Šlaunikaulio lūžis: klasifikacija ir tipai

Šlaunikaulio lūžis - šlaunikaulio vientisumo, kuris atsiranda dėl traumų ir įvairių šlaunikaulių patologijų, pažeidimas. Bet koks kaulų lūžis sukelia nerimą ir nerimą asmenyje: ar kaulai teisingai augs ir kaip bus atkurtos apatinių galūnių funkcijos. Norint išgyventi, sulaužyta koja užims daug jėgų ir drąsos, o svarbiausia - psichologinę. Galų gale, ilgą laiką palikęs lovą, žmogus nuolat slegia protą, ir jis vystosi depresija. Vienas iš tokių sudėtingų sužalojimų, kuriems reikalingas rimtas gydymas ir ilgalaikis judumas, yra šlaunikaulio lūžis.

Šlaunikaulio struktūra ir funkcija

Didžiausias anatominis apatinių galūnių segmentas yra šlaunikaulis, kuris yra vamzdinis kaulas. Iš išorės kaulas yra pamušalu periosteumi (jungiamojo audinio), kuris sukelia kaulų vystymąsi ir augimą vaikams, taip pat prisideda prie lūžių ir traumų susiliejimo.

Šlaunikaulis turi savo specifinę struktūrą:

• dvi epifizės (viršutinės ir apatinės);
• kaulo kūnas yra diaphysis;
• tiltai arba sritys, jungiančios diafizę su epifizė;
• raumenų prisirišimas prie kaulo (apofizės).

Viršutinėje epifizėje yra galvos, esančios sąnario ertmėje. Gimdos kaklelis, ploniausia ir pažeidžiamiausia klubo sąnario dalis, yra lokalizuota žemiau galvos. Jis yra pritvirtintas prie kaulo kūno tam tikru kampu. Jų ryšio vietoje yra nedidelis ir didelis stiebas. Šlaunikaulio lūžyje sutrinka visos anatominės struktūros, ty apatinės galūnės, funkcionalumas.

Šlaunikauliui ypač sunku augti kartu senatvėje, toks lūžis taip pat yra pavojingas jauniems žmonėms ar vaikams, tačiau sėkmingo rezultato tikimybė yra daug didesnė.

Šlaunikaulis atlieka vieną iš svarbiausių kūno funkcijų - ji jungia viršutinę skeleto dalį su apatinėmis galūnėmis. Ji taip pat atlieka keletą kitų funkcijų:

• palaikymo funkcija (prie jos pritvirtinti pagrindiniai raiščiai, raumenys ir sausgyslės, kurios yra atsakingos už apatinių galūnių judėjimą);
• variklio funkcija (kai yra palaikymo taškas, kai važiuojate);
• kraujo formavimo funkcija (šlaunikaulio srityje yra kaulų čiulpai, kurioje gimsta kamieninės ląstelės, kurios subrendo suaugusiųjų kraujo ląstelėse);
• dalyvauja fosforo ir kalcio metabolizme.

Lūžio priežastys

Jauniems žmonėms tokios traumos atsiranda dėl kritimo iš aukščio, eismo įvykių, stipraus tiesioginio smūgio į šlaunis. Vyresnio amžiaus žmonėms tokius sužalojimus taip pat sukelia sužalojimai, bet šiuo atveju netgi menkiausi smūgiai ir kritimai, o kartais net paprastas pasikartojimas sukelia šlaunikaulio vientisumą. Toks kaulų trapumas ir trapumas paaiškinamas kaulų masės blogėjimu pagyvenusiems žmonėms (po 65 metų).

Vaikams panašūs sužalojimai taip pat atsiranda ir jų priežastys yra tokie patys kritimai iš aukščio, stiprus smūgis arba galūnės sukimas. Jei šlaunikaulyje pastebimas patologinis procesas, tai paveiks jį sužeidus ir sužeis.

Šlaunikaulio lūžių tipai

Traumos gali būti tokios:

• klubo lūžis su poslinkiu;
• atviras šlaunies lūžis;
• uždaras klubo lūžis.

Atsparumo lūžis

Tai kyla dėl didelės jėgos poveikio skirtingoms šlaunikaulio dalims. Tokia žala dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems osteopenija ir osteoporoze. Tokiu atveju dažniausiai pažeidžiamas kaulo kūnas arba jo distalinė dalis.

Perstūmimo lūžis gali būti kelių tipų:

• proksimalinės dalies (šoninės ir medialinės) pažeidimas;
• viduriniosios trečiosios dalies pažeidimas su poslinkiu (diaphyseal);
• žala apatinei trečiajai daliai (distalinis arba kondilaras).

Kiekviena žalos rūšis turi savų simptomų.

Proksimalinės dalies pažeidimas

Medialinė - tai pažeista šlaunies galva ir kaklas. Šoniniai - nelygumai (dideli ir maži).

Susižalojimo atveju jaučiamas nedidelis skausmo sindromas šlaunikaulio zonoje, kuris šiek tiek jaučiamas ramiai. Tačiau, kai bandote perkelti savo pėdą ar liesą ant jo, skausmas didėja ir tampa nepakeliamas. Su šia žala atsiranda būdingas pasireiškimas - įstrigo kulno simptomas. Tai pasireiškia nesugebėjimo pakelti koja ant nugaros.

Viduriniosios trečiosios dalies pažeidimas su kompensacija

Jis pasižymi ūminiu skausmu, hematomos formavimu, sunkia edema, kaulų fragmentų poslinkiu ir šlaunies perimetro padidėjimu. Kaulų fragmentai kenkia kraujagyslėms, o tai visada sukelia sunkų kraujavimą. Stebėtas nenormalus šlaunies ir fragmentų judumas. Bandant, galite aptikti kaulų fragmentų galus, kurie, perkeliant, sukelia galūnės sutrumpinimą sužeistoje pusėje.

Apatinė trečioji žala

Skausmas yra vidutinio sunkumo ir tęsiasi iki kelio. Taip pat yra patinimas ir ribotas judumas. Galūnė yra perkelta, palyginti su jos ašimi, ir indų plyšimas reiškia tvirtą kraujo praradimą.

Atviras lūžis

Vienas iš pavojingiausių sužalojimų, turinčių daug nemalonių komplikacijų. Sėkmingas atviro lūžio gydymas ir atkūrimas priklauso nuo to, kaip buvo suteikta pirmoji pagalba.

Traumą galima nustatyti pagal šiuos simptomus:

• nepakeliamas klubo skausmas;
• atviros žaizdos susidarymą dėl odos vientisumo pažeidimo;
• sunkaus kraujavimo atsiradimas;
• ribotas judumas;
• kaulų fragmentai, liečiantys išorinę aplinką.

Kadangi kaulų fragmentai nuskaityti per žaizdą, sunku diagnozuoti sužeidimo tipą. Kaulų fragmentai gali smarkiai sužeisti kraujagysles, raumenis ar nervų galus.

Jei pažeidžiami pagrindiniai indai, gali pasireikšti sunkus kraujavimas. Atliekant pirmąją pagalbą, pirmiausia reikia nutraukti kraujavimą, kitaip kraujo netekimas gali sukelti širdies ritmo sutrikimus, trauminį šoką, panikos priepuolį, sąmonės netekimą ir kartais mirtį.

Uždaras lūžis

Dideli kaulų fragmentai gali turėti didelį poveikį šlaunikauliui. Paprastai tokie sužalojimai yra uždaryti ir be fragmentų perkėlimo. Sunkus lūžio atpažinimas nėra lengvas. Iš esmės traumos metu yra šie simptomai:

• stiprus skausmas, kuris plinta ant kojų;
• nesugebėjimas atsispirti ir stovėti ant vienos kojos;
• galūnių edema;
• hematoma ir mėlynės žalos srityje;
• sužeistos kojos sutrumpinimas;
• keisti šlaunies formą žalos vietoje (pėdkelnių poveikis).

Žala gali būti nustatoma pagal regėjimo pokyčius klubo ir galūnių po sužeidimo. Kitas dalykas, susijęs su smegenų sąnario viršutinės dalies sužalojimais. Tokiu atveju žmogus galės stovėti ir net žingsnį savo kojomis, nes tokių sužalojimų klinikinis vaizdas yra mažiau ryškus.

Pirmoji pagalba klubo lūžiams

Priklausomai nuo lūžio tipo, teikiama pirmoji pagalba. Pavyzdžiui, atidarius lūžius, pirmiausia turite sustabdyti kraujavimą. Uždarytų lūžių atveju neįmanoma nustatyti, kur buvo sužalota.

Taigi, pirmiausia, būtina Dobilichs padangos pagalba imobilizuoti sužeistą galūnę. Tačiau šis dizainas gali nebūti, nes jis randamas specializuotuose greitosios pagalbos automobiliuose. Todėl tokia padanga turi būti pagaminta iš improvizuotų priemonių. Slidės, lentos, faneros gabaliukai ir pan. Gali būti naudojamos kaip tokios priemonės: stiprioms galūnėms pritvirtinti naudokite du pailgus objektus, pagamintus iš tankios medžiagos. Jie skiriami iš skirtingų pusių, priešingai vienas kitam.

Naudojant padangą, reikia prisiminti, kad jis yra nustatytas atsižvelgiant į šios zonos anatomines savybes. Kokios sąnarių sąnarių lūžis yra tvirtinamas? Būtina iš karto nustatyti tris sąnarius: klubo, kelio, kulkšnies. Padanga neturėtų būti greta žaizdos, ty vypiraniya kaulų fragmentų srityje. Dėl sąnarių pagal skilimo vietoje turėtų būti dedamas minkštas audinys, kad nebūtų išspausti kraujagysles, o ne sutrikdyti kraujotaką.

Kad padanga būtų tinkamai įdėta, būtina uždėti ilgą jos dalį, kad vienas galas būtų kulno lygio, o kitas - ant pažastų. Kita padanga turi pasiekti šlaunikaulio plotą ir būti viduje. Vežant auka, naudoju trečią padangą. Jis sutampa su apatiniu galūnės apatiniu kraštu ir turi užfiksuoti pėdą. Jei nėra jokio objekto, kuris gali būti naudojamas kaip padanga, tada imobilizavimas gali būti pasiektas sandariai sujungiant sužeistą koją į sveiką. Jūs galite susieti vieną koją su kita rankšluosčiu, audiniu, lapu, marškiniais ar kita medžiaga.

Siekiant išvengti skausmo šoko atsiradimo, būtina atlikti anti-šoko priemones ir analgetinį gydymą. Idealūs skausmą malšinantys vaistai yra promedolio arba morfino injekcijos, tačiau tokių medžiagų buvimas įprastoje pirmosios pagalbos rinkinyje yra mažai tikėtinas, todėl galite suteikti pacientui analizės ar kitus skausmą malšinančius vaistus. Jei jie nėra po ranka, galite sumažinti skausmą keliais stipriais alkoholiais.

Galimybę nukentėjusįjį perkelti į medicininę įstaigą galima tik patrauklioje vietoje, kitu atveju kyla kaulų fragmentų perkėlimo rizika ir sunkių pasekmių (riebalų embolija, didelis kraujo netekimas) atsiradimas.

Kas yra kontraindikuotina traumos atveju

Jei įvyksta sužalojimas, tai yra griežtai draudžiama:

• nukentėjusysis gali judėti savarankiškai;
• pasikliauti pažeista galūnė;
• pernelyg stora, kad plyšį būtų galima pritvirtinti prie kojų, nes gali sutrikti kraujo apytaka ir inervacija, reguliariai stebėti kojos spalvą ir jos jautrumą;
• per silpnas, kad būtų galima nustatyti gerklę;
• baimė pėdos nuleidimui, tai atsitinka, kai jis yra prastai suremontuotas;
• nepakankamai minkštųjų audinių po skilimu, kuris gali sukelti žaizdas;
• išlaikyti ramybę ir pasitenkinimą, nes pasitikėjimą ir ramybę galima perduoti aukai.

Gydymas

Gydymas apima skeleto traukos ir kaiščių naudojimą. Tačiau kiekviena žalos rūšis turi savo gydymo principus.

1. Jei proksimalinė dalis yra pažeista, labiausiai nukenčia kaklas. Šiuo atveju gydymas yra veiksmingas. Gydant jaunus žmones, jie naudoja konservatyvų gydymą, kuris apima 2–3 mėnesių gipso valymą. Tada judėjimas atliekamas ramentais, tačiau be apkrovos ant sužeistos kojos. Apkrovos galūnė gali būti metus nuo sužalojimo. Visiškai atsigavo po aštuonių mėnesių. Pagyvenę žmonės skeleto įtampą praleidžia dvejus su puse mėnesio.
2. Šoniniams sužalojimams taikomas konservatyvus gydymas, kuris turi gerų rezultatų. Pagyvenę žmonės paskiria skeleto traukimą, o tada rankogalių.
3. Kai diaphyseal - naudoti kaip konservatyvus gydymas ir chirurginis. Jei nėra kaulų fragmentų poslinkio, uždėkite didelį klubo tvarstį. Skeletinė trauka yra nustatyta, kad būtų sugadinta ir spiralinė žala.
4. Diskaliniam dažymui taikomas dviejų mėnesių tinkas. Jei prieš padengiant padažais pastebimas fragmentų poslinkis, jie pakeičiami.

Tokie įtaisai, kaip pleištai ir kaiščiai, yra naudojami kaip spaustuvai. Jie įeina į kaulą ir nukreipiami per balną. Taip pat naudokite kelis tvirtinimo varžtus.

Hipo lūžių reabilitacija

Reabilitacija turėtų prasidėti kuo greičiau. Ji turi šiuos tikslus:

• raumenų atrofijos prevencija;
• ankstyvas kalio formavimasis;
• užtikrinti galūnių motorinį aktyvumą ir veikimą.

Naudojant atkūrimo procedūras:

• fizioterapija;
• masažas;
• fizioterapija.

Masažas ir fizinė terapija taikomos nuo pirmos dienos. Kai atsigausite, pratimų skaičius padidėja. Tai yra privaloma sąlyga, neleidžianti raumenų atrofijai, kontraktūrų susidarymui ir raiščių stiprinimui. Klasių metu kraujotaka pažeistoje zonoje pagerėja, vyksta pagreitintas minkštųjų audinių regeneravimas.

Fizioterapijos procedūros atliekamos siekiant pagerinti kraujagyslių, minkštųjų audinių ir deguonies sodrinimo būklę. Norėdami tai padaryti, paskirkite:

• ultravioletinės spinduliuotės (UV);
• elektroforezė;
• magnetinė terapija;
• jonoforezė.

Atsigavimas tęsiasi namuose. Asmuo savarankiškai atlieka fizinę terapiją ir masažą.

Siekiant kuo greičiau atkurti, reikia laikytis kelių taisyklių ir apribojimų:

• visiškai atsipalaiduoti;
• išvengti stresinių situacijų;
• išvengti pernelyg didelio fizinio krūvio;
• valgykite teisę, į savo mitybą įtraukite maisto produktus, kuriuose yra kalcio, fosforo ir vitamino D;
• nepalikite fizioterapijos sesijų;
• išvengti klubų ir galūnių sužalojimo;
• reguliariai atlieka gimnastikos pratimus;
• vartokite gydytojo nurodytus vaistus.

Šlaunikaulio lūžio požymiai ir gydymas

Šlaunikaulio lūžis visuomet yra rimtas sužalojimas su ilgu atkūrimo laikotarpiu. Kokioje vietoje ir kaip šlaunikaulio pertraukos labai priklauso nuo aukos amžiaus ir sveikatos.

1 nuotrauka. Jauname amžiuje sužalojimas nėra toks pavojingas kaip ir senatvėje. Šaltinis: „Flickr“ („Clear Path International“).

Šlaunikaulio anatomija

Šlaunikaulis yra didžiausias žmogaus vamzdinis kaulas. Apatinė (distalinė) jos dalis patenka į kelio sąnarį, viršutinė (proksimalinė) dalis patenka į klubo sąnarį. Kaulai turi sudėtingą anatominę formą:

• Distalinis galas plečiasi trikampio formos, turi du ryškius būdus, kurie per raiščius yra prijungti prie blauzdikaulio, formuojant kelį.
• Proksimalinis galas yra išlenktas, palyginti su kaulo kūnu, jis turi kaklą (susiaurėjimo procesą) ir galvą (šlaunikaulio galą patenka į klubo sąnarį).

Šlaunikaulio galas (apvalus galas) yra prijungtas prie pagrindinės dalies (kūno) per siaurą jungtį - šlaunikaulio kaklą. Kaklas ir kaulų kūnas vienas kito atžvilgiu yra neryškus kampas. Taigi galva pakreipta į klubo sąnarį.

Atkreipkite dėmesį! Moterims šis kampas yra tiesus, nes dubens kaulai yra platesni ir mažesni nei vyrams. Mažesnis kaklo kampas daro jį labiau pažeidžiamas.

Tokia sudėtinga šlaunikaulio struktūra leidžia asmeniui judėti su savo kojomis didelės amplitudės. Ji užima visą žmogaus skeletą ir yra atsakinga už jo gebėjimą judėti.

Šlaunikaulio lūžio priežastys ir mechanizmas

Šlaunikaulis yra kietas susidarymas, kuris jauname ir sveikame asmenyje gali būti sulaužytas tik iš išorės smarkiai veikiančia jėga. Lūžiai atsiranda, kai žmogus patenka arba streikai (pvz., Automobilio avarijoje) klubo, kelio, dubens. Tokie trauminiai sužalojimai yra atsitiktiniai, nėra dažni ir nesusiję su žmogaus kūno savybėmis.

Pagrindinis šlaunikaulio lūžių skaičius yra pagyvenusiems žmonėms, turintiems patologinius kaulų audinio pokyčius. Osteoporozės atsiradimą galima pavadinti pagrindine klubo lūžių priežastimi. Amžiaus ar hormonų patologiniai procesai organizme lemia tai, kad kalcis nebėra „tiekiamas“ į kaulus reikiamu kiekiu. Mažėja kaulų tankis - atsiranda osteoporozė.

Atsižvelgiant į tai, klubo lūžis atsiranda dėl nedidelio poveikio, nes kaulas tampa plonas ir trapus. Taigi dažniausia klubo lūžių priežastis yra kritimas nuo savo augimo aukščio. Ši žala yra tipiška amžiaus pacientams.

Moterims šlaunikaulio kaklo trapumas yra didesnis už didesnį kampą, dėl kurio sužalojimas būdingas lyčių pagrindui. Statistika rodo, kad viena tokia žala vyrams sudaro du sužalojimus moterims.

Atkreipkite dėmesį! Lūžimai prisideda ne tik prie kaulų audinio susilpnėjimo, bet ir slopinančių raiščių bei raumenų. Taigi pagrindinė klubo lūžių priežastis gali būti vadinamas sėdimas gyvenimo būdas, fizinis silpnumas.

Šlaunikaulio lūžių tipai

Šlaunikaulis gali būti sulaužytas bet kurioje jo dalyje. Tačiau dugno ir centro lūžiai yra reti, daugiausia dėl vaikų ir jaunų žmonių, aktyvaus amžiaus dėl nelaimingo atsitikimo. Visi sužalojimai gali būti skirstomi pagal jų vietą:

• proksimalus (viršutinė dalis)
• distalinis (apatinė dalis)
• diaphyseal (kūno kaulas).

Skiriamas žalos pobūdis:

• Papildomos sąnario dalys - kaulo dalys, kurios nepatenka į kelio ar klubo sąnarį
• Intraartikulinė - dalių, sudarančių sąnarį, pažeidimas (galvos, kaklo, klasės)
• Atidaryta - „išeiti“ kaulai išsisklaido minkštuose audiniuose
• Uždarytas - kaulų lūžiai be išorinio minkštųjų audinių plyšimo.

Viršutinės šlaunies lūžiai yra labiau būdinga žala.

Kiekvieną vietą verta apsvarstyti išsamiau.

Klubo lūžis

Viršutinio šlaunikaulio lūžiai yra keliose vietose:

Savo ruožtu klubo lūžis gali būti:

• Medial - gedimo linija yra viduryje
• Šoninis - šoninis skilimas
• Su arba be kompensacijos.

Lūžiai su poslinkiu skirstomi pagal galvos poslinkio tipą:

• varus - galva nukreipta žemyn į vidų
• valgus - poslinkio kryptis į viršų
• paveikė - kai fragmentas patenka į kaulą.

Atkreipkite dėmesį! Sunkiausia ir pavojingiausia yra paskutinė klubo lūžių rūšis. Čia dažnai atsiranda komplikacijų, vėluojama atsigauti, o senatvėje yra nepalanki prognozė.

Apatinės šlaunies lūžis

Apatinė, distališka kaulų dalis labai retai sulūžta. Šie sužalojimai paprastai būna intraartikuliniai ir atsiranda dėl kritimo ant kelio arba stipraus smūgio į kelį. Vieno, labai retai, dviejų klasių nutraukimas. Ši žala nelaikoma pavojinga. Jis traktuojamas konservatyviai, kojos, sumontavus vietą ir apsaugant fragmentus, nustatomos 4-6 savaičių laikotarpiui.

Klubo lūžis

Vidutinės šlaunikaulio ar diafraginės dalies lūžis atsiranda 25% visų klubo traumų atvejų.

• ir be kaulo ašies
• suskaidytas ir be skaidulų susidarymo
• skersinis
• spirale.

Traumai pasižymi ūminiu skausmu. Auka praranda galimybę judėti savarankiškai. Vizualiai, šlaunys keičia savo formą, kojos gali būti nenatūraliai. Kai tokiems sužalojimams būdinga jėga iš didelės jėgos. Dažnai yra atviri lūžiai, kai minkštas audinys yra suplyšęs kaulais.

Šlaunikaulio lūžio simptomai

Šlaunikaulio lūžio požymiai ir simptomai priklauso nuo žalos vietos ir tipo. Taigi intraartikuliniai sužalojimai pasireiškia edema, vidutinio intensyvumo skausmu, hematoma (bet nebūtinai). Vidutinės sąnario klubo pažeidimas apatinėje dalyje sukelia kelio patinimą, judėjimo apribojimą kojoje, lenkimo amplitudės sumažėjimą.

Kaulų kūno (vidurinės dalies) lūžis su poslinkiu pasižymi visišku kojų judėjimo praradimu, nors šoko būsenoje asmuo gali eiti keliais žingsniais ant sužeistos galūnės. Ūmus skausmas klubuose, patinimas ir hematoma. Atidarius lūžius gali būti matomos kaulo dalys.

Kartais viršutinės šlaunies lūžis neleidžia judėti. Tačiau dažniau pacientas gali patirti:

• Neapibrėžtas skausmas kirkšnių srityje. Senyvi pacientai yra linkę kaltinti tokį skausmą dėl sąnarių uždegimo ar insulto, jei jie patenka į kraują, ir negali nedelsiant kreiptis į gydytoją.
• Suformuotas apgaulingumas, susijęs su sužeistos galūnės sutrumpinimu, kuriam nukentėjusysis nurodo skausmą.
• Tipiškas simptomas yra „lipnus kulnas“, kai auka negali pakelti kojos „nuo grindų“ gulėdama ar stovėdama.
• Kiaušidžių hematoma susidaro vėlai
• Pažeisto kaulo lūžis gali būti girdimas, kai pacientas patenka į lovą.
• Yra skausmo, kai bandote pajusti vietą, kur pėdos siuvamos
• Tipiškas simptomas yra staigus šlaunies skausmas, kai pacientas patenka ant kulno.

Prie klubo lūžio lydi 1,5 litrų kraujo netekimas, kuris yra vidinis, kai lūžis yra uždarytas. Pirmoji pagalba ir greitas transportavimas į ligoninę tokioje situacijoje yra labai svarbus tolesniam gydymui.

Atkreipkite dėmesį! Nukentėjęs asmuo gali ramiai elgtis. Pabandykite pakilti, eiti namo ar atsikratyti savo priežiūros. Šis elgesys būdingas skausmui ir emociniam šokui.

Pirmoji pagalba klubo lūžiams

Suprasti, kad nukentėjusysis turi skaldytų klubų, gali būti ant išorinių ženklų ir skundų. Jei kyla abejonių dėl paciento sužalojimo pobūdžio, galite nuleisti ant kulno ar apatinės kojos. Jei tai sukelia skausmingą reakciją į šlaunį, tuomet reikia paskambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir tęsti pirmąją pagalbą:

1. Padėti pacientui susidoroti su skausmu ir psichologiniu šoku. Skausmą malšinantys vaistai skiriami tabletėmis (Ibuprofenas, Ketoralas, jų analogai). Vietinė anestezija su lidokaino aerozoliu yra veiksminga, kad sušvelnintų būklę.
2. Auka yra dedama ant kieto paviršiaus (pageidautina, jei tai yra skydas, kurį galima vežti, pvz., Duris).
3. Sugadintą koją palikite visą ilgį. Špindelė yra išilgai kūno pusės, nuo pažastų iki kojos. Nustatyti reikia visų sąnarių.
4. Jei nėra tinkamos lentos, turėtumėte susieti kojas.
5. Kai kraujavimas įvedamas virš žalos vietos, su privalomu laiko nustatymu.
6. Nebandykite pašalinti paciento drabužių ar batų.

Geriau nukentėjusįjį vežti medicinos darbuotojų pagalba. Kai savaiminis transportavimas turėtų būti ramus ir nepamirškite, kad smarkiai sužeistas žmogus, kenčiantis nuo natūralaus elgesio su jais, yra šauksmas.

2 nuotrauka. Geriau nukentėjusiojo transportavimą patikėti profesionalams. Šaltinis: Flickr (Maskvos nuotrauka).

Diagnostika

Diagnozė atliekama atliekant lūžimo vietos rentgeno tyrimą. Jei yra intraartikuliniai sužalojimai, magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra informatyvesnis.

Gydymas

Gydymo priemonės klubų lūžiams priklauso nuo žalos tipo. Susižalojimai, kurių priežastis yra perkėlimas ir didelis kraujo netekimas, reikalauja anti-šoko priemonių, kraujo perpylimo ir operacijos. Uždarius lūžius, pažeidimo vietos imobilizavimas yra priešakyje.

Terapinės kojų imobilizacijos parinktys:

• Su pripučiama padanga. Pripučiamos padangos dėvimos ant pėdos ir pripūstos. Tvirtinimas atliekamas per visą pėdos oro slėgio paviršių.
• Su Diterichs padanga. Tai specialus prietaisas, kurį sukūrė Rusijos gydytojas praėjusio amžiaus viduryje. Medinė padanga ne tik tvirtai pritvirtina koją, bet ir leidžia ją ištraukti, o tai yra svarbu, jei klubo lūžis yra išstumtas.

Dėl lūžių be perkėlimo ir fragmentų susidarymo, apdorojimas apima sužalojimo vietos nejudamumo užtikrinimą. Palankiomis aplinkybėmis kaulų susiliejimas natūraliai eina. Tuo pačiu metu atliekamas vaistų nuo uždegimo gydymas, skiriami raminamieji ir skausmą malšinantys vaistai.

Sugadintų zonų tvirtinimas atliekamas chirurginės intervencijos pagalba, kai tvirtinimo įtaisai yra įterpiami tiesiai į kaulą (osteosintezė). Osteosintezė atliekama nustatant kaulą trijų ašmenų nagais, specialiomis plokštelėmis arba varžtais. Sudarant fragmentus, kaulinio audinio persodinimo metu (autoplastika) arba donorui atliekama osteoplastija.

Jei vyresnio amžiaus pacientams atsiranda šlaunikaulio kaklo lūžimas, gydymo tikslas yra išgydyti žalą, užtikrinant maksimalų pacientų judumą. Taip yra dėl to, kad pagyvenusio žmogaus mobilumo ribojimas greitai sukelia uždegiminius procesus kvėpavimo sistemoje ir sutrikdo kraujo cirkuliaciją suformuojant spaudimą. 80% amžiaus pacientų neišgyvena tokių traumų dėl komplikacijų vystymosi.

Modernus efektyvus gydymo metodas yra endoprotezavimas - pažeistos sąnario pakeitimas. Šis metodas leidžia pacientams po 60 metų, kai natūraliai kaulų susiliejimo procesas praktiškai sustoja, atkurti gyvenimo kokybę ir išlaikyti gebėjimą judėti ir savarankiškai.

Atkreipkite dėmesį! Visą kaulų audinio sujungimą be operacijos galima iki 30 metų. Po šio amžiaus gydymas ir reabilitacija tampa labai svarbūs sveikatos ir gyvenimo išsaugojimui.

Reabilitacija

Pagrindinis reabilitacijos tikslas yra užtikrinti visišką galūnių judumą ir atstatyti kaulo vientisumą. Jame yra keletas metodų, skatinančių gydymą ir funkcinį atkūrimą: fizioterapija, masažas, mankštos terapija ir papildomos priemonės.

Reabilitacijos veikla, pasitelkiant pratimus, yra suskirstyti į du etapus: prieš pašalinant fiksatorius ir po to. Pirmajame etape tai yra pratimai, kuriuos galima naudoti po fiksatorių taikymo prieš kaulų suliejimą.

Per šį laikotarpį fizioterapijos pratimai skirti kojų darbui. Atlikta siekiant pagerinti kraujo tiekimą į audinius ir limfos srautą.

• Pėdos lankstymas, pirštai
• Statinė kojos, šlaunies, sėdmenų raumenų įtampa.

Antrasis etapas - sužeistos kojos plėtra, maksimalaus darbo pajėgumo grąžinimas:

• pratimai pakelti kojas nuo gulėjimo
• pėdos judėjimas į šoną
• atgal
• kojos lankstymasis ant kelio sąnario.

Šiame etape puikūs pratimai baseine su fizinės terapijos gydytoju. Jie leidžia jums padidinti judesio amplitudę, įkrauti raumenis, širdį, kad plaučiai dirbtų su mažiausia apkrova sužeistai vietai.

Kiek laiko atgauna atkūrimas?

Praktiškai reabilitacija gali būti atidėta ilgiau nei šešis mėnesius, nes pacientas nenori atlikti nustatytų pratimų, susijusių su jų skausmu. Masažas ir fizioterapija nėra prieinami dėl mažo pagyvenusių žmonių mobilumo, kai kelionės į medicinos įstaigas yra neįmanoma.

Norint greitai atsigauti, pacientui reikia pagalbos ir pagalbos. Svarbu:

• Pradėkite išeiti iš lovos, kai tik gydytojas leidžia
• Paimkite keletą žingsnių arba tiesiog atsistokite tiesiai, palaikydami
• Pasivaikščiokite su vaikštynėmis, ramentais, cukranendrių.

Narkotikų terapija ir mityba

Dėl skausmo malšinimo neturėtų bijoti skausmo malšinimo. Po operacijos jie nedelsiant skiriami pagal gydytojo nurodymus, tada - pagal paciento skundus.

Siekiant pagreitinti sveikatos atsigavimą po panašios traumos, padeda tinkamai maitinti, vartoti vitaminus ir mineralinius kompleksus.

3 nuotrauka. Vitaminų kompleksai pagreitina paciento atsigavimą. Šaltinis: Flickr (loremivilonai).

Regeneracinė mityba turėtų būti siekiama užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, kad maksimaliai padidėtų organizmo aprūpinimas kalciu, vitaminu D, kolagenu.

• Šviežios daržovės, vaisiai
• Pieno produktai, sūriai, varškės
• Kaulų sultiniai, drebučiai, virti iš naminių gyvūnų, tie, kurie nebuvo maitinami anaboliniais ir antibiotikais per visą gyvenimą
• Kiaušiniai, jūros žuvys.

Ryšiai, pozityvus požiūris ir profesija, trukdanti juos išstumti iš padėties, yra labai svarbūs pagyvenusiems pacientams.

Klubo lūžis

Šlaunikaulio lūžiai sudaro apie 6% visų kaulų lūžių. Yra trys pagrindinės klubo lūžių grupės: viršutinės šlaunies dalies lūžiai, apatinės šlaunies galvos lūžiai ir lūžiai. Priklausomai nuo klubo lūžio vietos, jis gali pasireikšti kaip skausmas, klubų judėjimo apribojimas, sužeistos galūnės sutrumpinimas ir deformacija. Atidarius lūžius galima pastebėti didelį kraujo netekimą. Pagrindinis būdas nustatyti klubo lūžius yra radiografija. Dėl intraartikulinių klubo lūžių, atliekamas papildomas jungties MRI. Šlaunikaulio lūžio gydymas susideda iš fragmentų perskirstymo ir jų fiksavimo adatomis, trijų ašmenų nagų arba išorinio fiksavimo įtaiso; Pagal parodymus taikoma skeleto traukos sistema.

Klubo lūžis

Šlaunikaulio lūžiai sudaro apie 6% visų kaulų lūžių. Yra trys pagrindinės klubo lūžių grupės:

• šlaunikaulio viršutinio (proksimalinio) galo lūžiai. Į šią grupę įeina klubo ir kaukolės lūžiai;
• šlaunikaulio šlaunikaulio lūžiai (šlaunikaulio kūno lūžiai);
• šlaunikaulio apatinio (distalinio) galo lūžiai.

Minėtos klubų lūžių grupės skiriasi priklausomai nuo sužeidimo mechanizmo, klinikinių simptomų, gydymo taktikos ir ilgalaikės prognozės.

Anatomija

Šlaunikaulis, kaip ir visi kiti vamzdiniai kaulai, susideda iš kūno (diaphysis) ir dviejų galų (epifizių). Viršutinėje dalyje yra galva, kuri patenka į sąnario kaulų ertmę ir su jais sudaro klubo sąnarį.

Žemiau šlaunikaulio galva yra plonesnė kaklo dalis. Šlaunikaulio kaklas yra prijungtas prie kūno kampu. Už jų sankryžos yra iškyšos (didelės ir mažos nerijos). Apatinis šlaunikaulio galas plečiasi ir sudaro du kondilius (vidinius ir išorinius). Kondicionieriai riboja savo blauzdikaulio kaulą ir patelę su jų sąnarių paviršiais ir sudaro kelio sąnarį.

Proksimaliniai lūžiai

Šlaunikaulio lūžių linija gali išplisti į sąnarį arba būti už jos ribų. Pirmuoju atveju šlaunikaulio lūžis vadinamas intraartikuliniu, antrajame - papildomame.

Traumatologijoje išskiriami tokie intraartikuliniai klubo lūžių tipai:

• Kapitalas. Lūžio linija eina per šlaunikaulio galvą.
• Subkapitalas. Lūžio linija yra tiesiai po galva.
• Perineal (transkervinė). Lūžio linija yra kaklo srityje.
• Basiscervical. Lūžių linija yra ant kaklo perėjimo į šlaunikaulio kūną.

Ypatingos viršutinės klubo lūpos viršutinėje dalyje yra įklotų lygiu. Paskirti intertrochanteric ir intertrochanteric lūžiai. Esant tam tikram sužalojimo mechanizmui (tiesioginiam smūgiui arba nukritimui ant sienos), galima įveikti didelį kėlimo mechanizmą. Atskiras mažo nerijos atskyrimas yra labai retas.

Vyresnio amžiaus žmonėms pastebima viršutinės šlaunies galo lūžiai. Dažniau kenčia moterys. Osteoporozė ir sumažėjęs raumenų tonusas prisideda prie tokių klubų lūžių atsiradimo. Padidėjęs šlaunikaulio kaklo lūžių dažnis moterims atsiranda dėl didesnės osteoporozės ir tam tikrų moterų kūno anatominių savybių. Kaklas tarp kaulų kaklo ir kūno moterų yra ryškesnis, o klubo kaklas yra plonesnis ir silpnesnis.

Jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių klubo lūžiai viršutinėje dalyje (dažniausiai nerijos) atsiranda dėl didelių sužalojimų (automobilio avarijoje, kritimo iš aukščio). Vyresnio amžiaus žmonėms klubo lūžis gali būti tiesioginis smūgis arba klubo plotas. Senatvėje klubo lūžiai kartais atsiranda dėl įprastų kliūčių, kai pacientas, bandydamas pasilikti, staiga perkelia viso kūno svorį ant kojos.

Pacientą, turintį šlaunikaulio kaklo lūžį, sutrikdo klubų ir gyslų srities skausmai. Vartojant intraartikulinius lūžius, skausmas poilsio metu yra lengvas arba vidutinio sunkumo, judesių metu smarkiai pablogėja. Lūžio ploto plyšimas lydimas nuobodu švelnumo klubo sąnario gylyje. Šlaunikaulio lūžių atveju skausmas yra intensyvus, jį pablogina palpacija ir menkiausias bandymas judėti klubo sąnaryje. Pacientai, kuriems yra klubo lūžių, yra mažiau judūs nei pacientams, kuriems yra klubo lūžių, ir, skirtingai nuo jų, jie kenčia nuo aštrių skausmų, todėl jų sužalojimas yra subjektyviai suvokiamas kaip sunkesnis.

Paciento kojos pažeidimo pusėje yra pasuktos į išorę. Dėl lūžių su dislokacija, gerklės kojos yra trumpesnės už sveiką. Kai įtrūkę lūžiai, gali nebūti galūnių sutrumpinimo. Tipiškas viršutinės šlaunies lūžio požymis yra „prikabinto kulno simptomas“, kuriame pacientas, esantis gulint į viršų, negali pakelti tiesios kojos. Poveikis lūžiai dažnai pasireiškia išlyginti klinikiniai simptomai. Kartais pacientai gali laisvai remtis gerklės kojomis. Mirtini šlaunų lūžiai lydi ryškesnį patinimą ir mėlynės sužalojimo srityje. Šlaunikaulio kaklo lūžių atveju patinimas yra mažesnis, paprastai atsiranda mėlynės.

Šlaunikaulio lūžių diagnostika viršutinėje dalyje atliekama rentgeno spinduliais. Šlaunies sąnario MRI atliekama intraartikuliniams lūžiams.

Šlaunikaulio kaklas neapima periosteumo. Kraujo tiekimas į kaklą ir galvą yra sunkus, todėl klubo lūžiai blogai susilieja. Dėl mitybos trūkumo daugeliu atvejų nėra visiško sintezės. Laikui bėgant fragmentai yra iš dalies pritvirtinti tankiu jungiamojo audinio randu. Yra vadinamoji pluoštinė sintezė. Šlaunikaulio lūžių prognozė yra blogesnė, tuo didesnė lūžių linija. Be chirurginio gydymo, „didelio“ klubo lūžių rezultatas dažnai tampa negalia.

Nerūdijantis plotas yra gerai aprūpintas krauju, kuris sukuria palankias sąlygas visaverčio kaliaus formavimui. Riebalų lūžiai su tinkamu gydymu daugeliu atvejų gerai auga be operacijos. Prognozė pablogėja, jei šlaunikaulio lūžiai yra daugialypiai lūžiai ir fragmentai yra išstumti.

Priėmus anesteziją, į lūžių zoną švirkščiamas vietinis anestetikas (Novocain). Tolesnę gydymo taktiką nustato traumatologas pagal lūžių lygį ir bendrą paciento būklę. Kai intraartikuliniai lūžiai, pageidautina, chirurginis gydymas, užtikrinantis sukibimą 70% atvejų. Kontraindikacijos chirurgijai yra sunkios ligos ir paciento senatvė.

Senyviems pacientams, kuriems yra šlaunikaulio kaklo lūžis ir sergamumas, atsiranda didesnė komplikacijų dažnis pailgintoje lovoje. Pacientams dažnai atsiranda spaudimas ir pneumonija. Galimas tromboembolija. Atsižvelgiant į didelį komplikacijų skaičių pasirenkant tokių pacientų gydymo taktiką, būtina laikytis bendrojo principo - užtikrinti maksimalų pacientų judumą kartu su galimu galūnių imobilizavimu tam tikromis sąlygomis. Jei paciento būklė leidžia operacijai, atlikite fiksavimą su trijų ašmenų nagų ar kaulų autoplastika.

Vėliau pacientai, turintys šlaunikaulio kaklo lūžių, gali sudaryti klaidingą sąnarį arba sukurti galvos aseptinę nekrozę, kurioje nurodoma klubo artroplastika. Šlaunikaulio lūžių atveju skeleto traukimas naudojamas 8 savaites. Nuėmus traukimą, naudojamas tinkas. Po 3-4 mėnesių galima patekti į sužeistą koją. Stuburo lūžių chirurgija gali sumažinti gydymo laiką ir padidinti pacientų mobilumą. Osteosintezė atliekama su trijų ašmenų nagais, plokštelėmis arba varžtais. Po 6-10 savaičių leidžiama pilnai pakelti koja.

Diaphyseal lūžiai

(šlaunikaulio kūno lūžiai)

Šlaunies diafragmos lūžis yra rimtas sužalojimas, kurį lydi skausmingas šokas ir didelis kraujo netekimas.

• Hipo lūžių priežastys

Paprastai klubo lūžiai atsiranda dėl tiesioginio sužalojimo (kritimo, smūgio). Hipo lūžimas yra galimas netiesioginės traumos (sukimo, lenkimo) metu. Žalos priežastis gali būti kritimas nuo aukščio, automobilio avarijos, pramoninės ar sporto traumos. Dažniausiai kenčia jaunuolių ir vidutinio amžiaus žmonės.

Tiesioginio sužalojimo, skersinio, įstrižinio ir smulkinto klubo lūžio atsiradimo metu, netiesioginio sužalojimo metu, spiralinė. Šlaunikaulio lūžio atveju fragmentus paveikia daug raumenų, prijungtų prie šlaunikaulio. Raumenys traukia fragmentus į šonus, todėl jie pereina. Poslinkio kryptis priklauso nuo lūžio lygio.

Pacientas, turintis klubo lūžių, skundžiasi sunkiu skausmu traumos vietoje. Lūžio srityje pastebimas patinimas, kraujavimas, galūnių deformacija ir patologinis judumas. Kojos paprastai sutrumpinamos. Prie klubo lūžio gali būti pakenkta nervams ar dideliam indui. Galbūt trauminio šoko atsiradimas dėl stipraus skausmo ir sunkaus kraujo netekimo.

Sužeista galūnė turi būti pritvirtinta naudojant Dieterix splintą arba Cramer šliuzą. Anestetikas skiriamas pacientui. Tada jis yra padengtas antklodė ir vežamas į ligoninę.

Šlaunikaulio lūžio atveju atsiranda trauminio šoko pavojus. Prevencinės antioksidacijos priemonės apima tinkamą skausmo malšinimą. Esant dideliam kraujo netekimui, atliekami kraujo perpylimai ir kraujo pakaitalai. Gipso tvarsliava pradiniame gydymo etape nenaudojama, nes jos pagalba neįmanoma laikyti fragmentų teisingoje padėtyje. Pagrindiniai gydymo būdai yra skeleto traukimas, išoriniai fiksavimo įtaisai ir chirurgija (osteosintezė).

Kontraindikacijos dėl klubo lūžio chirurginio gydymo yra sunkios kartu atsirandančios ligos, užsikrėtusios žaizdos ir bendra sunki paciento būklė, atsiradusi dėl to, kad buvo sužeista. Jei yra kontraindikacijų chirurgijai, skeleto traukos rodiklis yra 6-12 savaičių. Skeletinės traukos adata yra atliekama per šlaunikaulio korpusą arba blauzdikaulį. Pacientas dedamas ant skydo, sužeista kojelė yra ant Beler padangos. Krūvio mastą klubo lūžyje lemia lūžio lygis pagal išstūmimo pobūdį.

Krūvis gali padidėti jauniems pacientams, turintiems gerai išvystytus raumenis. Vidutinė apkrova gydymo pradžioje yra apie 10 kg. Pašalinus nuokrypį, apkrova sumažėja. Nuėmus trauką ant sužeistos galūnės, užtepkite tinką iki 4 mėnesių. Konservatyviai gydant kelio ir klubo sąnarius ilgą laiką išlieka nejudrus. Chirurginis gydymas gali padidinti pacientų mobilumą ir užkirsti kelią kontraktūrų vystymuisi. Operacija atliekama normalizavus pacientą. Osteosintezė atliekama naudojant plokšteles, kaiščius ir strypus.

Distaliniai lūžiai

(klubo lūžis)

Šlaunikaulio kondilariniai lūžiai atsiranda dėl kritimo arba tiesioginio smūgio į kelio sąnario regioną. Kartu gali būti gabenami fragmentai. Vyresni žmonės labiau kenčia.

Galimas vienos ar abiejų tipų lūžimas. Tipiškas fragmentų poslinkis šlaunikaulio korpuso lūžyje ir į šoną. Lūžio linija eina jungtyje. Kraujo iš lūžių vietos pilamas į sąnarį, atsiranda hemartrozė.

Pacientas skundžiasi stipriais kelio ir apatinių šlaunų skausmais. Judėjimas sąnaryje yra ribotas ir smarkiai skausmingas. Kelio sąnarys padidėja. Išorinio kondilio lūžis lydi blauzdikaulio nukrypimą į išorę. Vidinio kondilio lūžio atveju paciento apatinė kojelė yra nukreipta į vidų. Diagnozuodami klubo lūžių, taip pat rentgeno spindulių, lūžius, jie taip pat naudoja kelio sąnario MRI.

Lūžio plotas anestezuojamas, hemartrozės atveju atliekamas sąnarių punkcija. Kai kondilariniai lūpų lūžiai be perstūmimo sukelia 4–8 savaičių trukmės koksavimo tinką (nuo gerklės iki kulkšnių). Kai fragmentai yra išstumti prieš dengiant padažus, jie perkeliami (suskirstomi). Jei fragmentų negalima suderinti, atliekama operacija. Norėdami pritvirtinti fragmentus, naudokite varžtus. Kai kuriais atvejais naudojamas skeleto traukimas.

Atsigavimas po klubo lūžio

Šlaunikaulis yra storiausias, ilgiausias iš skeleto. Ji taip pat gali atlaikyti didelę apkrovą, nes ji yra labai patvari. Bet jei yra šlaunikaulio lūžis, gydymas bus sunkus, ilgas.

Tokiu sužalojimu pasireiškia sunkus kraujavimas, nukentėjusysis gali prarasti daugiau nei 1 litrą kraujo. Šlaunies kaulas, jei jis sugadintas, gali pakenkti ne tik dideliems indams, bet ir minkštiesiems audiniams.

Žalos funkcijos

Tai yra labai rimta apatinių galūnių trauma. Keletą savaičių, blogiausiu atveju - mėnesiais, auka yra priversta praleisti lovoje. Didžiausias pavojus yra šlaunikaulio lūžis su nuolaužomis. Gydymo ir reabilitacijos ypatybės priklauso nuo sužalojimo vietos.

Šiuose kauluose epifizės vadinamos galais, diaphysis yra tiesiogiai tarp epifizių esantis kaulas. Ant epifizės yra šlaunies galva, ji yra pritvirtinta prie kaulų su maža jungtimi - kaklu. Su amžiumi kraujo tiekimas šioje srityje blogėja, elastingumas, elastingumas prarandamas ir nusidėvėjimas mažėja. Šlaunikaulio lūžiai yra labai dažni vyresnio amžiaus žmonėms, sunku gydyti tokius sužalojimus, sunku reabilituoti.

Dr. Bubnovskis: „Pigus produkto numeris 1, skirtas normaliam kraujo tiekimui į sąnarius. Padeda gydyti sumušimus ir sužalojimus. Nugara ir sąnariai bus panašūs kaip 18 metų amžiaus, tik vieną kartą per dieną. "

Šlaunies sužalojimo priežastys dažnai nukrenta nuo aukščio, tiesioginis smūgis į šią dalį. Dėl amžiaus, dėl kalcio praradimo, kaulai tampa trapūs, net blogas šuolis sukelia žalą. Sportininkai, žmonės, užsiimantys aktyviu poilsiu arba turintys profesiją, susijusią su sužeidimo rizika, taip pat dažnai gauna klubo traumą. Vaikai retai gauna tokius sužalojimus, nes jie turi elastingas stiprią kaulų struktūrą.

Žalos ženklai

Žalos vieta nustatys, kokie ženklai atsiranda.

Su viršutinės dalies lūžiu simptomai bus tokie:

• įvairaus intensyvumo skausmas;
• padidėjęs skausmas kylant ant skaldytos kojos kulno;
• sužeistos galūnės ilgio mažinimas;
• nesugebėjimas be pagalbos pakelti sužeistą galūnę virš lovos;
• nukentėjusiojo padėtis ant nugaros, galūnė yra pasukta į išorę;
• lūžta kojos judėjimo metu.

Šlaunies diafizės pažeidimai dažniau atsiranda jauname amžiuje: kaulų kūnas susilpnėja, kai veikia stiprus smūgis, pvz., Per avariją, sporto veiklos metu. Šios srities anatominės struktūros ypatumas prisideda prie šiukšlių susidarymo, jų išstūmimo. Dideli raumenys traukia juos į save, o tai sukels žalos netoliese esantiems pluoštams, laivams. Nervų kamienai yra pažeisti, galimas didelis kraujo netekimas.

Šlaunikaulio kūno pažeidimo simptomai:

• stiprus skausmas, kurį sunkina galūnių judėjimas;
• kojų ilgio sumažinimas;
• galūnių judumas, kur jis neturėtų būti;
• deformacijos traumos srityje;
• nenatūrali kojų padėtis;
• patinimas, hematoma traumos vietoje;
• skausmo šokas.

Svarbu! Susmulkinti lūžiai blogina atsigavimo prognozę, apsunkina gydymą. Laiku teikiama pirmoji pagalba gali ištaisyti padėtį, pagerinti atsigavimą nuo sužalojimo.

Atliekant apatinės šlaunies galo pažeidimą, kelio struktūra sutrinka. Priežastys yra blogas kritimas, smūgis. Lūžis atsiranda su šiukšlių perkėlimu arba be jo.

Šie simptomai rodo klubo lūžį apačioje:

• skausmas keliuose, šlaunys, net ir be judesio;
• skausmas padidėja net ir šiek tiek judant, pavyzdžiui, keičiant laikyseną lovoje;
• paveiktos kelio sąnarys žymiai padidėja;
• judėjimo funkcija negali būti atliekama gerklės atrama.

Kelio pažeidimas yra labai rimta trauma. Netinkamas gydymas, neraštingas išieškojimas daro auka neįgaliu asmeniu.

Pirmoji pagalba

Tokioje žalos formoje, kaip atvira lūžis, sunkiau suteikti pirmąją pagalbą nei uždarius (kai oda nėra pažeista). Dėl savalaikės kompetentingos pirmosios pagalbos, esant šlaunikaulio lūžiui, gali būti išvengta komplikacijų ir gali būti pagerintas sužeistas asmuo.

• skambinkite greitosios medicinos gydytojams;
• suteikti patogią padėtį nukentėjusiam asmeniui. Neperkelkite jos į kitą vietą, neperkelkite sužeistos kojos, tai tik apsunkins situaciją;
• duoti analgetinį vaistą;
• sustabdyti kraujavimą. Tai padės sureguliuoti spaudimą arba turnyrą;
• jei įmanoma, kraujo žaizdą nuvalykite steriliu servetėliu arba švariu audiniu, prieš pradedant gydytojus saugoti žaizdos paviršių;
• šalta į hematomas, tai sumažins kraujavimą, sumažins edemą;
• lūžio atstatyti neįmanoma, būtina pritvirtinti pėdą stacionarioje būsenoje. Žiupsnelis įkiškite jį į lentą keliose vietose;
• auka gali prarasti sąmonę nuo trauminio šoko, kraujo netekimo, tokiu atveju būtina išlaikyti amoniaką;
• jei greitosios pagalbos automobilis neatvyko, pasirūpinkite, kad nukentėjusysis būtų pristatytas į pagalbos tarnybą.

Svarbu! Jei kraujavimui sustabdyti naudojamas žiedas, būtina palikti informaciją apie jo taikymo laiką. Jei nėra rašyti popieriaus, turite parašyti ant aukų kojos, jo drabužius. Nereikia viltis įsiminti.

Kai nėra specialių medicininių padangų, kurios leistų kojoms nustatyti fiksuotą padėtį, taip pat neįmanoma rasti turimų medžiagų, sužeistą galą galite priklijuoti prie sveiko. Prieš tai, tarp kojų, būtina uždėti minkštą medžiagą - medvilnę, marlę. Tada prijunkite abi kojas, užfiksuokite tvarsčiais, audiniu, kepurėmis aplink kelius, kulkšnies sąnarius. Vienas padažas turi būti virš lūžio, kitas - žemiau. Visi mazgai yra susieti su sveiką galūnę priešais, kad jie būtų aiškiai matomi, tvirtai susirišę, bet taip, kad galėtumėte juos greitai atjungti.

Uždaręs šlaunikaulio lūžis, kuris nepažeidžia odos, nėra didelių kraujo kiekių, nes nėra atviros žaizdos. Pirmosios pagalbos teikimas yra tas pats, tačiau nereikės taikyti tvarsčio. Reikia nepamiršti, kad vidinis kraujavimas vis dar yra, todėl reikia pėdų padengti ledą. Tai žymiai sumažins skausmą, sumažins kraujo netekimą ir sumažins audinių patinimą.

Norėdami nustatyti kaulų vietą, atliekant diagnozę, atliekos buvo panaudotos radiografijai. Jei būtina detaliau ištirti lūžių vietą, naudojama magnetinio rezonanso vizualizacija.

Konservatyvus gydymas

Šis gydymo metodas apima gipsą, skeleto traukimą. Šie metodai skiriasi, turi savo privalumų ir trūkumų. Kuris iš jų taikys, nusprendžia tik gydytojas.

Gipso liejimas yra naudojamas esant lūžiui be perkėlimo arba jei kitų gydymo metodų naudojimas neįmanomas. Gipsas sukelia visą apatinę galūnę, šiek tiek užfiksuoja, o dalis sėdmenų, pilvas. Sunkus nukentėjusio asmens būklė truks apie 3-4 mėnesius. Viskas priklauso nuo žalos sunkumo.

Tokios ilgalaikės judančios būsenos pasekmės kai kuriais atvejais yra labai sunkios. Plaučiuose prasidės stagnacija, raumenų skaidulos visame kūne atrofuojasi, apatinėje galūnėse prasidės trombozė. Sunkiausia atlaikyti tokį gydymą yra pagyvenę žmonės. Sudėtingose ​​situacijose netrukus galima mirti.

Išmetamas išmetamųjų dujų kiekis, kai jis sugadintas. Kelio sąnario srityje įdėkite specialią adatą, prie kurios pritvirtinta apkrova, ant galūnės pritvirtinama padanga. Šis tempimas trunka nuo 2 iki 3 mėnesių, tai yra ir ilgalaikis paveikto asmens judrumas. Tai būtina sąlyga: norint, kad kaulas tinkamai augtų, jis neturėtų turėti apkrovos.

Dėmesio! Net po lovos poilsio sąlygos yra galimybė užsiimti fizine terapija. Tai padidins jūsų dvasias, pagerins jūsų gerovę, grąžins auką į tikėjimą greitu atkūrimu.

Kai tęsiate tempimą, galite pradėti užsiėmimus, fizinės terapijos specialistas parodys paprastus pratimus savigynai. Na padeda klijuoti ant lovos. Jos pagalba pacientas pats sėdi ant laivo, atlieka kai kuriuos pratimus, ypač tuos, kurie padeda užkirsti kelią gleivinės išvaizdai.

Chirurginis gydymas

Šis gydymo būdas padeda išvengti daugelio komplikacijų, atsirandančių dėl konservatyvaus gydymo metodo, pavyzdžiui, mažinant kojų ilgį. Operacijos metu chirurgas sugeba tiksliau atkurti šlaunies struktūrą. Tiksliau palyginkite nuolaužas, jas ištaisykite.

Jei šlaunikaulio kaklas yra pažeistas, naudojami sąnarių protezai. Tai tinka vyresniems pacientams. Jų kaulai auga lėčiau, su įprastine terapija jie daug laiko praleistų ligoninėje.

Chirurginė intervencija leidžia aukai išeiti iš lovos per savaitę, palaipsniui pradeda vaikščioti ramentais. Chirurginio metodo sėkmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Svarbų vaidmenį atlieka kaulinio audinio kokybė, pirmoji pagalba, teikiama laiku. Svarbus yra aukos amžius, nes vyresnio amžiaus žmonėms lūžis išgydo labai lėtai.

Kontraindikacijos chirurginiam šlaunikaulio lūžių ir kitų sužeidimų gydymo metodui yra sergamojo asmens senatvė, kai kurios sunkios lėtinės ligos, pvz., Diabetas, inkstų nepakankamumas, podagra, širdies liga ir kraujagyslės.

Reabilitacijos laikotarpis

Atsigavimas po tokio gydymo bus ilgas, kai kuriais atvejais jis truks visą metus. Svarbu tinkamai atkurti kojos palaikymo funkciją, jos fizinį aktyvumą. Po ilgos lovos nenuoseklumo organizme atsiranda neigiamas poveikis. Jie turi būti pašalinti, nes yra specialių pratimų kompleksų. Būtina nukreipti visas jėgas, kad būtų išvengta trofinių raumenų, raiščių, kaulų pokyčių, atsirandančių dėl priverstinio judrumo.

Svarbu! Po operacijos reikia išmokti vaikščioti ramentais. Tai nėra taip paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Jūs turite sugebėti tinkamai perkelti svorio centrą. Kai kurios nusileidžiančios taisyklės yra laipioti. Netinkamo judėjimo atveju kyla pavojus, kad bus nukristi, antrą kartą sužeisite jau sužeistą koją.

Siekiant pagerinti atsigavimą, rekomenduojama atlikti fizioterapijos kursą. Jų tikslas:

• padėti raumenims atsipalaiduoti;
• pagerinti kraujo aprūpinimą audiniais;
• leisti raiščiams tapti švelnesniais;
• sumažinti skausmą;
• sumažinti uždegiminį procesą.

Visos reabilitacijos priemonės turi būti suderintos su gydytoju. Jis nustato masažą, kvėpavimo gimnastiką, fizioterapines procedūras, pagrįstas auka, jo lėtinėmis ligomis, komplikacijomis po gydymo.

Pirmajame atkūrimo etape gydomoji gimnastika apima paprastus pirštų pratimus, tada - su kojomis, pakaitinius pratimus su kojų raumenimis, tada sveikos kojos keliu, jei gydytojas leidžia, ir tada su sužeistais. Pakartojimų skaičius yra suderintas su gydytoju. Pacientas turi griežtai laikytis reabilitacijos rekomendacijų, tai yra labai svarbi gydymo dalis. Operacija priklauso nuo chirurgo, atkūrimo laikotarpio eiga yra paciento rankose. Reabilitacijos efektyvumas priklauso nuo jo veiklos, noro geriau, noro.

Nepamirškite atsigavimo narkotikų laikotarpio. Norint sumažinti skausmą, edemą, ekspertai rekomenduoja aukso ūsų tepalą su badger riebalais, „Fastum gel“, „Kapsikam“, heparino tepalu. Kartais skausmo sindromas trunka ilgai, nukentėjusiesiems skiriami priešuždegiminiai vaistai, rekomenduojama naudoti specialų ortopedinį tvarstį, kuris gerai palaiko koją. Greitai sugadinkite žalą, atkurkite sąnarius po traumos, nuolatines pamokas baseine.

Namų atkūrimo būdai

Po gydymo, nukentėjusio asmens reabilitacija išleidžiama namuose. Čia atsigavimas turi tęstis tol, kol sugadinta koją galima visiškai grįžti prie visų veiksmų, kuriuos ji padarė prieš žalą. Prieš gydytoją gydytojas pateikia išsamias rekomendacijas, ką daryti namuose, kiek daryti, kokias procedūras imtis.

Būtina kasdien masažuoti sužeistą klubo plotą (tai turėtų mokyti gydytojas). Tinkamai reguliariai vykdant šią procedūrą, bus suaktyvintas kraujo tiekimas audiniams, kuris pagreitins audinių, raiščių, kraujagyslių gijimo procesą. Raumenų tonusas bus atkurtas greičiau, grįš gyvybiškai svarbios jėgos, kurios yra būtinos sveikatai.

Mityba taip pat padeda kaulams augti kartu. Meniu reikia pridėti produktų, kuriuose yra daug kolageno, magnio, kalcio. Naudinga valgyti žuvų riebalų veisles, citrusinius vaisius, žalumynus, varškę, pieno produktus.

Liaudies medicina

Geram kraujotakos sistemos darbui, medžiagų apykaitos procesų aktyvinimas yra tinkami tradicinės medicinos receptai. Viena natūralaus medaus dalis yra gera, jei ji yra kalkė, sumaišyta su sausais garstyčių milteliais (2 dalys), jūra arba paprastąja druska (2 dalys). Masažo metu mišinys švelniai patrinamas į sužeistą vietą.

Po skeleto tempimo dažnai atsiranda spaudimas, šis metodas padės atsikratyti jų: sviestas turi būti paimtas iš septynių dalių, sumaišytas su viena smulkintų ąžuolo žievės ir beržo pumpurų dalimi. Ant garų vonios reikalauti šio mišinio, tepkite reguliariai pažeistas vietas.

Kitas liaudies išminties receptas rodo bičių mumiyo naudojimą. Natūrali mama (1 arbatinis šaukštelis), atskiestas medumi (5 dalys). Gerkite 1 valandą prieš valgį, maišydami. Tai turėtų būti 2 kartus per dieną 2 savaites.

Dažnai tradicinių medicinos rekomendacijų dėl kaulų, naudojamų bičių mumiyo, atkūrimui. Tai nėra nelaimingas atsitikimas. Mumiyo turi nuostabių savybių:

• padeda pagreitinti žaizdų gijimą atvirais lūžiais;
• normalizuoja kaulų struktūrų atkūrimo procesus;
• stabilizuoja svarbių mikroelementų kiekį žmogaus organizme, pavyzdžiui, fosforo, magnio, kalcio, kolageno;
• apsaugo nuo infekcijos atsiradimo traumos vietoje.

Tradicinės medicinos metodų naudojimas turi būti suderintas su gydytoju.

Išvada

Bet kokiam sužalojimui reikalingas ilgas, sunkus gydymas, ypač toks pat sudėtingas kaip šlaunikaulio lūžis. Sėkmingai gydyti reikia gydytojų profesionalumo, taip pat pirmąją pagalbą sumaniai laiku. Vis dar labai teigiamas nukentėjusio asmens požiūris. Jis turėtų stengtis atsigauti, gimnastiką, vystyti koją, laikytis gydytojų rekomendacijų. Tokiomis sąlygomis garantuojamas teigiamas rezultatas.