Šiame straipsnyje galite perskaityti Allopurinol vaisto vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat medicinos specialistų nuomonės apie Allopurinol naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Allopurinolio analogai, esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas podagros gydymui ir profilaktikai suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis ir sąveika su alkoholiu.
Allopurinolis yra agentas, kuris pažeidžia šlapimo rūgšties sintezę. Tai struktūrinis hipoksantino analogas. Slopina fermentą ksantino oksidazę, kuri dalyvauja hipoksantino konversijoje į ksantiną ir ksantiną iki šlapimo rūgšties. Taip yra dėl sumažėjusio šlapimo rūgšties ir jos druskų koncentracijos kūno skysčiuose ir šlapime, kuris padeda ištirpinti esamus šlapimo nuosėdas ir užkirsti kelią jų susidarymui audiniuose ir inkstuose. Allopurinolis padidina hipoksantino ir ksantino išsiskyrimą su šlapimu.
Sudėtis
Alopurinolio + pagalbinės medžiagos.
Farmakokinetika
Prarijus, beveik visiškai (90%) absorbuojamas iš virškinimo trakto. Jis metabolizuojamas formuojant aloksantiną, kuris išlaiko gebėjimą ilgą laiką slopinti ksantino oksidazę. Apie 20% suvartotos dozės išsiskiria per žarnyną, o likusios - inkstai.
Indikacijos
Ligos, susijusios su hiperurikemija (gydymas ir profilaktika):
Hiperurikemija (pirminė ir antrinė), atsirandanti dėl ligų, kurias lydi padidėjęs nukleoproteinų skaidymas ir padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, įskaitant su įvairiomis hematoblastozėmis (ūminiu leukemija, lėtine mieloidine leukemija, limfosarkoma ir kt.), su citostatine ir spinduliuotės terapija navikų (įskaitant vaikus), psoriaze, dideliais trauminiais sužeidimais dėl fermentinių sutrikimų (Lesch-Nihena sindromas), ir su dideliu gydymu gliukokortikosteroidais, kai dėl intensyvaus audinių skaidymo kraujo kiekis kraujyje žymiai padidėja.
Šlapimo nefropatija su sutrikusi inkstų funkcija (inkstų nepakankamumas).
Pasikartojantys mišrūs oksalato ir kalcio inkstų akmenys (esant urikozurijai).
Išleidimo formos
100 mg ir 300 mg tabletės (Egis).
Vartojimo ir vartojimo instrukcijos
Viduje Vaistas turėtų būti vartojamas po valgio su dideliu kiekiu vandens. Kasdienio šlapimo kiekis turi būti didesnis nei 2 litrai, o šlapime - neutrali arba šiek tiek šarminė. Daugiau kaip 300 mg paros dozė turi būti padalyta į kelias dozes.
Siekiant sumažinti galimo šalutinio poveikio riziką, rekomenduojama pradėti gydyti 100 mg dozę vieną kartą per parą. Jei reikia, dienos dozę galima palaipsniui didinti (stebint šlapimo rūgšties kiekį kraujyje serume 1-3 savaites) 100 mg pakopomis, kad pasiektumėte norimą poveikį.
Įprasta palaikomoji 200-600 mg dozė per parą. Kai kuriais atvejais gali reikėti padidinti paros dozę iki 800 mg.
Pagal kūno svorį gali būti skiriama 2-10 mg / kg per parą.
Allopurinolis turi būti pradėtas nuo onkologinių pacientų likus 1-2 dienoms iki gydymo priešnavikinį gydymą, o vaistas turėtų būti skiriamas kasdien 600-800 mg dozei 2-3 dienas, po to reikia tęsti palaikomąją dozę, nustatytą pagal šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.
Dėl antrinės hiperurikemijos, susijusios su piktybinėmis kraujo sistemos ir kitų organų ligomis, taip pat kai kuriais fermentų funkcijų pažeidimais, įprasta paros dozė yra 10-20 mg / kg kūno svorio, priklausomai nuo naviko dydžio, periferinių blastų ląstelių skaičiaus ar kaulų čiulpų infiltracijos laipsnio..
Senyvi pacientai, taip pat pažeidžia inkstus ir kepenis
Senyviems pacientams visada reikia skirti mažiausią įmanomą kliniškai veiksmingą dozę; visada apsvarstykite galimybę sumažinti inkstų ir (arba) kepenų funkciją.
Priklausomai nuo sutrikusi inkstų ir kepenų funkcija, dozę reikia sumažinti, nes esant tokioms sąlygoms padidėja toksinio vaisto poveikio rizika.
Šalutinis poveikis
Kontraindikacijos
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Alopurinolio savybė sukelti žmogaus vaisiaus patologiją nebuvo nustatyta. Tačiau nebuvo atlikta pakankamai patikimų tyrimų apie vaisto vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu žmonėms. Todėl nėščios moterys gali vartoti šį vaistą tik gydytojo nurodytu būdu ir tik tada, kai nėra terapinės alternatyvos, kai liga kelia didesnį pavojų vaisiui ir motinai nei alopurinolis. Kadangi alopurinolis ir oksipurinolis išsiskiria į motinos pieną, žindymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo šio vaisto vartojimo arba nuspręsti, ar gydymo metu nutraukti žindymą.
Vartojimas senyviems pacientams
Senyviems pacientams visada reikia skirti mažiausią įmanomą kliniškai veiksmingą dozę; visada apsvarstykite galimybę sumažinti inkstų ir (arba) kepenų funkciją.
Senatvėje alopurinolio vartojimas reikalauja kruopščios medicininės priežiūros.
Naudoti vaikams
Alopurinolio negalima vartoti jaunesniems kaip 14 metų vaikams, išskyrus leukemijos ir kitų piktybinių ligų citostatinio gydymo atvejus, taip pat fermentų sutrikimų gydymą.
Specialios instrukcijos
Jei atsiranda bet kokių padidėjusio jautrumo reakcijos požymių, reikia nedelsiant nutraukti alopurinolio vartojimą.
Allopurinolis nenustatytas visais hiperurikemijos atvejais, kurie pasireiškia be klinikinių požymių.
Vaikams negalima skirti Allopurinolio, išskyrus antrinio hiperurikemijos atvejus, susijusius su piktybiniais kraujo sistemos navikais ir kitais lokalizavimais, taip pat kai kuriuos fermentų funkcijų pažeidimus.
Gydymo metu turėtų būti skiriama daug skysčių. Šlapimo kiekis per parą turi būti ne mažesnis kaip 2 litrai, neutralus arba šiek tiek šarminis.
Jei yra veiksnių, galinčių sukelti inkstų funkcijos sumažėjimą (padidėjęs amžius, diuretikų vartojimas, hipertenzijos gydymas ar širdies nepakankamumas su AKF inhibitoriais), alopurinolio vartojimas reikalauja kruopštaus medicininio stebėjimo.
Gydymo pradžioje rekomenduojama stebėti kepenų funkciją.
Alopurinolio vartojimas gali sukelti ūminį podagros priepuolį. Siekiant užkirsti kelią šiam išpuoliui, rekomenduojama sujungti alopurinolį su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo arba kolchicino paros dozę 0,5-1 mg doze mažiausiai 1 mėnesį nuo pradinio gydymo laikotarpio.
Jei Allopurinolio vartojimo metu atsiranda podagros priepuolis, vaistas turėtų būti tęsiamas tomis pačiomis dozėmis, o nesteroidinis priešuždegiminis vaistas ar kolchicinas turi būti gydomi.
Labai didelis šlapimo rūgšties kiekis (piktybiniai navikai ir jų gydymas, Lesch-Nychen sindromas), Allopurinol vartojimas gali sukelti ksantino nuosėdas audiniuose. Šio efekto rizika gali būti sumažinta pakankamai skysčio. Dėl kraujo formavimosi pažeidimų rekomenduojama reguliariai stebėti kraujo formules. Kiekvienoje 100 mg tabletėje yra 5% laktozės, kuri turėtų būti atsižvelgiama ruošiant dietą pacientui, kuris netoleruoja laktozės. 300 mg tabletėse nėra laktozės.
Alopurinolio vartojimo metu alkoholis yra draudžiamas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus
Kai kuriais atvejais vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, atsiradusį dėl mieguistumo, galvos svaigimo ir sumažėjusio gebėjimo susikaupti. Todėl gydytojas turėtų nustatyti, kaip ribojamas ar uždraustas vairuoti ir dirbti su kiekvienu pacientu.
Narkotikų sąveika
Reikia derinti šiuos produktus:
Inkstų nepakankamumo atveju dozė turi būti sumažinta, neviršijant 100 mg klirenso, kai klirensas yra mažesnis nei 20 ml / min. Taip pat galite duoti kitą 100 mg vaisto dozę ne kasdien, bet ilgiau. Labai rekomenduojama stebėti alopurinolio koncentraciją plazmoje. Šis kiekis neturėtų viršyti 100 µmol / L (15,2 mg / l).
Allopurinolis ir jo metabolitai išsiskiria hemodializės būdu. Hemodializės atveju 2–3 kartus per savaitę po hemodializės rekomenduojama vieną kartą švirkšti 300–400 mg vaisto, o dienomis, kai hemodializė nevyksta, šio vaisto negalima skirti.
Vaisto alopurinolio analogai
Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:
Allopurinolis yra populiarus ir dažnai paskirtas vaistas, kurio pagrindinis veiksmas yra išreikštas pažeidžiant šlapimo rūgšties sintezę, todėl šių tablečių vartojimo indikacija yra podagra.
Vaisto poveikis yra pagrįstas fermento ksantino oksidazės, kuri dalyvauja ksantino konversija į šlapimo rūgštį, naikinimu.
Šiame straipsnyje apžvelgsime, kodėl gydytojai paskiria alopurinolį, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Komentarus galima perskaityti realius žmonių, kurie jau pasinaudojo Allopurinol, atsiliepimais.
Allopurinolis yra 100 ir 300 mg tablečių pavidalo, supakuotas po 10 vienetų arba 50 vienetų buteliukuose.
Farmakologinis poveikis: podagra.
Vaisto vartojimo indikacijos yra ligos, susijusios su hiperurikemija:
Allopurinolis yra vienas iš ksantino oksidazės inhibitorių. Jis slopina šlapimo rūgšties sintezę, užkertant kelią hipoksantino transformacijai į tarpinį purinų oksantacijos produktą - ksantiną. Tai padeda sumažinti kraujyje esančių uratų kiekį ir neleidžia jų nusėdimui kūno audiniuose.
Pagal naudojimo instrukcijas, Allopurinol dozė nustatoma individualiai, kontroliuojant uratų ir šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje ir šlapime.
Didžiausios dozės: esant sutrikusioms inkstų funkcijoms (įskaitant tas, kurias sukelia šlapimo nefropatija) - 100 mg per parą. Dozę galima didinti tais atvejais, kai gydymo metu kraujyje ir šlapime yra padidėjusi uratų koncentracija.
Rasta prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.
Kaip greitai normalizuoti kraujospūdį po 40 metų? Receptas yra paprastas, užrašykite jį.
Pavargote nuo hemorojus? Yra būdas! Jis gali būti išgydytas namuose per kelias dienas, jums reikia.
Apie kirminų buvimą sako kvapas iš burnos! Gerti vandenį lašeliu kartą per dieną.
Jei podagra simptomai yra lengvi, rekomenduojama kasdien vartoti 200-300 gramų vaisto. Sunkios formos, esant tophus, skiriama 400-600 mg per parą. Vaisto paros kiekis gali būti suskirstytas į 2 dozes. Į podagros gydymą skiriama didesnė kaip 300 mg dozė.
Minimali efektyvi dozė yra 100-200 mg per parą. Siekiant sumažinti podagros paūmėjimo riziką, gydymą rekomenduojama pradėti mažomis dozėmis: 100 mg per parą, po to 100 mg dozę kas savaitę padidinti.
Alopurinolio vartojimas draudžiamas žmonėms, kurie netoleruoja veikliosios medžiagos ar pagalbinių vaisto komponentų.
Kitos kontraindikacijos yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas yra mažesnis nei 2 ml / min., Amžiaus iki 15 metų. Allopurinolis neskiriamas tais atvejais, kai šlapimo rūgšties kiekis plazmoje gali būti reguliuojamas dietomis.
Alopurinolio vartojimas retai turi šalutinį poveikį. Pradiniame gydymo etape pacientai gali patirti podagros priepuolius. Galimi šie šalutiniai poveikiai:
Allopurinolio vartojimas reikalauja didesnio atsargumo priemonių tvarkant transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus.
Gydymo metu būtina pašalinti alkoholio vartojimą.
Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:
Dėmesio: analogų naudojimą reikia susitarti su gydančiu gydytoju.
Vidutinė ALLOPURINOL, tablečių vaistinėse (Maskvoje) kaina yra 92 rubliai.
Allopurinolis priklauso anti-artritinių vaistų grupei, kuri koreguoja šlapimo rūgšties pasikeitimą organizme.
Vaistas yra 100 ir 300 mg tablečių pavidalo šviesos nepraleidžiančio stiklo arba lizdinių plokštelių pakuotėse.
Vaistas išleidžiamas pagal receptą.
1 sudėtis:
2 sudėtis:
Anti-podagros agentas. Šio vaisto poveikis yra skirtas sutrikdyti šlapimo rūgšties destrukcinę sintezę ir jos nusėdimą kūno audiniuose ir inkstuose, šlapimo nuosėdų pavidalu.
Padidina šlapimo išsiskyrimą su ksantinu ir hipoksantinu.
Taip pat yra kontraindikacijų:
Allopurinol Egis tabletės ir analogai rodo šias dozes:
Jis naudojamas viduje po valgio. Dozė (300 mg ar daugiau) turėtų būti padalyta į kelias 100 mg dozes.
Vartojant gerti daug skysčio (vandens). Tuo pačiu užtikrinkite, kad kasdienio šlapimo tūris būtų ne mažesnis kaip 2 litrai, o reakcija silpnai šarminė arba neutrali.
Vaisto dozę parenka ekspertas individualiai, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir paciento amžių:
Ligos pradžioje dozė yra kontroliuojama naudojant kraujo tyrimą šlapimo rūgšties kiekiui.
Paprastai šlapimo rūgšties procentinės sudėties sumažėjimas po vaisto veikimo stebimas dieną ar dvi po paskyrimo.
Vaikams skiriamos tokios dozės:
Atminkite, kad:
Nustojus vartoti vaistą, kūno virškinimo trakto rūgštis vėl pradeda veikti 4-5 dienas.
Po dviejų savaičių gali būti pastebėta ligos komplikacija, todėl gydymo kursas turi būti tęstinis ir ilgas.
Alopurinolio gydymo metu nerekomenduojama gerti alkoholio.
Ilgalaikio gydymo metu sumažėja koncentracija ir sumažėja reakcija kelyje, o tai ypač svarbu vairuojant.
Turėtų būti svarstoma:
Šalutinis poveikis gali pasireikšti nedideliu mastu ir gali parodyti ryškius ligos simptomus.
Kai kuriais atvejais šalutinis vaisto poveikis yra vienas požymis.
Kai stebimas perdozavimas:
Vaistas yra saugomas šviesiai apsaugotoje vietoje, kurios leistina temperatūra yra + 30 laipsnių. Tinkamumo laikas - ne daugiau kaip treji metai.
Tiems, kurie nusprendžia vartoti Piaskledin 300, informacija iš mūsų medžiagos bus naudinga, kokie yra kelio artroskopijos privalumai, palyginti su kitų tipų chirurgija. Kaip procedūra ir atsigavimas po artroskopijos.
Mano tėvas ilgą laiką paėmė Allopurinol. Kankinami šalutiniai poveikiai: anemija, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, kraujospūdis, katarakta pablogėjo.
Turėjau atlikti operaciją ant akių. Vyresnio amžiaus žmonės neturėtų vartoti šio vaisto, tačiau mano imunitetas neaptinka krovinių.
Alla, 42 metai
Mano vyresnysis brolis turėjo skausmingų podagros, negalėjo miegoti. Pradėjęs gerti alopurinolį, skausmas palaipsniui mažėjo.
Sakoma, kad Allopurinol podagra nebebus išgydoma iki galo. Bet bent jau skausmas sumažėjo. Labai ačiū. Laimingas broliui.
Sakė, 36 metai
Aš vartoju alopurinolį profilaktikai, truputį (ketvirtadalis tabletės dvi dienas po trečiosios).
Jis padeda pašalinti druską iš organizmo. Po tabletes aš jaučiu svaigulį, aš negaliu nieko daryti. Tačiau skausmas išnyko, ir aš galiu miegoti be miego tablečių. Taigi paaiškėja.
Lydia, 52 metai
Dabar gerti jau dvi savaites. Išbėrimas ant kūno buvo niežulys, niežulys. Aš nežinau, ką daryti. Skausmas sumažėjo, o alergijos buvo kankinamos. Aš pasirenku mažesnį blogį.
Amina, 48 metai
Negalėjau gauti narkotikų. Slėgio šuoliai, regėjimas sumažėjo, alergija bėrimo, rankų ir kojų pavidalu yra nutirpusi, silpnumas yra pastovus, inkstai serga.
Apskritai, buvo daugiau šalutinių poveikių. Gal tai tik aš. Aš nusprendžiau pasidalinti savo įspūdžiais. Vaistas nustojo gerti.
Nikolajus, 53 metai
Alopurinolį vartoju 5 metus 100 mg. Pamiršau, kas podagra.
Ramiai miegu, darau tai, ką myliu, gyvenu be problemų. Kiekvienais metais atlieku šlapimo rūgšties lygio tyrimus. Vaistas man labai padėjo.
Aleksandras, 58 metai
Erekcijos sutrikimas yra sutrikęs. Tai nelaimė. Ką daryti Nemaniau, kad viskas yra tokia rimta.
Sergejus, 36 metai
Turime klausytis gydytojų. Jis nustojo gerti Allopurinol ir vėl pradėjo skaudėti. Profilaktikai galite atlikti alopurinolio kursus 2-3 kartus per metus. Ir tai bus gerai.
Borisas, 49 metai
Tai, ką pacientai pataria savo atsiliepime apie allopurinolį.
Aš rekomenduoju visiems sekti dietą. Ką aš padariau: pašalinau visą pieną (išskyrus sviestą ir varškės sūrį), pupeles, pomidorus bet kokia forma, žemės riešutų ir alaus.
Į arbatą pridėta sezamo, kadagio, riešutmedžio ir pušies riešutų aliejaus, citrinos. Jis valgo daug salierų ir porų.
Džiaugiuosi, jei mano patirtis padėtų kam nors. Būkite sveiki.
Vadimas, 46 metai
Aš dvejus metus geriu alopurinolį per pusę. Jauskitės puikiai.
Be to, išlaikykite dietą ir sportuokite. Manau, kad tik sėdi ant kai kurių tablečių mažai prasmės. Būtina išskirti produktus, kurie sukelia podagrą. Aš patariu visiems tai padaryti.
Igoris, 43 metai
Tiesiog reikia nutraukti alkoholio vartojimą. Arba - arba. Norite būti sveiki, ar jūs kentėsite. Šeštadienis ant dietos, kurią nurodė gydytojas.
Negaliu piktnaudžiauti, aš nerūkauju, sėdi ant dietos. Dabar jaučiuosi gerai. Allopurinolis užima pusę dienos.
Pradėjo pridėti šiek tiek fizinio aktyvumo. Jei norite gyventi - seksite dietos ir gėrimų tabletes, ir jūs atsisakysite degtinės alaus. Ir aš noriu gyventi.
Baltos arba baltos tabletės su gelsvu atspalviu, apvalios, plokščios cilindrinės, rizikingos vienoje pusėje ir iš abiejų pusių nukreiptos.
Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė - 162 mg, kukurūzų krakmolas - 75 mg, natrio karboksimetilo krakmolas - 30 mg, povidonas K-25 - 24 mg, koloidinis silicio dioksidas - 3 mg, magnio stearatas - 6 mg.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (4) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (6) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (7) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (8) - kartono paketai.
10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (9) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
14 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
14 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
14 vnt. - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
14 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (4) - kartono paketai.
14 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
14 vnt. - kontūro ląstelių paketai (6) - kartono paketai.
14 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (7) - kartono paketai.
14 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (8) - kartono paketai.
14 vnt. - kontūro ląstelių paketai (9) - kartono paketai.
14 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
25 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
25 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
25 vnt. - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
25 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (4) - kartono paketai.
25 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
25 vnt. - kontūro ląstelių paketai (6) - kartono paketai.
25 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (7) - kartono paketai.
25 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (8) - kartono paketai.
25 vnt. - kontūro ląstelių paketai (9) - kartono paketai.
25 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
30 vnt - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
30 vnt - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
30 vnt - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
30 vnt - Kontūro ląstelių paketai (4) - kartono paketai.
30 vnt - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
30 vnt - kontūro ląstelių paketai (6) - kartono paketai.
30 vnt - Kontūro ląstelių paketai (7) - kartono paketai.
30 vnt - Kontūro ląstelių paketai (8) - kartono paketai.
30 vnt - kontūro ląstelių paketai (9) - kartono paketai.
30 vnt - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
10 vnt. - bankai (1) - pakuočių kartonas.
20 vnt. - bankai (1) - pakuočių kartonas.
30 vnt - bankai (1) - pakuočių kartonas.
40 vnt. - bankai (1) - pakuočių kartonas.
50 vnt. - bankai (1) - pakuočių kartonas.
100 vnt - bankai (1) - pakuočių kartonas.
Šlapimo rūgšties sintezės pažeidimo priemonė. Tai struktūrinis hipoksantino analogas. Slopina fermentą ksantino oksidazę, kuri dalyvauja hipoksantino konversijoje į ksantiną ir ksantiną iki šlapimo rūgšties. Taip yra dėl sumažėjusio šlapimo rūgšties ir jos druskų koncentracijos kūno skysčiuose ir šlapime, kuris padeda ištirpinti esamus šlapimo nuosėdas ir užkirsti kelią jų susidarymui audiniuose ir inkstuose. Allopurinolis padidina hipoksantino ir ksantino išsiskyrimą su šlapimu.
Prarijus, beveik visiškai (90%) absorbuojamas iš virškinimo trakto. Jis metabolizuojamas formuojant aloksantiną, kuris išlaiko gebėjimą ilgą laiką slopinti ksantino oksidazę. Cmaks Alopurinolis kraujo plazmoje pasiekiamas vidutiniškai 1,5 val., Aloksantinas - 4,5 val. Po vienos dozės.
T1/2 alopurinolis yra 1-2 valandos, aloksantinas - apie 15 valandų, apie 20% suvartotos dozės išsiskiria per žarnyną, o kita - inkstai.
Nustatykite individualiai, kontroliuojant urato ir šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje ir šlapime. Suaugusieji, nurijus - 100–900 mg per parą, priklausomai nuo ligos sunkumo. Priėmimo dažnumas 2-4 kartus per dieną po valgio. Vaikai iki 15 metų - 10-20 mg / kg per parą arba 100-400 mg per parą.
Didžiausios dozės: esant sutrikusioms inkstų funkcijoms (įskaitant tas, kurias sukelia šlapimo nefropatija) - 100 mg per parą. Dozę galima didinti tais atvejais, kai gydymo metu kraujyje ir šlapime yra padidėjusi uratų koncentracija.
Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: retais atvejais - arterinė hipertenzija, bradikardija.
Virškinimo sistemos dalis: galimas viduriavimo reiškinys (įskaitant pykinimą, vėmimą), viduriavimas, trumpalaikis transaminazių aktyvumo padidėjimas kraujo serume; retai, hepatitas; retais atvejais stomatitas, nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas (trumpalaikis transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas), steatorėja.
Centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos dalis: pavieniais atvejais - silpnumas, nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, ataksija, mieguistumas, depresija, koma, parezė, parestezija, traukuliai, neuropatija, regos sutrikimai, katarakta, optinės papilės pokyčiai, skonio sutrikimai pojūčiai.
Iš kraujodaros sistemos: kai kuriais atvejais - trombocitopenija, agranulocitozė ir aplastinė anemija, leukopenija (dažniausiai pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi).
Iš šlapimo sistemos: retai - intersticinis nefritas; pavieniais atvejais - edema, uremija, hematurija.
Endokrininės sistemos dalis: retais atvejais - nevaisingumas, impotencija, ginekomastija, cukrinis diabetas.
Metabolizmo dalis: atskirais atvejais - hiperlipidemija.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, hiperemija, niežulys; kai kuriais atvejais - angioimmunoblastinė limfadenopatija, artralgija, karščiavimas, eozinofilija, karščiavimas, Stevenso-Džonsono sindromas, Lyell sindromas.
Dermatologinės reakcijos: pavieniais atvejais - furunkulozė, alopecija, plaukų spalvos pasikeitimas.
Kartu vartojant alopurinolį padidėja kumarino antikoaguliantų, adenino arabinosido, taip pat hipoglikeminių vaistų (ypač pažeidus inkstų funkciją) poveikį.
Didelės dozės šlapimo takų vaistai ir salicilatai mažina alopurinolio aktyvumą.
Kartu vartojant allopurinolį ir citostatikus dažniau pasireiškia mielotoksinis poveikis nei atskirai.
Kartu vartojant allopurinolį ir azatiopriną arba merkaptopuriną, pastarieji kumuliuojami organizme, nes kadangi allopurinolis slopina ksantino oksidazės aktyvumą, būtiną vaistų biotransformacijai, jų metabolizmas ir eliminacija sulėtėja.
Alopurinolis atsargiai vartojamas kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimo atvejais (abiem atvejais reikia mažinti dozę) ir skydliaukės hipofunkciją. Pradiniame gydymo alopurinoliu laikotarpiu būtina sistemingai įvertinti kepenų funkcijos rodiklius.
Gydymo allopurinoliu metu suvartotas skysčio kiekis turi būti ne mažesnis kaip 2 litrai (kontroliuojant diurezę).
Pradėjus podagros gydymą, gali pasireikšti ligos paūmėjimas. Prevencijai galite vartoti NVNU arba kolchiciną (0,5 mg 3 kartus per parą). Reikėtų nepamiršti, kad esant adekvačiam alopurinolio gydymui, gali atsirasti didelių šlapimo akmenų inkstų dubenyje ir jų patekimas į šlapimtakį.
Asimptominė hiperurikemija nėra alopurinolio vartojimo indikacija.
Vaikams jie skirti tik piktybiniams navikams (ypač leukemijai), taip pat kai kuriems fermentų sutrikimams (Lesch-Nihena sindromas).
Norint koreguoti hiperurikemiją pacientams, sergantiems neoplastinėmis ligomis, prieš pradedant gydymą citostatikais rekomenduojama naudoti allopurinolį. Tokiais atvejais turėtų būti taikoma minimali veiksminga dozė. Be to, norint sumažinti ksantino nuosėdų šlapimo takuose riziką, būtina imtis priemonių, siekiant išlaikyti optimalų šlapimo diurezę ir šarminimą. Kartu vartojant alopurinolį ir citostatikus, būtina dažniau stebėti periferinį kraujo modelį.
Alopurinolio vartojimo metu alkoholis yra draudžiamas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus
Naudokite atsargiai pacientams, kurių veikla reikalauja didelės dėmesio koncentracijos ir greitos psichomotorinės reakcijos.
Vaikams jie skirti tik piktybiniams navikams (ypač leukemijai), taip pat kai kuriems fermentų sutrikimams (Lesch-Nihena sindromas).
Dozavimo režimas nustatomas individualiai, kontroliuojant uratų ir šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje ir šlapime: jaunesni kaip 15 metų vaikai - 10-20 mg / kg per parą arba 100-400 mg per parą.
Gydant lėtinę nefropatiją, alopurinolis skiriamas urogenitalinėje sistemoje. Nurodymai dėl vaisto vartojimo rodo jo poveikį šlapimo rūgšties sintezei. Dėl aktyvios vaisto sudėties veiksmingai veikia gydytojas, kad pašalintų šlapinimosi problemas. Perskaitykite jo naudojimo instrukcijas.
Farmakologinė klasifikacija reiškia vaistą alopurinolį hiporikemijos ir protivogudricheskim vaistams, veikiantiems pagal virškinimo sistemos funkciją ir funkciją. Vaisto poveikis pagrįstas veikliąja medžiaga alopurinoliu. Jis ištirpina šlapime esančius urato junginius, neleidžia audiniams ir inkstams formuotis akmenų.
Vaistas yra apvalios formos baltos spalvos tabletės, turinčios plokščią paviršių, apvyniojimą ir riziką. Jų sudėtis pateikiama lentelėje:
Allopurinolio koncentracija, mg / 1 vnt.
Mikrokristalinė celiuliozė, kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, laktozė, hipromeliozė
10 vnt. Lizdinės plokštelės, 30 ar 50 vnt. Kartono dėžutėje
Allopurinolis reiškia priemones, kurios pažeidžia šlapimo rūgšties sintezę. Ši medžiaga yra struktūrinis hipoksantino analogas, slopina fermentą ksantino oksidazę, kuri yra susijusi su hipoksantino metabolizmu į ksantiną ir ksantiną iki šlapimo rūgšties. Dėl šios priežasties sumažėja šlapimo rūgšties ir jos druskų koncentracija šlapime ir kituose kūno skysčiuose. Tuo pačiu metu jau esantys šlapimo nuosėdos ištirpsta, jie nesudaro audiniuose ir inkstuose. Alopurinolio vartojimas padidina hipoksantino išsiskyrimą ir ksantinų išsiskyrimą šlapime.
Kai viduje tabletės yra 90% absorbuojamos iš skrandžio. Metabolizmas vyksta formuojant aloksantiną. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje pasiekia po 1,5 valandos, po aloksantino - po 4,5 valandos. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 1-2 valandos, metabolitai - 15 valandų. 20% dozės išsiskiria žarnyne, likusieji 80% - su šlapimu.
Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad yra šių indikacijų, kurioms Allopurinol gali būti skiriamas pacientams:
Tabletės dozės nustatomos individualiai, vadovaujantis instrukcijomis. Gydytojai stebi urato ir šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje ir šlapime. Suaugusiesiems skiriama 100–900 mg per parą, padalinta iš 2-4 karto. Tabletės turi gerti po valgio. Vaikai iki 15 metų amžiaus gauna 10–20 mg / kg per parą arba 100–400 mg per parą. Maksimali alopurinolio paros dozė, kai pažeidžiama inkstų klirensas, yra 100 mg per parą. Dozės didinimą skiria gydytojas, išlaikydamas aukštą uratų koncentraciją kraujyje ir šlapime.
Specialiųjų nurodymų, pateiktų naudojimo instrukcijose, skyrius turi būti ypač atidžiai ištirtas visiems pacientams, vartojantiems Allopurinol:
Pagal allopurinolio vartojimo instrukcijas, per visą vaistų terapijos kursą, alkoholio ir alkoholio turintys gėrimai yra draudžiami. Etanolio ir vaisto veikliosios medžiagos derinys sukelia nuodingą apsinuodijimą, kenkia kepenims ir inkstams, padidina perdozavimo riziką ir neigiamas reakcijas.
Allopurinolio vartojimo instrukcijose sakoma apie vaistų sąveiką su kitais vaistais:
Instrukcijose nurodomas galimas šalutinis poveikis, kai vartojate Allopurinol:
20 g perdozavimo dozė pacientams, kuriems yra galimas pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos svaigimas. Ilgai vartojant 200-400 mg per parą, pastebimas stiprus apsinuodijimas - odos reakcijos, hepatitas, karščiavimas, inkstų nepakankamumo paūmėjimas. Gydymas atliekamas, kai pasireiškia simptomai, gydytojai rodo pakankamą hidrataciją, kad palaikytų diurezę. Jei reikia, nustatyta hemodializė, nėra specifinio priešnuodžio.
Allopurinolio vartojimas pagal instrukcijas yra draudžiamas, jei pacientams yra šių kontraindikacijų:
Vaisto tinkamumo laikas yra penkeri metai. Vaistas yra laikomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje už šviesos, vaikų. Vaistas iš vaistinių išleidžiamas pagal receptą.
Aprašymas 2015 m. Liepos 4 d
Jo sudėtyje yra 100 arba 300 mg veikliosios medžiagos alopurinolio ir pagalbinių medžiagų.
100 arba 300 mg tabletės.
Anti-podagros agentas.
Veikimo principas grindžiamas ksantino oksidazės slopinimu, užkertant kelią hipoksantino pernešimui į ksantiną, iš kurio susidaro šlapimo rūgštis. Vaistas mažina šlapimo rūgšties druskų, šlapimo rūgšties, koncentraciją žmogaus organizme skystose terpėse.
Vaistas apsaugo nuo šlapimo nuosėdų susidarymo inkstų sistemoje, organizmo audiniuose, prisideda prie jų ištirpinimo. Alopurinolis, sumažindamas hipoksantino transformaciją į ksantiną, skatina jų aktyvesnį panaudojimą nukleotidų sintezei į nukleorūgštis. Susikaupus ksantinams plazmoje, normalus nukleino rūgščių keitimas nepasikeičia, nusodinimo procesas netrukdomas, o ksantinai dėl jų didelio tirpumo nesikaupia plazmoje. Su ksantinų pašalinimu šlapime nepadidėja nefrolitozės rizika.
Apsvarstykite, kaip vartojamas vaistas.
Vaistas vartojamas ligoms, kurias lydi hiperurikemija: inkstų liga, podagra. Vaistas skiriamas psoriazei, radioterapijai ir auglių citostatiniam gydymui, su hiperurikemija, hemablastoze (limfosarkoma, lėtine mieloidine leukemija, ūminiu leukemija), su dideliu gliukokortikosteroidų gydymu, dideliais trauminiais sužalojimais (Lesch-Nihena sindromas), pažeidžiant purinovą, sutrikusius traukinius, sutrikusi trauminė trauma (Lesch-Nihena sindromas), gliukokortikosteroidų pažeidimas;
Taip pat yra šių alopurinolio vartojimo indikacijų. Vaistas yra skiriamas urikozurijai su pasikartojančiais mišriais oksalato ir kalcio inkstų akmenimis, su šlapimo rūgšties nefropatija ir sutrikusi inkstų sistema (inkstų nepakankamumas).
Azotemijos stadijoje alopurinolis neskiriamas lėtiniam inkstų nepakankamumui, veikliojo komponento netoleravimas nėštumo metu, ūminis podagros priepuolis, hemochromatozė, žindymo laikotarpis, asimptominė hiperurikemija.
Arterinės hipertenzijos, inkstų patologijos atveju cukrinio diabeto atveju vaistas skiriamas atsargiai.
Sielos organai: ambliopija, skonio suvokimo iškrypimas, katarakta, regėjimo suvokimo sutrikimai, skonio pojūčių praradimas, konjunktyvitas.
Nervų sistema: mieguistumas, depresija, parezė, neuritas, galvos skausmas, parestezijos, periferinė neuropatija.
Virškinimo trakto: viduriavimas, dispepsija, epigastrinis skausmas, vėmimas, pykinimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, cholestazinis gelta, hiperbilirubinemija, retai granulomatinis hepatitas, hepatomegalia, hepatonekrozė.
Širdies ir kraujagyslių sistema: vaskulitas, bradikardija, padidėjęs kraujospūdis, perikarditas.
Skeleto ir raumenų sistema: mialgija, miopatija, artralgija.
Urogenitalinė sistema: periferinė edema, ginekomastija, nevaisingumas, hematurija, padidėjęs karbamidas, proteinurija, ūminis inkstų nepakankamumas, sumažėjęs stiprumas, intersticinis nefritas.
Hematopoezės organai: anemija, agranulocitozė, leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija, aplastinė anemija.
Galimos alerginės reakcijos: daugiaformė eritema, dilgėlinė, niežulys, išbėrimas, bronchų spazmas, eksfoliacinis dermatitas, ekzematinis dermatitas, purpura, toksinė epidermio nekrolizė, pūslinis dermatitas.
Taip pat galimas kraujavimas iš nosies, dehidratacija, alopecija, furunkulozė, hipertermija, limfadenopatija, nekrozinė krūtinės angina, hiperlipidemija.
Vaistas vartojamas po valgio, viduje. Būtina gerti daug vandens. Dozė yra didesnė nei 300 mg. Gydymo eiga ir trukmė priklauso nuo ligos sunkumo.
Lengvų podagros simptomų atvejais rekomenduojama kasdien vartoti 200-300 mg vaisto. Sunkios formos, esant tophus, skiriama 400-600 mg per parą. Vaisto paros kiekis gali būti suskirstytas į 2 dozes. Į podagros gydymą skiriama didesnė kaip 300 mg dozė.
Minimali efektyvi dozė yra 100-200 mg per parą. Siekiant sumažinti podagros paūmėjimo riziką, gydymą rekomenduojama pradėti mažomis dozėmis: 100 mg per parą, po to 100 mg dozę kas savaitę padidinti.
Kai vartojama piktybinių kraujo ligų chemoterapija, per tris dienas skiriama 600–800 mg per dieną, kad būtų išvengta šlapimo nefropatijos, o gėrimas yra gausus.
Senyvi žmonės nustatė minimalią vaisto Allopurinol dozę.
Vaikams iki 10 metų skiriama 5–10 mg / kg kūno svorio per dieną. Vaikams nuo 10 iki 15 metų taikoma 100-300 mg dozė.
Naudojimo instrukcija Allopurinol Egis ir Allopurinol Sandoz yra panašūs į pirmiau nurodytą dozavimo metodą.
Išreikštas oligūrija, galvos svaigimas, vėmimas, viduriavimas, pykinimas. Peritoninė dializė, hemodializė yra rekomenduojama, priverstinė diurezė yra veiksminga.
Uricosuric vaistai padidina aktyvaus metabolito, oksipurinolio, inkstų klirensą, priešingai nei tiazidiniai diuretikai, kurie padidina toksiškumą ir sulėtina inkstų klirensą.
Allopurinolis padidina hipoglikeminių, geriamųjų vaistų poveikį. Vaistas slopina metabolizmą, didina metotreksato, merkaptopurino, azatioprino, ksantinų, adenino arabinosido koncentraciją ir atitinkamai toksiškumą. Vartojant acetilsalicilo rūgštį ir kolchiciną, padidėja vaisto veiksmingumas. Allopurinolis pailgina kumarino antikoaguliantų pusinės eliminacijos laiką, o tai padidina hipoprotrombineminį poveikį.
Skiriant amoksiciliną, ampiciliną, padidėja odos išbėrimo dažnis. Kaulų čiulpų aplazijos atsiradimo rizika didėja vartojant doksorubiciną, ciklofosfamidą, prokarbaziną, bleomiciną. Gydant alopurinolį ir geležies preparatus kartu, stebimas geležies kaupimasis kepenyse.
Inkstų nepakankamumo atveju kartu su AKF inhibitoriais padidėja toksinio poveikio rizika. Nefrotoksinis poveikis pastebėtas vartojant ciklosporiną. Antihyurureminis poveikis sumažėja vartojant etakrynino rūgštį, furosemidą, tiazidinius diuretikus, pirazinamidą, tiofosfamidą ir šlapimo takus.
Tamsoje vietoje, prieinamoje vaikams ne aukštesnėje kaip 30 laipsnių Celsijaus temperatūroje.
Ne daugiau kaip treji metai.
Allopurinolis nerekomenduojamas vartojant asimptominę urikozuriją. Tinkama terapija gali sukelti didelių šlapimo akmenų ištirpinimą puodelio ir dubens sistemoje, patekus į šlapimtakį ir formuojant inkstų kolikas.
Vaikai vaikams skiriami tik įgimtai purino metabolizmo patologijai su piktybiniais navikais. Nepriimtina pradėti gydymą prieš visišką akutinio podagros ataka. Pirmajame gydymo mėnesį NSAID, kolchicinas, paskyrė vaistų grupę. Plėtojant ūminį podagros priepuolį, į gydymo režimą įtraukiami priešuždegiminiai vaistai.
Jei yra kepenų, inkstų sistemos sutrikimų, alopurinolio dozė sumažėja. Vaistas gali būti derinamas su vidarabinu, prižiūrint gydytojui, atsargiai.
Vaistas nesuderinamas su alkoholiu.
Konstrukcinis analogas yra Allohexal.
Vaistas yra veiksmingas kaip vaistas podagra, mažinant šlapimo rūgšties kiekį ir edemą, atsižvelgiant į vartojimo ir dietos laikymosi instrukcijas.
Tačiau yra ir daug neigiamų atsiliepimų apie „Allopurinol-Egis“, narkotikų vartojimas kai kuriems žmonėms visai nepadėjo, be to, sukėlė šalutinį poveikį.
50 tablečių 100 mg kainuoja apie 100 rublių.
Kaina Allopurinol-Egis 30 vienetų 300 mg yra 120-140 rublių.