Kas gydo bursitą: kuris gydytojas kreipiasi dėl gydymo

Petnešos

Bursitas yra labiausiai paplitusi sąnarių liga, kurioje susiformuoja periartikulinis sinovinis maišelis. Dažniausiai liga paveikia peties, kelio ir klubo sąnarių plotą. Dažnai bursitas gali išsivystyti sinchroninio audinio ertmėje Achilo sausgyslės ir kalvotakio regione.

Žmogaus sąnarys yra gana sudėtinga struktūra, kuri galiausiai yra atsakinga už viso raumenų ir raumenų sistemos darbą. Jei bet koks jo sužalojimas, pacientas turi rimtų sveikatos problemų.

Svarbi sąnario struktūros formacija yra periartikulinis maišelis, kuris yra nedidelis ertmės, sujungtas su sintetine membrana. Sintetinis maišelis veikia kaip minkštiklis tarp raumenų, kaulų audinių ir sausgyslių. Periartikulinių maišelių ertmėje yra sintetinis skystis.

Sinovialinės gerklės uždegimą gali sukelti įvairios ligos, sąnarių perkrova, infekcija, alerginė reakcija, autoimuniniai procesai, apsinuodijimas.

Dažnai liga sukelia sąnarių sužalojimus, padidėjęs kalcio kaupimasis sausgyslėse, artritas, podagra, staigus fizinio aktyvumo padidėjimas. Kai kuriais atvejais ligos priežastis gydytojui nežinoma.

Ligos požymiai

Kokie yra sinovialinės kepenų uždegimo simptomai? Pradiniame patologijos vystymosi etape atsirado aseptinis uždegimas. Susižalojimo vietoje susikaupia baltųjų kraujo kūnelių, leukocitų, fagocitų, limfocitų. Didėja kraujo tekėjimas, aplinkinių audinių patinimas ir atsiranda skausmas.

Bursa viduje smarkiai padidėja sintetinis skystis, kuris pradeda spindėti ant sienų. Padidėjus reakcijai, atsiranda druskų susiformavimas, kuris tampa būtina sąlyga kalcito peraugimui ir druskų nusodinimui.

Bursitas ūminėje formoje paprastai pasireiškia staigiai nepakeliamo skausmo pavidalu, kuris judėjimo metu gali padidėti. Be to, skausmingas pojūtis tampa stipresnis naktį, o pacientas negali prisiimti neskausmingos padėties ir užmigti.

Skausminga sritis yra ant uždegimo sąnario, aplink kurį gydytojas aptinka patinimą, paraudimą ir vietinės odos temperatūros padidėjimą.
Jei liga išsivysto ant klubo sąnario, tai yra pavojinga, nes uždegiminis procesas gali plisti į dubens sritį, todėl atsiranda artritas. Pagrindinis šios rūšies ligos požymis pasireiškia stipriu skausmu formuojant šlaunų pagrobimą.
Jei sintetinė kojelė aplink koją tampa uždegusi, gydytojas dažnai diagnozuoja paciento kulną.
Kai dažnai kartojasi ūminiai bursito išpuoliai, gali tapti lėtiniai. Šiuo atveju skausmas išnyksta, bet trunka ilgiau. Kai kuriais atvejais kaulų audiniai sąnariuose gali augti, o tai neleidžia pilnam galūnių judėjimui. Sintetiniame maišelyje tuo pačiu metu kaupiasi didelis kalcio kiekis.

Skirtingai nuo artrito, kuriam būdingi panašūs simptomai, bursitas išsaugo paveiktų sąnarių judumą.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Norint laiku pradėti reabilitacinę terapiją, būtina tiksliai žinoti, kuris gydytojas gydo bursitą ir su kuriuo reikia kreiptis dėl pirmųjų ligos požymių.

Laiku ieškant medicininės pagalbos bus išvengta komplikacijų išsivystymo ir pasiekti teigiamą rezultatą gydymo proceso metu.

Tokia liga kaip bursitas - tai raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai. Šiuo atžvilgiu pirmiausia jie užsiima chirurgu, ortopediniu chirurgu arba traumatologu.

Gydytojas diagnozuoja ligą punkcijos maišeliu. Taigi nustatomas eksudato pobūdis ir atliekamas jo bakteriologinis tyrimas. Pagal rentgeno tyrimą nustatyta, kad jose pažeidžiami sąnariai ir kaulų augimas.
Po išsamaus patikrinimo gydytojas nurodo skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus. Jei reikia, su stipriais skausmingais pojūčiais pacientas švirkščiamas į uždegimo periartikulinio maišo anestetikų ir priešuždegiminio hormono agento ertmę.
Jei atsiranda infekcija, skiriami antibiotikai. Pažeidimas yra pradurtas, pašalinamas eksudatas, tada maišelio ertmė plaunama antiseptiniais tirpalais arba antibiotikais.
Lėtiniu bursitu, punkcija beveik visada daroma. Gydytojas gali paskirti kalcio nuosėdų šalinimo operaciją, jei jie yra dideli, sukelia skausmą ir trukdo judėjimui. Panaši procedūra atliekama naudojant adata arba chirurginiu būdu. Jei dėl stiprių kaulų augimo sąnariai negali judėti, jie daro pažeistų galūnių vystymąsi pagal bendrąją anesteziją.

Tačiau šie specialistai daugiausia užsiima ligos simptomų gydymu ir negarantuoja visiško audinių remonto. Rankinis terapeutas sprendžia reabilitaciją ir profilaktinį gydymą. Šis gydytojas gydo ligą ankstyvame etape, naudodamasis saugiais metodais, dalyvaudamas, pacientas gali išvengti operacijos ir visiškai atkurti paveiktų sąnarių efektyvumą.

Šiais laikais yra mažiau trauminių gydymo metodų, kurie gali padidinti kraujotaką, sumažinti skausmą, sustabdyti uždegimo procesą ir pagreitinti pažeistų audinių atsigavimą. Tokie metodai apima apdorojimą lazeriu ir ultragarsu. Lazerio terapija sėkmingai derinama su kitais metodais ir naudojama ankstyvosiose ligos stadijose.

Taip pat rekomenduojama pasitarti su fizioterapeutu. Nustačius bursizitą, ultravioletinės spinduliuotės, mikrobangų terapijos, indukcinės terapijos, kuri turi išsprendžiamą poveikį ir mažina uždegimą, praėjimas. Lėtinio bursito atveju tokios procedūros mažina skausmą.

Be to, pacientui gali būti skiriama elektroforezė, įvedant novokainą, parafino apdorojimą, ozocerito panaudojimą, UHF. Fizioterapijos gydytojo dažnumas ir trukmė turi būti nurodoma kryptimi.

Bet kuriuo atveju gydytojas turi būti gydomas pirmaisiais ligos požymiais. Priešingu atveju bursitas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip artritas, osteomielitas, fistulė ar sepsis.

Ligų prevencija

Siekiant išvengti ligos vystymosi, neturėtų būti sužeisti viršutinės ir apatinės galūnės. Keblus judėjimas, pernelyg didelė raumenų sistemos perkrova gali sukelti bursitą.

Profilaktiniais tikslais sportinės veiklos metu rekomenduojama naudoti apsauginius įtaisus. Prieš pradėdami stiprią fizinę krūvį, jums reikia sušilti raumenis sušilimu, o po žaidimo sportui rekomenduojama atlikti galutinius pratimus.

Svarbu kruopščiai gydyti nedideles žaizdas ir įtrūkimus, kad pavojingi mikroorganizmai nepatektų į sinovijų maišelį, kuris gali užkrėsti sąnarį.

Bursitas - kuris gydytojas turi susisiekti

Labai dažnai liga išsivysto esant intensyviam krūviui sportininkų ar žmonių, užsiimančių sunkia fizine veikla, sąnariuose. Kai pasireiškia bursito simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, kad liga nepasikeistų lėtai, o po to atsirastų komplikacijų.

Kuris gydytojas turi būti konsultuojamasi

Norėdami laiku diagnozuoti ir gydyti uždegiminį procesą sinovijų membranose, turite kreiptis į patyrusį gydytoją. Bursito gydytojas vadinamas ortopedu, taip pat galite kreiptis pagalbos į reumatologą ar chirurgą. Įprastoje klinikoje galite kreiptis į chirurgą, tačiau, jei sergate lėtinėmis sąnarių ligomis, geriau užsiregistruoti pas reumatologą ar ortopedą. Reumatologas turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, jei yra jungiamojo audinio ligų, atsiradusių dažniausiai esant sąnarių ir periartikulinių audinių pažeidimams.

Ligos priežastys

Bursitas gydantis gydytojas pirmiausia turi nustatyti ligos etiologiją, ty išsiaiškinti uždegimo priežastį. Pagrindinės ligos priežastys:

trauminiai sąnarių ir periartikulinių audinių pažeidimai (lūžis, sunkus sužalojimas);
žaizdų užsikrėtimas pažeistos sąnario srityje (įbrėžimai, gabalai, punkcijos gali sukelti ligą);
pūlingos minkštųjų audinių ligos (furuncle, carbuncle ir kt.);
infekcijos buvimas kauliniame audinyje (su osteomielitu);
Sisteminės jungiamojo audinio ligos (ūminis reumatinis karščiavimas, reumatoidinis artritas ir kt.);
medžiagų apykaitos ligos (podagra);
ligos su autoimuniniu pažeidimo mechanizmu;
intensyvių, reguliarių sąnario apkrovų buvimas.

Kadangi yra daug ligos atsiradimo priežasčių, gydytojui būtina pradėti išsamų paciento kūno tyrimą prieš pradedant gydymą.

Klinikinis vaizdas

Yra dvi pagrindinės patologinio proceso formos - ūmus ir lėtinis. Dažniausiai bursitu sergančius asmenis gydo gydytojas, turintis ūminę ligos formą arba pasunkėjęs lėtinis procesas, kai visi simptomai yra ypač ryškūs. Tipiška uždegimo lokalizacija yra pečių, alkūnių, kelio sąnarių, pirštų, riešų ir klubų sąnarių sąnarių sąnarių patologinis procesas.

Ligos simptomai atsiranda dėl uždegiminių eksudatų susikaupimo periartikuliniame skystyje. Svarbiausias bursito simptomas yra skausmas ir patinimas pažeistos sąnario srityje.

Sąnarių funkcija taip pat sutrikusi, pavyzdžiui, kelio bursito atveju, pacientas negali visiškai sulenkti ir sulenkti koja dėl stipraus skausmo ir patinimo. Odos per sąnarį tampa raudonos spalvos, atsiranda vietinis odos temperatūros padidėjimas, o sunkios ligos formos gali pasireikšti karščiavimas ir organizmo apsinuodijimo simptomai. Lėtiniame ligos variante simptomai nėra taip aiškiai išreikšti, tačiau pastebimas judesio standumas ir patinimas per sąnarį.

Ligos diagnozavimo metodai

Bursito diagnostinis procesas būtinai apima nuodugnų paciento apklausą, pažeisto rajono medicininę apžiūrą ir daugelio pagalbinių laboratorinių ir instrumentinių metodų naudojimą:

pažeistos sąnario radiografija;
Bendrojo ir periartikulinio maišelio ultragarsas;
pilnas kraujo kiekis;
kraujo tyrimas dėl reumatoidinio faktoriaus, antikūnų prieš streptokoką, specifiniai antinuklidiniai antikūnai (gydytojui, norint išvengti kolagenozės);
tyrimas dėl šlapimo rūgšties kiekio įtariamo podagro atveju (jei bandymas yra teigiamas, tuomet reumatologas gydys bursitą).
periartikulinio maišelio punkcija su tolesniu gauto skysčio tyrimu;
CT nuskaitymas, sąnario MRI.

Išsamus paciento tyrimas leis gydytojui tiksliai nustatyti diagnozę, numatyti veiksmingą gydymą ir parengti būtinas prevencines priemones.

Gydymas

Kai bursitas yra labai nepageidaujamas savarankiškai gydyti ir taikyti tradicinės medicinos metodus. Alkūnės bursitą gydytojas gydo konservatyviai arba chirurgiškai, priklausomai nuo ligos stadijos ir sunkumo. Taikyti antibakterinius, priešuždegiminius vaistus, fizioterapijos metodus. Gydytojai naudoja chirurginę intervenciją lėtinio bursito atveju arba atsiranda komplikacijų.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialinėje srityje. tinklus

Kuris gydytojas turi geriau susisiekti su bursitu

Turinys

Per pastaruosius kelis šimtmečius atsirado daug įvairių ligų, kurias sunku gydyti, net ir šiandien. Kai kurie iš jų vis dar yra nepagydomi. Ligos formą galima keisti. Tai gali būti širdies, kepenų ir inkstų ligos, tačiau sąnarių ligos neseniai tapo labai dažni. Sunkios sąnarių ligos apima bursitą. Bursito vystymosi forma labai panaši į kitas sąnarių ligas, pavyzdžiui, artrozę. Todėl labai dažnai kyla klausimas, kaip tinkamai gydyti šią ligą, bet pirmiausia reikia ją laiku nustatyti. Norint tinkamai diagnozuoti ir nustatyti reikiamą gydymą, turite susisiekti su specialistu. Todėl pagrindinis klausimas yra laikas ir vieta. Tai yra, kai reikia apsilankyti pas gydytoją ir kokiu specialistu reikia šiuo atveju.

Kas yra bursitas ir jo pagrindiniai simptomai

Bursitas yra ūminė liga, kurią sukelia sąnarių sąnario uždegimas ir juo susidaro skystis.

Kokie simptomai rodo bursito buvimą?

Pirmasis simptomas yra stiprus sąnarių skausmas, po kurio pasireiškia patinimas ir paraudimas. Kitas etapas sukels judėjimo apribojimus.

Jei po pirmųjų 2 etapų nenorite kreiptis į gydytoją, tuomet asmeniui labai sunku judėti. Jei po to nepasitarkite su gydytoju, tuomet ketvirtame etape sąnarių temperatūra pakils. Tik medicininė priežiūra ir kvalifikuotas gydytojas padės atkurti judėjimą jungtyje.

Bursito ir jo tipų ligos formos

Yra keletas bursito formų:

Pirmoji forma yra ūminis bursitas, kuris vis dar gali būti išgydytas, jei laiku konsultuojate su specialistu.

Antroji forma yra lėtinis bursitas. Lėtinė ligos forma atsiranda, jei laikas nepasiekia gydytojo. Tokiu atveju visą gyvenimą reikės medicininės priežiūros.

Jei kalbame apie ūminį bursitą, jis gali įvykti staiga (2-3 dienos). Ryte, išeinant iš lovos, asmuo gali pastebėti patinimą ir skausmą bendroje zonoje. Dažnai bursitas gali atsirasti dėl intensyvaus sąnarių streso, taip pat po sunkios infekcinės ligos.

Atsižvelgiant į tai, kad po poros dienų simptomai išnyksta, žmogus gali manyti, kad viskas yra tobula, ir tai yra didelė klaida, nes po ligos paūmėjimo prasideda. Jei žmogus nebėra pas gydytoją, ūminis bursitas virsta lėtiniu.

Lėtinis bursitas neatsiranda iš karto, bet per kelis mėnesius. Kreipiantis į specialistą, toks rezultatas gali būti pakeistas.

Be to, lėtinis bursitas gali atsirasti dėl kitų ligų, tokių kaip podagra, artritas ar pėdos deformacija. Jei nesikonsultuosite su gydytoju, gali atsirasti komplikacijų, pvz., Kremzlės ar infekcijos naikinimas.

Jis gali pasireikšti bet kurioje sąnaryje: alkūnėje, pečių, klubų, kelio, Achilo bursito, didelių pirštų. Bursitas gali būti pūlingas.

Kiekviena šios ligos rūšis gali tapti lėtine ir sukelti sąnario imobilizaciją. Judėjimai šios sąnario srityje tampa tokie skausmingi, kad pats asmuo kreipiasi į specialistą. Tačiau kyla nauja problema: kuriam gydytojui reikėtų spręsti šią problemą?

Kuris specialistas geriausiai gali susisiekti ir kaip tinkamai gydyti bursitą

Pirmas žingsnis yra pasikonsultuoti su reumatologu arba ortopediniu chirurgu. Ankstyvosiomis ligos stadijomis gali padėti gydytojai. Bet jei liga veikia, kreipkitės į chirurgą.

Kai tik žmogus eina į ligoninę su visais arba keliais pirmiau nurodytais simptomais, jis diagnozuojamas. Diagnostiniai metodai gali skirtis. Pagrindiniai diagnozavimo metodai yra: chirurgo tyrimas, pažeistos sąnario radiografija, sąnario ultragarsas, sąnarių maišelio ertmės punkcija.

Tokiu atveju ertmė yra pradurta, kad bakteriologiniam tyrimui būtų priimtas skystis.

Kiekvieno paciento gydymas yra individualus, todėl gydytojas nustato gydymo metodą. Be to, privalomi priešuždegiminiai vaistai ir imunomoduliuojanti terapija.

Vienas iš priešuždegiminių vaistų pavyzdžių yra medicininė tulžis. Jis turi priešuždegiminį poveikį. Medicininę tulžį gydytojas skiria ne tik bursito, bet ir artrito ar minkštųjų audinių pažeidimui gydyti. Tulžis naudojamas kompresų pavidalu. Norėdami tai padaryti, jis yra impregnuotas marlės audiniu ir padengiamas paveiktoje vietoje, medvilninė vata dedama ant viršaus ir pritvirtinama šviesos tvarsčiu. Šis kompresas atliekamas dieną. Gydymo kursas nuo 6 iki 30 dienų.

Imunomoduliacinė terapija apima akupunktūrą, fizioterapiją ir masažą. Visa tai būtina norint sumažinti patinimą ir uždegimą. Ir ši terapija yra skirta atstatyti pažeisto sąnario judumą.

Taigi, kodėl jums reikia masažo? Masažas yra seniausias gydymo būdas įvairiems negalavimams. Jis pagerina kraujotaką ir limfinį skystį. Tai reiškia, kad kai aplink ją masažuojama sąnarys, pagerės kraujotaka, o tai turės teigiamą poveikį gebėjimui judėti.

Akupunktūra veiksmingai kovoja su sąnarių skausmu ir uždegimu. Ir fizioterapija yra būtina absorbuoti skysčio, kuris yra periarticular maišą.

Kartais pacientai klausia, ar jie gali naudotis šia liga. Nepriklausomai nuo to, ar anksčiau tai padarėte, gydytojas gali papildyti gydymo kursą specialiu (terapiniu) pratimu. Todėl, jei kalbame apie seną apkrovą, tokie pratimai negali būti atlikti. Galite užsiimti tik specialiai paskirtu fizinio lavinimo gydytoju. Priešingu atveju gali atsirasti sunkesnių komplikacijų.

Jei bursito forma yra apleista ir turi didelių komplikacijų, gydymas bus chirurgiškai gydomas. Tai yra, šiuo atveju būtina chirurgas. Kitais atvejais gali būti tik reumatologas ar ortopedas.

Tradicinė medicina bursitui

Mes neturėtume pamiršti tradicinės medicinos. Galų gale, yra daug įrankių, kurie buvo naudojami anksčiau, kai vaistas dar nebuvo sukurtas.

Siekiant sumažinti skausmą uždegimo sąnaryje, galite naudoti kompresus. Būtina pakaitomis palaikyti šalto ir šilto. Labai užsiliepsnojusiose sąnariuose 10 minučių galite įdėti kompresą su ledu per frotinį audinį. Su stipriais skausmais galite pakartoti procedūrą. Kai tik išnyksta uždegimas, galite eiti į šiltus kompresus. Tokie kompresai gaminami iš Hypericum, varnalėšų ar kraujažolių. Pradžioje yra nuoviras: ant stiklinės virtos karšto vandens, 2 šaukštai kapotų žolelių. Tada jums reikia jį suvynioti, kad reikalautumėte.

Vis dar galite pakeisti kompresus. Pirmasis ledas ir po šilto (po 10 minučių). Rūpinkitės lengvu fiziniu lavinimu. Norėdami tai padaryti, įstrižai padarykite keletą judesių gerklės sąnario srityje, bet ne daugiau. Visa kita - tik su gydytojo leidimu.

Medaus suspaudimas taip pat padeda lėtiniu bursitu. Norėdami tai padaryti, išlydykite medieną ant viryklės (1 majonezo indelis), įpilkite pusę tarkuotos vidutinės lemputės ir pusę muilo. Maišykite ir suspauskite.

Taigi pirmasis gydytojas, su kuriuo reikia pasikonsultuoti, jei įtariamas bursitas, yra ortopedinis ar reumatologas. Dėl sunkios ligos formos padės tik chirurgas. Daugelis gydytojų skelbia: „Aš užsiimau liaudies medicina“. Galite pasinaudoti savo paslaugomis, bet šiuo atveju būkite labai atsargūs ir atsargūs. Kartais gydytojai gali rekomenduoti ką nors iš tradicinės medicinos. Todėl, norint išvengti lėtinio bursito ir sunkios chirurginės sąnarių operacijos, geriau kreiptis į pirmąjį ligos požymį.

Kas gydytojas gydo bursitą?

Bursitas yra burso uždegimas arba sinovialinė sąnario sąnario apvalkalas. Dažniausiai liga paveikia alkūnės ir kelio sąnarių periartikulinius audinius, kurie yra labiausiai jautrūs stresui visose fizinio darbo ir sporto rūšyse.

Jei sąnarių sąnarių srityje atsiranda skausmas, pacientas kuo greičiau turi kreiptis į gydytoją, kad diagnozuotų ligą ir būtų atliktas gydymo kursas. Ir daugelis turi klausimą, kurį gydytojas gydo bursitu. Bursito specialistas nėra prieinamas kiekvienoje klinikoje, tačiau pacientas gali kreiptis į specializuotą medicinos įstaigą, kuri sprendžia su apskritojo bendrosios praktikos gydytojo ar chirurgo sąnarių ir periartikulinių audinių gydymo problemas.

Kas gydo sąnarius

Sprendžiant, kuris gydytojas turi kreiptis į bursitą, galite pasirinkti gydytoją, kuris priima priėmimą gyvenamojoje vietoje esančioje klinikoje. Tai gali būti:

Bendrosios praktikos gydytojas;
Traumos chirurgas;
Ortopedinis chirurgas;
Reumatologas;
Artrologas.

Visų pirma, bursitu sergantiems pacientams reikia kreiptis į savo klinikų gydytojus į bendrą chirurgą arba traumos chirurgą. Atlikdamas pirminį tyrimą, jis atlieka preliminarią diagnozę, paremtą vizualiais duomenimis ir paciento apklausa. Gydytojas domina ne tik simptominį ligos vaizdą, bet ir jo etiologiją:

Kiek laiko turi pirmieji ligos požymiai;
Prieš tai - ar buvo sužalojimų, hipotermijos, didelių fizinių perteklių, infekcinių ir uždegiminių ligų ar kitų veiksnių, galinčių sukelti paūmėjimą;
Koks yra paciento profesinės veiklos pobūdis;
Kokios lėtinės ligos yra jo istorijoje;
Kas šiuo metu labiausiai nerimauja.

Jei įtariamas bursitas, traumos chirurgas nukreipia pacientą į reumatologą ar artrologą konsultacijai. Šie gydytojai gauna pacientus specializuotose medicinos įstaigose arba specializuotų klinikų skyriuose.

Diagnostikos metodai

Įtariamas bursito diagnozavimas apima keletą nuosekliai naudojamų metodų. Jis prasideda tuo, kad jis, kuris gydo bursitą, atlieka:

Skausmingo pojūčio pojūtis (kruopštaus zondavimo), siekiant nustatyti sinovialinės kūno būklę. Kartais tai padidėja dėl periartikulinio skysčio susikaupimo, kad navikas yra matomas plika akimi;
Tikrinant limfmazgių, esančių šalia paveikto bursa, būklę taip pat vadovaujamasi. Esant ūminiam uždegiminiam procesui, jie didėja;
Aukštos temperatūros buvimas.

Gydytojas, gydantis kelio bursitą, nustato sąnarių sujungimo judumo laipsnį. Reikšmingas sąnarių dinamikos bursito atveju apribojimas nepastebėtas, tačiau judesiai gali sukelti skausmo padidėjimą.

Siekiant išsiaiškinti bursito diagnozę ir diferenciaciją nuo kitų patologijų, turinčių panašius simptomus (artritą, kalvotaką), naudojami įvairūs laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai:

Bendrojo ir biocheminio pobūdžio kraujo laboratorinė analizė parodys būdingus uždegimo požymius - leukocitų skaičiaus padidėjimą (leukocitozę), eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) padidėjimą;
Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) ir kompiuterinė tomografija (CT) padės nustatyti, kuri iš bursa kamerų yra paveikta, nustatyti jo dydį, vizualiai įvertinti, kokie yra sinovialinio burso (kraujo, pūlio, kalcinatų - kalcio druskos kristalai) turinys;
Rentgeno spinduliuotė nustatys sąnarių, prie kurių yra uždegimo sinovialinė siena, būklę, suras giliai įsitvirtinusias bursa kišenes, kurios gali būti uždegiminio proceso šaltinis;
Punkcija - sintetinio skysčio mėginys, paimtas su švirkštu ir siunčiamas į laboratoriją bakteriologiniam tyrimui, siekiant nustatyti kraujo, pūlio, patogenų buvimą joje.

Remiantis gauta informacija, reumatologas priima sprendimą dėl gydymo metodo. Bursito gydymas apima konservatyvių ir operacinių metodų naudojimą.

Terapiniai bursito metodai

Konservatyvus bursito gydymas apima:

Vaistų terapija - analgetikai, antibiotikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Diklofenakas, Ibuprofenas, tiek tepalų pavidalu, tiek tablečių pavidalu;
Jei tyrime nustatoma bursito aseptinė (neinfekcinė) prigimtis, rekomenduojama naudoti fizioterapines procedūras - šokinė banga, lazerinė ir magnetinė terapija, sušilimas terapinėmis dumblomis ir parafino panaudojimu;
Septikoje formoje geras efektas gaunamas kompresais, naudojant Dimexide. Produktas praskiedžiamas vandeniu lygiomis dalimis, sudrėkinkite marlės audinį tirpalu ir pusę valandos padėkite jį į paveiktą sąnarį.

Jei sąnarių maišelyje yra didelis eksudato (skysčio) kiekis, gydytojas gali rekomenduoti drenažą. Norint tai padaryti, vietinėje anestezijoje odos viduje yra pjūvis, per kurį mėgintuvėliai yra įkišti, kad ištuštintų skysčio perteklių. Tada per tuos mėgintuvėlius pilamas antibiotikas, kad išplautų periartikulinę ertmę.

Jei nėra teigiamos dinamikos, chirurginė terapija papildo konservatyvią terapiją. Atliekama bursektomija - sinovijų maišelis. Jis gali būti atidarytas, kai bursa pašalinama per didelį pjūvį arba artroskopinį, kuriame paveiktas audinys pašalinamas maždaug 5 mm ilgio pjūviais. Po pirmojo tipo operacijos pacientams reikia savaitės reabilitacijos laikotarpio su artroskopine bursektomija, ji trunka apie tris dienas.

Bursitas yra išgydomas, tačiau konservatyvi terapija suteikia ilgalaikį teigiamą rezultatą tik laiku atvykus į gydytoją ir privalomai įgyvendinant visas jos rekomendacijas. Gydymas turi būti atliekamas sistemingai, būtinai užbaigiant gydymo kursą.

Bursitas, su kuriuo kreipiasi gydytojas

Bursitas - kuris gydytojas turi susisiekti

Kuris gydytojas turi būti konsultuojamasi

Ligos priežastys

Bursitas gydantis gydytojas pirmiausia turi nustatyti ligos etiologiją, ty išsiaiškinti uždegimo priežastį. Pagrindinės ligos priežastys:

trauminiai sąnarių ir periartikulinių audinių pažeidimai (lūžis, sunkus sužalojimas);
žaizdų užsikrėtimas pažeistos sąnario srityje (įbrėžimai, gabalai, punkcijos gali sukelti ligą);
pūlingos minkštųjų audinių ligos (furuncle, carbuncle ir kt.);
infekcijos buvimas kauliniame audinyje (su osteomielitu);
Sisteminės jungiamojo audinio ligos (ūminis reumatinis karščiavimas, reumatoidinis artritas ir kt.);
medžiagų apykaitos ligos (podagra);
ligos su autoimuniniu pažeidimo mechanizmu;
intensyvių, reguliarių sąnario apkrovų buvimas.

Kadangi yra daug ligos atsiradimo priežasčių, gydytojui būtina pradėti išsamų paciento kūno tyrimą prieš pradedant gydymą.

Klinikinis vaizdas

Ligos simptomai atsiranda dėl uždegiminių eksudatų susikaupimo periartikuliniame skystyje. Svarbiausias bursito simptomas yra skausmas ir patinimas pažeistos sąnario srityje.

Ligos diagnozavimo metodai

Bursito diagnostinis procesas būtinai apima nuodugnų paciento apklausą, pažeisto rajono medicininę apžiūrą ir daugelio pagalbinių laboratorinių ir instrumentinių metodų naudojimą:

pažeistos sąnario radiografija;
Bendrojo ir periartikulinio maišelio ultragarsas;
pilnas kraujo kiekis;
kraujo tyrimas dėl reumatoidinio faktoriaus, antikūnų prieš streptokoką, specifiniai antinuklidiniai antikūnai (gydytojui, norint išvengti kolagenozės);
tyrimas dėl šlapimo rūgšties kiekio įtariamo podagro atveju (jei bandymas yra teigiamas, tuomet reumatologas gydys bursitą).
periartikulinio maišelio punkcija su tolesniu gauto skysčio tyrimu;
CT nuskaitymas, sąnario MRI.

Išsamus paciento tyrimas leis gydytojui tiksliai nustatyti diagnozę, numatyti veiksmingą gydymą ir parengti būtinas prevencines priemones.

Gydymas

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialinėje srityje. tinklus

Kas gydo bursitą: kuris gydytojas atlieka diagnozę ir gydymą?

Laiku aptinkamas bursitas yra lengvai gydomas

Bursitas yra dažna sąnarių liga, kuriai būdingas periartikulinis sinovijų maišelis. Dažniau kenčia nuo patologijos pečių, alkūnių ir kelių. Dažnai susiduriama su kulkšnies sąnario burititu ir Achilo sausgysliu. Ši patologija yra nepaprastai tinkama gydyti, jei gydymas pradedamas laiku. Bursiitis pasižymi atsiradimu dėl įvairių uždegiminių ir infekcinių ligų, perkrovos, apsinuodijimų. Norint pradėti gydymą, svarbu žinoti, kuris gydytojas gydo alkūnės sąnarį ir kitus sąnarius raumenų ir kaulų sistemos sistemoje. Žinios iš šio straipsnio padės greitai patekti į tinkamą specialistą, apeinant trečiąsias šalis, kad išvengtumėte papildomų išlaidų apsilankant kituose gydytojuose. Tačiau pirmiausia turite įsitikinti, kad bursitas yra skausmo priežastis, nes šiame straipsnyje aptariami pagrindiniai ligos simptomai.

Klinikiniai ūminio sinovijų maišelio uždegimo požymiai

Blauzdas nuo alkūnės sąnario dažniau diagnozuojamas tarp atvykstančių pacientų. Deja, jie gydomi vėlai, todėl sunku gydyti ligą. Kaip suprasti, kad alkūnė pradėjo skaudėti dėl sinovialinės kepenų uždegimo ir bursito susidarymo? Ūminė ligos forma prasideda staiga, išsivysto per kelias dienas. Bursitui būdingas aštrus skausmas, jis gali būti skausmingas, svaiginantis. Ulnar maišelis yra mėgstamiausia bursito vieta, ūminės formos atsiradimas įvyksta per kelias dienas po sužalojimo sąnariui. Pagrindiniai ligos požymiai:

atsiranda vietinio simbolio tankinimas;
alkūnės dydis didėja;
jungtis tampa karšta;
skausmas, dilgčiojimas;
auglys gali būti apie 7-10 cm skersmens.

Švietimas būdingas minkštumui. Jausmas yra auglys, po oda yra daug skysčių. Skystis yra eksudato kaupimasis, kuris gali būti pūlingas. Jei ant odos yra žalos (nulio, pjūvio), per jį teka sinovialinis skystis, arba pūliai pabėgs. Kai bursitas yra ryškus bendras negalavimas, karščiavimas. Karščiavimas yra karščiavimas, pakyla iki 39 laipsnių. Temperatūra didėja tik tada, kai pūlingas susikaupimas sinovijų maišelio ertmėje. Pacientas jaučiasi pavargęs, sunku perkelti galūnę dėl skausmo.

Kaip lėtinė liga?

Gydymo stoka, nesėkminga terapija sukelia lėtinį bursizitą. Pacientai vėluoja pas gydytojus, todėl patologija dažnai tampa lėtine stadija. Liga pasižymi paūmėjimo, remisijos laikotarpiais. Paūmėjimo laikotarpiu pasireiškia stiprus skausmas, patinimas, paraudimas. Auka tampa neveiksminga. Lėtiniu bursitu, simptomai yra mažiau ryškūs nei ūminiame etape, tačiau jie atrodo pavydėtinai reguliariai.

Lėtinė stadija yra pavojinga pereinant prie hygromo, kad tai neįvyktų, geriau ne ignoruoti simptomus ir gydyti liaudies gynimo priemonėmis mintimis „viskas netrukus praeis, kodėl eikite į gydytoją, o gal nieko rimto“, - jums reikia apsilankyti ligoninėje. Papildomi požymiai, apibūdinantys šios rūšies ligą, yra aplinkinių limfmazgių padidėjimas, pykinimas. Judėjimo apribojimų nėra, patinimas yra mažas, priešingai nei ūminis bursitas. Virš patinimas yra oda.

Kada eiti į ligoninę ir kam?

Būtina apsilankyti klinikoje, pasirodžius pirmiau minėtiems simptomams. Atidžiai stebėkite sveikatą, ypač senyviems pacientams. Bursitas yra rimta liga, sukelianti komplikacijas. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji skausmo ir patinimo požymiai. Kas gydytojas gydo sąnarių bursitą? Jei nežinote, kuris gydytojas gydo raumenų ir kaulų sistemos ligas, susitarkite su gydytoju. Terapeutas yra pagrindinis gydytojas, gydytojas išnagrinėja paciento istoriją, atlieka testus, klausia ligos simptomų, kaip dažnai pasireiškia skausmas.

Po paviršutiniško aukų tyrimo, susipažinęs su ligos istorija, gydytojas nukreipia pacientą į specialistą. Šie specialistai yra:

Gydytojai turi tam tikrą specializaciją, jie padės gydyti alkūnės sąnarį.

Traumatologo specializacija: kokiais atvejais reikia apsilankyti?

Sužalojimai neišvengiamai lydi asmenį. Svarbu laiku teikti pirmąją pagalbą. Traumatologas specializuojasi raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Nurodoma kryptis, jei alkūnės (kelio, peties, kulkšnies) sąnario bursitas atsirado dėl tempimo, dislokacijos. Traumatologo veiklos apimtis apima ligos diagnozavimą, gydymo skyrimą, patologijos prevenciją ir tolesnį paciento valdymą. Traumatologas nustato tyrimą. Kai bursitas yra reikalingas magnetinio rezonanso tyrimui atlikti, gilesniam paciento minkštųjų audinių tyrimui. Trimatis vaizdas leidžia geriau ištirti raumenų ir kaulų sistemos struktūrą, išsiaiškinti ligos priežastį, nustatyti gydymo eigą.

Mechaninis sužalojimų, raumenų ir kaulų sistemos ligų ir deformacijų gydytojas gali paprašyti paciento konsultuotis su kitais gydytojais, kad būtų gautas tikslus ligos vaizdas, nustatyti etiologiją. Prieš apsilankydami pas gydytoją, įsitikinkite, kad gydytojas žino savo verslą. Interviuokite pacientus eilėje arba pasitarkite su medicinos darbuotojais. Paprastai privačiose klinikose praktikuojantys gydytojai yra lojalūs pacientams.

Ortopedas yra pirmasis ligos išsivystymo etapo gydytojas.

Jei ligoninėje nėra traumos specialisto, privati klinika prašo pernelyg daug atlikti tyrimą, paprašyti kreiptis į ortopedą. Pirmajame vystymosi etape ortopedas gydo pacientą dėl sinovialinės kepenų uždegimo. Gydytojas diagnozuos, paskirs gydymą. Reikalingas punkcija, kai bakteriologiniam tyrimui imamas sinovialinis skystis. Po to ortopedas skiria vaistų terapiją:

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padeda sumažinti skausmą, uždegimą, mažina patinimą. Vaistai, vartojami per burną, tepalų ir gelių pavidalu.
Jei tyrimas parodė, kad susikaupė pūlingas eksudatas, reikės vartoti antibakterinius vaistus.
Pirmiausia imunomoduliacinė terapija. Ortopedas numato vaistus imunitetui didinti, kad organizmas galėtų kovoti su infekcinėmis ligomis.

Su bursitu nėra didelio mobilumo apribojimo, jei reikia, gydytojas paskiria masažo terapiją, akupunktūrą. Fizioterapijos metodai mažina skausmą, pacientui lengviau judėti.

Pradėta liga - susitarkite su chirurgu

Dažniausiai chirurgas vadinamas, kai liga yra pernelyg pažengusi. Tai atsitinka, kai pacientas vėluoja į ligoninę ir bursitas pasiekė trečiąjį vystymosi etapą. Ką chirurgas padės su bursitu dėl sąnarių? Specialistas gydomas pūlingu bursitu, kad būtų pašalintas pūlingas eksudatas. Chirurgas atlieka operaciją. Prieš operaciją būtina atlikti diferencinę diagnozę, chirurginės intervencijos tipą lemia tyrimo rezultatai. Norėdami tai padaryti, atlikite punkciją.

Operacinė intervencija yra paslėpti bursa. Tada pašalinkite užkrėstą sinovialinį skystį. Sintetinis maišelis plaunamas antiseptiniais tirpalais. Kol pacientas visiškai atsigaus į sintetinį maišelį, drenažas paliekamas, vėliau drenažas pašalinamas be jokių problemų. Chirurginė intervencija gali sukelti daug komplikacijų ir infekcijos sąnaryje, todėl prieš operaciją būtina išsiaiškinti visus tolesnio gydymo taškus, išsiaiškinti, kokių komplikacijų kyla laiku, kad būtų paprašyta pagalbos. Dažnai pasikartojančio sinovialinio burso uždegimo atvejais gali būti svarstomas bursa šalinimo klausimas. Chirurgas atlieka bursektomiją, po kurios į vietą įdedamas implantas. Ši procedūra geriausiai tinka sunkiam ar pasikartojančiam bursitui.