Ledderozės ligos gydymas

Haglund-Shinz padermės gydymas

„Haglund-Shintsa“ deformacija (senuosiuose šaltiniuose - Gaglundo liga, anglų kalbos literatūroje –Pump-Bump) yra skausmingas nugaros dalies deformavimas. Ligos širdyje yra anatominė kalkių struktūros ypatybė: piliakalnio srityje yra iškyša. Susilietus su įtemptais batus arba esant apkrovai, iškyša pradeda didėti, trina prieš kulną (Achilo sausgyslė), sukeldama nuolatinį skausmą. Palaipsniui, su Haglund-Shinz deformacija, iškyša padidėja ir pradeda smarkiai išsipūsti po oda ant kulno. Pacientas pradeda trikdyti projekciją kalkių šone. Haglundo deformacija ypač nerimauja dėl baleto šokėjų ir kitų šokių žanrų (dažniau tai vyksta dėl profesinių priežasčių). Yra skausmingų iškyšų ant kulno, nuolatinis skausmas Achilo sausgyslės regione, aktyvumas yra ribotas, sunku pakilti, prasideda sunkumai renkantis ir dėvint batus. Dažnai Haglund deformacija paveikia abi kojas.

Konservatyvūs gydymo metodai iš esmės yra nenaudingi - jie negali sustabdyti augimo vystymosi ant kalkių. Šiuolaikinėje pėdų chirurgijoje Haglundo deformacija pašalinama operacijos metu. Iš nedidelio pjūvio su specialiu mini įrankių rinkiniu išsikišimas pašalinamas, randai pašalinami ir atsidaro kulno sausgyslė. Operacija trunka apie 15 minučių (galite veikti abiem kojomis vienu metu). Nereikalaujama hospitalizuoti, tuoj pat po operacijos galite perkelti įprastus batus (esant dideliam deformacijos laipsniui, rekomenduojama vaikščioti iki iškrovimo bato iki savaitės). Speciali reabilitacija nebūtina. Kai kuriais atvejais Haglund deformacija gali būti pašalinta iš punkcijos specialiu gręžtuvu (be pjaustymo).

„Haglund Warp“ išvaizda (kairėje)

išsikišimas ant kalnelio žiedo (dešinėje)

Prieigos projekcija operacijos metu siekiant pašalinti Haglundo kamieną

Matoma modifikuota skausminga iškyša ant žiedo žaizdos gylyje

Radiografai prieš ir po operacijos (pašalintas kaulų išsikišimas, pašalinta Haglund deformacija)


Šiaurės ligos gydymas

Keletas pacientų, ypač suaugusiųjų ir senyvo amžiaus, turi ūminius skausmus ir užpakalinį procesą kalkių (Achilo) sausgyslės pritvirtinimo srityje. Iš pradžių skausmai yra nereikšmingi, tačiau jie greitai auga, o išsikišimas (augimas) pradeda formuotis beveik išilgai kalkių centro link nugaros. Atrodo, kad aštrus nagai į vidų patenka į kulno sausgyslę. Skausmai gali degti ir padengti visą kalkę. Pacientas negali dėvėti batų dėl projekcijos konflikto su batų ar batų nugarėlėmis. Šiuo atveju galite įtarti Šiaurės ligos vystymąsi. Savo pobūdžiu jis yra panašus į kulną (daugiau). Šiaurinės ligos pradžioje yra lėtinis kitokio pobūdžio uždegiminis procesas, susijęs su skaičiuoklės sausgyslės pritvirtinimu prie apvalkalo galo. Palaipsniui uždegimo sausgyslė prisirišimo vietoje yra impregnuota kalcio druskomis ir ši sritis tampa matoma rentgeno spinduliuose. Yra būdingas augimas arba smaigalys, kuris pasireiškia Šiaurės ligos.

Pradiniame etape galima atlikti konservatyvų gydymą (patogūs batai, vidpadžiai, fizioterapija). Nesant poveikio, skausmingos zonos užsikimšimas atliekamas su hormonais, sinovinio skysčio implantais arba savo plazmos preparatais. Šis gydymas tam tikrą laiką palengvina kulną. Bet negali visiškai sustabdyti proceso. Palaipsniui skausmai tampa stipresni, įprastos priemonės yra neveiksmingos. Tokiais atvejais atliekama veiksminga mini operacija, kad būtų išvengta Šiaurės ligos. Operacija atliekama iš punkcijos ant kulno pusės (be pjūvio). Kontroliuojant specialų prietaisą (elektroninį optinį keitiklį), į projektoriaus plotą patenka mini baras ir jis yra kruopščiai pašalintas (pažodžiui išjungtas). Dėl punkcijos uždėkite vieną siūlę. Ligonizacija ir tvarsčiai nereikalingi, pacientas gali iškart po operacijos perkelti specialų iškrovimo batą. Speciali reabilitacija, gipso nešiojimas ar ramentai nereikalingi.

Roentgenograma su būdingu šiaurės ligos šuoliu (kairėje),

Operacijos eiga - smaigalys pašalinamas iš mažo gręžimo iš punkcijos (dešinėje)

Keller II liga (antrosios metatarsalinės pėdos galvos osteochondropatija)

Jaunų ir vidutinio amžiaus pacientams iš pradžių gali būti skausmas, tada aštrus skausmas pėdos pagrinde 2. Skausmą sustiprina bėgimas, šokinėjimas ir šokiai. Palaipsniui jie tampa nuolatiniais. Skausmas pasireiškia tik antrojo piršto aplinkoje. Laikui bėgant atsiranda svetimkūnio jausmas (žirneliai, karoliukai, žvirgždas, esantis kulno srityje po antruoju pirštu). Pėdos paviršiuje ant antrojo piršto pagrindo gali atsirasti tankus iškyšas, išsikišantis iš odos. Visais šiais atvejais galima įtarti Keller II ligą (deformaciją). Keller II liga yra antrosios kojos kojos galvutės osteochondropatija. Tuo pačiu metu, tik antrojo kaulo galva yra deformuota, įgauna būdingą bokšto formą su iškyšomis („ragais“) kraštuose. Diagnozė pėdų chirurgijos srities specialistui nėra sunki - pokyčiai matomi iš karto įprastu rentgeno spinduliu. Konservatyvus gydymas „Keller“ liga II yra neveiksmingas ir gali tik paspartinti antrojo metatarsalio galvos sunaikinimą. „Keller“ liga II yra vienas iš atvejų, kai būtina veikti ankstyvaisiais etapais. Šiuolaikinė operacija atliekama iš mažos prieigos (mažiau nei 1 cm) antrojo metatarsalinio kaulo galvos srityje, galva yra specialiai apdorota ir atstatoma kremzlės danga. Kartais naudojamas vienas fiksavimo mini varžtas. Skausmas ir įtampa išnyksta. Operacija atliekama ambulatoriškai, nereikia reabilitacijos. Pacientas iš karto po intervencijos vyksta savarankiškai.

Dešinės kojos radiografas prieš operaciją su būdingais Keller ligos požymiais II - tik antrojo metatarsinio kaulo galvos keitimas;

Pooperacinis radiografas - pašalinamas deformavimas, atkuriama normalioji metatarsalinės galvos forma, fiksuojama viena min.

Ligos gydymas Ledderhoze

Ligos pagrindas Ledderhoze - augalo aponeurozės struktūros pokyčiai (galingas platus sausgyslis, einantis nuo kulno iki metatarsinių kaulų galų). Dėl daugelio priežasčių šios sausgyslės centras pradeda keistis - pluošto tirštėjimas, susitraukimas, mazgas ir iškilimai atsiranda palei aponeurozę - atsiranda ledderozės liga arba kontraktūra. Pacientas turi antspaudus kaip karoliukų, pupelių ir žirnių grandinę, esančią palei kraštą arba centrą. Pėsčiomis lydi stiprus skausmas. Pacientas tiesiog eina ant aštrių akmenų. Liga paveikia abi kojas ir dažnai derinama su Dupuytren kontraktūra delnuose. Pradiniame „Ledderchose“ ligos stadijoje trumpai gali padėti minkšti vidpadžiai ir specialių absorbuojamų preparatų injekcijos. Reikalinga tolesnė operacija - nuo specialaus priėjimo prie atramos, kuri nėra atraminė, kulnas, mazgai pašalinami, sausgyslė atleidžiama. Tinkamai atlikus intervenciją, Ledderchose liga nebebus. Be to, kaip ir ankstesnių ligų gydymo metu, hospitalizavimas nebūtinas, pacientas po operacijos gali savarankiškai judėti.

Tipiškas mazgų grandinės tipas dešiniosios kojos dugno paviršiuje ligos (kontraktūros) atveju Ledderhoze

Augalų fibromatozė arba ligonių liga

Moisov Adonis Aleksandrovich

Ortopedinis chirurgas, aukščiausios kategorijos gydytojas

Maskva, Balaklavskio alėja, 5, metro stotis "Chertanovskaya"

Maskva, g. Koktebel 2, Bldg. 1, Dmitriy Donskoy bulvaro metro stotis

Maskva, g. Berzarina 17 Bldg. 2, metro stotis "Spalio laukas"

Švietimas:

2009 m. Baigė Jaroslavlio valstybinę medicinos akademiją, turinčią medicininės priežiūros laipsnį.

Nuo 2009 iki 2011 m. Buvo atlikta klinikinė rezidencija traumatologijoje ir ortopedijoje, remiantis klinikine skubios medicinos pagalbos ligonine. N.V. Solovyovas Jaroslavlyje.

Nuo 2011 iki 2012 m. Jis dirbo ortopediniu traumatologu 2-oje skubiosios pagalbos ligoninėje Rostove prie Dono.

Šiuo metu dirba klinikoje Maskvoje.

Stažuotės:

2012 m. - Pėdų (Prancūzija) pėdų chirurgijos mokymo kursas. Priekinės pėdos deformacijų korekcija, minimaliai invazinės operacijos, skirtos plantaciniam fascitui (kalvotakinis spurtas).

2014 m. Vasario 13-14 d Maskvos - II traumatologų ir ortopedų kongresas. „Kapitalo traumatologija ir ortopedija. Dabartinis ir ateitis.

2014 m. Lapkričio mėn - Išplėstinis mokymas "Artroskopijos naudojimas traumatologijoje ir ortopedijoje"

2015 m. Gegužės 14-15 d Maskva - mokslinė-praktinė konferencija su tarptautiniu dalyvavimu. "Šiuolaikinė traumatologija, ortopedija ir chirurgijos gydytojai".

2015 m. Maskva - metinė tarptautinė konferencija „Artromost“.

Moksliniai ir praktiniai interesai: pėdų chirurgija ir rankų chirurgija.

Augalų fibromatozė yra reta liga, kuriai būdingas randų apnaurozės pluoštų randas. Tai pasireiškia įtemptų mazgų formavimu ant pirštų pėdos ir lenkimo sąnarių paviršiaus.

Augalų ar plantacijų aponeurozė yra tanki struktūra, sudaryta iš kolageno pluoštų. Jis kilęs iš kalkių, tada eina į pirštus, padalintas į spindulius kiekvienam pirštui, kaip ventiliatorius. Pagal analogiją su palmių aponeuroze. Štai kodėl su šia liga pirštai lenkiasi.

Gauti mazgai yra tankios struktūros, kurios auga lėtai, randančios, keičiant mutantinius kolageno pluoštus.

Ankstyvosiose šio ligos stadijose fibromatiniai mazgeliai yra nedideli ir neriboja pėdos funkcijos. Kai mazgeliai toliau auga, lenkdami pirštus, vaikščiojimas tampa sudėtingesnis ir skausmingesnis. Dupuytreno liga yra panaši sąlyga, atsirandanti ant rankų.

Augalų fibromatozė dažniau pasitaiko kaukazo, vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonių ir dešimt kartų dažniau vyrams nei moterims. Yra ir kita sąlyga, vadinama paviršiaus plantarine fibromatoze, kuri yra dažnesnė vaikams nei suaugusiems.

Augalų fibromatozė taip pat žinoma kaip Ledderhose liga. Ir viena, ir abi kojos gali būti paveiktos 25% atvejų.

Kokie yra plantarinio fibromatozės simptomai?

Šios ligos simptomai:

  • skausmas vaikščiojant, dėl pastovaus aponeurozės mazgų, esančių ant pėdos padų paviršiaus minkštųjų audinių, spaudimo.
  • Mazgai pėdos išilginio lanko projekcijoje., Kurie turi elastingą konsistenciją ir gali augti laikui bėgant.

Skausmas ne visuomet atsiranda, kai pradeda vystytis augalų fibrozės. Kai kurie pacientai skundžiasi skausmu ar diskomfortu, kai dėvi batus su plonomis arba storomis padais.

Kas sukelia plantarinę fibromatozę?

Tiksli sėklidžių fibromatozės priežastis vis dar nežinoma, tačiau mokslininkai nurodo rizikos veiksnius:

  • Paveldimumas. Ligoniai (tėvai, seneliai, seneliai) praneša apie panašius simptomus.
  • Vyresni nei 70 metų
  • Diabetas (kraujo tiekimas ir pėdų inervacija)
  • Palmar fibromatozė
  • Peyronie liga
  • Alkoholizmas
  • Pakartotiniai sužalojimai ir apkrovos (darbo sąlygos).

Kai kurių vaistų šalutinis poveikis buvo susijęs su fibrotinių aponeurozės pokyčių raida. Tai yra prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip fenitoinas, beta blokatoriai, bioaktyvūs papildai, pvz., Gliukozamino / chondroitino, ir didelės C vitamino dozės gali prisidėti prie perteklinio kolageno ir fibrotinių pokyčių.

Kaip diagnozuojama plantarinė fibromatozė?

Diferencinė diagnostika atliekama tokiomis ligomis kaip:

  • Po trauminė neuroma;
  • Fibrosarkoma;
  • Sinovinis navikas.

Ortopedai naudoja MRI (magnetinio rezonanso vizualizaciją), kad vizualizuotų pakeistą plantarinį fasciją.

MRT padės gydytojui nustatyti aponeurozės pažeidimo formą, dydį ir gylį.

Jūsų gydytojas turi žinoti apie jūsų gyvenimo būdą, kokius vaistus vartojate, simptomus ir šeimos istoriją. Visa tai padės nustatyti teisingą diagnozę.

Augalų fibromatozės gydymas

Gydymas priklausys nuo fibromatozės dydžio ir vietos bei nuo to, ar jie tikrai sužeisti.

Kai padų mazgeliai yra maži, jie nesukelia jokių skausmų, gydymas paprastai susideda iš batų arba vidpadžių rinkimo, kad būtų sumažintas tiesioginis spaudimas.

Jei normalus vaikščiojimas yra skausmingas ir konservatyvūs metodai pasirodė neveiksmingi, fibromatozė yra chirurgiškai pašalinta. Deja, netgi po operacijos yra nedidelis atkryčio procentas, ty likusios aponeurozės sritys taip pat gali būti randamos.

Komplikacijos po chirurginio pašalinimo gali apimti:

  • Pirštų formos formos deformacijos
  • Flatfoot.

Sprendimas dėl chirurginės intervencijos atliekamas pasveriant visus „Pros“ ir „Cons“. Operacija atliekama klinikoje arba chirurgijos centre.

Pacientas paprastai būna namo tą pačią dieną. Po operacijos ar specialių pooperacinių batų turėsite naudoti riešutus ar vaikštynes ​​1-2 savaites. Taip siekiama išvengti kraujavimo ir hematomų susidarymo rizikos.

Ar galima išvengti plantarinės fibromatozės?

Kadangi plantarinės fibromatozės priežastis nežinoma, tai beveik neįmanoma išvengti.

Negalima savarankiškai gydyti!

Tik gydytojas gali nustatyti diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymą. Jei turite klausimų, galite skambinti arba užduoti klausimą el. Paštu.

Ledchozės ligos chirurginio gydymo išlaidos - nuo 32 000 rublių.

Suteikia sutartį su „Ledderhoze“


Ledderhoze kontraktūra yra liga, kai dėl fibro degeneracinių procesų plantano aponeurozėje pėdų kojų pirštų išplitimas yra ribotas. Ši patologija turi neuždegiminį pobūdį, kuriai būdinga sausgyslių randų degeneracija.

Ligos priežastys

Ledderhozės kontraktūros priežastys dar nenustatytos. Yra pasiūlymų, kad ši patologija gali atsirasti dėl pėdų sužalojimų, padidėjusių fizinių ir statinių apkrovų jo sausgyslėms ir raumenims, nepageidaujamų neurogeninių veiksnių poveikio arba hormoninio disbalanso.

Nustatyta, kad Ledderhoze kontraktūra yra paveldima ir dažnai perduodama genetiškai pacientui. Be to, plantano aponeurozės pažeidimas dažnai yra derinamas su fibrotiniu palmių fascijos deformavimu, t.y. „Dupuytren“ kontraktūra. Šios ligos yra susijusios kilmės ir pobūdžio, todėl dažnai yra viena su kita.

Nustatyta, kad viduramžių vyrams paplitęs apatinis aponeurozės degeneravimas yra labiau paplitęs, moterims jis daug rečiau pasitaiko, o jų patologija yra palankesnė. Be to, atsiradus jaunimui, liga yra sunkesnė, ji progresuoja greičiau ir turi daugiau nepalankių prognozių.

Patologijos simptomai

Ledderhoze kontraktūra pasireiškia panašiai kaip palmių fascijos pralaimėjimas.

Pirmajame ligos išsivystymo etape po oda ant kojos dugno atsiranda nedidelis, minkštas ir neskausmingas mazgas. Dažnai ligoniai šį etapą nepastebi.

Antrajame etape, kai jungiamasis audinys auga, mazgas didėja, o tankios pluoštinės juostos pradeda judėti nuo jo, o tai padaro vienintelį paviršių nelygus. Kai kojų pirštai yra sulenkti, vienalytiškumas padaro vienodą kontūro kontūrą, o gumbai tampa aiškiai pastebimi ir ryškūs.

Progresyvi sausgyslės fibrozė palaipsniui riboja kojų pirštų išplitimą, dėl kurio sutrikusi funkcija ir sunku vaikščioti. Skausmo buvimas nėra privalomas šios patologijos požymis. Pagal statistiką skausmas Ledderchose kontraktūrai yra tik 10% pacientų.

Trečiajame etape induktyvūs sausgyslės pokyčiai tampa vis gilesni, minkštieji audiniai sutankinami, sutrumpinama plantano aponeurozė, atsiranda atsparus pirštų lankstymas, ribojant jų išplėtimą, atsiranda ryškus eisenos sutrikimas.

Ligos diagnozė

„Ledderhoze“ kontraktūrą diagnozuoja traumatologas arba ortopedas, daugiausia vizualiai apžiūrėdamas pėdą. Šiuo atveju nereikia atlikti jokių instrumentinių ar laboratorinių tyrimų, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, nes ligos klinikiniai požymiai yra gana būdingi.

Ledderozės kontraktūros gydymo metodai

Konservatyvus Ledderhose kontraktūros gydymas taikomas tik ankstyvosiose jo vystymosi stadijose. Tuo pat metu į paveiktą vietą švirkščiamas anestetikų ir hormoninių medžiagų mišinys, naudojamas vietinis gydymas ir fizioterapija.

Pagrindinis ir efektyviausias gydymas Ledderhose kontraktūra yra operacija. Jo esmė yra pakeistos fascijos išskyrimas ir grįžimas į judesių pirštus sąnariuose. Mūsų centre tokia operacija atliekama naudojant mažo poveikio metodą, naudojant mikrochirurginius instrumentus. Tai leidžia pasiekti stabilų teigiamą terapinį rezultatą ir sumažinti operacijos trukmę pacientams po operacijos.

Diskusijos

Dupuytreno kontraktūra, Ledderchose liga.

23 pranešimų

Dupuytreno kontraktūra yra degeneracinė-distrofinė rankos palmių aponeurozės liga, kai palmių aponeurozė pradeda degti į randų audinį, sugriežtina šepetį, lenkia pirštus, sukelia pirštų lenkimą, kurį Dupuytren pirmą kartą aprašė. Tai dažnai būna, dažniausiai vyrai kenčia nuo šios ligos (iki 90%) nei moterys. Palmių aponeurozė yra ant rankų palmių paviršiaus, po oda, kaip lietpaltis, padengia pirštų, indų ir nervų lenkimo sausgysles, atlieka skeletą ir apsauginę funkciją. Šios ligos priežastis nežinoma. Plėtra paprastai vyksta palaipsniui, palaipsniui. Pradžioje ant delno atsiranda ruoniai, panašūs į kukurūzus, jie palaipsniui didėja, pradeda kištis, bet nesukelia pradinių funkcinių sutrikimų stadijų. Skausmo sindromas neįvyksta. Palaipsniui pereinant prie cikatricinio degeneracijos, vis daugiau ir daugiau palmių aponeurozės sričių yra, randamas atgaivintas aponeurozė tampa priežastimi apriboti rankos pirštų judesius. Dažniausia lokalizacija yra 4 ir 5 pirštai. Iš pradžių pirštai neužsilenkia iki galo, tada juosmens pirštai tampa sunku įdėti į pirštines, kumštines pirštines, tada jie tampa pasiteisinimu paslėpti rankas nuo smalsių akių. Šepetėlio funkcija labai nukenčia.
Pirmasis proceso etapas yra ruonių ir mazgų atsiradimas ant rankų palmių paviršiaus. Pirštų judesiai nepatenka, visi judesiai. Antrajame etape vyksta judėjimo apribojimas - nepilnas pirštų išplėtimas (dažniau 4 ir 5) - sutartis. Pirštai yra lenkimo padėtyje iki 90 laipsnių. Trečiajame etape pirštai yra sulenkti daugiau kaip 90 laipsnių kampu, grubus randas ant delno neleidžia jiems ištiesinti. Tokiu atveju pirštai, išskyrus kablys, negali būti naudojami.
Kaip taisyklė, pirmame ligos etape žmonės retai kreipiasi į gydytoją. Apeliacijos priežastis tampa pirštų funkcijos pažeidimu, t. Y. antrąjį ir trečiąjį ligos etapus. Deja, šios ligos prevencija nėra. Konservatyvi terapija yra neveiksminga ir praktiškai neveiksminga. Vienintelis veiksmingas gydymas yra chirurginis metodas. Operacijos metu pašalinama cikatricinė palmių aponeurozė, pirštai yra neprilygstami, lenkimo kontraktūra ir pirštų artrogeninė kontraktūra, o rankos funkcija atkuriama. Yra įvairių chirurginio gydymo metodų. Jei norite nuspręsti dėl gydymo taktikos ir metodų, reikia pasitarti su ortopediniu chirurgu - traumatologu.

Ledderozės liga
Pėdos struktūra panaši į rankos struktūrą, yra padų aponeurozė, atliekanti tą pačią funkciją kaip palmių aponeurozė, turinti panašią ligą - cikatricinę degeneraciją - Ledderhose liga. Gydymas nesiskiria nuo gydymo Dupuytren kontraktūra.

Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos klinika Profesorius Nojus

(495) 506 61 01

Ledderhoze liga - diagnozė ir gydymas Vokietijoje

Naujausios technologijos plastiko ir rekonstrukcinės chirurgijos klinikoje profesoriaus Noo Kasselyje

Ledchozės liga arba plantarinė fibromatozė yra labai reta liga, pasireiškianti mažų, tankių mazgelių formavimuisi ant žmogaus kojų, sukeldama diskomfortą ir skausmą. Dažnai gydymas atliekamas konservatyviai, tačiau lėtine ar pažangi forma gali būti reikalinga chirurgija.

Kojos ant kojų, kurias sukelia Ledderchose liga, paprastai mažos, bet matomos ir apčiuopiamos. Dažnai jie yra pirštų lenkimo vietose. Jų struktūra yra tanki, skaičius nuolat didėja. Jei nedirbate gydymo, tie plunksnai, kurie yra po pirštais, gali trukdyti lenkimui, o tai labai veikia vaikščiojimą ir suteikia daug nepatogumų asmeniui.

Ankstyvosiose stadijose navikai yra nedideli. Jie nesukelia nepatogumų ir netrukdo judėti. Kai jie auga, atsiranda skausmas, vaikščioti tampa sunkiau.

Didžioji dalis ligonių, sergančių šia liga, yra vyrai senatvėje. Tačiau tai taip pat randama moterims. Dažnai mazgeliai yra tik vienoje pėdoje. Dviejų pėdų pralaimėjimas vienu metu stebimas tik ketvirtadaliu pacientų. Šiame straipsnyje mes atidžiau apžvelgiame ligos ypatumus, taip pat galimus būdus, kaip jį gydyti.

Pagrindinės ligos priežastys ir simptomai

Ekspertai vis dar negalėjo nustatyti tikslių ledchozės ligos atsiradimo priežasčių. Tačiau, atlikus tyrimą, tapo įmanoma nustatyti daug veiksnių, kurie gali lemti augalo fibromatozės vystymąsi. Tarp jų yra:

  • žmogaus kūno pokyčiai, susiję su senatvės;
  • alkoholizmas;
  • apyvartos problemos;
  • diabeto buvimas;
  • reguliariai didelės apkrovos ant kojų;
  • pėdų sužalojimai;
  • palmių fibromatozė, kuri gali patekti į plantaro formą.

Nustatyta, kad kai kurie žmonės yra susiję su mazgų atsiradimu ant kojų antikonvulsantų. Pagrindinė priežastis - tokie vaistai sukelia aktyvų kolageno gamybą. Būtent tai sudaro šiuos navikus.

Jei pačioje ankstyvojoje ligos stadijoje jis negali būti ryškus, labai greitai atsiras akivaizdžių simptomų:

  • diskomfortas ir skausmas dėl spaudimo ant pado vaikščiojant;
  • skausmas dažnai virsta kulkšnies sąnariu;
  • ant kojų laikui bėgant susidaro stori mazgeliai, kurie didėja;
  • sumažėja pirštų judumas;
  • yra stiprus deginimo pojūtis ir fascinė niežulys.

Ekspertai nurodo tris didelius Ledchochos ligos etapus:

  1. Pirmajame etape maži kojos ant kojų yra visiškai neskausmingi. Dauguma pacientų iš pradžių net nepastebi ir nenustato jų atsitiktinai.
  2. Vėliau mazgai didėja, suformuodami pluoštines pluoštas. Problema tampa daug ryškesnė, pirštai blogėja, tačiau skausmas vis dar gali būti net ir esant kojoms.
  3. Vėliau sausgyslės gali keistis. Vykdomos vadinamosios indukcinės transformacijos, minkštieji audiniai yra stipriai suspausti, vienintelio aponeurozė sutrumpėja, o eismas tampa nenatūralus ir sunkus. Jei ligą atvyksite į šį etapą, vienintelė gydymo galimybė yra chirurgija.

Dauguma pacientų kreipiasi į specialistą antrajame etape, kai problema tampa išraiškinga, bet vis dar nėra kritinė. Tačiau gydymas yra daug efektyvesnis ir efektyvesnis, jei liga buvo aptikta pirmame etape. Todėl žmonėms, kuriems gresia pavojus, patariama reguliariai tikrinti ir jausti savo pėdas dėl bet kokių plombų. O aptikimo atveju neatidėliokite apsilankę kvalifikuotame specialiste.

Šiuolaikinės gydymo galimybės Ligos Ledderhoze

Svarbus žingsnis yra diagnozė. Ne visos kojos, kurios yra ant kojų, yra šios ligos požymis. Dažnai juos sukelia plantarinis fascitas, kuriam reikia skirtingo gydymo metodo. Todėl reikalingi keli tyrimai: rentgenografija, ultragarsas ir kt. Tik tuomet galima imtis konkrečių priemonių gydymui.

Jei įmanoma, pacientui skiriamas konservatyvus gydymas, jei liga nėra labai pažengusi. Ankstyvajame ir viduriniame etape konservatyvus gydymas apima:

  • analgetikų ir hormoninių vaistų vartojimas;
  • pėdų tempimo procedūros minkštųjų audinių elastingumui pagerinti;
  • masažas ir gijimas, nepaliesdami pačių mazgų;
  • terapinis pratimas, kurį skiria tik gydantis gydytojas;
  • naudoti skausmą malšinančius tepalus ir cheminius tirpalus.

Dažnai, net pasirenkant konservatyvų gydymą, reikia pašalinti chirurgiją, kad pašalintų fascinio tipo audinius. Be to, norint išvengti ligos pasikartojimo, kai kuriems pacientams skiriama radioterapija.

Jei liga yra pavėluotai arba konservatyvūs metodai nesuteikia norimo poveikio, operacija yra privaloma. Jis susideda iš modifikuoto fascijos iškirpimo. Procedūra atliekama naudojant moderniausią įrangą ir įrankius, nėra itin trauminga ir nekelia pavojaus organizmui. Beveik visada naudojami mikroscheminiai instrumentai.

Po operacijos yra ilgalaikis teigiamas poveikis, o atkryčio rizika yra minimali. Tačiau jūs turite suprasti, kad pėdos - žmogaus kūno dalis, kuriai būdingos pastovios ir gana stiprios apkrovos. Ypač tiems, kurie yra aktyvūs, nutukę, ir tiems, kurių darbas susijęs su rimta fizine įtaka. Todėl atkūrimo laikotarpis gali būti gana ilgas - iki 2-3 savaičių. Šiuo metu pacientas turi sumažinti apkrovą ir bet kokį mechaninį poveikį veikiančiai pėdai. Perkelti daugiausia į ramentus. Tačiau po reabilitacijos laikotarpio galite grįžti prie įprastinio gyvenimo ritmo.

Kaip užkirsti kelią ligos vystymuisi

Kaip žinote, daug ligų yra daug lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Ledderozės liga nėra išimtis. Siekiant išvengti ligos atsiradimo, rekomenduojama vadovautis keliais patarimais:

  • pasirinkti tinkamus batus, kurie nesukels diskomforto vaikščiojant:
  • laikytis asmens higienos ir sveikos gyvensenos taisyklių;
  • Mesti rūkyti ir alkoholį arba bent jau sumažinti jų naudojimą;
  • sumažinti kojų apkrovą ir reguliariai atsipalaiduoti kojoms;
  • tinkamą ir subalansuotą mitybą.

Jei problema jau aptinkama, neatidėliokite gydymo. Ir jei reikia chirurginės intervencijos, geriau kreiptis į pagrindinius ekspertus. Profesoriaus Noo plastikinės ir rekonstrukcinės chirurgijos kvalifikuotų gydytojų komanda užima net pačius sunkiausius atvejus ir atlieka sėkmingą gydymą. Klinika priima pacientus iš įvairių šalių ir yra svarbus medicinos turizmo centras Vokietijoje. Ledderozės liga yra rimta liga, tačiau jos sėkmingas gydymas yra daugiau nei tikras.

Burn operacija

Unikalūs šviežių ir senų profesorių Noo nudegimų darbai

Medicininis vidinis

Medicinos tinklo leidimas

Ledderhoze liga: simptomai, priežastys ir gydymas

Ledchozės liga arba plantarinė fibromatozė yra reta liga, veikianti pėdos padą. Ši liga pavadinta dr. George Ledderhoze, kuris išsamiai aprašė šį sutrikimą 1894 m. Liga taip pat vadinama „Morbus Ledderhoz“.

Kaip pasireiškia Ledderchose liga

Ledderhoze liga yra būdinga jungiamojo audinio proliferacijai, sudarančiai mazgų ant kojų padų. Mazgeliai yra lokalizuoti fascijoje, kuri yra jungiamojo audinio sluoksnis.

Iš pradžių mazgeliai paprastai yra neskausmingi, bet jie auga, todėl sukelia diskomfortą ar skausmą. Jie taip pat gali užsidegti, didindami skausmą. Mazgas auga lėtai, bet galiausiai augimas sustos.

Ledderozės ligos priežastis

Tiksli ligos priežastis nežinoma, bet atrodo, kad čia yra svarbus genų ir aplinkos vaidmuo. Nors ji yra gerybinė liga, Ledderchose liga taip pat gali būti susijusi su kitomis fibromatozės formomis, įskaitant Dupuytreno ligą arba Peyronie liga.

Ledderozės ligos rizikos veiksniai

Yra keletas veiksnių, susijusių su šia liga. Tai apima:

  • reguliarus alkoholio vartojimas;
  • kepenų liga;
  • pėdos pažeidimas;
  • diabetas;
  • epilepsija;
  • vartojant kai kuriuos vaistus.

Ledderhoze liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, bet dažniau pasireiškia vidutinio ir senyvo amžiaus žmonių, vyrų dažniau, rečiau - moterų.

Ledderozės ligos simptomai

Ledderchozės būdingi požymiai yra kieti mazgeliai, kurie susidaro ant kojų padų. Daugeliu atvejų kalbame tik apie vieną koją. 25% atvejų mazgai aptinkami abiejose kojose.

Ledchozės ligos simptomai gali būti:

  • niežulys, odos pojūtis mazgų srityje;
  • išauga skausmas kojoje kaip šakos;
  • skausmas kulkšnies sąnariuose.

Retai, bet ant pirštų gali pasirodyti mazgų, o mazgų spaudimas gali sukelti pirštų suspaudimą.

Ligos diagnozė Ledderhoze

Tinkama diagnozė yra svarbi gydymui. Ne kiekvienas pėdos mazgas yra šios būklės ženklas, o skirtingos ligos reikalauja visiškai skirtingų gydymo metodų. Gydytojai gali nustatyti ligą pagal mazgo tipą. Kai kuriais atvejais diagnozei patvirtinti gydytojai gali rekomenduoti rentgenogramas ar kitus diagnostinius metodus.

Ligos gydymas Ledderhoze

Yra keletas skirtingų būdų gydyti Ledderchosis ligą. Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir progresavimo. Yra daug namų gynimo priemonių, kurios gali išgydyti šią ligą arba sumažinti jos simptomus.

Švelnus pėdos tempimas gali sumažinti pėdos jungiamojo audinio standumą.

Reguliarus masažas yra dar vienas būdas sumažinti skausmą. Masažo metu svarbu nepaliesti mazgelių, nes jie gali būti labai skausmingi, kai jie paliečiami. Sutelkti dėmesį į švelnų aplinkinių audinių tempimą - tai geriausias būdas sumažinti simptomus.

Ledderchozės ligai gydyti dažnai rekomenduojama gydyti (mankštos terapija). Gydytojo pratybos gali rekomenduoti konkrečius pratimus.

Jei neinvazinis gydymas nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad atsikratytų skausmingų mazgų. Dažniausiai Ledderchoso ligos operacija yra fasciektomija, fascinio audinio pašalinimas. Šios operacijos sėkmė yra dviprasmiška, nes liga gali grįžti. Kai kurie gydytojai rekomenduoja radioterapiją po operacijos, kad sumažėtų pasikartojimo rizika. Tačiau nėra jokių garantijų, kad simptomai nebus grįžti.

Yra keletas alternatyvių gydymo būdų jungiamojo audinio ligoms, pvz., Ledderchosis ir Dupuytren kontraktūrai, kuri veikia rankas. Pavyzdžiui, mokslininkai rekomenduoja naudoti dimetil-sulfoksidą (DMSO) jungiamojo audinio sutrikimams, taikydami jį tiesiai į paveiktą vietą. Kiti galimi alternatyvūs gydymo būdai yra jodas ir varis, kurie padeda odai absorbuoti DMSO.

Šios procedūros gali netikti kai kuriems pacientams. Be to, pirmiausia reikia aptarti bet kokį gydymo būdą su gydytoju.

Ledderozės liga

Susiję ir rekomenduojami klausimai

4 atsakymai

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite užduoti papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Mums bus labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, pediatrinę ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, pediatrinę ginekologą, logopedas, Laura, mammologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Mes atsakome į 95,29% klausimų.

Ortopediniai batai

Galimi jūsų diagnozės sprendimai

  • Hallux valgus
  • Pėdų amputacija
  • Anatominis, funkcinis apatinių galūnių sutrumpinimas
  • Arthrogriposis
  • Ledderozės liga
  • Valgus užpakalinis arba vidurinis pėdos
  • Valgus amžiaus fiziologinis apatinių galūnių įrengimas
  • Vidinis arba išorinis kojų sukimas
  • Įgimta apatinių galūnių hipoplazija
  • Įgimtas klubo poslinkis
  • Kojos odos defektai diabetu, neuropatija, trofinėmis opomis, varikoze
  • Diabetinė pėda
  • Šlaunies displazija
  • Cerebrinis paralyžius
  • Šlaunikaulio sąnarių imobilizavimas po klubo dislokacijos operacijos
  • Achilo sausgyslės kontraktūra
  • Jungtinis kontraktas

Perseus sprendimai

1. Sudėtingi ortopediniai batai ant nuskaitymo, pradžios ir / arba 3D nuskaitymo

Atskirų Ledderchose ligos batų pavyzdys, pagrįstas T-14 modeliu

2. Masažas, rankų terapija
Atlikite paskyrimą

Ledderozės liga

Ledderhoze liga - tai retos pėdų ligos, kurios remiasi degeneraciniais pokyčiais plantarinėje aponeurozėje.
Tipiška ligos lokalizacija yra išilginis pėdos lankas. Padų aponeurozės degeneracija sukelia įvairių dydžių plombų formavimąsi, kurie skaidulinių mazgų pavidalu gali būti lengvai apčiuopiami po oda, jie nėra mobilūs, turi tvirtą konsistenciją ir yra neskausmingi. Dažnai atsitiktinė paieška. Pėdos funkcijos apribojimas ir skundų atsiradimas pastebimi toli pažengus patologinio proceso vystymuisi. Augalų aponeurozės atgimimas sukelia pėdos skausmą vaikščiojant dėl ​​laipsniško pėdos arkos išlyginimo ir padidėjusio jo sąnarių streso. Sunkiais „apleistais“ pažeidimais pagrindinis klinikinis ligos požymis yra pirštų lenkimo kontraktūra, dažniausiai IV - V. Dauguma pacientų turi kombinuotą padų ir palmių aponeurozės pažeidimą, kuris palengvina ligos diagnozę. Iki šiol ligos etiologija nežinoma, todėl gydymas yra simptominis.

Augalinės aponeurozės fibromatozė (Ledderchoz liga).

Patogenezė ir klinikiniai požymiai yra panašūs į Dupuytreno ligą, tačiau kojos yra paveiktos. 19% atvejų kartu su Dupuytreno liga.

Diagnozė Ant kojos paviršiaus susidaro poodiniai kieti mazgai, aponeurozė susitraukia, sutirštėja, randas atsinaujina ir sustingsta. Dažniau veikia abi kojos. Dėvėti batus ir pailsėti ant kojų yra sunku.

Gydymas - pradiniame etape nustatoma fonoforezė su hidrokortizonu, elektroforezė su lidazu arba kalio jodidu, purškimas. Esant ryškiam procesui, nurodomas chirurginis gydymas. Atskleidžiamas pusapvalės arba suprantamos prieigos vaizdas, ir randama modifikuota plantarinė aponeurozė. Pooperaciniu laikotarpiu yra nustatyta fizioterapija, rekomenduojama nešiotis vidpadžius - ne ilgiau kaip 1 metus.

Osteoartrozė.

Įprasta liga, progresuojanti kaip lėtinė, progresuojanti. Pradiniame laikotarpyje paveiktos sąnarių kremzlės, tada - sąnario kapsulė ir kaulas.

Pagal etiologinį veiksnį išskiriamos tokios artrozės rūšys: idiopatinė, post-trauminė, poinfekcinė, postnecrotinė, postraumatiška, involiucinė.

Pagal N.S. Kosinskaja (1963), yra trys artros etapai:

3 Radiografiškai nedidelis sąnarių erdvės susiaurėjimas, nedideli ribiniai kaulų augimai. Nedidelis skausmas ir nedidelis mobilumo apribojimas.

4 būdingi dideli kauliniai marginalūs augimai, ryškėja subchondralinė sklerozė. Bendras atotrūkis sumažėjo 2–3 kartus. Sunkus skausmas ir ribotas sąnario judumas.

5 Radiologiškai beveik visiškai išnyksta sąnarių skilimas, plečiasi epifizės ir ryški subkondralinė sklerozė. Sąnario judrumas yra labai ribotas, iki svyruojančių judesių, aštrūs skausmai judėjimo metu, ryškios kontraktūros.

Diagnozė Klinikinis vaizdas priklauso nuo ligos stadijos. Palaipsniui didėjant patologiniam procesui atsiranda paciento negalėjimas. Jiems būdingas skausmas, pasunkėjęs pėsčiomis. Laipsniškai plečiasi sąnarių deformacija, atsiranda lenkimo-pasipriešinimo kontraktūros, judėjimas labai trukdomas. Su chondromatozės atsiradimu arba degeneraciniu meniško skausmo pažeidimu.

Dažniausiai paveiktos kelio, klubo ir kulkšnies sąnariai.

Gydymas priklauso nuo stadijos ir paveiktų sąnarių. 1–2 etape nurodomas daugiausia konservatyvus gydymas. Viduje skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (indomitocinas, 0,25 3 kartus per dieną, 400 mg Brufen tablečių, 1 tabletė 3 kartus per dieną ir tt). Šie vaistai turi būti vartojami po valgio 2-3 savaites. Tuo pačiu metu diklofenakas arba ortofenas gali būti švirkščiami į raumenis. Skirti stiklo ar alavijo ekstrakto, 2 ml kiekvienos 15 injekcijų. Esant sąnariui išsisklaidžius, pasireiškia 1-3 kartus didesnė nei 400 mg kenalogo įvedimo. Poveikio laikotarpiu magnetoterapija, elektroforezė su novokainu arba kalio jodidu, fonoforezė su hidrokortizonu. Po ūminių reiškinių, ozozocerito ar purvo panaudojimo, rekomenduojama masažas.

Su aseptinio kaulų nekrozės pasireiškimu nurodomi droperiai su varpais, kurie yra skirti 0,5 mg 1 kg kūno svorio. Tik 10-12 droppers. Curantil išsiskyrė 250 ml. druskos tirpalas.

Remisijos metu rekomenduojama gydyti SPA. Rekomenduojami kurortai su purvu ir radonu.

3 etape konservatyvus gydymas nėra labai veiksmingas. Chirurginis gydymas parodytas 2-3 etape (pagal NS Kosinskajos klasifikaciją). Antrajame etape atliekami subkondraliniai tuneliai, aukštas proksimalinis osteotomija, įvairių tipų korekciniai osteotomijos, modeliavimo sąnarių rezekcijos ir kt. 3 etape nurodoma sąnario artroplastika ar artrodezė.

Olekranono bursitas, dažnai stebimas po kartotinių sumušimų, lėtinė trauma. Dėl dažno kalnakasių atsiradimo buvo gautas konkretus pavadinimas - kalnakasio alkūnė. Klinikiniu požiūriu atskirti ūminį ir lėtinį bursitą.

Diagnozė Ūmus bursitas pasižymi greitu pradėjimu ir stipriais skausmais. Lėtinis poveikis prasideda palaipsniui ir trunka ilgiau. Dėl išsiskyrimo maišelio susidaro dideli dydžiai. Dėl stiebo granulių, esančių maišelio apačioje, vadinamieji „ryžių kūnai“ nustatomi pagal palpaciją.

Vietos anestezijos metu atliekamas bursa punkcija ir pašalinamas turinys. Sergant seroziniu uždegimu, reikia vartoti hormoninius preparatus (kenalog-4 mg, diprospan -2 mg). Slėgio tvarsčiai dengiami 2 dienas. Esant kraujui ar pūliui, maišelis plaunamas su novokaino tirpalu ir antibiotikais, po to suspaustas elastinis tvarstis.

Nesant gydymo poveikio, nurodomas chirurginis gydymas. Pusiau ovalios odos pjūvis yra atskiriamas. Mobilizuokite maišelį ir išimkite. Nusausinkite. Dygsniai pašalinami 10 dienų. Neįgalumas 3 savaitės.

Bursito poddeltovidnoy maišai sąnarių sąnariaiDiskutuoja tarp ūminio ir lėtinio bursito. Lėtiniu būdu vyksta raumeningumas ir raumenų sausgyslė. Nagrinėjant aštrią skausmą didelio šlaunies kiaurymės projekcijoje, atsiranda „skausmingo arkos“ požymis: simptomas yra tas, kad esant šoniniam petnešui nuo 60 iki 110 laipsnių, pasireiškia stiprus skausmas. Radiografiją dažnai lemia kalcifikacija.

Gydymą atlieka vietinė anestezija su 1% novokaino tirpalu, bandoma nuplauti maišelį, nepašalinus adatos, švirkšti 40 mg Kenalog ar kito hormoninio preparato. Nustatyta elektroforezė su analgetiniais vaistais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (brufenas, ibuklin, metindolis ir kt.). Nesant veikimo. Ossificas pašalinamas ir maišas supjaustomas. Orbitinė imobilizacija arba CITO padanga. Vėlesnėje fizioterapijoje, masažas.

Tendovaginitas. Jis atsiranda po to, kai pailgėja tos pačios rūšies judesiai, sukelia perkrovimą sausgyslių ir raumenų dalyse bei aplink jį esančioje makštyje. Todėl daugelis autorių vadina šią patologiją perientitu.

Diagnozė Pradedama labai. Skausmas ir skausmas

ant dilbio ir rankos, arba ant kojos ir kojos. Pirštų judesiai smarkiai skausmingi, pastebimi krūtinės pūslės ir skausmai. Liga gali tapti lėtine.

Gydymas ūminiu laikotarpiu - imobilizacija, UHF. Magnetoterapija, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Po 10–15 dienų rekomenduojama sustabdyti imobilizavimą ir rekomenduoti tepalų, pvz., Troksevazino, venorutono, indometacino, traumelio ir taikinio, švelnų trintį. Paskirta fonoforezė su hidrokortizonu, elektroforezė su lidazoy arba kalio jodidu. Lėtiniu ozokerito kursu. Neįgalumas 2 savaites., Lėtiniam 4-6 savaičių kursui

Ledderozės ligos gydymas

LADERHOZĖS LIGOS PAVOJUS I PIRMOJO PACIENTO (HURLER - NECK) MUKOPOLIHAHRIDOSIZUOTI SURGINIS GYDYMAS

Pateikiamas 29 metų amžiaus paciento, turinčio I tipo mukopolisacharidozės ir Ledderhose kontraktūros, aprašymas. Tikrinant abiejų kojų padų paviršius, nepageidaujamos formos, iki 6,5 cm dydžio, auglių panašios iškyšos pastebimai skausmingos. Pacientas iš eilės atliko dvi pėdas su operacijomis, susijusiomis su plantano aponeurozės ir pluoštinių mazgų išskyrimu patogenetinio fermento pakaitinės terapijos fone. Pooperacinis laikotarpis be komplikacijų. Šis stebėjimas rodo, kaip įmanoma ir įmanoma atlikti operacijas specializuotuose tokių pacientų skyriuose, o tai leidžia atkurti pėdų atramą ir gerokai pagerinti gyvenimo kokybę. Reikšminiai žodžiai: mukopolizaccharidozė, plantarinė aponeurozė, ledchozės liga, operacija. Ledderhoze kontraktūra yra liga, kurią sukelia sėklinės aponeurozės raukšlių raukšlėjimas. Pirmiausia aprašė Vokietijos chirurgas G. Ledderhose (1855-1925). Palaipsniui sumažinus aponeurozę, atsiranda ketvirtojo ir penktojo kojų pirštų lenkimo kontraktūros. Ligos vystymąsi skatina didelė fizinė įtampa, dėl kurios gali atsirasti aponeurozės ašarų (pavyzdžiui, sportininkai, dalyvaujantys vaikščiojant vaikščioti ir važiuoti), jungiamųjų audinių ligų (kaupimosi ligų) atvejais. Lankstančių sausgyslių metu pirštai yra suformuoti mazgeliniai sandarikliai, panašūs į Dupuytreno kontraktūrą. Vykstant procesui, padų aponeurozė sutrumpėja, todėl pėdos lankstymasis, pirštų lenkimo kontraktūra ir eismo sutrikimas. Konservatyvus gydymas Ledderhose kontraktūra yra neveiksmingas. Parodyta operacinė korekcija su paveikto aponeurozės išskyrimu. Ankstyvosiose ligos stadijose galima atsigauti, atkuriant pėdų ir kojų pirštų funkciją. Mūsų priežiūra buvo 4 pacientai, sergantieji Ledchochos liga, vienas iš jų turėjo genetiškai nustatytą patologiją - kaupimosi ligą, I tipo mukopolizaccharidozę. Turima literatūra neatitiko I tipo gleivinės polipiridozės (Gurler-Sheye) ir Ledderchose liga sergančių pacientų chirurginio gydymo aprašymų. Pateikiame savo klinikinį stebėjimą.

Leidimas: NNPriorovo vardu pavadintas traumatologijos ir ortopedijos biuletenis
Publikavimo metai: 2015
Tomas: 3s.
Papildoma informacija: 2015.-N 1.-С.81-83. Biblija 55 vardai.
Peržiūrėjo: 812