Nervus fibularis communis gana greitai atsigauna

Paprastas peronealinis nervas, kurio lotyniškas pavadinimas yra Nervus fibularis communis, yra sakralinio pluošto nervas. Jis formuojamas kaip sėdimojo nervo tęsinys, pastarosios atskyrimo laukas popliteal fossa zonoje.

Kur yra skaidulinis nervas

Peronealinis nervas iš proksimalinės viršūnės, esantis poplitealinėje fossa, nukreipiamas į šoninę pusę. Jis yra tiesiai po šlaunikaulio bicepso raumenų vidurine riba, tarp veršelių raumenų šoninės galvutės ir jos. Nervų spiralės aplink šonkaulį jos galvos regione.

Šioje dalyje iš peronealių nervų kamieno sąnarių nestabilios šakos plečiasi į šonines kapsulės dalis kelio sąnaryje. Distalinis pluoštinis nervas eina per pradinio ilgojo peronealaus raumenų segmento storį, kur jis yra padalintas į dvi galines šakas - paviršines ir gilias.

Taigi, bendrosios peronealinės nervo šakos nukreipiamos į:

• šoninis odos nervas;
• peronealinė jungtis;
• paviršinis skaidulinis nervas;
• gilus skaidulinis nervas.

Šoninis odos nervas ant veršelio, kuriame yra lotyniškas pavadinimas „Nervus cutaneus surae lateralis“: jis nukrypsta į popliteal fossae, o tada eina į šoninius veršelių raumenis, persmelkdamas kojų sąnarius šiose vietose, šakodamas į apatinių kojų šoninių paviršių odą, pasiekdamas šonines kulkšnis.

Peronealinis jungiamasis nervas, kuris lotynų kalba vadinamas Ramus communicans fibularis, gali prasidėti nuo bendro peronealaus nervo kamieno, kartais nuo šoninio odos, tada, po veršelių raumenų, yra tarp jos ir blauzdikaulio ploto, pastarąjį praduriant, o po to skyla į odą. Ji sujungia vidinę odos nervų odą.

Paviršinis peronealinis nervas, kurio lotyniškas pavadinimas yra Nervus fibularis superficialis, einantis tarp ilgų peronealių raumenų galų, tam tikru atstumu žemyn. Kalbant apie medialinį paviršių trumpo peronealaus raumenų srityje, ši nervo atšaka perkelia apatinę kojos trečiąją dalį, šakodama į galinius komponentus:

• galinis;
• medialinis;
• vidiniai odos nervai.

Paviršinių peronealių nervų šakų funkcija yra ilgų ir trumpų peronealių raumenų inervacija;

Gilus peronealinis nervas, vadinamas lotynišku „Nervus fibularis profundus“, perkelia pradines ilgų peronealių raumenų dalis, priekines tarpasmenines kojų pertvaras ir ilgus pirštų išsiplėtimus, tada yra ant priekinių paviršinių membranų paviršių, esančių ant šlaunies priekinių indų šoninių pusių.

Gilus peronealinis nervas turi šias funkcijas:

• jis įkvepia raumenis, išplečiančius pėdą ir pirštus;
• pirmuoju tarpu tarp pirštų suteikia prisilietimo ar skausmo jausmą.

Fibialinis nervas - pažeidimo simptomai

Kadangi kai kuriose vietose blauzdikaulio nervas yra paviršutiniškai uždengtas tik odos ir fascijos, tikimybė, kad pluošto nervo suspaudimas gali atsirasti arba yra pažeistas, yra gana didelis.

Tokios žalos lydi šie simptomai:

• neįmanoma pagrobti už kojų;
• nesugebėjimas ištiesinti kojų ir pirštų;
• jautrumo pažeidimas skirtingose ​​pėdos dalyse.

Todėl nervų skaidulų drėkinimo metu, priklausomai nuo suspaudimo vietos, žalos laipsnio, simptomai šiek tiek skirsis. Ir tik bent jau paviršutiniškos žinios apie peronealinio nervo savybes, atskirų raumenų ar odos užkrato išsaugojimas padės asmeniui nustatyti, kad peronealinis nervas yra suspaudžiamas dar prieš išvykstant į gydytoją.

Peronealinio nervo neuropatija

Tokios ligos klinikoje, kaip neuropatija, peroninės nervo neuropatija yra gana dažna patologija. Peronealinio nervo pralaimėjimas, tiek kaip neuropatija, tiek dėl traumos, ir kaip kompresijos-išemijos sindromas yra pirmoji statistika.

Gali atsirasti peronealių nervų neuropatija dėl šių priežasčių:

• sužalojimai - dažniausiai ši priežastis yra svarbi apatinės kojos viršutinės išorinės dalies traumų metu, kai nervas eina paviršutiniškai šalia kaulo: kaulų lūžis šioje srityje gali sukelti nervų pažeidimą kaulų fragmentais, be to, peronealinio nervo neuropatija gali pasireikšti net iš gipso poveikį;
• kai blauzdikaulio nervas yra spaudžiamas bet kuriam jo eigos segmentui - šis reiškinys ekspertai vadina tunelio sindromą - viršutinę ir apatinę: paprastai viršutinio tunelio sindromas išsivysto žmonėms, turintiems tam tikrų profesijų, ir ilgą laiką turi išlaikyti tam tikras pozas, pavyzdžiui, daržovių ir uogų valytojai, iš parketo krautuvų iš kalimo padėties, o apatinės tunelio neuropatijos atsiranda dėl gilios peroninės nervo suspaudimo kulkšnies sąnario nugaroje, tiesiogiai od krūva;
• peroninės nervo kraujo aprūpinimo proceso sutrikimai - nervo išemijos metu, tarsi nervo „insultas“;
• neteisinga kojos padėtis ilgalaikio veikimo metu arba dėl paciento rimtos būklės, kurią lydi judumas: šiuo atveju nervas spaudžiamas artimiausioje vietoje prie paviršiaus;
• sunkios infekcijos, patekusios į nervų pluoštą, įšvirkštus į raumenis sėdmenų srityje, toje vietoje, kur peronealinis nervas vis dar yra sėdimojo nervo komponentas;
• sunkios infekcijos, kurias lydi daugelio nervų, įskaitant peroninę nervą, pralaimėjimas;
• toksiški pažeidimai, pavyzdžiui, dėl sunkaus inkstų nepakankamumo ar sunkaus diabeto, vartojant vaistą ar alkoholį;
• vėžys su metastazėmis ir nervų suspaudimu pagal naviko mazgus.

Natūralu, kad pirmosios dvi priežastys iš tikrųjų yra daug dažnesnės, tačiau kitos peroninės nervų neuropatijos priežastys, nors ir labai retai, sukelia šią patologiją, todėl jos neturėtų būti diskontuojamos.

Neuropatijos požymiai

Peronealinio nervo neuropatijos klinikiniai simptomai pirmiausia priklauso nuo jo pralaimėjimo vietos ties linija ir, žinoma, nuo to, kaip gilus pažeidimas.

Pvz., Staigaus sužalojimo atveju, pavyzdžiui, lūžus šlaunikaulio lūžį ir vėlesnį jo fragmentų išstūmimą, nuo kurio yra pažeisti nerviniai pluoštai, visi neuropatijos simptomai atsiranda tuo pačiu metu, nors pirmosiomis dienomis pacientas į juos negali atkreipti dėmesio dėl stipraus skausmo ir neveiksmingos galūnės..

Palaipsniui per tam tikrą laiką simptomai palaipsniui atsiranda, kai palaipsniui nyksta peronealinis nervas, pvz., Girgžiaujant, nešioti nepatogius batus ir kitas detalesnes situacijas.

Visi simptomų ekspertai suskirstyti į:

Jų deriniai priklauso nuo pažeidimo lygio. Priklausomai nuo neuropatijos apimties, Nervus fibularis communis turi įvairius simptomus. Pavyzdžiui

• Dėl aukšto suspaudimo atsiranda ši žala:
• sutrikęs pėdos priekinės ir šoninės pėdos jautrumas - gali nebūti jokio jutimo jausmo, nesugebėjimo atskirti skausmingą dirginimą ir tiesiog paliesti, šilti nuo šalčio
• skausmo sindromas ant kojos ir pėdos šoninių paviršių, sušvelninantis kojomis;
• pėdos ar jos pirštų išplėtimo procesas yra sutrikdytas iki visiško tokių judesių neįmanoma;
• silpnumas arba visiškai neįmanoma ištraukti išorinį pėdos kraštą, pakelkite jį;
• galimybės stoti ant jų kulnų ir vaikščioti ant jų stokos;
• priverstinis kojos kėlimas vaikščiojant: pacientas turi tai padaryti, kad pirštai neužsikabintų, be to, kai kojos nuleidžiamos, pirmas pirštais nukrenta iki grindų paviršiaus ir tik tada padas, o kojos vaikščiojant per lūpų ir kelio sąnarius (šis eismas vadinamas „gaidys "," Arklys ", taip pat peroneal arba steppage;
• pėda įgauna „žirgo“ išvaizdą: ji pakimba ir kartais atrodo apsisukusi, o pirštai yra sulenkti;
• jei neuropatija ilgą laiką nėra gydoma, išilgai priekinio ir šoninio paviršiaus gali išsivystyti veršelių raumenų svoris arba atrofija;
• išorinio odos nervo suspaudimas lemia tik jautrius pokyčius - išorinio paviršiaus jautrumo sumažėjimą, ir ši patologija gali būti nežymi, nes išorinis odos nervo nervas yra prijungtas prie blauzdikaulio nervo, kurio pluoštai atrodo kaip inervacijos vaidmuo.

Paviršinių peronealių nervų pralaimėjimui būdingi šie simptomai:

• skausmas su degimo pojūčiu apatinėje kojos pusėje, kojos gale ir keturiuose pirmuose kojų pirštuose;
• jautrumo sumažėjimas tose pačiose srityse;
• pagrobimo arba išorinės pėdos dalies pakilimas.

Gilaus peronealinio nervo šakos pralaimėjimą lydi šie simptomai:

• nedidelis pėdos poslinkis;
• silpnumas plečiant kojas ir pirštus;
• galinio kojos jautrumo laipsnio pažeidimas tarp pirmosios ir antrojo piršto;
• ilgai trunkantis neuropatija gali sukelti mažų kojų raumenų atrofiją: tai tampa pastebima tik lyginant ligonius ir sveikas kojas, kai pirmojo akto kaulai yra aiškesni, o interpoliniai tarpai pastebimai kriaukle.

Taigi, Nervus fibularis communis neuropatija, priklausomai nuo pažeidimo apimties, yra aiškiai apibrėžta šių ar kitų simptomų. Kai kuriais atvejais yra selektyvus pėdos arba pirštų išplėtimo proceso pažeidimas, kitose - kojų išorinio krašto pakėlimas, o kartais neuropatija sukelia tik jautrius sutrikimus.

Peronealinio nervo neuropatijos gydymas

Nurodyto nervo neuropatijos gydymą didele dalimi lemia priežastis, dėl kurios jis atsiranda. Kartais net banalus gipso, kuris suspausto šlaunies nervą, keitimas gali tapti išgydymu. Jei priežastis buvo nepatogūs batai, jos keitimas taip pat prisideda prie atsigavimo. Jei priežastis yra paciento ligos sukeltos ligos, pvz., Diabetas, vėžys, pirmiausia reikia atlikti pagrindinės ligos gydymą, o likusios priemonės bus skirtos peronealiniam nervui atstatyti ir, nors ir privalomos, tačiau netiesioginės..

Pagrindiniai vaistai, kurių pagalba specialistai gali gydyti peronealių nervų neuropatiją, yra šie:

• Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip Diklofenakas, Ibuprofenas, Ksefokam, Nimesulidas ir kt., Yra naudojami bet kokiai neuralgijai, įskaitant, kai yra pakitęs tretinis nervas: jie padeda sumažinti skausmingą ataką, sumažinti patinimą ir pašalinti uždegimą;
• B vitaminai, tokie kaip Milgamma, Neyrurubin, taip pat Combilipene ir tt;
• vaistai, gerinantys nervų laidumą - mes kalbame apie neuromidiną, galantaminą, Prozeriną ir kitus;
• vaistai, būtini gerinant Nervus fibularis communis kraujo tiekimą, yra Trental, Cavinton, taip pat Pentoxifylline ir kiti;
• Antioksidantai - Espa-Lipon, Berlition, Tiogamma ir kt.

Atkūrimas

Išsamus gydymas reikalauja ne tik medicininės terapijos, bet ir fizioterapinio gydymo. Pastarasis apima šiuos fizioterapijos metodus:

• ultragarsas;
• amplipulso;
• elektroforezė su vaistinėmis medžiagomis;
• magnetinė terapija;
• elektrostimuliacija.

Atkūrimą palengvina ne tik gydymas ir fizioterapija, bet ir masažas bei akupunktūra. Bet kokiu atveju, blauzdikaulio nervas yra gydomas atskirai, pasirinkus vaistus ir atsižvelgiant į esamus šio paciento kontraindikacijas.

Atkurti blauzdikaulio nervą ir fizinės terapijos kompleksus, kurie rekomenduos gydytojui. Norint sureguliuoti „Gaidys“ eigą, ekspertai rekomenduoja naudoti specialias ortozes, kurios pritvirtina koją tinkamoje padėtyje, kad būtų išvengta jo nuleidimo.

Kai konservatyvus gydymas nesukelia norimo poveikio, gydytojai gali kreiptis į operaciją. Dažniausiai operacija turi būti padaryta trauminių pažeidimų metu, kai Nervus fibularis communis pluoštai yra pažeisti, ypač ilgalaikio pažeidimo metu.

Kai nervų regeneracija nevyksta, gydymas konservatyviais metodais yra nenaudingas. Tokiais atvejais būtina atkurti Nervus fibularis communis anatominį vientisumą. Kuo greičiau atliekama chirurginė intervencija, tuo veiksmingesnis bus gydymas ir tuo geriau bus atkurti patologijos sutrikdytas Nervus fibularis communis funkcijas.

Kai kuriais santykinai švelniais meilės atvejais taip pat galima gydyti liaudies gynimo priemones.

Peronealinė nervų neuropatija: priežastys, simptomai ir gydymas

Peronealinio nervo neuropatija yra liga, kuri atsiranda dėl peronealaus nervo pažeidimo ar suspaudimo. Šios sąlygos yra kelios. Simptomai siejami su pablogėjusiu impulsų judėjimu išilgai nervų iki įsišaknijusių raumenų ir odos sričių, visų pirma, raumenų, kurie atlaisvina pėdą ir jos pirštus, silpnumą, taip pat sumažėja jautrumas ant blauzdikaulio išorinio paviršiaus, pėdos nugaros ir pirštų. Šios patologijos gydymas gali būti konservatyvus ir veikiantis. Iš šio straipsnio galite sužinoti, kas sukelia peronealių nervų neuropatiją, kaip ji pasireiškia ir kaip ji gydoma.

Norėdami suprasti, iš kur atsiranda liga, ir kokie simptomai jį apibūdina, turėtumėte susipažinti su informacija apie peronealinės nervo anatomiją.

Maža anatominė švietimo programa

Peronealinis nervas yra sakralinio pluošto dalis. Nervų pluoštai eina kaip sėdimojo nervo dalis ir yra atskirti nuo atskiro paprasto peronealinio nervo, kuris yra šiek tiek didesnis už popliteal fossa. Čia bendrasis pluoštinio nervo kamienas nukreipiamas į poplitealiosios odos išorinę pusę, kuri spiralės aplink kaulų galvą. Šioje vietoje ji yra paviršutiniškai, padengta tik fasciu ir oda, kuri sukuria prielaidas nervo suspaudimui iš išorės. Tada pluoštinių nervų suskirstymas į paviršinius ir gilius šakelius. Šiek tiek didesnis nei nervų pasiskirstymas, kitas filialas išvyksta - išorinis apatinės kojos nervas, kuris apatinėje kojos trečdalyje jungiasi su blauzdikaulio nervu, formuojantis suralinį nervą. Suralinis nervas įkvepia užpakalinę kojos, kulno ir išorinio kojos krašto trečiąją dalį.

Viršutiniai ir gilūs peronealinio nervo šakos turi šį pavadinimą dėl jų kojų raumenų storio. Paviršinis peronealinis nervas suteikia raumenų inervaciją, užtikrinančią išorinį pėdos kraštą, tarsi pasukant pėdą, ir taip pat sudaro pėdos nugaros jautrumą. Gilus peronealinis nervas įkvepia raumenis, plečiančius pėdą, pirštai, suteikia pirštų pojūtį ir skausmą pirmojoje erdvėje. Vienos ar kitos šakos suspaudimas yra kartu su pėdos pagrobimu į išorę, nesugebėjimas ištiesinti pirštų ir pėdų ir pažeidžia jautrumą įvairiose pėdos dalyse. Pagal nervų pluošto eigą, jos pasiskirstymo vietas ir išorinės odos nervo išlaužimą kojose, suspaudimo ar pažeidimo simptomai šiek tiek skirsis. Kartais žinios apie atskirų raumenų ir odos sričių inervaciją peronialinio nervo pagalba padeda nustatyti nervų suspaudimo lygį prieš naudojant papildomus tyrimo metodus.

Peronealinės neuropatijos priežastys

Peronealinio nervo neuropatijos atsiradimas gali būti susijęs su įvairiomis situacijomis. Tai gali būti:

• sužalojimai (ypač dažnai ši priežastis yra svarbi viršutinės veršelio viršutinės dalies sužalojimui, kai nervas yra paviršutiniškai ir arti kaulų kaulo. Šių sričių lūžio lūžis gali sukelti nervų pažeidimą kaulų fragmentais. nesukelia vienintelės trauminės priežasties - lūžimas, poveikis šiai sričiai gali sukelti ir peroninės nervo neuropatiją);
• peronealinio nervo suspaudimas bet kokioje jos kartojimo dalyje. Tai yra vadinamieji tunelio sindromai - viršutinė ir apatinė. Viršutinis sindromas išsivysto, kai įprasta peronealinė nervo dalis yra suspausta kaip neurovaskulinio pluošto dalis, intensyviai tęsiant šlaunies bicepsą su šonkaulio galva. Paprastai tokia situacija atsiranda tam tikrų profesijų asmenims, kurie ilgą laiką turi išlaikyti tam tikrą laikyseną (pvz., Daržovių, uogų, parketo tvarkytojų, vamzdžių valymo priemonės) arba atlikti pakartotinius judesius, kurie suspausto neurovaskulinį ryšį šioje srityje (siuvėjas, manekenas). Kompresiją gali sukelti daugelio mylimas kojų pėdų pėdsakas. Apatinio tunelio sindromas išsivysto, kai kulkšnies sąnario nugaroje prispaudžiamas gilus peronealinis nervas po raiščiu arba kojos gale metatarso pagrindo I regione. Kompresija šioje srityje yra įmanoma, kai dėvite nepatogius (įtemptus) batus ir naudodami tinką;
• kraujagyslių sutrikimai peronealiniam nervui (nervų išemija, kaip ir nervo insultas);
• neteisinga kojų (kojų) padėtis ilgo veikimo metu arba rimta paciento būklė, lydimas judrumo. Tokiu atveju nervas yra suspaustas pačioje paviršiausje vietoje;
• nervų skaidulų įsiskverbimas į raumenų injekciją glutalo regione (kur peronealinis nervas yra neatsiejama sėdimojo nervo dalis);
• sunkios infekcijos, susijusios su keliais nervais, įskaitant peronealą;
• periferinio nervo toksiškumas (pvz., sunkus inkstų nepakankamumas, sunkus diabetas, narkotikų ir alkoholio vartojimas);
• vėžys su metastazėmis ir nervų suspaudimu pagal naviko mazgus.

Žinoma, dažniausiai pasireiškia dvi pirmosios priežasčių grupės. Likusios peronealinio nervo neuropatijos priežastys yra labai retos, tačiau jų negalima diskontuoti.

Simptomai

Klinikiniai peronealinio nervo neuropatijos požymiai priklauso nuo jo pralaimėjimo vietos (išilgai linijos) ir jo pasireiškimo sunkumo.

Taigi, esant ūminiam sužalojimui (pvz., Lūžių lūžis su fragmentų perkėlimu ir nervinių skaidulų pažeidimu), visi simptomai atsiranda tuo pačiu metu, nors pirmosiomis dienomis gali pasireikšti skausmas ir galūnių judrumas. Palaipsniui, per tam tikrą laiką pasireiškus simptomams, palaipsniui sužeisdami peronealinį nervą (kai girgždės, dėvės nepatogius batus ir išsamią situaciją).

Visi peronealinio nervo neuropatijos simptomai gali būti suskirstyti į motorines ir sensorines. Jų derinys priklauso nuo pažeidimo lygio (dėl kurio anatominė informacija aprašyta aukščiau). Apsvarstykite peronealinio nervo neuropatijos požymius, priklausomai nuo pažeidimo lygio:

• su dideliu nervų suspaudimu (sėdimojo nervo pluošto sudėtyje, poplitalinės fosos regione, ty prieš nervų pasiskirstymą į paviršines ir gilias šakas):

1. blauzdikaulio priekinio ir šoninio paviršiaus, pėdos nugarėlės, jautrumo pažeidimai. Tai gali būti jutimo pojūtis, nesugebėjimas atskirti skausmingo dirginimo ir tiesiog prisilietimo, šilumos ir šalčio;
2. skausmas kojos ir kojos pusėje, apsunkintas girgždėjimas;
3. pėdos ir jos pirštų išplėtimo pažeidimas iki tokio judėjimo visiškai nebuvimo;
4. išorinis pėdos krašto pagrobimas ar neįmanoma (jį pakelti);
5. nesugebėjimas stovėti ant jūsų kulnų ir būti panašus į juos;
6. vaikščiojant, pacientas yra priverstas pakelti koją aukštai, kad neužsikabintų su pirštais, nuleisdamas kojas, pirmiausia pirštai nuleidžiami į paviršių, o po to visas padas, pėda, pėsčiomis, lenkiasi per kelio ir klubo sąnarius. Toks vaikščiojimas vadinamas „gervė“ („arklys“, „peroneal“, „steppage“) pagal analogiją su paukščio ir to paties pavadinimo gyvūno pėsčiomis;
7. pėda yra "arklio" forma: jis pakimba ir, kaip jis buvo, pasuktas į vidų, kai pirštai lenkiasi;
8. su tam tikra peroninės nervų neuropatijos buvimo patirtimi, raumenų svorio sumažėjimas (atrofija) išsivysto išilgai blauzdikaulio priekinio ir šoninio paviršiaus (vertinamas lyginant su sveikąja galūne);

• išorinio blauzdikaulio odos nervo suspaudimo metu atsiranda itin jautrūs pokyčiai (jautrumo sumažėjimas) ant blauzdikaulio išorinio paviršiaus. Tai gali būti nepastebima, nes apatinės kojos išorinis odos nervas jungiasi su blauzdikaulio nervu (pastarųjų pluoštas užima inervacijos vaidmenį);
• paviršinio peronealinio nervo pažeidimas turi šiuos simptomus:

1. skausmas su degimo pojūčiu apatinėje kojos paviršiaus dalyje, ant galinės kojos ir pirmųjų keturių pirštų;
2. jautrumo sumažėjimas tose pačiose srityse;
3. silpnas švinas ir pakelkite išorinį pėdos kraštą;

• gilaus peronealinio nervo šakos pralaimėjimą lydi:

1. pėdos ir jos pirštų išplitimo silpnumas;
2. nedidelis pėdos poslinkis;
3. jautrumo pažeidimas ant nugaros kojos tarp pirmojo ir antrojo pirštų;
4. ilgo proceso metu - galinės kojos mažų raumenų atrofija, kuri tampa pastebima, palyginti su sveikomis pėdomis (kaulai yra aiškesni, tarpinės erdvės kriauklės).

Pasirodo, kad peronealinio nervo pažeidimo lygis aiškiai apibrėžia tam tikrus simptomus. Kai kuriais atvejais galima selektyviai pailginti pėdą ir jos pirštus, kitose - pakelti išorinį pėdos kraštą, o kartais ir tik jautrius sutrikimus.

Gydymas

Peronealių nervų neuropatijos gydymą daugiausia lemia jo atsiradimo priežastis. Kartais pirminį gydymą tampa gipso liejimo, kuris išspaudžia nervą, keitimas. Jei priežastis buvo nepatogūs batai, jos keitimas taip pat prisideda prie atsigavimo. Jei priežastis yra esamos suaugusiųjų ligos (diabetas, vėžys), tada šiuo atveju būtina gydyti pagrindinę ligą, o kitos priemonės, skirtos atkurti peronealinę nervą, jau yra netiesioginės (nors ir privalomos).

Pagrindiniai vaistai, naudojami gydant peronealinio nervo neuropatiją, yra šie:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diklofenakas, Ibuprofenas, Ksefokam, Nimesulide ir kt.). Jie padeda sumažinti skausmą, sumažinti nervų srities patinimą, pašalinti uždegimo požymius;
• B grupės vitaminai (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen ir kt.);
• agentai nervų laidumui gerinti (neuromidinas, galantaminas, proserinas ir kt.);
• vaistus, skirtus kraujo tiekimui peronialiniam nervui pagerinti (Trental, Cavinton, Pentoxifylline ir kt.);
• antioksidantai (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma ir kt.).

Fizioterapijos metodai aktyviai ir sėkmingai naudojami kompleksiniame gydyme: magnetinė terapija, amplipulsas, ultragarsas, elektroforezė su vaistinėmis medžiagomis, elektrinė stimuliacija. Masažas ir akupunktūra prisideda prie atsigavimo (visos procedūros atrenkamos individualiai, atsižvelgiant į paciento kontraindikacijas). Rekomenduojami fizinės terapijos kompleksai.

Norint ištaisyti „gaidžio“ eiseną, naudojamos specialios ortozės, kurios pritvirtina koją teisingoje padėtyje ir neleidžia jam nuleisti.

Jei konservatyvus gydymas neveikia, kreipkitės į operaciją. Dažniausiai tai turi būti padaryta su trauminiais peroninės nervo pluoštų pažeidimais, ypač su visa pertrauka. Kai nervų regeneracija neįvyksta, konservatyvūs metodai yra bejėgiai. Tokiais atvejais atkuriamas nervo anatominis vientisumas. Kuo anksčiau atliekama operacija, tuo geriau prognozuojama atsinaujinimo ir pluoštinio nervo funkcijos atkūrimo.

Chirurginis gydymas tampa išgelbėjimu pacientui ir tuo atveju, kai peronealinis nervas susilpnėja. Tokiu atveju išsklaidykite arba pašalinkite struktūras, kurios suspausto skaidulinį nervą. Tai padeda atkurti nervų impulsus. Ir tada naudojant minėtus konservatyvius metodus, nervas atneša visišką atsigavimą.

Taigi, peronealinio nervo neuropatija yra periferinės sistemos liga, kuri gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Pagrindiniai simptomai yra susiję su sumažėjusiu jautrumu kojos ir kojos regione, taip pat su pėdos ir kojų pirštų prailginimo silpnumu. Terapinė taktika daugiausia priklauso nuo peroninės neuropatijos priežasties, nustatoma individualiai. Vienas pacientas turi pakankamai konservatyvių metodų, kitam gali reikėti tiek konservatyvios, tiek chirurginės intervencijos.

Švietimo filmas „Periferinių nervų neuropatija. Klinika, diagnozės ir gydymo ypatybės “(nuo 23:53):

Peronealinio nervo neuropatija

Peronealinė nervų neuropatija yra viena iš apatinių galūnių mononeuropatijų, kurią lydi pėdos pėdos sindromas, - kojos nugaros lankstumo ir jo pirštų išplitimo neįmanoma, taip pat kojų ir kojų galinės dalies anterolaterinės srities odos sutrikimai. Diagnozė atliekama remiantis anamnezės, neurologinio tyrimo, elektromografijos ar elektroneurografijos duomenimis. Be to, atliekamas nervo ultragarsas ir osteo-articinio kojos ir kojos aparato tyrimas. Konservatyvus gydymas atliekamas derinant medicininius, fizioterapinius ir ortopedinius metodus. Nepavykus, parodyta operacija (dekompresija, nervų siūlai, sausgyslių perkėlimas ir tt).

Peronealinio nervo neuropatija

Periferinės nervo neuropatija arba peroninė neuropatija užima ypatingą vietą tarp periferinės mononeuropatijos, kuri taip pat apima: blauzdikaulio nervo neuropatiją, šlaunikaulio nervo neuropatiją, sėdimojo nervo neuropatiją ir tt Kadangi peronealinis nervas susideda iš storų nervų pluoštų, turinčių didesnį myelocete ir myomas sluoksnį. jis yra labiau pažeidžiamas medžiagų apykaitos sutrikimų ir anoksijų atveju. Tikriausiai šis momentas sukelia gana plačiai paplitusį peroninės neuropatijos paplitimą. Remiantis kai kuriais pranešimais, 60 proc. Traumatologijos skyrių pacientų, kuriems atlikta operacija ir gydomi padangomis ar gipso dažais, stebima peronealių nervų neuropatija. Tik 30% atvejų neuropatija tokiuose pacientuose yra susijusi su pirminiu nervų pažeidimu.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad dažnai neurologijos specialistai turi susidurti su pacientais, kurie turi tam tikrą peroninės neuropatijos trukmę, įskaitant pooperacinį laikotarpį arba imobilizacijos laiką. Tai apsunkina gydymą, padidina jo trukmę ir pablogina rezultatą, nes anksčiau gydymas pradėtas, tuo efektyvesnis.

Peronealinio nervo anatomija

Peronealinis nervas (n. Peroneus) nukrypsta nuo slenksčio nervo apatinės 1/3 šlaunies lygio. Jame vyrauja LIV-LV ir SI-SII stuburo nervų pluoštai. Įėję į poplitealą, pluoštinis nervas eina į to paties pavadinimo kaulo galvą, kur jos bendrasis kamienas yra padalintas į gilias ir paviršines šakas. Gilus peronealinis nervas eina į priekinę blauzdikaulio dalį, nusileidžia, eina į pėdos galą ir padalija į vidinius ir išorinius šakas. Jis įkvepia raumenis, atsakingus už pėdos ir kojų pirštų priaugimą (nugaros lenkimą), išraišką (pakėlus išorinį pėdos kraštą).

Paviršinis peronealinis nervas eina išilgai blauzdikaulio anterolaterinio paviršiaus, kur jis suteikia motorinei šakai peronalinius raumenis, atsakingus už pėdos išreiškimą tuo pačiu metu, kai sėjamoji. Medialinio 1/3 kojos regione paviršiaus šaknis n. peroneus eina po oda ir yra padalintas į 2 nugaros odos nervus - tarpinius ir medialinius. Pirmasis įkvepia odos apatinę 1/3 kojų, pėdos nugaros paviršių ir III-IV, IV-V tarpvėžes. Antrasis yra atsakingas už vidurinio kojos krašto jautrumą, pirmojo kojų pirštą ir II-III erdvės erdvę.

Anatomiškai apibrėžtos sritys, kuriose yra didžiausias peronealinio nervo pažeidžiamumas, yra: vieta, kur jos eina į šonkaulio galvos regioną ir nervo išėjimą į pėdą.

Peronealinio nervo neuropatijos priežastys

Yra keletas trigerių grupių, kurios gali inicijuoti peroninės neuropatijos vystymąsi: nervų sužalojimai; nervų suspaudimas aplink jo raumenų ir raumenų struktūras; kraujagyslių sutrikimai, sukeliantys nervų išemiją; infekciniai ir toksiški pažeidimai. Neuropatija šeivinis nervų trauminė Genesis įmanoma kelio traumos ir kitų traumų kelio, blauzdos lūžis, izoliuota lūžis šeivikaulio, patempimų, žalos sausgysles arba patempimų kulkšnies, jatrogenine nervų pažeidimas kojos kaulų perskirstymas, operacijos kelio sąnario arba čiurnos.

Kompresijos neuropatija (vadinamasis tunelio sindromas) n. peroneus dažniausiai išsivysto jo ištraukos lygyje - aukštesniojo tunelio sindromo galva. Tai gali būti siejama su profesine veikla, pvz., Su uogų rinkėjais, kitais parketo grindimis turinčiais žmonėmis, kurių darbas reikalauja prailginto „užpylimo“. Tokia neuropatija yra įmanoma po ilgos sėdynės, o kojos perėjo. Stiprinant peroninę nervą, apatinio tunelio sindromas išsivysto jo išėjimo į pėdą vietoje. Tai gali būti padaryta dėvėdami pernelyg storus batus. Dažnai kompresijos pobūdžio peroninės neuropatijos priežastis yra nervo suspaudimas imobilizacijos metu. Be to, suspaudimas n. peroneus gali turėti antrinį stuburo pobūdį, t. y. atsirasti dėl kaulų ir raumenų sistemos pokyčių ir refleksinių raumenų-toninių sutrikimų, kuriuos sukelia ligos ir stuburo kreivės (osteochondrozė, skoliozė, spondilartrozė). Itrogeninė peronealinės nervų kompresijos-išeminė neuropatija yra įmanoma po to, kai įvairios chirurginės intervencijos metu netinkama kojos padėtis suspausta.

Retesnės peroninės neuropatijos priežastys yra sisteminės ligos, siejamos su jungiamojo audinio proliferacija (deformuojama osteoartritas, sklerodermija, podagra, reumatoidinis artritas, polimiozitas), metaboliniai sutrikimai (disproteinemijos, cukrinis diabetas), sunkios infekcijos, intoksikacija (įskaitant alkoholizmą, narkomaniją). ), vietiniai naviko procesai.

Peronealinio nervo neuropatijos simptomai

Klinikiniai peroninės neuropatijos požymiai priklauso nuo pažeidimo tipo ir topografijos. Ūminės nervų traumos lydi staigus beveik vienalaikis jo pralaimėjimo simptomų atsiradimas. Lėtinis sužalojimas, dismetaboliniai ir kompresijos-išeminiai sutrikimai yra būdingi laipsniškam klinikų padidėjimui.

Bendrojo peroninės nervo kamieno pažeidimas pasireiškia pėdos ir jos pirštų išplitimo sutrikimu. Dėl šios priežasties pėdos pakimba ant padėties lenkimo padėties ir šiek tiek pasukama į vidų. Dėl šios priežasties, vaikščiojant, judant koją į priekį, pacientas yra priverstas stipriai sulenkti prie kelio sąnario, kad nekliudytų pirštų ant grindų. Nuleidžiant kojas prie grindų, pacientas pirmiausia stovi ant pirštų, tada remiasi ant šoninio dugno krašto ir tada nuleidžia kulną. Toks pasivaikščiojimas panašus į gaidelį ar žirgą ir turi atitinkamus pavadinimus. Sunku ar neįmanoma: pakelti šoninį pado kraštą, stovint ant kulnų ir vaikščioti ant jų. Judėjimo sutrikimai derinami su jutimo sutrikimais, kurie tęsiasi iki apatinės kojos ir galinės kojos priekinio ir šoninio paviršiaus. Galimas skausmas ant kojų ir pėdų išorinio paviršiaus, didėja su pritūpimais. Laikui bėgant, atsiranda priekinės ir šoninės kojų dalies raumenų atrofija, kuri akivaizdžiai matoma lyginant su sveiką koją.

Peronealinio nervo neuropatija su gilios šakos pažeidimu pasireiškia mažiau ryškiu pėdos perėjimu, sumažinta pėdos ir kojų pirštų galios jėga, jutimo sutrikimai pėdos nugaroje ir pirmojoje tarpinėje erdvėje. Ilgą neuropatijos eigą lydi mažų raumenų atrofija kojų užpakalinėje dalyje, kuri pasireiškia tarpšakinių spragų recesija.

Peroninės nervo neuropatija su paviršinės šakos pažeidimu pasižymi susilpnėjusiu jutimo suvokimu ir skausmu ant kojos apatinės kojos ir vidurinės dalies šoninio paviršiaus. Kai žiūrima, paaiškėja, kad pėdos posakis susilpnėjo. Išplėsti pirštus ir kojas.

Peronealinio nervo neuropatijos diagnozė

Peroninės neuropatijos diagnozavimo algoritmas yra pagrįstas anamnētinių duomenų rinkimu, kuris gali rodyti ligos genezę ir atlikti išsamų tiriamosios galūnės periferinių nervų funkcijos ir jutimo sferos tyrimą. Specialieji funkciniai bandymai atliekami siekiant įvertinti įvairių kojų ir kojų raumenų stiprumą. Paviršiaus jautrumo analizė atliekama naudojant specialią adatą. Be to, elektromografija ir elektroneurografija yra naudojami nervų pažeidimo lygiui, nustatytam veikimo potencialų greičiu, nustatyti. Nervų kamieno ir gretimų struktūrų struktūrai neseniai buvo naudojamas nervų ultragarsas.

Trauminio neuropatijos metu reikia konsultuotis su traumatologu, remiantis indikacijomis - kelio sąnario ultragarsu arba radiografija, apatinės kojos kaulų radiografija, kulkšnies sąnario ultragarsu ar radiografija. Kai kuriais atvejais gali būti naudojama diagnostinė novokaino nervų blokada.

Neuropatija šeivinis nervų reikalauja diferencinę diagnozę su radikulopatija lygio KS-SI, pasikartojantis paveldima neuropatija ligos Charcot-Marie-Dantų ligos, sindromas ACA (šeivinis raumenų atrofija), ALS, polineuropatijos, mononeuropatija apatinių galūnių, galvos smegenų auglių, ir auglių stuburo.

Peronealinio nervo neuropatijos gydymas

Pacientus, kuriems yra peronealinė neuropatija, prižiūri neurologas. Chirurginio gydymo klausimas sprendžiamas pasikonsultavus su neurochirurgu. Svarbi gydymo dalis yra neuropatijos priežastinio veiksnio pašalinimas arba sumažinimas. Konservatyviai vartojant NVNU (diklofenakas, lornoksikamas, nimesulidas, ibuprofenas ir kt.), Pasireiškia priešuždegiminė, priešuždegiminė ir anti-skausmo efektas. Šios grupės preparatai yra derinami su B grupės vitaminais, antioksidantais (tioktinės rūgšties) ir priemonėmis, gerinančiomis nervų kraujotaką (pentoksifiliną, nikotino rūgštį). Ipidacrino tikslas - neostigminas skirtas neuromuskulinei transmisijai gerinti.

Farmacinė terapija sėkmingai derinama su fizioterapija: elektroforezė, amplipulso terapija, magnetinė terapija, elektrostimuliacija, ultrafonoforezė ir kt. Atkurti n. peroneus, reikia reguliariai mankštintis. Norint koreguoti atlenkiamą koja, pacientams rodomi ortozės, tvirtinančios koją teisingoje padėtyje.

Chirurginio gydymo indikacijos yra visiško nervų laidumo pažeidimo atvejai, konservatyvaus gydymo poveikio nebuvimas arba atkryčio atsiradimas po jo įgyvendinimo. Priklausomai nuo klinikinės situacijos galima atlikti neurolizę, nervų dekompresiją, siuvimą ar plastinę chirurgiją. Lėtinių neuropatijų atveju, kai peronealinio nervo inervuoti raumenys praranda elektrinį jaudrumą, chirurginės intervencijos atliekamos sausgyslių judėjimui.

Peronealinio nervo neuropatijos gydymas

Medicininis terminas „peronealinio nervo neuropatija“ (LMN) yra gana gerai žinomas, tačiau žinios apie šią sunkią ligą paprastai baigiasi anksčiau minėta frazė. Patys gali būti testuojami ant kulnų: jei jūs lengvai laikote juos, nėra pagrindo nerimauti, kitaip turėtumėte sužinoti daugiau apie NMN. Atkreipkite dėmesį, kad terminai neuropatija, neuropatija, neuritas yra skirtingi tos pačios patologijos pavadinimai.

Anatominė nuoroda

Neuropatija reiškia ligą, kuriai būdingi neuždegiminio pobūdžio nervų pažeidimai. Ligos priežastis yra degeneraciniai procesai, sužalojimai ar suspaudimas apatinėse galūnėse. Be NMN, yra blauzdikaulio nervo neuropatija. Priklausomai nuo variklio arba jutimo pluošto pažeidimų, jie taip pat skirstomi į motorinę ir jutimo neuropatiją.

Peronealių nervų neuropatija sukelia paplitimą tarp šių patologijų.

Apsvarstykite peronealinio nervo anatomiją - pagrindinę sakralinio pluošto dalį, kurios pluoštai yra slidinėjimo nervo dalis, nuo jos nustumiant kojos apatinės dalies apatinės trečdalio lygiu. Popliteal fossa - vieta, kur šie elementai yra atskirti į bendrą peroninę nervą. Blauzdikaulio galvutė sukasi aplink juos spiraliniu keliu. Ši nervų kelio dalis eina per paviršių. Vadinasi, jis yra apsaugotas tik odos, todėl yra išorinių neigiamų veiksnių, kurie jį veikia, įtaka.

Tada atsiranda peroninės nervo pasiskirstymas, dėl kurio atsiranda jos paviršinės ir gilios šakos. „Atsakomybės sfera“ pirmiausia apima raumenų struktūrų inervaciją, pėdos sukimąsi ir jo nugaros dalies jautrumą.

Gilus peronealinis nervas padeda išplėsti pirštus, todėl galime jausti skausmą ir prisilietimą. Bet kokių šakų suspaudimas pažeidžia pėdos ir jos pirštų jautrumą, žmogus negali ištiesinti savo fankalų. Gastrocnemius nervo uždavinys yra įsisavinti užpakalinę kojos trečiosios dalies dalį, kulną ir išorinį pėdos kraštą.

ICD-10 kodas

Terminas „ICD-10“ yra Tarptautinės ligų klasifikacijos santrumpa, kuriai 2010 m. Dokumente yra kodai, kurie naudojami visiems šiuolaikinės medicinos mokslo žinomoms ligoms žymėti. Neuropatija joje yra pažeista įvairių neuždegiminių nervų. ICD-10, NMN yra klasifikuojamas kaip 6 klasė - nervų sistemos ligos, būtent mononeuropatija, jo kodas yra G57.8.

Priežastys ir veislės

Ligos atsiradimas ir raida atsiranda dėl daugelio priežasčių:

• įvairūs sužalojimai: lūžis gali sukelti suspaustą nervą;
• krenta ir pučia;
• medžiagų apykaitos procesų sutrikimas;
• MN suspaudimas per visą jo ilgį;
• įvairių infekcijų, prieš kurias gali išsivystyti NMN;
• sunkios dažnios ligos, pavyzdžiui, osteoartrozė, kai uždegimo sąnariai išspausdina nervą, dėl kurio atsiranda neuropatija;
• piktybiniai bet kokio lokalizavimo navikai, galintys suspausti nervų kamienus;
• neteisinga kojų padėtis, kai asmuo yra imobilizuotas dėl sunkios ligos ar ilgos operacijos;
• toksinis nervų pažeidimas, kurį sukelia inkstų nepakankamumas, sunkus diabetas, alkoholizmas, narkomanija;
• gyvenimo būdas: tam tikrų profesijų atstovai - ūkininkai, žemės ūkio darbuotojai, grindų sluoksniai, vamzdžiai ir pan. - praleidžia daug laiko pusiau sulenktoje būsenoje ir rizikuoja suspausti nervus;
• MN kraujotakos sutrikimai.

Neuropatija gali išsivystyti, jei asmuo nešioja bėdą ir dažnai sėdi ant vienos kojos.

Peronealinio nervo pažeidimai yra pirminiai ir antriniai.

1. Pirminiam tipui būdinga uždegiminė reakcija, kuri vyksta nepriklausomai nuo kitų patologinių procesų, vykstančių organizme. Įvyksta žmonės, kurie reguliariai įkelia vieną koją, pavyzdžiui, kai atlieka tam tikras sporto pratybas.
2. Antriniai pakitimai yra žmonių jau egzistuojančių ligų komplikacijos. Dažniausiai peronealinis nervas yra paveiktas dėl spaudimo, kurį sukelia daugybė patologijų: kulkšnies sąnario lūžiai ir dislokacijos, tendovaginitas, po trauminė artrozė, sąnarių sąnario uždegimas, deformuojantis osteoartritas ir kt.

Simptomai ir požymiai

Klinikiniam ligos vaizdui būdingas skirtingas pažeisto galūnės jautrumo laipsnio sumažėjimas. Neuropatijos požymiai ir simptomai pasireiškia:

• galūnės funkcijų pažeidimas - normalių lankstymo ir pirštų prailginimo neįmanoma;
• nedidelis kojos įdubimas;
• galimybės stoti ant jų kulnų trūkumo, eiti jomis;
• patinimas;
• kojų dalių jautrumas - pėdos, veršelio, šlaunies, ploto tarp nykščio ir smiliaus;
• skausmas, pablogėjęs, kai žmogus bando atsisėsti;
• vienos ar abiejų kojų silpnumas;
• deginimas skirtingose ​​kojų dalyse - tai gali būti pirštai ar veršelių raumenys;
• pojūtis keisti šilumą į šaltą apatinį kūną;
• pažeistos galūnės raumenų atrofija vėlesnėse ligos stadijose ir tt

Tipiškas HMN požymis yra važiavimo pakeitimas, nes kojos „pakabinamos“, nesugebėjimas stovėti ant jo, stiprus kelio lenkimas vaikščiojant.

Diagnostika

Bet kokios ligos, įskaitant peroninės nervo neuropatijos, nustatymas yra neuropatologo ar traumatologo prerogatyva, jei ligos atsiradimą sukelia lūžis. Egzaminas nagrinėja sugadintą paciento koją, tada patikrina jo jautrumą ir efektyvumą, kad nustatytų sritį, kurioje veikia nervas.

Diagnozė patvirtinama ir atnaujinama per keletą tyrimų:

• ultragarsinis tyrimas;
• elektromografija - nustatyti raumenų aktyvumą;
• elektroneurografija - patikrinti nervų impulsų greitį;
• radiografija, kuri atliekama esant tinkamoms indikacijoms;
• gydomoji ir diagnostinė trigeninių taškų blokada, įvedant tinkamus vaistus, skirtus pažeistoms nervų vietoms nustatyti;
• Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso vaizdavimas - šie tikslūs, labai informatyvūs metodai atskleidžia prieštaringų atvejų patologinius pokyčius.

Gydymas

Peronealinio nervo neuropatijos gydymas atliekamas konservatyviais ir chirurginiais metodais.

Metodų komplekso naudojimas rodo didelį efektyvumą: tai yra būtina sąlyga norint gauti aiškų poveikį. Mes kalbame apie narkotikų, fizioterapijos ir chirurginius gydymo metodus. Svarbu laikytis gydytojų rekomendacijų.

Vaistai

Vaistų terapija apima pacientą:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: diklofenakas, nimesulidas, Xefocam - skirti sumažinti patinimą, uždegimą ir skausmą. Daugeliu atvejų jie skiriami peronealinio nervo axoninei neuropatijai (axonopathy);
• B vitaminai;
• antioksidantai, kuriuos sudaro Berlition, Thiogamma preparatai;
• vaistai, skirti pagerinti impulsų laidumą per nervą: Prozerin, Neuromidin;
• terapiniai agentai, kurie atstato kraujotaką nukentėjusioje vietovėje: Caviton, Trental.

Draudžiama nuolat naudoti skausmo tabletes, kurios ilgą laiką pablogins situaciją!

Fizioterapija

Fizioterapija, rodanti aukštą neuropatijos gydymo efektyvumą:

• masažas, įsk. Kinijos taškas;
• magnetinė terapija;
• elektrostimuliacija;
• refleksologija;
• Pratimai. Pirmieji užsiėmimai turėtų būti vykdomi dalyvaujant patyrusiam treneriui, po kurio pacientas galės atlikti gydomuosius pratimus namuose;
• elektroforezė;
• terminis apdorojimas.

Masažas peronealinio nervo neuropatijoje yra specialisto prerogatyva, todėl draudžiama tai daryti patys!

Chirurginė intervencija

Jei konservatyvūs metodai nesuteikia laukiamų rezultatų, jie naudojasi chirurgija. Chirurgija nustatyta trauminiam nervų pluošto plyšimui. Galima:

Po operacijos žmogui reikia ilgo atsigavimo. Per šį laikotarpį jo fizinis aktyvumas yra ribotas, įskaitant pratimus.

Kasdien atliekama eksploatacinės galūnės apžiūra, siekiant nustatyti žaizdas ir įtrūkimus, kurių aptikimo metu pėdos atramos - pacientas juda su specialiomis ramentais. Jei yra žaizdų, jie yra gydomi antiseptiniais vaistais.

Liaudies gynimo priemonės

Būtiną pagalbą gydant peronealių nervų neuropatiją teikia tradicinė medicina, kurioje yra daug receptų.

1. Mėlynos ir žalios molio savybės yra naudingos gydant ligą. Išsukite žaliavas mažų rutuliukų pavidalu ir išdžiovinkite saulėje, laikykite juos inde su uždarytu dangteliu. Prieš naudodami molio dalį praskiedžiama vandeniu kambario temperatūroje, kad gautumėte gryno nuoseklumo. Užtepkite ant audinio keliais sluoksniais ir ant odos padėkite ant pažeisto nervo. Palaukite, kol molis bus visiškai sausas. Po naudojimo tvarsnis turi būti palaidotas žemėje - kaip pataria gydytojai. Kiekvienai procedūrai naudokite naują molio rutulį.
2. Skirtingai nei pirmasis receptas, antroji apima medžiagos paruošimą peroraliniam vartojimui: prinokusios datos po išleidimo iš akmenų sumalamos mėsmaliu, gautą masę 2-3 kartus per dieną po valgio paima. Jei pageidaujate, datos yra atskiestos pienu. Gydymo kursas yra maždaug 30 dienų.
3. Didesnis efektyvumas būdingas kompresams, naudojantiems ožkos pieną, kuris sudrėkina marlę, o po to keletą minučių prilimpa prie odos, esančios virš nukentėjusio nervo. Procedūra atliekama kelis kartus per dieną iki atkūrimo.
4. Padės gydyti HMN ir česnakus. 4 gvazdikėliai patrinkite valcavimo galvute, uždenkite vandeniu ir užvirkite. Pašalinus nuovirą nuo karščio, įkvėpkite kiekvieno šnervės garus 5-10 minučių.
5. Nuplaukite veidą natūralia obuolių sidro actu, pasirūpinkite, kad jis nepatektų į akis.
6. 6 „Lavrushka“ lapai užpilkite stikline verdančio vandens, po to 10 minučių virkite ant mažos ugnies. Po to, kai atsiranda nuoviras, palaidokite nosį 3 kartus per dieną, kol būklė pagerės.
7. Priemonės, gautos kruopščiai sumaišant 2 ir 3 šaukštus terpentino ir vandens, supilkite duonos gabalėlį ir prijunkite jį prie paveiktos kojos 7 minutes. Padarykite tai prieš miegą, kad iš karto apšiltumėte koja ir eitumėte miegoti. Procedūrų dažnumas - 1 kartą per dvi dienas iki visiško išieškojimo. Receptų efektyvumas yra tas, kad terpentinas yra puikus šildymo agentas.
8. Nulupkite nuluptų citrinų, iš anksto suteptų alyvuogių aliejumi, žievelę į pažeistos kojos koją naktį.

Tradicinės medicinos receptai yra viena iš priemonių komplekso dalių, todėl nereikėtų pamiršti tradicinio HMN gydymo.

Pasekmės ir prevencija

HMN yra rimta liga, kuriai reikia laiku ir tinkamai gydyti, kitaip žmogus ateis drūma. Galimas įvykių vystymasis yra neįgalumas su daline negalia, nes dažnai HMN komplikacija yra parezė, pasireiškianti galūnių stiprumo sumažėjimu. Tačiau, jei asmuo eina per visus gydymo etapus, situacija gerokai pagerėja.

Mažos blauzdikaulio nervo neuropatija atsiranda dėl įvairių priežasčių, todėl geriau jį užkirsti kelią.

1. Žmonės, aktyviai dalyvaujantys sporto veikloje, turėtų būti reguliariai parodomi gydytojui, kad jie laiku nustatytų patologiją, įskaitant tunelio sindromas, taip pat vadinamas kompresijos-išemijos neuropatija. Kompresija ją vadina, nes per nervų kamienus per siaurą tunelį, jie suspausti ir išeminiai dėl nervų mitybos.
2. Reikia treniruotis specialiuose patogiuose batuose.
3. Svorio mažinimas, siekiant sumažinti kojas ir kojas, kad būtų išvengta jų deformacijos.
4. Moterys, pirmenybės teikiančios aukštakulniai batus, turėtų duoti kojoms pertrauką, atsiimti jas per dieną ir imtis laiko gimnastikai, kad normalizuotų kraujotakos procesą galūnėse.

Rūpestingas ir rūpestingas požiūris į jūsų sveikatą yra garantas, kad peronealinė nervų neuropatija apeis jus.

Peronealinio nervo gydymas: neuropatija, neuropatija, axonopatija, neuralgija, neuritas ir pažeidimas

Gilus peronealinis nervas atlieka svarbų anatominį vaidmenį, o kojų sveikata ir jautrumas iki pirštų galų priklauso nuo jo tinkamo veikimo. Kadangi bet kokie pažeidimai šioje srityje sukelia problemų, verta apsvarstyti galimas peronealinio nervo ligas ir jų gydymo būdus.

Šis nervų sistemos segmentas kilęs iš sėdimojo nervo regiono, įeinantis į jo sudėtį su kai kuriais savo pluoštais, o tada išsiskiria į nepriklausomą šaką. Pirma, pluoštinis nervas įkvepia raumenis į kelį kaip vieną kanalą, einantį į skaidulinį kaulą, ir tada jis yra padalintas į 3 pluoštus: paviršinį, išorinį ir vidinį.

Peronealinio nervo anatomija

Paviršinis pluoštas yra virš apatinės kojos. Jis yra atsakingas už raumenų veikimą šioje srityje ir kojų judumą.

Vidinis pluoštas yra po apatine kojele. Jis suteikia pirštų lankstymą ir išplėtimą.

Peronealinio nervo patologijos yra susijusios su vieno ar kelių pluoštų suspaudimu vienu metu. Tokia problema gali sukelti kojų veikimą žemiau kelio, iki pėdos paralyžiaus.

Ląstelių nervo ligos priežastys

Inervacija gali būti sutrikdyta dėl šių priežasčių:

• kojų lūžiai su suspaustu nervu;
• kanalo ar pluošto suspaudimas;
• per didelis pratimas;
• apyvartos problemos;
• nervų sistemos sutrikimai;
• onkologinių ligų komplikacijos;
• temperatūros pažeidimai;
• toksiškas organizmo apsinuodijimas.

Visų rūšių ligas galima suskirstyti į dvi kategorijas. Pagrindinės ligos yra tie pažeidimai, kurie nepriklauso nuo kitų žmogaus organizme vykstančių procesų. Tai apima galūnių sužalojimus arba pernelyg didelį fizinį krūvį, ypač jei jie yra tik vienoje kojoje.

Antrinės ligos pasireiškia kaip esamų negalavimų komplikacijos, todėl jiems reikia sudėtingo gydymo. Pirmiausia tai yra pagrindinės ligos gydymas, o po to - nervo veikimo atstatymas.

Ligos rūšys

Pagrindinė priežastis, dėl kurios kyla peronealinio nervo problema, yra spaudimas arba suspaudimas, dėl papildomų pažeidimo simptomų ir aplinkybių yra keletas ligų, susijusių su šia liga:

• osteopatija;
• gerybiniai kaulinio audinio navikai;
• sinoniminis uždegiminis procesas sinovialinės membranos regione;
• kaulų lūžiai arba išnirimai kulkšnies srityje;
• kojų traumos žemiau kelio;
• tendovaginitas;
• membranos uždegimas jungtyje;
• osteoartrito komplikacija - sąnarių ir kremzlės audinių uždegimas;
• sąnarių sąnario uždegimas (bursitas);
• artrozė, pasireiškianti kaip traumos pasekmė;
• neuropatija;
• neuralgija;
• nervų pažeidimas operacijos metu ant kojų.

Bet koks sutrikimas, susijęs su peronealiniu nervu, sukels panašius simptomus. Galūnės žemiau kelio bus mažiau jautrios ir mobilios nei įprastai.

Periodiniai aštrūs skausmai bus kankinami pacientui.

Kaip ir bet kuri kita liga, tokios problemos pablogina bendrą kūno būklę.

Peronealinio nervo sutrikimo diagnostika

Visų pirma, būtina nustatyti konkretų nervo suspausto ir patologijos vystymosi priežastį. Tam taikoma metodų rinkinys.

• Gydytojas patikrins, patikrins jautrumą ir įvertins galūnių funkcionalumą. Ištyrus refleksus, apytikslė fokusavimo vieta ir patologijos išsivystymo laipsnis bus aiškūs.
• Specialistas paskirs peroninės nervo ultragarsą. Tai padės nustatyti susijusias ligas ir pasirinkti geriausią gydymo būdą. Sudėtingose ​​situacijose tiksli klinikinė nuotrauka gali suteikti MRT.
• Surinkite informaciją apie patirtas traumas ir esamas lėtines ligas. Tai padės nustatyti, ar kojų nervų galūnių problemos yra kito pažeidimo pasekmė.

Nepriklausomai nuo simptomų priežasties ir laipsnio, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei liga nustatoma ankstyvame etape, lengviau sustabdyti destruktyvų procesą ir užkirsti kelią naujų simptomų atsiradimui.

Simptomai ir neuropatijos gydymas

Neuropatija yra uždegiminis procesas, kuris atima jautrumo galūnes. Iš pradžių žmogus nustoja jausti temperatūros kritimą ar mechaninį poveikį, kuris normaliomis sąlygomis sukelia nemalonius pojūčius ar skausmą. Ateityje tai gali sukelti galūnių nutirpimą ir pabloginti gebėjimą juos kontroliuoti.

Dažniausiai žmonės kenčia nuo neuropatijos, kuri dėl savo profesijos ar profesijos patiria didesnį fizinį krūvį. Rizikos zonoje yra profesionalių sportininkų.
Ligos gydymui naudojami įvairūs metodai. Gydymas daugiausia atliekamas ligoninėje, nes neįmanoma atlikti daugumos procedūrų namuose.

• Pacientas yra skiriamas vaistus. Kadangi neuropatija pirmiausia yra uždegiminis procesas, jam reikia vaistų. Ir jei ligos lydi ne tik galūnių tirpimas, bet ir aštrūs skausmai, taip pat bus skiriami skausmą malšinantys vaistai.
• Kai tokie pažeidimai yra veiksminga fizioterapija.
• Jums reikės reabilitacijos terapijos, kurios tikslas - stiprinti bendrą kūną.

Taigi, pacientui skiriami vitaminai, gydymas atliekamas siekiant sumažinti toksinų kiekį.

Neuralgijos funkcijos

Neuralgija atsiranda dėl sužalojimo. Tai gali būti sunkus kulkšnies susitraukimas, dislokacija ar lūžis. Patologija veikia tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kartais tai gali būti peronealinio nervo žalos pasekmė operacijos metu.

Pagrindiniai ligos simptomai:

• skausmo slenksčio padidėjimas pažeistoje zonoje yra mažiau jautrus išoriniam poveikiui.
• sutrikimai veikia raumenų darbą nervų galo srityje, eismas labai skiriasi.

Jei nervų suspaustos priežastis yra sužalojimas, reikalinga sudėtinga terapija. Visų pirma reikia sugadinti pažeistą koją, kad audiniai tinkamai augtų.

Tam naudojama gipso juosta, kuri užtikrina fiksavimą ir apsaugo nuo galimo sužalojimo.

Jei žalos vieta jau prasidėjo, pacientas turi vartoti vaistus, kurie gali sumažinti skausmą ir patinimą. Be to, vitaminų, fizioterapijos ir mankštos terapija yra reikalinga, kai peronealiniai nervai yra suspausti.

Neurito požymiai ir gydymas

Skirtingai nuo pirmiau aprašytų negalavimų, neuritis, nors ir yra uždegimo tipas, nesukelia jautrumo praradimo. Jis pasireiškia spazmais ir deginimo pojūčiu. Atsiranda rausvai violetinė edema, kartais galūnių sagging poveikis. Dažni simptomai taip pat atsiranda:

• silpnumas;
• karščiavimas.

Visų pirma, taikant tokią diagnozę, būtina užkirsti kelią tolesnėms galūnių sagging. Tam reikia patikimo fiksavimo ir imobilizavimo. Skausmą malšinantys vaistai skirti skausmui malšinti. Norint atkurti nervinių kanalų funkciją, reikalinga fizinė terapija.

Kai skausmas taikomas blokada.

Papildomam kūno palaikymui skiriamos fizioterapijos ir masažo paslaugos.

Axoninė polineuropatija

Tai liga, galinti paveikti bet kokias nervų sistemos dalis, todėl diagnozuojama simptomų, kurie pasireiškia lygiagrečiai įvairiose kūno dalyse.

Kojose ši liga pasireiškia mieguistumu, raumenų koordinavimo trūkumu, priverstiniu raižymu. Be to, pacientas gali jausti dilgčiojimą, goosebumpą, deginimą ir kitus nepatogumus. Jis gali pakenkti įvairiose vietose. Visa tai veikia judesius, įskaitant eiseną.

Išoriškai stebimi drėgmės ir spalvos pokyčiai. Priklausomai nuo ligos eigos, asmuo kenčia nuo pernelyg didelio prakaito ar sausumo. Galima pastebėti pernelyg didelį odos paraudimą ar paraudimą.

Aksoninis sutrikimas taip pat diagnozuojamas požymiais, kurie tiesiogiai nedaro įtakos kojoms.

Taigi liga lydi žarnyno, šlapimo pūslės, padidėjusio seilių ir reprodukcinės sistemos sutrikimų.

Šie požymiai gali rodyti apsinuodijimą gyvsidabriu ar kitas kenksmingas medžiagas, taip pat kraujotakos ar endokrininės sistemos ligų komplikacijas.

Priklausomai nuo diagnozės, terapija siekiama pašalinti nuodingas medžiagas, atkurti hormoninį foną arba gydyti ligas, kurios sukėlė šį reiškinį.

Dubens nervo parezė

Su šia diagnoze dėl jautrumo praradimo neįmanoma perkelti pirštų ir sulenkti koja. Patologija veikia blauzdikaulio raumenis, kuris yra atsakingas už apatinių galūnių judėjimą.

Siekdamas išsiaiškinti šių simptomų diagnozę, gydytojas paskirs specialius diagnostikos metodus:

Jie leidžia nustatyti pažeidimą ir paralyžiaus plitimą. Jei yra galimybė sustabdyti suspaustą nervą ir sumažinti simptomus, pacientui bus pasiūlyta chirurginė intervencija.

Pooperaciniu laikotarpiu pratimų terapija reikalinga peroninės nervo parezei. Pratimų rinkinys tiesiogiai priklausys nuo raumenų stiprumo, matuojamas skalėje nuo 0 iki 5, kur 5 yra normalioji būsena, o 0 - visišką judrumą.

Yra 3 pratimų grupės:

• sveiką pėdą;
• ant ligos galūnių veikiančių raumenų;
• dėl vestibuliarinio aparato mokymo.

Fizinės terapijos tikslas parezės metu yra atkurti kraujo tiekimą į fiksuotą koją, todėl norimam poveikiui koją reikia užfiksuoti normalioje padėtyje sveikam žmogui.

Peronealių nervų ligų prevencija

Sumažinti nervų pažeidimo riziką padės:

• tinkama mityba. Venkite per didelio svorio ir su juo susijusios papildomos apkrovos;
• vidutinio sunkumo reguliariai mankštintis;
• temperatūros sąlygų laikymasis. Būtina išvengti ilgos perkaitimo ar peršalimo kojų;
• laikydamiesi gydytojo režimo ir rekomendacijų, kad būtų išvengta nervų suspaustos pasekmės.

Palaipsniui bus atkurtas fizinis aktyvumas. Jūs turite būti kantrūs: reabilitacija paprastai trunka ilgai.