Odos forma reumatas.

Reuma, priežastys, pagrindiniai simptomai, prevencija.

Reumatizmas (nuo senovės graikų ῥεῦμα, „srautas, srautas“ - plitimas (per kūną), Sokolsky-Buyo liga) yra sisteminė uždegiminė liga, kurioje vyrauja patologinis procesas širdies membranose, atsirandantis žmonėms, kurie yra linkę į jį, 7–15 metų amžiaus.

Etiologija.

§ infekcija β-hemolizine streptokokų grupe A.

§ infekcijos židinio buvimas nosies gleivinėje (gerklės skausmas, lėtinis faringitas, lėtinis tonzilitas).

Klinika

Simptomai pasireiškia po 1-2 savaičių po ūminio streptokokinės infekcijos. Reumatizmas pasireiškia 5 sindromuose:

Reumatinė širdies liga (širdies forma) yra širdies uždegiminis pažeidimas, įtraukiant visas širdies membranas, bet visų pirma miokardą.

1. intoksikacijos simptomai (silpnumas, nuovargis, prakaitavimas, apetito praradimas);

2. Skausmas, traukiantis, praduriantis gamtos širdį;

3. Kūno temperatūros padidėjimas iki karštų skaičių (> 38);

4. Vidutinė hipotenzija;

7. širdies ribų keitimas;

8. Kairiojo skilvelio ir dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumo simptomų prijungimas.

Reumatinis poliartritas (sąnarių forma) yra uždegiminis sąnarių pažeidimas, kurio reumatikai būdingi pokyčiai.

1. Didelių sąnarių (kelio, alkūnės, kulkšnies) lengvatinė žala;

2. pažeidimo simetrija;

3. Spartus teigiamas poveikis po nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;

4. Gerybinė artrito eiga, sąnarių deformacija lieka.

Reumatinis choras (Šv. Vito šokis) yra patologinis procesas, kuriam būdingas mažų smegenų kraujagyslių pasireiškimas.

1. Variklio neramumas, aktyvumas.

2. Grimas, rankraščio pažeidimas, nesugebėjimas laikyti mažų objektų (stalo įrankių), nekoordinuoti judesiai. Simptomai išnyksta miego metu;

3. Sutrinka raumenų silpnumas, dėl kurio pacientas negali sėdėti, vaikščioti, ryti ir fiziologinėmis funkcijomis.

4. Paciento psichinės būklės pokyčiai - pasirodo agresyvumas, egoizmas, emocinis nestabilumas, arba, atvirkščiai, pasyvumas, painiava ir padidėjęs nuovargis.

Odos forma reumatas.

1. Žiedo eritema - šviesiai rožinė, vos pastebima bėrimas plonos žiedo formos ratlankiu.

2. Reumatiniai mazgeliai - tankus, sėdimas, neskausmingas švietimas, esantis poodiniame audinyje, sąnarių maišeliuose, fascijoje, aponeurozėje.

Įtraukimo data: 2015-04-18; peržiūrų: 64; Autorių teisių pažeidimas

Kaip atsiranda odos pažeidimas reumoje

Turinys

Reumatizmas yra sisteminė uždegiminė liga. Vaikai ir paaugliai nuo 5 iki 15 metų dažniausiai kenčia nuo šios ligos. Ši liga yra antrinė patologija ir atsiranda dėl specifinės A grupės streptokokinės infekcijos, kuri sukelia beveik visus žmogaus kūno organus ir sistemas. Širdis labiausiai kenčia, nes streptokokui būdingi bendri antigenai su širdies audiniais, ty antikūnai veikia ne tik patogeną, bet ir savo audinius. Taigi atsiranda reumatinė širdies liga. Odos pažeidimai reumatizmu yra vienas iš ligos požymių.

Vaikai, kuriems gresia pavojus, yra tie, kurie turėjo įvairių nazofaringinių ligų (tonzilitas, tonzilitas, faringitas, skarlatina ir pan.), Kuriuos sukėlė streptokokinė infekcija. Pirmieji simptomai pasireiškia maždaug po 10–15 dienų po to, kai pacientas sirgo streptokokine infekcija. Neįmanoma nustatyti diagnozės, pagrįstos vienu iš būdingų ligos požymių. Reikalingas išsamus paciento tyrimas. Galima kalbėti apie šios ligos buvimą pacientui po pirminio reumatologo tyrimo. Kokios yra reumatizmo odos apraiškos?

Specifiniai reumato odos pažeidimai

Tarp odos apraiškų reumatiniai mazgeliai, žiedo formos eritema ir dilgėlinė laikomi svarbiausiais. Šios ligos apraiškos yra viena svarbiausių diagnostinių savybių. Kaip atpažinti reumatizmui būdingus odos pažeidimus?

Kas yra reumatiniai mazgai ir kaip jie atrodo?

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių reumatizmo ligų yra reumatinis poliartritas. Ši patologija paveikia nespecifinio alerginio artrito tipo periartikulinius audinius. Procesas apima didelius sąnarius skeleto (kelio, riešo, pečių ir kulkšnių) pakaitomis arba vienu metu. Smegenų sąnarių, esančių pakaušio srityje, srityje, atsiranda kojų ir dilbių bei reumatinių mazgų. Jie yra tankūs, suapvalinti poodiniai preparatai, kurie yra neskausmingi ir nesukelia nepatogumų pacientui. Mazgeliai yra po truputį po oda kelių grupių. Kaip atrodo reumatiniai mazgeliai, galite pamatyti nuotraukoje 1.

Šis odos pažeidimas nereikalauja specialaus gydymo ir išnyksta atskirai arba bendrosios terapijos metu. Atkreipkite dėmesį, kad reumatiniai mazgai pasikartoja, ty staiga išnyksta ir vėl atsiranda.

Žiedo formos eritema, būdinga reumato odos pažeidimui

Reumato metu pacientams dažnai būna gana būdingas odos išbėrimas (ypač vaikystėje ir paauglystėje, rečiau - vyresnio amžiaus pacientams). Toks bėrimas nėra specifinis reumato pasireiškimas, bet gali būti laikomas vienu iš diagnostinių požymių. Panašūs odos bėrimai pastebimi sepse, įvairiose alerginėse reakcijose, odos kraujagyslėse ir daugelyje kitų ligų.

Eritema yra rožinė (kartais su melsva atspalviu) žiedo formos bėrimas, turintis aiškiai apibrėžtą išorinį ir gana neaiškų vidinį kraštą. Toks bėrimas gali būti įvairių dydžių, pirmiausia pasirodo kaip rausvos dėmės, kurios didėja su laiku, ir centre atsiranda šviesiai dėmių. Eritema nesukelia pacientui diskomforto: nėra niežulys ir nulupama, nesukelia odos pigmentacijos ar atrofinių pokyčių ir nesikelia virš odos. Dažniausiai lokalizuotas ant paciento pečių ir liemens, bent jau - ant apatinės kojos ir dilbio odos. Tokio bėrimo atsiradimas ant veido yra labai retas, o eritema niekada nepaveikia paciento delnų ir pėdų.

Neįmanoma nuspėti, kokiame reumatizmo žiedo eritemoje ar kitame bėrime. Kai kuriems pacientams tokie išsiveržimai būdingi reumato priepuoliui, kitose - 2–3 savaitės po ūminio išpuolio. Peržiūrėję nuotraukas, matote, kad eritema susilieja ir formuoja odos išgalvotas struktūras (žr. 2 nuotrauką).

Kiti reumatizmo odos pasireiškimai yra labai reti ir nėra diagnostiniai ligos požymiai. Tarp tokių pasireiškimų: dilgėlinė (bėrimas, kartu su sunkiu odos niežėjimu), papulės (odos išbėrimas virš odos) ir net kraujavimas (bėrimas 3 nuotraukoje).

Bet kokios ligos odos apraiškos (bėrimas, odos paraudimas ir pan.) Yra priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją. Remiantis patikrinimo duomenimis ir laboratoriniais tyrimais, tik specialistas gali atlikti tinkamą diferencinę diagnozę. Savęs gydymas gali sukelti sunkių reumatikos komplikacijų.

Dermatologinis reumas: ligos pasireiškimas ir jo gydymo metodai

Odos reuma nėra savarankiška liga, bet vienas iš sisteminio uždegiminio proceso, vadinamo ūminio reumato karščiavimu, požymių. Jis pasireiškia kaip komplikacija po streptokokinių bakterinių infekcijų. Reumato paciento kūno sudėtyje yra sunku rasti organų, kuriems šis negalavimas neturi įtakos. Didžiausias išorinis pasireiškimas turi reumato odos formą.

Odos reuma

Liūdniausias dalykas šioje situacijoje yra tai, kad reumatizmo rizikos grupei vadovauja 5-15 metų vaikai. Pirminiai reumato išpuoliai dažniausiai pasireiškia po gerklės skausmo, ūminio tonzilito, skarlatino, faringito ir kitų streptokokinių infekcijų. Reumatizmo diagnozavimą apsunkina tai, kad pirmieji požymiai pasirodo po dviejų savaičių po infekcinės ligos. Išsamus paciento su įtariamu reumatu tyrimas prasideda pirminiu tyrimu. Netgi tada, esant odos apraiškoms, gydytojas gali patikimai nustatyti diagnozę.

Kokie yra reumatizmas ant odos? Pagrindiniai diagnostiniai simptomai yra šie:

• reumatiniai poodiniai mazgai;
• žiedo formos eritema;
• dilgėlinė.

Reumatiniai hipoderminiai mazgai

Revmopolyartritas - dažniausias simptomas, lydintis reumato. Šioje patologijoje, be sąnarių, taip pat paveikiami aplinkiniai audiniai. Šis procesas vadinamas nespecifiniu alerginiu artritu. Uždegtų sąnarių vietose: ant kojų, dilbių ir pakaušio po oda tankūs navikai gali pasirodyti apskritimo forma. Jie visiškai nesivargina ir nesukelia skausmingų pojūčių, bet atrodo kaip alyvinės alyvinės spalvos karpos.

Mazgai yra ne labai giliai, vietoje, keliomis dalimis. Odos reumatizmas nereikalauja atskiros terapijos ir praeina per bendrą gydymą arba savaime išnyksta. Mazgų bruožas yra sugebėjimas atsinaujinti - jie staiga pasirodo ir išnyksta taip pat.

Eritema

Kitas reumatizmo odos formos pasireiškimo tipas yra eriteminis žiedas. Tai būdingas odos bėrimas. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams ir jaunimui iki 20 metų, turintiems reumato. Toks odos pasireiškimas nėra susijęs su specifiniais reumato simptomais, tačiau į jį atsižvelgiama diagnozuojant.

Panašūs bėrimai atsiranda alergijos, vaskulito, sepsio atveju. Išorinė eritema yra bėrimas, kuris yra pasiskirstęs aplink perimetrą, su neryškia vidine ir atskira išorine riba. Šie bėrimai yra rausvos spalvos ir skirtingi skersmenys.

Eritemos atsiranda kaip dėmės ir pamažu auga. Įvairių epicentrų išbėrimai susikerta ir sudaro keistos konfigūracijos vaizdą. Dažniausia eritemos lokalizacija yra pečių, nugaros, krūtinės, pilvo, dilbių ir kojų, o veido išbėrimas yra labai retas. Niekada nepatiria tokio tipo delno ar pėdų bėrimų.

Eritema nesukelia patologinių pokyčių. Jis nesiskiria aukščiu, niežulys, nesukelia pigmentacijos sutrikimų, nesukelia daug diskomforto. Išbėrimų vietose nėra odos šveitimo. Tiksliai nustatyti eritemos atsiradimo laiką neįmanoma. Kai kuriais atvejais tai pasireiškia pačioje reumatinės atakos pradžioje, kitose - po kelių savaičių po paūmėjimo.

Urtikaria ir kiti odos bėrimai (papules, kraujavimas, nestabilios dėmės) su reumatizmu yra labai reti ir nėra laikomi ligos diagnostiniais simptomais.

Taip pat žiūrėkite:

Išbėrimai ant bet kokios rūšies odos - rimta priežastis apsilankyti gydytoju. Tik atlikęs tyrimą ir laboratorinę tyrimų analizę, gydytojas gali nustatyti odos apraiškų priežastis ir diagnozuoti ligą. Medicininė konsultacija prieš gydymą yra labai reikalinga norint paaiškinti individualų tam tikrų vaistų suvokimą ir pašalinti jų neigiamą poveikį organizmui. Atsakomybė už savęs gydymą ir narkotikų vartojimą nepasitarus su gydytoju yra asmeniškai su jumis.

Reumatizmas

Reumatizmas yra jungiamojo audinio uždegimas, kuriame vyrauja širdies membranose esanti proceso lokalizacija. Jis vystosi tiems, kurie yra linkę į jį.

Šiuolaikinėje medicinos literatūroje šį terminą pakeitė visame pasaulyje visuotinai pripažinta „ūminė reumatinė karštinė“, kurią sukelia prieštaringas supratimas apie terminą „reuma“ Rusijoje. Užsienyje terminas „reumatizmas“ vartojamas periartikulinės minkštųjų audinių pažeidimams apibūdinti. Siaurąja prasme šis terminas reiškia sąnarių ligas, kurios atsiranda su amžiumi, o tai nėra visiškai teisinga.

Reuma - simptomai

Reumato simptomai pasireiškia po 1-2 savaičių po ūminės streptokokinės infekcijos. Reumatizmas pasireiškia 5 variantuose:

Širdies reuma (reumatinė širdies liga)

- širdies uždegiminis pažeidimas, dalyvaujant visų širdies membranų procesui, bet visų pirma miokardui.

Širdies reumato simptomai:

• Apsinuodijimas (silpnumas, nuovargis, prakaitavimas, apetito praradimas);
• Skausmas, traukiantis, praduriantis gamtą;
• Padidėjusi kūno temperatūra iki fibrilių skaičiaus (daugiau nei 38 laipsniai);
• Vidutinė hipotenzija;
• Tachikardija (palpitacija);
• Širdies ribų keitimas;
• Širdies nepakankamumo simptomai;
• Širdies reumato simptomus gali lydėti sąnarių reumato simptomai.

Reumatoidinis artritas arba poliartritas (sąnarių reumatizmas)

- sąnarių uždegiminė žala, būdinga reumatizmo pokyčiai.

Reumatinės poliartrito simptomai (sąnarių reumatizmas):

• Vyraujantis didelių sąnarių pažeidimas (kelio, alkūnės, kulkšnies);
• Pažeidimo simetrija;
• Paprastai sąnarių reumatizmo simptomai greitai praeina po nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
• Gerybinė ligos eiga, sąnario deformacija po reumato išlieka.

Reumatinis choras (Šv. Vitus šokis)

- patologinis procesas, pasižymintis mažų smegenų kraujagyslių pasireiškimu.

Reumato choros simptomai:

• Motyvinis nerimas, veikla;
• Graviravimas, rankraščio pažeidimas, neįmanoma laikyti mažų daiktų (stalo įrankių), nekoordinuoti judesiai. Miego metu išnyksta reumato choros simptomai;
• Sutrinka raumenų silpnumas, dėl kurio pacientas negali sėdėti ar vaikščioti, rijimo ir fiziologinės funkcijos;
• Pasirodo paciento psichinės būklės pasikeitimas - agresyvumas, egoizmas, emocinis nestabilumas, arba, atvirkščiai, pasyvumas, painiava ir padidėjęs nuovargis.

Odos reuma

Reumatinis pleuritas

Reumatizmo priežastys

Reumato raida yra glaudžiai susijusi su ankstesne streptokokų sukelta nazofaringine infekcija, tiesiogine ar netiesiogine jo komponentų ir toksinų žala organizmui su imuninės uždegimo vystymusi.

Anti-streptokokiniai antikūnai, kurie kryžmiškai reaguoja su širdies audiniais (molekulinė kaukė), yra atsakingi už širdies ir miokardo vožtuvų selektyvų pažeidimą, atsirandant imuniniam aseptiniam uždegimui.

Svarbus vaidmuo tenka genetiniams veiksniams, kaip rodo dažniau pasitaikantys vaikai iš šeimų, kuriose vienas iš tėvų kenčia nuo reumato.

Reumatizmas

Reumato gydymas turėtų būti skirtas streptokokinės infekcijos slopinimui ir uždegimo proceso slopinimui, taip pat širdies ligų vystymosi ar progresavimo prevencijai.

Įgyvendinkite šią programą etapais:

• I etapas - stacionaras gydymas reumatu,
• II etapas - po sanatorijos priežiūra,
• III etapas - medicininis stebėjimas klinikoje.

Ligoninėje pacientas skiriamas reumatizmui, mitybos korekcijai ir mankštos terapijai. Fizinė terapija reumatizmui turėtų būti parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos savybes ir stadiją.

Ligoninėje jie taip pat pašalina lėtines infekcijos žarnas, ypač operacijas, skirtas tonzilėms pašalinti, atliekamas praėjus 2–2,5 mėnesiams po ligos pradžios, nesant proceso požymių.

Sanatorijoje jie tęsia gydymą ligoninėje, gydo lėtinės infekcijos židinius, atlieka atitinkamą gydymo ir sveikatos gerinimo režimą su diferencijuotu fiziniu aktyvumu, fizine terapija, grūdinimo procedūromis.

Trečiasis reumatizmo gydymo etapas yra ligos pasikartojimo ir progresavimo prevencija.

Botkin.pro - vaizdo konsultavimo paslauga
gydytojas internete

Jūsų gydytojas visada palaiko ryšį

Pradėkite ieškoti gydytojo

Botkin

• Užsiregistruokite
• Raskite gydytoją
• Pasirinkite laiką
• Gauti vaizdo konsultacijas ir išvadas

Vaizdo konsultacijos
„Botkin.pro“ yra patogu

Pasiekti gydytoją ir pasikonsultuoti su gydytoju užtrunka ne ilgiau kaip dvi minutes. Vaizdo konsultacijas galite gauti bet kur.

Konsultacijos internetu
gydytojas Botkin.pro -
greitai patogu
yra prieinama

• Gauti medicininę pagalbą neišeinant iš namų
• Sumažinkite bendravimo su gydytoju lūkesčius
• Pamirškite popierinius pareiškimus
• Gauti antrą nuomonę nemokamai

Mes rekomenduojame gydytojus internetu konsultacijoms dėl vaizdo

Gnynorybovas Andrejus Mihailovičius

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaja Tatjana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gnynorybovas Andrejus Mihailovičius

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaja Tatjana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gydytojai internete pagal profesiją

Pasitarkite su bet kuriuo prietaisu

Gaukite pagalbos savo kompiuteryje, išmaniajame telefone, planšetiniame kompiuteryje be papildomų atsisiuntimų ir įrenginių.

Jie pasitiki mumis

Paciento komentarai

Video konsultacijos yra super. Aš naudosiu ir rekomenduosiu! Užregistruokite ir mokėkite už porą paspaudimų! Daina! Negalima eiti niekur.

Jaunimas su vaikais praleistas klinikoje! Kiek užsikrečia! Būtina forumuoti mumijas, kad visi žinotų!

Priešas nenorės pakabinti per ligonines kepenų ciroze. Gerai padaryta!

Kai sutrikęs gydytojas mobiliajame telefone, sielvarto sielvartas. Dabar aš esu patogus savo pinigams!

Registruokitės nemokamai

Užsiregistravę mūsų svetainėje, jums bus suteikta prieiga prie jūsų asmeninės paskyros ir galėsite mėgautis visomis „Botkin.pro“ paslaugos teikiamomis galimybėmis.

Registracijos užbaigimas

Jūsų el. Pašto adresu išsiųstas pranešimas su aktyvinimo nuoroda. Eikite į šį pranešimą ir aktyvinkite paskyrą, kad pasiektumėte paskyrą.

Norite pasidalinti savo įspūdžiais apie mūsų paslaugą?

Reuma - simptomai ir gydymas

Reumatizmas (iš graikų. Ῥεύμα, „srautas, srautas“ - plitimas (per kūną), Sokolsky-Buyo liga) yra uždegiminė liga, kurios lokalizacijos sritis daugiausia yra širdies gleivinėje.

Reumatas atsiranda vaikams, daugiausia nuo 7 iki 15 metų.

Reumatizmo priežastys:

• Β-hemolizinės streptokokų grupės A infekcija, kuri sukelia tokias ligas, kaip krūtinės angina, skarlatina, ūminis vidurinės ausies uždegimas, erysipelas. Imunitetas nuo infekcijos nėra sukurtas, todėl reumatizmas išsivysto, kai jis vėl užsikrečia.
• Faringitas ir tonzilitas.

Reuma gali pasireikšti įvairiais būdais ir yra 5 reumatizmo formos.

1 forma - reumatinė širdies liga

Reumatinė širdies liga (širdies forma) yra uždegiminis procesas, kuris veikia širdį. Jei uždegiminis procesas yra lokalizuotas išoriniame apvalkale, tai ši forma vadinama perikarditu, jei tai yra širdies raumenyse, tada miokarditas, jei vidinis apvalkalas, endokarditas, jei uždegiminis procesas vyksta visose membranose, tada pancarditas.

Reumatinės širdies ligos simptomai:

• silpnumas, nuovargis;
• prakaitavimas;
• sumažėjęs apetitas;
• traukimo, susiuvimo skausmai širdies regione;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių;
• vidutinio sunkumo hipotenzija; tachikardija;
• širdies ribų keitimas;
• kairiojo skilvelio ir dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumo simptomų atsiradimas.

Pavojingiausia forma yra endokarditas, nes jis sukelia rimtų komplikacijų - randų, deformuoja vieną ar daugiau vožtuvų, o tai lemia jų gedimą ir, galiausiai, širdies nepakankamumą ir mirtį.

2. forma - reumatinė poliartritas

Reumatinis poliartritas (sąnarių forma) yra uždegiminis procesas, kuris veikia sąnarius (kelius, alkūnę, kulkšnį).

Simptomai yra labai panašūs į artrito simptomus.

Tačiau po reumatinės poliartrito gydymo paprastai lieka sąnarių deformacijos.

3-oji forma - reumatas

Reumatinis choras (Šv. Vito šokis) yra patologinis uždegiminis procesas, kuris veikia mažus smegenų kraujagysles.

Simptomai:

• per didelis aktyvumas, judėjimo nerimas;
• grimasimas;
• nekoordinuoti judesiai, rašysenos pažeidimai, neįmanoma laikyti mažų daiktų (stalo įrankiai);
• raumenų silpnumas yra būdingas, pacientas negali sėdėti, vaikščioti, ryti;
• Atsiranda agresyvumas, savanaudiškumas, emocinis nestabilumas, arba, atvirkščiai, pasyvumas, nebuvimas ir padidėjęs nuovargis.

4-oji forma - odos reuma

Odos formos reumatizmas, pasireiškiantis žiedinės eritemos forma - šviesiai rožinė, vos pastebima išbėrimas plonu žiediniu ratlankiu. Arba tankių, sėdinčių, neskausmingų reumatinių mazgų pavidalu poodiniame audinyje, sąnarių maišeliuose, fascijose, aponeurozėje.

5-oji forma - reumato pleuritas

Simptomai:

• kvėpuojant, didėja skausmas krūtinėje;
• aukšta temperatūra;
• neproduktyvus kosulys;
• dusulys;
• pažeidimo dalyje nėra kvėpavimo;
• auskultacijos metu girdimas pleuros trinties triukšmas.

Reumato prevencija ir gydymas namuose:

Pagrindinė reumato prevencijos priemonė yra apsaugoti nuo streptokokinės infekcijos. Rekomenduojame profilaktiką su Ksango sultimis:

• jis turi antivirusinį poveikį;
• stiprina vaiko ir suaugusiojo imuninę sistemą;
• veikia kaip priešuždegiminis agentas. Dėl savo skystos formos jis pasiekia kiekvieną kūno ląstelę!

Ypač rekomenduoju pridėti XANGO sulčių, jei procesas jau prasidėjo, ir užkirsti kelią ligos komplikacijoms.

Jei tai visiškai jaunas kūnas, atkreipkite dėmesį į vaiko mitybą. Ar gausu vitaminų ir mineralų? Kokį maistą jis valgo - natūralus ar greitas maistas? Ar mityboje yra baltymų ir skaidulų? Susipažinkite su FAVAO maisto programa. Suaugusiam asmeniui rekomenduoju naudoti visą programą. Kūdikių baltymams ir pluoštui FAVAO.

Viskas yra labai skanus, ypač svarbus vaikams. Rezultatai, kuriuos galite perskaityti toliau komentaruose.

Kai reumatizmui rekomenduojama apriboti fizinį krūvį ir judėjimą. Tačiau galite naudotis gimnastika ir rankomis.

Odos forma reumatas, reumatas pleuritas., Reumatoidinis artritas

Reumatizmo priežastys

Reumato raida yra glaudžiai susijusi su ankstesne streptokokų sukelta nazofaringine infekcija, tiesiogine ar netiesiogine jo komponentų ir toksinų žala organizmui su imuninės uždegimo vystymusi.

Anti-streptokokiniai antikūnai, kurie kryžmiškai reaguoja su širdies audiniais (molekulinė kaukė), yra atsakingi už širdies ir miokardo vožtuvų selektyvų pažeidimą, atsirandant imuniniam aseptiniam uždegimui.

Svarbus vaidmuo tenka genetiniams veiksniams, kaip rodo dažniau pasitaikantys vaikai iš šeimų, kuriose vienas iš tėvų kenčia nuo reumato.

Ekspertai nustato keletą veiksnių grupių - provokatorių. Taigi, atsižvelgiant į patogenezę, ligą gali sukelti tokie elementai:

• Streptococcus fermentai, turintys toksišką poveikį širdžiai.
• Kai kurie šio mikroorganizmo kamienai su širdies audiniais.

Taip pat išskirkite keletą kitų ligos vystymosi prielaidų:

• β-hemolizinė streptokokų grupė A. Tai pavojingas mikroorganizmas, kuris gali sukelti daugiau nei vieną patologiją.
• Lėtinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos.
• Nugalėk skarlatiną.
• Genetinis faktorius.

Imuniniai sutrikimai prisideda prie reumato progresavimo. Manoma, kad patogenai yra: streptokokai, virusai, nespecifiniai agentai sukelia imuninį uždegimą širdies raumenyse, o dėl jo komponentų pasikeitimo atsiranda autoimuninis procesas.

Atsakydamas į klausimą „kas yra reumatizmas?“ Gydytojai teigia, kad tai liga, kai dėl sisteminio uždegiminio proceso:

• jungiamieji audiniai keičiasi: prasideda jų gleivinės patinimas, tada audiniai fibrinoidai keičiasi ir nekrozė;
• reakcijos vyksta ląstelėse - jas infiltruoja plazmos ląstelės ir limfocitai, tada susidaro granulomos.

Statistikos duomenimis, patologija dažnai veikia vaikus ir jaunimą, jei jie yra genetiškai linkę.

Klinikinis reumato vaizdas

Reumatizmo atsiradimo priežastis yra streptokokų nurijimas, dėl kurio imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus kovoti su infekcija. Tačiau pačiame organizme, būtent jungiamuosiuose audiniuose ir širdies raumenyse, yra panašios struktūros molekulės.

Dėl šio faktoriaus buvimo imunitetas pradeda „kovoti“ su savo ląstelėmis. Kaip rezultatas, jungiamojo audinio yra sugadintas, ir tai yra kupinas širdies defektų ir sąnarių deformacijos.

Reumatizmo formos

• širdies forma (širdies reumatizmas), kai pasireiškia visos širdies membranos (pancarditas), miokardo (miokardito), endokardito (endokardito);
• sąnarių forma (sąnarių reumatizmas);
• odos forma;
• plaučių forma (pleuritas);
• reumatas (Šv. Vitus šokis).

Reumatizmo formos ir rūšys

[adrotate banner = “4 ″] Tarptautinė ligų klasifikacija išskiria dvi patologijos formas: neaktyvias ir aktyvias. Savo ruožtu veikla gali būti:

• mažiausiai - I;
• vidutinė - II;
• maksimalus - III.

Priklausomai nuo reumatinio proceso vystymosi srities, aktyvumo, pobūdžio (pavyzdžiui, miokardiosklerozės), ligos eigos (ūminio ar lėtinio), šios ligos rūšys yra klasifikuojamos:

• sąnarių reumatas, reumatoidinis artritas arba poliartritas.
• reumatinė širdies liga, veikianti širdies raumenis;
• reumatas;
• odos reumatas;
• reumato pleuritas;
• perikarditas.

Be to, reumatinis difuzinis jungiamojo audinio uždegimas apima ligas, tokias kaip raudonoji vilkligė ir sklerodermija, periarteritas nodosa (arba vaskulitas) ir dermatomitozė.

Reumato simptomai ir požymiai

Daugelis žmonių klaidingai mano, kad ši liga būdinga pagyvenusiems žmonėms, tačiau tai nėra tiesa: jis gali būti bet kokio amžiaus. Reumato priežastis yra neseniai sukelta streptokokinė infekcija arba paveldima polinkis. Pirmieji požymiai pradedami stebėti po neseniai perkeltos krūtinės anginos, skarlatinos, faringito, kito infekcinio pažeidimo.

Liga vadinama reumato karščiu ar užpuolimu. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo mažiau jūsų kūnas kenčia. Paprastai žmogus iš pradžių jaučia nuolatinį nuovargį, tada prasideda sąnarių skausmas. Tai įvyksta nuo dviejų iki trijų savaičių po to, kai asmuo buvo užkrečiamas. Vietos simptomai yra skirtingi kiekvienoje reumatizmo zonoje.

Reumatinė širdies liga

Jei asmuo nepradeda gydymo pirmaisiais simptomais, liga progresuoja. Dėl to atsiranda reumatinių širdies defektų. Reumatinė širdies liga pasireiškia dusuliu, kvėpavimo sunkumais, krūtinės skausmu. Šios formos širdies reumatizmas veikia beveik visus pacientus (išskyrus 5%). Reumatinės širdies ligos diagnozė yra sunki, nes ji virsta šiomis defektų formomis:

1. Miokarditas. Kartu su krūtinės liežuviu, tachikardija. Jei miokarditas pasikartoja, širdies skausmas bus sunkus, pastebimi kraujotakos sutrikimai.
2. Endokarditas. Labiausiai nemalonus reumatinių procesų filialas širdyje. Jis veikia vožtuvo aparatą.
3. Perikarditas. Kartu su reumato karščiavimu, dusuliu.

Reumatoidinis artritas ir sąnarių pažeidimai

Pradiniame ligos etape prasideda ūminis uždegiminis procesas. Sąnariai (klubų, galūnių, rankų, pėdų) pradeda lūžti stipriai, jie yra pusiau sulenkti.

Labai padidėja odos temperatūra sąnarių vietose, šiose vietose yra paraudimas ir patinimas. Skausmas klajoja.

Visada reaktyvus artritas yra visiškai grįžtamas, tačiau pati liga yra lėtinė ir periodiškai atsinaujina.

Reumato simptomai

Reumato simptomai pasireiškia po 1-2 savaičių po ūminės streptokokinės infekcijos. Reumatizmas pasireiškia 5 variantuose:

Širdies reuma (reumatinė širdies liga)

- širdies uždegiminis pažeidimas, dalyvaujant visų širdies membranų procesui, bet visų pirma miokardui.

Širdies reumato simptomai:

• Apsinuodijimas (silpnumas, nuovargis, prakaitavimas, apetito praradimas);
• Skausmas, traukiantis, praduriantis gamtą;
• Padidėjusi kūno temperatūra iki fibrilių skaičiaus (daugiau nei 38 laipsniai);
• Vidutinė hipotenzija;
• Tachikardija (palpitacija);
• Širdies ribų keitimas;
• Širdies nepakankamumo simptomai;
• Širdies reumato simptomus gali lydėti sąnarių reumato simptomai.

Reumatoidinis artritas arba poliartritas (sąnarių reumatizmas)

- sąnarių uždegiminė žala, būdinga reumatizmo pokyčiai.

Reumatinės poliartrito simptomai (sąnarių reumatizmas):

• Vyraujantis didelių sąnarių pažeidimas (kelio, alkūnės, kulkšnies);
• Pažeidimo simetrija;
• Paprastai sąnarių reumatizmo simptomai greitai praeina po nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
• Gerybinė ligos eiga, sąnario deformacija po reumato išlieka.

Reumatinis choras (Šv. Vitus šokis)

- patologinis procesas, pasižymintis mažų smegenų kraujagyslių pasireiškimu.

Reumato choros simptomai:

• Motyvinis nerimas, veikla;
• Graviravimas, rankraščio pažeidimas, neįmanoma laikyti mažų daiktų (stalo įrankių), nekoordinuoti judesiai. Miego metu išnyksta reumato choros simptomai;
• Sutrinka raumenų silpnumas, dėl kurio pacientas negali sėdėti ar vaikščioti, rijimo ir fiziologinės funkcijos;
• Pasirodo paciento psichinės būklės pasikeitimas - agresyvumas, egoizmas, emocinis nestabilumas, arba, atvirkščiai, pasyvumas, painiava ir padidėjęs nuovargis.

Odos reuma

Odos reumato simptomai:

• Žiedo eritema - šviesiai rožinė, vos pastebima bėrimas plonu žiediniu ratlankiu;
• Reumatiniai mazgeliai yra tankūs, sėdintys, neskausmingi formavietės, esančios poodiniame audinyje, sąnarių maišeliuose, fascijoje, aponeurozėje.

Reumatinis pleuritas

Reumatinės pleurito simptomai:

• Krūtinės skausmas kvėpavimo metu, kurį sukelia įkvėpimas;
• Temperatūros padidėjimas;
• Neproduktyvus kosulys;
• Dusulys;
• Auskultacijos metu girdimas pleuros trintis;
• Kvėpavimo trūkumas paveiktoje pusėje.

Reumatizmas pasižymi įvairiomis apraiškomis: širdies, sąnarių, nervų ir kvėpavimo sistemų pažeidimu. 2-3 savaites po gerklės skausmo ar faringito atsiranda pirmieji reumato požymiai: karščiavimas, silpnumas, nuovargis, galvos skausmas. Kai kuriems žmonėms ūminis reumatizmas prasideda po 1-2 dienų po hipotermijos, net ir nesusijusio su infekcija.

Širdies reuma

Jau ligos pradžioje prasideda širdies skausmas, padidėjęs širdies plakimas, dusulys, net ir ramiai.

Reumatinis poliartritas

Kai sąnarių reumatizmas kojų ir rankų, skausmas kelio, alkūnės, riešo, pečių sąnariuose. Sąnariai išsipūsti, aktyvūs jų judėjimai yra riboti. Kaip taisyklė, po nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, skausmas reumatas greitai praeina.

Odos reuma

Kai odos reumatizmas padidina kraujagyslių pralaidumą. Todėl ant apatinių galūnių atsiranda odos bėrimas.

Reumatinis pleuritas

Retas ligos pasireiškimas. Pagrindiniai simptomai: kūno temperatūra viršija 38 laipsnius, stiprus krūtinės skausmas, sausas kosulys, dusulys, pleuros triukšmas gali būti girdimas auskultacijos metu. Dažniau liga apsiriboja gana lengva pleurito forma.

Reumatinės nervų sistemos apraiškos

Kartais reumatizmas gali sukelti žalos meningams, subortikiniam sluoksniui ir meduliui. Vienas iš ligos apraiškų - Šv. Vito šokis. Su šia komplikacija atsiranda konvulsinis, priverstinis veido, raumenų ir kojų raumenų susitraukimas. Staigiai sumažėjęs blizgesys gali užspringti, kuris yra labai pavojingas žmogaus gyvenimui.

Pilvo sindromas

Šio tipo komplikacijos būdingos vaikams ir paaugliams. Kartu su padidėjusi kūno temperatūra, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas susitraukimų pavidalu.

Ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo lokalizacijos zonos. Kiekviena patologijos rūšis turi savo ypatumus ir išskirtinius bruožus.

Širdies reumato simptomai

Pripažinkite, kad ši liga gali būti tokių tipiškų simptomų:

• Karščiavimas. Temperatūra padidėjo nuo 38 ° C ir daugiau.
• Bendro intoksikacijos reiškiniai, kartu su šaltkrėtis ir prakaitavimas.
• Skausmas širdyje. Jie turi gąsdinantį, skausmingą charakterį.
• Įvairios aritmijos.
• Garsiniai tonai.
• Sistolinio triukšmo atsiradimas.
• Keičiasi širdies ribos.

Šie požymiai rodo širdies raumens gleivinės uždegimą, kuris užsikimšė visus jo sluoksnius. Paprastai pagrindinis pažeidimas yra miokarde.

Tai tipiška patologija, išreikšta smegenų kraujagyslėse. Jam būdingi tokie ženklai:

• Hiperaktyvumas Pacientui sunku sėdėti, jis šoka, šokinėja, vaidina.
• Ženklų pažeidimai: kaprizumas, agresijos, savanaudiškumo ir kt.
• Sumažintas raumenų tonusas. Šiuo atveju vaikas negali išeiti iš lovos, eiti į tualetą ar nuryti maistą.
• Atsparumas, sutrikęs judesių koordinavimas - dar vienas ligos požymis, su centrinės nervų sistemos pralaimėjimu.

Ši patologija dažnai vystosi vaikams, dažniausiai mergaitėms. Tai būdinga, kad simptomai išnyksta miego metu.

Sąnarių reumatizmo požymiai

Šiai ligai būdingi šie simptomai:

• Sąnarių skausmas. Paprastai šis sindromas pastebimas dideliuose elementuose: kelio sąnario, kulkšnies ir pan.
• Karščiavimas. Bet temperatūra nekyla virš 39 ° C.
• Pažeidimas yra lokalizuotas simetriškai.
• Liga vyksta be sąnarių deformacijos.
• Skausmas ir temperatūra greitai pašalinami po Ibuprofeno ar kitų vaistų nuo priešuždegiminių nesteroidų.

Revmopolyartritas - nemalonus liga. Jam būdingas stiprus skausmo sindromas ir daug diskomforto. Liga yra gerybinė, o tai labai palengvina atsigavimo laikotarpį.

Odos reumato simptomai

Dėl šios patologijos formos būdingi tokie požymiai:

• Išbėrimas Tai gali būti šviesiai rožiniai žiedai, be aukščio virš pagrindinės odos, arba raudoni mazgai, esantys ant kojų.
• Mažos kapiliarinės hemoragijos po oda.
• Reumatoidinių mazgų atsiradimas. Paprastai jie yra sąnariuose.
• Švelni oda.
• Pacientas skundžiasi dėl pernelyg didelio prakaitavimo.

Šie požymiai reikalauja gydytojo dėmesio ir savalaikės pagalbos.

Reumato pleuros simptomai

Patologijos simptomai yra panašūs į tipišką pneumonijos vaizdą:

• Šiluma
• Kosulys be atsukimo.
• Skausmas krūtinėje, kuris įkvepia linkęs didėti.
• Dusulys.
• Triukšmas yra tarsi trintis.
• Pažeidžiamoje vietoje kvėpavimas nėra girdimas.

Šie simptomai reikalauja skubios hospitalizacijos. Galų gale mirties rizika yra labai didelė.

Kitų organų reumato simptomai

Be to, liga gali pasireikšti tokiais simptomais:

• Skausmas pilvo ir apatinės nugaros dalyje.
• Padidėjęs šlapimo baltymas.
• Geltona oda.

Šie simptomai gali reikšti ne tik reumatiką, bet ir daugybę kitų ligų. Todėl neabejotinai apsilankykite pas gydytoją.

Ligos simptomai priklauso nuo jo tipo.

Reumatizmas

Suaugusiųjų sąnarių reumatizmo požymiai pastebimi kelių, pečių, alkūnių, pirštų, rankų ir kojų sąnariuose. Su tuo ateina:

• apriboti karščiavimą iki 38-40 ° C temperatūros. Dienos temperatūra svyruoja 1-2 ° C temperatūroje, nėra šaltkrėtis;
• per didelis prakaitavimas;
• sąnarių skausmas, kuris didėja pasyviu ar bet kokiu aktyviu judėjimu kartu su minkštųjų audinių edema ir susiformavimu į sąnario ertmę.

Reumatikos diagnozė

Jei norite patvirtinti šios ligos buvimą, naudokite tokias manipuliacijas:

• Apsilankymas reumatologe, anamnezės rinkimas.
• Bendra ir biocheminė kraujo analizė.
• Biologinės medžiagos suvartojimas proteinogramoms.
• Difenilamino tyrimas.
• EKG Tuo pačiu metu išreiškiamas laidumo sutrikimas.
• FCT. Atlikta siekiant nustatyti būdingus tonų pokyčius.

Šie tyrimai yra pakankami diagnozei patvirtinti arba paneigti.

Reumatizmas

Reumato gydymas turėtų būti skirtas streptokokinės infekcijos slopinimui ir uždegimo proceso slopinimui, taip pat širdies ligų vystymosi ar progresavimo prevencijai.

Gydant reumatizmą, naudojant įvairius gydymo būdus:

• penicilino antibiotikų vartojimas padeda sunaikinti streptokoką;
• nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (voltareno, indometacino) naudojimas mažina uždegiminio proceso aktyvumą;
• gliukokortikoidų (prednizono) skyrimas padeda išvengti širdies uždegimo;
• Riboksino, kokarboksilazės paskyrimas (padeda pagerinti širdies medžiagų apykaitą).

Efektyviausias standartinis ligos gydymas. Taikyti tokias narkotikų grupes:

• Kortikosteroidai. Jie turi hipoglikemizuojantį poveikį. Vaistai yra veiksmingi gydant reumatizmą, tačiau juos griežtai nustato gydytojas. Atkreipkite dėmesį, kad savarankiškas pasirinkimas gali pabloginti padėtį.
• Vaistai nuo uždegimo nuo nesteroidų grupės. Tai yra visi pažįstami „Nurofen“ ir kt. Jie greitai palengvina skausmą ir padeda įveikti uždegimą. Pagal šiuos vaistus reumatizmas dažnai nustatomas, nes jie veikia greitai ir efektyviai.
• Antibiotikai. Paprastai skiriamas penicilinas. Bet jei pacientas turi alergiją, ceftriaksonas gali būti nenaudojamas ir pan.

Be to, terapija apima lovą ir po jos reabilitaciją sanatorijoje. Labai svarbu nustatyti optimalią miego ir poilsio pusiausvyrą. Tai teigiamai veikia bendrą sveikatą.

Daugelis pacientų domisi klausimu, kaip gydyti reumatas namuose ir ar yra veiksmingų liaudies metodų kovoti su šia liga? Bet kokiu atveju, jei 7–10 dienų yra I ar II laipsnio uždegimas, reikia laikytis pusiau lovos režimo. Jei jos pasireiškimai yra rimtai išreikšti, būtina laikytis griežtos lovos poilsio 15-20 dienų.

Svarbu! Kaip ir kaip gydyti reumatizmą, gydymo režimą gali nustatyti tik gydantis gydytojas. Nerekomenduojama savarankiškai gydyti.

Fitoterapija

Reumatizmo prevencija

Priklausomai nuo norimo tikslo, gali būti pirminė ir antrinė reumato prevencija.

Pagrindinė yra galimybė užkirsti kelią ligai, ir ši galimybė taikoma žmonėms, kuriems gresia pavojus: susilpnėję vaikai, sutrikę imunitetai ir genetinis polinkis. Rekomenduojama sveika gyvensena - kietėjimas, tinkama mityba, lauko veikla.

Antrinė prevencija yra skirta žmonėms, jau sirgusiems reumatu. Būtina nuolat stebėti savo sveikatos būklę ir laikytis visų gydytojo nurodymų. Tai vienintelis būdas išvengti lėtinio reumatizmo komplikacijų.

Ekspertai rekomenduoja imtis bendrų virusinių ligų prevencijos priemonių:

• Kietėjimas Žiemą nešildykite šalto vandens gatvėje. Galite apriboti kontrasto dušą.
• Tinkama mityba.
• Blogų įpročių atmetimas.
• Reguliarus pratimas.
• Virusinių ligų prevencija ir savalaikis gydymas.

Vadovaukitės šiomis paprastomis gairėmis, o reumatizmas nepadės jums! Bet pirmieji patologijos požymiai - nepamirškite susisiekti su reumatologu.

Išgydytas sąnarių reumatizmas nepasikartos, jei bus išvengta:

• gydyti streptokokinę ligą laiku;
• laikykitės dietos su riebalų ir angliavandenių (kalorijų) sumažėjimu;
• prisotinti kūną su B vitaminais, įtraukti šviežių vaisių, uogų ir daržovių dietą;
• imtis terapinių vonių ir masažų kursų;
• periodiškai valykite sąnarius ir kraują.

Vaikai iš reumato gydomi ligoninėje.

Odos reumatas pasireiškia formoje

Ligos vystymosi mechanizmas

Patogenezė siejama su dviem veiksniais:

1. Daugelio streptokokų fermentų, turinčių kardiotoksinį poveikį, toksinis poveikis.
2. Kai kurių streptokokų padermėse yra bendrų antigeninių medžiagų su širdies audiniais.

Ligos atsiradimo ir vystymosi mechanizmas siejamas su dviem pagrindiniais veiksniais: antigeninių medžiagų buvimu patogene, kurie yra bendri su širdies membranų audiniu, ir β-hemolizinio streptokokų gaminamų fermentų kardiotoksiniu poveikiu.

Infekcijos prasiskverbimo metu organizmas pradeda gaminti anti-streptokokinius antikūnus, kurie sudaro imuninį kompleksą su infekcinio agento antigenais, kurie gali cirkuliuoti kraujyje ir nusėsti į mikrovaskuliaciją. Tuo pat metu streptokokiniai fermentai ir jo gyvybiškai svarbūs toksiški produktai turi žalingą poveikį jungiamojo audinio ir širdies raumenims.

Uždegiminio proceso lokalizacija dažniausiai tampa širdies ir kraujagyslių sistema. Taip pat dažnai atsiranda nespecifinė uždegiminė reakcija sąnariuose ir serozinėse membranose.

Reumatizmui, taip pat bet kuriai kitai autoimuninei patologijai būdingas banginis kursas, turintis paūmėjimo ir remisijos periodus. Įvairūs infekciniai veiksniai, stresas, fizinis perteklius ir hipotermija sukelia paūmėjimų atsiradimą.

Patologinis procesas gali plisti į visas širdies membranas (ši sąlyga klinikinėje terminologijoje vadinama „pancarditu“), arba paveikia vieną iš jų.

Ankstyvosiose ligos raidos stadijose jo klinikinį vaizdą lemia miokarditas (tai yra miokardo, kuriame yra pirminiai morfologiniai sutrikimai). Maždaug 1,5-2 mėnesiai po skausmingų simptomų atsiradimo, širdies membranos vidiniame sluoksnyje (endokarde) stebimi uždegiminiai pokyčiai. Paprastai reumatas pirmiausia veikia mitralinį vožtuvą, po kurio seka aortos vožtuvas, o tada tricuspidinis vožtuvas.

Pastaba: reumatizmui nėra būdingas plaučių vožtuvo pažeidimas.

Reumatizmą sukeliantis veiksnys yra infekcija, kurią sukelia beta hemolizinis streptokokas A. Šis patogenas iš pradžių sukelia gerklės ligą - tonzilitą, skarlatiną, faringitą, gimdos kaklelio limfadenitą, erysipelą ir išskiria specifinius toksinus. Kūnas reaguoja su antitelio imuninio atsako gamyba. Tačiau dėl individualių savybių kai kurių žmonių imuninė sistema neatsako į teisingą reakciją. Kaip rezultatas, priežastinis agentas yra „apgautas“, jis pradeda sunaikinti savo organizmo jungiamąjį audinį - yra artikuliacijos pažeidimai, širdis ir kiti organai.

Numatomi reumatizmo veiksniai: hipotermija (ypač rudens-pavasario laikotarpis), jaunas amžius, sumažėjęs imunitetas, didelės grupės (mokyklos, darželiai ir kt.), Paveldimumas. Nustatytas poligeninis paveldėjimo tipas. Rodoma ligos sąsaja su tam tikrų haptoglobino variantų, B-limfocitų alloantigeno, paveldėjimu. Ryšys su antigenais HLA, A11, B35, DRs, DR7. Su širdies vožtuvų pralaimėjimu padidėja HLA, A3 nešlio dažnis, su aortos vožtuvo B15 pralaimėjimu.

L. I. Benevolenskaya ir kt. nustatė reumatizmo rizikos veiksnių grupę, kuri yra svarbi jos prevencijai:

• reumatizmo ar difuzinės ligos, susijusios su jungiamuoju audiniu, taip pat giminingo jungiamojo audinio prastesnės prigimties giminės giminės;
• moterų lytis;
• 7-15 metų amžiaus;
• ūminė streptokokinė infekcija, dažni nosies ir gerklės infekcijos;
• B-ląstelių žymeklio vežimas D8 / 17 Sveikiems asmenims ir visų pirma probandų giminaičiams (→ asmuo, su kuriuo tyrimas prasideda, šiuo atveju sergančiu asmeniu).

Šiuolaikinis mokslas nagrinėja reumatizmo patogenezės toksikomunologinę teoriją. Beta-hemolizinė streptokokai gamina biologiškai aktyvias medžiagas, kurios turi ryškų kardiotoksinį poveikį ir gali slopinti fagocitozę, pakenkti lizosomų membranoms, pagrindinei jungiamojo audinio medžiagai. Yra aiškus imunologinis ryšys tarp streptokokų antigenų ir miokardo audinių.

Streptococcus toksinai sukelia jungiamojo audinio, širdies ir kraujagyslių sistemos uždegimą; antigeninės bendruomenės buvimas tarp streptokoko ir širdies sukelia autoimuninio mechanizmo įtraukimą - autoantikūnų atsiradimą miokardo, jungiamojo audinio antigeninių komponentų (struktūrinių glikoproteinų, proteoglikanų), antifosfolipidinių antikūnų, imuninių kompleksų susidarymo, uždegimo pablogėjimo.

Reumatizmo priežastys

Kodėl kai kurie žmonės gauna reumatizmą, o kiti neturi tų pačių sąlygų? Labiau tikėtina, kad reumatas atsiras iš žmonių, kurie dažnai serga ENT ligomis. Pavojus kyla tiems, kurių giminės turi ligą, ir tuos, kurie rado B-ląstelių žymeklį D8 / 17 savo kraujyje.

Taigi rizikos veiksniai yra šie:

• streptokokinė infekcija (tonzilitas, skarlatina, faringitas);
• imuninės sistemos defektai, autoimunijos buvimas;
• genetinis polinkis į ligą.

Reumatizmas yra uždegiminė jungiamųjų audinių liga, daugiausia širdies ir kraujagyslių bei lokomotyvų sistemose. Pagrindinis reumatizmo pavojus yra tai, kad nesant specialisto gydymo ir stebėjimo, gali atsirasti rimtų patologijų, darančių įtaką centrinei nervų sistemai ir sutrikdyti širdies ir kraujagyslių veiklą, o tai gali lemti ne tik gyvenimo kokybės pablogėjimą, bet ir negalios ir negalios. negalios.

97% pacientų, kuriems buvo nustatyta streptokokinė infekcija, yra stiprus imuninis atsakas. Likusieji asmenys nesukuria stipraus imuniteto ir, pakartotinai užsikrėtę β-hemoliziniu streptokoku, išsivysto kompleksinė autoimuninė uždegiminė reakcija.

Veiksniai, prisidedantys prie reumatizmo atsiradimo ir vystymosi, yra šie:

• sumažintas imunitetas;
• gyventojų grupės (internatinės mokyklos, mokyklos, bendrabučiai);
• jaunuolis;
• nepatenkinamos socialinės ir gyvenimo sąlygos (maistas, būstas);
• ilgalaikė hipotermija;
• nepalanki šeimos istorija.

Reumatizmas yra infekcinė-alerginė liga (uždegimas lokalizuojamas sąnariuose (artritu) ir širdyje (karditu)), kuriame yra pažeistas jungiamasis audinys.

Reumatizmo priežastys: dėl streptokokinės infekcijos (kaip uždegiminė reakcija į infekciją); nesveika mityba; hipotermija; sumažintas imunitetas; paveldimumas (genetinis organizmo polinkis).

Reumatizmas gali pasireikšti nuo vienos iki dviejų savaičių po gerklės skausmo, skarlatinos, vidurinės ausies uždegimo, odos eripio, lėtinio faringito paūmėjimo, tonzilito.

Reumatizme dažniau pasireiškia dideli sąnariai: kelio alkūnė, petys, kulkšnis, bet mažesni gali būti įtraukti į patologinį procesą: riešą, rankas. Ypač dažnai liga paveikia sąnarius, kurie anksčiau buvo pažeisti arba patirti pernelyg didelių apkrovų (pagal veiklos rūšį ar sportinį mokymą).

Reumato simptomai yra labai skirtingi ir nustatomi pagal tai, kokius organus veikia uždegimas.

Reumato simptomai pasireiškia po 1-2 savaičių po ūminės streptokokinės infekcijos. Simptomai ligos pradžioje: raumenų ir sąnarių skausmas ir standumas, sąnarių paraudimas ir patinimas (alkūnė, kelio, kulkšnies (reumatinės poliartrito), širdies uždegimo sukelta širdies plakimas), nekontroliuojamas raumenų raumenis (Soreante chorėja (tinea), širdies plakimas, linija, linija, linija; mazgų (mazgelių) po oda.

Ūminio reumato simptomai: padidėjusi kūno temperatūra kartais iki 40 laipsnių, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, šaltkrėtis, pernelyg didelis prakaitavimas, jėgos netekimas, patinusios ir skausmingos sąnariai. Visų pirma, tai paveikia didesnes ir aktyviau naudojamas sąnarius. Be to, uždegimas tęsiasi iki likusių sąnarių, dažnai simetriškai. Sąnariai yra labai patinę, paraudę, karštai prisilietę, skausmas jaučiamas spaudžiant ir judant.

Kartais sąnarių reumato simptomai pastebimi. Kūno temperatūra šiek tiek pakyla, iki 37,1–37,5 ° C, skausmas nėra ryškus, greitai eina, patinimas yra mažas.

Širdies uždegimas (karditas) dažnai prasideda kartu su sąnarių skausmu ir kūno temperatūros padidėjimu. Iš pradžių širdies uždegimas neatsiranda jokių simptomų arba yra susijęs su švelniu nuovargiu. Širdies uždegimas išnyksta palaipsniui, paprastai per 5 mėnesius. Tačiau kartais vožtuvai yra negrįžtamai pažeisti ir atsiranda reumatinė širdies liga.

Vaikų reumatizmas vyksta švelnesnės formos arba lėtinės, be jokių simptomų. Yra bendras negalavimas, greitas pulsas ir sąnarių skausmas, skausmas nesijaučia judant. Jei nėra širdies pažeidimo požymių, liga retai baigia mirtį, nors su širdies išsivystymu, vidutinė pacientų gyvenimo trukmė ateityje labai sumažėja.

- aktyvi ligos fazė (III laipsnis - didelis aktyvumas, II - vidutinio sunkumo, I - minimalus aktyvumas);

- neaktyvi ligos fazė.

Ligos eiga gali būti: ūmaus, subakutinio, ilgalaikio, nuolat atsinaujinančio ir latentinio.

Reumatinė širdies liga (širdies forma) yra širdies uždegiminis pažeidimas, įtraukiant visas širdies membranas, bet visų pirma miokardą.

Simptomai: silpnumas, nuovargis, prakaitavimas, apetito praradimas; skausmas traukos, praduriančios gamtos širdies regione; temperatūros padidėjimas - daugiau kaip 38 ° С;

Reumatinis poliartritas (sąnarių forma) yra uždegiminis sąnarių pažeidimas, kurio reumatikai būdingi pokyčiai.

Simptomai: karščiavimas, prakaitavimas, greitai augantis sąnarių skausmas. Sąnariai yra patinę, jie gali kauptis eksudatai. Sąnarių pažeidimų ir nepastovumo simetrija yra būdinga. Gerybinė artrito eiga, sąnarių deformacija lieka.

Reumatinis choras (Šv. Vito šokis) yra patologinis procesas, kuriam būdingas mažų smegenų kraujagyslių pasireiškimas.

Simptomai: motorinis neramumas, aktyvumas; sutrikdyti rankraščiai, neįmanoma laikyti mažų objektų (stalo įrankių), raumenų silpnumas, nekoordinuoti judesiai, rijimas, fiziologinės funkcijos. Simptomai išnyksta miego metu. Paciento psichinės būklės pokyčiai: atsiranda agresija, egoizmas, emocinis nestabilumas, arba, priešingai, pasyvumas, painiava ir padidėjęs nuovargis.

- žiedo eritema - šviesiai rožinė, vos pastebima išbėrimas plonu žiediniu ratlankiu;

- reumatiniai mazgeliai - tankus, sėdimas, neskausmingas švietimas, esantis poodiniame audinyje, sąnarių maišeliuose, fascijoje, aponeurozėje.

Simptomai: krūtinės skausmas, kai kvėpuoja, apsunkina įkvėpimą;

temperatūros padidėjimas; neproduktyvus kosulys; dusulys; auskultacijos metu girdimas pleuros trinties triukšmas.

Reumato gydymas yra skirtas: sunaikinti streptokokinę infekciją ir jos pasikartojimą; uždegimo mažinimas; fizinio aktyvumo apribojimas, kuris gali pabloginti uždegimo audinių būklę.

- sekti mitybos kokybę. Maistas turėtų būti įvairus, turtingas vitaminų, baltymų, fosfolipidų.

- Neleisti hipotermijos.

- treniruočių terapija (fizinė terapija) - tik prižiūrint gydytojui ir gavus leidimą.

Su aktyviu reumatu ar sunkių kraujotakos sutrikimų požymiais reikia laikytis lovos. Variklio režimas plečiasi, nes reumatinio proceso aktyvumas mažėja arba sumažėja kraujotakos nepakankamumas. Paprastai trunka apie 2 savaites.

Naudojami gliukokortikoidiniai hormonai, voltarenas arba indometacinas, chinolino medžiagos.

Už paūmėjimo periodo gydymas sanatorijoje yra gana tikėtinas.

Esant sunkiam širdies audinio uždegimui, skiriami kortikosteroidai (hormoniniai preparatai), pavyzdžiui, prednizonas.

Aktyviai reumatizmo fazėje askorbo rūgštis skiriama iki 1 g per parą, nes aktyvumas mažėja, dozė sumažinama perpus.

- Vėžiagyvių infuzija: 1 valgomasis šaukštas. 300 ml verdančio vandens supilamas į šaukštą kirmmedžio tsitvarnoy ir reikalaujant termoso 2 valandas, filtruokite. Naudojamas kaip išorinis anestetikas reumatizmui, neuralgijai ir lumbagai.

- Karštos, rupios druskos ar smėlio maišelis naudojamas šiltiems ligoniams.

- žolės dobilų pjovimo infuzija maudymosi tikslais: 50 g susmulkintos dobilų pievos pievos pilkite 1 litrą verdančio vandens. Įpilkite 2 valandas, tada nuimkite ir supilkite į vonią. Pailsėkite naktį. Gydymo kursai: 12-14 vonios.

- 200 g druskos sumaišoma su 100 g sausų garstyčių, įpilama žibalo, kol gaunama kreminė masė. Naktį šis tepalas trinamas į skausmingas vietas.

- alyvmedžių tinktūra: gėlės užmiega 0,5 litro butelyje į viršų, tada supilkite 40% alkoholio. Reikalauti tamsioje vietoje 21 dieną, tada filtruoti. Paimkite 30 lašų 3 kartus per dieną prieš valgį 3 mėnesius.

- beržų lapų infuzija: 1 valgomasis šaukštas. šaukštą džiovintų beržų lapų pilamas 1 puodelis verdančio vandens, infuzuojamas 6 valandas, po to filtruojamas. Paimkite ½ puodelio 2-3 kartus per dieną.

- nuoviras beržo pumpurų: 5 g beržo pumpurų užpilkite 1 puodeliu verdančiu vandeniu, virkite 15 minučių ant mažos ugnies, tada užpurškite 1 valandą. Paimkite ¼ puodelio 4 kartus per dieną 1 val. Po valgio.

- parafino vonios: vaškas ištirpsta iki 60-65 ° C temperatūros. Įdėjome marlę 5-6 sluoksniais parafinu ir užsikimšome paveiktoms sąnarėms. Gydymo procedūros eiga.

- Įtraukite šunų uogas į mitybą - kaip toniką ir toniką.

- Raudonojo dobilo infuzija: 20 g džiovintų dobilų žiedų įpilama 200 ml verdančio vandens ir paliekama valandai. Paimkite 2 šaukštus. šaukštai 3 kartus per dieną lėtiniam reumatizmui gydyti.

- propolio panaudojimas: galūnių reumatiniams skausmams skonis, padengtas propoliu, padengiamas gerklėmis, apvyniotas šiltu šaltu ir laikomas naktį.

Etiologija

Reumatizmas yra sudėtingas patologinis jungiamojo audinio sintezės pažeidimo procesas, turintis įtakos raumenų ir kaulų sistemai bei širdžiai. Nepaisant to, kad šiuolaikiniuose tyrimuose ir praktikoje reumatizmas yra nustatomas keliais būdais, patologinio proceso esmė yra tokia pati.

Reumatinės patologijos vystymosi pagrindas yra jungiamojo audinio ląstelių sutrikimai ir tarpląstelinės medžiagos sunaikinimas. Pagrindinis pokytis yra kolageno pluoštų, kurie sudaro sąnarių audinius ir širdį, sunaikinimas. Dėl šios priežasties labiausiai nukenčia širdis (ypač vožtuvai), kraujagyslės ir raumenų ir kaulų sistema (sąnariai ir kremzlės).

Reumatizmo etiologiją šiandien vaizduoja trys teorijos:

• Kompleksinė teorija. Jis kyla iš daugybės reumatizmo formavimosi priežasčių, tarp kurių yra alerginė reakcija ir bakterinė žala (Streptococcus genties organizmų).
• Infekcinė teorija. Jis kyla iš to, kad pagrindinė reumatizmo priežastis yra streptokokų bakterija.
• Bakterinė ir imunologinė teorija. Jo esmė yra tai, kad mikroorganizmas yra ligos sukėlėjas, dėl kurio atsiranda imuninis atsakas ir dėl to sunaikinamos jungiamojo audinio medžiagos.

Kompleksinė teorija

Pagal kompleksinę teoriją reumatizmas yra polietologinis procesas, apimantis kelias priežastis. Skirtingai nuo bakterijų-imunologijos teorijos, čia kalbame apie mikroorganizmą, kaip nepriklausomą priežastį, o ne spragą. Ši koncepcija pagrįsta ligos vystymosi idėja, kurią sukelia streptokokinės infekcijos įsiskverbimas į kūno audinius ir jų dislokacija širdyje ir sąnariuose (jie yra kraujotakoje).

Tačiau būtina sąlyga - pakartotinis sąlytis su patogenu, dėl kurio padidėja kūno jautrumas. Todėl organizmas tampa mažiau atsparus tam tikros streptokokų padermės poveikiui, o imuninis atsakas negali visiškai slopinti infekcijos apraiškų.

Tačiau antikūnų koncentracija yra pakankamai didelė, kad galėtų destruktyviai veikti ląstelių struktūrose ir pačiame organizme tarpląstelinėje medžiagoje. Streptokokų gaminamos medžiagos turi tą patį poveikį. Tiek bakterijos, tiek antikūnai taip pat neigiamai veikia kūną, provokuodami reumatas. Patvirtinus teoriją, dažnai tiriant pavyzdžius (testus), perduotus reumato pacientams, randama streptokokų.

Infekcinė teorija

Jis kilęs iš vienintelės ligos priežasties - bakterinės žalos. Skysčiuose, paimti iš pacientų, sergančių reumatu iš pleuros ertmės arba perikardo, aptinkami specifiniai patogenai, kurie yra teorijos patvirtinimas.

Imuninės teorijos

Suteikia imunitetą ligų vystymosi mechanizme. Taip yra todėl, kad pacientų kraujyje yra didelė antikūnų koncentracija streptokokui, tačiau pačių streptokokų tyrimai ir toliau lieka teigiami. Todėl imuninis atsakas šiuo atveju yra destruktyvus veiksnys.

Pagal šią teoriją mikroorganizmas neturi reikšmingo poveikio organizmui ir yra trigerinis. Taigi, visos teorijos nurodo sudėtingą ligos pobūdį, kurio pagrindas yra infekcinis pažeidimas ir imuninis atsakas.

Klinikinis reumato vaizdas

Reumatizmo atsiradimo priežastis yra streptokokų nurijimas, dėl kurio imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus kovoti su infekcija. Tačiau pačiame organizme, būtent jungiamuosiuose audiniuose ir širdies raumenyse, yra panašios struktūros molekulės. Dėl šio faktoriaus buvimo imunitetas pradeda „kovoti“ su savo ląstelėmis. Kaip rezultatas, jungiamojo audinio yra sugadintas, ir tai yra kupinas širdies defektų ir sąnarių deformacijos.

Reumatizmo formos

• širdies forma (širdies reumatizmas), kai pasireiškia visos širdies membranos (pancarditas), miokardo (miokardito), endokardito (endokardito);
• sąnarių forma (sąnarių reumatizmas);
• odos forma;
• plaučių forma (pleuritas);
• reumatas (Šv. Vitus šokis).

Klasifikacija

Reuma yra gana rimta liga, kuri gali sukelti sunkius širdies pažeidimus, smegenis, sukelia negrįžtamus patologinius sąnarių pokyčius.

Kokios reumatizmo formos egzistuoja ir kaip jas atpažinti?

Reumatas pasireiškia kaip bakterinės infekcijos, kurią sukelia Streptococcus, organizmo komplikacija ir pasireiškia jungiamojo audinio ir sąnarių uždegimu. Dažniausiai reumatizuoti vaikai ir paaugliai (7-15 metų). Dažni suaugusių moterų ligos atvejai. Vyrai mažiau kenčia nuo šios ligos.

Reumatizmo priežastys yra, pirmiausia, infekcija hemolizine streptokokų grupe A. Tada seka ūmaus nosies ir gerklės infekcija - tonzilitas, lėtinis tonzilitas ir faringitas, skarlatina ir jų nepakankamai veiksmingas gydymas.

Genetinis veiksnys yra svarbus ligos patogenezei: šeimose, kuriose bent vienas suaugęs serga reumatu, polinkis į jį tikrai bus paveldėtas.

Reumatizmo formos

Šiuo metu reumatizmas pasireiškia 5 pagrindinėmis formomis. Dažnai pacientas vienu metu vienu metu sujungia keletą uždegiminių procesų tipų.

• širdies forma (reumatinė širdies liga);
• sąnarių forma (galūnių poliartritas);
• neurologinė forma (chorėja);
• odos forma (eritema ir iškilimai);
• kvėpavimo formos (pleuritas).

Širdies forma (reumatinė širdies liga)

Dažniausiai nukentėję vaikai yra paaugliai, turintys tonzilitą arba lėtinį tonzilitą. Reumatinė širdies liga yra būdinga bakterinės infekcijos lokalizacijai širdies membranoje ir vožtuvuose.

• krūtinės skausmas;
• dusulys;
• nestabilus širdies plakimas;
• silpnumas, sąmonės debesys;
• pykinimas ir vėmimas;
• sąnarių skausmas.

Sergant reumatinės širdies ligomis, lovos poilsis yra privalomas, sunkiais atvejais vartojami kortikosteroidų (hormonų) vaistai. Uždegiminis procesas sukelia rimtą širdies pažeidimą ir net mirtį, jei gydymas laiku nepradedamas. Pavojingiausia komplikacija yra širdies liga, kai vaikas gali tapti neįgaliu.

Artikulinė forma (galūnės poliartritas)

Poliartritui būdingas uždegimas tuo pačiu metu keliose sąnariuose ir jų apvalkalas, išsipūtimas, audinių augimas, skausmas esant spaudimui. Paprastai nukenčia kelio, alkūnių, blauzdų, riešų, klubų ir dubens sąnariai.

Kelio poliartritas

• sąnarių skausmas;
• patinimas (odos paraudimas);
• deformacija;
• prastas sąnarių judumas;
• nuovargis;
• silpnumas;
• svorio netekimas

Jei liga nėra tinkamai gydoma, ji gali tapti lėtine. Šiuo atveju uždegimas plinta į jungiamąjį audinį ir liga progresuoja.

Neurologinė forma (chorėja)

Bakterinė infekcija paveikia smegenų membraną, žievę, kamienines ląsteles, sukelia pusrutulių pokyčius ir uždegimą. Šią formą paprastai lydi širdies audinių, membranų ir vožtuvų pažeidimas.

Medicinoje ši liga vadinama Sidegenamo choreja (Šv. Vito šokiu) ir jai būdingi šie simptomai:

• sutrikęs galūnių judumas;
• priverstinė veido išraiška, išsikišusi liežuvis;
• sausgyslių refleksų pažeidimas;
• nuotaikos svyravimai, baimė, nerimas;
• miego sutrikimas.

Gydymo metu pacientui svarbu sukurti palankią, ramią atmosferą, pašalinti stresą, nervų perteklių ir jaudulį. Papildomai skiriami raminamieji preparatai, raminamieji preparatai.

Odos forma (eritema ir iškilimai)

Uždegimo lokalizacija atsiranda po oda arba tiesiogiai ant jos.

Pylimai gali smarkiai susitraukti virš odos paviršiaus, būti spaudžiami skausmingai.

Infekcija plinta į poodines kapiliarus, dėl kurių jie prastai kraujotakos, didėja dydis, išsipūsti. Šią formą dažnai lydi širdies ir kraujagyslių pažeidimas.

• bėrimas;
• skausmingi iškilimai ant odos;
• bendrosios kūno būklės pažeidimas, silpnumas;
• odos hiperemija.

Kartais gali atsirasti žiedo eritema - auglių atsiradimas apvalios arba ovalios formos. Retai stebimas žiedų pasiskirstymas per visą kūną.

Kvėpavimo forma (pleuritas)

Uždegiminis procesas vyksta plaučiuose esančiame korpuse - pleuroje, palaipsniui naikinant jo audinius. Pleuritas vadinamas eksudatyvu, kurio metu į membranas susikaupia daug skysčių, kurie suspaudžia plaučius.

Reumatinės pleurito simptomai:

• karščiavimas;
• dusulys;
• kosulys;
• nedidelis krūtinės skausmas.

Be pagrindinio ligos gydymo, kartais plaučių punkcija naudojama per daug susikaupusio skysčio šalinimui, po to paciento gerovė gerokai pagerėja. Komplikacija gali būti pneumonija - plaučių audinio uždegimas.

Reumatizmo fazės

Aktyviai fazei būdingas ūminis ligos pasireiškimas ir visų ligos simptomų buvimas.

Sunkiausia yra 3 laipsnis, kuriame yra artritas, karditas, su plika akimi, žymiai padidėjęs poodinių kapiliarų kiekis, yra stiprus skausmas. Pacientas yra karščiavimas, karščiavimas. Kraujo kraujyje padidėja leukocitų kiekis, padidėja eritrocitų nusodinimas, C-reaktyvaus baltymo kiekis. Be to, liga yra pasikartojančio pobūdžio, pasireiškia šaltesniame sezone, tačiau tęsiasi daug lengviau nei pradinės infekcijos metu.

Vidutinis sunkumas yra 2 laipsniai, kuriam būdingas vidutinis simptomų pasireiškimas, nereikšmingai sumažėjusi gerovė, nedideli kraujo tyrimų parametrų nukrypimai. Skausmas ir bendra būklė yra vidutinio sunkumo.

Pirmajame aktyvios ligos fazėje yra minimalus klinikinis vaizdas. Laboratorinių tyrimų rodikliai beveik neturi jokių nukrypimų. Bendra paciento gerovė nėra pažeista, liga lengvai pasiekiama.

Neaktyvios ligos fazei būdingas simptomų nebuvimas, paslėptas ir vangus pobūdis. Laboratorinis infekcijos patvirtinimas iš viso gali nebūti. Šiame etape liga dažnai diagnozuojama.

Reumatizmo prevencija

Laiku lankantis pas gydytoją dėl skausmo gerklėje, ypač kai jis nėra susijęs su nosimi, padės laiku diagnozuoti ir išgydyti streptokokinį faringitą ir tonzilitą, išvengti komplikacijų ir užkirsti kelią reumatizmui.

Bet kokia bakterinė infekcija reikalauja gydymo antibakteriniais vaistais. Komplikacijos, atsiradusios dėl vėlyvo gydymo, gali sukelti pavojingų pasekmių žmonių sveikatai ir gyvybei: lėtinės ligos, sisteminiai vidaus organų sutrikimai ir net mirtis.

Kiekvienas, kuris patyrė reumatizmą, kad išvengtų atkryčio, yra profilaktinis profilaktinis gydymas antibiotikais.

Ūmus reumatas

Reumatas ūminėje fazėje dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms iki 20 metų. Sukėlėjas yra streptokokas. Sąsaja tarp ligos ir perduotų viršutinių kvėpavimo takų infekcijų atsirado dėl vėlavimo simptomams (14–21 dienos).

Pradiniai reumato pasireiškimai turi daug bendro su peršalimo klinika, tačiau po trumpo laiko, širdies, odos bėrimo ir poliartrito simptomai susilieja su peršalimo simptomais.

Bendra ūminės ligos trukmės trukmė yra nuo 3 iki 6 mėnesių. Ūmus reumatas gali sukelti rimtų komplikacijų. Nesant tinkamo gydymo, reumatinė širdies funkcija išsivysto į širdies defektus.

Lėtinis reumas

Lėtinę reumato formą apibūdina dažni ligos atkryčiai, ypač hipotermijos metu. Dažniausiai tai paveikia širdį ir sąnarius, būdingas šių organų skausmas. Ligos eiga gali trukti kelerius metus.

Reumatizmas suskirstytas į formas pagal paveiktos sistemos ar organo kriterijų:

• Širdies reumatizmas. Pirmajame reumatiniame išpuolyje širdies nepakankamumas pasireiškia 90–95% visų pacientų. Tokiu atveju gali būti paveiktos visos trys širdies sienos - endokardas, miokardo ir perikardo. 20–25% atvejų reumatinė širdies funkcija baigiasi suformuotu širdies defektu. Svarbiausias širdies ligų bruožas reumatizme vaikams ir suaugusiems yra ypatingas apraiškų trūkumas. Pacientai skundžiasi diskomfortu širdyje, dusuliu ir kosuliu po treniruotės, skausmu ir sutrikimu širdyje. Paprastai vaikai neskelbia šių skundų, nesuteikdami jiems rimtos reikšmės. Todėl širdies pažeidimus dažniausiai galima nustatyti jau fiziniu ir instrumentiniu tyrimu.
• Bendras reumatas (reumatinis poliartritas). Dažniausiai patologiniai pokyčiai veikia alkūnės, kelio ir kulkšnies sąnarius. Asmuo, turintis reumatoidinį artritą, padidina kūno temperatūrą iki 39 laipsnių, padidėja silpnumas, gali pasireikšti kraujavimas iš nosies, taip pat gali padidėti prakaitavimas;
• Plaučių forma. Išraiškos, susijusios su sąnarių ir širdies pažeidimu, bet yra labai retos (apie 1-3% visų klinikinių atvejų). Vystosi pleuritas arba bronchitas;
• Odos forma. Jis pasireiškia kaip odos bėrimas arba reumatiniai mazgeliai. Tai įvyksta ne daugiau kaip 5% atvejų;
• Akių reuma. Tai neatskiriama kitų organų reumatizmo apraiškų dalis. Jis pasižymi tinklainės (retinito) ar kitų akies dalių (irito, iridociklito ir kt.) Pakitimais. Komplikacijos gali būti dalinis arba visiškas regėjimo netekimas.

Bakteriologiniai ir serologiniai tyrimai parodė, kad reumatizmas yra ypatinga alerginė reakcija į vieną iš A grupės beta hemolizinių streptokokų.

- gydymo ir profilaktikos vonios su krienų šaknimis: 70 g krienų šaknų ir lapų sudėkite į marlės maišelį ir panardinkite į vonią, kurios temperatūra yra iki 40 ° C. Pailsėkite naktį. Procedūros laikas yra 10 minučių.

- kasdien tuščiame skrandyje gerti citrinų sultis iš vienos ar pusės citrinos, atskiestą karštu vandeniu.

- Aviečių infuzija: 30 g aviečių užpilkite 200 ml verdančio vandens. Reikalauti 20 minučių. Gerkite naktį kaip diaforinį, 2 akinius už 1 dozę lėtinio reumato gydymui.

1. Širdies forma (reumatinė širdies liga). Šiuo atveju širdies membranos (rhemopancarditis) yra uždegusios, bet visų pirma - miokardo (reumato miokarditas).
2. Artikulinė forma (reumatinė poliartritas). Stebėti reumatizmui būdingi sąnarių uždegiminiai pokyčiai.
3. Odos forma.
4. Plaučių forma (reumatinė).
5. Reumatinis choras (Šv. Vitus šokis). Dopaminerginių struktūrų aktyvumas.

Vaikų reumatizmo gydymo principai

Vaikų reumato gydymui pirmiausia skiriama veiksminga antibakterinė terapija (vienkartinė intramuskulinė penicilino G natrio druskos dozė). Hemoraginiams pasireiškimams nurodomas geriamasis rūgščiai atsparus penicilinas V.Jei esate alergiškas šiam vaistui, galite jį pakeisti eritromicinu arba azitromicinu.

Terminas vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo yra mažiausiai 21 diena.

Reumatinės širdies ligos atveju nurodomas gliukokortikoidų vartojimas (1-2 mg 1 kg kūno svorio) 10-15 dienų. Iš gydymo hormonais gydomi salicilatai.

Suaugusiųjų reumato simptomai

Reumatizmas yra polisimptominė liga, kuri kartu su bendrais būklės pokyčiais pasižymi širdies, sąnarių, nervų ir kvėpavimo sistemų, taip pat kitų organinių struktūrų pažeidimo požymiais. Dažniausiai liga pasireiškia po 1-3 savaičių po infekcinės ligos, kurią sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A.

Pacientas turi šiuos simptomus:

• kūno temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus;
• tachikardija;
• galvos skausmas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• silpnumas;
• patinimas ir sąnarių skausmas.

Jie yra labai panašūs į peršalimą, tačiau juos sukelia streptokokai, o ne virusinė infekcija. Būdingas skirtumas yra didelių sąnarių sąnarių skausmas ir patinimas: alkūnė, kulkšnies, kelio, peties ar riešo.

Tipiniai reumato simptomai yra:

• aukšta temperatūra, laipsniai, kurių svyravimai per dieną yra 1-2 C, padidėjęs prakaitavimas, šaltkrėtis, paprastai, ne;
• dėl šios priežasties yra raumenų silpnumas, nuovargis: sąnarių skausmas;
• minkštųjų audinių patinimas.

Dažniausiai liga per kelias savaites pasireiškia dėl praeities infekcinių ligų, pavyzdžiui, po gerklės skausmo ir faringito.

Kai reumatizmas progresuoja, gali pasireikšti kiti specifiniai simptomai - ne visada, vidutiniškai jie registruojami 10% atvejų:

1. kraujagyslių pažeidžiamumas - pasireiškia staigaus kraujavimo iš nosies metu;
2. Atsiranda apvalūs bėrimai - jie atrodo kaip suapvalinti, su nelygiais kraštais, mažais rožinės spalvos bėrimais;
3. susidaro reumatiniai mazgai - jie yra lokalizuoti paveiktų sąnarių anatominėje vietoje, atsiranda poodinių tankių formavimų ir yra visiškai neskausmingi;
4. paveikė pilvo ertmės organus, kuriems būdingas skausmas dešinėje hipochondrijoje, rodo, kad pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuojamas.
5. Poveikis širdies raumens (miokardo) ir vidinio širdies kaminų (endokardo) odai - dėl to atsiranda dusulys, širdies plakimas, aritmija, krūtinės skausmas, širdies nepakankamumas.
6. Reumatinis širdies sienelės uždegimas (reumatinė širdies liga) dažnai pasikartoja, ir palaipsniui susidaro širdies defektai.
7. Kai iš karto atsiranda sąnarių reumatizmas, atsiranda staigus skausmas. Jungtis tampa raudona, patinusi ir karšta. Dažniausiai tai veikia kelio, kulkšnies, alkūnių sąnarius, riešus. Kartais veikia klubų, pečių sąnarius ir mažas kojų ir rankų sąnarius.
8. Kartu su skausmo atsiradimu sąnariuose kūno temperatūra pradeda didėti. Sumažėja sąnarių reumatizmo kūno temperatūra, tada vėl pakyla. Reumato simptomai paprastai išnyksta per dvi savaites.

• aukšta temperatūra, 38-40 laipsnių, kurių svyravimai per dieną yra 1-2 C, pernelyg prakaitavimas, šaltkrėtis, paprastai, ne;
• dėl šios priežasties yra raumenų silpnumas, nuovargis: sąnarių skausmas;
• minkštųjų audinių patinimas.

Reumato apibrėžimai ir simptomai

Kokie yra įvairių reumatizmo formų kriterijai? Reumatas reiškia sistemines ligas, patologinis procesas vyksta širdies membranoje. Pavojingiausia ligos forma yra širdis. Pagal statistiką, tai dažnai sukelia mirtį.

Ligos eiga turi įvairų klinikinį vaizdą. Šiuo metu buvo sukurta bendra klasifikacija, kurią gydytojai naudoja diagnozuodami. Jis buvo priimtas 1964 m. Ir galioja iki šios dienos.

Yra trys pagrindiniai uždegimo proceso aktyvumo laipsniai, kurie turi skirtingą klinikinio vaizdo sunkumą. Pagal klasifikaciją yra keletas ligos formų. Nepaisant to, kad manoma, kad liga veikia tik sąnarius, liga sukelia organizmui pakankamai didelę žalą.

Ligos eiga gali būti:

• ūmus;
• subakute;
• užsitęsęs;
• nuolat atsinaujinantis;
• latentinis.

Ligos simptomai pasižymi maksimaliu aktyvumu. Dažniausiai ligai būdingas uždegimas su eksudato susidarymu širdies maišelyje. Ūminės formos reumatizmas pasireiškia taip smarkiai, kad pacientas gali net pasakyti ligos pradžios datą. Aktyvi fazė trunka apie 2 mėnesius.

Reumatizmo nustatymas ankstyvosiose stadijose, ypač esant polinkiui į šią ligą, yra labai svarbus tolesnio gydymo veiksmingumui. Tačiau, kaip taisyklė, diagnozė atliekama esant patikimiems simptomams, rodantiems reumato raidą. Būtina atkreipti dėmesį į atskirus ženklus ir jų derinį.

Ženklai, kuriems reikia atkreipti dėmesį:

• Tipiniais atvejais pirmuosius reumato požymius karščiavimu, intoksikacijos požymiais (nuovargiu, silpnumu, galvos skausmu), sąnarių skausmu ir kitomis ligos apraiškomis nustatoma praėjus 2-3 savaitėms po gerklės skausmo ar faringito.
• Vienas iš pirmųjų reumatizmo požymių yra sąnarių skausmas, aptinkamas% atvejų (reumatoidinis artritas).
• Širdies pažeidimo požymiai nustatomi 70-85% atvejų. Pažymėtina, kad širdies sutrikimai yra gausūs (skausmas širdies regione, širdies plakimas, dusulys).
• Dažniau, ypač ligos pradžioje, yra įvairių asteninių apraiškų (letargija, negalavimas, nuovargis).

• Tipiniais atvejais pirmuosius reumato požymius karščiavimu, intoksikacijos požymiais (nuovargiu, silpnumu, galvos skausmu), sąnarių skausmu ir kitomis ligos apraiškomis nustatoma praėjus 2-3 savaitėms po gerklės skausmo ar faringito.
• Vienas iš pirmųjų reumatizmo požymių yra sąnarių skausmas, aptinkamas 60–100% atvejų (reumatoidinis artritas).
• Širdies pažeidimo požymiai nustatomi 70-85% atvejų. Pažymėtina, kad širdies sutrikimai yra gausūs (skausmas širdies regione, širdies plakimas, dusulys).
• Dažniau, ypač ligos pradžioje, yra įvairių asteninių apraiškų (letargija, negalavimas, nuovargis).

Reumato simptomai

Reumatizmas pasižymi įvairiomis apraiškomis: širdies, sąnarių, nervų ir kvėpavimo sistemų pažeidimu. 2-3 savaites po gerklės skausmo ar faringito atsiranda pirmieji reumato požymiai: karščiavimas, silpnumas, nuovargis, galvos skausmas. Kai kuriems žmonėms ūminis reumatizmas prasideda po 1-2 dienų po hipotermijos, net ir nesusijusio su infekcija.

Širdies reuma

Jau ligos pradžioje prasideda širdies skausmas, padidėjęs širdies plakimas, dusulys, net ir ramiai.

Reumatinis poliartritas

Kai sąnarių reumatizmas kojų ir rankų, skausmas kelio, alkūnės, riešo, pečių sąnariuose. Sąnariai išsipūsti, aktyvūs jų judėjimai yra riboti. Kaip taisyklė, po nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, skausmas reumatas greitai praeina.

Odos reuma

Kai odos reumatizmas padidina kraujagyslių pralaidumą. Todėl ant apatinių galūnių atsiranda odos bėrimas.

Reumatinis pleuritas

Retas ligos pasireiškimas. Pagrindiniai simptomai: kūno temperatūra viršija 38 laipsnius, stiprus krūtinės skausmas, sausas kosulys, dusulys, pleuros triukšmas gali būti girdimas auskultacijos metu. Dažniau liga apsiriboja gana lengva pleurito forma.

Reumatinės nervų sistemos apraiškos

Kartais reumatizmas gali sukelti žalos meningams, subortikiniam sluoksniui ir meduliui. Vienas iš ligos apraiškų - Šv. Vito šokis. Su šia komplikacija atsiranda konvulsinis, priverstinis veido, raumenų ir kojų raumenų susitraukimas. Staigiai sumažėjęs blizgesys gali užspringti, kuris yra labai pavojingas žmogaus gyvenimui.

Pilvo sindromas

Šio tipo komplikacijos būdingos vaikams ir paaugliams. Kartu su padidėjusi kūno temperatūra, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas susitraukimų pavidalu.

Reumatizmui neturėtų būti leidžiama drebėti ar elgtis, remdamiesi draugų ir giminaičių patarimais, net jei jie yra susipažinę su šia liga. Dėl laiko praradimo atsiranda ligos progresavimas ir pavojingos reumatikos komplikacijos, kyla prieširdžių virpėjimo, miokardiosklerozės grėsmė. Galimas plaučių, inkstų pažeidimas. O pavojingiausia yra tromboembolija (blokuojanti plaučių arterijos trombą), kuri staiga gali sutrumpinti paciento gyvenimą.

- juodųjų serbentų lapų infuzija: 12–15 serbentų lapų užpilkite 0,5 l verdančio vandens. Reikalauti 15 minučių. Paimkite (už filtravimą) 0,5 puodelio 4-5 kartus per dieną.

- česnako infuzija: 40 g susmulkintų česnakų skiltelių supilkite 100 ml degtinės. Uždarykite uždarą indą tamsioje vietoje kambario temperatūroje, kartais purtant, 7–10 dienų. Paimkite 10 lašų 2-3 kartus per dieną 20-30 minučių prieš valgį su reumatu ir podagra.

- nuoviru ramunėlių: 4 šaukštai. šaukštai ramunėlių farmacinio narkotiko užpilkite 1 puodelis verdančio vandens, virinama 10 minučių, tada padermė. Paimkite 1/3 puodelio 3 kartus per dieną po valgio, gydant sąnarių reumatinius skausmus.

- infuzija iš žolelių rinkinio: lygiomis dalimis laikomės saldymedžio šaknų, varnalėšų, kiaulpienės vaistų, muilo akmenų, gluosnio žievės, dilgėlių lapų. 2 šaukštai. šaukšto kolekcija užpilkite 0,5 litrų verdančio vandens, užvirinkite 10 minučių, po to reikalaukite 15 minučių, tada padermę. Paimkite 0,5 - 1 stiklą po 2 - 3 valandų su reumatizmo priepuoliais.

Infuzija varnalėšų šaknies: 1 valgomasis šaukštas. 1 puodelis verdančio vandens, paliktas 2 valandas, paliekamas 2 valandas, po to filtruojamas. Paimkite 0,5 puodelių 3-4 kartus per dieną.

- nuopjovos iš medžio šaknų: 1 arbatinis šaukštelis šaknų šaknų užpilkite 200 ml vandens, virinama 15 minučių. Paimkite 2 šaukštus. šaukštas 3 kartus per dieną.

- žolelių rinkimo infuzija: 10 g varnalėšų šaknų, 10 g deviacelio supilkite 1 puodelį vandens ir 20 minučių virinama maža šiluma ir uždarytas dangtis. Tada reikalauti 4 valandų ir įtempti. Paimkite 1 valg. šaukštas 3-4 kartus per dieną prieš valgį.

KAS KLAUSYTI PRIE PREPARATŲ TAIKYMĄ, KONSULTUOTI DOKTORIUS! VIETOS MEDŽIAGOS PATEIKTOS IŠSKYRUS MOKYMOSI TIKSLUS. APDOROJIMAS TURI BŪTI KOMPLEKSINIS IR PRIVALOMAS PAGAL DOKTORIO VALDYMĄ.. DĖMESIO, AUTORIAUS MEDŽIAGOS. VIETOS MEDŽIAGŲ KOPIJAVIMAS DRAUDŽIAMAS. ©

Reuma - pagrindiniai simptomai:

• Galvos skausmas
• Širdies širdies plakimas
• Padidėjusi temperatūra
• Dusulys
• Raumenų silpnumas
• Kosulys
• Nuovargis
• Širdies skausmas
• Hemoptysis
• Pernelyg didelis prakaitavimas
• Karščiavimas
• Kraujo kraujas
• Agresyvumas
• Lethargy
• Švokštimas krūtinėje
• Kvėpavimo nepakankamumas
• Sąnarių uždegimas
• Anulinis bėrimas
• Skausmas, kai įkvepiate arba iškvepiate
• Nemalonūs pojūčiai galūnėse
• Padidėjęs susijaudinimas

Reumatizmas yra uždegiminė patologija, kurioje patologinio proceso koncentracija atsiranda širdies gleivinėje. Dažniausiai tie, kurie linkę susirgti, serga 7–15 metų amžiaus. Tik neatidėliotinas ir veiksmingas gydymas padės išspręsti visus simptomus ir įveikti ligą.

Reumatizmas pasižymi įvairiais pasireiškimais ir kursų kintamumu. Dažniausiai tai pasireiškia mokyklinio amžiaus vaikams, retai ikimokyklinio amžiaus vaikams, o vaikams, jaunesniems nei 3 metų, iš tikrųjų nėra.

• dažnai pradiniai signalai, tokie kaip apsinuodijimo toksinu simptomai (nuovargis, silpnumas, galvos skausmas), karščiavimas, daugelio sąnarių skausmas ir kiti ligos pasiuntiniai pasireiškia po 2-3 savaičių po faringito ar gerklės skausmo;
• pirmieji reumatizmo požymiai yra sąnarių skausmas, pasireiškiantis 60–100% atvejų (reumatoidinis artritas);
• reumatoidiniam artritui, kuris paprastai iš pradžių pablogėjo, ištraukiant vidurines ir dideles sąnarius (alkūnę, kelį, kulkšnį);
• širdies pažeidimų signalai atsiranda 70 - 85% atvejų, yra greitas širdies plakimas, dusulys, skausmas širdies regione pastebimas dėl sunkių sutrikimų jo darbe;
• dažnai, paprastai ligos pradžioje, aštrūs simptomai (mieguistumas, negalavimas, nuovargis) kelia nerimą.

Taip pat yra ligos požymių, tokių kaip reumatiniai mazgeliai ir žiediniai bėrimai.

Anuliuoti bėrimai - silpni rausvai blyški bėrimai, tokie kaip žiedinis ratlankis, kurie išnyksta, kai spaudžiami. Toks bėrimas randamas 7–10% reumato sergančių žmonių, dažniausiai su didžiausia liga, ir jis paprastai būna mažai patvarus.

Plaučių, kepenų, inkstų, kitų organų pažeidimas, taip pat pilvo skausmas reumoje yra retas, dažniausiai labai sunkiais reumato atvejais.

Reumatizmas yra polisimptominė liga, kuri kartu su bendrais būklės pokyčiais pasižymi širdies, sąnarių, nervų ir kvėpavimo sistemų, taip pat kitų organinių struktūrų pažeidimo požymiais. Dažniausiai liga pasireiškia po 1-3 savaičių po infekcinės ligos, kurią sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A. Vėlesniais atvejais inkubacinis laikotarpis paprastai sutrumpėja.

Reumatinė širdies liga

Nuo pat ligos pradžios pacientai skundžiasi nuolatiniu širdies srities skausmu, dusuliu, pastebėtu ir fizinio krūvio metu, ir poilsiu, padidėjusiu širdies ritmu. Dažnai dešinėje hipochondrijoje dėl didelio apskritimo kraujotakos nepakankamumo atsiranda edema, kartu su sunkumo jausmu. Ši būklė yra padidėjusių kepenų pasekmė ir signalas apie stipraus srovės difuzinio miokardito atsiradimą.

Perikarditas (reumatinis perikardo pažeidimas) yra palyginti retas patologijos būdas. Sausą perikarditą lydi nuolatinis širdies srities skausmas, o dėl eksudacinio perikardito, susikaupusio širdies maišelyje uždegiminio skysčio, skiriančio perikardo lapus, skausmas išnyksta.

Su raumenų ir kaulų sistemos pralaimėjimu pamažu didėja kelio, alkūnės, riešo, peties ir kulkšnies sąnarių skausmas. Sąnarių sąnariai išsipūsti ir apriboja aktyvų judėjimą. Paprastai, esant sąnarių reumatizmui, po nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, skausmas yra gana lengvas.

Odos reuma

Plėtojant reumatizmo odos formą, padidėja kapiliarinis pralaidumas. Dėl to ant apatinių galūnių (sąnarių ekstensoriniame paviršiuje) atsiranda mažų kraujavimų (petechijų). Taip pat dažnai ant kojų ir dilbių odos atsiranda neskausmingi mazgai (jų dydžiai skiriasi nuo sorų sėklų iki didelio žirnio). Tačiau galima sukurti tamsių raudonų skausmingų didelių plombų (vyšnių dydį), kurios prasiskverbia į odos storį ir šiek tiek pakyla virš paviršiaus. Ši patologinė būklė vadinama mazgo eritema. Jis gali būti lokalizuotas ne tik galūnių regione, bet ir kaukolės odoje.

Tai yra gana retas patologijos būdas (randama 5,4% reumato sergančių pacientų). Patologinio proceso plėtra lydi intensyvaus skausmo atsiradimą, kurį padidina įkvėpimas, padidėjusi kūno temperatūra iki 38-40 C. Pacientai patiria sausų, skausmingų kosulių priepuolių, pleuros triukšmas girdimas paveiktoje krūtinės pusėje.

Laikui bėgant skausmas pradeda mažėti, taip pat pleuros triukšmas. Tačiau paciento būklė pablogėja. Dusulys, karščiavimas, kvėpavimo garsai pradeda dingti, stiprus silpnumas, cianozė. Kartais, dėl didelio uždegiminių eksudatų kiekio, pusė krūtinės ertmės atsilieka kvėpuojant, smarkiai išsibarsčiusios tarpkultūrinės erdvės, labai stiprus dusulys. Tokie pacientai turi priverstinę pusę sėdinčią padėtį.

Pažymėtina, kad sunkūs reumatinių plaučių pažeidimų simptomai yra palyginti reti. Dažniau liga pasireiškia švelnesniais reumatinio artrito pasireiškimais.

Reumatiniai nervų sistemos pažeidimai

Reumato metu kartais pastebima meningų, subortikos sluoksnio ir medulio pažeidimas. Vienas iš ligos apraiškų yra rhewmarėja (Šv. Vito šokis). Ši patologija, kuriai būdingas priverstinis susitraukiantis raumenų susitraukimas, vystosi vaikystėje ir paauglystėje. Jei traukuliai susitraukia, gali pasireikšti užspringimo priepuolis, dėl kurio gali staiga mirti.

Laboratorinė diagnostika

Reumatizmo fazės

Instrumentiniai tyrimo metodai:

• EKG (kardiograma retai aptinkama širdies aritmija);
• Ultragarsas širdyje;
• Rentgeno tyrimas (leidžia nustatyti širdies dydžio padidėjimą, keisti jo konfigūraciją, taip pat sumažinti širdies miokardo kontraktinę funkciją);

Laboratorinė reumato diagnozė:

• Apskritai, kraujo tyrimas parodė ESR padidėjimą, leukocitų perėjimą į kairę, anemiją.
• Imunologinėje analizėje didėja ASH titrai, didėja A, G, M imunoglobulinų skaičius, aptinkamas C-reaktyvus baltymas, anti-širdies antikūnai ir cirkuliuojanti imuniniai kompleksai.

1. Ūmiai reumato fazei būdinga vidutinio sunkumo leukocitozė, o leukocitų formulės poslinkis į kairę; toliau gali atsirasti eozinofilija, mono- ir limfocitozė.
2. ESR visada didėja, sunkiais atvejais iki 50-70 mm / h.
3. Dysproteinemija yra būdinga: sumažėja albumino kiekis (mažiau nei 50%) ir padidėja globulinai, sumažėja albumino-globulino santykis, mažesnis už vienybę. Apie baltymogramą pastebimas α2-globulino ir γ-globulino frakcijų padidėjimas;
4. Fibrinogeno kiekis padidėja iki 0,6–1% (paprastai ne didesnis kaip 0,4%). Iš kraujo atsiranda C reaktyvus baltymas, kuris nėra sveikuose;
5. Didėja mukoproteinų kiekis, kuris nustatomas difenilamino (DFA) mėginiu. Antistreptolizino, antihyaluronidazės ir antistreptokinazės titrai žymiai padidėja.
6. Elgesio sutrikimai dažnai aptinkami EKG, ypač atrioventrikuliniame bloke I-II, ekstrasistoles ir kiti ritmo sutrikimai, taip pat EKG dantų įtampos sumažėjimas. Širdies raumens trofizmas dėl jo uždegiminio pažeidimo gali sukelti T bangos pokyčius ir S-T segmento sumažėjimą.
7. PCG atspindi reumato širdies sukeltų tonų pokyčius, registruoja triukšmo atsiradimą.

Dar kartą diagnozuojant, naudojama Nesterovo klasifikacija.

1. EKG ritmo sutrikimai dažnai pasireiškia.

2. Rentgeno spindulių pagalba nustatomi širdies raumens susitraukimo funkcijos sumažėjimo požymiai, o širdies konfigūracija gali būti iškreipta.

3. Širdies srities ultragarsas.

4. Pacientas tikrinamas dėl reumatizmo. Laboratoriniai tyrimai atskleidžia streptokokų infekcijos rodiklius žmonėms, sergantiems reumatu, taip pat imunopatologinius ir uždegiminius procesus.

5. Dinaminėje fazėje yra: padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis), leukocitozė su poslinkiu į kairę, anemija, padidėję difenilamino reakcijos rodikliai, seromucoidiniai, anti-širdies antikūnai ir tt Nėra terminų, kurie būtų įdomūs tik specialistams.

Atliekant „pirminio reumatizmo“ diagnozę, dažnai yra tam tikrų sunkumų. Taip yra dėl to, kad reumatinės apraiškos yra labai nespecifinės, ty jos gali būti stebimos kitose patologijose. Ir tik ankstesnės streptokokinės infekcijos nustatymas ir dviejų ar daugiau ligos požymių buvimas gali rodyti didesnę reumatinių pažeidimų tikimybę. Todėl diagnozėje atsižvelgiama į sindromų buvimą (reumatizmo I etapo sindromas).

Klinikinis ir epidemiologinis sindromas (duomenų, rodančių patologijos ryšį su infekciniu procesu, kurį sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A);

Klinikinis ir imunologinis sindromas (subfebrilis, silpnumas, nuovargis ir širdies susitraukimų dažnio pažeidimas po krūtinės anginos ar kitų nosies užkrato). 80% pacientų padidino antistreptolizino titrą, 95% - antikūnai prieš širdies reaktyvų antigeną. Biocheminiai uždegimo požymiai apima pagreitintą ESR, disproteinemiją, C reaktyvaus baltymo aptikimą;

Reumatizmo (širdies ir kraujagyslių sindromo) instrumentinė diagnostika.

Laboratorinė diagnostika. Apskritai, kraujo tyrimas parodė ESR padidėjimą, leukocitų perėjimą į kairę, anemiją. Imunologinėje analizėje didėja ASH titrai, didėja A, G, M imunoglobulinų skaičius, aptinkamas C-reaktyvus baltymas, anti-širdies antikūnai ir cirkuliuojanti imuniniai kompleksai.

Reumatizmo diagnozę lemia klinikiniai duomenys ir laboratoriniai tyrimai. Būtina bendra kraujo analizė, formulės analizė, reumatiniai tyrimai. Ne specifiniai uždegimo požymiai aptinkami kraujyje: C reaktyvus baltymas, pagreitintas ESR, neutrofilinė leukocitozė, trombocitozė.

Laboratoriniai tyrimai gali atskleisti padidėjusį antikūnų kiekį organizme. Taigi, dideli titrai antistreptolizino teste (ASLO) rodo antikūnų prieš streptoliziną O (eksotoksino β-hemolizinio streptokoko grupė A) gamybą organizme. Antistreptolizino antikūnai lieka organizme 4-6 savaites po kontakto su SGA bakterijomis. Anti-streptokokinių antikūnų titrai yra būdingi: anti-streptogalalononidazė ir anti-streptokinazė, didesnė nei 1: 300, anti-streptolizinas yra didesnis nei 1: 250.

Naso ir orofariono plovimuose sėjama β-hemolizinė streptokokų grupė A.

Diferencijuoti reumatizmą, ypač reumatinį artritą, turėtų sekti kitos sąnarių ligos, pavyzdžiui, ritminis artritas. Nors jų pavadinimai yra panašūs, tačiau tai yra skirtingos ligos. Reumatinio artrito atveju juos daugiausia paveikia didelės sąnarės, jų pažeidimai yra asimetriški, o boliuso artefaktai yra „lakūs“. Esant vyraujančiai širdies ligai, kuri labiausiai nukentėjo, yra simetriškos mažos sąnarės ir atsparus bolivnyh. Kitų organų pažeidimai yra reumatoidinė širdis.

Taip pat skiriasi reumato karščiavimas su infekciniu-alerginiu poliartritu su kitu poliartritu. 7–14 metų amžiaus pradžia, kiti kitų organų išpuoliai ir reumatinių tyrimų duomenys leidžia diferencijuoti reumato diagnostiką.

Visų pirma, kai įtariamas reumatas, būtina kreiptis į gydytoją - pediatrą, bendrosios praktikos gydytoją arba bendrosios praktikos gydytoją. Diferencinės diagnostikos gydytojas skiria būtinas tyrimų rūšis.

EKG dažnai aptinkami ritmo sutrikimai. Radiografiškai (be ne visuomet ryškaus širdies padidėjimo) nustatomi miokardo kontraktinės funkcijos sumažėjimo požymiai ir širdies konfigūracijos pokyčiai.

Ultragarsas širdyje. Laboratoriniai indikatoriai reumatizmo pacientams atspindi streptokokinės infekcijos požymius, uždegiminių reakcijų buvimą ir imunopatologinį procesą.

Aktyvioje fazėje nustatoma: leukocitozė su perėjimu į kairę, ESR padidėjimas, dažnai anemija; seromucoido, difenilamino reakcijos padidėjimas; dysproteinemija su hipergammaglobulinemija; ASH, ASLO titrų padidėjimas, A, M ir G klasės imunoglobulinų (Ig) padidėjimas; C-reaktyvus baltymas (CRP), cirkuliuojanti imuniniai kompleksai, anti-širdies antikūnai.

Tik gavęs šių tyrimų rezultatus, gydytojas gali padaryti išvadą ir atlikti galutinę diagnozę. Reumato gydymui reikalinga paciento hospitalizacija, kuri atliekama tik ligoninėje, nuolat prižiūrint reumatologams ir imunologams.

Reuma - kas tai yra, priežastys, požymiai, simptomai, gydymas ir diagnozė

Diagnostikai nustatyti kraujo tyrimai, šlapimas, EKG, rentgeno spinduliai, širdies srities ultragarsas. Išsamus ligos gydymas. Būtų naudinga atlikti reumatizmą. Reumato mityba apima maisto produktus, kuriuose yra kalio ir vitaminų.

Būtina sumažinti baltymų maisto produktų suvartojimą: mėsą, kiaušinius, žuvį. Reikia sumažinti druskos suvartojimą iki 2 g per dieną, skysčių - iki 1 l. Rekomenduojama naudoti pieno produktus, kefyrą, sūrį, liesą mėsą ir žuvį, daržovių sriubas be mėsos, sviestą, vaisius, daržoves, želė, troškintus vaisius, dogrose nuovirą. Taigi, reumatizmui yra sukurta dieta.

Reumatizmas yra klastinga liga, tačiau jei kreipiatės į gydytoją laiku, galite pasiekti didelės sėkmės gydant jį.

Gydant reumatizmą, naudojant įvairius gydymo būdus:

• penicilino antibiotikų vartojimas padeda sunaikinti streptokoką;
• nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (voltareno, indometacino) naudojimas mažina uždegiminio proceso aktyvumą;
• gliukokortikoidų (prednizono) skyrimas padeda išvengti širdies uždegimo;
• Riboksino, kokarboksilazės paskyrimas (padeda pagerinti širdies medžiagų apykaitą).

Aptariamos ligos gydymas būtinai atliekamas prižiūrint specialistui ir dažniausiai pacientas yra medicinos įstaigoje. Yra keletas vaistų, kurie pacientams yra būtini gydant reumatizmą. Tai apima:

• Antibakteriniai vaistai (penicilinas su tolesniu perėjimu prie bicilino5). Netoleruojant penicilino, gali būti naudojamas eritromicinas.
• Kortikosteroidai, kuriems pasireiškia ryškus priešuždegiminis poveikis: Prednizonas. Kadangi kortikosteroidų naudojimas turi įtakos vandens ir druskos metabolizmui, pacientui skiriami kalio papildai (Asparkam, Panangin).
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: indometacinas, Ibuprofenas, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl ir kiti;
• vaistai nuo hipogeniškumo;
• imunosupresantai: azatioprinas, chlorbutinas, chlorokvinas, hidroksichlorinas;
• gliukokortikosteroidai: Triamcinolonas, Prednizolonas.
• Aspirinas. Reumatizmas, šis vaistas padeda greitai atleisti pacientą nuo sąnarių skausmo sindromų, pašalinti sąnarių patinimą.

Dabar hormonų terapija retai naudojama, ir tokie vaistai skiriami tik tam tikrais klinikiniais atvejais.

Reumato gydymas atliekamas pagal specialią schemą. Jį sudaro trys etapai:

1. 1 etapas. Gydymas atliekamas ligoninėje, trukmė nuo 4 iki 6 savaičių. Pirmasis etapas yra ligos gydymas didžiausio aktyvumo metu.
2. 2 etapas Šis etapas atkuriamas po intensyvios priežiūros. Tai apima gydymą specialiuose kurortuose ar kurortuose.
3. 3 etapas. Šis etapas yra prevencinis. Tai reiškia kasmetinę prevencinę terapiją, registraciją reumatologe ir nuolatinę medicininę priežiūrą.

Ligoninėje gydoma ūminė reumato ataka. Pacientui skiriama lova. Vaistų terapija priklauso nuo klinikinių apraiškų ir patologijos formos ir apima:

• gliukokortikoidai,
• vaistai nuo uždegimo
• antibiotikai
• organizmo imuninį atsaką stimuliuojančios priemonės, t
• raminamųjų dozių formų.

Esant širdies pažeidimams, naudojami širdies glikozidai ir diuretikai.

Reumatizmo prognozė priklauso nuo širdies ir sąnarių audinių pažeidimo sunkumo (t. Y. Miokardiosklerozės buvimo ir apimties, širdies vožtuvų pažeidimo pobūdžio). Jei reumato priepuolio pašalinimas prasidėjo laiku, tada liga gerai reaguoja į gydymą, o paciento gyvenimas nėra pavojingas. Dažnai nepageidaujami recidyvai dažnai pasikartoja reumatas.

Aktyvioje reumato fazėje gydymas atliekamas ligoninėje; pacientai turi laikytis lovos. Nurodykite vaistus, turinčius hipoglikemizuojančią ir priešuždegiminį poveikį: kortikosteroidų hormonus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, delagil, plaquenil. Antibiotikai skiriami, ypač jei pacientams yra infekcijos židiniai, jie pertvarko šiuos židinius: dantų protezus, tonzilitą ir sinusitą.

Reumato gydymas atliekamas pagal specialią schemą. Jį sudaro trys etapai:

1. 1 etapas. Gydymas atliekamas ligoninėje, trukmė nuo 4 iki 6 savaičių. Pirmasis etapas yra ligos gydymas didžiausio aktyvumo metu.
2. 2 etapas Šis etapas atkuriamas po intensyvios priežiūros. Tai apima gydymą specialiuose kurortuose ar kurortuose.
3. 3 etapas. Šis etapas yra prevencinis. Tai reiškia kasmetinę prevencinę terapiją, registraciją reumatologe ir nuolatinę medicininę priežiūrą.

Reumato gydymas pagrįstas laiku nustatytu kompleksiniu gydymu, kuris turėtų slopinti streptokokinę infekciją ir uždegiminių procesų aktyvumą, be to, užkirsti kelią širdies ligų vystymuisi ir progresavimui.

Šių planų įgyvendinimas yra laipsniškas:

• Ι etapas - stacionarinis gydymas;
• ΙΙ etapas - gydymo tęsinys bet kurioje sanatorijoje su širdies ir reumatologijos kryptimi;
• ΙΙΙ stadija - medicininė priežiūra klinikoje.

Gydymas atliekamas asmeniškai. Ligoninėje, stadijoje, pacientui skiriami vaistai, fizinė terapija ir mityba koreguojama atsižvelgiant į ligos eigos ypatumus ir širdies pažeidimo laipsnį. Dėl streptokokinio reumatizmo pobūdžio gydymui naudojamas penicilinas.

Antireumatinis gydymas apima bet kokio nesteroidinio vaisto nuo uždegimo (NVNU) vartojimą kartu su hormonais arba atskirai pagal indikacijas. Penicilino antimikrobinis gydymas atliekamas 10-14 dienų.

Lėtiniu tonzilitu ir židininių infekcijų paūmėjimu padidėja penicilino vartojimo trukmė arba papildomai vartojamas antibiotikas, tinkamas vartoti amžiui. NVNU vartojami mažiausiai 1 - 1,5 mėnesio, kol išnyksta skausmingų procesų pėdsakai.

Pirma, prednizonas skiriamas 10-14 dienų, tada dozė mažinama kas 5–7 dienas iki 2,5 mg, kontroliuojant laboratorinius ir klinikinius parametrus, tada vaistas pašalinamas. Kvinolio narkotikų trukmė reumatizmui pasiekia kelis mėnesius, o kartais iki 1 - 2 metų ar ilgiau. Be to, ligoninėje pašalinama infekcijos kaupimasis, pavyzdžiui, tonzilės pašalinamos, jei nėra dinamiškų proceso signalų.

Pagrindinis etapo uždavinys yra pasiekti visišką remisiją ir koreguoti širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Sanatorijoje pradedama gydytis ligoninėje, gydomos lėtinės infekcijos židiniai, o atitinkamos terapinės ir terapinės priemonės atliekamos tam tikru judesių, gydomųjų pratimų ir grūdinimo būdu.

Reumatizmo terapijos stadijoje yra užkertamas kelias atkryčio prevencijai ir ligų stiprinimui. Šiuo tikslu ilgai veikiantys penicilino preparatai paprastai naudojami bitsilino-5. Pirmą kartą jį skiriant gydymo metu ligoninėje, o po to - ištisus metus kas 2–4 savaites.

Nuolat atliekami ambulatoriniai tyrimai, įskaitant instrumentinius ir laboratorinius metodus; skiriama terapinė ir rekreacinė veikla, terapinė gimnastika. Jei reumatizmas nepaveikia širdies, profilaktika bitsilinu atliekama 5 metus. Rudenį ir pavasarį, be bitsilino, per mėnesį atliekamas NVNU kursas.

Geriausias gydomasis poveikis pasiekiamas ankstyvai reumatizmo diagnozei, kuri padeda išvengti širdies ligų atsiradimo. Gydymas atliekamas etapais ir komplekse. Jo tikslas - slopinti β-hemolizinio streptokoko poveikį ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

I reumatizmo gydymo etapas

Pirmajame etape pacientui skiriamas stacionarus gydymas. Jis apima vaistų terapiją, dietos terapiją ir fizinę terapiją. Paskyrimai atliekami atsižvelgiant į ligos ypatumus ir širdies raumenų pažeidimo sunkumą.

Siekiant pašalinti infekcinį agentą, atliekamas antibakterinis gydymas. Vienintelis antibiotikas, galintis susidoroti su pirogeniniu streptokoku, yra penicilinas. Šiuo metu suaugusiems ir vaikams nuo 10 metų yra nustatytas fenoksimetilpenicilinas. Sunkesniais atvejais rekomenduojama naudoti benzilpeniciliną. Kaip alternatyvaus poveikio vaistai naudojami makrolidai ir linkozamidai.

Antireumatinis gydymas apima nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą, kuris, priklausomai nuo paciento būklės, gali būti naudojamas atskirai arba kartu su hormoniniais preparatais (ne daugiau kaip 10-14 dienų). NVNU turėtų būti naudojami siekiant pašalinti aktyvaus patologinio proceso požymius (vidutiniškai 1-1,5 mėn.).

Ilgalaikio ir latentinio reumatizmo metu pacientams pasireiškia chinolino sergančių vaistų (plaquenil, delagil). Jie taikomi ilgais kursais, nuo kelių mėnesių iki vienerių ar dvejų metų.

Taip pat stacionarinio gydymo laikotarpiu pašalinami lėtiniai infekcijos židiniai (po 2-3 mėnesių nuo ligos pradžios, neaktyviu būdu rekomenduojama pašalinti mandeles).

II reumatizmo gydymas

Pagrindinis šio etapo uždavinys - atkurti normalų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą ir pasiekti visišką klinikinę ir biocheminę remisiją. Antrasis gydymo etapas atliekamas specializuotose širdies-reumatologinėse sanatorijose, kur pacientams skiriamas specialus sveikatos režimas, fizinė terapija, grūdinimo procedūros, diferencijuotas fizinis aktyvumas.

III reumatizmo gydymas

Efektyvi terapija

Kombinuotas reumatizmo gydymas yra priemonių kompleksas, kurio tikslas - sumažinti patologinio proceso simptomų ekspresiją, užkirsti kelią vystymuisi ir sustabdyti visų ligos apraiškų progresavimą.

Gydyti pateiktą ligą rekomenduojama ligoninėje. Pacientui skiriama lova, subalansuota mityba. Atsižvelgiant į visų apraiškų sunkumą, lovos poilsio trukmė gali būti mėnesį. Gydykite reumatoidinę ligą tokiomis priemonėmis:

1. Etiotropinė terapija - penicilino, steroidų ir nesteroidinių vaistų vartojimas, kurio tikslas yra uždegimo pašalinimas.
2. Penicilino terapija - jos trukmė yra 2 savaitės. Būtina ilgą laiką gydyti lėtines infekcijų sritis ir pasitelkiant antibiotikus. Galbūt penicilino ir makrolidų, cefalosporinų derinys. Priešuždegiminio vaisto vaidmuo 45 dienas vartojamas NVNU. Reumatizmo gydymas su prednizolonu turi būti derinamas su tinkama mityba. Čia turėtų padidinti suvartojimą maisto produktų, kurių sudėtyje yra kalio. Tai slyvos, džiovintos abrikosai, persimonai, razinos. Pateiktą ligą galima gydyti chinolino vaistais. Jų priėmimo trukmė gali būti 2 metai.
3. Siekiant palaikyti širdies raumenis, naudojami kardiotrofiniai vaistai: Riboksinas, Kokarboksilazė, Karnitinas, Fosfadenas, Karnitinas tabletėse arba tirpalas.
4. Reumato chorą reikia gydyti diazepamo, vitamino terapijos, haloperidolio ir fizioterapijos pagalba, raminantis. Jei yra tokia galimybė, tuomet būtina atlikti gydymą tose vietose, kuriose susikaupia lėtinis infekcijos židinys.
5. Sąnarių reumatizmo gydymas po to, kai sumažinamas ūminis procesas, turėtų apimti sanitarinių ir kurortinio gydymo kursus.
6. Siekiant apsaugoti nuo ligos pasikartojimo, sąnarių reumatizmo gydymas apima depo preparatų naudojimą, kurie vis dar leidžia susidoroti su nemaloniais aprašyto patologinio proceso pasireiškimais. Pirmoji Bicillin-5 injekcija turėtų būti atliekama stacionarinio gydymo stadijoje, po to, kai ją išgėrė po 2–4 savaičių, ištisus metus. Jei pasireiškia reumatinė širdies liga, toks gydymas turi būti atliekamas, kai pacientas yra 21 metai. Jei patologinis procesas vyksta be žalos širdžiai, tada 5 metus nuo paskutinio paūmėjimo.

Liaudies gynimo priemonės

Taikyti liaudies gynimo priemones reumatizmui reikia tik po gydytojo sutikimo.

1. Sultinys iš akonito. Į puodą įpilkite 10 g akonito šaknų ir įpilkite 500 g vandens. Kepkite produktą 2 val. Tada atvėsinkite, nušluostykite ir patrinkite paveiktas vietas 3 kartus per dieną.
2. Lemon Citrusinių vaisių tinktūra stimuliuoja kraujotaką ir mažina uždegiminius pasireiškimus. 2 didelės citrinos supjaustomos kartu su žievelėmis, 0,4 litrų degtinės arba atskiesto alkoholio į stiklinį indą, kamštieną ir tris dienas užtepkite tamsesnėje vietoje. Skystis naudojamas išorėje, trinamas, po to pašildomas vilnos audiniais.
3. Supilkite 10 g Hypericum žolės 1 puodelio karšto vandens, virkite 30 minučių per mažą ugnį, atvėsinkite ir padarykite įtampą. Paimkite reumatizmą 0,3 puodelio 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Laikyti ne ilgiau kaip 3 dienas.
4. Gerkite kiekvieną dieną 2-3 puodelius kukurūzų stigma. Stiklinėje vandens paimkite šaukštelį žaliavos su viršuje, virkite 10 minučių. Gerkite 6-8 savaites. Pravažiuoja labiausiai nutolusį raumenų reumatizmą.
5. Oras (šaknis) voniai. 2 šaukštai smulkiai supjaustytų calamus šakniastiebių supilkite 1 litrą verdančio vandens, virinama 20 minučių, reikalaujant 30 minučių ir padermės. Kasdien ar naktį paimkite vonią (35–36 ° C) reumatizmui ir podagra. Gydymo kursai: vonios.

1. Sultinys iš akonito. Į puodą įpilkite 10 g akonito šaknų ir įpilkite 500 g vandens. Kepkite produktą 2 val. Tada atvėsinkite, nušluostykite ir patrinkite paveiktas vietas 3 kartus per dieną.
2. Lemon Citrusinių vaisių tinktūra stimuliuoja kraujotaką ir mažina uždegiminius pasireiškimus. 2 didelės citrinos supjaustomos kartu su žievelėmis, 0,4 litrų degtinės arba atskiesto alkoholio į stiklinį indą, kamštieną ir tris dienas užtepkite tamsesnėje vietoje. Skystis naudojamas išorėje, trinamas, po to pašildomas vilnos audiniais.
3. Supilkite 10 g Hypericum žolės 1 puodelio karšto vandens, virkite 30 minučių per mažą ugnį, atvėsinkite ir padarykite įtampą. Paimkite reumatizmą 0,3 puodelio 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Laikyti ne ilgiau kaip 3 dienas.
4. Gerkite kiekvieną dieną 2-3 puodelius kukurūzų stigma. Stiklinėje vandens paimkite šaukštelį žaliavos su viršuje, virkite 10 minučių. Gerkite 6-8 savaites. Pravažiuoja labiausiai nutolusį raumenų reumatizmą.
5. Oras (šaknis) voniai. 2 šaukštai smulkiai supjaustytų calamus šakniastiebių supilkite 1 litrą verdančio vandens, virinama 20 minučių, reikalaujant 30 minučių ir padermės. Kasdien ar naktį paimkite vonią (35–36 ° C) reumatizmui ir podagra. Gydymo kursas: 10-12 vonių.

Komplikacijos

Reumatizmo komplikacijų atsiradimą lemia kurso sunkumas, ilgas ir nuolatinis pasikartojimas. Aktyvioje reumatizmo fazėje gali išsivystyti kraujotakos nepakankamumas ir prieširdžių virpėjimas.

Jei neatsižvelgiate į reumato simptomus ir nesate laiku pasitarti su gydytoju, šios ligos sukelia šias komplikacijas:

• eiti į lėtinę formą, kurios gydymas gali užtrukti iki kelių metų;
• išsivysto širdies defektai;
• sukelti širdies nepakankamumą;
• dėl nesėkmių širdyje sukelia kraujotakos sistemos sutrikimus, kurie savo ruožtu gali sukelti insulto, variacijos, inkstų, kepenų, kvėpavimo organų, regėjimo organų ir pan.
• su visų minėtų simptomų paūmėjimu ir ligomis veda į mirtį.

• eiti į lėtinę formą, kurios gydymas gali užtrukti iki kelių metų;
• išsivysto širdies defektai;
• sukelti širdies nepakankamumą;
• dėl nesėkmių širdyje sukelia kraujotakos sistemos sutrikimus, kurie savo ruožtu gali sukelti insulto, variacijos, inkstų, kepenų, kvėpavimo organų, regėjimo organų ir pan.
• su visų minėtų simptomų paūmėjimu ir ligomis veda į mirtį.

Reumatizmo komplikacijos dažnai siejamos su regėjimo sutrikimu. Galbūt uveito, retinovaskulito ir akies kraujagyslių trombozės atsiradimas.

Uveitas yra atskirų choroidų sričių uždegimas. Jei leidžiama eiti tik uveito, tai gali sukelti netobulą regėjimo netekimą ir net aklumą.

Retinovaskulitas - tinklainės laivų pažeidimas regos nervo galvos srityje. Šios ligos požymiai pasireiškia ryškiais blyksniais prieš akis, migla ir regėjimo aštrumo sumažėjimas. Tokių komplikacijų gydymas buvo susijęs su reumatologu ir oftalmologu.

Reumatizmo komplikacijos apima:

• Lėtinis atkryčio kursas. Liga gali tapti lėtine.
• Širdies defektų raida. Defektų susidarymas įvyksta 25% ūminės patologijos fazės atvejų. Defektas paveikia pagrindines širdies raumenų struktūras ir sumažina organo darbo kokybę.
• Lėtinis širdies nepakankamumas. Širdis, kurią paveikė reuma, nustoja susidoroti su savo funkcijomis. Gali būti difuziniai pokyčiai, širdies susitraukimo ir ritmo sutrikimų sumažėjimas.
• Tromboemboliniai ir išeminiai sutrikimai. Dėl to gali būti kraujagyslių, įskaitant tinklainę, inkstų arterijas, plyšimo ar užsikimšimo (insulto) židiniai.
• Širdies membranų uždegimas. Jis yra infekcinis ir gali sukelti tiesioginį pavojų paciento gyvybei.

Rizikos veiksniai

Pateikta liga atsiranda dėl bakterijų aktyvacijos, kaip paprastai, beta-hemolizinio streptokoko. Jis veikia reumatinės ligos formavimąsi.

Kojų reumatizmas yra liga, kuri nėra epidemija. Čia kojų sąnarių patinimas gali apimti keletą kitų mažų ir didelių laivų. Paprastai pateiktos ligos formavimas padeda susilpninti imunitetą, kuris negali susidoroti su streptokokine infekcija žmogaus organizme.

Prevencija

Priklausomai nuo norimo tikslo, gali būti pirminė ir antrinė reumato prevencija.

Pagrindinė yra galimybė užkirsti kelią ligai, ir ši galimybė taikoma žmonėms, kuriems gresia pavojus: susilpnėję vaikai, sutrikę imunitetai ir genetinis polinkis. Rekomenduojama sveika gyvensena - kietėjimas, tinkama mityba, lauko veikla.

Antrinė prevencija yra skirta žmonėms, jau sirgusiems reumatu. Būtina nuolat stebėti savo sveikatos būklę ir laikytis visų gydytojo nurodymų. Tai vienintelis būdas išvengti lėtinio reumatizmo komplikacijų.

Reumatizmo prevencijos priemonės apima:

• laiku nustatyti streptokokinę infekciją, atkurti infekcinį fokusą;
• darbo ir gyvenimo higieninių, socialinių ir gyvenimo sąlygų gerinimas;
• grūdinimas;
• profilaktiniai antimikrobiniai ir priešuždegiminiai vaistai rudenį ir pavasarį.

Antrinė reumato prevencija apima tokį veiksmų planą:

1. Jei liga yra aktyvi, visada turėtumėte kontroliuoti reumato kardiologą. Pirmiausia apsilankykite pas gydytoją kas mėnesį 3 mėnesius nuo ligos atsiradimo pradžios ir po 1 kartą per ketvirtį. Būtina sąlyga - pasikonsultuoti su neurologu, ENT, okulistu, stomatologu, ginekologu.
2. Plazmos tyrimas turi būti atliekamas 6 kartus per metus, o šlapimo tyrimas turi būti atliekamas iki 4 kartų per metus.
3. Reumatizmo prevencija grindžiama privaloma diagnostikos veikla. Jie turėtų būti atliekami kas ketvirtį.
4. Kraujo tyrimai reumatiniams tyrimams atliekami 4 kartus per metus. Jei yra proceso slopinimas ir perėjimas prie neaktyvios fazės, tuomet reumatinė kardiologė turėtų būti lankoma 2–4 ​​kartus per metus.

Pradinė reumato profilaktika yra įvykis, kuris įspėja apie ligos vystymąsi. Todėl pacientams yra nustatytos kūno kietinimo procedūros, aukštos kokybės maisto produktai ir kita veikla, kuria siekiama stiprinti imuninę sistemą. Be to, reumato prevencija apima neatidėliotiną streptokokinio pobūdžio infekcinių procesų diagnostiką ir gydymą. Reikalinga nustatyti ir sudaryti rizikos grupę reumatizmo formavimui. Į šią grupę turėtų būti įtraukti vaikai, kurių tėvai kenčia nuo reumato.

1. Jei liga yra aktyvi, visada turėtumėte kontroliuoti reumato kardiologą. Pirmiausia apsilankykite pas gydytoją kas mėnesį 3 mėnesius nuo ligos atsiradimo pradžios ir po 1 kartą per ketvirtį. Po metų kiekvienais metais pasitarkite su reumato gydytoju. Būtina sąlyga - pasikonsultuoti su neurologu, ENT, okulistu, stomatologu, ginekologu.
2. Plazmos tyrimas turi būti atliekamas 6 kartus per metus, o šlapimo tyrimas turi būti atliekamas iki 4 kartų per metus.
3. Reumatizmo prevencija grindžiama privaloma diagnostikos veikla. Jie turėtų būti atliekami kas ketvirtį.
4. Kraujo tyrimai reumatiniams tyrimams atliekami 4 kartus per metus. Jei yra proceso slopinimas ir perėjimas prie neaktyvios fazės, tuomet reumatinė kardiologė turėtų būti lankoma 2–4 ​​kartus per metus.

Reumatinė liga yra rimtas patologinis procesas, kurį lydi uždegimas. Įvairūs organai gali paveikti šią ligą. Būdingos ligos apraiškos yra skausmas ir bendras negalavimas. Ligonio gydymas turi būti išsamus ir jį turi nustatyti tik patyręs specialistas po išsamios diagnozės. Tik atlikus visas rekomendacijas, liga gali būti nugalėta.

Jei manote, kad turite reumatizmą ir šios ligos požymius, gydytojai gali Jums padėti: reumatologas, kardiologas, bendrosios praktikos gydytojas.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Širdies defektai yra atskirų funkcinių širdies dalių anomalijos ir deformacijos: vožtuvai, pertvaros, angos tarp indų ir kamerų. Dėl netinkamo veikimo kraujotaka yra sutrikusi, o širdis nustoja visiškai atlikti pagrindinę funkciją - deguonies tiekimą visiems organams ir audiniams.

Lėtinis plaučių uždegimas yra plaučių uždegimas, dėl kurio pažeisti organiniai minkštieji audiniai. Jis turi tokį pavadinimą, nes procesas nuolat kartojasi ir jam būdingi simptomų paūmėjimo ir apostatų periodai.

Teratoma - auglys, kuris yra auglio pavidalas, kuris susidaro nėštumo metu ir todėl susideda iš embrionų ląstelių. Pagrindinis pasireiškimo veiksnys yra būsimo vaisiaus audinių patologinis vystymasis. Šis pažeidimas yra priežastis, dėl kurios toks auglys turi kai kurių organų požymių, kurie pagal savo pobūdį neturėtų būti įtraukti į pažeisto organo anatominę struktūrą. Dažnai kiaušidžių teratoma yra nedideli odos, plaukų, raumenų arba nervų ar limfinio audinio dalelės arba dalelės.

Mediumininis navikas yra nejautra krūtinės terpėje, kuri gali būti skirtinga morfologinėje struktūroje. Dažnai diagnozuojami gerybiniai navikai, bet apie kiekvieną trečiąjį pacientą yra onkologija.

Pastereliozė (sin. Hemoraginė septicemija) yra gana reta infekcinė liga, kuriai būdinga tai, kad jis sukelia odos, poodinio riebalų, sąnarių, kaulų ir kaulų čiulpų uždegiminį pažeidimą.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Žmonių ligų simptomai ir gydymas

Medžiagų dauginimas yra galimas tik gavus administracijos leidimą ir nurodant aktyviąją nuorodą į šaltinį.

Klausimai ir pasiūlymai: [javascript apsaugotas el. Pašto adresas]

Apima kūno sukietėjimą, gyvenimo sąlygų gerinimą, gamybos būdą gamyboje, kovą su streptokokine infekcija. Kad būtų išvengta atkryčio pavasarį ir rudenį, jie atlieka gydymą bicilinu kartu su salicilatais arba ortofenu (voltarenu), indometacinu, chingaminu arba kasmet atliekant profilaktiką gydant bicilinu-5.

• laiku nustatyti streptokokinę infekciją, atkurti infekcinį fokusą;
• darbo ir gyvenimo higieninių, socialinių ir gyvenimo sąlygų gerinimas;
• grūdinimas;
• profilaktiniai antimikrobiniai ir priešuždegiminiai vaistai rudenį ir pavasarį.

1. Jei liga yra aktyvi, visada turėtumėte kontroliuoti reumato kardiologą. Pirmiausia apsilankykite pas gydytoją kas mėnesį 3 mėnesius nuo ligos atsiradimo pradžios ir po 1 kartą per ketvirtį. Būtina sąlyga - pasikonsultuoti su neurologu, ENT, okulistu, stomatologu, ginekologu.
2. Plazmos tyrimas turi būti atliekamas 6 kartus per metus, o šlapimo tyrimas turi būti atliekamas iki 4 kartų per metus.
3. Reumatizmo prevencija grindžiama privaloma diagnostikos veikla. Jie turėtų būti atliekami kas ketvirtį.
4. Kraujo tyrimai reumatiniams tyrimams atliekami 4 kartus per metus. Jei yra proceso slopinimas ir perėjimas prie neaktyvios fazės, tuomet reumatinė kardiologė turėtų būti lankoma 2–4 ​​kartus per metus.

Prevencija yra suskirstyta į pirminę ir antrinę. Pirminė prevencija atliekama siekiant užkirsti kelią reumatizmui:

• padidėjęs imunitetas (apkrovos ir poilsio pakeitimas, gera mityba, grūdinimas ir tt);
• ūminio ar lėtinio streptokokinės infekcijos nustatymas;
• profilaktika vaikams, sergantiems reumatizmu, šeimose, kuriose yra šios ligos atvejų, vaikams, kurie patyrė ūminę streptokokinę infekciją, taip pat tiems, kurie serga lėtiniu tonzilitu, arba tiems, kurie dažnai serga nosies gleivine.

Antrinė profilaktika atliekama siekiant išvengti pasikartojimo ir sustiprinti ligą žmonėms, sergantiems reumatu, klinikinės apžiūros sąlygomis. Šiandien, jei gydymas pradedamas laiku, pirminis širdies pažeidimas gali būti užbaigtas visiškai atsigavus.

Pirminė prevencija (ligų prevencija)

1. Savalaikis streptokokinės infekcijos paciento izoliavimas.
2. Vėlesnis su juo susiliečiančių asmenų stebėjimas (profilaktinė vienkartinė bicilino injekcija).
3. Kūno kietėjimas.
4. Subalansuota mityba.
5. Sveiko gyvenimo organizavimas.
6. Privalomas diagnostinis tyrimas asmeniui, sirgusiam streptokokine infekcija, ir vėlesnis gydymas po 2 mėnesių.

Antrinė reumato profilaktika (užkirsti kelią atkryčio vystymuisi)

Esant tokiai situacijai, prevencinės priemonės yra metodų rinkinys, kuris buvo naudojamas ilgą laiką (kelis mėnesius ar net metus). Jie apima:

1. Dozavimo stebėjimas.
2. Priemonės, skirtos padidinti organizmo atsparumą (kietėjimas, nuolatinis imuniteto gerinimas, subalansuota mityba, treniruočių terapija).
3. Prevencinis antibakterinis gydymas.
4. Lėtinių infekcijų židinių atkūrimas.
5. Antireumatinis gydymas ilgalaikiam nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimui.

I etapas - aktyvioje ligos stadijoje - ilgalaikis (4-6 savaičių) gydymas ligoninėje, II etapas - gydymas po ligoninės (Kislovodsko kurortai, Krymo pietinė pakrantė), III etapas - prevencinis gydymas ir reumatologo stebėjimas gyvenamojoje vietoje.

Pagrindinės reumatizmui gydyti naudojamos vaistų grupės yra tokios:

• Antibiotikai, daugiausia penicilinas ir jo dariniai;
• NVNU: diklofenakas, ibuprofenas, naproksenas ir tt;
• Gliukokortikoidai: prednizolonas, metilprednizolonas, deksametazonas ir tt;
• Imunosupresantai (plaquenil, delagil, imuran);
• γ globulinai;
• Vitaminai (daugiausia C, kartais B12 ir kt.).

Būtinai nustatykite ir dezinfekuokite uždegiminius židinius (tonzilės, dantiniai dantukai, sinusitas ir tt).

Reabilitacijos laikotarpiu galime naudoti hondroprotektorius, taip pat fizioterapiją, ultravioletinę šviesą, narkotikų elektroforezę, kaitinant lempą solux arba infraraudonųjų spindulių lempute, UHF, parafino taikymu.

Prognozės

Reumatizmas yra liga, kuri nekelia tiesioginės grėsmės paciento gyvenimui. Išimtys yra ūminis meningoencefalitas ir difuzinis miokarditas, pasireiškiantis daugiausia vaikystėje. Suaugusiems, kuriems ligos odos ir sąnarių formos yra labiau būdingos, kursas yra palankiausias. Plėtojant reumato karščiavimą, yra nedideli širdies pokyčiai.

Pagrindinis reumatizmo kriterijus yra jo simptomų grįžtamumo laipsnis, taip pat širdies ligų buvimas ir sunkumas. Šiuo atveju nepalankiausias yra nuolat pasikartojantis reumatas. Tačiau svarbų vaidmenį atlieka gydymo pradžios laikotarpis (vėliau gydymas pradedamas, tuo didesnė tikimybė, kad atsiras defektas). Vaikystėje reumatizmas yra daug sunkesnis nei suaugusiųjų ir dažnai sukelia nuolatinius vožtuvų pokyčius. Esant pirminiam patologiniam procesui pacientams, sergantiems 25 metų, stebimas palankus ligos eigas be defekto susidarymo.

Pažymėtina, kad širdies struktūrų pokyčiai atsiranda tik per pirmuosius trejus metus nuo pradinių ligos požymių atsiradimo. Jei per šį laiką nepastebima vožtuvo vožtuvo sutrikimų, vėlesnė jų atsiradimo tikimybė yra gana nedidelė, net jei išsaugoma reumatizmo veikla.

Ankstyvas gydymas pašalina tiesioginę grėsmę gyvybei. Tačiau reumatinė karštinė vaikystėje ir nuolat pasikartojanti reumatinė širdies liga sukelia širdies defektų susidarymą ir širdies nepakankamumo vystymąsi.

Reumatizmo prognozė visų pirma priklauso nuo diagnozės ir gydymo savalaikiškumo. Kadangi ūminėje fazėje atsiranda pavojingiausių reumato, širdies ligų komplikacijų, šiuo laikotarpiu labai svarbu, kad būtų atliekamas gydymas būtinu antibiotiku.

Didžiausia rizika kyla vaikams ir paaugliams, nes šiuo metu liga dažniausiai sukelia širdies komplikacijas. Vyresnio amžiaus žmonėms yra dažniausiai reumatizmo sąnarių ar odos apraiškos, kuriose prognozė yra palankesnė. Recidyvų skaičius turi reikšmingą poveikį reumatizmo prognozei, todėl daug dėmesio reikėtų skirti jų prevencijai.