Kaulų kvėpavimas: tipai, priežastys, diagnozė, gydymo metodai

Callus yra neoplazmas, kuris susidaro, kai lūžių zonoje atkuriamas kietasis audinys. Po traumos atsirandanti struktūra nėra tarpusavyje susijusi su įprastais sėklomis - odos sutankinimu. Šis karusas susidaro kaulų susikaupimo procese. Švietimas suteikia kaulų susiliejimą, kurio vientisumas yra pažeistas. Kietų audinių lūžiai ir įtrūkimai turi būti tinkamai gydomi. Nesant tinkamos terapijos, plomba auga ir sukelia diskomfortą.

Callus yra struktūrinis susidarymas, kuris vyksta kieto audinio regeneracijos metu. Akcentavimo procesas įveikia keletą etapų. Yra 5 augimo tipai:

  1. Periosteal. Švietimas vyksta iš karto po lūžių audinių įsiskverbimo zonoje. Kaulų nuolaužos teisingai susiliejusios su visišku sužeistos vietos imobilizavimu. Antspaudas iš karto išsivysto, jei pažeista teritorija aktyviai tiekiama krauju.
  2. Endostalny. Jis pasireiškia kartu su periostaliniu skvarbumu, bet auga vidinėje kaulo pusėje. Smūgis susidaro tiesiai lūžių zonoje. Defektas matomas kojų, metatarsalinių ir radialinių kaulų sužalojimo atveju.
  3. Tarpininkas. Tarpinis susidarymas jungia kaulų fragmentus, lūžio vietoje kaupiasi kietas audinys. Toks plombas nėra matomas rentgeno spinduliuose. Šis augimas vertinamas išskirtiniais atvejais.
  4. Periosteal. Defektas susidaro atkuriant minkštus audinius. Pažeidime yra patinimas, patinimas, skausmas. Diskomfortas nepraeina ilgą laiką.
  5. Paraossal. Šis kukurūzų tipas yra klasifikuojamas kaip pavojingas navikas. Vamzdžio ir snapelio kaulinio audinio defektas (metatarsų, apatinių ir viršutinių galūnių, kulnų, riešų zonoje). Smūgis deformuoja pažeistą audinį, iškraipo jų formą ir struktūrą. Apie lūžį atrodo sunkus trapus augimas.

Švietimo mechanizmas

Kukurūzų susidarymas yra sudėtingas procesas. Defektų susidarymo mechanizmas tampa aiškus po to, kai buvo atsižvelgta į skeleto sistemos struktūrą.

Kaulų struktūra

Žmonėms yra 2 kaulų tipai:

  • ilgai (galūnių kaulai);
  • plokščias (kaukolė, žirklės, šonkauliai, ilium).

Sugadinto kieto audinio regeneracija ir gydymo greitis skiriasi. Kukurūzai nesudaro lūžimo plokščių kaulų, bet sujungia ilgus fragmentus.

Kietieji audiniai yra sudaryti iš kolageno pluoštų, padengtų viena kitai plokštelės pavidalu. Išorinis paviršius padengtas sluoksniu, sudarytu iš kalcio. Ilgo kaulo ertmėje yra kaulų čiulpai.

Pirminis callus yra sudarytas iš mažo mineralizacijos rupių pluoštų. Šviežia pūslė ir laisva. Antrinę formavimąsi sudaro pluoštai, kurie sudaro kietas plokštes.

Kaulo atkūrimo sąlygos

Be skambesio atsiradimo, audinių regeneracija neįmanoma. Atsigavimo greitis priklauso nuo paciento amžiaus, lūžių tipo, pasirinktos terapijos ir sužeistųjų vietų gydomųjų savybių. Jei lūžti kaulai nėra perkeliami ir periosteum nėra pažeistas, viskas greitai auga kartu.

Paprastai kukurūzų augimo tempas yra:

  • 4-6 savaitės - lūžis ant piršto (pacientams rekomenduojama dėvėti patogius batus);
  • 2-7 mėnesiai - pažeidžiant kojų ar šlaunų vientisumą;
  • 2–3 mėnesiai - pažeisti kaulus ant kulno (su sąlyga, kad pėdos yra visiškai imobilizuotos ir neturi fizinio krūvio).

Formavimo etapas

Erupsija susidaro tol, kol bus atkurtas skaldytų kaulų vientisumas. Skirstymas įveikia keletą etapų:

  1. Autolizė Minkšti audiniai pažeidžiami. Leukocitai gabenami į pažeistą vietą, jie apdoroja sunaikintas ląsteles. Kaulų sankryžoje susidaro randas. Laikotarpis yra 8-10 dienų.
  2. Polifosfatas. Jungiamasis audinys auga. Sintetinamos bioaktyviosios medžiagos, reikalingos kaulų mineralizacijai, atsiranda kaupimasis. Trukmė 2 laikotarpiai - 10-30 dienų.
  3. Kieto audinio reorganizavimas. Pažeidime kraujotakos normalizuojasi, kremzlės sukietėja, regeneruojasi į kaulų audinį. Konstrukcijų transformavimas trunka 1–5 mėnesius.
  4. Visas regeneravimas vyksta 6-12 mėnesių. Per šį laikotarpį kaulų struktūra atkuriama, normalizuojamas kieto audinio veikimas, susidaro periosteumas, plečiasi kraujotakos tinklas.

Kaulų regeneracija užtrunka ilgai. Lūžis auga kartu be neigiamų pasekmių, jei gydymą kontroliuoja gydytojas.

Veiksniai, turintys įtakos regeneracijai

Kaulų išsiskyrimas nėra lengvas procesas, priklausomai nuo įvairių aplinkybių:

  1. Išgavimo greitį įtakoja hormonų, atsakingų už kalcio ir fosforo gamybą, koncentracija. Metabolinių procesų eigoje lėtesnis ar greitesnis lūžio gijimas.
  2. Pagyvenusiems pacientams karusas auga lėtai. Moterims, 35 plius ir vyresniems nei 50 metų, atsigavimo intensyvumas gerokai sumažėja. Senyvo amžiaus pacientams kauluose atsiranda tuštumų, atsiranda negyvybingos arba denervuotos zonos. Defektai rodo kaulų regeneraciją.
  3. Audinių susiskaldymą stabdo hematomos, fizinės apkrovos, atsirandančios dėl pažeidimų, pažeistos srities raumenų trūkumas (dėl nepakankamo kraujagyslių skaičiaus, maistinių medžiagų pervežimas sulėtėja).
  4. Jei periosteum ir kaulų čiulpai yra pažeisti, audiniai ilgą laiką atsigauna. Šie organai veikia jungiamųjų struktūrų augimo tempą.

Kaip išvengti navikų reabilitacijos metu

Kukurūzai reikalingi fragmentams sujungti. Augimo išvaizda yra natūralus fiziologinis reiškinys, todėl kaulai gali augti kartu. Švietimas yra pašalinamas, jei yra uždegimas, patinimas, skausmas.

Prevencija padeda išvengti operacijos. Pacientams reikia:

  • apsilankykite pas gydytoją dėl kaulų pažeidimo;
  • gydymui reikalingam laikotarpiui taikyti liejinį ar tvarstį;
  • išvengti komplikacijų, kurios gali atsirasti sintezės metu;
  • atsisakyti nešioti nepatogius batus.

Diagnostika

Kaulų lūžis ant pirštų ar kitų kūno dalių ne visada gali būti nustatomas vizualiai. Radiografija padeda nustatyti kieto audinio pažeidimus.

Šie simptomai rodo kaulų vientisumo sutrikimą:

  • negailestingas nenutrūkstamas skausmas;
  • patinimas, paraudimas;
  • aukšta temperatūra lūžio vietoje;
  • pirogeninis procesas kaulų susitraukimo zonoje, dėl kurio atsiranda po trauminis osteomielitas.

Rentgeno spinduliai atliekami per visą reabilitacijos laikotarpį.

Nuotraukos leidžia jums kontroliuoti gydymo dinamiką, pamatyti laiko komplikacijų požymius.

Gydymo metodai

Lūžio gydymo procese periodiškai atliekamas rentgeno spindulys. Paveikslėliai leidžia jums nustatyti gydymo rezultatus, laiku, kad būtų galima nustatyti nepageidaujamą kalluso augimą.

Paprastai gydytojas atkūrimo laikotarpiu imasi priemonių, kad būtų išvengta defekto atsiradimo. Šis procesas užima daug laiko, tačiau tinkamai gydant kaulų navikas atlieka tik jam priskirtą funkciją - kaulų sintezę.

Jei pacientas staiga pasirodo didelis augimas, gydytojai naudoja konservatyvią terapiją arba radikaliai įsikišdami. Pagrindiniai navikų gydymo metodai papildo tradicinės medicinos metodus.

Fizioterapija

Šie fizioterapiniai metodai padeda atsikratyti defekto:

  1. Termoterapija. Infraraudonoji spinduliuotė aktyvina audinių metabolizmą, gerina kraujotaką, reguliuoja ląstelių mitybą.
  2. Magnetoterapija. Procedūra pagreitina gijimą.
  3. Elektroforezė. Metodas atkuria ir stiprina audinius, skatina augimo kaulėjimą.
  4. Lazerio terapija Šis metodas nesukelia pažeistų kaulų distrofinių pokyčių. Lazerinis efektas pagreitina kukurūzų susidarymą ir kaulų fragmentų susiliejimą.
  5. Masažas ir refleksologija.

Vaistai

Vaistai padeda sumažinti skausmą, patinimą, uždegimą. Pacientai išleidžiami:

  • Diprospanų injekcija;
  • Traumel (tabletės, lašai, gelis);
  • Kenalog;
  • B vitaminai

Chirurginė intervencija

Kaulų šalinimo pašalinimas radikaliais metodais atliekamas ekstremaliais atvejais, neatsižvelgiant į tai, kas yra sulaužyta - pirštu, šlaitu ar kulnu. Operacija atliekama, jei augimas sukelia didelį diskomfortą, todėl sunku judėti.

Kartais chirurgija sukelia rimtų komplikacijų. Pažeidimuose išsivysto pūlingas-uždegiminis procesas. Po operacijos neatmetama pasikartojimų.

Alternatyvios medicinos receptai

Tradicinės medicinos metodai padeda išgydyti kaulų augimą. Namų gydymo priemonės yra pagamintos tik iš turimų ingredientų. Pašalinti defektus leidžiama taupyti:

  1. Apparque su medetkų. Užvirinkite 0,5 litrų vandens, užpilkite 2 šaukštus medetkų žiedų skystyje. Po 30 minučių infuzijos gaubtas filtruojamas. Nuimkite pažeidimą šiltu medetkų ekstraktu sudrėkintu servetėliu ir palikite 45 minutes. Vietoj medetkų leidžiama naudoti ramunėlių ar jonažolės.
  2. Skruzdėlės gali būti pašalintos šiltos vonios pagalba. Į 0,5 litrų šilto vandens supilkite 500 ml ramunėlių ekstrakto (1 šaukštas 250 ml verdančio vandens), 2 šaukštus obuolių sidro acto, 1 arbatinį šaukštelį sodos. Koją ar ranką panardinkite į tirpalą 20-30 minučių. Terapinis skystis minkština kaulų navikus, mažina skausmą ir diskomfortą.
  3. Aplikacija su bulvėmis. Smulkinkite gumbavaisius, sudėkite svorį ant lūžio, nustatykite tvarstį. Išimkite kompresą po 20-30 minučių. Bulvių košė pašalina edemą ir uždegiminius procesus.

Kaulai gali sulūžti bet kuriame asmenyje. Callus nepriklauso patologiniams defektams, jis suteikia kietųjų audinių suliejimą. Svarbu kontroliuoti jo vystymosi etapus ir tiksliai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Kas yra ir kodėl kalnas atsiranda po lūžio?

Kas yra?

Callus po lūžio yra jungiamojo audinio, susidariusio lūžio vietoje. Išieškojimas nėra atliekamas tiesiogiai. Jis atsiranda dėl periosteum savybių. Viso lūžio procese jis yra esminis fragmentų susikaupimo ir formavimosi metu.

Visų pirma, peraugimas prasideda subperiostealiniuose regionuose, po to seka vidiniai sluoksniai ir kaulų čiulpų kanalas, ir tik po to tarp kaulų fragmentų. Viskas atrodo kaip chaotiškas, skirtingo skersmens augimas.

Regeneracijos metu jie išnyksta vienas po kito, tik vienas išlieka lūžio vietoje. Tai bus kalnas. Dažniausiai tai gali būti matoma rakto lūžio vietoje, todėl ji yra tik po oda.

Callus rūšys

Krušų tipas po lūžio visiškai priklauso nuo jo vietos ir organizmo gebėjimo atkurti:

  • endostomal - atsiranda kaulo viduje ir tampa plonesni;
  • periostealas - esantis išilgai lūžio;
  • peraossal - atrodo kaip didelis burbulas, kuris pažeidžia kaulo formą ir struktūrą;
  • tarpinis - susidaro tarp fragmentų ir neturi įtakos kaulo išvaizdai.

Periostalinių ir endostominių kukurūzų funkcijoms priskiriamos fragmentų fiksavimo ir nelankstumo sąlygų formavimas, o tarpinis kalas susilieja.

Priklausomai nuo lūžių vietos ir organizmo gebėjimo atkurti kaulų audinius, klasifikuojami keli tipai:

  • periostealinis (išsivysto išilgai kaulų ilgio);
  • tarpinis (tarp kaulų fragmentų);
  • paraozė (didelis augimas, sukeliantis audinių deformaciją);
  • endostominis (kaulo viduryje).

Skiriami šie šių formų tipai:

Gydymas: kaip valyti

Nėra būtina gydyti kallusą, nes tai yra fiziologinis procesas, kuriuo siekiama atkurti kaulų anatominį vientisumą.

Tačiau kai kuriais atvejais ligoninėse pašalinamas kalumas, jei jis yra patinęs ir hipereminis, žmogus jaučiasi aštrus skausmas jo formavimosi vietoje.

Kad operacijos metu nebūtų pašalintas kalas, po lūžių, kaulų fragmentai turėtų būti perskirstyti su privaloma rentgeno kontrole.

Atsikratyti kalio atsiradimo rezultato, kai lūžis atrodo kaip fizioterapijos sesija:

  • magnetinė, smūginė banga, UHF, elektroforezė, mankštos terapija;
  • masažas;
  • vandens procedūras.

Nepaisant to, kur iškilo skambutis, būtina jį gydyti, išskyrus perkaitimą ar peršalimą, ir fizinis krūvis taip pat yra nepriimtinas. Teigiamas šių metodų poveikis žymiai pagreitina kaulų audinių gijimą.

Jei yra anomalijų, paskirkite ligoninėje operatyviniu būdu pašalinimą. Jis naudojasi, jei yra tam tikrų nuorodų:

  1. Diskomforto ar skausmo buvimas šioje srityje;
  2. Su patinimas sėklų ar hiperemija;
  3. Karšta sužalojimo srityje.

Siekiant palengvinti paciento gerovę ir šalinti nemalonius pojūčius nuo kūno po lūžio, namuose jie naudojasi visų rūšių losjonais, kompresais ir voniomis.

Kompresams rekomenduojama naudoti infuzijas iš augalų, pvz., Ramunėlių, medetkų ir jonažolės. Jie gerai pašalina uždegimą ir padeda atsigauti.

Liaudies gynimo priemonės turėtų būti naudojamos labai atsargiai ir tik pasikonsultavus su gydytoju. Taip pat yra keletas rekomendacijų, kaip pagerinti būklę:

  1. Naktį, skausmingoje vietoje, patartina naudoti šviežius alavijo lapus.
  2. Puikiai nuraminti obuolių sidro acto su soda skausmą. Šį tirpalą kruopščiai sudrėkina marlė ir padengiama gerklės vietoje. Atleidimas ateis per valandą.
  3. Lėtinti kaulinio audinio augimą ir skausmo malšinimą naudojami alkoholiniai losjonai.
  4. Vonios, kuriose yra šiltas (ne karštas) vanduo, gaminami druskos ar sodos tirpalai (1 litrui vandens - 1 šaukštas).

Reikia nepamiršti, kad naujai suformuotas auglys lūžių vietoje, jei jis nėra susijęs su patinimu, paraudimu, skausmu ar karščiavimu, yra normalus procesas ir paskutinis etapas po sužeidimo.

Užkirsti kelią kallusui visada yra lengviau nei išgydyti. Jums tereikia prisiminti kelias taisykles:

Paprastai šiam švietimui nereikia gydymo, bet... tik tol, kol jis nesukelia nepatogumų ir nesukelia susirūpinimo.

Jei lūžių gydymas buvo atliktas neteisingai, kaulai negali augti kartu, kaip turėtų, galūnių forma bus neįprasta. Tokiais atvejais kartais turite atlikti operaciją ir nutraukti kaulą, teisingai sulyginti fragmentus.

Svarbų vaidmenį atlieka gydymo laikotarpis, kai gydytojas turi užtikrinti tinkamą imobilizaciją (imobilizaciją). Labai svarbus yra reabilitacijos laikotarpis po lūžio. Būtina atlikti sąnarių kūrimo pratimus, taikyti fizinę terapiją, masažą.

Kadangi šis reiškinys nėra liga, o tarpinis kaulų sintezės etapas, jam nereikia gydymo. Tačiau yra požymių, dėl kurių būtina atsikratyti perteklinio audinio. Tarp šių veiksnių:

  • diskomforto jausmas ir skausmas probleminėje srityje;
  • ribotas judumas dėl kaulų augimo;
  • hiperemija;
  • patinimas;
  • temperatūros padidėjimas lūžio vietoje;
  • ne estetinė išvaizda.

Norint atsikratyti patologinio proceso audinių regeneracijos metu po lūžio, būtina susisiekti su specialistu, kuris nurodys tokius gydymo būdus:

  • fizioterapija;
  • narkotikų gydymas.

Kai kuriais atvejais galima operacija. Siekiant pagerinti gydomąjį poveikį, galima taikyti liaudies gynimo priemones.

Dėl veiksmingo gydymo būtina laikytis šių taisyklių:

Norėdami pagerinti paciento būklę ir atsikratyti nemalonių pojūčių, naudokite įvairius kompresus, losjonus ir vonias.

Kompresams rekomenduojami šių vaistinių augalų užpilai:

Jie puikiai pašalina uždegiminį procesą ir skatina gijimą.

  1. Naktį rekomenduojama šviežiai supjaustyti alavijo lapus į problemą.
  2. Na ramina priedus prie acto (obuolių) ir sodos kompreso paciento ploto.
  3. Alkoholiniai gėrimai taip pat naudojami siekiant sumažinti kaulų augimą ir sumažinti skausmą.
  4. Druskos ar sodos tirpalai gali būti naudojami kaip šiltos vandens vonios (vienas šaukštas vienam litrui vandens).

Paspartinti kaulų augimą po lūžių

Siekiant užkirsti kelią patologinio proceso vystymuisi, kai klijuoti kaulai turi atitikti prevencijos taisykles. Tai apima privalomą visų gydytojo rekomendacijų laikymąsi po lūžių.

Kadangi kallusas yra fiziologinis susidarymas, jam nereikia specialaus gydymo. Pirmenybė teikiama lūžių reabilitacijos metodams - pacientui turi būti suteiktas švelnus gydymas, ribotą krūvio plotą.

Norint sumažinti kalį, naudojami fizioterapiniai poveikio metodai: magnetinė terapija, elektroforezė, diadinaminės srovės ir kt. Šių metodų poveikis lemia greitesnį kukurūzų organizavimą į kaulų audinį.

Jis retai naudojamas chirurginiam kukurūzų iškirpimui. Šio metodo indikacija yra ryškus kojų ar rankų judėjimo apribojimas. Tokiu atveju gaminkite perteklinį audinį.

Šio neoplazmo gydymas yra ilgas procesas, kuris labiau susijęs su reabilitacija. Pagrindinis reabilitacijos tikslas yra pašalinti kukurūzų augimo galimybę.

Pacientas didžiąją laiko dalį turi praleisti lovoje (bent 2-3 dienas). Kitomis savaitėmis pacientui reikia poilsio.

Būtina atsisakyti pernelyg aktyvių priemonių ir fizinio darbo. Daugeliu atvejų šis gydymas trunka nuo 4 iki 6 savaičių.

Nukentėjusią vietą nustato gydytojas, kad nebūtų apkrova. Taip pat svarbu apsaugoti skausmingą vietą nuo staigių temperatūros pokyčių.

Tokios fizioterapinės procedūros kaip magnetinė terapija, elektroforezė ir termoterapija yra labai populiarios. Jie sukelia kaliaus rezorbciją ir skatina audinių regeneraciją.

Sunkiais atvejais gydytojai nusprendžia dėl radikalaus pirmiau aprašyto naviko gydymo metodo - kalio pašalinimo. Tai atliekama gana retai.

Pašalinimas rekomenduojamas tais atvejais, kai:

  1. Pažeidžiamoje zonoje pastebima padidėjusi kūno temperatūra.
  2. Kukurūzai yra patinę arba padidėję.
  3. Yra nuolatinis diskomforto ir skausmo pojūtis.

Vaistai

Vaistai skiriami patinimas, uždegimas ir skausmo mažinimas.

  • Diprospanas (injekcijos būdu);
  • Traumel (tablečių forma, geriamieji lašai arba vietinis vartojimas);
  • Kenalog

Kai kurie vaistai naudojami fizioterapijai, pavyzdžiui, Lidaza.

Fizinės procedūros

Fizioterapijos procedūros yra pagrindinis kaulų pažeidimų gydymas. Augimo rezorbcija su jų pagalba užtrunka ilgai, bet veiksmingai. Tokias procedūras nustato gydytojas. Dažniausiai, norėdami atsikratyti patologijos, naudokite šiuos fizioterapijos metodus:

  • elektroforezė (su hidrokortizonu);
  • magnetinė terapija;
  • ultragarsinis gydymas (naudojant hormonų tepalo tirpalus);
  • itin aukšto dažnio terapija.

Liaudies gynimo priemonės

Gydant kalius galima naudoti liaudies gynimo priemones, kurių paruošimas neprivalo praleisti daug laiko ir pastangų. Dėl namų gynimo paruošimo gali būti naudojami vaistiniai augalai ir kitos priemonės.

Namuose kaulų čiulpai gali būti gydomi šilumos voniomis.

Jų paruošimui šiltame vandenyje reikia pridėti šiek tiek ramunėlių, soda ir obuolių sidro acto. Vonioje su vaistiniu skysčiu 20 minučių turi būti dedamas rankas ar kojas. Po kelių savaičių auglys minkštėja, o diskomforto jausmas išnyksta.

Didelį alavijo lapą reikia supjaustyti išilgai, o paveiktoje vietoje - mėsinga. Jis turi būti apsaugotas tinku. Ar prieš miegą reikalingas toks kompresas. Išimkite jį tik ryte.

Į 600 ml verdančio vandens į dubenėlį galite įdėti 100 g ramunėlių gėlės ir palikti 30 minučių. Skystyje būtina sudrėkinti marlės tvarsčius ir per naktį uždėti kukurūzus. Tokios procedūros turi būti atliekamos kasdien, kol bus gauti pageidaujami rezultatai. Gydymas gali trukti 30-40 dienų.

1 nedidelis bulvių stiebagumbis reikia nulupti ir sumalti ant trintuvo. Susidariusiame mišinyje turite pridėti pjaustytų svogūnų. Gauta srutos dedamos į marlę ir keletą valandų dedamos į paveiktas vietas. Po 14 dienų bus matomi pirmieji rezultatai.

Gydykite koją ant pirštų su savarankiškai paruoštais padėklais su sodu. 2 l.

Grynas, šiltas vanduo užpilkite 70 g sodos, supilkite į baseiną ir padėkite kojas 15 minučių. Iš karto po to jie turi būti nuvalomi ir užtepami riebiu kremu.

Panašią procedūrą reikia atlikti keletą kartų per savaitę, kol bus visiškai išieškota.

Suspausti su jonažolės yra labai naudinga - 100 g augalo turėtų būti pilamas 500 ml verdančio vandens ir infuzuojama 30 minučių, pridėti 1 valgomasis šaukštas. l obuolių sidro actas ir soda. Toks tirpalas turėtų būti sudrėkintas švaria šluoste ir 60 minučių pripilti prie gerklės vietos.

Callus galima gydyti medetkų nuoviru. Šis augalas turi atpalaiduojantį ir raminantį poveikį.

Su juo galite greitai atsikratyti stiprių skausmų. 2 šaukštai.

l supilkite medetką į indą, supilkite 0,5 l.

karštas vanduo. Po pusės valandos agentas gali būti nusausintas, sudrėkintas švaria šluoste ir 45 min.

Norimi rezultatai nėra ilgai.

Jei kojos ant kojų sukelia stiprų skausmą ir trukdo normaliam vaikščiojimui, gydytojai rekomenduoja kasdien vonias su kalio permanganatu ir jūros druska. Baseine su šiltu vandeniu reikia pridėti nedidelį kiekį kalio permanganato ir jūros druskos.

Terapiniame skystyje 15-20 minučių laikykite kojas.

50 g žuvų taukų reikia sumaišyti su 50 g alavijo sultimis. Susidariusioje konsistencijoje reikia sudrėkinti servetėlę, pridėti prie kukurūzų vietos, per naktį pritvirtinti tinku.

Ryte kompresas turėtų būti pašalintas, o paveikta teritorija turi būti nuplaunama su farmacijos ramunėlių nuoviru. Tokius kompresus būtina atlikti iki visiško atsigavimo.

NogiHelp.ru

Kaulų audinys yra jungiamojo audinio tipas.

Jį sudaro kaulų ląstelės, organinis kaulo kaulas, pagrindinė tarpląstelinė medžiaga.

Kaulų audinyje yra keturi ląstelių tipai:

  1. Osteoblastai yra augimo ląstelės, kurios yra susijusios su kaulų kūrimu.
  2. Osteoklastai - ląstelės, priešingos osteoblastams, yra atsakingos už kaulų naikinimą. Osteoblastai ir osteoklastai nuolat dirba naikindami ir kurdami kaulus. Šis procesas leidžia organizmui prisitaikyti prie fizinio krūvio.
  3. Osteocitai yra ląstelės, atsirandančios iš osteoblastų. Jie yra ekstraląstelinėje medžiagoje ir yra atsakingi už kaulinio audinio metabolizmą.
  4. Osteogenai arba jie taip pat vadinami nediferencijuotomis mezenchiminėmis kaulų ląstelėmis. Iš jų atsiranda naujų osteoblastų ir osteoklastų.

Ląstelės užima tik 1-3% kaulinio audinio sudėties. Kitas 90% sumažėja ekstraląstelinė medžiaga ir 5% - pagrindinė mineralizuota medžiaga.

Kaulų regeneracija

Po lūžių kaulinis audinys yra regeneruojamas, o tai leidžia kaulams augti kartu.

Regeneracija yra dviejų tipų:

Sugadinus kaulinį audinį, jis eina per kelis reparacinio proceso etapus, atkurdamas anatominę formą, histologinę struktūrą ir funkcinį tinkamumą.

Kaulų lūžį lydi gretimų minkštųjų audinių plyšimas, kuris sukelia stresą organizme, lydimas vietinės ir bendros reakcijos.

Kaulų audinių taisymas yra ilgas procesas, kuris priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • paciento amžių;
  • kūno sąlygos;
  • gydymo kokybė;
  • kraujo aprūpinimas kaulais.

Kas yra callus?

DĖMESIO!

Ortopedas Dikulas: „Pigus produktas # 1, skirtas normaliam kraujo tiekimui į sąnarius. Atgal ir sąnariai bus panašūs kaip 18 metų amžiaus, pakanka tepinėti vieną kartą per dieną... "

Reparaciniai procesai tarp kaulų elementų yra tiesiogiai neįmanomi. Taip yra dėl periosteum.

Per pilną lūžį ji yra atsakinga už kaulų elementų gijimą, formuodama kaulus.

Pirma, šis procesas vyksta subperiostealiniuose regionuose, tada vidiniuose sluoksniuose, tada kaulų čiulpų kanale ir tik tada tarp kaulų fragmentų.

Nuotraukoje callus po lūžimo

Jis atrodo kaip įvairių dydžių augalų rinkinys, atsitiktine tvarka. Atkūrimo procese augimas po vieną ištirpsta, o tik vienas išlieka lūžio vietoje.

Tai bus karusas, visų pirma tai matomas po klastelės lūžio, nes jis yra tiesiai po oda.

Callus gali būti kelių tipų.

  1. Periosteal. Atrodo, kad nedidelis sutirštėjimas, kuris susidaro ant išorinės kaulo dalies. Šio tipo kukurūzai labai greitai atsinaujina, nes jie gerai tiekiami su krauju.
  2. Endoosteal, esantis kaulo viduje, šalia kaulų čiulpų vožtuvo.
  3. Tarpinis, kuris yra tarp kaulų fragmentų.
  4. Paraossalnaya - iškyša, kurią supa skaldytų kaulų dalis.

Kalluso susidarymo sąlygos priklauso nuo lūžio tipo: visiškas arba neišsamus.

Neišsamūs lūžiai taip pat vadinami įtrūkimais ir yra daug dažnesni. Kaulų įtrūkimai diagnozuojami rečiau, nes daugeliu atvejų tai tiesiog neskiriama.

Visiškas lūžis yra mažiau paplitęs, tačiau jį lydi rimtesnės pasekmės, pvz., Visiškas kaulų audinio ir periosteumo plyšimas.

Šiuo atveju kalio formavimasis priklausys nuo trijų veiksnių:

  • kai lūžis atsirado (nes visi kaulai išgydo atskirai);
  • kaip jis atrodo (smulkintas, skersinis, spiralinis arba įstrižas);
  • paveiktos teritorijos funkcija (ji tiesiogiai neturi įtakos kukurūzų formavimui, tik jos išvaizda).

Augimo etapai

Callusas formuojamas etapais.

  1. Pirmasis etapas: randas atsiranda savaitę po lūžio.
  2. Antrasis etapas: randas tampa kremzlės elementu praėjus mėnesiui po lūžio.
  3. Trečiasis etapas: kremzlės transformacija į kaulų audinį (jei susidaro kalcio nusodinimas). Termino transformacija - nuo 3 iki 5 mėnesių.
  4. Ketvirtasis etapas: galutinis kalio formavimasis, kuris baigiamas bent metus po sužalojimo.

Jei yra įvykdytos visos kalio susidarymo sąlygos, tai laikoma normalia. Ji priima patologinį kursą, jei pažeidžiama bent viena jo sudarymo sąlyga.

Callus anomalijos gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

  • neteisingas lūžių gydymo gydymas;
  • neteisingas kaulų fragmentų žemėlapis;
  • taisyklių pažeidimas pacientams (pavyzdžiui, kai jis pradeda krauti anksti ant kūno dalies, kurioje buvo lūžis);
  • kūno silpnumas (endokrininės sistemos sutrikimas, sumažėjęs imunitetas ir kitos lėtinės ligos);
  • lūžio lūžis.

Įvairių kaulų švietimo savybės

Kalio formavimo ir jo charakteristikos laikas priklauso nuo to, kurį kaulą lūžo.

  1. Klamelė. Šio kaulų lūžyje kalinas susidaro per 1,5-2 mėnesius. Daugeliu atvejų jis greitai išsprendžia, tačiau jis gali išlikti augimo forma. Šis kalas yra labiausiai pastebimas, nes klavišas yra arčiausiai odos paviršiaus.
  2. Nosis Šis kaulas dažniausiai susiduria su kaliu. Taip pat dažnai buvo rasta po rinoplastijos. Jie susidaro vidutiniškai 3-4 mėnesius, o galutinis nosies gijimas prasidės tik po dvejų metų nuo operacijos.
  3. Rib Kruustas į šonkaulio lūžius susidaro per mėnesį. Dažnai formavimas sukelia skausmą ir diskomfortą. Po 3-4 mėnesių yra pilnas išsilavinimas. Metų metu išsprendžiamas toks kukurūzas.
  4. Toe. Callus pasirodo ne tik ant pirštų, bet ir tarp jų. Kukurūzai šiuose kauluose sudaro gana greitai - per 1-1,5 mėnesius. Šiuo metu rekomenduojama dėvėti batus, kurie nesukelia trinties ir netrukdo normaliam lūžių gijimui.
  5. Kulnas. Callus susidarymas šioje vietoje vyksta per 2-3 mėnesius.

Diagnostinis metodas

Galite sužinoti apie callus pasirodymą rentgeno spinduliais. Patologijos formavimas atrodys kaip debesys toje vietoje, kur kaulas buvo sugadintas.

Jei nuotraukoje matyti jau suformuotas kaulų spurtas, tai reiškia, kad lūžis įvyko seniai ir kaulas jau pradėjo augti kartu.

Pagal nuotrauką, traumatologas gali tiksliai nustatyti, kada buvo gauta žala, ir paskirti tinkamą gydymą.

Kada reikia ištrinti?

Daugeliu atvejų kaulų čiulpų gydymas nereikalingas. Tačiau dažnai atsitinka, kad jo vieta trukdo ir sukuria skausmą (pvz., Jei ji yra ant kulno ar kulno).

Taip pat reikia gydyti skruostą ant nosies, nes ši veido dalis yra neetiška.

Yra keletas būdų, kaip pašalinti augimą be chirurgijos, užtrunka ilgai ir sunku. Tai yra visas procedūrų rinkinys ir režimo laikymasis:

  • visiškas kaulų išsiskyrimas nuo fizinio krūvio ir staigūs temperatūros pokyčiai;
  • speciali dieta;
  • nuolatinė medicininė priežiūra ligoninėje;
  • fizioterapinės procedūros: elektroforezė, magnetinė ir termoterapija.

Jei kalį lydi ne perduodantys skausmai, gydytojai eina į ekstremalias priemones - operaciją. Tačiau tokio tipo callus atkūrimas negali garantuoti šimto procentų rezultato.

Callus yra uždegiminis procesas. Jo pašalinimas gali sukelti pakartotinį uždegimą. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja pašalinti chirurgiją be operacijos.

Prevencinės priemonės

Užkirsti kelią kaliaus išvaizdai yra daug lengviau nei išgydyti. Norėdami tai padaryti, atlikite keletą taisyklių:

  • būtinai kreipkitės į gydytoją, net jei atsiranda mėlynės ar įtrūkimai;
  • griežtai laikytis lūžio nustatymo rekomendacijų;
  • stenkitės išvengti patologijų, kurios gali atsirasti kaulų susitraukimo procese;
  • atvirų lūžių metu stebėti antibakterinį profilaktiką.

Callus per se nelaikoma patologija, ir rodo, kad prasidėjo skaldytų kaulų dalių susikaupimas. Tačiau tai nereiškia, kad procesas bus teisingas ir veiksmingas.

Siekiant išvengti galimų problemų, būtina laiku atlikti diagnozę, konsultuotis su gydytoju ir laikytis visų jo rekomendacijų.

Dėl kaulų lūžių atsiranda keletas komplikacijų, kurias reikia diagnozuoti ir pašalinti laiku. Tarp jų, skambučiai užima tam tikrą vietą, kuri neturėtų būti painiojama su įprastais, visiems pažįstamais odos defektais, atsirandančiais dėl odos trina.

Kruustas po lūžio yra tankis, kuris susidaro kaulų lūžių vietose jų susikaupimo laikotarpiu ir nėra ypatingas, nes jis prisideda prie kaulinio audinio regeneracijos ir atsigavimo nuo lūžio.

Ši patologija pasireiškia palaipsniui, o laiku diagnozuojama lengvai pašalinama ir nesukelia nepatogumų ir skausmo. Pradiniame etape, per pirmas 5-7 dienas po sužeidimo, pasirodo laikinasis kalas, kuris palaipsniui patenka į osteoidinį audinį. Be to, lūžio vietoje atsiranda kaulinio audinio susidarymas, kuris skatina kaulų atkūrimą.

Callus tipai

Tas pats kukurūzas gali būti kelių rūšių:

  • Periosteal - susidaro ant išorinės kaulų dalies lūžyje, yra gerai aprūpinta kraujo apytaka ir greitai atkurta;
  • Tarpinis - yra atsakingas už pirminį gijimą ir pasireiškia tarp skaldytų kaulų dalelių;
  • Endostalą, sudarytą kaulo viduje, sudaro endostano ir smegenų ląstelės;
  • Paraozalnaya - jungia skaldytų kaulų dalis, tačiau ji yra gana trapi ir panaši į vizualiai didelę vienkartinę dalį.

Dėl kalio formavimosi reikia tam tikro laiko. Laikas priklauso nuo šių taškų:

  • Tinkama ir laiku teikiama pirmoji pagalba;
  • Žalos laipsnis;
  • Amžius;
  • Bendra kūno būklė (metabolizmas, endokrininių liaukų veikla, nervų sistema).

Iš esmės, laimingomis aplinkybėmis, karusas formuojamas per šešis mėnesius. Tačiau yra atvejų ir ilgesnis jo sudarymas.

Laikas taip pat priklauso nuo to, kokie kaulai buvo sužeisti. Pvz., Kai yra lūžis kiaukutėje, kalinas atsiranda po šešių savaičių, o tada jis išsprendžia.

Esant žalos pirštų fališams, kaulų konsolidacija atsiranda per mėnesį, kad išvengtumėte sužalojimų, rekomenduojama dėvėti laisvas batus.

Verta paminėti, kad šonkauliai ant šonkaulių susidaro per keturis – penkis mėnesius ir suteikia pacientui nerimą skausmo forma. Tai trunka tik metus.

Po trijų mėnesių suformuota nosies rinoplastika, ji pasireiškia viename iš dešimties žmonių.

Kaulų augimo gydymas

Jūs galite pamatyti ir nustatyti sėklų dydį ir tankį, naudodami rentgeno spindulius. Tai gali atlikti tik gydytojas paskiriantis traumatologas.

Nesant įrodymų apie operaciją, kukurūzai pašalinami naudojant specialias procedūras, svarbiausia būti kantriai, nes tai užtruks daug laiko. Gydymo tikslas - užkirsti kelią kaulų augimo padidėjimui lūžių vietoje. Tam rekomenduojama lova ir fizioterapija. Naudokite magnetinę terapiją ir ultragarsą. Rodomi specialūs pratimai ir lengvi masažai. Kaulų garavimas yra griežtai draudžiamas (kompresai, vonios, pirtys, pirtys).

Yra atvejų, kai diagnozuojamas neįprastas skambutis. Jis pasireiškia tais atvejais, kai lūžiai nėra tinkamai auga kartu, yra daugybė atvirų kaulų sužalojimų dėl uždegiminių procesų, osteoporozės, ankstyvo gipso šalinimo ir pernelyg didelių apkrovų galūnėms. Kaulo augimo vietoje yra patinimas, paraudimas, karščiavimas. Pašalinti tokį kalį gali būti tik chirurginė intervencija. Tai gana sudėtinga operacija, nes augimo pašalinimas gali sukelti naujus kaulų sužalojimus ir pakartotinį uždegimą. Todėl operacija yra skiriama ekstremaliais atvejais, kai yra skausmingas skausmas, temperatūra pakyla, ir padidėja sėklų dydis.

Nors kallus nepriklauso patologijai, vis dar verta laiko nustatyti ir konservatyviai gydyti, nes jo buvimas neužtikrina visiško kaulo vientisumo atkūrimo.

Kaulų vientisumo pažeidimas yra rimtas sužalojimas ir neigiamai veikia bendrą kūno būklę, apribodamas jo statiką ir judėjimą. Kai kaulų audiniai regeneruojasi, atsiranda kalumas - jungiamojo audinio fragmentas, kuris susidaro žalos vietoje.

Atkūrimas vyksta keliais etapais:

  • pirma, jungiamojo audinio laikinas kukurūzas auga;
  • po savaitės jis pakeičiamas osteoidiniu audiniu, kuris, priklausomai nuo klinikinio vaizdo, yra transformuojamas į kremzles arba iš karto į kaulinį audinį.

Klasifikuojami keli tipai skambučių:

  • periostealinis arba išorinis kallusas, kai jungtis susidaro iš periosteumo;
  • vidinis - endosteumas užpildo vidinę kaulo erdvę;
  • galutinis etapas - intersticinis kukurūzas - po jo susidarymo galima pastebėti visišką kaulų fragmentų sujungimą.

Netinkamas kaulų sukibimas sukelia juos sutirštėjimui žalos vietoje - rentgeno spinduliuotėje, šie kalakutai primena navikus. Jie daro spaudimą aplinkiniams minkštiesiems audiniams, trukdo kraujui tiekti, sukelti nemalonų diskomfortą, stimuliuoja uždegiminius procesus. Šiuo atveju pacientui reikia gydymo.

Žmonės atsigavo nuo traumų įvairiais būdais. Vaikystėje lūžių užauga trunka 2-3 savaites, po 50 metų gali užtrukti 1-2 mėnesius ar dar daugiau. Kuo sunkiau sužeisti, tuo ilgiau užtrunka.

Augimą įtakoja šie veiksniai.

  1. Traumos pobūdis, lūžio sukėlusio fizinio poveikio stiprumas;
  2. Lūžio tipas - atviras, uždaras, smulkintas, su arba be poslinkio;
  3. Kiekvieno asmens anatominės ir fiziologinės savybės;
  4. Kaulų vientisumo problemų lokalizavimas;
  5. Amžiaus faktorius

Plokštuose kauluose nėra sėklų. Šie kaulai apima šonkaulius, krūtinkaulį, pleiskaną, kaukolės kaulus. Vamzdiniuose kauluose - šlaunikaulio, peronealinės, blauzdikaulio, radialinės, ulnarinės, pirštų ir kitų galūnių kaulų fangai - tirštėjimas gali žymiai išplisti už kaulo paviršiaus.

Kuo sudėtingesnis yra lūžis, tuo ilgiau jis išgydo. „Įrašų laikikliai“ gali būti laikomi traumuotais smulkinto tipo sužalojimais netgi po žaizdų.

Periostealinis kallus susidaro iš periosteumo pusės - padidėja kraujo aprūpinimas šioje kaulo dalyje, ji greitai regeneruojama.

Kad jis nepadidėtų, pakanka sandariai susieti kaulų fragmentus ir neleisti pažeistos zonos dirginimui. Su patikimu ir tinkamu imobilizavimu nereikia gydyti kukurūzų.

Kai stabili fiksacija nereikalauja gydymo ir tarpinio ugdymo. Jis formuojamas tiesiogiai tarp kaulų fragmentų ir nesukelia nepatogumų nukentėjusiam asmeniui. Nėra matomo tankinimo rentgeno vaizdo.

Endostalinis kukurūzas yra laikinas reiškinys - jis susidaro iš lūžio vidų lygiagrečiai su išorine jungtimi, o jei jis vystosi neteisingai ir neištirpsta galutinio regeneravimo metu, ant kaulų atsiranda tankinimas. Toks defektas gali pasireikšti klaviatūros posūkyje, ateityje auka patirs skausmą, kai rankos juda.

Dažniausiai būtina gydyti paraozinį kallusą. Šis susidarymas auga minkštuose audiniuose aplink lūžį ir yra kaulų iškyša, kuri gali nulaužti net ir mažais kroviniais.

Neoplazmas sukelia didelį diskomfortą ir sukelia skausmą, ant odos virš pažeidimo vietos atsiranda navikas, kuris ilgą laiką nepalieka - daugiau nei mėnesį, paveiktas kaulas reaguoja į bet kokią apkrovą su stipriais skausmais. Dažniausiai tokia patologija atsiranda šalia vamzdinių kaulų, o pats navikas jau keletą metų išsprendžia.

Kaip jau minėta, atsigavimas po kaulų lūžių priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau vidutiniškai kiekvienas kaulas turi savo atsinaujinimo laikotarpį.

  • Pirštų fangai - gijimo procesas trunka apie mėnesį. Ant rankų sužeidimai greičiau auga, nes lengviau iškrauti ranką, o pėdos turi būti palaikomos. Sunaikinus kaulų vientisumą, atsigavimas trunka ilgiau nei 3 mėnesius. Gydymo metu turėtumėte pasirinkti patogius batus arba tam tikrą laiką be jo;
  • Clavicle - atkūrimas trunka nuo 1,5 iki 2 mėnesių;
  • Radialinis kaulas auga maždaug 3 savaites, o peties kaulas yra 6-7 savaitės;
  • Dėl skirtingo pobūdžio kaulų lūžių, jums reikės praleisti nuo 2 iki 7 mėnesių;
  • Šonkauliai užauga per 1-2 mėnesius, stuburas reikalauja ilgalaikio imobilizavimo - 5-7 mėnesiai, o tada fizinis krūvis turi būti ilgai išvengiamas.

Kuo didesnis kaulas, tuo ilgiau užtrunka.

Dėl bet kokių priežasčių, kai kaulinis audinys auga kartu, nesikaupia sutirštėjimas, todėl lūžio vietoje padidėja uždegimo proceso rizika. Pacientas pats eina pas gydytoją tik tuomet, kai jaučiasi diskomfortas ir skausmas - tai atsitinka, jei ant kulno, kojų pirštų ar klastelių susidarė kalumas - kitu atveju, kūno susidarymas nesutrikdant organinių procesų aptinkamas tik rentgeno spinduliais.

Labai svarbu pasikonsultuoti dėl neoplazmų po rinoplastijos - atsiradus augimui ant nosies arba ausies kremzlės kaulų, išvaizdos pokyčiai gali būti neigiami. Be to, nenormalus reginavimas rinoplastijoje neigiamai veikia kvėpavimo funkciją.

Labiausiai paprasta pašalinti sutirštinimus chirurginiu būdu, tačiau gydytojai stengiasi išvengti tokio radikalaus metodo. Chirurginė intervencija atliekama tik esant ryškiam uždegiminiam procesui: karščiavimas, stiprus skausmas, sužeistos srities patinimas.

Reikėtų nepamiršti, kad šalinant kaulinio audinio augimą reikia pakartotinai atsinaujinti, taigi reabilitacijos procesas vėluoja.

Gydymas yra bandomas konservatyviais metodais.

Lūžio vieta vėl nustatoma ir pašalina fizinį krūvį. Prijunkite fizioterapiją - ultragarso terapiją, magnetinę terapiją, elektroforezę. Sunkios edemos atveju, atliekami absorbcinių savybių turintys vaistai: „Plasmol“, „Aloe ekstraktas“ ir kiti biostimuliantai.

Pacientui reikia ramią atmosferą ir subalansuotą mitybą. Rekomenduojama vartoti vitamino-mineralinio komplekso, kuriame yra vitaminų B, kalio, kalcio, magnio ir fosforo grupė. Taip pat padedame susidoroti su kūno masažu ir refleksologija.

Tradicinės medicinos metodai pagreitina kaulų skrandžių gydymą. Prie vandens pridedama soda, obuolių sidro actas, žolelių ekstraktai, pavyzdžiui, ramunėlių, šalavijų, medetkų arba jonažolės. Vonios proporcijos - 3 litrai šilto vandens, prisotinta 150 ml žolelių infuzijos, kitų komponentų šaukštas. Gydymo kursas yra 3 savaitės, 15 minučių per dieną.

Norėdami edema turėtų susieti alavijo ar kalankė šluostę kompreso pavidalu. Augalų lapai 7–10 dienų dedami į šaldytuvą, anksčiau suvyniotą į popierių - tai padeda aktyvuoti biologines augalų savybes. Tada augalas yra sumaltas, paskleidžia kepalus ant pergamento ir tvirtinamas uždegimo vietoje. Palikite naktį.

Pirštų ir kulnų faganais augantys navikai greičiau tirpsta, jei gaminamos sodos vonios. Viename litre vandens praskiedžiama iki 4 šaukštų kepimo sodos, supilkite vonią 15 minučių. Rankoms šis metodas netinka - soda korozuoja jautrią odą.

Negalima „stumti“ į gydytoją ir paprašyti operacijos. Pakartotinė trauma gali vėl sukelti pasėlių padidėjimą ir uždegimo proceso atnaujinimą. Jūs turite būti kantrūs - pašaukimai palaipsniui ištirpsta. Kartais šis procesas trunka 2-3 metus.

Kaulų lūžių gydymo laikas. Callus formavimo mechanizmai

Lūžių gijimas vyksta formuojant kalį, ty naujai suformuotą kaulinį audinį, jungiantį abiejų fragmentų galus. Šis naujas kaulinis audinys, baigęs vystymosi ciklą, vyksta atvirkštinio vystymosi procese, kol visi, taip sakant, išnyksta.

Įdomu pažymėti, kad daugumoje atvejų kaulų audinio, kuris sudaro kukurūzus, kiekis yra daug didesnis nei reikia kaulų fragmentams surišti. Atrodo, kad, kol priklijuotas lūžis praktiškai nebus išbandytas stiprumo atžvilgiu, kalas lieka nereikalingas.
Šis nuostabus gyvenimo pobūdžio reiškinys dar nėra paaiškintas dėl kaulų audinių regeneracijos procesus reglamentuojančių ir kontroliuojančių įstatymų.

Apskritai reikia pažymėti, kad tyrimų, skirtų žmogui lūžių kaulų gijimo procesų tyrimui, skaičius yra labai mažas. Tuo pačiu metu eksperimentinių tyrimų apimtis yra didžiulė. Todėl tikėtini kalio evoliucijos modeliai daugiausia grindžiami gyvūnų tyrimu, kuriame dirbtinai, daugiausia operatyviai, sukuriamas kaulų defektas (dažniausiai tai pasitaiko) arba kaului atliekamas paprastas osteotomija.

Tačiau, nekalbant apie tai, kad nė vienas gyvūnas negali būti visiškai prilygintas žmonėms, sąlygos, kuriomis lūžis atsiranda žmonėms, neturi nieko bendro su vadinamuoju eksperimentiniu lūžiu. Tai reikia nepamiršti, kai naudojami eksperimente gauti duomenys klinikiniais tikslais. Pavyzdžiui, kai kurių eksperimentuotojų sprendimas dėl hematomos vaidmens formuojant kaulų spermą: chirurginio eksperimentinio lūžio kūrimo metu atliekama hemostazė, žaizda yra pakartotinai išdžiovinama marlės servetėlėmis, o kraujavimas, kuris lieka tarp lūžių plokštumų, aplink juos ir toli nuo jų, neturi nieko bendro su gauta hematoma. asmuo neturi lūžių sužalojimo.

Todėl, kalbant apie žmogaus lūžių gijimą, būtina palyginti morfologinius duomenis su lūžių sintezės evoliucijos klinikiniais požymiais. Tai dar svarbiau, nes ne visada yra radiografiškai išreikštas kukurūzų susiliejimas: dažnai ant rentgenogramos matote skirtingus, naujai atsiradusius kaulų augimus iš abiejų fragmentų, o kliniškai ne tik nėra sintezės, bet lūžių vieta yra beveik tokia pati fragmentų judumas, kaip ir gydymo pradžioje.

Ir atvirkščiai, ypač epimetafizės srityje, radiografiškai nėra jokių kukurūzų susidarymo požymių, ir kliniškai įmanoma nustatyti pakankamą nelankstumą ir fragmentų stabilumą net ir funkcinės terapijos tikslais. Beje, tie patys reiškiniai pastebimi, nors ir daug rečiau, ir diafragminių lūžių.

Šie neabejotini faktai kelia labai sunkų ir sudėtingą klausimą gydytojui - ar tikrai svarbu ir būtina tiksliai suderinti fragmentus perkeliant. Ar svarbu ir būtina užtikrinti visišką nelankstumą lūžio vietoje?

Galų gale, kasdieniniai klinikiniai stebėjimai rodo, kad gana dažnai nesuderinti fragmentai auga kartu, o idealiu atveju tais atvejais, kai dėl kokių nors priežasčių jie remontuojami ir tvirtai laikomi, atskleidžia polinkį lėtai prilipti, o kartais nesudaro sąmyšio.

Taip pat gerai žinoma, kad nei kalcio papildai, nei vitamininiai maisto produktai neturi pastebimo poveikio lūžių susiliejimo eigai, kaip ir centrinės ir periferinės nervų sistemos būklė šiame procese neturi jokios ryškios reikšmės: visi žino, kad kaulų lūžiai pacientams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, augti kartu tuo pačiu laikotarpiu ir taip pat ir visiškai sveikiems žmonėms; Mūsų šimtmečio karai neabejotinai parodė, kad periferinių nervų lūžiai nesumažėja blogiau nei be jų.

Visa tai rodo, kad pagrindinis vaidmuo nustatant lūžių sukibimą lieka klinikoje, kuri turi turėti tiek laboratorinius, tiek radiologinius pajėgumus, kad sprendimus būtų galima priimti remiantis visų duomenų, reikalingų kiekvienu konkrečiu atveju, deriniu.

Iš esmės kalio susidarymo procesas vyksta dėl traumos sukeltų audinių dirginimo. Taigi kalbame apie trauminį uždegimą lūžio srityje, kuriai būdinga hiperemija, o tai reiškia judančių ląstelių (leukocitų) emigraciją ir vėlesnį judančio, ty audinių ląstelių, vystymąsi.

Svarbu pažymėti, kad šis kompleksinis procesas iš pradžių atsiranda hematomos srityje, iš kurios susidaro kraujo krešulys. V. O. Markovas savo monografijoje apie tai rašo: „Ši ekstravazatorių dalis yra organizuota, kuri yra tiesiai lūžio plokštumoje ir arti jos“. Ir toliau: „Uždegusių audinių proliferacinė reakcija, kurios dalis yra ekstravasatoriaus kraujo organizavimas, reiškia kaulų pažeidimo regeneracinio proceso pradžią“.

Kaulų audiniai, taip pat bet kurie kiti jungiamojo audinio audiniai yra formuojami iš vidurinio embriono sluoksnio. Tačiau svarbu pažymėti, kad net pirmieji naujai atsirandančių germinuotų audinių audiniai rodo aiškius specifiškumo požymius. Iš to galima daryti išvadą, kad kaliaus formavimas yra neišvengiamas filogenetinės funkcinės išankstinės nustatymo rezultatas, arba, kaip sakoma dabar, programavimas. Vadinasi, mažai tikėtina, kad bet kokios priemonės, kai kiti dalykai yra lygūs, gali pagreitinti natūralaus kaulų formavimosi kelią per lūžių gijimą.

Ši labai svarbi faktinė aplinkybė turėtų remtis mūsų sprendimais dėl galimybės naudoti kaulų audinių regeneracijos skatinimo metodus, kad pagreitintume: mes turime galvoti ne apie pagreitinimą regeneracijai (tai sunkiai įmanoma!), Bet apie vėlavimo konsolidavimą ir klaidingų sąnarių formavimąsi, tai yra, palankiausių sąlygų sukūrimas kallusui įprastu laiku.

Visi mokslininkai sutinka, kad tiek periosteumas, tiek endosas dalyvauja kurso formavime. Vis dėlto turime aiškiai įsivaizduoti, kad lūžių atsiradimas su daugybe mažų kaulų fragmentų, prasiskverbiantis į aplinkinius minkštus audinius ir į kaulų čiulpų kanalą su kraujavimu, kuris visiškai nesibaigia iškart po kaulų vientisumo ir kitų patologinių reiškinių pažeidimo, iš esmės keičia ląstelių elementų kokybę. ir periosteum ir endosteum: yra abiejų diferencijuotų kamerinių ląstelių aktyvacija.

Ir jei šios ląstelės, esančios periosteumoje, yra tik artimiausioje žievės kauloje, tuomet endosteumo sąvoka turėtų būti žymiai plečiama, nes cambio ląstelės yra kompaktiškame kaulo viduje, aplink gaversovye kanalų indus ir kaulų čiulpų pagalbinę medžiagą, ir vėl susidaro kraujagyslės, sudygusios kraujo krešulį. Todėl atrodo, kad nėra pakankamos priežasties kalbėti apie dominuojantį periosteumo vaidmenį formuojant kalvį. Tikslingiau šį visą kompleksą atspindėti kaip biologinių, griežtai nukreiptų reakcijų iš visų pažeistos zonos audinių kompleksą, atsižvelgiant į tam tikrus biocheminius ir fermentinius pokyčius, kurie užtikrina laipsnišką ir ciklinį kalluso formavimąsi, ty lūžių gijimo procesą.

Būtent šiuo aspektu reikia atkreipti dėmesį į sužeistos galūnės funkcijos įtaką gauto kaliaus struktūrai.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, būtina atpažinti lūžio vietos funkcinę apkrovą, kuri yra nereikalinga ir netgi žalinga prieš kalio organizavimą, ty prieš kaulinimo pradžią.

Faktas yra tai, kad bazinių organinių medžiagų ir histologinių struktūrų, sudarančių osteoidinį audinį, buvimas yra nepakankamas, kad jį vadintume formuotu kallu. Būtina, kad osteoidiniai audiniai imtųsi mineralinių druskų, daugiausia kalcio fosfatų ir karbonatų, ir kad jie galiausiai susietų vienas su kitu. Šis vystymosi etapas parodys tikrą regeneraciją, ty tokį kaulų audinį, kuris gali tinkamai reaguoti į funkcinę apkrovą.

Visa tai yra tiesiogiai atspindėta klinikiniame kelyje. Pirmasis laikotarpis - ūminio uždegimo laikotarpis - kliniškai lydimas vietinės, kartais bendrosios temperatūros padidėjimo ir plyšimo srities požymių, esančių šalia jo. Apie pirmąją savaitę ir epimetafizinių lūžių pabaigoje šiek tiek vėliau šis patinimas žymiai sumažėja ir kartais visiškai išnyksta. Mažėjant patinimui, sumažėja skausmo intensyvumas tiek spontaniškai, tiek palpuojant. Antrosios savaitės pabaigoje, jei lūžių plotas yra tiriamas, paprastai galima pastebėti žymią fragmentų judėjimo sumažėjimą.

Trečiosios savaitės pabaigoje skausmas lūžių vietos palpavimo metu beveik išnyksta, o fragmentų judumas sumažėja tiek, kad galima aptikti tik elastingumą. Tada padidėja sukibimo stiprumas ir maždaug ketvirtą – penktą savaitę fragmentų judumas visiškai išnyksta. Iki šiol radiografiškai nustatomas aiškiai matomas kalio, kuris yra nelygiai prisotintas druskomis, „migla“. Tarpas tarp fragmentų vis dar išlieka, o fragmentų galai yra aiškiai kontūruoti, bet atrodo, kad jie yra osteoporoziniai. Laikui bėgant, kotelis sutankinamas, mažėja. Šiuo metu pacientas jau gali laisvai perkelti galūnę, nesukelia skausmo.

Su epimetaphysar lūžiais, radiografiškai nustatytas kallus yra žymiai mažesnis nei su diafrizės lūžiais. Klinikinis vaizdas skiriasi nuo to, kas buvo aprašyta tik tuo, kad judesiai netoliese esančioje sąnaryje iš pradžių yra labiau riboti.

Reikėtų nepamiršti, kad kliniškai ir radiografiškai nustatytas lūžių lūžimas nėra sinonimas atsigavimui ir reabilitacijai. Pastarasis vėluoja iki visiško funkcinio prisitaikymo prie vidaus ir profesinių poreikių. Žemiau pateikiamas vidutinis konsolidavimo laiko (pagal Brunso) ir vidutinio atkūrimo laiko lentelė.

Mūsų duomenys apie lūžių gijimą

Minėti skaičiai apibūdina neatitikimo tarp konsolidavimo laiko ir laiko, reikalingo gebėjimui atgauti darbą, laipsnį. Savaime suprantama, kad daug kas priklauso nuo gydymo metodo, paciento profesijos ir kitų priežasčių. Tačiau nurodyti skaičiai gali būti apytikris vadovas. Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, galime teigti, kad tik anatominis lūžių pokyčių, jų augimo ir sumažėjimo interpretavimas klinikoje yra pakankamai diskredituotas. Taigi, vadinamojo „normos“ akli imitacija negali būti pripažinta tinkama kryptimi gydant kaulų lūžius. Tokių pacientų gydymo pagrindas turėtų būti:
1) funkcinė padėtis (konservatyvi arba operatyvi);
2) funkcinis išlaikymas ir
3) laiku pradėta kompleksinė funkcinė terapija.

Šio konkretaus krypties kūrimas ir tobulinimas, funkcinės kryptys, kurias reikia galvoti, padės pasiekti geriausių rezultatų.

- „Kaulų lūžių epidemiologija - dažnis“

Temos „Bendrosios lūžių diagnostikos ir gydymo principai“ turinys:

  1. Kaulų lūžių gydymo laikas. Callus formavimo mechanizmai
  2. Kaulų lūžių epidemiologija - dažnis
  3. Kaulų lūžių diagnostika - simptomai
  4. Bendri lūžių gydymo principai - palankūs ir nepalankūs lūžiai
  5. Kokį lūžį galima gydyti ambulatoriniu pagrindu? Kaulų fragmentų perskirstymo sunkumai
  6. Rekomendacijos dėl jėgos naudojimo lūžių atstatymui
  7. Galūnių fiksavimo principai po plyšio pakeitimo - rekomendacijos
  8. Lūžio atstatymo radiologinio valdymo principai - rekomendacijos
  9. Lūžio panaudojimo principai - rekomendacijos
  10. Anestezijos lūžio principai prieš perstatymą - rekomendacijos