškart po kortizono injekcijos. Jei Jums buvo paskirti raminamieji vaistai, namo nueisite, kai sumažės pagrindinė sedacijos pasekmė, jūs pradėsite efektyviai kvėpuoti, o jūsų gyvybiniai požymiai taps stabilūs.

Kada kreiptis į gydytoją?

Po kortizono injekcijos nustokite apsilankyti pas gydytoją. Tai svarbu. Laikotarpiu tarp skirtingų gydymo stadijų pasitarkite su gydytoju dėl klausimų ir problemų, ypač jei turite:

  • Kraujavimas
  • Dusulys
  • Galvos svaigimas ar alpimas
  • Drenažas iš injekcijos vietos
  • Karščiavimas (po šios procedūros neturėtų būti karščiavimas)
  • Nauji ar nepaaiškinami simptomai
  • Skausmas, kurio nekontroliuoja skausmo vaistas
  • Odos išbėrimas ar dirginimas
  • Sunkus arba nuolatinis galvos skausmas ar nugaros skausmas
  • Odos pokyčiai
  • Patinimas ar paraudimas

Daugiau klausimų apie kortizono injekcijas? Maskvos medicinos įstaigų katalogas padės jums rasti Jums artimiausią medicinos centrą, kur jums bus suteiktos ekspertų konsultacijos ir organizuojamas profesionalus gydymas.

Straipsnio autorius: Igoris Mirkulis, "Maskvos medicina" ©

Atsakomybės apribojimas: Šiame straipsnyje pateikta informacija apie kortizono injekcijas skirta tik skaitytojui informuoti. Jis negali pakeisti profesionalaus gydytojo patarimo.

Kortizonas: tablečių instrukcijos

Kortizonas yra vaistas iš kortikosteroidų grupės, kuri turi įtakos skysčių, elektrolitų ir angliavandenių metabolizmui žmogaus organizme. Pagrindinė vaisto sudedamoji dalis yra kortizono acetatas, o papildomos sudedamosios dalys yra cukrus, bulvių krakmolas ir stearino rūgštis.

Sudėtis ir išleidimo forma


Šis vaistas gaminamas trimis variantais:

  1. Tabletėse viduje.
  2. Injekcijos į raumenis (injekcija)
  3. Kremas su kortizonu.

Indikacijos ir kontraindikacijos


Vaistų vartojimo indikacijos yra:

  • Lėtinis antinksčių nepakankamumas.
  • Reumatizmas.
  • Ūmus pankreatitas.
  • Glomerulonefritas.
  • Bronchinė astma.
  • Virusinis hepatitas.
  • Neuroderminės ir kitos odos ligos.
  • Kolageno ligos.
  • Ūminė limfoblastinė ir mieloblastinė leukemija.
  • Infekcinė mononukleozė.

Kontraindikacijos dėl vaisto vartojimo yra:

  • Nėštumas
  • Senatvė
  • Glaukoma.
  • Sifilis
  • Nutukimas 3 ar 4 laipsniai.
  • Kepenų nepakankamumas.
  • Poleomielitas. Verta pažymėti, kad bulbar encefalitas nėra įtrauktas į kontraindikacijų sąrašą.
  • Hipoalbuminemija, taip pat didelė jos atsiradimo tikimybė.
  • Žarnyno anastamosis.
  • Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa.
  • Kepeninis kalitas, kurio rizika yra perforacija arba abscesas.
  • Esophagitis.
  • Peptinė opa.
  • Herpes simplex.
  • Vėjaraupiai
  • Tuberkuliozė.
  • Tymai
  • Amebiazė.
  • Strongyloidijazė.
  • Sisteminė mikozė.
  • Limfadenitas po vakcinacijos nuo BCG.
  • Imunodeficitas.
  • Kušingo liga.
  • Diabetas.
  • Hipotireozė.
  • Nefrourolitizė.
  • Myasthenia Gravis.
  • Sunki arterinė hipertenzija.
  • Miokardo infarktas.
  • Dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas.
  • Hiperlipidemija.

Jūs taip pat negalite vartoti vaistų po neseniai atliktų operacijų ir aštuonias savaites ir 14 dienų po skiepijimo.

Kortizonas turi tokį šalutinį poveikį:

  1. Itsenko-Kušingo sindromas.
  2. Steroidinis diabetas.
  3. Latentinio diabeto pasireiškimas.
  4. Lėtinis vaikų lytinis vystymasis.
  5. Sumažėjusi gliukozės tolerancija.
  6. Antinksčių slopinimas.
  7. Didelis kalio išsiskyrimas iš žmogaus kūno.
  8. Pernelyg didelis prakaitas.
  9. Padidėjęs kūno svoris.
  10. Hipokaleminis sindromas.
  11. Skysčių susilaikymas
  12. Padidėjęs baltymų pasiskirstymas.
  13. Hipokalcemija.
  14. Hipernatremija.
  15. Lėtas žaizdų gijimas.
  16. Hiperpigmentacija arba hipopigmentacija.
  17. Strawe.
  18. Petechija.
  19. Odos retinimas.
  20. Steroidų spuogai.
  21. Pyoderma.
  22. Kondidozė
  23. „Ecchysomes“.
  24. Alerginės reakcijos.
  25. Tendono plyšimas.
  26. Lėtas augimas ir vaikų kaulėjimas.
  27. Osteoporozė
  28. Steroidų meopatija.
  29. Raumenų atrofija.
  30. Galinė subkapsulinė katarakta.
  31. Patvarūs haliucinacijos.
  32. Eufija.
  33. Manijos ir depresijos psichozė.
  34. Paranoija.
  35. Dažnas nerimas.
  36. Smegenų pseudotumoras.
  37. Spazmai.
  38. Didelis akispūdis, galintis pakenkti regos nervui.
  39. Exophthalmos.
  40. Galvos skausmas ar migrena.
  41. Antrinių akių infekcijų atsiradimo rizika.
  42. Trofiniai akies obuolio ragenos pokyčiai.
  43. Dezorientacija.
  44. Miego sutrikimas.
  45. Vertigo.
  46. Depresija
  47. Aritmija.
  48. Širdies nepakankamumas.
  49. Trombozė
  50. Padidėjęs slėgis.
  51. Bradikardija.
  52. Hipokalemija.
  53. Hiperkoaguliacija.

Jei yra ūminis ar poodinis miokardo infarktas, galima padidinti nekrozės sritį ir stipriai sulėtinti randų audinį. Tai gali sukelti širdies nepakankamumą.

Taip pat yra keletas kitų šalutinių poveikių: infekcijų vystymasis arba stiprinimas, nutraukimo sindromas, leukociturija.

Verta pažymėti, kad dabar yra daug saugesnių ir veiksmingesnių šio narkotiko analogų, todėl kortizono vartojimas šiuo metu yra ribotas.

Kortizonas: naudojimo instrukcijos

Kortizono tabletės. Tabletės formos vaistas turi būti vartojamas per burną (per burną), nepriklausomai nuo valgio. Vaistų vartojimą reikia pradėti nuo 0,1-0,2 g dozės, iš viso kasdien reikia skirti 3-4 dozes. Laikui bėgant dozė turi būti sumažinta iki minimumo, kad būtų išlaikytas terapinis poveikis. Maždaug 0,0025 g per parą.

Ir reumatizmo atveju naudojama dozė padidėja iki 3-4 gramų.

Kortizono suspensija injekcijoms į raumenis 1-2 kartus per parą nuo 0,0025 iki 0,5 gramų. Pažymėtina, kad po vienos injekcijos ir kitas turėtų būti 8-12 valandų pertrauka.

Addisono ligos atveju reikia derinti vaisto vartojimą su desoksikortikosteronu ir naudoti natrio chloridą. Taikymo vadove rekomenduojama dozuoti 12,5-25 miligramų vaisto, 5-10 g natrio chlorido, nuo 1 iki 5 miligramų deoksikosterono acetato.

Toliau rodoma maksimali dozė suaugusiems:

  • Ne daugiau kaip 0,15 gramų vaisto vienu metu.
  • Ne daugiau kaip 0,30 gr. vaistų per dieną.
  • Vaiko dozė parenkama individualiai nuo ligos stadijos.

Priėmimo metu reikia griežtai kontroliuoti gydančio gydytojo kraujo vaizdą, kraujospūdį, nervų sistemos būklę ir paciento svorį. Ir prieš naudojimą, reikia ištirti, ar yra ligų, įtrauktų į kontraindikacijų sąrašą.

Perdozavimas

Perdozavimo atveju gali kilti tokių pasekmių: padidėjęs šalutinis poveikis, taip pat hiportekcijos simptomų atsiradimas. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad šiuo metu nėra specialaus priešnuodžio, todėl atliekamas tik simptominis gydymas.

Farmakodinamika

Žmonėms ir gyvūnams yra hormonas, kurio pavadinimas yra Kortisonas. Kokį hormoną jis turi ir kokį poveikį jis turi asmeniui, kad būtų galima sužinoti apie vaisto poveikį. Kortizonas yra antinksčių žievės hormonas. Šis hormonas yra sunkūs tirpūs kristalai, kuriuos išskiria antinksčių liaukos. Kortizono hormonas stiprina baltymų ir angliavandenių sintezę, taip pat slopina limfoidinius organus. Pramonėje šis hormonas yra izoliuotas nuo augalų ar gyvūnų steroidų.

Sąveika su kitais vaistais

Šis vaistas padidina antitrombocitinių preparatų ir antikoaguliantų veiksmingumą. Pažymėtina, kad kortizonas padidina nepageidaujamų vaistų, pvz., Estrogenų, neatsparių priešuždegiminių vaistų (NVNU arba NVNU), steroidinių androgenų, asporiginazės, steroidinių steroidų, širdies glikozito ir amphoricino B, atsiradimo ir vystymosi riziką.

Kortizonas mažina šių vaistų veiksmingumą: antihipertenzinius vaistus, dauretikus ir hipoglikeminius vaistus.

Kortizonas: klientų atsiliepimai

Dauguma atsiliepimų yra teigiami, žmonės kalba apie jos veiksmingumą, bet taip pat kalba apie didelį šalutinių reiškinių sąrašą ir jų atsiradimo riziką, kurių nėra kitų panašių vaistų atveju. Tada galite perskaityti atsiliepimus, juos parašė žmonės, kurie naudojo šį vaistą:

Prieš du mėnesius mano sūnus sukūrė alerginį bėrimą ant kaklo. Alergologo priėmime jis sakė, kad jo sūnus turi ne mikrobinę alerginę reakciją ir paskyrė tepalą, vadinamą Lokoid. Jie mėgsta paskirti brangius vaistus. Aš ieškojau panašių vaistų Lokida ir sužinojau, kad yra biudžeto pakeitimo - hidrokortizono tepalas. Šio tepalo kaina yra tik 20 rublių. Parduotuvė taip pat paklausė, ar tai yra analogas, analogas, ir nusipirko jį.

Pradėjo naudoti hidrokortizono tepalą, kaip nurodyta šio vaisto naudojimo instrukcijose. Antroje naudojimo dieną bėrimas tapo daug mažesnis. Niežulys visiškai sustojo. Ir po kelių savaičių visi šios ligos simptomai išnyko. Tada mano sūnus ištepė dar tris ar keturias dienas. Tada po vienos ar dviejų savaičių ant alkūnių atsirado panašūs išsiveržimai. Mes jau be gydytojo žinojo, ką tepinėti: jie vėl naudojo hidrokortizoną. Viskas vyko gana greitai.

Tris kartus per dieną naudojome hidrokortizoną, pažeistą odos plotą tepdami. Gydymo trukmė gali būti nuo 6 iki 20 dienų. Aš rekomenduoju visiems pirkti hidrokortizono tepalą, jei jį paskyrė gydytojas, ir nepamirškite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijos. Būkite labai atsargūs, kai vartojate, nes kortizonas yra hormoninis vaistas.

Hidrokortisonas yra labai veiksmingas, bet labai apgailestauju, hormoninis. Aš tai gaunu savo motinai, jai kyla problemų dėl kelio. Tepalas padeda kuo greičiau.

Hidrokortisonas taip pat padeda apsisaugoti nuo visų rūšių alerginių bėrimų ant odos, šiuo atveju pats turėjau jį naudoti. Vaistas greitai išsprendė problemą, antrą dieną išsiveržimai tapo daug mažesni, o po keturių dienų keturi visiškai išnyko.

Nerekomenduoju jums savarankiškai paskirti ir savarankiško gydymo, nes tai yra didelė rizika, kvalifikuotas gydytojas turėtų išspręsti išleidimą. Be to, kaip ir bet kokiems antinksčių hormonams, hidrokortisonas turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį.

Kortizonas: Analogai

Šis vaistas turi tokius analogus:

Pašalinkite uždegimą kortisonu

Pažvelkime į šią medžiagą apie tai, kas yra kortizono šūviai, nes labai svarbu žinoti. Mes iš karto paminėsime, kad kortikosteroidai reikalingi uždegiminiam procesui palengvinti, taip pat atsikratyti ligų, kurių esmė susijusi su imuniteto sutrikimu. Ekspertai pažymi, kad tokių narkotikų vartojimo poreikis sportininkams dažnai stebimas dėl rimto streso. Kortizonas nėra nė vienas konkretus vaistas, paprastai suprantamas kaip visas anksčiau minėtas tikslas, kuris yra skirtas vienam tikslui.

Daugelis žmonių visame pasaulyje kasdien kenčia nuo bet kokių sveikatos problemų, sužalojimų ir kitų sutrikimų, kurie kenkia kūno būklei ir visuotinei gerovei, ir net gydytojai ne visada gali nedelsdami suprasti, kaip padėti asmeniui, pavyzdžiui, tas pats kortizonas turi teigiamą poveikį toli nuo visų atvejų.

Veiksmo vaistai kortizonas

Kortikosteroidai gali savarankiškai gaminti sveiko žmogaus organizme, ty antinksčių liaukose. Kadangi tai lengva atspėti, jie paprastai priskiriami hormonams, tiksliau, katabolikams, kurie slopina uždegiminius procesus.

Specialistai ilgą laiką tiria šiuos kortikosteroidus, dėl kurių jie sugebėjo sukurti didelio efektyvumo vaistą, kuris laikomas vienu iš pirmųjų sintezuotų hormonų. Žinoma, laikui bėgant, ekspertai išrado kitus hormonus, taip pat daug panašių priemonių, tačiau kortizonas vis dar yra labai veiksmingas vaistas, kuris veikia kūną taip, kad gali išeiti iš šoko būsenos, taip pat slopinti uždegiminį procesą ir padidinti funkciją. imuninę sistemą.

Atminkite, kad šio įrankio efektyvumas bus išsaugotas tik tada, kai nepažeisite nustatytų naudojimo taisyklių:

  • jokiu būdu jūs negalite naudoti šio įrankio, nes jo veiksmingumas bus pastebimas tik kartu su kitais vaistais, o administracijos metu galite padaryti klaidą, kuri taip pat gali sukelti rimtų pasekmių;
  • svarbu žinoti, kada naudoti šią priemonę, nes perdozavimas gali būti labai pavojingas, tas pats pasakytina apie paraiškų skaičių (dažniausiai gydytojai rekomenduoja apriboti kortizono injekcijas iki 3 injekcijų per vienerius metus);
  • prieš švirkščiant reikia atlikti gydytojo rekomenduojamus tyrimus, nes be to neįmanoma iš anksto numatyti, kaip organizmas reaguoja į injekciją;
  • jokiu būdu neperplėškite injekcijos vietos, nes tai gali sukelti rimtų pasekmių, pavyzdžiui, raiščių plyšimą.

Atkreipkite dėmesį! Žmogus, kuris yra toli nuo medicinos, gali atrodyti, kad šis įrankis veikia kaip anestetikas, tačiau ši nuomonė neteisinga. Taip, skausmas išnyksta po to, kai vaistui skiriama kortizono injekcija, tačiau tai nėra dėl skausmo fokusavimo slopinimo, nes, kaip jau minėta, gydymo priemonė pirmiausia siekiama sumažinti uždegiminį procesą, kuris paprastai daro didelį spaudimą. ant raumenų, kurie sukelia skausmą, kuris nustoja mažinti uždegimą. Nagrinėjamas vaistas taip pat yra būdingas, kad jis turi gana ilgalaikį poveikį, nes hormonas gali veikti keletą savaičių po jo įvedimo.

Nuorodos

Jau minėta, kad kortizolio vaistai negali būti naudojami visą laiką, o rekomenduojama riba yra trys kadrai per metus. Dėl šios priežasties minėtos injekcijos naudojamos tik tada, kai gydytojas skiria gydytoją, ty jei yra rimtų indikacijų. Tarp ligų, kurioms reikia šių injekcijų, išskiriamos šios ligos:

  • bronchinės astmos ar egzemos buvimas;
  • paciento radimas šoko metu;
  • ligos, tokios kaip virusinis hepatitas, buvimas;
  • vėžio ligos;
  • sunkių alerginių reakcijų, kurių slopinimą galima atlikti naudojant šias injekcijas;
  • neurodermitas;
  • infekcinės mononukleozės buvimas;
  • antinksčių nepakankamumas, taip pat šio organo funkcijų susilpnėjimas;
  • odos ligų, pvz., psoriazės ar netgi keloidinių randų, buvimas;
  • bet kokių problemų, susijusių su kvėpavimo sistema;
  • įvairių uždegiminių procesų, tokių kaip bursitas ar artritas, vystymas;
  • autoimuniniai sutrikimai, tarp kurių dažniausiai yra raudonoji vilkligė;
  • įvairios su stuburu susijusios problemos, pvz., išvarža ar stenozė;
  • reumatas.

Svarbu! Tiesą sakant, yra daug platesnis sveikatos problemų sąrašas, kuriame kortizono injekcijos yra racionalus kompleksinės terapijos variantas, t. Y. Bet kokiam ligos atveju, jų vartojimas nėra tiksliai ribotas. Būtina suderinti su kvalifikuotu specialistu bet kokio vaisto vartojimą, ypač tokį, koks jis yra, ir jūs neturėtumėte patys švirkšti.

Verta pažymėti, kad jie įšvirkščia kortizono, kaip matyti iš ligų, kurioms jie naudojami, sąrašo, juos gali pateikti gydytojai iš įvairių sričių, o dažniausiai injekciją atlieka specialistas, diagnozavęs problemą. Pavyzdžiui, jei treniruotėje gaunate rimtą sužalojimą, jūsų komandai paskirtas sporto gydytojas greičiausiai atliks injekciją, kuri taip pat gali būti patikėta traumos chirurgui arba susijusio srities specialistui. Čia yra ekspertai, kurie dažniausiai atlieka šias injekcijas:

  • onkologai;
  • alergologai, imunologai;
  • chirurgai ir ortopedai;
  • terapeutai ir pediatrai;
  • reabilitatoriai;
  • fizioterapijos priežiūros specialistai;
  • dermatologai;
  • endokrinologai;
  • sporto gydytojai.

Atkreipkite dėmesį! Minėtų specialistų buvimas šiame sąraše nereiškia, kad šių specialistų profesija turėtų būti susieta su tokio pobūdžio stažuotėmis, nes pažymėjome, kad šie gydytojai gali suteikti tokios rūšies reikalingą medicininę priežiūrą, jei to reikalauja tam tikra situacija.

Kontraindikacijos

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kontraindikacijų tyrimui, kai svarstomas bet koks gydymas, nes bet koks vaistas gali tik pabloginti situaciją, jei jis naudojamas netinkamai, o stiprūs vaistai gali pakenkti organizmui, netgi rimtoms sveikatos problemoms arba netgi mirčiai. Pažeidimo atvejis bus nenuspėjamas. Iš anksto informuokite gydytoją apie visas Jūsų pastebėtas lėtines ligas ir sveikatos problemas, išskyrus nagrinėjamą problemą, nes daugelis gali paveikti tokios injekcijos galimybę. Čia yra bendrų problemų, kurios gali trukdyti naudoti tokį įrankį:

  • menopauzės;
  • skausmas galvos ar netgi atgal;
  • kraujavimas;
  • padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
  • antinksčių problemos;
  • įvairių nervų pakenkimų laipsnių;
  • įvairių rūšių infekciniai pažeidimai;
  • pokyčiai, susiję su odos atspalviu arba netgi visa jo atrofija;
  • sausgyslių, taip pat kaulų ar raiščių pablogėjimas.

Atkreipkite dėmesį! Taip, kortizonas yra labai veiksmingas vaistas, bet tik jei jis naudojamas teisingai. Dėl šios priežasties svarbu iš anksto patikrinti, ar galima naudoti tokias injekcijas, ir tik po to, kai jas išleisite. Faktas yra tas, kad šis vaistas yra hormoninis, todėl jo poveikis žmogaus organizmui yra labai svarbus. Paminėtume tai, kad šis dirbtinis hormonas negali visiškai pakeisti natūralaus, kuris yra gaminamas antinksčių liaukose, tačiau tuo metu jis gali jį gerai papildyti.

Injekcijų rūšys

Priklausomai nuo situacijos, naudojamos skirtingos kortizono injekcijos, suskirstytos į tipus:

  • Vietinis Kaip rodo pavadinimas, tokios rūšies injekcija dedama į konkrečią kūno sritį ir veikia tik šioje srityje, o aptariama sritis daugeliu atvejų yra maža. Tarp vietinių injekcijų yra paskirstyti intraartikulinius variantus, kurie dažniausiai padeda specialistams.
  • Sistema. Sisteminio pobūdžio injekcijos gali žymiai sumažinti uždegiminį procesą viso kūno ar kai kurių didžiųjų plotų atžvilgiu, ir visos tokios injekcijos veikia imuninę sistemą, turinčios teigiamą poveikį.

Be to, kortizono injekcijos skirstomos pagal naudojimo būdą, tarp jų:

  • Epidurinė. Epidurinio pobūdžio injekcija yra kortikosteroido injekcija, kuri yra švirkščiama į stuburo kanalą ir leidžia sumažinti uždegiminį procesą šioje srityje, kuri žymiai palengvins skausmą ir padės atsikratyti problemos kaip sudėtinės terapijos dalis. Atkreipkite dėmesį, kad tokiais atvejais vaistas būtinai turi būti derinamas su anestetiku, kuris gali sumažinti pačios injekcijos skausmą.
  • Intraartikulinė. Intraartikuliniai injekcijų variantai taip pat yra labai dažni, ir, kaip rodo pavadinimas, jie apibūdinami kaip injekcija į pačią jungtį, kuri, kaip ir epidurinės injekcijos, yra vietinio tipo. Atkreipkite dėmesį, kad, nepaisant paplitimo ir santykinio vartojimo, šis procesas turėtų būti atliekamas specialiomis sąlygomis ir patyręs gydytojas.
  • Į raumenis. Sušvirkščiant į raumenis, į raumenis įeina kortizonas, ir tai jau taikoma sisteminėms injekcijoms, nes vaistas paskui pasiskirsto organizme.
  • Į veną. Įvedus lėšas į kraujotaką, būtent į veną, veiksmas taip pat turi sisteminį pobūdį, nes vaistas sparčiai pasiskirsto organizme palei kraujotaką, slopindamas visus uždegiminius procesus. Tokios priemonės dažniausiai yra naudojamos sunkiausiems uždegimams ir kitoms sveikatos problemoms spręsti.
  • Intraderminis (intraderminis). Po oda reiškia, kad su mažais sužalojimais reikia vietinio poveikio. Tai, žinoma, yra apie tuos atvejus, kai problema kyla dėl odos ligų.

Galimos komplikacijos

Anksčiau mes išsamiai aptarėme kontraindikacijų, susijusių su kortizono vartojimu, sąrašą, taip pat paminėjome, kad įvedus vaistus, jei yra, yra didelių pavojų ir problemų. Tarp galimų komplikacijų yra šie pažeidimai:

  • problemų, susijusių su antinksčių, atsiradimu;
  • kitokio pobūdžio kraujavimas;
  • infekcinės ligos;
  • pažeidimai, susiję su nervais ar kremzlėmis;
  • padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
  • problemų, susijusių su miegu;
  • nugaros skausmas;
  • galvos skausmas;
  • odos spalvos pokyčiai arba visiškas atrofija;
  • menstruacijų pokyčiai;
  • vietinės reakcijos į injekciją;
  • kaulų, raiščių ir kartais kremzlės susilpnėjimas.

Skausmingas pojūtis po injekcijų dažnai yra labai susilpnėjęs, o mažų nemalonių pojūčių atsiradimas injekcijos vietoje dažniausiai yra normalus. Įvedę lėšas laikykitės visų specialisto rekomendacijų. Ši medžiaga nesuteikė instrukcijų, kaip naudoti kortizono injekcijas, nes nerekomenduojama šių injekcijų paversti savarankiškai, tai gali atlikti tik kvalifikuotas gydytojas.

Vaisto kortizono ir jo naudojimo ypatumai

Jis reiškia gliukokortikoidų hormonus, kuriuos gamina žmogaus antinksčių žievė. Kortizono hormonas yra atsakingas už žmogaus organizmo angliavandenių ir baltymų apykaitos stimuliavimą, limfinių organų slopinimą. Farmacijos pramonėje kortizono hormonas gaminamas iš gyvūnų ir augalų steroidų.

Vaisto sudėtis ir forma

Kortizonas yra balti arba šiek tiek gelsvi kristaliniai milteliai. Jis netirpsta vandenyje, šiek tiek tirpsta alkoholyje. Naudojamas tablečių pavidalu (veikliosios medžiagos dozė yra 0,025 ir 0,05 mg), taip pat suspensijos. Įtrauktas į hormoninius tepalus, jo gryna forma nėra naudojamas.

Farmakologinės savybės

Jis yra endogeninių gliukokortikosteroidų atstovas, aktyviai veikia baltymų ir angliavandenių metabolizmą. Taip pat pastebimas medžiagos mineralinis kortikoidinis aktyvumas: kalio nuostoliai, natrio susilaikymas, jautrumas audinių patinimas.

Jis turi tokį poveikį kūnui:

  1. Priešuždegiminis poveikis dėl fosfolipazės A-2 slopinimo. Tai lemia PG sintezės sumažėjimą, limfocitų ir makrofagų migracijos į uždegimo centrą sumažėjimą ir lizosominių fermentų išsiskyrimo prevenciją.
  2. Imunosupresinį poveikį lemia imunokompetentinių ląstelių kiekio sumažėjimas, imunoglobulinų ir ląstelių receptorių jungimosi sumažėjimas.
  3. Lipolitinis poveikis - padidina riebalų rūgščių kiekį kraujyje.
  4. Antialerginis poveikis pasiektas mažinant alerginių mediatorių sintezę, mažinant cirkuliuojančių histamino bazofilų skaičių. Taip pat pažymėta, kad organizmo imuninis atsakas pasikeičia.
  5. Naudojimas obstrukcinėms kvėpavimo takų ligoms leidžia sumažinti audinių uždegimą. Be to, vaistas kortizonas sumažina gleivių klampumą, mažina gleivinės patinimą, sumažindamas eozinofilinį bronchų epitelio sluoksnio infiltraciją ir cirkuliuojančių imuninių kompleksų bronchų gleivinės nuosėdas.

Didžiausia koncentracija ir aktyvus poveikis pasireiškia po 20-48 valandų.

Gavę lėšas, organizme išliko natrio ir vandens sulaikymas, taip pat kalio produkcijos pagreitis. Padidina kalcio, išsiskiriančio į šlapimą, kiekį ir osteoklastų aktyvumą.

Naudojimo indikacijos

Šiuo metu šio gliukokortikosteroido vartojimas yra ribotas. Tai daugiausia avarinės situacijos, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei.

Pagrindinės nuorodos yra šios:

  • Ūmus antinksčių nepakankamumas;
  • Angioedema;
  • Bronchinė astma;
  • Anafilaksinis šokas;
  • Hemolizinė infekcija;
  • Įvairių etiologijų dermatitas;
  • Nefrozinis sindromas;
  • Leukopenija;
  • Krūties ir prostatos vėžys;
  • Limfoma;
  • Lėtinis aktyvus hepatitas;
  • Hemolizinė anemija;
  • Leukopenija;
  • Uždegiminiai procesai;
  • Reumatinė širdies liga;
  • Artritas;
  • Rinitas;
  • Kolagenozės;
  • Verlgofo liga.

Vaikams kortizono vaistai vartojami tik esant absoliučiai medicininei indikacijai ir prižiūrint gydytojui.

Galimos kontraindikacijos

Narkotikų negalima vartoti prieš tai nepasikonsultavus su gydytoju. Kortizonas turi nemažai kontraindikacijų, todėl jo vartojimas gali būti nepageidaujamas dėl nepageidaujamų reakcijų rizikos.

Nenaudojamas šiais atvejais:

  • Individualus netoleravimas;
  • Miokardo infarktas;
  • Hipertenzija;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos ligos;
  • Cukrinis diabetas;
  • Tuberkuliozė;
  • Atvirojo kampo glaukoma;
  • Inkstų ir kepenų nepakankamumas;
  • Virusinės ir grybelinės ligos;
  • Endokrinologinės sistemos patologiniai procesai;
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • Imunodeficito būsenos;
  • Laikotarpis prieš ir po vakcinacijos.

Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu tik dėl medicininių priežasčių. Gydantis gydytojas įvertina naudos motinai santykį su rizika vaikui.

Sistema

Kortizonas, kurio naudojimo rekomendacijos rekomenduojamos pradinei 100-200 mg dozei du kartus per parą (ryte ir po pietų). Norint pasiekti teigiamą gydymo poveikį, pradinė dozė sumažinama. Ateityje palaikomoji terapija atliekama 25 mg per parą.

Kortizono tabletes reikia vartoti laikantis natūralios hormonų gamybos dozės. Norėdami tai padaryti, dienos dozė suskirstyta į du etapus: ryte ⅔ dozę, po maždaug 7-8 valandų - likusius.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaisto dozei esant galimam stresui. Tokiu atveju dozė padidinama 2-3 kartus, padalinta į 3-4 dozes kas 7-8 valandas.

Vaikams dozės apskaičiavimas ir dozavimo režimas remiasi svoriu. Paprastai naudokite šį režimą.

Kortizono vartojimas vaikams:

  1. Pacientai iki penkerių metų: 75 mg paros dozė, vienkartinė dozė neturėtų viršyti 25 mg;
  2. Nuo 5 iki 10 metų: paros dozė yra 150 mg, vienkartinė - 50 mg;
  3. Vaikai nuo 10 iki 18 metų: kasdien 225 mg, vienkartinė 75 mg.

Jei būtina pakeisti kortizono tabletes ar injekcijas su kitais panašaus veikimo gliukokortikosteroidais, reikia atsižvelgti į veikliosios medžiagos santykį. Taigi, 25 mg kortizono veikimas yra panašus į 0,75 mg deksametazono, 4 mg triamcinolono arba metilprednizolono, 5 mg prednizolono, 20 mg hidrokortizono.

Narkotikų sąveika

Kortizonas stiprina koaguliantų poveikį, darant įtaką kraujo krešėjimo greičiui. Be to, vartojant antidepresantus, hormoninius vaistus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo yra neigiamų reakcijų. Nerekomenduojama vartoti kartu su širdies glikozidais, antitrombocitais, androgenais, amfotericinu ir asparaginaze.

Gebėjimas sumažinti hipotenzinių, hipoglikeminių ir diuretikų vaistų veiksmingumą.

Šalutinis poveikis

Kortizonas gali sukelti nepageidaujamą kūno reakciją. Šalutinio poveikio dažnis priklauso nuo vaisto dozės ir vartojimo trukmės.

Šalutiniai šio vaisto poveikiai yra:

  • Aukštas kraujo spaudimas;
  • Širdies nepakankamumo raida;
  • Neigiami opiniai procesai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėje;
  • Vidinis kraujavimas (virškinimo trakte);
  • Audinių patinimas;
  • Padidėjęs kaulo trapumas;
  • Osteoporozės raida;
  • Raumenų audinio atrofija;
  • Vietinės neigiamos odos reakcijos;
  • Steroidinis diabetas;
  • Alerginės reakcijos.

Tokiu atveju gydymas turi būti nutrauktas, o su gydytoju bus konsultuojamasi dėl pakaitinės terapijos koordinavimo. Vaistas turi daug analogų, kurie kai kuriais atvejais yra geriau naudoti.

Perdozavimas

Jei viršijama didžiausia apskaičiuota vaisto dozė, galimas šalutinis poveikis. Būtina koreguoti tolesnį vaisto vartojimą ir atlikti simptominį gydymą. Tokiais atvejais geriausia skrandžio plovimą atlikti ligoninėje (kai vartojamas vaistas), nes šio vaisto veiksmingų priešnuodžių nebuvo.

Programos funkcijos

Instrukcijos kortizone rekomenduoja atsargiai ir nenaudoti vaisto savo pačių nustatytomis dozėmis. Be to, yra didelė šalutinio poveikio rizika, ypač naudojant sisteminį poveikį. Štai kodėl pacientai, reguliariai vartojantys kortizoną, turi būti periodiškai tiriami oftalmologo, kad būtų galima stebėti kraujospūdžio lygį, taip pat vandens elektrolitą ir biocheminę kraujo sudėtį.

Taip pat turėtumėte atsižvelgti į šiuos įrankio naudojimo niuansus:

  • Vaistas gali sukelti kalio trūkumą organizme, taigi jums reikia reguliuoti mitybą arba paskirti atitinkamus priedus.
  • Kai diagnozuojama kepenų liga, gydymo priemonė rodo didesnį toksinį poveikį.
  • Stresuojančiose situacijose arba lėtinių ligų paūmėjime, taip pat kovai su infekcija, vaisto dozė pacientams, vartojantiems palaikomąją terapiją, didėja.
  • Dažnai yra nutraukimo sindromas, įskaitant neigiamas reakcijas iš virškinimo trakto, raumenų ir kaulų sistemos, nervų sistemos. Siekiant sumažinti tokių pasireiškimų riziką, vaisto dozė mažinama palaipsniui. Taip pat yra ryšys: ilgesnis kortizonas buvo naudojamas gydymui, tuo lėčiau dozės mažinimas ir visiškas vaisto vartojimas.
  • Gydymo kortisonu laikotarpiu įprastinės vakcinacijos neatliekamos. Tokiu atveju vakcinų veiksmingumas mažinamas mažinant organizmo imuninį atsaką.
  • Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, kortizono gydymui naudojami antacidiniai vaistai. Siekiant išvengti gyvybiškai svarbių elementų praradimo, vaistas naudojamas kompleksinėje terapijoje su mineralokortikoidais.

Taip pat gydymo metu būtina stebėti raumenų ir kaulų sistemos būklę. Tam naudojama radiografija ir kiti sąnarių sąnarių būklės tyrimo metodai.

Apžvalgos

Nepaisant didelio šalutinio poveikio pavojaus, kortizonas dažnai naudojamas kaip skubi pagalba. Kortizono injekcijos padėjo išgelbėti daugiau nei vieną gyvenimą šoko, alerginių reakcijų ir plaučių obstrukcijos metu.

Norint pašalinti nepageidaujamų reakcijų riziką nutraukus vaisto vartojimą, dozė palaipsniui mažinama, stebint paciento būklę.

Medicinos praktikoje kortizonas vis dažniau pakeičiamas panašiais hormoniniais vaistais, ypač ilgalaikio gydymo metu. Tokia taktika leis išsaugoti kortizono veiksmingumą, vartojamą pirmosiomis gydymo dienomis, bet ateityje nepadeda nepageidaujamų kūno reakcijų.

Narkotikų kaina

Kortizono tabletes (25 mg) galima įsigyti iš 890 rublių 80 vienetų pakuotei.

Analogai

Parduodant galite rasti dviejų tipų vaistus: kortizoną ir kortizono acetatą. Tuo pačiu metu, atsižvelgiant į veikimo mechanizmą, vaistas turi daug tinkamų analogų. Su gydytoju reikia aptarti vaistų pakeitimo variantus, nes veikimo mechanizmas ir galimas pavojus gali labai skirtis.

  • Medrol (veiklioji medžiaga yra metilprednizolonas);
  • Kenalogas (triamcinololis);
  • "Cortef" (sudarytas iš hidrokortizono);
  • "Deksametazonas";
  • "Metipred" (veiklioji medžiaga metilprednizolonas).

Rezultatai

Mažais kiekiais jį gamina antinksčių žievė, tačiau, jei trūksta, gali kilti gyvybei pavojingų sąlygų. Kortizono vartojimas gydymui susijęs su tam tikrais pavojais sveikatai, todėl gydytojas turi nustatyti dozę ir dozavimo režimą. Kortizono naudojimo ypatybės, taip pat galimi kontraindikacijos ir nepageidaujamos reakcijos, aptartos mūsų informacijoje.