Vaikų ir paauglių osteoporozė: priežastys ir vietinis gydymas

Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesnysis medicinos išsilavinimas, įgytas bendrosios medicinos laipsnį.

Osteoporozė yra liga, kuri dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonių moterims. Tačiau šią patologiją taip pat paveikia vaikai ir paaugliai. Iki šiol buvo labai sunku nustatyti kaulų pažeidimo faktą prieš lūžį, nes diagnozuojant buvo naudojamas reguliarus rentgeno vaizdas. Kalbant apie medicinos technologijų plėtrą, audinių tankio matavimas nebėra problema, ir gydytojas gali lengvai nustatyti lėtą kaulų masės padidėjimą, kurio deficitas gali pasiekti 40-50%, ir atskleisti osteoporozę vaikams.

Nuotraukoje kaulas yra normalus (kairėje) ir paveiktas osteoporoze.

Priežastys

Vaiko kaulai auga ir formuojasi prieš brendimą, o ilgis didėja dėl kremzlių audinio, o plotis - dėl kaulinio audinio susidarymo.

Vaikų osteoporozės atsiradimo priežastis galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

Kaulų susidarymo intensyvumo mažinimas.

Padidėjęs kaulų naikinimas.

Įdomu tai, kad ši pusiausvyra gali būti sutrikdyta bet kuriame amžiuje. Kalbant apie gimdos patologiją, kalbėkite apie įgimtą osteoporozę. Tai gali sukelti:

• vaiko ankstyvumas ir nesubrendimas;
• intrauterinė hipoksija (deguonies trūkumas) ir hipotrofija (sumažėjęs svoris), pažeidžiant placentos funkciją;
• pakartotiniai pristatymai mažais intervalais ir daugiavaisis nėštumas;
• lėtinės motinos ligos ir darbas nėštumo metu darbo vietoje su nereguliariais tvarkaraščiais;
• apsinuodijimas (alkoholis, rūkymas, narkotikai) nėštumo metu.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai dažnai siejami su šiais veiksniais:

• dirbtinis šėrimas, neatitinkantis mišinių;
• žarnyno absorbcijos procesų pažeidimas;
• nepakankama ultravioletinė spinduliuotė ir vitamino D trūkumas;
• higienos taisyklių pažeidimas.

Osteoporozė paaugliams gali būti dėl:

• rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
• prastos mitybos trūkumas, nes trūksta pieno produktų;
• fizinio aktyvumo stoka;
• lėtinės virškinimo trakto ligos, inkstai, kepenys;
• sisteminės ir uždegiminės patologijos (tuberkuliozė, kolagenozė);
• radioaktyviųjų ir toksiškų medžiagų veikimą;
• ilgalaikė imobilizacija dėl bet kokios priežasties.

Taip pat vaikų osteoporozės rizikos veiksniai vartoja tam tikrus vaistus:

• gliukokortikosteroidų hormonai, naudojami gydant uždegimines ir autoimunines ligas;
• prieštraukuliniai vaistai (prieštraukuliniai tabletės), naudojami epilepsijai;
• chemoterapiniai agentai;
• kai kurie antibiotikai (tetraciklinas, ciklosporinas);
• vaistai, mažinantys skrandžio rūgštingumą (antacidinius preparatus), vartojami su rėmeniu.

Kaulų audinių sintezės ir sunaikinimo pusiausvyrą galima sutrikdyti bet kuriame amžiuje ir netgi vaisiaus vystymosi metu

Simptomai

Paprastai vaikystėje nėra osteoporozės simptomų. Tik turint didelę žalą kaulų audiniams, gali būti stuburo skausmas, apatinės galūnės, taip pat nuovargis. Skausmas pirmiausia pasirodo tik tam tikroje kūno padėtyje, palaipsniui tampa nuolatine ir skausminga.

Dažnai ši patologija yra tik pakartotinių lūžių be didelių sužalojimų - vadinamųjų spontaniškų. Tipiškos kaulų naikinimo vietos yra stuburo kūnuose, šlaunikaulio kakle, kilpa ir šlaunikaulyje. Aštrių judesių metu pasireiškia ūminis skausmas ir galūnių formos pasikeitimo požymiai. Stuburo lūžiai paprastai būna suspausti, ty be poslinkio. Juos galima nustatyti atliekant rentgeno tyrimą.

Vaikų osteoporozė gali pasireikšti:

• mažesnis augimas, palyginti su bendraamžiais;
• laikysenos pokyčiai - tiesinimo juosmens lenkimas ir padidėjęs apvalumas krūtinėje, pilvo iškyša;
• Dėl šoninio nugaros nugaros stuburo, viename iš kūno paviršių gali susidaryti asimetriškos odos raukšlės.

Įgimtos osteoporozės atveju pastebimi ryškiausi radiografiniai požymiai: išorinio kaulo sluoksnio tankio ir retinimo sumažėjimas, audinių remodeliavimo sritys ir neįprastas pleišto formos slanksteliai - vadinamieji žuvų slanksteliai. Ši liga gali būti sunku atskirti nuo mažų vaikų rachitų. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje kaulų mineralinio tankio (densitometrijos) matavimas naudojamas patologijai nustatyti.

Gydymas

Vaikų osteoporozė gerai reaguoja į gydymą, jei jis pradėtas laiku. Pagrindiniai gydymo tikslai:

Skundų šalinimas ir stabilizavimas.

Atkurti kaulų gamybos ir rezorbcijos pusiausvyrą.

Simptominė terapija atitinka pirmąją užduotį, kuri apima:

• Specialios dietos, praturtintos baltymų, kalcio ir fosforo, naudojimas.
• Fizinė terapija, kuri vaikams rekomenduojama pradėti ne anksčiau kaip praėjus 3-4 mėnesiams po sudėtingo gydymo pradžios, nes yra didelė kaulų deformacijų rizika. Daugiau: „Gimnastika osteoporozei“ (straipsnyje kalbama ne apie vaikų pratybų terapiją, bet bendri vaiko ir suaugusiųjų fizinio krūvio principai).
• Esant sunkiam skausmo sindromui, galima paskirti skausmą malšinančius vaistus arba dėvėti specialius korsetus.

Osteoporozės priežastims paaugliams tiesiogiai šalinti naudojamos šios vaistų grupės:

Kaulo rezorbcijos slopinimas. Tai yra kalcitoninas (natūralus ir sintetinis) ir estrogenai, kuriems skiriami trumpi kursai.

Kaulų formavimosi skatinimas. Tai yra rekombinantinis somatotropinis hormonas ir anaboliniai steroidai.

Normalizuoti metabolizmą apskritai. Tarp jų yra didžiausias vitaminas D (gryna forma arba kartu su kalciu) ir osteogenonas.

Kadangi hormoninių vaistų skyrimas vaikystėje gali neigiamai paveikti vidaus organų ir sistemų formavimąsi, geriau vartoti vaistus iš trečiosios grupės. Norint išvengti vaikų osteoporozės atsiradimo, galite vartoti kalcio, magnio ir vitamino D.

Apskritai, bendrieji ligos gydymo vaikystėje principai daugeliu atvejų yra panašūs į gydymo suaugusiems principus. Daugiau apie šiuos principus skaitykite straipsnyje „Kaulų osteoporozė“.

Galima naudoti ir liaudies gynimo priemones, tačiau labai atsargiai, tik gydytojo rekomendacija ir jo kontrolė. Pavyzdžiui, terapija su žolelėmis nėra „visiškai saugi“, kaip daugelis mano. Labai daug vaistų iš vaistinės gaminami žolių pagrindu, yra nuodingų augalų (kurie gali būti naudojami medicinoje), ilgą laiką vartojant daugybę tikrai naudingų medžiagų, gali kilti įvairių niuansų, susijusių su jų poveikiu organizmui.

Santrauka

Vaikų osteoporozė nėra sakinys, todėl visai įmanoma įveikti šią problemą. Tėvai turėtų imtis atsakingo požiūrio į ligos simptomų prevenciją ir savalaikį nustatymą. Jei nuo vaikystės mokyti į sportą ir sveiką mitybą, kaulai gali būti stiprūs daugelį metų.

Patologiniai trapūs kaulai vaikams

Ilgą laiką buvo atlikti eksperimentai dėl patologinio kaulų trapumo deformacijų chirurginio gydymo. Tačiau sergančių vaikų būklė, jų staigus fizinio vystymosi atsilikimas, gilūs kaulų audinio struktūros pokyčiai apribojo chirurginio gydymo indikacijas, o rezultatai liko labai pageidautini. Retrospektyvi ortopedinės patologijos gydymo PLC sergantiems pacientams analizė rodo įvairių metodų taikymą naudojant išorinius fiksavimo įtaisus, įvairias plokšteles ir strypus. Tačiau didelis procentas nesėkmingų rezultatų (iki 50%) rodo šių metodų neveiksmingumą.

Pagrindinė nesėkmingo gydymo priežastis yra sisteminė osteoporozė, kuri sukelia nestabilų osteosintezę, strypų, varžtų migraciją, stipinų pjaustymą, plokščių plyšimą ir kaulų deformacijų pasikartojimą, kartotinius patologinius lūžius.

Atitinkamuose pediatrinių ortopedijos vystymosi etapuose pasaulyje pradėtas naudoti intrameduliarinis blokavimo strypas, skirtas gydyti patologinius lūžius pacientams, kurių osteogenezė buvo netobula. Tačiau, deja, tokių vaikų naudojimas vaikystėje dėl vaiko skeleto augimo sukelia kaulų deformacijų ir kartotinių patologinių lūžių pasikartojimą vietose, kur šerdis baigiasi, o kaulai lieka be fiksacijos.

Pacientai, kuriems tyrimo metu nustatytas serumo Ca koncentracijos sumažėjimas, papildomai ketina tirti, pakartotinai tiriant Ca lygį. PLP gydymo veiksmingumu pamidrono rūgšties (PPC) vaistais objektyviai rodo kaulų mineralų tankio pagerėjimas, o dėl to sumažėja lūžių skaičius pacientams, taip pat pagerėja judumas. Po gydymo bisfosfonatais, KMT ties juosmeninės nugaros dalies (POP) lygiu padidėja 56-84%. Tuo pat metu pacientams, nenaudojantiems CPD, šių rodiklių augimas paprastai yra daug mažesnis. Naudojant CPD be D3, šiek tiek sumažėja kaulų masės tankis, lyginant su pacientų, kurie gavo tiek CPD, tiek D3 rodiklius. Vieno stebėjimo laikotarpiu pacientams, gydomiems bisfosfonatais, nepastebėta stuburo suspaudimo, o POP BMD padidėjo. Kai kurie pacientai CPP terapijos metu turėjo vieną naują lūžį, tačiau jie atsirado dėl vaiko motorinio aktyvumo padidėjimo ir didesnio intensyvumo traumų.

Visų gydytų pacientų rentgenologinis tyrimas parodė teigiamus pokyčius tiek trabekuliniuose (stuburo sluoksnių struktūroje), tiek ir vamzdinėse (proksimalinėse šlaunų dalyse). AUC gydymo sunkumo koreliacija su ligos sunkumu nebuvo nustatyta. Tarp šalutinių poveikių, vartojant CPD, per pirmas gydymo dienas pastebėtas trumpalaikis 1–4 ° C temperatūros padidėjimas (įspėjama apie tokių komplikacijų galimybę pacientams prieš gydymą). Be to, kai kuriems pacientams per pirmas 2 dienas po CPD injekcijos pastebėtas kaulų skausmas, kartais - galvos skausmas, kūno temperatūros padidėjimas iki 38–40 ° C, sąnarių skausmas ir mieguistumas.

Osteoporozė vaikams

Šiuo metu nėra atliekami vaikų osteoporozės moksliniai tyrimai, todėl duomenys apie jo paplitimą nėra patikimi. Tačiau yra informacijos, gautos iš tiriant pacientus, kad po gydymo rizika susirgti vėžiu yra mažos kaulų masės rizika. Remiantis kitais tyrimais, kaulų trapumas pasireiškia ankstyvoje ligos stadijoje 16 proc. Vaikų, sergančių ūminiu limfoblastiniu leukemija, ir 7 proc. Reumatologinės būklės vaikų, turinčių stuburo slankstelių lūžių po 30 dienų po diagnozės.

Priežastys

Paveldima, uždegiminė, endokrininė, neoplastinė liga gali sukelti vaikų osteoporozę. Šios patologijos priežastys išvardytos žemiau.

1. Osteogenesis imperfecta.
2. Idiopatinė jauniklių osteoporozė.
3. Turnerio sindromas.

1. Jungiamųjų audinių ligos (lupus, juvenilinis idiopatinis artritas, jauniklių dermatomyozitas).
2. Uždegiminė žarnyno liga, celiakija.
3. Lėtinė inkstų liga.
4. Cistinė fibrozė.
5. Vėžys
6. Cerebrinis paralyžius.
7. Lėtinis imobilizavimas.

Valgymo sutrikimai, įskaitant anoreksiją nervosa, bulimia nervosa.

1. Kušingo sindromas.
2. Hipogonadizmas.
3. Hipertiroidizmas.
4. Hiperparatiroidizmas.
5. Defektų augimo hormonas.
6. Diabetas.

1. Antikonvulsantas.
2. Chemoterapiniai vaistai.
3. Protonų siurblio inhibitoriai.
4. Gliukokortikoidai.
5. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai.

Klinikiniai pasireiškimai

Klinikiniai osteoporozės požymiai gali skirtis. Pavyzdžiui, vaikai, sergantys idiopatine juveniline osteoporoze, dažnai skundžiasi dėl kaulų skausmo ir vaikščiojimo sunkumų, bet vėliau aptinkami stuburo kaulų lūžiai.

Yra būdingi simptomai, kurie paprastai būna šioje patologijoje:

• kaulų skausmas (dažnai nugaros, šlaunų, rankų ir kojų);
• sunku vaikščioti / riboti judėjimą;
• ilgų kaulų ir stuburo lūžiai;
• stuburo kreivumas;
• sumažėjo augimas, kaip kaulai stuburo sutartyje arba deformuoti dėl suspaudimo lūžių.

Be to, simptomai gali būti nespecifiniai ir liudyti, kad kaulų tankis nesumažėja: skausmas arba vaikščiojimo sunkumas dažnai siejamas su fiziniu nuovargiu ar augimu, nors tai gali būti signalas, kad reikia atkreipti dėmesį į kaulus.

Diagnostika

Atliekant diagnozę ir nustatant šios ligos priežastį, gydytojas daugiausia dėmesio skiria anamneziniams duomenims. Visų pirma, šeimos istorijos rezultatai gali rodyti ligos paveldėjimą, kuris pasireiškia osteoporozės pavidalu.

Paprastai pacientams skiriami bendri klinikiniai tyrimai, pvz., Išsamus kraujo kiekis ir šlapimo tyrimas. Jie yra pagrindiniai ir dažnai formalūs, tačiau jų rezultatai taip pat gali reikšti, kad kaulai ir pirminė liga, kuri ją sukėlė, pasikeitė.

Pavyzdžiui, kraujuose gali būti aptinkami aukštakrosniai, būdingi neoplastinėms kraujo ligoms - leukemijai. Arba gliukozės nustatymas šlapime gali reikšti, kad pacientas serga cukriniu diabetu, taip pat pažeistas inkstų filtras ir gana didelis gliukozės kiekis kraujyje.

Jei įtariate, kad ši liga yra nustatyta, dažniausiai yra instrumentiniai diagnozavimo metodai. Tai gali būti:

• Rentgeno spinduliai, skirti lūžių kaulų tyrimui
• kaulų tankio nuskaitymas (visas kūnas arba tam tikra sritis, siekiant įvertinti kaulų tankį);
• kitų tipų nuskaitymai, pvz., kompiuterinė tomografija (QCT);
• kaulų biopsija.

Pastaroji yra tinkama, pavyzdžiui, jei įtariama kai kuri auglio patologija.

Šis tyrimo metodas leidžia tiksliai įvertinti mikroskopu patologinį procesą kauluose.

Gydymas

Šios ligos gydymas yra visiškai individualus ir prasideda nuo ligos gydymo. Jei patologinį procesą sukelia vaistai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pakeistų vaistą kažką panašaus, bet be tokio šalutinio poveikio.

Osteoporozės atveju tikslinga naudoti fizioterapinius metodus, tačiau juos reikia taikyti labai atsargiai. Fizioterapeutas vaikui pasirenka tokius pratimus, kurie skatintų kaulų audinio augimą ir nesukeltų lūžių.

Taip pat turėtumėte reguliuoti dietą. Būtina padidinti kalcio kiekį maiste. Tai galima padaryti per pieno produktus (pieną, sūrį, jogurtą), žalias žalias daržoves, tofus, riešutus, sojos pieną. Reikia vengti kofeino (kavos, arbatos ir kai kurių kolos tipo gaiviųjų gėrimų).

Vaikai turi turėti pakankamą vitamino D kiekį. Būtina, kad vaiko oda (ant veido, rankų) saulėje būtų laikoma 5–10 minučių kasdien per šiltesnius mėnesius (išskyrus karštiausią laikotarpį) ir apie 30 minučių šalčio metu. Tikslus laikas priklauso nuo vaiko odos spalvos ir gyvenamosios vietos, klimato. Mažai tikėtina, kad pakankamas vitamino D kiekis bus gaunamas tik per produktus.

Kai kuriems osteoporozės simptomams vaikams reikia skirti ypatingą dėmesį. Pavyzdžiui, simptomas, pvz., Skausmas, reikalauja gydymo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir analgetikais. Kadangi vaikų osteoporozė gali sukelti faktinius lūžius, gydymas bus susijęs su paveiktų kaulų imobilizavimu tolesniam atstatymui traumos ligoninėje.

Kaulų trapumas vaikams

Osteoporozė yra liga, kuriai būdingas mažas tankis ir atitinkamai padidėjęs skeleto kaulų pažeidžiamumas, pažeidžiamas kaulų metabolizmas. Anksčiau buvo daroma prielaida, kad ši liga daugiausia susijusi su suaugusiais pacientais, tačiau šiandien osteoporozė taip pat randama ir vaikams.

Kodėl taip atsitinka, kaip toliau aptarti šios ligos diagnozavimą, simptomus ir gydymą.

Vaikų osteoporozės priežastys

Paprastai jaunatviškos pacientų grupės pažeidžiamumas ir sumažėjęs kaulų tankis paprastai būna paauglystės metu, dažnai prieš prasidedant brendimui. Bet taip atsitinka, kad šią ligą galima diagnozuoti ilgai prieš nustatytą momentą.

Vaikų ir paauglių osteoporozės atsiradimas dažnai siejamas su metaboliniais sutrikimais. Veiksniai, lemiantys ligą, gali būti diabetas, skydliaukės funkciniai sutrikimai, leukemija, sąnarių ligos ir kt.

Nepaisant priežasčių, verta žinoti, kad osteoporozė yra rimta patologinė liga, kuri, be dažnų kaulų lūžių, pablogina bendrą paciento būklę ir sumažina jo gyvenimo kokybę. Vaikų osteoporozei, kaip ir daugeliui kitų patologų, reikia nedelsiant imtis specialisto.

Požymiai ir simptomai

Jaunesnių pacientų ligos eigos bruožas yra tai, kad daugumai pacientų nėra jokių simptomų. Tik tuo metu, kai kaulinis audinys turi didelį sunaikinimą, vaikas gali skųstis stuburo ir kojų skausmu.

Be to, gydytojai nustatė tiesioginį ryšį tarp ligos ir pernelyg didelio vaiko nuovargio sėdint ar stovint. Dažniausiai vaikai skundžiasi skausmu krūtinėje, bandydami gulėti, nes skausmas išnyksta. Periodinio skausmo atsiradimas gali priklausyti nuo meteorologinių sąlygų arba vaiko psichoemocinės būklės. Kiti skausmai yra gąsdinantys ir nuolatiniai, ypač bet kurioje kūno padėtyje.

Kaip rodo praktika, jie pradeda įtarti osteoporozės buvimą vaiku tik tada, kai kaulų lūžiai atsiranda be akivaizdžių priežasčių. Pagrindinės lūžių sritys šiuo atveju yra peties, alkūnės ir šlaunikaulio kaulų kaulai. Paprastai lūžiai atsiranda be poslinkio.

• Vienas iš daugelio osteoporozės simptomų yra kaulų lūžis, atsiradęs dėl minimalaus streso kaului (nedideli sužalojimai, staigus judėjimas ir tt);
• mažesnis augimas (palyginti su bendraamžiais);
• laikysenos pasikeitimas (pilvo iškyša ir krūtinkaulio apvalumas, kyphosis, lordozė);
• eisenos pasikeitimas („ančių eismas“);
• formos galūnių keitimas;
• odos raukšlių asimetrija ant kūno (dėl stuburo kreivės vienoje ar kitoje pusėje);
• apatinių galūnių kaulų išlinkis;
• kariesas;
• periodontitas;
• mėšlungis veršelių raumenyse, kojos nakties poilsio metu;
• dilgčiojimas ir dilgčiojimas ant kūno;
• dažnas galvos skausmas;
• nagų plokštės, plaukai;
• sausa oda

Su radiografiniu tyrimu galima nustatyti vaikystėje įgimtą osteoporozę. Jei yra liga, specialistas, išnagrinėjęs nuotraukas, pamatys šią nuotrauką:

sumažinti išorinio kaulo sluoksnio tankį; išorinio kaulų sluoksnio retinimas „audinių atstatymas“ iš vienos srities į kitą; Vadinamasis „žuvų slankstelis“ - neįprastas, pleišto formos.

Taip atsitinka, net ir su radiografija

įgimtas osteoporozės tyrimas

ir įgyta supainioti su liga, pvz. Norint patvirtinti ar paneigti diagnozę, būtina atlikti densitometriją - vaiko kaulų audinio matavimą.

Gydymo principai

Šiame straipsnyje aptarta patologija gerai reaguoja į gydymą vaikams. Pagrindinė sėkmingo gydymo sąlyga yra jo savalaikis pradėjimas.

1. Kalcitoninas ir estrogenų vartojimas sulėtina arba visiškai sustabdo kaulų praradimą;
2. Kalcio, vitamino D, osteogenono preparatai turi prevencinį kaulų lūžių poveikį;
3. Anaboliniai steroidai ir hormonų rekombinantinis somatotropinis stimuliuoja naujų kaulų audinių susidarymą.

Atsižvelgiant į tai, kad hormonai, kurių sudėtyje yra hormonų, gali turėti neigiamą poveikį vaikų kūnui, įskaitant vidaus organų susidarymo ir augimo procesą, ekspertai stengiasi gydyti tik su kalciu ir vitaminu D.

Vaikų patologijos gydymui taip pat naudojamas simptominis gydymas, įskaitant analgetikų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimą, taip pat specialiai suprojektuotų korsetų dėvėjimą, o vaiko skundai yra stiprūs. Baigus vaistų kompleksinės terapijos kursą, pacientams rekomenduojama naudotis pratybų terapijos klasėmis.

Fizinio lavinimo klasių pradžia turėtų vykti praėjus 3-4 mėnesiams po gydymo, nes yra skeleto kaulų deformacijos galimybė.

Svarbus osteoporozės prevencijos ir gydymo elementas yra dieta, kurią sudaro daug baltymų, kalcio, fosforo turintys maisto produktai.

• kiaušiniai;
• grikiai;
• žuvys ir jūros gėrybės;
• švieži žalumynai;
• bet kokie riešutai;
• daiginti grūdai, sojos pupelės;
• pieno
• pieno produktai

Įdomu: vaikams, jaunesniems nei 3 metų, kalcio kiekis per parą yra 600 mg; pacientams nuo 4 iki 10 metų - 800 mg; paaugliams reikia 1200 mg kalcio per dieną. Tačiau turėtumėte žinoti, kad norint gauti 100 mg kalcio, reikia vartoti 1000 ml pieno, 200 g sūrio arba 300 g varškės. Sutinku, vaikas nėra priverstas. Net nuolat vartojant daug kalcio turinčių maisto produktų, nepavyks pasiekti norimo poveikio. Faktas yra tai, kad visiškas šios mineralinės medžiagos įsisavinimas vyksta tik naudojant vitamino D, kuris susidaro organizme (arba greičiau odoje), veikiant ultravioletiniams spinduliams. Todėl kasdien pasivaikščiojimai saulėje padės nugalėti šią nemalonią ligą. Atminkite, kad norint patenkinti vaiko kūno poreikį kalciui 100% tik maitinant, neįmanoma. Štai kodėl taip svarbu, kad kalcio ir vitamino D preparatai būtų skiriami specialisto.

Mes siūlome Jums trumpą lentelę apie vaistus, su kuriais jie gydo osteoporozę vaikams, su pačių vaistų pavadinimais:

Preparatai osteoporozės profilaktikai

1. Kalcio druskos:

• Kalcio karbonatas
• Kalcio citratas
• Kalcio laktatas
• Sudėtingi vaistai

Narkotikai, slopinantys kaulinio audinio naikinimą

1. Kalkitoninai:
   • natūralus
   • sintetinis (miokalcinis, sibacalcinas, kalcinas, elcatoninas)
2. Estrogenai (gelis, pleistras) - trumpas kursas

Vaistai, skatinantys kaulų audinių susidarymą

1. Rekombinantinis augimo hormonas (Norditropin)
2. Anaboliniai steroidai

Narkotikai skirti naujų audinių susidarymui ir lėtinimui

1. Vitaminas D
   • cholalciferolis - DZ (videocholis, vigantolis, DZ BON, Terpol vandens tirpalas, Oxidevit)
   • vitamino DZ metabolitai: alfacalcidol
2. Sudėtiniai vitamino D ir kalcio preparatai (kalcio DZ Nikomed)
3. Osseinas - hidroksilapatitas (Osteogenonas)

Osteoporozė nėra sakinys! Ankstyvas ligos nustatymas ir gydymas leis vaikui grįžti į normalų gyvenimą. Ir meilė sveikam mitybai ir aktyviam gyvenimo būdui, kurį vaikas suteikia nuo ankstyvo amžiaus, padės išlaikyti savo kaulus daugelį metų.

Kaip pamiršti sąnarių ir stuburo skausmą?

• Ar skausmas apriboja jūsų judėjimą ir pilną gyvenimą?
• Ar nerimaujate dėl diskomforto, trūkumo ir sistemingo skausmo?
• Galbūt jūs bandėte daug narkotikų, kremų ir tepalų?
• Žmonės, kurie išmoko kartaus patirties gydant sąnarių naudojimą... >>

Skaityta gydytojų nuomonė šiuo klausimu

Ši skeleto liga, kuriai būdingas mažas kaulų tankis, padidėjęs trapumas, kaulų audinių metaboliniai sutrikimai, anksčiau buvo laikoma tik suaugusiųjų liga. Tačiau šiandien vis dažniau diagnozuojama osteoporozė vaikams: kas yra tokia patologija, dėl kurios sumažėja kaulų stiprumas ir padidėja lūžių rizika?

Vaiko osteoporozės priežastys

Švelnumas ir mažas kaulų tankis vaikams dažniausiai būna arčiau paauglystės, brendimo išvakarėse. Tačiau kai kuriais atvejais diagnozė gali būti padaryta ilgai prieš šį punktą.

Įgimtos osteoporozės priežastys (gimdos patologija):

• išankstinis gimdymas;
• vaisiaus hipoksija;
• prasta mityba;
• placentos patologija;
• daugiavaisis nėštumas;
• mažas laiko tarpas tarp gimimų;
• nėštumo metu motinos nesilaikant dienos režimo;
• lėtinės moterų ligos;
• narkotikų ir alkoholio vartojimas, rūkymas vaikui.

Osteoporozės priežastys pirmaisiais gyvenimo metais:

• dirbtinis šėrimas (dažniausiai - nepritaikyti mišiniai);
• vitamino D trūkumas;
• žarnyno ligos, susijusios su susilpnėjusiais absorbcijos procesais;
• ultravioletinės spinduliuotės trūkumas;
• higienos taisyklių nesilaikymas.

Paauglių osteoporozės priežastys:

• rūkymas;
• alkoholio vartojimas;
• pieno produktų trūkumas meniu;
• prasta mityba;
• nelankstumas dėl įvairių priežasčių;
• apsinuodijimas radioaktyviomis ar toksiškomis medžiagomis;
• fizinio aktyvumo stoka;
• lėtinės virškinimo trakto ligos, kepenys, inkstai;
• sisteminės ir uždegiminės patologijos (pvz., tuberkuliozė).

Tarp vaikų osteoporozės išsivystymo skirtingais amžiais priežasčių gydytojai pastebėjo, kad vartojama daug vaistų, įskaitant:

• gliukokortikosteroidų hormonai;
• antikonvulsantinės tabletės (antikonvulsantai);
• chemoterapiniai agentai;
• antibiotikai (tetraciklinas, ciklosporinas);
• Antacidai yra vaistai, kurie mažina skrandžio rūgštingumą.

Osteoporozė dažnai pasireiškia kaip medžiagų apykaitos sutrikimas. Ligos veiksniai, tokie kaip diabetas, artritas, leukemija, skydliaukės problemos, glomerulonefritas ir kt., Gali būti svarbūs veiksniai, nepaisant priežasties, tai yra gana rimta liga, dėl kurios padidėja lūžių skaičius vaikui, pablogėja bendroji būklė ir reikalinga skubi medicininė pagalba.

Vaikų osteoporozės simptomai

Vaikams nėra ryškių osteoporozės simptomų. Gali būti stuburo skausmas, kojos, nuovargis tam tikroje padėtyje - sėdėti ar stovėti. Skausmas ilgainiui gali tapti nuolatinis ir skausmingas. Lūžiai vaikuje gali atsirasti be jokios akivaizdžios priežasties, nesant sužalojimo. Tokie lūžiai vadinami spontaniškais, dažniausiai kaulai pertraukiami šlaunikaulio kakle, stuburo sluoksniuose ir šlaunikaulio ar kiaušidžių kauluose. Osteoporozę vaikams dažnai pasireiškia šie išoriniai požymiai:

• mažesnis augimas, palyginti su bendraamžiais;
• laikysenos pasikeitimas: juosmens išlinkimas ištiesina, raukšlumas krūtinėje padidėja, skrandžio išsiliejimas;
• ant kūno paviršiaus galima stebėti asimetrinių odos raukšlių susidarymą, kurie atsiranda dėl stuburo nukrypimo į vieną iš šonų.

Vaikų osteoporozės diagnozė yra gana sudėtinga dėl silpnų simptomų. Ligos simptomus galima atpažinti tik atidžiai stebint vaiką ir kruopščiai tiriant rentgeno spindulius lūžių metu. Specialistas matys juos:

• išorinio kaulo sluoksnio tankio sumažėjimas;
• jos retinimas;
• audinys reorganizuojamas iš vienos srities į kitą;
• spenoidinė, gana neįprasta slankstelių forma - medicinoje jie vadinami žuvų slanksteliais.

Ankstyvajame amžiuje vaikui sunku atskirti osteoporozę nuo rachitų (pagal nuorodą galite pamatyti, kaip kūdikiams pasireiškia rachitas). Todėl šiuolaikinėje medicinoje densitometrija naudojama tiksliau diagnozuoti šią ligą - kaulų mineralų tankio matavimą. Patvirtinus diagnozę, gydytojas nustato gydymą, atsižvelgiant į vaiko amžių ir jo sveikatos ypatumus, ligos eigos formą.

Osteoporozės gydymas

Vaikų osteoporozė gali būti sėkmingai gydoma, jei ji pradedama laiku. Pagrindiniai gydymo tikslai yra būklės stabilizavimas, skundų šalinimas, kaulų audinių funkcijų atkūrimas. Simptominė terapija apima:

• speciali dieta, praturtinta proteinu, fosforu, kalciu;
• fizikinė terapija 3–4 mėnesius po pagrindinio kompleksinio gydymo, siekiant išvengti kaulų deformacijų susidarymo rizikos;
• skausmą malšinantys vaistai su ryškiu skausmo sindromu ir skundai;
• dėvėti specialius korsetus.

Siekiant pašalinti pagrindines vaikų osteoporozės priežastis, jie vartoja tokius vaistus:

1. sintetiniai ir natūralūs kalcitoninai ir estrogenai, kurie veiksmingai sugeria kaulinius audinius ir skirti trumpiems kursams;
2. anaboliniai steroidai ir somatotropinis hormonas, stimuliuojantis kaulų susidarymą;
3. Vitaminas D gryna forma arba kartu su kalciu, taip pat osteogenonas - tai normalizuoja medžiagų apykaitą dėl to, kad dažniausiai pažeidžiamas kaulų audinys.

Pirmenybė vaikų osteoporozės gydymui yra vaistų iš trečiosios grupės, nes hormoninių vaistų vartojimas yra nepageidaujamas. Jie gali neigiamai paveikti kūno vidinių sistemų formavimąsi.

Dažnai tėvai, kartu su pagrindine terapija, naudoja tradicines gydymo priemones, tačiau tai gali būti padaryta tik gavus gydytojo leidimą. Visų pirma jie ruošia mišinius ir sprendimus, stiprinančius kaulus. Pavyzdžiui, citrinų sultys su kiaušinių lukštais, riešutais ir jonažolėmis. Norint išvengti prevencijos, yra naudinga suteikti vaikams multivitaminų kompleksus su privalomu kalcio, vitamino D ir magnio kiekiu. Jei vaikas nuo vaikystės yra įpratęs žaisti sportą ir valgyti teisę, jo kaulai nekelia grėsmės osteoporozei.

Osteoporozė yra liga, kuri dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonių moterims. Tačiau šią patologiją taip pat paveikia vaikai ir paaugliai. Iki šiol buvo labai sunku nustatyti kaulų pažeidimo faktą prieš lūžį, nes diagnozuojant buvo naudojamas reguliarus rentgeno vaizdas. Kalbant apie medicinos technologijų plėtrą, audinių tankio matavimas nebėra problema, ir gydytojas gali lengvai nustatyti lėtą kaulų masės padidėjimą, kurio deficitas gali pasiekti 40-50%, ir atskleisti osteoporozę vaikams.

Nuotraukoje kaulas yra normalus (kairėje) ir paveiktas osteoporoze.

Priežastys

Vaiko kaulai auga ir formuojasi prieš brendimą, o ilgis didėja dėl kremzlių audinio, o plotis - dėl kaulinio audinio susidarymo.

Vaikų osteoporozės atsiradimo priežastis galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

Kaulų susidarymo intensyvumo mažinimas.

Padidėjęs kaulų naikinimas.

Įdomu tai, kad ši pusiausvyra gali būti sutrikdyta bet kuriame amžiuje. Kalbant apie gimdos patologiją, kalbėkite apie įgimtą osteoporozę. Tai gali sukelti:

• vaiko ankstyvumas ir nesubrendimas;
• intrauterinė hipoksija (deguonies trūkumas) ir hipotrofija (sumažėjęs svoris), pažeidžiant placentos funkciją;
• pakartotiniai pristatymai mažais intervalais ir daugiavaisis nėštumas;
• lėtinės motinos ligos ir darbas nėštumo metu darbo vietoje su nereguliariais tvarkaraščiais;
• apsinuodijimas (alkoholis, rūkymas, narkotikai) nėštumo metu.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai dažnai siejami su šiais veiksniais:

• dirbtinis šėrimas, neatitinkantis mišinių;
• žarnyno absorbcijos procesų pažeidimas;
• nepakankama ultravioletinė spinduliuotė ir vitamino D trūkumas;
• higienos taisyklių pažeidimas.

Osteoporozė paaugliams gali būti dėl:

• rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
• prastos mitybos trūkumas, nes trūksta pieno produktų;
• fizinio aktyvumo stoka;
• lėtinės virškinimo trakto ligos, inkstai, kepenys;
• sisteminės ir uždegiminės patologijos (tuberkuliozė, kolagenozė);
• radioaktyviųjų ir toksiškų medžiagų veikimą;
• ilgalaikė imobilizacija dėl bet kokios priežasties.

Taip pat vaikų osteoporozės rizikos veiksniai vartoja tam tikrus vaistus:

• gliukokortikosteroidų hormonai, naudojami gydant uždegimines ir autoimunines ligas;
• prieštraukuliniai vaistai (prieštraukuliniai tabletės), naudojami epilepsijai;
• chemoterapiniai agentai;
• kai kurie antibiotikai (tetraciklinas, ciklosporinas);
• vaistai, mažinantys skrandžio rūgštingumą (antacidinius preparatus), vartojami su rėmeniu.

Kaulų audinių sintezės ir sunaikinimo pusiausvyrą galima sutrikdyti bet kuriame amžiuje ir netgi vaisiaus vystymosi metu

Simptomai

Paprastai vaikystėje nėra osteoporozės simptomų. Tik turint didelę žalą kaulų audiniams, gali būti stuburo skausmas, apatinės galūnės, taip pat nuovargis. Skausmas pirmiausia pasirodo tik tam tikroje kūno padėtyje, palaipsniui tampa nuolatine ir skausminga.

Dažnai ši patologija yra tik pakartotinių lūžių be didelių sužalojimų - vadinamųjų spontaniškų. Tipiškos kaulų naikinimo vietos yra stuburo kūnuose, šlaunikaulio kakle, kilpa ir šlaunikaulyje. Aštrių judesių metu pasireiškia ūminis skausmas ir galūnių formos pasikeitimo požymiai. Stuburo lūžiai paprastai būna suspausti, ty be poslinkio. Juos galima nustatyti atliekant rentgeno tyrimą.

Vaikų osteoporozė gali pasireikšti:

• mažesnis augimas, palyginti su bendraamžiais;
• laikysenos pokyčiai - tiesinimo juosmens lenkimas ir padidėjęs apvalumas krūtinėje, pilvo iškyša;
• Dėl šoninio nugaros nugaros stuburo, viename iš kūno paviršių gali susidaryti asimetriškos odos raukšlės.

Įgimtos osteoporozės atveju pastebimi ryškiausi radiografiniai požymiai: išorinio kaulo sluoksnio tankio ir retinimo sumažėjimas, audinių remodeliavimo sritys ir neįprastas pleišto formos slanksteliai - vadinamieji žuvų slanksteliai. Ši liga gali būti sunku atskirti nuo mažų vaikų rachitų. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje kaulų mineralinio tankio (densitometrijos) matavimas naudojamas patologijai nustatyti.

Gydymas

Vaikų osteoporozė gerai reaguoja į gydymą, jei jis pradėtas laiku. Pagrindiniai gydymo tikslai:

Skundų šalinimas ir stabilizavimas.

Atkurti kaulų gamybos ir rezorbcijos pusiausvyrą.

Simptominė terapija atitinka pirmąją užduotį, kuri apima:

• Specialios dietos, praturtintos baltymų, kalcio ir fosforo, naudojimas.
• Fizinė terapija, kuri vaikams rekomenduojama pradėti ne anksčiau kaip praėjus 3-4 mėnesiams po sudėtingo gydymo pradžios, nes yra didelė kaulų deformacijų rizika. Daugiau: „Gimnastika su osteoporoze“ (straipsnyje kalbama ne apie vaikų pratybas, bet bendri vaiko ir suaugusiųjų fizinio krūvio principai).
• Esant sunkiam skausmo sindromui, galima paskirti skausmą malšinančius vaistus arba dėvėti specialius korsetus.

Osteoporozės priežastims paaugliams tiesiogiai šalinti naudojamos šios vaistų grupės:

Kaulo rezorbcijos slopinimas. Tai yra kalcitoninas (natūralus ir sintetinis) ir estrogenai, kuriems skiriami trumpi kursai.

Kaulų formavimosi skatinimas. Tai yra rekombinantinis somatotropinis hormonas ir anaboliniai steroidai.

Normalizuoti metabolizmą apskritai. Tarp jų yra didžiausias vitaminas D (gryna forma arba kartu su kalciu) ir osteogenonas.

Kadangi hormoninių vaistų skyrimas vaikystėje gali neigiamai paveikti vidaus organų ir sistemų formavimąsi, geriau vartoti vaistus iš trečiosios grupės. Norint išvengti vaikų osteoporozės atsiradimo, galite vartoti kalcio, magnio ir vitamino D.

Apskritai, bendrieji ligos gydymo vaikystėje principai daugeliu atvejų yra panašūs į gydymo suaugusiems principus. Daugiau apie šiuos principus skaitykite straipsnyje „Kaulų osteoporozė“.

Galima naudoti ir liaudies gynimo priemones, tačiau labai atsargiai, tik gydytojo rekomendacija ir jo kontrolė. Pavyzdžiui, terapija su žolelėmis nėra „visiškai saugi“, kaip daugelis mano. Labai daug vaistų iš vaistinės gaminami žolių pagrindu, yra nuodingų augalų (kurie gali būti naudojami medicinoje), ilgą laiką vartojant daugybę tikrai naudingų medžiagų, gali kilti įvairių niuansų, susijusių su jų poveikiu organizmui.

Sužinokite daugiau apie tinkamą osteoporozės liaudies gynimo gydymą.

Santrauka

Vaikų osteoporozė nėra sakinys, todėl visai įmanoma įveikti šią problemą. Tėvai turėtų imtis atsakingo požiūrio į ligos simptomų prevenciją ir savalaikį nustatymą. Jei nuo vaikystės mokyti į sportą ir sveiką mitybą, kaulai gali būti stiprūs daugelį metų.

Neseniai osteoporozė buvo laikoma pagyvenusių žmonių liga. Tačiau šiandien ši patologija vis dažniau randama vaikams. Kas yra osteoporozė? Ir kodėl suaugusiųjų liga veikia vaiko kūną?

Osteoporozė - kas tai yra

Liga, kurioje mažėja kaulų tankis ir padidėja jų pažeidžiamumas, sutrikusi kaulų audinių metabolizmą, vadinama osteoporoze.

Žmonėms skeleto sistema susidaro beveik iki 30 metų. Kaulai auga dėl kaulinio audinio susidarymo. Ir ilgai - dėka kremzlės.

Vaikų osteoporozė gali išsivystyti dėl:

• nepakankamas kaulų susidarymas
• per didelis kaulų naikinimas

Patologija yra gana pavojinga. Galų gale, tai daro poveikį augančiam, dar neformuotam organizmui. Be to, padidėja rimtų sužalojimų rizika.

Ligos priežastys ir rūšys

Dažniausiai liga randama brendimo metu. Tačiau pati liga gali išsivystyti ilgai prieš diagnozuojant.

Gydytojai, analizuodami osteoporozės priežastis, padalina jį į 3 tipus:

• įgimtas
• įsigyta
• paauglys

Tokie veiksniai yra įgimtos patologijos pagrindas:

• vaisiaus hipoksija (deguonies trūkumas)
• kūdikio ankstyvumas
• daugiavaisis nėštumas
• patologiniai procesai, atsirandantys placentoje
• mityba nėštumo metu
• lėtinė motinos liga
• dažnas nėštumas ir gimdymas
• alkoholio vartojimą

Įgyti osteoporozės priežastys, kurios jaučiamas per pirmuosius metus, yra paslėptos šiais veiksniais:

• retas buvimas gatvėje po saulės spinduliais
• vitamino D trūkumas
• naudoti nepriimtus dirbtinius mišinius
• žarnyno ligomis, kurių absorbcija sutrikusi
• prasta higiena

Paauglių patologija atsiranda fone:

• alkoholio vartojimas, tabako priklausomybė
• sisteminės ligos
• mityba (fermentuotų pieno produktų trūkumas dietoje)
• toksinių ir radioaktyviųjų medžiagų poveikis
• hipodinamija
• virškinimo sistemos ligos
• lėtiniai inkstų negalavimai, kepenys
• uždegiminių ligų

Dažniausiai diagnozuota paauglių osteoporozė.

Prisidėti prie ligos formavimosi jauname amžiuje:

1. Tam tikrų vaistų (antikonvulsinių vaistų, gliukokortikosteroidų, antibiotikų, chemoterapijos, vaistų, kurie mažina skrandžio rūgštingumą) naudojimas.
2. Ligos, sukeliančios medžiagų apykaitos sutrikimus (skydliaukės liga, sąnarių ligos, diabetas, leukemija, glomerulonefritas).

Jauniems pacientams būdingas ligos požymis yra klinikinių požymių nebuvimas. Liga ilgą laiką gali būti simptominė.

Galite pastebėti nukrypimus dėl šių priežasčių:

• periodiškai vaikas skundžiasi dėl diskomforto kojų, stuburo
• ilgas sėdėjimas ar stovėjimas sukelia sunkų nuovargį
• įdėmiai, diskomfortas visiškai praeina
• sąnarių skausmas, susijęs su vaiko oro ir nuotaikos pokyčiais

Skausmas nėra vienintelis osteoporozės pasireiškimas.

Patologijos progresavimą lydi šie simptomai:

• kaulų lūžiai, kuriuos sukelia maža apkrova (staigus judėjimas, mažas sužalojimas)
• laikysenos pažeidimas (išsipūtęs pilvas, krūtinkaulio apvalus, vystosi lordozė, kyphosis)
• trumpas augimas
• konkretus antis vaikščioti
• stuburo kreivė, kojų sąnariai
• skundų dėl „goosebumps“ nuskaitymo
• galvos skausmas
• periodiškai kramtyti kojose, veršeliuose (ypač naktį)
• dantų ligos (periodontitas, kariesas)
• trapūs nagai, nuobodu plaukai
• sausa oda

Patologija yra pavojinga jos sunkioms pasekmėms. Skeleto sistemos trapumas gali sukelti sunkius stuburo ir sąnarių lūžius.

Šie sužalojimai gali trukdyti vaikui ilgą laiką ir kartais sukelti negalios.

Pastebėjus nemalonius simptomus, tėvai turi kreiptis į pediatrą, kad galėtų tinkamai nustatyti diagnozę.

Gydytojas nustatys tokius osteoporozės nustatymo tyrimus:

1. Rentgeno spinduliai Nuotraukos rodo tankio sumažėjimą, modifikuotą slankstelių formą.
2. Kraujo biochemija. Paskirta įvertinti kalcio kiekį organizme.
3. Ultragarsas. Leidžia atskleisti kaulinio audinio skiedimą.
4. Densitometrija. Pagrindinis tyrimas, naudojamas mineralinio tankio matavimui.

Jei diagnozė patvirtinama, reikiamą gydymą nustatys ortopedas, traumatologas, endokrinologas ir reumatologas.

Kaip išgydyti vaiką? Nepaisant patologijos sunkumo ir sudėtingumo, ji puikiai gydoma vaikystėje. Svarbiausia yra laiku kreiptis į gydytoją ir visiškai laikytis jo rekomendacijų.

Terapija siekiama sumažinti skausmą, atkurti pusiausvyrą tarp kaulinio audinio gamybos ir jo sunaikinimo, taip pat stabilizuoti paciento būklę.

Šie veiksmai išsprendžia šias problemas:

• vaistų terapija
• mitybos maistas
• sudėtinga pratybų terapija

1. Skausmo vaistai. Siekiant sumažinti diskomfortą ir skausmą, naudokite NVNU, analgetikus. Vaikai yra rekomenduojami vaistai, pagrįsti paracetamoliu arba ibuprofenu.
2. Kalcitoninas, estrogenas. Šios priemonės lėtina kaulų audinio praradimą. Kartais jie gali visiškai sustabdyti destruktyvų procesą. Efektyvus: Myokaltsik, Kalsinar, Sibkaltsin, Elkatonin.
3. Kalcis su vitaminu D. Vaistai aktyvina naujų audinių susidarymą. Jie leidžia sulėtinti destruktyvius procesus ir tarnauti kaip puiki lūžių prevencija. Nustačius osteoporozę: Osteogenon, Calcium D³ Nycomed, Videhol, Vigantol.
4. Hormoniniai vaistai. Jos skirtos skatinti naujų audinių susidarymą. Šie vaistai skiriami labai retai. Norditropinas yra puikus somatotropinis rekombinantinis hormonas.

Žymiai pagerins jaunų pacientų būklę, leis Jums tinkamą mitybą. Vaikui, sergančiam osteoporoze, reikalinga mityba, praturtinta kalcio ir fosforo. Mityboje turi būti daugiau baltymų.

Mitybos specialistai pataria praturtinti kasdienį meniu su tokiais produktais:

• grikiai, avižiniai dribsniai, miežių kruopos
• kiaušiniai
• pieno produktai
• švieži žalumynai
• riešutai (pistacijos, graikiniai riešutai, lazdyno riešutai, migdolai)
• jūros gėrybės, žuvys
• pieno produktai
• daiginti grūdai
• pupelės, žirniai
• sojos

Osteoporozės gydymas nebus baigtas be fizinio krūvio. Gimnastikos pamokos rekomenduojamos po išsamios vaistų terapijos, praėjus maždaug 3-4 mėnesiams.

Ligos profilaktika grindžiama veiksnių, dėl kurių atsiranda osteoporozė, pašalinimu.

• nuo vaikystės mokyti vaiką į sportą
• užtikrinti subalansuotą mitybą
• kasdien vaikščioti lauke
• kalbėti apie alkoholio, rūkymo pavojus
• laiku išlaikyti multivitaminų kūną

Gydytojas atkreipia dėmesį

1. Gydytojo rekomendacija griežtai draudžiama pradėti fizinį lavinimą. Kadangi sąnarių ir stuburo deformacijų susidarymo tikimybė.
2. Siekiant sumažinti diskomforto skausmą, pacientui gali būti rekomenduojama dėvėti specialią korsetą.

Osteoporozė yra sunki patologija, kuriai būdingas padidėjęs kaulų trapumas. Ši liga gali sukelti daug deformacijų ir net negalios. Tačiau savalaikis ir teisingas gydymas nepaliks patologijos tikimybės tolesniam progresavimui.

Silpni kaulai vaikams

Osteoporozė yra liga, kuriai būdingas mažas tankis ir atitinkamai padidėjęs skeleto kaulų pažeidžiamumas, pažeidžiamas kaulų metabolizmas. Anksčiau buvo daroma prielaida, kad ši liga daugiausia susijusi su suaugusiais pacientais, tačiau šiandien osteoporozė taip pat randama ir vaikams. Kodėl taip atsitinka, kaip toliau aptarti šios ligos diagnozavimą, simptomus ir gydymą.

Vaikų osteoporozės priežastys

Paprastai jaunatviškos pacientų grupės pažeidžiamumas ir sumažėjęs kaulų tankis paprastai būna paauglystės metu, dažnai prieš prasidedant brendimui. Bet taip atsitinka, kad šią ligą galima diagnozuoti ilgai prieš nustatytą momentą.

• įgimtas
  Įgimtos osteoporozės priežastys apima šiuos veiksnius:
  -priešlaikinis gimdymas (priešlaikinis);
  -deguonies trūkumas vaisiaus vystymosi metu (hipoksija);
  -labai mažas vaiko svoris (hipotrofija);
  -patologiniai procesai placentoje;
  -dvigubas nėštumas (ir daugiau);
  -trumpas laikas tarp gimimų;
  -motinos mityba nėštumo metu;
  -moterų lėtinio pobūdžio ligos;
  -narkotikų ir alkoholio turinčios motinos vartojimas nėštumo metu.
• įsigyta
  Osteoporozė, kuri diagnozuota kūdikiui per pirmuosius 12 gyvenimo mėnesių, laikoma įgytu. Galima atsižvelgti į ligos priežastis:
  -maitinti vaiką dirbtiniais nepriimtais pieno mišiniais;
  -vitamino D trūkumas kūdikio organizme;
  -kai kurios žarnyno patologijos, susijusios su absorbcijos sutrikimu;
  -retas kūdikis lieka ultravioletinių spindulių;
  -higienos normų ir taisyklių pažeidimas.
• paauglys
  Ši ligos forma yra daug dažnesnė už įgimtą ar įgytą osteoporozę. Pagrindiniai ligos išsivystymo veiksniai yra:
  -tabako ir alkoholio naudojimas;
  -pieno ir pieno produktų trūkumas kasdienėje mityboje;
  -nesubalansuota mityba;
  -ilgalaikis fizinis nestabilumas ir neaktyvus gyvenimo būdas apskritai;
  -radioaktyviųjų ir toksiškų medžiagų poveikį;
  -patologiniai procesai virškinimo sistemos organuose;
  -lėtinės inkstų ir kepenų ligos;
  -sisteminės ligos;
  -uždegiminės patologijos;
  -virškinimo sistemos ligos.

• prieštraukuliniai vaistai;
• gliukokortikosteroidų poklasio hormonai;
• chemoterapiniai vaistai;
• tam tikros rūšies antibiotikai;
• vaistai, skirti skrandžio padidėjusiam rūgštingumui.

Vaikų ir paauglių osteoporozės atsiradimas dažnai siejamas su metaboliniais sutrikimais. Veiksniai, lemiantys ligas, gali būti cukrinis diabetas, skydliaukės funkciniai sutrikimai, leukemija, sąnarių ligos ir tt Nepaisant priežasties, verta žinoti, kad osteoporozė yra rimtas patologinis sutrikimas, kuris, be dažno kaulų lūžių, lemia bendros būklės pablogėjimą. sumažinti jo gyvenimo kokybę. Vaikų osteoporozei, kaip ir daugeliui kitų patologų, reikia nedelsiant imtis specialisto.

Požymiai ir simptomai

Jaunesnių pacientų ligos eigos bruožas yra tai, kad daugumai pacientų nėra jokių simptomų. Tik tuo metu, kai kaulinis audinys turi didelį sunaikinimą, vaikas gali skųstis stuburo ir kojų skausmu. Be to, gydytojai nustatė tiesioginį ryšį tarp ligos ir pernelyg didelio vaiko nuovargio sėdint ar stovint. Dažniausiai vaikai skundžiasi skausmu krūtinėje, bandydami gulėti, nes skausmas išnyksta. Periodinio skausmo atsiradimas gali priklausyti nuo meteorologinių sąlygų arba vaiko psichoemocinės būklės. Kiti skausmai yra gąsdinantys ir nuolatiniai, ypač bet kurioje kūno padėtyje. Kaip rodo praktika, jie pradeda įtarti osteoporozės buvimą vaiku tik tada, kai kaulų lūžiai atsiranda be akivaizdžių priežasčių. Pagrindinės lūžių sritys šiuo atveju yra peties, alkūnės ir šlaunikaulio kaulų kaulai. Paprastai lūžiai atsiranda be poslinkio.

• Vienas iš daugelio osteoporozės simptomų yra kaulų lūžis, atsiradęs dėl minimalaus streso kaului (nedideli sužalojimai, staigus judėjimas ir tt);
• mažesnis augimas (palyginti su bendraamžiais);
• laikysenos pasikeitimas (pilvo iškyša ir krūtinkaulio apvalumas, kyphosis, lordozė);
• eisenos pasikeitimas („ančių eismas“);
• formos galūnių keitimas;
• odos raukšlių asimetrija ant kūno (dėl stuburo kreivės vienoje ar kitoje pusėje);
• apatinių galūnių kaulų išlinkis;
• kariesas;
• periodontitas;
• mėšlungis veršelių raumenyse, kojos nakties poilsio metu;
• dilgčiojimas ir dilgčiojimas ant kūno;
• dažnas galvos skausmas;
• nagų plokštės, plaukai;
• sausa oda

Su radiografiniu tyrimu galima nustatyti vaikystėje įgimtą osteoporozę. Jei yra liga, specialistas, išnagrinėjęs nuotraukas, pamatys šią nuotrauką:
sumažinti išorinio kaulo sluoksnio tankį; išorinio kaulų sluoksnio retinimas „audinių atstatymas“ iš vienos srities į kitą; Vadinamasis „žuvų slankstelis“ - neįprastas, pleišto formos. Taip atsitinka, kad net atliekant rentgeno tyrimą, įgimta osteoporozė ir įgyta liga yra painiojami su tokiomis ligomis kaip rachitas. Norint patvirtinti ar paneigti diagnozę, būtina atlikti densitometriją - vaiko kaulų audinio matavimą.

Gydymo principai

Šiame straipsnyje aptarta patologija gerai reaguoja į gydymą vaikams. Pagrindinė sėkmingo gydymo sąlyga yra jo savalaikis pradėjimas.

1. Kalcitoninas ir estrogenų vartojimas sulėtina arba visiškai sustabdo kaulų praradimą;
2. Kalcio, vitamino D, osteogenono preparatai turi prevencinį kaulų lūžių poveikį;
3. Anaboliniai steroidai ir hormonų rekombinantinis somatotropinis stimuliuoja naujų kaulų audinių susidarymą.

Atsižvelgiant į tai, kad hormonų turintys vaistai gali neigiamai paveikti vaiko kūną, įskaitant vidaus organų susidarymo ir augimo procesą, ekspertai bando gydyti tik su kalciu ir D vitaminu. Vaikų patologijos gydymui taip pat naudojamas simptominis gydymas. patys, vartodami analgetikus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, taip pat dėvėti specialiai suprojektuotus korsetus, o vaiko skundai yra stiprūs. Baigus vaistų kompleksinės terapijos kursą, pacientams rekomenduojama naudotis pratybų terapijos klasėmis. Fizinio lavinimo klasių pradžia turėtų vykti praėjus 3-4 mėnesiams po gydymo, nes yra skeleto kaulų deformacijos galimybė.

Svarbus osteoporozės prevencijos ir gydymo elementas yra dieta, kurią sudaro daug baltymų, kalcio, fosforo turintys maisto produktai.

• kiaušiniai;
• grikiai;
• žuvys ir jūros gėrybės;
• švieži žalumynai;
• bet kokie riešutai;
• daiginti grūdai, sojos pupelės;
• pieno
• pieno produktai

Įdomu: vaikams, jaunesniems nei 3 metų, kalcio kiekis per parą yra 600 mg; pacientams nuo 4 iki 10 metų - 800 mg; paaugliams reikia 1200 mg kalcio per dieną. Tačiau turėtumėte žinoti, kad norint gauti 100 mg kalcio, reikia vartoti 1000 ml pieno, 200 g sūrio arba 300 g varškės. Sutinku, vaikas nėra priverstas. Net nuolat vartojant daug kalcio turinčių maisto produktų, nepavyks pasiekti norimo poveikio. Faktas yra tai, kad visiškas šios mineralinės medžiagos įsisavinimas vyksta tik naudojant vitamino D, kuris susidaro organizme (arba greičiau odoje), veikiant ultravioletiniams spinduliams. Todėl kasdien pasivaikščiojimai saulėje padės nugalėti šią nemalonią ligą. Atminkite, kad norint patenkinti vaiko kūno poreikį kalciui 100% tik maitinant, neįmanoma. Štai kodėl taip svarbu imtis specialisto paruoštų kalcio ir vitamino D preparatų, siūlome trumpą lentelę apie vaistus, su kuriais jie gydo osteoporozę vaikams, su pačių vaistų pavadinimais: