Lidokainas: naudojimo instrukcijos

Masažas

Efektyvi vietinės anestezijos priemonė yra lidokainas. Palyginti su kitais vaistais (Novocain, Prilocain) yra stiprus poveikis ir ilgalaikis analgetinis poveikis.

Lidokainas: charakteristika ir dozė

Lidokainas yra antiaritminis vaistas, vietinis anestetikas. Kai taikoma, vietiškai prisideda prie kraujagyslių išplitimo ir neturi dirginančio poveikio.

Įdėjus ant odos, poveikis atsiranda po kelių minučių ir trunka 15-20 minučių. Priemonė naudojama visų tipų vietinei anestezijai (terminalas, infiltracija, laidumas).

Lidokainas gaminamas injekcinio tirpalo forma 1, 2, 10%, aerozolio, gelio 5%, purškimo 10%, akių lašų 2 ir 4%.

Kiekvienam asmeniui dozė nustatoma individualiai, remiantis indikacijomis ir dozavimo formomis.

Aritmijos atveju į veną įšvirkščiamas 50-100 mg, tada lašinamas 1-4 mg. Kiekvienam kūno kilogramui į raumenis švirkščiamas 4,3 mg. Jei reikia, pakartokite po 1-1,5 valandų. Per valandą didžiausia suaugusiųjų dozė yra 400 mg. Dienos metu dozė neturi viršyti 2000 mg.

Vaikams vaistas skiriamas 1 mg aerozolio per kilogramą kūno. Po kelių valandų, jei reikia, pakartokite procedūrą. Vaikų paros dozė yra ne didesnė kaip 4 mg.

Paviršinio anestezijos dantų gydymo tikslais naudojamas aerozolis arba gelis. Įdėkite gaminį ant medvilnės padėklo ir sutepkite norimą vietą. Suaugusiesiems reikalinga dozė: 20 mg, per dieną ji neturi viršyti 200 mg, vaikams rekomenduojama vartoti iki 3 mg.

Norint pašalinti akmeninį gelį, reikia įtrinti į dantenų kraštą ir gimdos kaklelio dantis maždaug 2-3 minutes. Tada atliekamos šios procedūros.

Lidokaino gelis gali būti naudojamas po to, kai pašalinamas akmuo kaip gydomoji kompresė.

Išorinis lidokaino panaudojimas taip: įrankis padengiamas ant odos kelis kartus per dieną. Geriausia naudoti 3-4 kartus.

Be to, įvedus prietaisą į stemplės arba gerklų gleivinę, jis iš anksto sutepti 2% gelio. Gelis gali būti dedamas į burnos ertmę su specialiu medicininiu laikikliu. Silpna anestezija, procedūra turi būti kartojama po kelių minučių.

Tyrime su urologine praktika moterys išteptos 2% gelio ant šlaplės gleivinės, o vyrai, prieš įstatydami kateterį į šlaplę, turi užpilti 100 mg gelio. Moterų dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į šlaplės struktūrą.

Siekiant sumažinti skausmą šlapimo pūslės uždegimo metu, pacientams rekomenduojama vieną dieną per dieną 5 dienas švirkšti 1 gelio dozę kartu su kitais vaistais.

Naudojant šlapimo pūslės endoskopinį tyrimą, šlaplės užpildymui ir išplėtimui naudojamas 30 ml Lidokaino gelio. Ši dozė vartojama dviem dozėmis mažu intervalu, o šlaplę trumpą laiką suspaustas.

Būtina laikytis itin atsargaus elgesio su žmonėmis, vairuojančiais automobilį, taip pat užsiimti kita veikla, kuri reikalauja didinti psichomotorinių reakcijų koncentraciją ir greitį.

Lidokaino gelis: indikacijos ir kontraindikacijos

Vaistas yra naudojamas galinei anestezijai: su instrumento įvedimu per nosį, burną ar išangę.

Dantų gydymo tikslais patartina naudoti šiais atvejais:

Skausmo malšinimas injekcijos srityje
Pašalinus pieno dantis
Pašalinus akmenį ir tt

Naudojimas antortinolaringologinėje praktikoje: operacijos metu ant nosies pertvaros, elektrokaguliacijos ir pan.

Lidokaino vartojimas ginekologijoje:

Pooperacinių siūlių gydymas
Pašalinus siūlę
Gimdos kaklelio chirurgija ir kt.

Kardiologiniais tikslais Lidokainas naudojamas sunkiais atvejais:

Skilvelio ekstrasistolis
Tachyritmija
Ūmus miokardo infarktas
Skilvelių virpėjimas
Pooperacinis laikotarpis

Vaistas padeda pašalinti pykinimą ir ryklės refleksą.

Lidokainas naudojamas kaip anestezija įvairiems nudegimams, vabzdžių įkandimams, gyvūnams; su kontaktiniu dermatitu, žaizdomis, įbrėžimais; su odos paviršiaus anestezija chirurginės intervencijos metu.

Nėščios ir žindančios moterys turėtų vartoti vaistą tik griežtai prižiūrint gydomam gydytojui.

Tyrimai su gyvūnais neatskleidė neigiamo poveikio vaisiui, nebuvo atliktas nėščių moterų eksperimentas.

Kontraindikacijos vaisto vartojimui Lidokainas:

Padidėjęs jautrumas vaistui
Kraujavimas su hemorojus
Infekcijos infekcija
Gleivinės ir odos pažeidimas
Ūminės ligos
Pacientai, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi
Sunkios kepenų ligos
Myasthenia
Ligonių sinuso sindromas
Sinuso ritmo pažeidimas (bradikardija)
Hipotenzija
Širdies nepakankamumas

Vaistas neskiriamas pacientams, sergantiems epileptiforminiais traukuliais, kuriuos sukelia šis vaistas.

Nerekomenduojama vartoti šio vaisto jaunesniems vaikams (iki 12 metų), pagyvenusiems žmonėms, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Lidokaino šalutinis poveikis

Pagrindiniai šalutiniai poveikiai, naudojant vietines antiseptines - alergines reakcijas (bėrimas, niežulys, dermatitas ir tt). Po vietinio naudojimo gali pasireikšti uretritas.

Be to, šalutinis poveikis gali atsirasti iš centrinės nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo sistemos.

Įvairios kūno sistemos gali atsirasti:

Galvos skausmas
Svaigulys
Sąmonės netekimas
Numbumas
Šaltkrėtis
Susijaudinimas
Pykinimas
Vėmimas
Sutrikusio regėjimo ir klausos sutrikimai
Kojų ir kvėpavimo raumenų paralyžius
Nepageidaujamas ištuštinimas
Liežuvio trūkumas odontologijoje
Padidinti ar sumažinti kraujo spaudimą
Tachikardija
Krūtinės skausmas

Be to, perdozavimas sukelia kitus šalutinius reiškinius: priverstinį šlapinimąsi, nuolatinę anesteziją, metemoglobino padidėjimą kraujyje, kvėpavimo slopinimą, hipotermiją, sumažintą lūpų ir liežuvio jautrumą ir pan.

Jei pacientas turi pirmuosius intoksikacijos požymius, vaisto vartojimas nutraukiamas ir pacientas perkeliamas į horizontalią padėtį.

Pacientas įkvepiamas. Konvulsijos atveju diazepamas skiriamas į veną 10 mg doze, o bradikardijai - bradikardijai - atropinas, norelinefrinas arba fenilphrine.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant zimetidiną ir propranololį kartu su lidokainu, pirmasis prisideda prie kepenų klirenso (kepenų absorbcijos ir išskyrimo funkcijos) sumažėjimo. Be to, vaistai padidina toksinio poveikio riziką: stuporas, mieguistumas, silpnumas; tirpimo, dilgčiojimo, nuskaitymo, šaltkrėtis ir kt.

Vaistai, kurie slopina centrinę nervų sistemą (barbitūratus), antiepilepsiją (fenitoiną) ir anti-tuberkuliozę (rifampiciną), žymiai sumažina lidokaino veiksmingumą. Šiuo atveju reikės padidinti dozę.

Tokie vaistai, kaip Aymalin, Verapamil, Kinidinas, Amiodaronas, prisideda prie neigiamo miokardo susitraukimo padidėjimo.

Bendrai vartojant beta adenoblokatorių, padidėja bradikardijos atsiradimo rizika. Antiaritminis vaistas Procainamidas padidina centrinės nervų sistemos jaudulio ir haliucinacijų riziką.

Naudojant kartu su lidokaino sedatyviniais ir hipnotiniais vaistais, pastaroji slopina nervų sistemą.

Kai kartu vartojami MAO inhibitoriai, lidokaino vartoti nerekomenduojama.

Polimiksino vartojimas kartu su lidokainu prisideda prie neuromuskulinės transmisijos slopinimo, todėl būtina stebėti paciento kvėpavimą.

Prieš vartojant vaistą, Lidokainas bet kokia forma turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, nes yra keletas šalutinių poveikių.

Lidokaino sudėties ir naudojimo požymiai anestezijai

Paruošimas vietinei anestezijai skiriasi savo savybėmis ir sudėtimi, tačiau jų pagrindinis tikslas yra pašalinti audinių jautrumą operacijos metu, su sunkiais sužalojimais. Lidokainas plačiai naudojamas mažoms intervencijoms, kai pakanka vietinės anestezijos.

Šis įrankis retai sukelia šalutinį poveikį, prieš atliekant manipuliavimo testą pacientui jautrumo laipsniui.

Kas yra lidokainas

Turėdamas ryškų antiaritminį poveikį, lidokainas susiduria su audinių vietinės anestezijos užduotimi, leidžiama jį naudoti kartu su kitais anestetikais, jei kūnas gerai toleruojamas. Rekomenduojama naudoti lidokainą šiais atvejais:

laidumo anestezijai;
infiltracijos metu;
galinės anestezijos atveju.

Be vietinio dirginančio poveikio, lidokainas nedideliu mastu prisideda prie kraujagyslių išplitimo, jo poveikio trukmė yra maždaug 75 minutės, o tai pakankamai pakanka netgi reikšmingam poveikiui audiniuose, esančiuose viršutiniuose odos sluoksniuose.

Slopindamas nervų laidumą, lidokainas veikia natrio kanalus ir taip blokuoja juos nervų galuose. Lokokaino įvedimo į audinius antiaritminis poveikis pastebimas padidinant ląstelių membranų pralaidumą kalio ir neutralizuojančių natrio kanalų atžvilgiu, tačiau pastebima membraninių sluoksnių stabilizacija ląstelių sienelėse.

Anestetinio poveikio trukmė ir greitis, įvedus lidokainą, priklauso nuo ekspozicijos vietos ir medžiagos koncentracijos: ant gleivinės, analgetinio poveikio pasireiškimo greitis pasireiškia labiau nei odoje. Sušvirkštus į raumenis, po 5-10 minučių ekspozicija pastebima visa anestezija.

Kas yra lidokainas, pasakykite vaizdo įrašą toliau:

Lidokaino kaina yra viena iš dažniausiai naudojamų, vidutinė kaina, priklausomai nuo vaisto rūšies (injekcijos, paraiškos, gelis išoriniam naudojimui ir jo koncentracija - 2% ir 10%) nuo 17 iki 35 rublių. pakuotės.

Lidokainas ampulėse (nuotrauka)

Sudėtis

Priklausomai nuo išsiskyrimo formos, lidokainas gali turėti šiuos komponentus:

propilenglikolis;
natrio chloridas;
išvalytas vanduo;
benzetonio chloridas;
chlorheksidino dihidrochlorido;
glicerinas;
natrio laktatas;
polietilenglikolis.

Tokia kompozicija lemia nagrinėjamos anestezijos preparato pagrindines savybes, kurios gali būti naudojamos tiek injekcijai, tiek į raumenis, ir išoriniam naudojimui gelio pavidalu ir panaudojimu ant odos arba gleivinės paviršiaus.

Atleiskite medžiagos formą ir rūšis

Priklausomai nuo naudojimo vietos ir poveikio tipo, gali būti naudojamos kelios šio įrankio rūšys. Lidokainas parduodamas kaip:

injekcinis tirpalas ir išorinis panaudojimas - tai bespalvis skystis be ryškaus kvapo - jis gali būti 2% ir 10%;
akių lašai, kurie pateikiami lašintuvų butelių, kurių tūris yra 5 ml, pavidalu;
gelis, kurio kvapas nėra ryškus, bespalvis, naudojamas išoriniam naudojimui - parduodamas 15 g aliuminio vamzdeliuose arba 30 g stiklo indeliuose;
baltojo tepalo, bekvapė, aliuminio vamzdeliuose, kuriuose yra 15 g

Pateiktos vaisto versijos parduodamos dėžutėse su pridedamomis instrukcijomis.

Palyginimas su kitais šio tipo vaistais.

Lidokainas laikomas vienu iš efektyviausių preparatų, skirtų vietinei anestezijai. Jo poveikio trukmė yra pakankama, kad būtų galima atlikti būtinas medicinines manipuliacijas. Vartojant intramuskuliariai, lidokainas turi ilgiausią analgetinį poveikį.

Novocain yra ryškus anestetinis poveikis, kuris taip pat plačiai naudojamas anestezuojant audinius chirurginės intervencijos metu. Tačiau, lyginant su juo, lidokainas laikomas priemone, turinčia mažiau galimų nepageidaujamų reiškinių, mažiau tikėtina, kad jis sukels alerginę reakciją net ir tiems, kuriems padidėjęs kūno jautrumas anestetikai.

Jo naudojimas kosmetologijos ir plastinės chirurgijos srityse

Lidokaino vartojimas yra gana platus. Kosmetologijoje šis įrankis gali būti naudojamas atliekant įvairius odos poveikius, kurie gali sukelti skausmingus pojūčius. Pavyzdžiui, šalinant papilomas ir karpas, kiti nedideli chirurginiai poveikiai, rekomenduojama, kai atliekamas pilingas (ypač jautri oda ir padidėjusio jautrumo vietose, pvz., Veido, bikinio). Lazerinis nanoperforavimas yra be jo.

Plastikinės chirurgijos metu lidokainas gali būti naudojamas audiniams anestezuoti, taisant krūties formą, pavyzdžiui, kai montuojami mažo dydžio užpildai, kai nereikia didelių plotų.
Lidokainas gali būti naudojamas mažiems odos defektams koreguoti su plastikine nosimi, kuri nereikalauja įvesti į raumenis ar į veną.
Lidokainas gerai įrodė, kai kosmetikos siūlai yra naudojami arba pašalinti, kai po operacijos audiniai vis dar yra ypač jautrūs.
Jis taip pat naudojamas liposuction, conchotomy, lipofilling, septoplasty.
Bioharmonizacija su hialurono rūgštimi, mezoteliukų diegimas taip pat reikalauja, kad anestezijoje būtų naudojamas lidokainas.

Naudojant lidokainą plaukų šalinimui, bus dalijamasi šios merginos patirtimi:

Kontraindikacijos

Tačiau yra keletas atvejų, kai odos ir aplinkinių audinių skausmui malšinti nerekomenduojama naudoti lidokaino. Tai apima:

nėštumo ir žindymo laikotarpis;
ūminis lėtinių ligų laikotarpis;
infekcinės ligos;
vėžio auglių buvimas vaisto naudojimo vietoje.

Individualus netoleravimas taip pat gali būti laikomas priežastimi, kodėl šis įrankis nenaudojamas ir pakeičiamas panašiu efektu.

Naudojimo ir technologijos instrukcijos

Lidokaino vartojimas aprašytas prie vaisto pridėtose instrukcijose. Tirpalas yra visiškai paruoštas vartojimui, injekcijai jis švirkščiamas į raumenis su preliminariu vaisto kiekio skaičiavimu, priklausomai nuo paciento kūno svorio ir reikalingos ekspozicijos trukmės. Didžiausia lidokaino dozė suaugusiesiems per parą yra 300 mg, sušvirkštus vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams, vaisto dozė sumažėja.

Be to, sprendimas gali būti naudojamas programoms. Paprastai jis naudojamas tokiu būdu gydant gleivines, kurių tirpalui gausiai sudrėkintas audinys patenka į apdorotą plotą ir paliekamas veikti. Lidokaino gelis taip pat naudojamas išorėje. Norėdami tai padaryti, jis nedideliu kiekiu įterpiamas į apdorotą plotą medvilnės tamponu arba lazdele.

Skiriant į veną, kai reikia greičiausiai pasireikšti anestetikų poveikiui ir ilgai išlieka analgezija, yra naudojamos vienkartinės injekcijos ar infuzijos, kurios padeda išlaikyti reikiamą veikliosios medžiagos koncentracijos lygį audiniuose. Sušvirkštus vaisto į veną, būtina nuolat stebėti paciento būklę, atsižvelgiant į jo toleranciją šio tipo anestezijai.

Apžvalgos

Pagal medicininę statistiką ir pacientų, kuriems atliekama anestezija su lidokainu, greitą reikiamo poveikio pasireiškimą - dėl mechaninio poveikio skausmo nebuvimo apdorotai kūno daliai galima greitai ir be skausmo atlikti įvairias manipuliacijas ir chirurginę intervenciją nedideliu mastu. Lidokainas retai sukelia alergines apraiškas, net ir žmonėms, kuriems yra padidėjęs kūno jautrumas išorės poveikiui.

Atliekant tokias kosmetines manipuliacijas, kaip šalinant karpas ir papilomas, epiluojant jautriąsias zonas (veido ir bikinio sritis), lupiant naudojant lidokainą, pacientai taip pat kalba apie greitą skausmo šalinimą, vaisto naudojimą tiek išorėje, tiek naudojant gelį ant odos, ir į raumenis. arba po oda. Svarbus momentas ir kaina - tai vienas iš labiausiai prieinamų daugumai anestetikų sergančių pacientų, todėl lidokainas sėkmingai naudojamas vietinei anestezijai, siekiant daugelio kosmetikos ir plastikos efektų.

Gydytojai, kurie vartoja vaistą vietinei anestezijai, teigiamai kalba apie vaistą dėl minimalaus galimo šalutinio poveikio skaičiaus, anestezijos poveikio pasireiškimo greičio. Lėšų įvedimas nėra sudėtingas, norint pasiekti norimą veikliosios medžiagos koncentraciją tirpinant tirpalą fiziologiniame tirpale.

Šalutinis poveikis

Turėdamas daug teigiamų savybių, lidokainas tuo pačiu metu turi keletą galimų šalutinių poveikių. Siekiant užkirsti kelią jų atsiradimui, nerekomenduojama perduoti vaisto, tiksliai apskaičiuojant tirpalo koncentraciją. Pirmiausia jis susijęs su vaisto intraveniniu vartojimu. Dažniausios narkotikų perdozavimo anestezijos metu pasekmės yra žlugimas, širdies sustojimas, kuris gali sukelti mirtiną pasekmę pacientui.

Taip pat šalutiniai poveikiai, vartojant lidokainą, gali būti tokie:

burnos džiūvimas;
liežuvio tirpimas;
dangaus ir liežuvio audinių įtrūkimai;
padidėjęs ar lėtinis nuovargis;
nuovargis net ir su nedideliais fiziniais ir psichoemociniais perkrovimais;
priežastinio baimės atsiradimas;
euforija;
diplopija - dvigubas matymas;
regėjimo sumažinimas - neryškūs vaizdai, spalvų keitimas, kai jie suvokiami;
širdies sutrikimo jausmas;
intermituojanti aritmija;
traukuliai;
drebulys - daugiausia galūnių;
odos jautrumo mažinimas;
kojų ar rankų sustingimas;
apnėja;
dusulys;
sumažėja medžiagų apykaitos greitis.

Šiuos šalutinius poveikius, taikomus naudojant lidokainą kaip anestetiką, galima papildyti anafilaksiniu šoku, skrandžio jausmo atsiradimu, pykinimu ir vėmimu, virškinimo proceso pablogėjimu. Siekiant užkirsti kelią išvardytoms neigiamoms apraiškoms, prieš naudojant vaistą, reikia atlikti testo jautrumą vaistui.

Apie lidokaino mirties galimybę pasakys vaizdo įrašas:

Narkotikų aprašymas

Lidokainas (Lidokainas)

17,00 rublių kaina. (neatsižvelgiant į vaisto išleidimo formą)

Pakavimo gelis išoriniam naudojimui

Farmakologinis poveikis Antiaritminį aktyvumą sukelia 4 fazės (diastolinės depolarizacijos) slopinimas Purkinje pluoštuose, automatizmo sumažėjimas ir negimdinių sužadinimo židinių slopinimas. Greitas depolarizacijos greitis (0 fazė) nedidelis ir nesumažėja. Padidina membranos pralaidumą kalio jonams, pagreitina repolarizacijos procesą ir sutrumpina veiksmų potencialą. Nepakeičia sinuso mazgo sužadinimo, mažai veikia miokardo laidumą ir kontraktilumą. Vartojant i.v., jis veikia greitai ir trumpai (10–20 min.).

Vietos anestetikų poveikis yra stabilizuoti neuronų membraną, mažinant jo pralaidumą natrio jonams, kuris neleidžia atsirasti veikimo potencialui ir atlikti impulsus.

Galimas antagonizmas su kalcio jonais. Jis greitai hidrolizuojamas silpnai šarminėje audinio terpėje ir po trumpo latentinio laikotarpio jis trunka 60–90 minučių. Kai uždegimas (audinių acidozė) mažėja. Efektyvus su visų tipų vietine anestezija.

Nemirgina audinio.

Analogų sąrašas "lidokainas"

Naudojimo indikacijos

Ventrikuliniai ekstrasistoliai ir tachirritmijos, įskaitant. ūminio miokardo infarkto metu, pooperaciniu laikotarpiu, skilvelių virpėjimas
visų tipų vietinė anestezija, įskaitant paviršinė, infiltracija, laidumas, epidurinė, spinalinė, intralgulinė su chirurginėmis intervencijomis, skausmingos manipuliacijos, endoskopiniai ir instrumentiniai tyrimai
plokštelių pavidalu - skausmo sindromas su stuburo pažeidimais, miozitas, postherpetinis neuralgija.

Išleidimo forma

vietinis gelis 5%
aliuminio vamzdelis 15 g kartono pakuotė 1
vietinis gelis 5%
aliuminio vamzdelis 30 g kartono pakuotė 1
vietinis gelis 5%
tamsaus stiklo indelis (stiklainis) 25 g kartono pakuotė 1

Vaisto farmakodinamika Vietinio anestetinio poveikio mechanizmas yra stabilizuoti neuronų membraną, mažinant jo pralaidumą natrio jonams, neleidžiantį atsirasti veikimo potencialui ir atlikti impulsus. Galimas antagonizmas su kalcio jonais. Jis greitai hidrolizuojamas silpnai šarminėje audinio terpėje ir po trumpo latentinio laikotarpio jis trunka 60–90 minučių. Kai uždegimas (audinių acidozė) mažėja. Efektyvus su visų tipų vietine anestezija.

Nemirgina audinio.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis yra galimas, jei tikėtinas gydymo poveikis yra didesnis už galimą riziką vaisiui ir vaikui. FDA - B. veiksmo kategorija vaisiui

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, epilepsijos priepuolių anamnezė dėl lidokaino, WPW sindromo, kardiogeninio šoko, sinusinio mazgo silpnumo, širdies bloko (AV, intraventrikulinė, sinusinė priekinė), sunki kepenų liga, myasthenia gravis.

Šalutinis poveikis Alerginės reakcijos: apibendrintas eksfoliacinis dermatitas, anafilaksinis šokas, angioneurozinė edema, kontaktinis dermatitas (hiperemija naudojimo vietoje, odos išbėrimas, dilgėlinė, niežulys), trumpalaikis degimo pojūtis aerozolio srityje arba plokštės naudojimo vietoje. Kita: karščio, šalčio ar galūnių tirpimo pojūtis, piktybinė hipertermija, imuninės sistemos depresija.

Dozavimo gelis išoriniam naudojimui. Išoriškai, ant odos paviršiaus reikia naudoti 3-4 kartus per dieną. Gelis vietiniam naudojimui. Vietoje, stemplės, gerklų ir trachėjos gleivinės anestezijos metu, jie sutepti išorinius tiriamų instrumentų paviršius; Paviršinės anestezijos atveju burnos ertmės gleivinė padengiama steriliu stikliniu lazdeliu arba steriliu medvilnės tamponu, sudrėkintu gelyje 0,2-2 g gelio; po 2-3 minučių anestezijos nepakanka, kartoti; didžiausia dozė suaugusiesiems 12 valandų yra 300 mg (6 g gelio); urologijoje moterims - 3-5 ml 2% gelio prieš tyrimą sutepti šlaplės gleivinę, vyrai prieš kateterizavimą - 100-200 mg (5-10 ml 2% gelio), prieš cistoskopiją užpildant ir išsiplėtus šlaplę - 600 mg (30 ml 2) % gelio) dviem dozėmis per kelias minutes (distalinis šlaplės laikinai užspaustas).

Didžiausia dozė - 600 mg (30 ml 2% gelio) 12 valandų.

Vaikai - iki 4 mg / kg. Lidohlor. Urologija: vyrams (norint pasiekti šlaplės gleivinės anesteziją) - nuplaukite ir dezinfekuokite išorinę šlaplę.

Ištraukite vidinį antgalį, spaudžiant mėgintuvėlį, sklandžiai įdėkite turinį (10 g gelio) per plastikinį prailginimą ir kelis minutes paspauskite kanalą.

Trumpoms procedūroms (kateterizacijai) beveik po įvedimo pasiekiama tinkama anestezija; su ilgesne procedūra (cistoskopija), kanalas yra pritvirtintas 5-10 minučių, kad būtų pasiektas maksimalus efektas; moterims dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į šlaplės anatominės struktūros savybes. Norint sumažinti skausmą cistitu ir uretritu, 10 g gelio skiriamas 1 kartą per parą 5-7 dienas kartu su kitais vaistais. Stomatologija

Injekcijos vietos anestezijai, gelis yra uždedamas ant gleivinės vėlesnės infiltracijos anestezijos srityje 2-3 minučių intervalu; anestezijai, pašalinant akmenį, gelis 2-3 minutes trinamas į dantenų maržą ir dantų kaklą, po to atliekama procedūra; kaip gydomąjį tvarstį po to, kai pašalinamas akmuo ar kreetažas, gelis yra taikomas dantenų maržai ir fiksuotas; paraiškų pavidalu jis taikomas kelis kartus per dieną į burnos ertmės gleivinę, esančią užpakalinėje ir erozijos vietoje.

Naudojimo atsargumo priemonės Vietiškai vartojant jį reikia atsargiai, kai naudojimo vietoje atsiranda infekcija ar sužalojimas.

Saugojimo sąlygos B sąrašas: esant ne aukštesnei kaip 20 ° C temperatūrai.

Tinkamumo laikas 24 mėnesiai.

Ligų klasės

Neuralgija po malksnos (В02.2)

ATX (ATC) klasifikatorius

Farmakologinis poveikis

Aprašymas Vietinis anestetinis poveikis skirtas sumažinti ar visiškai slopinti jautrių nervų galų gleivinės, odos ir kitų audinių susijaudinimą tiesioginiu kontaktu, kuris naudojamas vietinei anestezijai. Veikimo mechanizmas susijęs su natrio jonų nervinių ląstelių membranos lipidinio sluoksnio pralaidumo sumažėjimu, dėl kurio padidėja nervų galų elektrinis sužadinimas, slopinama membranos depolarizacija, kuri savo ruožtu neleidžia atsirasti veikimo potencialui ir blokuoja nervų impulsus pluošte. Vietos anestezijos preparatai naudojami vietinei anestezijai įvairiose invazinėse intervencijose: infiltracija, laidumas, epidurinė ir stuburo anestezijos rūšis. Taip pat kaip ir vagosimpatinė ir perirenalinė blokada, skirta stiprinti anestetikų poveikį bendrai anestezijai, vietinės anestezijos dėl įvairių kilmės skausmo sindromų (įskaitant skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą).

Farmakologinė grupė

Veikliosios medžiagos

Aprašymas Balti arba beveik balti kristaliniai milteliai, blogai tirpūs vandenyje. Naudojama druskos rūgšties pavidalu, lengvai tirpsta vandenyje.

Pateikiami duomenys yra tik informaciniais tikslais.
Prieš naudodami kreipkitės į specialistą.

Lidokainas - kai taikoma ir kontraindikacijos

Lidokainas - vietinės veiklos anestetikas, naudojamas įvairiose medicinos srityse. Yra keletas vaisto formų, tokių kaip tirpalas, gelis, tepalas, akių lašai, lidokaino purškalas ir lidokaino pleistras. Mes suprasime kiekvieno lidokaino tipo savybes, o svarbiausia - kaip saugiai su jais elgtis.

Farmokologinis lidokaino poveikis

Lidokainas yra vietinė anestetikų grupė. Jis taip pat yra IB klasės antiaritminis vaistas. Veiklioji medžiaga lidokainas blokuoja natrio kanalus. Įvedus vaistą, jis plinta visame kūne, išlaikydamas didžiausią koncentraciją širdyje, inkstuose, smegenyse, kepenyse ir kt.

Iki 50% veikliosios medžiagos lidokaino atsiranda dėl baltymų. Lidokaino pusinės eliminacijos laikas yra nuo 1 iki 3 valandų. Po kurio laiko veiklioji medžiaga išsiskiria su šlapimu. Blokuodamas nervų impulsų laidumą, anestetikas vietiniu būdu sumažina jautrumą skausmui. +

Poveikio atsiradimo laikotarpis, jo trukmė ir lidokaino eliminacijos greitis priklauso nuo vaisto naudojimo vietos ir jo tipo. Anestetikas gaminamas tokiomis formomis: tepalas, gelis, ampulės, purškalas, tinkas, akių lašai.

Lidokaino vartojimas

Kardiologija. Vaistas leidžia gydyti įvairias širdies ir kraujagyslių sistemos ligas. Tai yra ūminis miokardo infarktas, tachikardija, skilvelių aritmija ir kitos širdies aritmijos.
Anesteziologija. Apskritai, lidokainas naudojamas anestezijai. Jis naudojamas chirurgijos, oftalmologijos, otolaringologijos, ginekologijos ir kitose medicinos srityse. Ypač didelės stomatologijos priemonės.

Tačiau lidokaino naudojimo galimybė baigėsi. Išgalvoti žmonės suprato, kaip iš jo pasinaudoti, naudodami jį ne pagal paskirtį. Apie tai šiek tiek vėliau.

1. Lidokainas odontologijoje

Naudojant įvairias burnos ertmės ligas galima naudoti lidokainą odontologijoje. Trumpas veikimo laikas palengvina procedūrą. Dažniausia odontologijoje naudojama lidokaino forma yra ampulių tirpalas.

Naudojant lidokaino tirpalą ampulėse, atlikite tokias procedūras:

dantų ištraukimas;
akytojo pašalinimas;
dantų gydymas;
stomatito, gingivito ir pan. gydymas;
cistų pašalinimas.

Lidokaino tepalai ir geliai taip pat gali būti naudojami namuose be gydytojo priežiūros, kad būtų pasiektas anestezinis poveikis.

2. Lidokainas epilavimui

Kovojant su nepageidaujama augmenija, moterys kreipiasi į skirtingas procedūras. Tai gali būti plaukų šalinimas, depiliacija arba shugaring. Tokios manipuliacijos dažnai yra labai nemalonios ir net skausmingos. Tada lidokaino purškalas patenka į gelbėjimą. 3 val. Iki procedūros užpurkškite odą ir suvyniokite į plastikinę plėvelę.

Anestetikas žymiai sumažina jautrumą skausmui, todėl kosmetikos procedūros yra visiškai neskausmingos. Tačiau vėl verta paminėti kontraindikacijas dėl patogios anestetikų lidokaino purškimo formos. Taip pat galite naudoti lidokaino pleistrą.

3. Lidokaino purškimo naudojimas vyrams

Dėl naujos purškimo formos lidokaino daugelis vyrų jau atsikratė ankstyvos ejakuliacijos problemos. Tai nėra patologijos gydymas, jei toks yra. Lidokaino purškalas pašalina problemą tuo metu, kai kalbama apie gesintuvo pernelyg didelę meilės aistrą.

Dėl anestezinio lidokaino poveikio sumažėja varpos varpos jautrumas, kuris žymiai pašalina ejakuliacijos procesą. Manoma, kad tokia procedūra yra visiškai saugi.

Tačiau, kaip ir kiti vaistai, lidokaino purškalas turi keletą šalutinių poveikių ir kontraindikacijų. Be to, šiuo atveju verta atidžiai sekti po dušo, nes draudžiama derinti lidokaino purškalą ir muilą.

Lidokaino išsiskyrimo forma

Priklausomai nuo anestezijos tikslo, nustatoma lidokaino forma. Namų apyvokos reikmėms, be gydytojo rekomendacijos, jie paprastai perka lidokaino purškalą arba lidokaino pleistrą. Ampulos naudojamos medicinos įstaigose. Apsvarstykite išsamesnę narkotikų išleidimo formą.

1. Lidokainas ampulėse

Jis yra bespalvis, bekvapis tirpalas, skirtas injekcijai ir į veną. 1 ml lidokaino tirpalo yra 20 mg veikliosios medžiagos. Ampulių diapazonas yra 2, 5 ir 10 ml talpos. Be to, klinikoje matote anestetiką kasetėse, kurių savybės yra vienodos.

2. Lidokaino purškalas

Patogi forma išoriniam naudojimui yra lidokaino purškalas - skaidrus alkoholio tirpalas su mentolio aromatu. Lidokaino purškalas gaminamas stikliniuose buteliuose su dozatoriumi ir purkštuvu. Vienas butelis skirtas 650 dozių anestetikų. Vienoje dozėje yra 4,8 mg veikliosios medžiagos.

3. Lidokaino akių lašai

Lidokaino akių lašai parduodami polietileno lašintuvuose. Tai bespalvis, kartais šiek tiek spalvotas tirpalas, kurio tūris paprastai yra 5 ml. 1 ml lašų yra 20 mg veikliosios medžiagos.

4. Lidokaino gelis

Vietinis vartojimas yra lidokaino gelis. Tai skaidrus gelis, pagamintas 15 ir 30 g tūrio aliuminio vamzdeliuose arba 30 g tūrio stikliniame inde. 1 g gelio yra 20 mg veikliosios medžiagos - lidokaino hidrochlorido.

5. Lidokaino tepalas

Kitas patogus aktualus lokokaino tepalas. Tai baltas tepalas, kuriame nėra vienalytės kvapios struktūros. Anestetikas gaminamas 15 g talpos aliuminio mėgintuvėliuose. Veiklioji sudedamoji dalis kremo sudėtyje yra 50 mg 1 g lidokaino tepalo.

6. Tinkas su lidokainu

Saugiausia narkotikų išsiskyrimo forma yra lidokaino pleistras. Šioje formoje anestetikas patenka į nervų galus tiesiogiai, neplatinant viso kūno, ypač skrandžio ir kepenų. Todėl lidokaino pleistras turi minimalų neigiamą poveikį.

Lidokaino poveikis turi tiesioginį poveikį. Tai reiškia, kad anestetikas veikia nervų galus, kai pleistras yra ant odos. Lidokaino pleistras turi būti priklijuotas prie paveiktos vietos per dvi ar dešimt valandų.

Jei norite pakartotinai naudoti, palaukite bent 10 valandų. Lidokaino tinkas yra saugus ir efektyvus vietinis anestetikas. Jis nepalieka ženklų ant drabužių ar ant odos.

Anestetinis lidokainas: naudojimo indikacijos

Tokiais atvejais skiriamas ampulų ampidas.

stuburo, infiltracijos anestezija;
galinė anestezija;
skilvelių aritmijų atveju;
širdies skilvelio virpėjimo atveju;
įvairioms dantų, otolaringologinėms ir chirurginėms operacijoms.

Lidokaino purškalas ir jo naudojimas

Stomatologija:

gleivinių siūlių anestezija;
įdiegti dantų vainiką ar tiltą;
pašalinti akmenį;
kūdikių dantų pašalinimas vaikams;
operacijos metu ant snapelio liežuvio.

Otolaringologija:

koreguojant nosies pertvarą;
su elektrokaguliacija.

Ginekologija:

perinumo ir užpakalinės makšties sienos chirurginis skaidymas darbo metu;
vėlesnis pjaustymo apdorojimas;
vėlesnis siuvimo pašalinimas;
su kitomis intervencijomis į makštį ar gimdos kaklelį.

Dermatologija ir chirurgija:

kaip anestetikas, skirtas nudegimams, žaizdoms, trinčiai;
jei reikia, odos operacija.

Diagnostika ir tyrimai:

rektoskopija;
intubacija;
endoskopija;
Rentgeno tyrimas paciento pykinimo atveju.

Akių lašų naudojimas su lidokainu:

pasiruošimas ENT organų operacijoms;
kontaktinių akių diagnostikos metodai;
nedidelių akių operacijų metu.

Tokiais atvejais naudojamas Lidokaino tinkas:

periferinė polineuralgija;
po trauminio skausmo;
pooperacinis skausmas;
sąnarių ligos;
skausmas po kosmetikos procedūrų.

Lidokainas ir jo kontraindikacijos

Visiškai lidokaino formos turi keletą kontraindikacijų. Pavyzdžiui, nors lidokaino pleistras yra saugiausias anestetikas su tuo pačiu veikliuoju ingredientu, bet ir visos bendrosios kontraindikacijos. +

Kontraindikacijos lidokainui yra:

SSS sindromas (ligos sinuso sindromas);
bradikardija;
kardiogeninis šokas (ūmaus kairiojo skilvelio nepakankamumo forma);
AV blokada;
Morgagni-Adams-Stokes sindromas;
bet kurios medžiagos, turinčios anesteziją vienoje formoje ar kitokiame išleidime, idiosinkratija.

Be to, lidokaino purškalas draudžiamas:

retrobulbarinė injekcija glaukomos atveju;
stomatologijoje, jei vartojate mesti.

Griežtai draudžiama leisti lidokaino purškimui patekti į akis ar kvėpavimo takus. Purškimas burnos ertmėje turėtų būti švelniai, tik vietoje. Narkotikų perdozavimo atveju gali būti traukuliai. +

Tirpalas ampulėse taip pat turi keletą specifinių kontraindikacijų:

sinoatrialinis širdies blokas, turintis labai žemą kraujo spaudimą;
WPW sindromas;
širdies nepakankamumas, 3-4 laipsnis;
nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Anestezija leidžiama bet kokia forma, tačiau ypatingai atsargiai, šiais atvejais:

sumažintas slėgis daugiau nei 20% nuo originalo;
kepenų ar inkstų nepakankamumas;
įgimta polinkis į epilepsių priepuolius;
jei pacientas yra jaunesnis nei 18 metų arba vyresnis nei 65 metų;
nėštumas, žindymas;
susilpnėjusios pacientų sveikatos.

Lidokaino šalutinis poveikis

Vietos reakcijos. Tingavimas, eritema, patinimas, pojūtis.
Alerginės reakcijos. Urtikaria, edema ir kai kuriais atvejais anafilaksinis šokas. Tačiau tokios reakcijos vyksta gana retai.
Iš centrinės nervų sistemos pusės. Galvos svaigimas, neryškios akys, sąmonės netekimas, per didelis agitacija, kvėpavimo paralyžius. Taip pat atsiranda palyginti retai.
Iš kraujotakos sistemos. Kraujo spaudimo mažinimas, miokardo darbo problemos, bradikardija.

Perdozavus lidokainą, gali pasireikšti šie simptomai:

per didelis prakaitavimas;
odos balinimas;
galvos svaigimas;
galvos skausmas;
neryškus matymas;
skambėjimo spengimas ausyse;
aritmija;
drebulys;
nerimas;
traukuliai;
širdies sustojimas.

Taigi, lidokainas yra populiarus anestetikas, kuris yra labai veiksmingas. Tačiau jie turi naudoti atsargiai, nes vaistas veikia nervų sistemą. Tačiau tinkamai naudojant, nesvarbu, ar tai yra injekcija ligoninėje, ar lidokaino tinkas namuose, gerus rezultatus galima pasiekti mažinant skausmo jautrumą.