6 ženklai, skirti pėdų lūžiams nustatyti

Pėda yra distalinė apatinė galūnė, kuri atlieka palaikymo ir nusidėvėjimo funkcijas. Pėdų kaulų lūžiai užima svarbią vietą tarp trauminių skeleto traumų. Šio tipo traumų dažnis yra 17–20% visų lūžių. Dėl to atsiradusių struktūrų vientisumo pažeidimų sumažėja arba visiškai neveikia kojos funkcinis gebėjimas. Vėlyva pagalba arba netinkamas gydymas gali turėti rimtų pasekmių, įskaitant negalios atvejus.

Pėdų lūžių priežastys

Kojų karkasą sudaro 26 kaulai, sudarančios 3 sekcijas: liemens, metatarsus, phalanges. Dažniausiai falanksai suskaidomi - apie 74% atvejų antraeilių lūžių yra antroje vietoje - daugiau nei 21%, mažiau dažni kauluose - mažiau kaip 5%.

Kojų sužalojimas gali būti tiesioginis ar netiesioginis. Su tiesioginiu mechanizmu, žala atsiranda dėl smūgio, dėl kritimo ant gravitacijos pėdos, šokinėja nuo aukščio arba nusileidimo ant kieto paviršiaus su aštriais, išgaubtais elementais. Netiesioginis mechanizmas yra būdingas kojos suspaudimui, kai auka, bandydama atlaisvinti galūnę, staiga judina.

Jūs galite susižeisti kritus, slydant ledo metu arba ant kai kurių slidžių paviršių. Išsiplėtimas kulkšnėje, kartais pasireiškiantis dėvint aukštakulnius batus, gali būti pažeistas kaulais. Kojos lūžiai kartais siejami su sportu, eismo įvykis. Kai kuriose ligose kaulų vientisumo pažeidimas susidaro net ir esant vidutiniam fiziniam poveikiui. Tokie pėdų kaulų lūžiai laikomi patologiniais. Jie gali atsirasti osteoporozės, vėžio, osteomielito atveju.

Kojų kaulų lūžio požymiai

Esant galūnių sužalojimui, galima teigti, kad žalos pobūdis pagal esamus simptomus yra dar prieš atliekant rentgeno tyrimo rezultatus. Pėdos lūžio simptomai išreiškiami įvairiais laipsniais, priklausomai nuo sužalojimo sunkumo: kaulų lūžis duoda minimalų skundą, daugkartinio pažeidimo atveju, fragmentų išstūmimas arba sužalojimo apraiškų fragmentacija bus maksimali. Po pėdos lūžio yra požymių, kad susilpnėjo kaulų vientisumas,

• skausmas
• pūtimas
• paraudimas sužalojimo srityje
• hematoma,
• deformacija
• judėjimo apribojimas.

Pagal pokyčių lokalizaciją galime prisiimti žalos vietą Dėl sužalojimų lūžių zonoje atsiranda būdingas deformavimas, patinimas, skausmas. Atramos funkcija gali būti šiek tiek sutrikusi, ypač jei penktas pirštas yra pažeistas.

Pėdos metatarsinių kaulų lūžis pasireiškia pertrūkiais ir stipriais skausmais. Pirštu, atitinkančiu skaldytą kaulą, nukrypsta nuo šono arba atrodo trumpesnis. Virš pažeidimo zonos atsiranda edema ir paraudimas, dažnai susidaro hematoma. Metatarsaliniai kaulai yra tarp phalanges ir užpakalinio regiono, tarsus. Todėl jų žala lydi pėdos vidurio pokyčius.

Esant pėdos metatarsiniam kaului lūžus, simptomai nepasireiškia vadinamuoju įtempimo (nuovargio) mechanizmu. Ši žala yra būdinga nešioti batus ar intensyvų fizinį krūvį, ypač sportui. Ilgalaikis neigiamų veiksnių poveikis sąlygoja plyšių susidarymą metatarsiniuose kauluose. Tokios situacijos skausmas iš pradžių pasireiškia tik esant stresui ir vidutinis intensyvumas. Po poilsio, skausmas visiškai išnyksta. Be tinkamo gydymo simptomai palaipsniui didėja, todėl atsiranda edema ir neįmanoma judėti kojoje dėl stipraus skausmo.

Pakartotinai įtemptos apkrovos gali būti „Jones“ lūžis. Jis atsiranda gana dažnai, yra susijęs su kojos įstūmimu į vidų ir yra lokalizuotas 5-ojo metatarso pagrinde. Ši sritis pasižymi santykinai mažu kraujo tiekimu. Yra dvi tokios žalos ypatybės: sunkumas diagnozuoti ir ilgalaikis gijimas. Be tinkamos pagalbos kaulų fragmentai ilgai nesudaro kartu, o patologinis procesas tampa lėtinis.

Jei žaizda yra pažeista, pėdų lūžis turi požymių, kad yra sutrikusi palaikymo funkcija. Kraujagyslių sužalojimo atveju, atsiradusiame 60 proc. Tars lūžių atvejų, skausmas didėja esant slėgiui ir ašinei apkrovai.

• dusulys;
• mėlynė plinta į dugną;
• odos burbuliukai, vadinami flikteni ir atsiranda po 2-3 dienų po sužeidimo;
• kulno deformacija išsiplėtimo arba pailgėjimo forma.

Talsų vientisumo pažeidimas yra retas. Įvyksta dėl avarijos ar eismo įvykio.

• stiprus skausmas;
• patinimas;
• dažnai yra dislokacija, kartu su odos deformacija ir įtempimu;
• judesiai yra labai riboti ir skausmingi.

Scaphoid lūžiai sudaro ne daugiau kaip 2,5% pėdų traumų. Šios žalos bruožas yra išilginio lanko stiprumo pažeidimas. Kubinių ir šoninių kaulų lūžiai retai diagnozuojami, o kiti pėdų pažeidimai beveik visada randami.

Vaizdo įrašas

Video - pėdų lūžis

Pirmoji pagalba

Atsižvelgiant į numatomą pėdos lūžį, pirmoji pagalba gali žymiai pagerinti tolesnius gydymo rezultatus. Galūnė yra imobilizuota, suteikianti poilsį ir pašalindama sąnarių judėjimą. Užtepkite ant traumos vietos. Jei lūžis yra atviras, pažeidžiama oda, žaizda uždaryta aseptiniu tvarsčiu. Nenaudokite vatos. Sunkiai kraujavus, užsukite į žiedą ir skubiai vežkite nukentėjusįjį į ligoninę.

Imobilizacija atliekama padedant padangai ar turimoms priemonėms. Nesant jokių įtaisų, sužeistos kojos tvirtinimas atliekamas susiejant jį su sveikąja galūne. Splint reikia pakelti sužalojimo vietą, kulkšnį ir apatinę koją iki viršutinio trečiojo lygio. Tvirtinimo tikslas yra užkirsti kelią judėjimui pėdoje, sumažinti skausmą ir išvengti papildomų audinių pažeidimų. Padangų naudojimas turi būti atliekamas atsargiai, kad nebūtų sunkiau sužaloti ir nesukelti papildomų skausmų.

Šoko prevencijai nukentėjusiam žmogui skiriamas anestetikas, apsaugotas nuo padidėjusios ar žemos aplinkos temperatūros poveikio, sveikatos priežiūros darbuotojai, jei reikia, naudoja novokaininę blokadą, švirkščia širdies gynimo priemones. Kojos plyšimas su nuokrypiu reikalauja ypatingo atsargumo, kai atliekami bet kokie veiksmai. Draudžiama remontuoti jungtį arba bandyti sujungti šiukšles pirmosios pagalbos fazės metu.

Kojų lūžių gydymas

Padedant svarbiausiam dalykui - lūžių zonos fiksavimas tinku. Atliekant anesteziją, atliekamas kaulo persodinimas. Sudėtingų sužalojimų atveju chirurginės intervencijos atliekamos atviru fragmentų išdėstymu, o fiksavimui naudojami įvairūs įtaisai: adatos, varžtai ir aparatai. Po operacijos sužalojimo zona nustatoma tiek laiko, kiek reikia kaliui ir audinių regeneracijai.

Kojų kaulų lūžiai reikalauja visapusiško gydymo metodo. Medicininės pagalbos teikimas kojos sužalojimui apima tokią veiklą:

• skausmo malšinimas;
• žaizdų gydymas atviru lūžiu;
• sustabdyti kraujavimą, jei yra;
• fragmentų perskirstymas, jei reikia, chirurginiu būdu;
• dislokacijų ir subluxacijų sumažėjimas, jei tokių yra;
• kojos imobilizavimas su tinku;
• Rentgeno kontrolė, užtikrinanti teisingą fragmentų išdėstymą ir pėdų lūžio gydymą gydymo metu;
• vartojant vaistus su priešuždegiminiu poveikiu, reikia paspartinti kaulų ir kremzlių audinių regeneraciją;
• fizioterapijos gydymas, masažas, fizinė terapija palaikymo ir judėjimo funkcijoms atkurti.

Žalos zonos imobilizavimo trukmė dažnai yra nuo 4 iki 6 savaičių. Kiek vaikščioti mesti priklauso nuo kelių veiksnių:

• sužalojimo lokalizavimas;
• jos sunkumas;
• pažeistos srities audinių aprūpinimo krauju prigimtis;
• kartu atsirandančių ligų, kurios pailgina gijimo procesą;
• galimų sužalojimų komplikacijų;
• pasirinktos gydymo taktikos teisingumas.

Gydymo ir reabilitacijos pobūdį ir trukmę lemia ne tik sužalojimo sunkumas, bet ir pėdos kaulai. Santykinai paprasta gydyti nagų žiedų lūžius. Esant tokiai padėčiai, dažnai užtenka fiksuoti padažą ir sumažinti pėdos apkrovą. Pagrindinių žarnų pažeidimų gydymas bus sunkesnis: netinkamas kaulo sukibimas gali sutrikdyti atramos funkciją. Todėl kalio formavimo laikotarpiui būtina naudoti tinką.

Metatarsalinės pėdos lūžimui reikia atidžiai įgyvendinti medicinines rekomendacijas dėl galimų komplikacijų prevencijos. Jei fragmentai išstumiami, chirurginė padėtis atliekama naudojant adatas arba varžtus. Esant pėdų kaulų lūžiams, gydymas tęsiasi 6 savaites ar ilgiau. Jei buvo sumontuoti spaustuvai, jie nuimami po 3-4 mėnesių. Visam laikotarpiui, kai tinkas ant galūnės, negalima remtis.

Taro kaulų sužalojimo atveju imobilizacija trunka 1–1,5 mėnesius. Jei lūžis yra derinamas su dislokacija, jis tikrai iš naujo nustatomas. Gydymas gali labai skirtis, priklausomai nuo tam tikro taros kaulo žalos savybių. Visų pirma, kovojant su nervinio kaulo pažeidimu su dislokacija, susitraukimas gali būti taikomas ilgai tempiant specialiu aparatu arba atvira chirurgija su fragmento fiksavimu su šilko siūlu. Po gipso pašalinimo reikalinga reabilitacija trunka nuo kelių mėnesių iki metų ar ilgiau.

Reabilitacija po pėdų lūžio

Vienas iš svarbiausių pėdų lūžių gydymo bruožų yra ankstyvas fizinis aktyvumas, tačiau priklausomai nuo vėlyvos atraminės apkrovos. Po 3 savaičių po gipso įvedimo daugeliu atvejų rekomenduojama periodiškai pašalinti padangą ir padaryti judesius kulkšnies sąnaryje. Reabilitacija po lūžio padeda išsaugoti pėdos funkcionalumą. Norėdami tai padaryti, paskirti gydomuosius pratimus, masažą, fizioterapiją.

Po gipso pašalinimo gydytojas pateikia rekomendacijas dėl laipsniško motorinės veiklos išplėtimo, nurodo ortopedinių batų, vidpadžių, įsitaisymo atramų dėvėjimą. Naudojant ramentus arba laikykitės atramos, sumažės galūnių apkrova.

Speciali dieta padės pagerinti trofizmą ir audinių regeneraciją, sustiprins galūnių kaulų ir kremzlių struktūrą ir pagreitins jų vientisumo atkūrimą.

Pėdų kaulų lūžių bruožai

Pėda turi didžiulę apkrovą, visa kūno masė yra tolygiai paskirstyta tarp mažų kaklo kaulų, pirštų ir pirštų fangų. Lūžiai sukelia pėdos arkos pažeidimą, kremzlės sunaikinimą, dėl kurio atsiranda nusidėvėjimo ir palaikymo funkcijos. Labai svarbu laiku atpažinti pėdų lūžio simptomus, pradėti gydymą. Netinkamai teikiama pirmoji pagalba sukelia komplikacijų atsiradimą. Antrinė artrozė, plokščios pėdos, lėtinis skausmas pėdoje - neišsamus galimų vėlyvo vizito pas gydytoją sąrašas.

Pagrindinės priežastys

Pėdų kaulų lūžiai yra labiau paplitę tarp suaugusiųjų, tai sudaro 3-6% visų sužalojimų. Kadangi koją sudaro daug akmenų, vienos iš jų pažeidimas pažeidžia kitų struktūrą ir funkcijas, nes visi komponentai yra tarpusavyje susiję. Gydant būtina atsižvelgti į šį faktą ir visapusiškai kreiptis į gydymo pasirinkimą.

Tiesioginės pėdų lūžių priežastys:

• kritimas arba šuolis nuo aukščio, kai asmuo nusileidžia ant kojų. Visa smūgio jėga patenka ant apatinės galūnės ir pėdos kaulų;
• aštrus pėdos lenkimas. Pavyzdžiui, viešojo transporto stabdymas, smūgis į objektą, sportas, kuris gali sukelti pėdos kaulų lūžimą;
• krenta ant sunkiojo objekto kojos dažnai sukelia žalą ne tik kaulams, bet ir odai, raumenims, raiščiams.

Kojų traumos atsiranda savaime, nepriklausomai nuo lyties, gyvenimo būdo. Tačiau yra rizikos grupių - žmonių kategorijos, tarp kurių ši liga dažniau pasitaiko.

1. Sportininkai. Futbolas, ledo ritulys, svorio kėlimas - klasės, kuriose pėdų lūžio rizika yra daug didesnė.
2. Sisteminės jungiamojo audinio ligos, kai kurios įgimtos patologijos sukelia trapius kaulus. Net ir nedideliems kroviniams, jų vientisumas yra pažeistas.
3. Osteoporozė neigiamai veikia kaulų stiprumą.

Dažni simptomai

Pėdos yra nevienalytė struktūra, kurią sudaro 26 kaulai. Todėl ženklai skirsis priklausomai nuo žalos vietos. Tačiau yra daug bendrų apraiškų, kurios leis įtarti, kad yra pėdos lūžis:

• skausmas. Bet kokią traumą lydi diskomfortas. Skausmas gali būti aštrus, sudraskantis, drebantis ar nuobodu, skaudantis. Viskas priklauso nuo to, kokio tipo kaulai yra pažeisti ir kaip stipriai veikia poveikis;
• galūnių padėties pasikeitimas. Paprastai pėdos yra pasuktos į išorę, kiek įmanoma atmetamos. Stebėtas atskirų sekcijų poslinkis vienas kito atžvilgiu, tačiau matomos žalos apskritai gali nebūti;
• kraujavimas ant kojų rodo kraujagyslių pažeidimą;
• patinimas, odos paraudimas. Kojų kaulų lūžiai lydi uždegiminę reakciją. Didėja kraujagyslių pralaidumas, skystoji kraujo dalis patenka į tarpląstelinę erdvę, sukelia patinimą. Nuotraukoje rodomas būdingas pėdos vaizdas.

Atkreipkite dėmesį! Kartais pėdos lūžio simptomai yra lengvi, yra tik nedideli skausmai. Jei buvo sužalojimas, būtina padaryti rentgeno spinduliuotę, kad išvengtumėte komplikacijų atsiradimo.

Kojų lūžių tipai

1. Pirštų phalanges lūžiai.
2. Tarsus tarsus (kubas, talus, scaphoid, kulnas ir trys cuneiform kaulai).
3. Kojinės.

Klinikinis vaizdas

Kiekvieno pėdos akmens lūžis turi savo savybes, tačiau dažnai neįmanoma tiksliai diagnozuoti be rentgeno tyrimo. Gydytojas atsižvelgia į skundus, atlieka išsamų tyrimą, kuris leidžia įtarti, kad žala yra lokalizuota.

Korpuso kaulai

Talsas yra vienas didžiausių kaulų. Tai yra sąsaja tarp apatinės kojos ir pėdos, todėl ji yra didžiausia apkrova. Kraujo cirkuliacija yra silpna, ją maitina tik maži laivai. Todėl, veikimas ir funkcijos atkūrimas užtrunka ilgai.

Šis sužalojimas yra gana retas, lydimas kitų kaulų pažeidimas, dislokacijos, raiščių plyšimas. Paprastai įrodoma, kad pėdos yra labai pažeistos.

• aštrus, aštrus skausmas;
• patinimas, proksimalinės pėdos paraudimas (arčiau apatinės kojos);
• formos pasikeitimas, deformacija, kraujavimas ant odos esant šališkumui.

Calcaneus

Skaičiuoklė yra po rampa, didžiausias tūris. Jis pažeistas, kai krenta arba šokinėja nuo aukščio, kai didžiausia apkrova nukrenta ant kulno. Talso kaulai įsiskverbia, sukeldami. Išskirti: pėdos lūžis su arba be poslinkio, paprastas, smulkintas, paveiktas.

Po sužalojimo, yra patinimas žemiau kulkšnies, gali atsirasti hematoma. Kulno kontūras keičiasi: jis tampa švelnesnis, labiau patinęs. Kai bandote paliesti pacientą, pastebimas ūminis skausmas, kuris dažnai suteikia gastrocnemius raumenims. Gait tampa problema, žmogus yra priverstas pereiti į priekinę koją. Bakstelėję ant kulno srities, yra aštrus skausmas.

Scafoidinis kaulas

Dažniausiai lūžis atsiranda dėl sunkių daiktų, nukritusių ant kojų, ir kitų kaulų pažeidimų. Skausmas yra silpnas, žmogus gali judėti, bet akcentas yra kulnas. Stebėtas patinimas, galinės pėdos paraudimas. Vizualizuojama pažeista kaulo dalis. Trauma dažnai nepastebima, nes pėdų lūžio požymiai yra minimalūs. Tik naudojant rentgeno tyrimą galima diagnozuoti.

Kubiniai ir cuneiform kaulai

Tai yra nedideli galinės kojos kaulai, lūžis atsiranda po tiesioginės žalos. Sunkios daiktų kritimas yra pagrindinė traumų priežastis. Diagnozė yra sunki, nes simptomai nėra specifiniai. Pastebimas dėmesys skiriamas pėdos galūnės patinimas, paraudimas, skausmas judesių metu. Retai pasitaiko poslinkis, kuris supaprastina gydymą, ne visada galima nustatyti diagnozę rentgeno spindulių pagalba, tokiu atveju CT arba MRT gelbėja.

Metatarsus

Didžiausią lūžių dalį lemia žievės kaulų pažeidimas. Tai prisideda prie jų struktūros: ploni, vamzdiniai kaulai. Jie sužeisti dėl objekto kritimo, automobilio judėjimo, motociklo, kritimo, ypač pasukant koją. Pagal statistiką dažniau pasitaiko pirmojo, ketvirtojo ir penktojo kaulų lūžiai.

Panašūs simptomai: galinės kojos patinimas gali plisti į liežuvį. Pacientui sunku vaikščioti, jis sąmoningai įkelia kulną, kad sumažintų skausmą. Pasitikėjimas priekine kojele yra labai skausminga, pykinimas leidžia nustatyti deformaciją ir maksimalaus skausmo vietą.

Lūžiai yra vienas ir daug. Jei vienas kaulas yra pažeistas, retai pastebimas poslinkis, nes likusieji kaulai neleidžia fragmentams judėti. Vietoje yra natūralus imobilizavimas, tačiau, jei trauminis veiksnys yra intensyvesnis ir stipresnis, tuomet negalima išvengti šališkumo.

Pirštų pirštai

Šių mažų kaulų lūžis atsiranda dėl smūgio, objekto kritimo pėsčiomis arba dėl to, kad jis buvo nuleistas. Pacientas skundžiasi dėl pirštų skausmo, kuris sunkėja bandant sulenkti ar ištraukti jį. Palaidos gali būti netrukdomos, kaip dažnai atsitinka su penktojo piršto lūžiais. Tačiau pirmosios pirštinės pažeidimas sukelia ryškią disfunkciją; diskomfortas, stebimas atskiras falanksas.

Vėliau ieškant medicininės pagalbos atsiranda netinkama sintezė, o ateityje - po trauminės artros, lėtinio skausmo.

Diagnostinės funkcijos

Kojų kaulų lūžiai turi specifinį klinikinį vaizdą. Jei pridėsite sužalojimo faktą, parengiama preliminari diagnozė. Tačiau sėkmingam gydymui ir šių duomenų atkūrimui nepakanka. Reikalinga informacija apie tikslią lūžio vietą, poslinkio nebuvimą ar buvimą, pažeistų kaulų skaičių, fragmentų išdėstymą.

Pėdos radiografija leidžia matyti visas dominančias detales. Kartais vieno šūvio nepakanka, lūžio linija nėra vizualizuota, todėl rentgeno spinduliai būtinai imami dviem ar trimis projekcijomis.

Sunkiais atvejais parodytas kompiuterinės tomografijos (CT) arba MRI diferencinės diagnostikos ir minkštųjų audinių įvertinimo.

Pirmoji pagalba

Asmuo, iš karto po sužeidimo, turi gauti pirmąją pagalbą, kuri bus raktas į mažesnį komplikacijų skaičių. Šaltoji medžiaga yra padaryta žalos vietai, geriau ką nors paimti iš šaldiklio, purtyti daiktą rankšluosčiu, taikyti dvidešimt minučių, pakartokite procedūrą su dešimties minučių pertrauka. Tai sumažins patinimą ir skausmą žalos vietoje. Jei yra žaizda, jai taikomas tvarstis, staiga nėra marlės ar tvarsčio, audinys bus tinkamas, tik uždrausta medvilnę įdėti į žaizdą.

Galutinė dalis turi būti užfiksuota, ją galima padaryti naudojant specialias padangas, o jei tokių nėra, tai bus galima padaryti. Tvirtinimas yra ant viso pėdos paviršiaus iki viršutinės kojos trečiosios dalies, užfiksuoti lūžių vietą ir kulkšnies sąnarį. Šioje formoje yra daug lengviau transportuoti asmenį į ligoninę ir sumažėja skausmo rizika. Jei yra išstūmimo ar išsikišusių kaulų, tai yra griežtai draudžiama jį išjungti Tai atlieka tik gydytojas po egzamino ir nuotraukų.

Gydymas

Galutinis rezultatas priklauso nuo gydymo taktikos pasirinkimo. Todėl būtina atsižvelgti į lūžio sunkumą, lokalizaciją, fragmentų buvimą, žalos aplinkiniams audiniams.

Atkreipkite dėmesį! Nepriklausomai bandykite gydyti pėdų kaulų lūžius griežtai draudžiama. Netinkama sintezė tik padidina chirurgų darbą, blogindamas paciento atsigavimo rezultatą. Tokiais atvejais neįmanoma padaryti be chirurginės intervencijos, ir ji ne visuomet gali grąžinti visavertę veiklą tokioje situacijoje.

Lūžiai be poslinkio

Jei buvo išvengta fragmentų perkėlimo, tai labai atgaivina. Pagrindinis gydymo metodas yra imobilizacija, ty sužeistos zonos imobilizavimas naudojant gipso formą. Norint pasiekti maksimalų poveikį pėdų kaulų lūžių atveju, gipso sluoksnis padengiamas dviem gretimomis sąnarėmis, maždaug iki vidurinės kojos trečdalio. Siekiant užtikrinti pėdos atramą, pirmos savaitės po lūžio rekomenduojama lovos poilsio vieta;

Nuo pažeisto kaulo vietos, poslinkio buvimas priklausys nuo pėdos lūžių gijimo. Daugeliu atvejų taikomas apvalus tinkas, tačiau lūžyje be perkėlimo gydytojas gali apsiriboti ilgalaikiu grioveliu.

1. Talso lūžio atveju sintezės terminas svyruoja nuo 4-5 savaičių iki 3 mėnesių. Norint greitai atkurti funkcijas, nuo 3 savaičių būtina pašalinti tinką, tačiau, atsižvelgiant į lūžio įtvirtinimą, minkyti koją, atliekant sukimo judesius kulkšnies sąnaryje. Apkrova pateikiama palaipsniui, ji yra maksimali visiškos sintezės metu.
2. Kalkūnui reikia gipso naudoti 5-6 savaites. Gipsas nuo pirštų phalanges dedamas į kelį, tvarstis yra iš karto apvalus arba langetas, kuris vėliau, išnykęs, patenka į apvaliąją.
3. Apytikslis imobilizacijos laikotarpis kitiems kaulų kaulų lūžiams yra 4-5 savaitės, vėliau panaudojant pėdą.
4. Jei pažeisti kaulų kaulai, užtepkite gipso ilgį per mėnesį.
5. Fanakso lūžių gydymas trunka apie mėnesį. Nedidelis vienos kaulo pažeidimas nereikalauja gipso, dažniau jis susijęs su penktuoju pirštu. Pakanka pritvirtinti pėdą su tvarsčiu ir apsauginiais batais.

Pažymėtina, kad sintezės sąlygos visada yra sąlyginės ir priklauso nuo daugelio savybių. Stebėjimas visada atliekamas naudojant rentgeno, CT arba MRT, kuris suteikia gydytojui galimybę naršyti, kada pašalinti tinką ir kaip atlikti tolesnę reabilitaciją.

Lūžiai su nuokrypiu

Pagrindinis gydytojo uždavinys yra palyginti kaulų fragmentus, pritvirtinti kuo arčiau anatominės. Yra keletas pakeitimo tipų:

• uždarytas Šis metodas naudojamas, jei oda yra nepažeista, pėdos lūžis yra paprastas. Chirurgas su asistentu palieka kaulų galus skirtingomis kryptimis, kol susidaro tarpas tarp jų. Tada gydytojas su pirštų pagalba atitinka fragmentus, saugiai tvirtina tinką. Šis metodas turi didelį trūkumą - tai įmanoma iš naujo kompensuoti;
• atidaryti Atviras arba lūžis su poslinkiu yra tiesioginė chirurginio gydymo indikacija. Operacija taip pat reikalinga, jei sugadinama daug arba smulkiai pažeista. Tvirtinimui naudokite adatas, varžtus, plokšteles. Kadangi tai yra chirurginė intervencija, kyla infekcinių komplikacijų, osteomielito rizika. Aseptikos ir antiseptikų taisyklės leidžia tai išvengti.

Ilizarovo aparatas (skeleto traukos) yra atviras poslinkio metodas, naudojamas sunkiais atvejais.

Jei pėdų kaulų lūžiai yra atviri, tai apsunkina gydymą. Šioje situacijoje svarbų vaidmenį atlieka antibakterinė terapija. Pagrindinis tikslas - išvengti infekcijos, žaizdos drėkinimo. Pažeista vieta plaunama antiseptiniais tirpalais, padengiamas sterilus užpildas.

Padengimo lūžis reikalauja ilgesnio gydymo. Imobilizavimo terminas padvigubinamas. Pašalinus tinką, turi būti atliktas pėdos rentgeno spindulys.

Funkcijų atkūrimas

1. Norint pagerinti kraujo tekėjimą, reikia masažo. Po gipso pašalinimo dažnai pastebima limfinės stagnacijos sukelta edema. Norint padidinti kraujo tiekimą, rekomenduojama nugaruoti galūnę masažo judesiais. Iš pradžių jis atliekamas taupiai, o atsigaunant, padidėja apkrova, kuri suteikia tonų raumenims.
2. Fizinės terapijos klasės rodomos praėjus mėnesiui po sužalojimo. Pratimai stiprina raumenis, didina sąnarių judumą.
3. Neatidėliotinos paramos priemonės yra būtina reabilitacijos sąlyga. Koreguojantys vidpadžiai turi būti dėvimi, kad būtų sukurta teisinga koja. Jie gaminami atskirai pagal pėdos liejimą.
4. Sustiprintas maistas padeda greitai atsigauti. Rekomenduojama praturtinti dietą kalciu, vitaminu D.
5. Naudinga įtraukti fizioterapines procedūras, kurios, didindamos kraujo srautą, skatina kaulų audinio augimą, spartinant lūžių suliejimą.

Kojos lūžis, nepriklausomai nuo to, kas yra, reikalauja gydytojo dėmesio ir paciento gydymo rekomendacijų įgyvendinimo. Netinkamai parinktas gydymas ir reabilitacija, savireguliacija gali apsunkinti lūžimą su netikros sąnario formavimu. Kartais yra situacijų, kai neįmanoma padaryti be operacijos, to nereikia bijoti, tokia intervencija leis greičiau grįžti prie normalaus gyvenimo.

Kojų lūžio gydymas, taip pat išsami panašios žalos simptomų apžvalga.

Kojų lūžiai yra sudėtinga žala, kurioje labai svarbu tinkamai prižiūrėti ir kontroliuoti. Priešingu atveju yra galimos įvairios raumenų ir kaulų sistemos ligos, o sunkiais atvejais asmuo gali likti neįgalus. Labai svarbu padaryti viską, kas įmanoma, kad būtų tinkamai gydomi sužalojimai.

Koks yra galimas pėdos lūžis?

Sportininkai, taip pat tie, kurie užsiima sunkiu fiziniu darbu, patiria lūžių riziką. Svarbiausių priežasčių, dėl kurių gali pakenkti pėdoms, verta paminėti:

1. pėdos sulaužomos dėl kieto paviršiaus smūgio;
2. nesėkmingas šuolis iš įspūdingo aukščio taip pat gali sukelti pėdų traumą;
3. jei kažkas smarkiai nukrito ant kojų;
4. nuvažiuotas per važiavimą ar įprastą vaikščiojimą.

Automobilio avarija dažnai sukelia lūžius. Pėdos trauma gali būti dėl pernelyg didelės pėdos apkrovos dėl staigaus stabdymo. Atšokimas gali sukelti lūžių. Bet kokiu atveju svarbu nedelsiant anestezuoti vietą, kurioje stebimas lūžis. Taip pat būtina įdėti gipso ant traumos vietos.

Pėdų anatomija

Pėda yra apatinė koja. Pusė, kuri yra ant grindų, yra vienintelis. Kaip priešingai, viršuje, tai yra galinė pusė. Dėl lankstumo ir elastingumo pėdos arkinis dizainas reguliuoja gravitacijos pasiskirstymą. Be to, pėsčiomis mažėja drebulys.

Bendra anatomija - keli kaulai vienoje raištyje. Kai jie yra sugadinti, yra stiprus skausmas.

Žmogaus kojose yra ketvirtoji visų kūno kaulų dalis. Viena pėda yra 26 kaulai. Kūdikiai gimimo metu gali turėti papildomų kaulų, kurie dažniausiai kenkia kūdikiui.

Bendras pėdos yra 19 raumenų. Dėl jų sąveikos pėdos judėjimas tampa įmanoma. Vienintelio raumenys yra atsakingi už pirštų judėjimą.

Su sausgyslių raumenų pagalba pritvirtinami kaulai - tai jų tęsinys. Jie skiriasi:

Lankstieji raiščiai supa sąnarį, ją palaiko ir jungia kaulus. Jie nesiskiria elastingumu.

Kaulų galai yra padengti kremzlės audiniais toje vietoje, kur yra sąnariai. Be jo, kūnas negali judėti sklandžiai.

Pagrindinės pėdos arterijos - galinė ir galinė. Taip pat sąraše turėtų būti pridėta blauzdikaulio. Raumenys kontroliuoja nervus. Visur jie perduoda pojūčius į smegenų centrą.

Dėl pėdos judumo žmogus gali lengvai prisitaikyti prie netikėtų paviršių, ant kurių jis juda. Be to, kūnas juda skirtingomis kryptimis. Ši kojos dalis sugeria daugumą apkrovų. Todėl labai svarbu užkirsti kelią pėdų lūžiams arba pradėti tinkamą gydymą laiku, kai sužalojama.

Kas yra pėdų lūžiai?

Yra keletas tipų:

Taro kaulų lūžiai

1. Talusas ir navikinis kaulas;
2. Kubinis ir pleišto formos.

Metatarsinių kaulų lūžiai

1. Trauminis lūžis;
2. Stresas.

Metatarsus kaulai yra dažniau lūžę nei kiti. Kai kojos sužeistos, atsiranda būdingas trūkumas, sužeistas asmuo akivaizdžiai jaučia skausmą. Pažeistas pirštas gali netgi tapti trumpesnis. Taip pat galima nukrypti nuo šono. Po kurio laiko skausmingi pojūčiai tampa silpnesni ir jie visiškai neišnyksta.

Streso lūžis dažniausiai pasitaiko tiems, kurie dažnai patiria didelį fizinį krūvį. Tai gali būti, pavyzdžiui, profesionalūs sportininkai. Su šiuo lūžiu kaulų srityje atsiranda įtrūkimų. Labai sunku nustatyti. Kai pacientas serga ligomis, pvz., Osteoporoze, situacija tampa dar sudėtingesnė.

Kai žala atsiranda po įspūdingų apkrovų. Pailsėjusi ji eina. Laikui bėgant, skausmo intensyvumas pasiekia smailę. Šiuo metu bet kokie veiksmai, susiję su pėdomis, tampa beveik neįmanomi. Net poilsiui skausmas yra išsaugotas. Stebėtas sužalojimo vietos patinimas.

Streso lūžio pavojus yra tai, kad iš karto neįmanoma nustatyti. Todėl gana dažnai atsiranda komplikacijų dėl to, kad pacientas pasikartoja gydytojui.

Lūžis - su arba be kompensacijos

Pagrindiniai simptomai, susiję su pėdos lūžiu, turi būti paryškinti:

• skausmo pojūtis;
• gretimų audinių patinimas.

Simptomatika metatarsalinio kaulo lūžio metu

• Kai jaučiatės pėdos, stengdamiesi pasilenkti, yra skausmas.
• Patinimas atsiranda ant pėdos. Tas pats gali būti iš nugaros.
• Kojos deformuotos.

Taro kaulų lūžio simptomai

• Pažeidimo vietoje atsiranda patinimas. Tas pats pasakytina ir apie kulkšnies sąnarį.
• Pasikliaudamas pėdomis, jos posūkiais staiga atsiranda labai aštrus skausmas.

Kaip išsiaiškinti, ką kompensuoti?

• Lūžio srityje skausmo sindromas yra labai stiprus.
• Visa pėdos dega įspūdingai.
• Sunkūs pėdos iškraipymai.

Kaip diagnozuoti lūžį?

Norėdami pradėti, gydytojas atlieka išankstinį tyrimą dėl to, kur laukiama lūžio. Užduotis yra išsiaiškinti, kas yra žalos mechanizmas. Jei įtariama, kad pėdos plotas yra lūžis, reikia imtis rentgeno spindulių. Tokiu tyrimu galima patvirtinti diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymo režimą. Radiografija keliose projekcijose padeda išsiaiškinti lūžio pobūdį.

Pirmoji pagalba aukai

Jei yra įtarimų, kad pėdoje yra lūžis, būtina kreiptis į gydytoją, apsilankę medicinos įstaigoje. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliui kuo greičiau, jei:

• pėdos tapo mėlynos ir šaltos;
• jokio jautrumo;
• atrodo, kad pėdos buvo deformuotos;
• žaizdos vietoje.

Prieš greitosios pagalbos atvykimą turėtų būti:

1. pašalinti batus, nelaukdami edemos atsiradimo;
2. pakelkite pažeistą pėdą;
3. jei ant kojos yra žaizda, svarbu nedelsiant taikyti tvarstį - tai geriausia sterili.

• Rekomendacijos snukio sinovito gydymui;
• Čia rasite informacijos apie tai, kaip išgydyti kulną po mėlynės;
• Šlaunikaulio sąnario nuleidimas yra labai nemalonus sužalojimas, kuris trunka ilgai.

Kaip gydyti pėdų lūžį?

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo žalos pobūdžio. Yra atvejų, kai pakanka sugadintos vietos pritvirtinti specialiu tvarsčiu. Tas pats pasakytina ir apie batus. Be to, lengvais atvejais būtina pašalinti sužeistos kojos apkrovą. Tokiu atveju didelė pagalba bus riešutas ar rogės. Dažniausiai tai yra reikalinga, kad būtų užtikrintas nelankstumas, panaudojant liejinį. Kartais reikia operacijos.

Kiek reikia gydyti ir dėvėti gipso?

Čia viskas yra visiškai individuali, priklausomai nuo lūžių rūšies. Kiti veiksniai taip pat turi įtakos gydymo ir reabilitacijos laikui.

1. Jei kalbame apie pėdos metatarsinių kaulų sužalojimą, tuomet padanga yra dėvima beveik pusantrų mėnesių. Be to, jums reikia nustatyti pėdą porą mėnesių. Šiam naudojimui gipsas.
2. Kalbant apie phalanges kaulų lūžį, gipso valymo laikotarpis yra iki šešių savaičių.
3. Trapų kaulų lūžiai, jei nėra poslinkio, reikalauja, kad gipso apvalios padangos būtų naudojamos 21 dieną - šešis mėnesius.

Jei pėdos lūžis yra lengvas, gydymas yra visiškai įmanomas, kai gipso tvarsčių naudojimas nereikalingas. Tas pats pasakytina apie įtrūkimus. Tokiu atveju, norint nustatyti pėdą, geriausia naudoti tvarstį. Be to, jums reikia vaikščioti specialiuose apsauginiuose batuose. Siekiant sumažinti pėdų apkrovą, ramentai padės. Be to, gydytojas nurodo veiksmingus vaistus, kuriuos reikės nuryti. Tai vitaminai ir priešuždegiminiai vaistai.

Po kiek leidžiama eiti kojomis?

Lokalizacija čia atlieka svarbų vaidmenį.

1. Jei sugadintas talas, užtruks iki trijų mėnesių, kol galėsite stovėti ant vienos kojos ir normaliai judėti.
2. Jei atsiranda navikinio kaulo lūžis, galūnė imobilizuojama du su puse ar net tris mėnesius. Per šį laikotarpį gydytojas rekomenduoja dėvėti ortopedinius batus.
3. Kubo formos ir spenoidinio lūžio atveju, diagnozavus lūžį, gipsas yra naudojamas ne ilgiau kaip pusantrų mėnesių. Reabilitacijos laikotarpiu tai gali užtrukti iki metų. Šiuo metu turėtumėte dėvėti papildomą pagalbą.

Reabilitacijos laikotarpis

Kiek sunkus buvo lūžis, kiek laiko buvo pašalintas fiksacinis tvarstis? Priklausomai nuo to, atsigavimas gali vykti įvairiais būdais. Reabilitacijos priemonės apima įvairius skirtingus metodus, kurių pagalba galima visiškai atsigauti nuo tokios rimtos žalos.

Visas atkūrimo laikotarpis

Tai priklauso nuo lūžio tipo. Susižeidus metatarsų kaulus, reikia atlikti keletą mėnesių fizinės terapijos atlikimui. Maždaug per mėnesį reikės dėvėti nugaros tvarstį, kuris yra pagamintas iš gipso ir turi kulną. Tai yra būtina, jei lūžis yra išstumtas.

Jei atsiranda sąnarių kaulų lūžių, atsigavimas užtruks ilgai. Pora mėnesių turės masažuoti, naudotis treniruotėmis. Ne mažiau kaip 12 mėn.

Po pirštų phalanges lūžių kiekvieną dieną turėtų būti naudinga procedūra - minkymo masažas. Be to, penkis mėnesius turite vaikščioti ortopediniais batais.

Fizioterapija

Šis metodas sutrumpina atkūrimo laiką. Jis yra veiksmingas ir saugus. Fizinė terapija turi daug akivaizdžių pranašumų:

• platus veiksmų spektras;
• kontraindikacijų stoka;
• nesukelia įpročių, alerginių reakcijų;
• daro intensyvų, bet tuo pačiu metu gana nedidelį poveikį pacientui;
• komplikacijos.

Pratimai gydyti po lūžių

Tokie pratimai pėdos lūžio atveju gali greitai atkurti pažeistos galūnės veikimą. Be to, jis padeda sustiprinti pėdą. Tai yra teigiamų rezultatų garantija, laikantis visų reikalavimų ir rekomendacijų dėl fizinės terapijos įgyvendinimo.

Pėdų masažas po lūžio

Dėl masažo:

• raumenų audinio atrofija, pašalinami kraujagyslės;
• didėja tonas, raumenų elastingumas;
• masažas padeda atkurti sąnarių judumą;
• stagnacija pašalinama;
• padidėja kojų judumas.

Prevencija ir recidyvo šalinimo rekomendacijos

Siekiant užkirsti kelią lūžiams, būtina pabandyti stebėti saugumą vienoje ar kitoje gyvybinės veiklos formoje. Jūs neturėtumėte nepagrįstai rizikuoti savo gyvenimu, nes mokėjimas už tai gali būti gana didelis.

Jei pėdos vis dar buvo sužeistos, yra lūžis, svarbu laiku konsultuotis su specialistu. Tik gydytojas gali nuspręsti, kaip gydyti. Jis pasirenka vieną ar kitą metodą, efektyviai vartojamus vaistus, kurių dozė yra griežtai individuali.

Didžiausias medicinos portalas, skirtas žmogaus organizmui

Kojų ir kulkšnies sužalojimo atveju lūžis gali būti nustatomas pagal ryškią edemą, deformaciją, stiprų judėjimo apribojimą, nesugebėjimą atlikti ašinės apkrovos ir sunkų skausmo sindromą. Prieš gydant kulkšnies lūžį, pateikite pirmąją pagalbą, kuria siekiama sumažinti skausmą ir patinimą, diagnozuoti atsižvelgiant į paciento istoriją ir skundus.

Išnagrinėjęs apatinę koją su rentgeno spinduliais dviejose projekcijose, trimatėje kompiuterinėje tomografijoje (CT) ir papildomuose tyrimuose, nustatančiuose lūžių tipą, pasislinkimo buvimą ar nebuvimą, gydytojas nurodo pėdų lūžių gydymą.

Gydymo metodai

Jei lūžis nėra atidarytas ir nėra nugaros ar lūžių, tada kulkšnies ir pėdų lūžių gydymas bus konservatyvus. Pėdos ir kulkšnies padėtis yra 2-3 savaites gipso, iki kelio, gydomi vaistai ir fizioterapija.

Taikomi vaistai pateikti lentelėje:

Deksketoprofenas (Dexalgin) tabletėse arba injekcijų pavidalu - 12,5-25 mg.

Revalgin (Analgin), Ketorolac vartojamas 1-2 ml, kad būtų sušvelnintas silpnas arba vidutinio sunkumo skausmas, blokuojantys specialias priešuždegimines medžiagas. Dalyvauja skausmo impulsų perdavime.

Svarbu. Skausmas sumažėja po 20-30 minučių po to, kai vaistas absorbuojamas virškinimo trakte. Dėl šalutinio poveikio negalite naudoti dvigubos dozės. Siekiant sumažinti skausmą ir patinimą, 15-20 minučių ledas ant audinio padėklo į lūžio plotą reikia per pusvalandį. Tai padės sumažinti hematomą ir sumažinti patologijų atsiradimo riziką.

Kulkšnių tvarsčių tipai

Atvirų ir uždarytų lūžių atveju privalomos procedūros apima gipso skilčių ar tvarsčių įvedimą. Būtina užtikrinti pėdos ar kulkšnies nelankstumą, didinant ir sukietinant kalį. Šiuo atveju galūnė iškraunama, o kaulai priartėja prie jų fiziologinės padėties.

Norint išlaikyti kojos arkos padėtį įprastoje padėtyje, vidpadžiai dedami į tinką. Lūžio lokalizacija, kaulų fragmentų poslinkio laipsnis, sąlyčio su skubios pagalbos skyriumi laikas nustato gipso dėvėjimo laikotarpį, vidutiniškai - 6-10 savaičių.

Jei reikia, po 7–8 dienų po pirmojo gipso apdailos, jie nuimami ir įdėkite naują, nes pirmasis tampa laisvas dėl edemos kritimo. Siekiant užtikrinti kulkšnies ar kulkšnies stabilumą kaulų kaupimosi teisingumu, pažeista pėdos vieta dažnai pašalinama rentgeno spinduliais.

Kartais pacientai 1,5 mėn. Dėvi gipso, o tada lūžio vietai priklijuojamas nuimamas petnešas, kuris pašalinamas tik po to, kai lūžis visiškai išaugo.

Fizioterapija

Siekiant pagreitinti kaulų fragmentų suliejimą ir skausmo malšinimą, pėdų kaulų lūžiai gydomi naudojant fizioterapinių procedūrų kompleksą, kaip matyti iš lentelės:

Gydymas po kulkšnies lūžimo atliekamas naudojant aukšto dažnio elektromagnetinį lauką, siekiant padidinti audinių regeneracinį pajėgumą. Dėl atšilimo poveikio sumažėja uždegiminis atsakas ir pagreitėja kaulų ir minkštųjų audinių gijimas.

Mažo dažnio impulsinis magnetinis gydymas atliekamas medicinos centruose ir namuose, naudojant specialius prietaisus. Gydymas sumažina uždegimą, skausmą ir sumažina skausmą malšinančių vaistų dozę.

Gaminant vitaminą D, veikiant ultravioletiniams spinduliams, atsirandantiems iš specialių skirtingų konstrukcijų įtaisų, vyksta kalcio, pagrindinės kaulų audinio statybinės medžiagos, absorbcija ir konversija.

Naudokite kalcį, kad paspartintumėte kaulų fragmentų gijimo procesą po lūžio. Tuo pat metu juos veikia nuolatinė elektros srovė. Jis įkrauna kalcio daleles ir skatina jų pironikeniyu giliai į audinius.

Procedūra apjungia gilų ultragarsinį poveikį ir odos tepalo tepimą hidrokortizone, heparinu, analginu ir kitais vaistais, kad būtų veiksmingai susikaupę kauliniai audiniai, sumažintas minkštųjų audinių patinimas ir skausmas.

UHT akustinės bangos lūžio vietoje:

• mažina skausmą ir uždegimo požymius;
• išgydo sužeistą audinį;
• stiprina sausgyslių ir raiščių aparatą, normalizuoja trofizmą ir mikrocirkuliaciją.

UHT derinamas su vaistų terapija: analgetiniais tepalais, kortikosteroidų injekcijomis ir tt

Masažo judesiai prisideda prie šilumos ir kraujo tekėjimo į sužeistą teritoriją, audinių regeneraciją, kaulų audinių atkūrimą ir kojos bei kulkšnies motorinių funkcijų vystymąsi.

Atviri lūžiai

Atviros pėdos lūžio gydymo metodai apima chirurgiją, vaistų anestezijos terapiją, fizinę terapiją, įskaitant masažą ir fizinio krūvio terapiją. Operacija atliekama traumos ligoninėje, naudojant bendrąją ar vietinę anesteziją.

Kūgio formos kojos lūžio, kitų kaulų, kulkšnies ir kulkšnies bei kitų svarbių sąnario sudedamųjų dalių lūžių gydymas prasideda perskaičiuojant - tiksliai palyginus fragmentus. Apie tai, kaip bus atliekamas perskirstymas ir osteosintezė, lūžio lūžis, lūžio vietą apimantis kallusas, kojos veikimas priklauso.

Kaulų fragmentai lyginami atvirais ir uždarais metodais. Jei jie šiek tiek persikėlė, atlikite uždarą palyginimą ir pritvirtinkite pėdą ir kulkšną su įdaru. Atsargiai suderinkite kaulų fragmentus. Atviros chirurgijos metu juos pritvirtinkite varžtais, mezgimo adatomis ar titano plokštelėmis.

Implanto fiksatorius pasirenkamas individualiai kiekvienam pacientui, taip pat gydymo taktika. Po operacijos gipso pluoštas padengiamas nuo kojos iki blauzdos, ir dažnai imamasi rentgeno spindulių, kad būtų galima patikrinti, ar teisingai sužeisti kaulai. Gipsas pakeičiamas specializuotais tvarsčiais: metalu arba iš kieto plastiko.

Kojos kaulų lūžių, talos ir spenoidų, kubo ar kalkių, lašinių ir blauzdų kaulų lūžių gydymo sąlygos yra skirtingos. Jie priklauso nuo lūžio, uždegimo, minkštųjų audinių pažeidimo, pažeisto asmens amžiaus. Jei imobilizacija vykdoma, gydymas pagyvenusiais žmonėmis gali trukti 1,5-2 mėnesius. Jaunasis kūnas susitvarkys su lūžiais per 3-6 savaites.

Labai sudėtinga gydyti kulkšnį dėl gana sudėtingos biomechaninės struktūros. Jis susideda iš išorinės (šoninės) kulkšnies, vidinės (medialinės) kulkšnies, talo, blauzdos ir daugelio raiščių ir sausgyslių. Kraujo ir limfos indai.

Blauzdos plote yra pjūvis, kaip parodyta nuotraukoje, išdėstymas, fiksavimas su plokšte. Tada žaizda yra susiuvama ir kojelė yra imobilizuota.

Kas yra pėdų lūžiai?

Pėdos lūžis - tai viena iš labiausiai paplitusių traumų. Kiekvienas penktas žmogiškojo kūno sužalojimo atvejis padaro žalą kaulams, kurie sudaro pėdą. Ši žala susijusi su sudėtingomis traumomis, kai svarbu pacientui tinkamai prižiūrėti ir kontroliuoti. Būtina padaryti viską, kas įmanoma, kad būtų tinkamai elgiamasi su žala. Netinkamo ir vėlyvo gydymo pasekmės gali sukelti įvairias raumenų ir kaulų sistemos patologijas, o sunkiais atvejais nukentėjusysis gali likti neįgalus.

Kaip nustatyti pėdos lūžį, jei asmuo sužeistas? Kokią pirmąją pagalbą reikia lūžti?

Prieš analizuojant šį lūžį, jo atsiradimo priežastis ir galimas pasekmes, turėtumėte susipažinti su šios apatinės galūnės srities struktūra.

Apatinė kojos dalis vadinama pėdomis. Pusė, kuri ateina į grindis, yra vienintelis, o priešinga pusė - galinė pusė. Dėl lankstumo ir elastingumo pėdos arkinis dizainas yra atsakingas už gravitacijos pasiskirstymą ir sumažina drebulį vaikščiojimo metu.

Koją sudaro 26 kaulai, sujungiami sujungimais ir daugeliu raiščių. Ekspertai nurodo tris pirštų kojos dalis, metatarsus ir phalanges.

Stiebų pasiskirstymas susideda iš kalkių, talo, kubo, scaphoid ir trijų spenoidinių kaulų.

Proximal arba arčiau kūno centro, talus jungiasi su blauzdikauliu. Atskirai ar toli nuo centro, blauzdos kaulai sujungiami su metatarsų kaulais, kurie sujungia sąnarius su pirštų pagrindinių fangų kaulais.

Be to, pėdoje yra 19 raumenų, dėl kurių galima judėti kojomis. Augalų raumenys yra atsakingi už pirštų judėjimą. Jie yra pritvirtinti prie kaulų su sausgyslėmis.

Kojos sąnarį supa sausgyslės, kurios ją palaiko ir sujungia su kaulais.

Tose zonose, kuriose yra sąnarių, kremzlių audinys apima kaulų galus. Be šio audinio žmogaus kūnas negali judėti sklandžiai.

Kojoje yra pagrindinės arterijos - galinė ir galinė, taip pat blauzdikaulio. Nervų galūnės yra atsakingos už pėdos raumenų sistemos funkcionavimą - jos perduoda pojūčius į žmogaus smegenų centrą.

Bet pėdos lūžis gali paliesti arteriją, raumenis, nervus ir sąnarius, kurie yra kupini neigiamų pasekmių.

Žalos priežastys

Pėdų kaulų lūžiai yra labiau paplitę tarp suaugusiųjų. Pagrindiniai pėdų lūžių veiksniai apima tokius apibrėžimus:

• Žmogus krenta arba šokinėja iš aukščio kojų ant kojų.
• Staigus pėdos lenkimas gali sukelti pėdų kaulų lūžius.
• Sunkus objektas patenka į žmogaus koją, kuri dažnai sukelia ne tik kaulų, bet ir odos, raumenų, raiščių sužalojimą.

Pėdos pažeidimas gali įvykti staiga, jis nepriklauso nuo lyties, gyvenimo būdo. Tačiau yra žmonių, kurie yra labiau linkę į šią ligą, kategoriją.

1. Sportininkai - rizika, kad iš jų plyšta koja yra daug didesnė.
2. Patologijos yra jungiamojo audinio ligos, kai kurios įgimtos ligos sukelia trapius kaulus.
3. Osteoporozė neigiamai veikia kaulų stiprumą.

Lūžių klasifikacija

Kojų sužalojimas priklauso nuo kaulų skaldymo vietos. Remiantis rodikliais, pėdų lūžiai pasižymi šiais pažeidimais:

• Tarsal ir tarsal kaulai.
• Pirštai, pirštai.
• Vidutinė pėdos dalis - navikulinių, kubinių ar šoninių kaulų lūžiai.
• Bokšto sąnario sužalojimas, būtent talas.

Taip pat galima įtrūkti pėdoje, kelis pėdos lūžius. Yra neapibrėžtų lūžių, nepažeidžiant kulkšnies, atviro ir uždarojo lūžio.

Jei kojų minkštieji audiniai nėra pažeisti, oda yra sveika, lūžis laikomas uždarytas. Atviras lūžimas reiškia sunkias formas, kai pažeidžiamas odos vientisumas, o kaulų išsikišimas vyksta išorėje.

Traumos simptomai

Kaip nustatyti pėdos lūžį, kokie požymiai egzistuoja?

Simptomai, rodantys pėdų kaulų lūžių atsiradimą, yra pateikiami tokiais rodikliais: pažeidimas ir stiprus skausmo sindromas. Daugeliu atvejų lūžis, skausmas yra toks stiprus, kad žmogus negali eiti į pėdą. Kartais pėdos lūžyje atsiranda mėlynių - kaulų poslinkis.
Lūžio požymiai ir simptomai gali labai skirtis.

Žala padėčiai

Vienas iš didžiausių kaulo kaulų yra kulkšnies kaulas. Ji jungia blauzdą ir pėdą, todėl ji turi didelę apkrovą. Maži laivai maitina šį kaulą, o tai reiškia, kad kraujotaka joje yra silpna, nes atsigavimas po metatarsinio kaulo lūžio, kaip ir kiti kaulai, trunka ilgiau.

Talso traumos traumos yra retos ir priklauso sunkių kojų kaulų traumų grupei. Jie gali būti derinami su kitomis žala.

Būdingi pėdos lūžio požymiai:

• Kūgio padidėjimas.
• Dėl ūminio skausmo kyla problemų dėl pėdos judėjimo.
• Šviesos prispaudus ant kulno, skausmas didėja.

Kulno kaulų lūžiai

Skaičiuoklė yra po rampa ir turi didžiausią tūrį. Kai jis yra sugadintas, talus pleištai ir, dėl to, dalijasi.

Skaičiuoklio sužalojimas yra padalintas į - pėdos lūžį, su arba be poslinkio, paprastas, smulkintas, paveiktas.

• Kulnas padidėja.
• Intensyvus skausmas, blogesnis kulno srityje.
• Pėdos defektas yra išilginis, o tai rodo, kad arka yra lygesnė.

Po sužalojimo, yra patinimas žemiau kulkšnies, hematoma. Pakeičiamas kulno kontūras - jis suapvalintas, tampa patinęs. Kai bandote paliesti ją, auka patiria aštrų skausmą, kuris suteikia veršelių raumenims. Asmuo negali vaikščioti įprastai, lūžus kaulai sukelia stiprų skausmą per ataka ant kulno, todėl vaikščiojant jis yra priverstas pasikliauti priekinėmis pėdos dalimis. Bakstelėję ant kulno srities yra aštrus skausmas.

Navikinio kaulo trauma

Dažnai navikulinio kaulo sužalojimai derinami su kitais pėdos lūžiais ir pasireiškia šiais simptomais:

• Lengvas skausmas.
• Žmogus juda, bet akcentas yra kulnas.
• Yra patinimas, paraudimas pėdos gale.
• Žiūrima išsikišusi kaulų dalis.
• Pėda įsijungia į vidų ir į išorę, o kojų judėjimas skirtingomis kryptimis sukelia aštrų skausmą galūnių lūžio vietoje.
• Žala dažnai gali nepastebėti, nes pėdos lūžio požymiai yra minimalūs.

Klubo formos spenoidinio kaulo pažeidimas

Šie kaulai yra ant kojų užpakalinės dalies ir turi tokius lūžių simptomus:

• Sugadintos zonos patinimas.
• Pėda gali pasukti bet kuria kryptimi.
• Palpacija sukelia stiprų skausmą.

Kubo formos kaulo lūžimas reiškia retus sužalojimus, nepaisant to, kad jie yra išorėje, arčiau išorinio krašto.

Metatarsinių kaulų lūžis

Didžiausia traumų dalis yra pėdos metatarsinio kaulo lūžis. Prisideda prie šios anatominės metatarsų struktūros, kurią sudaro ploni vamzdiniai kaulai. Pagal statistiką matote, kad dažniau yra ketvirtojo pėdos metatarsinio kaulo lūžis, taip pat penktosios metatarsinės pėdos lūžis ir pirmasis.

Metatarsalinių kaulų lūžiai yra įvairūs, vieniši, stresiniai ir trauminiai. Priklausomai nuo metatarsinio kaulo lūžio laipsnio, išsiskiria galvijų, kaklo ir kūno kaulų lūžiai.

Vieną pėdos metatarsalinių kaulų lūžį retai lydi fragmentų poslinkis, nes likę visi metatarsų kaulai veikia kaip natūralus fiksatorius, turintis šiukšles.

Trauminio sužalojimo atveju gali atsirasti metatarsalinio kaulo lūžis su ir be poslinkio.

Streso lūžius dažniausiai paveikia žmonės, gyvenantys per visą gyvenimą. Su šiuo lūžiu susidaro kaulų lūžis, kurį sunku nustatyti. Be to, pastovus pėdos kaulų lūžis gali atsirasti dėl nuolatinio nepatogių batų dėvėjimo ar lėtinių patologijų, kurios sukelia žalą.

Jei kojos pasisuka į vidų, yra tikimybė, kad įtrūks lūžis - kaulai išsiskirs ir judės.

Stresas gali sukelti penktosios pėdos metatarsalį. Joneso lūžis arba, kaip jis vadinamas, 5-ojo metatarso pagrindo lūžiu pasižymi lėta gijimu. Taip yra dėl to, kad šioje srityje kraujotaka yra labai silpna.

Kojų metatarsinio kaulo lūžis:

• Užpakalinė koja šiek tiek išsipūtė, patinimas tęsiasi iki dugno.
• Nukentėjusįjį sunku vaikščioti, jis stengiasi sumažinti kulną, kad patirtų skausmą.
• Priklausomybė nuo priekinės dalies sukelia stiprų skausmą, palpacija rodo kaulų deformaciją ir padidėjusio skausmo vietą.

Traumos pirštų pirštai

Toks pėdų kaulų lūžiai atsiranda, kai atsiranda tiesioginis trauminės jėgos poveikis - smūgis, objekto kritimas pėsčiomis arba pasukimas.

3 lūžis ir pirštų viduriniai fangai vėliau nepažeidžia pėdos veikimo mechanizmo. Svarbų vaidmenį pažeidžiant funkcijas atlieka netinkamas pagrindinių fankangų susiliejimas.

Jei pirštų fonangai arba metatarsalinio kaulo pagrindas yra pažeisti, atsiranda šie simptomai:

• Kojos yra nenatūraliai mobilios.
• Atliekant palpaciją skausmas didėja.
• Suformuojamos hematomos, sergančių pirštų spalva tampa melsva.
• Pirštų zonoje atsiranda sunki edema.

Pirmoji pagalba

Nukentėjusiam asmeniui iškart po sužalojimo turėtų būti teikiama pirmoji pagalba, kuri bus pagrindinė komplikacijų skaičiaus mažinimo priemonė.

Bet kokio pėdos lūžio atveju pirmosios pagalbos schema yra tokia pati, bet žmonės, kurie žino šiuos ženklus ir žino jos ženklus, turėtų tai atlikti.

• Atidarius lūžius būtina nutraukti kraujavimą ir gydyti žaizdą bet kokiu antiseptiniu preparatu: jodu, žaliąja žaliąja, vandenilio peroksidu arba labai silpnu kalio permanganato tirpalu.
• Siekiant sumažinti skausmą ir sukrėtimą, gali būti pašalintas bet koks analgetikas. Jei nebuvo įmanoma sustabdyti skausmo geriamaisiais vaistais, reikia švirkšti į raumenis.
• Imobilizavimas. Kad būtų galima pritvirtinti pėdą anatominėje padėtyje, naudojama speciali padanga. Pėda turi būti natūralioje padėtyje. Kaip padangą galite naudoti bet kokius lygius įrankius - lazdas, lentas, slides, strypus. Padanga tvirtinama tvarsčiu, lakštu, rankšluosčiu, audiniu. Būtina pririšti koją prie kelio. Jei negalite rasti jokių improvizuotų priemonių, tuomet reikia pridėti gerklės koją prie sveikos kojos.
• Asmuo, turintis skaldytų kojų, turėtų būti perkeltas ant neštuvų į transporto priemonę, kad būtų pristatytas į ligoninę.

Svarbu! Jei yra poslinkis arba kaulai yra išsikišę, tuomet griežtai draudžiama pataisyti tokią žalą. Atliekant antrą pastraipą, reikia nepamiršti, kad leidžiama naudoti tik lengvas analgetikas. Jei pirmoji pagalba teikiama teisingai, reabilitacija po metatarsalinio kaulų ir kitų pėdų traumų lūžio praeis be neigiamų pasekmių.

Diagnostika

Kojų kaulų lūžiai turi tam tikrą modelį. Jei pridėsite sužalojimo priežastį, preliminari diagnozė yra parengta. Tačiau sėkmingam gydymui ir šių duomenų atkūrimui nepakanka. Reikalinga informacija apie lūžio vietą, pamainų nebuvimą ar buvimą, lūžių skaičių, šiukšlių buvimą.

Rentgeno spinduliai leidžia matyti visus įvykusius anomalijas. Tačiau kartais vieno kadro nepakanka, lūžio linija nėra matoma, todėl būtina padaryti rentgeno spinduliuotę dviejose ar trims projekcijoms.

Jei lūžis yra sunkus, tiksliai diagnozuojant ir įvertinant minkštųjų audinių būklę, yra nustatytas CT tyrimas arba MRT.

Su šia apklausa galima patvirtinti diagnozę ir pasirinkti gydymo režimą.

Gydymas

Kojų lūžio gydymas labai priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Kai kuriais atvejais, kaip ir pėdos metatarsinių kaulų lūžio gydymui, pakanka pažeistos vietos pritvirtinti specialiu tvarsčiu ar batu. Be to, dėl lengvų sužalojimų reikia pašalinti sužeistos kojos apkrovą ir vaikščioti naudokite ramentą arba cukranendrių. Prireikus, užtikrinant lankstumą, gali būti užtikrintas nelankstumas. Kartais jums gali prireikti operacijos.

Lūžiai be poslinkio

Jei pėdos lūžis atsiranda be šiukšlių perkėlimo, atsigavimo laikotarpis gerokai sumažėja, net jei sužalojami metatarsaliniai kaulai. Pagrindinis gydymo metodas yra pažeistos teritorijos fiksavimas arba imobilizavimas tinku.

Norint pasiekti maksimalų efektą, gipso sluoksnis dengiamas dviem gretimomis jungtimis ir iki vidurinės kojos trečiosios dalies. Kad kojos būtų ramios, pirmąją savaitę, po 5-ojo metatarso ir kitų sužalojimų lūžio, reikia laikytis lovos poilsio, tai sumažins patinimą ir skausmą.

Lūžiai su nuokrypiu

Jei yra penktosios metatarsalinės pėdos pagrindo lūžis ar kitas kaulų su poslinkiu, pagrindinis gydytojo uždavinys yra suderinti kaulų fragmentus, pritvirtinti kuo arčiau anatominės. Medicinos praktikoje yra dviejų tipų pakeitimai:

• Uždaryta Šis metodas naudojamas odos vientisumui, kai pėdos lūžis yra paprastas. Chirurgas kartu su asistentu skleidžia kaulų galus skirtingomis kryptimis, kol tarp jų susidaro tarpas. Toliau gydytojas lygina nuolaužas, tvirtai jas tvirtindamas su tinku. Šis metodas turi trūkumų - kaulai gali perkelti.
• Atviras arba išstumtas lūžis yra tiesioginė operacijos indikacija. Jums taip pat gali prireikti chirurginės operacijos dėl kelių ar smulkių pažeidimų. Specialistai tvirtinimui naudoja adatas, varžtus ir plokšteles. Su šiuo gydymo metodu padidėja infekcinių komplikacijų, osteomielito rizika, tačiau tinkamai naudojant aseptiką ir antiseptiką galima išvengti.

Jei pėdų kaulų lūžiai yra atviri, tai apsunkina gydymą. Pagrindinis šios terapijos vaidmuo yra antibakterinis gydymas. Pagrindinis tikslas yra išvengti žaizdų susikaupimo, infekcijos atsiradimo.

Gydymo trukmė

Susidūrus su šia žala, nukentėjusysis ir jo artimieji yra suinteresuoti, kai galite pereiti prie kojų, kiek dėvėti tinką, kiek pagydo metadarsalinio kaulo kaulas, kokie pratimai ar masažas gali būti reikalingi.

Sugadinto kaulo vieta, sunkumo laipsnis ir poslinkis priklausys nuo to, kiek pėdos lūžis išgydys ir kiek vaikščioti. Kiti veiksniai taip pat turi didelės įtakos gydymo ir reabilitacijos laikui.

• Talsų pažeidimo atveju sintezės terminas svyruoja nuo 1,5 iki 3 mėnesių. Norint greitai atkurti funkcijas, gipsas gali būti pašalintas nuo 3 savaičių, bet esant sutrūkimo lūžiui, kai kojų vystymasis yra priimtinas.
• Kalkių lūžis reikalauja 1,5 mėnesio gipso. Tvarsčiai yra apvalūs arba įstrižai, kurie, pašalinus edemą, perkeliami į aplinkraštį.
• Kitų kaulų kaulų sužalojimų atveju kojų fiksacija trunka 5 savaites, vėliau panaudojus pėdą.
• Kai dešiniosios ar kairiosios kojos kaulai yra sulaužyti, gipso splintas trunka vieną mėnesį.
• Pirštų žiedų pažeidimas trunka vidutiniškai per mėnesį. Nedideli vieno kaulo sužalojimai nereikalauja gipso, dažniau jis naudojamas ant penktojo piršto lūžio.

Reabilitacija

Reabilitacijos laikotarpis priklauso nuo lūžio sudėtingumo. Veiklos kompleksą sudaro įvairios fizinės terapijos, fizioterapijos ir masažo formos. Procedūras gydytojas skiria individualiai po pagrindinio gydymo.

• Siekiant pagerinti kraujo tekėjimą, rekomenduojama masažas. Pašalinus gipsą, atsiranda patinimas dėl limfinės stazės. Norint padidinti kraujo tiekimą, atliekamas masažas - su sklandžiais judesiais būtina masažuoti pažeidimo zoną, o krūviui atsigavus, apkrova didėja, atkuriant toną raumenims.
• Terapinė gimnastika parodoma praėjus mėnesiui po sužalojimo. Specialūs pratimai stiprina raumenis, didina sąnarių judumą.
• Palaikomos paramos priemonės yra privalomos reabilitacijos sąlygos. Koreguojantys vidpadžiai turi būti dėvimi, kad būtų sukurta anatominė pėdos arka. Jie gaminami individualiai, atsižvelgiant į pėdos įspūdį.
• Būtina praturtinti paciento dietą kalciu, vitaminu D, jie prisideda prie kaulinio audinio susidarymo ir stiprinimo.
• Fizioterapijos procedūros skatina kaulų audinio augimą, paspartindamos lūžio lūžį.

Kaip sukurti pėdą, ar namuose yra reabilitacijos kursas, ar pavojinga daryti pratimus, jei lūžis buvo sudėtingas kaulų fragmentais. Atsakymus į visus klausimus galima gauti iš gydančio gydytojo, kuris parengs atkūrimo schemą, paaiškins, kaip patys sugadinti pažeistą pėdą.

Tinkamas ir savalaikis gydymas gali gerokai sumažinti reabilitacijos laikotarpį ir visiškai grąžinti pėdos funkcijas.

Negalima traukti ligos diagnozės ir gydymo!